Deformarea artrozei (osteoartritei) este o patologie progresivă care duce la degenerarea și degenerarea suprafețelor articulare și deteriorarea cartilajului până la distrugerea completă a acestuia în zona articulației.

De obicei, deformarea artrozei este detectată la vârsta veche și în vîrstă, cu prezența factorilor și bolilor concomitente, deseori detectate în timpul examinărilor, dar nu se manifestă clinic.

Deformarea artrozei este cea mai comună și patologică comună a articulațiilor. Se găsește în 70% din toate bolile comune.

motive

Cauza exactă a deformării artritei nu a fost încă elucidată, însă au fost identificați mai mulți factori care cresc semnificativ probabilitatea dezvoltării acesteia. În primul rând, este îmbătrânirea generală a organismului și a fenomenelor distrofice din țesuturi, modificări ale cartilajelor și pungilor articulare.

Factorii care afectează dezvoltarea osteoartritei pot fi împărțiți în:

• externe - acestea includ supraîncărcarea articulațiilor (de exemplu, datorită ridicării greutății), leziuni permanente, influențe profesionale, hipotermie a articulațiilor,
• intern - acesta este efectul eredității cu supra-întinderea ligamentelor și slăbirea articulațiilor, disfuncția ovariană și schimbările menopauzale la femei, catastrofele vasculare, afectarea circulației sângelui în țesutul cartilajului, obezitatea.

Deformarea artrozei, deoarece unul dintre simptome poate fi cu alcoolism sau mixedem, acromegalie sau cu hormoni, cu dislocarea congenitală a șoldului, sindromul Marfan (o boală ereditară caracterizată prin mobilitatea excesivă a articulațiilor și prelungirea oaselor tubulare). rigiditate articulară)

Etape de dezvoltare

În dezvoltarea artrozei deformante, există o serie de etape consecvente consecvente, care se înlocuiesc reciproc:

• scăderea conținutului de apă al cartilajului, ceea ce duce la subțierea și uscarea acestuia,
• formarea de defecte și fisuri în cartilaje,
• distrugerea cartilajului cu o îngustare simultană ascuțită a spațiului articular,
• dispariția cartilajului de la margini osoase,
• de etanșare compensatorie a capetelor oaselor, care au rămas fără o suprafață de cartilaj,
• încălcarea articulațiilor cu dislocări, fracturi și funcționarea defectuoasă a membrelor.

Simptomele artrozei deformante

În primul rând, principala manifestare a artrozei deformante este

• durere in interiorul articulatiei, mai rau dupa exercitii fizice sau pe timpul noptii,
• afectate articulațiilor individuale,
• afectate articulațiilor nu sunt simetrice,
• în timp ce nu există manifestări comune ale leziunilor articulare,
• nici o febră,
• fără articulații roșii puternice
• nici o schimbare în analize.

Foto: semne de artroză deformată a articulațiilor în falangă

Procesul apare adesea la nivelul gleznei, genunchiului, șoldului sau articulației interfalangiene.

Dacă boala progresează până la gradul de distrugere a cartilajului, apare o blocadă dureroasă a articulației, în timpul mersului pe jos, apare o durere severă care împiedică mișcarea picioarelor și îi determină să se oprească. Acest lucru apare datorită pătrunderii în cavitatea articulară a fragmentelor de cartilagiu sau a fragmentelor osoase mici (șoareci articulari).

În zona articulațiilor de pe falangi nodulari, apar formări foarte grele, în timp ce articulațiile nu sunt grav deformate, mușchii nu suferă atrofie, nu există anchiloză (imobilitatea articulației).

Atunci când se mișcă, în interiorul articulațiilor se aude o criză datorită frecarii suprafețelor inegale una față de cealaltă.

Din cauza durerii și a mobilității limitate, se pot forma contracții (contracții musculare), care scurtează picioarele sau brațele.

Deformarea artrozei în manifestările sale este similară cu diferite forme de artrită, mai întâi de toate trebuie să fie distinsă de artrita reumatoidă.

diagnosticare

Criteriile tipice pentru diagnosticarea artrozei deformante nu există, ea poate fi recunoscută exclusiv numai de noduli pe falangii degetelor. Osteoartrita suspectată apare atunci când:

• afectarea articulațiilor tipice,
• dezvoltarea lungă a bolii de mai mulți ani
• vârsta înaintată a pacientului.

Baza de diagnostic este datele radiologice care apar înainte de perioada de manifestare clinică și sindromul de durere.

Există o îngustare a spațiului articular, o schimbare cu aplatizarea și deformarea suprafețelor articulației, instabilitatea articulației cu dislocări și subluxații, creșterea vizibilă a osului osos, osteoscleroza (creșterea excesivă a densității osoase).

Pe măsură ce procesul progresează, se dezvăluie spițele osoase și umflăturile, spațiul articulației poate deveni în formă de pană.

Completează studiul artroscopiei, test de sânge fără semne de inflamație.

Este necesar un studiu al fluidului periarticular.

Tratamentul artrozei deformante

Tratamentul a implicat traume și ortopedi.

Metodele de tratament a artrozei deformante depind de gradul de implicare în proces a articulațiilor, precum și de durata leziunii și de prezența durerii.

Mai întâi de toate, aplicați terapia conservatoare.

• reducerea stresului asupra articulațiilor
• reducerea greutății
• utilizarea metaboliților - cursuri intramusculare de aloe, gumizol sau vitroase,
• Sunt utilizate stimulente de restaurare a cartilagiilor - injecții intramusculare cu arteparon, hondroksid, rumalon, mucatrin.

• utilizarea medicamentelor chinolone (ofloxacină),
• terapie antiinflamatorie (diclogen, ibuprofen, indometacin).

Dacă există inflamație în articulație, este indicat un curs de hormoni - hidrocortizonul în articulație.

Aplicați un complex de masaje, efecte de fizioterapie, terapie cu nămol, efecte termice. Tratament spa util.

În cazuri avansate, tratamentul chirurgical - înlocuirea articulară cu artroplastia ajută. Mai departe este arătat descărcarea articulației, pierderea în greutate, mersul pe jos cu suportul unei trestie sau cârje, terapie fizică.

perspectivă

Deformarea artrozei fără tratamentul necesar are un curs lent, dar constant progresiv. Aceasta duce la dizabilitate și disfuncții semnificative ale articulațiilor, tulburări de mișcare. Prin urmare, atunci când apar primele semne de osteoartroză, este indicată terapia activă, care durează 1-2 luni.

Deformarea artritei genunchiului

Deformarea artrozei genunchiului în medicină este numită și gonartroză, această afecțiune fiind o boală degenerativ-distrofică.

Boala se formează pe o lungă perioadă de timp, se dezvoltă datorită încărcării constante a articulației genunchiului. Boala este mai frecventă la femei decât la bărbați (de aproximativ 2 ori).

Primele simptome indică dezvoltarea gonartrozei - durere la nivelul genunchiului în timpul mersului lung, în timp ce coborârea scărilor, ridicarea și transportul greutăților. Astfel de dureri, ca regulă, sunt agravate în vreme rece și umedă. În timp, disconfortul crește, devine permanent.

Ce este?

Deformarea artrozei este o boală asociată cu modificări degenerative-distrofice în țesutul cartilajului. În literatura medicală are următoarele denumiri: deformarea osteoartrozei, gonartroza.

Procesul poate să apară independent (defartroză primară) și poate fi provocat de alte boli (secundar defartroză). Tratamentul osteoartritei deformante a articulației genunchiului, de orice formă, este un proces complex și de lungă durată, care necesită răbdarea pacientului și prescripții medicale exacte. Dar, înainte de a detalia metodele de vindecare, să luăm în considerare motivele care conduc la apariția acestei patologii dificile.

Cauzele dezvoltării

Ce este? La fel ca multe boli, osteoartrita are punctele sale de pornire sau declanșatoare, datorită cărora începe să se dezvolte. De ce apare artroza deformantă a articulației genunchiului? Motivele care conduc la dezvoltarea sa sunt următoarele:

1. Creșterea sarcinii pe îmbinările de susținere. În mod normal, majoritatea cazurilor de osteoartrită se dezvoltă datorită unui stil de viață sedentar și prezenței excesului de greutate corporală. Ca paradox, se poate determina un procent destul de ridicat al dezvoltării bolii în rândul sportivilor implicați în sporturi complexe (de exemplu, lupte sau haltere). În acest caz, o artroză deformantă a articulației genunchiului drept se dezvoltă cel mai adesea, în măsura în care halterofilii folosesc de obicei piciorul drept ca suport.
2. Prezența episoadelor ereditare. Acest factor este adesea detectat în familiile cu o istorie ereditară împovărată. Defecțiunea este antigenul specific - HBA-27.
3. Leziuni. Deteriorarea meniscului, dislocarea articulației genunchiului, fracturarea piciorului - toate acestea pot duce la deformarea genunchiului, datorită căruia îmbinarea are loc în urma congestiei.

Cauzele bolii care deformează artroza pot fi diferite și pot fi atât ereditare cât și dobândite. Astăzi, dezvoltarea patologiei amenință aproape fiecare a șaptea persoană care a ajuns la limită de vârstă.

Deformarea artrozei genunchilor 1, 2, 3 grade

În funcție de severitatea simptomelor clinice și a gradului de disfuncție, se disting următoarele etape ale artrozei articulației genunchiului:

• 1 grad, sau etapa schimbărilor inițiale. Acesta este caracterizat prin durere plictisitoare în articulația genunchiului care apare periodic. Sindromul de durere apare după încărcarea articulației. Este posibilă o ușoară umflare a țesuturilor periarticulare. Deformarea articulației în acest stadiu nu este.
• 2 grade. Sindromul de durere este mai lung, este, de asemenea, caracterizat printr-o intensitate mai mare. În același timp, pacienții notează o "criză" în articulația genunchiului în timpul mișcării, rigiditatea acestuia dimineața, care, totuși, trece după o scurtă plimbare. Deja în această etapă, pacienții încep să utilizeze analgezice. Există o limitare ușoară atunci când se îndoaie și se îndoaie articulația genunchiului.
• 3 grade. Este însoțită de o durere severă aproape constantă în genunchi, în orice poziție și chiar în repaus. Foarte des, durerile încep să se înrăutățească datorită schimbărilor climatice. Mobilitatea articulației este extrem de limitată, în timp ce mersul pe jos se dezvoltă lamentabil. Pacientul nu poate îndoi genunchiul, există o deformare progresivă a articulației.

Semne de osteoartrita

Semnele tipice ale bolii includ:

• durerea articulară se transformă în gât;
• durere crescută la mersul pe jos sau în picioare prelungit;
• rigiditatea articulației, senzația de strângere a pielii;
• incapacitatea de a se mișca în mod normal după somn sau după o ședere lungă;
• genunchi umflarea și sunet clar atunci când se deplasează;
• incapacitatea genunchiului de a se desprinde sau de a se îndoi complet din cauza durerii;
• încetarea durerii în timpul odihnei (numai într-un stadiu incipient).

Simptome ale deformanților artrozei genunchiului

Argumentând despre modul de vindecare a artrozei genunchiului, vorbim adesea despre importanța diagnosticării în timp util a problemei.

Deci, toți experții sunt de acord că este mult mai ușor să oprești dezvoltarea bolii, dacă a fost detectată la 1 sau 2 stadii de dezvoltare, dar cu o diagnosticare târzie a acestei boli, este destul de dificil să se obțină rezultate semnificative în timpul tratamentului. Dar problema principală este că în stadiile incipiente ale bolii se manifestă ușor, deoarece oamenii ignoră adesea aceste semne.

Simptomele deformării artritei - apariția durerii în articulații la mers și apariția unei crize în timpul mișcărilor. Deformarea exterioară a articulațiilor se dezvoltă cu o lungă durată a bolii. Inflamația țesuturilor periarticulare se manifestă prin 5 semne clasice: umflarea, durerea, înroșirea, creșterea temperaturii pielii și mobilitatea limitată a articulației genunchiului.

În perioada inițială de dezvoltare a artrozei, durerea este "mecanică". Aceasta înseamnă că durerea apare sau crește în principal seara, mai ales după exerciții. Dimineața, după o odihnă de noapte, senzațiile dureroase scad sau dispar.

În timp, intensitatea durerii crește treptat, durerea nu se oprește după o odihnă de noapte. Apariția simptomului "rigidității dimineții" se caracterizează prin adăugarea de inflamație a căptușelii interioare (sinoviale) a articulației genunchiului. În articulația inflamată poate apărea o criză și un accident în timpul mișcărilor. Din cauza durerii exprimate, se dezvoltă un spasm protector al mușchilor, restrânge în continuare mișcările articulațiilor afectate, până la dezvoltarea rigidității persistente (contracție).

profilaxie

Din păcate, nu se poate apăra de artroza post-traumatică, la fel cum trauma nu poate fi prezisă. Cu toate acestea, gonoartroza dobândită poate fi evitată.

Prevenirea este întotdeauna mai ușoară decât vindecarea. Pentru a preveni probleme la genunchi, aveți nevoie de:

1. Dieta echilibrată. Proteinele, oligoelementele și vitaminele trebuie să fie prezente în produsele alimentare în cantități suficiente.
2. Conduceți un stil de viață corect și încercați să scăpați de obiceiurile proaste.
3. Menținerea greutății este normală.
4. Exercițiul a fost adecvat.
5. Nu uitați de prevenirea vătămărilor când ridicați obiecte grele și jucați sport.

Dacă diagnosticul de gonartroză este confirmat de medici, cel mai important lucru nu este să începeți boala. În caz contrar, poate duce la dizabilități.

Cum se trateaza artroza deformata a genunchiului

Este necesar să se înceapă tratamentul la primele semne ale bolii. Prin eliminarea cauzei sale, este posibilă eliminarea modificărilor inflamatorii, după care există probabilitatea restabilirii funcției pierdute a articulației inflamatorii.

Și merită să ne gândim că în cazul deformării artritei este necesar un tratament complex. În stadiul inițial al bolii - un conservator, care vizează în primul rând reducerea durerii și ameliorarea inflamației.

În plus, tratamentul bolii trebuie să vizeze reducerea rigidității dimineții și creșterea mobilității articulațiilor, prevenirea și eliminarea tulburărilor funcționale comune, normalizarea proceselor metabolice ale țesuturilor afectate și încetinirea progresiei ulterioare a bolii. În cazuri mai grave, se utilizează o intervenție chirurgicală.

Principalele metode de tratare a artrozei deformante a articulației genunchiului includ:

1. Tratament medicamentos;
2. Terapie manuală și masaj;
3. Metode ortopedice;
4. Metode naturale (gimnastică medicală, kinetoterapie etc.);
5. Intervenția chirurgicală.

Tactica tratamentului depinde de gradul de dezvoltare a artritei. Cel mai adesea sa folosit o abordare combinată bazată pe mai multe tehnici.

1. Chondroprotectorii sunt utilizați în primele etape de tratament. Ei restaurează țesuturile și ligamentele cartilagiului, un efect pozitiv asupra structurii țesuturilor. Se aplică cu utilizare prelungită, cel puțin 3 luni. Pentru a îmbunătăți circulația sanguină, utilizați vasodilatatoare. Acestea ajută la evitarea îngustării vaselor de sânge și contracararea apariției nodurilor varicoase. Unguentele, compresele și masajele sunt eficiente pe lângă cursul principal de tratament. După mai multe proceduri, pacienții observă o reducere a durerii, o creștere a mobilității articulației și o întărire a mușchilor din aceasta.
2. Atunci când se deformează artroza articulațiilor genunchiului în etapele ulterioare, tratamentul este destinat în primul rând ameliorării sindromului durerii. Astfel de analgezice sunt selectate care pot fi luate pentru o lungă perioadă de timp fără a afecta tractul digestiv. Este obligatoriu să purtați tampoane pentru genunchi. În acest stadiu, mobilitatea inițială a genunchiului nu va fi posibilă, deoarece modificările degenerative au devenit cronice. Terapia începe să fie conservatoare pentru a preveni distrugerea în continuare a genunchiului și modificări ale țesutului osos. Tratamentul artrozei deformante a gradului 3 al articulației genunchiului este redus la eliminarea cauzelor patologiei.
3. În stadiul sever în care articulația este grav afectată, se efectuează o altă operație - endoprotetice. Procedura implică înlocuirea unei articulații uzate cu una artificială. Implanturile au propria lor viață și după un timp va avea nevoie de re-operare și înlocuire cu altele noi. Această operație este mai gravă decât artroscopia, deci există șanse de efecte secundare (cicatrizare, leziuni ale ligamentelor). Prin urmare, artroplastia se efectuează atunci când nu există alte metode eficiente de tratament, iar boala are un caracter greu și ireversibil.

Rețineți că ignorarea recomandărilor medicului curant este cauza principală a bolii și duce adesea la dizabilitatea pacientului.

dietă

Deformarea osteoartritei genunchiului necesită ca pacientul să urmeze o dietă specială. Se urmărește atât reducerea obezității atunci când este prezentă, cât și îmbunătățirea nutriției țesuturilor cartilajului. Este necesar să se reducă numărul de calorii consumate, să se mănânce mai puțină făină și dulce. Se observă că, odată cu scăderea în greutate, simptomele bolii sunt reduse.

Pentru a menține cartilajul într-o formă sănătoasă, trebuie să mâncați mai multe proteine, vitamine și minerale. Pentru astfel de pacienți, va fi util să se utilizeze periodic gelatină, deoarece este bogată în colagen, care este o componentă necesară a țesutului cartilajului.

Tratamentul remediilor populare

Cu ajutorul unei abordări integrate, pot fi realizate îmbunătățiri ale bunăstării, chiar dacă este diagnosticată artroza bilaterală de deformare a articulațiilor genunchiului.

1. Tinctura de păpădie. Umpleți cu vodcă o sticlă de capete galben păpădie. Lăsați soluția să stea o lună într-un colț întunecat, tulpină. Zilnic la culcare, frecati zonele afectate ale genunchiului.
2. Comprese din lut albastru. O lingură de lemn din tifon impune un amestec de consistență de lut și cremă de apă. Această compresă este aplicată pe genunchiul inflamat și menținută timp de două ore. Repetați în fiecare zi cu un lut nou.
3. Tratament cu suc de varza. Este necesar să tăiați varza în bucăți cu un cuțit. Apoi, masa de varză trebuie să treacă printr-un storcător. La ieșire pregăti suc de varză. Apoi, o cârpă de lână trebuie să udați sucul de varză și să le atașați la îmbinarea afectată ca o compresă. Repetați periodic procedura și actualizați sucul de varză, după 3 zile își pierde proprietățile benefice.
4. Comprimarea rădăcinilor de hrean. Grind rădăcinile rase de hrean de grădină obișnuită și le-a pus la abur pe un foc mic, astfel încât apa să nu fiarbă. Compoziția rezultată se pune pe tifon și se pune o compresă pe genunchi. Faceți astfel de comprese timp de cel puțin o lună.

În mod corespunzător și cel mai important, tratamentul prescris în timp util este cheia pentru prevenirea invalidității pacientului.

Gimnastica acasă

Pentru a menține performanța articulațiilor, este necesar să se efectueze un set de exerciții fizice menite să întărească mușchii și ligamentele cu perineu. Timpul de instruire ar trebui să fie de 30-40 de minute pe zi, iar acest timp ar trebui împărțit în mai multe segmente de 10-15 minute. La efectuarea exercițiilor, trebuie menținut un echilibru între starea de odihnă și sarcina articulațiilor.

Mulți oameni trebuie să își odihnească articulațiile artritice la fiecare 4-5 ore, ceea ce este necesar pentru regenerarea cartilajului articular. Exerciții pentru a efectua fără probleme, amplitudinea mișcărilor crește treptat. Efectuați exerciții, concentrați asupra articulațiilor dureroase, imaginați-vă cum sângele se deplasează la genunchi și articulația este restabilită.

Deformarea artrozei: cum să recunoști? Cauze, diagnostic, tratament

Chiar și tehnologiile medicale progresive ale acestui secol nu sunt capabile să împiedice procesele de îmbătrânire ireversibile în ceea ce privește țesuturile articulațiilor. Peste 40-45 de ani, boala articulară afectează fiecare douăzeci de persoane de pe planetă. Persoanele care au depășit vârsta de 60 de ani, în 5-8% din cazuri, vor învăța din propria experiență ce artroză deformantă este.

Cu toate că această boală este dificil de tratat în stadiile inițiale și este considerată practic incurabilă în ultimul stadiu al dezvoltării, unele măsuri ajută la menținerea mobilității articulare. Cu privire la metodele eficiente de tratament, semnele caracteristice ale bolii, clasificarea acesteia vor fi discutate în această revizuire.

Descrierea patologiei

Deformarea artrozei este procesul de distrugere a țesutului cartilajului articulațiilor. Toate articulațiile sunt dispuse aproape în mod egal, au cartilaje, lichid sinovial, articulații osoase, țesuturi moi.

Osteoartrita afectează adesea numai unele dintre ele:

• Glezna;
• Umăr articulație;
• Genunchi;
• Articulația șoldului.

Această boală se caracterizează prin dezvoltarea cronică, primele etape ale patologiei fiind aproape invizibile și continuând încet. Acest fapt face dificilă stabilirea unui diagnostic corect. Numai atunci când simptomele bolii devin evidente, este posibil să se stabilească tipul și subtipul artrozei deformante, gradul de deteriorare a cartilajului în articulație și probabilitatea dezvoltării ulterioare a bolii.

Pericolul acestei anomalii este că poate fi însoțit de complicații inflamatorii, boli secundare și, eventual, duce la dizabilități.

Diagnosticarea mai târzie, nerespectarea recomandărilor preventive și medicale poate duce la pierderea mobilității articulației și la pierderea performanței. În același timp, țesuturile și organele adiacente afectate de acest tip de artroză prezintă riscul de provocare a pacientului de a avea hipertensiune arterială, de a afecta fluxul sanguin în zona bolii și de a afecta starea coloanei vertebrale.

Cauzele bolii

Spre deosebire de multe alte probleme anormale cu articulațiile inferioare și superioare, deformarea artrozei are, de obicei, mai multe cauze. Astfel de cauze precum patologiile primare contribuie la dezvoltarea sa. De cele mai multe ori este în contextul artritei, poliomielitei, după leziuni sau ca rezultat al dezvoltării anomaliilor proceselor metabolice pe care această boală le dezvoltă.

În același timp, în medicina oficială, se obișnuiește clasificarea acestei boli în funcție de caracteristicile etiologice (cauzale):

• Distrugerea legate de vârstă a țesutului cartilajului. Țesutul cartilajului hialin este cel mai adesea afectat după 45 de ani, mai clar distrugerea acestuia fiind observată la vârsta de 60 de ani și peste;
• Exercitarea fizică excesivă este una dintre cele mai frecvente cauze. Exercițiile fizice frecvente și sporite, în special tipurile de rezistență, precum și lucrul manual greu, multe ore de exercițiu exercită o sarcină excesivă asupra tuturor elementelor articulare, inclusiv oasele, cartilajul și mușchii articulației;
• Defectele la naștere - de obicei, în acest caz este un anatomic aranjament greșit al unora dintre părțile articulare. Schimbările în forma articulației, dimensiunea crescută a oaselor sau a cartilajului, localizarea necorespunzătoare a acestora reprezintă una dintre cauzele tipului de deformare a artritei la o vârstă fragedă;
• Microtraumas - acestea nu au o importanță majoră, dar provoacă primul grad al bolii;
• Bolile primare, cel mai adesea - tuberculoza sau reumatismul;
• Originea procesului inflamator este o cauza comuna a artritei, care provoaca treptat dezvoltarea artrozei cu semne de deformare a cartilajului.

În plus, stresul excesiv asupra țesutului muscular creează o presiune mecanică asupra cartilajului articulației. Acest lucru se întâmplă atunci când purtați pantofi sau haine strânse, leziuni, tensiune constantă, precum și boli ale mușchilor (cel mai adesea - cu miozită).

Alte două cauze topice ale acestei patologii în societatea modernă sunt tulburările proceselor metabolice și obezitatea oricărui grad. Calitatea slabă a alimentației, o dietă neechilibrată, tulburarea de alimentație și lipsa de reținere în alimente sunt motive frecvente pentru progresia procesului de deformare în cartilajul articular. Și excesul de greutate generează în mod inevitabil presiune mecanică asupra tuturor elementelor articulare ale articulației.

Simptome caracteristice ale deformării artritei

Deoarece această boală este însoțită de epuizarea celulelor cartilajului, subțierea cartilajului în sine și modificarea formei și a volumului acestuia, atunci simptomele bolii au semne caracteristice. Principala este schimbarea formei îmbinării - devine vizibilă vizual chiar și cu primul grad de patologie. Deși în această perioadă deformarea nu este progresivă, semnele suplimentare indică deja că este imposibil să se amâne tratamentul.

Aceste simptome în prima etapă a artritei cu deformare a cartilajului sunt:

• Boala mica;
• Debutul rapid al oboselii;
• Dificultăți în depășirea exercițiilor fizice;
• Roșeață ușoară a pielii.

În fazele ulterioare, durerea crește, devenind mai acută. Durerile devin din ce in ce mai intense, penetrante. Din moment ce cartilajul în timpul deformării afectează treptat receptorii nervului, durerea poate crește dramatic fără niciun motiv.

În unele cazuri, sindromul de durere se manifestă chiar și noaptea. În gradul final al acestei patologii, durerea treptat dispare, durerea în natură, apare mai rar.

În același timp, trăsătura principală a pacientului la locul bolii este umflarea, articulația devine mărită și are forme modificate disproporționate. Datorită distrugerii parțiale a țesutului cartilajului, începe frecare a oaselor articulației unul cu celălalt, ceea ce provoacă efectul crepitului - așa-numitul "crunch" în articulație.

Pentru toate fazele de dezvoltare a artrozei cu consecințe deformante pentru cartilagiu se caracterizează o altă circumstanță - o scădere a unghiului de flexie a articulației, inactivitatea și imposibilitatea de a efectua mișcări ascuțite.

Clasificarea deformării cartilajului în artrită

În funcție de tipul de origine, este obișnuit să se distingă două forme de artroză deformatoare:

1. Primar - provocat de tulburări endocrine în organism, afectat de fluxul sanguin în articulație, precum și dezvoltarea necorespunzătoare a mușchiului sau a țesutului osos. În plus, forma primară a bolii se poate dezvolta ca urmare a creșterii activității fizice sau a unei alimentații nesănătoase.
2. Secundar - cauzat de alte boli cronice netransmisibile, boli infecțioase, dezvoltarea procesului inflamator.

În plus, clasificarea acestei patologii are diferențe în tipul localizării (distribuției) deformării cartilajului. Se poate observa în articulațiile extremelor inferioare și superioare.

În funcție de gradul de dezvoltare, deformarea artrozei este acută și cronică. În primul caz, boala se dezvoltă mai rapid, iar simptomele sale sunt evidente din primele etape. În cea de-a doua variantă, patologia nu se manifestă mult timp. Iar procesul de distrugere a cartilajului are semne de un proces ireversibil.

În practica medicală, este de asemenea obișnuit să se distingă patru grade de această anomalie a articulațiilor, caracterizată prin diferențe în semnele caracteristice și intensitatea dezvoltării:

• Gradul 1 este aproape imperceptibil, semnele initiale absente si toate schimbarile de deformare se fac incet;
• Gradul 2 este însoțit de apariția ușoară a disconfortului, a mobilității reduse a articulației, uneori oboseală rapidă și durere ușoară, cu sarcini crescute;
• Gradul 3 se manifestă prin modificări evidente în structura cartilajului, care este însoțită vizual de o modificare a formei și dimensiunii articulației, o pierdere perceptibilă de mobilitate, o scădere a capacității de lucru și o durere acută severă;
• 4 grade - ultima fază, în care mobilitatea articulației este practic absentă, durerea se intensifică chiar și într-o stare calmă și apoi încetează.

La al treilea și al patrulea grad de artroză deformatoare, sunetele clare sunt clar audibile și se observă o înroșire a pielii în zona articulației afectate.

Subtipurile de artroze deformante

Subtipurile bolii diferă în ceea ce privește simptomele și localizarea bolii. Cele mai frecvente sunt:

Artroza degetelor - înfrângerea falangelor, curbura lor, formarea nodulilor osoși. Este mai frecvent manifestată la femeile care au împlinit vârsta de 55 de ani;

Coxartroza este o boală a articulației șoldului, însoțită de durere în zona inghinală, durere persistentă, epuizare atrofică a mușchilor din zona pelviană și coapsei. Acest subtip reprezintă aproximativ 50% din toate patologiile articulațiilor;

Înfrângerea articulației umărului - Omartroza. Se caracterizează printr-un curs ușor, o inactivitate nesemnificativă și șanse mai mari de tratament.

Gonartroza este un alt subtip tipic care afectează articulația genunchiului. În timpul dezvoltării sale, există o rigiditate puternică în mișcări, durere moderată, sunete de strivire și criză în articulație. Un semn special al acestui subtip este răspunsul la umiditate ridicată - pe vreme umedă, durere, durere în articulație.

Tratamentul bolilor

Pentru a scăpa de durere în această patologie, sunt prescrise analgezice de tip nonsteroid, dintre care cele mai frecvente sunt:

Preparatele corticosteroide sunt concepute pentru a ușura inflamația. Acestea includ Diprospan și Kenalog.

În același timp, se recomandă injecții cu vitaminele C, A, D, E și B.

Pentru utilizare locală, sunt afișate unguente, creme și balsamuri. Gelul rapid, indomethacin unguent, arată rezultate excelente.

În același timp, chondroprotectorii, care îmbunătățesc starea structurală a cartilajului, prezintă efectul AKOS, Don, Chondroetinsulfate, Artra, Teraflex.

În combinație cu tratamentul medicamentos, fizioterapia de înaltă performanță prezintă tratamente criogenice, radiații laser sau electromagnetice, expunerea la microcurenți de joasă frecvență și hirudoterapia.

Metode tradiționale de tratament

De la remedii populare în stadiile incipiente, băile de sare sunt eficiente - în apa saturată cu sare (1 kg de sare de mare și 10 g de ulei de brad) cu o temperatură de 40-45 de grade, îmbinarea afectată trebuie să fie imersată timp de 1,5-2 ore.

Efectul excelent demonstrează starea de spirit a conurilor de hamei și celandină într-un raport de 5: 1 la alcoolul medicinal. Acest instrument este recomandat pentru a lubrifia articulația afectată noaptea, punându-i un bandaj.

O altă perfuzie utilă constă în proporții egale - 5 linguri - mușețel, sunătoare, celandină, elecampan. Toate ingredientele insistă în apă caldă într-un termos timp de 2-3 ore. După aceea, faceți comprese de două ori în timpul zilei.

Efectul conferă o compresă de parafină topită cu adăugarea unei părți de miere.

Unguentul pe bază de grăsime de gâscă este un instrument excelent chiar și pentru al doilea și al treilea grad al bolii. Pentru prepararea sa, topiți 30 g de grăsime și amestecați cu 10 picături de ulei de brad sau de pin. Adăugați 1 lingurita de miere sau 5 g de propolis. Insistați că acest amestec ar trebui să fie de cel puțin trei ore, după care puteți aplica de două ori pe zi.

Metode de prevenire

Respectarea normală a dietei, moderarea în activitatea fizică și respectarea măsurilor de siguranță în timpul muncii, sportul sau odihna vor ajuta la evitarea artrozei deformate.

Odată cu atingerea vârstei de 45 de ani, trebuie să luați complexe de vitamine, să intrați în produsele alimentare care conțin mai mult potasiu, fosfor și calciu. Se recomandă evitarea expunerii la umiditate ridicată. Și la cele mai mici semne ale bolii - solicitați imediat asistență medicală calificată.

Numai cunoștințele exacte despre simptome, caracteristicile bolii și capacitatea de a recunoaște soiurile lor ajută la luarea de măsuri în timp util. Și dacă o artroză deformantă are încă timp să apară, trebuie să luați imediat toate măsurile disponibile pentru ao trata.

Deformarea artrozei: simptome și tratament

Deformarea artritei - principalele simptome:

• Umflarea articulației afectate
• Deformarea articulației
• Înroșirea pielii la locul rănirii
• Durerea în articulația afectată
• Limitarea mobilității articulațiilor

Deformarea artrozei este o boală distrofică, ca urmare a distrugerii țesutului cartilajului de pe suprafața articulației. Potrivit statisticilor, această boală afectează aproximativ 5% din întreaga populație a planetei. Boala este progresivă. Ca urmare, structura articulației și funcția sa sunt perturbate. Fiecare etapă este însoțită de un sindrom de durere pronunțat.

În grupul de risc principal sunt persoanele în vârstă. Cu toate acestea, recent, tinerii (de la vârsta de 25 de ani) se încadrează în categoria de susceptibilitate la această boală. Acestea din urmă se pot datora exercițiilor fizice grele, leziunilor profesionale sportive, stilului de viață.

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii

Principalul motiv pentru care începe procesul de distrugere este malnutriția cartilajului articular (hialin). Cu toate acestea, o astfel de cauză nu poate apărea de la sine. Începutul acestui proces este facilitat de următoarele:

• afecțiuni circulatorii;
• boli infecțioase ale articulațiilor;
• boli asociate tulburărilor metabolice, hormonale;
• rănirea și suprasarcina articulațiilor, ridicarea greutății îndelungate;
• obezitate;
• legate de vârstă în organism.

Simptome generale ale bolii

În prima etapă a dezvoltării, boala însăși nu se manifestă practic. În unele cazuri, o posibilă durere de natură scurtă. În timpul tranziției către a doua etapă, se pot observa următoarele:

• durere crescută, chiar și în repaus;
• roșeață articulară, umflare;
• deformare;
• restricționarea funcției motorului.

Cu cât gradul de deteriorare este mai mare, cu atât devine mai puternic sindromul de durere și cu atât mai pronunțată este deformarea.

Gradul de deteriorare

Există trei grade de deteriorare:

• gradul I - ușoară durere, "oboseală" rapidă a articulației;
• gradul doi - "durere de pornire";
• al treilea grad - înrobirea completă a articulației, o persoană poate merge numai cu un element de susținere și pentru un timp scurt.

Este de remarcat faptul că tratamentul cu rețete populare poate fi adecvat numai atunci când gradul inițial al deteriorării articulației este o afecțiune.

Subtipurile de artroze deformante

Deformarea artrozei poate afecta:

• genunchi;
• picior;
• umăr articulat;
• articulația șoldului.

Potrivit statisticilor, această boală afectează bărbații mai des decât femeile.

Gonartroza (deformarea articulației genunchiului)

Deformarea artrozei articulației genunchiului este caracterizată ca un proces inflamator acut, care este însoțit de dureri pronunțate în timpul exercițiilor sau mersului pe jos. De regulă, în stadiile incipiente de odihnă, durerea unei persoane nu se deranjează. Simptomele acestui subtip de boală sunt după cum urmează:

• durere bruscă care tinde să crească;
• îmbinarea începe să "reacționeze" la vremea umedă;
• rigiditate în mișcările de dimineață, o persoană trebuie să "se diferențieze";
• scârțâie, prăbușire în articulație;
• genunchiul se umflă, devine roșu.

Rețineți că, odată cu dezvoltarea artrozei deformante a articulației genunchiului, durerea va crește doar. De-a lungul timpului, pacientul nu mai poate să meargă fără sprijin, activitatea sa fizică este redusă semnificativ. Ca rezultat, hipertrofia musculară, se dezvoltă formarea contracțiilor.

Metode de tratament

În cazul încălcării mobilității articulației endoprosthetice, se va aplica înlocuirea. În timp, operațiunea oferă posibilitatea de ao restabi pe deplin. Cu toate acestea, acest lucru va necesita reabilitare, un curs de terapie exercițiu. Pentru a reduce durerea înainte de operație, este prescrisă fizioterapia:

• fonoforeza;
• terapie magnetică și cu laser;
• UHF.

Utilizarea medicamentelor antiinflamatorii, remedii populare, va permite doar pentru o perioadă scurtă de timp pentru a reduce durerea. Cu toate acestea, acest lucru nu va rezolva problema. Dimpotrivă, boala se va dezvolta, deși simptomele durerii vor fi mai puțin.

Deformarea artrozei piciorului

Deformarea artrozei piciorului este practic imposibilă. După cum arată practica medicală, aproape întotdeauna boala se termină cu anchiloză. Ca urmare, pacientului îi este atribuită o dizabilitate. Intervenția chirurgicală se practică numai dacă cursul de fizioterapie și tratamentul medicamentos nu dă o dinamică pozitivă. Prognosticul tratamentului depinde de gradul de deteriorare. Simptomele sunt aproape la fel ca la osteoartrita genunchiului. Cu toate acestea, se observă o tulpină suplimentară a gleznei.

În ceea ce privește tratamentul, cursul este prescris în funcție de gradul bolii. Merită menționat faptul că, în acest caz, accentul se pune pe pantofi speciali. Dacă intervenția chirurgicală este inevitabilă, se pot aplica următoarele:

• artroplastie;
• debridement artroscopic;
• artrodeza.

Deformarea artrozei articulației umărului

Omartroza sau artroza deformantă a articulației umărului este cel mai adesea rezultatul traumatismului și rareori are ca rezultat o deformare semnificativă. O astfel de patologie nu are practic niciun efect asupra capacității de lucru, deoarece focalizarea bolii este localizată într-o parte sedentară a corpului. Deformarea artrozei articulației umărului se poate dezvolta la persoanele de la diferite grupe de vârstă.

Cursul tratamentului este aproape la fel ca în cazul artrozei deformate a genunchiului, dar accentul, în acest caz, este pus pe terapia conservatoare. Operația este indicată numai în cazurile în care există o deteriorare semnificativă a vieții pacientului.

Deformarea artrozei articulației umărului este subtipul cel mai "inofensiv" de artroză, deoarece deformează și distruge articulația într-o măsură mai mică. Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că simptomele pot fi ignorate și nu este necesar să le tratezi. În cazul consultării târzii cu un specialist, se pot dezvolta diverse complicații, care vor fi mult mai dificil de tratat.

Deformarea artrozei articulației șoldului

Deformarea modificărilor articulației șoldului în medicină este deseori numită coxartroză. Deformarea artrozei articulației șoldului este diagnosticată în aproape 50% din toate tipurile de boli articulare. Acest lucru se datorează faptului că această zonă este supusă unei eforturi fizice constante pe tot parcursul vieții unei persoane.

simptome:

• dureri inghinale cu trecerea la fese, în special în timpul exercițiilor fizice;
• slăbirea mușchilor, creșterea durerii;
• natura persistentă a durerii, care nu este redusă chiar și atunci când se iau analgezice;
• atrofia grupului de mușchi și imobilitatea aproape totală a articulației.

Dacă boala este diagnosticată în primele etape, este posibil să se renunțe la metoda medicală de tratament și la procedurile fizioterapeutice. Dar, cu gradul III de deteriorare (etapa târzie), intervenția chirurgicală este necesară - endoprotetice.

Artroza degetelor

Pe lângă subtipurile de boală de mai sus distinge artroza mâinilor. Acest subtip, de regulă, este caracteristic femeilor de 40 de ani și celor în vârstă. Artroza mâinilor se manifestă sub formă de noduli Bouchard și Heberden. Cel mai des se formează pe suprafața laterală a articulației. Mâncărime sau peeling nu se observă.

Treptat începe curbura falangelor degetelor. Mâinile devin mai puțin mobile, în unele cazuri se observă sinovită, cu durere pulsantă. Dacă nu începeți tratamentul în timp, mobilitatea degetelor și a mâinii însăși dispare aproape complet. Cu alte cuvinte, abilitățile motorii fine sunt deranjate.

Este imposibil să începeți boala. Imobilele mâinilor și degetelor pot duce la pierderea performanței. Rezultatul acestui aranjament este un lucru - handicap. Pentru a preveni acest lucru este destul de realist dacă solicitați prompt asistență medicală. În acest caz, mobilitatea mâinilor poate fi complet restaurată. Cursul de tratament este prescris standard. Apropo, într-un stadiu incipient pentru a obține succes în tratamentul artritei mâinilor poate fi prin medicina tradițională. Cu toate acestea, tratamentul unor astfel de mijloace este mai bine să se coordoneze cu medicul dumneavoastră.

Tratamentul general al artrozei deformante

Metodele utilizate depind de gradul de deteriorare a articulațiilor și a părților implicate în patologie. În orice caz, aplicați terapie conservatoare, chiar dacă este vorba de mâini. În programul obligatoriu următoarele:

• reducerea greutății (dacă este necesar);
• reducerea stresului asupra articulațiilor;
• utilizarea stimulantelor de creștere a cartilajelor;
• utilizarea metaboliților;
• utilizarea medicamentelor chinolone.

De asemenea, terapia antiinflamatorie este prescrisă pentru ameliorarea durerii și încetinirea procesului inflamator.

Tratamentul prin metode populare

Este necesar să se țină seama de faptul că tratamentul cu medicamente populare nu este întotdeauna recomandabil. Cel mai adesea, poate fi considerat un agent activ dacă boala se află în stadiul său primar. Apoi, cu ajutorul remediilor populare, este încă posibil să se amelioreze parțial procesul inflamator, durerea. De regulă, acestea sunt următoarele mijloace:

• unguente pe bază de ierburi, tincturi, grăsimi (în fabricarea unor astfel de remedii folclorice trebuie respectată cu strictețe formularea);
• comprese pentru articulații (acestea sunt deosebit de eficiente în cazul în care boala a lovit mâinile);
• alcool pe bază de loțiune (remediu eficient din punct de vedere folcloric);
• bandaje cu ierburi.

Cu toate acestea, merită acordată o atenție deosebită faptului că tratamentul cu medicamente folclorice este posibil numai dacă este combinat cu terapia conservatoare. Remediile populare pot fi considerate doar ca o metodă alternativă de tratament, dar nu cea principală. Nu se recomandă utilizarea acestora fără prescripție medicală, deoarece vă puteți agrava situația.

perspectivă

Fără un tratament adecvat, boala conduce la faptul că mobilitatea articulației este aproape complet pierdută. În consecință, puteți pierde performanța. Mai ales, acest lucru este important în patologia mâinilor, articulației șoldului. Dacă începem un curs de terapie conservatoare și fizioterapie, care poate fi susținut de remedii folclorice, este posibilă recuperarea completă. În medie, cursul tratamentului, excluzând intervenția chirurgicală, durează 1-2 luni.

Prevenirea artrozei deformante

Prevenirea este relevantă numai dacă boala nu a început încă să se dezvolte. Cele mai eficiente metode sunt:

• sarcină moderată (mai ales pentru cei implicați în sport și dans);
• joaca sport;
• nutriție adecvată;
• ar trebui să vă protejați de răni, procese infecțioase și inflamatorii.

Dacă simptomele au apărut, atunci nu ar trebui să căutați imediat sfatul pe Internet, să recurgeți la tratamentele folclorice, să dezvoltați independent articulațiile afectate (mâini, genunchi, picior etc.). Deci, puteți doar să înrăutăți situația.

Dacă credeți că aveți Deformarea artritei și simptomele caracteristice acestei boli, atunci un reumatolog vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Una dintre plângerile frecvente pe care medicul le aude de la pacienți este durerea în genunchi. Ceea ce a cauzat aceasta, nu este întotdeauna posibil să spun imediat, deoarece genunchii pot suferi de diverse boli, dintre care una este artroza articulației genunchiului. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de gonartroză și este o leziune a articulației, care este de obicei neinflamatoare în natură și contribuie la distrugerea cartilajului, deformarea oaselor și restricționarea mișcării pacientului.

Artrita infecțioasă (septică, pyogenică) este o leziune inflamatorie-inflamatorie severă a articulațiilor, ceea ce duce la distrugerea lor graduală. Se întâmplă la persoane de orice vârstă, dar cel mai adesea afectează copii și persoanele de peste 60 de ani. Medicina moderna ofera multe metode de tratare a acestei afectiuni, dar, in ciuda diversitatii si eficacitatii, la fiecare al treilea pacient, infectia provoaca leziuni ireversibile articulatiilor, ceea ce duce la pierderea completa a tuturor functiilor.

Afecțiunile inflamatorii, care sunt însoțite de o manifestare a durerii constante în articulații, se numesc artrite. De fapt, artrita este o boală care contribuie la subțierea cartilajului articulațiilor, la schimbarea ligamentelor și la capsula articulară. Dacă boala nu este tratată, procesul se înrăutățește, ceea ce duce la deformarea articulațiilor.

Mâinile sunt cea mai importantă parte a corpului uman, deoarece este cu ajutorul lor o persoană care poate efectua o varietate de activități: scrierea, desenarea, fabricarea diferitelor dispozitive și produse, conducerea vehiculelor etc. Și dacă aveți probleme cu degetele, atunci afectează foarte mult calitatea vieții umane. Una dintre cele mai neplăcute boli care pot afecta degetele este artrita. În cazul artritei, țesutul care stă la baza articulațiilor devine inflamat, devine foarte subțire și, ulterior, complet distrus.

Boala, care se caracterizează prin inflamarea articulațiilor datorită bolilor infecțioase ale diferitelor organe și sisteme, se numește artrită reactivă. Adesea, inflamația articulațiilor este cauzată de infectarea organelor genitale, a sistemului urinar sau chiar a tractului gastrointestinal. După infectarea organismului cu infecții în a doua-a patra săptămână, se poate observa dezvoltarea artritei reactive.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Deformarea artrozei

Deformarea artrozei este o boală degenerativă cronică, progresivă lentă, caracterizată prin afectarea cartilajului articular și suprafețelor osoase, cu implicarea ulterioară a țesuturilor moi periarticulare în procesul patologic.

Boala este larg răspândită. Aproximativ 20% dintre adulți suferă de aceasta. Primele simptome încep de obicei să apară între vârsta de 40 și 60 de ani. Femeile se îmbolnăvesc de două ori mai des decât bărbații.

Dezvoltarea artrozei deformante se bazează pe procesul natural de îmbătrânire a cartilajului articular. O examinare cu raze X prezintă semne de deteriorare a aparatului articular la fiecare a doua persoană de peste 55 de ani.

Cel mai adesea procesul patologic afectează articulațiile genunchiului (75%) și articulațiile mici ale mâinii (60%). Alte articulații sunt mai puțin afectate: coloana lombară și coloana vertebrală (30%), soldul (25%), glezna (20%), articulația umărului (15%). Deformarea artrozei articulației șoldului se numește coxartroză, iar genunchiul se numește gonartroză.

Cauze și factori de risc

Pentru a permite mișcarea și a reduce frecarea, structurile interne ale articulației sunt acoperite cu cartilaj hialinic. Dacă procesele regenerative sunt perturbate, cartilajul articular începe să se deterioreze și să devină mai subțire. Suprafața sa devine gravă, pe ea apar fisuri, abraziuni. În timp, în unele zone, există o pierdere aproape totală a cartilajului. Pentru a compensa frecarea, zonele expuse ale suprafeței oaselor implicate în formarea articulațiilor încep să se îngroaie. În acestea apar modificări osteosclerotice caracteristice, care duc la creșterea țesutului osos (osteofite) și formarea pseudochistului osos. La rândul lor, creșterea oaselor creează și mai multe obstacole în fricțiunea suprafețelor articulare, sporind procesele degenerative.

Factorii care cresc riscul apariției deformărilor artrozice sunt:

• vârstă avansată;
• sexul feminin;
• patologia congenitală a articulațiilor (încălcarea interpoziției și a formei suprafețelor articulare, hipermobilitatea);
• defectele structurale asociate cu boli ale sistemului musculo-scheletal, începând din copilărie (displazie de șold, boala Perthes);
• leziuni și leziuni mecanice ale articulațiilor (dislocări recurente, meniscectomie, fracturi intraarticulare);
• obezitate;
• riscuri profesionale (de exemplu, deformarea artrozei articulațiilor degetelor dactilografilor);
• artropatie microcristalină (guta, artropatie pirofosfat);
• boli metabolice (alkatonurie) și endocrine (acromegalie);
• necroza avasculară;
• boli însoțite de distrugerea cartilajului articular (hemartroză, artrită septică).

Formele bolii

Deformarea artrozei este primară și secundară. Forma primară a bolii se dezvoltă într-o articulație inițial sănătoasă și este, de obicei, provocată de procesele de îmbătrânire naturală. Artroza secundară deformantă afectează articulațiile care au deja defecte ale cartilajului hialin, cauzate de tulburări metabolice și hormonale, necroză osoasă aseptică, inflamație osoasă și articulară sau traumă.

Deformarea artrozei articulației șoldului (coxartroza) duce adesea la o reducere semnificativă a capacității de lucru.

etapă

În dezvoltarea artrozei deformante în conformitate cu caracteristicile imaginii clinice cu raze X, există mai multe etape:

1. O ușoară limitare a mobilității în articulația afectată este caracteristică. Pe radiograf determină prezența osteofitelor inițiale situate pe marginea suprafețelor articulare și îngustarea fuzzy a spațiului articular.
2. Mobilitatea articulației afectate este redusă. La condus, se aude adesea o criză caracteristică. Mușchii au atrofiat moderat. Pe radiografii, osteoscleroza subchondrală, îngustarea spațiului articular și prezența multor osteofiți sunt vizibile.
3. Deformarea vizibilă a articulației. Domeniul de mișcare este puternic limitat. Pe roentgenograma, sunt detectate prezența "șoarecilor articulați" (un fragment de țesut osos localizat liber în cavitatea articulară), chisturi subchondrale, osteofite extinse, absența aproape completă a spațiului articular.

Unii autori identifică, de asemenea, o etapă suplimentară 0 a bolii, în care schimbările degenerative ale articulațiilor au început deja la nivel celular, dar simptomele radiologice și clinice sunt încă absente.

simptome

Principalele simptome ale artrozei deformante sunt:

• durere (crescută în timpul efortului fizic și scădere în repaus);
• dimineata rigiditate (mobilitate obstrucționată în articulație după un somn de noapte, care durează 25-30 minute);
• gel (umflarea zonei articulare după imobilizarea prelungită a membrelor);
• crepitus (audiat atunci când se efectuează mișcări pasive în articulație în întregime și din cauza incongruenței suprafețelor articulare);
• limitarea mobilității în articulație (datorită durerii și / sau blocării "șoarecelui articular");
• sublimarea subită, valgus sau deformarea varus (apar în stadiile tardive ale bolii);
• umflarea și efuziunea în cavitatea articulară (observată cel mai frecvent cu artroza deformabilă a articulației genunchiului);
• zonele miofibrozei (apariția nodulilor dureroși mici în mușchii regionali).

Deformarea artrozei articulațiilor de șold este foarte dificilă. Pacienții se plâng de dureri în zona inghinală, care pot da genunchiului. Deseori există o "blocare" a articulației afectate. De-a lungul timpului, se dezvoltă treptat hipotrofia mușchilor feselor și șoldului, ceea ce duce la formarea contracției de întărire a flexiei, a scurgerii membrelor și a tulburărilor. În cazurile severe, se dezvoltă imobilitatea completă a membrelor de pe partea afectată.

Deformarea artrozei articulațiilor genunchiului se manifestă prin apariția durerii atunci când se efectuează mișcări de flexie-extensor, scări de alpinism, mers pe jos lungi. Simptomul deformării artritei articulațiilor mici ale mâinilor este apariția nodulilor mici, de-a lungul marginilor articulațiilor interfalangiene distal și proximal (nodul lui Bouchard, nodul lui Heberden), precum și rigiditatea și durerea articulațiilor afectate.

Forma generalizată a artrozei deformante (poliartroza, boala Kellgren) se manifestă prin leziuni multiple ale articulațiilor intervertebrale și periferice. Această formă a bolii este adesea combinată cu o altă patologie a aparatului articular (tendovaginită, periartrită, spondiloză a coloanei lombare și cervicale, osteochondroză).

diagnosticare

Principala metodă de diagnosticare a deformării artritei este radiografia. Detectarea pe radiografii a îngustării fisurii articulare, osteosclerozei, osteofitelor marginale, chisturilor subarticulare, calcificarea cartilajului cu blot, confirmă diagnosticul artrozei deformante.

Ca metode suplimentare de diagnostic instrumental, rezonanță magnetică și tomografie computerizată, se utilizează scanarea cu ultrasunete a articulațiilor.

În prezența probelor se efectuează puncția articulației afectate, urmată de examinarea de laborator a fluidului sinovial rezultat (se detectează o viscozitate crescută, leucocitele sunt mai mici de 2.000 în 1 μl, neutrofilele sunt mai mici de 25%).

În cazuri dificile din punct de vedere diagnostice, există indicii pentru efectuarea artroscopiei - un studiu invaziv care vă permite să inspectați articulația din interior utilizând un dispozitiv endoscopic echipat cu o microcameră. În cursul acestei proceduri, medicul produce o prelevare de probe pentru o mică suprafață a membranei sinoviale, a țesutului cartilajului, a fluidului sinovial, urmată de un studiu morfologic al probelor de biopsie obținute.

Diagnosticul diferențial al artritei deformante se efectuează cu mono- și poliartrita, boli reumatice.

Cel mai adesea procesul patologic afectează articulațiile genunchiului (75%) și articulațiile mici ale mâinii (60%). Alte articulații sunt mai puțin afectate: coloana lombară și coloana vertebrală (30%), soldul (25%), glezna (20%), articulația umărului (15%).

Tratamentul artrozei deformante

Terapia combinată a artrozei deformante se efectuează ținând cont de stadiul bolii, de cauza acesteia, de starea generală a pacientului. În primul rând, se recomandă reducerea încărcăturii articulației afectate (folosind o trestie în timp ce mersul, evitând pozițiile forțate prelungite, refuzând ridicarea greutății).

Pentru ameliorarea durerii și reducerea activității procesului inflamator, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise pacienților. Dacă recepția lor nu duce la eliminarea durerii, efectuați administrarea intraarticulară a medicamentelor cu corticosteroizi. Geluri și unguente aplicate topic cu efecte analgezice și antiinflamatorii.

În stadiile inițiale de deformare a artritei cu scopul de a suspenda distrugerea în continuare a cartilajului articular, unii experți recomandă condroitina sulfat și clorhidratul de glucozamină, care au efecte chondroprotective. Trebuie remarcat că eficacitatea acestui grup de medicamente în timpul studiilor clinice nu a fost confirmată.

Tehnicile de fizioterapie sunt utilizate pe scară largă în tratamentul artrozei deformante: terapia cu laser, terapia magnetică, electroforeza cu novocaină sau analgină, electroterapia de înaltă frecvență, ozoceritoterapia, aplicarea parafinei.

Pentru a îmbunătăți funcția articulațiilor afectate și pentru a întări aparatul muscular-ligamentos, pacienții sunt recomandați să aibă exerciții fizice regulate și kinetoterapie. La fel de important în tratamentul de reabilitare a artrozei deformante este balneoterapia.

Odată cu distrugerea completă a articulației șoldului sau genunchiului, capacitatea de a munci se pierde, apare invaliditatea. Tratamentul conservator în această etapă a bolii este ineficient. Pentru a restabili mobilitatea și pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacienților, aceștia au prezentat endoprotetice, adică înlocuirea articulației afectate cu una artificială.

În stadiul terminal al deformării artritei în scopul de a elimina durerea, se indică efectuarea artrodezei, o operație în timpul căreia articulația este complet imobilizată.

În prezent, se dezvoltă o nouă metodă de tratare a artrozei deformante, constând în utilizarea de celule stem cu capacitatea de a înlocui celulele cartilajului articular și de a activa procesele regenerative.

Posibile complicații și consecințe

Artroza deformată pe termen lung poate fi complicată:

• dislocarea obișnuită;
• hemartroză spontană;
• reacție;
• anchiloza.

perspectivă

Rata de distrugere a articulației în artrită deformabilă este determinată de vârsta pacientului și starea sa inițială de sănătate, localizarea și forma procesului patologic. În cele mai multe cazuri, cu tratamentul în timp util și în mod activ al artrozei deformante, este posibil să se obțină îmbunătățirea mobilității articulației afectate, ameliorarea durerii. Cu toate acestea, restaurarea completă a țesutului cartilaginos pierdut este imposibilă.

Deformarea artrozei articulației șoldului (coxartroza) duce adesea la o reducere semnificativă a capacității de lucru. În stadiul terminal al bolii, pacienții aproape își pierd complet capacitatea de a se deplasa independent, capacitatea de auto-îngrijire și necesită o îngrijire constantă.

profilaxie

Prevenirea dezvoltării artritei deformante include următoarele activități:

• menținerea greutății corporale normale;
• gimnastica obișnuită (cu toate acestea, activitatea fizică excesivă, în timpul căreia articulațiile sunt expuse în mod constant la creșterea încărcăturii, este contraindicată);
• detectarea și tratarea în timp util a bolilor (scolioză, picioare plate, displazie) și leziuni (vânătăi, entorse, entorse) ale sistemului musculo-scheletic;
• echilibrat în compoziția macro și micronutrienți.