Atunci când durerea în zona feselor, dând loc piciorului


Disconfortul sau durerea din partea inferioară a spatelui reprezintă unul dintre semnele de tulburări ale sistemului musculoscheletic. Pentru a identifica cauzele patologiei și a prescrie tratamentul corect, este necesar să se determine natura și caracteristicile senzațiilor neplăcute. Ce durere în fesa din dreapta, dând în picior, și cum să scapi de ea?

Dacă fese doare și renunță

Durerea din partea inferioară a spatelui și regiunea gluteală din dreapta sau din stânga, care conferă uneia, mai puțin frecvent la ambele picioare de-a lungul nervului sciatic, se numește lumboischialgie.

Natura durerii și simptomele asociate

De obicei, durerea se răspândește din sacru de-a lungul mușchiului gluteus, partea din spate a coapsei, se mișcă în piciorul inferior în lateral și în partea din față a membrelor inferioare, fără a ajunge la vârfurile degetelor. Are un caracter arzător, pulsatoriu sau dureros.

Senzațiile neplăcute sunt agravate de mișcări bruște, ridicarea greutății sau pur și simplu prin schimbarea poziției corpului. Atunci când mersul pe jos, o persoană încearcă să elibereze un picior dureros, din cauza căruia există un mers în picioare bazat pe un membru sănătos.

În unele cazuri, în timp ce este în picioare, o persoană este forțată să își asume o anumită poziție, înclinându-se înainte sau îndoită.

motive

Cauza principală a durerii la nivelul feselor de aceeași natură pe partea dreaptă sau stângă este iritarea rădăcinilor nervului sciatic, care se produce sub influența factorilor următori:

  • deformarea discurilor intervertebrale (hernie, proeminență), creșterea osoasă pe vertebre datorită dezvoltării osteochondrozei;
  • răni mecanice la nivelul coloanei vertebrale lombare;
  • boli ale oaselor și articulațiilor (osteoporoză, osteoartroză, sindrom fațet);
  • patologia musculară;
  • boli reumatice;
  • boli infecțioase și inflamatorii care afectează fibrele nervoase, vasele sanguine și țesuturile;
  • diabet;
  • herpes virus, herpes zoster;
  • spinării neoplazice;
  • hipotermie;
  • obezitate;
  • sarcinii.

În funcție de factorii enumerați mai sus, ischialgia lombară poate fi musculo-scheletică, neuropatică, angiopatică sau mixtă. Fiecare tip de ischialgie are propriul mecanism de apariție.

  1. Forma nevrotică determină ciupirea și inflamația rădăcinilor nervului spinal.
  2. Forma angiopatică apare când vasele mari de sânge ale coloanei lombare și ale extremităților inferioare sunt afectate.
  3. În forma musculo-scheletică, durerea la fesă, cu iradiere la picior, se dezvoltă datorită efectului asupra fibrelor musculare.

Diagnosticul durerii la nivelul feselor

Diagnosticul durerii la nivelul feselor, care se extinde până la picior, începe cu colectarea de anamneză și examinarea externă a pacientului, în timpul căreia un neurolog examinează coloana vertebrală, nervul sciatic și țesutul feselor.

Dacă suspectați leziuni sau neoplasme ale coloanei vertebrale, boli reumatismale sau patologii vasculare, pacientul necesită consultarea specialiștilor îngust - un reumatolog, oncolog, chirurg, flebolog.

Examinarea cu raze X a coloanei vertebrale afectate este efectuată pentru a detecta defectele discurilor intervertebrale, leziuni ale coloanei vertebrale, procese infecțioase sau inflamatorii.

În cazurile în care razele X nu permit un diagnostic precis, pacientul este programat pentru o scanare RMN sau CT - studii care permit o imagine exactă a stării discurilor vertebrale și a rădăcinilor nervoase.

Ultrasonografia este efectuată pentru a identifica anomalii abdominale și pelvine, iar pentru a diagnostica procesele inflamatorii în organism, se utilizează un test de sânge general și biochimic.

Dacă suspectați tumori maligne și metastaze la nivelul coloanei vertebrale, se efectuează o examinare scintigrafică.

Tratamentul durerii la nivelul feselor cu iradierea piciorului

Primul ajutor

Simptomele lumboischialgienei, și anume durerea din fesa din dreapta sau din stânga, dând loc piciorului, se întâmplă adesea brusc în momentul cel mai neadecvat. La primele manifestări ale bolii, o persoană trebuie să asigure o odihnă completă și să elimine efortul fizic. Cel mai bine este să stați pe o suprafață tare, ridicând ușor membrele inferioare - aceasta vă va permite să obțineți o relaxare maximă a mușchilor feselor și a picioarelor și să reduceți durerea.

Poți purta un bandaj pentru spate, strânge-te bine la fața locului cu o eșarfă caldă.

Medicamentele antispastice Spazmalgon, Baralgin, Spazgan pot fi utilizate ca medicamente pentru lumboischialgie.

Medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene sub formă de tablete sau unguente (Diclofenac, Dilax, Voltaren, Meloxicam etc.) sau relaxantele musculare care ameliorează spasmele musculare sunt utilizate în mod obișnuit împreună cu antispasmodicii.

Pentru a reduce edemele, se recomandă administrarea oricărui medicament antihistaminic sau diuretic.

Tratamentul folcloric

Pentru a nu agrava afecțiunea, cu durere severă la nivelul feselor și alte manifestări de lumboischialgie, nu se recomandă:

  • ia o baie fierbinte sau merge la saună;
  • auto masaj sau gimnastică;
  • ia pastile de durere in combinatie cu alcoolul;
  • administrați orice medicament intramuscular fără prescripție medicală (acul poate intra în mușchiul afectat sau rădăcina nervului).

Eficient pentru durerile din fese, renunțarea și remedii folclorice - comprese și unguente pe bază de alcool, venin de șarpe și de albine, perfuzii de plante medicinale. Aplicați aceste rețete trebuie să fie cu mare atenție (unele dintre ele provoacă reacții alergice severe) după consultarea unui specialist.

Este important să rețineți că medicamentele și alte medicamente utilizate la domiciliu pot ușura simptomele neplăcute, dar nu elimină complet lumboischialgia, astfel încât pacientul trebuie să vadă un medic cât mai curând posibil.

Ignorați durerea din fesă cu iradiere în picior nu poate, deoarece în timp, condiția se va înrăutăți, iar boala va deveni cronică.

Când aveți nevoie de o ambulanță

Există o serie de cazuri în care asistența medicală pentru lumboischialgie este necesară imediat. Este necesară chemarea unei ambulanțe dacă durerea la nivelul feselor și picioarelor este însoțită de următoarele manifestări:

  • creșterea temperaturii;
  • iradiere nu numai în picior, dar și în abdomen, partea superioară a spatelui, piept și alte părți ale corpului;
  • imobilizarea totală sau parțială;
  • umflarea sau înroșirea coloanei vertebrale;
  • amorțirea severă a zonei afectate;
  • durere la urinare sau defecatie;
  • incontinența urinei sau a fecalelor.

Tratamentul lumboischialgiei are ca scop eliminarea cauzei sale de bază. Cel mai adesea, acestea sunt patologii ale vertebrelor și discurilor intervertebrale, care sunt corectate prin masaj, fizioterapie, terapie fizică și, dacă este cazul, prin intervenție chirurgicală.

Infecțioase și inflamatorii ale mușchilor și vaselor de sânge necesită terapie antibacteriană sau antiinflamatoare, patologie osoasă - luând medicamente care întăresc țesutul osos și activează procesele metabolice.

Procedurile trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist și în absența contraindicațiilor pentru pacient. Pentru a îmbunătăți metabolismul și sistemul imunitar, se recomandă un curs de terapie cu vitamine.

profilaxie

Pentru a evita durerea cronică din partea inferioară a spatelui, regiunea gluteală la dreapta sau la stânga, care se extinde până la picioare, trebuie să respectați următoarele reguli:

  • în timpul muncii îndelungate la calculator sau în picioare pe picioare pentru a lua pauze, pentru a frămân picioarele și spatele spatelui (acest lucru se aplică și șoferilor care sunt forțați să rămână în spatele volanului mult timp);
  • stați pe un scaun cu o spate înalt, sub spatele inferior puteți pune o rolă;
  • nu aliniați, urmați postura;
  • dacă este posibil, să evite efort fizic și hipotermie gravă;
  • urmați greutatea proprie;
  • nu purtați pantofi cu călcâi mai mari de 4-7 cm;
  • să renunțe la obiceiurile proaste, să conducă un stil de viață sănătos;
  • dormi pe un pat moderat dur (cea mai bună opțiune ar fi o saltea ortopedică);
  • se efectuează periodic controale preventive la medic.

În 95% din cazuri, lumbochialgia are un prognostic favorabil. Cu un tratament în timp util și respectarea măsurilor preventive de durere la nivelul feselor, renunțarea la picior și alte manifestări neplăcute ale bolii pot fi eliminate fără urmă.

Măsuri de vindecare pentru durere în fesă, care se extinde până la picior

Durerea din fese, care se extinde până la picior, afectează în majoritatea cazurilor o parte (stânga sau dreapta), deși poate fi bilaterală. Poate crește atunci când urcă scările, mișcări bruște. Nu este confortabil pentru o persoană să stea, iar atunci când merge pe jos, el își păstrează un picior dureros și înghițit.

Durerea poate apare spontan. În perioada acută, nu se diminuează nici măcar în poziția predominantă, însoțită de spasme musculare, crește odată cu schimbarea posturii, tuse. Este dificil să întoarceți trunchiul, să îndoiți sau să îndreptați articulațiile. Durerea este un semnal de nereguli care necesită asistență urgentă. Există diverse cauze care cauzează aceasta, inclusiv o etiologie periculoasă. Prin urmare, este important să nu amânați vizita la medic (terapeut sau ortopedist) și să aflați ce se întâmplă în corpul dumneavoastră.

Cauzele durerii

În cele mai multe cazuri, durerea la nivelul feselor, care se extinde în piciorul stâng sau drept, are loc cu osteocondroză și osteoartroză. Între vertebrele L4 și L5 vertebre lombare L5-S1 de sacrum sunt rădăcinile nervoase care durerea innervate sau slăbiciune prin chiulasa în porțiunea exterioară a coapsei la o hernia bruiajul sau prezența prin mușchiul gambei la partea din față sau din spate a piciorului, cauzand amorțeală a degetelor sau exterior părți ale piciorului. Dacă vă ridicați degetul mare, există slăbiciune în întregul membru inferior.

Apariția durerii poate provoca astfel de factori:

  • hipotermie - generală sau lombară;
  • infecție;
  • stilul de viață sedentar;
  • tulburări metabolice;
  • obezitate;
  • leziuni ale mușchilor și ligamentelor, inclusiv cele vechi, primite cu mult înainte de apariția durerii.

După căderea pe fese, fibrele musculare din zona de vânătăi sunt treptat înlocuite de cicatricea țesutului conjunctiv. În timp, începe să stoarcă nervul sciatic, provocând durere. Durerile de boală nu pot apărea în următoarele condiții:

  • meteosensitivity;
  • oboseală;
  • sarcinii;
  • creșterea intensivă în adolescență.

Boli cu un simptom caracteristic

Pentru a detalia sindromul durerii, este important să ascultați corpul. În cazul diferitelor boli, senzațiile și simptomele durerii pot fi exprimate în următoarele plângeri de la pacienți:

  1. În regiunea sacrală, trecând în picioare. Atunci când proeminența se strânge periodic și dispare. Poate fi fotografiere, ascuțită, poate provoca un spasm local. Tulburări și amorțeală la nivelul picioarelor și zonei sacre.
  2. Durerea dură în partea inferioară a spatelui, înghintitul și piciorul superior este caracteristică sindromului de mușchi în formă de pară. Inflamația reactivă provoacă tuberculoza, osteomielita, artrita, artroza articulației șoldului.
  3. Tragerea, radiind la partea laterală a piciorului până la nivelul piciorului (localizarea tip lampă) poate fi cu hernia și patologia articulației șoldului.
  4. Durerea de arsură în aceeași zonă are loc cu boala Roth - Bernhardt.
  5. Curățare sau cusătură. Cu tumori maligne ale oaselor pelvine, măduvei spinării, bursită a mușchilor gluteali.
  6. Apăsarea sau tragerea în regiunea lombară și genunchiul este caracteristică bolilor venelor și arterelor, precum și leziunilor la nivelul ligamentelor și tendoanelor.
  7. Oferind partea din față a coapsei și în jos poate apărea după intervenția chirurgicală în abdomenul inferior. Puternic - simultan cu atrofia musculară, observată la diabet zaharat, dacă se dezvoltă neuropatia asimetrică proximală.

La copiii cu vârsta de până la 10 ani, poate apărea durere cu tuberculoză osoasă. Simptomele durerii la nivelul feselor din dreapta și din stânga, care se extind până la picioare, pot fi foarte diferite pentru astfel de boli:

  • hernie inghinală;
  • patologia organelor pelvine la femei;
  • procese inflamatorii purulent;
  • patologia rectului;
  • boli de rinichi;
  • virusul herpesului;
  • meningită cronică;
  • pancreatită;
  • abces post-injectabil.

Poate apărea o durere ascuțită în timpul injecției în fese. Aceasta înseamnă că acul a atins nervul sciatic. La un pacient, aceasta poate provoca furnicături la nivelul picioarelor și spatelui din spate, amorțeală și tulburare: tulburările clinice pot fi exprimate diferit și durează mult timp.

Tratamente recomandate

Terapia depinde de boala de bază, severitatea acesteia, precum și de vârsta și sexul pacientului. Când patologiile ortopedice includ astfel de medicamente:

  • analgezice;
  • antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, diclofenac, ibuprofen);
  • relaxante musculare (pentru a elimina spasmele musculare);
  • îmbunătățește circulația sângelui.

Este de dorit să respectați repausul de pat. Atunci când procesele locale purulente se aplică Ichthyol unguent sau Vișevski. Tratamentul complex pentru patologiile ortopedice include astfel de metode:

  • acupunctura;
  • terapie manuală;
  • fizioterapie.

Medicul trebuie să prescrie terapia fizică, restabilind circulația sângelui.

Metode de ameliorare a durerii

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să scufundați durerea. Medicul prescrie injecții și pilule, iar dacă durerea este severă, astfel încât analgezicele și antispasmodicii să nu ajute - blocada novocaine. Durerea dispare mai repede dacă relaxarea musculară relaxată. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza această metodă:

  1. Situată pe spate, picioare ușor ridicate îndoite la genunchi.
  2. Împărțiți fesa în 4 pătrate și găsiți un punct de durere în mijlocul din dreapta sus. Atunci când o apăsați, există o iradiere a spatelui și a picioarelor inferioare. Fără a înceta să apăsați punctul de declanșare ar trebui să fie în picioare picior îndoit la genunchi, a pus pe un scăunel, astfel încât genunchi a fost la nivelul abdomenului inferior, și transformându-l de 10-20 de ori pe fiecare parte. Dacă este necesar, puteți ține suportul.
  3. Plasați o minge pentru tenis în acest moment, întindeți-vă timp de 10 minute, apoi mutați-vă piciorul în lateral.

Dar aceste exerciții nu vor ușura durerea în toate bolile, de exemplu, cu sindromul muscular în formă de pară, ele sunt inutile.

În cazul în care disconfortul este cauzat de inflamația nervului sciatic, puteți utiliza unguente de încălzire prin farmacii sau astfel de rețete comprimă medicina tradițională:

  • din frunze verzi de varza, incalzite si usor moale cu apa clocotita, sunt facute timp de 2-3 ore;
  • din ceara de albine, încălzită în stare plastică, - pentru noapte.

Remediile interne pot fi tratate numai după ce medicul diagnostichează boala și în asociere cu terapia.

Nu vă puteți aloca injecții, masaj, încălzirea în baie sau în baie. Tratamentul neadecvat, de exemplu, lumbagochialgia, va duce la faptul că în timp starea de sănătate se înrăutățește și boala devine cronică. Nu puteți încerca să intensificați efectul analgezicelor asupra alcoolului.

Măsuri preventive

Pentru ca boala să nu se întoarcă, este important să ascultați aceste recomandări:

  • dacă lucrați în timp ce stați sau în picioare, luați pauze pentru a vă încălzi spatele și picioarele inferioare;
  • dorm pe o suprafață semi-rigidă, mai bine pe o saltea ortopedică;
  • nu ridicați greutățile;
  • ține-ți spatele cald;
  • stați pe un scaun înalt, cu o pernă sub spate;
  • Pentru a întări scheletul, consumați alimente bogate în calciu și mențineți periodic corpul cu cursuri de complexe vitamin-minerale;
  • Pentru a vă restabili propriul țesut vertebral, intrați în carne cu tendoane și cartilaje sau preparate farmaceutice similare în dieta dvs.;
  • refuza să mănânce grăsimi solide, dacă printre rudele tale au existat cazuri de boli vasculare;
  • urmăriți-vă greutatea.

Este important să nu stați și să vă mișcați cât de mult posibil: alergați sau mergeți repede, înotați, faceți exerciții în fiecare zi. Exercitarea trebuie să fie proporțională cu starea de sănătate și vârstă.

De ce există o durere musculară prelungită la picioare și fese

Dacă mușchii feselor doare așa, acest lucru nu este normal, tratamentul este necesar. Boli ale sistemului musculo-scheletal sunt patologii care duc la dificultăți în mișcare și dizabilitate. Adesea, durerea în mușchii gluteali este dată în picioare, devine mai dificil de mutat. Cereți sfatul medicului.

Trebuie să aveți o idee despre ce va fi cerut la consultare.

Care este durerea?

În primul rând, medicul va întreba unde îi doare. De la localizarea localizării depinde de diagnosticarea corectă.

Medicii identifică tipurile de durere și localizare (locație):

  • Întindere, durere severă la nivelul feselor, care apare în partea inferioară a spatelui, care se extinde până la nivelul membrelor inferioare.
  • Durere în fesă, răspândită mai jos: de la șold până la picior, ajungând la genunchi.
  • În mijlocul feselor, fie ascuțite, fie trase.

Nu sunt multe opțiuni, nu este dificil să spui singur în ce zonă a șoldurilor, feselor și picioarelor apare durere musculară. Medicul va fi recunoscător pentru conștiența prezentată în timpul tratamentului.

Durerea în fese în timpul sarcinii

Adesea, disconfortul din regiunea pelviană survine la femeile gravide. Fructele devin mai mari, presează pereții adiacenți. Mușchii coapsei sunt foarte obosiți, durerea se manifestă din spate, în față, ajungând la genunchi.

Exercitiile fizice reduc durerea in zona piciorului, soldului, pelvisului:

  • Gimnastica special conceputa pentru femeile gravide, lipsa completa de munca fizica;
  • Nu puteți dormi pe spate, este de dorit să vă răsturnați ocazional dintr-o parte în alta, nu îndoiți genunchiul;

În timpul sarcinii, șoldurile sunt grele, nu agravează situația cu o atitudine neatentă față de sănătate. Muschii, terminațiile nervoase, canalele care circulă în sânge se întind de-a lungul piciorului: de la șold până la genunchi, de la genunchi la picior, tulpină. Limita inferioară se află într-o situație neplăcută, agravând dacă o femeie gravidă își pierde capacitatea de a se mișca.

Durerea de la nivelul feselor este un simptom al bolii

Doctorul caută cauza durerii. Înțelegeți cauzele durerii la nivelul picioarelor și feselor. Condițiile prealabile includ o serie de simptome care manifestă patologia musculară:

  • Tensiunea musculară puternică se manifestă în mușchi după o tensiune fizică neobișnuită asociată cu sportul, dacă corpul nu este suficient instruit. Masajul ajută la băi termale fierbinți. Deseori manifestată în coapse, partea inferioară a spatelui.
  • Coloana curbată presează împotriva mușchilor gluteali. Există o redistribuire a funcțiilor, unele departamente se confruntă cu încărcătură excesivă, altele nu au experiență, cauzează durere, trebuie să vă corectați poziția.
  • Stresul, presiunea nervoasă și efectele negative asupra organismului, sistemul musculo-scheletic - nu reprezintă o excepție. Stresul constant se reflectă în starea corpului, tonul muscular crește. Deseori, durerea apare din spate, seara, eliminată de sedative.

Există multe motive, puteți presupune în prealabil că veți auzi de la medic. Decideți ce sunteți bolnav, lăsați un profesionist. Medicul dvs. știe cel mai bine ce medicamente și exerciții de utilizat.

Principii de tratament al bolilor musculare

Principala regulă a tratamentului este să se bazeze pe rezultatele propriei cercetări. După consultare, medicul va face o idee despre boală, va prescrie un tratament. Terapia are un caracter conservator, bazat pe metode externe de expunere, luând pastile. Dacă boala este purulentă în natură, ea se răspândește prin picior, atingând coapsa, ajungând la genunchi, intervențiile chirurgicale și intervențiile chirurgicale nu pot fi evitate. Dacă boala a lovit deja un membru, amputarea nu este neobișnuită.

În funcție de patologie, tratamentul este fie rapid, fie invers - se ia în considerare gradul de dezvoltare, istoria genetică a pacientului, vârsta și bolile din trecut. Dacă durerea din fese provoacă infecția, scapă de infecție. În caz de rănire, pielea din jurul mușchiului din spate este frecată și acesta este tratamentul.

Dacă durerea nu se oprește, singurele metode de eliberare nu ajută, simptomul să devină o boală gravă, să o ignore - să te faci mai rău. Dacă boala se răspândește prin corp, și nu numai fese și piciorul care doare - sună alarma, pentru a nu fi într-un scaun cu rotile.

Dacă este îngrijorat de durerea din fese, care renunță

Mușchii gluteilor joacă un rol important în diferite mișcări ale membrelor inferioare ale unei persoane, inclusiv în timpul mersului pe jos, al alergării, al ghemurilor și așa mai departe.

Există mușchi gluteuși mari, medii și mici, fiecare având o funcție specifică.

Caracteristici anatomice

Cel mai masiv și mai mare este gluteus maximus, care formează relieful și proeminența acestei părți a corpului. Este un mușchi cvadriceps care leagă coloana vertebrală și pelvisul, cu partea din spate a treimii superioare a osului coapsei.

Funcțiile masei mari includ:

  • flexia și extensia șoldului;
  • șoldul se întoarce spre exterior;
  • șold la partea și alinierea la centru.

Următorul cel mai mare - musculatura gluteus maximus, este un mușchi triceps, majoritatea situându-se direct sub mușchiul gluteus maximus. Fiind bine dezvoltat, acest mușchi oferă o frumoasă linie laterală a șoldurilor.

Mijlocul muscular este responsabil pentru:

  • retragerea piciorului;
  • rotirea șoldului;
  • stabilizează corpul și picioarele atunci când se mișcă - de exemplu, când mergeți.

Cea mai mică dimensiune este micul mușchi al feselor, situat direct sub mușchiul mijlociu. Acestea sunt triceps plate, care iau parte la astfel de gesturi ca:

  • retragerea piciorului;
  • rotirea șoldului;
  • ținând trunchiul în poziție verticală.

Durerea feselor este serioasă!

Dacă durerea din fese se dă în picioare, este un simptom destul de grav care poate indica boli sau patologii grave.

Dacă aveți senzații neplăcute în acest domeniu, indiferent de puterea și durata acestora, trebuie să vă adresați unui medic.

O durere severă și gravă la nivelul feselor care se răspândește la nivelul piciorului poate fi un simptom sau o consecință a unor astfel de boli, cum ar fi:

De obicei, pacienții se plâng de durere în partea stângă sau stângă a coapsei de pe coapsă și de-a lungul piciorului, în mijlocul feselor, acute și dureroase, agravate de efort fizic.

Durerea la nivelul feselor, care se extinde până la picior, apare de obicei în coloana lombară și se răspândește mai jos.

Aceasta poate fi o manifestare a osteocondrozei, radiculitei, curburii spinării, herniei și rupturii inelului fibros.

Aceleași senzații, dar pe partea stângă pot avea o natură complet diferită, de exemplu, hipotermie sau rănire.

Disconfortul dintre fese este de obicei cauzat de tulburări ale rectului, coccisului și organelor pelvine.

Această durere poate fi rezultatul traumelor, patologiilor osoase ale coloanei vertebrale sau ale organelor pelvine (uter, apendice, vezică).

Adesea, anomaliile neurologice, stresul și un fundal psihologic neliniștit pot servi și ca natură a durerii în picior.

Intensitatea poate fi identificată cu nașterea constantă, ascuțită (dureri de spate), agravată de mișcările bruște și slăbirea durerii.

Diagnosticarea fiecărui pacient este necesară pentru a determina cu exactitate etimologia bolii, deoarece simptomele coincid adesea.

Osteochondroza - patologie dureroasă

Recent, tot mai mulți tineri suferă de osteochondroză, care este afectată de un număr mare de factori - aici este ecologia, nevoia de a petrece o perioadă lungă de timp într-o poziție șezândă și așa mai departe.

Această durere este de obicei o durere constantă și crește odată cu efortul fizic și mișcările bruște. Acest lucru este însoțit de alte simptome - dureri în partea inferioară a spatelui, tonus muscular crescut al feselor, sensibilitate scăzută la nivelul membrelor inferioare, slăbiciune a mușchilor picioarelor inferioare și altele.

Tratamentul osteocondrozei este efectuat de un neurolog pe baza plângerilor pacientului și a cercetărilor necesare (radiografie, tomografie). Sunt prescrise medicamente antiinflamatorii cu un spectru larg de acțiune, masaj, fizioterapie.

Hernia intervertebrală

Se observă o durere severă puternică din partea din spate a feselor care se mișcă în picior în timpul herniilor discurilor intervertebrale. Partea în care senzațiile sunt mai puternice depinde de ce parte a rădăcinii nervului vertebral este afectată.

Principalul simptom este însoțit de o încălcare a sensibilității pielii, furnicături neplăcute sau amorțeală a extremităților. Într-o formă mai severă, cu strângere nervoasă, pot apărea tulburări ale organelor pelvine, retenție urinară și probleme cu defecarea.

O hernie intervertebrală este tratată de un chirurg ortoped sau de un neurolog cu ajutorul plângerilor pacientului, diagnostice generale și studii speciale (RMN, raze X, tomografie). Tratamentul chirurgical pentru boala severa poate fi, de asemenea, prescris.

Radiculită lombosacrală

Această boală se referă, în general, la manifestările durerii asociate cu iritarea rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării.

Osteocondroza și hernia vertebrală pot fi, de asemenea, clasificate ca sciatică, reprezentanții luminoși ai cărora sunt dureri acute la nivelul coloanei vertebrale, spatelui inferior, feselor și picioarelor.

Se poate concluziona că aceasta este o radiculită prin trei simptome generale:

  • durerile descrise mai sus;
  • prezența tulburărilor motorii - reducerea forței musculare, slăbirea picioarelor;
  • deteriorarea sensibilității pielii - amorțeală a degetelor, furnicături la nivelul membrelor și așa mai departe.

În sine, sciatica nu este un diagnostic clinic, ci o consecință a unei boli pe care un specialist calificat trebuie să o determine și să prescrie un tratament adecvat. Durerea eliberează antiinflamatoare și analgezice.

Patologiile dezvoltării sistemului musculoscheletic

Părți ale scheletului uman constituie un singur sistem conectat. Abaterile de la normă într-un singur loc vor afecta în mod necesar alte părți ale sistemului. Ca urmare, un tonus muscular distribuit necorespunzator va duce la stoarcere nervoasa si durere la fesele si alte parti ale corpului.

Majoritatea suferinței este cauzată de schimbări în coloana lombară, care sunt pline de durere în zona feselor, cu răspândirea în jos a piciorului stâng, drept sau pe ambele părți simultan.

Una dintre patologiile comune este flatfoot, ceea ce duce la o schimbare a întregii construcții a centurii inferioare.

Astfel, sarcina pe picior este distribuită incorect, postura și poziția pelvisului sunt perturbate, ceea ce, mai devreme sau mai târziu, duce la durere în regiunea lombară, fesele și extremitățile inferioare.

În cazul artritei, durerea este ascuțită și arzătoare

Osteoartrita este o boală gravă, însoțită de degenerarea țesuturilor articulare și afectarea funcțiilor lor. Acest proces este însoțit de astfel de senzații precum durerea în articulație, fesă, picior, vintre.

Prima etapă a artrozei este exprimată prin apariția durerii în zona sciatică în timpul exercițiilor fizice sau al mersului lung, care durează în natură.

A doua etapă se caracterizează prin senzații mai puternice care se extind până la înghițire și coapsă.

A treia etapă este însoțită de suferința constantă a pacientului. Tratamentul și diagnosticul sunt efectuate de un neurolog sau ortopedist.

Tulburări circulatorii în articulația șoldului

În acest caz, putem vorbi despre două opțiuni:

  1. Stoarcerea prelungită a vaselor care alimentează mușchii feselor. Acest lucru poate fi cauzat de o stare lungă de ședere, de exemplu, atunci când o trecere la distanță pe distanțe lungi sau sediul birou de lucru. Durerea are loc în fesă și dă membrelor inferioare, există amorțeală, furnicături și așa mai departe. Pentru a scăpa de senzațiile neplăcute, puteți pur și simplu să vă așezați pe picioare, oferindu-vă astfel posibilitatea de a restabili circulația sângelui.
  2. Încălcarea fluxului sanguin în artera iliacă, care alimentează membrele inferioare. Acesta este un simptom periculos și grav care poate fi rezultatul unor boli cum ar fi tromboza, ateroscleroza și tumori maligne.

Simptomele acestui caz includ: slăbiciune la nivelul picioarelor, o încălcare a sensibilității pielii, amorțeală, furnicături, apariția șchiopătării, o violare a mersului. Este destul de dificil să se diagnosticheze patologia vaselor și este necesar să se efectueze raze X ale arterelor iliace cu introducerea unui agent de contrast.

Neoplasme maligne

Tragerea și îmbinarea durerilor în fese cu răspândirea la unul sau ambii picioare poate indica de asemenea prezența tumorilor.

Astfel, limfosarcomul afectează scheletul pelvisului și se exprimă prin creșterea durerii la nivelul feselor și picioarelor; cancer de sânge (mielom), osteom - afectează oasele și pelvine, inclusiv. Retragerea metastazelor poate duce, de asemenea, la simptomele de mai sus.

Să știți și să înțelegeți

Este de remarcat faptul că durerea din mușchii gluteului apare cel mai adesea datorită stoarcerii nervilor și rădăcinilor nervoase.

Sub mușchii feselor este cel mai masiv nerv al corpului uman, numit nervul sciatic.

El și procesele sale sunt responsabile de inervația membrelor inferioare umane. Durerea pe care o persoana o experimenteaza este o reactie a terminatiilor nervoase la schimbari care apar ca urmare a umflarea tesutului muscular, amestecarea vertebrelor si asa mai departe.

Reducerea inflamației va ușura starea pacientului, iar tratamentul general vizat al cauzei durerii va ajuta la evitarea restituirii simptomelor neplăcute.

Ce poate vorbi durerea în fese?

Durerea în fesa nu este doar neplăcută, ci și un fenomen periculos care poate duce la consecințe grave. Motivele pentru care o persoană suferă de asemenea disconfort poate fi o mulțime. Printre acestea se numără rănile și patologiile țesuturilor dintr-o anumită zonă (piele, celuloză, mușchi, nerv sciatic) sau boli ale altor organe, în care durerea dă fese.

Sindromul poate avea o natură diferită: durere la fesa stângă, durere la fesa dreaptă, durere bilaterală, poate, de asemenea, să se radiă piciorului, pelvisului sau abdomenului.

Principalele motive

Ignorarea durerii din fese este imposibilă, deci este important ca o persoană să-și asculte sentimentele și să încerce să identifice boala care a cauzat-o.

Este important de reținut că pentru diagnosticarea corectă și numirea tratamentului adecvat este necesar să se consulte un specialist.

Osteochondroza lombosacrală

Descrierea bolii

Se caracterizează prin distrugerea țesutului cartilajului discurilor intervertebrale, datorită căruia coloana vertebrală încetează să susțină corpul, iar țesutul discurilor deformate presează nervurile.

Natura durerii

În acest caz, persoana simte o durere cocoasă în fesă atunci când se plimba, greutăți fizice grele, în creștere bruscă, mișcări ciudate, și o frig. Următoarele simptome sunt adesea asociate cu sindromul durerii:

  • durere în sacrum și coapse;
  • un sentiment de suprasolicitare a mușchilor gluteului și a membrelor inferioare;
  • limitarea mobilității membrelor inferioare;
  • scăderea sensibilității pielii.

Diagnostic și tratament

Dacă este suspectată osteochondroza lombosacrală, pacientul ar trebui să meargă la un neurolog care va efectua un examen, va prescrie un examen cu raze X și o tomografie computerizată.

Dacă se confirmă diagnosticul, medicamentele antiinflamatorii, fizioterapia, masajul, acupunctura sunt prescrise ca tratament.

sciatică

Descrierea bolii

Sciatica (sindromul muscular în formă de par, sciatică, nevralgie sciatică) este o afecțiune asociată cu incarcerarea și inflamația nervului sciatic.
Urmăriți videoclipul despre acesta:

Sciatica nu este o boală, ci unul dintre simptomele care pot fi cauzate de orice motiv, de la osteocondroză până la hipotermie.

Prin urmare, în tratamentul sciaticii, este necesar nu numai să-i suprimați simptomele, ci și să eliminați rădăcina problemei.

Natura durerii

Durerea în cazul sciaticii poate fi de altă natură: durere insuportabilă, debilitantă sau disconfort ușor, dar, în orice caz, senzațiile cresc în timp. Cu sciatica, disconfortul se răspândește la o fesă și un membru simetric (suprafața din spate), este dureros pentru o persoană să stea și să stea pentru o lungă perioadă de timp.

Diagnostic și tratament

Pentru a clarifica diagnosticul, pacientul trebuie să consulte medicul din spate. Ca măsură de diagnostic, se efectuează o examinare externă, RMN și CT ale coloanei vertebrale, raze X, electroneuromiografie. Terapia este selectată în funcție de cauza bolii: terapia fizică pentru coloanei vertebrale, acupresura, în cazuri dificile - tratament chirurgical.

Pentru a elimina simptomele folosind analgezice și medicamente antiinflamatoare, antispastice.

Hernia intervertebrală

Descrierea bolii

Hernia intervertebrală este rezultatul osteochondroziei neglijate, ca rezultat al distrugerii discului intervertebral, iar în locul acestuia se produc proliferarea țesutului fibros, inflamația și depunerea sărurilor de calciu. Discul deformat irită nervii care trec prin el și provoacă disconfort.

Natura durerii

Durerea este ascuțită, puternică, simțită doar pe partea dreaptă sau pe partea stângă. Un semn caracteristic al herniei intervertebrale este faptul că disconfortul începe în partea inferioară a spatelui, după care durerea radiază la nivelul feselor și coapsei piciorului. Ulterior, următoarele simptome se alătură:

  • slăbiciune a membrelor;
  • încălcarea sensibilității pielii la nivelul feselor;
  • gogoși de gâscă;
  • încălcarea urinării și defecării.

Diagnostic și tratament

Hernia intervertebrală este tratată de un neurolog sau ortoped, pacienților li se prescrie o radiografie, CT și RMN.

Terapia depinde de stadiul bolii, se folosește conservator (medicamente care ameliorează spasmul și durerea, mijloace de îmbunătățire a circulației sanguine locale, terapie fizică) sau de intervenție chirurgicală.

miozita

Descrierea bolii

Myosita este un proces inflamator în mușchi care apare ca rezultat al SRAS, boli autoimune, infecții cronice, hipotermie a corpului, leziuni. Are mai multe soiuri, dar fese, de obicei, rănit cu miozită osificantă.

Natura durerii

Atunci când inflamația musculară a simțit durere la fesă atunci când mersul, cel mai adesea neclar, trăgând sau whining caracter.

Ulterior, pe palparea zonelor afectate, se simte umflarea caracteristică și apoi se închid, iar durerea de pe această ostadie, de obicei, dispare.

Diagnostic și tratament

Specialistul pentru miozită este ales în funcție de cauza bolii: dacă este o consecință a vătămării, ar trebui să contactați un traumatolog, dacă motivul constă în bolile infecțioase, trebuie să consultați un terapeut. Tactica tratamentului depinde de stadiul și neglijarea bolii. Mijloace anti-inflamatorii nesteroidiene, încălzirea unguentelor, exerciții terapeutice, masaj sunt folosite în mod obișnuit. În unele cazuri (în caz de supurație) este necesară intervenția chirurgicală.

Purulent procese inflamatorii

Descrierea bolii

Procedeele purulente în țesuturile interne ale feselor pot să apară dintr-o varietate de motive, printre care: expunerea microorganismelor patogene (de obicei, stafilococ) la o rană deschisă, imunitate redusă, tulburări metabolice, supraîncălzirea corpului, introducerea substanțelor chimice sub piele.

  1. Abcesele. Cavități umplute cu puroi care arată ca fier de diferite dimensiuni.
  2. Celulită. Inflamația subcutanată a țesutului adipos sub formă de edem la locul leziunii.
  3. Furunculele. Inflamația acută a foliculilor pilosi, a canalelor sebacee și a țesuturilor înconjurătoare, care au formă conică cu conținut purulent.
  4. Osteomielita. Puritate inflamatorie care afectează nu numai țesuturile și mușchii gluteului, dar și oasele. Aceasta este o condiție care pune viața în pericol și care poate duce la comă și moarte, prin urmare, la cea mai mică suspiciune de boală, trebuie să contactați imediat un specialist.

Abscesele, flegmonele și fiertele apar adesea din cauza performanțelor neprofesionale ale injecțiilor intramusculare.

În consecință, dacă este necesar, introducerea medicamentelor ar trebui adresată lucrătorilor medicali calificați - acest lucru va reduce la minimum durerea din fese și probleme mai grave.

Natura durerii

În bolile inflamatorii, durerea este de obicei ascuțită, acută. Pacientul simte dureri la nivelul feselor în timpul ședinței și în timp ce atinge zona afectată, disconfortul crește. De multe ori, temperatura pacienților crește, apar dureri de cap, starea generală a sănătății se înrăutățește.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul proceselor de țesut inflamator implicat în chirurg. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie cel mai adesea să treacă teste de sânge (general, extins), astfel încât medicul să se asigure că infecția nu intră în sânge. Abscesele, flegonul și boilele sunt tratate chirurgical, după care persoanei li se prescrie terapie anti-bacteriană și de restaurare. Excepția este osteomielita, care este tratată exclusiv în spital.

Dacă abcesul este mic și nu provoacă febră și alte simptome similare, acesta poate fi vindecat acasă. În acest scop se utilizează unguente (Levomekol, unguent Vișnevsky etc.), ceapă coaptă și frunze proaspete de aloe.

În cazul absceselor pe fese, compresele fierbinți nu trebuie aplicate în zonele afectate, deoarece acest lucru va agrava situația.

Boli ale articulației șoldului

În bolile articulației șoldului, sindromul durerii poate fi de asemenea localizat în regiunea gluteală sau poate fi transmisă durere. Cel mai adesea, fese rănit după leziuni sau dislocări, cu patologii congenitale sau dobândite. În plus, cauza poate deforma bolile care afectează cartilajul și osul (artrita, artroza, coxartroza, tuberculoza).

Durerea din fese poate fi simțită și atunci când țesutul moale este învins sau când mușchii sunt suprasolicitați.

Dacă disconfortul nu este însoțit de simptome suplimentare, atunci nu este necesar să se consulte un medic - acestea dispar de regulă în câteva zile.

Natura durerii

Boli și leziuni ale articulației șoldului se caracterizează prin dureri la nivelul feselor și regiunii inghinale, care se extind până la suprafața superioară a coapsei. Senzațiile neplăcute pot fi slabe sau puternice, în funcție de gradul de deteriorare a articulațiilor. Rigiditatea mișcărilor, limparea, incapacitatea de a efectua acțiuni simple (picioare largi, ghemuit etc.) pot să se unească cu sindromul durerii.

Diagnostic și tratament

Reumatologi, traumatologi (dacă simptomele au fost cauzate de traume) și chirurgii se ocupă de tratamentul bolilor articulațiilor de șold. Diagnosticul include raze X, scanări CT, RMN, teste de sânge biochimice și, uneori, ultrasunete și electroneuromiografie.

Tratamentul include administrarea de analgezice, antibiotice, uneori tencuiala articulației șoldului și, în cele mai dificile cazuri, tratament chirurgical.

Tumori maligne

Neoplasmele maligne ale feselor se dezvoltă în țesuturile moi și, cel mai adesea, aparțin sarcoamelor, celulelor bazale și carcinomului cu celule scuamoase. În plus, în prezența petelor de pigment și nevi pe fese, ele pot degenera în melanom.

Natura durerii

Odată cu dezvoltarea tumorilor maligne, fesele pot răni tot timpul, durerea cusută sau tragând în natură și nu dispare nici după luarea medicamentelor adecvate. Ulterior, durerea începe să dea picioarelor, coapselor, pelvisului și șoldurilor, se unesc simptomele urinării și defecării.

Dacă melanomul se dezvoltă pe fese, apar ulcerații și pete pe piele.

Diagnostic și tratament

Dacă suspectați o tumoare malignă a feselor, trebuie să contactați un oncolog cât mai curând posibil. Pacientului i se acordă o radiografie sau scanare cu ultrasunete a zonei afectate, tomografie computerizată, markeri tumorali și o biopsie pentru confirmarea diagnosticului. Tratamentul include chimioterapie, radiații, criodestrucție și chirurgie.

În timpul sarcinii

Multe femei notează faptul că fesele le ranesc în timpul sarcinii și, cel mai adesea, durerea este observată în săptămâna 36-40 de sarcină. Cauza acestei afecțiuni este, de obicei, comprimarea trunchiurilor nervoase și a vaselor uterului în creștere. Pentru a atenua această afecțiune, mama insarcinată este sfătuită să poarte un bandaj, să evite efort fizic greu și să facă gimnastică specială pentru femeile însărcinate.

Cel mai adesea, durerea din fese în timpul sarcinii nu este periculoasă, dar pentru a exclude condițiile mai periculoase, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

În ce caz este nevoie de asistență medicală urgentă?

Uneori apare durere la nivelul feselor, împreună cu simptome care pot amenința viața unei persoane. Simptomele care necesită asistență medicală imediată includ:

  • febră mare, confuzie sau pierderea conștienței;
  • sângerare intestinală, apariția sângelui în fecale sau urină;
  • slăbiciune puternică în picioare;
  • paralizia unuia sau a ambelor picioare.

Primul ajutor pentru durerea din fese

Pentru a ușura starea pacientului înainte de a fi consultat de un medic, trebuie luate următoarele măsuri:

  • limita activitatea fizică;
  • să adopte o poziție în care durerea va fi simțită cel mai puțin;
  • Masați zona afectată cu mișcări ușoare.
  • ia un medicament anestezic ("Analgin", "Diclofenac", "Ketanov", "Dolar");
  • dacă durerea este cauzată de rănire, aplicați o compresă rece în zona afectată;
  • dacă există o rană deschisă pe suprafața pielii, tratați-o cu un antiseptic;
  • dacă sindromul durerii este cauzat de o injecție neprofesională, puteți trage o plasă de iod pe fesă sau puteți aplica o compresă de alcool;
  • în prezența furuncle sau alte educație cu conținuturi purulente face o compresă de la Unghie Viṣnevsky sau unguent ihtiol.

În cazul în care durerea din fese nu se îndepărtează pentru o perioadă lungă de timp sau alte simptome se alăture, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil.

Durere în fesă. Cauze de durere la nivelul feselor. Ce să faci cu aceste dureri?

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Durerea din fese apare cel mai adesea ca rezultat al leziunii pelvisului, pe fondul coloanei vertebrale lombosacrale, cu o leziune a articulației șoldului sau cu inflamația mușchilor și ligamentelor din regiunea gluteală. În unele cazuri, durerea într-o anumită zonă poate apărea după efectuarea inadecvată a unei injecții intramusculare.

Anatomia regiunii gluteale

Partea inferioară a regiunii gluteului este pliul gluteal, vârful fiind creasta iliacă (partea superioară a osului pelvian), interiorul fiind osul sacral și coada cozii, în timp ce marginea exterioară este reprezentată de o linie verticală care provine de la coloana anterioară superioară proeminența) Iliului și îndreptată către trohanterul mai mare (capătul superior al corpului femurului). Baza osoasă a acestei zone este suprafața posterioară a osului ileal și sciatic, partea laterală a osului sacral și a coccisului, articulația șoldului și partea superioară a femurului.

Pielea din zona feselor este destul de groasă și conține o cantitate mare de glande sebacee. Stratul subcutanat de grăsime al feselor este destul de pronunțat. Are o structură celulară și este divizată de una din frunzele fasciei superficiale (teaca țesutului conjunctiv) în țesutul gras din regiunea gluteală și lombară.

Pielea din regiunea gluteală inervază nervul cutanat posterior al coapsei, ramurile nervilor lombari și ramurile exterioare ale nervilor sacrali. În țesutul gras se află ramurile nervilor posteriori sacrali și lombari. La rândul său, aprovizionarea țesutului subcutanat cu sânge arterial apare datorită arterei gluteului superior și inferior. Țesuturile mai profunde sunt hrănite de ramurile arterei gluteale superioare, arterele lombare și artera ilio-lombară. Venele din stratul de suprafață al feselor însoțesc arterele și sunt conectate la o rețea venoasă profundă. Drenarea limfatică a regiunii gluteului are loc în ganglionii limfatici inghinali și în ganglionii limfatici ai bazinului datorită rețelei limfatice superficiale și profunde.

Trebuie remarcat faptul că un număr de mușchi sunt localizați în regiunea gluteală. În funcție de adâncimea apariției lor, acestea sunt uneori denumite grupări musculare superficiale, medii și adânci.

Următoarele mușchi sunt localizați în regiunea gluteală:

  • Mare mușchi gluteus. Cel mai mare mușchi gluteus maximus este situat cel mai superficial și seamănă cu un romb. Acest mușchi nu este numai capabil să dezbrace și să rotească piciorul (coapsa) spre exterior, ci și să îndrepte și să susțină trunchiul. Mucusul gluteus maximus este atașat la un capăt la suprafața exterioară posterioară a iliului, apoi trece de-a lungul suprafeței laterale a osului sacral și a coccyxului și apoi, la celălalt capăt, este atașat la femur și la fascia largă a coapsei. Acest mușchi este înconjurat de o teacă fascială, care constă dintr-o foaie superficială și profundă a țesutului conjunctiv. Între aceste foi sunt septa fascia care împart mușchiul într-un număr mare de mănunchiuri musculare. În timpul procesului supurativ, care apare după o injecție intramusculară incorectă, puroul topeste foaia adâncă a mantalei fasciculului și intră în spațiul celular sub musculatura gluteus maximus.
  • Mucusul gluteus maximus se află puțin mai adânc decât mușchiul gluteus maximus. Ea este implicată în răpirea șoldului spre exterior și, de asemenea, îndreaptă torsul dacă este îndoit înainte. Acest mușchi provine din creasta iliacă și fascia largă a coapsei și este atașat la cel mai mare trohanter al femurului.
  • Mușchi în formă de pară are forma unui triunghi isoscel și este responsabil pentru rotirea coapsei și piciorului în exterior (rotație externă). De asemenea, acest mușchi este capabil să încline pelvisul în direcția sa atunci când fixează picioarele. Mușchi în formă de pară provine de pe suprafața laterală a sacrumului. Apoi, fibrele musculare prin deschiderea sciatică mare din cavitatea pelviană și trimise la partea superioară a trohanterului mai mare al femurului sub forma unui tendon scurt.
  • Mușchiul superior al gemeni este o fâșie scurtă de fibre musculare, care provine din osul ischial și este atașată la fosa trohanterică (fosa situată pe partea interioară a trohanterului mai mare). Funcția acestui mușchi este de a întoarce coapsa și piciorul spre exterior.
  • Mușchiul obturator intern este un mușchi cu o formă aplatizată, care la un capăt este atașat la suprafața interioară a osului pelvian, apoi este trimis în gaura mică și este atașat la fosa trohanterică. Mușchiul de blocare internă, precum și mușchiul superior gemene, transformă coapsa spre exterior.
  • Mucusul gemeni inferior este reprezentat de un cordon mic de mușchi. Acest mușchi pornește de pe movia sciatice și este atașat la fosa trocanală. Mucusul gemeni inferior rotește coapsa spre exterior.
  • Mușchiul coapsei pătrat este format ca un dreptunghi, care este acoperit în spatele mușchiului gluteus maximus. Mușchiul își are originea pe suprafața laterală a tuberculului sciatic (altitudine mică pe suprafața inferioară a ramificației osului sciatic) și se atașează la creasta intertrochanter (creastă care se află între trohanterul mare și mic al femurului). Acest mușchi întoarce coapsa spre exterior.
  • Musculatura gluteus maximus este localizată mai adânc și, de asemenea, participă la răpirea șoldului. Un capăt al acestui mușchi este atașat la suprafața exterioară a aripii lui Ilium (partea superioară a osului), iar celălalt la unul dintre marginile trohanterului mai mare.
  • Mușchiul obturator extern are forma unui triunghi neregulat. Acest mușchi provine din membrana de blocare (o membrană a țesutului conjunctiv care se întinde între ramurile osului sciatic și pubian). Apoi, fasciculele de mușchi se convertesc și se mișcă în tendon, care este atașat la capsula articulară a articulației șoldului. Mușchiul de blocare externă întoarce coapsa și piciorul spre exterior.
Oasele pelvisului, articulația șoldului și aparatul ligamental al femurului sunt situate lângă nivelul muscular.

Două structuri iau parte la formarea articulației șoldului: acetabulul și capul femurului. În ceea ce privește forma, această articulație este o articulație sferică, capabilă să realizeze mișcări simultan în trei planuri (articulație multiaxială). De asemenea, această îmbinare este capabilă să efectueze mișcări de rotație. Capsula articulației șoldului este extrem de puternică și captează nu numai capul femurului, ci și o parte a gâtului. Este de remarcat faptul că suprafețele articulare ale capului femural și ale acetabulului sunt acoperite cu un strat de țesut cartilaj hialin, care joacă rolul unui amortizor de șoc și asigură o alunecare bună între suprafețele articulare ale oaselor.

Există atât ligamente intra-articulare cât și extra-articulare în articulație. Ligamentele intra-articulare includ ligamentul transversal al acetabulului și ligamentul capului femural. Primul este întins în zona acetabulului, iar cel de-al doilea provine de la polul acetabulului și este atașat la groapa capului femural. În adâncurile acestui ligament treci vasele de sânge care hrănesc capul femural. Ligamentele extra-articulare includ ligamentul ileo-femural, pubic-femural și sciatic-femural. Ligamentul ileo-femural este cel mai puternic ligament din întregul corp (grosimea acestuia poate ajunge la 1 centimetru). Este datorită acestui pachet că poziția verticală a corpului poate fi ținută. Acest ligament provine din coloana anterioară inferioară a coloanei iliace și este atașat la linia intertrochanterică a femurului. Ligamentul pubian-femural se află pe suprafața inferioară a articulației. Acesta pornește de la fosa superioară a osului pubian, apoi țese în capsula articulației șoldului și se atașează la micul bici. Ligamentul pubian-femural întârzie eliminarea exterioară a coapsei. Ligamentul sciatic-femural este situat în spatele articulației. La un capăt se atașează la acetabul, iar celălalt la marginea posterioară a trohanterului mai mare al femurului. Ligatul sciatic-femural inhibă mișcarea coapsei spre interior. În plus, acumularea de fibre de colagen (toroane puternice ale țesutului conjunctiv), care acoperă mijlocul gâtului femural, este eliberată în capsula articulară. Această structură se numește zona circulară.

În articulația de șold se obține sânge arterial din rețea, care este format din arterele laterale și mediale care înconjoară femurul, ramura acetabulară a arterei obturator și ramurile arterelor gluteale inferioare și superioare. Eliminarea sângelui venoas este efectuată de venele profunde ale pelvisului și coapsei (vena profundă a coapsei, vena femurală și vena iliacă internă). La rândul său, drenajul limfatic are loc prin intermediul vaselor limfatice până la ganglionii limfatici adânci inghinali. Inervația capsulei comune este efectuată de către nervul obturator, sciatic și femural.

Considerația separată necesită un nerv sciatic. Acest nerv este cel mai mare nerv din corpul uman. Este format din toate rădăcinile plexului sacral. Nervul sciatic trece prin fanta musculara piriforma, care in unele cazuri o poate strange si provoca sindrom de durere pronuntata (sciatica). Acest nerv inervază majoritatea mușchilor din regiunea gluteală (mușchiul pătrat al coapsei, mușchii gemeni inferiori și cei superioare, mușchiul obturator intern) și capsula articulară (ramurile articulare ale nervului sciatic). Acest nerv nerveste, de asemenea, intreaga extremitate inferioara (suprafata posterioara). În zona fosei popliteale, aceasta trece în nervii tibiali și peroneali, care inervază pielea extremităților inferioare, toate grupurile musculare și articulațiile piciorului și piciorului inferior.

În zona trohanterului mai mare al femurului sunt mai multe pungi sinoviale. Aceste pungi conțin în interiorul lichidului sinovial, care este necesar pentru a reduce frecarea musculaturii și tendoanelor în timpul mișcării. De asemenea, în zona feselor, există două spații de țesut celular adânc. Primul dintre acestea este spațiul gluteal adânc. Spațiul gluteal adânc este situat între fascia adâncă, care acoperă gluteus maximus și fascia stratului adânc. În acest spațiu celular există un nerv sciatic, vase și nervi confuze (sexuale), precum și nervul inferior și vasele gluteului. La rândul său, spațiul celular supracilar este localizat între fascia mușchiului gluteus maximus și mușchiul gluteului mijlociu. În el sunt ramurile nervilor gluteului superior, precum și vasele de sânge.

Ce structuri pot inflama în fese?

Durerea în regiunea feselor este adesea asociată cu un proces inflamator. În funcție de structura care este implicată în procesul inflamator, caracteristica durerii poate varia foarte mult.

Următoarele țesuturi pot fi inflamate în zona feselor:

  • Pielea. Uneori, infecțiile purulente ale pielii pot duce la durere la nivelul feselor. Violarea integrității pielii din regiunea gluteală poate duce la penetrarea agenților patogeni (cel mai adesea vorbim despre stafilococi și streptococi) în glandele sebacee și sudoripare, precum și foliculii de păr (arborele de păr). Boila este cea mai frecventă dintre aceste patologii. În această boală, arborele de păr și țesuturile din jur sunt deteriorate, cu formarea unui purulen. Cele mai pronunțate dureri sunt observate în zilele 3-4, când fuziunea purulentă a țesuturilor (necroza) apare în zona miezului fierbătorului. De asemenea, pot apărea dureri în timpul ectimiei. Această piodermă (leziuni cutanate cu bacterii pyogenice) se caracterizează prin apariția unui bule cu conținut purulent pe piele. În viitor, abcesul este permis cu formarea rănilor, care pot provoca disconfort sub formă de durere.
  • Țesutul gras subcutanat poate deveni, de asemenea, inflamat și poate provoca paniculită. Cu paniculita, țesutul gras este deteriorat și înlocuit cu țesut conjunctiv. În unele cazuri, această boală produce plachete destul de mari și infiltrate care pot stoarce vasele sanguine și nervii, ceea ce se manifestă prin durere severă.
  • Pungi sinoviale. În unele cazuri, după efectuarea incorectă a injecțiilor intramusculare în fese, se pot produce leziuni purulente difuze ale pungilor sinoviale. De aceea este atât de important să se efectueze injecții în cadranul superior superior al feselor. De cele mai multe ori suppure o pungă mare de tubercul sciatic și sac, care sunt situate între suprafața posterioară a osului sacral și piele.
  • Mușchi. Inflamația mușchilor din regiunea gluteală poate, de asemenea, provoca dureri. De exemplu, trauma la nivelul feselor sau injectarea intramusculară nereușită poate duce la o tensiune anormală a mușchiului piriform, care, la rândul său, poate stoarce nervul sciatic și poate provoca sciatica.
  • Tendoanele joase pot fi inflamate în caz de vătămare sau de efort semnificativ asupra membrelor inferioare. Principalul simptom al trocanitei (inflamația tendoanelor femurale) este durerea care apare la nivelul membrelor inferioare - pe suprafața exterioară a regiunii gluteului. Durerea este, de obicei, mai proastă în timpul zilei, când mersul pe jos, și aproape complet subsides în absența mișcării.
  • Sora nervoasă. Sciatica sau inflamația nervului sciatic apare atunci când un nerv dat este stors, cu un fel de țesut. Simptomele sciatice depind de gradul de comprimare a țesutului nervos, precum și de zona în care are loc această comprimare. Adesea, sciatica se manifestă prin durere acută în regiunea gluteală, care este oarecum agravată în timpul ședinței. Uneori apare o senzație de furnicături, amorțeală sau arsură în întreg piciorul. Durerea de fotografiere poate apărea în timp ce încercați să vă ridicați de pe un scaun. La debutul bolii, simptomele nu sunt deosebit de pronunțate, dar progresia atacurilor de durere devine mai frecventă.
  • Șoldul articulației se poate inflama atât ca urmare a leziunilor directe, cât și a introducerii microbilor patogeni în articulație (care se încadrează pe un obiect ascuțit) și, în al doilea rând, atunci când microbi sunt adusi de la o altă sursă de infecție purulente. Inflamația artritei (inflamația articulației) conduce la o durere severă a articulației, ceea ce face imposibilă deplasarea în ea. Când un femur este dislocat, o fisură sau o fractură determină, de asemenea, o durere extrem de severă în articulație.
  • Tesut osoasă. Uneori, țesutul osos și alte țesuturi ale articulației șoldului pot fi afectate de o infecție cu tuberculoză. În acest caz, durerea la debutul bolii este neexprimată, dar distrugerea țesuturilor articulației se poate agrava considerabil. De asemenea, țesutul osos poate suferi o leziune purulentă-necrotică (osteomielită). În acest caz, sindromul durerii este unul dintre principalele simptome.