Patologiile congenitale severe ale coloanei vertebrale și măduvei spinării includ o boală destul de rară numită spatele Bifida. Această boală este un defect al tubului neural manifestat prin închiderea incompletă a acesteia în timpul dezvoltării fetale. Boala se caracterizează printr-o dezvoltare anormală a țesuturilor coloanei vertebrale, măduvei spinării și a nervilor din jur. Această boală este incurabilă, diagnosticul este făcut pentru viață și mulți pacienți rămân invalizi.

Spina bifida, deoarece boala este numită diferit, are un efect negativ asupra întregului sistem musculoscheletal, sistemului neuromuscular și a creierului. În cazurile severe, aceasta duce la o gravă dizabilitate și, uneori, la paralizia pacientului.

Tratamentul bolii poate încetini doar deteriorarea nervilor și măduvei spinării, precum și restabilirea activității motorii. Dar chiar și operația nu vindecă complet patologia, deoarece este imposibil să returneze funcțiile țesuturilor spinale deteriorate.

Ce este înapoi bifida

Boala este destul de rară - apare într-un caz de 1-1,5 mii nou-născuți. Patologia se caracterizează prin închiderea incompletă a tubului neural, subdezvoltarea măduvei spinării și a mai multor vertebre și proeminența herniilor spinale. Spina bifida poate fi observată pe toată lungimea sa, dar la 80% dintre pacienți patologia este observată în regiunea lombară, cel mai adesea la nivelul vertebrelor S1.

În secolul al XVII-lea, o astfel de boală a fost descrisă, caracterizată printr-o proeminență asemănătoare tumorii pe coloana vertebrală. Această condiție a fost numită spatele lui Bifid, fotografia poate fi găsită în toate cărțile de referință medicale. Și numai la sfârșitul secolului al XIX-lea sa descoperit că patologia poate avea loc într-o formă latentă, fără proeminență hernială.

motive

Oamenii de știință încă nu și-au dat seama de ce uneori un copil se naște cu spina bifida. Cel mai probabil, patologia se dezvoltă ca rezultat al influenței comune asupra fătului asupra factorilor negativi genetici și externi. Prin urmare, putem distinge următoarele cauze ale bolii:

• predispoziția ereditară - în familiile în care a apărut o astfel de patologie, există o șansă de 10% de dezvoltare a acesteia la un copil;
• deficiența acidului folic în corpul unei femei gravide duce la formarea anormală a țesutului nervos;
• diabetul zaharat provoacă boala dacă mama are un nivel crescut de glucoză în primul trimestru de sarcină;
• vârsta maternă după 40 de ani crește probabilitatea mutațiilor genetice;
• luând anumite medicamente, în special antibiotice sau anticonvulsivante;
• consumul de alcool sau fumatul;
• infecții virale, transferate la începutul sarcinii - rubeolă, gripă;
• obezitate sau tulburări metabolice;
• efectele asupra corpului unei femei cu temperaturi ridicate în primul trimestru de sarcină, de exemplu, când vizitați o baie sau o saună.

clasificare

Spina bifida apare cu proeminența maduvei spinării cu o severitate variabilă sau într-o formă latentă. În plus, decalajul poate fi la nivelul corpurilor vertebrale - așa-numitul spate Bifida anterior. Dacă arcurile vertebrale sunt divizate, această patologie se numește spatele Bifida posterior. Cel mai adesea, gaura din coloana vertebrală este închisă de piele, dar există cazuri de despicare completă, atunci când maduva spinării este deschisă și este expusă riscului de infecție și alte daune.

În funcție de gravitatea defectului, există trei tipuri de boli. În formă ușoară, pacientul nu poate observa simptome pentru o lungă perioadă de timp și, într-un curs mai sever, este posibilă invalidarea completă și chiar moartea după naștere. Prin urmare, atunci când facem un diagnostic, este foarte important să determinăm forma patologiei.

• Cea mai ușoară cale a bolii este partea din spate a ocultei Bifid. O astfel de spina bifida ascunsa nu se poate manifesta. Sunt prezente patologii vertebrale, dar nu există leziuni ale măduvei spinării sau rădăcinilor nervoase. Schimbările de la nivelul pielii nu sunt, de asemenea, foarte vizibile.
• Cea mai obișnuită patologie de severitate moderată - meningocele. Aceasta este o formațiune chistică care se umflă în afara măduvei spinării. Radacinile de pia și rădăcini strălucesc prin canalul spinal descoperit. În majoritatea cazurilor, această anomalie necesită tratament chirurgical.
• Myelomeningocele este cea mai severă formă a bolii. Cu ea, canalul spinal este complet deschis, uneori chiar pielea din acest loc este subdezvoltată. Chistul care se umflă prin această cleftă conține nu numai nervii, ci și o parte a măduvei spinării. Chiar și după tratamentul chirurgical cu această formă de patologie, pacientul se confruntă cu handicap datorită deteriorării rădăcinilor nervoase.

simptome

Primele semne ale bolii pot fi observate după nașterea copilului. Dar gradul de gravitate depinde de gravitatea bolii. Simptomele externe variază în funcție de forma de patologie:

• cu despicare ascunsă, cel mai adesea nu există simptome vizibile, poate exista un mic loc sau cavitate la nivelul coloanei vertebrale lombare;
• meningocele prezintă protuberanță chistică sub formă de pungă de lichid;
• Myelomeningocele se caracterizează printr-o cavitate deschisă prin care mănâncă maduva spinării și nervii.

În plus, ca rezultat al stoarcerii rădăcinilor nervoase, se dezvoltă alte simptome. Cel mai adesea este o leziune a extremităților inferioare sub formă de pareză sau paralizie, disfuncție a vezicii urinare și intestinului, curbură a coloanei vertebrale, dureri la spate și picioare. Gravitatea lor depinde de gravitatea bolii. La unii pacienți, ele apar doar la maturitate și nu interferează cu o viață normală.

Cea mai ușoară formă de spina bifida apare de obicei în regiunea lombosacrală la nivelul vertebrei L5. La 75% dintre pacienți, patologia poate fi observată prin prezența părului la nivelul coloanei vertebrale, semnului de naștere, înroșirea pielii sau a dimensiunilor, care sunt afectate de palpare. Dar, în cele mai multe cazuri, patologia se găsește odată cu vârsta, când apar semne de deteriorare a terminațiilor nervoase care controlează activitatea intestinului și a vezicii urinare, precum și slăbiciunea musculaturii piciorului. Principalul simptom al acestei forme de boală este incontinența urinară. Există, de asemenea, dureri de spate, se dezvoltă scolioza.

Meninotsele și mielomeningocele se întâlnesc de cele mai multe ori în regiunea lombară. Prin urmare, simptomele neurologice se manifestă printr-o scădere a sensibilității extremităților inferioare și a deteriorării organelor sistemului urogenital. Posibile încălcări ale organelor pelvine, retard mintal și incapacitatea de a învăța, hidrocefalie. Dacă se observă proeminență peste segmentul C1, este posibilă paralizia completă a jumătății inferioare a corpului. Simptomele frecvente ale acestor forme de patologie sunt și subdezvoltarea membrelor inferioare, scăderea sensibilității, incontinența urinei și a fecalelor.

diagnosticare

Spatele Bifidei este o boală congenitală, adesea provocată de o predispoziție genetică. Prin urmare, diagnosticul poate fi făcut chiar și în timpul sarcinii. Tubul neural din făt se închide, de obicei, până la sfârșitul primei luni de dezvoltare intrauterină. Și cu măsuri de diagnostic obișnuite, este posibil să se detecteze prezența bolii în acest moment.

Dar dezavantajul diagnosticului prenatal este că nu este capabil să determine tipul de patologie. Este important să preveniți complicațiile. Prin urmare, toate femeile însărcinate care au suspiciunea de a dezvolta un defect de coloană vertebrală la un copil sunt recomandate să aibă o secțiune cezariană. În acest caz, este posibil să se prevină deteriorarea măduvei spinării în cazul unei clivajări deschise, precum și, dacă este necesar, efectuarea imediată a unei operații de închidere. Dacă bănuiți o spina bifida severă, poate fi recomandat avortul, deoarece mielomeningocelul duce, în majoritatea cazurilor, la dizabilități serioase.

Cel mai adesea, prezența spina bifida este detectată în timpul unei scanări cu ultrasunete a unei femei însărcinate. Testele de sânge genetice sunt, de asemenea, necesare și, uneori, amniocenteza - consumul intrauterin de lichide. Acest lucru vă permite să determinați riscul dezvoltării deformărilor vertebrale deschise. Posibilitatea acestora indică o creștere a concentrației alfa-fetoproteinei în sângele femeilor însărcinate și în serul amniotic. Un astfel de diagnostic precoce al patologiei vă permite să alegeți un mod mai sigur de naștere, pentru a preveni deteriorarea sau infectarea măduvei spinării.

La nou-născut, numai formele severe de spina bifida cu o proeminență a sacului hernial pot fi determinate de semnele externe. Diagnosticul final se face după procedurile de diagnosticare. Necesitatea unei examinări suplimentare poate indica prezența unui spot pe spate, depresia, precum și un ton scăzut al extremităților inferioare.

Destul de des, partea din spate a Bifidei la adulți este diagnosticată numai după examinările programate sau după ce a fost vizitat de un medic pentru simptome neurologice sau incontinență urinară. Prezența unui defect de coloanei vertebrale este detectată prin RMN, CT sau radiografie.

tratament

Această boală este considerată incurabilă, chiar și cu un curs favorabil al consecințelor rămase pentru viață. Dar tratamentul este încă necesar. Toate măsurile terapeutice trebuie să vizeze prevenirea deteriorării măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase. De asemenea, este important să se păstreze funcțiile membrelor și organelor pelvisului mic.

Cu meningocele și mielomeningocele la nou-născuți, este de dorit să se efectueze un tratament chirurgical imediat după naștere. Operația va închide cavitatea, va păstra funcția măduvei spinării și va preveni deteriorarea acesteia. Acest lucru este deosebit de important cu o cavitate deschisă, deoarece în acest caz există un risc ridicat de infecție, care va duce la deces. Bagajul hernial este excizat, dacă rădăcinile măduvei spinării sunt prezente în el, sunt scufundate în canalul spinal. Gaura este apoi închisă cu flapsuri de piele și suturate.

Dar operația nu rezolvă toate problemele, este doar prima etapă a tratamentului. Și dacă nervii s-au deteriorat, nu pot fi restabiliți. Prin urmare, paralizia sau pareza membrelor, observate după naștere, un astfel de copil va rămâne pe viață.

În plus, 80% dintre copiii cu spina bifida au nevoie de by-pass creier deoarece dezvoltă hidrocefalie. Este necesar să se asigure ieșirea de lichid printr-un șunt, care este instalat pentru viață.

În perioada postoperatorie, este important să se realizeze toate măsurile necesare de reabilitare. De la grija potrivita pentru pacient depinde de faptul daca se poate muta in mod normal. Deși în cazuri severe, pacienții necesită cel mai adesea un scaun cu rotile, cârje sau suporturi speciale. Este necesar să se pregătească mușchii pentru mișcare imediat după naștere. Pentru acest masaj și gimnastică specială se fac. În cazurile ușoare de boală, fără proeminență hernială, pacienții pot duce o viață normală.

La adulți, intervenția chirurgicală este indicată numai dacă există simptome neurologice grave. De obicei, dacă au această boală, aceasta se desfășoară într-o formă latentă. Prin urmare, terapia conservatoare este prescrisă pentru a preveni complicațiile. Acestea pot fi exerciții terapeutice, masaj, metode de fizioterapie, utilizarea de corsete ortopedice. Este foarte important să se întărească sistemul imunitar pentru a preveni infectarea măduvei spinării deteriorate.

complicații

De obicei, bifida din spate la copiii cu formă severă este însoțită de alte patologii de dezvoltare. Acest lucru se datorează unei încălcări a structurii coloanei vertebrale. Cel mai adesea, patologia se reflectă în starea creierului. Hidrocefalia se poate dezvolta datorită unei încălcări a scurgerii lichidului lichid, a unei anormalități Chiari în care măduva spinării se deplasează la nivelul vertebrelor cervicale superioare și stoarce creierul. Toate acestea conduc la deteriorarea severă a sistemului nervos. Posibila încălcare a funcțiilor de înghițire sau vorbire, reducerea forței musculare a membrelor superioare, întârzierea mintală. De asemenea, un copil poate să se nască cu o subdezvoltare a măduvei spinării sau displazie de șold.

Spina bifida este o patologie gravă care afectează starea întregului organism. Chiar dacă la naștere defectul nu este foarte vizibil, în viitor adulții și copiii vor dezvolta consecințe de grade diferite de gravitate:

• încălcări grave ale posturii, cel mai adesea - scolioză;
• picior de picioare, picioare plate și alte deformări ale membrelor;
• obezitate;
• tulburări ale inimii;
• vedere încețoșată;
• patologiile sistemului genito-urinar, de exemplu, enurezis sau infecții frecvente;
• întreruperea intestinelor;
• meningita;
• boli dermatologice, alergie la latex;
• slăbiciune musculară, crampe;
• slaba memorie, concentrare scăzută a atenției, incapacitatea de a învăța;
• depresie, nevroză.

Din această cauză, în majoritatea cazurilor, armata este contraindicată la pacienții cu spina bifida. Serviciul militar este posibil numai cu un grad ușor de patologie fără complicații și simptome vizibile.

profilaxie

Recent, sa acordat o atenție deosebită prevenirii patologiilor tubului neural la făt. Pentru a face acest lucru, în timpul perioadei de planificare a sarcinii, o femeie este recomandată pentru a fi supusă unui examen și pentru a primi sfaturi de la un genetician, medic generalist și ginecolog. Dacă există un risc ridicat de a dezvolta defecte de țesut nervos, trebuie să încercați să preveniți efectul factorilor teratogeni asupra fătului în timpul sarcinii.

Studiile moderne au arătat că dezvoltarea patologiilor tubului neural este asociată cu lipsa anumitor oligoelemente, în special a acidului folic. Oamenii de știință cred că fluxul suplimentar al acestui oligoelement reduce semnificativ riscul de deformare. Prin urmare, în multe țări, femeile sunt sfătuiți să ia 400 mg de acid folic zilnic timp de trei luni înainte de concepție, precum și în primul trimestru de sarcină. Aceasta ajută la compensarea deficienței sale și asigurarea dezvoltării corespunzătoare a țesutului nervos la copil.

O femeie în timpul sarcinii trebuie monitorizată de un ginecolog și examinată în mod regulat. Pe lângă testele de sânge, patologia poate fi detectată prin ultrasunete sau RMN. Când se găsește un defect în dezvoltarea tubului neural, o femeie este adesea recomandată să înceteze sarcina. La urma urmei, există un risc ridicat de a dezvolta o formă severă a bolii - mielomeningocele, ceea ce duce la dizabilități precoce sau deces ale nou-născutului.

În ciuda faptului că această patologie a coloanei vertebrale nu este frecventă, se recomandă ca fiecare femeie să planifice un copil pentru a preveni riscul dezvoltării acestuia. Pentru ca formarea țesutului nervos în făt să se desfășoare fără abatere, este necesar să se excludă influența factorilor teratogeni și să se asigure că oligoelementele necesare sunt suficient furnizate corpului. Și dacă patologia este dezvăluită după naștere, este foarte important să se efectueze tratamentul în timp. Apoi, pacientul are capacitatea de a se adapta cu succes la viața normală.

Bifida spate (spina bifida)

Spina bifida (spate bifida) este o afecțiune incurabilă, pe toată durata vieții, care afectează sistemele neuromusculare și musculo-scheletice.

Acest defect este diferit în funcție de tipurile și intervalele de la mediu la sever.

Copiii cu astfel de defecte ca organismul cresc pot avea nevoie de corsete, în forme severe un scaun cu rotile.

Tratamentul este destinat în principal încetinirii deformării și menținerii activității motorii.

Defectele pot să apară de-a lungul întregii lungimi a coloanei vertebrale și se pot manifesta ca o parte a măduvei spinării și a țesuturilor înconjurătoare care ies mai mult decât spre interior. Aproximativ 85% din defecte se regăsesc în spatele inferior și 15% în regiunea gâtului și toracică. Integritatea coloanei vertebrale poate fi restaurată chirurgical, însă deteriorarea nervilor nu poate fi restabilită, iar dacă sunt pronunțate, atunci pacienții au grade diferite de pareză a extremităților inferioare. Cu cât este mai mare defectul pe coloana vertebrală, cu atât este mai severă deteriorarea nervului și deteriorarea motorului (pareză și paralizie).

Conform studiilor, această anomalie apare în 7 cazuri la 10.000 de nou-născuți. Există mai multe tipuri de spate bifida care au diferite grade de severitate.

• Spina bifida ascunsa (spina bifida occulta) este forma cea mai moderata, in care nu exista semne evidente de malformatii si modificari ale pielii. In aceasta forma, cel putin o vertebra se schimba, dar nervii si maduva spinarii nu emit. Un copil la naștere poate avea o pată sau depresie în zona anomaliei. Și, de regulă, copilul nu va avea simptome. În această formă de anomalie (precum și în altele) poate exista o anomalie a dezvoltării maduvei spinării care se caracterizează prin atașarea măduvei spinării la coloană vertebrală până la capătul coloanei vertebrale lombare, atunci când maduva spinării se termină la nivelul primei vertebre lombare și atârnă liber fără atașarea coloanei vertebrale.
• Meningocele de severitate moderată este o anomalie (cea mai frecventă) în care canalul spinal nu este închis corespunzător, iar pie mater (membranele care acoperă măduva spinării) emit în afara structurilor osoase ale canalului spinal, dar măduva spinării rămâne intactă. Mase plastice acoperite cu piele. Majoritatea copiilor cu meningocelul mențin funcția normală a membrelor, dar pot exista paralizii parțiale sau tulburări ale vezicii urinare sau ale intestinului. Cu această anomalie, subdezvoltarea măduvei spinării apare adesea. Aproape toti pacientii cu o astfel de anomalie au nevoie de tratament chirurgical pentru a inchide defectul si a elibera maduva spinarii.
• Lipomeningocele este o anomalie în care țesutul adipos este atașat la măduva spinării și exercită o presiune asupra acesteia. Copiii cu această formă de anomalie nu pot avea leziuni serioase ale nervilor, dar sunt posibile disfuncții ale vezicii și intestinelor. În aceste cazuri, tratamentul chirurgical este adesea folosit.
• Myelomeningocele (mielomeningocele): forma cea mai severă și cea mai comună asociată cu ideea de spina bifida. Canalul spinal nu este închis, iar masa bulgară constă în pia mater, măduva spinării modificată patologic și nervii. În plus, în această zonă, pielea este, de asemenea, subdezvoltată. La copiii cu această formă de scindare a măduvei spinării, pareza sub defectele și disfuncția organelor pelvine este observată total sau parțial. În plus, se observă leziuni ale nervilor și alte patologii.

simptome

Simptomele spinei bifida variază foarte mult, în funcție de forma și gravitatea copilului. De exemplu, la naștere:

• Cu clivare latentă (spina bifida occulta) nu pot să apară semne sau simptome evidente - doar un mic loc, un jgheab sau un semn de naștere.
• Cu meningocele, va exista o proeminență asemănătoare sacului, care va fi localizată pe spatele coloanei vertebrale.
• Când mielomeningocelul (mielomeningocele) va fi de asemenea o proeminență, dar cu pielea alterată, va exista o selecție a nervilor și măduvei spinării.

Cu spina bifida severă, următoarele simptome pot fi prezente în coloana lombară: paralizia extremităților inferioare, disfuncția vezicii urinare, intestinele. În plus, acești pacienți, de regulă, pot avea alte anomalii de dezvoltare:

• Hidrocefalusul apare în 75% din cazurile de mielomeningcele, iar această condiție necesită un tratament endoscopic prompt pentru a restabili curentul normal al lichidului cefalorahidian sau pentru aplicarea unui șunt pentru a scurge excesul de lichid din creier.
• Anomalie Chiari (deplasarea creierului în vertebra cervicală superioară) poate provoca presiune asupra trunchiului cerebral, care se poate manifesta ca disfuncție a vorbelor, înghițire și tulburări motorii la nivelul extremităților.
• Subdezvoltarea măduvei spinării Probleme ortopedice, cum ar fi scolioza, kyfoza, displazia șoldului (dislocarea congenitală), deformările combinate, piciorul piciorului, etc.
• Dezvoltarea sexuală prematură (în special la fetele cu spina bifida și hidrocefalie).
• depresie și alte stări nevrotice
• obezitate
• probleme dermatologice
• dezvoltarea anormală a tractului urinar.
• boli de inima
• probleme de vedere

diagnosticare

Măsurile de diagnosticare pot fi efectuate în timpul sarcinii pentru a evalua fătul pentru prezența spina bifida. Acestea includ:

• Amniocenteza (amniocenteză): O procedură în care un ac lung, subțire este introdus prin cavitatea abdominală a mamei în sacul amniotic pentru a colecta o cantitate mică de lichid amniotic pentru examinare. Fluidul este analizat pentru a determina prezența sau absența unui defect de tub neural deschis. Deși analiza este foarte fiabilă, aceasta nu permite diagnosticarea defectelor mici sau închise.
• Ultrasunete prenatală: această tehnică, ca absolut inofensivă, permite o evaluare neinvazivă a stării și vizualizării organelor, vaselor și țesuturilor interne ale fătului. Uneori este posibil să se diagnosticheze nu numai spina bifida, ci și alte anomalii.
• teste de sânge: testele de sânge sunt recomandate între 15 și 20 săptămâni de sarcină pentru toate femeile care nu au avut anterior un copil cu defect de tub neural deschis și care nu au o astfel de boală în istoricul familiei. Un test de sânge pentru alfa-fetoproteina și alți indicatori biochimici ne permit să determinăm cât de mare este riscul de a dezvolta anomalii ale coloanei vertebrale.
• La naștere, cazurile severe de spina bifida sunt evidente prin prezența unei pungi pline de lichid care se umflă pe spatele unui nou-născut. Indicatorii vizuali ai formelor non-severe (spina bifida) pot fi un loc păros pe piele sau o cavitate de-a lungul coloanei vertebrale. Slăbiciunea neobișnuită sau coordonarea insuficientă a mișcărilor din membrele inferioare sugerează de asemenea prezența spinei bifida. La copii și adulți, această anomalie este adesea diagnosticată în timpul cercetărilor de rutină sau, dacă este necesar, diferențiază simptomele neurologice utilizând metode instrumentale de examinare (RMN, CT, X-ray).

motive

În timpul sarcinii, creierul uman și coloana vertebrală încep să se formeze ca o placă plată de celule care se îndoaie într-un tub numit tubul neural. În cazul în care tot sau o parte a tubului neural nu se închide, atunci zona deschisă este numită un defect deschis al tubului neural. Tubul neural deschis este deschis in 80% din cazuri si este acoperit cu oase sau piele in 20% din cazuri. Cauza spinei bifida (spina bifida si alte defecte) ramane necunoscuta, dar cel mai probabil se datoreaza unei combinatii de factori genetici, nutritivi si de mediu cum ar fi:

• Deficitul de acid folic (vitamina B) în dieta mamei în timpul sarcinii (luarea suficientă a acidului folic în timpul sarcinii poate reduce riscul apariției acestei anomalii).
• diabetul matern necontrolat
• Unele medicamente (antibiotice, anticonvulsivante).
• Factorul genetic, de regulă, contează numai în 10% din cazuri.
• Vârsta mamei
• Ce fel de naștere (primii născuți sunt mai expuși riscului).
• Statutul socio-economic (copiii născuți din familiile socio-economice inferioare sunt expuși unui risc mai mare).
• etnică
• obezitatea sau consumul excesiv de alcool de către o femeie însărcinată
• Când impactul asupra hipertermiei gravide în stadii incipiente (saună, jacuzzi).

tratament

Tratamentul cu Spina bifida este posibil imediat după naștere. Dacă acest defect este diagnosticat prenatal, atunci se recomandă o secțiune cezariană pentru a reduce posibilele leziuni ale măduvei spinării în timpul trecerii fătului la canalul de naștere. Un nou-născut cu meningocele sau mielomeninigocele este recomandat să se supună unui tratament chirurgical în decurs de 24 de ore după naștere. Prin această operație, defectul osos este închis și este posibilă păstrarea funcției părții intacte a măduvei spinării. Din păcate, tratamentul chirurgical nu poate restabili funcția nervilor deteriorați, deoarece acestea sunt ireversibile.

În prezent, există clinici care efectuează operații prenatale pentru a închide defectul, dar metodele nu au găsit încă o aplicare largă. Sarcina principală a tratamentului, atât în ​​forma non-severă, cât și în perioada postoperatorie, este conservarea funcțiilor sistemului musculoscheletal și a funcției vezicii urinare și a intestinelor. Dacă este necesar, aplicați orteze, exerciții terapeutice, fizioterapie.

În cazurile în care spina bifida este detectată întâmplător în timpul unei examinări cu raze X (RMN, CT), este necesar să se ia măsuri pentru a reduce riscul de deteriorare a măduvei spinării în acea parte a coloanei vertebrale în cazul în care există acest defect.

Tratamentul chirurgical la adulți este utilizat numai dacă există complicații. În general, tratamentul la adulți vizează numai prevenirea posibilelor complicații (terapie de exerciții, fizioterapie, purtarea unui corset).

Utilizarea materialelor este permisă cu indicarea hiperlinkului activ la pagina permanentă a articolului.

Bifida spate (spina bifida)

Spatele bifidei, sau, mai simplu, spina bifida, este în sine o boală foarte gravă. Toate pentru că este cronică, fiind incurabilă. Condiția unei persoane care suferă de această boală este complicată de faptul că afectează funcționarea mai multor sisteme vitale ale corpului uman. În plus, spina bifida dă o complicație muncii musculare.

Gradul de spina bifida poate varia de la ușoară la severă. Este deosebit de dificil pentru nou-născuții care suferă de aceste boli, deoarece din copilărie sunt obligați să poarte corsete sau chiar scaune cu rotile, în funcție de gravitatea lor. Cu aceasta, pe măsură ce corpul crește, este necesar să selectați noi corsete sau alte dispozitive. Și, deși boala este cronică, alegerea tratamentului potrivit, puteți ușura durerea și opri procesul de deformare a coloanei vertebrale, menținând în același timp activitatea fizică a unei persoane.

În ceea ce privește locurile defecte ale coloanei vertebrale, zona problemei poate fi fie întreaga lungime a coloanei vertebrale, fie a părților individuale. Țesuturile care înconjoară măduva spinării se pot îndoi, atât în ​​interior, cât și în exterior, ceea ce contribuie la faptul că zona cu probleme poate fi văzută cu ochiul liber. După cum arată statisticile, în 85% din cazuri, regiunea lombară este defectă, iar în alte cazuri poate fi atât cervicală cât și toracică.

Desigur, cu spina bifida, în majoritatea cazurilor operațiile chirurgicale sunt posibile și rezultatul va fi de la ei, dar boala nu poate fi complet eliminată. Acest lucru se explică prin faptul că este posibil să se restabilească integritatea coloanei vertebrale, dar nu va fi posibil să se restabilească nervii deteriorați. O încălcare a funcțiilor motrice ale unei persoane se datorează unei încălcări a sistemului nervos. Medicii observă că cu cât suprafața defectă este mai mare pe coloana vertebrală, cu atât mai multe celule nervoase suferă.

Experții care se ocupă de problema bolilor spinării, rețineți că incidența recente a unor astfel de anomalii. Statisticile mondiale arată că, printre 10 mii de nou-născuți, șapte copii observă partea din spate a bifidei. Experții au identificat mai multe tipuri principale ale bolii, care diferă unele de altele prin grade diferite de severitate.

Cea mai ușoară formă de această boală se numește spina bifida latentă. În această formă, este imposibil să observați boala cu ochiul liber, deoarece nu există modificări ale epidermei pielii. Este chiar posibil să deformați pur și simplu o vertebră. Cu toate acestea, măduva spinării și nervii nu sunt afectate. Adesea, la copiii mici, spina bifida latentă este exprimată pur și simplu într-o cavitate mică sau doar într-o mică specie în zona problemei coloanei vertebrale. Din punct de vedere fiziologic, acest lucru poate fi exprimat prin faptul că maduva spinării se atașează la nivelul coloanei vertebrale chiar la capătul regiunii lombare. Și într-un organism normal dezvoltat, maduva spinării se termină chiar la începutul taliei, iar sub ea se blochează, ceea ce asigură funcționarea normală a sistemului motor.

Forma mai severă este meningocele. In aceasta boala, maduva spinarii ramane normala, formatiunile moi din coloana vertebrala pot iesi dincolo de oase. Dacă un nou-născut este diagnosticat cu o bifidă de spate cu o severitate moderată, atunci predicțiile sunt reconfortante. La urma urmei, toate membrele continuă să funcționeze în mod normal și nu au nici o influență specială asupra mișcării libere. Cu toate acestea, pot apărea probleme. De exemplu, pot apărea probleme cu funcționarea intestinelor sau a vezicii urinare. Dacă un pacient are scindare meningocelulară, atunci medicii recomandă o operație imediată și o astfel de intervenție chirurgicală la timp va ajuta la închiderea defectului și eliberarea măduvei spinării, care va opri dezvoltarea bolii pe o perioadă lungă de timp.

O formă și mai severă de spina bifida este lipomeningocele. Cu această boală, țesutul este atașat de măduva spinării și astfel o presiune mare este pusă asupra creierului, ceea ce este foarte dificil pentru a rezista fără ajutorul din afară. Cu lipomeningocele, medicii sfătuiesc adesea consultanții chirurgilor să elibereze măduva spinării cât mai mult posibil.

Iar forma cea mai periculoasă este considerată mielomeningocelă. Cu ea, măduva spinării și întregul sistem nervos sunt radical modificate și nu pot funcționa în mod normal. Membranele creierului ies din țesutul din coloană vertebrală. Pielea însăși în zona zonei defecte nu este complet dezvoltată. Persoanele care suferă de mielomeningocel, există o defecțiune gravă a organelor pelvine și posibile probleme cu sistemul nervos.

simptome

Observând nou-născuții care au fost mai târziu diagnosticați cu spina bifida, medicii au ajuns la concluzia că este foarte dificil să se determine simptomele generale ale bolii. Totul depinde, în primul rând, de caracteristicile individuale ale organismului și, desigur, de severitatea bolii. De exemplu, dacă sa descoperit o scindare latentă la un nou-născut, adică scindarea celei mai ușoare forme, atunci nu pot exista semne evidente vizibile pentru toți. Și nu poate fi decât o specie abia vizibilă sau o bucată mică. Cu toate acestea, numai experții pot observa acest lucru. Dacă copilul a fost diagnosticat cu meningocele, atunci pe spate va exista o formare vizibilă care va înfunda și va crea un anumit disconfort pentru o persoană cu mișcări active. Dar dacă copilul a fost diagnosticat cu spina bifida myelomeningocele, atunci în plus față de proeminență va fi, de asemenea, o încălcare notabilă a pielii în coloana vertebrală. Vor exista, de asemenea, nervi și, eventual, chiar măduva spinării, astfel încât persoana va avea dureri constante de spate.

În cele mai extreme cazuri, pacientul poate avea paralizie a membrelor, o defecțiune gravă a intestinului și a vezicii urinare. Medicii care au monitorizat pacienții cu un grad ridicat de severitate a coloanei vertebrale au observat, în unele cazuri, alte defecte ciudate. De exemplu, Chiari anomalie. Cu ea, măduva spinării este complet deplasată în vertebra cervicală. Pentru că maduva spinării este o povară uriașă, ceea ce este dificil pentru el să facă față. Prin urmare, astfel de persoane pot avea probleme grave cu tulburări de vorbire, înghițire și altele. În unele cazuri, la fete, împărțirea severă a măduvei spinării a influențat dezvoltarea sexuală, pe care au venit înainte de timpul prescris. Deoarece există o mare presiune asupra sistemului nervos, se poate observa și depresia și starea generală nervoasă a persoanei și alte tulburări mintale. De asemenea, medicii au observat complicații cum ar fi obezitatea, problemele cutanate, problemele dermatologice, viziunea încețoșată, vorbirea și multe altele.

diagnosticare

Progresele moderne în medicină permit diagnosticarea chiar și în timpul sarcinii. În cazul în care copilul are spina bifida, atunci este posibil să se determine chiar și în primele etape. Pentru ca medicul să diagnosticheze această boală la făt, el poate oferi femeii mai multe opțiuni de diagnosticare. Unii medici practică amniocenteza. Această metodă implică introducerea în sacul amniotic cu un ac lung și subțire și o cantitate mică de lichid care umple acest sac pentru examinare. Analiza acestui fluid va dezvălui amenințarea unei anomalii a coloanei vertebrale. Cu toate acestea, dacă divizarea spinală a unui copil este ascunsă, atunci nu poate fi determinată în acest fel.

În acest caz, medicii practică ultrasunete prenatale. Această procedură este absolut inofensivă și nedureroasă, deci, dacă aveți echipamentul tehnic necesar, atunci va fi util să o țineți. Apropo, cu ajutorul ultrasunetelor prenatale, este posibil să se detecteze nu numai spina bifida, ci și alte anomalii la fel de grave. În plus față de ultrasunete, există teste de sânge speciale care ar trebui efectuate în perioada din a patra lună de sarcină. Astfel de analize sunt luate și testate pentru diferiți parametri biochimici care vor permite identificarea posibilei dezvoltări a anomaliilor.

motive

În timpul formării embrionului, începe să se formeze un tub neural. Când fătul se dezvoltă normal, tubul trebuie să se închidă. Cu toate acestea, dacă receptorul nu se poate închide, atunci apare un defect în acest loc.

Cauzele exacte ale spina bifida nu pot fi citate de cercetatorii acestei boli. Se presupune că partea din spate a bifidului este rezultatul mai multor factori, cum ar fi cel genetic, nutrițional și natural. De exemplu, cauza dezvoltării bolii poate fi faptul că femeia în timpul sarcinii consumă o cantitate insuficientă de acid folic. De asemenea, unele medicamente, cum ar fi antibioticele, pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea bolii spinării.

tratament

În ceea ce privește tratamentul, medicii recomandă începerea acestuia imediat după nașterea copilului. Dacă spatele bifidei a fost încă diagnosticat în făt, este mai bine să se nască cu o secțiune cezariană pentru a evita rănile inutile ale coloanei vertebrale în timpul nașterii. Chirurgia este recomandată în 24 de ore după naștere.

Stenoza spinării

Stenoza spinării este una dintre bolile coloanei vertebrale umane, care necesită o monitorizare atentă și uneori o intervenție chirurgicală. Această boală este rar congenitală, cea mai mare parte este dobândită de-a lungul anilor. Dar poate fi cauzată de diferite boli.

Coloana vertebrală este una dintre părțile principale și principale ale scheletului uman. Îi mulțumim că mergem, ședem, alergăm și, în general, conducem un stil de viață vertical. Fără o parte atât de dezvoltată în oasele noastre, nu am putut face nici măcar un pas.

Dar, ca orice parte a corpului nostru, poate fi susceptibil la diferite boli. Lista lor este destul de largă. Acestea includ proeminențe ale discurilor intervertebrale, hernie, artrită și multe alte tipuri. Dar orice boală a scheletului nostru poate duce la consecințe serioase și dezamăgitoare. Dacă nu tratați nici măcar cea mai mică întrerupere a coloanei vertebrale, atunci nu vă puteți ridica deloc. Nimeni, desigur, nu vrea asta. Prin urmare, hai să avem grijă de sănătatea noastră și de sănătatea coloanei vertebrale. Astăzi, dorim să atingem subiectul unei astfel de boli cum ar fi stenoza spinării.

Aceasta este una dintre varietățile de probleme de sănătate și funcționarea normală a coloanei vertebrale umane. Această boală este asociată cu faptul că există o îngustare a canalului spinal și provoacă presiune asupra spatelui creierului însuși și a diferitelor terminații și rădăcini ale nervilor. O persoană nu poate simți nimic pentru mult timp. Dar boala nu dispare de la sine, așa cum nu se întâmplă brusc. Pentru a preveni aceasta, este necesar un curs de tratament.

Dar mai întâi, să luăm în considerare cauzele și simptomele stenozei spinale. În primul rând, trebuie remarcat faptul că această boală afectează oamenii după cincizeci de ani. Deoarece organismul deja degenerează scheletul, ceea ce duce la probleme similare cu coloana vertebrală. Cu toate acestea, atunci când o persoană atinge vârsta de pensionare, aceasta nu este neapărat însoțită de prezența acestei boli. Deoarece poate apărea în generația tânără.

Stenoza spinării congenitale este extrem de rară. Dar, de asemenea, nu sunt excluse. Această boală neplăcută a coloanei vertebrale poate obține o persoană și cu răni, în timp ce joacă sport și așa mai departe. Să examinăm mai atent cauzele acestei încălcări a coloanei vertebrale.

Deci, prima este o leziune a coloanei vertebrale. Poate fi diferit - de la leziuni simple la fracturi. Ca urmare a acestui impact fizic, pot apărea diverse tipuri de sigilii în canalul spinal, care mai târziu va cauza stenoză spinală.

De asemenea, este important de menționat că, în cazul unei fracturi a coloanei vertebrale, o astfel de situație apare ca fragmentele rămase, care, de asemenea, depășesc țesutul și provoacă această boală. Prin urmare, în cazul unei vătămări corporale sau a unui alt impact fizic asupra coloanei vertebrale, este absolut necesară o examinare inițială aprofundată și observarea ulterioară a acestei părți a scheletului.

Al doilea motiv este vârsta. Din moment ce noi nu suntem tineri în fiecare an, oasele noastre, de asemenea, îmbătrânesc cu noi. Scheletul nostru intră într-o fază de degenerare. Oasele devin mai fragile și fragile. În plus, pot apărea și alte procese din coloana vertebrală, care pot provoca o serie de boli, care ulterior devin cauza stenozei spinale. Luați în considerare unele dintre ele.

În primul rând, acestea sunt diferite tipuri de procese inflamatorii în oase sau infecții în ele. Mai mult, stenoza spinării poate provoca osteofit. Această boală se caracterizează prin creșterea unei părți separate a coloanei vertebrale. Ea pune presiune asupra restului vertebrelor sau terminațiilor nervoase ale hotelului, care, fără tratament, pot provoca stenoză spinală. Exemple de astfel de boli ca osteofitul sunt hernia intervertebrală și proeminența.

O altă boală care poate provoca stenoză este spondilolisteza. Această încălcare a coloanei vertebrale se caracterizează prin faptul că o coloană vertebrală iese din locul ei și se deplasează spre cealaltă. Aceasta este, pur și simplu, pusă în mișcare a vertebrelor. De regulă, se produce, pe lângă schimbările legate de vârstă și ca urmare a impactului fizic. Extrem de rar poate fi congenitală.

Listez este un tip de deplasare a uneia sau mai multor vertebre și a discurilor conectate la acesta în lateral. Aceasta duce la presiune asupra măduvei spinării sau rădăcinilor nervoase. Această presiune împiedică funcționarea normală a sistemului lichidului cefalorahidian. Există o creștere pe pereții canalului vertebral și, ca urmare, aveți stenoză spinală.

De asemenea, cele mai frecvente boli legate de vârstă care declanșează stenoza sunt artrita. Și, în principal, cele două forme cele mai frecvente sunt artrita reumatoidă și osteoartrita. Deși acestea sunt două tipuri de aceeași boală, natura și simptomele lor sunt semnificativ diferite.

Poliartrita reumatoidă este un tip de artrită care este specifică nu numai persoanelor de vârstă, dar și tinerei generații. Această boală poate fi mai dureroasă decât osteoartrita. Deoarece prezența unui astfel de diagnostic are loc îngroșarea și inflamația țesuturilor moi în articulații.

Osteoartrita, dimpotrivă, este caracteristică numai generației mai în vârstă și se caracterizează prin degenerarea articulațiilor întregului corp, inclusiv a coloanei vertebrale. În acest caz, uzura caracteristică a țesutului cartilajului în scheletul uman. Care duce la creșterea diverselor osteofite osoase.

De asemenea, manifestarea stenozei spinale poate fi provocată de alte boli care nu sunt în nici un fel legate de vârstă. Acestea includ: tumori la nivelul coloanei vertebrale, diverse leziuni, boala Paget, fluroza și altele.

Prezența acestor boli nu trebuie neapărat să conducă la apariția stenozei spinării, dar poate servi drept un impuls pentru dezvoltarea acesteia. De exemplu, boala Paget se caracterizează prin faptul că țesutul osos începe să se formeze incorect. De regulă, se manifestă în copilărie și numai agravată. Oasele cu această boală devin mai fragile și își schimbă structura. Deseori manifestată prin durere la nivelul articulațiilor și coloanei vertebrale.

De asemenea, trebuie remarcat și o astfel de boală ca fluroza. Pentru el, un exces de fluor în corpul uman. Acest lucru se poate datora diferitelor motive, dar este întotdeauna caracterizat prin compactarea ligamentelor și înmuierea scheletului, care provoacă în continuare dezvoltarea stenozei spinării.

Este important de observat că stenoza spinării poate fi desfășurată în orice parte a coloanei umane. Acest lucru depinde de modul în care se va manifesta boala. Adică dacă stenoza a afectat partea inferioară a coloanei vertebrale, atunci membrele inferioare vor fi primele care vor spune despre această boală. Poate exista durere, la început nu puternică, dar în timp va începe să crească. Dar cel mai adesea stenoza spinală a extremităților se manifestă în alte semne discrete. De exemplu, în picioare există amorțeală, ușoară furnicături și convulsii. Cel mai adesea, oamenii nu acordă nici o atenție acestor simptome, dar o fac complet în zadar, deoarece în stadiile incipiente boala se vindecă ușor prin metode conservatoare. Dar dacă situația este mai neglijată, doar intervenția chirurgicală asupra părții afectate a coloanei vertebrale poate să ajungă la salvare. O etapă mai gravă a acestei boli începe să manifeste nu numai dureri la nivelul coloanei vertebrale și ale extremităților inferioare, ci și dureri în organele pelvine, în intestin, în sistemul genitourinar, în disfuncția sexuală la bărbați și în alte manifestări la fel de severe.

Dacă stenoza spinării a afectat partea superioară a coloanei vertebrale, și anume cervicul sau toracicul, vor apărea simptome similare, așa cum este descris mai sus. Numai diferența va fi în faptul că senzațiile dureroase și neplăcute sunt observate atât la nivelul extremităților superioare cât și inferioare. Este posibil să apară frecvente dureri de cap, migrene, amețeli.

De asemenea, este important să subliniem faptul că stenoza spinală poate afecta una sau mai multe vertebre. Metoda de tratament a acestei boli, precum și durerea pe care pacientul o va experimenta, va depinde de zona leziunii. Adică, observarea la aceste sau alte simptome de disconfort la nivelul extremităților superioare și inferioare, senzație de alte boli în organele pelvine, sistemul urinar, intestin, sau cap, este necesar să se consulte un medic și să se supună unui diagnostic complet. Să aruncăm o privire mai atentă asupra metodelor pe care medicul le poate utiliza pentru a diagnostica corect stenoza spinării.

Pentru a diagnostica corect și pentru a exclude prezența altor boli în dumneavoastră, plângerile dvs. de sănătate nu vor fi suficiente pentru medicul dumneavoastră. Trebuie să facă niște cercetări. În primul rând, acestea trebuie să includă o examinare manuală de către un medic. Acest diagnostic nu este definitiv. Trebuie să fie atribuită fie imagistică prin rezonanță magnetică, fie tomografie computerizată sau raze X.

Aceste metode sunt cele mai exacte pentru diagnosticarea stenozei spinale. Dar fiecare dintre ele are avantajele și dezavantajele sale. Deci, radiografia metodelor propuse este cea mai simplă și nu dă o sută la sută rezultat. Acest lucru se datorează faptului că medicul poate vedea doar o imagine bidimensională a coloanei vertebrale. Și acest lucru este uneori insuficient pentru diagnosticarea exactă a acestei boli. Mai ales locația sa. Această metodă va distinge în mod clar tumori spinării sau leziuni.

Cele mai exacte metode de diagnosticare a stenozei spinale de astăzi sunt calculate sau imagistica prin rezonanță magnetică. Aceste două metode de diagnosticare sunt concepute în conformitate cu cele mai recente cerințe din medicină. În esență, ele sunt similare cu celelalte. Anume, ele oferă o imagine de două și trei dimensiuni a întregului corp sau a părții sale separate în straturi.

Principala diferență între un calculator și tomografie cu rezonanță magnetică este că prima este mai bine detectează schimbări în structura osoasă a corpului, iar al doilea în țesuturile moi. Dar, totuși, atât acest lucru, cât și cel care poate cerceta totul. Includerea corectă a diagnosticării prezenței sau absenței stenozei spinale sau a altor boli ale coloanei vertebrale.

Cu aceste metode de diagnosticare pot urmări cu ușurință modificări la nivelul coloanei vertebrale, rădăcini nervoase, fluid spinal, precum și ușor pentru a determina gradul de neglijare localizare și stenoza spinarii. Pot fi utilizate și alte metode de examinare spinală. De exemplu, scanarea prin mielografie sau radioizotop. Este important să rețineți că acestea sunt folosite extrem de rar, dar au un loc de existență.

Prima metodă (mielografia) în medicină este prezentată ca un fel de raze X. Dar principala diferență constă în faptul că în timpul radiografiei nu se injectează lichid special în corpul unei persoane bolnave. În timp ce cu mielografie, o soluție specială este introdusă în coloana umană, și anume în canalul vertebral. La momentul diagnosticului, ea începe să răspundă la razele aparatului și prezintă diverse tulburări la nivelul coloanei vertebrale. De exemplu, prezintă tumori, herniile pe discuri sau vertebre, precum și stenoza spinării.

O a doua metodă de diagnosticare a bolii luate în considerare aici, și anume scanarea radioizotop sau mai simplu scintigrafia, de asemenea, bazate pe introducerea de lichide în corpul uman. Acest fluid se numește radioizotop. Sunt fracturi bine definite, tumori și alte tipuri de boli ale coloanei vertebrale și ale altor părți ale corpului.

Ultimele două metode servesc doar ca mijloc de a confirma, dar nu a diagnostica o astfel de boală ca stenoza spinării. În acest rol, rezonanța magnetică sau tomografia computerizată se descurcă bine cu sarcina sa. În plus, aceste metode sunt în prezent disponibile publicului și nu sunt foarte scumpe.

Și, în final, este timpul să vorbim despre tratamentul unei astfel de boli cum ar fi stenoza spinării. După cum sa menționat mai sus, această încălcare a coloanei vertebrale poate fi cauzată de o serie de alte boli. De aceea, inițial, pentru a preveni alte consecințe mai grave, este necesar, în stadiile inițiale, să încercați să utilizați diverse mijloace pentru a încerca să le vindecați cu toate mijloacele disponibile.

Dar, de asemenea, se întâmplă ca anomaliile din activitatea coloanei vertebrale care preced stenoza spinării să treacă fără urmă. Asta înseamnă că nu aveți nici un disconfort în nici o parte a spatelui, membrelor, sau pur și simplu nu îl observați. Și boala progresează și se dezvoltă într-o stenoză spinală neplăcută pentru noi.

Adesea, boala însăși nu se poate manifesta mult timp. Dar când observați că se întâmplă ceva cu corpul dvs., mergeți imediat la medic. După ce ați efectuat toate cercetările și ați făcut acest diagnostic - stenoza spinării, nu ar trebui să intri imediat în panică. Medicul vă datorează, în primul rând, să prescrieți metode conservatoare de tratament. Ele nu numai că vă vor ajuta să scăpați de această boală, ci și să vă strângeți coloana vertebrală și să puneți totul în loc.

Deci, prima metodă conservatoare de tratament este un complex medical-sportiv. Este utilă nu numai pentru coloana vertebrală, ci și pentru întregul organism. Este foarte important ca complexul de exerciții să fie ales de un profesionist pentru dvs., și nu de către dvs. Din moment ce știe ce încărcare ai nevoie și poate cu această boală. Setul total de exerciții de exerciții de terapie va fi îndreptat pentru a vă întări muschii spate și abdominale.

O altă metodă conservatoare pentru prevenirea și tratamentul stenozei spinării este terapia manuală. Această procedură trebuie, de asemenea, să fie de încredere doar unui profesionist. Manualul vă va oferi un masaj, dar nu cel obișnuit, la care suntem cu toții obișnuiți, și vizează întinderea și repoziționarea vertebrelor. Este, de asemenea, foarte util pentru bolile precum hernia și proeminența discurilor sau vertebrelor intervertebrale.

Este imposibil, desigur, să uităm de tratamentul cu droguri. Acesta va fi atribuit pacientului în cazuri mai avansate, când stenoza spinală începe să se manifeste în dureri în grade diferite, atât în ​​membre cât și în spate.

Preparatele sunt prescrise de medic diferit, dar conțin neapărat medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea includ, de exemplu, analgin, baralgin și alte medicamente. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sugera un curs de injectare care va bloca vertebrele dureroase pentru o perioadă de timp. Sentimentele voastre vor deveni în mod esențiale, dar deloc deloc.

De asemenea, una dintre modalitățile de a preveni și trata stenoza spinării este de a purta corsete speciale. În prezent, industria de farmacie din această zonă este foarte dezvoltată și ne oferă o selecție imensă de corsete diferite. Ele diferă în ceea ce privește gradul de rigiditate și zona pe care ar trebui să o fixeze. Asta este, alocarea de corsete pentru partea superioară a spatelui, precum și lombare.

Cel mai important lucru la alegerea unui corset este să-l încercați. Lăsați-i pe mulți să fie în farmacie, dar trebuie să alegeți modelul în care veți fi confortabil, confortabil și, cel mai important, în cazul în care spatele va fi fixat la maxim.

Următorul tip de tratament pentru stenoza spinării, ca tip de disfuncție spinală, este acupunctura. De fapt, această metodă nu este tradițională pentru medicina modernă. Dar, totuși, mulți medici sunt fericiți să se întoarcă la el. Deoarece, uneori, doar acupunctura poate ajuta o persoană cu acest diagnostic.

Esența acestei metode este foarte simplă. Specialist in acupunctura, stiind despre boala ta, va fi instalat în anumite puncte de pe ac corpului pentru a reduce durerea în spate și să declanșeze un proces de recuperare rapidă de această boală.

De regulă, în cazul anesteziei spinale a oricărei părți a coloanei vertebrale funcționează ace fine care sunt instalate pe zonele afectate. Mai ales această metodă este eficientă în stenoza spinării taliei.

Trebuie remarcat faptul că există o metodă separată, cea mai gravă de tratare a acestei boli. Aceasta este, desigur, o metodă chirurgicală. Dar în diagnosticul de stenoză este folosit destul de rar. În special în cazurile în care este necesar să se efectueze imediat. De exemplu, atunci când se constată deja nereguli în activitatea sistemului urogenital și a intestinelor. Toate acestea sunt caracteristice sindromului de coadă de cal. În medicină, este extrem de rară, dar încă mai are un loc de a fi.

Deci, în timpul tratamentului chirurgical este foarte mare riscul unui astfel de tratament. Deoarece tot ceea ce este tricotat cu coloana vertebrală este dificil de operat. Dar într-o situație fără speranță, medicul nu are de ales decât să facă acest lucru.

Medicul trebuie să prescrie un astfel de tratament numai în cazurile în care este necesar să se efectueze imediat, din motivele menționate mai sus. De asemenea, este posibil ca metodele neoperatorii de tratare a stenozei spinale să nu ducă la niciun rezultat și, dimpotrivă, imaginea a devenit mai rău. De asemenea, nu trebuie să uităm că cel mai adesea oamenii sunt deja expuși acestei boli la vârsta înaintată. Și uneori nu pot face anestezie fără risc pentru sănătate. Prin urmare, medicul care prescrie orice tratament trebuie să diagnosticheze corect și să ia în considerare toți indicatorii vârstei și sănătății pacientului.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că fiecare dintre noi trebuie să ne trateze cu atenție sănătatea. Nu vă închideți ochii la durere în spate sau în brațe sau picioare. In prezent, medicina modernă este atât de avansat, încât multe boli, inclusiv stenoza spinarii este destul de posibil pentru a trata cu metode conservatoare (pastile, injectii, masaj si multe altele. Ceea ce, atunci, după un timp, pentru a merge sub cuțitul chirurgului, uneori, frica de consecințe imprevizibile.