Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

În corpul uman, articulația șoldului (TBS) este cea mai puternică, deoarece are sarcina cea mai lungă și cea mai durabilă. Sarcina sa nu este numai de a menține greutatea majorității corpului uman, ci și de a oferi mișcări, de a menține echilibrul. De aceea, chiar și problemele minore cu ea pot provoca o mulțime de probleme și pot complica serios mijloacele de trai. Dacă o persoană începe să fie deranjată de orice durere gravă a articulației șoldului, tratamentul trebuie început imediat. Dar mai întâi este necesar să ne dăm seama la ce riscuri este expus și, în consecință, ce fel de durere poate să apară.

Factorii de risc și cauzele durerii de șold

În primul rând, câteva cuvinte despre structura articulației. Ea este formată de capul femurului și un gol în oasele pelvisului. Capul osului este acoperit cu țesut de cartilagiu, care asigură o alunecare moale. Cavitatea articulară este profundă, astfel încât aceasta include și o mare parte a gâtului femural.

Cel mai evident model de deteriorare este, desigur, daune traumatice. Fiecare dintre noi am auzit expresia "fractura gâtului femural". Acest tip de fractură este cel mai frecvent în șold, deoarece gâtul este cea mai îngustă parte a șoldului. O astfel de vătămare este extrem de periculoasă, în special pentru persoanele în vârstă - acestea sunt, de asemenea, în cel mai mare risc de a le obține, deoarece cu osteoporoza vârstă se dezvoltă adesea, în care oasele își pierd forța și densitatea.

Motivele mai puțin evidente pentru care doare TBS sunt leziunile non-traumatice. Acestea pot fi asociate cu mulți factori și indică dezvoltarea diferitelor boli: artrita, osteoartrita, artrita infecțioasă, inflamația tendoanelor etc. Cu dezvoltarea bolilor, în cele din urmă încep să apară complicații cu modificări degenerative ale suprafețelor articulare. În cele mai multe cazuri, acest lucru se reflectă în deteriorarea cartilajului, deteriorarea structurilor periarticulare și reducerea cantității de fluid articular.

TBS este cel mai puternic și mai puternic din corpul nostru. Încălcarea muncii sale conduce la consecințe grave.

Boli care provoacă durere în TBS

Dacă nu există cauze externe evidente ale durerii în TBS, dar, totuși, există un disconfort constant, iar tendința nu se schimbă - atunci probabilitatea bolii dezvoltate este mare. Să încercăm să enumerăm cele mai frecvente patologii și pe ce motive pot fi determinate. Desigur, doar un medic poate efectua un diagnostic calificat, dar simptomele bolii vor ajuta să se orienteze și să clarifice ce trebuie să fii pregătit. Tratamentul în fiecare caz specific este individual. Veți afla mai multe despre terapie în articolele relevante ale site-ului nostru (vezi link-urile de mai jos).

Artrita (inflamația articulației)

Aceasta este o problemă tipică și foarte frecventă pentru persoanele în vârstă. La vârsta înaintată, adesea se observă întregul "set" de procese degenerative, distrofice și inflamatorii în articulații, iar șoldul suferă aproape toate. În astfel de cazuri, picioarele durează, există senzații dureroase în zona înghinților, care dau partea din față sau laterală a coapsei și pot ajunge la genunchi. Bazându-se pe picior în timp ce mersul pe jos este agravat. O durere ascuțită "împușcă" atunci când încearcă să scoată un pacient dintr-o poziție așezată.

Coxartroza (artroza deformantă)

Deformarea artrozei este o patologie foarte comună, care afectează în cea mai mare parte persoanele de vârstă mijlocie. Se poate dezvolta în mod imperceptibil, dar primele semne apar chiar în stadiile foarte timpurii ale bolii. Poate începe să deranjeze durerea din stânga TBS, sau din dreapta, sau ambele simultan. Durerea se dezvoltă treptat în timp ce progresați prin stadiile bolii (există doar trei). Un disconfort grav începe în a doua etapă. Apoi, pacientul se plânge de durere atunci când se ridică, întoarce corpul, începutul mișcării - care se acordă zonei genunchiului și zonei inghinale. Mușchii din zona afectată sunt în tensiune constantă chiar și în timpul somnului: de aceea durerea în articulația șoldului este adesea observată noaptea.

Bursita de spit

Punga de vârtej este deasupra umărului femurului. Când este inflamat (de exemplu bursita), durerea apare în regiunea exterioară a feselor. Dacă vă aflați pe partea afectată - durerea crește. Există inflamații și alte pungi de fluid ale articulației șoldului (creastă iliacă și sciatică), dar scuipatul este cel mai adesea afectat.

Tendinita (inflamația tendonului)

Această boală este susceptibilă la persoanele ale căror activități sunt asociate cu efort fizic constant constant, în special pentru sportivi. În caz de tendinită, TBS dăunează grav în timpul mișcărilor active și încărcăturii grele pe ea. Cu o sarcină slabă de durere nu pot fi observate deloc.

Am vorbit despre tratamentul bursitei și tendinitei aici.

infecție

Artrita infecțioasă poate provoca virusuri gripale, stafilococ, streptococi și altele. În astfel de cazuri, boala se dezvoltă rapid. Apare febră, umflarea apare în zona articulației afectate. Durerea acută la articulația șoldului este observată atunci când se deplasează și chiar atinge zona afectată.

Simptomele oarecum diferite sunt observate în artrita tuberculoasă, care afectează cel mai adesea TBS. În acest caz, boala se simte treptat. La început, o persoană începe să fie deranjată de o ușoară durere atunci când mersul, care se extinde până la partea de mijloc a coapsei sau genunchiului. Pe măsură ce boala se dezvoltă, coapsa este restrânsă în mișcare în toate direcțiile, zona afectată se umflă.

Boli ereditare

Bolile TBS pot fi, de asemenea, ereditare. Discursul în acest caz este legat de boala Legg Calve Perthes. Aceasta afectează mai ales băieții de la o vârstă fragedă. Această patologie este unilaterală, adică există durere în TBS dreapta sau stânga. Deseori, boala poate începe să se simtă prin durere nu în CHD, ci în genunchi.

Tumorile oaselor și țesuturilor moi

Durerea dureroasă nu poate fi direct legată de boala articulației. Cauza poate fi tot felul de tumori în mușchi și țesut osos. În funcție de natura tumorii (benigne sau maligne) și localizarea acesteia - natura durerii poate fi, de asemenea, ambiguă.

În concluzie, considerăm necesar să avertizăm încă o dată despre pericolul auto-tratamentului. Adesea nu este clar ce să faci cu atacuri dureroase, cum să te vindeci, dar gândul de a merge la doctor vine ultimul. Prin natura durerii, este posibil să vă orientați aproximativ și să începeți să vă pregătiți (inclusiv psihologic) diagnosticul și tratamentul calificat.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Durere în articulația șoldului

Durerea în articulația șoldului este localizată în locul unde femurul se alătură pelvisului. Această legătură a oaselor este cea care asigură mișcarea normală a picioarelor unei persoane în orice plan. Îmbinarea șoldului este considerată cea mai mare îmbinare mobilă din corpul uman și o ajută să se miște pe deplin.

Pe lângă multe alte articulații ale corpului, femurul și pelvisul pot fi deteriorate. Pentru orice întrerupere, pacientul simte dureri articulare de șold. Oasele, mușchii, circumferința articulară, cartilajul, vasele de sânge, tendoanele, nervii și îmbinările adiacente pot fi afectate. În acest caz, persoana este afectată de simptome neplăcute care interferează cu activitatea normală de viață. Dacă simțiți astfel de dureri, persoana este imediat interesată de problema modului în care sa dezvoltat sindromul și de ce trebuie făcut pentru ao elimina.

etiologie

Durerea în articulația șoldului are o varietate de cauze. Conectarea femurului și pelvisului poate fi inflamată din cauza leziunilor, a îmbolnăvirilor și a tendoanelor, de la manifestarea bolilor sistemice, a proceselor infecțioase.

Motivele pentru formarea durerii pot fi asemenea factori nontraumatici:

Odată cu apariția unor astfel de afecțiuni în articulațiile șoldului apar modificări degenerative în suprafețele articulare. La om, cartilajul este deteriorat, punga periarticulară, membrana sinovială a articulației este distrusă, cantitatea de fluid articular scade, ceea ce duce la sindromul de durere severă și la întreruperea articulației.

Pentru a scăpa de sindromul neplăcut, pacientul trebuie să identifice de ce articulația șoldului dăunează. Pentru a face un diagnostic corect, pacientul trebuie să fie supus unei examinări complete. Clinicienii au stabilit că durerea articulației șoldului atunci când mersul are cauze destul de simple de formare. La categoria celor mai frecvenți factori provocatori s-au atribuit astfel de indicatori:

• inflamații infecțioase;
• modificări degenerative;
• entorse;
• fracturi;
• aseptica necrozei capului femural;
• bursită;
• inflamația de natură neinfecțioasă în bolile autoimune ale țesuturilor conjunctive;
• tuberculoza.

Este destul de dificil să se determine cauza durerii, deoarece poate fi declanșată nu numai de leziuni și boli, ci și de procese patologice în cavitatea abdominală, în zona lombară și în organele genitale.

Durerea în articulația șoldului atunci când mersul este adesea rezultată din deteriorarea articulațiilor oaselor. Leziunile care pot declanșa un astfel de sindrom includ nu numai dislocarea sau fracturarea, ci și alte motive:

• contuzie pelviană;
• ruptură acetabulară;
• întindere;
• încălcarea structurii ligamentelor și a capsulei articulare.

De asemenea, sinovita toxică, patologiile cancerului primar și secundar, osteomalacia și osteomielita pot fi cauzele sindromului durerii.

Spre deosebire de adulți, copiii au factori ușor diferiți pentru exacerbarea simptomului. În cazul în care articulația șoldului suferă, atunci cel mai probabil motivul constă în epifizeză, boala Legg-Calve-Perthes, Totuși, artrita reumatoidă juvenilă etc.

Pentru femeile în timpul sarcinii există, de asemenea, dureri caracteristice în articulația șoldului. În această perioadă, corpul femeii schimbă semnificativ și modifică funcționalitatea multor organe, astfel încât femeile gravide pot simți de multe ori dureri în diferite zone ale corpului. Durerea în articulațiile mobile ale regiunii pelvine se poate dezvolta din astfel de motive:

• modificări hormonale;
• creșterea uterului, care crește încărcătura articulației șoldului;
• sarcină crescută pe picioare;
• exacerbarea leziunilor precoce;
• lipsa de calciu;
• apariția inflamației în altă zonă, care se extinde în zona inghinală.

Toate cauzele etiologice de mai sus pot fi identificate după o examinare și examinare completă a medicului. În timpul sarcinii, durerea în articulația șoldului provoacă inconveniente considerabile femeii, dar după naștere toate sindroamele dispar.

clasificare

Senzațiile neplăcute pe care o persoană le întâmpină sunt asociate cu factorii intraarticulari și extraarticulari. Prima categorie se referă formarea cauzelor exudatului în, fracturi articulare armat de sarcină trabeculare și ligament decalajul intraarticular se întinde capsula articulară, procesul inflamator în sinovială.

Pentru extraarticulară factori includ spasme musculare, drenaj venos afectata, ceea ce provoaca congestie în osul subcondral și inflamația periarticulare în zona tendonului.

Clinicienii au identificat, de asemenea, tipurile de durere după tip:

• mecanic - se manifestă atunci când încărcătura pe articulație crește în seara și dispare după somn;
• durerile de pornire se formează cu sinovită reactivă, care progresează cu activitatea motorie și apoi se scurge puțin sau, în general, dispar;
• pe fondul tendinitei sau tendoburitei - sunt agravate în locuri unde sunt implicate tendoane și mușchi deteriorați;
• pe baza spasmului muscular periarticular;
• dureri în articulația șoldului noaptea - când se mișcă, scade. Sindromul este agravat de stagnarea sângelui în părțile subdondrale ale osului;
• sindromul de la deteriorarea suprafeței sinoviale de către osteofiți.

simptomatologia

Cauzele și tratamentul sindromului sunt interdependente, prin urmare, pentru a determina metoda de tratament, medicul trebuie să identifice imaginea clinică.

În timpul deteriorării articulației șoldului, fragmentele cartilajului și cartilajului devin mai subțiri, determinând inflamarea suprafeței interioare a pelvisului și femurului. Acest proces provoacă apariția durerii. În cazul în care cartilajului articular este absent, atunci osul gol al osului femur se freacă de cavitatea pelviană, care se manifestă în durere severă.

Adesea, pacientul are senzații care merg de la o parte a corpului la altul. Adesea, pacienții simt dureri la nivelul coapsei în timpul mersului, care se pot mișca în genunchi și, de asemenea, în partea fesă și lombară. La început, sindromul poate fi inconsecvent și nu foarte pronunțat, dar pe măsură ce progresează deteriorarea, intensitatea simptomului crește. În acest moment, durerea devine permanentă, se poate manifesta ca atunci când se mișcă și într-o stare calmă.

În funcție de localizarea centrului inflamației, durerea articulației șoldului are manifestări și simptome diferite:

• dacă articulația șoldului este deteriorată, sindromul îngrijorează pacientul nu numai în zona comună, ci pe tot șoldul și merge la piciorul inferior. De asemenea, este de multe ori cazul în care inflamația coloanei vertebrale lombare se poate manifesta în zona articulației șoldului;
• mobilitatea scade la un pacient - posibilitatea scăderii flexiei șoldului;
• lamență poate apărea în dreapta sau în stânga, sau un picior va fi puțin mai scurt decât celălalt;
• articulația devine rigidă și sedentară;
• mișcările pot fi deosebit de dureroase după o ședere prelungită;
• oboseală din cauza incapacității de a merge pe distanțe lungi.

Dacă simptomul se manifesta prin boli grave, pacientul poate prezenta simptome mai severe ale bolii - febră, edeme, dureri de cap, slăbiciune, înroșirea zonei inflamate.

diagnosticare

Dacă o persoană continuă să doară din dreapta sau din stânga în zona articulației șoldului, atunci ar trebui să caute cu certitudine sfaturi de specialitate. Cu o problemă similară, un pacient poate fi referit la un reumatolog, la un traumatolog, la un fizioterapeut sau la un neurolog.

Înainte de tratarea unui simptom, este necesar să se evalueze starea și să se identifice cauza presupusă a sindromului. Pe lângă caracteristicile vizibile ale inflamației severe, starea articulației șoldului poate fi evaluată prin următoarele metode:

• în poziția de susținere să se uite la extremitățile inferioare - în caz de dislocare sau fractură, aceștia își asumă o poziție forțată, mai degrabă decât paralel cu axa corpului;
• pentru a identifica mobilitatea articulațiilor, puteți face mai multe mișcări active înainte și înapoi - dacă regiunea pelviană este deteriorată, pacientul simte dureri severe;
• în poziția de susținere, puteți identifica mișcările pasive în articulația mobilă - pot apărea clicuri, crackling și tensiunea musculară;
• în timpul examinării pacientului, medicul trebuie să descrie pe deplin toate manifestările sindromului.

Semnul durerii în zona șoldului poate fi format din diferite procese patologice, prin urmare, este important ca medicul să efectueze un diagnostic diferențial al bolii. Pentru a stabili cauza durerii în articulația șoldului în timpul ședinței și mersului pe jos, pacientul efectuează examinări de laborator și instrumentale:

• radiografia coloanei vertebrale, zona șoldului;
• tomografie coloanei vertebrale, pelvisului și coapsei;
• inspecții pentru permeabilitatea vasculară - dopplerografie, angiografie și alte metode;
• electromiografie;
• testul de sânge general, biochimic, bacteriologic, imunologic.

tratament

Dacă durerea de noapte de șold se dezvolta la om nu este prea rapid și cu odihnă, atunci, probabil, un motiv a fost un prejudiciu non-severă sau sarcină comună. În acest caz, medicii recomandă utilizarea unor măsuri minore de terapie:

• reducerea sarcinii;
• asigurarea păcii comunei;
• utilizați un agent antiinflamator nesteroidian;
• situată pe partea sănătoasă.

Cu o durere puternică, severă, constantă și persistentă fără ajutorul medicului nu se poate face, mai ales în cazul în care deformarea vizibilă a soldurilor articulare, inrosirea, schimbarea culorii pielii de pe șold și sensibilitatea slabă. În astfel de circumstanțe, auto-medicația poate dăuna pacientului și declanșează progresia simptomului.

Durerea în articulația șoldului care se extinde până la picior poate să scadă după ce medicul a prescris diferite metode de terapie. Pentru a elimina sindromul, medicii prescriu un tratament conservator pentru pacienti:

• medicamente;
• sport cu o încărcătură minimă;
• controlul greutății;
• fizioterapie;
• dispozitive auxiliare - bastoane, pedale, cârje;
• evita încărcăturile grele;
• echilibrarea stării emoționale;
• luând vitamine.

Procesul medical constă în mod necesar în terapia medicamentoasă. În acest scop, medicii prescriu astfel de medicamente pacienților:

• diuretice;
• anti-inflamator;
• relaxante musculare;
• îmbunătățirea microcirculației;
• hondroprotektory;
• vitamine și minerale.

Dacă durerea în articulația șoldului în timpul sarcinii a început brusc pentru o femeie, atunci ea are nevoie cu siguranta pentru a contacta medicul dumneavoastră. Ea poate fi prescrisă utilizarea complexelor multivitamine, aportul de calciu, activitatea fizică moderată și purtarea unui bandaj. Pentru a reduce simptomele și pentru a preveni apariția complicațiilor, medicul sfătuiește mama însărcinată să urmeze reguli simple:

• reduce numărul de urcare pe scări și plimbări lungi;
• nu stați mai mult de o oră;
• stai și stau pe o suprafață tare este interzisă;
• pentru durerile de noapte, se recomandă să întoarceți corpul în părți, mai întâi pe partea superioară și apoi pe pelvis;
• mâncați alimente cu cantități mari de complexe de calciu și vitamine;
• greutate control;
• purta un bandaj;
• reduceți sarcina pe pelvis și șolduri.

Cu toate acestea, în plus față de aceste metode, există alte tehnologii în medicină pentru a elimina un simptom. Prin urmare, ce altceva se poate face pentru a reduce sindromul de durere spune medicul de la recepție. Pentru ușoare dureri în partea stângă sau dreaptă a articulației șoldului, aceste metode pot fi utilizate fără consultarea medicului:

• masaj;
• exerciții terapeutice;
• terapia manuală.

Tratamentul durerii în articulația șoldului cu medicamente folclorice este încă folosit în medicină, dar medicii recurg la astfel de remedii în unele cazuri și numai ca o metodă suplimentară de terapie. Pacienții pot aplica comprese, pot face tincturi, decoctări și loțiuni. Fiecare dintre aceste produse are un efect analgezic și ajută la îmbunătățirea stării pacientului. Se recomandă pacienților să utilizeze astfel de plante și ingrediente:

• liliac frunze;
• miere;
• lamaie;
• cinquefoil;
• carne de porc;
• ficus frunze;
• usturoi;
• țelină.

Toate ingredientele sunt destul de familiare și sunt adesea folosite în medicina tradițională, dar pot fi utilizate după consultarea unui medic. Dacă faceți o proporție greșită, puteți dăuna corpului și provoca complicații. În tratamentul unui astfel de sindrom este, de asemenea, foarte important să se respecte limitările activității fizice, astfel încât să nu provoace o creștere a simptomului neplăcut.

Durerea în articulația șoldului este observată în boli:

Boala Perthes - o boală în care alimentarea cu sânge a structurilor osoase din capul femural este perturbată. Ca urmare, se dezvoltă necroza. Această boală aparține celor mai frecvente patologii ale articulației șoldului, care apar la copii cu vârste cuprinse între 2 și 14 ani. Băieții sunt mai des bolnavi, dar progresia bolii poate apărea la fete. În acest caz, boala Perthes va fi mult mai dificilă. La adulți, patologia este extrem de rară.

Șoarecele articulației șoldurilor este o boală care provoacă inflamație în membrana sinovială a articulației. Ca rezultat al acestui proces, exudatul se acumulează în cavitatea sa și apare edemul. De obicei, boala progresează numai într-o singură articulație. Mișcările devin constrânse și sunt însoțite de senzații dureroase. Dar durerea nu este principalul simptom al acestei boli, iar pacienții, în cazuri rare, se adresează unei instituții medicale în stadiile incipiente ale progresiei bolii.

Hip trohanterită este o boală inflamatorie care afectează ligamentele și mușchii articulației șoldului. În practica medicală, această patologie este de asemenea caracterizată de termenul de bursită de scuipat.

Epifizioliza este o leziune a zonei plăcii de creștere a oaselor. Prin această zonă se înțelege o parte a țesutului cartilajului, care se află la capătul oaselor lungi și evoluează în mod constant. Lungimea și forma osului la un adult depind de formarea plăcii de creștere.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Hip durere - un simptom al unei boli grave?

La articulația șoldului se înregistrează cea mai mare parte a încărcăturii, deoarece este cea mai mare dintre toate existente în corpul uman. Durerea la mers, o gamă limitată de mișcări pot indica o boală a acestei articulații. Tratamentul precoce poate împiedica dezvoltarea efectelor ireversibile (procese degenerative). Cauzele durerii în articulația șoldului, metodele de tratament, considerăm mai detaliat.

Conținutul

Îmbinarea șoldului conectează femurul și pelvisul, este cel mai mare mecanism de articulare din corpul uman. Vă permite să vă mutați piciorul în orice direcție, astfel încât o persoană să poată merge direct. Datorită încărcăturilor semnificative, acest fragment al sistemului musculo-scheletal este supus la diverse daune.

Șoldul are cea mai mare încărcătură, deoarece este cel mai mare

Durerea în articulația șoldului poate semnala o patologie gravă. Sensibilități dureroase pot apărea în țesuturile adiacente: oasele, mușchii adânci, cartilajul articular, tendoanele, ligamentele, terminațiile nervoase.

Cauze frecvente ale durerii de șold

Uneori este destul de dificil să determinați cu precizie locul apariției durerii. Disconfortul se poate răspândi în zonele învecinate. Durerea articulației șoldului apare ca o regulă datorită dezvoltării următoarelor patologii din zona afectată:

• artrita (reumatoida, gute);
• artrită (coxartroză);
• diverse procese inflamatorii;
• anomalii congenitale - displazie, displazie de șold;

Diferite dislocări de șold - una din cauzele durerii severe

• boli degenerative de disc;
• poliartrita (infecțioasă);
• scolioză;
• proeminența discului;
• leziuni de cancer;
• leziuni ale extremităților inferioare.

Pentru a determina de ce piciorul doare în articulația șoldului, ce trebuie făcut în continuare, poate doar un medic.

Notă. Șoldul articulației este implicat în aproape toate tipurile de activitate fizică, astfel că o sarcină crescută este plasată pe ea și pe țesuturile din apropiere.

Simptomatologie în diferite patologii

Articulația șoldului, ca urmare a unei leziuni, suferă atât în ​​repaus, cât și în timpul mișcării. Uneori, acest lucru duce la dificultăți în timpul mersului pe jos. Simptomatologia are o manifestare diferită, care depinde de cauza rădăcinii durerii.

coxartroza

Simptomele comune ale artrozei deformante sau coxartrozei:

• durere in zona inghinala a caracterului plâns;
• articulația șoldului dăunează și dă piciorului (suprafața frontală, laterală a coapsei, mai puțin de fese);
• sindromul durerii este exacerbat cu debutul activității motorii (în primii pași, atunci când încercați să vă deplasați dintr-o poziție de ședere într-o poziție în picioare);
• în timpul mersului;
• limitarea amplitudinii mișcării membrelor inferioare;
• cu forma de alergare - atrofia mușchilor coapsei.

Am scris deja despre tratamentul necrozei capului articulației de șold și am recomandat să adăugăm acest articol la marcaje.

Notă. O trăsătură distinctivă a acestei patologii - senzațiile de durere sunt localizate în coapsă, afectează rar genunchiul și aproape că nu ating niciodată degetele de la picioare.

Coxartroza articulației șoldului este o artroză deformabilă.

În primele etape, manifestările clinice sunt ușoare. Cele mai dureroase sunt primii pași. După ce o persoană se dispersează, durerea dispare după un timp scurt. Cu toate acestea, cu mersul pe jos lungi reia cu o intensitate mai mare.

Pe măsură ce progresează boala, există o creștere a limitărilor de mișcare. Pacientul are dificultăți în încercarea de a pune pantofi, de a face un pas în lateral, de a-și trage piciorul îndoit.

artrită

Semne distinctive ale acestei boli:

• o durere ascuțită în articulația șoldului atunci când mersul trece;
• rigiditatea predomină dimineața, după o odihnă lungă;
• hipertermia zonei afectate;
• frisoane, febră;
• umflarea, inflamarea articulației.

Simptomele specifice prezintă manifestări diferite în funcție de etiologia bolii. Cu intoxicație (în cazul artritei purulente) se observă:

• creșterea semnificativă a temperaturii corporale - până la 38 de grade și mai mult;
• stare generală de rău;
• greață, rareori vărsături;
• dureri de cap.

Există următoarele tipuri de artrită:

Notă. Artrita este însoțită de un proces inflamator puternic în zona afectată.

tendinită

Această patologie se caracterizează prin dezvoltarea proceselor degenerative în tendon, și anume, la locul de atașare la os, care afectează în timp țesuturile adiacente.

Când tendonita afectează tendoanele, ceea ce duce la durere

Cu boala sunt observate:

• durere la efort și palpare;
• crunching atunci când mersul și mișcarea piciorului în lateral;
• umflarea, semne de inflamație, hipertermie în zona afectată;
• limitarea amplitudinii mișcării.

Notă. Intensitatea manifestărilor crește după exerciții fizice, precum și în timpul unei nopți de odihnă.

osteocondrozei

Leziunea patologică a stratului cartilaginos este motivul pentru care articulațiile de șold rănesc la femei și bărbați după 50 de ani. Motivul pentru aceasta - modificări patologice ale coloanei vertebrale. Curbura posturii conduce la creșterea stresului asupra uneia dintre articulații. Osteochondroza spinală este, în multe cazuri, precursorul și cauza principală a artrozei articulației șoldului.

Curbarea coloanei vertebrale duce la abraziunea cartilajului

Semne ale acestei patologii:

• durere dureroasă, episodică;
• sentiment de dureri la nivelul membrelor inferioare;
• crampe, mișcări de răcire ale piciorului afectat.

Notă. Atunci când osteocondroza este frecvent necunoscută a diferitelor părți ale membrelor, care pot fi asociate cu ciupirea proceselor nervoase în coloana vertebrală inferioară.

Oncologia articulațiilor șoldului

Această patologie se manifestă ca o tumoare Ewing, sarcom sau chondrosarcom din zona relevantă. Pericolul bolii constă în faptul că diagnosticul său este împiedicat de absența practică a simptomelor în stadiile incipiente de dezvoltare.

Metastaze pentru cancerul articulațiilor de șold

Manifestările de cancer nu au specificități speciale:

• durere în articulația șoldului, care se extinde în zona piciorului sau în zonele adiacente (indicând prezența metastazelor);
• atacuri de noapte;
• modificări ale structurii, contururi ale regiunii articulare;
• spasme intense ale activității motorii.

Notă. Deseori este posibilă detectarea patologiei în stadiul metastazelor. Prin urmare, este important să consultați un medic dacă apare disconfort în acest domeniu.

Metode de tratament în funcție de diagnostic

Cauzele și tratamentul durerii în articulațiile șoldului sunt strâns legate. Există scheme generale de expunere la medicament, care vizează în primul rând atenuarea stării pacientului.

Notă. În cele mai multe cazuri, pacientul este prescris medicamente care reduc intensitatea durerii și inflamația primară. De exemplu, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice și altele.

În forma severă a bolii (distrugerea semnificativă a țesuturilor articulare, periarticulare, pierderea funcționalității), este indicată intervenția chirurgicală.

Terapia cu artrita

Metoda terapeutică depinde de etiologia bolii. Există două modalități principale:

1. conservatoare:

• ameliorarea anesteziei cu anestezice, AINS, injecții intraarticulare cu medicamente glucocorticoide;
• terapie de substituție: medicamente antiinflamatoare, terapie exercițiu, masaj terapeutic, fizioterapie (cu un proces purulente - un curs de antibiotice);
• efectele asupra patologiei, care au dus la dezvoltarea acestui proces.

Terapia cu valuri de șoc pentru coxartroză - un tratament conservator eficient

1. Protecție radicală.

Notă. Intervenția chirurgicală este necesară pentru formele severe de boală, atunci când există complicații și alte metode de tratament sunt ineficiente.

În timpul intervenției chirurgicale, medicul deschide cavitatea articulară, eliminând toate țesuturile afectate. Dacă capul articulației este grav afectat, este înlocuit cu o endoproteză.

Raza radiologică a articulației sănătoase, afectată și în comun cu endoproteza

Efectele terapeutice ale tendonitei

Tratamentul tendonitei de șold este efectuat în mod cuprinzător. În primul rând, pacientul trebuie să se odihnească și să imobilizeze membrul inferior. De asemenea, se recomandă aplicarea unei comprese la locul inflamației.

În funcție de starea pacientului, medicul prescrie:

• AINS, analgezice;

Clasificarea AINS în funcție de perioada de acțiune.

• fizioterapie (ultrasunete, terapie cu laser, terapie magnetică);
• Terapie de exerciții;
• noroi, băi minerale.

Notă. După consultarea unui medic, puteți folosi medicina tradițională: comprese de alcool, unguente pe bază de plante etc.

Terapia pentru osteochondroză

Acest diagnostic este mai frecvent la oameni după 50 de ani. Îngrijirea în timp util pentru pacient reduce probabilitatea complicațiilor.

Tratamentul durerii în articulația șoldului cu osteocondroză sugerează:

• ameliorarea durerii, eliminarea inflamației cu ajutorul AINS, anestezice, analgezice (tablete, unguente, geluri);
• luând chondroprotectori pentru a îmbunătăți regenerarea tisulară;
• efectuarea unor proceduri fizioterapeutice (terapie cu microunde, curent cu frecvență redusă, alte tehnici) pentru a spori efectul tratamentului medicamentos;
• efectuarea unui set de exerciții terapeutice.

Notă. O complicație a acestei boli este handicapul. O persoană poate pierde complet capacitatea de a se deplasa independent. Prin urmare, este important să se detecteze și să se oprească procesul de distrugere tisulară în timp.

Oncologie Terapie

În diagnosticul de cancer (în funcție de stadiul bolii și de starea pacientului) prescrie:

• în stadiile incipiente - radioterapia (expunerea la raze X puternice);

Radiologia în oncologia articulațiilor de șold este o metodă eficientă

• chimioterapie ca parte a tratamentului complex, de regulă, înainte de intervenție chirurgicală;
• chirurgie pentru a elimina cancerul.

Notă. Cu metastaze semnificative, amputarea membrelor poate fi efectuată.

Displazia și afectarea mecanică a articulației

Cu dislocarea congenitală și rănile primite în timpul exercițiului, este important să se evalueze gradul de deteriorare. Liniile anormale ale articulațiilor șoldului, de regulă, nu pot fi corectate. Deplasarea în oasele pelvine duce la o curbura a coloanei vertebrale. Prin urmare, este necesar să se detecteze problema cât mai curând posibil și să se primească un tratament adecvat.

În caz de leziuni mecanice, victima ar trebui să se odihnească, să fixeze membrele rănite și să sune o ambulanță.

Patologiile sistemului musculo-scheletal sunt pline de consecințe grave, incluzând dizabilitatea. Numai un medic calificat poate determina de ce o articulație de șold doare, ce să facă, cum să o tratezi, deoarece simptomele multor boli prezintă caracteristici similare. Autodiagnoza și auto-tratamentul pot duce la consecințe ireversibile.

Conținutul

Material co-autor: Dmitri Ulyanov - un reumatolog ortopedic cu 22 de ani de experiență, medic din prima categorie. Angajat în diagnosticul, tratamentul și prevenirea tuturor afecțiunilor articulațiilor și țesutului conjunctiv. Are diplomă în "Reumatologie", a studiat la Universitatea de Prietenie a Poporului din Rusia.

Înțelegem ce trebuie să facem și cum să tratăm durerea în articulația șoldului

Șoldul articulației este unul dintre cele mai importante din viața unei persoane, deoarece ia sarcina principală în timpul mersului pe jos, al alergării, pur și simplu menținând greutatea corporală. Acest articol va analiza detaliat ce trebuie făcut în cazul în care articulația șoldului suferă: ce trebuie făcut și cum trebuie tratată. Probleme cu această parte a corpului se pot întâmpla împreună cu complicații majore.

Tratamentul trebuie să înceapă imediat, este recomandabil să nu se întârzie referirea la un medic.

motive

Tratamentul pentru durerea articulației șoldului variază în funcție de cauzele care au cauzat aceasta. În acest articol vor fi descrise în detaliu tratamentul durerii în afecțiunile articulațiilor - artrită, artrită etc. Cu toate acestea, există și alte motive care sunt importante pentru identificarea corectă, în funcție de locația și natura durerii.

• Fractura.
• Dislocarea și subluxarea.
• Necroza capului articulației. Durerea se răspândește la picior, înghinși și spate, apare în mod neașteptat, în absența altor simptome.
• Anomalii congenitale. Durerea poate fi de localizare și caracter diferită în funcție de tipul de patologie.
• Excesul de greutate. Cu greutate în exces există durere atunci când se mișcă, joacă sport și educație fizică.
• Tumorile. În funcție de localizarea și natura tumorii, senzațiile dureroase sunt diferite și pot fi date diferitelor locuri.
• Artrita, artroza, coxartroza. Durerea are o natură diferită, în funcție de o varietate de motive: stadiul bolii, tipul acesteia, caracteristicile individuale ale unei persoane.
• Bursita. Cu bursita, durerea este adesea resimtita in genunchi, senzatii dureroase apar atunci cand palparea coapselor.
• Tendinita. Durerea în articulația șoldului cu tendinită apare ca urmare a activității fizice puternice, suprasolicitării.
• Alte cauze (întindere, sarcină și naștere).

tratament

Răspunsul la întrebarea cum se tratează durerea în articulația șoldului este prea extins și depinde de cauză. Luați în considerare tipurile de tratament pentru diferite boli ale articulațiilor.
Vizionați un videoclip pe această temă.

Artrita infecțioasă

Artrita infecțioasă este o boală cauzată de inflamația articulațiilor. Simptomele sale, pe lângă durere, includ, de asemenea, febră mare, frisoane, pierderea mobilității, afectarea mecanică a articulațiilor. Principalele cauze ale acestei artrite sunt diferite infecții care intră în articulații prin sânge.

Această boală ar trebui tratată, deoarece este plină de diverse complicații.

Tratamentul medicamentos

Antibiotice. În funcție de natura infecției, sunt prescrise grupuri de medicamente care luptă împotriva agenților patogeni.

Vancomicina (împotriva stafilococilor).

• hipersensibilitate;
• nevrită a nervului auditiv;
• primul trimestru de sarcină;
• perioada de lactație.

Concentrația soluției injectate nu trebuie să depășească 5 mg / ml, iar viteza de administrare nu trebuie să depășească 10 mg / min. Doza zilnică de soluție pentru adulți: 1 g la fiecare 12 ore.

Prețul mediu: 250 de ruble.

Gentamicină (împotriva bacteriilor gram-negative).

• hipersensibilitate;
• insuficiență renală;
• nevrită a nervului auditiv;
• gestație.

Unguent pentru uz extern. Aplicați pe pielea afectată de 2-3 ori pe zi.

Soluție injectabilă. Intramuscular sau intravenos, 3 mg / kg pe zi, cursul tratamentului este de 7-10 zile.

Prețul mediu: 50 ruble.

Analgezicele sunt cel mai important mod de a calma durerea în articulația șoldului. Îndepărtarea durerii este prescrisă la începutul tratamentului cu artrită dacă durerea din articulație a devenit insuportabilă.

• reacții alergice la componentele medicamentului;
• • boli cronice de rinichi și ficat;
• • vârsta de până la 3 ani;
• • boli de sânge.

Tablete. O doză unică pentru adulți - 0,3 g de 3-4 ori pe zi, medicamentul este luat după mese.

Sirop. Doză unică pentru adulți - 30-40 ml de sirop de 3-4 ori pe zi.

Prețul mediu: 16 ruble. (pastile), 50 de ruble. (Sirop).

• reacții alergice la componentele medicamentului;
• boli pulmonare cauzate de medicament;
• rinită, urticarie;
• insuficiență hepatică și renală;
• sângerare gastrointestinală;
• anemie.

1 comprimat de 2-3 ori pe zi după mese.

Prețul mediu: 16 ruble.

• reacții alergice la componentele medicamentului;
• boli ulcerative ale organelor digestive;
• tulburări de sângerare;
• sângerare;
• gestație și lactație;
• vârsta de până la 12 ani.
• boli ale nervului optic;
• eczeme.

Tablete. Doza inițială este de 200 mg de 3-4 ori pe zi. Pentru a obține un efect rapid, doza este dublată.

Unguent. Medicamentul se aplică pe piele în zona zonei dureroase, cu un strat subțire.

Prețul mediu: 50 ruble. (tablete), 85 ruble. (Gel).

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Îndepărtarea durerii și a inflamației, AINS au și efect antipiretic.

• reacții alergice la componentele medicamentului;
• boli pulmonare cauzate de medicament;
• perioada postoperatorie a chirurgiei by-pass arterei coronare;
• ulcer peptic acut;
• procese inflamatorii în intestin;
• insuficiență cardiacă și boli ale sistemului cardiovascular;
• sarcina și alăptarea;
• insuficiență hepatică și renală;
• vârsta de până la 18 ani.

În artrita reumatoidă - 100 sau 200 mg de 2 ori pe zi.

Prețul mediu: 500 de ruble.

• hipersensibilitate la medicament;
• boli pulmonare cauzate de medicament;
• administrarea altor medicamente cu hepatotoxicitate ridicată;
• perioada postoperatorie a chirurgiei by-pass arterei coronare;
• procese inflamatorii în intestin;
• sângerare;
• insuficiență cardiacă;
• hemofilie;
• insuficiență renală;
• insuficiență hepatică și boli hepatice;
• alcoolism;
• sarcina și alăptarea;
• vârsta de până la 12 ani.

Pulberea este dizolvată în 100 ml de apă caldă, amestecul nu poate fi stocat, este necesar să se bea imediat.

Prețul mediu: 530 de ruble.

Chondroprotectorii - substanțe care restaurează țesutul cartilajului, suplimentele alimentare. Acestea sunt utilizate chiar și după terminarea cursului principal de tratament.

• intoleranță individuală la componentele medicamentului;

O capsulă de 3 ori pe zi în timpul mesei.

Prețul mediu: 400 de ruble.

Hodrolon.

• hipersensibilitate la medicament;
• sângerare;
• sarcina și alăptarea.

Intramuscular, dizolvarea medicamentului în 1 ml de apă pentru injectare.

Prețul mediu: 1000 rub.

Artrita.

• hipersensibilitate la medicament;
• insuficiență renală.

1 comprimat de 2 ori pe zi pentru primele 3 săptămâni, apoi 1 comprimat de 1 dată pe zi până la sfârșitul cursului.

Prețul mediu: 1000 rub.

Tratamentul chirurgical

Transplantul de cartilaj - transplant de țesut cartilagos deteriorat. Această operație este bine tolerată de tineri și nu este recomandată persoanelor în vârstă. Țesutul cartilagiei este luat fie din periosteu, fie este crescut în laborator din mai multe celule cartilaginoase. Perioada de reabilitare durează între 6 și 12 săptămâni, uneori se prescrie un curs de fizioterapie. Dacă munca unei persoane implică activitate fizică, atunci este luată concediul.

Sindromul endoprotetic comun de sold este un tip de intervenție chirurgicală care presupune înlocuirea completă a articulației cu o proteză artificială. Durata de viață a unei îmbinări artificiale nu este mai mare de 10-15 ani, atunci este necesară înlocuirea acesteia. Înainte de operație, trebuie să efectuați un examen medical complet și să vă asigurați că nu există contraindicații. Perioada de reabilitare presupune existența unui regim alimentar special și a unui regim de exerciții fizice.

Este mai bine să elimini stresul inutil pe articulație, în prima lună să nu depășească jumătate din greutatea corporală.

Arthrodesis este un tip de intervenție chirurgicală care este prescrisă în cazul contraindicațiilor la proteze și artroscopie. Țesutul deteriorat este îndepărtat, reducând astfel în permanență mobilitatea articulației. Pacientul va trebui să îndure greutatea corporală pe genunchi toată viața.

Artrita reumatoidă

Artrita reumatoidă este o boală caracterizată prin durere severă în zona articulară. Este foarte comună, potrivit statisticilor, fiecare sute de persoane este supusă acesteia. Femeile suferă de cinci ori mai des decât bărbații. Acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale oaselor pelvine la femei, modificări ale corpului după naștere. Principalul simptom al artritei este rigiditatea, durerea articulației șoldului atunci când mersul pe jos.

Tratamentul medicamentos

Pentru a trata artrita reumatoidă a articulației șoldului, aproape toate aceleași grupe de medicamente sunt utilizate ca și în cazul artritei infecțioase descrise mai sus.

Tratamentul chirurgical

Arteroscopia artroscopică este un tip de procedură chirurgicală utilizată pentru poliartrita reumatoidă, dacă tratamentul medicamentos nu are efect. Operația se efectuează permanent, sub anestezie generală.

După intervenția chirurgicală, există o scădere a durerii, o mobilitate crescută și o reducere a numărului de complicații.

Transformarea cartilajului.

Artrostilă de șold.

Artrodeza.

coxartroza

Coxartroza (artroza articulară a șoldului) - o boală în care cartilajul hialin este distrus, cel mai adesea manifestat la vârstnici. În timpul tratamentului, nu este suficient doar să știți cum să ușurați durerea în cazul coxartrozei articulației șoldului, trebuie să faceți o întreagă serie de măsuri și proceduri, de la tratament medical la intervenții chirurgicale.

Medicul participant va prescrie mai întâi un curs de pastile și, dacă nu ajută, va fi programată intervenția chirurgicală.

Tratamentul medicamentos

Pentru a trata coxartroza, șold, folosind aproape toate din același grup de medicamente care în artrita infecțioasă descrisă mai sus.

Tratamentul chirurgical

Artrostilă de șold.

Tratamentul durerii articulare la domiciliu

Au fost multe metode de tratare a durerii în articulația șoldului cu remedii folclorice care ajută la artrită și artrită.

Trebuie reținut faptul că medicina oficială este un mijloc mai eficient de a trata bolile articulațiilor, iar remediile populare adesea ușurează doar durerea.

Remedii populare pentru artrita

1. Se comprima cu hrean. Rădăcinile hreanului trebuie să se toacă, apoi se fierbe în apă caldă, dar nu fiartă. Aplicați compresa rezultată în petele dureroase.
2. Tratament cu varza. Varza a fost mult timp cunoscuta pentru capacitatea sa de a calma durerea in oase si articulatii. Efectul terapeutic va fi ca un suc din varză și o compresă din frunzele sale. Sucul de varza se face prin introducerea frunzelor zdrobite intr-un storcator. Materialul de țesătură este udat în sucuri și aplicat în zona afectată. Sucul își păstrează proprietățile benefice timp de trei zile. Comprimarea frunzei este chiar mai ușor de realizat. Miere de flori este răspândită pe frunzele proaspete, și acestea sunt aplicate în zona afectată.
3. Fulgi de ovaz. Gatiti fulgi de ovăz într-o cantitate mică de apă și înfășurați-o în tifon sau în cârpă ușoară. Comprima este aplicată în zona afectată și nu este îndepărtată pe tot parcursul nopții.
4. Comprimați din kefir. Zdrobiți cojile de ou în pulbere și amestecați bine cu kefir. Împingeți amestecul în țesătură de tesatura sau in linie și aplicați în zona afectată. Se comprimă acoperită cu polietilenă și se menține timp de două ore.
5. Ceapă. Se fierbe ceapa împreună cu cojii într-o stare de fierbere completă. Acest băutură trebuie să fie băut înainte de mese de 3 ori pe zi. Cursul de tratament durează aproximativ o săptămână.

Remedii populare pentru artrita

1. Oțet de cidru de mere Luați acest instrument de 3-5 ori pe zi, în proporție 1 lingură de oțet într-un pahar de apă. Nu se recomandă utilizarea medicamentului în bolile stomacului.
2. Frunza bay. Un decoct de frunză de dafin este preparat în următoarea proporție: o jumătate de pachet pe tigaie de apă. Supă tulpină este beată înainte de culcare o dată pe zi. Dacă doriți să măriți efectul tratamentului, repetați cursul tratamentului după o săptămână.
3. Cartofi decoctați. Un tubercul brut de cartofi este măcinat pe o răzătoare și diluat cu un pahar de chefir. În primul rând, decoctul este luat în fiecare zi, apoi o dată la două zile, apoi după două zile. Cursul de tratament este de aproximativ două luni.
4. Sucuri. Există un întreg complex de tratament al artritei cu ajutorul sucurilor. Cel mai bun ajutor de morcov, sfeclă roșie și alte sucuri din legume. Adesea sucul este diluat cu miere. Sucul este folosit în mod activ în loc de legume proaspete datorită faptului că organismul cheltuiește mult mai puțină energie în digestie și asimilare.

În plus față de comprese și decoctări, există, de asemenea, metode populare precum frecare, băi, masaje.

Atunci când un masaj trebuie să fiți deosebit de atent, cel mai bine este să-l încredințați unui profesionist. Există centre de masaj speciale, dar trebuie să vă asigurați că are o licență.

Când să mergem la doctor?

Durerea în articulația șoldului nu se întâmplă doar, așa că cel mai bine este să consultați un medic cât mai curând posibil. În funcție de natura durerii, următorii specialiști vă pot ajuta:

1. traume (traumatolog și ortoped);
2. reumatism (reumatolog);
3. motiv necunoscut (terapeut).

concluzie

Cum se trateaza si cum se indeparteaza durerea in articulatia de sold? În primul rând trebuie să-i determinați corect cauza și, dacă este asociată cu afecțiuni ale articulațiilor, consultați imediat un medic pentru a prescrie un curs de tratament. Este mai bine să nu se amâne, deoarece astfel de boli pot fi vindecate în etapele ulterioare doar prin intervenții chirurgicale.

În mod independent, vindecarea artritei și a artritei cu ajutorul remediilor populare nu este întotdeauna obținută, boala poate continua să se dezvolte în organism.

Văzând un medic pentru că nu cunoaște cauza exactă a durerii va implica o gamă largă de proceduri de diagnoză pentru a face un diagnostic corect. Testele de sânge sunt colectate, se fac raze X. După ce a aflat cauza exactă a durerii, medicul prescrie un curs cuprinzător de tratament, incluzând o dietă specială și un regim de încărcare și o terapie medicamentoasă. Intervenția chirurgicală este utilizată numai în cazuri extreme când alte metode de tratament nu mai pot ajuta.

În timpul perioadei de reabilitare, exercițiile de fizioterapie, complexele de vitamine și uneori fizioterapia sunt adesea prescrise.