Boli ale măduvei spinării necesită întotdeauna tratament urgent. Și trebuie să aplicați numai medicilor, nici un tratament independent nu este inacceptabil! La urma urmei, orice boli ale măduvei spinării sunt pline de complicații precum paralizia sau pareza și, în unele cazuri, chiar moartea. Prin urmare, orice suspiciune de rănire profundă a spatelui sau de inflamare ar trebui să fie un semnal pentru a apela o ambulanță. Medicii vor prescrie un tratament care va contribui la menținerea calității vieții victimei în viitor.

Structura maduvei spinarii

Măduva spinării face parte din sistemul nervos central. Oferă date și impulsuri creierului. Principala activitate a măduvei spinării este transportul adecvat al ordinelor creierului către organele și mușchii interne. În compoziția sa - o varietate de țesuturi nervoase, semnalând din creier către corp și spate.

Măduva spinării constă din țesut alb și gri, nervi și celulele în sine. În mijlocul măduvei spinării, într-o mulțime de nervi, este țesutul nervos pur.

Dacă patologia sau efectele traumatice au implicat regiunea spinării, aceasta poate duce la un pericol mai mare pentru viața normală, calitatea vieții umane. În plus, există pericolul de deces. Chiar și o mică comprimare cauzată de hernia vertebrală poate, de exemplu, să reducă sensibilitatea și mobilitatea și să aibă un efect negativ asupra funcționării organelor interne. Simptomele acestor încălcări sunt enorme, un lucru rămâne neschimbat - rănile și bolile din zona canalului spinal sunt imediat vizibile.

simptome

Manifestarea slabă a proceselor patologice include amețeli, durere, presiune crescută. Durerea și alte simptome pot să nu fie întotdeauna aceleași. Acestea pot fi găsite atacuri și pot deveni fără probleme mai puternice și mai slabe. Poate fi cronică. Depinde de imaginea clinică și detaliile acesteia. În plus față de durere, modificările patologice ale coloanei vertebrale determină adesea:

• Scăderea sensibilității și a mobilității;
• Incontinența urinei și a fecalelor;
• Paralizia și pareza, de tip complet și parțial;
• Modificări atrofice ale mușchilor.

Măduva spinării suprimată

Dacă ceva pune presiune asupra măduvei spinării, rezultatul poate fi un număr mare de probleme neurologice. Dacă conținutul canalului coloanei vertebrale își schimbă poziția sau există doar o presiune asupra acestuia, încep să apară modificări negative în organism. Uneori ireversibile și, printre altele, creierul poate fi afectat.

Dacă apar procese purulente și inflamatorii, focurile lor încep de multe ori să exercite presiune asupra măduvei spinării. Acest lucru se întâmplă în multe cazuri din cauza unor boli infecțioase terțe părți. Coloana vertebrală este bine aprovizionată cu sânge și este suficient de vulnerabilă la diferiți agenți patogeni infecțioși. Este posibil să existe inflamație sau supurație, care va prinde rădăcinile nervoase sau va începe să preseze maduva spinării, cauzând durere inevitabilă.

Atunci când hernia dorsală discul intervertebral se umflă înapoi. Ca urmare, țesutul cartilajului deteriorat poate începe să preseze maduva spinării, provocând dureri severe și probleme neurologice.

Stenoza spinării

Datorita frecarii impotriva celorlalti, vertebrele pot construi osteofite, margini ascutite de-a lungul marginilor lor. Dacă aceste creșteri devin prea mari, există un pericol pentru viața și sănătatea pacientului. De asemenea, spațiul în care este localizat maduva spinării se poate restrânge datorită modificării poziției vertebrelor, proeminențelor și herniilor. Pentru a da libertate măduvei spinării, medicii adesea concluzionează că singura modalitate acceptabilă de a rezolva o problemă este intervenția chirurgicală.

tumorile

Se pot dezvolta neoplasme în zona adiacentă măduvei spinării. Cum ar fi un chist sau o tumoare malignă. De asemenea, dacă o boală oncologică a afectat organele interne (de exemplu, sistemul urogenital), metastazele pot intra în vertebre și în canalul spinal.

mielopatia

Cu mielopatii, țesutul măduvei spinării începe să se umfle rapid. Medicii nu găsesc întotdeauna imediat cauza procesului patologic. Uneori, chiar și informațiile obținute după imagistica prin rezonanță magnetică pot să nu furnizeze o imagine completă.

Aceasta se întâmplă de obicei pentru că se dezvoltă o neoplasmă malignă în plămâni sau în piept. Astfel de supărare este dificil de vindecat, iar printre simptomele lor apar repede mobilitate obstrucționată, incontinență urinară și fecale. În cazurile în care medicii nu au acordat imediat atenție mielopatiei și nu au prevăzut un tratament adecvat, poate apărea un rezultat fatal.

Astfel de boli ca antritis pot provoca, de asemenea, dezvoltarea rapidă a edemelor. O astfel de mielopatie este acută și are o natură infecțioasă.

Infarctul maduvei spinarii

Boli ale măduvei spinării se termină adesea în care accesul sângelui la măduva spinării este afectat și începe să se simtă foame. Celulele încep să moară, începe necroza. Motivul, de obicei, constă în efectele traumatice asupra coloanei vertebrale. Dacă o hernie intervertebrală este deja prezentă, ea se poate rupe și particulele sale se răspândesc în interiorul canalului spinal. Aceasta poate fi una din cauzele de foamete spinale.

Imaginea clinică este după cum urmează:

• Slăbiciune slabă, "bate jos";
• greață;
• Temperatură scăzută a corpului;
• O durere de cap este severă;
• Pacientul intră într-o stare inconștientă sau chiar își pierde conștiința.

Medicii pot diagnostica infarctul spinal doar cu imagistica prin rezonanță magnetică. Dacă asistența medicală a ajuns la timp, experții vor putea preveni moartea. Dar, cel mai probabil, deficiențele de mobilitate vor rămâne într-o oarecare măsură pentru viață.

Circulația spinală poate fi perturbată din diverse motive. Uneori acestea sunt caracteristici genetice definite ale sistemului vascular. Simptomele infarctului spinal includ un număr mare de manifestări care depind de zona afectată a măduvei spinării. Dacă artera anterioară dorsală a fost strânsă, țesuturile din fața canalului spinal vor începe să moară. Pacientul va începe imediat să sufere de tulburări ale organelor pelvine, iar sensibilitatea picioarelor se va deteriora. Dacă o astfel de arteră este localizată în gât, sensibilitatea extremităților superioare va scădea și temperatura va crește. Și din nou, o persoană poate pierde controlul asupra urinării și urinării.

Simptomele infarctului spinal

Când boala, indiferent de ce, afectează măduva spinării, manifestările nu se lasă să aștepte. Deteriorează imediat sensibilitatea sub zona afectată. Până la urmă, aceste organe și mușchii sunt acum semnale mai percepute ale creierului. Un astfel de fenomen poate fi însoțit de un sentiment de "alergare" și de slăbiciunea zonei corespunzătoare. Se numește parestezie.

Paresthesia afectează mai mult picioarele și apoi slăbește oarecum. Deși acest lucru agravează controlul unei persoane asupra organelor pelvine. Se poate întâmpla, de asemenea, ca, în loc de incontinență urinară, atât nevoia, cât și necesitatea de a urina vor dispărea. Această condiție este periculoasă deoarece acumulează substanțe toxice în organism.

• Vă sfătuim să citiți: neuroma spinală.

Dacă fibrele nervoase ale măduvei spinării sunt rupte, mușchii victimei pentru o perioadă scurtă de timp pot constrânge un spasm puternic, reflexele tendonului cresc. Principala manifestare este sindromul durerii. Diferă de durere, să zicem, cu o hernie prin faptul că este clar localizată în mijlocul spatelui, exact pe linia coloanei vertebrale. Un simptom care pune viața în pericol va fi un eșec complet al rectului și vezicii urinare. În acest caz, sindromul de durere va da zonei femurale și a bustului.

Tratamentul infarctului spinal

Nici o încercare de auto-tratament nu este permisă. Chiar și medicamentele pot fi prescrise numai de un medic calificat după diagnosticare.

De regulă, timpul nu suferă și, de îndată ce medicii au început să lucreze cu pacientul, aceștia trec simultan la îngrijirea medicală și luarea de istorie.

Pentru a îmbunătăți circulația sanguină a măduvei spinării și a preveni moartea țesutului necrotic, se utilizează instrumente cum ar fi acidul nicotinic sau Cavinton. Deoarece vezica urinară nu poate funcționa, diureticele sunt prescrise. Îndepărtează sângele cu aspirină sau alte medicamente similare, mai ales dacă sunt prezente cheaguri de sânge.

După ce perioada acută se termină și medicii nu mai îngrijorează viața pacientului, începe perioada de reabilitare. Pentru a restabili mobilitatea și sensibilitatea țesuturilor, se utilizează fizioterapie, terapie fizică, tratamente de masaj. În plus, necesitatea de a îmbunătăți permeabilitatea impulsurilor prin nervi. Uneori medicamentul dintr-un grup de relaxanți musculari este utilizat pentru a reduce la minimum spasmele musculare inutile.

Intervenția chirurgicală este necesară pentru hernie, fracturi de compresie și uneori pentru schimbarea poziției vertebrelor. Prin ele însele, aceste condiții nu aparțin patologiilor vasculare ale spatelui, dar deseori dezvoltă o lipsă de nutriție a canalului spinal. Când inflamația în abcese începe să afecteze zona măduvei spinării, este incizată urgent și conținutul este drenat astfel încât acumulările purulente să nu afecteze țesutul nervos.

Simptome la copii

Imaginea clinică în cazul unui copil depinde de cât de mult a afectat maduva spinării circulația sângelui. În întreaga linie a canalului spinal, și dacă nu, unde este exact lipsa de nutriție

Dacă este un gât, atunci membrele superioare se vor slăbi, sensibilitatea acestora va scădea. În regiunea lombară sau în piept, infarctul spinal se va arăta prin intermediul paresteziei în membrele inferioare. Adesea, aceste simptome sunt însoțite de urinare și de defecare. Chiar dacă copilul a încetat deja să utilizeze scutece, incontinența începe.

În cazul problemelor copiilor din spate, este caracteristică o dezvoltare ușoară a simptomelor. La adulți, acest lucru este rar. De exemplu, slăbiciunea poate fi resimțită numai în timpul mersului pe jos, și crește pe măsură ce copilul se obosește.

Ce este artroza necovertebrală a coloanei vertebrale cervicale?

Tratamentul pentru rănirea măduvei spinării

La leziunile măduvei spinării, sarcina principală este de a începe tratamentul cât mai curând posibil, astfel încât segmentele afectate ale țesutului nervos să înceapă să se refacă cât mai repede posibil. Dacă tratamentul se declanșează din timp sau incorect, pot apărea modificări ireversibile ale țesutului măduvei spinării și, prin urmare, funcția motorului și sensibilitatea în diferite părți ale corpului nu vor fi restaurate pe deplin.

Metode moderne de diagnosticare a leziunilor maduvei spinarii

La prima examinare medicală a pacientului este foarte important să se identifice care structuri ale măduvei spinării sunt deteriorate. Specialistul verifică dacă sensibilitatea părților individuale ale corpului nu este afectată, evaluează abilitatea victimei de a efectua mișcări, forța musculară a membrelor.

O radiografie a gâtului și a spatelui va ajuta să se determine dacă pacientul are o fractură a coloanei vertebrale sau o dislocare a vertebrelor una față de cealaltă. Imaginea va arăta, de asemenea, o tumoare - dacă este prezentă, artrită sau un proces infecțios. La urma urmei, aceste boli pot cauza, de asemenea, compresie și deteriorarea măduvei spinării.

Această metodă constă dintr-un studiu cu raze X utilizând un agent de contrast.

• Pneumo myelografia

Diagnostic, care se bazează pe examinarea cu raze X prin introducerea aerului.

• Tomografia computerizată

Această metodă de diagnostic vă va ajuta să identificați modificările și leziunile coloanei vertebrale și ale măduvei spinării care nu sunt vizibile pe raze X.

• RMN sau imagistica prin rezonanță magnetică

Această metodă de diagnosticare este mai informativă, deoarece permite nu numai diagnosticarea leziunilor coloanei vertebrale și măduvei spinării, ci și investigarea discurilor intervertebrale, a țesuturilor, a ligamentelor și a căilor nervoase.

• Spargerea spinării

Un studiu care vă permite să determinați presiunea lichidului cefalorahidian, starea acestuia - culoarea, compoziția, prezența impurităților din sânge. Luând lichidul cefalorahidian pentru cercetare, specialiștii vor produce reacții serologice și biochimice.

Principiile generale ale tratamentului de rănire a măduvei spinării - când este necesară o intervenție chirurgicală?

• Primul ajutor

Această etapă este extrem de importantă pentru leziunile măduvei spinării și măduvei spinării, când imobilizarea adecvată a celor răniți poate stabiliza coloana vertebrală și poate evita deteriorarea suplimentară a structurilor măduvei spinării în timpul transportului pacientului.

O persoană vătămată după un incident traumatic cu semne de deteriorare a măduvei spinării trebuie plasată cu grijă pe un scut rigid de transport, fixându-se bine. Înainte de a transporta victima, pot fi făcute injecții intramusculare anestezice (proedol 2% - 2 ml)

În timpul transportului, trebuie să vă monitorizați respirația și să monitorizați activitatea cardiovasculară.

• Tratamentul contuziei spinale

Pacientului îi este repartizată patul. Medicul prescrie vitamine, analgezice. Dacă victima are o funcție de urinare deteriorată, vezica urinară este golită cu un cateter. Este necesar să se prevină slăbirea, întorcându-se pacientul la fiecare 2-3 ore. Odată cu îmbunătățirea pacientului i se alocă masaj și fizioterapie.

• Tratamentul leziunii cordului toracic

Dacă, ca urmare a unei leziuni a măduvei spinării, pacientul nu are o stare de dinamică pozitivă pentru o lungă perioadă de timp, este necesară o operație pentru a elimina formațiunile cicatrice în loc. Unde erau hemoragiile.

• Tratamentul leziunilor măduvei spinării din cauza fracturilor și rănilor spinării

Poziția pacientului cu leziuni ale măduvei spinării trebuie să fie orizontală, pe o saltea anti-decubit sau pe un scut rigid cu o saltea subțire din cauciuc spumant. Este adesea necesar să întoarceți pacientul, să fixați patul, să îndreptați foile. Pentru leziuni ale coloanei cervicale a poziției pacientului ar trebui să fie la partea din spate, cu leziuni lombare, cea mai bună poziție toracice pe stomac, pentru a preveni escare.

1. În cazul rănirii măduvei spinării în regiunea cervicală, sarcina principală a specialiștilor este de a controla funcțiile respirației și bătăilor inimii. Pentru a face acest lucru, utilizați stimularea electrică a diafragmei, efectuați respirația artificială. În ciuda întregii game de măsuri, cu aceste leziuni, tratamentul are puține șanse de succes.
2. În caz de fracturi, dislocări ale vertebrelor, pentru a elimina toate cauzele compresiei măduvei spinării și deformarea coloanei vertebrale, în majoritatea cazurilor se efectuează un tratament chirurgical. Vertebra dislocată este resetată și, dacă este necesar, fixată cu ajutorul unor unelte speciale. În fracturi, fragmentele osoase sunt îndepărtate de pe rană, comprimându-se și dăunând măduvei spinării, iar coloana vertebrală este stabilizată cu ajutorul unor sisteme spinale speciale. Contraindicații la tratamentul chirurgical - funcționarea defectuoasă a sistemelor vitale (respiratorii, cardiovasculare), șocul traumatic sever.
3. În ultima perioadă, deteriorarea măduvei spinării cauzează adesea disfuncția organelor pelvine, precum și o serie de sindroame (spastice, durere, aderențe) care necesită corectare. Pentru tratamentul acestor tulburări folosite metode microneurosurgical.
4. De exemplu, în cazul sindromului de durere, operațiile microno-chirurgicale sunt efectuate ținând cont de localizarea leziunilor măduvei spinării - aceasta este o rhizotomie selectivă, cordotomie, comisurotomie și altele.
5. Sindromul spastic după leziuni ale măduvei spinării este în prezent tratat utilizând metoda hipotermiei și utilizarea miotonolitice. Tratamentul chirurgical al sindromului spastic constă într-o serie de intervenții - în primul rând mielotomia frontală longitudinală, mielotomia longitudinală bilaterală și altele.
6. În cazul în care uretra este afectată, un cateter permanent este introdus în uretra pacientului pentru a elimina urina. Un cateter este, de asemenea, introdus în uretra la pacienții cu leziuni ale măduvei spinării în perioada de leziuni acute, la pacienții cu șoc traumatic sever. Pentru a preveni infecția tractului urinar, o vezică urinară este spălată zilnic cu o soluție de furasilină (într-un raport de 1 până la 5000) cu antibiotice.

Recuperarea de la rănirea măduvei spinării

Dacă există o deteriorare a măduvei spinării și a coloanei vertebrale, tratamentul suplimentar poate fi necesar dacă apar una sau mai multe complicații tipice frecvente:

• Infecția tractului urinar și a vezicii urinare.
• Incapacitatea de a controla defecarea.
• Creșterea tensiunii arteriale.
• Infecția tractului respirator, pneumonie.
• Crampe musculare, stări spastice musculare.
• Sindromul durerii cronice.
• Depresie.

Cea mai importantă sarcină în tratamentul pacienților cu leziuni ale măduvei spinării, după măsuri de stabilizare a coloanei vertebrale și de eliminare a factorilor care pun în pericol viața, este restabilirea funcțiilor organelor și sistemelor afectate, zone ale corpului și extremități. De regulă, posibila restabilire a funcțiilor membrelor, organelor și părților corpului vătămate are loc în perioada de 6 luni de la incidența traumatismului. Dacă funcțiile nu sunt restabilite în 12 luni, există o mare probabilitate ca acestea să nu mai poată reveni niciodată.

Pentru a recupera pacienții după leziuni ale măduvei spinării, utilizați:

1. Metode de fizioterapie.
2. Terapia fizică, înotul - în funcție de indicații.
3. Ortezarea și utilizarea de dispozitive speciale pentru susținerea coloanei vertebrale și reducerea sarcinii pe aceasta, ușurința de a efectua mișcări, mers pe jos.
4. Terapia ocupațională, selecția corectă a muncii fezabile, socializarea pacientului.
5. Psihoterapie, eliminarea depresiei.

Boli ale maduvei spinarii - tipuri, simptome si tratament

Boli ale măduvei spinării sunt un grup mare de diferite patologii care diferă în anumite moduri. Măduva spinării, situată în centrul coloanei vertebrale, joacă un rol imens în sistemul nervos. Prin urmare, este important să cunoaștem bolile, simptomele lor și să începem tratamentul la timp.

Simptomele și semnele bolilor măduvei spinării

Boli ale măduvei spinării sunt foarte multe semne. Acest organ este împărțit în segmente specifice care sunt asociate cu o anumită pereche de terminații nervoase. Fiecare pereche este pe deplin responsabilă pentru munca anumitor organe. Fibrele de materie cenușie sunt traversate, din acest motiv, patologia din partea stângă este o încălcare directă a dreptului.

Măduva spinării constă din două elemente: materia cenușie (celulele nervoase) și materia albă (procesele). Lungimea sa este de aproximativ 45 cm, reglementează toate funcțiile corpului, iar lucrarea lui are loc prin transferul de impulsuri.

Simptomele pot varia în grade diferite. Cea mai ușoară dintre acestea sunt amețeli și greață, precum și dureri musculare care apar periodic. În funcție de intensitatea senzațiilor, situația se poate agrava.

Semnele frecvente și periculoase sunt considerate insuficiență motorie, adică restricții de mișcare prin paralizie completă sau parțială. Acest lucru este însoțit de un ton crescut în țesutul muscular. În mod obișnuit, astfel de încălcări sunt simetrice, dar, în unele cazuri, pot exista excepții.

Sensibilitatea sensibilă depinde de localizarea bolii și de gradul acesteia. Poate fi superficial, termic sau dureros. Tulburările vegetative sunt însoțite de febră mare și transpirații severe. În același timp, metabolismul este deranjat, natura scaunului și modificările de urinare. Când nervii sunt prinși, simptomele durerii dispar în mâini. În cazul în care partea inferioară a spatelui este afectată, durerea se va resimți în membrele inferioare.

În plus față de principalele simptome care însoțesc boala, ea poate fi exprimată în:

• circulația intestinală necontrolată;
• durere musculară;
• atrofie musculară.

Boala de compresie a măduvei spinării

Unele patologii pot determina fixarea măduvei spinării, numită comprimare. În același timp, funcțiile acestui organism sunt întotdeauna încălcate. Acest proces poate provoca boli precum otita, sinuzita. Cu cursul lor pe termen lung, apar meningită și encefalită. Hemoragiile cauzate de leziuni sau probleme cu pereții vaselor de sânge prezintă, de asemenea, un pericol de compresie. În plus, tumorile, osteocondroza, hernia și artrita sunt periculoase.

Brain tumorile

Absolut orice neoplasme din măduva spinării sunt periculoase, astfel încât mai multă atenție nu este acordată malignității, ci a localizării tumorii. De obicei, există trei grupuri de astfel de formațiuni - extradural, intradural și intramedular.

Extradural cele mai periculoase și mai repede decât altele progrese. Ele apar în vertebre sau în țesutul solid al creierului. Intradulurul apare sub țesutul dur al membranei măduvei spinării. Intramedular localizat în creierul însuși.

Tumorile sunt tratate numai cu ajutorul intervențiilor chirurgicale, care nu sunt întotdeauna de succes. Terapia retrovizoare este prescrisă numai după o intervenție chirurgicală reușită, altfel va fi ineficientă.

Hernia intervertebrală

Cele mai frecvente dintre toate bolile din spate sunt hernia intervertebrală. Inițial, se formează proeminența și numai după un timp există o hernie datorită faptului că există o ruptură a inelului fibros, care efectuează funcția de blocare a miezului discului.

După o ruptură, tot fluidul începe să curgă și, mai des, intră în canalul spinal. Dacă boala afectează măduva spinării, mielopatia începe să se dezvolte (distrugerea substanței coloanei vertebrale).

Există cazuri în care boala nu se manifestă și pacientul se simte bine, dar când maduva spinării este implicată în boală, apar astfel de simptome:

• durere în zona afectată;
• schimbarea sensibilității;
• pierderea controlului membrelor;
• slăbiciune;
• încălcarea organelor interne;
• durerea se extinde de la coapsa la patella.

Aceste semne apar atunci când hernia atinge o dimensiune enormă. Se utilizează pentru tratamentul efectelor terapeutice, prin utilizarea de medicamente și fizioterapie.

Mielopatie neoplastică necompresivă

Radiologia și mielopatia paracarcinomului sunt considerate boli dificil de diferențiat. IRM prezintă umflarea severă a măduvei spinării, care este tratată cu radioterapie.

Mielopatia necrotică la momentul exacerbării afectează simultan mai multe secțiuni în canalul spinal. Motivul pentru aceasta - cancere puternice, care sunt însoțite de inflamație. Pacienții pot prezenta paralizie parțială sau completă, iar organele pelvine pot fi afectate.

Meningita carcinomatoasă provine din carcinom. În unele cazuri, nu provoacă mielopatie, cu condiția să nu apară nici o discrepanță de-a lungul rădăcinilor nervoase, care determină infiltrarea canalului spinal și provoacă o compresie agravantă.

Infarctul maduvei spinarii

Cauza atacului de cord devine adesea o încălcare puternică a circulației sanguine a coloanei vertebrale, rezultând o defecțiune puternică a măduvei spinării, deoarece sângele curge la ea cu mari dificultăți. Acest lucru se poate întâmpla în orice departament vertebral. Într-una care este mai grav afectată și se dezvoltă un atac de cord.

Cel mai adesea, este foarte dificil să se determine adevărata cauză a atacului de cord. Dar cea mai comună este formarea de cheaguri de sânge în vasele mici de sânge. Ei dau sânge măduvei spinării chiar și atunci când arterele extravertebrale sunt deteriorate.

Dezvoltarea unui atac de cord apare în timpul formării trombozei sau în momentul disecției aortice. Dar poate apărea din alte motive - cu arterită și boală serică. Infarctul miocardic ischemic este adesea cauzat datorită circulației sanguine renale sau insuficienței mieloide. Atunci când apare un atac de cord, mai multe departamente sunt afectate deodată.

Motivul pentru dezvoltarea unui atac de cord poate fi un prejudiciu minor, de exemplu, atunci când joci sport. În acest caz, este cauzată de o microparticulă care se desprinde de o hernie a unui disc intervertebral.

Simptomele bolilor măduvei spinării sunt foarte diverse. Există o durere puternică în spate, scăderea sensibilității, atât a durerii, cât și a temperaturii. În unele cazuri, apare paralizia bilaterală falsă a membrelor. Semnele infarctului spinal sunt dureri constante în cap, grețuri și slăbiciune, care sunt însoțite de leșin.

Mielopatie inflamatorie

Bolile măduvei spinării sunt capabile să activeze procesul inflamator. Acest sindrom se dezvoltă de obicei în câteva zile sau săptămâni. Cea mai comună cauză este o boală infecțioasă.

Dacă mielita se înrăutățește, pacientul se plânge de durere în spate și de slăbiciune puternică a sistemului muscular, care se dezvoltă foarte repede. În plus, apariția paresteziei la nivelul extremităților inferioare este posibilă.

Când un măduva spinării este afectată de un virus, pot apărea tipuri specifice de mielită. Herpes zoster devine o cauză frecventă a bolii.

O altă boală este arahnoidita - un proces inflamator în măduva spinării și creier. El este cel care lovește membrana arahnoidă. Motivele pentru care au apărut sunt multe. Acestea sunt boli de diferite tipuri și severitate, leziuni și procese inflamatorii în sinusuri. Atunci când se prescrie tratamentul, sursa infecțioasă este eliminată mai întâi, în acest scop sunt prescrise antibiotice și diverse terapii.

- mielopatie cronică

Bolile de tip cronic pot fi localizate în diferite zone și se manifestă în moduri diferite.

O cauză comună este spondiloza. Este periculos prin faptul că poate provoca schimbări majore în discurile intervertebrale. Aceste tulburări cauzează anomalii de compresie în măduva spinării și rădăcinile nervoase. Acesta poate fi localizat în regiunile toracice, cervicale și lombare.

Spondiloza cauzează depunerile de sare și îngustă în mod semnificativ canalele și deschiderile spinării între vertebre. Complicația sa este formarea herniilor între vertebre.

Boala în sine este următoarea etapă în dezvoltarea osteocondrozei și progresează activ, cu nutriție necorespunzătoare a coloanei vertebrale, leziuni și efort fizic. Această boală se răspândește la populația masculină de peste 40 de ani. Simptomul cheie este durerea după efort, hipotermie și mișcări bruște. În unele cazuri, mișcarea coloanei vertebrale poate fi limitată.

Tratamentul este prescris în funcție de gradul și simptomele bolii măduvei spinării, dar este întotdeauna complex și vizează încetinirea cursului bolii, ameliorarea durerii și a simptomelor, precum și prevenirea eventualelor complicații. Utilizați masaj, fizioterapie și medicamente.

O altă boală cronică este stenoza lombară. Boala provoacă o îngustare a canalului central în coloana vertebrală, ducând la compresia în încheieturile vertebrale și nervoase. Patologia este împărțită în două tipuri:

• Stenoza congenitală. Apare ca urmare a unui pasaj îngust în canalul spinal și a anumitor trăsături ale vertebrelor și anomaliile lor.
• Stenoza dobândită. Aceasta este cauzată de deplasarea vertebrelor sau de scăderea lor, care au survenit după vătămare. Boala poate provoca tumori, proeminențe ale discurilor sau formarea herniilor.

Diagnosticarea bolii se face cu ajutorul unui RMN. Pentru tratament, utilizați o metodă conservatoare și, în unele cazuri, este posibilă intervenția chirurgicală.

Afecțiuni vasculare

Boala vasculară a măduvei spinării este cauzată de tulburări în sistemul vascular. Acestea se pot dezvolta cu o leziune de comprimare sau în momentul unei modificări a pereților, precum și a anomaliilor congenitale.

Există cazuri în care cauza anomaliilor vasculare reprezintă anomalii ale structurii capilarelor, precum și încălcări ale paturilor venoase. Astfel de abateri pot să nu se manifeste timp de mulți ani. Ei pot progresa în moduri diferite.

Tratamentul acestor boli este prescris cu precauție extremă și numai după o examinare completă cu un diagnostic precis. Metodele alese în mod incorect pentru tratarea unei afecțiuni a măduvei spinării pot cauza o agravare a afecțiunii. În astfel de cazuri, boala începe să progreseze activ.

Dacă în timpul examinării s-au identificat anomalii acute sau complicate ale sistemului circulator și vascular, se efectuează o examinare ulterioară, sunt prescrise teste repetate și medicamente care vor ameliora simptomele și vor îmbunătăți starea generală a pacientului.

Anomaliile din măduva spinării, dacă nu au început tratamentul precoce, pot provoca complicații grave. A se angaja în auto-tratament în acest caz este inacceptabil, deoarece este posibil să se agraveze starea. Se recomandă efectuarea unei examinări complete, stabilirea cauzelor reale ale bolii și începerea tratamentului, care în unele cazuri este prescris individual.

Leziunile măduvei spinării

Măduva spinării este o parte a sistemului central, un fel de adaptor între creier și nervii periferici.

În regiunea cervicală a acestui departament există cele mai importante centre, a căror "defalcare" este fatală.

Conținutul

Semnele și simptomele unei leziuni ↑

Măduva spinării este alcătuită din materie cenușie și albă. În diferite departamente raportul proporțional și configurația lor sunt diferite.

Creierul este divizat în mod obișnuit în segmente, fiecare dintre acestea fiind conectat anatomic și funcțional cu o pereche de nervi spinali.

Fig: structura măduvei spinării

O astfel de rădăcină nervoasă, la rândul său, "servește" o anumită zonă a corpului (mușchi, piele, oase, organe interne).

Fig: corespondența dintre nervi și organe

Fibrele nervoase care trec prin substanța cenușie formează o cruce, astfel încât în ​​cazul în care măduva spinării este deteriorată pe partea stângă, simptomele de răspuns (paralizie, pareză, tulburări de sensibilitate, tulburări vegetative) vor apărea în dreapta și invers.

Tulburări de mișcare

Când maduva spinării este deteriorată, în funcție de nivelul și gradul de deteriorare a acesteia, există fie lipsa completă (paralizie), fie parțială (pareză) a mișcării membrelor.

Dacă toate cele 4 membre au suferit, se numește tetraplegie sau tetrapareză (în funcție de grad), dacă numai 2 - superior sau inferior - paraplegie sau parapareză.

Cu leziuni ale măduvei spinării, paralizia sau pareza poate fi lentă, adică însoțită de o scădere semnificativă a tonusului muscular sau spastic, adică tonusul muscular.

Foto: copil care suferă de tetrapareză a membrelor

Tulburările de mișcare în leziunile măduvei spinării sunt aproape întotdeauna simetrice - dreapta și stânga.

Excepțiile pot fi numai în caz de deteriorare a cozii calului sau cu răni de înjunghiere, când daunele sunt un punct.

Încălcarea mișcărilor și a tonusului muscular depinde de nivelul patologiei:

• Nivelul critic este 4 vertebre cervicale: deteriorarea creierului înainte de a determina inervația celui mai important mușchi respirator, diafragma, să se oprească, ceea ce duce la moartea rapidă a pacientului.
• Daunele de sub C4 provoacă tulburări de respirație, iar dacă o persoană este ajutată la timp, are șansa de a supraviețui.

Modificarea sensibilității

Pierderea sensibilității sub nivelul afectării măduvei spinării.

Dacă boala nu afectează în mod specific măduva spinării și "trece" de-a lungul periferiei, persoana poate simți o scădere a sensibilității adânci și superficiale a pielii până la pierderea completă a acesteia.

De asemenea, scade temperatura, vibrațiile și sensibilitatea la durere.

În unele cazuri, apar parestezii - furnicături, crawling, amorțeală.

Gradul, natura și localizarea tulburărilor depind de anatomie și de gradul de deteriorare a structurii măduvei spinării.

Este un nerv în spate? Aflați de ce să faceți acest articol.

Tulburări vegetative ↑

Acestea sunt astfel de încălcări:

• creșterea sau scăderea temperaturii pielii;
• transpirația excesivă sau uscăciunea unei anumite zone ale pielii;
• îmbunătățirea sau reducerea formării de sebum în anumite zone;
• încălcarea trofismului tisular (datorită acestui fapt se formează foarte repede suprapușii și ulcerul trofic);
• scaun întârziat sau, invers, mișcare intestinală involuntară;
• dificultate sau, dimpotrivă, urinare arbitrară;
• încălcarea intestinelor și a stomacului (reducerea producției de HCI, reducerea producției de enzime).

Ca semn de comprimare a măduvei spinării - apare în linia mediană a spatelui, durerea la nivelul extremităților superioare - indică nervii cervicali ciupiți în partea inferioară - ca un semn al durerii de rădăcină datorată osteocondrozei, traumei sau tumorilor coloanei vertebrale lombare.

Pentru a înțelege mai bine ce fel de deteriorare va duce la înfrângerea unei anumite secțiuni a măduvei spinării, urmăriți următorul videoclip.

Video: structură și funcții

Sindroame specifice la diferite niveluri ↑

Deteriorarea rădăcinilor măduvei spinării

Deoarece aproape toate rădăcinile sunt compuse din trei tipuri de fibre - motoare, senzoriale și vegetative, toate aceste trei funcții suferă dacă sunt deteriorate.

Fig: localizarea măduvei spinării și nervilor în coloana vertebrală

Rareori poate afecta numai o anumită fibră, de exemplu, sensibilă la boli herpetice.

De obicei, înfrângerea rădăcinii provoacă apariția unor astfel de simptome:

• durere în zona pe care această rădăcină o inervă;
• buze, amorțeală sau furnicături în aceeași zonă (care, apropo, se numește dermatom);
• încălcarea sensibilității în același dermatom: suferă atât tipuri dureroase, cât și superficiale și adânci;
• pareza în anumite mușchi (în aceeași zonă de inervație): manifestată ca dificultate sau incapacitate de a îndoi brațul, mutați unul sau mai multe degete și așa mai departe. Din acest motiv, membrul dobândește adesea o poziție forțată;
• scăderea tonului acelorași mușchi;
• uneori există mici șocuri musculare în același segment inervat;
• răcire sau senzație la cald în piele, transpirație sau uscăciune a zonei.

Dacă mai multe rădăcini sunt afectate deodată, această afecțiune se numește poliradiculoneurită.

În acest caz, un situs mare de piele-musculo-scheletică suferă:

• reducerea tonusului muscular al membrelor;
• ele devin dificile sau imposibil de mutat;
• ele devin insensibile la durere, la rece sau la cald.
• în plus, funcțiile organelor interne sunt întrerupte.

Simptomele coarnei anterioare

Acest lucru provoacă paralizie flască, atrofie musculară și mișcări minore ale mușchilor într-un segment specific (miotom).

Fig: dispunerea coarnei măduvei spinării

Acesti muschi pot rani.

Semne de deteriorare a neuronului motor

Dacă este afectată motoneuronul periferic, se observă următoarele simptome (în funcție de nivelul de afectare):

• la nivelul coloanei vertebrale cervicale: pareză, atrofie, mișcări ale mușchilor gâtului, mâinilor; sughiț;
• la nivelul regiunii toracice: mușchii spatelui și a abdomenului se deplasează prost, se pot zdruncina fin, reflexele abdominale dispar;
• la nivelul regiunii lombosacrale: mușchii spatelui, abdomenul, picioarele se deplasează prost, fibrele individuale se înțepesc.

Odată cu înfrângerea neuronului motor central apar:

• spasmul anumitor mușchi;
• reflecțiile patologice apar din mâini sau picioare;
• reflexele abdominale dispar.

Cresterea coastei

Această patologie complică foarte mult calitatea vieții, deoarece:

• există o durere foarte puternică în membrele inferioare, sacru, perineu și șolduri;
• sensibilitatea acestor zone este pierdută;
• pareza sau paralizia se dezvoltă în membrele inferioare cu pierderea tonusului muscular și o scădere a tuturor reflexelor din această zonă fără excepție;
• fibrele musculare individuale ocazionale se agită (fasciculări).

Funcțiile organelor pelvine sunt, de asemenea, afectate:

• intestine arbitrară și golirea vezicii urinare;
• impotența se dezvoltă.

Semne ale suferinței sfinte

• există durere severă în coccyx, care se extinde în regiunea perineală, abdomen inferior;
• durerea crește atunci când vă plimbați, când încercați să goliți intestinul;
• devine aproape imposibil să stai;
• atingerea acestei zone provoacă durere insuportabilă.

La nivelul pieptului

Cu afectarea măduvei spinării în această zonă:

• se dezvoltă paralizia spastică a membrelor inferioare;
• toate tipurile de sensibilitate sub arcul costal sunt pierdute;
• organele pelvine suferă: golirea intestinelor, iar vezica în sine devine imposibilă;
• dacă este afectată regiunea toracică superioară, respirația suferă, deoarece din această secțiune sunt mușchii musculaturii intercostale respiratorii;
• în cazul în care leziunea a avut loc la nivelul a 3-5 vertebre toracice, activitatea cardiacă suferă: apar aritmii, puterea contracțiilor cardiace scade.

Deteriorarea regiunilor superioare și medii toracice, cu excepția paraliziei extremităților inferioare, este însoțită de paralizia musculaturii spatelui.

Și dacă patologia a atins 10-12 segmente, mușchii abdominali sunt paralizați.

Perturbarea nervului periferic

Dacă un nerv este afectat, în zona în care se innervă, se produce prolaps:

• funcția motorului, în cazul nervului motor (de obicei, o ușoară pareză);
• dacă nervul era responsabil pentru sensibilitate.

Majoritatea nervilor sunt amestecați, astfel încât, dacă unul dintre ele este deteriorat, paralizie periferică sau pareză a unuia sau mai multor mușchi apare, aceiași mușchi atrofi, reflexele dispar de la ei.

În plus, sensibilitatea cutanată este redusă în zona de inervație. Există dureri de-a lungul căii nervului însuși și, de asemenea, este foarte dureros să o simți.

Dacă sunt afectați mai mulți nervi, atunci:

• se dezvoltă paralizia periferică sau pareza membrelor;
• există dureri la membrele afectate și o scădere a sensibilității acestora;
• crește transpirația mâinilor și picioarelor;
• pielea trofală distrusă a extremităților.

Nervurile organismului nu suferă de obicei.

Daune la coarnele din spate

În acest caz, sensibilitatea la durere și temperatură la un anumit dermatom scade, în timp ce formele articulare, tactile și vibraționale rămân intacte.

Dacă este afectată coloana vertebrală posterioară, atunci:

• există durere în zona dermatomului, similar șocului electric;
• toate tipurile de sensibilitate în el sunt încălcate; reflexele sunt reduse semnificativ;
• punctul de ieșire al rădăcinii este dureros la palpare.

Simptome ale anomaliilor din conul măduvei spinării

În acest caz:

• există o pierdere completă a sensibilității în zona rectală și o parte a coapsei interioare ("anestezia șa");
• apar incontinența și fecalele;
• paralizie absentă;
• pielea trofică în zona "șei" este afectată în mod semnificativ.

Simptomele din regiunea lombară ↑

Dacă lărgirea lombară suferă:

• există paralizie și o pierdere completă a sensibilității membrelor inferioare și a perineului;
• se dezvoltă incontinența urinei și a fecalelor.

Când apăsați regiunea lombară din exterior:

• dureri radiculare;
• un limb paralizează și sensibilitatea profundă este complet pierdută;
• durerea și sensibilitatea la temperatură sunt perturbate în a doua etapă;
• toate tipurile de sensibilitate în regiunea sacră sunt pierdute.

Fig: durere cu leziuni lombare

Dacă maduva spinării este comprimată cu un hematom sau o tumoare care crește în canal:

• există dureri de arsură în spatele inferior cu trecerea la membre (și localizarea lor este greu de înțeles);
• sensibilitatea superficială, dar profundă a membrelor se pierde;
• retinut sensibilitatea in sacrum si perineu.

Înfrângerea coarnei laterale

Dacă leziunea are loc la nivelul a 5 vertebre toracice cervicale până la 1, apare sindromul Horner: pupila și fisura palpebrală sunt îngustate pe o parte, în timp ce acest elev răspunde în mod normal la lumină, iar locuința este păstrată.

Fotografii: Sindromul Horner

Adesea conjunctiva acestui ochi devine roșie, există o creștere a temperaturii pielii și o scădere a formării secrețiilor glandei sudoripare pe această parte a feței.

Problema materiei gri

Dezactivează funcția unuia sau mai multor segmente ale măduvei spinării. În același timp, segmentele din amonte și din aval funcționează în mod normal.

Astfel de leziuni pot apărea în traume și în încălcarea circulației sanguine într-un trunchi arterial mare, care provoacă ischemia unei mari părți a măduvei spinării.

Această leziune începe cu o imagine clinică a șocului spinării, apoi se dezvoltă imaginea, bazată pe departamentul în care a fost deteriorată măduva spinării.

Ce este hernia intervertebrală? Ce metode de tratare a herniilor intervertebrale există? Aflați din acest articol.

Scleroza coloanei vertebrale este periculoasă? Răspunsul la această întrebare poate fi găsit aici.

Cauzele de înfrângere ↑

Tumorile primare

Poate fi benigne și maligne.

Ele pot crește în canalul vertebral (intramedular) și pot stoarce măduva spinării din exterior (extramedulariu).

Fig: formarea tumorii la nivelul coloanei vertebrale

Astfel, tumorile intramedulare sunt:

• meningioamele (care cresc din mucoasa creierului);
• neurofibroamele;
• hemangioame;
• Ependimomul;
• astrocitom;
• medulloblastomul și altele.

Tumorile extramedulare sunt în principal tumori spinale:

• osteom osteoid;
• osteocandromul;
• osteosarcomul (malign);
• osteoblastom;
• angiosarcom;
• chordoma.

Tumorile secundare (metastaze)

Cel mai adesea în metastazarea măduvei spinării:

• cancer pulmonar;
• cancer de sân;
• cancerul tiroidian;
• carcinomul de prostată.

Astfel de metastaze se pot produce în 10-20 de ani, chiar și după îndepărtarea radicală a tumorii primare.

Mai rar, este posibil să se detecteze metastaze în maduva spinării de sarcom sau melanom.

Scleroza multiplă

Aceasta este o boală în care există zone de distrugere a zonelor individuale de materie albă.

Fig.: Deteriorarea fibrei nervoase în scleroza multiplă

Există atât forme maligne cât și benigne ale cursului sclerozei multiple. Dar, în general, are un caracter progresiv.

Procesele inflamatorii

Acestea pot apărea atât în ​​cazul bolilor infecțioase, cât și al proceselor infecțioase generale ale organismului (sepsis).

Inflamația poate apărea cu o rană penetrantă a coloanei vertebrale, precum și cu osteomielita osoasă a coloanei vertebrale.

Leziuni traumatice

Acestea pot fi răni de penetrare și fără penetrare și distrugeri non-arme (răni de înjunghiere).

Fig.: Consecințele leziunilor traumatice ale măduvei spinării

Poate că aceasta este situația în care a apărut o leziune a coloanei vertebrale (chiar și o mișcare bruscă) și deja vertebrele au deteriorat măduva spinării: fie l-au stors în canal, fie l-au putut deteriora cu splinturi în timpul fracturii.

Predispoziție ereditară

Există boli ereditare ale măduvei spinării - de exemplu, ataxia lui Friedreich - o boală cu un mecanism de transmisie autosomal recesiv în care sensibilitatea profundă este perturbată, ataxia se acumulează și mușchii picioarelor atrofiați.

Foto: opriți cu ataxia lui Friedreich

Există 3 tipuri de atrofii musculare Verdniga-Hoffman, care sunt, de asemenea, moștenite.

Unele tipuri de tumori ale măduvei spinării au, de asemenea, predispoziție ereditară.

infecție

Măduva spinării poate fi afectată de contactul cu substanța maduvei spinării a diferiților agenți patogeni specifici care sunt transmise de la o persoană la alta, fie prin contact direct, fie printr-o serie de legături intermediare.

Astfel, mielita se poate produce cu bruceloză, rabie, tetanos, leptospiroză și tuberculoză.

Deseori există o leziune virală a măduvei spinării.

Deci, există virusuri neurotropice (un grup de virusuri herpetice) a căror acțiune are drept scop deteriorarea sistemului nervos. Alți viruși (rujeola, gripa și altele) pot provoca mielită datorită intrării lor și a toxinelor acestora prin intermediul sângelui și a vaselor limfatice către creier.

Leziunea măduvei spinării la HIV poate rezulta atât din expunerea la virusul în sine, cât și din cauza diferitelor infecții oportuniste și a tumorilor (neuroSPID) asupra sistemului nervos central al acestui organ.

Tulburări vasculare

Scăderea circulației sanguine în vasele care hrănesc maduva spinării, provocând înfrângerea ei - ischemia.

Fig.: Coarctarea aortei

Astfel, coarctarea aortei, malformațiile arterio-venoase, vene varicoase, ateroscleroza, leziuni vasculare prin diabet zaharat, sunt direct implicate în leziunea măduvei spinării.

Tulburări degenerative

Osteocondroza, spondiloza, spondilita anchilozantă în cursul său complicat poate cauza compresia măduvei spinării.

Fig: comprimarea discului herniat al măduvei spinării

Sechestrarea severă a herniei intervertebrale la osteocondroză poate provoca intersecția unei părți a măduvei spinării sau a structurii acesteia.

Tulburări metabolice

Tulburările metabolice, lipsa anumitor vitamine (în special B1 și B6) și oligoelementele care au apărut ca o boală primară sau ca rezultat al unei leziuni sistemice severe (de exemplu, ciroza hepatică) pot provoca leziuni ale măduvei spinării.

La copii

Infestarea intranazală a măduvei spinării este destul de frecventă, adică daune asupra acestei structuri în timpul nașterii, atât ca rezultat al hipoxiei generale a fătului, cât și în timpul răsturnărilor nereușite și al altor beneficii obstetricale.

Alte cazuri de leziuni ale măduvei spinării la copii rezultă din căderi, răniri și adoptarea posturilor non-fiziologice, atât în ​​timpul pregătirii sportive, cât și în timpul vieții de zi cu zi.

Procentul de leziuni ale măduvei spinării la copii este mai mic decât la adulți.

Posibile complicații ↑

• Inflamații complicate: răni de presiune și ulcere trofice, sepsis, pneumonie, cistita și infecții ale tractului urinar ascendent, meningomielita purulentă și epidurită; osteomielita la nivelul oaselor spinării; mucoasei abdominale.
• Încălcarea funcțiilor organelor interne: gastrită, enterocolită, sângerare gastrointestinală, formare de piatră crescută în rinichi și vezică biliară. Din partea inimii: aritmie, apariția sau agravarea bolii coronariene.
• Tulburări metabolice: o creștere a nivelului de potasiu, calciu, zahăr în sânge, scăderea nivelului de proteină în timpul unei rupturi anatomice în măduva spinării
• Tulburări vasculare și trofice: răni de presiune, tromboză venoasă profundă, embolie pulmonară.
• Tulburări ortopedice.

Când trebuie să văd un doctor? ↑

• Penetrarea leziunii spinale;
• Insuficiență respiratorie;
• Pierderea sau confuzia;
• Paralizia sau pareza membrelor;
• Urinare și defecare defecte;
• Schimbări de viziune;
• Tulburări de convulsii;
• Leziuni la spate la un copil.

Metode de diagnosticare ↑

Imagistica prin rezonanță magnetică

Acest studiu astăzi este cel mai informativ, care poate fi efectuat în aproape toate categoriile populației (cu excepția celor care au stimulatoare cardiace sau proteze metalice).

Ajută la diagnosticarea nivelului și caracterului:

• traumatisme;
• osteoartrita;
• disc herniation și inflamație;
• deplasarea și deformarea vertebrelor;
• tumori, hematoame, inflamații ale măduvei spinării și membranelor sale.

radiografie

Acesta este un diagnostic care vă permite doar să vedeți fracturi, fracturi și dislocări și deplasări ale vertebrelor, deformarea lor anatomică și așa mai departe.

Informațiile despre starea măduvei spinării utilizând acest studiu nu pot fi obținute.

Tomografia computerizată

În diagnosticul de patologie osoasă, această metodă nu este egală. Dar măduva spinării nu este de asemenea vizualizată aici.

mielografie

Acesta este un studiu cu contrast. Este introdus în spațiul subarahnoid (ca anestezic - cu anestezie epidurală).

Înainte este o radiografie.

Contrastul, efectuând tot spațiul liber în canalul spinal, ajută la evaluarea permeabilității sale, pentru a diferenția cauza îngustării canalului (tumora cerebrală, stenoza canalului, compresia creierului de către vertebră).

Această metodă de cercetare poate fi efectuată pentru cei care nu pot face un RMN.

Cum se trateaza hemangiomul spinarii? Aflați aici.

Tratamentul ↑

Asistență medicală de urgență

Constă din următoarele activități:

• imobilizarea pacientului după leziuni spinale;
• oferindu-i acces la aer;
• eliberarea din stoarcerea capului, gâtului, pieptului sau abdomenului cu îmbrăcăminte sau obiecte.

Dacă daunele au apărut (chiar probabil) în regiunea cervicală, pacientul este plasat pe un scut, o rolă este plasată sub gât și un guler de bumbac de tip Schantz este așezat pe gât.

Fotografie: Gulerul de trestie

Înainte de a fi așezat, trebuie să puneți un scut moale pe scut, dar asigurați-vă că nu are pliuri, deoarece rănile de presiune la astfel de pacienți apar foarte repede.

Apoi puteți da tableta "Analgin" sau alt anestezic non-opiacee înainte de sosirea brigăzii.

Terapia de droguri

În primele câteva ore după declanșarea bolii este introducerea:

• hormoni glucocorticoizi (metilprednisolon, Solu-Medrol);
• medicamente diuretice ("furosemid");
• neuroprotectorii ("Cerebrolysin").

Tratamentul ulterior se efectuează pe baza încălcărilor existente.

Tratamentul chirurgical

Se utilizează atunci când ineficiența sau imposibilitatea terapiei conservatoare.

Astfel, tratamentul este în mod necesar efectuat în prezența unei tumori maligne operabile a coloanei vertebrale sau a măduvei spinării.

Cu tumori benigne și leziuni, operația se efectuează numai în următoarele cazuri:

• mărirea compresiei maduvei spinării;
• sindrom de durere severă, care nu este întrerupt prin medicație;
• blocarea tractului de lichior;
• cu instabilitate a vertebrelor, care amenință să se deterioreze în continuare.

Caracteristicile îngrijirii pacienților

Pacienții cu leziuni ale măduvei spinării necesită o atenție deosebită:

• este foarte importantă schimbarea poziției corpului cât mai des posibil;
• utilizați căptușeală anti-decubit sub călcâi, sacrum, proeminențe osoase;
• masați pielea cât mai des posibil;
• dacă este posibil (dacă pacientul este conștient), ar trebui să începeți exercițiile de respirație cât mai curând posibil;
• în absența contraindicațiilor, ar trebui să se efectueze îndoirea pasivă a membrelor articulațiilor.

Metode de reabilitare ↑

Gimnastica medicală și masajul începe cât mai curând posibil, de la 2 zile după operație.

LFK este împărțită în 3 perioade:

• în prima perioadă, 75% din timp este dedicat exercițiilor generale de întărire și respirație, doar 25% exercițiilor speciale;
• în perioada II, după 1,5-2 luni, pacientul este treptat instruit în auto-îngrijire, exerciții de restaurare 50%, exerciții speciale de 50%;
• Perioada III include diferite tipuri de exerciții, dintre care unele ar trebui să se desfășoare în bazin.

Astfel, leziunile măduvei spinării sunt multiple și există multe motive pentru ele.

Prin urmare, dacă sunteți confundat chiar de tulburări motorii sau tulburări senzoriale care au apărut pe corp și membre, faceți diagnostic și tratament în timp util.

Tratamentul inițiat în mod curent oferă o șansă mai mare de succes și de eliberare completă a bolii.

Ca acest articol? Abonați-vă la actualizările site-ului prin RSS, sau stați la VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World sau Twitter.

Spune-le prietenilor tăi! Spuneți acest articol prietenilor dvs. în rețeaua socială preferată utilizând butoanele din panoul din stânga. Mulțumesc!