Metode moderne de tratament a herniei lombare

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Un disc herniat este o protuberanță patologică a nucleului pulpei (partea centrală a discului intervertebral), care apare ca urmare a ruperii inelului fibros care îl înconjoară.

Algoritmul de tratament al herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombare:

eliminarea durerii,

normalizarea activității motorii,

prevenirea dezvoltării ulterioare a bolii.

Pentru a atinge aceste obiective, se folosesc metode tradiționale conservatoare și metode inovatoare de tratament non-chirurgicale.

Metodele conservatoare sunt:

  • medicamente,
  • terapia manuală
  • fizioterapie,
  • fizioterapie,
  • acupunctura,
  • masaj,
  • purtând un corset moale.

Citiți mai multe despre metodele de terapie și despre utilizarea acestora - mai târziu în articol.

Eficacitatea tratamentului cu hernie lombară la domiciliu nu a fost dovedită, cu toate acestea, unele proceduri pot atenua starea pacientului.

Dacă terapia conservatoare nu aduce rezultatele dorite, medicul (vertebrologul sau neurologul) poate oferi pacientului o intervenție chirurgicală moderată minim invazivă sau radicală. Conform statisticilor mondiale, astfel de cazuri nu depășesc 10%: în restul de 90% dintre cazuri, hernia vertebrală poate fi vindecată fără intervenție chirurgicală.

Hernia spinală poate fi vindecată fără intervenție chirurgicală

Terapia de droguri

AINS și analgezice - standardul de aur

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și analgezicele sunt standardul de aur în tratamentul medicamentos al herniei intervertebrale. Acestea inhibă acțiunea enzimei, care se formează în centrul inflamației și este responsabilă de formarea unui impuls de durere.

AINS clasice (neselective) reduc sensibilitatea terminațiilor nervoase și intensitatea procesului inflamator, îmbunătățind fluxul sanguin. Ibuprofenul, diclofenacul, lornoxicamul, indometacinul și alții sunt prescrise pentru a ameliora rapid durerea la pacienții cu hernie a coloanei vertebrale lombare.

De asemenea, medicii aplică pe scară largă AINS selectivă la meloxicam (moval), pe care pacienții îl tolerează mai bine decât alții.

AINS selective acționează numai la locul inflamației și practic nu au efect și nu au efecte secundare asupra altor organe. Mijloacele neselective sunt lipsite de aceste avantaje.

La alegerea unui medicament, medicul ia în considerare vârsta pacientului, prezența comorbidităților, evaluează riscul de a dezvolta complicații gastro-intestinale. Mărimea dozei unice și durata aportului depind de intensitatea sindromului de durere.

Relaxante musculare

Relaxantele musculare sunt un grup de medicamente care reduc tonul muschilor spasmodici stoarși. În combinație cu AINS, acestea au un efect terapeutic bun.

Exemple de medicamente din acest grup: mydocalm, diazepam, sirdalud, tizanidină, tetrazepam.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Mijloace de îmbunătățire a microcirculației sângelui și a limfei

Agenții care îmbunătățesc microcirculația sunt necesari pentru utilizarea la pacienții cu hernie de coloană lombară. Ele ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin în zona afectată și la reducerea umflăturilor.

S-a dovedit bine: pentoxifilină, berliție și aktovegin.

Produse locale: unguente, geluri, comprese

Pentru durere severă, se utilizează produse de eliberare a durerii, geluri și comprese cu novocaină și dimexidă.

Relieful semnificativ de la încălcarea segmentului coloanei vertebrale aduce blocada novo-neurită cu adăugarea de corticosteroizi.

Terapie manuală

Terapia manuală este un "sistem de vindecare" special, bazat pe munca manuală a unui terapeut manual. Specialistul acționează asupra zonei afectate a corpului, lucrează cu tonus muscular în zona vertebrelor deteriorate - și astfel elimină spasmele musculare și deplasarea vertebrelor.

Această tehnică este prescrisă dacă hernia coloanei vertebrale lombare este combinată cu subluxarea vertebrelor.

Terapie fizică

Gimnastica medicală este prescrisă numai după eliminarea simptomelor compresiei nervului și în absența durerii în piciorul afectat (pentru hernia coloanei vertebrale lombare, durerea se răspândește de obicei la picior).

Pentru fiecare pacient, un instructor pentru terapia exercițiilor dezvoltă un set individual de exerciții, care includ întoarcerea netedă, îndoirea și rotirea corpului.

Set de exerciții pentru un pacient cu hernie lombară.
Faceți clic pe fotografie pentru a mări

acupunctura

Acupunctura este o metoda suplimentara de terapie, care, in combinatie cu alte metode de tratament, accelereaza procesul de vindecare.

Când se stimulează punctele biologic active, se elimină un spasm al mușchilor paravertebrale cauzat de o schimbare a poziției discului deteriorat și se restabilește circulația locală a sângelui.

Masaj Terapie

Masajul stimulează microcirculația sângelui, limfa, ameliorând spasmele musculare.

Procedura include patru elemente principale: frecare, frământare, vibrații și frecare.

Astăzi, masajul profund periostal (sau, cu alte cuvinte, terapia miofascială) este în special în cerere. Acest efect asupra punctelor și a zonelor de durere modificate, ceea ce duce la iritarea receptorilor foarte sensibili ai periostului. Pentru hernia coloanei vertebrale lombare se masagează sacrumul, regiunea simfizei pubiene, ischiul și iliumul.

Pentru herniile coloanei vertebrale lombare, hidromasajul este foarte eficient (apa este furnizată de jeturi de înaltă presiune). Această procedură:

  • stimulează imunitatea
  • reduce spasmele musculare
  • elimină stagnarea sângelui în vase
  • normalizează circulația sângelui.

Când se utilizează hidromasaj, funcțiile sistemului musculo-scheletal sunt restaurate mult mai rapid și mai eficient.

Tratamentul inovator al herniei intervertebrale

Stimularea maduvei spinale (SCS)

Prin această tehnică se utilizează un neurostimulator care produce impulsuri electrice slabe. Dispozitivul transmite impulsuri direct la terminațiile nervoase ale măduvei spinării prin intermediul microelectrodelor implantate în spațiul epidural.

Spațiul epidural este situat între dura mater a măduvei spinării și periostul vertebrelor.

Neurostimulatorul și electrozii implantați în spațiul epidural pentru stimularea coloanei vertebrale

Laser decompresie percutanată

Aceasta este o metodă delicată de tratament care permite utilizarea unui microlaser pentru a reduce hernia intervertebrală și pentru a reduce presiunea asupra țesuturilor din jur.

În paralel, laserul, care acționează asupra canalului spinal, restabilește fibrele de colagen ale cartilajului și strânge mici fisuri pe suprafața cartilajului articular.

Hemonuklioliz

Hemonucleoliza este o modalitate eficientă și inovatoare de tratare a herniilor coloanei vertebrale lombare. Un preparat enzimatic care dizolvă nucleul pulpa, chimopapainul, este introdus în discul intervertebral deteriorat. După diluarea nucleului, acesta este aspirat, în urma căruia hernia intervertebrală este redusă semnificativ.

O condiție prealabilă pentru realizarea acestei proceduri destul de simple și cu impact scăzut este păstrarea membranei discului.

Tratamentul casei lombare hernie

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Tratamentul herniei coloanei vertebrale lombare

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare apare atunci când miezul pulpa al discului intervertebral este stors din inelul fibros. Țesuturile discului distrus exercită presiune asupra terminațiilor nervoase ale coloanei vertebrale și cauzează dureri severe. Herniated lumbar coloanei vertebrale apare mai des decât altele, simptomele sale trebuie să știți pentru a începe tratamentul la timp.

În cazul în care hernia vertebrală a coloanei vertebrale lombare nu este tratată, pacientul poate fi în afara muncii pentru o lungă perioadă de timp.

Cel mai adesea, discul este deformat între vertebrele lombosacrale a patra și a cincea, în timp ce durerea dă drumul piciorului, privează pacientul de mobilitate și, uneori, duce la dizabilități. Este destul de ușor să diagnostichezi o hernie, dar să o vindeci fără o intervenție chirurgicală este destul de dificilă. Acest lucru poate ajuta la terapie fizică, masaj, medicamente.

Cum apare o hernie?

Discul intervertebral este un mic cilindru realizat din țesut special de cartilaj. În exterior, este protejat de un inel fibros, iar în interior este o substanță elastică care ne transformă coloana vertebrală într-un fel de primăvară - miezul pulpa.

Dacă discul intervertebral este deformat din cauza unui prejudiciu sau a unui efect negativ permanent, inelul fibros devine fragil și este fisurat. În interiorul pulpei se extinde dincolo de fibră prin fisură. Acest fenomen se numește hernie intervertebrală. Dacă discul afectat se află în regiunea lombosacrală a coloanei vertebrale, atunci este o hernie lombară.

Durerea și alte simptome neplăcute apar deoarece, cu o hernie a coloanei vertebrale lombare, nervul spinal este prins de pulpa excesivă.

etapă

Semnele herniei sunt vizibile diferit la etapele respective. De îndată ce puteți începe tratamentul herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombare, puteți opri dezvoltarea bolii.

  1. Prolapse - discul își schimbă ușor poziția. Dacă factorii negativi îl opresc, îl vor lua din nou o poziție naturală.
  2. Protruzia - discul schimba foarte mult poziția, dar nu depășește limitele indicate de vertebre.
  3. Extrudarea - miezul părăsește regiunea imediată a coloanei vertebrale, este în limbaj.
  4. Sequestration - apariția de lacrimi și fisuri ale inelului, ieșirea pulpei la exterior.

simptome

Simptomele herniei din secția vertebrală încep să se manifeste datorită deformării nervilor. Musculatura picioarelor și feselor este atrofizată. Pacientul poate simți frigul, amorțeală la nivelul membrelor, "alergând de gâscă" și lumină, dar senzații neplăcute de înjunghiere.

Posibilitatea de a sari, urca pe scari dispare, este foarte dificil sa stai jos sau sa iei ceva de la podea. Rădăcina acestor probleme este că mușchii sunt slabi. În plus, pacientul începe să mențină corpul într-un mod nou - asimetric. În zona pentru care nervii afectați sunt responsabili, cursul transpirației suferă - fie pielea se usucă puternic, fie invers, transpira mult.

În cazul în care hernia a intrat în interiorul coloanei vertebrale, aceasta începe să preseze coloana vertebrală în regiunea lombară. Aceasta împiedică pacientul să-și miște picioarele. Presiunea puternică a herniei devine un pericol pentru viață.

Simptomele unei herni intervertebrale a coloanei vertebrale lombare pot include afectarea organelor pelvine. Pacientul își pierde capacitatea de a controla defecarea și urinarea. Bărbații cu hernie lombară pot suferi de tulburări de libido, iar la femei hernia hernică cauzează o stare frigidă.

Atrofia musculară uneori face ca pacientul să fie înfundat. Dacă boala rămâne neglijată de mult timp, ea poate aduce o persoană la un handicap.

Hernia Pain

Simptomele herniei lombare sunt în primul rând un sindrom de durere pronunțat. Hernia intervertebrală - cauza atacurilor de durere la nivelul spatelui inferior. Durerea are un caracter plictisitor sau plicticos, nu permite pacientului să stea liniștit, să tuse și chiar să stea. Ea devine mai ușoară numai atunci când pacientul își asumă o poziție orizontală. Durerea nu dispare de la sine, se poate chinui de-a lungul anilor și ar trebui să începeți să vă gândiți cum să tratați o hernie vertebrală cât mai curând posibil.

Herniile cresc cu timpul, stoarcand tot mai multe radacini nervoase ale maduvei spinarii, cauzand sciatica. Durerile sunt agravate, dau tot mai mult regiunea gluteală și picioarele.

Durerea împușcă partea inferioară a spatelui, doar schimbați poziția sau faceți un efort. Acest fenomen se numește sciatică. Dacă este deformată cea de-a cincea vertebră lombară, degetul mare al membrelor inferioare va afecta. Dacă patologia este localizată între a cincea vertebră lombară și prima vertebră sacră, senzațiile dureroase vor apărea în regiunea sacrumului, în partea din spate a piciorului și în degetul mic. Din păcate, numai durerile severe îi obligă pe pacienți să planifice o vizită la medic.

motive

Cauzele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare sunt următoarele:

  • Efecte traumatice cauzate de șocuri, căderi sau accidente;
  • Osteochondroza spatelui lombosacral;
  • Formate incorect de la nașterea articulației șoldului;
  • Curbura spinării;
  • Sarcini puternice ascuțite;
  • Greutate corporală mare;
  • Fumatul creează o lipsă de oxigen, agravând troficul discurilor intervertebrale;
  • Manevrarea constantă a unei mașini distruge incorect sarcina pe spate;
  • Tulburări metabolice.

Ce alți factori vor afecta apariția unei hernii în regiunea lombară?

  • Munca la locul de muncă și lipsa activității fizice;
  • Vârsta treizeci;
  • Predispoziția genetică;
  • Sex masculin;
  • Bolile cronice ale coloanei vertebrale.

diagnosticare

Semnele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare încep să tortureze pacientul rapid, dar numai un specialist poate diagnostica cu încredere și găsi un disc deformat. Pentru aceasta, radiografiile sunt folosite în două proiecții, ceea ce ajută la realizarea imaginii generale a bolii. Puteți face o imagine mai detaliată a patologiei cu un RMN.

Pentru a înțelege cât de grav au suferit nervii și zonele de inervare, neurologul verifică pacientul pentru reflexele tendonului, sensibilitatea membrelor inferioare și mobilitatea acestora. Tratamentul unei hernie a coloanei vertebrale lombare începe numai după ce medicul a efectuat un diagnostic complet.

tratament

Intervențiile herniei intervertebrale pot include tratamentul conservator sau chirurgical al regiunii lombare. Numai în primele etape ale dezvoltării herniei, metodele de medicină conservatoare sunt eficiente. Metodele folclorice nu vor răspunde la întrebarea cum se vindecă patologia.

Sarcina metodelor conservatoare este de a ușura durerea, de a reveni la calitatea vieții pacientului.

Pentru a preveni operația, o persoană trebuie să-și schimbe modul obișnuit de viață. Mai puține tulpini, mișcați mai mult. Observați o dietă specială care stimulează trofismul țesutului nervos și cartilajului.

medicamente

Pentru hernia spinării coloanei vertebrale lombare, tratamentul cu medicamente elimină simptomele, mai degrabă decât cu adevărat schimbă starea pacientului. Trebuie luate analgezice cum ar fi Diclofenac, Ibuprofen sau Indometacin. Facilitarea durerii, salvează de atrofia musculară în viitor. De asemenea, elimină procesul inflamator, care se manifestă, în orice caz, dacă rădăcinile nervilor sunt fixate. Astfel de preparate pot fi utilizate atât în ​​exterior sub formă de unguente, cât și în interior sub formă de tablete.

Într-o situație de hernie spinală în regiunea lombară, corpul determină anumite grupări musculare să susțină coloana vertebrală în zona patologică. Pacientul simte rigiditate și dureri musculare. Mijlocie relaxantă musculară, cum ar fi Mydocalm sau Sirdalud, ajută la rezolvarea spasmelor musculare. În cazul herniei intervertebrale a regiunii lombare, sunt adesea folosite blocade Novocaine ale zonei problematice.

Este dificil să se trateze hernia coloanei vertebrale cu metode conservatoare. Dar exercițiile terapeutice vor ajuta la prevenirea dezvoltării ulterioare a patologiei. Terapia de exerciții poate fi practicată atunci când principalele simptome ale herniei vertebrale ale coloanei lombare, cum ar fi un sindrom nervos și durere, sunt dispărute.

Programul de exerciții trebuie să fie elaborat individual de către instructor. Include înclinarea corpului, întoarcerea atentă și rotația. Sarcina este de a întări mușchii coloanei vertebrale, ceea ce nu permite deplasarea discului în viitor.

Exercițiile speciale se desfășoară într-o poziție orizontală, cu fața în jos, pe partea laterală sau cu fața în sus. Pacientul poate sta, de asemenea, cu spatele la perete. Prin adoptarea acestei poziții, el efectuează înclinările, rotațiile, ascensoarele, duce la părțile laterale ale picioarelor și brațelor. Astfel de mișcări terapeutice de gimnastică, cum ar fi suspendarea pe un bar sau o versiune subacvatică a execuției sale, permit coloanei vertebrale să se întindă. Ca urmare, discurile intervertebrale se simt mai liber și încep să se întoarcă la starea lor naturală.

Dacă boala se află într-o fază incipientă, lecțiile vor ajuta la vindecarea completă a herniei. În cazul în care hernia lombară se execută, gimnastica va ușura simptomele. Orice exercițiu trebuie să fie efectuat sub supravegherea unui instructor și cu permisiunea medicului curant, altfel există riscul agravării patologiei.

  • Asigurați-vă că citiți: unguent pentru hernia lombară

fizioterapie

Cu hernia coloanei vertebrale lombare, simptomele pot fi eliminate folosind metode terapeutice de fizioterapie:

  • Electroforeza cu substanțe care ameliorează inflamația și durerea;
  • Tratamentul încălzirii spinale;
  • acupunctura;
  • Tehnici de masaj subacvatic;
  • Reflexologia acupuncturii.

masaj

Hernia intervertebrală este acceptabilă pentru masaj în absența exacerbării, dar hernia intervertebrală este un diagnostic în care orice manipulare necesită permisiunea medicului curant. Dacă se obține o astfel de permisiune, terapeutul de masaj va contribui la îmbunătățirea circulației sângelui în coloana lombară.

Țesuturile nervoase și osoase vor primi mai multă hrană, iar acumulările dăunătoare de acid lactic vor părăsi celulele. Crampele musculare se diminuează, ceea ce va ușura durerea și îi va oferi pacientului o mobilitate pierdută. Iar eliberarea de endorfine, care apare în timpul sesiunii, va servi ca un anestezic ușor și va reduce, de asemenea, tensiunea în zona din spate.

Îndepărtarea chirurgicală

În următoarele situații, tratamentul conservator al herniei lombare nu va aduce rezultate:

  • A apărut sechestrarea (ruptura) a discului intervertebral;
  • Permeabilitatea canalului spinal sa deteriorat;
  • Nervul sciatic inflamat;
  • Discul intervertebral sa schimbat dramatic;
  • Timp de câteva luni, starea pacientului nu sa îmbunătățit.

Medicina modernă preferă să utilizeze operații chirurgicale blânde.

Pentru a elimina un disc herniat al discului lombar intervertebral în timpul nostru, aplicați:

  • Reconstrucția laserului. Laserul elimină umezeala excesivă din pulpa deformată. Ca rezultat, nervul este eliberat de la comprimare. Acesta este cel mai blând tip de intervenție, cu cel mai mare număr de contraindicații;
  • Discectomie, îndepărtarea unei părți din discul spinării. Acul trece prin piele și scoate o parte a nucleului pulpa;
  • În cele mai severe cazuri, discul este complet îndepărtat și înlocuit cu o proteză.

profilaxie

Discurile intervertebrale sunt deformate datorită sarcinii de tăiere constante sau puternice. Prin urmare, principalul lucru este să monitorizați cu atenție cât de mult vă încărcați corpul.

Nu dormiți decât pe o saltea tare și ortopedică. Dacă riscul unei hernie este deja acolo, încercați să adormiți pe spate.

Controlați greutatea corporală. Coloanei vertebrale se confruntă în mod constant cu stresul din aceste kilograme în plus, dar puterea sa are limite. Exercitați în mod corespunzător și respectați măsurile de siguranță. Nu căutați înregistrări sportive. Chiar și în viața de zi cu zi, nu uitați de un spate drept atunci când ridicați greutăți de pe podea. Urmați aceste instrucțiuni simple și nu vi se va cere să tratați o hernie lombară.

Proeminența discului circular, ce este?

Ce este hernia foraminală?

Care este diferența dintre proeminența și hernia discurilor intervertebrale?

Îndepărtarea herniilor spinale endoscopice

Cum să tratați hernia coloanei vertebrale lombare

Herniile spinale sunt o boală progresivă rapidă, simptomele inițiale ale cărora pot fi cu ușurință ignorate. Și o hernie a coloanei vertebrale lombare se produce mult mai frecvent decât altele. Prin urmare, simptomele bolii ar trebui să cunoască totul pentru a începe tratamentul prompt.

Hernia intervertebrală este o deformare patologică a structurii discului intervertebral, manifestată prin eliberarea miezului său central dincolo de inelul fibros subțire. Discul lansat stoarce vasele de sânge și rădăcinile spinării, nivelul acestei compresii determină simptomele clinice ale bolii.

În mod normal, discurile îndeplinesc funcții foarte importante - deprecierea în timpul mișcării și mobilitatea coloanei vertebrale.

cauzele

Cauza principală a herniei sunt bolile coloanei vertebrale - osteocondroza, curbura. Leziunile și microtraumurile pot provoca, de asemenea, probleme legate de integritatea discului. Munca grea, tehnicile exercițiului necorespunzător au un efect negativ asupra coloanei vertebrale. Alte cauze sunt obezitatea, sarcina, predispoziția ereditară, lucrul într-o poziție de ședere.

Tipuri și etape ale herniei intervertebrale

  • prolapse - până la 3 mm (forțarea inelului fibros);
  • proeminența - până la 15 mm (inelul este deja deformat, dar partea exterioară este încă capabilă să mențină miezul);
  • extrudare - miezul din afara corpului vertebral (deteriorarea completă a inelului);
  • sechestrarea - prolapsul nucleului în canalul spinal și comprimarea măduvei spinării.

Etapa de hernie spinării

  • anterolaterală;
  • laterale;
  • posterolaterale;
  • mediană;
  • mixt.

Varianta cea mai comună este hernia lombară.

Factori de risc

Există o serie de factori negativi care declanșează subțierea patologică a inelului fibros.

Inelul de alimentare poate fi defect dacă:

  • petrece cea mai mare parte a muncii tale și timp liber;
  • efectuarea incorectă a exercițiilor fizice, în special cu ponderarea;
  • aveți greutate în exces și / sau înălțimea dvs. este mai mare de 180 cm;
  • istoricul leziunilor coloanei vertebrale (accidente, căderi);
  • au o violare a posturii;
  • bea alcool, fum;
  • ridicați greu;
  • predispuse de-a lungul liniei ereditare, au boli endocrine;
  • au boli - tuberculoză, oncologie, infecție sifilistică.

simptome

Simptomele clinice sunt direct proporționale cu nivelul leziunilor spinale.

Principala manifestare este durerea și, cel mai adesea, în picioare de-a lungul părții interioare, este posibilă radiația piciorului și a spatelui inferior. Pacienții numesc durerea lor "tragere" sau "durere", "dăruire" în orice punct al corpului. Creșterea durerii în timpul activității fizice, strănut și tuse sunt caracteristice, iar poziția orizontală aduce ușurare. Durerea poate fi permanentă sau periodică. De-a lungul timpului, durerea poate fi combinată cu o încălcare a sensibilității de grade diferite - amorțeală a piciorului, înghișături.

Nervii sciatici sunt adesea comprimați, iar apoi boala se manifestă prin durere la exteriorul picioarelor.

Dacă boala a atins stadiul de sechestrare, se pot adăuga la plângerile pacientului limitarea mișcării în regiunea lombară. Posibile disfuncții ale organelor pelvine - instabilitatea scaunului fără alte tulburări digestive, urgență frecventă și incontinență urinară, boli ginecologice și boli ale prostatei, disfuncție erectilă.

diagnosticare

Atunci când examinăm un neurolog pe baza simptomelor, studiind sensibilitatea extremităților și determinând reflexele tendonului, se presupune un nivel aproximativ de a găsi o hernie în coloană vertebrală. Acest lucru este necesar pentru diagnosticarea ulterioară - radiografie și RMN (CT):

Metoda de cercetare

Care este esența metodei, argumentele pro și contra

RMN

CT

radiografie

  • mielograma - colorarea lichidului cefalorahidian pentru studierea permeabilității canalului și inspectarea contururilor măduvei spinării;
  • electromiografie - utilizat pentru a detecta compresia sau deteriorarea nervilor;
  • teste de laborator - excluderea bolilor infecțioase, oncologie, artrită;
  • puncția fluidului cefalorahidian - detectarea sângerării în canalul spinal, infecție, inflamație;
  • discografie - o metodă bazată pe raze X, esența căreia constă în colorarea discului intervertebral.

Tratamentul herniei intervertebrale lombare

Metodele de tratare a herniei spinoase pot fi împărțite în două grupe principale - tratament conservator și chirurgical. Este important să începeți tratamentul în timp, în stadiul în care este posibil să obțineți un rezultat neinvaziv. Pentru a determina tacticile de tratament, boala este impartita conditional in mai multe perioade:

1 perioadă acută. Durere severă, mobilitate limitată, sensibilitate scăzută. Pentru această perioadă, aplicați numai metode conservatoare de tratament.

2 Perioadă subacută. După câteva zile, sindromul de durere scade, parțial mobilitatea și sensibilitatea sunt restabilite.

2 Perioada de recuperare. După câteva săptămâni, durerea este complet ușurată, există încă o ușoară încălcare a sensibilității.

Tratamentul conservator medical

Medicamente pentru uz intern

Implică administrarea intramusculară și intravenoasă, precum și administrarea de pilule. Durata tratamentului este de câteva luni. În scopul reducerii durerii și prevenirii reapariției bolii. Următoarele medicamente sunt utilizate:

  • Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru a atenua durerea și a reduce răspunsul inflamator al țesuturilor deteriorate. Diclofenacul cel mai frecvent utilizat, ibuprofenul, indometacinul, nimesulidul, meloxicamul, naproxenul. Efectul este explicat prin scăderea histaminei, reducând astfel pufarea și dezvoltarea proceselor de recuperare este suspendată. Excelent efect analgezic. Reacții adverse frecvente cu utilizare prelungită - gastrită asociată cu AINS, ulcer gastric. Cursul nu depășește două săptămâni.
  • Cu ineficiența medicamentelor nesteroidiene utilizate steroizi (hormonali) - dexametazonă, hidrocortizon, diprospan. Ele au un efect antiinflamator prin reducerea funcției leucocitelor și a macrofagelor. Cursuri de recepție, cu o scădere treptată a dozei. Admisia aparentă este cauzată de multe efecte secundare posibile - boli ale sistemului endocrin, tulburări metabolice, patologia altor sisteme și organe.
  • Relaxanți musculare - Mydocalm, Xeomin, baclofen. Efectul anestezic datorită excitabilității musculare scăzute. Mușchii se relaxează și fluxul de sânge se îmbunătățește, nutriția adecvată a țesuturilor este restabilită.
  • Diureticele - se utilizează rar și numai în faza acută, pentru a reduce umflarea țesuturilor. Din cauza riscului de hipotensiune arterială și a dezechilibrului de apă-sare sunt prescrise cu prudență, nu cu un curs lung.
  • Chondroprotectors. Se utilizează astfel de medicamente, cum ar fi teraflex, condroxid, struktum, arthra, aflutop. În scopul restabilirii structurii și funcționalității discurilor intervertebrale datorită reconstrucției țesutului cartilajului.
  • Vitamine din grupa B pentru regenerarea fibrelor nervoase deteriorate și comprimate, normalizarea conducerii nervoase. Un exemplu este milgamma, neurobionul, neurovitanul, neuromultivita.
  • Droguri, medicamente sintetice - morfină, codeină. Se utilizează numai în cazuri extrem de dificile atunci când alte metode de anestezie sunt ineficiente.
  • Antidepresivele triciclice - au efectul de relaxare a mușchilor, un efect calmant. Cel mai frecvent utilizat medicament din acest grup este amitriptilina.
  • Vitamina D și calciu. Creșterea metabolismului țesutului osos, îmbunătățirea remodelării acestuia, optimizarea conductivității neuromusculare și a contractilității. Calciu D3-teva, calciu D3Nikomed.
  • Pentoxifilina, care îmbunătățește microcirculația și hrănirea țesuturilor deteriorate, restabilește fluxul sanguin. Prin reducerea umflării rădăcinilor măduvei spinării, simptomele asociate regresiei compresiei nervoase.
  • Acidul alfa-lipoic (berlithion, thiogamma) restabilește membranele celulare ale celulelor nervoase, îmbunătățește microcirculația și fluxul sanguin în general.

Procesul de tratament include de asemenea actovegin, care are un efect antihipoxic datorită unei circulații sanguine îmbunătățite.

Medicamente pentru uz extern

În perioada acută a bolii, unele preparate sub formă de geluri, unguente și plasturi sunt utilizate pentru a ușura durerea. În plus față de ameliorarea durerii, manifestarea răspunsului inflamator și severitatea disconfortului sunt reduse. Se folosesc următoarele grupuri de medicamente:

Nivele antiinflamatoare nesteroidiene: blochează mediatorii inflamatorii, reducând astfel inflamația (hipertermie, edem, durere).

Unguente unguente care îmbunătățesc regenerarea cartilajelor.

Unguentele homeopate sunt unguente de ingrediente naturale care sunt utilizate pentru a îmbunătăți metabolismul cartilajului și recuperarea rapidă a acestuia.

Unguente și geluri combinate - efect antiinflamator, analgezic.

Tencuieli - conțin medicamente din grupurile de mai sus, cu un efect simptomatic similar. Plasturii sunt ușor de folosit, foarte eficienți datorită dozei fixe de medicament, durata acțiunii.

fizioterapie

Particularitatea acestui grup de metode este creșterea capacității regenerative a organismului. Utilizate în combinație cu metode medicale, îmbunătățind acțiunea lor. Tratamentul vizează reabilitarea după boală și prevenirea complicațiilor. Poate fi utilizat în orice stadiu al bolii.

  • Electroterapie - electrozi sunt plasați pe corp, acțiune prin aplicarea unui curent mic.
  • Electroforeza, electrostimulare. Metoda poate include administrarea medicamentelor.
  • Terapia cu laser - radiații roșii și infraroșii.
  • Magnetoterapie - aparate cu frecvență reglabilă a câmpului magnetic.
  • Terapia cu unde de șoc - impulsuri acustice de joasă frecvență.
  • Terapia cu ozoceritoterapie sau parafină. Introducerea de medicamente folosind ultrasunete la câțiva centimetri adânc în organism.
  • Curenții de înaltă frecvență - formarea rezonanței, promovează auto-vindecarea.
  • Acupunctura - acțiune asupra punctelor biologice active, introducerea de droguri este posibilă.
  • Curenți ciddynamici - tratament prin curent.

Terapie fizică

Exercitarea cu hernie în coloana lombară este cea mai importantă componentă patogenetică a tratamentului. Cu această metodă puteți uita despre reapariția bolii de mai mulți ani. Exercițiile fizice trebuie să fie efectuate corect, măsurate, în conformitate cu recomandările medicului de terapie. Dacă apare durere acută sau tulburări senzoriale, opriți exercițiile.

Este necesar să fii angajat zilnic, cu excepția mișcărilor ascuțite. Durata cursurilor crește treptat.

Metode tradiționale de tratament

Medicina tradițională oferă următoarele metode - făcând loțiuni și comprese din plante, baie de terebentină, miere de frecare și grăsime de cal și altele. Nu există o bază de dovezi pentru aceste metode, utilizarea lor fiind posibilă cu reacții alergice și alte reacții nedorite. Este recomandabil să consultați un specialist și să utilizați medicamente și dispozitive dovedite în tratament.

blocadă

Blocarea este introducerea de medicamente (lidocaină, novocaină, corticosteroizi, diprospan) între procesele vertebrelor sau la ieșirea rădăcinilor maduvei spinării. Avantajul acestei metode este de a scuti rapid și eficient durerea, de a reduce răspunsul inflamator în leziune. Procedura se desfășoară prin cursuri - aproximativ 5 introduceri.

Care este esența blocadei coloanei vertebrale, citiți aici.

Tratamentul chirurgical

Operația este indicată pentru pacienții cu durere dificilă, disfuncția organelor pelvine, sensibilitate redusă. Tipuri de intervenții chirurgicale:

  • Microdiscectomia - extracție sub microscopul părții ectopice a discului intervertebral.
  • Laminectomia - rareori folosită, îndepărtează o parte din vertebră.
  • Implantarea este o metodă de tratament, esența căreia este înlocuirea unui disc deformat cu omologul său artificial.
  • Reducerea laserului endoscopic a unui disc deteriorat.

Sindromul spinării este o muncă zilnică, în fiecare minut. Nu uitați să vă îndreptați spatele, să tratați bolile în timp util și să urmați o tehnică atunci când jucați sport. Urmând aceste linii directoare, nu va trebui să căutați modalități de a trata hernia intervertebrală.

Cum să tratați o hernie a coloanei vertebrale lombare acasă?

✓ Articolul verificat de un medic

Hernia lombară este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului musculoscheletic. Potrivit statisticilor, aproximativ 90% din toate cazurile de hernie apar în această secțiune a coloanei vertebrale. Cel mai adesea, această boală afectează bărbații în vârstă de 30-50 de ani, dar poate apărea și la tineri, inclusiv la femei.

Pericolul herniei lombare este că, în timp, aceasta poate duce la probleme grave de sănătate și chiar la dizabilități, astfel încât tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil.

Astăzi, pentru tratamentul acestei boli, se utilizează remedii atât conservatoare cât și chirurgicale, precum și remedii folclorice (metodele specifice sunt alese individual), dar majoritatea experților recomandă să adopte o abordare integrată.

Cum să tratați o hernie a coloanei vertebrale lombare acasă?

Cauze și simptome de hernie

Principala cauză a herniei lombare este o presiune puternică directă pe discul intervertebral, care poate fi provocată de următorii factori:

  • o istorie a bolilor spinării (osteocondroză, curburaje de diferite mărimi);
  • leziuni grave ale spatelui;
  • obezitatea (în special în cazurile în care greutatea corporală este semnificativ mai mare decât cea normală);
  • o rotație bruscă și puternică a corpului într-o singură direcție, ca urmare a unei rupturi a inelului, din care este format discul intervertebral.

Grupul de risc pentru dezvoltarea acestei boli include și cei care adesea trebuie să ridice greutățile (atleți, portari), precum și oameni care petrec mult timp într-o singură poziție - la computer sau în spatele roții.

Hernia lombară începe asimptomatică, dar în timp discurile încep să se deformeze și persoana simte o durere ascuțită în locurile afectate, precum și o amorțeală și rigiditate severă.

Etapele de hernie intervertebrală

În funcție de segmentul deteriorat al coloanei vertebrale, pot apărea și alte simptome: slăbirea, pareza și paralizia musculaturii picioarelor, lipsa unui joncit de genunchi și disconfort la mers. În cazuri avansate, pacienții pot avea probleme cu urinarea și defecarea, femeile - tulburări ginecologice.

Prognosticul pentru pacienți depinde de tratamentul în timp util al bolii și trebuie prescris după un examen medical și o cercetare relevantă. Hernia lombară poate fi, de asemenea, tratată la domiciliu, însă astfel de măsuri vor fi pur simptomatice - pentru a elimina complet problema, ar trebui să recurgeți la ajutorul specialiștilor.

Tratamentul medicamentos

O serie de medicamente sunt utilizate în terapia herniei lombare care ameliorează simptomele dureroase și restabilește funcția zonei afectate. Trebuie remarcat faptul că cele mai multe dintre ele sunt utilizate numai în perioada acută a bolii sau în perioada de recuperare, de aceea medicamentele nu pot fi o alternativă la terapia completă.

Diferențele dintre un disc normal și un disc intervertebral herniat

Exerciții complexe și gimnastică Bubnovsky pentru coloana lombară - Website despre metodele de tratament ale medicilor Neumyvakina, Bolotov, Ogulov. Tratamentul cu metode neconvenționale (fitoterapie, apiterapie, peroxid, sifon și altele)

Ce este blocada?

O coloană vertebrală este o joncțiune de 34 de vertebre legate în perechi de discuri intervertebrale. Nu este dreaptă: face câteva curbe alternante de la cap până la coadă: se îndoaie cu o bulă înainte - în regiunea cervicală, cu o spate în spate - în regiunea toracică, apoi în zona lombară se îndoaie din nou și apoi sacrul împreună cu coada cavității se învârte înapoi.

Toate acestea sunt necesare pentru a asigura deprecierea asociată cu mersul pe două picioare. Dar o astfel de structură determină și centrul de greutate din regiunea lombosacrală.

Natura a asigurat acest lucru făcând vertebrele lombare mai groase și mai puternice, iar vârfurile sacre sunt lipite complet una de cealaltă.

Toate vertebrele, cu excepția sacrococcigeului, au o structură specială. Ele constau dintr-un corp cilindric, care reprezintă sarcina principală și procese care ne oferă posibilitatea de a ne apleca în direcții diferite, de a ne întoarce, de a ne răsuci.

Cele două părți sunt conectate prin două arcuri semicirculare pe ambele părți, astfel încât să existe un spațiu în mijloc. Acesta este canalul spinal și este destinat maduvei spinării.

Acesta din urmă este un fel de "punct de control" de gradul doi (după creier), care poartă impulsuri din creier către organe și invers.

Perioadele mielonului periferic (așa-numitul măduvă spinării) sunt nervii spinării care o părăsesc ca parte a rădăcinilor. Rădăcinile frontale sunt motoare.

Ei poartă comenzi către mușchi. Rădăcinile posterioare sunt sensibile și, dimpotrivă, sunt direcționate de la organe la creier.

Inițial, rădăcinile nu sunt împărțite în partea anterioară-posterioară, ci numai la dreapta-stânga, lăsând lateral din măduva spinării prin deschiderea dintre procesele vertebrelor superioare și inferioare.

Trecând inelul osos, separarea are loc imediat.

Strângerea herniilor măduvei spinării în sine duce la o încălcare a unui număr mare de funcții simultan: organele interne nu mai funcționează, se oprește sensibilitatea și mișcarea extremităților (în cazul părții lombosacrale, numai cele inferioare).

În cazul în care discul a început să se umfle în direcția uneia dintre rădăcini, va provoca tulburări senzoriale la un singur membru.

Acum, despre hernia în sine. Această proeminență a părții centrale a discului, care în mod normal seamănă cu un jeleu foarte dens și elastic.

Această structură este numită nucleul pulpa și este elementul principal de absorbție a șocului și se poate deplasa în interiorul discului și se poate aplatiza în funcție de direcția și forța sarcinii pe vertebrele din apropiere.

În același timp, țesuturile înconjurătoare nu își schimbă în mod normal structura și nu suferă, rămânând la fel de grosime ca tendonul oricărui mușchi. De îndată ce în partea periferică a discului (inelul fibros) fibrele se înrăutățesc, nucleul pulpei se rupe într-un loc slab sub sarcină.

Deși nu a depășit discul, aceasta nu este o hernie, iar situația poate fi corectată.

De fapt, inelul fibros nu este atât de ușor de distrus, deoarece constă din fibre situate în mai multe straturi și intersectate în trei planuri. Dar acest lucru este posibil fie datorită unei singure acțiuni de o presiune mare asupra miezului pulpa, fie atunci când se înlocuiește țesutul cicatrician care este obișnuit pentru disc. Aceasta din urmă are loc în cazul unei căderi de tensiune. Și cum mănâncă?

Hernia este rezultatul deteriorării discului intervertebral. O parte a țesutului gelatinos al nucleului discului, atunci când discul însuși este deformat, este comprimat și se extinde în interiorul canalului spinal.

Acolo, acest țesut apasă asupra terminațiilor nervoase, situate în număr mare, în regiunea coloanei vertebrale. Rădăcinile rădăcinii nervoase au înțepenit hernia și au cauzat umflarea țesutului.

O umflare, la rândul său, dă un sindrom de durere puternică.

Ignorarea durerii în acest caz este imposibilă. Și nu! Dimpotrivă, este urgent să luăm măsuri.

Simptomele ciupercului hernial

Coloana vertebrală umană este formată din oase individuale - vertebre. Între ele sunt discuri intervertebrale care îndeplinesc funcția de amortizoare de șoc natural.

Fiecare disc intervertebral este alcătuit dintr-un miez dens, care are o consistență gelatinoasă (și anume, stinge încărcătura axială) și inele fibroase dense care o înconjoară.

Inelele dețin în mod normal nucleul în centru, dar în unele cazuri se rupe. Apoi, miezul se poate deplasa de la locul său obișnuit și poate forma o proeminență.

Aceasta este hernia intervertebrală. Dacă rezultatul este o stoarcere a structurilor sistemului nervos, atunci apar simptomele corespunzătoare - de la durere până la paralizia completă a membrelor.

(Vezi de asemenea: tratamentul medical al herniei intervertebrale).

Blocajele medicale sunt proceduri care ajută la ameliorarea durerii și a spasmului muscular în timpul unei hernie. În timpul conducerii lor, se administrează persoanei injecții cu anestezice. Efectul înaintea blocării poate dura câteva zile.

Cel mai adesea, corticosteroizii cu hidrocortizon, Novocain și Lidocaine sunt utilizați pentru aceste blocade. Pentru anestezia fibrelor nervoase, un pacient este injectat cu 20 ml de medicament într-o singură injecție.

Contraindicațiile la astfel de injecții terapeutice sunt:

  1. Perioada de boli respiratorii acute sau infecțioase care sunt însoțite de febră mare.
  2. Coagularea sanguină dăunătoare.
  3. Intoleranță individuală la medicamentele injectabile omului.
  4. Boală cardiacă severă.
  5. Tulburări nervoase și stare psiho-emoțională instabilă.
  6. Tendința la crampe.
  7. Sarcina.
  8. Boala hepatică.

În ciuda eficienței ridicate a unor astfel de blocade, acestea prezintă un dezavantaj semnificativ - riscul de complicații, care ar putea fi următoarele:

Hernia este numită apariția cartilajului dincolo de spațiul intervertebral. Acest lucru se datorează perturbării structurii discului cartilajului.

În mod normal, este alcătuit dintr-un inel fibros dens, în interiorul căruia există un miez (pulpa) asemănător cu jeleu. În osteochondroză, nucleul este compactat, inelul fibros își pierde elasticitatea și, în timpul exercițiului, este rupt, nucleul se extinde dincolo de nivelul vertebral.

Comprimă rădăcinile nervoase care apar din spațiile intervertebrale, provocând o durere severă, mișcări afectate.

Hernia mecanismului lombosacral: dezvoltare

Coloana lombosacrală cuprinde cinci vertebre, intercalate cu discuri intervertebrale. Acestea constau dintr-un centru cu conținut de gelatină care efectuează o funcție de amortizare, precum și un inel solid.

Odată cu dezvoltarea herniei, inelul devine mai subțire, iar substanța care se află în centru intră în canalul spinal. Acest lucru duce la o serie de complicații, inclusiv înfometarea cu oxigen, comprimarea măduvei spinării, paralizia picioarelor.

motive

Cel mai adesea, hernia vertebrală a coloanei vertebrale lombare apare în osteochondroză, când, datorită schimbărilor legate de vârstă, troficitatea inelului fibros se înrăutățește, devine mai uscată și mai fragilă. Cu toate acestea, osteocondroza și hernia intervertebrală sunt diferite boli.

Pentru a provoca o hernie poate, de asemenea:

Mobilitatea coloanei vertebrale este asigurată de buna funcționare a discurilor între vertebre. Ele sunt un nucleu puls, înconjurat de o componentă mai densă - un inel de țesut fibros.

Straturile discurilor sunt concepute pentru a crea o amortizare între vertebre. Starea de sănătate a creastei depinde în mare măsură de starea lor.

Hernia se formează atunci când structura discului este deranjată ca urmare a schimbării sau deplasării sale. Din diferite motive, există o ruptură a unei cochilii dense și, ca urmare, o proeminență a miezului pulposus.

Următorii factori pot provoca o hernie:

  • Lucrare în care o persoană adesea ridică greutăți;
  • Leziuni ale spatelui inferior;
  • Exercițiu și exerciții excesive
  • Trăsătura anatomică a vertebrelor;
  • Dacă discurile situate între vertebre sunt situate la o distanță mare una față de cealaltă;
  • Mișcări clare atunci când îndoiți sau rotiți corpul.

Există, de asemenea, câteva motive suplimentare care contribuie la dezvoltarea acestei patologii, printre care: categoria de vârstă de peste 30 de ani, lipsa totală a activității fizice, factorii genetici, munca sedentară, unele boli ale coloanei vertebrale.

Potrivit statisticilor, hernia vertebrei lombare este adesea diagnosticată pe fundalul osteochondrozei - troficitatea inelului fibros se înrăutățește și structura este uscată și fragilă. Dar nu uitați că osteocondroza și boala luată în considerare sunt două patologii complet diferite.

Principalul motiv pentru formarea herniei intervertebrale a departamentului în cauză este osteochondroza. Cu toate acestea, există și alte motive care predispun la dezvoltarea acestei stări:

  • încălcarea proceselor metabolice în organism;
  • diferite tipuri de vătămare, într-o măsură mai mare - într-un accident, și anume după o tăietură ascuțită a capului anterior;
  • exercitarea fizică excesivă, ridicarea în greutate (în special jerky), înclinațiile excesiv de ascuțite;
  • patologia articulației șoldului, curbura coloanei vertebrale - în special, scolioza;
  • obezitate;
  • în unele cazuri - modificări structurale în coloana vertebrală în timpul proceselor tumorale, sifilis, anomalii congenitale, sifilis.

Factori înruditori sunt, de asemenea, foarte multe:

  • muschii spate slabi;
  • infecție;
  • lipsa de exercițiu;
  • obiceiuri proaste;
  • schimbări de vârstă;
  • factori ereditori;
  • o profesie care implică o lungă ședere (secretar, operator de macara, șofer, programator etc.).

Este important! Acești factori duc la îmbătrânirea accelerată și la uzura rapidă a țesuturilor - cartilaj și os - și aceasta devine ulterior cauza formării unei proeminențe herniale intervertebrale.

Hernia lombară apare ca urmare a expunerii intense sau prelungite la coloana vertebrală.

Principalele cauze ale herniei intervertebrale lombare sunt:

Ce este hernia intervertebrală lombară, familiară multora. Fotografiile bolii coplesesc World Wide Web și portaluri medicale individuale. Dar ce cauzează hernia intervertebrală a departamentului vertebral lombosacral, nu toată lumea știe.

Analiza premiselor care conduc la încălcări ale discului, împărțite în cauze interne și externe.

  • predispoziție genetică
  • afecțiuni ale țesutului conjunctiv,
  • alimentarea necorespunzătoare a țesuturilor discului, procese metabolice afectate.
  • exercitarea excesivă
  • postura rea
  • stil de viață nesănătoasă:
    • creasta face o mică efort fizic
    • obiceiuri proaste, cum ar fi fumatul.

Deseori duce la încălcări ale unei combinații din mai multe motive. Corpul discului nu are vase de sânge. În acest sens, hrana sa depinde de țesuturile din jur, de unde îl primește prin difuzie.

Tipuri de hernie

Herniile lombare pot fi împărțite în două tipuri:

  1. L4-L5 - când rădăcina nervului este strangulată între vertebrele lombare 4 și 5;
  2. L5-S1 - ciupirea a avut loc între 1 sacral și 5 vertebre lombare.

Herniile vertebrale sunt clasificate după locația lor:

În funcție de zona de hernie, introducerea ei în țesuturile vecine ale corpului, există o împărțire în soiuri.

Hernia lui Schmorl

Nucleul discului afectat este proeminent în partea spongioasă a vertebrei în timpul proeminenței. Vertebra are o structură de două tipuri de țesut: o componentă densă a osului înconjoară stratul spongios interior.

Semne ale bolii

Primul lucru necesar pentru o recuperare rapidă este să acorde atenție simptomelor alarmante în timp. Acest lucru va oferi o oportunitate de a începe tratamentul în stadiile incipiente ale bolii, ceea ce crește foarte mult șansele de succes. Deci, este necesar să fiți atent la descoperirea următoarelor simptome:

Foto: rădăcini stoarse între discuri

Studiile arată că hernia intervertebrală este cel mai probabil să apară în zona dintre L4 și L5, precum și între sacru și vertebra care completează coloana vertebrală.

Manifestarea bolii este aproape la fel de probabilă atât la femei, cât și la bărbați. Diverse dureri cu hernie intervertebrală sunt considerate o manifestare tipică.

La locul herniei din regiunea lombară - vertebrele L4 și L5, va exista disconfort, localizat în regiunea lombară, care se extinde în fesă, piciorul superior.

În cazul unei vătămări între vertebra lombară și sacră, durerea severă va radia de-a lungul spatelui coapsei până la genunchi, picior inferior și gleznă.

Principalele semnale ale problemelor cu hernia lombară:

Atunci când hernia este considerată localizare pot apărea următoarele simptome:

  • durere intensă în proiecția sacrului;
  • sentiment de "picioare grele", slăbiciune generală;
  • durere, agravată în timpul mersului pe jos și radiație până la șolduri;
  • rigiditatea mișcării;
  • în cazuri avansate, există o încălcare a funcționării fiziologice a organelor urinare;
  • amorțirea locală în membrele inferioare.

Sindromul de durere pe măsură ce progresează boala "evoluează" după cum urmează:

  1. În stadiul inițial al dezvoltării patologiei, durerea este plicticoasă și plictisitoare în natură, localizată doar în focalizarea leziunii, intensifică cu exerciții fizice și poate fi complet absentă în repaus.
  2. Durerea crește, răspândindu-se la mușchii taliei.
  3. Membrele inferioare sunt de asemenea implicate în proces, pacientul are picioare dureroase, durerea este ascuțită cu "lumbago". Poate afecta diferite parti ale picioarelor, perineu.

Procesul patologic se desfășoară sub forma următoarelor etape:

  1. Prolapse - compensarea minimă. În absența oricăror deformări, discul se poate întoarce la locul său. Manifestarea sindromului durerii este nesemnificativă.
  2. Proeminenta. Discul este încă limitat la corpurile vertebrale, dar a suferit deja o altă deplasare suplimentară după ce a fost deja deplasată.
  3. Extrudare și sechestrare. Între vertebre, nucleul se deplasa spre exterior. Ulterior, capsula se rupe și își curge conținutul.

Hernia este o consecință gravă a osteocondrozei. Semnul principal al educației sale este durerea.

simptome

Simptomele bolii depind de dimensiunea herniilor, localizarea acestora:

Primul lucru pe care trebuie să-l acordați atenției pacientului - durerea, care trece în coapsă, genunchi și picior inferior. Aceste senzații au semne caracteristice:

  • Durerea obositoare și epuizantă.
  • Cu orice tensiune a muschilor spinarii, durerea creste.
  • După adoptarea unei poziții orizontale, durerea scade.
  • Soreness se simte într-un anumit loc în spate.

Herniat - degenerare extremă a discurilor cartilaginoase sub care ruptura membranei și eliberarea conținutului fibros.

Manifestarea simptomelor depinde de stadiul bolii. Inițial, o hernie nu produce disconfort mult, iar oamenii rareori caută ajutor medical, considerând-o manifestare de oboseală normală și durere de la efort fizic. Când boala progresează, este deja imposibil să o ignorăm, deoarece simptomele sunt destul de pronunțate:

Principala viclenie a herniei intervertebrale a coloanei lombare constă în simptomele sale, care pot fi ușor confundate cu semnele altor boli. Totul depinde de vârsta pacientului, de sănătatea generală și de prezența altor patologii.

Simptomele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare:

  • durere în regiunea lombară, care se extinde până la picior;
  • senzație de strâmtorare și disconfort;
  • spasmul muscular în zona afectată;
  • amorțirea membrelor și scăderea mobilității acestora;
  • durere la întoarcere și îndoire;
  • inflamația nervului sciatic;
  • lumbodynia;
  • violarea posturii;
  • funcționarea defectuoasă a organelor pelvine.

O persoană se plânge de imposibilitatea de a rămâne într-o poziție mult timp, din moment ce natura statică provoacă un atac puternic dureros. Postura este ruptă, există o distorsiune a corpului într-o direcție, care este remarcabilă chiar și cu ochiul liber.

Pacientul nu se poate îndrepta complet, deoarece îi dă o mulțime de durere. Cu un timp forțat prelungit într-o poziție, apare un sentiment de amorțeală în partea din spate sau membrele inferioare.

Tipuri de tulburări de postură

Caracteristică: în poziția în sus, toată durerea este redusă, iar când se ridică - crește.

Cel mai grav lucru este o încălcare a funcționării sistemului urinar, care apare în etapele ulterioare ale bolii. Persoana oprește controlul urinării și defecării, care devin arbitrare.

Această condiție este însoțită de paralizia extremităților inferioare, atunci când pacientul își pierde capacitatea de a se deplasa independent.

De asemenea, pacientul poate opri controlul urinării și defecării.

În primele etape ale herniei vertebrale, nu pot exista simptome sau dureri în regiunea lombară, deci nu există tratament. De-a lungul timpului, când hernia începe să crească în dimensiune, apar simptome care dau o persoană o mulțime de disconfort și durere.

Semnalul principal al unui disc herniat în regiunea lombosacrală este durerea în zonă. Simptomele pot fi acute, dar dispar rapid după câteva zile. Durerea începe în partea inferioară a spatelui sau gluteus maximus, coboară la piciorul inferior.

Video util pe tema:

Să vedem ce fenomene semnalează hernia discului intervertebral! La adulții cu hernie vertebrală, apar următoarele semnale de avertizare:

  • durerea se extinde până la picioare;
  • sentimentul general de slăbiciune, membrele piercing-ului "ace";
  • reducerea intervalului de mișcare disponibil;
  • au găsit rareori o încălcare a controlului asupra retenției descărcării de la vezică și sfincter. Imediat, pe măsură ce se manifestă acest simptom, este necesar să mergeți la spital.

Atunci când accesul la medici nu are loc imediat, boala herniului intervertebral poate începe să afecteze activitatea organelor pelvine. Simptomele la bărbați sunt disfuncții sexuale. Simptomele la femei nu sunt mai putin trist si periculoase - probleme ginecologice, inclusiv incapacitatea de a concepe.

Nu uitați cum să identificați boala, cunoaște doar un medic calificat. Nu ascultați sfaturi neprofesionale.

Fiecare persoană cu hernie intervertebrală are o expresie individuală de compresie, durere sau sindroame vertebrale. Simptomele depind de mulți factori:

  1. Direcțiile discului bulbuc și mărimea acestuia;
  2. Gradul și tipul compresiei țesuturilor;
  3. Natura complicațiilor asociate (tumefierea țesutului, stază de sânge).

Sindromul de durere în hernia intervertebrală

Terapia simptomatică vizează eliminarea simptomelor bolii. Cea mai comună hernie vertebrală este însoțită de durere.

Dacă sindromul de durere apare rar și numai cu colțuri ascuțite ale corpului, medicii sunt limitați la numirea AINS și a chondroprotectorilor. De exemplu, diclofenac + alflutop, dar cu protecția peretelui intestinal de deteriorare (almagh, gastal).

  • Mijloace de protectie a peretelui stomacal (almagel, fosfalugel, almagh, gastal).

Formați un film de protecție pe suprafața peretelui stomacal. Împiedică influența unui mediu agresiv în cavitatea unui organ pe mucoasa sa. Medicamentele sunt mai des folosite în tratamentul bolii ulceroase peptice, dar terapia pentru prolapsul cartilajului intervertebral necesită, de asemenea, administrarea acestor medicamente.

  • Antidepresive de nouă generație (sertralină, insidon).

Simptomele bolii încep cu dureri acute în regiunea lombară, care limitează temporar pacientul la pat. Este, de asemenea, posibil creșterea durerii cu efort fizic moderat.

Completați boala și simptomele caracteristice ale herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare, incluzând:

Hernia intervertebrală - ieșirea nucleului de pulpare a discului intervertebral în afara spațiului inelar. Patologia se dezvoltă cel mai adesea cu vârste cuprinse între 25 și 50 de ani.

La o vârstă mai târzie, hernia de discuri intervertebrale se observă mult mai puțin frecvent, deoarece elasticitatea nucleului pulpei scade odată cu vârsta. La copii, această patologie apare și rareori și este de obicei congenitală.

Discul herniat L4 L5 are mai multe forme de manifestare, fiecare având propriile sale simptome.

Există, de asemenea, simptome caracteristice pentru orice tip de hernie:

  • durere crescuta in timpul miscarii, defecatie, manca;
  • remiterea durerii într-o poziție în picioare;
  • tulburări autonome (transpirație crescută, creșterea uscătății pielii, umflarea gleznelor);
  • durere severă a spatelui atunci când încearcă să ridice un picior drept pe spate, iar durerea instantanee dispare atunci când flexează piciorul ridicat în genunchi.

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Principalele semne ale herniei includ:

  • dureri de spate
  • Dificultăți cu mișcările din spate
  • persistența sensibilă a membrelor inferioare sau a altor părți ale corpului - depinde de dislocarea proeminenței.

Dacă problema se află în zona gâtului, pot apărea simptome:

  • presiune instabilă
  • senzație de amorțeală în degete
  • frecvente amețeli,
  • senzație de durere în braț sau umăr
  • combinarea simultană a mai multor dintre aceste simptome.

Semnează că o hernie în regiunea toracică:

  • dacă pacientul lucrează într-o poziție incomodă, în timp ce suferă dureri în regiunea toracică,
  • disconfort in zona toracica, completat de curbura creasta - scolioza.

Lumbago în partea inferioară a spatelui în timpul mișcărilor poate indica hernie intervertebrală

Manifestările clinice depind de gradul de apariție al nucleului și de direcție. Cel mai des apare treptat, însoțit dureri spate sub sarcină, senzație de amorțeală la nivelul membrelor și slăbiciunea mușchilor, și este ținută în repaus. Durerile dau zonei feselor, coapsei și coapselor, așa-numitele dureri de "lămpi".

Cu o hernie pas cu pas bruscă și semnificativă de dimensiuni mari, în special atunci când sechestrarea acestuia este caracterizată prin durere ascuțită, incapacitatea de mișcare, ca și în cazul în care pacientul „îngheață“ în poziția în care a fost preluat de durere. În cazurile severe se poate dezvolta paralizia membrelor și a afecțiunilor pelvine.

Sfat: nu neglijați durerile de spate, chiar dacă acestea nu sunt prea enervante. Boala se poate dezvolta treptat, apoi poate intra într-o formă complicată. Este necesar să se consulte un medic și să se facă un examen.

diagnosticare

În ciuda faptului că este dificil să nu se acorde atenție simptomelor unei astfel de boli, familiarizarea cu simptomele nu este suficientă pentru a face un diagnostic. Sunt necesare mai multe studii suplimentare. Printre acestea se numără:

  • Teste neurologice.
  • X-ray.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică. Vă permite să faceți un fel de "fotografie" a țesuturilor moi și să urmăriți proeminența discului intervertebral.
  • Tomografia computerizată.
  • Electromiograma.

Suspiciune de formare a herniei lombare în stadii incipiente este dificil, deoarece tabloul clinic este similar cu simptomele bolii necomplicate degenerative de disc si debutul altor procese patologice (spondiloza lombara, spondiloartroze lombare, lyumbalizatsii, sacralizarea și altele.

). Pacienții se întorc de multe ori la un neurolog, ortoped sau vertebrolog numai în stadiul de sindrom radicular.

Pentru diagnosticarea precisă a herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombare, este necesar să se efectueze o serie de examinări la o instituție medicală:

Pentru diagnostic, medicul va efectua un studiu, o inspecție vizuală a pacientului, va examina zonele cu probleme. În plus, va fi programată o examinare:

Când apar simptomele primare caracteristice unei hernie lombare, pacienții trebuie să solicite ajutor medical. La recepție, medicul va intervieva pacientul, va colecta un istoric al bolii și va prescrie un examen hardware suplimentar:

Diagnosticul începe de obicei cu un studiu al pacientului, examinarea vizuală și anamneza, care vă permite să faceți un diagnostic preliminar. După aceasta, sunt necesare studii suplimentare pentru a clarifica amploarea leziunii.

Tabel. Tipuri de examinare pentru diagnosticul herniei intervertebrale lombare.

Suspiciune diagnostic activ necesită diagnosticare complexe - există o serie de boli care sunt caracterizate prin simptome similare, și să actualizeze locația și dimensiunea proeminenței joacă un rol important în pregătirea regimului terapeutic. Diagnosticul bolii include:

  • Metoda vă permite să vedeți țesutul moale, elimină efectele dăunătoare asupra sănătății pacientului - imagistica prin rezonanță magnetică.
  • O varietate de tomografie computerizată - multispirală. Oferă un nivel ridicat de determinare a problemei și expunere moderată la radiații.
  • Medicul poate prescrie mielografia pentru investigarea problemei.

tratament

Pana in prezent, exista multe modalitati de a face fata acestei boli. Dacă totul nu este prea alergat, atunci puteți obține prin metode conservatoare de tratament. Acestea includ:

În stadiile incipiente, înainte de apariția complicațiilor și chiar în prezența sindromului radicular, tratamentul conservator al herniei lombare este posibil. Simptomele mielopatiei discogene sunt motivul pentru care se decide problema chirurgiei de urgență, deoarece cu cât există mai mult, cu atât este mai ireversibil deficitul neurologic în curs de dezvoltare.

Metodele minim invazive de tratament chirurgical al herniilor discurilor intervertebrale sunt aplicate în stadiile anterioare, înainte de dezvoltarea compresiei coloanei vertebrale. Cu toate acestea, ele pot da unele complicații (infecție, sângerare).

Cursul de terapie este prescris de un neurolog pe bază individuală. La alegerea direcției corecte vor fi luate în considerare sexul, vârsta, indicatorii de diagnosticare, examinarea externă.

La dispoziția medicului curant pot fi metode de bază de tratament (conservatoare, operative) și o serie de proceduri suplimentare (masaj, terapie cu unde de rezonanță, acupunctură, hirudoterapie).

Durata tratamentului pentru stadiile nelistate ale bolii variază de la trei la șase săptămâni.

Tratamentul chirurgical (chirurgie) este rar folosit, cu condiția ca hernia lombară să nu poată fi vindecată cu ajutorul medicamentelor.

Manipularea chirurgului este efectuată sub influența anesteziei generale pentru a elimina proeminența, reduce riscul de complicații musculare și osul zonei inflamate folosind tehnici moderne (laminectomie, microdiscectomie).

După îndepărtarea inflamației în timpul săptămânii, trebuie să respectați prescripțiile specialiștilor și apoi să urmați măsurile de prevenire.

Tratamentul conservator (medical) este considerat principal, în timp ce utilizarea unuia sau a altui tip de medicamente depinde de stadiul, semnele și simptomele asociate. Pentru tratamentul herniei lombare se aplică:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Diclofenac, Baralgin);
  • Novacainic blocade cu adăugarea de corticosteroizi (făcut local pentru a elimina rapid durerea);
  • chondroprotectori pentru restabilirea țesutului cartilajului (Hondroksid, Alflutop, Struktum);
  • relaxanți musculare generali (Mydocalm, Sirdalud);
  • complexe de vitamine cu un conținut mai mare de grupa B pentru a restabili țesutul nervos (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).

Metodele suplimentare (terapia fizică și manuală, acupunctura, terapia exercițiilor, hirudoterapia) sunt folosite în perioada subacută sau de recuperare, ajută la restabilirea mobilității corpului.

O condiție prealabilă nu este de a deteriora discurile cu probleme prin acțiunile dvs.: metode alternative de tratament ar trebui să fie efectuate sub supravegherea unui specialist.

Tratamentul herniei intervertebrale poate fi conservator și operativ. Dacă starea pacientului nu inspiră frica (nu există simptome de leziuni neurale severe), atunci se aplică metode de tratament conservator.

Acesta este un set de măsuri menite să amelioreze durerea și să restabilească activitatea vitală normală. Durata tratamentului depinde de gradul de deteriorare a discului intervertebral.

Procesul tratamentului conservator urmărește să se asigure că partea proeminentă a discului sechestrează și deschiderea inelului fibros din care a trecut o parte a nucleului pulpa este supraaglomerată cu osteofite (procesele osoase).

Cu toate acestea, acestea nu trebuie să perturbe structura canalului spinal și să nu se prăbușească sub sarcină.

Este evident că tratamentul de sine în situația similară este o cale directă spre un scaun cu rotile. Tratamentul este prescris în funcție de stadiul dezvoltării herniei.

Luați în considerare un regim de tratament pe etape:

  • Obiectivul principal: reducerea procesului inflamator al rădăcinii nervoase înțepenite și îndepărtarea excesului de lichid. În prima săptămână, este prescris odihnă strictă, apoi li se permite să se ridice, să se mute cu purtarea obligatorie a unui bandaj. Este imposibil să ridicați greutatea mai mult de 2 kg, este interzisă să vă aplecați în jos.
  • De la medicamente prescrise antiinflamatoare și analgezice. Pentru dureri severe, o blocadă Novocain se face în tandem cu corticosteroizii. Relaxantele musculare sunt folosite pentru ameliorarea spasmei musculare.
  • Masajul în această perioadă este prescris cu mare atenție, doar un specialist competent ar trebui să îl execute, altfel există un mare risc de agravare a situației.
  • La manipulările anterioare, exercițiile de fizioterapie sunt adăugate sub îndrumarea (!) Obligatorie a unui instructor cu experiență.
  • În această perioadă, se crede că hernia sa stabilizat și a înfundat locul ieșirii.
  • Hernia este complet fixată în poziția sa.
  • Principalul obiectiv - terapia exercițiilor și masajul.
  • Hernia este plină de recăderi, așa că principalul lucru - atitudinea atentă la sănătatea lor.
  • Nu ridicați mai mult de 3 kg într-o mână.

Dacă tratamentul conservator nu a produs rezultate, situația este agravată de amorțirea extremităților, de întreruperea activității organelor pelvine, apoi se prescrie un tratament chirurgical.

În funcție de severitatea deformărilor și tulburărilor, se folosesc diferite metode de intervenție chirurgicală. Microdiscectomia este standard - îndepărtarea unei hernie și a unui disc printr-o mică incizie.

Ca opțiune - aceeași operație sub controlul echipamentelor video (microdiscectomia endoscopică). Conform indicațiilor, se efectuează o laminectomie, în acest caz discul, hernia și o parte a vertebrelor sunt îndepărtate printr-o incizie standard.

În tratamentul herniei din regiunea lombară, specialiștii folosesc diferite tehnici moderne. Foarte des, în paralel cu terapia medicamentoasă, se efectuează tratamentul chirurgical al proeminențelor (dacă există indicații pentru intervenția chirurgicală).

Alegerea unei tehnici medicale depinde direct de localizarea herniei, de stadiul ei de dezvoltare și de starea generală a pacientului (prezența bolilor cronice severe poate constitui o contraindicație pentru intervenția chirurgicală).

În prezent există două modalități de a trata patologia - metoda chirurgicală și conservatoare. După cum arată practica, majoritatea pacienților nu necesită intervenții chirurgicale, ci mai degrabă metode conservatoare de tratament.

Acestea vizează eliminarea durerii în regiunea lombară. În cursul acut al bolii, trebuie să se respecte odihna patului și trebuie luate analgezice.

De obicei, eliminarea durerii are loc în decurs de o lună. După aceasta boala nu este încă complet vindecată și este necesar să se lucreze la întărirea discurilor deteriorate. Următoarea lună nu poate în nici un caz să ridice greutățile și să se angajeze într-o muncă fizică grea.

Tratamentul discurilor intervertebrale hernite

Cele mai populare medicamente

După eliminarea durerii, se acordă o mare importanță gimnastică terapeutică și exerciții fizice speciale. Pacientul are sarcina de a întări aparatul ligamentos și mușchii. O persoană trebuie să monitorizeze independent sănătatea spatelui și să refuze ridicarea greutății.

În mod tradițional, herniile intervertebrale sunt tratate prin metode conservatoare. Acestea includ medicație și terapie fizică.

În cazul în care un apel la un specialist a avut loc într-un stadiu incipient, atunci într-o lună o persoană va simți o ușurare semnificativă. Cu toate acestea, este imposibil să se relaxeze, deoarece pacienții după îndepărtarea simptomelor trebuie să efectueze în mod constant exerciții speciale care protejează împotriva atacurilor repetate și ajută la formarea unui corsete muscular bun.

Exerciții pentru dureri de spate

Este important. Odată cu înfrângerea sistemului urinar și cu paralizia extremităților inferioare, se aplică intervenția chirurgicală.

Poate fi microdiscectomie tradițională sau minim invazivă. Înlăturarea herniilor minim invazive permite o recuperare mai rapidă, iar probabilitatea complicațiilor este redusă semnificativ.

Pacientul se întoarce a doua zi după operație.

Pregătirea pentru operația de hernie lombară

Tratamentul chirurgical al intervertebralității hernobe lombare

Există două metode principale de tratament: operative și conservatoare.

Metoda de tratament chirurgical - o chirurgie.

În metoda conservatoare, spectrul de impact asupra herniilor lombare este mai amplu:

Hernia intervertebrală a regiunii lombosacrale este o boală pe care majoritatea oamenilor nu o cunoaște. Ei scriu tot ce se întâmplă cu oboselii banale și alte scuze.

Rețineți că răspunsul la întrebarea dacă este posibil să se vindece o astfel de patologie va fi întotdeauna negativ pe cont propriu. Pentru dureri de spate severe, amorțeală a extremităților, ar trebui să luați legătura cu unitatea de sănătate și să clarificați în el medicul care vă tratează afecțiunea.

Este important să știți cum să tratați hernia vertebrală corect! Numai un medic calificat este capabil să găsească un regim de tratament adecvat, să sugereze cum să vă vindece cazul specific, cum să reduceți hernia, vă va oferi sfaturi despre cum să scapi de consecințele neplăcute existente la domiciliu.

Metode de tratament a herniilor intervertebrale oferite de medicina moderna:

  • tratamentul conservator. Aceasta implică administrarea de medicamente care ameliorează durerea și crampe, decât un neurolog vă va spune cum să vă tratați cazul. Medicatie suplimentata cu metode moderne de fizioterapie;
  • metode invazive. Se utilizează în prezent numai în cazuri extreme, cu durere acută și apariția paraliziei. Tratamentul după intervenție chirurgicală are loc sub supraveghere medicală strictă.

Este posibil să se vindece complet remedii folclorice? Medicina alternativă este un tratament eficient, dar numai dacă este utilizat în combinație cu alte metode.

Nu trebuie să vă bazați complet pe plante medicinale, comprese, decoctări și picături, adresați-vă neurologului dacă vă tratează cazul, care plante ar prefera.

Tratamentul cu Hernia fără intervenție chirurgicală

În 70% din cazuri, eliminarea simptomelor neplăcute apare fără intervenții invazive. Terapia folosită cu medicamente moderne, injecții epidurale, fizioterapie, terapie de exerciții, etc.

Dacă aceste pași nu îmbunătățesc starea, atunci este luată în considerare o intervenție chirurgicală.

blocadă

Această măsură ajută la atenuarea stării pacientului. Cu toate acestea, punerea sa în aplicare este asociată cu riscul de deteriorare a măduvei spinării, a proceselor nervoase și a altor consecințe, deci nu ar trebui să dați consimțământul fără o calculare atentă a tuturor opțiunilor posibile, cântărind părțile pozitive și negative.

masaj

O mare importanță în tratamentul pacienților este poziția corectă a coloanei vertebrale. Salteaua trebuie să fie fermă și la nivel. Sub saltea ar trebui să pună un scut din lemn.

Unele exerciții de hernie intervertebrală simple și eficiente

Fizioterapia și metodele fizioterapeutice sunt de o mare importanță. Acestea vizează întărirea sistemului muscular al spatelui, înlăturarea durerii și a inflamației.

Principalii agenți sunt medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Îmbunătățește durerea și inflamația.

Cu stoarcerea puternică a mușchilor, se utilizează relaxanți musculari.

Când patologia rădăcinilor utilizează în mod necesar preparate vasculare care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a terminațiilor nervoase.

Utilizați, de asemenea, medicamente neurotrofice care reînnoiesc rădăcinile deteriorate.

Utilizarea eficientă după agravarea chondroprotectorilor, datorită cărora discurile de cartilagiu sunt reînnoite.

După perioada critică a bolii, tratamentul sanatorial este recomandat.

După ce pacientul are o hernie, medicii selectează un complex individual de măsuri medicale în fiecare caz. Medicina moderna ofera mai multe metode destul de eficiente de tratament a herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombare.

Mai întâi de toate, o persoană bolnavă trebuie să renunțe la orice ședere în poziții incomode, este, de asemenea, strict interzis să se întoarcă brusc. Proceduri utile de natură termică, care contribuie la îmbunătățirea alimentării cu sânge.

Tratamentul herniei intervertebrale depinde de severitatea schimbărilor structurale și de natura simptomelor clinice ale patologiei.

În stadiile inițiale ale formării herniilor cu dureri de spate dureroase periodic, este rațional să se utilizeze metode conservatoare menite să elimine modificările inflamatorii, să elimine durerea și să prevină progresia bolii. În acest scop, se atribuie următoarele proceduri:

Una dintre componentele tratamentului acestei boli este tratamentul medicamentos.

Hernia lombară în 95% din cazuri poate fi tratată conservator și numai în cazuri extreme se recomandă recurgerea la intervenții chirurgicale.

Tratamentele terapeutice sunt:

  • Terapia de droguri. Vitaminele din grupul "B" pentru a restabili funcțiile nervilor deteriorați, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pentru a elimina durerea, chondroprotectorii pentru repararea discului intervertebral;
  • Mijloace de relaxare musculară (sirdalud, mydocalm) pentru eliminarea spasmei musculare;
  • girudoterapii;
  • Blocurile paravvertebrale, care constau în administrarea anestezicelor locale cu vitamine și glucocorticosteroizi în zona paravertebrală pentru îmbunătățirea metabolismului nervilor și mușchilor;
  • Terapia manuală (visceropatie, osteopatie, kinetoterapie) și masaj;
  • Exerciții de terapie, care include un număr imens de tehnici diferite - Dikulya, Bubnovsky, Pilyuyko, precum și fitness și înot.

Acest element de tratament cu hernie intervertebrală se referă la medicina tradițională, dar este imposibil să nu mai vorbim. Principala manifestare a bolii este sindromul de durere. Prin urmare, eliminarea ei este sarcina principală. În primul rând, medicul prescrie medicamente antiinflamatorii nesteroidiene pe care pacientul le ia acasă conform schemei prescrise. Ele pot fi sub formă de tablete, unguente, injecții. În caz de durere severă, pot fi prescrise medicamente pe bază de hormoni.

În nici un caz nu puteți "prescrie" în mod independent tratamentul dumneavoastră, în special cu medicamente hormonale, deoarece utilizarea lor fără grijă în dozele greșite este plină de numeroase efecte secundare.

Fizioterapia este o parte importantă a tratamentului majorității bolilor sistemului musculo-scheletic. Herniile PKOP nu sunt o excepție, prin urmare, în procesul de terapie, diferite tehnici de fizioterapie pot fi utilizate folosind proceduri manuale, echipamente speciale, ajutoare și multe altele.

Terapie manuală

Medicina clasică este sceptică pentru un tip neconvențional de medicamente, cum ar fi homeopatia. Cu toate acestea, tratamentul bolii cu microdoză de substanțe biologic active este o metodă foarte frecventă de tratare a bolilor sistemului musculo-scheletal și de ameliorare a durerii asociate cu acestea.

Tratamentul homeopat are ca scop:

  • eliminarea durerii;
  • reînnoirea microcirculației;
  • îmbunătățirea fluxului limfatic;
  • scăderea volumului de proeminență hernială;
  • recuperarea fibrelor nervoase rănite.

Terapia de droguri

AINS și analgezice - standardul de aur

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și analgezicele sunt standardul de aur în tratamentul medicamentos al herniei intervertebrale. Acestea inhibă acțiunea enzimei, care se formează în centrul inflamației și este responsabilă de formarea unui impuls de durere.

Printre metodele conservatoare de a scăpa de o hernie, terapia cu medicamente este prima. Scopul său este de a ușura durerea și inflamația, de a îmbunătăți procesele metabolice în țesuturi.

Medicină tradițională pentru hernia lombară

Trebuie reamintit faptul că remediile populare pot fi incompatibile cu metodele aplicate de tratament tradițional și preparate farmaceutice. Prin urmare, înainte de utilizare, consultați-vă cu medicul dumneavoastră.

Una dintre principalele domenii ale medicinei tradiționale este de a încălzi zona afectată în diferite moduri.

Una dintre aceste rețete: uleiul de camfor achiziționat la o farmacie, frământă întreaga zonă vertebrală. Apoi acoperiți această zonă cu un prosop înmuiat în lapte fierbinte, acoperiți cu folie de plastic (sac), înfășurați într-o pătură caldă și lăsați timp de câteva ore.

Apoi scoateți compresa și foarte ușoară (.) Mișcările netede freacă resturile de ulei de camfor în piele.

Această procedură este mai bine făcută pe timp de noapte.

Un alt mod, nu mai puțin eficace: luați lut uscat, diluați cu apă și amestecați până se freacă. Formați un tort, încălziți-vă pe o baie de aburi la aproximativ 40 de grade, înfășurați în polietilenă, astfel încât să nu se prăbușească la uscare.

Atașați o masă caldă la zona afectată și fixați-o cu un văl. Țineți 1 - 2 ore.

Există multe alte metode de medicină tradițională.

Atenție! Puteți alege o rețetă potrivită pentru cazul dvs., după consultarea unui medic!

Internetul este plin de literatură cu recomandări date de oameni foarte departe de medicina tradițională și tradițională. Fiți atenți - sănătatea este dificil de recâștigat, dar este foarte ușor să o pierdeți.

Rolul medicamentelor antiinflamatorii joacă tincturi, decoctări și unguente obținute din produse naturale și ierburi.

  • Regiunea lombară a spatelui este frecat cu ulei de sunătoare (timp de două săptămâni, proaspătă sunătoare se trage în ulei de floarea-soarelui într-un loc întunecat până când este roșu), cu ulei de mesteacăn (vezi uleiul de sună).
  • Grăsimea din carne, înfășurată în tifon, este aplicată la nivelul locului inflamat. Comprimați ziua uzată. Se repetă de până la 10 ori.
  • Komress cu lut roșu se face prin analogie cu ulei de cai. Argila este preamestecată în apă caldă într-o stare lichefiată. Compresa păstrează până la uscarea completă a lutului.

Multe plante conțin în compoziția lor substanțe nutritive. Principalul lucru este să le extrageți corect și să le furnizați acolo unde sunt cel mai mult necesare. Fiecare rețetă de medicină tradițională este mai bine să discuți cu un specialist și să obțineți aprobarea lui.

  • Cimbru (iarba cu un miros plăcut) - se fierbe cu apă clocotită la o lingură de apă pe un pahar de apă. Trebuie să luați un pahar pe zi, împărțit în 3 porții.
  • Similar cimbrului, puteți folosi hameiul. Se prepară și se beau în mod asemănător cu cimbrul.
  • Compresa anestezică poate fi făcută din hrean, miere și cartofi. Se ia în jumătate de pahar de rădăcini de hrean și cartofi și se îngroațează sau se mănâncă într-o mașină de măcinat cu carne. La acest amestec se adaugă o lingură de miere. Amestecul se întinde pe tifon sau pe o altă țesătură similară, apoi se pune într-un loc de durere. Păstrați compresa de care aveți nevoie aproximativ 1 oră.
  • Grăsime - un produs destul de comun, mai ales în sat. Se iau aproximativ 200 de grame de grăsime de porc și se amestecă cu patru linguri de ceară. Acest amestec este gătit timp de aproximativ 20 de minute. Este foarte bine dacă puteți adăuga rădăcini Althea acolo. Luați un unguent grozav, care trebuie aplicat locului afectat.
  • Mumia și mierea sunt de asemenea un remediu excelent pentru tratamentul herniei intervertebrale. Se vor lua 5 grame de mumie, 1 lingura de apa si 4 linguri de miere. Totul se amestecă și se freacă în locul cel mai dureros.

Electroforeza de la Karipazim previne compresia nervului

Gimnastica acasă

Dr. Bubnovsky recomandă o pregătire la domiciliu. Acestea sunt cele mai simple și mai sigure mișcări care afectează în mod benefic starea herniului intervertebral:

  1. În primul rând, pacientul trebuie să-și relaxeze spatele. În acest scop, trebuie să stați pe toate patru și să stați într-o poziție relaxată pentru câteva minute.
  2. Pentru a efectua următorul exercițiu, pacientul trebuie să rămână în aceeași poziție. Pacientul trebuie să se îndoaie încet și fără probleme. În timpul inhalării, trebuie să se efectueze îndoire și, în timpul expirării, revenim la poziția de plecare. Acest exercițiu trebuie repetat de cel puțin zece ori.
  3. Când stați pe toate patru, pacientul trebuie să efectueze o etapă de întindere. Pentru a face acest lucru, pacientul sta pe piciorul stâng și dreapta se întinde înapoi. În același timp, mâna stângă trebuie trasă înainte. Poziția brațelor și a picioarelor trebuie alternată alternativ. Este necesar să faceți exercițiul cât mai ușor și mai ușor. Acest exercițiu ar trebui să fie efectuat de cel puțin 20 de ori.
  4. Următorul exercițiu este efectuat în timp ce stați pe toate patru. Corpul trebuie să fie alimentat înainte pentru a se întinde complet. În acest caz, nu se recomandă căderea în sectorul lombar.

Când încărcați, trebuie să vă amintiți că toate mișcările trebuie să fie puternice și netede. Nu faceți bruște brusc, nu exagerați.

Dacă simțiți durere - nu faceți exercițiul care a provocat-o. Dacă apar simptome cum ar fi amețeli, dificultăți de respirație, greață, ochi încețoșați, opriți imediat exercițiile fizice.

  1. Pacientul trebuie să se odihnească pe mâini și pe genunchi. Pe inhalare, trebuie să vă puneți mâinile pe coate și, la expirarea corpului, să coborâți corpul la suprafață. Apoi, în timp ce inhalați, brațele sunt îndreptate în articulația cotului, iar pelvisul trebuie să fie coborât pe tocuri. Acest exercițiu vă permite să întindeți vertebrele și mușchii lombari. Exercitarea trebuie repetată de cinci până la șapte ori.
  2. Următorul exercițiu este de a întinde abdomenul. Pacientul trebuie să stea pe podea și să îndoaie picioarele la genunchi. Mâinile se îndoaie simultan în blocarea capului. În această poziție, bărbia este apăsată pe piept. La expirație, este necesar să răsuciți corpul în așa fel încât să coatele împotriva genunchilor. În acest caz, lamele trebuie să iasă de pe podea. Când efectuați acest antrenament, pacientul ar trebui să simtă o senzație de arsură în mușchii abdominali.
  3. Următorul exercițiu este de a ridica pelvisul. Pacientul se află pe spate și își întinde brațele de-a lungul corpului. Când expirați, pelvisul pacientului se ridică deasupra podelei. În această poziție, pacientul trebuie să rămână timp de câteva secunde. După aceea, revenim la poziția de plecare. Acest exercițiu trebuie repetat între 10 și 20 de ori.

Toate aceste antrenamente se caracterizează prin simplitate maximă. Acestea pot fi efectuate în orice stadiu al bolii.

Deoarece antrenamentele nu necesită echipamente și echipamente suplimentare, acestea pot fi ușor efectuate la domiciliu. Este important.

În ciuda ușurinței implementării, înainte de a folosi complexul Bubnovsky la domiciliu, pacientul trebuie să se adreseze în mod necesar unui medic.

complicații

Pacienții care au fost diagnosticați cu o hernie lombară se pot confrunta cu complicații grave:

  • apariția lombodinității (cu dezvoltarea acestei boli, pacienții suferă de durere severă);
  • disfuncția articulațiilor șoldului și genunchiului;
  • încălcarea sistemului musculoscheletal (ceea ce duce la dizabilități), etc.

Chiar și o mică nevralgie poate duce la consecințe triste, mai ales dacă stoarce rădăcinile nervoase. Aceasta se va manifesta nu numai prin durere crescută, ci și prin slăbiciune semnificativă a mușchilor, mișcări limitate și apariția pufului.

Consecințele unei hernie intervertebrale sunt nevoia de a schimba viața obișnuită, imposibilitatea de a munci, starea constantă în pat.

Una dintre cele mai "teribile" complicații ale unui disc herniat lombar este lombodia (dureri de spate în regiunea lombară).

Rularea herniei sechestrate poate crea probleme:

Conform numeroaselor revizuiri ale pacienților, operațiile descrise, de regulă, merg bine. Complicațiile sunt rare. Perioada de recuperare durează aproximativ șase luni, după care puteți să trăiți și să lucrați din nou.

Apariția durerii după intervenție chirurgicală poate indica complicații.

Tehnologiile moderne de intervenție au diminuat complicațiile după operație pentru a elimina un disc herniat. Acestea sunt complicații atât de timpuriu ca reacția la anestezie, disfuncția organelor interne, inflamația, afectarea trunchiurilor măduvei spinării și așa mai departe.

Noi metode de operare în acest sens sunt practic sigure.

Consecințele se dezvoltă în principal numai după intervenție și cel mai adesea sunt prezentate:

Dacă operația a avut succes și pacientul este eliberat cu o îmbunătățire, atunci consecințele care urmează sunt de obicei pe conștiința sa. Aceasta înseamnă că rezultatul final al tratamentului depinde de modul în care îndeplinește toate recomandările medicului.

Acestea se referă la limitarea activității fizice, purtarea unui bandaj de fixare și efectuarea măsurilor de reabilitare (terapie fizică, fizioterapie, administrare de medicamente), precum și vizite regulate la medic și efectuarea examenului necesar.

Recuperarea postoperatorie de înaltă calitate și punerea în aplicare cu acuratețe a recomandărilor medicului sunt principala condiție pentru stabilirea efectului operației de a înlătura hernia intervertebrală și a preveni dezvoltarea diferitelor consecințe nedorite.

Funcțiile pelvisului au fost întrerupte, a apărut constipația;

Leziunile acute ale măduvei spinării apar datorită unei hernii care sa format în regiunea cervicală, toracică sau lombară.

Utilizând raze laser, se realizează o reconstrucție a discului: iradierea încălzește celulele, accelerând astfel creșterea țesutului cartilajului, care umple micro crăpăturile pe discuri timp de 3-6 luni, ceea ce ușurează ulterior pacientul de durere.

Cu indicații relative, pacientul poate refuza intervenția chirurgicală, în favoarea altor tratamente. Acest grup include:

După operația de înlăturare a herniei cu o metodă deschisă, pacientul este eliberat din spital după 3-4 săptămâni și cu discectomie endoscopică - după 1-2 săptămâni. În cea de-a doua lună, puteți continua reabilitarea intensivă, inclusiv prevenirea herniei intervertebrale.

Perioadă scurtă de reabilitare și risc minim de complicații.

profilaxie

Toată lumea știe adevărul: "Boala este mai ușor de prevenit decât de vindecare". Prin urmare, este necesar să se ia măsuri preventive simple, fără a se aștepta un diagnostic teribil.

Pentru a preveni hernia, trebuie efectuate următoarele activități:

Pentru a preveni dezvoltarea herniei la discurile intervertebrale din regiunile lombosacrale, aveți nevoie de:

  • pentru a-și controla propria greutate, fără a-i permite să crească semnificativ;
  • mănâncă bine;
  • fără fumat;
  • limita activitatea fizică;
  • elimina hipodinamia;
  • dorm pe o saltea tare, într-o poziție pe spate.

Dacă începeți tratamentul cu un neurolog în timp, puteți reveni la activitatea obișnuită în decurs de 5 zile după ameliorarea durerii. Urmând regulile de mai sus, efectuând exercițiile recomandate, este foarte probabil că nu veți mai aminti simptomele herniei intervertebrale.

Măsurile preventive vă permit să evitați atacurile de durere acută, să încetinească progresia bolii și să mențină activitatea de mulți ani.

Predispoziția la apariția herniilor intervertebrale

Principalele măsuri preventive includ următoarele:

  • activitatea fizică;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • menținerea greutății corporale normale;
  • o ridicare corectă a greutății;
  • controlul posturii;
  • vizitarea unui specialist pentru disconfort.

Sport, înot, yoga și dans - toate acestea vă permit să activați procesele metabolice locale în țesuturile spatelui. Controlul greutății corporale protejează împotriva supraîncărcării discurilor intervertebrale, ridicarea corectă a greutății contribuie la evitarea ruperii inelului.

Yoga vă permite să activați procesele metabolice locale în țesuturile din spate