Bolile spinale reprezintă o proporție uriașă a tuturor bolilor sistemului musculo-scheletic. Diversitatea lor, fluxul de stadiu și diferențele de complicații determină necesitatea unui diagnostic precis și detaliat. Metodele de conducere pentru diagnosticarea patologiilor coloanei vertebrale sunt RMN și raze X. Ordinea implementării lor, diferențele și caracteristicile vor fi discutate în articol.

Raze X și RMN - principiile de bază ale muncii

Având în vedere întrebarea despre ceea ce este mai bine - un RMN sau o rază X, merită să luăm în considerare scopul fiecărei metode. X-ray este acum cel mai accesibil mod de a diagnostica patologia coloanei vertebrale, este indispensabil pentru:

• Detectarea problemelor de vertebre, discuri intervertebrale și procese spinoase
• Detectarea leziunii spinale în caz de vătămare

Luarea unei imagini se bazează pe trecerea prin țesutul de radiație cu raze X de înaltă frecvență, care se întârzie în zone cu densitate mare. De aceea, țesutul osos dintr-o astfel de imagine va fi perfect vizibil. Care este diferența dintre imagine dacă faceți un RMN? Deoarece procedura RMN utilizează un câmp magnetic care interacționează cu atomii de hidrogen ai organului examinat, instantaneul va face posibilă diferențierea oricărui țesut patologic de cel sanatos. Rezonanța magnetică prin radiație ionizantă nu se utilizează, prin urmare, este considerată mai sigură decât razele x.

De ce este prescrisă radiografia spinală?

Considerând radiografia sau RMN-ul coloanei vertebrale - ceea ce este mai bine, este necesar să țineți cont nu de dorințele dumneavoastră, ci de recomandările medicului. Având în vedere metodele complet interschimbabile, pacienții se înșeală: există cazuri în care chiar și un RMN modern nu poate da informațiile pe care le vor furniza razele X.

Razele X reflectă cu mai multă precizie starea țesutului osos, deci este cu siguranță recomandată dacă bănuiți:

1. Leziuni spinale, inclusiv fracturi vertebrale.
2. Hemoragii și hematoame în zona vertebrală, acumularea de lichide în vertebrele însele.
3. Tumorile osoase.
4. Anomalii ale structurii vertebrelor individuale.

De asemenea, cu ajutorul razelor X, puteți obține rapid și eficient o concluzie despre deformările vertebrale, curbură (scolioza) și gradul acesteia. În absența RMN, radiografia poate înlocui metoda de diagnosticare a osteocondrozei, în special fără complicații din țesuturi moi, vase și nervi. Raza X va înlocui RMN în detectarea infecției coloanei vertebrale cu tuberculoză, sifilis.

Radiografia coloanei vertebrale cervicale cu teste funcționale va fi indispensabilă pentru detectarea unei variante instabile de osteochondroză. De obicei, pentru orice segment al coloanei vertebrale se realizează o imagine în două proeminențe - în picioare drept, în picioare lateral. De regulă, într-o singură sesiune, se examinează un departament - lombar, toracic sau cervical.

Care sunt indicatiile pentru RMN?

O scanare IRM reflectă perfect toate modificările în țesuturile moi și vă permite să obțineți o imagine tridimensională a discurilor intervertebrale, a cartilajelor, a tumorilor, a țesutului nervos și vascular, precum și a măduvei spinării. Prin intermediul RMN, hernia intervertebrală și proeminențele sunt mai bine vizualizate, orice anomalii ale structurii coloanei vertebrale. Indicatiile pentru procedura vor fi urmatoarele:

1. Necesitatea de a diagnostica osteochondroza și de a-și stabili amploarea exactă.
2. Căutați anomalii în structura și funcționarea măduvei spinării și a canalului (contracția creierului, îngustarea canalului spinal etc.).
3. Localizarea procesului inflamator în nervii sau țesuturile moi aplatizate, căutarea tumorilor și diferențierea lor.
4. Anomalii congenitale ale țesutului vertebral, modificări ale structurii coloanei vertebrale și a discurilor.
5. Evaluarea stării coloanei vertebrale după intervenție chirurgicală.

RMN-ul este aproape întotdeauna recomandat să facă și înainte de chirurgia spinării pentru a identifica cu cea mai mare precizie localizarea patologiei. De asemenea, întrebarea dacă o scanare IRM poate fi făcută după ce razele X sunt rezolvate pozitiv. O scanare RMN este efectuată în aceeași zi sau mai târziu dacă nu a fost posibil să se determine cauza durerii de spate sau a altor simptome de la o raze X. RMN este, de asemenea, potrivit pentru clarificarea diagnosticului efectuat în timpul radiografiilor.

O metodă de diagnosticare chiar mai precisă este imagistica prin rezonanță magnetică cu contrast. Pentru aceasta, o substanță specială este injectată în venă, care vopsește țesuturile și le permite să fie mai bine vizualizate. De obicei, contrastul este folosit pentru a diagnostica tumorile și tipul lor, pentru a studia starea vaselor paravertebrale.

Avantajele și dezavantajele radiografiei

Avantajele efectuării radiografiei sunt următoarele:

1. Rata ridicată de detectare a patologiilor osoase, vertebre, deplasarea, creșterea etc.
2. Abilitatea de a efectua diagnosticarea de urgență a leziunilor spinării.
3. Simplitatea procedurii, nu este nevoie de pregătire.
4. Eficiență și disponibilitate - radiografia poate fi făcută la orice clinică, camera de urgență.

Există, de asemenea, multe dezavantaje la radiografie:

1. Procedura este cu siguranță mai dăunătoare decât IRM, iar radiația este folosită pentru aceasta. Radiația în dispozitivele moderne este redusă, dar este încă prezentă.
2. Nu luați frecvent raze X.
3. Radiografiile sunt interzise la femeile însărcinate și care alăptează.
4. Metoda este ineficientă pentru diagnosticarea bolilor țesuturilor paravertebrale, nu este posibilă determinarea exactă a tipului de tumori.

Avantajele și dezavantajele IRM

Avantajele IRM sunt, fără îndoială:

1. Nu există radiații dăunătoare.
2. Posibilitatea de a ține gravidă, care alăptează, din primele zile ale vieții.
3. Nu există restricții privind execuția.
4. Diagnosticarea exactă a RMN.
5. Abilitatea de a căuta tumori, metastaze, comprimarea nervilor, vasele de sânge etc.
6. Puteți scrie date pe disc.

IRM are câteva minusuri, dar ele sunt. Poate fi dificil să se efectueze procedura pentru copil, deoarece ar trebui să stați încă 15-30 de minute. RMN nu este potrivit pentru pacienții cu stenturi în vase, stimulatoare cardiace, alte obiecte metalice, pentru epilepsie și alergii la contrast. De asemenea, RMN este un ordin de mărime mai scump decât razele x, echipamentul nu este în majoritatea clinicilor.

Boli pentru care este prescris RMN sau radiografie

RMN este necesară pentru diagnosticarea:

• spondiloza
• spondilolisteza
• Anomalii de dezvoltare a vaselor, vertebrelor, discurilor
• osteocondrozei
• Hernia intervertebrală
• tumori
• Tuberculoza spinării

Radiografiile vor fi necesare atunci când:

• Orice leziuni spinale
• osteocondrozei
• Deplasarea vertebrală
• Creșterea osoasă
• Tumorile vertebrale
• Cifoză, scolioză
• Înainte de operarea de urgență

X-ray, în ciuda apariției IRM, nu pierde teren. Ambele metode ar trebui să fie aplicate numai prin prescrierea unui medic care va selecta cercetarea necesară. O numire independentă a anchetei poate duce la expunerea excesivă la radiații și la pierderea fondurilor, deci nu este recomandată pacienților.

Cum funcționează scanarea RMN a coloanei vertebrale, ce arată o imagine din spate și cât costă tomografia?

RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) este utilizat pe scară largă în examinarea coloanei vertebrale. Acesta vă permite să vizualizați și să examinați în detaliu coloana vertebrală, măduva spinării, vasele adiacente, țesuturile moi, ligamentele, articulațiile. Ca urmare a unei examinări fără contact și fără durere asupra echipamentului modern, multe imagini sunt obținute în proiecții diferite. Acestea sunt procesate de calculator, producând o imagine a zonei de studiu în format 3D. La imagini se oferă o descriere a unui specialist calificat.

Indicatii pentru diagnosticul RMN al coloanei vertebrale

Tomografia spinală se efectuează numai în funcție de indicații. Direcția este prescrisă de neurologi, chirurgi, ortopedi, traumatologi, cardiologi și alți medici. Într-o clinică privată, o puteți face din proprie inițiativă, astfel încât mai târziu să puteți contacta medicul cu rezultatele. Motivele pentru examinarea RMN spinării sunt:

• vătămări grave ale picioarelor, spatelui, gâtului;
• diagnosticul planificat al pacienților cu anomalii congenitale suspectate ale coloanei vertebrale;
• detectarea inflamației;
• înfrângerea metastazelor coloanei vertebrale;
• RMN detectarea și monitorizarea tratamentului discurilor intervertebrale hernite;
• diagnosticarea bolilor care implică distrugerea tecii de mielină a neuronilor (scleroză multiplă, mielopatie, leukoencefalopatie și altele);
• detectarea neoplasmelor;
• vasculară, tulburări circulatorii în coloana cervicală;
• osteochondroza (cronică, în stadiul acut);
• nemulțumiri, disfuncții ale mișcării.

Când este contraindicată procedura?

Examinarea coloanei vertebrale folosind un imager de rezonanță magnetică nu duce la radiații, cum ar fi tomografia computerizată sau razele X. În ciuda siguranței și non-invaziei, are o serie de contraindicații:

• prezența protezelor metalice fixe în zona de studiu (un câmp magnetic îi poate încălzi, poate încălca funcționalitatea);
• prezența pompelor de insulină, a stimulatoarelor cardiace, care pot eșua sub acțiunea unui magnet;
• stadiul de decompensare la persoanele grav bolnave;
• prezența în organism a supapelor artificiale de inimă, cleme metalice ale vaselor de sânge;
• boli de rinichi;
• prezența unui implant cohlear;
• greutate peste 130 kg (în locul RMN se utilizează și alte metode de examinare a coloanei vertebrale);
• boala mintală, claustrofobia;
• începutul sarcinii;
• când tuse, agravarea alergiilor (poate distorsiona rezultatul).

Pregătirea pentru imagistica prin rezonanță magnetică spinală

RMN-ul coloanei vertebrale nu necesită pregătire specială. Înainte de a vizita biroul unde are loc procedura, trebuie să vă deconectați toate bunurile și accesoriile care conțin elemente metalice. Pini, curele, bijuterii, bijuterii ar trebui să rămână în afara sediului. Este imposibil să aduceți în birou telefoane, aparate foto și alte echipamente, deoarece informațiile de pe acesta vor fi distruse.

Pentru a nu pierde timpul, este recomandabil să informați un specialist despre prezența implanturilor metalice, a stimulatoarelor nervoase și a protezelor în timpul procesului de înregistrare. Pe baza acestor informații, experții decid să scaneze sau să o înlocuiască cu opțiuni de cercetare alternative.

Cum este examinarea înapoi?

RMN-ul spatelui este efectuat într-o cameră specială unde este localizat tomograful. În spatele geamului este locul radiologului care se ocupă de procedură. Studiul poate fi efectuat și pacienții cu pat, care sunt transportați pe o urină și se deplasează cu grijă la un aparat de canapea rigid. Medicul poate prescrie procedura într-o poziție specifică - situată pe stomac sau pe spate. RMN examinează astfel de zone și secțiuni spinale:

• gât;
• sân;
• lumbosacral;
• sacrococcigian;
• joncțiunea craniovertebrală;
• sacroiliac articulații.

Cum se examinează coloana vertebrală cu tomograf, demonstrat clar în videoclipul de mai jos. Pacientul este situat pe o masă mobilă rigidă și este fixat cu curele. După briefing, personalul părăsi camera, lăsând pacientul în tomografie. Medicul pornește dispozitivul și începe să scaneze zona specificată. În timpul funcționării, scanerul emite clicuri. Pentru a nu experimenta disconfortul, înainte de a se proceda la purtarea căștilor.

La scanarea pacientului este important să se mențină imobilitatea. Pentru comunicarea cu medicul există un buton special sau o pară, precum și un microfon. Medicul poate da comenzi atunci când nu puteți înghiți, trebuie să vă țineți respirația, pentru a îndeplini alte cerințe. Rezultatele scanării sunt decodificate și date pacienților ca descriere într-o oră sau în a doua zi.

Examinarea fiecărui departament durează aproximativ 15 minute. Aceasta înseamnă că scanarea RMN a coloanei vertebrale, toracice și lombare va fi cheltuită între 45 și 60 de minute. Câmpurile magnetice și undele radio generate în timpul întregului studiu nu afectează negativ bunăstarea pacientului.

Ce arată scanarea RMN?

Rezultatele sunt interpretate de un radiolog sau de un specialist în diagnosticare funcțională. Imaginile sunt comparate cu cele anterioare sau cu o fotografie a coloanei vertebrale umane sănătoase. Ajută la identificarea modificărilor patologice (hernie, osteocondroză și altele), gradul de progresie a acestora, pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

RMN-ul coloanei vertebrale poate detecta patologia gravă, se pregătește pentru operație și monitorizează cursul tratamentului. Cercetările se pot face de câte ori este necesar pentru a clarifica diagnosticul. Imaginile arată bine oasele și țesuturile cartilaginoase (evidențiate în culoarea închisă) și măduva spinării (culoarea luminii). Tomograma va ajuta medicul:

• pentru a identifica anomaliile de dezvoltare și gradul posibil de deteriorare a vertebrelor;
• detectarea inflamației și a neoplasmelor în țesuturile moi;
• determină mărimea și natura traumatismului;
• să evalueze starea vaselor și a nervilor în zona de interes;
• recunosc osteocondroza, inflamația membranelor vertebrale în imaginea MRI;
• pentru a diagnostica o hernie la examinarea coloanei vertebrale (arată imaginile ponderate T-2 ca proeminență cu structuri - disc intervertebral, mușchi, ligamente longitudinale).

Cât de mult este?

Pentru o tomografie spinală gratuită la o clinică de stat, trebuie să luați referire la medic și să vă înregistrați într-o coadă. Uneori trebuie să aștepți câteva luni pentru a pierde timpul. O astfel de procedură într-o clinică privată va costa o sumă rotundă, care depinde de câte departamente sunt investigate. Costul unei examinări a regiunii toracice este în medie de 4.000 de ruble. Cel mai adesea, este mai profitabil să se facă un RMN cu spatele a trei sau patru departamente decât să se examineze doar unul.

Mielografia cu reconstrucție tridimensională a coloanei vertebrale și diferențele sale față de RMN

În unele cazuri, rezultatele RMN convenționale nu sunt suficiente pentru a determina modificările patologice ale structurilor spinoase. Apoi, este prescrisă mielografia - o procedură invazivă, care constă în examinarea unei părți specifice a coloanei vertebrale după introducerea unui agent de contrast în spațiul subarahnoid.

După injectare, răspândirea preparatului radiopatic este monitorizată prin RMN. Comparativ cu RMN-ul convențional, metoda are câteva avantaje:

• posibilitatea de a lua în considerare contururile și rădăcinile nervoase, ceea ce nu este întotdeauna posibil cu cercetarea obișnuită;
• detectarea tulburărilor neurologice, arahnoidită, deteriorarea proceselor nervilor spinali;
• determinarea cauzei întreruperii mișcării normale a fluidului cefalorahidian;
• detectarea stenozei canalului vertebral;
• confirmarea osteocondrozei, hernia spinării cu IRM;
• metoda va arăta cauza compresiei canalului spinal.

Mielografia cu introducerea medicamentelor Povidonă-Iod sau Lipiodol vă permite să recreezi o imagine tridimensională a măduvei spinării. Cele mai mici structuri sunt vizibile pe aceasta, ceea ce face posibila evaluarea celor mai mici deviatii de la norma, pentru a raspunde la intrebarea de ce dureaza spatele si o hernie a aparut. În același timp, procedura de reconstrucție 3D nu lasă nici o urmă de radiații în organism. Metoda are contraindicatii, printre care - artrita in forma severa, chirurgia spinarii, defectele sale anatomice.

Din mielografia liberă atunci când temperatura ridicată, sarcina, boala de rinichi, stadiul de decompensare cardiacă, în alte condiții. Când vă pregătiți, trebuie să nu vă mâncați cu 6 ore înainte de introducerea contrastului. Când se prescrie o puncție lombară, este necesară mai întâi o clismă de curățare. O reacție negativă este posibilă asupra substanței de contrast. Frecvența băutului greu ajută la îndepărtarea acestuia din organism.

RMN cu contrast (mielografie) sau fără vă va permite să vizualizați cu exactitate structurile spinării și modificările patologice în ele. Acest lucru este important pentru diagnosticul și tratamentul la timp, deoarece o coloană vertebrală sănătoasă este suportul corpului. Dacă medicul, dintr-un anumit motiv, prescrie acest studiu pe coloana vertebrală, nu ar trebui să îl amânați de prea mult timp. Diagnosticul precoce și îngrijirea medicală adecvată vor elimina complicațiile și problemele grave de sănătate.

Cum se face o imagistică prin rezonanță magnetică a spatelui

RMN-ul coloanei vertebrale astăzi se numără printre metodele cele mai informative și mai sigure de diagnosticare. În cursul studiului, specialistul are posibilitatea de a vizualiza și examina în detaliu coloana vertebrală, măduva spinării, rețeaua vasculară localizată în apropierea coloanei vertebrale, țesuturile moi, aparatele ligamentoase, articulațiile. Rezultatul unei proceduri fără contact și fără durere devine o imagine 3D a zonei scanate.

Fișa de evidență

Indicațiile pentru diagnostic sunt variate și sunt formulate în funcție de partea afectată a coloanei vertebrale. Mai jos sunt principalele indicații pentru IRM, grupate prin acest simptom:

RMN din regiunea cervicală

• rănire (suspiciune de el) în zona locală;
• frecvente dureri de cap, amețeli;
• amorțirea membrelor superioare, a gâtului și a capului;
• leșin;
• dureri la nivelul gâtului, gâtului, foliculilor de păr;
• tromboza vaselor cervicale;
• neoplasmului;
• osteochondroza regiunii cervicale;
• disconfort în regiunea cervicală;
• maduva spinarii;
• insuficiență circulatorie în creier.

RMN toracic

• durere în spate;
• osteocondroza toracică;
• durere in inima, regiune interscapulara;
• nevralgiei;
• disconfort, durere în zona ficatului;
• senzație de rigiditate a pieptului;
• dureri epigastrice.

RMN de lombosacral

• pareza, paralizia picioarelor;
• insuficiență în procesul de alimentare cu sânge a extremităților inferioare și a bazinului;
• herniated discuri intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare;
• durere în sacrum, spate și picioare inferioare;
• traumatisme ale sacrului și ale spatelui inferior;
• anomalii anormale în dezvoltarea zonei locale a coloanei vertebrale;
• tumori maligne și metastaze în regiunea lombară;
• senzație de rigiditate locală;
• inflamația măduvei spinării;
• reducerea lumenului canalului spinal în partea inferioară a spatelui și zona sacrală.

Ce boli vor ajuta la diagnosticarea RMN

Imagistica prin rezonanță magnetică a spatelui determină patologiile locale în stadiile inițiale ale dezvoltării lor. În imagine, o secțiune este vizualizată, respectiv, structura vertebrelor, precum și discurile și terminațiile nervoase. Pe măsură ce măduva spinării este scanată, patologiile probabile diagnosticate pot fi, de asemenea, clasificate în funcție de aria de studiu.

Imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale cervicale ajută la identificarea următoarelor boli ale coloanei vertebrale:

• proeminențe, hernie;
• insuficiență în procesul de circulație a sângelui a sistemului vascular și a țesuturilor;
• neoplasme;
• osteocondroza zonei locale;
• infecții ale măduvei spinării, oase.

Examinarea regiunii toracice relevă:

• patologii degenerative-distrofice;
• infectarea infectata, ciuperca;
• osteomielită;
• manifestări ale tuberculozei în oase;
• hernie intervertebrală (proeminență);
• neoplasme în zona locală;
• devieri în structura vertebrelor.

Odată cu numirea imaginii de rezonanță magnetică a regiunii lombosacrale, este posibil ca diagnoza ulterioară a unui număr de următoarele deviații patologice să fie posibilă:

• inflamația în zona locală;
• infecții și leziuni de natură non-infecțioasă;
• Sindromul Reiter;
• spondilita anchilozantă;
• osteochondroza coloanei vertebrale;
• artroza;
• spondiloartroz;
• leziuni în secțiunea locală (fractura de compresie a coloanei vertebrale, contuzii, fracturarea arcurilor și corpurilor vertebrale, dislocarea etc.).

În fotografia imaginii de rezonanță magnetică a coloanei vertebrale, un specialist poate determina, de asemenea, disfuncția rețelei vasculare, defecte ale terminațiilor nervoase.

Examinarea cuprinzătoare de RMN a coloanei vertebrale ajută la diagnosticarea întregului spectru de patologii.

Restricții privind procedura

RMN-ul spatelui este considerat o metodă de diagnosticare sigură, cu toate acestea, este indispensabil să se facă fără limitări la efectuarea unui studiu. Printre acestea se numără:

• prezența stimulatoarelor cardiace implantate, mijloace de administrare a insulinei și a altor produse electronice care nu pot fi îndepărtate din corpul pacientului;
• prezența clemelor metalice, a implanturilor metalice și a valvelor cardiace în vasele cerebrale;
• produse metalice ortodontice și ortopedice;
• persoanele care suferă de claustrofobie (este acceptabil să se utilizeze un tip alternativ de aparate - tip deschis);
• instabilitatea psihologică a pacientului (este posibilă efectuarea unui RMN sub anestezie generală);
• primul trimestru de sarcină;
• lactație (după procedură, hrănirea trebuie întreruptă timp de 2 zile);
• greutatea pacientului mai mare de 180 kg.

Dacă procedura este efectuată cu contrast, se adaugă următoarea listă de contraindicații: reacția alergică la contrast, afecțiunile renale la un pacient, dermatita alergică cronică și bolile inflamatorii ale sistemului respirator.

Printre contraindicațiile relative la studiu sunt: ​​creșterea temperaturii corporale, tuse, menstruație, congestie nazală și alte afecțiuni care pot provoca disconfort pacientului în interiorul capsulei topografice.

Etapa pregătitoare

RMN de diferite părți ale coloanei vertebrale nu necesită pregătire specială pentru examinare. Dacă scanarea nu este însoțită de introducerea unui agent de contrast, pacientul nu poate să moară de foame, să bea fluide înainte de procedură.

Pacientul trebuie să se pregătească pentru diagnostic după cum urmează:

• să efectueze un test de sânge pentru a exclude alergia la un agent de contrast (sub rezerva introducerii acestuia);
• ia un psiholeptic dacă pacientul suferă de o fobie a unui spațiu închis, nu controlează mișcarea propriului corp;
• utilizați sedative dacă intenționați să diagnosticați IRM a coloanei vertebrale a copilului;
• scoateți bijuteriile, accesoriile care conțin elemente metalice imediat înaintea procedurii;
• informați un specialist despre patologiile existente, despre sarcină.

Ce trebuie să faceți cu ajutorul unui RMN? De obicei, nimic altceva decât rezultatele studiilor anterioare (dacă există). În unele instituții, pacientul este rugat să ia un prosop.

Progresele cercetării

Când pacientul se află în camera de diagnosticare, el poate fi plasat pe o masă echipată. Nu este necesar să se dezbrace, este necesar doar să alegeți hainele cu un număr minim de fixări. În unele centre, un set de haine de unică folosință este dat pacientului: în acest caz, pacientul trebuie să schimbe imediat hainele în spatele unui ecran și doar apoi să se așeze pe masă.

Membrele și capul persoanei sunt fixate cu curele speciale pentru a asigura imobilitatea pacientului în timpul studiului.

În cazul în care pacientul prezintă contrastul (pentru tumori, metastaze, boli autoimune cronice etc.), medicamentul este administrat în acest stadiu.

Înainte de scanare, medicul părăsește camera. Pacientul poate comunica cu un specialist printr-un buton sau microfon special în interiorul capsulei.

În procesul de cercetare este necesar ca persoana să mențină imobilitatea, deoarece mișcările pot denatura rezultatele. De obicei, procedura are loc fără a provoca inconveniente pacientului: aerul proaspăt intră în tomograf. Dispozitivul face zgomot și fisuri în timpul procesului de lucru - examinatorului îi este cerut să pună pe căști sau să introducă dopuri pentru urechi.

Durata medie a procedurii este de 30-60 de minute. Acest indicator depinde de zonele examinate ale coloanei vertebrale.

La sfârșitul evenimentului, pacientul poate să se ridice, să se îmbrace (dacă este dezbrăcat) și să părăsească biroul. Datele transmise unui computer sunt interpretate sub forma unor imagini tridimensionale. Medicul face o concluzie pe baza informațiilor primite și o transmite pacientului.

Dacă diagnosticul se face la un copil mic, anestezia este utilizată înainte de scanarea copilului.

Decipherarea rezultatelor

Decodarea imaginilor implicate în diagnosticul medical. Următoarea activitate necesită un specialist cu o cantitate considerabilă de cunoștințe: medicul relatează formele și localizarea organelor unii cu alții, oferă o evaluare a stării măduvei spinării și a structurilor anatomice din apropiere. Uneori, un specialist trebuie să compare imaginea rezultată cu rezultatele anchetei anterioare.

Medicul va observa primele fenomene patologice pe parcursul cercetării. Cu toate acestea, doctorul se angajează să formuleze o concluzie numai după terminarea diagnosticului RMN. De obicei durează aproximativ o oră. Concluzia unui RMN este dată unui pacient care transmite medicului informații cu privire la metodele de diagnostic și de prescriere pentru proeminența, inflamația, rănirea etc.

Chestiunea costurilor

Imediat este necesar să se înțeleagă dacă IRM se face în mod liber? Procedura poate fi completată gratuit prin furnizarea unei polițe de asigurare obligatorie de asistență medicală. Cu toate acestea, deoarece este un diagnostic costisitor, se creează o coadă lungă gratuit. Pacientul va trebui să aștepte procedura de câteva luni.

Costul cercetării în Rusia variază între 3500-5000 de ruble. Prețul unui RMN depinde de tipul de aparat utilizat, de calificarea specialistului, de domeniul de studiu, de severitatea cazului clinic, de costul contrastului și de politica de prețuri a centrului medical.

Tehnici alternative

Este o alternativă demnă de RMN a tomografiei computerizate. Tehnica este mai atractivă în ceea ce privește caracteristicile de preț, însă nu poate fi numită absolut sigură pentru sănătate (efectuată cu raze X).

Scanarea CT va fi metoda adecvată de diagnostic pentru examinarea pacienților cu produse metalice implantate, implanturi ortopedice și ortopedice. În ceea ce privește femeile însărcinate și copiii mici, tomografia computerizată în cazul lor este interzisă.

O altă alternativă este ultrasunetele. Este de remarcat disponibilitatea și siguranța procedurii. Cu toate acestea, această metodă nu poate fi numită destul de informativă. Ecografia a recurs la diagnosticul primar. Atunci când specialiștii consideră că este dificil să se facă un diagnostic precis, se utilizează RMN sau CT. Scopul acestor studii în cadrul diagnosticului primar este inadecvat.

Imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale este o modalitate precisă, informativă și nedureroasă de a diagnostica bolile locale. Folosind această procedură, un specialist face o evaluare a stării coloanei vertebrale și a structurilor anatomice din apropiere (rețea venoasă, țesuturi moi, ligamente etc.).

Indicațiile pentru RMN sunt: ​​durere în zona locală, disconfort, senzație de rigiditate și alte simptome ale proceselor patologice caracteristice. În funcție de localizarea semnelor, este efectuată o tomografie a coloanei cervicale, toracice sau lombosacrale.

Studiul conține o listă de contraindicații absolute și relative. Pregătirea pentru eveniment este minimă. Durata procedurii variază de la o jumătate de oră până la o oră. Costul diagnosticului este ridicat comparativ cu costul altor metode de diagnosticare. Ca o alternativă la imagistica prin rezonanță magnetică, se utilizează tomografie computerizată sau ultrasunete în circumstanțe adecvate.

RMN din coloana vertebrală

Orice boală a coloanei vertebrale este determinată de diagnosticul medical. Există diverse metode de cercetare, una dintre cele mai exacte este imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale.

Pacienții sunt inițial recomandați să se supună unei ultrasunete sau să facă o imagine pe computer (cu raze X). Dar, de multe ori, informațiile primite nu sunt suficiente. În acest caz, trebuie efectuat un RMN al problemei coloanei vertebrale. Diagnosticarea hardware prin scanarea prin rezonanță magnetică vă permite să examinați integral întreaga coloană vertebrală.

Caracteristici RMN

Principala caracteristică a imaginii prin rezonanță magnetică a sistemului scheletic este că examinarea vă permite să identificați patologia nu numai a oaselor, ci și a vaselor, precum și a țesuturilor moi.

Practic, toată lumea știe despre existența metodei de diagnosticare a rezonanței magnetice, dar numai câteva reprezintă ceea ce este RMN al coloanei vertebrale și cum este posibil să se obțină imagini cu informații corecte despre abateri.

Aparatul de diagnosticare este dezvoltat pe baza principiului rezonanței nucleare magnetice, în procesul de expunere la corpul uman, permite vizualizarea țesuturilor sub piele.

Cum se face un RMN al coloanei vertebrale? Procedura în sine este destul de simplă, se bazează pe interacțiunea dintre atomii de hidrogen ai corpului și câmpul magnetic. Datorită obținerii unor date spectroscopice exacte, conducerea și IRM ale vaselor sunt populare.

proces

Diagnosticul se efectuează fără intervenție în corpul uman, prin urmare este absolut nedureroasă. Cum se procedeaza RMN spinala? Pacientul este plasat într-un dispozitiv special care arată ca un tub alungit, cu o cabină interioară în care pacientul este plasat. Corpul pacientului trebuie să fie paralel cu podeaua.

Nu este necesară nici o pregătire a tomografiei spinale. Dar, în unele cazuri, experții recomandă luarea sedativelor. Pentru absența oricărui disconfort înainte de procedură, este mai bine să puneți căștile care elimină zgomotul creat în timpul funcționării dispozitivului.

RMN se face numai în absența contraindicațiilor pentru pacient. Prin urmare, direcția diagnosticului poate oferi doar unui specialist, observând pacientul. Dacă există contraindicații, această metodă de diagnosticare poate fi înlocuită cu CT. Ambele metode (CT și IRM) de diagnosticare dau aproape aceleași rezultate, dar examenul magnetic diferă prin faptul că rezultatele sunt mai exacte decât atunci când sunt diagnosticate cu o metodă computerizată cu raze X.

mărturie

Puteți efectua procedura numai dacă aveți anumite indicații Pacientul este trimis pentru examinare în cazurile suspectate de procese inflamatorii sau degenerative.

Ce arată RMN spinării? Se recomandă trecerea studiului în determinarea diagnosticelor preliminare:

• herniated discuri intervertebrale;
• dureri de spate;
• formarea de tumori;
• leziuni mecanice la spate.

De asemenea, această metodă de diagnosticare ajută la determinarea imaginii clinice în cazul dezvoltării:

• cifoză;
• patologie lordoză;
• scolioză.

O examinare se face în alte procese patologice. De exemplu, atunci când există:

• leziune infecțioasă, degenerativă sau inflamatorie;
• inflamația sau ciupirea nervurilor (fibrelor) măduvei spinării;
• anomalii congenitale;
• încălcarea mișcării fluxului sanguin în coloana vertebrală.

Dacă pacientul are mai multe diagnostice preliminare, poate fi efectuat un RMN al întregii coloane.

tehnică

O scanare IRM a coloanei vertebrale afectate se face în direcția specialistului care urmează. Procedura se efectuează în ceea ce privește vizitele în ambulatoriu. Dar, din moment ce nu toate facilitățile medicale sunt echipate cu un dispozitiv de diagnostic, un pacient care este supus unui tratament la un spital poate avea nevoie să viziteze biroul de la o altă clinică.

Pentru a face un RMN al coloanei vertebrale înseamnă a scana un spate sau secțiunile sale separate. Scanarea este efectuată în momentul în care corpul uman trece printr-un câmp magnetic. Ca urmare a examinării, ceea ce se întâmplă în interiorul corpului este afișat pe ecranul computerului. Este imaginea obținută a coloanei vertebrale care vă permite să faceți o imagine exactă a abaterilor existente și să determinați regimul de tratament ulterior.

Dacă medicul examinează coloana vertebrală prin RMN, acesta îi permite să identifice structura sistemului osos, muscular și vascular în orice proiecție. În timpul examinării, numai pacientul este în cameră, personalul medical supraveghează procedura din altă cameră, unde este localizat computerul, la care se transmit toate datele.

Diagnosticarea durează diferit în funcție de aria de scanare. În medie, procedura durează aproximativ o jumătate de oră.

Rezultatul diagnosticului afișat pe ecranul calculatorului poate fi tipărit sub forma unei tomograme sau a unui instantaneu. Astăzi este posibilă înregistrarea rezultatelor pe un disc sau pe o cartelă de memorie.

Rezultatele examinării trebuie prezentate medicului curant sau salvate pentru consultare cu alți specialiști medicali. De asemenea, imaginile pot fi necesare în viitor, dacă o persoană are din nou probleme cu coloana vertebrală. Unii pacienți trimit tomograme la clinici prin Internet. Cu toate acestea, diagnosticul făcut de un specialist în absența examinării pacientului poate fi diferit de cel stabilit de către medicul care îl privește pe pacient.

Contraindicații

Deoarece tomografia spinală este o modalitate de a determina starea sistemului osos al spatelui prin expunerea organismului la unde magnetice, este necesar să se ia în considerare contraindicațiile existente:

1. Perioada de gestație Efectul aparatului asupra fătului nu este definit.
2. Excesul de greutate. Greutatea unui pacient care depășește 120 kg poate cauza deteriorarea aparatului (tabelul).
3. Patologiile spatelui, care limitează starea îndelungată a pacientului în poziția în sus.
4. Pacemaker. Câmpul magnetic va cauza o defecțiune a aparatului.
5. Prezența obiectelor metalice în interiorul corpului pacientului.
6. Anemie sau o reacție alergică la un lichid de contrast, care poate fi folosit în diagnosticul contrastului.
7. Claustrofobie.
8. Droguri sau intoxicații cu alcool.

RMN-ul coloanei vertebrale într-o instituție medicală poate fi efectuat numai după consimțământul unui specialist. Dacă există probleme, acestea ar trebui avertizate de medicul care efectuează diagnosticul. Rezultatele RMN ale unor părți ale coloanei vertebrale, care se reflectă în imagini, sunt date pacientului personal, după ce medicul le examinează.

Concluzia medicului și imaginile ar trebui salvate, deoarece, chiar dacă diagnosticul nu este confirmat, ar putea fi necesar să analizeze rezultatele reexaminării sau tratamentul ulterior.

sfera de aplicare

Atunci când o persoană are dureri în spate, care este o consecință a dezvoltării proceselor patologice, atunci ei încep să o examineze pentru a determina cauza stării de sănătate afectată a corpului. Imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale afectate poate fi necesară de mai multe ori pe toată durata tratamentului. Există două forme de diagnosticare:

Cu o examinare magnetică completă, întreaga coloană vertebrală sau anumite secțiuni sunt scanate în mai multe proeminențe. La efectuarea unei scanări limitate, studiul se efectuează numai în proiecțiile laterale. Cel mai adesea, se utilizează o formă limitată în procesul de tratament.

În astfel de boli cum ar fi deplasarea sau formarea de hernie, tomografia vă permite să obțineți cea mai exactă și completă imagine clinică a locației și a condițiilor zonei inflamate. Rezultatele, în cele mai multe cazuri, se dovedesc a fi atât de precise încât chiar și chirurgii se bazează pe imagini, determinând cursul operației atunci când chirurgia este necesară.

Această metodă este una dintre cele mai eficiente metode de detectare a tumorilor care se formează în canalul spinal. Spre deosebire de multe alte metode de diagnosticare, acest tip de examinare face posibilă stabilirea dimensiunii tumorii, localizarea localizării acesteia și prezența posibilelor metastaze.

Adesea procedura este efectuată după o leziune a măduvei spinării. În cursul tratamentului, după afectarea mecanică, diagnosticul este efectuat de mai multe ori pentru a monitoriza procesul de recuperare.

Dacă este necesară intervenția chirurgicală, cercetarea magnetică are loc atât înainte de operație, cât și după finalizarea acesteia.

Mulți experți preferă să se adreseze pacienților pentru scanarea magnetică și pentru suspectarea nevralgiei intercostale, care se caracterizează prin durere în coloana vertebrală și în piept. Procedura se poate face pentru multe alte boli.

Imagistica prin rezonanță magnetică - o nouă metodă de diagnosticare a cauzelor bolilor, utilizată în multe instituții medicale. În străinătate, această metodă de examinare nu are o astfel de popularitate. Cu toate acestea, experții ruși au încredere în el. Pentru a obține o imagine clinică exactă, desigur, este necesar să se supună altor tipuri de examinare.

În ultimii ani, procedura de diagnosticare a rezonanței magnetice se îmbunătățește din ce în ce mai mult. Progresul tehnologiei oferă medicilor oportunitatea de a începe rapid tratamentul și de a elimina probabilitatea de a face un diagnostic incorect.

Cum se face un RMN al coloanei vertebrale

Tomografia cu rezonanță magnetică devine o mare popularitate datorită sistemului său de lucru nedureros și inofensiv. RMN-ul, ca și alte tipuri de diagnosticare, pot fi completate cu raze X, MSCT, SKT (folosind raze X), ultrasunete, precum și toate metodele tradiționale invazive. Tomografia tomografică este unul dintre tipurile moderne de diagnosticare, are avantajele sale.

Diagnosticul RMN poate fi efectuat pentru detectarea oricăror boli ale organelor interne și ale țesuturilor moi, incluzând țesutul cartilajului și ligamentele. Nu este o excepție și a coloanei vertebrale de diagnostic: metodă eficientă de scanare pentru detectarea bolilor coloanei vertebrale, la sfârșitul scanării, în unele cazuri, puteți crea un model de calculator tridimensional a imaginilor rezultate.

Tomografia tomografică determină printr-o scanare detaliată a bolii la nivelul inițial, ceea ce permite determinarea complexității și riscurilor, în timp pentru intervenția medicală.

RMN-ul coloanei vertebrale poate fi prescris pentru următoarele probleme și boli:

• investigarea sau detectarea malformațiilor congenitale;
• analiza structurii coloanei vertebrale, stările constitutive ale acestora;
• diagnosticarea inflamațiilor;
• cu orice încălcare a funcției motoare a picioarelor, brațelor, capului;
• diagnosticarea intervenției pre-chirurgicale și a controlului după intervenție chirurgicală;
• căutarea cauzelor durerii de spate persistente - hernia dintre vertebre, complicațiile scoliozelor, osteoporoza (fracturi de compresie);
• traumatism, fractură la nivelul coloanei vertebrale;
• fixarea nervilor;
• osteocondrozei;
• funcționarea defectuoasă a organelor pelvine.

Coloana vertebrală este împărțită în regiunile cervicale, toracice și lombosacrale. Uneori, tomografia este efectuată numai pentru un singur departament, dar în caz de stare generală de rău sau răspândirea bolii, întregul coloanei vertebrale este scanat pentru a obține o imagine clinică completă. Secțiunile prezintă clar măduva osoasă a coloanei vertebrale, a oaselor, a țesuturilor modificate și a vaselor. Diagnosticarea corectă a unui astfel de diagnostic nu este neobișnuită, dacă imaginea a fost obținută fără a interfera cu funcționarea scanerului.

Cum este procedura

Tomografia de rezonanță însăși nu este dăunătoare, dar procedura RMN are contraindicații. Pacientul trebuie să urmeze recomandările necesare ale medicului, să vină în ziua stabilită pentru procedură.

• Pacientul este pregătit în avans, trebuie să îndepărteze toate obiectele metalice, inclusiv articole de îmbrăcăminte, bijuterii, coșuri de păr, ceasuri. Dacă pacientul are inserții metalice sub formă de proteze interne, implanturi metalice, cusături, stimulatoare cardiace, cleme pe vase, supape artificiale cardiace, proteze dentare, este necesară consilierea specialistului, deoarece dispozitivul de rezonanță magnetică datorită proprietăților fizice ale câmpului magnetic afecta sănătatea.
• Pacientul trebuie să se conecteze la o procedură lungă, acesta este un dezavantaj redus pentru o tehnologie inovatoare de diagnosticare, scanarea unei persoane poate dura până la 90 de minute, timpul de scanare depinde de complexitate și volum. În timp ce dispozitivul este în funcțiune, subiectul nu poate fi mutat și uneori specialistul în diagnoză îl poate cere să își mențină respirația timp de câteva secunde.
• Pacientul este obligat să efectueze și să facă toate procedurile înainte de RMN, care poate fi prescris de medic. Este posibil ca aceasta să fie o dietă timp de 3-4 zile înainte de diagnostic, medicamente, o clismă de curățare înainte de IRM, teste suplimentare etc.
• Când scanați în unele cazuri utilizați un agent de contrast, acesta este injectat în corpul pacientului în moduri diferite, pentru a vedea că coloana vertebrală este administrată intravenos, face imaginile mai clare. Dar, ca orice alt medicament, contrastul are contraindicații și poate provoca o reacție alergică, prin urmare, înainte de a fi prescris pentru prima dată, este necesar să se efectueze un test de control al răspunsului organismului la contrast. Există cazuri izolate de reacții adverse: o erupție cutanată mică, dureri de cap și amețeli ușoare. Conform statisticilor medicale, astfel de complicații sunt observate numai în 0,1% din cazuri și sunt asociate cu intoleranța individuală la medicament. Efectele secundare sunt extrem de rare și trec repede. Astăzi, aproape 20% din imagistica prin rezonanță magnetică este realizată utilizând un agent de contrast. Nevoia de utilizare este determinată de medic. Utilizarea contrastului este cel mai adesea prescrisă pentru bolile oncologice suspectate, patologiile tractului digestiv, studiul creierului, precum și pentru bolile coloanei vertebrale.

Ce arată tomografia

Următoarea este o listă completă a problemelor de sănătate a coloanei vertebrale, diagnosticate prin tomografie magnetică.

RMN din regiunea cervicală:

• hernie intervertebrală, proeminență;
• clemele vaselor, afectarea circulației sanguine în țesuturile paravertebrale;
• neoplasme și tumori;
• osteochondroza în regiunea cervicală;
• distrugerea oaselor vertebrale și a țesuturilor moi.

RMN din regiunea toracică:

• oase și infecții ale țesuturilor moi;
• anomalii care duc la distrofia funcțiilor coloanei vertebrale;
• hernie și proeminență (abraziune vertebrală);
• tuberculoza osoasă;
• osteomielită;
• oncologie și metastaze în regiunea toracică;
• malformații congenitale și dobândite;
• înainte de operație.

RMN de lombosacral:

• sacrodynia, lombodinia - dureri de tras și durere în această parte a coloanei vertebrale, când durerile pot crește în timpul unei schimbări de poziție sau a unei eforturi fizice simple, simptome precum amorțeală la nivelul picioarelor, picioare, furnicături și dureri din partea inferioară a spatelui merg la partea șoldului;
• artrită, osteochondroză, spondilartroză.
• spasme, constricția musculaturii spinoase din regiunea lombară și fesele, durerea nu poate să dispară și să se răspândească pe toată coloana vertebrală;
• inflamația țesuturilor moi și osoase (istoric infecțios și neinfecțios), de exemplu, sindromul Reiter sau spondilita anchilozantă;
• fracturi, leziuni, vânătăi ale spatelui inferior și sacrum.

Tomografia de rezonanță face posibilă trecerea diagnosticului, chiar și pentru femeile însărcinate, fără a afecta pacientul sau fătul la momentul diagnosticului și după. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, agenții de contrast sunt interzise.

Hernia privind RMN-ul coloanei vertebrale

Tomografia cu rezonanță magnetică are un nivel ridicat de eficiență în diagnosticarea bolilor, deci răspunsul medicilor este în mare parte pozitiv, dar ca orice altă metodă nu este universal. De exemplu, specialiștii pentru vizualizarea țesutului osos au mai multe șanse de a face CT sau MSCT.

Un mic dezavantaj în comparație cu eficiența RMN este timpul lung de scanare, procedura poate dura între 30 și 80 de minute.

Fotografii utile despre subiect

RMN a coloanei vertebrale, toracice și lombosacrale în modul T2 în proiecțiile sagitală și axială înainte de operație. a, b - semne de leziuni multiple ale coloanei vertebrale: o fractură patologică a corpului fără semne de compresie a măduvei spinării; c, d - o tumoare a corpului cu semne de fractură patologică și comprimare severă a măduvei spinării la acest nivel; d, e - tumora a masei laterale a sacrului.