Autorul articolului: Alexandra Burguta, obstetrician-ginecolog, învățământ medical superior cu diplomă de medicină generală.

Boală caracteristică

Osteoartrita este cea mai comună boală articulară. Astăzi, fiecare a zecea persoană de vârstă activă are plângeri de durere la nivelul articulațiilor și coloanei vertebrale. Odată cu vârsta, această tendință crește. Acest lucru se datorează dezvoltării progresive a inactivității fizice, a obezității, a creșterii numărului de boli infecțioase și endocrine în rândul populației și a unei deteriorări generale a situației ecologice în lume. Dar pentru a atenua manifestările bolii sau chiar a le recupera complet sub puterea tuturor. Vreau doar asta. Este destul de capabil să depășească o astfel de boală complexă, ca tratamentul osteoartritei, cu o poziție de viață activă în timp util și încăpățânată, dorința de a schimba modul obișnuit de viață la cel mai complet și corect, de a urma recomandările specialiștilor. Să analizăm în detaliu cum să combatem osteoartrita.

În primul rând, să analizăm semnele principale ale bolii pentru a recunoaște prezența acestei boli și pentru a căuta ajutor medical în timp. Osteoartrita are următoarele simptome:

• durere în zona articulațiilor mari, care apare dimineața, după efort sau poziție neobișnuită a corpului;
• dimineata rigiditatii articulatiilor;
• restricții de circulație, răni în articulații;
• creșterea progresivă a durerii pe măsură ce progresează boala.

Cu apariția durerii în articulații, puteți vedea pe radiografia compresia caracteristică a țesutului osos chiar sub cartilajul articular. Ulterior, apar creșteri osoase (osteofite) la marginile articulațiilor mari. Astfel, osteoartrita poate fi diagnosticată în stadiul incipient al dezvoltării acesteia, să înceapă tratamentul în timp util și să prevină apariția unor consecințe grave, adesea ducând la dizabilități la om.

Durerea vă poate aminti de cele mai frecvente acțiuni.

tratament

Deci, cum să tratăm osteoartrita?

medicamente

Utilizarea analgezicelor. Principalul motiv pentru pacientul de a vedea un medic pentru osteoartrita este durerea. Durerea în stadiul progresiv al bolii poate să apară chiar și din cel mai mic exercițiu sau de ședere prelungită într-o poziție a corpului. Acest lucru este foarte deranjant pentru pacient. Analgezicii acțiunii centrale (preparate opioide) sunt utilizate pentru a elimina durerea severă. Aceste medicamente sunt echivalente cu medicamentele psihotrope, deci sunt vândute strict pe bază de rețetă. Pentru a preveni dezvoltarea sinoviților (inflamația membranei sinoviale a articulației) și pentru a ameliora durerea acută, hormonii corticosteroizi sunt injectați intraarticular.

Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, ibuprofen). În plus față de acțiunea analgezică, acest grup de medicamente are, de asemenea, pronunțate proprietăți antiinflamatorii. Cursul de tratament este de scurtă durată, deoarece astfel de medicamente au un efect dăunător asupra mucoasei tractului gastro-intestinal, determinând formarea de eroziuni și ulcere gastrice.

Utilizarea chondroprotectorilor (condroitin sulfat, acid hialuronic, sulfat de glucozamină). Aceste medicamente sunt utilizate în cursuri lungi - pentru un an sau mai mult. Unii pacienți le folosesc în mod constant. În mod normal, condrocitele (celulele cartilajului) sintetizează și formează o substanță intercelulară specială din care se formează țesutul cartilagian. În osteoartrita, funcția de condrocite slăbește și cartilajul începe să se prăbușească. Chondroprotectorii previne distrugerea articulațiilor și au un efect de întărire asupra acestora.

Utilizarea terapiei cu oxigen intraarticular

Insuficiența de oxigen a articulației provoacă creșterea glicolizei cartilajului și acumularea metabolismului oxidat în acesta. Pentru oxidarea lor, este nevoie de oxigen suplimentar, care, de altfel, poate întinde și capsula articulară, formând un tampon de descărcare. În acest scop, oxigenul intraarticular a fost utilizat. Printr-o puncție în articulație se introduce ozon, expus la un fascicul laser (singlet oxigen). De regulă, se efectuează 4 astfel de proceduri, cu un interval de cel puțin două zile între ele.

Tratamentul cu laser

Tratamentul osteoartritei cu ajutorul iradierii cu laser a fost mult timp dovedit din partea pozitivă. Terapia cu laser are efecte antiinflamatorii, dezinfectante, analgezice și stimulative.

Tratamentul osteoartritei cu laser

fizioterapie

După eliminarea inflamației acute în articulație și eliminarea sindromului de durere, este prezentată folosirea procedurilor fizice și a masajului.

În osteoartrita, masajul este efectuat înainte de exercițiile de terapie fizică pentru a crește circulația sângelui, pentru a crește tonusul muscular și pentru a face exercițiile mai confortabile și fără durere. Este posibil să utilizați acupresura, care afectează punctele biologic active ale corpului.

Exerciții terapeutice. Terapia de terapie pentru osteoartrita se desfășoară într-o poziție așezată sau în poziție ascunsă. Scopul acestor exerciții este de a da o sarcină ușoară articulației, fără ao supraîncărca. Nu experimentați exerciții care provoacă durere. Toate mișcările trebuie să fie netede, cu o creștere treptată a amplitudinii. Terapia fizică sporește circulația sângelui și nutriția țesutului cartilagian, previne apariția stagnării și dezvoltarea contracțiilor, reduce durerea și întărește mușchii.

Utilizarea procedurilor termice, aplicații cu parafină pentru articulații dureroase.

Tratamentul cu ultrasunete, electroforeza. Aceste tehnici elimină în mod eficient durerea și ameliorează inflamația articulațiilor.

Baroterapia este locală. Îmbunătățește în mod eficient circulația sângelui în țesutul cartilajului articulației.

Tratamentul spa, utilizarea băii de noroi.

Regim de zi, dietă și exerciții fizice

Pacienților cu osteoartrită li se interzice să stea pentru o lungă perioadă de timp, să poarte greutăți, să facă mișcări ascuțite cu membrele lor. În faza acută a bolii, poate fi prescris patul de odihnă. Dacă este necesar să ridicați un obiect greu, este necesar să distribuiți uniform sarcina pe ambele mâini. Se recomandă să purtați încălțăminte specială ortopedică și să folosiți mobilier confortabil la locul de muncă și la domiciliu, astfel încât să vă puteți ridica cu ușurință și să nu vă răniți accidental.

Greutatea în exces determină o presiune suplimentară asupra articulațiilor. În cazul obezității, este necesară lupta într-un mod complex: revizuirea dietei, creșterea activității fizice, examinarea de către un endocrinolog (adesea tulburările endocrinologice sunt cauza excesului de greutate).

În osteoartrita este prezentat modul motor. Îmbinările necesită exerciții moderate. În timpul mișcării este alimentat țesutul de cartilagiu. Exercițiul dezvoltă articulațiile, nu le permite să "depășească", ajută la întărirea cadrului muscular care protejează coloana vertebrală de rănire. În stadiul inițial al bolii, înotul în piscină arată rezultate excelente: pacienții observă o scădere a durerii, o scădere a tensiunii musculare și a rigidității articulațiilor.

Interviu despre boala articulară și osteoartrita. Prezentatorul vorbește limba ucraineană (și destul de puțin), iar medicul vorbește în limba rusă și explică atât de simplu și clar ce este:

Metode terapeutice netradiționale

• Apiterapia. Tratamentul articulațiilor bolnave cu venin de albine este destul de comună. Ventul de albine (apitoxina) conține o mulțime de substanțe biologic active care au un efect analgezic, antiinflamator pronunțat. În plus, îmbunătățește metabolismul, contribuie la restabilirea mobilității articulațiilor și la ameliorarea durerii. Stingerea albinelor se efectuează în două săptămâni. Această tehnică este contraindicată în prezența unei alergii la produsele apicole și inteparea albinelor.
• Hirudoterapia. Efectuate cu ajutorul lipiturilor medicale speciale (râul nu poate fi folosit - ele pot fi contagioase), glandele salivare ale cărora secretă o substanță specială hirudină, care are un efect decongestionant, analgezic și antiinflamator. În plus, leechul acționează asupra punctelor biologic active ale corpului, stimulându-le și îmbunătățind troficul tisular. Contraindicațiile pentru utilizarea hirudoterapiei sunt: ​​sarcină, hemofilie, anemie, hipotensiune arterială, reacții alergice la hirudină, coagulare scăzută a sângelui.

Tratamentul cu albine nu este un panaceu, dar ajută la multe boli.

Cu ineficiența metodelor de tratament de mai sus, se aplică tratamentul chirurgical și înlocuirea endoprotezei articulațiilor. Cu cât pacientul caută mai devreme asistență medicală, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare completă.

Osteoartrita articulațiilor - simptome, tratament cu metode moderne

Osteoartrita (OA) afectează nu numai cartilajul, cum ar fi artroza, dar și alte țesuturi articulare. Poate să apară în timpul sarcinii, la copii, în vârstă. Simptomele osteoartritei articulațiilor sunt, de asemenea, inegale, medicii prescriu un tratament complex, dar metodele sunt selectate luând în considerare vârsta, cauzele pacientului și imaginea clinică a bolii.

Diagnosticul - primul pas spre eliminarea osteoartritei

Deformarea osteoartritei

Boala este cauzată de modificări degenerative-distrofice în toate țesuturile articulațiilor mari și / sau mici. Aceasta duce la o încălcare a formei de articulare și la pierderea treptată a funcției sale.

Deformarea osteoartritei (DOA) este una din următoarele tipuri:

• generalizate;
• localizat (patologia afectează o articulație);
• primar (nu au fost găsite motivele pentru dezvoltarea DOA);
• secundar (apare din cauza unei leziuni [post-traumatice OA] sau pe fundalul unei alte boli).

Generalizata osteoartrita este DOA, care a afectat doua sau mai multe doua articulatii in diferite zone anatomice.

Mintea localizată include OA, care afectează articulațiile următoarelor localizări:

• articulații sacroiliace;
• umăr (homar);
• cot;
• claviculă-articulări acromiale;
• sold articular (coxartroză);
• genunchi (gonartroză);
• glezna;
• îmbinări ras-naviculare;
• coloana vertebrală (osteocondroză);
• îmbinări periferice (încheieturi, mâini, picioare, alte zone).

Există, de asemenea, "sindrom de durere patellofemorală". Apare atunci când un OA distruge o îmbinare formată din marginea superioară a patellei și a femurului. Experții acestui sindrom cred că este un predicator al gonartrozei.

Oamenii din armată cu osteoartrită

OA este un tip comun de boală care poate apărea la orice vârstă. Nu luați băieții de armată cu osteoartrită de gradul trei sau patru. În prima sau a doua etapă, recruților OA li se atribuie o categorie B recrutului și li se acordă un răgaz.

Se administrează o întârziere de până la un an pentru osteoartroză de 1-2 grade

Cine dintre medicii trata osteoartrita

Dacă pacientul a decis să utilizeze remedii folclorice, atunci trebuie să luați legătura cu un fitoterapeut pentru a alege taxele medicinale potrivite pentru a ajuta la afecțiunile articulațiilor.

Este necesar să consultați următorii specialiști:

Este recomandabil să consultați un nutriționist și un fizioterapeut pentru a alege dieta potrivită, exercițiul, fizioterapia. Femeile cu osteoartrită, care au confirmat sarcina, ar trebui să fie observate nu numai de obstetrician-ginecolog, ci și de reumatolog.

În cazul în care fac invaliditate

Este necesar să contactați comisia de experți medical și social. Doctorii MSEK vor evalua starea de sănătate a pacientului pentru alocarea unui handicap de 1, 2 sau 3 grupuri, care depinde de prezența endoprotezei, de progresia rapidă a OA sau de exacerbările frecvente ale acestuia. Pentru a obține o dizabilitate, pacientul trebuie să prezinte experților roentgenograme, un card ambulatoriu cu înregistrări specializate și descărcări de la spitale.

Factorii care declanșează apariția osteoartritei

Motivele pentru dezvoltarea DOA pot fi microtraumele permanente, displazia și procesele inflamatorii în structurile articulației care încalcă biomecanica sa.

Adesea, următoarele circumstanțe patologice pot provoca apariția DOA:

• obezitate;
• afecțiuni endocrine;
• boli ale sistemului musculo-scheletal și muscular;
• deficit de estrogen și dezechilibru hormonal;
• tulburări genetice.
• stres excesiv asupra articulațiilor.

Uneori impulsul pentru apariția bolii dă nerespectarea regimului de băut. Din cauza lipsei de lichid, cartilajul articular își pierde elasticitatea și începe să se prăbușească. Fragmente separate în timpul mișcării provoacă inflamație intraarticulară, care este cauza principală a durerii în DOA.

În plus, se disting următorii factori de risc:

• vârsta peste 60 de ani;
• predispoziție genetică;
• prezența bolilor cronice ale articulațiilor;
• operațiunile transferate pe articulații;
• supraîncărcarea fizică.

Manifestări ale osteoartrozei

Patologia are patru grade de gravitate, se dezvoltă lent. Adesea, la copii și adulți, boala se manifestă în moduri diferite.

Simptomele fazei inițiale sunt adesea confundate cu oboseala, deoarece durerea dureroasă dispare după odihnă.

Semne generale subiective ale osteoartritei:

• rigiditate în zona articulației deteriorate după somn;
• crepusul (a auzit rănirea, crăparea sau spargerea în timpul mișcării);
• creșterea oboselii musculare;
• în timp, durerea devine permanentă, iar analgezicele nu ajută.

Progresia bolii este confirmată de astfel de simptome ca exacerbările periodice ale bolii și deformarea graduală a articulației. Când sindromul de durere deformat de OA este asociat cu inflamația constantă a structurilor articulare, deteriorarea osoasă și a cartilajului în timpul mișcării. Amplitudinea mișcărilor articulației este redusă datorită creșterii osteofitelor și distrugerii treptate a elementelor osoase și cartilajului.

În osteoartrita, deformarea articulară este eliminată prin metode chirurgicale.

Semnele obiective

Fiecare grad de DOA diferă imaginea radiologică și artroscopică. Cu ajutorul razelor X, experții estimează numărul de deteriorări ale articulației.

Semne radiografice ale osteoartritei:

1. La prima diplomă există modificări nesemnificative minore.
2. Când gradul doi din imagine prezintă o anumită îngustare a spațiului articulației, formarea osteofiturilor individuale. Deformarea articulației este neglijabilă.
3. Gradul III se manifestă prin creșteri multiple ale oaselor. Mișcarea comună sa micșorat moderat.
4. În cea de-a patra etapă a dezvoltării OA, în imagine este determinată o deformare semnificativă a osului, un spațiu articular strâns îngust. Osteofitele ating dimensiunile mari.

Se observa schimbari vizuale ale articulatiilor deteriorate: articulatia creste in marime, tuberculii sunt simtiti sau promit sub piele, curbura degetelor mainii si piciorului sunt vizibile.

Cu ajutorul unei camere de artroscop, medicii evaluează starea țesuturilor intraarticulare.

Semne artroscopice ale OA (clasificarea Outbridge):

1. Gradul I: nu există schimbări vizuale sau sunt minore.
2. Când al doilea grad este vizibilă eterogenitatea cartilajului. Pe suprafața sa există lacrimi, fisuri, patch-uri sau alte defecte.
3. Gradul al treilea: apare un pachet de cartilaj, pe margine se formează o "fringe". Severitatea defectelor etapei anterioare este agravată.
4. În gradul al patrulea, cartilajul este distrus astfel încât osul este expus, apare o eroziune mare, congruența este ruptă (corespondența elementelor suprafeței articulare una cu cealaltă).

Cum să identificați boala

În timpul examinării inițiale, medicul ascultă plângerile pacientului și îl examinează cu atenție. Apoi sunt scrise instrucțiunile pentru testele sanguine generale și biochimice, luarea fluidului sinovial pentru cercetare de laborator.

Diagnosticul hardware DOA include următoarele metode:

• artroscopie;
• ultrasunete;
• raze X;
• rezonanță magnetică sau tomografie computerizată;
• termografie.

În procesul de diagnosticare, medicii exclud simptome similare ale bolii.

Doctorii exclud o posibilă afecțiune articulară care prezintă manifestări clinice similare. Primul este diagnosticul diferențial al artritei reumatoide (RA) și osteoartritei.

Diferența de RA de la DOA

1. La RA, la debutul bolii, inflamația se manifestă prin înroșirea pielii, umflarea articulațiilor și durerea. Odata cu dezvoltarea DOA, aceste simptome apar mult mai tarziu.
2. În RA, activitatea organelor interne este perturbată, nodurile reumatice apar pe degete. Osteoartrita nu provoacă astfel de modificări.
3. În artrita reumatoidă, pe o radiografie este detectată osteoporoza, nu osteoscleroza.

Când RA în sânge, tehnicienii de laborator detectează ESR accelerat și prezența factorului reumatoid. Dacă este detectat un conținut ridicat de uree, persoana poate avea un tip de artrită psoriazică. Diferența dintre osteoporoză și osteoartroză constă în faptul că OA distruge doar țesuturile articulare, în timp ce osteoporoza determină pierderea de osoasă a localizării diferite.

Care ar putea fi formularea diagnosticului:

1. Forma generalizată de osteoartrită: Coxartroză bilaterală de gradul 3, gonartroza genunchiului drept 2 lingurițe.
2. Osteoartrita locala: omarthroza dreapta, complicata de sinovita.

Metode de tratament

Metodele terapeutice sunt selectate individual. Toate metodele trebuie să vizeze oprirea proceselor degenerative în articulații și menținerea funcționalității acestora.

terapie de droguri

Tratamentul medicamentos este prescris înainte de endoproteză. Medicamentele elimină simptomele, încetinesc progresia bolii.

Endoproteticele restabilește complet performanțele membrelor

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru tratarea osteoartritei:

• analgezice (Baralgin, Analgin, Tramadol, Dexalgin);
• AINS (Aceclofenac, Naproxen, Meloxicam, Nimesulid, Etotroksib, alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene);
• chondroprotectori (Elbona, sulfat de glucozamină, Struktum).

În plus, prescrie medicamente pentru tratamentul local la stadiul OA 1-3.

Medicamente pentru osteoartrita pentru uz extern - unguente, creme, geluri. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:

Gradul 2-3 de boală ar trebui tratat și prin injecție intraarticulară. Injecțiile sunt efectuate sub control ultrasonic pentru a vedea adâncimea penetrării acului în cavitatea articulară.

În OA, următoarele medicamente sunt injectate în interiorul articulației:

• Preparate de acid hialuronic;
• hormonii glucocorticosteroizi cu acțiune prelungită;
• lichid de injecție, plasmă bogată în plachete.

Injecții intra-articulare autoplasma - o nouă metodă de tratament pentru osteoartroză

Femeile insarcinate cu medicamente eficiente preiau medicul. Pentru făt, injecțiile intra-articulare, fizioterapia, terapia cu nămol și agenții externi folclorici (majoritatea!) Sunt considerate sigure. Este periculos să utilizați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene fără consimțământul medicului.

Tratamentul chirurgical

Operațiile sunt indicate pentru gradul 2-4 al bolii. Chirurgia cea mai ieftină este debridarea artroscopică.

Artroscopia este efectuată pentru a elimina fragmentele de cartilagiu și excesul de lichid sinovial.

Artroscopul îndepărtează resturile din cavitatea articulară, care constă din lichid patologic sinovial, fragmente de cartilagiu și deșeuri de osteofit. Rareori face osteotomie periarticulară și endoprotetice. Pentru fiecare procedură există propriile contraindicații, care avertizează medicul curant.

Corecția osoasă este făcută pentru a elimina deformarea articulară.

Tratament non-drog

Aceste metode de terapie includ fizioterapia, masajul, terapia exercițiilor și dieta. Cu ajutorul lor, normalizarea metabolismului, eliminarea inflamației, ameliorarea durerii, dezvoltarea unei articulații deformate.

Metode moderne de fizioterapie:

• Radiații UV;
• infrastructură de laminare;
• UHF - terpapia;
• CMB - Terminare;
• terapie magnetică;
• terapia cu ultrasunete;
• balneoterapie (hidrogen sulfurat și băi de radon).

În sanatorii pentru tratamentul osteoartritei se combină balneoterapia și terapia exercițiilor.

Schema de masaj:

1. Inițial, țesuturile comune sunt încălzite prin mișcări de frecare și frecare.
2. În timpul masajului, mișcările circulare sunt făcute mai intens, cu presiune, îndoind mușchii periarticulari. Este necesar să se evite apariția durerii în timpul procedurii.
3. Finalizați sesiunea cu o mișcare ușoară.

Terapie fizică

Gimnastica zilnică este o procedură de wellness obligatorie. Terapia fizică poate fi combinată cu înotul, yoga, dar nu puteți alerga, nu faceți aerobic. Pacienții încep să facă terapie sub supravegherea unui specialist, iar mai târziu exercițiile se fac acasă după somn. Recomandat pentru bolile complexului de exerciții, vedeți videoclipul.

dietă

Mesele trebuie selectate individual, ghidate de recomandările unui nutriționist. Acest lucru este valabil mai ales pentru tratamentul copiilor, al femeilor însărcinate și al persoanelor în vârstă.

Au fost dezvoltate următoarele principii generale privind alimentația terapeutică în cazul osteoartrozei:

• Conținutul caloric al alimentelor ar trebui să corespundă consumului de energie al persoanei;
• lipsa de diete rigide;
• consumul fracționar de alimente;
• restricție în dieta sării, carbohidrați simple, grăsimi animale;
• utilizarea de alimente bogate în fibre.

Nu puteți mânca grăsimi rafinate, grăsimi, carne grasă, conserve, fast-food.
Ce vitamine sunt necesare pentru DOA și ce alimente conțin acestea? Trebuie să mănânci următoarele alimente:

• C: citrice, sardine, pepene galben, varza, rosii;
• D: fructe de mare, ouă;
• β - caroten: dovleac, sparanghel, caise.

De asemenea, este important să se includă în dietă produse conținând următoarele substanțe benefice:

• omega - 3: semințe de in, nuci;
• bioflavonoide: ceai verde, mere, broccoli, lingonberries, afine;
• Calciu: băuturi lactate, brânză, brânză de vaci.

Există o dietă specială pe bază de calciu. Utilizarea produselor cu un conținut ridicat de Ca va întări oasele, va îmbunătăți metabolismul celular și va accelera regenerarea țesuturilor articulare.

Ce alimente sunt consumate într-o dietă de calciu?

Cum se efectuează un tratament la domiciliu

Este necesar să se efectueze toate recomandările medicale, să se ia medicamente prescrise, să se facă gimnastică, să se urmeze o dietă. Pentru a vindeca OA, pacienții trebuie să adere la un stil de viață sănătos.

După consultarea unui medic, puteți achiziționa dispozitive medicale pentru tratarea osteoartritei la domiciliu. Experții recomandă de multe ori Stiotron, Orion, Miltu.

La domiciliu, puteți efectua nu numai fizioterapia, ci și aplicarea metodelor de terapie tradițională. Asigurați-vă că coordonați tratamentul cu medicul. Ei bine ajuta decocții de plante medicinale în interiorul, comprese terapeutice, frecare și alte remedii folk pentru uz extern.

concluzie

La toți oamenii, patogeneza OA se desfășoară conform aceleiași scheme, dar simptomele osteoartrozei articulațiilor se pot manifesta diferit în funcție de vârstă, sex și sănătate. Tratamentul va fi eficient dacă pacienții respectă cu strictețe prescripțiile medicale. Este necesar să se utilizeze fixative comune, terapie exercițiu, să mănânci bine, să beneficiezi de tratament spa. Trebuie reținut că cel mai bun remediu pentru progresia patologiei este prevenirea exacerbărilor.

Ce este osteoartrita: cum și ce să tratăm (medicamente, medicamente)

Osteoartrita este o boală degenerativă-distrofică progresivă a articulațiilor, caracterizată printr-o schimbare a țesutului osos subiacente și prin distrugerea progresivă a cartilajului articular.

Această patologie apare destul de des și afectează în mod predominant persoanele în vârstă. Dar acest lucru nu înseamnă că pacienții tineri nu se găsesc printre cei cu osteoartrită.

Boala nu numai că complică viața și îi degradează calitatea, provocând în mod constant dureri articulare, dar limitează și funcționalitatea persoanei bolnave, ceea ce duce deseori la dizabilitate. Endoproteticele artrozelor de șold și genunchi sunt adesea rezultatul schimbărilor de artroză care apar în articulațiile mari.

Pentru reumatologia moderna, provocarea: cum se trateaza osteoartrita este considerata problema numarul unu. În primul rând, terapia trebuie să fie atât de eficientă încât pacientul să poată evita nevoia de intervenții chirurgicale riscante și traumatice.

Astăzi, din păcate, încă nu există metode pentru a scăpa definitiv de osteoartrita. Dar dacă boala este detectată în stadiul inițial, cu ajutorul unui tratament complex, este posibilă realizarea nu numai a normalizării procesului, ci și a regresiei acestuia.

Acest articol va arăta principalele cauze ale osteoartritei și metodele sale de tratament. În plus, cititorii vor primi recomandări cu privire la modul de adaptare a stilului lor de viață pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a patologiei.

Fiți atenți! O astfel de boală insidioasă ca Ostaoartroza în corpul uman poate afecta toate articulațiile și poate duce la dizabilități.

Tratamentul osteoartritei cu medicamente

Tratamentul standard al osteoartritei implică în mod necesar utilizarea diferitelor grupe de medicamente. Toate medicamentele prescrise de medic sunt necesare pentru a reduce simptomele durerii și pentru a încetini procesul de deteriorare suplimentară a diartrozei.

Preparatele pentru tratamentul osteoartritei sunt în mod obișnuit împărțite în două grupe mari:

1. Medicamentele simptomatice care au un efect rapid. Acestea afectează cauzele, simptomele, elimină umflarea, durerea și inflamația.
2. Modificarea medicamentelor este mult mai lentă. Dar efectul acestor medicamente durează mult timp după anularea lor.

Cum de a vindeca medicamentele simptomatice pentru osteoartrita

Medicamentele din acest grup sunt antiinflamatoare, glucocorticoide, nesteroidiene și analgezice.

Este important! Toate aceste medicamente nu afectează cursul procesului patologic. Acțiunea lor are ca scop eliberarea temporară a pacientului de manifestările dureroase ale osteoartritei. De obicei, aceste medicamente sunt prescrise în timpul perioadei de exacerbare prin cursuri scurte.

În alte cazuri, nu este de dorit să le folosiți. Acest lucru se datorează faptului că acest grup are diferite contraindicații și efecte secundare. În mod special periculos este utilizarea lungă și necontrolată a acestor medicamente.

Grupul de analgezice include atât medicamente non-narcotice, cât și medicamente narcotice. Medicamentele non-narcotice sunt adesea prescrise în combinație cu AINS în timpul exacerbării bolii pentru o mai bună ameliorare a durerii.

Medicamente de linia a doua utilizate în sindrom de durere persistentă, strict așa cum este prescris de un medic. Ei sunt recrutați când o altă durere nu mai poate fi oprită. O astfel de nevoie, de regulă, are loc în ultima etapă a bolii. Aceste medicamente sunt prescrise pentru o perioadă scurtă de timp și de obicei precedă intervenția chirurgicală.

Cele mai frecvente medicamente pentru eliminarea durerii și a altor simptome de artroză sunt medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Cel mai adesea, medicii prescriu:

• Ketoprofen.
• Nimesulid.
• Etoricoxibul.
• Celecoxib.
• Naproxen.
• Indometacin.
• Meloxicam.
• Ibuprofen.
• Aceclofenacul.
• Diclofenac.

Toate aceste medicamente există în diferite forme de dozare (soluții injectabile, plasturi, geluri, capsule, unguente, tablete). Aceasta permite eliminarea efectivă combinată a durerii, edemului și inflamației.

Ca măsuri suplimentare pentru terapia principală, medicii prescriu adesea medicamente care îmbunătățesc procesele de microcirculare din organism. Acest tratament stimulează procesele metabolice din organism și asigură cartilajul hialin al articulațiilor cu nutrienți și oxigen. Acidul acid nicotinic, chimes, trental sunt considerate medicamente din acest grup.

În unele cazuri, un regim terapeutic include utilizarea medicamentelor care elimină apariția spasmelor musculare scheletice. Acest lucru este valabil mai ales în cazul înfrângerii diartrozei mari, de exemplu șoldului.

Se pare că agravarea procesului este însoțită de un mecanism de apărare, care provoacă un spasm al mușchilor scheletici. Dar această manifestare crește doar durerea, deci trebuie să o eliminați cu ajutorul drogurilor. În acest scop, aplicați Sirdalud, Mydocalm.

Uneori tratamentul complex include medicamente din grupul glucocorticoid, care posedă un puternic anti-edem și acțiune antiinflamatorie, ameliorând sindromul durerii. Dar utilizarea lor, în special sistemică, este plină de riscuri enorme de efecte secundare severe.

Din acest motiv, aceste medicamente sunt utilizate în cursuri scurte și cel mai adesea sunt injecții intra-articulare. De obicei, medicii prescriu Hydrocortisone, Flosterone, Diprospan, Kenalog.

Tratamentul cu agenți de modificare

Grupul modificator de medicamente include chondroprotectorii. Fără aceste medicamente, este imposibil să se oprească osteoartrita. Tratamentul în acest caz se bazează pe conținutul în prepararea principalelor componente ale țesutului cartilajului articular (sulfat de condroitină și glucozamină).

În osteoartrita, formarea acestor substanțe în organism încetinește și are loc deficiența lor. Prin injecții intra-articulare, intramusculare și pe cale orală, cartilajul poate fi prevăzut cu "materialul de construcție" principal și progresia patologiei poate fi prevenită fie complet, fie semnificativ. Iată cele mai populare preparate hondoprotectoare:

Fiți atenți! Hondoprotectorii nu au un efect anestezic și nu pot opri procesul inflamator. Cu toate acestea, cu condiția utilizării lor pe termen lung, există o scădere a apariției exacerbărilor, iar funcția articulației afectate se îmbunătățește.

Stilul de viață și dieta

Boala osteoartrită - cauzele dezvoltării sale se află în stilul de viață greșit și în dieta neechilibrată. Prin urmare, medicii recomandă ca toți pacienții cu această patologie să urmeze un regim special. Esența acestor activități este de a descărca articulațiile afectate.

Un pacient nu poate sta prea mult timp. Dacă articulațiile mâinilor sunt afectate, mișcările stereotipice lungi nu sunt recomandate. Mai mult decât atât, pacientul este prevăzut cu repaus de pat. Exercitarea pentru un timp este necesară pentru a întrerupe și a efectua exerciții de terapie fizică.

În cazuri foarte grave, pentru a ameliora articulațiile, utilizați metoda de tracțiune și prescrieți utilizarea unor dispozitive ortopedice specifice: orteze, anvelope, baston. Datorită bastonului, pacientul va putea să reducă încărcătura articulației afectate și să prevină distrugerea acesteia.

Osteoartrita nu necesită o dietă specială. Singurul lucru necesar este îmbogățirea dietei cu alimente bogate în oligoelemente și vitamine. În cazul în care pacientul este supraponderal, alimentele nu trebuie să fie calorice înalte. Este necesară pentru normalizarea indicelui de masă corporală.

Nu este un secret că fiecare kilogram suplimentar reprezintă o povară suplimentară pentru articulațiile dureroase ale picioarelor.

Terapie de terapie pentru artrită

Regula de bază pentru efectuarea exercițiilor terapeutice pentru artroze este aceea că nu trebuie să se efectueze antrenamente în timpul exacerbărilor. Dacă durerea este prezentă în articulații, orice exercițiu fizic este exclus.

În fiecare caz, un set de exerciții trebuie selectat de către un medic. Luate în considerare:

1. stadiul bolii;
2. localizarea leziunilor;
3. stilul de viață și vârsta pacientului;
4. pregătirea fizică.

Principiile de baza ale terapiei fizice pentru osteoartrita:

• mișcările ciudate și ascuțite sunt contraindicate;
• durata și amploarea exercițiului ar trebui să crească treptat;
• mișcările nu trebuie să fie foarte intense și provoacă disconfort sau durere;
• clasele se opresc dacă durerea survine în timpul exercițiilor fizice.

Cu ajutorul terapiei de exerciții, pacientul poate întări mușchii corpului, inclusiv cadrul muscular al pacienților cu diartroză, care este un bun dispozitiv de susținere. În timpul orelor, sarcina pe cartilajul deteriorat al îmbinării este redusă. Terapia cu exerciții nu este doar o metodă de tratare a artritei, ci și prevenirea excelentă a acesteia.

Masaj și fizioterapie

O parte integrantă a tratamentului complex al artritei sunt diferite proceduri fizioterapeutice. Îmbunătățește spasmul muscular patologic, îmbunătățește microcirculația, elimină inflamația, umflarea și durerea, contribuie la restabilirea structurii deteriorate a țesutului cartilajului.

Procedurile fizice cele mai eficiente:

• baie;
• nămoluri terapeutice terapeutice;
• tratament cu laser;
• terapia cu amplificare;
• UHF;
• aplicații de parafină și ozocerită;
• terapie magnetică;
• fonoforeza;
• electroforeza medicamentoasa.

Masajul terapeutic restabilit se desfășoară exclusiv în absența artrozei acute. Această metodă ajută la îmbunătățirea tonusului muschilor care sunt implicați în menținerea articulațiilor deteriorate, în stabilirea fluxului sanguin în ele, pentru a elimina spasmul muscular patologic.

Tratamentul tradițional și neconvențional al artrozei articulațiilor

Tratamentele non-tradiționale sau alternative pentru osteoartrita sunt foarte populare astăzi și acest lucru, în ciuda lipsei de dovezi clinice ale eficacității lor. Cu toate acestea, medicina alternativă a ajutat mai mult de o mie de pacienți.

Remedii populare

Există un număr mare de remedii folclorice, atât pentru exterior, cât și pentru uz intern, care sunt foarte eficiente pentru afecțiunile articulațiilor. Singura condiție - alegerea unui remediu popular, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră. Este posibil ca un caz special să aibă contraindicații.

apiotherapy

Aceasta este utilizarea produselor de albine și a veninului de albine. Aplicați medicamente pentru albine și proceduri de stingere. Dar pacientul nu ar trebui să fie alergic la inteparea albinelor.

hirudoterapia

Utilizarea lipitorilor medicali. Aceste organisme vii secretă o substanță numită "hirudin" în sânge. Hirudin, la rândul său, elimină inflamația, durerea și umflarea; îmbunătățește reologia sângelui și microcirculația; îmbunătățește metabolismul.

Hirudoterapia este contraindicată persoanelor cu hemoragie crescută, cu sensibilitate crescută la hirudină, pentru femeile însărcinate.

Tratamentul chirurgical

Pacientii cu osteoartrita severa, in absenta unui rezultat din terapia conservatoare, sunt prescrise interventii chirurgicale. Principalele indicii pentru punerea sa în aplicare sunt sindromul durerii, care este imposibil de întrerupt cu medicația și limitările activității motorii umane.

Operațiile pot fi conservatoare de organe sau artroplastice (articulația însăși este păstrată, dar este corectată). Dacă apare necesitatea înlocuirii articulației cu un implant artificial, este prescris artroplastia și cel mai adesea este o articulație artificială de șold.

Cum se trateaza osteoartrita - o revizuire a metodelor si instrumentelor

Atunci când se face un diagnostic de osteoartrită, tratamentul trebuie început imediat. Pentru a opri dezvoltarea bolii și pentru a evita dizabilitatea, va fi necesar să nu urmați cu atenție instrucțiunile medicului, ci și să reconsidereți stilul de viață. Cheia succesului măsurilor terapeutice este o abordare integrată. Cum să tratăm osteoartrita pentru a evita consecințele triste? Despre asta - în articol.

Tratamentul medicamentos

În tratamentul osteoartritei prescrise în mod obligatoriu medicamente.

Scopul utilizării lor este:

• reducerea sau eliminarea durerii;
• revenirea la capacitatea comună de mișcare;
• eliminarea pufului, reacția inflamatorie (în timpul exacerbării);
• eliminarea spasmelor musculare;
• normalizarea fluxului limfatic și sanguin;
• asigurarea țesuturilor articulare cu nutrienți și oxigen;
• excreția produselor de schimb dăunător;
• restaurarea cartilajului și a fluidului sinovial.

Drogurile sunt luate împreună cu corecția stilului de viață și alimentației, fizioterapiei și altor măsuri terapeutice. În funcție de scopul medicamentului pentru tratamentul osteoartritei este împărțit în două grupe: simptomatice și modificatoare.

Medicamentele simptomatice

Următoarele grupuri de medicamente ajută la eliminarea simptomelor de osteoartroză:

IMPORTANT! Aceste fonduri elimină doar simptomele bolii, fără a avea un efect terapeutic asupra procesului degenerativ.

Modificatori

Preparatele de modificare conțin componente care sunt necesare pentru formarea și activitatea funcțională a țesutului cartilajului. Acestea sunt chondroprotectori. Acestea afectează procesele metabolice ale cartilajului, opresc distrugerea acestuia, elimină manifestările inflamatorii, stimulează formarea de condrocite și producția de lichid sinovial.

Principalii chondroprotectori sunt glucozamina și condroitina. Cel mai mare efect în tratamentul osteoartritei poate fi obținut prin utilizarea acestora împreună. Durata terapiei cu chondroprotectori este de cel puțin 3 luni. Acestea sunt utilizate sub formă de pulbere, tablete, capsule, injecții intra-articulare și intramusculare.

Dintre medicamentele modificatoare sunt următoarele:

Fiecare dintre aceste fonduri are propriul model de utilizare, care este determinat și ajustat de medic în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului.

Modul și dieta

În cazul osteoartritei, trebuie să respectați un anumit mod, ale cărui caracteristici depind de gradul de afectare a articulațiilor și de bunăstarea persoanei. În stadiile inițiale ale bolii, când se menține capacitatea de activitate fizică, este necesar să se observe o încărcare ușoară asupra articulației afectate, pentru a se asigura somnul adecvat, odihna în timpul zilei, plimbări regulate în aerul proaspăt și terapia zilnică de exerciții fizice.

Dacă este posibil, se arată o vizită la piscină (înotul nu numai că întărește articulația și activează procesele de auto-vindecare din ea, dar previne, de asemenea, atrofia musculară) și o bicicletă de exerciții. În cazurile dificile, se arată odihnă în pat, dar cu masaje zilnice obligatorii și exerciții speciale.

Nu există o dietă specială care să oprească dezvoltarea osteoartrozei. Cu toate acestea, este necesară încă o revizuire a dietei. Este necesar să se excludă produsele care afectează negativ procesele metabolice din organism. Printre acestea: tot ce contine conservanti si coloranti, arome si aditivi care imbunatatesc gustul. De asemenea, trebuie să limitați consumul de sare și zahăr, să mâncați alimente și produse mai puțin afumate și prajite. Îmbunătățirea intestinelor și a corpului în ansamblu va duce la o îmbunătățire a metabolismului în articulațiile afectate și la obținerea unui efect mai bun din partea medicamentelor.

Utilizarea produselor naturale, aderarea la dietă (adesea puțin) este deosebit de importantă în cazul excesului de greutate, care este unul dintre principalii factori care provoacă dezvoltarea osteoartritei. O scădere a greutății corporale în cazul excesului său este o condiție obligatorie pentru tratamentul acestei boli.

Gimnastica terapeutică

Gimnastica terapeutică urmărește atingerea următoarelor obiective:

• elimina spasmele musculare;
• prevenirea atrofiei musculare;
• îmbunătățirea nutriției structurilor articulare și saturația oxigenului tisular;
• crește mobilitatea în articulație.

Tipul exercițiilor efectuate depinde de articulațiile afectate de osteoartrita.

ATENȚIE! Exercițiile complexului de terapie fizică sunt dezvoltate de un medic în conformitate cu particularitățile cursului bolii.

Fizioterapie și masaj

Complexul de măsuri terapeutice pentru osteoartrita implică în mod necesar proceduri fizioterapeutice. Majoritatea metodelor folosite în remisie. Alegerea unui efect fizic adecvat se face de către medic, pe baza datelor de diagnosticare, a dinamicii bolii și a altor parametri. Cel mai adesea pentru tratamentul osteoartritei folosind metode de fizioterapie ca:

• electroforeză;
• terapie magnetică;
• terapia cu laser;
• terapie cu parafină;
• fonoforeza;
• tratament cu nămol

Masajul pentru osteoartrita se efectuează numai în perioada de remisiune. Efectul său terapeutic se manifestă în următoarele:

• crește elasticitatea țesutului muscular;
• creșterea fluxului limfatic, care contribuie la eliminarea produselor metabolice toxice din articulația afectată;
• creșterea fluxului de sânge, ceea ce duce la îmbogățirea structurilor articulare și a mușchilor cu oxigen, nutrienți și substanțe medicinale.

Masajul general contribuie la normalizarea tensiunii arteriale, îmbunătățește starea generală, accelerează procesele metabolice, activează mecanismul autoreglementării.

Terapie manuală

În cazul osteoartritei, este indicată utilizarea terapiei manuale (în perioada de remisiune și în conformitate cu mărturia unui medic). Pentru tratament, terapeuții manuali folosesc două metode: mobilizarea și manipularea. În primul caz, articulația este supusă unei prelungiri lente manuale, ca rezultat al reducerii presiunii asupra suprafețelor cartilajului ale oaselor. Aceasta contribuie la activarea procesului de auto-vindecare a cartilajelor.

Manipularea implică o mișcare bruscă a unui specialist, care poate duce imediat la ameliorarea simptomelor. Dar acest tip de expunere manuală este eficientă numai în stadiile inițiale ale bolii.

Tracțiune de tracțiune articulată

Tractarea sau tracțiunea este prezentă în principal în osteoartrita articulațiilor șoldului și a genunchilor. Scopul său este de a dizolva suprafețele articulare ale oaselor articulației, pentru a reduce presiunea asupra țesutului cartilajului. Pentru a face acest lucru, utilizați un dispozitiv special: tracțiunea este efectuată în poziția pacientului întins, fixat cu curele la masă.

Durata procedurii este de aproximativ 20 de minute. Cursul tratamentului de tracțiune implică 7-10 sesiuni. Metoda are indicatori buni de performanță: aproape 85% dintre pacienți prezintă îmbunătățiri ale articulației după terminarea cursului complet.

Relaxare relaxantă

Relaxarea post-izomerică nu este odihna pasivă a pacientului, ci activitatea sa activă în comun cu un specialist. Pacientul trebuie să-și exercite periodic tensiunea și relaxarea anumitor grupuri musculare. În momentul în care mușchii sunt relaxați, specialistul își desfășoară întinderea.

Relaxarea post-izomerică este considerată un tratament eficace și sigur pentru osteoartrită. Este utilizat pentru a preveni și elimina spasmele musculare, precum și o etapă pregătitoare pentru capota de tracțiune sau expunerea manuală. Tehnica sa dovedit a fi în tratamentul articulațiilor mari în stadiile inițiale ale bolii.

Rețete de medicină tradițională

În arsenalul medicinii tradiționale există multe instrumente, metode și rețete care vizează tratamentul osteoartritei. Următoarele sunt cele mai eficiente și dovedite:

• Se amestecă partea de sus a unei flori de floarea-soarelui înflorită, trec printr-o mașină de măcinat sau mixer, 0,5 litri de vodcă sau alcool, 300 g de săpun (frecați-l pe răzătoare). Puneți într-un loc întunecat timp de 14 zile. Atunci când osteoartrita impune un amestec pe articulație, izolați, mențineți timp de 2 ore.
• Aduceți la fierbere un amestec de ulei vegetal, miere, praf de muștar (1: 1: 1). Compoziția rezultată este aplicată în articulație, se înfășoară, se ține timp de 2 ore. Amestecul poate fi depozitat în frigider, acesta trebuie încălzit înainte de utilizare.
• Infuzați 50 g de flori de liliac în jumătate de litru de vodcă sau alcool. Utilizați pentru comprese.
• Carne de carne în grăsimea porcului. Împușcați-vă pe rost în timpul nopții, înveliți cu folie de plastic și izolație. Continuați tratamentul timp de 7 zile.
• Se amestecă cu 2 lingurițe. l. untul trifoi cu unt dulce, sunătoare și hamei (conuri). Aplicați în zona afectată, încălzită, mențineți timp de 2 ore.
• Faceți zilnic o compresă cu decoct de conifere. (200 ml de apă și 4 linguri de ace).

Este important! Înainte de a utiliza remedii folclorice, asigurați-vă că nu sunteți alergic la componente!

Tratamente netradiționale

În tratamentul complex al osteoartritei, puteți utiliza metode netradiționale.

• Hirudoterapia. Aplicarea lipitorilor în articulația afectată ajută la îmbunătățirea proceselor metabolice, la activarea imunității locale, la regenerarea țesuturilor deteriorate și la subțierea sângelui.
• Acupunctura. Îmbunătățește metabolismul în articulație, ameliorează spasmele musculare, elimină congestia în țesuturi și durerea, declanșează autorepararea structurilor cartilajului.
• Apiterapia. Veninul din venin, introdus de o muscatura, are un puternic efect stimulativ asupra proceselor metabolice din tesuturile afectate, promoveaza eliminarea substantelor toxice, declanseaza regenerarea cartilajului si producerea de lichid sinovial.

ATENȚIE! Înainte de a utiliza orice produs neconvențional, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să vă asigurați că nu sunteți alergic.

Tratamentul chirurgical

Dacă tratamentul conservator al osteoartritei este ineficient, este indicată intervenția chirurgicală. În momentul de față, utilizați mai multe opțiuni pentru tratamentul chirurgical al bolii.

• Endoproteze. Esența operației este înlocuirea articulației deteriorate cu una artificială. Posibilitatea mișcării rămâne.
• Osteotomie. Aceasta constă în deplasarea intenționată a oaselor una față de cealaltă, pentru a asigura încărcarea optimă a articulației.
• Artrodeza. În timpul operației, articulația este fixată într-o poziție fixă.
• Artroscopie. Se utilizează pentru a îndepărta particulele cartilajului deteriorat din cavitatea articulară.

Fiecare dintre metodele de tratament chirurgical al osteoartritei are propriile sale contraindicații, avantaje și dezavantaje.

Metode inovatoare

Împreună cu metodele tradiționale și netradiționale de tratare a osteoartrozei, metodele inovatoare pot fi distinse într-un grup separat.

• Metoda autologă. Celulele stem din sânge sau din măduva osoasă ale pacientului sunt transplantate în capsula articulației afectate. Odată ce se află într-un mediu specific, se diferențiază în celule de cartilagiu, ceea ce duce la regenerarea suprafeței articulare și la refacerea articulației.
• Terapie cu gaz (oxigenoterapie, carbo-terapie, terapie cu ozon). Metoda se bazează pe injecția intraarticulară sau subcutanată a unui amestec de gaz special. Aceasta poate fi compoziția dioxidului de carbon sau a ozonului-oxigen. Ca urmare, crește imunitatea, procesele metabolice sunt activate, durerea dispare, revenirea la mobilitatea articulară.

Toate manipulările caracteristice metodelor inovatoare de tratare a osteoartrozei pot fi efectuate numai de către un specialist care are învățământul superior corespunzător.

Alte tratamente

Există tratamente neobișnuite pentru osteoartrita. Unul dintre ele este tratamentul cu furnici. Are mai multe opțiuni.

1. În locul de mânie afectați articulația afectată (cot, gleznă, degete). Trebuie să păstrați atât timp cât aveți suficientă răbdare. Când insectele mușcă produc un număr de compuși biologic activi și acid formic, care are efecte antibacteriene și iritante.
2. În termen de 10 zile trebuie să insistați în vodcă sau alcool ½ sticlă de furnici. (se toarnă vodka la gât). Utilizați tinctură pentru măcinarea articulației.
3. Pe mlaștină ar trebui să pui țesătură naturală. După o jumătate de oră, poate fi folosit pentru a înfășura îmbinarea afectată. Ca o opțiune - puneți o cămașă de bumbac sau tricou, lenjerie de corp și multe altele. Să transporte, fără a fi eliminat, în termen de trei zile.

Un alt tratament neobișnuit este de a accidenta pielea din zona afectată a articulației cu ebonită. Pentru a facilita alunecarea, se recomandă să se preseze pielea cu talc. Durata procedurii este de 10-15 minute.

Metodele enumerate mai sus sunt destul de suficiente pentru a face față osteoartritei. Principalul lucru - nu dispera, nu renunta. Credința în puterea și răbdarea voastră va fi cu siguranță dominantă asupra bolii.

Tratamentul osteoartritei

Distrugerea suprafețelor articulare la osteoartrită conduce la apariția durerii și la o deteriorare a calității vieții. Asistarea în timp util ajută la încetinirea dezvoltării bolii și la prevenirea invalidității pacientului. Pentru a înțelege ce și cum să tratăm osteoartrita, este necesar să avem informații despre metodele de terapie.

Tratament de bază

Osteoartrita apare adesea la pacienții care au depășit o piatră de hotar de patruzeci de ani. Localizare predominantă: articulații mari ale piciorului - șold, genunchi, gleznă. Funcția afectată afectează în mod serios stilul de viață, deci este important să începeți tratamentul la primele semne ale bolii.

Terapia de bază a osteoartritei vizează stabilizarea procesului și prevenirea modificărilor ulterioare ale țesutului cartilajului. Acesta include nu numai tratamente medicale.

descărcare

Pentru a încetini progresia bolii, pacientul este sfătuit să reducă efectul asupra articulațiilor piciorului:

1. Este necesar să renunți la o plimbare lungă sau să stați în picioare.
2. Ar trebui să utilizați liftul și să nu urcați pe scări.
3. La manifestările inițiale este recomandată o orteză care fixează genunchiul sau glezna.
4. Se recomandă să cumpărați o trestie sau cârje.
5. Dacă activitatea profesională este legată de sarcina la extremitățile inferioare, lucrarea ar trebui schimbată.

Normalizarea greutății corporale

În majoritatea cazurilor, pacienții cu osteoartrită sunt supraponderali. Indicele normal al masei corporale este în intervalul de la 19 la 25. Este ușor de calculat cu formula: masa (în kg) trebuie împărțită la pătratul de înălțime (în metri). Creșterea acestei valori indică necesitatea corecției dietei.

Pentru obezitate, se recomandă tratamentul nr. 8 și zilele de repaus.

Tratamentul medicamentos

Medicamentele simptomatice cu acțiune lentă în tratamentul osteoartritei creează protecție împotriva cartilajului împotriva procesului inflamator. Recepția acestora vă permite să obțineți remisie și să reduceți în mod semnificativ doza de analgezice. Un astfel de tratament este mai bine tolerat de către pacienți.

Există grupuri principale de medicamente:

• hondroprotektory;
• agenți antiinflamatori;
• lichid articulat artificial.

Chondroprotectorii - produse care conțin substanțele active din țesutul cartilagian - sulfat de condroitină, glicozaminoglicani. Acestea sunt administrate intramuscular, cursuri de 2 ori pe an. Efectul terapiei nu se dezvoltă imediat, dar perioadele de îmbunătățire sunt de până la 6 luni. Reumatologii folosesc: Hondrolon, Alflutop, Teraflex, Hondroksid, Struktum, Don.

Medicamente care suprima producția de substanțe care susțin inflamația cronică în articulație - Diacelerin (sau Artodarin, Artoroker). Medicamentul este administrat pe cale orală, cursuri de 4 săptămâni, eventual tratament pe termen lung, la recomandarea unui medic.

Lichid artificial sinovial. O schimbare a compoziției mediului intraarticular are loc deja în stadiul inițial al osteoartrozei. Introducerea unui agent de înlocuire pe bază de acid hialuronic poate îmbunătăți funcționarea articulației și încetinește deteriorarea cartilajului. Pentru a îmbunătăți tolerabilitatea acestei terapii, pacienților li se administrează injecții de hidrocortizol simultan cu lichidul sinovial. Acest tratament este scump, dar sa dovedit a fi o modalitate eficientă de a proteja articulațiile. Aceste medicamente sunt prescrise: Fermatron, Dyuralan.

Anterior, la tratamentul simptomatic au fost adăugați agenți de îmbunătățire a fluxului de sânge (chimiști), antioxidanți (vitamina E) și vitamina B6. Astfel de medicamente nu au eficacitate dovedită, dar în prezența bolilor concomitente pot fi prescrise.

fizioterapie

Pentru întrebarea pacienților: cum să opriți progresia osteoartritei, reumatologii recomandă includerea unui curs de terapie cu medicamente non-droguri. fizioterapie:

• stimulează circulația sângelui în țesuturile înconjurătoare;
• îmbunătățirea metabolismului cartilajului, încetinirea distrugerii acestora;
• ușurează durerea;
• luptând cu sinovita.

Ca parte a tratamentului de bază, se recomandă utilizarea microundelor, terapiei cu ultrasunete, a curenților diadynamici Bernard, electroforezei cu novocaină sau analginum, terapiei magnetice, aplicațiilor termice pe zona comună. Durata este determinată de medic, cursul mediu constă în 8-12 proceduri.

Băi și tăvi

Un astfel de tratament al osteoartritei articulațiilor are un efect benefic asupra proceselor metabolice din țesutul cartilajului.

Pentru uz local, sunt pregătite băi Bischofite. Acest instrument este o soluție de sare care conține ioni de calciu, potasiu, iod, brom, fier și siliciu, molibden. Pentru băile de picioare în 2 litri de apă caldă se dizolvă 1 ceașcă de Bishofit. Procedurile efectuate timp de 2 săptămâni, apoi faceți o pauză de 2 luni.

Balneoterapia pentru osteoartrita include utilizarea radonului, a iodului-bromului, a hidrogenului sulfurat, a băii de terebentină. Durata tratamentului este de până la 12 proceduri timp de 10-15 minute.

Astfel, băile cu radon sunt recomandate pacienților vârstnici, persoanelor cu osteoartrită în stadiile 1 și 2. Hidrogenul sulfurat și terebentina ar trebui să fie luate de către pacienții cu obezitate și ateroscleroză în stadiile 1 și 2 ale bolii, fără inflamarea mucoasei articulațiilor. Procedurile de bromură de iod sunt eficiente pentru pacienții cu boli de fond ale sistemului nervos, femeile aflate în menopauză.

Contraindicațiile pentru balneoterapie sunt:

• exacerbarea sinovitismului;
• boli inflamatorii acute;
• hipertensiune;
• boala cardiacă ischemică;
• pronunțată ateroscleroză.

Tratamentul vizând reducerea durerii și inflamației

Această parte a tratamentului osteoartritei include metode de medicamente și fizioterapie. Acestea vizează relieful timpuriu al unui atac al bolii și ajută la atenuarea stării în timpul inflamației membranei. Cea mai obișnuită localizare a sinoviților este articulația genunchiului.

Terapia sistemică cu medicamente cu acțiune rapidă

Standardele pentru tratamentul osteoartritei includ utilizarea obligatorie a medicamentelor care ușurează rapid durerea și reduc inflamația în interiorul articulației. Acestea au un efect numai în timpul recepției. Efectul întârziat nu este respectat. Un număr de pacienți au nevoie de cursuri de tratament pe termen lung în asociere cu medicamente din grupul de terapie de bază.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (sau AINS) sunt acele medicamente care încep să lupte împotriva osteoartritei. Greutate acționează pe aceleași mezanisme ale bolii, dar în funcție de selectivitatea impactului sunt împărțite în două grupe:

• selectiv: Nimesulid, Meloxicam;
• agenți neselectivi: indometacin, ibuprofen, paracetamol, voltaren.

Agenții selectivi au un efect mai redus asupra mucoasei gastrointestinale. Cu toate acestea, toate AINS ca medicamente pentru tratamentul osteoartritei au un număr de efecte secundare cu utilizare sistemică. Acest lucru necesită o monitorizare atentă a stării pacientului în timpul tratamentului. Aspectul este posibil:

• anemie;
• diaree;
• greață;
• ulcer gastric;
• astm bronșic;
• amețeli.

AINS pentru tratamentul sistemic al articulațiilor sunt prescrise sub formă de tablete sau prin injectare.

Tratament local

În tratamentul osteoartritei inferioare, medicamentele cu acțiune rapidă sunt utilizate sub formă de unguente și geluri pentru aplicarea pielii sau injectarea în articulația afectată.

Medicamentele corticosteroide pentru osteoartrită sunt utilizate în leziunea însăși. Acestea acționează în mod eficient în toate etapele inflamației și vă permit să opriți rapid simptomele de sinovită. Un astfel de tratament al osteoartritei cu injecții hormonale se efectuează într-un spital. Absorbția în sânge și efectul sistemic al medicamentelor sunt absente, relieful apare după 1-2 injecții în cavitatea articulară.

Potrivit pacienților, hormonii sunt medicamentele cele mai eficiente pentru osteoartrită. Reumatologii folosesc: hidrocortizonul, Kenalog, Diprospan.

Odată cu apariția durerii în articulațiile picioarelor, recomandați utilizarea locală a unguentelor și gelurilor care conțin AINS. Pătrunderea în mediile de circulație sistemică cu o astfel de aplicare este mică, dar lista contraindicațiilor la numirea acestei forme de dozare nu diferă de fapt de cea pentru tablete sau capsule. În utilizarea reumatologică:

• Ketoprofen unguent;
• gel Nimesulid;
• Gel gel Voltaren;
• crema lunga.

Unguentele pentru osteoartrita articulației genunchiului sunt cele mai eficiente în combinație cu aplicațiile Dimexidum. Pentru a pregăti o compresă:

• 5 ml dintr-o soluție de hidrocortizon 2,5%;
• 2 ml suprastin;
• 2 ml de soluție de novocaină 2%;
• 50 ml de iodură de potasiu;
• 50 ml de Dimexidum.

Orice unguent cu AINS se aplică în zona articulațiilor, apoi se aplică un șervețel umezit cu produsul, acoperit cu hârtie de ceară, încălzit și legat cu un șal cald. Compresele se fac pe timp de noapte, cursul tratamentului este de 5-7 proceduri.

Fizioterapie împotriva sinovitis

O serie de proceduri prescrise în timpul exacerbării osteoartritei. Pentru ameliorarea inflamației, se recomandă:

• radiații ultraviolete ale zonei comune cu un curs de până la 6 proceduri;
• expunerea la câmp electric UHF până la 10 proceduri;
• terapie magnetică - 10 proceduri;
• phonoforeza folosind hidrocortizonul - 8 sesiuni.

Exerciții de terapie și masaj

Aceste metode vizează îmbunătățirea mobilității articulațiilor.

Regulile gimnasticii terapeutice sunt simple:

1. Nu trebuie să faceți mișcări bruște și să vă angajați în "prin forță".
2. Pacientul ar trebui să ia o poziție pentru a ușura sarcina pe șold, așezat.
3. Este necesar să se acorde suficientă atenție gimnasticii respiratorii.
4. În afara exacerbării osteoartritei, pacienților li se permite să înoate, să se plimbe cu bicicleta.

Kinesiterapia pe simulatoare speciale este recomandată pacienților care nu pot face terapie fizică din motive de sănătate.

Masajul cu leziuni ale articulațiilor vizează reducerea iritabilității nervoase în inflamația cronică, îmbunătățirea fluxului sanguin local și lucrul cu tonusul muscular.

Performanța tehnică este caracterizată de mișcări moi, relaxante. Este necesar să se refuze măcinarea intensă în domeniul articulațiilor, în special în prezența unei exacerbări a bolii.

Polimodulyatory

Aceste fonduri nu sunt incluse în standardele de bază ale tratamentului osteoartritei. Inițial, acestea au fost recomandate pentru administrarea pacienților în timpul menopauzei și a celor cu funcție paratiroidă scăzută. Efectul polimodulatorilor este menit să conserve și să restabilească țesutul osos. Raloxifenul funcționează cu receptori pentru hormonul feminin estrogen și Teriparatidă - un analog al hormonului paratiroidian. Aceste medicamente sunt folosite pentru a trata osteoporoza, agravând cursul osteoartritei.

Cum sa depasesti durerea in osteoartrita

În studiile clinice sa dovedit că la un număr de pacienți cu afecțiuni ale articulației sindromul durerii cronice nu poate fi asociat cu exacerbarea sau remisia bolii. Uneori, senzațiile dureroase nu pot fi reduse cu preparate tradiționale din categoria medicamentelor de bază sau cu acțiune rapidă. Modificările în raze X și ultrasunete ale articulațiilor la acești pacienți nu au corespuns, de asemenea, plângerilor existente.

Sa constatat că durerea în cazul lor se datorează mecanismelor complet diferite asociate cu receptorii de adrenalină. Pentru astfel de pacienți, tratamentul medical al osteoartritei include administrarea de medicamente care nu sunt tipice acestei boli - anticonvulsivante (Lyrics) sau antidepresive (Simbalta, Velaksin).

Tratamentul remediilor populare

Pacienții se întreabă adesea dacă osteoartrita poate fi vindecată prin tratamentul tradițional. Unii dintre ei consideră că pastilele și injecțiile pot agrava cursul bolii și pot provoca o anumită dependență de droguri. Asemenea raționament duce la refuzul tratamentului și încearcă să ajute articulațiile dureroase cu remedii folclorice.

Complet eliminarea manifestărilor osteoartritei prin metode conservatoare este imposibilă. Remediile populare pot avea, de asemenea, numai efect anestezic local și rezolvare, fără a afecta, în măsura necesară, starea cartilajului și a țesutului osos al articulației.

Cu toate acestea, adepții medicinei alternative recomandă diferite metode de tratament.

1. Hirudoterapia. Utilizarea lipitorilor este deosebit de importantă în cazul înfrângerii articulației genunchiului. Această metodă funcționează în detrimentul substanțelor biologic active secretate de aceste animale, care îmbunătățesc circulația sângelui și ajută la combaterea edemelor și inflamațiilor în jurul articulației. Un astfel de tratament se efectuează numai în clinică sub supravegherea unui specialist.
2. Apiterapia. Injecțiile de albine în osteoartrită au, de asemenea, un efect local al inflamației. Nu trebuie să recurgeți la această metodă de tratament dacă pacientul are tendința să reacționeze alergic, deoarece rezultatul procedurii poate fi imprevizibil. În plus, nu ar trebui să practicați apiterapia acasă.
3. Pentru a reduce inflamația în articulație, recomandați preparate din plante pentru administrare orală. Următoarele ingrediente sunt luate în mod egal: inflorescențele de calendula și coardă, coaja de salcie, frunza de mesteacăn, iarbă, urzică și coaptă, uscate. 3 linguri. l. materiile prime turnă 900 ml de apă clocotită și insistă timp de 10 ore. Instrumentul ia 100 ml de 3 ori pe zi timp de 2 luni.
4. Folosit local un amestec de ulei de ricin și terebentină într-un raport de 2: 1. Instrumentul este aplicat articulațiilor înainte de culcare nu mai mult de 3 ori pe săptămână. În cazul osteoartritei, acest amestec de uleiuri naturale îmbunătățește circulația sângelui și ajută la îndepărtarea focarelor de inflamație congestivă.
5. Comprimatele cu unguent sunt recomandate pentru tratamentul articulațiilor genunchiului și gleznei. Se prepară preparate din 70 de grame de unt și materii prime vegetale tăiate (aproximativ 1 lingură de linguriță de conuri de hamei, lăstari de lăstari și flori de trifoi). Uleiul este amestecat cu ierburi și aplicat în zona de îmbinare. Capacul de sus cu o bucată de pânză de bumbac, polietilenă, încălzită cu o eșarfă de lână. Durata procedurii este de 2 ore, tratamentul este efectuat în fiecare zi pentru 2 săptămâni.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical este recomandat pacienților cu evoluție rapidă progresivă a bolii, afectând funcția articulară afectată. Se efectuează în stadiile 3 și 4 ale osteoartritei articulațiilor genunchiului și șoldului, înlocuind complet suprafața afectată.

După intervenția chirurgicală, pacienții vor avea o reabilitare lungă. Aceasta include: terapie exercițiu, masaj, descărcare, tratament medicamentos.

Osteoartrita articulațiilor extremităților inferioare este o patologie frecventă a sistemului musculo-scheletic, ceea ce duce la invaliditate chiar și a persoanelor de vârstă activă. Tratamentul inițiat corespunzător ajută pacienții să își păstreze calitatea obișnuită de viață.