Scolioza este dezvoltarea curburii persistente a splinei în lateral, adică în planul frontal.

O astfel de îndoire, spre deosebire de apariția unui arc orientat înainte sau înapoi, este patologic în orice caz.

Pe măsură ce boala progresează, curburile fiziologice ale coloanei vertebrale cresc, scheletul oaselor toracelui sau pelvisului este deformat, funcțiile organelor localizate în piept, cavitatea abdominală sau pelviană sunt perturbate.

Tratamentul patologiei ar trebui să înceapă cât mai curând posibil, să fie cuprinzător și consecvent. Prognosticul depinde de tipul, cauza și gradul de scolioză, starea organelor interne.

Cauzele și tipurile de scolioză

Există mai multe clasificări ale scoliozelor, conform cărora patologia poate fi împărțită în funcție de următoarele caracteristici. Prin schimbarea structurii vertebrelor, scolioza poate fi structurală și nestructurală.

Cu scolioza structurală, vertebrele suferă o schimbare în structura lor (de aici numele), cu scolioză nestructurală, coloana vertebrală este curbată lateral, deși structura vertebrelor nu se schimbă. Skolioza structurală este complexă, se poate dezvolta în perioada prenatală.

Curbura non-structurală este simplă, se dezvoltă după naștere, nu este însoțită de modificări brute în vertebre, o inversare fixă ​​a coloanei vertebrale.

1) Scolioza structurală se dezvoltă datorită:

• malformații ale mai multor vertebre;
  
• anomalii ale structurii pieptului care apar în perioada prenatală: mai puține sau mai mult decât este necesar, numărul de coaste;
  
• leziuni ale spinării;
  
• afecțiunea patologică a țesutului conjunctiv: sindromul Marfan, neurofibromatoza, sindromul Ehlers-Danlos;
  
• tulburări de inervare a măduvei spinării din cauza paraliziei cerebrale, poliomielitei, syringomiei;
  
• reducerea densității osoase (osteoporoza), care se dezvoltă la adulți ca urmare a ajustării hormonale, la copii - ca rezultat al rahitismului, la toate grupele de vârstă - ca urmare a perturbării glandelor paratiroide, a insuficienței aportului de calciu din alimente;
  
• tuberculoza spinării;
  
• boli degenerative de disc;
  
• tumori vertebrale;
  
• hipotrofie a mușchilor gâtului, pieptului, taliei, datorită cărora sarcina pe coloană crește la nivel local;
  
• osteomielita a vertebrelor individuale.

2) Cauzele nestructurale (funcțională) - următoarele:

• miozita;
  
• torticollis congenital;
  
• un scurt limbaj inferior;
  
• defecte ale țesuturilor moi (arsuri, cicatrici mari) pe o parte a coloanei vertebrale;
  
• defecte congenitale și leziuni ale bazinului și picioarelor;
  
• cronici patologice ale organelor interne în care durerea se dezvoltă pe o singură parte;
  
• postură constantă proastă la elevi;
  
• isteria este o cauză extrem de rară, dar posibilă psihogenică a scoliozelor.

Există scolioză idiopatică, cauza care nu a putut fi găsită. Acestea includ aproximativ 70% din toată curbura laterală a coloanei vertebrale. Până în momentul apariției, ele sunt împărțite în:

• infantile - găsite la un copil de până la 3 ani;
  
• juvenile - dezvoltate în 4-6 ani;
  
• adolescent - manifestat în 10-14 ani.

pe curbura în formă scolioza se întâmplă:

• În formă de C - cu o îndoitură laterală (se mai numește simplu);
  
• În formă de S (îndoiți în una și cealaltă parte);
  
• În formă de Z, când se formează trei îndoiri laterale ale coloanei vertebrale.

Există, de asemenea, o clasificare prin localizarea arcului patologic:

• scolioza cervicotoracică;
  
• sân;
  
• toraco;
  
• lombare;
  
• lumbosacrale.

De asemenea, scolioza este împărțită în progresivă (când unghiul de curbură crește din ce în ce mai mult, apar arcurile al doilea și al treilea, încercând să compenseze arcul principal) și non-progresive.

Simptomele de scolioză, fotografie

Scolioza 1, 2 și 3 grade - simptome și semne

În țara noastră, gradul acestei boli este estimat pe baza scalei Chaklin. Se bazează pe date clinice și radiologice și are 4 grade de boală. Ei estimează unghiul arcului primar de curbură.

Calculul este după cum urmează:

1. a) găsiți cea mai deplasată vertebră;
   
2. b) Vertebrele cele mai puțin deplasate se găsesc deasupra și dedesubtul arcului;
   
3. c) Se trasează o linie orizontală de-a lungul marginii superioare a vertebrei superioare normale; aceeași linie este trasă de-a lungul marginii inferioare a vertebrei imparțiale inferioare;
   
4. d) Unghiul dintre perpendiculele la aceste linii extinse este unghiul de curbură.

1 grad de scolioză: unghiul de curbură mai mic de 10 °. La om, se remarcă:

• aplecări ușoare;
  
• capul coborât;
  
• talie asimetrică;
  
• umeri - la diferite niveluri;
  
• pe raze X - tendința de a întoarce vertebrele.

2 grade de scolioză: unghiul de curbură - 11-25 °. Aceasta se manifestă după cum urmează:

• curbarea nu dispare atunci când se schimbă poziția corpului;
  
• pelvisul este asimetric;
  
• contururile asimetrice ale gâtului;
  
• distanțe diferite între mâini și talie;
  
• proeminența în regiunea toracică, rola musculară - în lombar;
  
• radiologic - inversarea vertebrelor în jurul axei lor verticale.

3 grade de scolioză: coloana vertebrală are o curbură de 26-50 °. Pe lângă semnele caracteristice pentru gradul 2, apar simptome suplimentare:

• în față se poate observa bombardarea arcurilor nervurilor;
  
• în spatele coamei de creastă;
  
• slăbirea mușchilor abdominali;
  
• încetând margini;
  
• Raza X prezintă o rotație pronunțată a vertebrelor.

4 grade de scolioză, în care unghiul de curbură este mai mare de 50 °. Toate simptomele de mai sus apar într-o mai mare măsură:

• cocoașă costală;
  
• tulpina musculară, vizibilă vizual pe partea laterală a curburii;
  
• retragerea coastelor cu care se confruntă concavitatea.

Există și alte clasificări ale gradelor de scolioză.

Diagnosticul scoliozelor

Diagnosticul se bazează pe următoarele date:

1. 1) Testați cu o pantă: mâinile unui bărbat se coboară liber de-a lungul corpului, se sprijină înainte. Deci, puteți vedea coapsa proeminentă, lama umărită, linia curbată a coloanei vertebrale.
   
2. 2) Radiografiile luate într-o proeminență dreaptă și laterală vă permit să calculați unghiul de curbură, rotația coloanei vertebrale de-a lungul axei sale.
   
3. 3) Examinarea tridimensională a coloanei vertebrale folosind ultrasunete.
   
4. 4) Scoliometria Bunnell.
   
5. 5) Imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale pentru a determina cauza scoliozelor.

Pentru a determina severitatea curburii sunt: ​​ECG, spirografie, ultrasunete ale abdomenului și pelvisului.

Tratamentul scoliozei

Tratamentul scoliozelor trebuie să fie complex, și include terapia și boala care au cauzat aceasta și corectă direct curbura laterală a coloanei vertebrale. Inițial, se efectuează o terapie conservatoare, iar în cazul progresiei rapide a bolii sau în căutarea unui ajutor într-o etapă ulterioară, tratamentul chirurgical.

Conservatoare depinde de vârsta pacientului, de gradul de curbură și de tendința de scolioză până la progresie. Acesta include:

• Gimnastica prin metoda de masă sau exerciții speciale de respirație (cu scolioză progresivă, se efectuează în poziție de sus);
  
• purtând corsete speciale (dacă unghiul este de 15-20 °): durata de purtare a acestora este determinată de gradul de curbură;
  
• masaj;
  
• înot - numai cu scolioză stabilă;
  
• stimularea electrica musculara;
  
• tratament prin funcție.

În același timp, persoana ar trebui să fie aleasă modul optim motor, iar sarcina pe coloana vertebrală - redusă. Este foarte important să elaborăm un stereotip al unei persoane și apoi să întărim poziția corectă.

Tratamentul chirurgical Se efectuează în cazurile în care a apărut o curbură severă a coloanei vertebrale, care nu poate fi corectată prin alte metode. În acest caz, se efectuează operații, al căror scop este îndreptarea coloanei la unghiul dorit și apoi fixarea coloanei vertebrale cu ajutorul structurilor metalice.

După operație, persoana trebuie să poarte un corset, iar mai târziu - să urmeze măsuri de reabilitare.

Prevenirea scoliozei

efecte

Oare duc la armata cu scolioza?

Baza pentru a decide starea de sănătate în caz de scolioză este radiografia făcută în proiecții frontale și laterale. În același timp, se estimează unghiul de curbură a coloanei vertebrale, conform căruia se stabilește gradul de scolioză.

Procesul de gradul I nu este o contraindicație pentru recrutare. La gradele II și III, persoana nu va fi chemată pentru serviciul militar, dar va primi o diplomă militară și i se va acorda categoria "B", declarând că are o utilizare limitată. În cazul în care unghiul de curbură este mai mare de 50 °, nimeni nu este chemat pentru serviciul militar. Bărbații cu scolioză de gradul II-IV nu sunt supuși reexaminării pentru recrutarea în armată.

Ce doctor să contactezi pentru tratament?

Dacă, după citirea articolului, vă presupuneți că aveți simptome caracteristice acestei boli, atunci ar trebui să solicitați sfatul unui ortopedist.

Scolioza - fotografie, simptome și tratament la adulți și copii

Scolioza este o curbură laterală stabilă a coloanei vertebrale în partea dreaptă sau stângă a axei sale în planul frontal.

Simptomele sale sunt ușor de observat de o altă persoană, dar este dificil de diagnosticat în sine. Pe măsură ce boala progresează, apare deformarea secundară a toracelui și a pelvisului, însoțită de afectarea funcției inimii, a plămânilor și a organelor pelvine. Boala a fost cunoscută în antichitate. Termenul înseamnă o curbă, o coloană vertebrală curbată, a fost propusă de Galen în secolul al doilea. n. e.

Scolioza gradelor I și II este bine mascată, deci adulții nu bănuiesc nici măcar că au această boală. Pericolul scoliozei constă în strângerea fibrelor nervoase, perturbarea comunicării acestora, deplasarea sau stoarcerea unor organe interne, afectarea funcțiilor de respirație. Formele severe ale bolii pot duce la încălcări grave ale organelor interne și la formarea dizabilității.

Dacă nu vă faceți griji cu privire la modul în care tratați scolioza, atunci începe să progreseze și să se înrăutățească. Deci, scolioza de 1 grad poate trece ușor în a doua și chiar la 3-4 grade, și apoi rămâne pentru restul vieții. Dintre copiii cu boli ortopedice, până la 30% suferă tocmai din această afecțiune.

Cauzele scoliozei

Ce este? Spolioza scoliozei progresează foarte rapid în timpul dezvoltării copilului, deoarece se întinde în creștere, adică este intervalul de vârstă de 6-17 ani. O atenție deosebită ar trebui acordată posturii corecte în timpul lecțiilor școlare, când copilul a stat mult timp pe biroul său. Foarte des, copiii se sprijină pe o parte astfel încât să fie mai confortabil să se așeze, provocând astfel o curbură laterală a coloanei vertebrale, adică scolioza.

Tipul congenital al bolii are loc pe fundalul diferitelor anomalii ale scheletului sau ale măduvei spinării. Cu toate acestea, în cea mai mare parte este o boală dobândită care poate apărea din cauza următorilor factori:

• stilul de viață inactiv, lucrează în poziție șezândă, probleme cu postura;
• diferența de lungime a picioarelor datorată bolilor articulare;
• slăbiciune a țesutului cartilajului, tendoane.

În primul rând în ceea ce privește prevalența este scolioza idiopatică cu o marjă mare - adică o afecțiune cu o cauză neidentificată. Acesta reprezintă aproximativ 80% din numărul total de cazuri. Faptul că fetele sunt supuse unei probleme de 4-7 ori mai des slăbește situația.

grade

Clasificarea scolioză a fost dezvoltată de Chaklin și include 4 grade.

1. 1 grad de scolioză - se caracterizează prin asimetria pelvisului, unele înclinate, care sunt aproape invizibile pentru pacient. Umerii sunt situați la diferite niveluri, cu o examinare mai atentă, o anumită asimetrie a taliei devine vizibilă. În această etapă, coloana vertebrală este curbată cu nu mai mult de 10 grade.
2. Gradul 2 de scolioză - contururi asimetrice ale gâtului și taliei. Acest defect devine vizibil în orice poziție a corpului. Unghiul de curbură este de la 10 la 20 de grade.
3. 3 grade de scolioza - un unghi de 26 până la 50 de grade. Boala gradului III se manifestă prin dureri de spate persistente, deformare severă (modificarea formei) a spatelui, apariția unei proeminențe în zona coastelor (coala costală).
4. 4 grade - unghiul de curbură depășește 50 de grade. Defecte cosmetice și toate semnele anterioare sunt exprimate. Scăderea toleranței, chiar și efortul fizic ușor.

Examinarea unui pacient cu scolioză în condițiile de miere. Instituția include o examinare detaliată în timp ce staționează, ședința și minte pentru a identifica simptomele enumerate mai sus.

Simptomele scoliozei

Scolioza în stadiile incipiente, simptomele sunt practic absente - un adult sau un copil nu este deranjat de nici o durere și se poate considera că este complet sănătos. Când progresează într-o persoană, oboseala începe să crească și volumul mișcărilor din zona din spate scade.

În funcție de stadiul în care se află boala, simptomele sunt exprimate într-o măsură mai mare sau mai mică. Unii părinți pot observa acest tip de postură anormală a copilului lor în creștere:

1. Un umăr este mai mare decât celălalt.
2. Când un copil stă în picioare cu mâinile apăsate pe lateral, distanța dintre mână și talie este diferită de ambele părți.
3. Lamele sunt situate asimetric - pe partea concavă, scapula este mai aproape de coloană vertebrală, colțul său iese în afară.
4. Atunci când îndoire devine curbură vizibilă a coloanei vertebrale.

Semnele de scolioză pot varia, de asemenea, în funcție de tipul bolii:

1. Cervicotoracic: curbură la nivelul 4-5 vertebre, însoțită de asimetria umărului.
2. Thoracic manifestat prin curbură la nivelul vertebrelor a șaptea-nouă. Tulburările funcției respiratorii apar, pieptul este deformat.
3. Lombarul corespunde curburii vertebrelor lombare de primă secundă. În exterior, deformările sunt minore, dar acest tip de boală se caracterizează prin dezvoltarea timpurie a durerii.
4. Când curbura lombaro-pectorală cade pe nivelul celor 10-12 vertebre. Infracțiuni observate ale funcțiilor de respirație și de alimentare cu sânge.
5. Combinație: curbură la nivelul vertebrelor lombare 8-9 toracice și secundare

Scolioza, diagnosticul care a fost efectuată în timp util, nu va fi niciodată cauza unor astfel de complicații ca o tulburare metabolică sau dificilă oprirea durerilor de cap.

Tratamentul scoliozei

Cu scolioza, tratamentul are propriile caracteristici, care depind de vârsta pacientului, de gradul de curbură a coloanei vertebrale și de tipul bolii. Acesta include metode conservatoare (masaj, fizioterapie etc.) și tratament chirurgical (chirurgie).

Regula generală pentru tratarea scoliozelor este monitorizarea stării dacă curba este mai mică de 20 de grade. Cu curbe mai mari de 25 de grade sau cele care progresează cu 10 grade, dar sub control, tratamentul poate fi necesar. Trebuie avut în vedere faptul că formarea finală a coloanei vertebrale este finalizată până la vârsta de 20 de ani, iar după această vârstă, corecția curburii este aproape imposibilă.

Medicamentele (chondroprotectorii, vitaminele, medicamentele fortificatoare) în tratamentul scoliozelor joacă doar un rol de susținere. Cu un unghi de curbură de până la 15 grade în absența rotației, sunt prezentate gimnastică specializată. În acest caz, primele clase ar trebui să fie efectuate sub îndrumarea unui specialist. Gimnastica terapeutică este extrem de importantă pentru dezvoltarea și întărirea mușchilor corpului, precum și pentru formarea unei poziții corecte.

La realizarea complexelor de gimnastică terapeutică se pot folosi echipamente sportive: bănci și pereți gimnastici, planuri înclinate, gantere, role, panglici, manșete, cadre, bastoane, greutăți etc.

Scolioza gradului doi nu este tratată la fel de repede ca prima, uneori durează un an pentru a elimina această boală. Ca tratament, medicul prescrie, pe lângă exerciții terapeutice și masaj, exerciții de respirație, purtând un corset, terapie manuală. În cele mai multe cazuri, scolioza nu necesită intervenții chirurgicale. Cu toate acestea, durerea severă sau deformarea progresivă este o indicație pentru intervenția chirurgicală.

profilaxie

Părinții sunt obligați să controleze faptul că copilul are întotdeauna o spate dreaptă, o postură corectă, în special atunci când copilul face temele sau citește. Nu uitați de o nutriție adecvată, de menținerea unui stil de viață activ, de prezența unei activități fizice constante.
Prevenirea scoliozei la adulți nu este mult diferită de prevenirea la copii.

Își iau armata cu scolioza?

Numai cei cu primul grad de scolioză sunt diagnosticați în armată. Cu 2 și 3 grade confirmate cu ajutorul unui radiograf, conscriptul este trimis în rezervă, atribuindu-i o categorie B, adică una limitată.

Cum se determină gradul de scolioză

Scolioza este asimetria corpului, nu numai curbura coloanei vertebrale, ci si o proeminenta dintr-o parte (dreapta sau stanga) a scapulei sau coastelor. Această asimetrie este deosebit de vizibilă atunci când o persoană se apleacă înainte cu brațele în mod liber coborâte. Dezvoltarea acestei patologii contribuie la apariția lordozelor lombare și cervicale, a kyfozei toracice și a curburii cavității toracice. În plus, scolioza duce la probleme în funcționarea organelor interne ale cavității toracice și abdominale, precum și a cavității pelvine.

Această patologie poate apărea la persoanele de orice vârstă, chiar și la un copil. Pe baza studiilor efectuate în acest domeniu, este posibil să se facă distincția între grupele de vârstă de risc, adică acele intervale de vârstă în care este necesară controlul și monitorizarea strictă a traumatologilor și chirurgilor:

• copilarie - de la 0 la 1 an;
• vârsta copiilor - de la 3 la 5 ani;
• adolescență (adolescenți și adulți) - între 18 și 25 de ani.

Unghiul scoliotic

Unghiul de deviere a coloanei vertebrale de la poziția sa corectă sau unghiul scoliotic este cantitatea prin care se detectează gradul de deformare a coloanei vertebrale în grade.

Pentru măsurarea și învățarea unghiului scoliotic, este necesar să se efectueze un studiu radiografic al coloanei vertebrale în două poziții: în picioare și întins pe spate. Distanța focală la compararea a două imagini trebuie să fie identică și să nu depășească 120 - 150 cm.

În funcție de gradul de tulpină, există patru grade de scolioză. Pe teritoriul Federației Ruse sunt folosite două mese, autorul unuia este V.D. Chaklin, iar în 2009, un alt tabel a fost aprobat de Ministerul Sănătății al Federației Ruse. Valorile numerice ale acestor tabele sunt oarecum diferite:

Modalități de măsurare a unghiului scoliotic

Până în prezent, există mai multe modalități de a măsura unghiul scoliotic pentru fiecare grad de scolioză. Mai jos sunt principalele:

Metoda Cobb. Astăzi este cea mai obișnuită modalitate de a măsura unghiul de deviere a coloanei vertebrale de la poziția sa naturală. Pe radiografia coloanei vertebrale a unui pacient care suferă de scolioză, o vertebră se află chiar în partea superioară a arcadei scoliotice, iar mijlocul acesteia este marcat cu un punct. După aceea, vertebrele, care sunt cel puțin respinse spre dreapta sau spre stânga (vertebre situate chiar în partea inferioară a arcadei scoliotice), sunt determinate de sus și de jos. Ele sunt de asemenea marcate cu puncte. Apoi, se trasează două linii drepte (folosind o riglă): prima este de la vertebra superioară de-a lungul marginii superioare, cea de-a doua de la vertebra inferioară de-a lungul marginii sale inferioare. Apoi, măsurați unghiul dintre aceste linii sau perpendicularile acestora. Unghiul dorit este unghiul Cobb. Această metodă are un minus semnificativ - gradele de deplasare sunt afișate numai într-un singur plan. Adică atunci când coloana vertebrală este deformată simultan în două planuri (de exemplu, simultan lateral și înainte), gradul real de curbură va fi mărit.

Metoda Chaklin. Este adesea folosit pentru a determina gradul de scolioza pe teritoriul post-sovietic. În această metodă se ia în considerare nu numai valoarea numerică a unghiului de deviere a coloanei vertebrale din poziția sa normală, ci și valoarea numerică a arcului scoliotic, măsurată, de asemenea, în grade:

Unghiul de scolioză cu această metodă este determinat utilizând o rază X a coloanei vertebrale, realizată în proiecția anteroposterioară. O astfel de radiografie, comparativ cu metoda Cobb, ajută la calcularea gradului de scolioză cât mai exact posibil.

Pe fotografia cu raze X este necesar să se găsească 2 vertebre neschimbate (deasupra și dedesubtul deformării), situate paralel cu vertebrele superioare și inferioare și având un decalaj plat, orizontal între vertebre.

Două linii sunt trase prin partea superioară a vertebrelor superioare și partea inferioară a vertebrei inferioare. Din centrul liniei superioare din mijlocul vertebrelor neutre, este necesar să se coboare perpendicularul în jos, din centrul liniei inferioare - pentru a conduce perpendicularul în sus. La intersecția perpendicularilor din interiorul lor, se formează unghiul Chaklin.

Metoda Ferguson. În a treia metodă, o imagine cu raze X trebuie să găsească cea mai proeminentă vertebră care formează vârful arcului scoliotic. Mijlocul său este marcat cu un punct. Apoi, trebuie să găsiți vertebrele, cel mai puțin proeminent lateral și baza arcului scoliotic. Punctele mediane ale acestor vertebre sunt de asemenea marcate cu puncte. Deci, imaginea ar trebui să aibă trei puncte. Apoi o linie dreaptă conectează mai întâi primul și al doilea punct, apoi al doilea și al treilea. Unghiul Ferguson este unghiul dintre liniile drepte rezultate. Această metodă de măsurare are un minus semnificativ - poate fi utilizat numai la un unghi scoliotic de până la 50 de grade.

Metoda Ishala. Acesta este cel mai precis mod de a determina gradul de scolioza de astăzi, deoarece poate fi folosit pentru a afla nu numai unghiul de curbură al coloanei vertebrale, ci și pentru a determina unghiul de înclinare al fiecărei vertebre în arcul scoliotic.

Mai întâi trebuie să cunoașteți magnitudinea arcului scoliotic, care se bazează deasupra și dedesubtul vertebrelor neutre (care nu pot fi modificate). Apoi, prin baza vertebrei celei mai neutre superioare și a vârfului inferior, se trasează o linie dreaptă (în ilustrație aceasta este linia a - a1). Apoi, paralel cu această linie dreaptă (prin vârful vertebrelor adiacente), linia din - B1 este desenată, indicând înălțimea vertebrelor de pe suprafața de deformare concavă. Apoi este o linie dreaptă c - c1, care trece de partea superioară a vertebrelor adiacente. În locul unde se intersectează liniile drepte a - a1 și c - c1, se formează un unghi, de la valoarea numerică la care se poate judeca gradul de înclinare a vertebrei. Și la intersecția liniilor drepte în - B1 și C - C1, se formează unghiul deformării coloanei vertebrale. În concluzie, aceste unghiuri reprezintă valoarea dorită conform metodei Ishala.

Metoda Lekuma. Dacă există dificultăți în identificarea vertebrelor neutre, care stau la baza arcului scoliotic, utilizați această metodă pentru a măsura gradul de scolioză. Pe radiografia pacientului, centrele corpului a două vertebre sunt situate deasupra părții cele mai convexe a coloanei vertebrale, precum și sub aceasta. Aceste centre sunt marcate de un punct prin care sunt desenate două linii drepte. Se formează un unghi între ele, care este unghiul dorit al arcului scoliotic.

Scolioza de gradul I

Atunci când primul grad de deformare a scoliozei coloanei vertebrale este slab. Curbura coloanei vertebrale este aproape imperceptibila atunci cand conduceti raze X in pozitia de sus in jos. Mușchii din vârful arcului scoliotic sunt puțin asimetrici. Unghiul de scolioză conform metodei Chaklin este cuprins între 5 și 10; unghiul arcului scoliotic variază de la 170 la 175; unghiul de scolioză, potrivit Ministerului Sănătății al Federației Ruse, este de la 1 la 10.

Scolioză de prim grad

Cu acest grad de scolioză nu este necesară o terapie serioasă, mai multe cicluri de terapie de exerciții și masaj de spate sunt de obicei prescrise pentru a corecta deformarea coloanei vertebrale.

În viitor, pentru a menține un efect pozitiv al terapiei și pentru a scăpa de principalele simptome, trebuie să dormiți pe un pat dur sau semi-rigid, să încercați să nu conduceți un stil de viață sedentar și să monitorizați greutatea. În plus, în cazul în care pacientul are o activitate sedentară, atunci la fiecare 1,5 până la 2 ore trebuie să te ridici cu siguranță și să mergi timp de 5 până la 10 minute.

Scolioza de gradul II

Cu acest grad de scolioză, deformarea coloanei vertebrale este deja vizibilă vizual și nu dispare în timpul razei X în poziția de susținere. Scolioza nefixată se caracterizează prin prezența unei mici ciocniri costale și a unui arc compensator format de mușchii dorsali. În același timp, pentru scolioza nefixată, spre deosebire de scolioza fixă, diferite date privind unghiul de deformare sunt caracteristice în funcție de poziția pacientului. Unghiul de scolioză în formă de C conform metodei Chaklin este de 11-30; unghiul arcului scoliotic variază de la 150 la 169; unghiul de scolioză, potrivit Ministerului Sănătății al Federației Ruse, variază de la 11 la 25 de ani.

Tratamentul scoliozei de gradul II

În acest stadiu de scolioză, terapia și masajul exercițiu nu sunt suficiente, se recomandă conectarea metodelor de terapie cu medicamente.

Metodele fizioterapeutice includ:

• Exerciții terapeutice, exerciții pe care le pot face acasă;
• masaj spate;
• utilizarea corsetelor, corectarea deformării coloanei vertebrale;
• electrostimularea musculaturii spinoase.

Terapia medicamentoasă include:

• Utilizarea de medicamente care conțin calciu și vitamina D. De obicei, medicii prescriu 1 comprimat 1 dată pe zi.

Gradul III de scolioză

Acest grad este caracterizat printr-o deformare semnificativă a coloanei vertebrale în lateral, în timp ce pieptul este curbat și există o groapă pronunțată a coastei. În poziția în sus, defectul nu dispare vizibil. Corpul deviază spre vârful arcului scoliotic. Unghiul de scolioză idiopatică, conform lui Chaklin, variază de la 31 la 60; unghiul arcului scoliotic variază de la 120 la 149; unghiul de scolioză, potrivit Ministerului Sănătății al Federației Ruse, variază de la 26 la 50.

Tratamentul scoliozei de gradul III

Ca terapie în această etapă de scolioză, precum și la cea precedentă, se utilizează metode medicale și fizioterapeutice. Cu toate acestea, uneori aceste metode nu sunt suficiente și, pentru a vindeca scolioza, este necesară o intervenție chirurgicală, care este recursă numai în următoarele condiții:

• Dacă există probleme grave în activitatea sistemului cardiovascular și / sau bronhopulmonar care poate duce la deces.
• Dacă tratamentul cu medicamente și fizioterapie nu dă rezultate vizibile de la 1 la 2 ani.

Când se utilizează terapia cu medicamente:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, de exemplu, Diclofenac (Diklak, Dikloberl) 1 dată pe zi, 1 comprimat sau Meloxicam (Revmoksikam, Movalis) de 1 sau 2 ori pe zi, 1 comprimat;
• Relaxanți musculare: Mydocalm de două ori pe zi, 150 mg;
• Vitamine din grupa B: Neyrobion, Neyrurubin 1 sau 2 ori pe zi, 1 comprimat.

Terapia medicamentoasă trebuie efectuată timp de 10 zile la fiecare 6 luni.

Chirurgia implică alinierea zonei de deformare a coloanei vertebrale cu o structură metalică, în timp ce această parte a coloanei vertebrale este imobilizată.

Tratamentul prin fizioterapie implică utilizarea:

• electrostimularea musculaturii spinoase;
• Terapie de exerciții;
• masaj;
• corset.

Gradul a patra de scolioză

Acest grad de scolioza se caracterizează printr-o curbură ascuțită a coloanei vertebrale, precum și deformarea scheletului. Funcționarea organelor sistemelor cardiovasculare și bronhopulmonare este de asemenea perturbată. Unghiul de scolioză conform metodei Chaklin este mai mare de 60; unghiul arcului scoliotic devine mai mic de 120; unghiul de scolioză, potrivit Ministerului Sănătății, depășește 50.

Tratamentul scoliozei de gradul patru

În gradul 4 de scolioză, numai chirurgia poate ajuta. După intervenția chirurgicală, pacientul este prescris tratament medical și fizioterapie. O operație întârziată poate conduce la consecințe negative grave, inclusiv la dizabilități. Ca și în cazul scoliozelor de gradul III, în timpul tratamentului chirurgical, zona deformării coloanei vertebrale este egală cu o structură metalică, în timp ce această parte a coloanei vertebrale este imobilizată.

Când se utilizează terapia medicamentoasă:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, de exemplu, Diclofenac (Diklak, Dikloberl) 1 comprimat pe zi. Aceste medicamente trebuie să fie băutate după o intervenție chirurgicală timp de 7 până la 10 zile.
• Vitaminele din grupa B, de exemplu, Neurobion (Neurovitan), 1 comprimat de 1 sau 2 ori pe zi timp de 3 luni.
• Relaxanți musculari, de exemplu, Mydocalm 150 mg de două ori pe zi (curs - 1 lună).
• Preparate de calciu. Cursul de tratament variază de la 6 la 10 luni.

Metodele de tratament prin metode de fizioterapie implică utilizarea:

• corsete;
• Masaj spate;
• Electroforeza în combinație cu creme anti-inflamatoare nesteroidiene, geluri (gel Fastum, Dolobene).

profilaxie

Pentru a minimiza riscul de a dezvolta patologii ale coloanei vertebrale, este necesar:

• mâncați bine (dieta zilnică ar trebui să fie echilibrată);
• dorm pe o saltea ortopedică tare;
• abandonează stilul de viață sedentar;
• faceți gimnastică, faceți exerciții cel puțin acasă;
• urmați postura în timp ce mergeți.

În prezent, statisticile sunt foarte rele - mulți copii sunt diagnosticați cu cifoză, scolioză, kyfoscolioză. Părinții trebuie să aibă grijă de starea de sănătate a copiilor lor și să încerce să prevină dezvoltarea acestor boli.

Grade de scolioză

Scolioza are o clasificare extensivă: este împărțită în tipuri în funcție de locația și forma curburii, cauzele dezvoltării bolii și alți parametri. Dar factorul determinant pentru imaginea clinică este gradul de deformare a coloanei vertebrale. Din acest criteriu depinde de gravitatea simptomelor și de efectul patologiei asupra organismului. În total, există patru grade de scolioză și există anumite diferențe în tratamentul fiecăruia dintre ele.

Determinarea gradului de scolioză

Pentru a indica curbura coloanei vertebrale cu scolioza, se folosesc doua metode de clasificare clinica si radiologica - conform lui J. Cobb si V. D. Chaklin. Ele se bazează pe același principiu de măsurare, dar în primul caz este implicat unghiul curburii, iar în al doilea, gradul arcului scoliotic. În țara noastră, metoda Chaklin a fost folosită în mod tradițional în diagnosticul de scolioză pentru o lungă perioadă de timp, dar acum mulți experți preferă să folosească metoda Cobb.

Cum se masoara curbura? Pentru început, o radiografie a coloanei vertebrale este făcută astfel încât toate vertebrele să fie clar vizibile. Apoi efectuați câțiva pași simpli:

• determină vertebra superioară a arcadei scoliotice. De regulă, aceasta este cea mai deplasată vertebră, ale cărei planuri superioare și inferioare au cea mai mică înclinație;
• în continuare, marcați vertebra inferioară a arcului cu deplasare și rotație minimă, ale căror planuri au cea mai mare înclinație;
• două linii drepte sunt desenate de-a lungul planurilor inferioare ale ambelor vertebre, apoi două perpendiculare sunt trase la ele.

Unghiul format între aceste perpendicule este unghiul de curbură al coloanei vertebrale. Dacă scolioza este în formă de S, vertebra inferioară a arcului superior va fi considerată vertebra superioară a arcului inferior. Trebuie remarcat faptul că această metodă de măsurare se realizează numai într-un singur plan și nu ia în considerare rotația vertebrelor.

Conform rezultatelor măsurării, se determină gradul de scolioză la un pacient.

Tabel. Determinarea gradului de scolioză

Dacă doriți să aflați în detaliu cum să identificați scolioza într-un stadiu incipient, precum și să luați în considerare metodele de diagnosticare și metodele de tratament, puteți citi un articol despre aceasta pe portalul nostru.

Intensitatea simptomelor depinde în mod direct de gradul de patologie, deoarece cu cât este mai mare curbura, cu atât este mai puternic efectul asupra organelor și sistemelor interne.

Primul grad

Curbura ușoară la copii și adolescenți se datorează cel mai adesea influențelor externe negative asupra sistemului osos insuficient format. De regulă, primul grad de scolioză este asimptomatic și în majoritatea cazurilor este detectat întâmplător sau în timpul examinării de rutină. Există câteva semne caracteristice prin care se poate determina stadiul inițial al scolioză:

• într-o poziție corporală dreaptă, umerii sunt la diferite înălțimi;
• există o ușoară asimetrie a lamelor din talie;
• există o ușoară aplecare;
• când corpul este înclinat înainte, un umăr se ridică mai mult.

Este important! Se stabilește cu precizie că primul grad de curbură este posibil numai cu ajutorul radiografiei sau tomografiei computerizate. Această etapă a bolii nu afectează starea de sănătate, deci nu există plângeri cu privire la sănătate. În ciuda acestui fapt, boala nu poate fi ignorată, deoarece scolioza tinde să progreseze, mai ales dacă există factori provocatori.

Pentru a corecta curbura de 1 grad, exerciții fizice și câteva cursuri de masaj sunt suficiente. În acest exercițiu terapia fizică poate fi acasă, cel mai important, pentru a efectua acele exerciții, care vor selecta medicul curant. În plus, trebuie să respectați măsurile preventive, care vor fi discutate mai jos.

Video - Gimnastică terapeutică cu scolioză de 1 grad

Gradul II

Spre deosebire de etapa inițială, curbura de 2 grade este considerată a fi destul de gravă și necesită o corecție obligatorie. În plus față de o abatere notabilă în planul vertical, patologia este caracterizată prin torsiune - o răsucire pronunțată a vertebrelor de-a lungul axei. Pe raze X, arcele scoliotice sunt clar vizibile cu deformarea severă a vertebrelor în partea superioară. Datorită încălcării distribuției încărcăturii pe coloana vertebrală, se formează o creastă musculară la locul curburii, care este palpată în regiunea coloanei vertebrale.

Manifestări de 2 grade de scolioză:

• în poziție dreaptă, asimetria umerilor, a lamelor umerilor, a faldurilor gluteului este vizibilă;
• atunci când corpul este înclinat înainte, o scapula protrudează puternic, vertebrele sunt distribuite neuniform, forma arcuită a zonei curbe este clar vizibilă;
• proeminență proeminentă a coastei;
• Perna musculară se simte ușor pe o parte a spatelui.

Raza X prezintă în mod clar nu numai curbura vertebrelor, ci și deformarea sternului. Simptomatologia este moderat pronunțată:

periodic în partea inferioară a spatelui sau între lamele umărului apar dureri de naștere, care sunt agravate de șederea prelungită în aceeași poziție;

Dacă nu este tratată, scolioza de 2 grade progresează rapid și trece la etapa următoare, ceea ce necesită măsuri mai radicale. Dacă diagnosticați patologia în timp util și urmați cu acuratețe recomandările medicului, curbura poate fi complet eliminată. Metodele conservatoare sunt folosite pentru tratament: gimnastica de remediere, masaj, un complex de proceduri fizioterapeutice. În plus față de terapia de bază, pot fi prescrise ortezi. Bandaje speciale, corsete corective și corective și alte dispozitive pentru fixarea coloanei vertebrale împiedică progresia scolioză și ajută la restabilirea mai rapidă a poziției normale a coloanei vertebrale.

Terapia medicamentoasă este prescrisă numai în prezența sindromului de durere persistentă și a proceselor inflamatorii cauzate de compresia fibrelor nervoase în timpul deplasării vertebrelor. De obicei, pacientul este prescris medicamente din grupul de AINS (Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen, Ketolorak), antispastice (Drotaverin, No-shpa) și relaxante musculare pentru ameliorarea spasmelor (Mydocalm, Sirdalud ). Cu dureri ușoare și absența spasmelor musculare, nu se recomandă administrarea de medicamente, în special pentru copiii sub 12 ani.

Dacă doriți să aflați mai multe despre modul de tratare a scoliozelor de gradul II, precum și despre tratamentul complex și tratamente alternative, puteți citi un articol despre acesta pe portalul nostru.

Gradul III

Gradul 3 curbură este o formă deja în desfășurare, care este mult mai dificil de a vindeca. Deformările semnificative la nivelul pieptului și al coloanei vertebrale determină deplasarea, comprimarea organelor interne și afectarea funcțiilor lor, ceea ce reprezintă o amenințare directă la adresa sănătății.

Gradul 3 de scolioză are manifestări foarte caracteristice:

• un umăr este mult mai mare decât celălalt;
• pelvisul este înclinat și un picior pare mai scurt decât celălalt;
• există o înclinare accentuată și prezența unei coți în coaste.

Imaginile arată clar arcul scoliotic și forma în formă de pană a vertebrelor situate în partea superioară a acestuia. De asemenea, puteți lua în considerare deplasarea și comprimarea organelor interne. Simptomatologia are, de asemenea, un caracter pronunțat:

• durerea se răspândește în piept, membrele superioare și inferioare;
• chiar și efortul fizic ușoară cauzează scurtarea respirației, bătăile rapide ale inimii, transpirația crescută;
• există slăbiciune musculară, letargie, scăderea concentrației;
• Se dezvoltă diverse complicații cu digestia, sistemul urinar;
• funcțiile motorului sunt limitate considerabil.

Curbura de 3 grade este tratată prin metode conservatoare cu utilizarea obligatorie a terapiei medicamentoase. În plus față de analgezice, complexele vitamin-minerale sunt prescrise în mod necesar pentru normalizarea metabolismului tisular ("Calcemin Advance", "ArthryVit").

Eliminarea completă a curburii este posibilă numai în timpul perioadei de creștere activă a țesutului osos și cartilajului, sub rezerva respectării stricte a măsurilor terapeutice. În alte cazuri, este posibilă doar reducerea deformării și eliminarea majorității manifestărilor bolii. Depinde mult de caracteristicile individuale ale corpului și de corectitudinea metodelor selectate.

Tratamentul conservator al scoliozelor de gradul 3 include:

• gimnastica respiratorie (tehnica de mâncare);
• terapie fizică;
• purtând un corset Chenot;
• masaj terapeutic;
• fizioterapie.

În absența rezultatelor pozitive, pacientului i se poate prescrie un tratament chirurgical. Operația este indicată dacă patologia progresează, iar unghiul de curbură este mai mare de 40 de grade, iar sindromul durerii nu este oprit de medicamente.

Dacă doriți să aflați mai multe despre cum să tratați scolioza din gradul 3, precum și să examinați cauzele, simptomele, diagnosticul și metodele alternative de tratament, puteți citi un articol despre acesta pe portalul nostru.

Video - Operație pentru scolioza de gradul 3

Gradul al patrulea

Acesta este cel mai dificil grad de curbură. Spatele, toracele, pelvisul sunt deformate, cojița coastei este formată în față și în spate. Imaginile prezintă modificări patologice ale vertebrelor și articulațiilor vertebrale de-a lungul întregii lungimi a arcului compensator. Se observă și calcificarea aparatului ligament. Plămânii, inima, stomacul și ficatul sunt comprimate și încetează să funcționeze normal.

Cum se manifestă acest grad de scolioză:

• torace puternic distorsionat, abdomen scufundat, un picior mult mai scurt decât celălalt;
• datorită ciupiturii rădăcinilor și vaselor de sânge există o durere de spate severă, care se extinde în stern, în zona pelviană, în membre;
• mâinile și picioarele devin adesea amorțite, o persoană nu poate fi în poziție verticală pentru o lungă perioadă de timp;
• dureri de cap constante, amețeli;
• scăderea severă a respirației, scăderea bruscă a tensiunii arteriale;
• încălcarea funcțiilor digestive;
• procese stagnante în rinichi;
• frecvente răceli și boli infecțioase cauzate de o scădere a imunității.

Prognosticul favorabil cu ajutorul metodelor conservatoare este posibil pentru copiii cu vârste cuprinse între 10 și 12 ani: în majoritatea cazurilor, este posibil să se reducă unghiul de curbură la gradul 2, pentru a elimina sindromul de durere, pentru a restabili funcția motorului complet. La adulți, tratamentul conservator dă un rezultat pozitiv în cazuri rare, dar vorbim doar despre ameliorarea durerii și eliminarea bolilor asociate. Pentru a scăpa de curbură, intervenția chirurgicală este necesară.

Prevenirea scoliozei

Prevenirea curburii spinării este mult mai ușoară decât tratarea acesteia. Respectarea câtorva recomandări simple va contribui la reducerea riscului de dezvoltare a patologiei:

monitorizați întotdeauna postura, nu uitați de poziția corectă în timp ce ședea;

Este foarte util pentru coloana vertebrală și pentru întreg organismul să meargă înot. O vizită la piscină de 2-3 ori pe săptămână vă va ajuta întotdeauna să păstrați în formă excelentă și să uitați de problemele de sănătate pentru o lungă perioadă de timp.

Ce ascunde scolioza de gradul întâi

Orice formă de scolioză este o curbura a coloanei vertebrale în grade diferite: de la gradul 1 de neglijență și de la unghiul de abatere a coloanei vertebrale.

Gradul I este cel mai simplu, mai ușor de tratat și aproape invizibil. Dar acolo se află capcanele sale: un curent asimptomatic. Pacientul nu acordă atenție durerii și oboselii ușoare, nu observă o ușoară aplecare și continuă să se implice în afacerile obișnuite.

Cu toate acestea, în caz de diagnosticare târzie, boala trece treptat la gradul al doilea, ceea ce este mult mai greu de corectat. Tratamentul în a doua etapă este adesea redus doar la regresia curburii la prima, mai degrabă decât la normalizarea completă.

specie

Atunci când primul grad al bolii este permisă o ușoară abatere a coloanei vertebrale în planul lateral. Direcția și forma abaterii pot fi diferite. Există 3 tipuri de scolioză: "C-", "S-" și "Z".

C-secțiune

Cel mai popular tip de scolioza. Este o deformare dreaptă sau stângă în regiunea lombară sau toracică. Adesea apare în vârsta școlii primare de la o ședință necorespunzătoare la un birou.

Acest tip de curbură poate fi confundat cu creșterea kyfozei sau lordozei. O imagine fiabilă poate da doar raze X.

Datorită faptului că arcul coloanei vertebrale trage de partea laterală a mușchilor spatelui, acest tip de boală este predispus la progresie. Viteza de dezvoltare depinde de sarcina fizică a coloanei vertebrale: cu cât încărcătura este mai mare, cu atât crește asincronia tonusului muscular și cu cât devine mai rapidă deformarea.

S formă

Formată ca urmare a progresiei patologiei în formă de C până la formarea a două arcuri scoliatice multidirecționale. Arcul primar se formează în regiunea toracică. Secundar apare ca o compensare a primar și este localizat în regiunea lombară. Curbura din regiunea toracică afectează poziția umerilor, a gâtului și a capului, datorită cărora nivelul ochiului se deplasează de la linia orizontului. Alinierea involuntară a poziției capului provoacă apariția unei curburi simetrice în părțile inferioare ale coloanei vertebrale.

În prima fază a dezvoltării, diagnosticul de curbură în formă de S este dificil, deoarece arcul secundar de curbură începe să se formeze, iar boala este mai degrabă în formă de C. Începând cu a doua etapă, curbură este bine urmărită pe raze X, iar din a treia etapă se poate vedea când este privită dintr-o poziție în picioare.

-Z în formă

Forma patologică a S-scolioză, când începe să se formeze a treia arcadă scoliotică. Este mai puțin pronunțată decât primele două, dar este vizibilă pe raze X.

Există o răsucire a coloanei vertebrale de-a lungul axei, prinderea nervilor și a vaselor de sânge, deplasarea organelor interne. Corsetarea imediată este necesară pentru a opri deformarea ulterioară sau intervenția chirurgicală.

Scolioza stângă și dreaptă

În funcție de direcția de îndoire, scolioza stângă și dreaptă se distinge. Simptomatic, clinic, în funcție de metoda de tratament, nu există diferențe între aceste două tipuri.

Principalul motiv pentru apariția acestui tip de scolioză este încărcarea distribuită asimetric pe coloana vertebrală. Când supraîncărcați partea dreaptă a mușchilor, tonul muscular pe această parte scade.

Există o deplasare a coloanei vertebrale în partea stângă, unde tonul muscular este mai mare. Majoritatea oamenilor sunt dreptaci, așa că scolioza stânga este mult mai frecventă decât cea dreaptă.

Cauzele comune ale scoliozelor stângi sunt cel mai adesea:

• A dormi în partea dreaptă a corpului.
• Poziție incorectă de poziție cu cotul stâng sau umărul extins.
• Purtați obiecte grele în mâna dreaptă.

Curbura primară pe partea stângă poate să apară în diferite părți ale coloanei vertebrale. Mai mult, cu cât este mai mare localizarea, cu atât este mai dificil procesul de corecție.

Cu scolioza în formă de S, direcția arcurilor superioare și inferioare este opusă, iar în formă de Z coincid.

Scolioza de gradul I

Scolioza de 1 grad se poate dezvolta în trei părți ale coloanei vertebrale.

piept

Un alt nume este toracic. Acest tip de scolioza este larg răspândită, datorită celei mai mari lungimi a coloanei vertebrale toracice. Regiunea toracică conține 12 vertebre. Punctul de curbură maximă reprezintă 7-8 vertebre. Curbura este de multe ori dreapta.

Thoracic scolioza este considerată una dintre formele cele mai maligne ale bolii. Se dezvoltă rapid și poate duce la dizabilități.

lombar

În partea superioară a arcului de curbură a scoliozelor lombare (lombare) este localizată în regiunea celei de-a doua vertebre lombare. Forma stângă este mai frecventă.

Cursul bolii este de obicei blând, adesea asimptomatic, ceea ce contribuie la permiterea trecerii bolii la o formă severă. Curbură progresează încet. Se observă deformări semnificative cu o formă de curbură în formă de Z.

toraco

Scolioza toracolumbară (toracolumbară) formează curbura maximă la 10-12 vertebre, la joncțiunea coloanei vertebrale toracice și lombare.

Forma din dreapta este mai pronunțată și este similară cu scolioza toracică. Forma stânga este aproape invizibilă.

combinate

Combinația este deseori confundată cu scolioza în formă de S, deoarece ambele au două arcuri scolitice. Diferența este că, în cazul tipului combinat, ambele arcuri scoliotice sunt primare. O curbură este localizată pe vertebra toracică 8-9, cealaltă pe lombar 1-2.

Boala se caracterizează printr-o rată ridicată de progresie, dar la început este bine tratabilă.

cauzele

Există două grupuri principale de cauze de scolioză:

Scolioza congenitală este asociată cu defectele și defectele coloanei vertebrale care au apărut în stadiul dezvoltării intrauterine și s-au manifestat de la naștere la 10 ani. Scolioza congenitală este asociată fie cu segmentarea defectuoasă, fie cu formarea spinală afectată.

Segmentarea este o fuziune a două sau mai multe vertebre. În locurile de conectare, creșterea este mai lentă decât pe cealaltă parte. Din acest motiv, există asimetrie a coloanei vertebrale, urmată de curbură.

Alte forme de segmentare pot fi:

• Vertebrele subdezvoltate (de obicei, prima lombară și prima sacrală).
• Margini slefuite.
• Lumbarizarea (numărul vertebrelor lombare crește datorită sacrului).
• Sacralizarea (numărul de creșteri sacre datorate lombarei).

O formă mai frecventă de scolioză congenitală este o tulburare de formare - când apar vertebre neregulate.

Scolioza dobândită, după cum sugerează și numele, se formează din cauza cauzelor externe după naștere. Mai frecvent la femei. Există mai multe tipuri:

• Neurogena. Se dezvoltă ca urmare a deteriorării sistemului nervos și ca urmare a disfuncției mușchilor care susțin coloana vertebrală. Poate fi declanșată de boli: poliomielita, syringomyelia, miopatie, paralizie cerebrală.
• Rahitic. Cu o lipsă de vitamina D există o scădere a tonusului muscular, o modificare a oaselor și a coloanei vertebrale.
• Static. Asociat cu modificări patologice la nivelul extremităților inferioare și, prin urmare, cu o schimbare a poziției sacrului și a coloanei vertebrale.
• Idiopatica. Scolioza cu o cauză nedetectată. Se caracterizează printr-o încălcare generală a evoluției coloanei vertebrale.

În 80% din cazuri, scolioza idiopatică este diagnosticată sub vârsta de 17 ani. Se întâmplă mai ales la copiii sedentari care stau mult timp la masă într-o poziție greșită: împingând unul din coate înainte, îndoind un notebook sau îndoind înapoi. Copiii care cânta la vioară, cei care poartă o servietă greu, dorm într-un pat moale și din multe alte motive, ale căror acțiuni complexe sau individuale contribuie la apariția scoliozelor, se pot dezvolta.

Factorii care provoacă apariția scoliozei de gradul întâi sunt:

• Excesul de greutate.
• Dureri generale, tulburări ale sistemului endocrin, hernie și leziuni ale coloanei vertebrale.
• Lucrări staționare asociate cu șederea într-un singur loc.
• Sarcina.

Grupuri de vârstă

Există 4 grupe de vârstă de scolioză:

• Sugari (până la 3 ani). Se diagnostichează începând cu 5-6 luni, când în poziție șezândă este vizibilă o poziție incorectă a capului în raport cu linia din spate și curbura spinării. Corectarea curburii în această etapă constă în efectuarea de exerciții speciale și durează 2-3 luni.
• Minor (de la 3 la 10 ani). Această specie este destul de rară, pentru că în prima etapă, boala trece neobservată de părinți sau de copil. Un doctor este abordat deja la următoarea etapă de vârstă într-un stat mai neglijat.

• Tinerii (între 10 și 15 ani). Este cea mai comună, deoarece se încadrează în pubertate. În această perioadă apar semne vizuale de scolioză. Coloana vertebrală este deja parțial osificată, însă vă permite să modificați unghiul de curbură la figura standard.
• Vârsta adulților (după 15 ani). Discurile intervertebrale devin un sistem complet, durabil pentru viață. Tratamentul la vârsta adultă implică oprirea dezvoltării sau remisiunii curburii la 5-10 grade *.

Curs clinic

În funcție de viteza de dezvoltare și de evoluția bolii, scolioza progresivă și non-progresivă se distinge.

Progresiv însoțit de simptome pronunțate sub formă de durere, mobilitate constrânsă, bine identificată în timpul inspecției. Cele mai multe progrese sunt toracolumbarele toracice și drepte. Dinamica bolii este monitorizată de distanța dintre vertebre, vârfurile oaselor iliace și osteoporoza din partea inferioară a coloanei vertebrale.

Scolioza progresivă nu se caracterizează printr-un unghi static de abatere a coloanei vertebrale, care nu se schimbă mult timp. Tratamentul bolii în stadii târzii sau la vârsta adultă, adesea coboară până la o schimbare în cursul clinic, de la progresul la progres.

Gradul de dezvoltare

Există 4 grade de scolioză în funcție de severitatea afecțiunii:

• 1 grad. Unghiul de abatere a coloanei vertebrale este în intervalul de la 1 la 10 *. În această etapă, spre exterior, abaterea este aproape imperceptibilă, doar un doctor o poate identifica.
• 2 grade. Curbură de la 11 la 25 *. Poziția incorectă a coloanei vertebrale este bine urmărită.
  în poziția îndoită: asimetria lamelor umerilor și a antebrațelor este vizibilă, în regiunea lombară există un "arbore muscular". Caracterizat prin durere periodică și o anumită rigiditate în mișcări.
• 3 grade. Unghiul variază de la 26 la 50 *. Se formează o bulgăre de nervură, ceea ce face ca deformarea să fie vizibilă pentru alții. Pacientul este parțial restricționat în mișcări.
• 4 grade. Abaterea coloanei vertebrale de peste 50 *. Tulpină musculară și deformare severă în diferite departamente. Caracterizat de durere constantă. Acest grad de dezvoltare necesită corecție imediată sau intervenție chirurgicală.

Simpomy

Gradul 1 este forma inițială discontinuă a bolii, astfel încât pacientul să nu aibă plângeri sau poate fi redus la un sentiment de oboseală, dureri de cap și, uneori, dureri de spate.

tratament

Pentru scolioza de gradul I este indicat un tratament exclusiv conservator cu ajutorul terapiei fizice.

diagnosticare

Cu o examinare atentă, puteți identifica următoarele caracteristici:

• Stoop.
• Nu se potrivește cu nivelul umărului drept și stâng.
• Nu este talie simetrică.
• Capul tras în jos.
• Umerii tind să cadă.

Pentru a clarifica diagnosticul, medicul prescrie un RMN sau radiografie.

exerciții

În prima etapă a scoliozelor, este prezentat un set de exerciții, principalele obiective ale cărora sunt: ​​echilibrarea tonusului muscular și returnarea coloanei vertebrale în poziția sa naturală.

complicații

În majoritatea cazurilor, scolioza de gradul I nu provoacă complicații și este marcată de bunăstarea normală. În cazuri rare, pot fi: deteriorarea circulației sanguine, exacerbarea osteocondrozei, migrena.

Serviciul militar

Recruții cu scolioză de gradul I fac obiectul unei căi de atac în categoria "B". Conform acestei categorii, această afecțiune este o deviere nesemnificativă de la normă și nu interferează cu serviciul în cele mai diferite tipuri de trupe, inclusiv submarine și trupe aeriene.

Activități sportive

În cazul scoliozelor, sunt recomandate sporturi cu sarcină musculară distribuită uniform. Astfel de sporturi includ înot, fotbal, alergare, gimnastică ritmică.

Videoclip util

Mai jos puteți afla despre terapia fizică pentru copiii cu scolioză.

concluzie

Scolioza primei grade survine aproape imperceptibil, fără simptomele exprimate. Principalul pericol al acestei boli este tranziția sa la cel de-al doilea grad de curbură. Prin urmare, este important să monitorizați postura, să exercitați și să respectați măsurile preventive!

Dacă aveți întrebări pe această temă, le puteți cere în comentarii!