Rezumat: Extrudarea discului intervertebral este o hernie intervertebrală mare, care, dacă este dezvoltată negativ, poate duce la sindromul coapsei. Diagnosticat cu RMN a coloanei vertebrale. Tratamentul este conservator, cu amenințarea de a dezvolta sindromul de coada-coardă - promptă.

Cuvinte cheie: extrudare disc intervertebral, disc intervertebral herniat, proeminență disc intervertebral, boli spinale

Extrudarea discului intervertebral este o proeminență semnificativă a discului intervertebral în lumenul canalului spinal. Spre deosebire de proeminența discului intervertebral, care implică o bulbire mică (de până la 5 mm) a discului în lumenul canalului spinal.

Fapte despre extrudarea discului:

• discurile intervertebrale sunt situate între fiecare pereche de vertebre și funcționează ca amortizoare de fricțiune;
• discul se aseamănă cu o gogoșă cu jeleu: în interiorul discului intervertebral există conținut de gel, așa-numitul. "nucleul pulp";
• Proeminența anormală a nucleului discului se numește "disc intervertebral herniat" sau "extrudare a discului intervertebral";
• cel mai adesea se formează extrudarea intervertebrală în coloana lombară într-un disc situat între vertebrele lombare a patra și a cincea (L4-L5);
• dacă dimensiunea extruziunii este suficient de mare, atunci poate stoarce cele mai apropiate nervuri spinale care părăsesc coloana vertebrală la nivelul extrudării;
• examenele medicale și examinările radiologice pot ajuta la diagnosticare;
• În funcție de severitatea simptomelor, tratamentul prin extrudare intervertebrală poate include tratament conservator sau intervenție chirurgicală.

Anatomia spinării

Vertebrele sunt "blocurile" ale coloanei vertebrale. Discurile intervertebrale sunt situate între corpurile vertebrale. Bundlele sunt situate în jurul coloanei vertebrale și a discurilor. Coloana vertebrală include șapte vertebre cervicale (coloana vertebrală cervicală), douăsprezece vertebre toracice (coloana vertebrală toracică) și cinci vertebre lombare (coloana lombară). În afară de aceasta, sunt situate coloana lombară și coloana vertebrală.

Coloana vertebrală este proiectată astfel încât vertebrele să creeze o structură de susținere în mișcare și, de asemenea, să protejeze măduva spinării împotriva deteriorării. Fiecare vertebră are un proces spinos, o eliberare osoasă în spatele măduvei spinării care protejează țesutul nervos. Vertebrele au, de asemenea, un "corp" puternic în fața măduvei spinării, care preia sarcina principală.

Discul intervertebral acționează ca un absorbant de frecare. Este oarecum asemănătoare cu o gogoșă cu jeleu: în interiorul discului intervertebral există un conținut asemănător gelului, așa-numitul. "nucleu pulpus". Legarea este un țesut fibros puternic care leagă oasele. Buzunarele sunt atașate la fiecare vertebră și înconjoară fiecare disc. Dacă ligamentul este deteriorat în timpul degenerării discului, o persoană poate avea dureri la nivelul coloanei vertebrale.

motive

După cum sa menționat mai sus, structura discului intervertebral seamănă cu o gogoșă cu jeleu. Cu degenerarea discului datorită uzurii sau rănirii naturale, conținutul moale se poate rupe prin membrana fibroasă (inelul fibros). Această "bombare" anormală a nucleului pulpa este numită extrudare a discului intervertebral sau a discului intervertebral herniat.

Extrudarea intervertebrală apare cel mai adesea la nivelul L4 / L5. Această zonă este supusă celei mai mari presiuni.

Simptomele extrudării discului intervertebral

Simptomele de extrudare a unui disc depind în mod direct de locația și prezența / absența compresiei rădăcinilor nervoase. Extrudarea nu poate cauza nici un simptom. Cu toate acestea, extrudarea unui disc poate provoca dureri locale în zona de origine.

Dacă mărimea extrudării intervertebrale este suficient de mare, materialul discului poate stoarce nervii spinării din apropiere care părăsesc coloana vertebrală la nivelul protuberanței. Acest lucru poate provoca durere de tragere de-a lungul nervului, care de obicei acoperă doar o parte a corpului. Această durere se numește sciatică. De exemplu, extrudarea unui disc între vertebrele lombare a patra și a cincea poate provoca durere de tragere, care se extinde în fese și coboară pe suprafața posterioară a coapsei până la picior și picior. Uneori această durere poate fi combinată cu amorțeală sau furnicături. Durerea este, de obicei, mai proastă atunci când stați în picioare și scade când stați jos.

Dacă extrudarea discului intervertebral este foarte mare, atunci poate stoarce nervii spinării de pe ambele părți ale corpului. Acest lucru poate duce la durerea acută radiind la unul sau la ambele picioare. Cu dimensiuni mari, se remarcă slăbirea membrelor inferioare și chiar incontinența urinei și a fecalelor. Această afecțiune se numește sindrom de coadă de cal și necesită tratament imediat.

Diagnosticarea extrudării discului intervertebral

Medicul poate suspecta prezența extruziunii discului la prezența simptomelor descrise mai sus. Examenul neurologic ajută la identificarea reflexelor anormale. Adesea durerea apare atunci când se efectuează un test cu un picior drept ridicat (testul Lasegue). Acest rezultat se numește "pozitiv". De asemenea, pacientul poate avea o încălcare a sensibilității (sensibilitate modificată sau lipsa acesteia) la nivelul piciorului și picioarelor.

Uneori, medicii prescriu teste de sânge pentru a detecta semne de inflamație sau infecție.

Radiografia standard poate dezvălui gradul de modificări degenerative ale coloanei vertebrale. Cu toate acestea, utilizarea imaginilor cu raze X nu poate determina starea discurilor intervertebrale. Pentru a afla ce se întâmplă cu discurile, trebuie să efectuați imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a coloanei vertebrale afectate. Pentru rezultatele cele mai fiabile, studiul IRM se efectuează pe un aparat de înaltă tensiune cu o putere a fluxului magnetic de cel puțin 1-1,5 Tesla. Acest studiu este complet sigur.

Electromiografia (EMG) poate fi utilă pentru determinarea unui nerv stors.

Tratamentul de extrudare intervertebral

Uneori, o extrudare cu disc intervertebral este detectată accidental în timpul unei scanări RMN. Este necesar să înțelegem că acest lucru indică o boală de coloană vertebrală.

În funcție de locație, dimensiune și simptome, tratamentul herniei intervertebrale poate fi conservator sau chirurgical. Chiar și persoanele care suferă de probleme relativ serioase cu coloana vertebrală, se pot simți mai bine după un tratament conservator, evitând astfel intervenția chirurgicală.

Tratamentul conservator poate include o serie de proceduri minim invazive, cum ar fi tracțiunea spinală, cu ajutorul unor facilități speciale, fără a folosi greutăți și centuri, masaj tradițional, masaj folosind cutii de masaj cu vid, terapie fizică, acupunctură etc.

În prezent există multe abordări chirurgicale pentru tratamentul extrudărilor intervertebrale. Operația de eliminare a unui fragment de disc se efectuează în cazul unei hernii mari, extrudare de dimensiuni medii într-un canal vertebral îngust și / sau prezența unui sindrom de coadă de cai. În cazul sindromului cauda equina, poate fi indicată o intervenție chirurgicală de urgență a coloanei vertebrale.

Chirurgia spinării este asociată cu un risc serios de complicații postoperatorii, cum ar fi deteriorarea nervului spinal, sângerarea, infecția și incontinența urinei și a fecalelor.

Posibile complicații ale chirurgiei spinării

În timpul operației

Multe complicații pot apărea în timpul intervenției chirurgicale. Există întotdeauna un risc de complicații asociate utilizării anesteziei. Complicațiile în timpul intervențiilor chirurgicale ale coloanei vertebrale pot include leziuni ale nervului spinal atunci când se elimină un fragment de disc și se rupe sacul dural.

După operație

Unele complicații postoperatorii apar destul de repede, în timp ce altele apar aparent după luni.

infecție

Fiecare operație prezintă un anumit risc de infecție. Infecția poate apărea în interiorul discului la locul unde sa făcut incizia sau în canalul spinal aproape de nervi. Dacă infecția a survenit în interiorul inciziei, atunci cel mai probabil veți fi evacuați antibioticele. Dacă este infectat canalul spinal sau zona discului intervertebral, poate fi necesară oa doua operație pentru a trata infecția. De asemenea, după a doua intervenție chirurgicală, vi se poate prescrie terapie cu antibiotice.

Recurența proeminenței herniale

Există întotdeauna o șansă de re-extrudare a unui disc deja operat. De obicei, noua extrudare are loc în primele șase săptămâni după intervenția chirurgicală, dar, de fapt, poate apărea în orice moment.

Durere constantă

Uneori, după operație, pacientul continuă să sufere durere. Durerea poate persista din mai multe motive. Aceasta se poate datora deteriorării nervilor datorită comprimării proeminenței herniale. De asemenea, la o săptămână după operație, țesutul fibros se poate forma în jurul nervilor, care stoarcă nervii și provoacă durere identică cu cea preoperatorie.

Boala degenerativă a coloanei vertebrale

Orice deteriorare a discului poate duce la apariția unor modificări degenerative în segmentul spinării implicate. În timpul intervenției chirurgicale, discul intervertebral este întotdeauna deteriorat. Desigur, acest lucru nu înseamnă că fiecare pacient operat va dezvolta neapărat boala. Operația sporește mai degrabă riscul acestei complicații. Uneori, o boală degenerativă este însoțită de o durere severă, astfel încât o persoană poate avea nevoie să efectueze o altă operație. Boala degenerativă se manifestă la câțiva ani după operație.

Prognoza bolii

Prognoza depinde de gravitatea simptomelor. Uneori, pacientul este complet recuperat după mai multe cursuri de terapie conservatoare, câteodată o serie de intervenții chirurgicale este necesară. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, puteți face fără intervenție chirurgicală.

Articol adăugat la Yandex Webmaster 2015-03-04, 16:57

Atunci când copiem materiale de pe site-ul nostru și le plasăm pe alte site-uri, solicităm ca fiecare material să fie însoțit de un hyperlink activ la site-ul nostru:

• 1) Hyperlink-ul poate duce la domeniul www.spinabezboli.ru sau la pagina de unde ați copiat materialele (la discreția dvs.);
• 2) Pe fiecare pagină a site-ului dvs. în care sunt postate materialele noastre, ar trebui să existe un hyperlink activ la site-ul nostru www.spinabezboli.ru;
• 3) nu ar trebui să se interzică accesul la hyperlinkuri prin indexarea motoarelor de căutare (folosind "noindex", "nofollow" sau prin orice alt mijloc);
• 4) Dacă ați copiat mai mult de 5 materiale (adică, site-ul dvs. are mai mult de 5 pagini cu materialele noastre, trebuie să adăugați hyperlink-uri la toate articolele de autor). În plus, trebuie să puneți și un link către site-ul nostru www.spinabezboli.ru, pe pagina principală a site-ului dvs.

Vezi de asemenea

Suntem în rețele sociale

Atunci când copiem materiale de pe site-ul nostru și le plasăm pe alte site-uri, solicităm ca fiecare material să fie însoțit de un hyperlink activ la site-ul nostru:

Ce se întâmplă în timpul extruziunii și proeminenței discului intervertebral?

Mulți dintre noi știu și înțeleg ce constituie o hernie intervertebrală. Nu este greu să ne imaginăm cum o parte din nucleul pulpa iese dintr-un inel fibros rupt al unui disc intervertebral, formând, de altfel, o "durere de spate" a discului spinării. Dar ceea ce este extrudare, proeminență disc intervertebral, doar câteva pot explica. Deși mulți se confruntă cu acest diagnostic și numărul de astfel de pacienți continuă să crească.

Prin urmare, hai să luăm câteva minute pentru a ne cunoaște proeminența, extrudarea discurilor intervertebrale, pentru a afla care sunt cauzele lor, care sunt consecințele lor, cum să tratăm și cum să împiedicăm dezvoltarea lor. După cum se spune, să știți despre boală înseamnă să faceți primul pas pentru a vă păstra sănătatea și pentru a nu lăsa boala să vă ia prin surprindere.

După cum se știe bine, atât proeminențele intervertebrale, cât și extrudarea discului sunt asociate cu formarea unei hernie a coloanei vertebrale, sau mai degrabă ele sunt fazele dezvoltării sale care determină gradul de complexitate al bolii, metodele de tratament și metodele de vindecare a corpului. Să vedem cum are loc formarea herniei intervertebrale și ce loc este ocupat de proeminența și extrudarea discurilor intervertebrale ale coloanei vertebrale.

Etapele dezvoltării herniei vertebrale

1. Prolapsul discului intervertebral.
2. Proeminența discului intervertebral.
3. Disc de extrudare.
4. Intercepția herniilor intervertebrale.

Deci, vom lua în considerare fiecare etapă a bolii, trăsăturile ei, simptomele și tratamentul.

Faza 1 - Prolapsul discului

De regulă, stadiul inițial se manifestă prin procesele degenerative ale discului spinării. Discul devine mai puțin elastic, mai puțin puternic, își pierde duritatea, funcționalitatea normală, drept urmare peretele său începe să se îndoaie treptat și chiar să iasă dincolo de limitele vertebrelor. Deci, începe dezvoltarea unei hernie a coloanei vertebrale, care poate fi oprită rapid dacă vizitați un medic în timp util, examinați și începeți tratamentul!

Există mai multe motive pentru apariția acestor procese distructive, dar cele principale, totuși, sunt lipsa apei și a micronutrienților, substanțe în organism. Discul este deshidratat, slăbește, scade presiunea din acesta, din care nu reușește să funcționeze, își pierde abilitățile de absorbție a șocurilor și începe să se prăbușească. În același timp, ca atare, pacientul nu simte nici un disconfort, poate să apară doar oboseală, oboseala rapidă din spate din efort fizic și ridicarea greutății. La care rareori acordăm atenție, ignorați medicii și, prin urmare, ei înșiși contribuie la dezvoltarea herniilor intervertebrale.

Faza a doua - Protruzia discului

Când nucleul și inelul discului s-au slăbit, următoarea etapă a dezvoltării herniei intervertebrale începe cu simptomele și complicațiile sale - proeminența discului (vezi foto). În această etapă, chiar dacă discul este slab, densitatea nucleului pulpa nu sa schimbat, iar sarcina pe coloană vertebrală nu a scăzut; Acest disc nu mai poate rezista și începe să se deformeze. Sau mai degrabă: nucleul pulpei este deplasat, își pierde poziția naturală și începe să preseze inelul discului. Cu fiecare mișcare a pacientului, presiunea (impactul) pe inelul fibros crește, ca urmare a faptului că se deformează treptat și formează o "proeminență". Această proeminență este proeminența discului coloanei vertebrale.

Trebuie remarcat că severitatea acestui proces depinde de dimensiunea proeminenței. Dacă deformarea nu este mare, atunci nu va stoarce rădăcinile nervului vertebral și nu va provoca durere. Această etapă a bolii va fi nedureroasă. Dar cu o proeminență mare, pacientul va simți durere severă, durere, ascuțită în locul proeminenței discului - în spate, gât, cu recul în braț, picior, spațiu intercostal, în partea din spate a capului.... De asemenea, proeminența vertebrelor poate provoca simptome precum amețeli, instabilitatea tensiunii arteriale, dureri de cap, slăbiciune musculară, pierderea sensibilității în regiunea unei rădăcini nervoase stoarse și amorțeală a degetelor în timpul proeminenței colului uterin.

Dar cel mai rau lucru este ca semnele de proiectie a discului nu sunt clare si pot provoca o durere diferita, dat diverselor parti ale corpului. Acest lucru le deghizează ca simptome ale altor boli, de la care pacienții încep tratamentul inutil al organelor sănătoase, pierzând timp și complicând cursul bolii vertebrale. Prin urmare, nu ghiciți că aveți o durere, contactați imediat un medic și începeți tratamentul proeminenței coloanei vertebrale!

Protruzia: video

Faza a treia - extrudarea discului intervertebral

Dacă proeminența intervertebrală este pur și simplu o proeminență (proeminență) a inelului fibros al unui disc, atunci extrudarea unui disc este o ruptură a unui inel și o cădere a unui nucleu dincolo de limitele sale, de obicei în țesutul unui inel de cartilaj. Cu alte cuvinte, este vorba de formarea unei hernițe de vârf a coloanei vertebrale sau, mai degrabă, cu stadiul incipient al dezvoltării acesteia.

În timpul proeminenței, inelul discului este atât de strâns încât orice încărcare gravă a coloanei vertebrale să contribuie la ruperea inelului, care se întâmplă adesea. La urma urmei, rareori nimeni nu merge la doctor în timpul proeminenței discului, cu primele dureri, disconfort în spate, gât, spate... Pacienții continuă să încarce spatele, să ridice greutăți, să exercite exerciții fizice complexe, ceea ce contribuie la stresul maxim al inelului fibros al discului și, în cele din urmă, la ruperea acestuia. Acest lucru este valabil mai ales pentru coloana lombară, care întotdeauna "preia" sarcini grave, ridicarea necorespunzătoare a greutății, stilul de viață sedentar, stresul, de unde apar protruzia degenerativă și extrudarea discului intervertebral. Ca urmare, aproape 90% din toate extrudările apar în coloana lombară, provocând reacții adverse severe.

Când tratați un disc herniat în stadiul de extrudare, adică în stadiul inițial, puteți să eliminați complet această boală fără reabilitare și adaptare pe termen lung a corpului după tratament!

Dar care sunt simptomele caracteristice formării unei hernie - extrudare? Cum să înțelegeți că a apărut o hernie și trebuie să consultați un medic? Să aruncăm o privire la toate acestea pe exemplul de extrudare a coloanei vertebrale lombare:

în primul rând, în momentul "ruperii" inelului, apare o durere locală accentuată; după o zi sau două zile, durerea se simte în regiunea gluteală, cu o trecere treptată la picior. În același timp, este posibilă rigiditatea, limitarea mobilității membrelor și chiar lipsa. Sindroamele neurologice sunt, de asemenea, posibile: slăbirea musculaturii piciorului, sensibilitatea, amorțirea piciorului, dispariția genunchiului și reflexul lui Ahile. Dar este mai bine să nu aduci boala la complicații neurologice, imediat cu primele dureri care dau fese, la picior, să contactezi un specialist și să începi tratamentul de extrudare a discului!

Cum să tratați discurile herniene într-un stadiu incipient - protruzie, extrudare?

Tratamentul stadiului incipient al dezvoltării herniilor spinale se realizează prin metode conservatoare, adică proeminența intervertebrală, extrudarea discului este tratată fără intervenție chirurgicală. Principalele obiective ale tratamentului sunt eliminarea inflamației rădăcinilor nervoase, reducerea umflării și, desigur, eliminarea compresiei fibrelor nervoase.

Pentru a începe, pacientul este prescris pentru repausul patului și medicamente: analgezice, AINS și relaxante musculare (dacă sunt prezenți spasme musculare). De obicei, durerea dispare după câteva zile, iar medicul poate prescrie și masaje și fizioterapie. După retragerea completă a durerii, tratamentul herniei coloanei vertebrale continuă cu exerciții terapeutice, exerciții de terapie sau alte proceduri prescrise de medic. Exact gimnastica, exercițiile terapeutice reprezintă baza pentru recuperarea de la hernia vertebrală. Terapia de exerciții restabilește, consolidează corsetul muscular al spatelui, aparatul ligamentos, oprește dezvoltarea herniei, împiedică recurența bolii și formarea de hernie intervertebrală nouă.

Masaj în timpul proeminenței:

Dar acest lucru nu înseamnă că, după terminarea tratamentului, puteți uita de boală și nu monitoriza starea de sănătate a spatelui, gâtului, spatelui inferior.... În mod obligatoriu, trebuie să continuați să vă angajați în terapie fizică, examinată în mod regulat, pentru a evita mișcările anormale și provocatoare. Numai în acest fel veți menține starea normală a ligamentelor, mușchilor și nu vă veți întoarce la tratamentul herniei coloanei vertebrale.

Exerciții (gimnastică), gimnastică cu proeminență a coloanei vertebrale:

Faza Patru - Sechestrarea Herniei Vertebrale

Sechestrarea herniei discului este o boală destul de complicată și dureroasă a coloanei vertebrale. Se formează atunci când miezul discului nu se extinde pur și simplu dincolo de capătul inelului fibros, ci când intră în canalul spinal al măduvei spinării. În general, extrudarea unui disc poate pătrunde în stadiul de hernie sechestrată numai într-un caz - dacă ligamentul longitudinal al discului nu a ținut nucleul păstos căzut și sa desprins complet de pe disc. Ce se întâmplă foarte rar! Dar dacă sa întâmplat, sunt posibile dureri insuportabile, mobilitate limitată și complicații grave. În primul rând, o hernie care a căzut afară presează nervul spinal, care poate provoca paralizia membrelor. În al doilea rând, nucleul discului conține o cantitate imensă de molecule de proteine, care, dacă intră în măduva spinării, pot provoca o reacție inflamatorie autoimună, la fel ca în cazul reumatismului.

Prin urmare, tratamentul herniei sechestrate trebuie efectuat imediat, prevenind dezvoltarea complicațiilor. Și pentru aceasta, din păcate, metodele conservatoare de tratament nu sunt întotdeauna potrivite, este necesar să se utilizeze o metodă chirurgicală de tratament, adică îndepărtarea chirurgicală a herniei.

După cum puteți vedea, totul este în mâinile noastre! Aveți grijă de sănătatea dvs., exercițiu, exercițiu, utilizați saltele ortopedice, perne, plimbați mai mult în aerul curat, mâncați bine, examinați regulat și hernia coloanei vertebrale nu este teribilă! Să vă binecuvânteze!

Extrudarea discului discului

Diagnosticul care provoacă întreaga întrebare - extrudarea discurilor spinoase, ceea ce este, este periculoasă, de unde a provenit? Acest proces denotă unul dintre punctele care duc la o hernie intervertebrală. Anomalia se caracterizează prin afectarea integrității inelului fibros al discului și eliberarea conținutului intern al nucleului pulpos exterior, sub forma unei picături, fixarea unui ligament spinal longitudinal.

cauzele

Foarte puțini oameni înțeleg cum arată coloana vertebrală din punct de vedere medical. Coloana vertebrală are o compoziție: corpul, canalul spinal, arcul. În interiorul canalului este măduva spinării cu rădăcini. Discul intervertebral este plasat între corpurile care formează coloana vertebrală. În mijlocul măduvei spinării este nucleul, în jurul inelului fibros. Substanțele utile și nutriția vertebrelor sunt obținute din țesuturile moi adiacente. Perturbarea alimentării cu alimente duce la uzura discului intervertebral și la distrugerea acestuia.

Cauzele care conduc la malnutriție și în proeminența ulterioară a nucleului pulpa sunt:

• Vârsta se schimbă, aceasta este cauza principală a extrudării. În timp, cantitatea de nutrienți care intră în vertebre scade datorită uscării țesuturilor paravertebrale;
• Leziunile rezultate din diviziunea vertebrală, care duc la modificări și deplasări în țesuturile vertebrale și ca urmare a distrugerii vertebrelor;
• Bolile deja existente ale coloanei vertebrale: osteocondroză, scolioză, etc., tratate sau neacoperite în mod corespunzător;
• Încălcarea fondului hormonal, metabolismul, dieta, în special obezitatea;
• Bolile asociate cu profesia, creșterea obiectelor grele, întoarcerea îndelungată.

Soiuri de anomalii

Extrudarea discurilor intervertebrale este clasificată în două moduri: prin localizarea patologiei și prin locul protruziei nucleului. În ceea ce privește localizarea, discurile intervertebrale sunt afectate în următoarele părți ale coloanei vertebrale:

În funcție de locul de ieșire al nucleului pulpa:

• Extrudare laterală. Nucleul pufos afară, pe părțile laterale ale coloanei vertebrale;
• Extrudare dorsală (spate). Nucleul pufos se duce la țesuturile moi paravertebrale;
• Extrudare centrală. Ieșirea nucleului este îndreptată spre maduva spinării, care poate duce la compresia acesteia.

O specie separată are extrudare subligamentoasă, această patologie se numește leziune a ligamentului longitudinal al coloanei vertebrale în timpul proeminenței și apariția extrudării subglozate.

simptome

Până în momentul în care începe procesul de stoarcere a rădăcinilor nervoase, provocând durere severă, simptomele de extrudare sunt practic absente. Cât de mult va face rău în această și o altă zonă depinde de amplasarea proeminenței nucleului pulposus. Durere dură în gât, transmisă capului, mâinilor. Crește la tensiune constantă (șederea prelungită la un calculator). Slăbiciune în zona cervicală și mâinile, frecvente dureri de cap din partea din spate a capului, pierderea sensibilității pielii capului și a mâinilor.

Sindromul dureros din spatele sternului, mai aproape de coloana vertebrală, transmis în zona inimii, coaste, letargia musculară a brațelor și a abdomenului. Senzații dureroase în regiunea lombară, transmise la nivelul bustului și picioarelor. Încălcarea funcției masculine, pierderea sensibilității și slăbiciunii la picioare și coapse, deteriorarea sistemului urinar.

Sindromul muscular în formă de para este caracterizat printr-un complex de durere care apare în zona feselor, datorită prolapsului subglobat al discului intervertebral din segmentul L5-S1, fără deteriorarea inelului fibros.

diagnosticare

Pentru a determina boala, medicul va efectua inițial un examen fizic, pentru a asculta plângerile pacientului. Extrudarea va fi indicată prin următoarele semne pe care le diagnostichează medicul:

• Examinarea fizică și palparea coloanei vertebrale au evidențiat zone dureroase;
• Reflex negativ în articulația genunchiului;
• Plângerile de amorțeală în coapsă și membre inferioare;
• Strângerea nervului sciatic.

Dacă bănuiți și aveți aceste semne, specialistul prescrie una din cele două metode de investigare. Tomografia computerizată descrie aria localizării patologiei și tulburărilor în structura discului intervertebral. Imagistica prin rezonanță magnetică, oferă cea mai completă imagine clinică a anomaliilor care apar în coloana vertebrală. Arată cu exactitate zone de compresiune a nervilor, vaselor de sânge, rădăcinilor și mărimea anomaliei.

Metode de tratament

Toate tratamentele trebuie să fie strict convenite și prescrise de către furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății. Nu se auto-medichează, poate duce la consecințe ireparabile. În stadiile inițiale ale bolii, este posibilă scăderea proeminenței (5-7 mm) prin mijloace nemedicale. Specialistul va recomanda o dietă terapeutică specială, va oferi instrucțiuni specialiștilor specializați (în caz de obezitate) pentru a corecta cauzele extrudării. Exercițiile selectate individual și masajul terapeutic vor contribui la reducerea sarcinii pe secțiunea vertebrală și la restabilirea puterii vertebrelor.

Pe măsură ce procesul de extrudare progresează, tratamentul este administrat, de obicei, cu medicamente, cum ar fi analgezice și steroizi (dacă apare inflamația). Intervenția chirurgicală este utilizată pentru anomalii mai mari de 12 mm. Pacientul este spitalizat și se efectuează un diagnostic complet de extrudare, după care se prestează o operație.

Tratamentul discului intervertebral în segmentul L5-S1 necesită o abordare diferită, deoarece paralizia picioarelor va fi o posibilă complicație. În prezența unui sindrom de coadă de cal (un complex de simptome care se manifestă atunci când un mănunchi masiv de nervi spinali este deteriorat din partea terminală a măduvei spinării), este prevăzută o intervenție chirurgicală de urgență. În absența acestui sindrom, este posibil să se utilizeze fizioterapia, un complex de exerciții de terapie fizică și masaj.

Complicații și prevenire

Boli ale spatelui sunt întotdeauna extrem de periculoase, datorită complicațiilor lor, posibilelor comprimări ale organelor interne și terminațiilor nervoase. Complicațiile patologiei discurilor intervertebrale includ:

• Hernie intervertebrală (ca urmare a extrudării netratate);
• Paralizie totală sau parțială;
• Insuficiență respiratorie;
• Probleme cu sistemul urinar și potența;
• Reducerea înălțimii discurilor intervertebrale.

Și nu uitați de risc în timpul intervenției chirurgicale. În timpul operației, pot exista complicații sub formă de stop respirator, palpitații, posibile deteriorări ale nervilor și măduvei spinării, există un risc enorm de infecție. Desigur, în lumea modernă, toate aceste complicații sunt minimizate, dar este mai bine să consulți un medic în timp pentru ajutor decât să mergeți sub un bisturiu chirurgical.

Cea mai bună modalitate de a preveni orice boală va fi o modalitate de a nu permite deloc. Pentru a face acest lucru, ar trebui să efectuați în mod sistematic inspecții cu un specialist, dacă aveți cel mai mic disconfort, mergeți la o consultare, conduceți un stil de viață sănătos, încercați să adăugați cât mai multă activitate fizică posibil în timpul liber.

Ce este artroza necovertebrală a coloanei vertebrale cervicale?

Extrudarea discului intervertebral - ultimul pas spre hernie

Discurile intervertebrale herniate nu apar brusc, de obicei, acestea sunt precedate de mai multe afectiuni nefavorabile care se dezvolta in segmentele spinarii, ultima fiind extrudarea discului intervertebral. Această patologie se caracterizează printr-o violare a integrității discului inelar și proeminența fibros a conținutului interior din nucleul pulpos, care este ligament parțial reținut dispus în direcția longitudinală.

Trei etape ale formării proeminenței herniale

1. Procesele degenerative inițiale în discul intervertebral. Motivul apariției acestora este schimbările care apar ca urmare a încălcării circulației sanguine locale și a influenței altor factori negativi, cum ar fi apariția osteochondrozelor. Ca urmare, există o lipsă de nutrienți și fluide, ceea ce duce la formarea defectelor pe disc sub forma unor mici fisuri.
2. Protruzia este formarea unei proeminențe a unui disc, a cărui dimensiune este de obicei de 1-5 mm. Această boală se caracterizează prin înfundarea zonei problematice a discului intervertebral dincolo de limitele vertebrale, cu păstrarea integrității inelului fibros. Cea mai probabilă cauză a proeminenței este osteochondroza, dar sunt posibili și alți factori care provoacă apariția acestui defect.
3. Extrudarea este o proeminență cu o încălcare a integrității inelului fibros și a prolapsului nucleului pulpa, care este reținută numai de ligamentul longitudinal al coloanei vertebrale. Prezența durerii în patologia de acest tip este posibilă numai în cazul comprimării rădăcinii nervoase, dar acest lucru nu se întâmplă adesea. Extrudarea discului L5-S1 (lombosacral) este cea mai periculoasă. Un astfel de aranjament al bolii poate duce la compresia nervului sciatic.

Cauzele defectelor discului intervertebral

Cauzele profunde ale defectelor ale discurilor intervertebrale sunt considerate procese degenerative care rezultă din curbura a coloanei vertebrale (scolioza), dezvoltarea bolilor degenerative de disc, spondiloza si alte boli care rezultă din protruzia discului spinal. Aceste boli cauzează tulburări trofice ale coloanei vertebrale a elementelor individuale, care în cele din urmă este principalul motiv pentru declinul de elasticitate, contracția și deformarea discurilor intervertebrale. În unele cazuri, leziunea spinală devine o cauză a înfundării discului spinal, mai ales atunci când aparatul ligamentos este slăbit. Distribuția inegală a activității fizice conduce, de asemenea, la extrudări în coloana vertebrală, în special la segmentele coloanei vertebrale lombare.

Extrusion Simptome

În majoritatea cazurilor, această boală nu este însoțită de durere și nu are alte manifestări clinice, prin urmare, boala este detectată cel mai adesea accidental. In unele cazuri, patologia poate determina compresia rădăcinilor nervoase, în acest caz, va fi durere la locul de extrudare, pot exista unele anomalii neurologice, în cazuri rare, organele tulburare asociate cu nervul afectat. Dacă extrudarea este localizată în coloana cervicală, durerea poate apărea în regiunea occipitală sau în extremitățile superioare.

Cele mai pronunțate simptome în timpul extruziunii pot fi observate la nivelul coloanei vertebrale lombare. Simptomele principale sunt după cum urmează:

• Tulburări locale în timpul încălcării procesului nervos.
• Paresthesias (tulburări de sensibilitate) în coapsă și picioare.
• Disfuncția organelor pelvine.

Cu hernie, sindromul durerii este mai pronunțat decât cu orice extrudare cu disc intervertebral. Aceasta este o caracteristică de diagnostic subiectivă care permite diferențierea patologiei. Extrudarea este cel mai adesea caracterizată de sindrom de durere cu rezistență moderată.

Diagnosticul inițial al bolii este efectuat de medic după examinarea pacientului. Suspiciunea extruziunii situate în regiunea lombară se face pe baza unui număr de semne neurologice caracteristice:

• Prezența durerii locale în timpul palpării coloanei vertebrale.
• Paresthesias în regiunea femurală și picioare.
• Lipsa reflexelor în articulația genunchiului și în proiecția tendonului lui Ahile.
• În cazuri rare de sindrom de mușchi de pere (cu compresiune nervoasă în zona L5-S1).

Dacă sunt prezente toate simptomele, medicul trebuie să prescrie teste diagnostice pentru confirmarea diagnosticului. Cele mai informative metode de detectare a acestei patologii sunt CT și RMN. Pentru o diagnoză mai precisă este posibilă efectuarea unui studiu cu introducerea unui agent de contrast. Contrastul este injectat direct în regiunea discului intervertebral.

Tratamentul cu extrudare pe disc

Defectele mici (până la 5 mm) pot fi tratate cu o tracțiune a coloanei vertebrale, exerciții de terapie fizică. Dacă magnitudinea extrudării depășește 8 mm, medicii prescriu un tratament cuprinzător, inclusiv masaj, fizioterapie, acupunctură, este de asemenea posibil să se utilizeze terapia fizică într-un mod delicat. Intervenția chirurgicală în acest caz nu este necesară. Cu o dimensiune a patologiei mai mare de 12 mm, sunt necesare metode speciale de tratament, pentru selectarea corespunzătoare a unui pacient trebuie plasat într-un spital și se efectuează o examinare completă, numai în acest caz, puteți alege un tratament competent. Inițial, încearcă să trateze defectul prin prescrierea unui curs de terapie conservatoare, dar în absența unei dinamici pozitive sau a unei deteriorări a afecțiunii, se recomandă intervenția chirurgicală. tratamentul chirurgical al extrudare disc este cel mai adesea realizată cu apariția sindromului „cauda equina“, unde comprimarea proceselor nervoase duce la dureri severe, tulburări ale funcției membrelor inferioare și organelor pelvine. Extruziile de mai mult de 12 mm sunt periculoase în dezvoltarea paraliziei primare, astfel încât tratamentul în ambulatoriu în astfel de cazuri nu este recomandat.

Când extrudarea este localizată în regiunea lombară a L5-S1, abordările de tratament pot diferi semnificativ. Aici este necesar să se ia în considerare severitatea bolii, în cazul în care dimensiunea defectului nu depășește 2 mm și nu există cidru de coadă-coacăz, tratamentul se efectuează prin metode conservatoare. Cu un defect mai mare de 6 mm, chirurgia este indicată pentru a preveni paralizia extremităților inferioare.

Moduri standard de tratament pentru extrudarea discului intervertebral:

1. În primul rând, este necesar să se scape de inflamația țesuturilor, dacă este necesar, să se elimine sindromul durerii, apoi să se întărească mușchii spate pentru a crea un sistem muscular fiabil. În acest scop, prescrie proceduri fizioterapeutice și complexe de gimnastică terapeutică.
2. La comprimarea rădăcinilor nervoase, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pe scară largă pentru a ameliora rapid inflamația și durerile locale.
3. În cazuri rare, hormonii prescrisi, care sunt injectați direct în canalul spinal. Această metodă de administrare poate reduce nu numai sindromul de durere pronunțată, dar, de asemenea, reduce semnificativ răspunsul inflamator.

Dacă metodele conservatoare de tratament nu duc la recuperarea pacientului și starea generală a acestuia se agravează, este recomandabil să treceți la metode operaționale de tratament pentru a elimina complet extrudarea. Cele mai frecvente tipuri de operații sunt discectomia, microdiscectomia, endoscopia, discoplastica cu laser.

În final, aș dori să spun câteva cuvinte despre măsurile preventive. Pentru a preveni dezvoltarea extrudării - urmăriți-vă greutatea, mâncați alimente sănătoase, conduceți un stil de viață activ, jucați sport, încercați să nu supraîncărcați coloana vertebrală.

Extrudarea discului discului

Multe întrebări ridică diagnosticul de "extrudare a discurilor vertebrale". Ce se ascunde sub ea? Cât de rău este? Ce a cauzat boala?

Extrudarea discurilor spinale este una dintre etapele formării unei herni intervertebrale. Poate fi descrisă după cum urmează: inelul fibros al discului vertebral este deteriorat, ca urmare a faptului că conținutul interior al nucleului pulpei este excretat și reținut numai pe ligamentul longitudinal al coloanei vertebrale a pacientului.

Formarea Herniei

Herniile vertebrale se dezvoltă în patru faze majore. Fiecare dintre ele poate distinge caracteristicile sale. Tratamentul lor este, de asemenea, diferit, iar ulterior faza bolii, cu atât este mai dificil să o vindecați.

Faza numărul unu. Prolapsul discului intervertebral

Faza degenerativă. Acum, discul intervertebral are o lipsă de lichid - aceasta duce la o scădere a presiunii în disc, la o pierdere de elasticitate, la înmuiere și la o mai mare flexibilitate. Deși lichidul este mic, volumul țesuturilor discului, desigur, nu merge nicăieri, ca și sarcina axială. În plus, încărcătura poate crește mai târziu, de exemplu, cu tendința organismului de a fi supraponderală sau dacă persoana nu se hrănește în mod corespunzător. Din acest motiv, o proeminență treptată a zidului discului începe, și ea reprezintă limitele naturii coloanei vertebrale. Aceasta este doar prima etapă a bolii.

Simptome semnificative nu sunt încă observate. Sunt observați doar oboseala ușoară a spatelui și oboseala fizică accelerată. Nu există încă nici o durere, așa că, de obicei, pacienții nu acordă nici o atenție acestei faze. Se pare că nu este nevoie să se recurgă la ajutorul unui specialist.

Faza numărul doi. Proeminența discului intervertebral

Nucleul pulpei nu are aproape nici o proprietate de depreciere anterioară, inelul fibros este, de asemenea, slăbit, și toate pentru un singur motiv - din cauza unei cantități insuficiente de lichid, precum și a nutrienților. Cu toate acestea, densitatea nucleului și încărcătura pe coloană a rămas aceeași. Deci, acum începe deplasarea nucleului din poziția prescrisă de natura lui și pune presiune asupra inelului fibros. Apoi, totul merge pe principiul unui ciocan: cu orice, chiar și cu cea mai mică încărcătură, miezul "bate" inelul fibros. Bineînțeles, este departe de o lovitură plină aici, este doar o creștere a presiunii, dar, treptat, ea aduce rezultatele. Odată ce inelul fibros începe să se retragă. Aceasta duce la o creștere a proeminenței discului intervertebral.

Înainte de apariția durerii, singurul simptom care poate fi observat este oboseala. Adesea, oamenii, care doresc să-i ajute pe pacient, îl pot recomanda să meargă la sport. Cu toate acestea, în majoritatea gimnastică, antrenorii au o semnificație complet diferită de "restabilirea spatelui". Ca rezultat, pacientul accelerează foarte mult dezvoltarea bolii prin exerciții alese în mod necorespunzător.

În cele din urmă, nucleul găsește un inel negru deja deteriorat și apoi "înțepenit" în el. Din acest motiv începe a doua etapă a bolii - proeminența discului intervertebral. Mai ales nota: inelul fibros este încă intact, iar nucleul pulpa este încă în el. Până în prezent, există doar un disc puternic bombat.

Cum poate fi recunoscută o proeminență?

În cazurile în care discul proeminent nu vine în contact cu rădăcinile nervoase, această fază trece absolut fără simptome. Dacă se atinge, natura durerii, precum și locul în care va fi resimțită, va fi determinată de locul unde a apărut bulgăria. Spatele, gâtul, extremitățile pot fi bolnave. Uneori, distanța dintre coaste sau partea din spate a capului se poate încurca. Mușchii pot deveni ușor mai slabi în locurile "aflate sub jurisdicția" coloanei vertebrale, iar acest lucru este însoțit de probleme cu sensibilitatea acestor zone.

Există și alte simptome de proeminență:

• dureri de cap;
• presiune instabilă;
• amețeli;
• în timpul proeminenței în gât, degetele pot deveni amorțite.

Pe scurt, imaginea nu diferă de originalitate. Pacienții au adesea proeminență pentru o altă boală. Mai mult, ei nu au nici o idee în legătură cu locul în care se află boala.

Dacă doriți să aflați în detaliu ce este proeminența discului lombar intervertebral, precum și să luați în considerare metode de tratament și diagnosticare, puteți citi un articol despre acesta pe portalul nostru.

Faza numărul trei. Extrudare disc

Dacă nu mergeți la un medic la timp, inelul fibros va ajunge în cele din urmă la nucleul de ieșire pulpa, după care este rupt. Acest lucru se întâmplă în timpul unei încărcări destul de puternice pe spate, astfel încât să se întâmple ceva asemănător unei lovituri. Ulterior, nucleul pătrunde prin disc, fiind în inelul de cartilagiu. Deci, există o hernie.

Aproximativ 90% din cazuri apar în partea inferioară a spatelui. Acest lucru se întâmplă deoarece se încadrează cele mai mari încărcături, iar ridicarea necorespunzătoare a greutății și altele asemănătoare au un efect dăunător asupra acestuia. Iar problemele cu coapsa pot deveni mari probleme.

Extrudarea este una dintre primele etape ale unui disc herniat. Dacă luați măsurile potrivite în timp, acesta poate fi vindecat cu succes.

Diferite tipuri de boli

Există două direcții pentru clasificarea extrudării discului intervertebral: prin zona de localizare a bolii și, de asemenea, prin locul în care a apărut proeminența nucleului.

Localizarea înseamnă partea coloanei vertebrale în care a apărut bulgingul:

Tabel. Clasificarea bolii la locul proeminenței.

Faza numărul patru. Descoperirea Herniei

Nucleul pulpei se umflă în canalul spinal. Pentru a face acest lucru, este necesar ca ligamentul longitudinal să fie prea slab pentru a ține miezul, ceea ce i-ar permite să se detașeze de pe disc. Pe lângă faptul că această boală în sine este însoțită de durere severă, nu sunt excluse și complicații grave.

La început, semnele de sechestrare seamănă cu extrudarea. Diferența este că simptomele acestei boli sunt mult mai strălucitoare. Prin aceasta, hernia presează nervul spinal. Poate chiar să paralizeze brațele și picioarele. O altă mare nenorocire din sechestrare: în nucleul pulpei există o concentrație destul de puternică de proteine. Dacă intră în canalul spinal, acesta poate provoca cu ușurință inflamații asemănătoare cu reumatismul.

Este important să știți următoarele: este mult mai dificil să scapi de o astfel de formă severă de hernie intervertebrală folosind metode conservatoare. Potrivit majorității medicilor, pacientul ar trebui să fie operat la sechestrarea pacientului.

De ce se poate dezvolta extrudarea?

Extrudarea discului poate începe dacă în timpul proeminenței pentru o lungă perioadă de timp tratamentul necesar nu a fost disponibil. Cauzele principale ale acestei boli sunt, de obicei, osteocondroza și bolile asociate. Dar această listă nu este epuizată de ei. Iată și alte cauze posibile ale extrudării:

• plenitudine;
• forte regulate;
• vârstă;
• probleme metabolice;
• leziuni ale spinării;
• lipsa mișcării.

Cum să recunoască boala

Simptomele acestei boli sunt determinate de care parte particulară a coloanei vertebrale a început să sufere din cauza acesteia. Extrudarea implică prolaps incomplet al miezului central al discului, dar acest lucru nu se aplică rădăcinilor nervoase. De aceea, boala nu produce, de obicei, simptome cum ar fi durerea. Un "raport" referitor la prezența problemelor și nevoia de a consulta un specialist doar un nerv ciupit.

În cazul extracției cervicale, în cazul în care un nerv este strâns, o persoană va avea o durere de cap, mai ales partea din spate a capului. La întoarcerea capului, pot apărea convulsii. Cu toate acestea, cel mai adesea extrudarea se dezvoltă în partea inferioară a spatelui. În acest caz, boala are următoarele simptome:

• amorțirea membrelor inferioare;
• furnicături în degetele membrelor inferioare;
• fese sau coapse necunoscute;
• durerile sunt localizate în locul "sub jurisdicția" nervului rănit.

Cu această boală, atacurile dure dure sunt destul de rare. Medicul efectuează diagnosticarea asupra unor manifestări și simptome complet diferite. De exemplu, verificarea jafului genunchiului pacientului.

În majoritatea cazurilor, discul din regiunea lombară se află într-o vârstă suficient de înaintată. La această vârstă, țesuturile devin mai subțiri, astfel încât la persoanele peste 60 de ani, extrudarea nu este mai puțin frecventă. De-a lungul drumului, coapta de-a lungul nervului sciatic poate, de asemenea, sa doara. Acesta din urmă este extrem de sensibil la durere, astfel încât durerea poate apărea foarte severă în genunchi și picioare.

Tinerii sunt adesea găsiți extrudarea gâtului, cauzată de o postură incorectă când stați la masă. În acest caz, apar adesea următoarele simptome:

• amețeli;
• vărsături;
• vedere slabă;
• durere in cap.

diagnosticare

Medicul poate sugera extrudarea dacă pacientul are simptomele descrise mai devreme. Cu un examen neuralgic, el poate recunoaște reflexele patologice. Durerea apare adesea atunci când pacientul efectuează testul Lasegue, în care trebuie ridicată o picior drept. Apoi rezultatul este numit pozitiv. Chiar și pacientul se schimbă uneori sau nu are sensibilitate atât în ​​picior, cât și în picior.

În unele cazuri, medicul poate prescrie teste de sânge în timp pentru a recunoaște procesele sau infecțiile inflamatorii.

Radiografia obișnuită ajută la determinarea măsurii în care se află patologia spinală. Și totuși nu ajută niciodată recunoașterea statutului discurilor intervertebrale în acest moment. Pentru a afla ce se întâmplă cu discurile, ar trebui efectuat un RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) a coloanei vertebrale a pacientului. Și pentru a reduce probabilitatea de eroare la minim, o scanare RMN se face pe un echipament de înaltă intensitate cu o intensitate a fluxului magnetic de la 1 Tesla și mai bine de 1,5. Utilizarea acestor dispozitive este absolut inofensivă pentru pacient.

Dacă doriți să aflați în detaliu modul în care se efectuează procedura RMN a coloanei vertebrale și, de asemenea, să luați în considerare imaginea cu rezonanță magnetică, puteți citi un articol despre aceasta pe portalul nostru.

Și pentru a determina care dintre nervii este comprimat, puteți utiliza EMG (electromyography).

Cum se tratează extrudarea discului

Mai degrabă mici, până la 0,5 cm, defectele pot fi vindecate utilizând extensia coloanei vertebrale și efectuând exerciții terapeutice. La extracția cu mai mult de 0,8 cm, medicul poate prescrie un tratament cuprinzător, care include masaj, fizioterapie, acupunctura. Nu este exclusă utilizarea terapiei de exerciții într-un mod sparing. În operațiunea de acum nu mai este nevoie.

Dacă proeminența atinge peste 1,2 cm, sunt necesare metode speciale de tratament. Pentru a alege în mod corect ce și cum să tratăm un astfel de pacient, este imperativ să se efectueze un examen de spitalizare. Aceasta este singura modalitate de a nu fi confundat cu alegerea tratamentului. La început, se face o încercare de a vindeca boala cu ajutorul terapiei conservatoare, totuși, dacă nu există nicio îmbunătățire a stării pacientului, ei pot efectua intervenții chirurgicale. Operația se face, de obicei, atunci când pacientul poate observa un sindrom horsetail. Adică, dacă pacientul este foarte dureros de la compresia terminațiilor nervoase, funcțiile picioarelor și ale pelvisului sunt afectate. Asemenea extruderi mari sunt o mare amenințare: ele pot duce la paralizie. Nu merită tratată un astfel de pacient cu metode în ambulatoriu.

În cazul localizării extrudării în regiunea lombară, este posibilă tratarea unei persoane bolnave în moduri diferite. În alegerea tratamentului ar trebui să se uite la cât de severă este boala. Atunci când mărimea proeminenței este mai mică sau egală cu 0,2 cm și absența completă a sindromului coapsei, se folosesc metode conservatoare. Dacă proeminența are o dimensiune de 0,6 cm, este necesară o operație.

Metode de tratare convențională a bolilor

Primul pas este oprirea proceselor inflamatorii din țesuturi. Dacă este necesar - apoi eliberați durerea. După aceasta, muschii spinării trebuie să fie întăriți pentru a forma un corsete muscular puternic. Pentru a realiza acest lucru, prescrieți exerciții fizice și terapeutice.

Dacă a apărut compresia nervoasă, medicamentele nesteroidiene care reduc inflamația sunt foarte populare. Cu ajutorul lor, puteți reduce inflamația și ușura durerea fără prea mult timp.

Rareori prescrise medicamente hormonale, introduse tocmai în canalul măduvei spinării. Prin introducerea medicamentului necesar în acest mod, este posibil să se reducă atât durerea cât și procesele inflamatorii.

Dacă un astfel de tratament nu se ameliorează sau, dimpotrivă, chiar agravează starea pacientului, se recomandă tratarea radicală a acestei boli, cu ajutorul intervenției chirurgicale. Cele mai populare tipuri de intervenții chirurgicale de astăzi:

• discectomia;
• microdiskectomy;
• endoscopie;
• laser discoplastia.

Discurile de extracție a discului spinării

În tratamentul extruziunii și prevenirea complicațiilor sale, se utilizează anumite grupuri de medicamente. Medicul poate alege cel mai bun medicament în această situație specială, pe baza severității bolii:

• AINS. Folosite ca analgezice și antiinflamatoare. În nici un caz nu pot fi folosite mult timp pentru a evita obișnuirea;
• hondroprotektory. Cartilajul este adus în stare de funcționare și, de asemenea, îi întărește astfel încât să nu se prăbușească. Foarte important pentru tratamentul osteocondrozei;
• Vitaminele B, imunostimulante, antidepresive și relaxante musculare. Prin acceptarea lor, pacientul se poate simți mai bine. Astfel de medicamente sunt un suport excelent pentru nervi, cartilaj și mușchi.

Tabel. Medicamente pentru tratamentul extrudării.

Ce este extrudarea discului spinal și modul de tratare a ultimei etape a procesului de formare a herniilor intervertebrale

Extrudarea discului intervertebral este ultima etapă înainte de formarea unei hernii pline. Procesul patologic apare brusc, dar este precedat de un impact negativ asupra corpului de diverși factori. Extrudarea este însoțită de o încălcare a integrității inelului, proeminența nucleului pulposului la exterior. Problemele conduc la dureri persistente, alte senzații neplăcute.

Este important să identificați procesul patologic în timp, să vizitați imediat un medic. Lipsa tratamentului în timp util poate duce la o performanță slabă, chiar și la un handicap complet al pacientului. Studiați următorul material, aflați ce factori influențează apariția extrudării, cum să preveniți formarea bolii.

Caracteristicile bolii

Extrudarea discurilor spinale (cod ICD-10 M51) este adesea diagnosticată la femei după 45 de ani. Un domeniu preferat al acestei localizare a bolii - a coloanei vertebrale lombare, zona toracică a bolilor rare, a coloanei vertebrale cervicale - cel mai mic procent din masa totală a victimelor. Motivul principal al acestei stări de lucruri este că regiunea lombară rezistă zilnic încărcături grele, influența factorilor negativi exacerbează situația.

Mulți au auzit despre hernia intervertebrală, care apare brusc, dar puțini știu despre proeminență și extrudare. Primul termen înseamnă etapa inițială de dezvoltare a procesului patologic, al doilea - ultima etapă a unui disc herniat.

Lipsa terapiei de proeminență conduce la formarea extrudării. Principalele diferențe dintre aceste două concepte: prima formă este caracterizată prin protruzia nu mai mult de 5 cm, anulus de tensiune, acesta din urmă este însoțită de o proeminență de cinci cm, aproape distrus inelului fibros, nucleul pulpos cade de multe ori.

Extrudarea este o hernie intervertebrală numai într-un stadiu incipient de dezvoltare. Există semne distinctive de extrudare:

• durere ascuțită în zona ruperii inelului fibros;
• după ceva timp există durere în fesă, pe întreaga lungime a nervului sciatic.

Aflați despre simptomele caracteristice ale chistului coccisului și despre metodele de tratament al educației la bărbați și femei.

Caracteristicile și denumirile injectărilor din dureri de spate și spate, precum și beneficiile medicamentelor sub formă de injecții, văd această adresă.

Cauzele lui

Extrudarea se formează pe fundalul proeminenței prelungite, fără a fi tratată. Principala cauză a procesului patologic este prezența osteocondrozei, a altor afecțiuni asociate cu procesele degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale.

Cerințele prealabile pentru boală sunt factori negativi:

• obezitate. Greutatea în exces crește sarcina pe coloană, ceea ce duce la distrugerea discurilor intervertebrale;
• legate de vârstă în organism. În timp, țesutul osos își pierde proprietățile, începe să se rupă treptat, provocând diverse procese patologice;
• tulburări endocrine, tulburări metabolice. Faptul este că discul intervertebral mănâncă în detrimentul țesuturilor din apropiere. Diferitele tulburări circulatorii, metabolismul nutrienților, lipsesc discul de elementele necesare, ducând la distrugerea acestuia;
• exercitarea excesivă, activități specifice de lucru, impactul asupra corpului de substanțe toxice;
• stilul de viață sedentar, corsetul muscular slab;
• leziuni spinale traumatice. Chiar și microdamaginile mici în timp se pot transforma într-o boală cu drepturi depline. Prin urmare, după orice situație traumatică, consultați un medic specialist, luați măsuri preventive sau începeți cursul terapeutic dorit.

Durerea în coloana vertebrală este însoțită de multe patologii, numai medicul poate determina cauza exactă a disconfortului. Aveți grijă de starea de sănătate, contactați în timp un specialist.

Imagine clinică

Manifestările specifice ale ultimei etape de dezvoltare a discurilor intervertebrale hernite depind de localizarea extrudării. Acest proces patologic este însoțit de o încălcare a integrității inelului fibros, dar încheieturile nervoase sunt adesea intacte, ducând la un curs ascuns al bolii. A se observa modificări ale discului intervertebral al coloanei vertebrale, fără studii speciale, este posibilă numai în cazul în care terminațiile nervoase sunt ciupite. Prin urmare, în majoritatea cazurilor, boala este diagnosticată întâmplător.

În cazul extrudării în zona cervicală, se observa amorțirea extremităților superioare, pierderea capacității de lucru a mâinilor, reducerea activității fizice. Durerea localizată în gât, răspândită în umeri, brațe. În regiunea toracică a coloanei vertebrale, extrudarea nu produce nimic singur, poate exista disconfort în piept, o schimbare a culorii pielii.

Cele mai pronunțate simptome manifestă extrudarea lombară:

• durere acută a coloanei vertebrale lombare, care tind să se extindă până la fesă, coapsă, picior. Totul depinde de modul în care sunt afectați nervii;
• există o pierdere de sensibilitate, amorțeală, culoarea pielii se schimbă (devine palidă, apare peeling).

Hernia simptome mai pronunțate, există daune grave la radacinile nervoase.

clasificare

În funcție de direcția scurgerii lichidului cefalorahidian, extrudarea este împărțită în mai multe tipuri:

• mediană. Proeminența este observată în direcția canalului spinal, care este plină de complicații grave asociate cu deteriorarea țesutului nervos. În acest caz, regiunile cervicale și toracice sunt adesea afectate;
• laterală. Caracterizat prin proeminența laterală, este foarte rar, afectează coloana vertebrală cervicală;
• extrudare dorsală. Numele vorbește despre bulgăria din spate. Această formă de extrudare este cea mai frecventă, observată în regiunea lombară a victimei.

diagnosticare

Dacă suspectați extrudarea discurilor spinale ale pacientului, medicul examinează zona dureroasă, luând în considerare antecedentele familiale, prezența afecțiunilor cronice. Este important să aflăm cauza principală a apariției procesului degenerativ - distrofic, pentru ao încetini, prevenind distrugerea în continuare a discului intervertebral.

În plus, pacientul este prezentat următoarele proceduri de diagnosticare:

• radiografie. Se folosește în caz de suspiciune de diverse afecțiuni ale coloanei vertebrale. Folosind studiul, puteți evalua starea zonei afectate, gradul de proeminență;
• Scanarea CT, RMN. Se utilizează pentru a determina starea țesuturilor învecinate (nervi, vase de sânge). În tratamentul procesului patologic, un rol important îl are deteriorarea țesuturilor nervoase și cartilajului;
• studii de conducere a impulsurilor nervoase, puterea musculară. Doctorii află dacă există leziuni ireversibile sau grave la nivelul coloanei vertebrale, în jurul țesuturilor și mușchilor.

Pe baza rezultatelor obținute, specialistul face un diagnostic, prescrie un curs terapeutic adecvat.

Tratamente eficiente

În ceea ce privește extrudarea discurilor, se folosesc adesea metode conservatoare de tratament, iar intervenția chirurgicală este utilizată în situații extreme (dacă există complicații, leziuni serioase ale terminațiilor nervoase). Este important să aflați mai întâi poziția care reduce încărcătura părții bolnave a coloanei vertebrale. Mulți medici cred că poziția ideală de relaxare - 30% din succes.

medicamente

Terapia medicamentoasă este utilizată pentru a trata extrudarea, pentru a preveni complicațiile:

• analgezice. În funcție de gravitatea medicului, se selectează tipul adecvat de medicamente;
• AINS (Ibuprofen, Movalis și altele). Concepute pentru a ușura durerea, inflamația, medicamentele nu au voie să le folosească pentru o perioadă lungă de timp;
• hondroprotektory. Refaceți țesutul cartilagian, preveniți distrugerea acestuia, ceea ce este important pentru osteochondroză;
• Vitaminele B, antidepresive, relaxante musculare, imunostimulante. Îmbunătățirea bunăstării generale a pacientului, are un efect benefic asupra țesutului muscular nervos, cartilajului.

Pe lângă preparate se utilizează și fizioterapia: acupunctura, terapia magnetică, masajul și terapia fizică. Toate tehnicile declanșează circulația sângelui, îmbunătățesc mobilitatea zonei deteriorate a coloanei vertebrale, întăresc sistemul muscular, reduc durerea.

Rețete populare și rețete

Un rol important îl joacă medicamentele naturale în tratamentul extrudării. Retetele acasa fac fata disconfortului, restabilind mobilitatea zonei afectate fara a avea un impact negativ asupra corpului, spre deosebire de droguri, care provoaca numeroase efecte secundare.

Aflați despre cauzele vătămării văduvei la femei și despre tratamentul garniturii grase din gât.

Pentru informații despre ce este osteopatie craniană și cum se desfășoară o sesiune de medicamente alternative pentru a trata durerile de spate, citiți la această adresă.

Pe pagina http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/vorotnik-shantsa.html, vedeți cum să purtați un guler Schantz pentru osteochondroza cervicală și cum să alegeți dimensiunea unei anvelope ortopedice.

Retete dovedite:

• alcool tincture din aluminiu. Pentru a pregăti medicamentul în prealabil, preparați 300 de grame de usturoi decojit, 150 ml de alcool sau vodcă. Treceți usturoiul printr-o mașină de măcinat cu carne, umpleți cu vodcă. Remediul gata insistă la zece zile. Călătoria rezultată a produsului, care se află pe zona afectată, este fixată cu polietilenă. Comprimați concediul pentru câteva ore. Repetați manipularea de cel puțin zece ori în două săptămâni;
• tortură de baie turpentină. Veți avea nevoie de: un pahar de terebentină, un litru de apă clocotită, 10 grame de săpun pentru copii. Se amestecă bine toate ingredientele, se adaugă câte trei linguri la baie de fiecare dată când o luați. Cursul tratamentului depinde de gravitatea simptomelor;
• Kalanchoe sau Aloe. Aceste două plante au un efect pronunțat antiinflamator, analgezic. Stoarceți sucul oricărei plante, le puteți combina într-un raport 1: 1, le puteți distribui peste zona inflamării, înfășurați în celofan. Lăsați o compresă pentru noapte, se recomandă să o repetați în fiecare zi timp de trei săptămâni.

Toate retetele de mai sus inainte de utilizare, coordonati cu medicul. Este important ca tratamentul să fie tratat în mod cuprinzător. Utilizarea numai a unor remedii folclorice nu va da un efect pozitiv pronunțat.

Recomandări preventive

Prevenirea este o componentă importantă a acțiunii medicale în ceea ce privește extrudarea.

Următoarele recomandări vor ajuta la prevenirea unei stări patologice sau la prevenirea formării de complicații:

• exercita in mod regulat. Nu trebuie să supraîncărcați, dar mușchii puternici ai spatelui sunt o componentă importantă a coloanei vertebrale sănătoase;
• renunță la obiceiurile nocive, dacă activitatea forței de muncă afectează în mod negativ discurile intervertebrale, apoi schimbă locurile de muncă;
• monitorizați postura, nu purtați tocurile de peste 4 cm, organizați corect locul de muncă;
• tratarea în timp util a leziunilor infecțioase, inflamatorii din organism;
• în caz de disconfort, consultați imediat un medic. Auto-tratamentul este plin de complicații abundente negative, invaliditate și chiar invaliditate.

Video - raportul pacientului privind caracteristicile herniei - terapie prin extrudare: