Când spondiloartroza coloanei vertebrale afectează articulațiile intervertebrale. Spondiloartroza splinei este o formă de osteoartrită, în care procesul inflamator duce la o reducere a mobilității coloanei vertebrale. În articulații apar modificări degenerative ca urmare a alimentării cu sânge a țesutului cartilajului. Patologia se dezvoltă adesea la persoanele în vârstă, mai ales la femei.

Cauzele patologiei

Cauzele dezvoltării spondiloartrozei sunt asociate cu procesul inflamator, în care sunt implicate toate componentele articulației: cartilagiul, ligamentele, osul subchondral, mușchii periarticulari și capsula. Spondiloartroza intervertebrală se dezvoltă treptat. În primul rând, țesutul cartilajului din atrofia articulară, ca rezultat, se pierde elasticitatea cartilajului, suprafețele articulare ale oaselor încep să fie expuse. Acest proces începe în partea centrală a cartilajului cu trecerea la periferie. Apoi, capsula articulară devine inflamată, iar țesutul osos crește pe marginea suprafeței articulare.

Vertebrele, încercând să protejeze discurile de presiune, ca și cum ar crește împreună cu procesele osoase - osteofitele.

Spondiloartroza apare datorită dezvoltării modificărilor degenerative-distrofice. Ele se datorează influenței atât a factorilor patologici cât și a celor fiziologici. Acestea din urmă includ procesele de îmbătrânire naturală. Factorii patologici includ:

• Predispoziție ereditară;
• Boli autoimune;
• Defecte în formarea sistemului musculo-scheletic.

Riscul de apariție a spondiloartrozei crește odată cu creșterea încărcăturii pe coloană vertebrală, leziuni, excesul de greutate, postura necorespunzătoare, instabilitatea vertebrală, osteocondroza, operația spinării.

Când flatfoot-ul a încălcat mersul și greutatea corporală este distribuită neuniform, ceea ce duce la încărcarea necorespunzătoare a coloanei vertebrale. Lucrul la locul de muncă și corpul fiind într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp pot, de asemenea, să cauzeze anomalii ale coloanei vertebrale. Adesea, patologia se dezvoltă ca urmare a ciozei sau a scoliozelor, care este asociată cu îndoirea excesivă a coloanei vertebrale în lateral sau înainte.

Fracturile compresive ale coloanei vertebrale sunt printre leziunile care cresc riscul apariției spondilartrozei. Ele conduc la o schimbare a raportului anatomic încorporat al mărimii și distanței dintre vertebre. Sport, unele dintre tipurile sale, de exemplu, halterofilie, cu un corsete muscular insuficient dezvoltat și slab, pot provoca dezvoltarea spondilartrozei.

simptome

Simptomele clinice ale spondiloartrozei la nivelul coloanei vertebrale sunt caracterizate de manifestări precum durerea și rigiditatea dimineața. Durerea apare când schimbați postura corpului și când vă mișcați, treceți într-o stare de odihnă.

Ritualitatea după trezirea dimineții apare odată cu progresia bolii, durează 30-60 de minute.

În dezvoltarea sa, spondiloartroza trece prin 4 etape:

1. Spondiloartroza este asimptomatică, doar ocazional poate exista disconfort în zona din spate.
2. Durerea devine mai vizibilă și mai des, după un somn de noapte sau o schimbare a poziției corpului. Pacientul se simte rigid în locul coloanei vertebrale în care este localizată tulburarea.
3. Spondiloartroza se caracterizează prin complicații. Există o proliferare a țesutului osos în articulațiile intervertebrale și prinderea rădăcinilor nervoase. Ca urmare a proceselor patologice, apare o îngustare a canalului spinal.
4. Se produce anchilozarea articulației spinale afectate, adică devine imobilizată ca urmare a acumulării. Pacientul simte o durere puternică, funcționarea membrelor și a organelor interne, situată aproape de coloană vertebrală, este perturbată.

Principalul pericol al spondiloartrozei coloanei vertebrale este dezvoltarea accidentului vascular cerebral ischemic, ca urmare a unei leziuni a coloanei vertebrale cervicale și a alimentării cu sânge a creierului.

diagnosticare

Diagnosticul spondiloartrozei folosind palparea, razele X, imagistica prin rezonanță computerizată sau magnetică. Un medic cu experiență va putea determina patologia examinată în timpul examinării și în funcție de plângerile pacientului. Pe raze X, care ar trebui facute in 2 proiectii, pot fi detectate schimbari articulare caracteristice acestei boli. În particular, poate fi o îngustare a spațiului articular sau absența lui, compactarea în țesutul osos și cartilaj, precum și scleroza subcondițională.

Tomografia, atât computerizată, cât și rezonanța magnetică, evidențiază anomalii ale țesutului osos și cartilajului coloanei vertebrale într-un stadiu incipient în dezvoltarea patologiei. Se utilizează de asemenea scanarea spinală a radioizotopei, care permite determinarea prezenței inflamației în articulațiile spinoase.

Metode de tratament

Tratamentul principal al spondiloartrozei coloanei vertebrale se realizează în 3 domenii: terapie medicamentoasă, fizioterapie și terapie de exerciții fizice. Metodele de tratament chirurgical sunt rareori utilizate, numai în cazuri grave, în absența eficacității tratamentului conservator. Deoarece boala este progresivă, nu va fi ușor și rapid să scăpați de ea. Prin urmare, obiectivul terapeutic principal este de a încetini și de a opri treptat dezvoltarea bolii.

Pentru a ușura durerea, puteți utiliza următoarele tipuri de medicamente:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• Analgezice și alte analgezice;
• Hormoni corticosteroizi.

Deoarece boala este asociată cu distrugerea țesutului cartilajului articulației, tratamentul nu se va realiza fără folosirea condroprotectorilor. Este necesar să le luați pentru o lungă perioadă de timp, efectul lor apare în 2 luni.

Metodele fizioterapeutice sunt prescrise numai în stadiul de remisiune și includ:

• Ultraphonoforeza, care ajută la reducerea simptomelor și la restabilirea funcționalității articulațiilor prin administrarea cu ultrasunete a substanțelor medicinale;
• Masaj care va ajuta la ameliorarea arestării mișcării vertebrelor
• Electroforeza, cu care puteți obține o reducere a inflamației;
• Stimularea electrică, care îmbunătățește procesele metabolice în țesuturi prin acțiunea impulsurilor electrice;
• Tratamentul diadynamic, care ajută la ameliorarea umflăturilor și stimulează procesele de nutriție celulară.

Cu ajutorul terapiei fizice se întăresc și se întinde muschii adânc în spate care susțin coloana vertebrală. Ar trebui să se acorde prioritate exercițiilor care se desfășoară într-o poziție așezată sau în poziție ascunsă și vizează întărirea musculaturii spatelui. În unele cazuri, medicul poate recomanda purtarea unor corsete ortopedice speciale, acestea ajută la reducerea semnificativă a durerii prin fixarea coloanei vertebrale.

Pacienții care suferă de această patologie, este de dorit să se reducă greutatea corporală, dacă depășește în mod semnificativ norma. Trebuie reținut că toate tehnicile medicale legate de tratamentul spondilartrozei trebuie să fie efectuate strict sub supravegherea medicului curant.

Ce este artroza necovertebrală a coloanei vertebrale cervicale?

Spondiloartroza - ce este? Simptome, semne și manifestări inițiale

De unde vine spondiloartroza, ce este și cum se dezvoltă boala, nu este cunoscută de toată lumea. Spondiloartroza este una dintre tipurile de osteoartrite în care sunt afectate articulațiile vertebrale. La dezvoltarea bolii duce la o violare a posturii, schimbări în metabolism, muncă sedentară constantă. Modul de tratare a spondiloartrozei depinde de gradul de neglijare a bolii și de indicații individuale.

Cauzele și tipurile de spondiloartroză

Spondiloartroza se numește un tip de artroză cronică, care se caracterizează prin înfrângerea tuturor componentelor îmbinării fațete. În funcție de cauzele bolii, se disting următoarele tipuri de boli:

• Deformarea spondiloartrozei, care apare ca urmare a leziunilor din coloana vertebrală, a posturii slabe și a problemelor legate de metabolism. Cele mai frecvente la persoanele în vârstă.
• Spondilartroza anchilozantă. Modificările articulațiilor vertebrale duc la durere atunci când se întorc în lateral, când mersul pe jos, face dificil respirația.

Simptomele bolii

Spondiloartroza, în funcție de localizarea bolii, poate fi din următoarele tipuri:

• Gât (cu alte cuvinte, numit cervicartroză). Dureri dureroase la nivelul gâtului care radiază antebrațul și gâtul. Creșterea țesuturilor osoase și a cartilajelor îngustă spațiile intervertebrale și irită terminațiile nervoase ale măduvei spinării.
• Thoracic (dorsartroză). Mai frecvent la persoanele în vârstă. Complicațiile de acest tip sunt foarte mici, deoarece mobilitatea regiunii toracice este minimă.
• Leziuni (lombarartroză). Se caracterizează prin atacuri dure dure, agravate în timpul întoarcerii, când se îndoaie.

Principalul simptom al spondiloartrozei este durerea localizată în articulațiile coloanei vertebrale, care apare atunci când mersul pe jos, întoarcerea trunchiului și a mișcărilor bruște și dispare sau scade atunci când o persoană este în repaus.

Etapele bolii:

• Primele etape ale spondiloartrozei sunt caracterizate de dureri la articulațiile coloanei vertebrale în timpul mișcărilor.
• Spondiloartroza bilaterală înseamnă că boala a afectat deja ambele părți ale vertebrelor adiacente. O astfel de patologie poate fi stabilită doar cu ajutorul diagnosticării echipamentelor specializate.
• Subluxațiile articulațiilor fațetare care apar din spondiloartroză intensifică durerea plictisitoare. În etapele finale, o creștere a osteofitelor contribuie la formarea unui sindrom neuralgic.
• Manifestările inițiale ale spondiloartrozei cervicale sunt exprimate în dureri sistematice ale gâtului. În timpul dezvoltării bolii durerea se mișcă în spatele capului. Principalul semn al cervicospondilozelor este durerea la nivelul gâtului, articulațiilor umărului, între lamele umărului, în gât.

Durerea spondiloartrozei este caracterizată de stare de rău prelungită. În viitor, sindromul durerii crește, disconfortul este perturbat noaptea și în timpul zilei, când o persoană se află într-o stare calmă. Treptat, durerea trece în coapsă și afectează zona gluteală.

Spondiloartroza lombosacrală a coloanei vertebrale este considerată cea mai comună variație a bolii.

Boala Kellgren și boala articulară

Cel mai frecvent caz de spondiloartroză este considerat a fi boala lui Kellgren, care se caracterizează prin leziunea simultană a procesului arcuat și a articulațiilor periferice ale coloanei vertebrale. Cauza principală a bolii este ereditatea.

Boala este mai frecventă la femei. Simptomele caracteristice ale bolii apar înainte de vârsta de 40 de ani și se manifestă în distrugerea articulațiilor cotului. În caz de boală, se poate forma și o schimbare a discului intervertebral și, ca rezultat, este diagnosticată apariția unei herni intervertebrale.

Boala articulară este cel de-al doilea nume pentru spondiloartroza, care în cele din urmă duce la ciupirea măduvei spinării. Boala începe să se formeze după vârsta de douăzeci și cinci de ani, iar la bătrânețe apare în 80-90% din populație.

Osteocondroza, în urma căreia cartilajul este uzat rapid și presiunea asupra țesutului osos al vertebrelor crește, este adesea un tovarăș fidel al spondilartrozei. De asemenea, pe fondul său există o leziune a coloanei vertebrale lombosacrale, numită lumbosponioartroză.

Examinarea și metodele de diagnosticare

Concluzii Medicii "spondiloartroza" se bazează pe datele privind bolile, pe plângerile specifice ale pacienților și pe examinarea prin palpare. Metodele instrumentale de diagnostic includ:

• Radiografia. În această imagine, este mai dificil să se determine boala articulațiilor mici ale coloanei vertebrale, mai degrabă decât distrugerea articulațiilor mari.
• Tomografia computerizată. Această metodă de studiere a țesuturilor cartilajului prin straturi se realizează prin stabilirea distanței dintre secțiuni. Pentru a studia articulațiile este necesar să se stabilească cea mai mică distanță. Deci, puteți vedea prezența osteofitelor și osteosclerozei regionale. În mod direct, conform datelor obținute ca urmare a acestei metode, se observă că pacienții prezintă modificări degenerative-distrofice în regiunea lombară și prezintă semne de osteochondroză. O examinare a MR arată o hernie a discurilor L4-S1. Regiunea modificărilor structurale la nivelul corpului vertebral L4 din stânga indică un fragment hernial sechestrat. Conform rezultatelor concluziei - o hernie de discuri L3-L5 cu dimensiunea de 0,5-0,7 cm înseamnă dezvoltarea spondiloartrozei.

Spondiloartroza la copii și la femeile însărcinate

Defectele naturale în formarea țesutului cartilajului conduc la îmbătrânirea rapidă a cartilajului în sine. Odată cu dezvoltarea bolii la copii, există o schimbare a încărcăturii pe vertebră. Prin urmare, manifestarea la copii apare cel mai mult la vârsta preșcolară, mai ales dacă copilul este foarte energic.

Copiilor de 5 ani li se cere adesea să încheie: Spondilomodisplasia spinării lombosacrale. Aceasta înseamnă că vertebrele sunt ușor subdezvoltate. În consecință, există o sarcină semnificativă asupra coloanei vertebrale, ceea ce amenință să crească probabilitatea apariției scoliozelor.

În ceea ce privește fetele în poziție, atunci imaginea este oarecum diferită. În timpul sarcinii, se produce o cantitate enormă de estrogen. Hormonul joacă un rol semnificativ în apariția și progresia artrozei, prin urmare, în perioada de gestație a copilului, spondilartroza este adesea agravată.

După naștere, nivelul hormonului scade și boala începe să scadă.

Tratamentul spondiloartrozei

Tratamentul are ca scop eliminarea durerii, optimizarea suprasolicitării splinei și eliminarea dezvoltării ulterioare a bolii.

Metodele non-de droguri de tratare a spondiloartritei includ:

• Cultură fizică terapeutică.
• Menținerea greutății este normală.
• Utilizarea dispozitivelor ortopedice.
• Terapia cu ultrasunete.
• Reflexoterapie.

Tratamentul medicamentos al spondiloartrozei conține substanțe care pot fi împărțite în două categorii majore:

• Medicamente foarte active. Utilizarea lor duce la o reducere a durerii în articulațiile coloanei vertebrale. Acestea includ analgezice, substanțe nesteroidiene care reduc inflamația, tramadol.
• Medicamente cu acțiune înceată care contribuie la reînnoirea substanței cartilaginoase. Acest grup include sulfat de condroitină, glucozamină, diacereină.

Substanțe non-steroid în medicină Eu folosesc mai des. Recepția acestor substanțe în spondiloartroză începe numai în momentul progresiei bolii. Opioidele sunt prescrise pentru o perioadă scurtă de timp.

Utilizarea corticosteroizilor este prescrisă pentru dezvoltarea spondiloartrozei cu mobilitate redusă a articulațiilor.

Dacă există contraindicații pentru administrarea de medicamente sistemice, acestea utilizează efecte locale sub formă de creme, unguente, geluri. Aceste medicamente au calități chondroprotective, iar rezultatele tratamentului pot fi observate după o lună. Tratamentele chirurgicale sunt utilizate foarte rar.

Atunci când fizioterapia este contraindicată sau tratamentul este destinat vârstnicilor, accentul principal se pune pe manipularea fizioterapiei. În unele situații, corzile speciale sunt folosite pentru a ușura coloana vertebrală. În prezența semnelor neurologice (trasate cu o combinație de spondiloartroză cu alte boli distrofice ale coloanei vertebrale), pacientul este trimis pentru consultări suplimentare unui neurolog.

Apariția artrozelor în articulațiile vertebrelor cervicale poate determina consecințe grave, cum ar fi anomalii ale cortexului cerebral ca rezultat al aportului necorespunzător al sângelui.

Spondiloartroza este o boală gravă care necesită tratament imediat. Pentru a alege terapia potrivită, trebuie să fiți examinat de către un specialist în timp util, să determinați cauza bolii, precum și tipul acesteia. Odată cu apariția semnelor evidente de spondilartroză, este necesar să se renunțe la efort fizic puternic și să treacă urgent diagnosticul necesar.

Spondiloza și spondiloartroza

În medicina modernă, există multe varietăți de boli ale coloanei vertebrale. Aproape toate acestea sunt degenerative-distrofice în natură și sunt în principal dobândite. Începutul tuturor modificărilor negative este, de obicei, osteochondroza, care progresează spre alte patologii. Cauzele spondilozei și spondiloartrozei se află, de asemenea, în inflamația structurilor vertebrale.

Care sunt aceste boli

Mai întâi trebuie să clarificați că spondiloartroza și spondiloza nu sunt același nume al bolii, ci două dintre tipurile acesteia.

Spondiloza este formarea creșterii osoase, așa-numitele spini, acumularea de vertebre adiacente.

Spondiloartroza este o leziune a articulațiilor fațetului, distrugerea sau acumularea acestora.

Patologia nu apare imediat. De regulă, acestea sunt precedate de osteocondroză și de o serie de alte motive:

• dureri de spate;
• ridicarea constantă a greutății;
• coloana vertebrală (scolioza, cifoza, lordoza);
• tulburări metabolice;
• circulație slabă;
• stilul de viață sedentar.

În plus, spondiloza poate avea ca rezultat:

• viral infecție;
• artrita;
• tuberculoza;
• diabet;
• obezitate.

Totul începe cu o schimbare a discului intervertebral. Acesta este un amortizor special, elastic, între vertebrele adiacente, care, împreună cu articulațiile și ligamentele, este proiectat pentru a face coloana vertebrală flexibilă și mobilă. În plus, discul împiedică vertebrele să se frece unul împotriva celuilalt, provocând inflamații. Din mai multe motive, acest amortizor poate deveni mai subțire.

Circulația slabă și metabolismul, lipsa fluidului conduce la faptul că țesuturile tecii exterioare (inelul fibros) se aplatizează.

Ca rezultat, vertebrele se apropie unul de altul. Datorită faptului că nu mai există plăcuțe elastice, mecanismul de protecție al corpului este activat, vertebrele acumulează țesut osos pentru a distribui încărcătura. Ca rezultat, articulațiile fațetului pot crește împreună și numără osteofite numeroase - creșterea osului.

Etape și forme de patologie

Înțelegând ce este spondiloza și tipul de spondiloartroză, puteți ghici că, asemenea osteochondrozei, asemenea tulburări pot fi localizate în diferite părți ale coloanei vertebrale. În plus, boala trece prin câteva etape și nu se manifestă imediat.

• Etapa 1 Cu ajutorul examinării cu raze X, puteți vedea creșteri multiple care se află încă în vertebre, în timp ce înălțimea corpului discului intervertebral rămâne normală;
• Etapa 2 Osteophyte de ieșire pentru vertebre este diagnosticat și de fuziune lor începe;
• Etapa 3 Creșterea oaselor este complet unită, formând o aparență de paranteze. Mobilitatea în această zonă a coloanei vertebrale este blocată. Există o îngustare a canalului spinal.

În funcție de gradul de progresie a bolii, există: spondiloza lentă, moderată, rapidă și fulminantă.

De asemenea, spondiloza este împărțită în:

1. Spondiloza anchilozantă (spondilita anchilozantă) - este caracterizată prin curbura coloanei vertebrale datorită inflamației dezvoltate.
2. Deformarea - apare o proeminență a inelelor fibroase, ca urmare a modificării formei vertebrelor și a lungimii lor.

Deformarea spondilozei sau a spondiloartrozei lombare se produce ca rezultat al subțierea discului intervertebral și umplerea spațiului dintre vertebre și țesutul osos. Boala este cronică și apare mai frecvent la vârstnici din cauza îmbătrânirii naturale a corpului.

În cazuri rare, patologia este congenitală, când în stadiul de dezvoltare a embrionilor vertebrele se coagulează, iar țesutul conjunctiv și colagenul nu sunt suficient de produși.

Deformarea spondiloartrozei sau spondilozei coloanei vertebrale lombare poate apărea uneori din următoarele motive:

• dezechilibru hormonal;
• efectul cresterii radiatiilor si al substantelor chimice toxice asupra organismului.

Patologia se dezvoltă într-una, rareori în mai multe părți ale coloanei vertebrale: cervical (cervicartroză), toracică (dorsartroză), lombară (lombarartroză).

simptome

Fiecare secțiune a coloanei vertebrale are propriile simptome caracteristice.

1. Spondiloza coloanei vertebrale cervicale.
   • datorită comprimării rădăcinilor osoase ale terminațiilor nervoase, există o durere pulmonară în partea din spate a capului. Adesea radiază la umerii, maxilarul și chiar lobile urechii;
   • datorită formării unei brațe osoase între vertebre, mișcarea gâtului este limitată și există tensiune musculară constantă;
   • datorită stoarcerii vaselor și a arterelor vertebrale ale unei persoane care suferă de dureri de cap și migrene. Cu o strângere puternică, alimentarea cu sânge a creierului este temporar perturbată de sânge și apoi apare leșin.
2. Spondiloza toracică.
   • durere caracteristică în stern, poate fi dureroasă, acută, cu caracter paroxistic. Aceste senzații sunt adesea situate între lamele umărului. Sentimentele cresc cu orice schimbare a corpului, înclinația acestuia, precum și tuse, strănut;
   • osteofitele care apasă pe terminațiile nervoase pot provoca amorțeală în mâini, piept, peritoneu;
   • fuziunea osteofiturilor cauzează o limitare a mobilității în piept, în plus, pacientul însuși își reduce activitatea pentru a preveni durerile inutile.
   • datorită durerii din stern, o persoană începe să respire superficial și des;
   • senzațiile neplăcute interferează cu viața normală, insomnia, tulburările de somn apar.
3. Spondiloza (spondiloartroza) a coloanei vertebrale lombare.
   • simptom caracteristic - durere lombară, datorită influenței osteofitelor asupra rădăcinilor nervoase. Practic, senzațiile sunt dureroase și constante, ele cresc cu starea îndelungată și mersul pe jos, iar poziția sub formă de embrion, dimpotrivă, atenuează afecțiunea, deoarece creșterile osoase nu irită atât de mult terminațiile nervoase. Dacă se adaugă o hernie a unui disc intervertebral, apare o durere de spate - durere de arsură acută;
   • ca și în alte părți ale coloanei vertebrale, dacă se formează un suport osteofit, mobilitatea spatelui inferior este limitată. În plus, o persoană este forțată să ia pozii forțate inconfortabile pentru a-și atenua situația;
   • datorită stoarcerii nervilor și a fibrelor senzoriale, se produce amorțeală la nivelul feselor și picioarelor, organelor genitale. Este posibil să existe tensiune și durere atunci când mersul pe jos, când sângele se oprește curg spre mușchi în cantitatea potrivită din cauza vasoconstricției.

Spondiloartroza sau spondiloza lombosacrală a coloanei vertebrale provoacă o durere ascuțită în coccyx - coccygodynia. În același timp, epiderma din zona coccixului devine palidă, iar în plus, se pot produce și bulele de gâscă.

Toate aceste senzații se manifestă din următoarele motive:

• stingerea nervului;
• afectarea ligamentelor;
• dureri articulare mecanice.

Caracteristică a unei astfel de boli, cum ar fi spondiloza sau spondiloartroza coloanei lombosacrale, este subluxarea articulațiilor fațetului, ca rezultat al unei tensiuni musculare de răspuns, care limitează în continuare mișcarea coloanei vertebrale.

Diagnostic și tratament

Este extrem de important să se facă diagnosticul corect și să nu se auto-vindecă durerile de spate. În funcție de forma și gradul de spondiloză și spondilartroză, pot fi aplicate terapii speciale. Prin urmare, pentru pregătirea imaginii clinice utilizând metode de diagnosticare precum:

În spondiloza și spondiloartroza, nu numai terapia medicală joacă un rol important, ci și fizioterapia și fizioterapia.

Printre medicamentele utilizate sunt următoarele grupuri:

1. Relaxanți musculare pentru a ușura tensiunea în mușchi, reduc tonul lor: "Mydocalm", "Sirdalud".
2. Chondroprotectori pentru a preveni distrugerea în continuare a cartilajelor: "Glucozamină", ​​"Mucosat", "Artrin".
3. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru a reduce durerea și inflamația. Utilizat sub formă de tablete sau preparate injectabile: "Analgin", "Diclofenac", "Baralgin".
4. Un complex de vitamine pentru nutriția fibrelor musculare și a țesutului cartilajului.
5. Unguente de acțiune locală: "Finalgel", "Voltaren", "Ketonal".

Din fizioterapie eficientă, se disting următoarele:

• terapie magnetică;
• acupunctura;
• terapia cu laser;
• electroforeză;
• masaj;
• înot.

În stadiile incipiente ale bolii, exercițiile terapeutice sunt extrem de eficiente, ceea ce vă permite să îndreptați poziția vertebrelor, să creșteți circulația sângelui și să alimentați discurile.

Este adesea prescrisă purtarea unui corset de suport medical special conceput, care reduce încărcătura pe spate și ajută mușchii să țină coloana vertebrală.

În unele cazuri, poate fi indicată o intervenție chirurgicală. Acesta este de obicei numit în următoarele circumstanțe:

• nu există progrese în urma tratamentului conservator;
• diagnosticat cu paralizie a măduvei spinării;
• stenoza spinală a canalului spinal;
• disfuncția organelor interne din cauza deformării spinoase.

Operația se numește fațetectomie, iar în timpul acesteia osteofitele și articulația afectată sunt îndepărtate, care este înlocuită cu un implant.

Cu un diagnostic de spondiloză (spondiloartroză), puteți duce o viață completă dacă respectați anumite reguli: nu purtați gravitație, nu faceți exerciții fizice necesare și nu împiedicați exacerbarea bolii. Metodele eficiente de tratament pot încetini dezvoltarea patologiei, principalul lucru în timp pentru a căuta ajutor de la medicul dumneavoastră. În prezent, nu este greu să vă întâlniți cu un medic, faceți doar clic pe butonul de mai jos și vom selecta un specialist pentru dvs.

Ce este spondiloartroza, simptomele și tratamentul bolii

Spondiloartroza ce este? Spondiloartroza este o boală care afectează toate componentele îmbinării fațete. Cum să tratăm boala și ce medic să cerem ajutor? Până în prezent, spondiloartroza coloanei vertebrale, a cărei fotografie poate fi văzută mai jos, se referă la boli comune. Este diagnosticat în toate departamentele scheletului axial la pacienții de vârstă mijlocie, vârstă și vârstă.

Tratamentul în timp util al spondiloartrozei evită manifestarea durerii severe și dezvoltarea complicațiilor. Boala în sine este o formă specială de osteoartrită, bazată pe procesul inflamator, schimbări degenerative în țesuturile intervertebrale ale scheletului axial, care ajută la limitarea mobilității. Distrofia parțială duce la o scădere a grosimii țesutului cartilajului și a distanței dintre vertebre, subluxație și prelungire a proceselor articulare. În timpul compactării, pe suprafața lor se formează creșteri osoase. Acestea se numesc osteofite marginale. Cunoscând medicul care tratează spondilartroza, puteți să întrebați întotdeauna ajutorul său și să începeți în timp util tratamentul patologiei.

Cauzele patologiei

Absența unei imagini clinice pronunțate a patologiei duce la faptul că pacienții, atunci când detectează simptomele inițiale ale bolii, nu se grăbesc să obțină ajutor de la un specialist calificat. Această situație pe fundalul timpului prețios pierdut din cauza neglijării sănătății lor conduce la dezvoltarea unor forme cronice de spondilartroză intervertebrală. În același timp, starea de sănătate se înrăutățește, există dureri dureroase în zona întregii spate sau a secțiunilor sale separate, renunțând la fese, coapse și agravate în timpul efectuării torsului. Factorii externi și interni sunt printre principalele cauze ale modificărilor degenerative ale țesuturilor intervertebrale ale scheletului axial. Acestea includ:

• discrepanța dintre efortul fizic exercitat asupra articulațiilor coloanei vertebrale și capacitatea lor de a rezista în timpul exercitării sarcinilor de serviciu, ocupații de sport sau de amator;
• afectarea scheletică axială;
• excesul de greutate;
• anomaliile anatomice ale coloanei vertebrale;
• predispoziție genetică;
• procese patologice în timpul dezvoltării sistemului musculoscheletal, incluzând probleme autoimune care determină producerea de anticorpi la propriul țesut de cartilaj;
• încălcarea proceselor metabolice în corpul pacientului;
• diagnosticarea diabetului, guta;
• insuficiența hormonală și menopauza la pacienții de sex feminin;
• masa osoasă ridicată caracteristică sportivilor profesioniști;
• starea proasta si mersul pe jos datorita suprafetei plate;
• stilul de viață sedentar și munca sedentară.

Grupul de risc include, cel mai adesea, pacienții cu vârsta peste 65 de ani. Informații despre ce spondiloartroză, cum să efectueze tratament la domiciliu cu utilizarea de medicamente și remedii folk, poate fi de folos pentru ei.

Simptomele bolii

Semnele spondiloartrozei se datorează etapelor de dezvoltare a stării patologice a articulațiilor vertebrale. Ele ajută la determinarea formei bolii. Diagnosticarea în timp util și tratamentul spondiloartrozei pot preveni apariția complicațiilor cauzate de modificările degenerative ale țesuturilor coloanei vertebrale. Imaginea clinică a bolii nu este caracterizată de semne pronunțate. Lista care caracterizează simptomele spondiloartrozei din stadiul inițial al dezvoltării sale include:

• durere în coloana vertebrală care apare în timpul sarcinilor statice sub formă de poziție îndelungată sau în poziție șezândă și localizată în locuri cu distrofie degenerativă parțială a articulațiilor intervertebrale;
• disconfort în spate.

La trecerea spondiloartrozei, tratamentul cărora ar trebui să înceapă după apariția primelor simptome, de la stadiul inițial până la forme mai severe de dezvoltare, se observă slăbiciune și amorțeală a membrelor, dureri de cap, afectate funcții ale sistemului vizual, auz, coordonare a mișcărilor și echilibru în spațiul din jur. Astfel de simptome de spondiloartroză care stoarcă trunchiul nervos, artera vertebrală și funcționarea defectuoasă a sistemului nervos autonom.

Mecanismul și etapele de dezvoltare a patologiei

Atunci când inflamația articulațiilor intervertebrale și limitarea mobilității scheletului axial se stabilește diagnosticul de spondiloartroză. Mecanismul dezvoltării sale constă în mai multe etape. Acestea includ:

• atrofia țesutului cartilajului articulației, din cauza întreruperii aprovizionării normale cu sânge, a reducerii sulfatului de condroitină și a înlocuirii ulterioare cu substanțe nefuncționale;
• modificări degenerative ale cartilajului, având ca rezultat pierderea proteoglicanilor, condrocitelor și elasticității;
• expunerea suprafețelor cartilajului articular și dezvoltarea sclerozei țesutului osos periarticular;
• dezvoltarea unui proces inflamator cauzat de fragmente de țesut cartilaj care plutesc în lichidul sinovial;
• creșterea osoasă, ca urmare a apariției osteofitelor marginale.

Procesul degenerativ al cartilajului intervertebral începe în partea centrală și se extinde spre periferie. Cunoscând cum să tratăm spondiloartroza, se pot evita întotdeauna complicațiile patologiei, deteriorarea calității vieții, depresia.

Clasificarea distrofiei degenerative a articulațiilor intervertebrale

Dezvoltarea spondiloartrozei, ale cărei simptome nu diferă în funcție de severitatea luminii, dă multă inconveniență pacienților. Boala este clasificată în funcție de mai multe criterii și are patru etape de manifestare. Fiecare dintre ele are propriile semne și metode de tratament. Prima etapă a bolii este caracterizată de dezvoltarea imperceptibilă a spondiloartrozei, ale cărei simptome nu se manifestă în mod corespunzător. Diagnosticul său apare întâmplător în timpul examinărilor preventive. Pentru a doua etapă a patologiei se caracterizează durerea, oboseala în spate. Există probleme cu mobilitatea coloanei vertebrale.

A treia etapă se caracterizează prin procesele inflamatorii din țesutul cartilajului vertebrelor, deteriorarea suprafeței osoase a articulațiilor, apariția unor mici osteofite, disfuncția aparatului ligamentos. A patra etapă a dezvoltării bolii indică ireversibilitatea proceselor degenerative, apariția anchilozelor și spondilozei, mărirea osteofitelor, deteriorarea permeabilității vasculare, probleme cu procesele nervoase.

Pe tipuri de patologie se disting următoarele tipuri de boală:

• deformarea spondiloartrozei, bazată pe schimbarea formei vertebrelor datorită apariției osteofitelor;
• tipul anchilozant al bolii care afectează un număr mare de articulații și cauzează deformarea lor severă;
• spondiloartroza degenerativă, distrugând suprafețele articulare la joncțiunea scheletului axial cu nervurile și discurile intervertebrale;
• boala de tip arc care afectează articulațiile dintre coaste și coloanei vertebrale;
• spondiloartroza univertebrală, caracterizată printr-un proces patologic între prima și a doua vertebră cervicală;
• tipul de boală displazic, care va însemna distrugerea completă a articulațiilor coloanei vertebrale și deformarea lor severă;
• spondiloartroză poliescentală, care afectează simultan mai multe diviziuni ale scheletului axial.

Cu modificări degenerative în vertebrele cervicale, boala se numește cervicoartroză. Procesul inflamator al articulațiilor toracice ale scheletului axial este diagnosticat ca dorsartroză spinală, tratată de vertebrologi. Doctorii numesc distrofia degenerativă a suprafețelor articulare în lumboartroza regiunii lombare.

Diagnosticul și tratamentul patologiei spinoase

Răspunsurile la întrebare, spondiloartroză, ce este și cum să o tratezi elimină temerile și neliniștile pacienților care se confruntă cu un astfel de diagnostic. După examinarea pacientului, luând anamneză, se iau măsuri de diagnostic sub formă de radiografie, CT, RMN, scanare radioizotope și angiografie. Rezultatele cercetării formează baza tratamentului bolii. Lista principalelor metode de rezolvare a problemei spondiloartrozei include:

• terapie medicamentoasă care implică administrarea medicamentelor, inclusiv medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, chondroprotectori, relaxanți musculare, complexe de vitamine;
• tratamentul remediilor populare;
• fizioterapie utilizând un câmp magnetic, radiații laser, electroforeză;
• masaj, tratamente cu apă, acupunctură, terapie exercițiu, tracțiune spinală.

Respectarea recomandărilor medicului curant și utilizarea regulată a medicamentelor prescrise poate vindeca această afecțiune, poate evita complicațiile, dizabilitatea și revenirea la viața normală. Sănătatea spinării în mâinile pacienților înșiși!

spondylarthrosis

Spondiloartroza este o formă de osteoartrită, o boală degenerativ-distrofică care afectează toate structurile proceselor arcuate, incluzând cartilajul, osul sub care se află, capsulele, ligamentele și mușchii periarticulari. Este o boală poliietică, se poate dezvolta ca urmare a îmbătrânirii, rănilor, suprasolicitărilor și anomaliilor congenitale ale coloanei vertebrale. Manifestată de durere, agravată de mișcări. În cazul spondiloartrozei severe, tulburările neurologice pot fi detectate. Diagnosticul se face pe baza radiografiei, CT, RMN, scanării cu radioizotopi și a altor studii. Tratamentul spondiloartrozei este, de obicei, conservator.

spondylarthrosis

Spondiloartroza - artroza care apare în zona articulațiilor arcuate (fațete) ale coloanei vertebrale. Se dezvoltă ca urmare a modificărilor legate de vârstă, rănilor, malformațiilor și a încărcăturii excesive constante a coloanei vertebrale, datorită greutății excesive, șederii prelungite într-o poziție forțată, greutății fizice grele, hiperlordozei, scoliozelor sau kyfozei. Spondiloartroza este adesea observată simultan cu osteocondroza. Sunt posibile și combinații cu spondiloză, hernie de disc și alte boli ale coloanei vertebrale de natură degenerativ-distrofică.

Aceasta afectează în special vârstnicii, dar poate fi detectată la o vârstă fragedă. Potrivit unor cercetători, spondiloartroza este diagnosticată la 85-90% dintre pacienții cu vârsta peste 60 de ani și se găsește uneori la persoanele cu vârste între 25 și 30 de ani. Experții observă că, în studiile clinice standard, spondilartroza uneori rămâne nerecunoscută, deoarece, în unele cazuri, este necesară utilizarea unor tehnici speciale pentru a face un diagnostic precis. Spondilartroza este tratată de ortopedi, traumatologi și vertebrologi. În prezența simptomelor neurologice, este necesară participarea neurologilor.

Cauzele spondiloartrozei

Cauza dezvoltării spondiloartrozei sunt modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, cauzate atât de procesele de îmbătrânire naturală, cât și de diverși factori negativi. Crucial în apariția spondiloartrozei este suprasarcina funcțională constantă a articulațiilor fațetă asociată cu obezitatea, intensificarea efortului fizic și încălcarea relației dintre elementele anatomice individuale ale coloanei vertebrale.

Debutul precoce al spondiloartrozei este adesea observat cu anomalii de dezvoltare, cum ar fi vertebrele sacroiliace tranzitorii (lombarizare și sacralizare). La lombarizare, o vertebră lombară VI suplimentară determină o creștere a "brațului pârghiei" pentru partea inferioară a spatelui, ceea ce duce la o creștere a încărcăturii articulației lombosacrale. Cu sacralizare unilaterală, sarcina pe coloana vertebrală este distribuită inegal, ceea ce provoacă dezvoltarea spondiloartrozei pe partea opusă.

În plus, cauza de dezvoltare timpurie poate spondiloartroze astfel de defecte congenitale ale coloanei vertebrale, ca o violare a tropism articulare (patologie, însoțite de asimetrie a articulațiilor fațetă pereche), încălcarea formarea de arcuri ale vertebrelor, precum și o încălcare a fuziunii dintre arcele și corpurile vertebrale. Este de remarcat faptul că mici anomalii ale coloanei vertebrale sunt răspândite și sunt detectate în aproximativ jumătate din locuitorii Pământului.

Printre leziunile, crește probabilitatea spondiloartroze - ca grave leziuni traumatice (fracturi de compresie vertebrală), care se poate schimba după relația anatomice între structurile individuale ale coloanei vertebrale, precum și leziuni minore (subluxație traumatice ale articulațiilor fațetă). Acestea din urmă apar adesea la persoane netratative de peste 30 de ani, cu un exercițiu fizic intensiv de o singură dată. Motivul pentru o astfel de leziune spinală poate fi, de exemplu, ridicarea greutăților în timp ce se deplasează sau lucrează în țară, sau sporturile ocazionale în vacanță sau încercarea de a "îmbunătăți corpul".

Un factor non-traumatic care crește probabilitatea spondiloartrozei este spondilolisteza (alunecarea vertebrului superior în partea anterioară), în care există o supraîncărcare a coloanei vertebrale posterioare. Spondilartroza se poate dezvolta, de asemenea, ca urmare a instabilității vertebrelor (mobilitate excesivă a segmentului coloanei vertebrale în timpul mișcărilor) datorită leziunilor, osteochondrozei sau intervențiilor chirurgicale pe coloana vertebrală.

În cazul ciozei, spondiloartroza este de obicei detectată nu în curbură posterioară, adică în zona toracică, dar în zona de hiperlordoză compensatorie în regiunea lombară. Acest lucru se datorează faptului că sarcina crescută a îmbinărilor fațete apare atunci când îndoirea excesivă a coloanei vertebrale anterior. Când scolioza datorată curburii laterale a coloanei vertebrale, articulațiile fațetului pe o parte suferă de supraîncărcare, prin urmare spondilartroza este un caracter obișnuit unilateral.

Dezvoltarea spondiloartrozei este favorizată de încălcări ale posturii, de supraîncărcări statice prelungite (de exemplu, atunci când lucrează în timp ce stați pe o înclinare sau ședința la un computer), de flatfoot, de supraponderali și tulburări metabolice. Un anumit rol în apariția spondiloartrozei este jucat de ocuparea unor sporturi (de exemplu, haltere), precum și de o activitate fizică insuficientă și de un corsete muscular slab dezvoltat.

Caracteristicile statice ale coloanei vertebrale sunt de așa natură încât, în cele mai multe cazuri, partea inferioară a spatelui inferior și partea superioară a sacrumului este cea mai aglomerată. Prin urmare, la acest nivel, osteochondroza, spondiloartroza, spondilolisteza și alte patologii ale coloanei vertebrale ajung deseori la lumină în același timp. Cel mai adesea, artroza articulațiilor arculoprostatice se găsește la nivelul celei de-a cincea lombare - prima vertebră sacrală. Segmentul dintre vertebrele lombare a patra și a cincea este mai puțin probabil să sufere.

Simptomele spondiloartrozei

Principalul simptom al spondiloartrozei este durerea care apare atunci când mișcările, îndoirile și răsucirile corpului dispare sau scade în repaus. Spre deosebire de durerea cu hernie de disc sau osteocondroză, sindromul de durere în spondiloartroză este mai frecvent local, nu este însoțit de iradiere la membre, slăbiciune și amorțeală a brațului sau piciorului. Cu progresia spondiloartrozei, rigiditatea dimineții se adaugă la durere, perturbând pacienții timp de 20 de minute - la o oră după declanșarea mișcărilor.

Subluxațiile articulațiilor fațetare care apar din spondiloartroză provoacă durere locală și disconfort local în zona segmentului afectat. Aceste manifestări cresc cu o lungă ședere într-o singură poziție, astfel încât pacienții încearcă adesea să-și schimbe poziția. Subluxațiile pot fi declanșate independent sau în timpul terapiei manuale, restaurarea poziției suprafețelor articulare se întâmplă adesea cu un clic. În stadiile ulterioare ale spondiloartrozei, se formează creșteri de osteofit în zona afectată, determinând comprimarea rădăcinilor nervoase și stenoza canalului spinal. În astfel de cazuri, simptomele de ischialgie, care nu sunt caracteristice spondilartrozei, radiază, însoțite de slăbiciune și amorțeală a membrelor.

La examinarea pacienților care suferă de spondiloartroză, sunt detectate unele rigidități și restricții ale mișcării în departamentul afectat. Cu palparea adâncă este determinată de durerea în proiecția articulațiilor mici ale coloanei vertebrale. În unele cazuri, există dureri și tensiuni în regiunea musculaturii extravertebrale și paravertebrale. Aceste simptome sunt deosebit de pronunțate în perioada spondiloartrozei acute.

Spondiloartroza cervicală se manifestă prin dureri periodice dureroase în gât, agravate de mișcări. Deoarece durerea bolii poate radia regiunea start occipital (de obicei în cazul leziunilor segmentul CI-CII, un membru superior, zona umerilor sau nadpleche regiunea interscapulară. Creșterea osteofite la spondiloartroze cervicală, uneori însoțită de apariția simptomelor radiculare si sindromul arterei vertebrale.

Pentru spondiloartroza lombară caracterizată prin dureri dureroase cronice recurente în regiunea lombară. Sindromul de durere este, de obicei, combinat cu un sentiment de rigiditate, apare după o lungă ședere într-o poziție statică (de exemplu, ședința la calculator sau conducerea unei mașini) și când începe să se miște după o stare de odihnă. Uneori durerea dispare după efectuarea mișcărilor de încălzire. Odata cu progresia bolii, durerea poate incepe sa radieze la coapsa si fesa.

Un caz special de spondiloartroză este boala Kellgren - poliosteoartroză, cu afectarea simultană a procesului arcuat și a articulațiilor periferice. Boala se bazează pe chondropatia generalizată. Se observă predispoziția ereditară, femeile suferă mai des decât bărbații. Semnul distinctiv al bolii este apariția precoce a artrozei (40-50 ani) și înfrângerea de patru sau mai multe grupuri de articulații (picioare și mâini, șolduri, genunchi, articulații lombare și coloanei cervicale).

Cand se dezvolta boala Kellgrena caracteristica discopatii - schimbarea discului intervertebral, însoțit de subțierea a inelului fibros, trecerea la periferia nucleului pulpos și formarea unei proeminențe sau hernie de disc. În plus, pacienții cu boala Kellgren prezintă picioare plate, tendonită și tendinopatie multiplă cu tendon Achilles și tendoane ale mușchilor manșonului rotativ, precum și stiloidită, trohanterită și epicondilită.

Diagnosticul și tratamentul spondiloartrozei

Diagnosticul spondiloartrozei este clarificat folosind radiografia spinării, RMN și CT ale coloanei vertebrale. Pentru a identifica procesul inflamator în zona articulațiilor arcuite, se utilizează scanarea spinală a radioizotopului. Pentru a exclude sindromul arterei vertebrale în spondiloartroza cervicală, se utilizează angiografia MSCT, RMN a vaselor și scanarea duplex a arterelor capului și gâtului. În unele cazuri, se fac blocări diagnostice - o reducere sau dispariție semnificativă a durerii după blocare cu un amestec de novocaină și hormoni steroizi indică prezența spondilartrozei.

Tratamentul cu spondilartroză vizează eliminarea durerii, optimizarea sarcinii la nivelul coloanei vertebrale și prevenirea progresiei ulterioare a bolii. Pentru dureri severe, AINS sunt prescrise, iar pentru spasmele musculare marcate, relaxantele musculare ale acțiunii centrale. Utilizați medicamente antiinflamatoare locale (unguente, creme, geluri). În cazul sindromului de durere persistentă, blocarea articulațiilor fațetului se efectuează cu un amestec de anestezice (novocaină sau lidocaină) și medicamente glucocorticoide. Procedura se efectuează sub controlul aparatului pentru fluoroscopie CT sau radiografie. În plus față de medicamente, pentru a elimina durerea în spondiloartroză, se utilizează fonoforitul cu hidrocortizon, galvanizarea cu lidocaină sau novocaină, curenții modulați și terapia magnetică.

În afara agravării pacienților cu spondiloartroză, terapia cu exerciții fizice este prescrisă pentru a reduce lordoza lombară, pentru a corecta poziția pelvisului și pentru a întări sistemul muscular spinal. Fizioterapia (amplipulse, curenții diadynamici, ultrasunete) și stimularea electrică sunt utilizate. În prezența contraindicațiilor pentru a-și exercita terapia și în tratamentul pacienților vârstnici, accentul principal este pus pe fizioterapie, în unele cazuri se folosesc corsete speciale pentru ameliorarea coloanei vertebrale. În ultimii ani, chondroprotectorii care încetinesc degenerarea țesutului cartilajului (sulfat de glucozamină și sulfat de condroitină) sunt utilizați în mod activ în tratamentul pacienților din toate categoriile de vârstă.

Atunci când terapia conservatoare este spondylarthrosis ineficient efectuat o intervenție chirurgicală în care între procesele spinoase ale vertebrelor afectate stabilesc implant special (distanțier distractor) contribuie descărcare articulare, tensiune spate și galben ligamentele longitudinale și porțiunile posterioare ale inelului fibros. Rezultatul operației este o expansiune stabilă a găurilor intervertebrale și a canalului spinal.

Spondiloartroza - ce este?

Un număr mare de oameni din lume suferă de artrită cu localizare diferită.

Spondiloartroza apare foarte des, dar persoanele care suferă de această patologie nu acordă importanță simptomelor bolii.

Vizita la medic apare în fazele târzii ale spondiloartrozei.

Conținutul

Ce articulații include coloanei vertebrale? ↑

Coloana vertebrală formează un recipient pentru maduva spinării, de asemenea, are o funcție de sprijin pentru organele și țesuturile corpului.

Coloana vertebrală este formată din 32-34 vertebre, care sunt interconectate prin diferite conexiuni:

1. Discurile intervertebrale, prin care sunt îmbinate corpurile vertebrale;
2. Articulațiile care se formează între procesele articulare ale vertebrelor superioare și inferioare;
3. Bundle ale coloanei vertebrale.

Arcul vertebrei are șapte procese care joacă un rol în formarea articulațiilor: 2 articulații superioare, 2 articulare inferioare, 2 transversale și spinoase.

Cu ajutorul proceselor articulare superioare și inferioare se formează îmbinări intervertebrale (articulații arcade, fatete).

Rebelele vertebrale formează articulațiile vertebrale: cu suprafața articulară a capului nervurii și cu cavitățile nervurii ale corpului vertebral se formează nervurile capului nervurii, iar articulațiile în formă de coaste sunt formate cu suprafața articulară a tuberculului vertebral.

S-au format articulații uncovertebrale cu ajutorul unor cârlige speciale pe marginile laterale ale vertebrelor cervicale lll - Vll.

Aceste cârlige joacă un rol în prevenirea flexiei laterale excesive a coloanei vertebrale cervicale.

În apropierea articulațiilor necovertebrale se găsesc vasele care hrănesc creierul și măduva spinării, precum și nervii care se extind din măduva spinării.

Spondiloartroza - ce este? ↑

Artroza este o boală cronică progresivă a suprafețelor articulare ale cartilajului. În timp, cartilajul suferă modificări degenerative.

Spondiloartroza articulațiilor intervertebrale este o boală inflamatorie care ajută la limitarea mobilității coloanei vertebrale.

Mecanismul și cauzele ↑

Modificările degenerative ale articulațiilor coloanei vertebrale apar în încălcarea trofeului.

În țesutul cartilajului, care nu este alimentat corespunzător cu sânge, conținutul de sulfat de condroitină, înlocuit cu substanțe nefuncționale, este redus.

Etapele dezvoltării spondilartrozei intervertebrale:

1. Atrofia țesutului cartilajului articulației;
2. Modificări degenerative ale cartilajului, având ca rezultat pierderea proteoglicanilor și moartea condrocitelor;
3. Cartilajul își pierde elasticitatea. Acest proces începe din centru și apoi se extinde până la periferia cartilajului;
4. Sunt expuse suprafețele articulare ale oaselor;
5. Țesutul osos periarticular suferă scleroză (scleroză subchondrală);
6. Capsula articulară suferă o reacție inflamatorie, provocată de fragmente de cartilagiu plutitoare în fluidul sinovial;
7. Pe marginea suprafețelor articulare apare creșterea osoasă - osteofitele marginale.

Cauzele spondiloartrozei sunt combinate în două grupuri:

• Cauze externe. Caracterizat de nepotrivire a sarcinii asupra articulațiilor coloanei vertebrale și a capacității lor de a rezista acestei sarcini, leziuni ale măduvei spinării, excesului de greutate.
• Cauze interne. Acesti factori includ predispozitia ereditara, defectele in dezvoltarea sistemului musculo-scheletic, patologia autoimuna, in care are loc producerea de anticorpi la propriul tesut de cartilaj, precum si tulburari metabolice sub forma diabetului zaharat, guta.

Există următorii factori predispozanți pentru dezvoltarea bolii:

• vârsta peste 65 de ani;
• sexul feminin, deoarece estrogenii, care sunt produși maxim în timpul menopauzei, afectează dezvoltarea osteoartritei;
• conținut înalt de țesut adipos, în care producția de hormoni sexuali, care afectează dezvoltarea artrozei;
• masa osoasă ridicată, caracteristică sportivilor profesioniști, contribuie, de asemenea, la producerea de estrogen;
• au identificat cazuri de spondiloartroză comună în cadrul aceleiași familii.

Care sunt simptomele spondilolistezei lombare? Răspunsul este aici.

Principalele simptome și semne ↑

Spondiloartroza articulațiilor arcuite (fațete) se caracterizează prin următoarele simptome:

• Dimineata rigiditate a coloanei vertebrale, asociată cu imobilitatea unei persoane în timpul somnului. Durata rigidității este de aproximativ 30 de minute;
• Durerea atunci când se deplasează, și cu progresia bolii apar în repaus. Cartilajul articular nu are sensibilitate la durere, astfel încât durerea apare atunci când alte componente ale articulației sunt implicate în procesul patologic;
• În etapele ulterioare, pacientul poate auzi o "criză" în articulațiile coloanei vertebrale, care este asociată cu apariția unui număr mare de osteofiți;
• O schimbare a vremii poate provoca dureri în articulațiile afectate;
• Restricția mobilității până la apariția contracțiilor musculare tendonale.

Spondiloartroza articulațiilor colo-vertebrale se manifestă prin simptome:

• Durerea în zona articulațiilor afectate în timpul mișcărilor în timpul spondiloartrozei inițiale și în timpul etapelor tardive și în repaus;
• Restricții de mișcare în articulație;
• Nevrită a zonei afectate;
• Poate să apară disconfort și durere ca răspuns la modificările presiunii atmosferice;
• În etapele ulterioare, se poate produce atrofia mușchilor din jur.

Spondiloartroza articulațiilor necovertebrale se caracterizează prin simptome:

• Durerea de-a lungul răspândirii nervilor care se extinde din segmentele cervicale ale măduvei spinării;
• Încălcarea alimentării cu sânge a creierului, care se manifestă prin dureri de cap, tinitus, pierderea memoriei, tulburări vizuale. În cazuri severe apare ischemia cerebrală.
• Umăr și nevrită de col uterin.

Ce este artroza periculoasă a articulațiilor vertebrale? ↑

Apariția artrozei în articulațiile vertebrelor cervicale poate duce la afectarea creierului ca urmare a unei alimentări insuficiente a sângelui.

Acest proces patologic conduce la ischemie și infarct cerebral.

Progresul bolii și implicarea de noi suprafețe articulare în timpul procesului poate duce la consecințe grave - anchiloza și încetarea completă a mișcării în aceste articulații.

Metode de diagnosticare ↑

Diagnosticul "spondiloartrozei" se face pe baza istoricului bolii, a plângerilor caracteristice și a examinării palpatorie a zonei articulației afectate, care arată dureri, contracții musculare, uneori edeme și roșeață.

Determinați cantitatea de mișcare a coloanei vertebrale și se apreciază asupra restricției de mobilitate.

Metodele instrumentale de diagnosticare a acestei boli includ:

Examinarea cu raze X

Adesea este crucial în diagnosticul de "spondiloartroză".

Pe radiografi, este mai dificil să se recunoască artroza articulațiilor coloanei vertebrale decât afectarea articulațiilor mai mari.

Rosturile spinale se disting prin mărimea lor mică.

Cu toate acestea, clasificarea cu raze X a stadiilor osteoartritei se aplică și în cazul acestora:

• lipsa semnelor radiologice;
• semne îndoielnice;
• manifestări minime sub formă de ușoară îngustare a fisurilor articulare și a osteofitelor unice;
• manifestări moderate sub formă de progresie a îngustării spațiilor comune și osteofite multiple;
• manifestările pronunțate sunt caracterizate de absența aproape completă a spațiului comun și a osteofitelor brute.

Foto: spondiloartroză lombară

RMN (imagistica prin rezonanță magnetică)

Metodă bazată pe proprietățile protonilor de hidrogen pentru a emite unde radio.

Numărul maxim de unde de radio returnate va fi notat în țesuturile cu un număr mare de atomi de hidrogen, adică cu un procent ridicat de conținut de apă.

Amestecurile deteriorate conțin foarte puțină apă, astfel încât articulațiile cu spondiloartroză vor fi întunecate.

Foto: Spondiloartroza cervicală

CT (tomografie computerizată)

Aceasta este o metodă de examinare strat-cu-strat a organismului - operatorul aparatului CT stabilește distanța dintre secțiuni.

Pentru a studia articulațiile vertebrelor, este necesar să se stabilească distanța minimă pentru a determina cu precizie prezența osteofitelor și a osteosclerozei regionale.

Tratamentul spondiloartrozei ↑

Tratamentul cu spondilartroză vizează reducerea impulsurilor dureroase, restabilirea volumului de mișcare în articulație și a capacităților sale funcționale, reducerea progresului procesului patologic și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Metodele non-de droguri de tratare a spondiloartritei includ:

• Exerciții terapeutice. Activitatea fizică contribuie la menținerea capacității funcționale a articulațiilor coloanei vertebrale. În acest caz, sarcina trebuie să fie dinamică, iar sarcina pe axa coloanei vertebrale trebuie exclusă. Exercițiile sunt cel mai bine efectuate în timp ce stați culcat sau ședinței. Înotul este cea mai bună opțiune pentru activitatea fizică. Este necesar să se efectueze exerciții pentru întărirea musculaturii spatelui.
• Pierdere în greutate.
• Utilizarea corsetelor ortopedice. Aceste dispozitive ajută la reducerea simptomelor durerii.
• Proceduri cu efecte de temperatură. În afara stadiului acut, este recomandabil să se aplice frig sau căldură, ceea ce va ajuta să scapi de durere pentru o vreme.
• Terapia cu ultrasunete. Reduce simptomele și îmbunătățește funcționarea articulațiilor. Scopul procedurilor este de remisiune.
• Blockade. Blocajul nervului intercostal poate fi utilizat pentru a reduce durerea în sindromul radicular și nevrită.
• Reflexoterapie. Unii autori sugerează folosirea reflexoterapiei, dar pentru spondiloartroză este o metodă neconvențională de tratament.

Terapia medicamentoasă include medicamente care pot fi incluse în două grupe mari:

• Unelte de mare viteză. Utilizarea lor duce la minimizarea simptomului durerii. Acestea includ analgezice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, tramadol.
• Agenți încetini. Acțiunea lor vizează restabilirea structurii cartilajului articulațiilor vertebrale. Acestea includ sulfat de condroitină, glucozamină, diacereină, compuși de soia care nu se varsă sau avocado.

Medicamentele de mare viteză sunt concepute pentru a reduce simptomele bolii:

• Analgezice. Acestea sunt remedii de primă linie pentru ameliorarea durerii. Acestea includ paracetamol. Alocați-l la maximum 4 g / zi. Medicament relativ inofensiv când este folosit timp de doi ani.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Cel mai adesea folosit în practică. Numirea lor este recomandabilă în absența efectului adecvat al paracetamolului. În scopul acestui grup de mijloace este necesar să se bazeze pe patologia însoțitoare. Acest grup de medicamente are un număr mare de reacții adverse din partea sistemului cardiovascular, digestiv, rinichilor. Recepția acestor medicamente pentru spondilartroză ar trebui să înceapă numai în perioada în care durerea crește.
• Medicamente anti-analgezice, concepute în absența efectului grupurilor anterioare. Tramadolul este prescris la 50-200 mg pe zi. Recepția opiaceelor ​​ar trebui să fie pe termen scurt.
• Corticosteroizii. Utilizarea corticosteroizilor este prescrisă pentru progresia bolii, cu o limitare semnificativă a intervalului de mișcare în articulații.

În prezența contraindicațiilor pentru numirea medicamentelor sistemice au fost utilizați agenți topici sub formă de unguente, geluri, creme.

Medicamentele cu acțiune înceată au proprietăți condroprotectoare.

Debutul efectului terapeutic variază de la 2 la 8 săptămâni.

Reprezentanții acestui grup:

• Condroitina sulfat și glucozamina sunt componente ale cartilajului articular. Pentru manifestarea efectului acestor medicamente, chondroprotectorii trebuie să obțină o concentrație ridicată în fluidul sinovial al articulațiilor. Denumirea comercială a acestor medicamente: struktum, teraflex, don, cromed, etc.
• Compușii de soia de la Neomyrya și avocado promovează sinteza substanțelor care stimulează producția de colagen de către condrocite. Aceste medicamente reduc impulsurile dureroase.

Tratamentele chirurgicale sunt extrem de rare.

De ce apar osteofitele corpurilor vertebrale? Răspunsul este aici.

Ce este sindromul arterei vertebrale? Aflați aici.

Măsuri de prevenire ↑

Pentru a preveni apariția spondiloartrozei, trebuie luate următoarele măsuri:

• Exerciții și încălzirea în timpul muncii, care nu este însoțită de schimbarea poziției;
• Reduceți încărcăturile statice;
• masaj;
• Activitate fizică adecvată și regulată;
• Prevenirea și tratamentul comorbidităților;
• Pierdere în greutate.

Întrebări frecvente ↑

Diagnosticul spondiloartrozei și al armatei - sunt compatibile?

Un pacient cu spondiloartroză nu este potrivit pentru serviciul militar, dacă există o indicație în diagnosticul de osteochondroză cu o leziune de cel puțin trei discuri intervertebrale, apariția durerii în timpul lucrului fizic.

O condiție prealabilă este dovada documentară a vizitelor repetate la această clinică pentru această boală.

Afectează boala la copii?

Spondiloartroza poate apare la copii. Defectele congenitale în dezvoltarea țesutului cartilajului și a colagenului conduc la îmbătrânirea rapidă a cartilajului articulațiilor vertebrale.

Odată cu dezvoltarea copilului, există o schimbare a încărcăturii pe coloană vertebrală. Prin urmare, manifestările spondiloartrozei la copii apar la vârsta preșcolară sau primară, când copilul este cel mai activ.

Cum afectează graviditatea și nașterea evoluția bolii?

În timpul sarcinii, se produce o cantitate mare de estrogen - acest hormon împiedică avortul spontan și contribuie la evoluția normală a sarcinii.

Estrogenul joacă un rol important în debutul și progresia artrozei, prin urmare, în timpul sarcinii, apar adesea exacerbări ale spondilartrozei existente.

În plus, femeia câștigă greutate, ceea ce crește sarcina pe coloana vertebrală. După naștere, nivelul de estrogen scade, vine o remisie a bolii.

Pot să merg la fitness?

Exercițiul adecvat este foarte util pentru pacienții cu spondilartroză.

Fitness este un set de exerciții care permit unei persoane să se mențină în formă, să dezvolte coordonarea, să instruiască sistemul cardiovascular.

În condiții de siguranță, nu există exerciții strict definite pe care fiecare trebuie să le urmeze, astfel încât pentru o persoană cu spondiloartroză este necesar să se aleagă un număr de exerciții pe o bază individuală în funcție de specificul bolii.

La efectuarea exercițiilor nu ar trebui să existe dureri ascuțite, este necesar să se excludă exerciții cu sarcină statică.

Vizitează baia?

În timpul exacerbării bolii nu se recomandă vizitarea băii.

Expunerea la căldură contribuie la un influx ascuțit de sânge, ceea ce duce la hiperemie și edeme ale nervilor stoarși. Rezultatul este o evoluție a simptomelor bolii.

O vizită la baie, sauna este acceptabilă în stadiul de remisiune, când nu există un sindrom de durere pronunțat. În acest caz, căldura va fi benefică. Dar nu trebuie să uităm regula importantă: "totul este bun în moderare".

Are această boală un handicap?

Progresia bolii cu implicarea unui număr mare de vertebre adiacente conduce la anchiloză a coloanei vertebrale.

Această patologie implică dizabilități și reducerea calității vieții.

În acest caz, problema handicapului poate fi luată în considerare.

Rezumând cele de mai sus, trebuie să spun că prevenirea este cea mai eficientă metodă de combatere a spondiloartrozei.

Persoanele active sunt mai puțin susceptibile la patologia aparatului de sprijin.

Spondiloartroza lombară sau lumboartroza este o formă de osteoartrită care se caracterizează prin manifestarea durerii dureroase în regiunea lombară și întreaga spate, care se extinde în coapsă și fese și se agravează prin întoarcere și îndoire. Cum se trateaza spondiloartroza lombara?

Spondilaartroza se numește boală cronică a suprafețelor articulare ale coloanei vertebrale. Numele bolii are două cuvinte: "spondilos" - vertebra, "artroza" - patologia articulară neinflamatoare. Semne ale spondiloartrozei deformante →

Spondiloartroza este o boală a coloanei vertebrale, caracterizată printr-o schimbare a articulațiilor fațetă situată între vertebre și servind să le conecteze. Ce este spondiloartroza 1, 2, 3 grade? →

Cu ceva timp în urmă sa crezut că cele mai frecvente modificări degenerative din regiunea cervicală se găsesc numai la vârstnici. Citește mai mult →

Spondiloartroza uneia sau a mai multor părți ale coloanei vertebrale se găsește în aproape fiecare persoană în vârstă și, uneori, într-o tânără. Metode de tratament cu spondilartroză spinală;