Proeminența discurilor intervertebrale este cauzată de extrudarea discului intervertebral dincolo de limitele locației sale naturale. Protruzia precede întotdeauna formarea unei hernie. Hernia coloanei vertebrale apare în cazul unei defecțiuni a inelului fibros și ieșirea conținutului nucleului la exterior.

Protruzia - ce este?

Pentru a înțelege esența bolii, este necesar să înțelegem structura bazei scheletului uman. Creasta vertebrală este legătura oaselor vertebrale cu ajutorul discurilor. Ele sunt destul de mici, dar unirea tuturor discurilor reprezintă un sfert din lungimea coloanei vertebrale. Discul, situat între vertebre, are un centru (nucleu), numit gelatinos, înconjurat de un inel fibros.

Componenta principală este o substanță asemănătoare gelului, cu multe molecule care dețin apă. Miezul inelului este alcătuit din fibre puternice de colagen care împiedică scurgerea miezului. Stoarcerea și îndreptarea constantă a părții interioare asigură o funcție de amortizare a coloanei vertebrale. Întreaga structură a vertebrelor și componentele intervertebrale este susținută de ligamentele longitudinale situate în față și în spatele coloanei vertebrale.

Datorită mișcărilor și încărcărilor constante, nucleul gelatinos este comprimat și presează pe inelul fibros. Aceasta, la rândul său, este întinsă. Cu stoarcerea excesivă a nucleului, apare o extrudare puternică a inelului dincolo de măduva spinării, apare o proeminență a discului.

Mai mult, proeminența discului are loc nu numai cu o singură încărcare. Adesea, acesta este rezultatul multor ani de schimbări degenerative. Discurile intervertebrale devin mai puțin elastice cu vârsta și sunt mai susceptibile de a se schimba. Acest lucru contribuie la:

• Răni suferite;
• ereditate;
• Suprasolicitarea constantă a anumitor părți ale coloanei vertebrale la locul de muncă, acasă sau în timpul activităților sportive;
• Încălcarea poziției naturale a spatelui (scolioza).

Datorită faptului că nucleul gelatinos și inelul fibros nu se pot întoarce la starea lor normală, apar subțierea și apariția microfracturilor în structura inelară. Starea discurilor intervertebrale este influențată în mare măsură de modul în care sunt primite substanțele nutritive. La un adult, nu apare datorită capilarelor subțiri (ca în copilărie), ci datorită absorbției de oligoelemente din mușchii adiacenți.

Dacă conținutul intervertebral este stresat excesiv, nutriția se înrăutățește și, prin urmare, starea lui se înrăutățește.

Dacă nu eliminați impactul extern pe vertebre și discuri, atunci există o proeminență a discurilor. Protruziile se datorează convergenței vertebrelor și compresiei puternice a discului intervertebral. Nucleul nu rezistă atacului, iar inelul iese dincolo de limitele de creastă. Această "ieșire" se numește proeminență de disc intervertebral.

Tipuri de proeminențe ale discurilor vertebrale

Clasificarea proeminențelor pe disc se bazează pe amplasarea discului spinal deteriorat. Fiecare dintre ele este însoțită de anumite simptome ale bolii.

• Încălcarea în regiunea cervicală. O boală destul de frecventă cauzată de îngustarea coloanei vertebrale în zona descrisă. Durerea este cauzată chiar de cele mai mici încălcări ale stării naturale a coloanei vertebrale. Simptomele proeminenței discurilor coloanei vertebrale cervicale - durere, însoțită de migrene, atacuri de presiune crescătoare sau descrescătoare, în jurul capului. Acest tip de boală, fără intervenția specialiștilor, poate afecta în mod semnificativ organismul.
• Tulburări în regiunea lombară. Cel mai frecvent tip de proeminență vertebrală. Coapsa este partea cea mai mobilă a spatelui, prezentând, în același timp, sarcini considerabile. Când discul lombar "iese", victima simte dureri ascuțite atunci când se îndoaie, dificultăți de a se ridica de la poziția înclinată, o anumită slăbiciune a picioarelor. Se pare radiculita la nivelul coapsei, funcția de urinare suferă.
• Proeminența intervertebrală a coloanei vertebrale în regiunea toracică. Această zonă este cel puțin expusă la stres, deci tipul bolii este mai puțin frecvent. Simptomele proeminenței - dureri și dificultăți pe termen scurt în mișcarea spatelui și a abdomenului, amorțeală în coaste.

În plus față de localizarea discului afectat, există tipuri de proeminențe de disc care depind de partea în care inelul este presat dincolo de limitele vertebrale.

• Proeminența centrală (mediană) a discului continuă spre canalul spinal, care este situat în centru. Deși boala nu se manifestă, este periculoasă, deoarece poate afecta măduva spinării.
• Lateral (lateral) inel fibros bulging. Particulele inelului ies din partea vertebrelor. În acest caz, nervii spinali pot fi supuși presiunii. Un tip rar de boală (aproximativ 10% din cazuri).
• Coloana vertebrală posterioară laterală. Cel mai comun tip. Inelul se extinde dincolo de vertebre în direcția spatelui și lateral. Există presiune asupra nervilor și a altor părți ale măduvei spinării. Simptomele bolii apar atunci când există efecte asupra terminațiilor nervoase.
• Înapoi încălcarea coloanei vertebrale apare atunci când extrudarea din zona abdominală în spate. Cel mai puternic efect asupra terminațiilor nervoase este acest tip de proeminență. Simptome - durere, motilitate afectată, sensibilitate redusă. Organele sistemelor urinare și genitale suferă.

Metode de diagnosticare

Când pacientul contactează pacientul, medicul utilizează diverse metode pentru a stabili un diagnostic al proeminenței discului. Tratamentul este prescris cu precizie după tomografie, pe baza tipului de rezonanță magnetică a mișcării particulelor. Studiul nu este ușor, nu are un efect semnificativ asupra corpului. Conform rezultatelor studiului, medicul primește o imagine completă a bolii - dimensiunea performanței proeminenței, dimensiunea coloanei vertebrale, gradul de inflamare a zonei afectate.

Se observă că tomografia cu ajutorul tehnologiei informatice nu oferă rezultate exacte ale examinării. Prin urmare, în diagnosticul și tratamentul proeminențelor coloanei vertebrale, folosiți metode fiabile și dovedite.

Cum să vindeci proeminența

Adesea, mulți oameni nu știu ce este o proeminență. Prin urmare, orice senzație de disconfort la nivelul spatelui sau a tulburărilor de scurtă durată din organism este asociată cu oboseală sau exerciții excesive. Dar, în cazul bolii descrise, odihna simplă nu va da scutire de boală. Este necesar să se recurgă la intervenția specialiștilor, să se înțeleagă ce trebuie tratați și cum să scăpați de proeminență. În coloana vertebrală, se pune baza corpului și orice încălcare a acestuia afectează bunăstarea generală a unei persoane, în special proeminența discurilor intervertebrale. Un tratament în timp util va accelera într-o mare măsură recuperarea.

O persoană care a învățat despre proeminența discurilor spinale este preocupată de întrebare, poate fi vindecat proeminența? Răspunsul fără echivoc în fiecare situație specifică va fi al lui, dar în cele mai multe cazuri boala este tratabilă. Toate tipurile de tratament pot fi grupate ca fiind medicale, populare și complexe.

Cu ajutorul medicamentelor

Proeminența discului intervertebral are loc în principal cu inflamația terminațiilor nervoase și a strânsei mușchilor coloanei vertebrale. După examinare, medicamentele antiinflamatorii sunt prescrise adesea, cum ar fi Diclofenac, Ibuprofen și multe altele. Pentru ameliorarea durerii acute, medicamentele sunt administrate intramuscular, iar pentru câteva zile sunt prescrise sub formă de tablete. Vindecarea spinării este un proces consumator de timp.

Relaxarea țesutului muscular se produce datorită medicamentelor relaxante musculare, care elimină spasmele.

Unguentele și gelurile au un efect deosebit. Ei încălzesc materialul, asigurând un efect relaxant. Combinația dintre efecte externe (unguente) și tablete interne (tablete) va da cel mai bun rezultat. Proeminența vertebrală este tratată cu o intervenție chirurgicală, dar aceasta este o măsură a macaralei, care este utilizată numai în situații de urgență.

Tratamentul folcloric

În ceea ce privește modul de tratare a proeminențelor discului, ajutați medicina tradițională. Acestea vizează eliminarea inflamației la locul rănirii și relaxării. Mai jos sunt exemple de rețete.

• Tinctura de usturoi. Se taie 150 g de usturoi și se amestecă cu 250 ml de vodcă. Insistați 10 zile. Faceți comprese pentru noapte.
• Reteta de ceapa indiana. Această plantă poate fi găsită adesea pe iubitorii de ferestre din căile de atac. Din această ceapă se scoate măcinat, trecând-o printr-o mașină de măcinat cu carne. Adăugați miere într-un raport 1: 1. Îl freim în zona de dureri în fiecare zi.

fizioterapie

Cele mai comune metode de tratare a proeminenței discurilor intervertebrale au ca scop combinarea mai multor tipuri, cum ar fi cursuri de masaj și gimnastică. Adesea, atunci când se face cu o boală, metode de influență fizică asupra coloanei vertebrale - întinderea, întinderea coloanei vertebrale pe dispozitive speciale, purtând corsete - ajută. Tulburările spinale în zona gâtului sunt tratate prin aplicarea invenției numelui Shants.

Este recomandat ca pacientul să fie diagnosticat cu "proeminența discului" în sanatorii și stațiuni, unde sunt folosite diferite tipuri de băi și noroi terapeutic.

Coloana lombară afectată cere adesea pacientului să se întindă timp de 2-3 zile. Se recomandă încălzirea uscată. Deoarece pacientul este numit conținut gimnastic special și impactul electroforezei. Complexele terapeutice terapeutice sunt recomandate tuturor pacienților la care se află proeminența discului intervertebral. Aceste exerciții întăresc mușchii spatelui, care țin mai bine vertebrele în poziția dorită. Modificările discului spinal pot fi tratate foarte bine, este necesar să se consulte un specialist la primele simptome.

Proeminența discului circular, ce este?

Proeminența discului intervertebral: simptome și tratament

Protruzia este o proeminență a discului intervertebral dintre corpurile vertebrale, cu conservarea integrității sale anatomice.

Această definiție medicală pare neînțeles. Pentru a înțelege ce este o proeminență a unui disc, trebuie să ne întoarcem la structura coloanei umane.

Protruzie în termeni de anatomie

Coloana vertebrală constă din oase individuale - vertebre, ale căror corpuri sunt interconectate printr-un strat cartilaginos, numit disc intervertebral. Datorită acesteia, coloana vertebrală are în același timp stabilitate și mobilitate.

Fiecare cartilaj intervertebral este similar cu o lentilă de mărire. Deși structura sa pare omogenă, există 2 părți în ea:

• inel fibros periferic;
• miez gelatinos situat în centru.

Inelul fibros este format din cartilaje fibroase durabile. Efectuează o funcție de sprijin și leagă vertebrele una de cealaltă.

Miezul gelatinos este format dintr-o substanță elastică și servește ca un amortizor de șoc.

Un disc sănătos are elasticitate și elasticitate, îi permite să reziste încărcăturii care se află pe coloana vertebrală cu greutatea unei persoane și mișcări.

Sub acțiunea mai multor motive, cartilajul intervertebral se poate deshidrata, își pierde elasticitatea, scade înălțimea. Microcrasurile apar în inelul său fibros. Toate acestea conduc la o slăbire a atașamentului vertebrelor unul la celălalt. Presiunea aplicată în centrul discului în timpul mișcării presează treptat nucleul gelatinos în inelul fibros. Ca urmare, o parte a discului intervertebral se extinde dincolo de marginile corpului vertebral, aceasta se numește proeminență.

Cele mai frecvente proeminențe ale coloanei vertebrale lombare (46%) și lombosacrale (48%). Acest lucru se datorează încărcăturii grele pe care o întâmpină.

Aproximativ 6% din cazuri reprezintă proeminența coloanei vertebrale cervicale.

Cea mai rară specie este deteriorarea discului intervertebral din regiunea toracică, datorită mobilității sale limitate.

Cauzele dezvoltării

Proeminențele discului intervertebral se dezvoltă ca urmare a:

Tulburări ale structurii discului intervertebral

Cel mai adesea se dezvoltă ca rezultat al osteocondrozei spinale. Sub osteocondroză se înțelege procesele involuționale, adică procesele distructive progresive în coloana vertebrală.

Discul intervertebral, de aproximativ 20 de ani, are vasele de sânge care îl hrănesc și asigură o recuperare rapidă. După 20 de ani, vasele depășesc treptat, iar discul primește substanțele necesare direct din corpurile vertebrelor adiacente. Cu cât mai multe mișcări exercită coloana vertebrală, cu atât procesul de hrănire este mai rapid și mai eficient.

Atunci când sarcina motorului pe coloana vertebrală scade, există o deteriorare treptată a puterii discului intervertebral, ceea ce duce la o încălcare a recuperării acestuia. Își pierde elasticitatea și forța. Aceasta duce la formarea de proeminențe.

Motive pentru reducerea activității motorii în coloana vertebrală:

• vârstă avansată;
• stilul de viață sedentar;
• munca sedentară;
• excesul de greutate.

Leziuni ale coloanei vertebrale

Acestea pot fi acute (suflare, cadere, înclinare ascuțită), apoi proeminența discului intervertebral se dezvoltă imediat, sau cronică, apoi distrugerea se produce treptat.

Leziunile cronice ale discului se dezvoltă:

• haltere atleți;
• în lucrătorii din profesii care necesită mișcări constante monotone și sunt asociate cu vibrații prelungite.

În funcție de locația de proeminență bulging poate fi împărțită în următoarele tipuri:

• laterală (laterală);
• posterior (dorsal);
• din față;
• posterolaterale;
• centrale.

Cel mai semnificativ este proeminența discului dorsal. În acest caz, o porțiune din țesutul cartilajului se umflă spre canalul spinal, ca rezultat al unei comprimări a măduvei spinării.

Proeminențele dorsale ale discurilor intervertebrale se dezvoltă cel mai adesea în coloana lombară. În același timp, zona de leziune poate atinge 50% din întreaga suprafață a discului. O astfel de cantitate mare de țesut patologic care se extinde între două vertebre poate duce la ciupirea simultană a rădăcinilor nervoase pe ambele părți.

Simptomele proeminenței discului intervertebral

Principalele simptome ale proeminenței sunt comune tuturor locurilor de patologie:

• durere;
• încălcarea sensibilității (parestezii - furnicături, senzație de rușine);
• tulburări de mișcare.

Manifestările clinice sunt cauzate de compresie:

• rădăcinile nervilor spinali care trec prin găurile dintre două vertebre adiacente;
• artere;
• maduva spinarii.

Localizarea simptomelor depinde de partea coloanei vertebrale în care este localizat discul deteriorat.

Regiunea cervicală

Proeminența regiunii cervicale prezintă simptome distincte datorate structurii sale anatomice. Faptul este că, prin vertebrele cervicale, trec arterele care hrănesc creierul. Dacă apar proeminențe, ele pot fi comprimate, ceea ce este exprimat în simptomele circulației cerebrale.

Protruzia discului C5-C6 al vertebrelor cervicale apare cel mai frecvent. Următoarele simptome sunt observate:

• dureri în repaus în gât, între lamele umărului, în zona inimii, în mâini (una sau ambele);
• durere atunci când se deplasează în regiunea cervicală;
• mobilitate limitată în articulația umărului;
• reduce puterea musculară în braț;
• amorțeală a pielii mâinilor, senzație de prurit, târâtoare;
• amețeli;
• pierderea conștiinței atunci când se îndoaie capul;
• dureri de cap.

Departamentul toracic

Proeminența discului spinal în această secțiune este caracterizată de:

• dureri de spate la nivelul toracic în repaus și atunci când se deplasează;
• enervant dureri;
• durere toracică;
• oboseala rapidă a picioarelor la mers;
• amorțirea pielii pieptului și a spatelui.

Lombar și lombosacral

Varianta cea mai frecvent întâlnită este proeminența discului lombar intervertebral. Principalele sale manifestări: durerea și restricția în mișcare - sunt cunoscute sub denumirea de "cameră".

Protruzia discului L4-L5 se manifestă prin următoarele simptome:

• durere la nivelul coloanei vertebrale lombare, agravată de strănut, tuse;
• răspândirea durerii de la partea inferioară a spatelui până la fesă și la partea exterioară a coapsei, piciorul inferior, până la marginea interioară a piciorului (degetul mare);
• atac acut de durere - lumbago (dureri de spate), care apare în momentul efortului fizic (lifting);
• scăderea forței în mușchii coapsei, tibiei, feselor.

Protruzia discului L5-S1, localizat în coloana lombosacrală, are caracteristici proprii. Se caracterizează prin durere la nivelul spatelui inferior, care se extinde pe suprafața exterioară a feselor, coapsei și piciorului inferior, coborând la degetul mic al piciorului.

Proeminența discurilor coloanei vertebrale lombare este adesea ușoară asimptomatică, adică nu se manifestă timp de mulți ani.

Diagnosticarea proeminenței discului intervertebral

Proeminența discului spinal este diagnosticată pe baza plângerilor pacientului, a examinării neurologice și a rezultatelor metodelor instrumentale.

În evaluarea plângerilor, se atrage atenția asupra duratei simptomelor, declanșării apariției, factorilor de precipitare (scări de alpinism, greutăți de ridicare), profesiei, sportului, vârstei.

O examinare neurologică va include determinarea exactă a locurilor de durere, starea reflexelor tendonului și modificările sensibilității pielii.

Din metodele instrumentale, se utilizează radiografia și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Cea mai modernă metodă de astăzi este RMN. În imagini puteți vedea nu numai localizarea exactă a proeminenței, ci și o stare detaliată a inelului fibros și a nucleului discului gelatinoase.

Tratamentul de protruzie

Tratamentul proeminenței discurilor intervertebrale are 2 obiective principale: încetarea durerii și eliminarea compresiei rădăcinilor nervoase, a vaselor de sânge și a măduvei spinării.

Metodele de tratament prin protruzie sunt împărțite în conservatoare, adică fără chirurgie și chirurgicale (în cazuri rare).

Tratamentul conservativ al proeminențelor

Metodele conservatoare includ: terapie fizică, masaj, fizioterapie (electroforeză), hidroterapie, laser, terapie manuală, acupunctură, stretching, corecție ortopedică, tratament balnear (băi de radon, noroi). Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, ibuprofen), vitaminele B, chondroprotectorii (condroxidul), blocada de novoainică sunt utilizate ca tratament pentru medicamente pentru proeminența discului. Alegerea unei anumite tehnici depinde de localizarea proeminenței, de durata bolii și de severitatea simptomelor.

În tratamentul proeminenței coloanei vertebrale cervicale, restricția de mișcare este utilizată prin purtarea unui guler ortopedic Schanz.

În tratamentul proeminențelor coloanei vertebrale lombare, odihna de pat este utilizată timp de 2-3 zile. Pacientul trebuie să stea pe o suprafață fermă într-o poziție confortabilă. Ușoară căldură uscată pe regiunea lombară. Preparatele antiinflamatorii și medicamentele antiinflamatorii sunt prescrise pe cale orală, sub formă de unguente și geluri și, în cazuri severe, sub formă de injecții. Apoi, prescris fizioterapie și fizioterapie.

Succesul tratamentului proeminențelor discurilor lombare depinde de starea musculaturii spatelui. Un corset muscular neplacut nu este capabil să fixeze coloana vertebrală și creează condiții prealabile suplimentare pentru instabilitatea sa. Prin urmare, toți pacienții sunt recomandați complexe obligatorii de terapie fizică, care vizează întărirea musculaturii spinoase.

Tratamentul chirurgical al proeminenței

Tratamentul chirurgical al proeminențelor discurilor spinale poate fi necesar numai dacă pacientul are dureri persistente care nu sunt supuse altor metode. În plus, operația trebuie prescrisă pacienților cu tulburări de mișcare severe (pareză) și tulburări ale organelor pelvine (rect, vezică), care sunt cauzate de compresia rădăcinilor nervoase și a măduvei spinării în timpul proeminențelor difuze dorsale ale discurilor.

Proeminența discului intervertebral este o patologie gravă care poate duce la apariția unor complicații care amenință sănătatea. Pentru a preveni acest lucru, este necesar să se consulte la un neurolog pentru o consultare la timp. Doar el va putea să evalueze gravitatea gravă a bolii și să găsească tratamentul potrivit.

Ce este proeminența discului intervertebral

Proeminența discurilor intervertebrale este numită una dintre etapele inițiale ale osteocondrozei, care precede hernia. Diferența sa principală este reversibilitatea prin măsuri cuprinzătoare în timp util. Cu toate acestea, modificările degenerative pot duce la dureri severe și modificări neurologice în coloana vertebrală. Dacă ignorați recomandările medicului, o persoană poate pierde capacitatea de a munci și rămâne dezactivată permanent.

definiție

Factorii adversi, care vor fi discutate mai jos, provoacă defecte ale discurilor intervertebrale. Această zonă rămâne fără alimentare cu sânge, deoarece produsele alimentare sunt organizate prin difuzarea substanțelor din țesuturile vertebrale din apropiere. Întreruperile procesului natural de circulație a sângelui conduc la proeminență și osteochondroză.
Cu metabolismul intern greșit, discul începe să se usuce și înălțimea este redusă. În capsula fibroasă începe razvlechenie, caracteristicile reduse de rezistență.

Cu influența sistematică a factorului negativ începe următoarea etapă de deformare, numită proeminență. Corpurile vertebrelor adiacente sunt deplasate, înălțimea discului intervertebral devine cea mai mică. Un disc deteriorat suferă de presiune intensă, conținutul iese din limitele normale. În acest caz, inelul fibros menține integritatea, dar în viitor se produce o ruptură și se formează o hernie de disc.

Diferențele dintre hernie și proeminență

Protruzia este un precursor al herniei. Începe cu extrudarea nucleului discului intervertebral. Dezvoltarea unei hernie apare atunci când un inel fibros este rupt, ceea ce provoacă ieșirea nucleului la exterior.

Pentru claritate, ia în considerare structura cartilajului intervertebral. Acesta conține un inel fibros și un corp gelatinos. Inelul fibros este necesar pentru formarea suportului și conectării vertebrelor. Corpul gelatos absoarbe presiunea externă.

Un disc sănătos tolerează sarcina. Dar uneori este deshidratat, ceea ce duce la pierderea elasticității și la scăderea înălțimii. În inelul fibros se formează micro-crăpături care împiedică comunicarea între vertebre. Încărcarea liniară provoacă treptat extrudarea corpului gelatos în zona inelului fibros. Există umflături dincolo de limitele vertebrale, adică proeminență.

O proeminență de până la 5 mm, cu un inel întreg fibros, este considerată ca fiind o proeminență și mai mult de 5 mm, cu o ruptură a inelului disc este considerată o hernie. Simptomele ambelor diagnostice sunt similare, dar cu hernie este mai viu, iar sindromul durerii este mai puternic.

Protruzia poate fi complet vindecată și dezvoltarea unor complicații ulterioare poate fi exclusă. Cu toate acestea, dacă este netratată sau prescrisă incorect, se formează o hernie, iar în viitor capacitatea de a munci se pierde.

motive

Protruzia are loc din aceleași motive ca și osteochondroza:

1 Stil de viață pasiv

Proiectele moderne nu implică adesea mișcare activă. Protruzia - problema muncitorilor din birouri și a femeilor de vânzări. Poziție constantă prelungită a coloanei vertebrale, cauzând în mod constant stres.

2 Defecte ale coloanei vertebrale

Boli ale coloanei vertebrale afectează postura și distribuția sarcinii pe vertebre.

Dezvoltarea intrauterină distorsionată cu modificări ale sistemului musculoscheletal. În copilarie, acești copii sunt pacienți obișnuiți cu traumatologi și ortopediști.

3 Sporturi profesionale

Exercițiul fizic ridicat mărește presiunea asupra vertebrelor și riscul de rănire.
Deformarea coloanei vertebrale după leziune.
Inflamația în țesuturile spinării: artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă, bolile reumatologice.

4 Excesul de greutate și obiceiurile

Distruse metabolismul și hormonii.
Obiceiuri dăunătoare: fumatul, consumul de substanțe psihoactive, alcoolul.

5 Ereditate

6 saltea rănită și perna

Pernele puternice sau ridicate provoacă schimbări în postură și dezvoltarea bolii multor sisteme.

7 Vârsta

În fiecare an, riscul de modificări involutive în țesuturile spinale crește. Prevalența persoanelor după 40 de ani se evidențiază printre pacienți.
Printre cauzele principale ale medicilor sa remarcat stilul de viață nesănătoasă, mobilitatea scăzută și inactivitatea fizică. Dacă sunt excluse, probabilitatea apariției abaterilor scade de la 90% la 10%.

simptome

Simptomatologia va determina localizarea patologiei, tipul de compresie a rădăcinilor și modificările degenerative ale țesuturilor.

Cervical (nivel C5-C6)

Această zonă este cea mai mobilă, proeminența fiind un fenomen frecvent în ea. Simptomele ei sunt:

• durere acută cu recul în umeri, membre superioare;
• puterea mâinii reduse;
• dureri de cap zilnice cu nidus în jurul gâtului;
• amorțirea membrelor superioare, a gâtului;
• mobilitatea limitată a gâtului;
• amețeli regulate;
• hipertensiune arterială.

Acest grup este periculos prin comprimarea vertebrală a arterei care alimentează spatele creierului. Acest lucru poate provoca accidente vasculare cerebrale urmate de episoade ulterioare.

Departamentul toracic

Vertebrele toracice sunt aproape imobile, proeminența fiind rar observată în ele. Manifestarea defectelor în înfrângerea regiunii toracice:

• pieptul;
• durere insuportabilă în piept, spațiu intercostal, între lamele umărului;
• dificultăți de respirație plină;
• durere in cavitatea abdominala, inima.

Astfel de manifestări obligă fără succes să trateze alte organe.

Lombare (nivel L4-L5) și lombosacrale (L5-S1)

Regiunea lombară se află sub sarcină statică și dinamică ridicată. Simptomele proeminenței:

• durere acută transmisă picioarelor;
• mișcări de restrângere în regiunea lombară;
• episoade de sciatică;
• amorțirea picioarelor;
• funcționarea necorespunzătoare a majorității organelor pelvine;
• reducerea forței piciorului, pareza și paralizia;
• infertilitate, durere pelvină, disfuncție erectilă.

Defectul în lombar, precum și al colului uterin poate duce la dizabilități și dizabilități.

diagnosticare

Diagnosticarea proeminenței este simplă. Există suficiente istorii și simptome neurologice specifice pentru a determina tipul și localizarea patologiei.

Diagnosticarea hardware vă ajută să faceți o imagine completă a anomaliilor degenerative-distrofice. Studiile de laborator se desfășoară cu tulburări metabolice suspectate, patologii endocrine și tulburări hormonale. Pacienții sunt trimise spre consultare ortopedului, reumatologului și artrologului. În plus, trebuie să vizitați un terapeut, neurolog, endocrinolog și ginecolog.

Resorted la examinarea cu raze X, care va determina îngustarea spațiului dintre vertebre. Este utilizat pentru examinarea inițială și excluderea altor defecte ale coloanei vertebrale.

Pentru completarea examenului, sunt prescrise RMN și CT - cea mai bună modalitate de a vizualiza. Imaginea determină gradul de proeminență și defectele capsulei fibroase. Superioritatea acestei metode de diagnosticare: acuratețea mare, cantitatea mare de date utile, analiza calitativă a zonei afectate. Singurul dezavantaj este costul.

clasificare

Separarea pe specii se bazează pe direcția proeminenței:

• foral - în apropierea deschiderii, ieșirea rădăcinii nervoase:
• curbe locale perimetrale limitate:
• partea stângă - pe partea stângă;
• partea dreaptă - pe partea dreaptă;
• dorsal - în linia mediană din spate;
• ventral - proeminență asimptomatică anterioară;
• medial - de la centru la laturi de-a lungul razei:
• de mijloc;
• dorso-mediana;
• paramedian - aproape de medial (mijloc);
• central - pe linia mediană din fața vertebrei;
• laterală - o deviere în una dintre părțile cu complicații neurologice.

Prin numărul de proeminențe:

• difuz - un set de defecte multiple sau unice;
• circulară - una în jurul perimetrului.

Unele tipuri de proeminențe

Proeminență circulară

Proeminență circulară - extrudare uniformă pe suprafață. Deviația se dezvoltă treptat. Vorbește despre modificări degenerative ale discului intervertebral, are o formă cronică. Cresterea vizibila a inaltimii, care este cauza complicatiilor severe.

Lipsa tratamentului va duce la dizabilități și dizabilități.

Există 3 grupuri:

• uniformă inelară - aplatizare, bombată pe întreaga distanță;
• compresie circular-foraminală a rădăcinilor cu durere severă la sarcini mici;
• direcția circulară dorsală spre canalul spinal, patologia duce la paralizie periferică și alte boli periculoase.

Proeminență difuză

Se întâlnește cu leziuni ale cartilajului intervertebral în partea inferioară a coloanei vertebrale lombare. Proeminența este direcționată de la piept spre spate în coloana vertebrală.

Clasificarea se bazează pe localizare:

• toracice;
• gât;
• lombare.

Dacă nu este tratată, apare hernia vertebrală. Nu există ruptură a marginii exterioare, dar deformarea are loc simultan în mai multe segmente: cu cât numărul lor este mai mare, cu atât este mai mare gradul de restrângere a mișcărilor și cu atât este mai mare recuperarea.

Vedere foraminală

Indiferent de cauzele durerii, pacientul suferă de o lovitură la unul dintre picioare și suprafața exterioară a coapsei. Apoi vorbesc despre probabilitatea mare de apariție a proeminențelor forale. Proeminența se formează între vertebrele 1 sacral și 5 lombare cu deplasare în direcția foramenului intervertebral. Pericolul patologiei este că afectează negativ structurile nervoase.

Există mai multe soiuri:

• foraminal - pe vertebra;
• extraforaminal - dincolo de gaura, adică din rădăcinile arcului vertebral;
• foralina circulara - forma rotunda uniforma;
• posterior foraminal - devierea în interiorul canalului spinal;
• dorsal dreapta - foraminal - pe partea dreaptă a măduvei spinării.

Proeminență locală

Proeminența locală se numește proeminență la una dintre laturi.

Progresia schimbărilor periculoase - proeminența discului intervertebral: ceea ce este și modul de tratare a durerii

Proeminența discului intervertebral este una dintre etapele de osteochondroză. În această etapă, modificările degenerative-distrofice sunt încă reversibile. Dacă nu este tratată, boala progresează, există o hernie periculoasă a discului intervertebral, care este aproape imposibil de scăpat.

De ce se dezvoltă proeminențele în cazul osteochondrozelor? Cum să încetinească progresia modificărilor periculoase în discurile intervertebrale? Este timpul să înțelegeți mai multe.

Ce este

Esența modificărilor patologice:

• discul intervertebral nu are propriile vase de sânge; oxigenul și substanțele nutritive sunt furnizate de țesuturile înconjurătoare;
• când procesele metabolice sunt perturbate în interiorul elementului, se observă modificări negative: înălțimea scade, discul se micșorează, capsula fibroasă își pierde forța și elasticitatea fibrelor. Acesta este modul în care începe osteochondroza;
• cu acțiune suplimentară de factori negativi, boala progresează: se dezvoltă proeminența vertebrală. Treptat, frecarea vertebrelor adiacente crește, zona afectată are o presiune mai mare, conținutul "extrudării" dincolo de coloană vertebrală, dar inelul fibros nu este încă deteriorat. Proeminența nucleului discului și a inelului fibros este o proeminență a coloanei vertebrale;
• În această etapă se dezvoltă adesea procese degenerative în coloana vertebrală: spondiloza, spondiloartroza, curbură spinării, subluxații de vertebre;
• la o etapă severă de osteocondroză, inelul fibros este rupt, miezul pulpa este stors peste perimetrul discului - se dezvoltă o hernie. Uneori, o parte a nucleului este separată, discul este distrus cu o pierdere completă a funcționalității.

cauzele

Schimbările negative în discurile intervertebrale apar sub influența factorilor negativi. Medicii identifică de multe ori o combinație de muncă grea, nutriție necorespunzătoare, greutate corporală ridicată și patologii cronice. Stilul de viață sedentar și nesănătos este adesea adăugat la un astfel de "buchet" al cauzelor osteocondrozei.

Pe lângă acești factori, există și alte tipuri de efecte negative:

• metabolismul incorect;
• inflamația țesutului spinos (spondilita anchilozantă, bolile reumatice);
• activități sportive profesionale;
• schimbări de vârstă. Natura involutivă a modificărilor degenerative-distrofice crește în fiecare an;
• suprasolicitarea statică a diferitelor părți ale coloanei vertebrale (lucrul în birou, în spatele roții sau în spatele tejghelei, poziția îndoită a operatorilor macaralei, tensiunea musculară excesivă în terapeuții de masaj și așa mai departe);
• încălțată în mod necorespunzător, lenjerie de calitate slabă (saltea ieftină, perna prea ridicată);
• anomalii congenitale ale sistemului musculo-scheletal;
• hipodinamie sau încărcătură excesivă cu formare prea activă;
• predispoziție genetică;
• alimentarea necorespunzătoare, lipsa unei cantități suficiente de produse din meniu care asigură substanțele utile cartilajului, oaselor și mușchilor.

Aflați despre simptomele și tratamentele pentru spondiloza spinării lombosacrale.

Cu privire la cauzele tratamentului și a opțiunilor de tratament pentru durerile articulațiilor și mușchilor, citiți la această adresă.

Tipuri de proeminențe

Clasificarea se face în direcția proeminenței în raport cu proeminența discului intervertebral:

• proeminență locală (proeminență limitată marcată în direcții diferite). Tipul dorsal este cel mai nefavorabil și periculos, tipul ventral este proeminența anterioară, apare aproape fără simptome. Proeminențe laterale - deviații la stânga sau la dreapta coloanei vertebrale, cu complicații neurologice rare;
• proeminență circulară. Proeminența vertebrelor are loc uniform în jurul perimetrului. Cursă cronică, procese degenerative pronunțate în cadrul discului intervertebral. Pericole complicate, în absența tratamentului - handicap, invaliditate a pacientului.

simptomatologia

Explicațiile negative depind de zona localizării proeminențelor, de severitatea modificărilor patologice. În formele dorsale și circulare, simptomele negative apar mai strălucitoare, progresia patologiei este intensificată cu o rată rapidă.

Torină toracică

Caracteristici cheie:

• rigiditate în piept;
• disconfort în cavitatea și inima abdominală;
• durere la respirație profundă, dificultăți de respirație;
• durere acută sau trăgând de-a lungul spațiilor intercostale, în piept, sub lamele umărului.

Un tip destul de rar de proeminență din cauza mobilității sale scăzute și a sarcinii reduse pe regiunea toracică. Pericolul acestui tip de patologie este tratamentul bolilor non-existente ale ficatului, plămânilor și inimii în prezența durerii. Nu toți medicii își dau seama imediat că cauza disconfortului în piept și peritoneu constă în leziunile coloanei vertebrale. O examinare aprofundată, o scanare RMN și o consultare cu un neurolog vor ajuta la evitarea greșelilor.

Regiunea cervicală

Principalele simptome ale proeminenței coloanei vertebrale cervicale:

• dureri de cap persistente în regiunea occipitală;
• forța musculară slabă a brațelor;
• amorțeală frecventă la nivelul mâinilor și gâtului;
• limitarea mobilității gâtului, durere la îndoirea capului;
• hipertensiune arterială.

lombar

Principalele semne de proeminență a coloanei vertebrale lombare:

• frecvente atacuri de sciatică;
• probleme legate de activitatea organelor pelvine;
• dureri lombare cronice și acute;
• rigiditatea mișcărilor în regiunea lombară;
• dezvoltarea parezei, slăbirea musculaturii picioarelor;
• dureri pelvine la femei, infertilitate, disfuncție erectilă la bărbați;
• probleme cu sensibilitatea picioarelor, furnicături, amorțeală.

diagnosticare

Instrumentele metodice oferă o imagine completă a modificărilor degenerative-distrofice în discurile intervertebrale. Diagnosticul de laborator este indicat pentru metabolismul anormal suspectat, tulburările hormonale și patologiile endocrine.

Examinarea este efectuată de un artrologist, de reumatolog, de ortoped. Este adesea nevoie de ajutorul unui medic generalist, endocrinolog, neurolog, ginecolog.

Metode de diagnosticare de bază:

• imagistica prin rezonanță magnetică (mai ales atunci când se administrează patologii). Metoda foarte informativă pentru vizualizarea țesuturilor moi. Imaginile arată gradul de proeminență, ajută la identificarea defectelor în capsula fibroasă. Avantaje - precizie mare, analiză detaliată a zonelor afectate, o cantitate mare de informații utile pentru medic. Minus - cost ridicat;
• radiografie. Metoda oferă mai puține informații decât IRM, este adecvată pentru studiul primar al zonei problematice, excluzând fracturile vertebrale. Avantaje - disponibilitate, metode cu costuri reduse.

Reguli generale și opțiuni de tratament

Principiul principal al terapiei este o abordare integrată. Metodele conservatoare nu vindecă proeminența, dar cu ajutorul medicamentelor, procedurilor fizioterapeutice, masajului, exercițiilor terapeutice, este posibil să se reducă manifestările negative. Osteopatia, terapia manuală, acupunctura, corecția sănătății într-un sanatoriu dau un efect bun.

În osteochondroza coloanei vertebrale cervicale, tracțiunea spinală mare arată performanțe ridicate. Tratamentul chirurgical se efectuează numai în etape severe. Tehnicile minim invazive, echipamentele moderne reduc riscul de complicații, dar trebuie să vă amintiți mereu: cele mai mici greșeli în intervenția coloanei vertebrale pot duce la dizabilități.

medicamente

Următoarele tipuri de medicamente sunt utilizate pentru a elimina durerea, pentru a reduce umflarea țesuturilor și a normaliza starea țesutului cartilajului:

• compuși antiinflamatori nesteroidieni. Mai multe forme de eliberare: capsule, tablete, unguente și geluri, soluție injectabilă. Cele mai eficiente injecții, cele mai puțin eficiente - mijloace pentru uz extern (este dificil de penetrat pe vertebrele problematice prin grosimea țesuturilor moi). Ameliorarea durerii, dar efecte dăunătoare asupra organelor din tractul digestiv;
• hormonale antiinflamatoare. Glucocorticosteroizii sunt utilizați pentru o perioadă scurtă de timp pentru a ameliora durerea acută în stadiile severe de osteochondroză și exacerbări. Pronunțate efecte secundare, efecte negative asupra multor organe;
• hondroprotektory. Drogurile acționează asupra mecanismului de dezvoltare a procesului negativ. Recepția pe termen lung încetează treptat distrugerea cartilajului, îmbunătățește starea discurilor intervertebrale. Medicamentele cu un "efect cumulativ" trebuie să fie băut până la șase luni, disciplina pacientului este importantă.

Regim ortopedic, imobilizarea zonelor problematice

În stadiul acut de osteocondroză, medicii recomandă purtarea unor structuri speciale care susțin vertebrele slabe, care împiedică dezvoltarea în continuare a modificărilor negative ale țesuturilor spinării.

Principalele tipuri de structuri și dispozitive ortopedice:

• guta Shantsa cu osteocondroză cervicală;
• dispozitive de bandaj sub formă de centură pentru probleme ale lombosacralului;
• orteze sub forma unui bandaj în formă de opt sau cruciform pentru descărcarea regiunii toracice.

Aflați detalii interesante despre tratamentul terapiei cu valuri de șoc.

Instrucțiunile de utilizare a tabletelor Artra pentru tratamentul articulațiilor sunt descrise în această pagină.

Du-te la http://vseosustavah.com/bolezni/podagra/pitanie.html și citiți despre alimentele permise și interzise pentru guta.

Gimnastică și masaj terapeutic

Odată cu înfrângerea diferitelor părți ale coloanei, exercițiile speciale sunt recomandate de medicul curant. Pentru a obține un rezultat stabil al terapiei, este important să încărcați în mod regulat vertebrele, dar fără o diligență nejustificată. Mișcări ușoare, netede, yoga - baza pentru oprirea proceselor degenerative în discurile intervertebrale.

Principalele mișcări în înfrângerea diferitelor zone ale coloanei vertebrale:

• zona cervicală. Turnuri, îndoiri ale capului, rotație într-un semicerc. Interzicerea mișcărilor ascuțite, limitând amplitudinea îndoirii și răsucirii capului;
• lumbosacrale. Exerciții recomandate pentru extremitățile inferioare, regiunea pelviană. Se arată tensiunea prudentă a regiunii lombare;
• torace. Exerciții diverse cu aparate de gimnastică și fără, sarcini dozate, îndoite înainte - înapoi, lateral, exerciții în poziția "culcat".

Neurologii și ortopedii recomandă în perioada de remisiune să urmeze un curs de masaj terapeutic, sesiuni de terapie manuală. Procedurile ar trebui să fie efectuate de un maser cu experiență. Înainte de a începe cursul, permisiunea este dată de medicul curant.

Beneficiile masajului:

• îmbunătățirea microcirculației sângelui;
• efecte adverse ușoare ale proeminenței;
• furnizarea intensivă de țesuturi cu nutrienți și oxigen;
• prevenirea stazei venoase;
• relaxarea fibrelor musculare;
• eliminarea substanțelor toxice împreună cu sânge din zonele afectate.

Care este diferența dintre proeminența discului intervertebral și hernia discului intervertebral? Cum și de ce se formează proeminența. Ce trebuie să faceți pentru a menține sănătatea, flexibilitatea și plasticitatea coloanei vertebrale pentru mulți ani? Despre aceasta - în următorul videoclip:

Ca acest articol? Abonați-vă la actualizările site-ului prin RSS, sau stați la Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter sau Google Plus.

Abonați-vă la actualizările de e-

Spune-le prietenilor tăi!

Discuție: au 1 comentariu

Multumesc pentru articolul informativ! Pe proeminența discurilor intervertebrale, nu știu nimic. Am suferit deja cu această problemă, am ereditară. Și mama mea a suferit de această durere, și bunica mea. Articolul descrie clar și clar ce se întâmplă în timpul acestei boli. Este bine că astăzi există clinici care se ocupă de astfel de probleme. Sunt un oaspete frecvent în paralizie, și numai acolo sunt salvat de durere. Îi sfătuiesc pe toți cei care au doar primele simptome descrise în articol să consulte imediat un medic. Cu cât începeți mai repede această problemă, cu atât va fi mai ușor să vă recuperați mai târziu. În situația cu glonțul coloanei vertebrale sunt rău, așa că nu sfătuiesc pe nimeni să întârzie tratamentul.

Proeminența discului intervertebral

Proeminența discului intervertebral este o ieșire parțială a țesuturilor discului dincolo de spațiul dintre vertebre, prima etapă a dezvoltării unei hernițe vertebrale. Protruzia poate apărea latent. Explicată clinic prin radiația durerii în segmentul afectat, tulburările de sensibilitate inițială. Diagnosticate în funcție de anamneză, examinare, radiografie, RMN / CT, electroneurografie. Tratamentul include ameliorarea durerii (antiinflamatoare, analgezice, relaxante musculare), gimnastica medicala, masaj, tractiunea coloanei vertebrale.

Proeminența discului intervertebral

Proeminența discului intervertebral este etapa inițială a formării unei herni intervertebrale. "Protruzie" înseamnă proeminență - deplasarea unei părți a discului situată între vertebre dincolo de limitele spațiului intervertebral. În același timp, integritatea părții exterioare a inelului fibros este păstrată, miezul pulpei nu depășește limitele sale. Protruzia se observă cel mai adesea în regiunea lombară, mai puțin frecvent în zona cervicală sau toracică. Incidența maximă apare în perioada de vârstă de 35-50 de ani. Femeile și bărbații suferă la fel de des. Grupul de risc pentru dezvoltarea patologiei include persoanele care au un stil de viață sedentar, au curbură a coloanei vertebrale, au suferit leziuni ale coloanei vertebrale și suferă de boli dismetabolice.

Cauzele proeminenței

Proeminența discului intervertebral se formează datorită proceselor degenerative, ducând la pierderea elasticității componentei fibroase. Dintre factorii care cauzează degenerarea discului, emit:

• Lipsa de activitate fizica. Imobili- tatea provoacă o alimentare insuficientă a sângelui cu țesuturile vertebrale, dezvoltarea slabă a sistemului muscular al spatelui. Ca urmare, presiunea pe disc crește, iar puterea sa se deteriorează.
• Violarea posturii, curbura coloanei vertebrale (kyfoza, lordoza, scolioza). Poate fi asociat cu anomalii congenitale. Acestea conduc la distribuirea incorectă a sarcinii pe diferite părți ale coloanei vertebrale, reducând distanța intervertebrală.
• Leziuni ale coloanei vertebrale. Leziuni grave, vânătăi, microtrauma repetată provoacă creșterea țesutului conjunctiv cu pierderea elasticității.
• Încărcare necorespunzătoare. Asociat cu sportul, ridicarea greutății, lucrează într-o poziție forțată.
• Procesele dismetabolice. Acestea sunt rezultatul patologiei endocrine (diabet zaharat, obezitate endocrină, hipotiroidism), malnutriție.
• Vârsta veche Îmbătrânirea corpului este însoțită de modificări distrofice ale diferitelor organe și țesuturi, inclusiv coloanei vertebrale.

patogenia

Factorii de mai sus cauzează dezvoltarea osteochondrozelor - modificări degenerative-distrofice în țesuturile coloanei vertebrale, inclusiv discul intervertebral. Elasticitatea inelului fibros care înconjoară miezul discului scade. În părțile sale interioare se formează micro-fisuri. Procesul este facilitat de creșterea presiunii pe disc datorită îngustării spațiului intervertebral. Ca rezultat, nucleul pulpos este mutat în partea exterioară a discului. Se formează protruzia. Dimensiunea părții proeminente variază între 4 și 6-7 mm. Datorită dimensiunilor mai mici ale vertebrelor din zona cervicală, protuberanțele de 2-3 mm, clasificate ca prolaps în neurologia practică, pot fi semnificative din punct de vedere clinic.

clasificare

Cursul și imaginea clinică a bolii depind de direcția discului prolaps. În funcție de locația sa, proeminența intervertebrală este clasificată după cum urmează:

• Proeminența anterioară (ventrală) - înfundarea unei părți a discului în direcția de la coloană vertebrală la stomac. Curge latent, fără a afecta structurile spinării.
• Proeminența laterală (laterală) - situată pe partea laterală a coloanei vertebrale, afectând negativ rădăcina spinării adiacente. Poate fi dreapta și stânga, anterioară și posterioară laterală. Separat, ele disting proeminența foraminală care se extinde în direcția foramenului intervertebral.
• Proeminența posterioară (dorsală) - îndreptată spre spate. Include o formă mediană (centrală) care se îndreaptă spre centrul canalului spinal. Cu o dimensiune mare, proeminența mediană poate afecta în mod direct țesuturile spinării.

Simptomele proeminenței discului intervertebral

Simptomele depind de tipul, locația și mărimea protuberanței. Formele anterioare și anterolaterale sunt asimptomatice. Lateralul posterior și posterior au o perioadă latentă, apoi manifestă semne de iritare a rădăcinii spinoase adiacente, sindromul durerii cu iradiere de la coloană vertebrală la periferie și tulburări senzoriale în zona inervată de rădăcina afectată. Pana la o anumita dimensiune, prolapsul discului intervertebral nu este insotit de simptome clinice. Proeminența cervicală începe să se manifeste în dimensiuni de la 2 mm și lombare - de la 4 mm.

În regiunea cervicală, proeminența se caracterizează prin dureri acute (subacute) la nivelul gâtului, care sunt la cald sau seamănă cu "dureri de spate". Durerea se întinde pe brațul umărului, merge de-a lungul mâinii spre degete. Există senzație de amorțeală, senzația de "buzunare", furnicături în mână. Turnurile și înclinările capului sunt limitate.

În regiunea toracică, sindromul durerii poate apărea cu imitarea bolilor organelor interne (durere în epigastru, în piept, în regiunea inimii). Protruzia este însoțită de furnicături, disconfort de-a lungul spațiului intercostal.

În regiunea lombară, patologia discului intervertebral apare cel mai adesea, care este asociată cu sarcină crescută și o gamă largă de mișcări (flexiune-extensie, torsiune). Durerile sunt localizate în partea inferioară a spatelui, radiind până la fesă pe partea de proeminență, deplasându-se mai departe către picior. În zona de durere există un sentiment de "crawling buze", disconfort, furnicături. Mișcarea în spate este limitată, deoarece crește durerea.

complicații

Fără măsuri medicale și de securitate, situația este exacerbată. Progresia ulterioară a proceselor degenerative, o creștere a presiunii pe disc cu o scădere tot mai mare a distanței intervertebrale și o încărcare necorespunzătoare provoacă ruperea părții exterioare a inelului fibros prin formarea unui disc herniat. Există o comprimare a rădăcinii spinării sau a măduvei spinării. În primul caz, sindromul rădăcinii se dezvoltă odată cu pierderea funcției rădăcinii, în a doua - mielopatiei discogene. Complicațiile pot duce la formarea unui deficit neurologic persistent și a unui handicap. Hernia intervertebrală este puțin amenințată de tratamentul conservator, este adesea o indicație pentru intervenția chirurgicală.

diagnosticare

Principala dificultate constă în cursul deseori ascuns al proeminenței, severitatea severă a simptomelor, ca urmare a faptului că pacienții solicită asistență medicală deja la etapa herniei. Diagnosticarea cuprinzătoare se realizează prin eforturile unui neurolog, ortoped, vertebrolog. include:

1. Istoricul. Ajută la detectarea apariției simptomelor după expunerea la un factor de declanșare (ridicarea unui obiect greu, încărcarea excesivă, prelungirea șederii într-o înclinare sau înclinarea).
2. Examinarea pacientului. Detectează prezența unei poziții antalgice, o restricție forțată a mobilității și durerea cu palpare paravertebrală în regiunea vertebrelor corespunzătoare. Statul neurologic poate determina zone de hiper- sau hipoestezie, simptome ale tensiunii nervoase a rădăcinilor. Apariția în starea semnelor de pierdere a funcției (slăbiciune musculară, scăderea reflexelor, lipsa sensibilității la durere) este o dovadă în favoarea unei herniene.
3. X-ray a coloanei vertebrale. Ajută la evaluarea distanței dintre vertebre, corectitudinea interpoziției anatomice a structurilor osoase. Radiografia poate confirma prezența anomaliilor, curburii, semne de osteochondroză și leziuni vertebrale.
4. IRM a coloanei vertebrale. Vă permite vizualizarea prolapsului, evaluarea dimensiunii acestuia, gradul de comprimare a țesutului înconjurător. Spinal CT este mai puțin informativă deoarece afișează structurile țesuturilor moi mai rău.
5. Electroneuromyography. Realizat pentru a evalua gradul de schimbări funcționale, identificarea tulburărilor de conducere a trunchiurilor nervoase, implementarea diagnosticului diferențial.

Diagnosticul diferențial se efectuează cu mononeurită, miozită, osteochondroză necomplicată. În cazul leziunilor toracice, în funcție de simptome, este necesară excluderea patologiei organelor interne (gastrită, pancreatită, angină).

Tratamentul proeminenței discului intervertebral

Terapia se desfășoară în cadrul metodelor conservatoare. O importanță capitală este eliminarea etiofactorului (sarcină excesivă, poziția incorectă a coloanei vertebrale, tulburări metabolice). Tratamentul are două componente:

• Îmbunătățirea durerii. Este produsă de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În prezența tensiunii musculare care mărește durerea, sunt prescrise relaxantele musculare. Poate fonoforă, electroforeză a analgezicelor. Pacientul trebuie să respecte un regim de protecție: evita mișcările bruște, reduce încărcătura coloanei vertebrale.
• Prevenirea progresiei proeminenței. Aceasta implică întărirea aparatului muscular-ligamentos, care ține vertebrele în poziția corectă, la o distanță corespunzătoare una de cealaltă. Pentru a instrui mușchii permite terapie complexă de exerciții fizice, exerciții regulate pe simulatoare speciale. Dacă este necesar, gimnastica este combinată cu terapia de tracțiune - tractarea spinală uscată sau subacvatică pentru a crește distanța intervertebrală. Masajul, fizioterapia cresc circulatia sangelui, nutritia muschilor si a tesuturilor paravertebrale, contribuind la intarirea lor.

Prognoza și prevenirea

Proliferarea discului are un prognostic favorabil. Tratamentul timpuriu este eficace la 90% dintre pacienți. Lipsa terapiei conduce la progresia bolii cu un rezultat al herniei, necesitând îndepărtarea chirurgicală. Prevenirea primară este un stil de viață activ, nutriție, respectarea efortului fizic adecvat în poziția fiziologică a coloanei vertebrale, oprirea anomaliilor dismetabolice. Protecția secundară are rolul de a împiedica dezvoltarea unui disc herniat. Aceasta constă în implementarea constantă a unui complex de exerciții de gimnastică pentru întărirea musculaturii spatelui, excluderea factorilor provocatori și monitorizarea regulată de către un vertebrolog.