Osteoartrita articulației de șold (coxartroză) este o boală cronică progresivă progresivă, în absența tratamentului în timp util și corect, poate duce la pierderea completă a mișcării. Încheierea -oz sugerează că procesul degenerativ, mai degrabă decât cel inflamator, predomină.

Simptomele acestei boli variază în funcție de etapă. La început este un disconfort abia vizibil care apare la mers și exerciții fizice. Poate că manifestarea sub forma unei dureri slabe în coapsă, care în rest trece. În acest caz, durerea poate fi resimțită nu numai la nivelul coapsei, ci și în zona inghinală sau în genunchi.

De regulă, coxartroza este un proces care are loc de mulți ani, caracterizat printr-o schimbare treptată a cartilajului, urmată de deformarea oaselor și pierderea funcționalității articulațiilor. Majoritatea afectează persoanele după 40 de ani, dar există și pacienți foarte tineri.

cauzele

De ce apare artroza șoldului și ce este? Cauzele coxartrozei pot fi diferite, dar imaginea bolii este întotdeauna aceeași. Totul începe cu o schimbare a cartilajului articular, care devine mai subțire și își pierde capacitatea de a absorbi sarcina. Banda de cartilaj a corpului este compensată de formarea creșterii osoase pe marginea suprafețelor articulare, ceea ce duce la deformarea articulațiilor și a oaselor în grade diferite.

Principalele cauze ale acestei boli comune:

1. Leziuni. O astfel de cauză nu poate fi o leziune majoră și, în multe cazuri, microtraumele cronice afectează dezvoltarea bolii, contribuind la crăparea și subțierea cartilajului. De asemenea, ele afectează ruperea capsulei comune, ceea ce duce la acumularea multor leziuni. Deseori, microtraumele repetate sunt precursorii apariției unei astfel de boli.
2. Stress excesiv, care duce la microtraumas sistematic, precum și leziuni articulare. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în cazul persoanelor angajate în muncă fizică gravă sau sportivi profesioniști. În acest caz, tratamentul fără a schimba stilul de viață sau exercițiul de limitare este, de asemenea, ineficient și adesea însoțit de recăderi.
3. Predispoziție ereditară Aceasta poate include anomalii ale dezvoltării capului femural, sub-dezvoltarea elementelor articulației etc. În acest caz apare așa numita artroză displazică a articulației șoldului.
4. Boala. De exemplu, artrita în absența tratamentului adecvat poate degenera, în timp, în artrită. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul artritei, proprietățile schimbării țesutului cartilajului, circulația sângelui este perturbată. Treptat, acest lucru duce la dezvoltarea unui proces degenerativ.
5. Greutate corporală excesivă. Greutatea corporală excesivă, chiar și atunci când mersul pe jos, exercită o sarcină asupra articulațiilor care depășește limitele fiziologice ale rezistenței.

În funcție de cauza bolii și patogeneza acesteia, se disting două tipuri principale de artrită articulară de șold.

1. Coxartroza primară. În acest caz, boala se dezvoltă foarte lent și începe cu o încălcare a alimentării cu sânge a țesuturilor. Motivele pentru dezvoltarea acestui tip de artroză sunt înrădăcinate într-o tulburare metabolică, care este mai frecventă pentru persoanele de peste 50 de ani. Artroza primară a articulației șoldului este cea mai frecvent diagnosticată.
2. Coxartroza secundară. În acest caz, boala se dezvoltă pe fundalul leziunilor sistemice inflamatorii ale multor articulații din organism. Inflamația poate fi infecțioasă sau autoimună.

În stadiul inițial al coxartrozei, numai dureri minore sau disconfort în zona de articulare îngrijorătoare. Adesea, astfel de semne sunt ignorate, cauzând progresia bolii.

Simptomele artrozei șoldului

Coxartroza articulației șoldului, ale cărei simptome nu pot fi ignorate, pot duce la consecințe grave. Există câteva semne majore ale bolii, care depind de stadiul bolii:

1. Durerea din zona articulației este cel mai pronunțat simptom prin care se poate presupune orice boală a TBS. Intensitatea și natura senzațiilor depind, de obicei, de scenă.
2. Limitarea mobilității membrelor este, de asemenea, un simptom al coxartrozei. Pentru stadiul incipient, este caracteristică o senzație de "rigiditate" a articulației, care trece după o anumită sarcină.
3. Slăbirea mușchilor coapsei poate fi observată deja în a doua etapă a bolii, ajungând la a treia etapă pentru a completa atrofia.
4. O schimbare a lungimii piciorului datorită deformării pelvine este caracteristică osteoartrozei "neglijate".
5. Schimbarea lamei sau a mersului este un semn foarte probabil de deformare osoasă.
6. O criză distinctă în articulație nu este întotdeauna un semn de artroză. De obicei luate în considerare în prezența altor simptome.

Principalul simptom al coxartrozei este durerea, a cărei natură, durata, localizarea și intensitatea depind de stadiul bolii.

Osteoartrita articulară de șold 1 grad

Această etapă a bolii este caracterizată prin durere la articulație și șold, uneori în genunchi, care apare după efort fizic și se reduce după odihnă. Mobilitatea în comun este nelimitată și nu există tulburări de mers.

Coxartroza de gradul 1 este stadiul inițial al bolii, prin începerea tratamentului, este încă posibil să se oprească procesul de distrugere și deformare a articulației și să se păstreze funcțiile sale în întregime. Dar, din păcate, mulți nu consideră că este necesar să se consulte cu un medic din cauza durerii slabe în articulație, iar boala progresează între timp.

Osteoartrita articulației șoldului de 2 grade

Se pare mai intens - intensitatea durerii crește, apare nu numai după încărcare, dar și în repaus, există o restricție a funcțiilor motorului. În special, coxartroza se caracterizează prin dificultate în efectuarea pronacei (rotația coapsei spre interior) și răpire și se formează contracția.

La examinarea cu raze X, vedem o îngustare a spațiului articular și apariția creșterii osoase pe suprafețe. Acetabulul și capul femural sunt deformate. Începe să se atrofieze mușchii coapsei pe partea afectată, iar durerea se extinde mai jos de genunchi și capturării, și inghinală (este important să se înțeleagă că modificările degenerative în articulația genunchiului este însoțită nu va fi).

Osteoartrita articulației șoldului, gradul 3

Simptomele bolii sunt pronunțate și au un caracter permanent. Sindromul de durere depășește noaptea. La mersul pe jos, pacientul folosește un suport. Mușchii piciorului și coapsei se atrofiază treptat, iar piciorul bolnav al unei persoane bolnave devine mult mai scurt.

Adesea, până la gradul 3, fisura articulară dispare complet, iar articulațiile cresc împreună într-o singură structură osoasă, ceea ce demonstrează un instantaneu. Ca urmare, se produce imobili- tatea completă a îmbinării.

Radiografiile sunt determinate de creșterea extensivă a oaselor de pe acoperișul acetabulului și de capul femural, o îngustare ascuțită a spațiului articular. Gâtul femurului este mărit și scurtat considerabil.

diagnosticare

Înainte de a vă da seama cum să tratați osteoartrita articulației șoldului, trebuie să diagnosticați corect. Dacă se suspectează coxartroza, o persoană va fi trimisă la un test de sânge biochimic - în prezența bolii, pacienții prezintă o ușoară creștere a ESR, a globulinelor, a imunoglobulinelor și a seromcoidului.

Următoarea etapă în detectarea osteoartritei este o fotografie cu raze X. Acesta va dezvălui:

• caracterizarea osificării,
• creșterea osoasă la limita cartilajului,
• îngustarea distanței dintre îmbinări,
• compactarea țesutului osos sub cartilaj.

Din nefericire, fotografia cu raze X nu realizează capsula articulară și cartilajul însuși, dacă aveți nevoie de informații despre aceste țesuturi moi, pacientul va fi îndrumat spre tomografie.

Tratamentul artrozei șoldului

Cu o artroză articulară articulară diagnosticată, tratamentul va depinde în mod direct de stadiul la care este localizată boala. Schema generală de tratament presupune atingerea următoarelor obiective:

• elimina durerea si disconfortul din zona articulatiei inflamatorii;
• ajustați hrănirea cartilajului intraarticular și începeți procesul de restaurare;
• eliminarea deficienței fluidului intraarticular;
• activa microcirculația în țesuturile articulare;
• elimina sarcina crescută a articulației șoldului;
• întăriți mușchii care înconjoară, protejează și sprijină articulația;
• prevenirea deformării și creșterea mobilității articulației șoldului.

Toate acestea pot fi realizate doar cu ajutorul unei abordări integrate, care ar trebui să includă nu numai terapia cu medicamente, ci și modificările stilului de viață pentru a scăpa de factorii de risc pentru coxartroză.

• În stadiul 3 al bolii, tratamentul implică intervenția chirurgicală, în timpul căreia articulația este înlocuită cu o endoproteză, o parte a protezei fiind implantată în femur și o parte din pelvină. Operația este destul de complicată, consumatoare de timp și necesită o perioadă lungă de reabilitare.
• În cazul gradelor I și II de artroză de șold, tratamentul se efectuează fără intervenție chirurgicală. Utilizate: AINS, relaxante musculare, chondroprotectori, vasodilatatoare, steroizi hormonali, medicamente topice - unguente, loțiuni, comprese.

Toate aceste medicamente sunt prescrise exclusiv de către medicul curant. Unele dintre ele sunt eficiente sub formă de injecții direct în zona articulară afectată. Astfel de injectări pot fi efectuate numai de personal medical calificat. Prin urmare, auto-medicația nu este strict recomandată.

Fără medicamente

În plus față de utilizarea medicamentelor, medicii recomandă metode non-drog pentru tratarea bolii. Acestea includ următoarele metode de tratament a acestei boli:

Fizioterapia utilizată pentru artroză include următoarele tipuri de tratament:

• terapie magnetică;
• UHF și terapia cu ultrasunete;
• aero și electroterapie;
• inductothermy;
• terapie cu lumină;
• utilizarea tehnologiei laser.

Toate aceste metode pot fi utilizate numai pentru a îmbunătăți aportul de sânge la nivelul articulațiilor și a scuti spasmele.

Terapia de droguri

Tratamentul combinat al artrozei șoldului implică numirea următoarelor grupuri de medicamente:

1. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (acestea sunt diclofenac, ketoprofen, indometocină, brufen, piroxicam etc., toate elimină durerea, ameliorează inflamația, dar nu repară țesutul cartilajului).
2. Chondroprotectors. Medicamente pentru hrănirea țesutului cartilaginos. Accelerați-vă recuperarea. Important în faza 1.2 tratamentul artritei. În cazul bolii de gradul 3, cartilajul este deja distrus, aceste medicamente vor fi inutile. Este necesar să luați medicamente pentru o lungă perioadă de timp, pentru a trece mai multe cursuri.
3. Relaxanți musculare (sirdalud, mydocalm etc., elimină spasmele musculare în zona îmbolnăvirilor bolnave, ajută la îmbunătățirea aportului de sânge la țesuturi).
4. Unguente și creme. Vindecarea unguentelor sunt modalități de a atenua starea unei persoane bolnave, dar ele nu contribuie la recuperarea completă. Unguent de încălzire adecvat. Ele irită receptorii pielii și, datorită acestui fapt, reduc durerea. Unguentele de încălzire, de asemenea, lucrează pentru a restabili circulația sanguină îmbunătățită în țesuturile și mușchii din jurul îmbinării bolnave.
5. Injecțiile de steroizi în cavitatea comună (hidroxizonă, mitelpred, kenalog etc., injecțiile acestor medicamente sunt prescrise pentru ameliorarea exacerbării bolii și pentru eliminarea durerii severe).
6. Medicamentele vasodilatatoare (trental, cynaresin, theonikol etc. extinde vasele în interiorul și în jurul cavității articulare, îmbunătățind astfel eliberarea de nutrienți necesari pentru repararea țesuturilor).

Nu este necesar să vă bazați foarte mult pe remedii folclorice. Dar unii vindecători recomandă o tinctură de lămâie, usturoi sau rădăcină de țelină pentru tratamentul articulațiilor și oaselor.

Masaj în tratamentul coxartrozei

În cazul artrozei deformate a articulației șoldului, terapia cu masaj dă rezultate bune. Masajul pentru coxartroză este o metodă foarte eficientă și utilă. Este de dorit ca un bun specialist să efectueze masajul cât mai des posibil.

Acțiunea sa vizează îmbunătățirea circulației sângelui, întărirea mușchilor, ameliorarea spasmului dureros, umflarea și tensiunea musculară, precum și creșterea diastazei dintre elementele articulare ale articulației.

În absența unui terapeut de masaj profesionist, puteți face singur masajul. Masajul în caz de artroză poate fi efectuat atât manual, cât și cu ajutorul diferitelor dispozitive de masaj și chiar a unui jet de apă (hidrokineziterapie).

gimnastică

Tratamentul artrozei articulației șoldului cu exerciții fizice constă în realizarea a două obiective: creșterea mobilității picioarelor și prevenirea atrofiei musculare. Toate complexele de terapie standard pentru coxartroză au, de asemenea, un caracter general de întărire și un efect pozitiv asupra întregului corp.

Un complex de exerciții de gimnastică este prescris de un specialist. Prima pereche de clase de terapie fizică trebuie să fie sub supravegherea unui medic. Acesta va arăta cum să efectuați fiecare mișcare corect, precum și să monitorizați încărcarea corectă a articulațiilor șoldului.

dietă

1. Preferați terci pe apă.
2. Mâncați suficientă proteină animală: pește (cu excepția săratului), carne de pasăre, carne de vită.
3. Utilizați cel puțin 5 porții de legume pe zi (o porție - 100 de grame, poate fi folosită ca o farfurie laterală).
4. Produse lactate necesare: brânză de vaci, iaurt, ryazhenka.
5. Eliminați alcoolul, cafeaua, ceaiul negru puternic.
6. Eliminați făina dulce.
7. Mănâncă puțin, dar de multe ori.

Dieta va reduce încărcătura articulațiilor șoldului și le va oferi tot ceea ce este necesar pentru repararea țesuturilor.

Osteoartrita articulară de șold 1 grad

Coxartroza (artroza articulației șoldului) se dezvoltă încet pe parcursul mai multor ani, neobservată de oameni. Prin urmare, medicul este de obicei tratat cu dureri severe, atunci când boala a atins vârful de dezvoltare. Dacă simțiți durere în zona înghișăturii în timpul mersului, contactați imediat medicul, acest lucru vă va oferi mai multe șanse pentru o vindecare completă.

Osteoartrita se dezvoltă ca urmare a distrugerii țesutului cartilagiei din cauza unei alimentații necorespunzătoare, a unui stil de viață imobil. Dezvoltarea este afectată de mobilitatea limitată a articulației.

Cauzele bolii

Artroza se dezvoltă din mai multe motive, principalul fiind un stil de viață sedentar. Cel mai adesea, sportivii suferă de boală, datorită încărcăturilor mari care lezează articulația. Artroza este adesea moștenită, este posibilă dislocarea congenitală a zonei înghinale.

• rănire, microtrauma în copilărie;
• supraponderală, încărcătură mare;
• distrugerea țesuturilor articulare;
• luând medicamente puternice;
• situații stresante;
• consumul de alcool;
• boli congenitale;
• niveluri crescute de hormoni (modificări legate de vârstă);
• inflamarea țesuturilor;
• procese infecțioase, inflamatorii;
• Boala Perthes;
• fracția gâtului femural;
• boli patologice ale coapsei în zona inghinala.

Merită acordată atenție prezenței rănilor (microtraumas). Se vindecă mult timp, ceea ce duce la dezvoltarea bolii de ani de zile. Artroza este mai frecventă la femei. Gradul 1 de osteoartrită afectează articulațiile genunchilor.

Boala începe să se dezvolte la persoanele cu vârsta de peste 40 de ani. Inflamația începe într-o articulație de șold, dacă tratamentul nu este luat în timp, boala se extinde și în alte zone.

Consecințele dezvoltării coxartrozei articulației de șold:

• fluidul de îmbinare devine gros, vâscos, apar crăpături, se usucă în timp;
• distanța dintre articulații este redusă, ducând la distrugerea, deformarea;
• în timp, mușchii din partea afectată atrofie.

Osteoartrita este o boală cronică, este imposibil să se recupereze pe deplin. Tratamentul se efectuează pentru a preveni apariția crizelor, inflamației țesutului cartilajului.

Simptomele bolii de gradul întâi

Coxartroza primei grade este asimptomatică. În acest stadiu, fluidul articulației devine mai gros, proprietățile sale se schimbă. În țesuturile cartilajului se dezvoltă microfragii, astfel încât țesutul devine mai subțire, devine fragil, ceea ce poate duce la apariția altor boli patologice.

Simptomele dezvoltării bolii 1 grad:

• durere la înghintit atunci când mersul pe jos, în timpul odihnei;
• claudicație;
• piciorul dureros este scurtat puțin;
• schimbare, slăbirea țesutului muscular al coapsei.

Durerea, restul simptomelor apar periodic în timpul mersului lung, după ce se execută, sunt resimțite în genunchi, șold. Pe țesutul osos apare o varietate de creșteri diferite pe suprafața articulației șoldului. Deoarece durerea este nesemnificativă, ea dispare de la sine, mulți nu caută ajutor medical, nu acordă o importanță prea mare pentru ea. Și acesta este primul semn al dezvoltării artritei.

Simptomele încep să apară în a doua etapă a dezvoltării. În primul grad, simptomele rămase nu apar întotdeauna. Poate fi complet vindecată doar dacă te duci la o diplomă de 1 pentru a căuta ajutor de la un medic calificat.

Durerea apare după efort fizic excesiv în zona abdomenului. Când efectuați radiografii pe țesutul osos, pot fi detectate creșteri mici. Dacă apar alte simptome, boala avansează la următoarea etapă de dezvoltare.

Diagnostic, tratament eficient

Osteoartrita articulației de șold este determinată utilizând studii clinice cu raze X. Diagnosticarea corectă este necesară pentru tratamentul cu succes. Este imposibil să se recupereze complet de la o boală cronică, este posibil să se slăbească atacurile, să se restabilească mușchii atrofiți, țesutul cartilajului.

Pentru detectarea artrozei șoldului se utilizează următoarele metode de cercetare:

• simptome, semne ale bolii;
• Examinarea cu raze X;
• artroscopie;
• verificarea mobilității în comun;
• Ecografia zonei afectate;
• colecție de anamneză.

După ce toate simptomele au fost identificate, gradul de dezvoltare a bolii a fost determinat, medicul prescrie tratamentul, ținând cont de caracteristicile individuale (reacții alergice, intoleranță la medicamente, prezența bolilor cronice). Tratamentul se desfășoară în două moduri: conservator, chirurgical.

În prima etapă a dezvoltării bolii, tratamentul se efectuează printr-o metodă conservatoare și complexă. Tratamentul are ca scop eliminarea durerii, restaurarea țesutului cartilajului. Vă permite creșterea mobilității articulațiilor, întărirea mușchilor și a țesuturilor din jur.

Tratamentul conservator se efectuează cu ajutorul medicamentelor:

• preparate pentru extinderea vaselor de sânge;
• analgezice unguent, cremă;
• AINS;
• relaxante musculare;
• fizioterapie;
• medicamente anti-inflamatorii.

Având în vedere că artroza articulară de șold este o boală cronică, pentru ca aceasta să treacă repede, nu este necesar doar un tratament complex, ci și o profilaxie periodică. Pentru a îmbunătăți nutriția țesutului cartilajului, circulația sângelui, se recomandă aplicarea unui masaj. Este prescris după un tratament complex.

Prevenirea bolilor

Hidrokinesiterapia, care reprezintă un masaj în apă, a devenit mai frecventă. Se desfășoară în clinici private, deoarece echipamentul este foarte scump. Ca o profilaxie a coxartrozei articulației șoldului, se recomandă menținerea unui stil de viață activ, accesați gimnastica.

Se recomandă efectuarea exercițiilor fizice:

• pune "broasca";
• exercițiu "foarfece";
• Efectuați exerciții în timp ce vă aflați pe spate, pe scaun, conform recomandării medicului.

Pentru a accelera tratamentul bolii, este necesar să se respecte recomandările medicului curant. Este recomandabil să luați tratamente de masaj ca profilaxie după un tratament de lungă durată.

Puteți să vă frămați șoldul, ca și în cazul unui masaj manual normal: frecare, frecare a zonei problematice, bătăială de șold, bătaie. Sau solicitați ajutor de la profesioniști calificați.

Ce este un masaj util pentru coxartroza articulației șoldului:

• ajută la îmbunătățirea circulației sanguine în partea afectată;
• accelerează metabolismul, ceea ce permite o perioadă scurtă de timp pentru a restabili structura cartilajului;
• restabilește proprietățile fluidului comun;
• reînnoiește țesutul membranei articulare.

În timpul exercițiilor și după acestea există un sentiment de disconfort. Dacă durerea este intensă, nu dispare mult timp, trebuie să consultați imediat un medic. Dacă suferiți de excesul de greutate, trebuie să urmați o dietă pentru pierderea în greutate. Principalul lucru este să conduci un stil de viață mobil (mersul pe jos, sport, exerciții de dimineață).

Alimente, dieta cu coxartroză

Tratamentul bolii de gradul I nu costă numai medicamente. Este important să se monitorizeze nutriția, astfel încât organismul să primească mai mulți nutrienți care contribuie la recuperarea rapidă a țesuturilor afectate. Limitați aportul de sare - previne restaurarea rapidă a țesutului cartilaginos.

Nutriție corectă și echilibrată pentru coxartroza articulației șoldului:

1. Mănâncă mai multe proteine ​​animale. Conținut în pește, carne de vită, carne de pui.
2. Includeți în dieta produselor lactate fermentate.
3. Dimineața, folosiți terci pe apă.
4. Mananca salate (de preferat 5 portii pe zi).
5. Mănâncă des, dar nu prea mult.

Produse de făină de rapiță, în special coacere, dulciuri. Ceai negru puternic, cafea, este de dorit să se excludă din dietă, să limiteze consumul de băuturi alcoolice. Peste sarat, afumat, carne, legume murate pentru a exclude din dieta. Osteoartrita este o boală gravă, se dezvoltă de-a lungul anilor, deci este necesară și tratamentul acesteia timp de mai mulți ani, după profilaxia periodică.

Dacă conduceți un stil de viață sedentar și ați găsit artroză de 1 grad, atunci după un tratament de succes se recomandă să respecte o dietă strictă, să conducă un stil de viață activ. Boala se poate relua după un timp dacă nu vă mai urmați recomandările medicului.

Auto-tratamentul cu remedii folk nu duce întotdeauna la un rezultat pozitiv, uneori devine o cauză a complicațiilor. Folosirea procedurilor folk după consultarea medicului.