Partea principală a structurii axiale umane este coloana vertebrală. Este o structură importantă a corpului care acționează ca un cadru, datorită căruia o persoană poate face diferite mișcări - îndoiți, plimbați, stați, stați, întoarceți. Funcția de absorbție a șocului a coloanei vertebrale ajută la realizarea formei S. Și protejează organele interne de stres și daune excesive. Cum funcționează coloanei vertebrale umane și care este numărarea vertebrelor și discurilor intervertebrale adoptate de specialiștii medicali, vom descrie mai departe.

Componentele principale ale coloanei vertebrale

Coloana vertebrală este un sistem complex. Se compune din 32-34 vertebre și 23 de discuri intervertebrale. Vertebrele sunt consecutive, conectându-se între ele. Între vertebrele adiacente este un tampon cartilaginos având o formă de disc, care leagă de asemenea fiecare pereche de vertebre adiacente. Această garnitură se numește disc intervertebral sau intervertebral.

În centrul fiecărei vertebre există o gaură. Întrucât vertebrele, care se conectează unul cu celălalt, formează o coloană vertebrală, găurile, situate unul peste celălalt, creează un fel de vas pentru măduva spinării, constând din fibre nervoase și celule.

Diviziuni ale coloanei vertebrale

Coloana vertebrală este formată din cinci secțiuni. Cum sunt coloanei vertebrale, așa cum se arată în figură.

Departamentul de col uterin (cervical)

Include șapte vertebre. Cu forma sa, seamănă cu litera "C", cu o curbură curbată înainte, numită lordoza cervicală. Acest tip de lordoză se află în regiunea lombară.

Fiecare vertebră are propriul nume. În regiunea cervicală, ele sunt numite C1-C7 după prima literă a denumirii latine a acestui departament.

Deosebit de remarcabile sunt vertebrele C1 și C2 - atlas și epistrofie (sau axă), respectiv. Caracteristica lor este într-o structură diferită de alte vertebre. Atlant constă din două arcuri legate prin îngroșări laterale ale osului. Se învârte în jurul procesului dentar situat în partea anterioară a epistrofiei. Datorită acestui lucru, o persoană poate face diverse mișcări ale capului.

Departamentul toracic (toracic)

Cele mai inactive părți ale coloanei vertebrale. Se compune din 12 vertebre, care sunt numere atribuite de la T1 la T12. Uneori ele sunt notate cu literele Th sau D.

Vertebrele toracice dispuse în forma literei C, spate convex. Această curbură fiziologică a coloanei vertebrale se numește "kyfoză".

Această parte a coloanei vertebrale este implicată în formarea peretelui toracic posterior. Coastele sunt atașate la procesele transversale ale vertebrelor toracice cu ajutorul articulațiilor, iar în partea anterioară ele se alătură sternului, formând un cadru rigid.

Lumbalul coloanei vertebrale

Are o ușoară îndoire înainte. Efectuează funcția conectivă între regiunea toracică și sacrum. Vertebrele acestei secțiuni sunt cele mai mari, deoarece se află sub sarcini grele datorită presiunii exercitate de corpul superior.

În mod normal, regiunea lombară este formată din 5 vertebre. Aceste vertebre sunt numite L1-L5.

Dar există două tipuri de dezvoltare lombară anormală:

Sacra (sacru)

Susțineți partea superioară a coloanei vertebrale. Se compune din 5 vertebre fuzibile S1-S5, având un nume comun - sacrumul. Sacrul este imobil, corpurile vertebrelor sale sunt mai pronunțate în comparație cu celelalte, iar procesele sunt mai puțin. Puterea și mărimea vertebrelor scade de la primul la al cincilea.

Forma împărțirii sacre este ca un triunghi. Situat la baza coloanei vertebrale, sacrul, ca o pană, îl conectează la oasele pelvisului.

Coccyx (coccyx)

Oase cultivate din 4-5 vertebre (Co1-Co5). O caracteristică a vertebrelor de coccis este că nu au procese laterale. În scheletul feminin, vertebrele se disting prin mobilitate, ceea ce facilitează procesul de naștere.

Forma coccisului se aseamănă cu o piramida, baza se ridică. De fapt, cocoasa este rămășița coada dispărută.

Structura coloanei vertebrale umane, numerotarea discurilor, vertebrelor, MPD

Discuri intervertebrale

Discurile constau dintr-un inel fibros și un miez gelatinos. Discurile intervertebrale sunt separate de țesutul osos al corpurilor vertebrale printr-un cartilaj hialin subțire. Împreună cu ligamentele, discurile intervertebrale leagă coloana vertebrală. Împreună, acestea reprezintă 1/4 din înălțimea întregii coloanei vertebrale.

Principalele lor funcții sunt suportul și absorbția șocurilor. Când se deplasează coloana vertebrală, discurile sub presiune ale vertebrelor își schimbă forma, permițând vertebrelor să se apropie în siguranță sau să se îndepărteze una de cealaltă. Astfel, discurile intervertebrale pot stinge tremurul și tremurul, care se încadrează nu numai pe coloana vertebrală, ci și pe măduva spinării și pe creier.

Valoarea înălțimii variază în funcție de locația discului:

După cum sa menționat la început, corpul are 23 de discuri intervertebrale. Acestea interconectează fiecare vertebră, cu excepția primelor două cervicale (atlanta și epistrofie), vertebrele topite ale sacralității și coccisului.

Segmente motoare vertebrale

Deoarece bolile din coloana vertebrală pot afecta nu numai structurile osoase - vertebrele, dar și discurile intervertebrale, vasele, ligamentele, rădăcinile nervoase care se extind din măduva spinării prin deschideri intervertebrale (foraminală), musculari paravertebrale, specialiști și pacienți au nevoie să descrie în mod clar localizarea patologiei structurile spinale pentru a introduce un astfel de segment de motor vertebral (PDS).

Segmentul motor vertebral include 2 vertebre adiacente și 1 disc intervertebral situate între ele.

Coloana vertebrală este compusă din 24 de segmente motoare vertebrale:

Cum este numerotarea?

Numerotarea segmentelor motorului vertebral și, în consecință, a discurilor intervertebrale incluse în ele, începe la cel mai înalt punct al regiunii cervicale și se termină la limita lombară până la tranziția sacrală.

Desemnarea segmentelor motorului vertebral este formată din numele vertebrelor adiacente care alcătuiesc acest segment. În primul rând, este indicată vertebra superioară, apoi numărul vertebrei inferioare este scris cu o cratimă.

De exemplu:

Dacă medicul indică "hernia intervertebrală L4-L5" atunci când descrie o imagine obținută în timpul unui studiu de diagnosticare a coloanei lombare folosind imagistica prin rezonanță magnetică, trebuie să se înțeleagă că o hernie a unui disc se găsește între vertebrele lombare a patra și a cincea.

Linii directoare pentru determinarea speciei, sexului și vârstei vertebrelor lombare ale scheletului unui adult

Linii directoare pentru determinarea speciei, sexului și vârstei vertebrelor lombare ale scheletului unui adult / DD Dzhamolov. - M.: USSR Ministerul Sănătății, 1978. - 28 p.

În ceea ce privește sarcinile identificării medico-legale a rămășițelor osoase, au fost identificate 1865 (1140 de sex masculin și 725 femele) vertebre lombare cu 373 de cadavre (practic sănătoși de naționalitate rusă, cu vârsta cuprinsă între 20-87 ani și 82 vertebre lombare de animale -, câini și urși bruni.

Metode de cercetare: anatomico-morfologice, comparative, raze X, osteometrice și matematice.

Recomandările metodice sunt pregătite în departamentul fizico-tehnic al Institutului de Cercetări Medicină Legală a Ministerului Sănătății al URSS D. D. Jamolov.

descriere bibliografică:
Recomandări metodice privind determinarea speciei, sexului și vârstei vertebrelor lombare ale scheletului unui adult / Jamolov DD - 1978.

embed code pe forum:

URSS MINISTERUL SĂNĂTĂȚII

PRINCIPALĂ GUVERNANȚĂ
GESTIUNEA MEDICALA SI PREVENTIVA

Șeful departamentului principal
tratamentul și îngrijirea preventivă
Ministerul Sănătății al URSS
I. V. Shatkin
23 decembrie 1977

PRIVIND DETERMINAREA ACCESORIILOR SPECIFICE, SEXUALE ȘI DE VÂRSTĂ ALE APELURILOR LUMBARE ALE SLEETONULUI UMAN ADUL

Recomandările metodice sunt pregătite în departamentul fizico-tehnic al Institutului de Cercetări Medicină Legală a Ministerului Sănătății al URSS D. D. Jamolov.

În ceea ce privește sarcinile identificării medico-legale a rămășițelor osoase, au fost studiate 1865 (1140 de sex masculin și 725 femele) vertebre lombare de 373 de cadavre (practic sănătoși de naționalitate rusă, în vârstă de 20-87 ani și 82 vertebre lombare de animale - bovine mici)., câini și urși bruni.

Metode de cercetare: anatomomorfologic, comparativ

corp, raze X, osteometrice și matematice.

Metodologia cercetării

Vertebrele se eliberează complet din țesuturile moi (prin înmuiere în apă, apoi se usucă până la o greutate constantă și se măsoară cu o precizie de 0,5 mm ori folosind etriere și pliuri cu următorii 15 parametri de diagnosticare (fig.1-3):

1 - distanța dintre vârfurile proceselor transversale ale vertebrelor;

înălțimea anterioară a corpului vertebral - - 2 distanța dintre suprafețele superioare și inferioare ale corpului vertebral, măsurată în media sagitale (planul frontal;

3 - înălțimea corpului vertebral posterior - distanța dintre suprafața superioară și inferioară a corpului vertebral, măsurată în spatele planului median-sagital;

4 - înălțimea medie a corpului vertebral - distanța dintre punctele mediane ale suprafeței superioare și inferioare a corpului vertebral;

5 - diametrul sagital superior al corpului vertebral - distanța dintre punctele de intersecție a planului median-sagital cu marginile din față și din spate ale suprafeței superioare a corpului vertebral;

6 - diametrul sagital inferior al corpului vertebral - distanța dintre punctele de intersecție a planului median-sagital cu marginile din față și din spate ale suprafeței inferioare a corpului vertebral;

7 - diametrul sagital mediu al corpului vertebral este distanța dintre punctele medii ale suprafețelor anterioare și posterioare ale corpului vertebral situate pe planul median-sagital (măsurarea se face deasupra orificiului de alimentare);

8 - lățimea superioară a corpului vertebral este distanța dintre punctele marginilor laterale ale suprafeței superioare a corpului vertebral cel mai îndepărtat unul față de celălalt;

9 - lățimea inferioară a corpului vertebral este distanța dintre punctele marginilor laterale ale suprafeței inferioare a corpului vertebral cel mai îndepărtat unul față de celălalt;

10 - lățimea medie a corpului vertebral - distanța dintre punctele medii ale suprafețelor laterale ale corpului vertebral;

11 - distanța dintre procesele articulare superioare - între cele mai îndepărtate puncte ale marginilor interioare ale suprafețelor articulare superioare;

- distanța dintre procesele articulare inferioare - între punctele cele mai îndepărtate una de cealaltă față de marginile interioare ale suprafețelor articulare inferioare;

13 - lungimea procesului spinos de-a lungul suprafeței superioare - de la baza procesului până la cel mai proeminent punct al vârfului;

14 - lățimea arcilor la baza proceselor articulare superioare;

15 - înălțimea arcurilor din dreapta - în locul separării bazei procesului spinos.

Diagnosticarea speciilor vertebrelor lombare

Forma, mărimea și caracterul structurii corpului, toate procesele, arcele, suprafețele articulare, deschiderile intervertebrale și vasculare (tabelul 1) sunt utilizate ca trăsături diferențiale.

Împreună cu semnele descriptive atrag raportul mărimii vertebrelor oamenilor și animalelor (Tabelul 2).

Determinarea localizării ordinale a vertebrelor lombare

Dacă nu toate vertebrele lombare vin ca obiecte de cercetare, ci doar unele dintre ele, atunci numărul lor de ordine este determinat mai întâi, ceea ce este esențial pentru rezolvarea ulterioară a problemei de gen. Numărul de ordine al vertebrelor lombare este stabilit conform datelor prezentate în tabelul 3.

Stabilirea sexului vertebrelor lombare

Realizat prin analiza comparativă a mărimii și greutății vertebrelor studiate cu aceleași dimensiuni ale aceluiași vertebră la bărbați și femei, prezentată în tabelele 4-8. Concluzia privind genul poate fi fiabilă sau probabilă. Creibila - posibilă dacă există cel puțin un indicator fiabil pentru sexul dat; probabil - bazată pe majoritatea absolută a indicatorilor potențiali. În 3,48% din cazuri, nu este posibil să se stabilească sexul unei vertebre datorită absenței unui dimorfism sexual pronunțat.

Determinarea vârstei vertebrelor lombare

Modificările legate de vârstă ale vertebrelor sunt stabilite prin metode anatomorfologice și radiologice. Principalele caracteristici de diagnosticare în acest caz sunt: ​​striaring radial al corpurilor vertebrale, osificare a limbusului (creastă marginală) și procese spinoase, creșteri osoase marginale (osteofite) și osteoporoză.

În vârstă de 20-29 de ani - a fost finalizată simnosoza limbusului cu corpul vertebral. Limbusul este uniform, neted, ceva mai înalt deasupra suprafeței corpului vertebral. Strivire radială până la 25-26 ani se pronunță, la vârsta de 27-30 ani dispare. Osteofitele și osteoporoza sunt absente (figura 4).

30-39 de ani - contururile corpurilor vertebrale sunt unghiuri clare, obtuze; pe zonele limpezi vizibile de aplatizare. La marginea corpurilor și pe vârfurile proceselor spinoase, se dezvăluie osteofite slab dezvoltate. Structura vertebrelor nu se modifică.

40-49 de ani - contururile corpurilor sunt clare, suprafața limbajului este clar exprimată. Numărul de osteofite la marginea corpului vertebral este semnificativ crescut. Structura vertebrelor până la sfârșitul deceniului este oarecum restrânsă, iar pe radiografiile laterale are forma unor mici iluziuni asemănătoare fantelor (figura 5).

50-59 ani - corpurile vertebrelor nu sunt deformate, contururile lor sunt relativ clare. Uzura limbusului și a osteofitelor este pronunțată. Structura corpurilor și a proceselor este semnificativ redusă. Înălțimea discurilor intervertebrale este oarecum redusă.

60-69 de ani - corpurile vertebrelor pot fi oarecum deformate, limbusul este întrerupt pentru o distanță lungă. Numărul de osteofite pronunțate pe corpuri și procese crește semnificativ. Osteoporoza este detectată în mod clar, ca urmare a faptului că vertebrele devin aparente transparente, modelul lor este slab exprimat. Pe suprafețele superioare și inferioare ale corpului vertebral, schimbările osteoporotice au forma găurilor intermediare.

70 de ani și peste - modificările de mai sus progresează și ajung la niveluri extreme. Numărul de osteofite pronunțate este în creștere. Osteoporoza se manifestă prin prezența unor cavități mari în formă de chist și crăpate. Stratul compact al corpurilor este subțire, în unele zone poate fi întrerupt. Corpurile vertebrale sunt deformate în mod vizibil (figura 6).

Combinația dintre semnele de mai sus permite, ca regulă, determinarea vârstei cu o precizie de 5-7 ani.

Trebuie remarcat faptul că creșterile osoase marginale în vertebrele lombare ale bărbaților se dezvoltă ușor mai devreme și mai intens decât la femei, în timp ce osteoporoza corpului vertebral la nivelul vertebrelor feminine este detectată cu aproximativ un deceniu mai devreme (60-65 ani) comparativ cu bărbații (după 70 de ani).

În studiul vertebrelor lombare primite pentru examinare, a fost observată prezența unui limbus bine dezvoltat, care marginea suprafețele aspre ale corpului vertebral. Raportul dintre suma înălțimii corpului vertebral și cea sagitală este mai mică decât una, iar latitudinea la înălțimea este mai mare decât una (a se vedea tabelul 2). Datele obținute indică faptul că vertebra examinată aparține scheletului uman.

Tabelul 3 a fost utilizat pentru a aborda problema localizării vertebrelor ordonate. Sa constatat că înălțimea anterioară a corpului vertebral este mai mare decât înălțimea posterioară, în timp ce lățimea superioară a corpului vertebral este mai mare decât lățimea arcadei; alte semne caracteristice vertebrelor lombare V sunt de asemenea dezvăluite.

Sexul vertebrei a fost determinat prin compararea datelor stabilite la măsurarea vertebrelor cu indicatorii de diagnosticare din tabelele 4-8. În același timp, din cele 15 dimensiuni analizate, unul sa dovedit a fi semnificativ masculin, zece - probabil masculin, doi - probabil feminini și doi - nesigur. Aceste date dau baza referinței vertebrei studiate la scheletul masculin.

Pentru a aborda problema caracteristicilor vârstei vertebrei, s-au folosit metode anatomomorfologice și radiologice. Ca rezultat, sa constatat că contururile corpului vertebral sunt uniforme și netede; limbajul cu corpul este pe deplin simținut; radierea radială este clar exprimată. Osterofitele și osteoporoza nu; substanța spongioasă a structurii fine-mesh.

Astfel, pe baza datelor obținute în studiul vertebrelor, ar trebui să se considere că aceasta este vertebra lombară a scheletului unui tânăr de 20-26 ani.

Examinatorul medical principal
Ministerul Sănătății al URSS
Cercetător onorific al RSFSR
profesor

V.I Prozorovsky

Fig. 1. Suprafața superioară a vertebrelor cu o imagine schematică a parametrilor 5, 8, 13 studiați.

Fig. 2. Suprafața laterală a vertebrei cu o imagine schematică a parametrilor 2, 3, 4 studiați.

Fig. 3. Suprafața posterioară a vertebrei cu o imagine schematică, parametrii 1, 11, 12, 14 și 15 studiați.

Fig. 4. Al doilea bărbat vertebral lombar 20 de ani. Completarea sinnosozității limbusului și apofizei proceselor. Bucle radiale bine definite. Modificările involutive sunt absente.

Fig. 5. Cea de-a cincea vertebră lombară are 47 de ani. Limbusul a fost șters în mod distinct. Prezența osteofitelor la marginea corpului vertebral și la partea superioară a procesului spinos.

Fig. 6. A treia vertebră lombară a unei femei este de 75 de ani. Osteofite dezvoltate oarecum la margini ale corpului vertebral și la vârful procesului spinos.

Structura și funcția primei vertebre lombare

arc vertebrală

Acesta este un inel osoasă subțire atașat la spatele corpului vertebral. În L1, este puțin mai mic decât corpul său, dar mult mai gros și mai puternic decât brațele vertebrelor cervicale și toracice deasupra lui. Ca și alte vertebre vertebrale, primele arcuri lombare joacă un rol vital în protejarea măduvei spinării fragile și a nervilor spinării care trec prin foramenul vertebral gol. De asemenea, susține procesele osoase care se extind de la L1.
Există trei arcuri groase care servesc la susținerea mușchilor spatelui și șoldurilor inferioare. Pe părțile laterale ale arcului, care se extind lateral și posterior, există o pereche de procese transversale. Mai mulți mușchi care stabilizează coloana vertebrală pentru a asigura postura și flexia șoldului la articulația șoldului sunt atașați la procesele transversale. În comparație cu alte lombare, L1 are procese foarte scurte, înguste, transversale.
Un proces spinos subțire, dreptunghiular se extinde în spate de arc spre pielea din spate. În L1, apendicele este înclinat chiar mai mic decât în ​​orice altă vertebră lombară, seamănă cu procesul spinos al vertebrelor toracice. Mulți mușchi care se flexează, se extind, se transformă și se stabilizează coloana lombară, sunt atașați la procesul spinos.

În cele din urmă, o pereche de procese articulare se extinde vertical de la arc, asigurând atașarea la vertebra de mai sus, iar cealaltă pereche la L2 sub T12. Aceste articulații joacă un rol important în stabilizarea coloanei vertebrale, oferind o gamă mică de flexibilitate. Fiecare proces formează articulații plane rotunjite cu procesul articular al vertebrelor adiacente, fixând oasele împreună, dar permițându-le să se alinie unul față de celălalt.

Structura structurilor osoase ale coloanei umane: ceea ce este responsabil pentru fiecare vertebră, boli cu leziuni ale coloanei de susținere

Conservarea structurii vertebrelor previne deformarea și încălcarea funcțiilor coloanei suport. Structurile osoase care formează coloana vertebrală nu sunt mai puțin vulnerabile decât discurile elastice, ligamentele, nervii și vasele. Trebuie să știți că starea de sănătate a coloanei vertebrale depinde de starea fiecărui element: nu există departamente mai mult sau mai puțin importante.

Câte structuri osoase are o persoană? Pentru ce este responsabil fiecare vertebră? Ce se întâmplă dacă cel puțin o structură a măduvei spinării este deteriorată? Răspunsuri în articol.

Structura coloanei vertebrale

Coloana de sprijin este ideală pentru a îndeplini funcțiile motorului, menținând suportul pentru corpul uman. Coloana vertebrală conectează capul cu centura umărului și zona pelviană, asigură o mobilitate optimă a elementelor și a tubului osos în direcții diferite. În interior sunt măduva spinării, arterele, vasele mici, rădăcinile nervoase, cu înfrângerea căruia apar anomalii în mușchi și organe.

Câte vertebre are o persoană în coloana vertebrală? La om, de la 32 la 34 de vertebre. În funcție de structura și funcțiile medicilor, există mai multe secțiuni: cervical, toracic, lombar și coccygeal. Deplasarea, fracturile, încălcarea structurii vertebrei afectează negativ starea coloanei de susținere și a diferitelor organe.

Lungimea coloanei vertebrale la femei este de la 60 la 65 cm, la bărbații de la 60 la 80 cm. Cu vârsta, discurile intervertebrale devin mai subțiri, schimbă structura, își pierd densitatea, înălțimea și elasticitatea, slăbesc, oasele sacrumului cresc împreună. Din acest motiv, curburile naturale ale coloanei vertebrale sunt rupte, lungimea coloanei suport este redusă cu câțiva centimetri (4-5 cm). Din acest motiv, persoanele în vârstă afirmă că creșterea este mai mică decât în ​​cazul tineretului. Cu sportul activ, nutriția, consumul de vitamine, chondroprotectorii pentru a păstra elasticitatea țesutului cartilajului, puteți încetini procesul natural de îmbătrânire, păstrați flexibilitatea, funcționalitatea, aproape aceeași înălțime a coloanei de sprijin la o vârstă foarte înaintată.

Vizualizați o selecție de metode eficiente pentru tratarea nervului sciatic la domiciliu.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului Scopul T sub formă de unguent pentru ameliorarea durerii de spate este descris în această pagină.

Funcțiile spinale

Funcțiile principale ale coloanei vertebrale:

• De protecție. Tubul osos acoperă în mod fiabil măduva spinării și rădăcinile spinale sensibile.
• Referință. Este coloana vertebrală care presupune mai mult de 2/3 din greutatea corporală (brațe, trunchi, cap), transferă greutatea către structuri mai puternice - pelvisul, membrele inferioare. Coloana vertebrală este baza în jurul căreia se formează corpul uman.
• Motor. Aproximativ 50 de articulații vertebrale vă permit să vă deplasați în direcții diferite, după cum este necesar, de către un adult și un copil, oferind posibilitatea de a îndoi, a vă întoarce. Nu este întâmplător faptul că medicii recomandă menținerea flexibilității elementelor pentru a menține cantitatea maximă de mișcare chiar și la bătrânețe.
• Amortizare. Coloana vertebrală împiedică efectele negative ale tremurului, șocurilor asupra corpului și elemente sensibile: măduva spinării, vasele de sânge, rădăcinile minunate ale nervilor. În timpul alergării, sări, mișcări active, coloana vertebrală este cea care ia greutatea, cu o înălțime suficientă, elasticitatea optimă a discurilor intervertebrale, coloana de sprijin "absoarbe" bine sarcina, reduce impactul energiei puternice. Cu o stare bună a mușchilor spate și, în special, a zonei paravertebrale (paravertebrale), există o suprasarcină mai mică pentru coloana vertebrală.

Rolul vertebrelor și impactul acestora asupra sănătății umane

Structura complexă constă din articulații fațete, foramen intervertebral, mușchii paravertebrale, rădăcinile nervoase și măduva spinării sensibile, alte elemente, reacționează la încărcăturile insuportabile, deficitul de vitamine, penetrarea infecției, traume. Dacă este deteriorată o singură vertebră, atunci mecanismul precis de reglare a funcționării coloanei suport va fi perturbat.

Problemele cu un "detaliu" afectează negativ starea întregii structuri:

• fragmentele osoase provoacă leziuni nervoase;
• îngustarea canalului spinal duce la comprimarea excesivă a măduvei spinării, la vasele importante care alimentează centrul reglării nervoase;
• scăderea elasticității și a înălțimii discurilor intervertebrale mărește frecarea vertebrală;
• durere cu intensitate variabilă;
• există disfuncționalități în funcționarea organelor;
• complicațiile cerebrale se dezvoltă.

Informații despre funcțiile vertebrelor fiecărui departament vor ajuta să înțeleagă cât de important este păstrarea coloanei de sprijin: procesele negative ale unei structuri afectează activitatea mai multor organe, provoacă patologii acute și cronice. De exemplu, vertebrele cervicale afectează în mod direct centrul vizual, auditiv, discursul și motorul creierului: ciupirea nervilor și a arterelor duce la înfometarea oxigenului, la dezvoltarea complicațiilor cerebrale.

Fiecare element are o numerotare și o specificare a literei, de exemplu, T - toracic, C - cervical, L - vertebrate. Clasificarea unificată permite medicului să înțeleagă rapid înregistrările din dosarul medical sau atunci când transferă documente de la un alt specialist în cazul în care apare patologia, care element este deteriorat, de exemplu, T4 este vertebra a patra a secțiunii toracice.

Ce trebuie să faceți dacă ați suflat în regiunea lombară și cum să tratați disconfortul? Avem răspunsul!

Faptul că medicul tratează vertebrrologul și sub ce simptome ar trebui să contacteze un specialist citit la această adresă.

Urmați linkul http://vse-o-spine.com/travmy/perelom-pozvonochnika.html și aflați despre metodele de tratament și regulile de reabilitare a fracturilor spinoase.

Coloanei vertebrale cervicale:

• C1. Deteriorarea vertebrelor, deplasarea structurii osoase provoacă hipertensiune arterială, distonie vegetativ-vasculară, somn și memorie deteriorate.
• C2. Această vertebră afectează activitatea centrului de vedere și a auzului din creier, daunele provoacă adesea răspunsuri imune acute la stimul.
• C3. Înfrângerea elementului afectează funcționarea celei de-a șaptea perechi de nervi cranieni importanți, pacientul se confruntă cu simptome de nevralgie și nevrită.
• C4. Deteriorarea elementului afectează negativ organele de auz, sunt posibile boli nazofaringiene.
• C5. Probleme cu ligamentele, procesele inflamatorii cronice din faringe, tractul respirator superior, traheita, faringita apar la înfrângerea acestui element
• C6. Spasmele musculare, durerile musculare ale gâtului și în zona antebratului sunt rezultatul deteriorării unui element important.
• C7. Tremuratul mâinii, scăderea sensibilității și paralizia membrelor superioare, durerea în mâini, problemele cu glanda tiroidă, reducerea nivelului hormonilor importanți sunt rezultatul vertebrei C7.

Ragul toracic:

• T1 - T2. Deteriorarea structurilor importante provoacă atacuri de astm, boală ischemică, bradicardie, tahicardie, probleme cu funcționarea esofagului.
• T3. Acest site este responsabil pentru sistemul respirator. Pneumonie, bronșită, astm bronșic - o consecință a problemelor cu vertebra T3.
• T4. Responsabil pentru activitatea vezicii biliare. Icterul, colelitioza este adesea asociată cu probleme în acest domeniu.
• T5. Posibile încălcări ale ficatului.
• T6. Elementul coloanei vertebrale reglează activitatea vezicii biliare și a ficatului, stomacului. Odată cu înfrângerea structurii osoase, vasele de sânge, nervii au crescut riscul de ulcer și gastrită.
• T7. Deplasarea elementului crește riscul de deteriorare a pancreasului, dezvoltarea diabetului.
• T8. Funcționarea corectă a diafragmei și a splinei. Probleme vertebrale T8 provoacă atacuri de sughiț, boli de stomac.
• T9. Structura afectează activitatea unui organ important al sistemului endocrin - glandele suprarenale. Fracturile, deplasarea unui element afectează în mod negativ starea sistemului imunitar, crește riscul de alergii.
• T10. Cu cât este mai mare sarcina pe acest element, cu atât este mai mare riscul de a deranja inervația organelor în formă de fasole. Pentru a preveni patologiile renale, această zonă ar trebui protejată.
• T11. Deplasarea structurii afectează în mod negativ activitatea tractului urinar, provoacă o întârziere a urinei și urinarea necontrolată.
• T12. Tulburările intestinale, inflamația tuburilor uterine, problemele cu organele digestive, bolile ginecologice se dezvoltă atunci când structura din partea inferioară a zonei toracice este deteriorată.

Lumbalul coloanei vertebrale:

• Vertebrele L1 și L2. Deteriorarea elementelor duce la probleme cu intestinele, colica dureroasă, apendicita, hernia abdominală.
• L3. Acest element reglementează funcțiile sistemului urogenital. Deteriorarea vertebrelor lombare afectează negativ starea articulațiilor genunchiului.
• L4. Elementul afectează activitatea prostatei și a gleznei. Deteriorarea L4 provoacă lumbodinia, inflamația nervului sciatic mare.
• L5. Înfrângerea structurii osoase, ciupirea nervilor provoacă umflarea și întărirea țesuturilor în zona gleznei, iar riscul de formare a picioarelor plate crește.

Înfrângerea zonei sacrului provoacă dureri severe în această secțiune. În cazul deteriorării osului coccisal, incontinența maselor fecale, urină apare, organele situate în funcționarea pelvisului în mod necorespunzător. De asemenea, există tulburări vasculare, pacientul suferă de manifestări de hemoroizi.

Pentru mai multe informații despre coloana vertebrală umană și structura coloanei de sprijin, aflați după vizionarea următorului videoclip:

Anatomia coloanei vertebrale și măduvei spinării

Rameshvili T.E., Trufanov G.E., Gaidar B.V., Parfenov V.E.

Coloana vertebrală

Coloana vertebrală este, în mod normal, o formă flexibilă formată dintr-o medie de 33-34 vertebre legate într-un singur lanț de discuri intervertebrale, tulpini arcuite și un aparat ligamentos puternic.

Numărul de vertebre la adulți nu este întotdeauna același: există anomalii în dezvoltarea coloanei vertebrale, asociate atât cu o creștere cât și cu o scădere a numărului de vertebre. Deci, a 25-a vertebra a embrionului la un adult este asimilată de sacru, dar în unele cazuri nu crește împreună cu sacrul, formând vertebra lombară și 4 vertebre sacrale (lombarizarea - asemănarea vertebrei sacre cu lombarul).

Există, de asemenea, rapoarte opuse: sacrumul asimilează nu numai vertebra 25, ci și cel de-al 24-lea, formând 4 vertebre lombare și 6 sacre (sacralizare). Asimilarea poate fi completă, osoasă, incompletă, bilaterală și unilaterală.

În coloana vertebrală se disting următoarele vertebre: cervical - 7, toracic - 12, lombar - 5, sacral - 5 și coccygeal - 4-5. În același timp, 9-10 dintre acestea (sacral - 5, coccygeal 4-5) sunt conectate nemișcate.

În mod normal, nu există curbură a coloanei vertebrale în planul frontal. În planul sagital, coloana vertebrală are 4 curbe alternante, fiziologice, sub formă de arce cu convexitate anterioară (lordoză cervicală și lombară) și arce direcționate printr-o convexitate posterioară (kyphoza toracică și sacrococcygeală).

Despre rapoartele anatomice normale din coloana vertebrală indică gravitatea curbelor fiziologice. Curburile fiziologice ale coloanei vertebrale sunt întotdeauna netede și, în mod normal, nu sunt unghiulare, iar procesele spinoase sunt la aceeași distanță una de cealaltă.

Trebuie subliniat că gradul de îndoire a coloanei vertebrale în diferite părți variază și depinde de vârstă. Deci, la momentul nașterii, îndoirile coloanei vertebrale există, dar gravitatea lor crește odată cu creșterea copilului.

vertebră

Vertebra (cu excepția celor două cervicale superioare) constă din corp, arc și procesele care se extind de la acesta. Corpurile vertebrelor sunt legate prin discuri intervertebrale, iar arcele de articulațiile intervertebrale. Arcurile vertebre adiacente, îmbinările, procesele transversale și spinoase sunt conectate printr-un aparat ligamentos puternic.

Complexul anatomic format din discul intervertebral, două articulații și ligamente intervertebrale corespunzătoare situate la acest nivel reprezintă un fel de segment de mișcare spinală - așa-numitul. segmentul motorului vertebral. Mobilitatea coloanei vertebrale într-un segment separat este mică, dar mișcările multor segmente oferă posibilitatea unei mobilități semnificative a coloanei vertebrale în ansamblu.

Mărimea corpurilor vertebrale crește în direcția caudală (de sus în jos), atingând un maxim în regiunea lombară.

În mod normal, corpurile vertebrale au aceeași înălțime în secțiunile anterioare și posterioare.

O excepție este cea de-a cincea vertebră lombară, corpul căruia are o formă în formă de pană: în partea ventrală este mai mare decât în ​​partea dorsală (mai în față decât cea posterioară). La adulți, corpul are o formă dreptunghiulară cu colțuri rotunjite. În regiunea toracolumbară tranzitorie a coloanei vertebrale, forma trapezoidală a corpului uneia sau a două vertebre poate fi detectată cu o oblicitate uniformă a suprafețelor superioare și inferioare anterior. Forma trapezoidală poate fi la nivelul vertebrelor lombare cu oblicitatea suprafeței superioare și inferioare a posteriorului. O formă similară a celei de-a cincea vertebre este uneori confundată cu o fractură de comprimare.

Corpul vertebral este alcătuit dintr-o substanță spongioasă, grinzile osoase care formează o intercalare complexă, majoritatea covârșitoare a acestora are o direcție verticală și corespund liniilor principale de încărcare. Suprafața frontală, spate și laterală a corpului sunt acoperite cu un strat subțire de substanță densă perforată de canalele vasculare.

Din vertebrele corpului vertebral există un arc, în care sunt două secțiuni: antetul, perechea - pediculul și posterior - placa (Iamina), situată între procesele articulare și cele spinoase. Din arcul unei vertebre procesele merg: pereche - articulația superioară și inferioară (procesul arcului), spinele transversale și solitare.

Structura descrisă a vertebrelor este schematică, deoarece vertebrele individuale nu numai în diferite departamente, dar și în aceeași secțiune a coloanei vertebrale pot avea caracteristici anatomice distincte.

O caracteristică a structurii coloanei vertebrale cervicale este prezența găurilor în procesele transversale ale C_II-C_VII vertebre. Aceste găuri formează un canal în care trece artera vertebrală cu același plexus simpatic. Zidul medial al canalului este partea centrală a proceselor semilunare. Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se mărește deformarea proceselor semilunare și apariția artrozei articulațiilor necuvertebrale, ceea ce poate duce la comprimarea arterei vertebrale și la iritarea plexelor simpatice.

Articulațiile intervertebrale

Articulațiile intervertebrale se formează prin procesele articulare inferioare ale vertebrelor superioare și ale proceselor articulare superioare ale substratului.

Circuitele circulare în toate părțile coloanei vertebrale au o structură similară. Cu toate acestea, forma și locația suprafețelor lor articulare nu este aceeași. Deci, în vertebrele cervicale și toracice, ele se află în proiecția oblică, aproape de frontală și în vertebrele lombare - până la sagitale. Și dacă în vertebrele cervicale și toracice suprafețele articulare sunt plane, atunci în lombar ele sunt îndoite și sunt ca segmentele unui cilindru.

Deși procesele articulare și suprafețele articulare ale acestora în diferite părți ale coloanei vertebrale prezintă caracteristici specifice, la toate nivelurile, suprafețele articulare articulate sunt egale una cu cealaltă, căptușite cu cartilaj hialinic și întărite cu o capsulă bine întinsă, atașată direct la marginea suprafețelor articulare. Funcțional, toate îmbinările arc-îmbinare aparțin inactivului.

Adeziunea articulațiilor vertebrale, în afară de îmbinările procesului arcuit, include:

• pereche articulație atlanto-occipital care leagă osul occipital cu prima vertebră cervicală;
• vertebrele vertebrale care leagă vertebre C_eu și C_II;
• legătura sacroiliacă îmbinată care leagă sacrul cu oasele iliace.

Disc disc intervertebral

Corpurile vertebrelor adiacente de la nivelul cervical II până la sacru sunt legate prin discuri intervertebrale. Discul intervertebral este un țesut cartilaginos și constă din nucleul gelatos (pulpus), inelul fibros (fibroza inelară) și două plăci hialine.

Miezul gelatinos este o formă sferică cu o suprafață neuniformă, constă dintr-o masă gelatinoasă cu un conținut ridicat de apă - până la 85-90% în miez, diametrul său variind între 1-2,5 cm.

Pe discul intervertebral din regiunea cervicală, nucleul gelatinos este deplasat într-o poziție anterioară din centru, iar în discurile toracice și lombare este situat la marginea celei de-a treia părți medii și posterioare a discului intervertebral.

Caracteristica nucleului gelatinos este elasticitatea mare, turgorul înalt, care determină înălțimea discului. Miezul este comprimat într-un disc sub presiune de mai multe atmosfere. Funcția principală a nucleului gelatinos este izvorul: acționează ca un tampon, slăbește și distribuie uniform efectul diferitelor șocuri și tremor asupra suprafețelor corpurilor vertebrale.

Nucleul sub formă de jeleu, datorită turgorului, exercită o presiune constantă asupra plăcilor hialine, împingând corpurile vertebrale în afară. Aparatul ligamental al coloanei vertebrale și inelul fibros al discurilor contracarează nucleul gelatinos, reunind vertebrele adiacente. Înălțimea fiecărui disc și a întregii coloane vertebrale ca întreg nu este constantă. Ea este asociată cu echilibrul dinamic al influențelor îndreptate opus ale nucleului gelatinos și ale aparatului ligamentos și depinde de nivelul acestui echilibru, corespunzător în principal stadiului nucleului gelatinos.

Țesutul nucleului gelatinos este capabil să elibereze și să lege apa în funcție de sarcină și, prin urmare, înălțimea discului intervertebral normal este diferită la momente diferite ale zilei.

Deci, dimineața, înălțimea discului crește odată cu restabilirea turgorului maxim al miezului gelatinos și, într-o anumită măsură, depășește elasticitatea aparatului ligamentos împins după o odihnă de noapte. Seara, mai ales după exercițiu, turgorul nucleului gelatinos scade și vertebrele adiacente se apropie reciproc. Astfel, înălțimea unei persoane în timpul zilei variază în funcție de înălțimea discului intervertebral.

La un adult, discurile intervertebrale reprezintă aproximativ un sfert sau chiar o treime din înălțimea coloanei vertebrale. Fluctuațiile fiziologice observate ale creșterii în timpul zilei pot fi de la 2 la 4 cm. Datorită scăderii treptate a turgorului nucleului gelatinos la vârste înaintate, creșterea scade.

Un fel de rezistență dinamică la efectele asupra coloanei vertebrale a nucleului gelatinos și a aparatului ligamentos este cheia înțelegerii unui număr de leziuni degenerative-distrofice care se dezvoltă în coloana vertebrală.

Nucleul gelatinos este centrul în jurul căruia are loc deplasarea reciprocă a vertebrelor adiacente. Când coloana vertebrală este flexată, nucleul se mișcă în spate. Când se extinde în față și cu înclinații laterale, spre convexitate.

Inelul fibros, alcătuit din fibre țesute prin conexiune situate în jurul nucleului gelatinos, formează marginile anterioare, posterioare și laterale ale discului intervertebral. Acesta este atașat la marginea marginală a osului prin fibrele Sharpey. Fibrele inele fibroase sunt de asemenea atașate la ligamentul longitudinal posterior al coloanei vertebrale. Fibrele periferice ale inelului fibros formează o diviziune exterioară puternică a discului, iar fibrele care sunt mai aproape de centrul discului sunt aranjate mai liber, trecând în capsula miezului gelatinos. Partea anterioară a inelului fibros este mai densă, mai masivă decât cea posterioară. Partea din față a inelului fibros este de 1,5-2 ori mai mare decât partea din spate. Funcția principală a inelului fibros este de a fixa vertebrele adiacente, pentru a menține nucleul gelatinos în interiorul discului, pentru a asigura mișcarea în diferite planuri.

Suprafața discului intervertebral cranian și caudal (respectiv, superioară și inferioară, respectiv în poziție verticală) este formată din plăci cartilaginoase hialine inserate în limbus (îngroșarea) corpului vertebral. Fiecare dintre plăcile hialine are o dimensiune egală și se potrivește strâns cu placa de capăt corespunzătoare a corpului vertebral, care leagă miezul gelatinos al discului cu placa de capăt a osului corpului vertebral. Modificările degenerative ale discului intervertebral se extind spre corpul vertebral prin placa de blocare.

Dispozitivul ligamentar al coloanei vertebrale

Coloana vertebrală este echipată cu un aparat ligamentos complex, care constă din: ligament longitudinal anterior, ligament longitudinal posterior, ligament galben, ligament inter-transversal, ligament interosseous, ligament supraspastic, ligament nucal și altele.

Ligamentul longitudinal anterior acoperă suprafețele anterioare și laterale ale corpurilor vertebrale. Începe de la tuberculul faringian al osului occipital și ajunge la prima vertebră sacrală. Ligamentul longitudinal anterior constă din fibre și smocuri scurte și lungi, care fuzionează ferm cu corpul vertebrelor și sunt conectate în mod liber cu discuri intervertebrale; peste ultimul, un ligament este aruncat de la un corp vertebral la altul. Ligamentul anterior longitudinal efectuează și funcția periostului corpurilor vertebrale.

Ligamentul longitudinal posterior începe de la marginea superioară a osului occipital foramen mare, liniile de suprafața posterioară a corpurilor vertebrale și ajunge la partea inferioară a canalului sacral. Este mai gros, dar deja ligamentul longitudinal anterior și mai bogat în fibrele elastice. Ligamentul longitudinal posterior, spre deosebire de partea anterioară, este puternic aderent la discurile intervertebrale și în mod liber la corpurile vertebrale. Diametrul său nu este același: la nivelul discurilor este larg și acoperă complet suprafața posterioară a discului, iar la nivelul corpului vertebral are aspectul unei panglici înguste. Pe laturile liniei mediane, ligamentul longitudinal posterior trece în membrana subțire, care separă plexul venos al corpurilor vertebrale de dura mater și protejează maduva spinării de compresie.

Ligamentele galbene constau din fibre elastice și conectează arcurile vertebrelor, în mod special vizibile în timpul RMN în coloana lombară cu o grosime de aproximativ 3 mm. Ligamentele interstițiale, intersticeale, superspastice conectează procesele corespunzătoare.

Înălțimea discurilor intervertebrale crește treptat de la cea de-a doua vertebră cervicală la cea de-a șaptea, apoi se înregistrează o scădere a înălțimii lui Th_IV și vârfuri la nivelul L_IV-L_V. Cea mai mică înălțime se distinge prin discurile intervertebrale cervicale și superioare superioare. Înălțimea tuturor discurilor intervertebrale situate caudale în corpul lui Th_IV-vertebra, crescand in mod egal. Discul presacral este foarte variabil atât în ​​înălțime, cât și în formă, abaterile într-o direcție sau alta la adulți sunt de până la 2 mm.

Înălțimea părților anterioare și posterioare ale discului variază în diferite părți ale coloanei vertebrale și depinde de curburile fiziologice. Astfel, în regiunile cervicale și lombare, partea anterioară a discurilor intervertebrale este mai mare decât discurile posterioare, iar în regiunea toracică se observă relațiile inverse: în poziția de mijloc, discul are forma unei pene care este apexată. Când se îndoaie, înălțimea secțiunii frontale a discului scade, iar forma în formă de pană dispare, iar atunci când se îndoiește, forma mai mare este mai pronunțată. Deplasarea corpurilor vertebrale în teste funcționale la adulții normali este absentă.

Canalul spinal

Canalul spinal este un recipient pentru măduva spinării, rădăcinile și vasele acesteia, canalul vertebral este conectat cranial la cavitatea craniană și caudal către canalul sacral. Pentru a ieși din nervii spinali din canalul spinal, există 23 de perechi de foramen intervertebral. Unii autori împart canalul spinal în partea centrală (canalul dural) și două părți laterale (canalele laterale drepte și stângi - foramen intervertebral).

În pereții laterali ai canalului 23 sunt dispuse o pereche de foramina intervertebral, prin care se află canalul spinal rădăcinilor nervilor spinali, si include o artera spinala venă-radiculară. Peretele anterior al canalului lateral în regiunile toracice și lombare este format din suprafața posterolaterală a corpurilor și a discurilor intervertebrale, iar în zona cervicală, articulația utero-vertebrală face de asemenea parte din acest perete; peretele posterior este suprafața anterioară a procesului articular superior și procesul arcuit, cu ligamente galbene. Pereții superioară și inferioară sunt reprezentați de bucăți de picioare. Pereții superioară și inferioară sunt formați de crestătura inferioară a piciorului arcului vertebrei superioare și a crestăturii superioare a piciorului arcului vertebrei subiacente. Diametrul canalului lateral al foramenului intervertebral crește în direcția caudală. În sacrum, rolul foraminei intervertebrale este realizat de patru perechi de foramină sacră, care se deschid pe suprafața pelviană a sacrului.

Canalul lateral (radicular) din exterior este limitat de piciorul vertebrei deasupra, în fața corpului vertebrelor și a discului intervertebral, în spatele părților ventrale ale articulației intervertebrale. Canalul radicular este o șanț semi-cilindrică cu lungimea de aproximativ 2,5 cm, având o fugă de la canalul central de sus de sus oblic în jos și în față. Dimensiunea normală anteroposterioară a canalului este de cel puțin 5 mm. Există o divizare în zone de canal radiculară „intrare“ în canalul radicular lateral „partea de mijloc“ și „zona de ieșire“ a coloanei vertebrale foramen intervertebrale.

"Intrarea 3" în foramen intervertebral este buzunarul lateral. Compression cauzează hipertrofia rădăcinii aici sunt proces articulare superioare vertebra subiacentă în comun a caracteristicilor înnăscute (formă, mărime), osteofite. Numărul secvențial al vertebrelor la care procedeul articular superior aparține acestei variante de comprimare corespunde numărului rădăcinii nervoase spinoase strangulate.

"Zona de mijloc" din față este limitată de suprafața posterioară a corpului vertebral, din spate de partea interarticulară a arcadei vertebrale, părțile mediane ale acestei zone fiind deschise spre canalul central. Cauzele principale ale stenoză în acest domeniu sunt în loc la osteofite galben atașament ligamentare și spondiloliză cu hipertrofie a sacilor articulațiilor.

În "zona de ieșire" a rădăcinii nervoase spinale din față este discul intervertebral care se află sub spatele secțiunilor exterioare ale articulației. Cauze de compresie în această zonă sunt spondiloartrita și subluxație a articulațiilor, osteofite la marginea superioară a discului intervertebral.

Măduva spinării

Măduva spinării începe la nivelul deschiderii mari a osului occipital și se termină, conform celor mai mulți autori, la nivelul mijlocului corpului L_II-vertebra (descrise variante rare la nivelul L_eu și mijlocul corpului L_III-vertebra). Sub acest nivel se află rezervorul final care conține rădăcinile coapsei (L_II-L_V, S_eu-S_V și Co_eu), care sunt acoperite cu aceleași cochilii ca și măduva spinării.

La nou-născuți, sfârșitul măduvei spinării este mai mic decât la adulți, la nivelul L_III-vertebră. La 3 ani, conul măduvei spinării ocupă locația obișnuită pentru adulți.

Rădăcinile anterioare și posterioare ale nervilor spinali se extind din fiecare segment al măduvei spinării. Rădăcinile sunt direcționate către găurile intervertebrale corespunzătoare. Aici, rădăcina posterioară formează nodul spinării (îngroșarea locală este ganglionul). Radacinile anterioare și posterioare se alătură imediat după ganglion, formând trunchiul nervului spinal. Perechea superioară a nervilor spinali părăsește canalul spinal la nivelul dintre osul occipital și C_eu-vertebra, inferioară - între S_eu și s_II-vertebre. Există un total de 31 de perechi de nervi spinali.

Până la 3 luni, rădăcinile măduvei spinării sunt situate vizavi de vertebrele corespunzătoare. Coloana începe să crească mai repede decât măduva spinării. În concordanță cu aceasta, rădăcinile devin mai lungi spre conul măduvei spinării și sunt așezate oblic în jos către găurile lor intervertebrale.

În legătură cu decalajul de creștere a măduvei spinării în lungime de la nivelul coloanei vertebrale, această discrepanță ar trebui să fie luată în considerare la determinarea proiecției segmentelor. În segmentele de coloanei vertebrale cervicale se află o vertebră mai mare decât vertebra corespunzătoare.

În coloana cervicală există 8 segmente ale măduvei spinării. Între osul occipital și C_eu-vertebrei există un segment C₀-C_eu unde este C_eu-nervul. Din foramenul intervertebral, nervii coloanei vertebrale care stau la baza (de exemplu, din foramenul intervertebral C)_V-C_Veu C nervii ieșesc_VI).

Există o discrepanță între coloana vertebrală toracică și măduva spinării. Segmentele toracice superioare ale măduvei spinării sunt două vertebre mai mari decât vertebrele corespunzătoare, cele inferioare toracice - cu trei. Segmentele lombare corespund Th_X-Th_XII-vertebrele și toate cele sacre - Th_XII-L_eu-vertebre.

Extensia maduvei spinarii din nivelul L_eu-Vertebra este o coada de cal. Rădăcinile spinale se îndepărtează de sacul dural și se diferențiază în jos și lateral în foramenul intervertebral. De regulă, acestea trec în apropierea suprafeței posterioare a discurilor intervertebrale, cu excepția rădăcinilor L_II și L_III. Rădăcina spinării L_II din sacul dur peste discul intervertebral și coloana vertebrală L_III- sub disc. Rădăcinile la nivelul discurilor intervertebrale corespund vertebrelor care stau la baza (de exemplu, nivelul discului L_IV-L_V meciurile L_V-coloanei vertebrale). Foramenul intervertebral include rădăcinile corespunzătoare vertebrelor suprapuse (de exemplu, L_IV-L_V meciurile L_IV-coloanei vertebrale).

Trebuie remarcat faptul că există câteva locuri în care rădăcinile pot fi afectate în herniile laterale posterioare și posterioare ale discurilor intervertebrale: partea posterioară a discurilor intervertebrale și deschiderea intervertebrală.

Măduva spinării este acoperită cu trei meninge: solid (dura mater spinalis), arahnoid (arachnoidea) și moale (pia mater spinalis). Membranele arahnoide și cele moi, luate împreună, sunt de asemenea numite membrane de lepto-meningială.

Dura mater constă din două straturi. La nivelul osului occipital foramen mare, ambele straturi se deosebesc complet. Stratul exterior aderă strâns la os și este, de fapt, periostul. Stratul interior formează sacul dur al măduvei spinării. Spațiul dintre straturi se numește epidural (epidurala cavitas), epidural sau extradural.

Spațiul epidural conține țesut conjunctiv liber și plex venoasă. Ambele straturi ale dura mater sunt unite atunci când rădăcinile nervilor spinali trec prin foramenul intervertebral. Punga durală se termină la nivelul S_II-S_III-vertebre. Partea caudală continuă ca un filament terminal, care este atașat la periostul coccisului.

Materialul arahnoid este format dintr-o membrană celulară la care este atașată o rețea de trabecule. Arahnoidul nu este fixat pe dura mater. Spațiul subarahnoid este umplut cu lichid cefalorahidian circulant.

Piața mater lining toate suprafețele măduvei spinării și a creierului. Trabeculele membranei arahnoide sunt atașate la piață.

Limita superioară a măduvei spinării este linia care leagă segmentele anterioare și posterioare ale arcului C_eu-vertebră. Măduva spinării se termină, de regulă, la nivelul lui L_eu-L_IIsub forma unui con, sub care vine un coada de cai. Rădăcinile coapsei coapte se scot la un unghi de 45 ° față de foramenul intervertebral corespunzător.

Dimensiunea măduvei spinării este inegală pe toată lungimea, grosimea acesteia fiind mai mare în zona îngroșării cervicale și lombare. Dimensiunile în funcție de coloană vertebrală sunt diferite:

• îmbrăcat în nivelul coloanei vertebrale cervicale - dimensiunea anteropoaterioara sacului dural este de 10-14 mm, măduva spinării - 7-11 mm, dimensiunea transversală a măduvei spinării mai aproape de 10-14 mm;
• la nivelul coloanei vertebrale toracice, mărimea anteroposterioară a măduvei spinării corespunde la 6 mm, sacul dural de 9 mm, cu excepția nivelului lui Th_eu-Th_ll-vertebrele, unde este de 10-11 mm;
• în coloana lombară - mărimea sagitală a sacului dur variază de la 12 la 15 mm.

Țesutul gras epidural este mai dezvoltat în canalul spinal toracic și lombar.

P.S. Materiale suplimentare:

1. Videoclip de 15 minute cu atlas video-anatomic care explică elementele de bază ale structurii spinării: