Atunci când durerea în gât și în spate, referindu-se la medic, de multe ori există un diagnostic care pare a fi scleroza subchondrală a coloanei vertebrale. Pacienții rare știu ce sunt riscurile pentru sănătate, modul în care este tratată scleroza coloanei vertebrale, modul în care se efectuează diagnosticul, precum și despre manifestările sclerozei splexului subconductor, ce este, modul în care este tratată și așa mai departe.

motive

Descrierea de bază a sclerozei sună astfel - un proces patogen care acționează în țesuturi, desemnat ca formarea de zone compacte. Scleroza subchondrală a corpului vertebral crește densitatea țesutului osos, contribuind la creșterea zonei și volumului țesutului conjunctiv. Unul dintre principalele semne ale unei încălcări a fluxului sanguin în structurile osoase este scleroza. Boala apare din două motive principale:

• Cu îmbătrânirea prematură a fibrelor textile;
• Datorită tot felul de procese care provoacă inflamații cauzate de alte boli.

Scleroza nu este considerată a fi boala principală, ci un semn de raze X care indică prezența unei patologii care are modificări degenerative-distrofice. Zona afectată din imagini arată ca o consolidare a unei structuri inerte, supunerea articulațiilor la modificări, provocând procese inflamatorii, restricționând mișcarea și făcând rigiditatea coloanei vertebrale.

Principalele boli care cauzează scleroză:

Alți factori care servesc la apariția patologiei:

• Răstălmăciri, fisuri;
• Bolile vaselor de sânge;
• Diabetul zaharat, alte tipuri de boli legate de sistemul endocrin;
• Leziuni la nivelul articulațiilor, nu vindecate până la sfârșit;
• Când sistemul imunitar este afectat, se produce o activitate hormonală.

Bolile, și anume artroza și osteocondroza, au un tip diferit de cauze, simptome, dar sunt unite într-un fel - cu evoluția patologiilor apar osteofitele. Pentru osteocondroză, creșterile la marginea vertebrelor sunt tipice, iar artroza se manifestă la marginile articulațiilor. Tratamentul celor două opțiuni este rareori complet, succesul, durerea este ușurată, dezvoltarea bolii se oprește. Intervenția chirurgicală este necesară doar în cazuri extrem de neglijate, dar nu permite întotdeauna schimbarea cursului evenimentelor.

Apariția osteofiturilor, extinderea țesutului osos în zona vertebrelor, asemănătoare cu tuberculii, creșterile și vârfurile, care se manifestă în funcție de boală, fără tratamentul adecvat al bolii de bază, continuă să provoace durere, provoacă inflamație, creând un cerc vicios de patologie. După un timp, articulația poate pierde complet mobilitatea din cauza blocării cu creșteri.

Abaterea se formează atât la reprezentanții bărbaților, cât și al femeilor la vârsta de peste 50 de ani. Reprezentanții sporturilor profesionale se confruntă cu un complex de simptome la o vârstă mai fragedă.

Progresie cu osteochondroză

Osteochondroza se numește procesul de îmbătrânire accelerată a coloanei vertebrale. Patologiile sunt discuri intervertebrale, pierzând o proprietate importantă - depreciere. Prin urmare, există o mare probabilitate de formare a herniei între vertebre, care are un efect sub formă de comprimare a rădăcinilor fibrelor nervoase ale măduvei spinării. Procesul provoacă durere severă, uneori intolerabilă. Hernia se formează între vertebre, provoacă tulburări neurologice, agravând cursul obișnuit al pacientului.

Progresia artritei

Procesele inflamatorii în țesutul cartilajului conduc la formarea de scleroză subdondrală, creșteri. Manifestarea nu este rapidă și activă, ca și alte boli, dar esența rămâne aceeași - cartilajul este șters, există sindrom de durere datorită apariției osteofitelor.

• Vă sfătuim să citiți: artrită spinală

Cum se identifică patologia

Simptomele de scleroză sunt extinse, apar în conformitate cu zona afectată, dar principalele simptome includ:

• Dificultăți în transportul obiectelor grele;
• Durerea a crescut brusc cu timpul;
• Disconfort, dificultate în întoarcerea capului și îndoirea spatelui;
• Balanța se pierde, se schimbă, coordonarea este întreruptă;
• Slab, amorțit membrele superioare și inferioare;
• Există o ușoară furnicătură a mușchilor;
• Dificultăți de respirație;
• Apariția bruscă a tremurului în membrele superioare și inferioare;
• Tulburare inexplicabilă, inexplicabilă;
• Stare de spirit deprimat;
• Concentrație slabă;
• Deteriorarea semnificativă a memoriei, auzului.

Unii pacienți nu au întâlnit simptomele de mai sus, deoarece manifestarea lor depinde de gradul de boală și de viteza de progres. În ceea ce privește localizarea zonei afectate, formarea creșterilor compacte pe oase, diagnosticul este după cum urmează:

• Leziunea extensivă a coloanei vertebrale se numește scleroză subchondrală;
• Cu apariția durerii în membrele superioare, gât, scleroza regiunii cervicale;
• Vertebrele sunt complet imobilizate, fiecare disc, zona toracică, indică scleroza toracică, însoțită de dureri insuportabile;
• Diagnosticul final este scleroza subchondrală a plăcilor vertebrale endopodale.

• Veți fi interesat de: scleroza plăcilor de comutare a coloanei vertebrale

Diagnosticul bolii

Următoarele metode de diagnosticare sunt efectuate:

• Medicul prescrie o radiografie. Datorită procedurii, oasele persoanei sunt vizibile clar, ceea ce determină prezența patologiilor, măsurarea parametrilor;
• Imagistica prin rezonanță magnetică este considerată metoda cea mai eficientă pentru a determina cu precizie localizarea bolii. Nu numai că cauzele apariției devin evidente, dar definiția diagnosticului este, de asemenea, simplificată semnificativ;
• Tomografia computerizată este utilizată în aceleași scopuri ca cele de mai sus.

Stadiul sclerozei vertebrale, măsurarea volumului, densitatea țesutului osos se determină utilizând un test de densitate specială (densitometrie). În cazuri rare, se prelevează o probă de sânge pentru analiză, un test genetic, pentru a exclude prezența altor boli cauzate de infecții sau procese inflamatorii, pe care pacientul nu le poate ghici.

Metode de tratament

Sa spus deja că osteoscleroza subchondrală a coloanei vertebrale și a altor zone ale corpului nu este o boală independentă, ci reprezintă un complex de simptome care indică prezența patologiilor. Metodele de remediere a situației, îmbunătățirea stării pacientului, scăderea durerii, constau în aplicarea procedurilor:

• Utilizarea medicamentelor, selectate individual de medicul curant;
• fizioterapie;
• Fizică, gimnastică;
• Dieta strictă.

medicamente

Doctorii prescriu nu numai medicamente care ameliorează durerea, dar și înseamnă că sunt responsabile pentru restabilirea mobilității vertebrelor. Principalele medicamente utilizate sunt:

• Medicamente nesteroidiene care ameliorează inflamația;
• antialgice;
• Pentru regenerarea cartilajului, aplicați chondroprotectori;
• Relaxantele musculare servesc ca un remediu pentru spasmele musculare.

fizioterapie

Proceduri care sunt responsabile pentru îmbunătățirea fluxului sanguin, stabilirea proceselor metabolice în țesuturi, îmbunătățirea stării generale a unei persoane. Utilizat de:

Terapie fizică

Un set de exerciții bine gândite care luptă împotriva bolilor vertebrale, gâtului și toracelui, osteocondrozei, herniei intervertebrale și altor lucruri, permit să slăbească acțiunea sclerozei.

Datorită îmbunătățirii metabolismului, procesul de recuperare este accelerat și boala nu se dezvoltă. Cursuri speciale de yoga utile, înot, exerciții de gimnastică în piscină.

Orice mișcare duce la o mobilitate sporită a spinării, eliminând posibilitatea osificării. Muschii sunt întăriți, se formează un corsete muscular, care ține vertebrele în poziția corectă. Încărcăturile sunt moderate, nu cresc imediat, dar treptat, pentru a preveni posibilitatea rănirii.

Dieta strictă

Produsele consumate se încadrează în categoria nu numai "alimente sănătoase", ci "ingrediente speciale" care conțin complexe de vitamine, oligoelemente importante, componente benefice responsabile pentru îmbunătățirea circulației sanguine și a proceselor metabolice ale întregului organism. Carne slabă fiartă, tot felul de fructe de mare, bogate în acizi grași polinesaturați, fructe proaspete și legume.

Ce este artroza necovertebrală a coloanei vertebrale cervicale?

Epidurit coloanei vertebrale ce este

Tuberculoza spinării: cum să bată boala?

Scleroza subchondrală

În scleroza subchondrală, are loc procesul degenerativ al țesutului cartilajului articulațiilor. Formațiile osoase mici și mari pot fi afectate.

Cel mai adesea, boala afectează articulațiile care suferă de stres crescut - membrele inferioare și coloana vertebrală. Scleroza este menționată ca legătura inițială în lanțul de modificări patologice osoase care pot duce la imobilitate completă. Scleroza este o manifestare a formelor de osteoartrită sau coxartroză.

Caracteristica patologică

Detectată în timpul examinării radiologice a pacientului.

Cartilajul face articulațiile mobile, atunci când sunt deteriorate, structura osoasă începe să se schimbe - devine mai densă și crește în funcție de formarea creșterii - osteofite.

Când cresc, ei închid decalajul dintre elementele articulare, munca lor devine dificilă și devine imposibil pentru o persoană să se miște. Contactarea datorită subțierea cartilajului duce la distrugerea suprafeței osoase, stoarcerea terminațiilor nervoase, provocând dureri puternice. Acest proces este denumit scleroza plăcilor de capăt ale corpului vertebral.

Boala este răspândită în rândul populației masculine din grupa de vârstă de 50 de ani. Mai întâi, scleroza apare într-o articulație, apoi se deplasează spre cele din apropiere, spre exemplu, de la un membru la altul. Dacă un genunchi doare, persoana se limpezește, în timp ce transferă întreaga încărcătură a corpului său pe un picior sănătos, ea încearcă treptat să dureze. La urma urmei, sarcina este copleșitoare.

Persoanele care suferă de o boală similară se plâng la ortopedie și traumatologul despre durerea dureroasă, dificultatea activității fizice, prezența tusei când se îndoaie genunchiul. Sănătatea unor astfel de oameni se deteriorează în vreme rece și ploioasă. După șederea prelungită sau culcată, este dificil să vă mișcați din nou.

Care sunt tipurile de boli?

Există cel puțin trei tipuri de scleroză subchondrală - suprafețele articulare, acetabulul și plăcile de capăt care leagă vertebrele.

Scleroza subchondrală a suprafețelor articulare apare pe diferite elemente ale membrelor.

Cartilajul și lichidul de îmbinare asigură oglinzile articulate care se alunecă unul față de celălalt. Sub stratul de cartilaj este o placă subțire, străpunsă cu vase și terminații nervoase subțiri, prin care se hrănesc elemente osoase și cartilaj. Când acoperirea cartilajului se prăbușește, placa este forțată să-și asume funcțiile. Se întărește, se depozitează săruri, vasele se suprapun, nu intră substanțe benefice.

Boala afectează adesea articulația degetului mare de pe picior. Partea din față începe să dureze și apoi se formează un "os" pe partea stângă a degetului mare, ducând dureri ciudate în timpul mersului. În cazuri avansate, nu este posibil să purtați pantofi deloc.

În caz de leziuni cu scleroză multiplă, articulația umărului poate fi afectată. Astfel de semne indică prezența sa: durere când se mișcă, extinzându-se la scapula și clavicula. Din cauza durerii, este imposibil ca femeile să-și fixeze sutienul.

Dacă mâinile se confruntă cu o încărcătură mare în timpul lucrului, articulațiile cotului și mâinii se îmbolnăvesc.

Pe fotografia cu raze X, puteți vedea cum se reduce diferența de articulație, iar mai târziu, deoarece sărurile de calciu încep să se depună de-a lungul marginii exterioare a acetabulului, compactându-l. Acest proces se numește scleroză subchondrală a acetabulului.

De ce cartilajul este deteriorat, ce factori contribuie la degenerarea lui:

• kilograme în plus de încărcare în greutate articulație,
• munca fizică dificilă;
• leziuni, dislocări, fracturi, inflamații;
• nutriție necorespunzătoare;
• anomalii ale structurii anatomice a picioarelor, brațelor, vertebrelor;
• boli ale vaselor de sânge și articulațiilor - artrită, guta, diabet;
• anomalii congenitale, ereditate slabă;
• modificări hormonale.

Scleroza subchondrală a plăcilor de comutare afectează regiunea coloanei vertebrale.

Funcția cartilajului din coloana vertebrală se realizează de către placa finală. De asemenea, ea aparține articulațiilor, dar diferă în structură. Corpul fiecărei vertebre este acoperit cu o placă care furnizează substanțe nutritive pe discul intervertebral. Când activitatea plăcilor este perturbată, încep să apară procese distructive, ducând la apariția herniilor intervertebrale sau a osteochondrozelor.

Slăbiciul suferă de această boală cel mai adesea pentru că are o încărcătură mare. De la o ședere lungă într-o poziție așezată cu un gât aplecat, poate începe un proces distructiv în regiunea cervicală. Acest lucru se întâmplă din cauza posturii incorecte și a tensiunii mâinilor. Spatele începe să rănească, intensitatea durerii crește atunci când se mișcă cu iradiere în scleroza cervicală a brațului și în lombar - în picior.

Interesant! Apropo, la animale, o asemenea boală nu este observată și o persoană suferă din cauza capacității sale de a merge direct pe două picioare, și nu pe patru.

Procesul sclerotic poate progresa în continuare, prin urmare, este important să se detecteze problema în timp, pentru a nu se întâlni incapacitatea de mișcare și anomaliile neurologice.

Conform metodei de dezvoltare a sclerozei subcondrale este primar, și apoi merge în secundar. Apare mai întâi într-un țesut cartilaj complet complet după accidentări sau suprasolicitare. Și numai atunci patologia continuă să progreseze pe suprafețele osoase deteriorate, apoi începe artroza.

Boala are patru grade:

1. Procesele mici se dezvoltă de-a lungul marginilor formelor osoase, care aproape nu împiedică mișcarea în articulație.
2. Perturbări moderate atunci când diferența dintre componentele îmbinării se restrânge.
3. Scleroza subchondrală se manifestă printr-o creștere mare a osteofitelor, care blochează nu numai decalajul articulației, ci și acetabulul.
4. Există o deformare completă a articulației, oasele nu mai pot funcționa normal.

Semne de scleroză subcondițională

La început, durerea periodică și senzațiile neobișnuite (oboseală) sunt tolerabile. Mulți oameni cred că: "De ce mergem la cabinetul medicului, mă culc, odihnesc și totul va trece de la sine". Între timp, boala își continuă avansul, osteofitele cresc în dimensiune, blochează spațiul articular și împiedică articulațiile să lucreze.

Ea devine imposibil de a merge sau de a muta o mână, durerea chinuie zi și noapte, mai ales în vreme rea. Punctul inflamat se umflă, se înroșește, devine fierbinte. Modificările interne sunt, de asemenea, semnificative - suprafața articulației devine plată, cartilajul este subțire, spasmele duc la atrofie musculară.

Este important! Principalele simptome ale bolii sunt mobilitatea limitată a articulației deteriorate și durerea dureroasă.

Există, de asemenea, semne speciale care apar în funcție de localizarea procesului distructiv. Odată cu înfrângerea piciorului, durerea crește odată cu extensia. Și când se aplecă, dimpotrivă, aproape că nu doare niciodată. Scleroza în articulația șoldului sau acetabulul răspunde durerilor de spate, disfuncției organelor pelvine.

Când nervii se prind în cazul sclerozei plăcilor de comutare între corpurile vertebrale, membrele devin amorte și pierd senzitivitate. Dacă regiunea cervicală suferă de scleroză, pierderea memoriei, începe durerea de cap, atenția și auzul se vor deteriora. Persoana se va simți obosită, deprimată. Simptomele pot include chiar palpitații frecvente și durere în piept.

Simptomele de scleroză sunt aceleași ca și în artroza 2-3 etape de dezvoltare. Apoi, se produce întărirea:

• scleroza subchondrală a articulației șoldului provoacă artrită reumatoidă;
• articulațiile doare noaptea, când merse, pentru o lungă perioadă de timp în picioare și în picioare.
• limb sau spate sunt constrânse, se deplasează prost după o trezire dimineața și apoi, după un timp, totul trece.
• distanțele lungi de depășit pe jos devin din ce în ce mai dificil;
• persoana începe să limpezească, în timp ce mersul pe jos se bazează pe un băț sau trestie de zahăr.

Aceasta este o dovadă a unui parcurs lung al procesului patologic, când s-au produs deja schimbări ireversibile.

Nu așteptați să aveți toate aceste semne, încercați să contactați ortopedul sau traumatologul cât mai curând posibil, în timp ce puteți remedia ceva. În stadiul inițial de dezvoltare a sclerozei subconductoare, puteți avea timp pentru a opri boala. Dacă simțiți în permanență disconfort în interiorul articulației atunci când mergeți, auziți o criză, apoi grăbiți-vă medicului.

tratament

Creșterea țesuturilor subcondrale poate fi cauzată de diferite boli, acest proces în sine nu este o boală independentă. În consecință, boala principală este tratată, ceea ce a provocat o condiție similară a oaselor.

Medicul prescrie un complex de medicamente - împotriva inflamației, durerii, hormonale, antihistaminice.

Cea mai bună modalitate de a încetini distrugerea țesuturilor cartilajului și de a restabili performanța articulațiilor este formarea fizică terapeutică. Dacă după gimnastică vă simțiți rău, spuneți-i medicului dumneavoastră despre acest lucru. El va schimba cursul la mai puțin intensiv.

În plus, masajul poate fi folosit pentru a îmbunătăți tonusul muscular, pentru a furniza țesuturile cu oxigen și nutrienți. Radiația, terapia valurilor va accelera procesul metabolic, va normaliza circulația sângelui. Electroforeza poate fi combinată cu aportul de chondroprotectori, medicamente împotriva durerii și inflamației. Reaprovizionarea corpului cu minerale va ajuta la băile de nămol.

Îmbinările adesea se îmbolnăvesc de supraponderali și dietă nesănătoasă. Dacă faceți modificări în meniul dvs. și vă faceți mai bine, atunci sănătatea dumneavoastră se va îmbunătăți.

Sperăm că sfatul nostru vă va ajuta să câștigați sănătate și bună dispoziție.

Scleroza subchondrală: ceea ce este, semne, tipuri

Există multe motive pentru apariția bolilor marasmice ale țesutului osos și articulațiilor sistemului musculo-scheletic. Scleroza subchondrală a suprafețelor articulare este o boală ireversibilă la care sunt de obicei expuși persoanele în vârstă. O astfel de boală complică foarte mult viața unei persoane.

Ce este osteoscleroza subchondrală

motive

Boala nu apare brusc, ci se dezvoltă de mai mulți ani din mai multe motive care afectează cumva sănătatea sistemului musculo-scheletic. Există factori externi și interni care determină dezvoltarea osteosclerozei subcondrale.

Cauzele interne (endogene) includ:

1. Îmbătrânirea naturală a corpului. Odată cu vârsta, echilibrul dintre celulele "vechi" și "noi" ale straturilor de țesut osos se schimbă, metabolismul lor mineral este perturbat. Toate aceste simptome sunt caracteristice persoanelor în vârstă și cauzează osteoscleroză.
2. Caracteristici ereditare.
3. Tulburări endocrine cum ar fi diabetul zaharat și hiperparatiroidismul.
4. Tulburare metabolică și următoarele boli, cum ar fi boala Wilson-Konovalov, guta.
5. Afecțiunile vasculare care se acumulează pe toată durata vieții agravează circulația sângelui în membre.
6. Afecțiuni autoimune, atunci când celulele lor provoacă leziuni ale corpului. Astfel de afecțiuni includ artrita reumatoidă și lupusul eritematos sistemic.

Cauzele externe (exogene) includ:

1. Diverse leziuni ale sistemului musculoscheletal. Fracturile suprafețelor articulare sunt adesea rezultatul dezvoltării osteosclerozei subchondrale.
2. Microdamage cauzate de sarcini excesive prelungite pe picioare și picioare. Cel mai adesea asemenea leziuni apar în dansatori, sportivi, militari.
3. Greutatea excesivă cauzează un prejudiciu crescut și distrugerea pasivă a scheletului. Greutatea excesivă apare din cauza stilului de viață sărac și a nerespectării regimului alimentar și este unul dintre principalii factori în apariția bolilor sistemului musculo-scheletic.
4. Reducerea sistemelor auxiliare ale aparatului de suport, eșecul procesului de ieșire și afluxul de fluid intraarticular din cauza unei cantități insuficiente de activitate motorie.

Etapele osteosclerozei

Cursul bolilor osoase subcondrale este împărțit în 4 etape. Trecerea de la prima la ultima etapă este însoțită de citiri specifice de raze X.

1. În prima etapă a dezvoltării bolii, osteofitele marginale apar pe suprafața articulațiilor.
2. Următoarea etapă este scleroza moderată subchondrală a suprafețelor articulare. Cu ajutorul radiografiilor se poate identifica îngustarea spațiului inter-articular. Pe fundalul unui os relativ sănătos sub formă de iluminare, epicentrul sclerozei este urmărit în imagine.
3. În cea de-a treia etapă, spațiul interarticular este puternic îngustat, osteofitele sunt lărgite, distrug țesutul cartilajului ca urmare a frecării suprafețelor deteriorate. În timpul deplasării, o persoană suferă de dureri articulare, se observă o încălcare a mobilității. Adesea, în stadiul 3 se formează un "șoarece articular", un fragment dintr-o osteofit sau o suprafață deformată, care este separat din cauza unor leziuni. Distrugerea cartilajului este vizibilă în timpul artroscopiei.
4. În cea de-a patra etapă, articulația este deformată în mod vizibil, suprafețe plate, articulare care nu coincid în formă. Debutul inter-articular nu este detectat, osteofitele se prăbușesc în os, ceea ce provoacă ruperea, care sunt definite în spațiul periarticular. Pe raza X a epifizei osului, puteți vedea cât de mari sunt zonele de osteoscleroză care variază în funcție de zona osteoporozei. La efectuarea artroscopiei, cartilajul este complet distrus și nu este vizualizat. În cea de-a patra etapă, pacientul nu mai este în măsură să se miște fără asistență, este în mod constant în durere, nu poate efectua mișcări de bază.

Forme de osteoscleroză subcondițională

Având în vedere localizarea și amploarea leziunii, se disting următoarele:

• Osteoscleroza limitată. Cu o formă limitată, concentrarea osteosclerozei este prezentată pe fundalul unui țesut sănătos în intervalul unei formări anatomice.
• Frecvente osteoscleroza Scleroza comuna provoaca leziuni ale unuia sau mai multor membre sau zone anatomice. Boli cum ar fi melodiostoza Leri, boala Paget și neoplasmele maligne cu metastaze provoacă o formă comună.
• Osteoscleroza sistemică. Osteoscleroza sistemică poate fi cauzată de un număr de factori. Această formă a bolii afectează în totalitate scheletul și articulațiile arcuite de cusătură care mușcă împreună.

Tipuri de osteoscleroză la locul localizării

În plus, simptomele și, în consecință, tratamentul bolii depind de localizarea osteosclerozei.

Scleroza subchondrală a coloanei vertebrale

Osteoscleroza subchondrală a vertebrelor și a discurilor intervertebrale este cea mai severă formă a bolii.

În timp, osteofitele creează presiune asupra nervilor măduvei spinării. Scleroza plăcilor de comutare a coloanei vertebrale afectează diferite zone ale țesutului osos și are următoarele simptome:

• Cel mai periculos este scleroza în regiunea vertebrelor cervicale, deoarece încalcă funcțiile corpului. Pacientul simte amețeli, aude tinitus, există surzenie, vederea se deteriorează, coordonarea mișcărilor este perturbată. Aceasta se datorează compresiei nervilor și a vaselor de sânge. Palpitațiile cardiace și durerile cardiace, tulburările de ritm respirator, memoria și tulburările de atenție sunt semne proaste. Când orice încercare de a muta gâtul, o persoană se simte "plictisită" sau trage durere. Ca urmare a sclerozei subcondrale a plăcilor de comutare ale coloanei vertebrale cervicale, sensibilitatea este redusă, iar puterea musculară scade. Scleroza severă duce la pierderea completă a capacității motorii a mâinilor datorită stoarcerii și distrugerii straturilor de țesut nervos la nivelul a 4-7 vertebre.
• Scleroza subchondrală a plăcilor endopactice ale corpurilor vertebrale din regiunea toracică este însoțită de o distorsiune a posturii și a insuficienței respiratorii. Există dureri care împiedică mișcarea.
• Scleroza coloanei vertebrale lombare este caracterizată prin trasarea durerii în timp ce îndoiți sau răsuciți corpul. Dacă boala se dezvoltă, persoana suferă de slăbiciune la nivelul picioarelor, ca urmare a faptului că își poate pierde capacitatea de a se mișca fără asistență.

Dacă boala nu începe să se vindece în timp util, simptomele neurologice se vor dezvolta în curând, ceea ce duce la tulburări motorii și senzoriale severe. Prin urmare, este important să începeți fără întârziere tratamentul pentru scleroza subcondițională.

Osteoscleroza articulațiilor membrelor superioare

În primele etape ale progresiei osteosclerozei subcondrale a suprafețelor articulare ale oaselor membrelor superioare, apare o răsturnare care nu este însoțită de durere la pacient în timpul flexiei și extinderii brațelor.

În curând există un sentiment de prezență a unui corp străin, care interferează cu mișcarea obișnuită a articulației cotului. Cu o distorsiune clară a articulației, este imposibilă îndreptarea brațului și o încercare de a face acest lucru cauzează dureri semnificative.

Osteoscleroza articulațiilor membrelor inferioare

Subchondrală scleroza articulară de șold este cea mai dureroasă la persoanele în vârstă. Cu această formă a bolii există un risc ridicat de fractură de șold.

La început, pacientul simte aceleași simptome ca și în scleroza subchondrală a coloanei vertebrale. Cu toate acestea, după un timp, apare o tulburare a mișcării în articulația șoldului, ceea ce permite să se tragă concluzii despre adevărata localizare a bolii.

Osteoscleroza articulației genunchiului poate fi discutată în prezența clicurilor tipice în timpul mișcării. Se produce slăbirea ligamentului, care provoacă sindromul durerii.

Diagnosticul osteosclerozei subcondrale

Odată cu apariția bolilor sistemului musculoscheletal, un loc important este ocupat de metode care demonstrează clar structura oaselor și articulațiilor. Luați în considerare în detaliu:

• Radiografia. Aceasta este metoda cea mai ușoară și mai accesibilă, din acest motiv este adesea folosită în timpul diagnosticării osteosclerozei subchondrale.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Această tehnică este cunoscută și este foarte populară în diagnosticul sistemului nervos și al organelor parenchimale (ficat, splină, glande endocrine și exocrine) pentru sistemul musculoscheletic. Cu toate acestea, în detectarea bolilor osoase, RMN este cel mai puțin eficace. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul acestei proceduri, țesuturile moi arată mai bine decât cele tari, astfel că această metodă nu este esențială pentru diagnosticarea sclerozei subcondrale.
• Tomografia computerizată. Această metodă este bună deoarece vă permite să vizualizați țesuturile dure ale oaselor și articulațiilor și să identificați aproape cu exactitate scleroza subchondrală. Metoda de tomografie computerizată este recunoscută ca fiind cea mai eficientă în studiul acestei boli.

Toate aceste metode contribuie la diagnosticul diferențial calitativ cu alte boli și, de asemenea, aduc claritate în cazul clinic incomprehensibil.

Metode de tratament

Pentru tratamentul sclerozei subcondrale a suprafețelor articulare, este necesară o abordare integrată, care include următoarele componente:

1. îmbunătățirea modului de dietă și a stilului de viață în general;
2. utilizarea drogurilor;
3. intervenție chirurgicală;
4. exerciții terapeutice;

Tratamentele principale pentru osteoscleroza includ utilizarea medicamentelor în următoarele grupuri:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Indometacin, Diclofenac).
• Chondroprotectori ("Condroitină").
• Mijloace care includ chondratină și glucozamină. Aceste substanțe contribuie la restabilirea țesutului cartilajului.

În stadiile finale de dezvoltare a bolii, suprafața articulației este complet distrusă. De aceea, în astfel de cazuri nu se va face fără intervenție chirurgicală. În timpul operației, se realizează instalarea de proteze de titan, care vor restabili funcțiile pierdute ale îmbinării.

Activitatea motoarelor

O schimbare a structurii țesutului subchondral sugerează că procesul patologic din articulație durează mult timp.

Din acest motiv, terapia fizică este una dintre metodele cele mai optime pentru restabilirea funcțiilor articulației și încetinirea procesului de deformare a acesteia.

Trebuie remarcat faptul că o persoană care suferă de scleroză subcondițională, vede un medic pentru că suferă de dureri severe. Astfel, exercițiul fizic este dincolo de puterea pacientului care este predispus la dureri articulare severe.

Trebuie să spuneți medicului dacă starea dumneavoastră după terapia fizică sa înrăutățit și durerea articulațiilor a crescut. Specialistul ar trebui să desemneze un curs mai ușor de exerciții sau să le elimine complet pentru o vreme. În loc de terapie fizică, puteți fi tratat cu masaj și fizioterapie.

Terapia manuală și tehnicile de asistență

Este, de asemenea, posibilă tratarea sclerozei subchondrale cu ajutorul masajului, terapiei manuale, acupuncturii. Toate aceste metode permit accelerarea circulației sângelui și a proceselor metabolice în țesuturile sclerozei subconductoare.

fizioterapie

Împreună cu utilizarea medicamentelor (chondroprotectorii, analgezicele, medicamentele antiinflamatoare) sunt prescrise procedurile de electroforeză, termică, radiație și valuri. Baile cu nămol vor fi, de asemenea, utile pentru a compensa lipsa de minerale în organism.

Scleroza subchondrală a plăcilor endocrine: tratament, simptome, cauze, prevenire

Astăzi oferim un articol pe tema: "Scleroza subchondrală a plăcilor de comutare: tratament, simptome, cauze, prevenire". Am încercat să descriem totul în mod clar și în detaliu. Dacă aveți întrebări, întrebați la sfârșitul articolului.

O astfel de boală ca scleroza subchondrală a plăcilor de comutare nu trebuie clasificată ca patologii independente, deoarece în majoritatea cazurilor această boală se dezvoltă pe fundalul rănilor și al altor boli ale sistemului musculo-scheletal, cum ar fi osteoartrita și osteochondroza. Ce este această boală și cum să se ocupe de ea? Luați în considerare toate nuanțele tratamentului.

Ce este o boală

Placa subchondrală este situată între discurile intervertebrale și corpurile vertebrale. În cazul în care, pe fundalul unui proces inflamator sau de îmbătrânire a corpului, densitatea țesutului osos crește, spun experții despre scleroza subchondrală. În același timp, poate fi observată o îngroșare a plăcii subcondrale și chiar apariția unor creșteri (osteofite). Apariția neregulilor în vertebră conduce la frecare, disconfort și durere și, în cele din urmă, la procesul inflamator. Medicii avertizează că dacă nu începeți tratarea bolii în timp, aceasta poate duce la blocarea completă a unei părți a coloanei vertebrale. În primul rând se referă la regiunea toracică, deoarece în această parte a coloanei vertebrale boala este aproape asimptomatică.

Cauzele bolii

După cum sa menționat mai sus, cauzele sclerozei subconductoare sunt patologii de natură degenerativă, cum ar fi osteochondroza și osteoartrita. În acest sens, cauzele sale sunt:

• scolioza și alte deformări ale coloanei vertebrale;
• rănile și microtraumurile coloanei vertebrale (inclusiv generice);
• predispoziție genetică;
• stilul de viață sedentar sau hipokinezia;
• supraîncărcarea din spate din cauza ridicării greutății.

Simptomele sclerozei subchondral

Se simte ca scleroza subchondrală este foarte asemănătoare cu osteocondroza. În ambele cazuri, pacientul se plânge de durere acută sau de naștere, precum și de mobilitate limitată.

Tratamentul bolii

Trebuie spus că sindromul subchondral nu este o boală sau un diagnostic, ci doar un semn al bolii, detectat radiografic, pe care experții descriu starea articulației arătată în imagine. În acest sens, vorbirea despre tratamentul sclerozei subconductoare este incorectă. Este necesar să se lupte împotriva bolilor care au provocat modificări patologice în articulațiile intervertebrale.

Trebuie remarcat faptul că lupta împotriva sclerozei subchondrale provocată de osteocondroză sau osteoartroză numai în cazuri rare conduce la o recuperare completă. În cele mai multe cazuri, medicii sunt capabili să oprească durerea, precum și să încerce să oprească progresia bolii. Pentru a face acest lucru, pacientul de-a lungul vieții va trebui să urmeze o serie de recomandări menite să prevină creșterea creșterii osoase pe plăcile de capăt.

Tratamentul medicamentos este de a lua analgezice sau AINS. Acupunctura si fizioterapia sunt folosite cu succes pentru ameliorarea durerii. Principalul lucru pe care le-a prescris medicul, deoarece auto-medicația poate duce la efectul opus. În plus, medicii prescriu chondroprotectorii, adică medicamente care promovează regenerarea cartilajului afectat de frecare. În plus, pentru a îmbunătăți starea articulațiilor, este necesar să luați produse care conțin chondratină și glucozamină.

Scleroza subchondrală a plăcilor de capăt trebuie de asemenea tratată cu o nutriție adecvată. Aceasta înseamnă că dieta trebuie diversificată cu fructe de mare, legume și fructe proaspete. Nu uitați de terapia fizică, fără de care recuperarea este, în principiu, imposibilă. Yoga, Pilates și înotul ajuta perfect la întărirea corsetei musculare, revenind la poziția corectă. Principalul lucru de reținut este că efortul fizic trebuie să fie adecvat. Tratamentul este un proces pe termen lung care ar trebui să dureze ani de zile, dar rezultatul va fi absența durerii în vertebrele sau articulațiile deteriorate. Aveți grijă de sănătatea dumneavoastră!

Scleroza subchondrală este un proces patologic, un semn al naturii degenerative-distrofice a bolii, care se manifestă prin osteoscleroza reactivă a plăcii finale și a substanței spongioase a corpului vertebral.

Aceasta nu este o boală independentă, ci doar o caracteristică a razei X, care vorbește despre compactare, despre creșterea țesutului osos în zona afectată.

Ca urmare, se formează creșteri osoase sub formă de cârlige (osteofite), datorită cărora suprafața articulației (vertebra) devine neuniformă. Frecarea crește, ceea ce duce la apariția unor noi procese inflamatorii.

Cu timpul, fără un tratament adecvat, îmbinarea poate fi complet blocată de creșteri și poate deveni complet imobilizată.

cauzele

Apariția și dezvoltarea sclerozei coloanei vertebrale depinde în întregime de boala, care a provocat apariția acesteia.

Procesul descris poate afecta placa subchondrală a articulațiilor și placa finală, înlocuind cartilajul articular în coloana vertebrală. Cel mai adesea vorbim despre două boli - osteocondroză și artrită. În primul caz, osteofitele se formează la marginile vertebrelor, iar în al doilea la marginea articulațiilor.

Placa subchondrală este situată sub cartilagiu, iar în caz de avarie, ea își enumără funcțiile. Dar, în timp, vasele de sânge se înfundă, se deteriorează și fluxul de nutrienți în articulații se oprește. Aceasta duce la imobilizarea sa și la dezvoltarea contracției.

Motivele care cauzează deteriorarea articulației și, în consecință, dezvoltarea sclerozei subconductoare includ:

• traumatisme;
• ereditate;
• anomalii congenitale;
• forțarea lungă într-o anumită poziție;
• procese inflamatorii;
• stres sporit asupra articulației;
• slabit țesut muscular spate;
• purta plăci de cartilaj cu vârsta.

Simptomele sclerozei subchondral

Simptomele sclerozei subconductoare pot fi foarte diverse. Uneori nu pot exista semne vizibile, dar dacă se întâmplă, ele se manifestă prin durere, slăbiciune musculară sau chiar tremurând.

Sensibilitatea se pierde în extremități, apar senzații de furnicături. În funcție de localizarea procesului patologic, apar probleme în flexarea spatelui, a articulațiilor membrelor și a mișcărilor gâtului. Coordonarea mișcării este deranjată, apare dificultatea de ridicare a greutății.

Simptome suplimentare includ probleme de auz, memorie, concentrare, starea de spirit deprimat. Scleroza subchondrală a plăcilor de capăt.

Tratamentul sclerozei subconductoare

Mai întâi de toate, boala de bază este supusă unui tratament terapeutic.

Sub tratamentul sclerozei subconductoare se înțelege reducerea componentei durerii, reducerea manifestărilor externe, prevenirea dezvoltării proceselor patologice.

Alegerea metodelor terapeutice depinde de starea corpului, patologiile asociate și rata de dezvoltare a bolii.

Dintre medicamente sunt preferate medicamentele antiinflamatoare, relaxantele musculare relaxante musculare, preparatele pentru restabilirea articulațiilor intervertebrale și analgezicele. În ceea ce privește lupta împotriva bolii, chondroprotectorii sunt, de asemenea, utilizați pentru a stimula regenerarea țesutului cartilaginos.

Diverse tehnici recomandă terapia manuală, acupunctura, acupresura. Sporește mobilitatea coloanei vertebrale și nu-i permite să ossify exerciții în orice sport. Un astfel de tratament va ajuta la stoparea progresiei patologiei, la reducerea inflamației și a durerii, dar nu va vindeca osteofitele. Îndepărtarea creșterii poate fi doar chirurgical.

Cu cât mai devreme este abordat și diagnosticat specialistul (radiografia, RMN), cu atât mai mari sunt șansele de restabilire și menținere a unui stil de viață activ.

Ce doctor să contactezi pentru tratament?

Dacă, după citirea articolului, vă presupuneți că aveți simptome caracteristice acestei boli, atunci ar trebui să solicitați sfatul unui ortopedist.

Scleroza subchondrală a plăcilor de comutare nu poate fi numită boală independentă. Mai degrabă, acesta aparține unui număr de procese patologice și apare în țesuturile osoase ale suprafețelor articulare.

În cele mai multe cazuri, poate provoca leziuni cronice, dar, de asemenea, însoțește adesea alte leziuni ale sistemului musculo-scheletic.

Deformarea apare în principal în zona osului, care se află direct sub cartilaj, nu poate participa la procesele metabolice, deoarece nu are vase sau alte canale de sânge. Activitatea sa depinde de starea plăcii osoase subchondrală.

Scleroza subchondrală afectează adesea coloanei vertebrale, ale căror segmente sunt afectate aproximativ în mod egal. Procesele distructive încep pe placa finală, care este limita dintre vertebre și miezul discului gelatinos. Ei au o structură spongioasă care este acoperită deasupra cu un strat de țesut de cartilaj. Leziunea coloanei vertebrale este agravată de faptul că cartilajul din structura sa comunică simultan elemente direct implicate în cursul proceselor metabolice. Ei nu au numai vase de sânge, ci și terminații nervoase. Prin urmare, este ușor să vă imaginați ce durere este însoțită de pagubele lor.

Deformarea cartilajului articular este cauza principală a apariției sclerozei subconductoare. Este conceput pentru a facilita alunecarea a două oase conjugate în timpul mișcării și pentru a înmuia sarcina la capetele lor.

Dacă este deteriorat, nu își poate îndeplini funcțiile corect, motiv pentru care oasele sunt adesea rănite sau chiar încep să se descompună treptat. Structura țesutului osos începe să se schimbe, mai întâi fiind diluată și apoi îngroșată.

Un bărbat de pe stradă este puțin probabil să detecteze în mod independent scleroza subchondrală. Simptomele bolii sunt foarte asemănătoare cu alte leziuni ale sistemului musculoscheletic. deoarece procesul este adesea însoțit de alte boli: artrita, artroza și osteochondroza.

Motivul dezvoltării sale poate servi nu numai schimbărilor legate de vârstă și slăbirea însoțitoare a principalelor grupuri de mușchi, ci și mușchii spatelui slab, a sedentarității sau a altor activități asociate cu adoptarea aceleiași posturi.

În majoritatea cazurilor, leziunea este detectată utilizând o raze X, pe care se poate vedea sub formă de benzi speciale, indicând o compactare a structurii oaselor, situată direct în apropierea cartilajului articular.

Întrucât scleroza subchondrală este adesea o complicație a oricăror alte boli ale sistemului musculo-scheletic, inițial este necesar să se înțeleagă cu ce se confruntă. În viitor, obiectivul principal va fi eliminarea acestei boli.

Scleroza subchondrală poate întrerupe sau cel puțin încetini procesul distructiv. Acest lucru poate fi ajutat nu numai de un masaj special, ci și de un tratament fizioterapeutic bine ales sau de o gimnastică medicală.

Primele două metode vizează stimularea proceselor metabolice și a fluxului sanguin. Gimnastica vizează întărirea mușchilor din organism, nu numai situată direct în apropierea locului de rănire, ci și menținerea posibilității de mișcare. Trebuie remarcat că cultura fizică în același timp nu își asumă încărcarea.

Este important să rețineți că trimiterea la un specialist în timp util ajută la menținerea articulației în cea mai bună stare, cu un grad mai ridicat de mobilitate.

Cele mai bune rezultate sunt demonstrate printr-o abordare integrată a tratamentului, care combină medicina cu cursuri de fizioterapie și fizioterapie. De asemenea, ar trebui să asigure o încărcare moderată în zona afectată, fără a limita numărul de mișcări.

Cea mai frecventă prescrisă nu sunt numai medicamentele care conțin glucozamină și condroitină, ci și unele dintre metodele propuse de medicina tradițională. Poate fi nu numai compoziții de baie diverse, ci și decocții pentru comprese și loțiuni (menta, hamei, șarpe, calendula, urzică, salcie, coada-calului), precum și tot felul de tincturi pentru frecare. Ajutoarele pot, de asemenea, decocții de plante medicinale care ar trebui luate pe cale orală. Este important ca acestea să fie recomandate de un specialist, în caz contrar putând să dăuneze și astfel să încetinească semnificativ procesul de vindecare.

Rezultatele tratamentului nu sunt, de obicei, vizibile imediat, deoarece poate dura câteva luni pentru a recupera zona afectată, deci nu ar trebui să vă faceți griji dacă nu a existat nicio acțiune instantanee.

Mulți oameni suferă de dureri la nivelul gâtului sau în spate. Aproape 95% din durerea lombară și cervicală este asociată cu osteochondroza coloanei vertebrale.

Ce este scleroza subchondrală a coloanei vertebrale

Diagnosticul patologiei articulațiilor vertebrale trebuie să se bazeze pe date de la examene medicale, semne clinice ale bolii și metode instrumentale de cercetare.

Simptomele patologiei pot fixa datele obținute în timpul imagisticii computerizate, prin rezonanță magnetică, prin raze X.

Conform rezultatelor acestor studii, toate modificările identificate ale coloanei vertebrale sunt analizate de un neuropatolog sau de un vertebrolog.

Se utilizează adesea termenul: scleroza subchondrală a coloanei vertebrale. După ce au învățat acest lucru, pacienții sunt de obicei foarte îngrijorați, considerând că este vorba de un diagnostic al unei boli grave.

În practica medicală, scleroza spinării nu este un diagnostic, o boală. Acesta este unul dintre termenii medicali din radiologie.

Acest concept este indicat de modificările caracteristice ale medicilor în coloane pe radiografii. Acesta este un simptom al unui număr mare de boli, inclusiv spondilita, osteocondroza. Este, de asemenea, un semn de aprovizionare insuficientă a sângelui în țesuturile osoase ale corpului vertebral.

Scleroza este un sigiliu al țesutului care apare ca urmare a proliferării țesutului conjunctiv - fibrozei. În procesul de deteriorare a corpurilor vertebrale, se formează creșteri ale osului, crește țesutul conjunctiv.

Prin urmare, suprafața articulațiilor devine neuniformă și arătată. Doctorii astfel de modificări, pe care le detectează în funcție de tomografie și raze X, sunt descriși ca scleroză subchondrală a plăcuțelor endoteliale ale corpului vertebral.

Cauzele acestei patologii

Se dezvoltă ca urmare a îmbătrânirii prematură a discurilor intervertebrale sau a modificărilor inflamatorii în ele. Țesuturile cartilagiilor sunt legate în mod inextricabil de rețeaua vasculară a plăcii osoase subcondrale.

Dacă starea normală a țesutului conjunctiv al suprafeței articulare se schimbă, procesele metabolice din cartilaje sunt perturbate. Aceste simptome apar de obicei la vârste înaintate. Dar, uneori, la tineri este observată scleroza plăcii finale a coloanei vertebrale.

Factorii care stimulează dezvoltarea unor astfel de modificări patologice în corpurile vertebrale sunt de obicei împărțite în două grupe:

Factori exogeni (externi):

1. Încălcări ale proceselor metabolice;
2. Anomalii congenitale ale articulațiilor;
3. Stilul de viață sedentar;
4. Fracturi intraarticulare;
5. Joint displazie;
6. microtrauma;
7. Obezitatea.

Factori endogeni (interni):

1. Modificări endocrine;
2. Tulburări vasculare;
3. Predispoziție ereditară;
4. Tulburări imunologice;
5. Factor de vârstă;

Patogeneza acestor schimbări anormale și consecințele lipsei de tratare a acestora

Procesul dureros se dezvoltă în secțiunea centrală dintre vertebre, unde este localizată rețeaua celor mai mici vase de sânge.

Sa demonstrat că există o relație directă între tulburările în sistemul echilibrat de funcționare a căilor de sânge care leagă placa finală cu discul intervertebral și apariția modificărilor degenerative în corpurile oaselor care formează coloana vertebrală.

1. Modificările distrofice și disfuncția capilarelor sunt însoțite de un proces degenerativ de distrugere a corpurilor vertebrale. Discurile cartilaginoase devin mai subtile cu vârsta. Prin urmare, treptat, canalele vasculare care trec prin ele devin mult mai mici, până când dispar complet. Aceste procese patologice duc la apariția celor mai mici fisuri de pe placa finală a corpurilor vertebrale. Se formează o densitate anormală a celulelor și înfundarea vaselor de sânge. Există o stimulare a apariției numeroaselor zone modificate ale cartilajului. Aceasta încalcă integritatea structurală a discului intervertebral și a corpurilor vertebrale.
2. Osificarea plăcii anterioare la vârsta de 60-70 de ani poate duce la tulburări grave în care se dezvoltă scleroza osoasă și apar microfracturi. În același timp, focarele de necroză apar în țesuturile cartilajului fibros. Acest lucru poate provoca fuziunea purulentă a țesuturilor afectate.
3. Tratamentul acestei patologii spinale
4. Deoarece nu este considerată o boală independentă, nu există o terapie specifică pentru scleroza subconductivă. Medicii prescriu tratamentul bolii subiacente, care a provocat modificări patologice în corpurile articulațiilor intervertebrale. Scopul terapiei este de a opri progresia ulterioară a bolii subiacente și de a elimina semnele clinice de patologie, sindromul rădăcinilor, durerea.
5. Respectarea principiilor alimentației sănătoase este necesară pentru acești pacienți. Ei au nevoie de suficiente vitamine, oligoelemente, acizi grași polinesaturați. Prin urmare, dieta lor ar trebui să fie o cantitate suficientă de fructe de mare, fructe proaspete și legume.
6. Sunt utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru a elimina durerea. Terapia medicamentoasă este completată de fizioterapie și acupunctură.
7. Preparatele care conțin glucozamină și condroitină ajută la îmbunătățirea stării articulațiilor intervertebrale.
8. Pacienții cu afecțiuni degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale pot fi tratați cu metode tradiționale de medicină în scopuri medicale: preparate pentru puieți de mlaștină, apiterapie.
9. Pacienții cu boală de coloană vertebrală pentru a îmbunătăți mobilitatea coloanei vertebrale, este important să primiți exerciții sistematice. Acestea vor ajuta la întărirea mușchilor gâtului, spate, contribuind la formarea unui sistem muscular puternic care descarcă coloana vertebrală, menținându-l în poziția fiziologică naturală. Este foarte util să faceți înot, yoga, pilates, terapie fizică. Cu toate acestea, sarcina trebuie să fie rezonabilă.
10. Rosturile intervertebrale afectate pot fi tratate folosind tratament spa, terapie manuală, masaj.

Astfel de patologii ale coloanei vertebrale nu pot fi complet vindecate de medicina modernă.

Dar există multe posibilități de medicină tradițională și tradițională, a căror utilizare contribuie la restabilirea mobilității normale a suportului axial al corpului, la eliminarea sindromului de durere, la prevenirea progresiei ulterioare a bolii. Acest lucru permite pacientului să trăiască o viață normală activă.

Scleroza subchondrală: ce este această boală și cum este tratată aceasta?

Bolile degenerative ale oaselor și articulațiilor sistemului musculoscheletal au loc sub influența multor factori. Scleroza subchondrală se dezvoltă în special la vârstnici, are un curs ireversibil și complică foarte mult viața pacientului.

Ce este osteoscleroza subchondrală?

Osteoscleroza subchondrală este o afecțiune patologică în care compactarea osoasă se dezvoltă direct sub suprafața inferioară a cartilajului, perturbând alimentarea sângelui și structura acestuia. Scleroza în sânge este periculoasă deoarece duce la dizabilități și restricții timpurii ale activității motorii. Oasele dense, dar subțiri se rupe cu leziuni minore și, uneori, sub ponderea propriului corp.

Cauze ale formării sclerozei subcondrale

Boala osoasă nu se dezvoltă brusc, ci se formează de mai mulți ani sub influența cauzelor care afectează direct sau indirect sănătatea sistemului musculo-scheletic. Factorii care provoacă dezvoltarea osteosclerozei subcondrale sunt împărțiți în două grupuri.

Factorii endogeni (interni) includ:

1. Îmbătrânirea fiziologică a corpului. Întreruperea metabolismului mineral, modificarea echilibrului între celulele osoase "vechi" și "noi" și alte semne caracteristice organismului vârstnic conduc la osteoscleroză.
2. Natura ereditară a dezvoltării.
3. Tulburări endocrine de tipul diabetului zaharat, hiperparatiroidism.
4. Tulburări metabolice, cum ar fi boala Wilson-Konovalov, guta.
5. Afecțiuni vasculare dobândite în procesul de viață și agravarea circulației sângelui în membre.
6. Afecțiuni autoimune în care celulele imune ale organismului provoacă leziuni. Acestea includ lupusul eritematos sistemic și artrita reumatoidă.

Factorii exogeni (externi) includ:

1. Leziuni ale sistemului musculo-scheletic. În ceea ce privește dezvoltarea osteosclerozei subcondrale, în special leziunile periculoase includ fracturile suprafețelor articulare.
2. Microdamage care apar la dansatori, sportivi și militari sub influența încărcăturilor prelungite și excesive pe picioare și genunchi.
3. Supraponderarea din cauza stilului de viață sărac și a supraalimentării este unul dintre factorii cei mai dăunători pentru sistemul musculo-scheletic. Aceasta contribuie la creșterea leziunilor și la distrugerea pasivă a scheletului.
4. Restricționarea activității motoare, care contribuie la slăbirea structurilor de susținere ale aparatului de susținere, încălcarea fluxului de scurgere sau a fluxului fluidului intraarticular

Etapele osteosclerozei

Cursul bolilor osoase subcondrale este împărțit în 4 etape. Trecerea de la etapa inițială la ultima etapă este însoțită de simptome radiologice caracteristice.

• Etapa inițială este caracterizată de osteofite marginale formate pe suprafața articulațiilor.
• Scleroza moderată subchondrală corespunde etapei 2. Pe radiograf arată o îngustare a spațiului inter-articular. Centrul de scleroză sub articulație este determinat sub forma unei iluminări (negative în imagine) pe fundalul unui țesut osos relativ sănătos.
• La etapa 3, spațiul articular este în mod semnificativ îngustat, osteofitele cresc în dimensiune, cartilajul dăunează datorită frecării suprafețelor deformate. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin durerea articulațiilor în timpul mișcării și a mobilității afectate. Deseori în acest stadiu apare un "șoarece comun" - fragmente dintr-o osteofit sau o suprafață deformată, care este scindată sub influența unor factori traumatici suplimentari. Artroscopia arată distrugerea marcată a cartilajului.
• A patra etapă se caracterizează prin deformări semnificative ale îmbinărilor prin formarea de suprafețe plate necongruente. Nu este definită decalajul inter-articular, osteofitele sunt înțepate în os, provocând chipsuri, care sunt definite în spațiul periarticular. În epifizele osului de pe raze X, există o alternanță vizibilă a focarelor extinse de osteoscleroză cu zone de osteoporoză. În timpul artroscopiei, cartilajul este complet distrus și nu este vizibil. O persoană își pierde capacitatea de a se mișca independent, simte o durere constantă, este, de asemenea, imposibil să se efectueze mișcări active și pasive.

Forme de osteoscleroză subcondițională

Conform prevalenței osteosclerozei în scheletul uman, putem distinge următoarele forme clinice:

• Forma limitată arată ca o concentrare a osteosclerozei pe fondul țesutului sănătos din cadrul aceleiași formări anatomice.
• Scleroza comună afectează mai mult de 1 limb sau regiune anatomică. Cauzele obișnuite ale bolii includ boala Paget, melorestoza Leri și neoplasmele maligne metastatice.
• Osteoscleroza sistemică apare sub influența multor factori și afectează total scheletul.

Scleroza subchondrală a coloanei vertebrale

Cea mai problematică formă a bolii este osteoscleroza subchondrală a plăcilor terminale ale corpurilor vertebrale. Dezvoltarea sclerozei într-o vertebră nu este adesea simțită de om. Cu toate acestea, atunci când osteofitele se introduc treptat și creează presiune asupra nervilor care provin din măduva spinării. Scleroza plăcilor de comutare a coloanei vertebrale afectează diferite părți ale structurii osoase, cauzând simptomele corespunzătoare:

• Scleroza plăcilor terminale ale vertebrelor cervicale este cea mai insidioasă, deoarece încalcă funcțiile importante ale corpului. Compresia nervilor și a vaselor de sânge duce la amețeală și apelare în urechi, scăderea vederii, progresia surzilor, coordonarea acțiunilor vizate este perturbată. Bad semne de prognostic sunt - o încălcare a ritmului respirator, creșterea frecvenței cardiace și a durerii cardiace, pierderea memoriei, atenție. La cea mai mică mișcare a gâtului, apare o durere plictisitoare sau "împușcată". Scleroza subchondrală a plăcilor de capăt ale zonei cervicale duce la scăderea sensibilității și a forței musculare. Exprimat duce la o pierdere completă a mișcării în mâini din cauza compresiei și distrugerii fibrelor nervoase la nivelul a 4-7 vertebre ale gâtului.
• Scleroza subchondrală a plăcilor endopactice ale corpurilor vertebrale ale regiunii toracice se manifestă prin respirație deteriorată și o distorsiune marcată a posturii. Durerea din această zonă restrânge mișcarea.
• Scleroza coloanei vertebrale lombare se manifestă prin împușcarea durerii atunci când se îndoaie și se răsucește corpul. Odată cu evoluția bolii, apare slăbiciunea picioarelor, din cauza căreia o persoană își poate pierde capacitatea de a se deplasa independent.

Evident, scleroza subchondarică a discurilor endopodale ale corpurilor vertebrale necesită tratament în timp util, fără care există o dezvoltare rapidă a simptomelor neurologice cu tulburări motorii și senzoriale severe.

Osteoscleroza articulațiilor membrelor superioare

Osteoscleroza subchondrală a suprafețelor articulare ale oaselor membrelor superioare în stadiul inițial al procesului degenerativ se manifestă printr-o criză atunci când brațul este îndoit și întins, care nu este însoțit de durere. După o perioadă scurtă de timp, o persoană are senzația de corp străin care interferează cu mișcarea normală a articulației cotului.

Cu o deformare severă a suprafeței articulare, brațul nu se dezactivează și orice încercare de a îndrepta brațul este însoțită de un sindrom de durere puternică.

Osteoscleroza articulațiilor membrelor inferioare

Scleroza articulară subchondrală este cea mai nefavorabilă localizare a procesului degenerativ-distrofic la vârstnici. Dezvoltarea osteosclerozei din această locație crește semnificativ riscul de fractură de șold. Dacă există o deformare pe partea laterală a suprafețelor acetabulare, atunci pacientul are dureri dureroase în regiunea lombară și în pelvis. Odată cu localizarea leziunii în femur, senzația de durere apare din exteriorul regiunii anatomice cu același nume. Inițial, boala seamănă cu scleroza subchondrală a coloanei vertebrale, dar mai târziu există semne de mișcare depreciată în articulația șoldului, ceea ce confirmă adevărata localizare a patologiei.

Osteoscleroza articulației genunchiului începe cu apariția "clicurilor" caracteristice atunci când se deplasează în întregime. Durerea este adesea cauzată de slăbirea ligamentului. Procesul de mers pe jos este complicat, este aproape imposibil să îndoiți piciorul, iar persoana începe să se miște pe picioare "drepte" sau limbe. Scleroza suprafețelor articulare ale genunchiului fără tratament conduce la un scaun cu rotile.

Diagnosticul osteosclerozei subcondrale

În bolile sistemului musculo-scheletal, metodele de vizualizare a structurii osului și articulației sunt de o importanță deosebită. Acestea includ:

• Radiografia. Metoda cea mai simplă și cea mai accesibilă este folosită în mod obișnuit pentru a diagnostica scleroza subchondrală.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). În ciuda aprobării generale a acestei metode în studiul sistemului nervos și al organelor parenchimale pentru sistemul musculoscheletal, metoda are o valoare mai mică. Acest lucru se datorează faptului că imagistica RMN a țesuturilor moi este mai bună decât solidă, respectiv pentru examinarea oaselor mai puțin informativă.
• Tomografia computerizată. Pentru studiul sistemului musculo-scheletic, metoda este informativă. Pe scanarea CT, țesutul tare al osului și al articulației este perfect vizibil, făcând posibilă dezvăluirea unei porțiuni de osteoscleroză subchondrală, practic fără erori.

Testele de laborator și alte metode sunt folosite pentru diagnosticul diferențial cu alte boli sau în cazul unui caz clinic neclare.

Metode de tratament

Tratamentul osteosclerozei necesită o abordare integrată, care include:

1. Modificarea stilului de viață și a dietei.
2. Efecte de droguri.
3. Tratamentul chirurgical.
4. Activitati terapeutice medicale.

Modificarea stilului de viață este recomandată persoanelor care duc un stil de viață sedentar. Exercitarea zilnică și dezvoltarea comună vor ajuta la încetinirea bolilor degenerative-distrofice, precum și la reducerea excesului de greutate. Nu există restricții speciale în ceea ce privește regimul alimentar, dar nu se recomandă utilizarea sarei în cantități mari.

Principiile de bază ale tratamentului cu osteoscleroză implică utilizarea de medicamente din următoarele grupuri:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Indometacin, Diclofenac).
• Chondroprotectori (condroitină).
• Preparate care conțin chondratină și glucozamină, necesare pentru regenerarea țesutului cartilajului.

Tratamentul chirurgical al osteosclerozei este utilizat în stadiile finale ale osteosclerozei, când suprafețele articulare sunt deja complet deformate. Intervenția chirurgicală implică instalarea de proteze de titan, care restabilește funcțiile pierdute.

Terapia terapeutică este utilizată în perioada de recuperare, după exacerbarea bolii subiacente sau a complicațiilor acesteia. Conform unui program special dezvoltat, se efectuează o serie de exerciții destinate reabilitării articulațiilor și oaselor.