O fractură a vertebrei cervicale este o vătămare, ale cărei consecințe includ nu numai paralizia completă sau parțială, ci și moartea. Chiar dacă măduva spinării nu este vătămată, primul ajutor acordat incorect și îngrijirea incorectă pot lăsa ulterior persoana la un scaun cu rotile. Nevăzute în timp, inflamația și infecția pot duce la moartea victimei. Pentru a evita acest lucru, trebuie să furnizați în mod corespunzător primul ajutor și în timp pentru a transporta pacientul la terapie intensivă.

Caracteristicile fracturii gâtului

Coloana cervicală constă din șapte vertebre. Vertebrele cervicale sunt cele mai subțiri și foarte mobile în același timp. În plus, ele poartă o încărcătură mare de cap - până la opt kilograme. De aceea, gâtul este adesea traumatic. Fracturile gâtului vertebral sunt clasificate în funcție de următoarele criterii:

• Câte vertebre sunt rupte - unul sau mai multe;
• Fractură deschisă sau închisă;
• Există complicații;
• Dacă măduva spinării este rănită;
• Sunt fragmente.

Un sindrom de durere puternică întotdeauna însoțește o fractură a vertebrelor cervicale. Cu cele mai ușoare mișcări ale capului, durerea devine mai puternică. Același lucru pentru palparea zonei vătămate. Dacă există complicații sub formă de deteriorare a structurilor vertebrale sau apariția fragmentelor vertebrelor cervicale, există o paralizie parțială sau completă a corpului sub rănire.

Primul ajutor

Un punct important care afectează efectele fracturilor 4, 5, 6 și al altor vertebre - cât de repede și corect a fost pre-tratat. Nu este permisă mutarea zonei gâtului rănit. Este strict contraindicată să stați sau să vă ridicați. Dacă fractura este deschisă, nu puteți repoziționa osul. Împiedicați toate încercările umane. Sunați o ambulanță cât mai curând posibil, indicând gravitatea rănirii.

În cazul unei fracturi vertebrale cervicale, edemul gâtului se dezvoltă adesea, limba se poate scufunda, astfel încât acest lucru să nu se întâmple - plasați victima într-o poziție laterală.

Dacă voma începe într-o astfel de situație, sufocarea nu se va produce numai în acea poziție. Țineți gâtul cu o anvelopă făcută din cele întâmplate - carton gros, un prosop. Dacă umflarea gâtului este puternică și victima nu poate respira pe partea sa, întoarce-o spre stomac, punând o pernă tare sub cap. În același timp, asigurați-vă că limba nu începe să scadă, nu păreau mase de vărsare.

Dacă o persoană este în stare să înghită, ar trebui să consume doza maximă posibilă de analgezice. Analginum, paracetamol, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene vor ajuta. Este necesar să se prevină apariția șocului de durere, a leșinului și a comă.

• Vezi și: Consecințele fracturilor vertebrale.

Diagnosticarea fracturii vertebrelor cervicale și a complicațiilor acesteia va fi efectuată deja de către traumatologi. Dacă consecințele fracturii nu sunt complicații, pacientul va trebui să poarte gulerul din Shantz timp de mai multe luni. Dacă apare o măduvă spinării sau fragmente de vertebrate, va fi necesară o intervenție chirurgicală. Această procedură va restabili forma unui os sau mai multe. Există mai multe modalități de a efectua o astfel de intervenție, iar chirurgul va decide care este cel mai potrivit în această situație, având în vedere consecințele acesteia.

Consecințele după fractură

La fractura coloanei vertebrale cervicale, leziunile de 4, 5 sau 6 vertebre cervicale sunt cele mai frecvent observate. Situația traumatică obișnuită este o cădere pe cap (victima sa scufundat în apă, a lovit geamul mașinii într-un accident) sau o lovitură directă, un obiect greu care a căzut pe cap. Pericolul celor mai grave consecințe ale unei fracturi de gât este că secțiunea măduvei spinării din gât este responsabilă de funcționarea și inervația tuturor organelor, mușchilor și articulațiilor de mai jos.

Dacă maduva spinării este deteriorată, funcțiile oricărui organ, inclusiv organele respiratorii, pot fi afectate. De asemenea, consecința poate fi paralizia completă sau parțială, mobilitatea afectată sau sensibilitatea pentru întreaga viață viitoare.

Medulla oblongata, cu sediul în regiunea cervicală, poate fi rănită în timpul unei fracturi a vertebrelor cervicale. Și la urma urmei, el este cel care controlează respirația, tensiunea arterială, funcția inimii. În multe situații traumatice, în cazul în care medulla este deteriorată, se prezice un rezultat fatal. Care vor fi consecințele unei astfel de fracturi vertebrale cervicale depinde de localizarea leziunii, de aspectul fragmentelor și de cât de mult sa schimbat țesutul osos.

Viața și sănătatea victimei depind de cât de repede a ajuns asistența medicală, cât de competentă a fost oferită asistența.

Chiar dacă o fractură vertebrală este necomplicată și se va dezvolta cea mai ușoară imagine pentru astfel de fracturi, se observă încă o durere severă, în special în cazul mișcărilor capului. Sensibilitatea și mobilitatea membrelor superioare pot fi afectate. Dacă oasele vertebrale deplasate sau fragmente de 4, 5, 6 sau alte vertebre interferează cu activitatea din zona canalului spinal, de obicei începe paralizia completă sub gât.

Este necesară o intervenție chirurgicală urgentă, altfel măduva spinării va începe să moară și pacientul va rămâne paralizat pentru totdeauna.

Un gât fracturat poate fi foarte greu de spus. Uneori, un sindrom de durere puternică dă în regiunea abdominală. Un măduva spinării afectată de un os poate provoca un șoc dureros. Corpul victimei nu se ridică adesea, iar imediat există un rezultat fatal - inima sau plămânii nu mai funcționează.

• Vezi și: Leziuni ale coloanei vertebrale cervicale, cum se tratează?

Complicații care se vor manifesta mai târziu

Chiar dacă o persoană a supraviețuit unei fracturi la nivelul gâtului și nu a rănit direct maduva spinării, există pericolul de deces chiar și în câteva săptămâni. Fractura vertebrei cervicale perturbă plămânii și auto-curățarea acestora. Se poate dezvolta un proces inflamator care nu poate fi administrat cu antibiotice. Una dintre consecințe este apariția de somnifere care duce la infecție. Aceste procese pot crește riscul de deces ca o consecință a unei fracturi.

Situația se înrăutățește dacă pacientul suferă deja de patologii ale inimii și ale plămânilor. Unele boli, cum ar fi diabetul, reduc, de asemenea, șansa de supraviețuire.

În cazurile în care maduva spinării nu se înțepă în regiunea cervicală, dar survine o leziune sau o vertebră a fost fixată pentru un timp, paralizia sau paralizia parțială se pot dezvolta. Cu o astfel de paralizie, există speranță de reabilitare dacă pacientul se angajează intens în exerciții terapeutice menite să restabilească mobilitatea, sub supravegherea unui instructor experimentat.

Cum se efectuează transportul la fracturile spinoase?

Fractura coloanei vertebrale cervicale - consecințe și tratament

Fractura coloanei vertebrale cervicale este una dintre cele mai frecvente si in acelasi timp leziuni ale coloanei vertebrale. Fractura este o violare a integrității vertebrelor cervicale. Frecvența cazurilor este de până la 1/3 din toate fracturile acestei zone.

Prejudiciul este periculos pentru complicațiile sale sub formă de paralizie a întregului corp sub zona afectată. Tulburările în funcționarea sistemului cardiovascular și al organelor respiratorii, ruptura măduvei spinării din cauza fracturilor și a hemoragiei din creier poate duce la moartea victimei.

Cauzele fracturii

Cauza principală a fracturilor spinoase sunt diferite leziuni. Aceasta poate fi o leziune bruscă a gâtului în timpul unei rupturi ascuțite a coloanei vertebrale în regiunea vertebrală a regiunii cervicale (C1-C7) sau ca urmare a unei lovituri puternice.

Astfel de vătămări includ vătămarea provocată de un accident atunci când săriți în apă de mică adâncime de la o înălțime sau când săriți în apă în corpurile de apă cu fundul netestat, atunci când obiecte grele intră pe zona capului și a gâtului și vătămările corporale.

Daunele pot fi legate de sănătatea profesională a victimei, cazurile de fracturi sunt adesea înregistrate la sportivi: jucători de hochei, atleți, gimnaste, șoferi, alpiniști etc.

Fracturi simptomatice

Simptomele fracturilor spinoase din regiunea cervicală pot varia în funcție de severitatea leziunilor. Un rol important în dezvoltarea simptomelor joacă un prim ajutor primordial și acordat în mod corespunzător.

Cel mai pronunțat simptom al unei astfel de fracturi este durerea în regiunea cervicală. Adesea răspândirea durerii se întâlnește și în organele și țesuturile vecine. Victima se poate plânge de dureri în partea din spate a capului, a mâinilor, antebrațelor, zonei toracice și între lamele umărului.

În plus față de durere, disfuncții de înghițire, amețeală și pierderea conștiinței, pot fi înregistrate tinitus. Gatul se află într-o poziție nefiresc, greșită. În acest caz, este posibil să se observe îndreptarea curbelor naturale (lordoza) și dezvoltarea curburilor, unde nu ar trebui să fie în funcție de anatomia lor.

Muschii din zona afectată sunt rigizi, pot exista spasme. Există o criză în zona afectată. În unele cazuri, puteți observa o pierdere completă a sensibilității regiunii parietale și occipitală a capului.

În cazurile în care fractura este complicată de vătămarea severă a măduvei spinării, cum ar fi ruptura acesteia, sunt posibile tulburări ale bătăilor inimii și respirație, ceea ce, la rândul său, poate duce la moartea victimei.

În funcție de gravitatea simptomelor, se pot clasifica fracturile coloanei vertebrale cervicale:

1. Fracturile de gradul I includ leziuni care sunt însoțite de dureri de scurtă durată în zona regiunii cervicale.
2. O fractură de gradul II este menționată atunci când victima se plânge de amețeală și durere în partea din spate a capului. De asemenea, puteți vedea o pierdere completă a sensibilității corporale.
3. Gradația de clasa III este caracterizată de leziuni incompatibile cu viața.

Povestiri ale cititorilor noștri!
"Mi-am vindecat durerea înapoi pe cont propriu, au trecut 2 luni de când am uitat de dureri de spate, cum mi-am suferit, mi-am rănit spatele și genunchii, într-adevăr nu puteam merge normal. au fost prescrise doar tablete scumpe și unguente, de care nu a fost nici un folos.

Și acum, săptămâna a șaptea a dispărut, deoarece articulațiile din spate nu sunt puțin deranjate, într-o zi mă duc să lucrez la dacha și merg la 3 km de autobuz, așa că merg ușor! Toate datorită acestui articol. Toată lumea care are o durere de spate este un cititor obligatoriu! "

Clasificarea fracturilor

Deteriorarea observată la nivelul vertebrelor cervicale (C3-C7) poate fi clasificată pe baza direcției de acțiune a forței care provoacă vătămarea. Următoarele sunt o clasificare general acceptată.

Daunele sunt aranjate în ordinea cresterii gravității rănirii:

1. Leziunile de compresie se caracterizează prin comprimarea vertebrelor. Dintre acestea, la rândul lor, se disting astfel de fracturi ca fracturi în formă de pene, explozive și mărunțite ale corpurilor vertebrale.
2. Dintre distrugerile cauzate de distorsionarea flexiei, pot fi distincționate tulburările coloanei vertebrale ale coloanei vertebrale cervicale, suprasolicitarea severă și o fractură bilaterală cu subluxație.
3. Fracturile de rotație se caracterizează printr-o deplasare ascuțită a vertebrelor în lateral (adesea apar sub influența loviturilor directe). Subtipurile acestui grup de leziuni includ fracturarea unilaterală, fractura de rupere, precum și dislocarea unilaterală a corpului vertebral.

Unii experți folosesc în practica lor o clasificare bazată pe tipul localizării prejudiciului:

1. Fractura lui Jefferson este caracterizată de o fractură a primei vertebre cervicale (secțiunea C1).
2. Fractura de călău (leziuni de spânzurare) reprezintă deteriorarea celei de-a doua vertebre cervicale (secțiunea C2).
3. Fracturile inferioare celei de-a doua vertebre cervicale (C3-C7) se numesc fracturi de scafandru. Astfel de vătămări se caracterizează prin daune concomitente sub formă de lacrimi sau entorse.
4. Deteriorarea ultimelor două vertebre (C6-C7) este denumită fractură a excavatorului.

Fractura primei vertebre cervicale

Prima vertebră cervicală este numită atlas. Motivul pentru o astfel de denumire a fost funcția de reținere, aceasta este prima vertebră care este suportul capului. O vertebra asemănătoare unui inel este situată la joncțiunea coloanei vertebrale cu partea occipitală a capului.

În caz de rănire a secțiunii C1, această vertebră se ocupă de toată forța de impact, deoarece nu există straturi protectoare de cartilagine între partea din spate a capului și coloana vertebrală. Ca urmare a deteriorării, puteți observa pauzele de la Atlanta în diferite locuri.

În ciuda vulnerabilității relative a Atlantei, rănirile de acest fel sunt rareori satisfăcute. Cel mai adesea, rănile de acest tip sunt destul de stabile și ușor de tratat, totuși, în unele cazuri, fractura este complicată de încălcarea integrității măduvei spinării.

Perla celei de-a doua vertebre cervicale

Cea de-a doua vertebră cervicală, axă, precum și prima, are forma unui inel. Diferența față de prima vertebră este prezența în partea din față a unei creșteri masive (un dinte al axei), datorită dintelui axei se fixează a doua și prima vertebră cervicală. Compresia dintelui axei este cel mai adesea cauza unei fracturi a coloanei vertebrale.

Printre fracturile axei se află leziuni stabile și instabile. Multe dintre fracturi se caracterizează prin simptome neurologice (pierderea senzației, paralizia etc.).

Fracturile altor vertebre cervicale

Accidentările din diviziunile C4-C6 sunt cele mai frecvente dintre rănile spinării. Pentru astfel de fracturi, pacienții se plâng de lipsa de mobilitate a gâtului și a capului, precum și de durere severă la nivelul gâtului. Adesea, o fractură este însoțită de leziuni ale măduvei spinării cu o severitate variată până la paralizie sau deces. Privind prejudiciul cauzat de coada, tratamentul, citiți aici.

diagnosticare

Diagnosticarea fracturilor de severitate variază începând cu o examinare completă a medicului și palpare. Cel mai adesea, diagnosticul poate fi stabilit deja în această etapă. Cu toate acestea, studiile instrumentale suplimentare sunt indispensabile, deoarece acestea vor fi capabile să ofere o imagine completă a localizării prejudiciului, a caracterului său.

Studiile auxiliare informative necesare pentru diagnosticarea fracturilor includ:

1. Imagistica prin rezonanță magnetică: o metodă de diagnostic neinvazivă care utilizează intensitatea câmpului magnetic. Metoda este foarte precisă și nu are practic contraindicații, prin urmare poate fi aplicată chiar și în cazul rănilor destul de grave. Cu acest studiu, puteți obține o imagine nu numai a structurii osoase, ci și a țesuturilor din jurul zonei de studiu.
2. Tomografia computerizată. Metoda este utilizată în cazurile de fractură suspectată a primei vertebre cervicale.
3. Radiografia.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.

tratament

Pe baza datelor cercetării și examinării medicului, se dezvoltă o strategie de tratament. Pentru toată gravitatea rănirii, baza pentru recuperare și recuperare este un tratament conservator, esența căruia este repoziționarea zonei afectate.

Despre tratamentul fracturilor de compresie ale coloanei vertebrale lombare, citiți aici.

În cazul vătămărilor mai grave, cum ar fi fracturile explozive, utilizați un aparat gallo (un dispozitiv care fixează coloana vertebrală din exterior) sau recurgeți la intervenții chirurgicale. Astfel de operații constau în repoziționarea deschisă a fragmentelor osoase cu purtarea ulterioară a dispozitivelor de fixare.

Printre metodele de tratare eficientă a fracturilor trebuie remarcat și tracțiunea scheletului. Inevitabil intervenții chirurgicale în caz de leziuni ale măduvei spinării. O astfel de operație este o manipulare care permite eliberarea rădăcinilor nervului fixat și creșterea spațiului intervertebral.

În plus, pentru toți pacienții, fără excepție, se confruntă cu o traumă a coloanei vertebrale cervicale, se recomandă o odihnă strictă în pat. Această măsură vă permite să evitați supraîncărcarea zonei deteriorate. Pacientului i se prescrie, de asemenea, un curs de analgezice pentru ameliorarea durerii și, ulterior, un curs de fizioterapie și exerciții restaurative și terapeutice.

Terapia manuală ar trebui atribuită și metodelor conservatoare. Cu ajutorul terapiei manuale, specialistul în acest domeniu ajustează vertebrele, restabilind anatomia și poziția naturală a corpului. Un curs de terapie manuală este posibil numai în cazurile de fractură necomplicată. După repoziționarea vertebrelor, pacientul poartă dispozitive speciale de fixare, bandaje pentru 2-3 luni, până la recuperarea completă.

Primul ajutor pentru fractură

Primul ajutor trebuie să ofere întotdeauna un specialist competent. Înainte de sosirea ambulanței ar trebui să imobilizeze victima. Dacă locația pacientului nu este periculoasă (de exemplu, pericolul aprinderii autovehiculului din cauza unui accident), atunci acesta nu poate fi mișcat.

Manipularea cu mișcarea victimei poate exacerba rănirea până la moarte. Dacă este necesar, în cazurile de sindrom de durere pronunțată, anestezie locală, trebuie să se efectueze terapia anti-șoc, precum și să se permită respirația pe deplin.

Dacă victima nu are respirație, este necesară resuscitarea:

1. Asigurați-vă că căile respiratorii ale victimei sunt libere de vărsături și de alte obiecte străine.
2. Realizați respirația artificială până la sosirea unei ambulanțe.
3. În intervalele dintre respirația artificială, trebuie efectuat un masaj indirect al inimii prin plasarea unei pătură moale sub zona toracică.

Dacă este necesar, transportul ar trebui să fie:

1. Așezați victima pe un suport rigid. În cazul în care targa este moale, transportul trebuie efectuat într-o poziție pe burtă.
2. Asigurați toate părțile coloanei vertebrale cu o bretele sau alte dispozitive de fixare, inclusiv capul și picioarele.
3. Transportul trebuie efectuat de cel puțin trei persoane. Toate acțiunile trebuie să fie strict coordonate pentru a evita daunele suplimentare.

Cât de mult se vindecă o fractură?

Vindecarea leziunilor coloanei vertebrale cervicale depinde de o serie de factori privind viteza și alfabetizarea îngrijirii medicale față de caracteristicile individuale ale organismului. În orice caz, purtarea unui guler special va dura cel puțin 2-3 luni, în timp ce procesul de restaurare finală a structurii anatomice a coloanei vertebrale poate dura mult mai mult timp (de la câteva luni până la câțiva ani).

Reabilitare și prevenire

Eficacitatea tratamentului fracturilor de complexitate variată depinde în mare măsură de măsurile de reabilitare. Perioada de reabilitare, precum și măsurile de restabilire a mișcării spinale, sunt individuale pentru fiecare pacient.

Complexul tuturor măsurilor necesare este elaborat de un specialist, ținând seama de toate trăsăturile traumatismului pacientului, de antecedentele medicale și de gravitatea leziunilor. Adesea procesul de reabilitare durează de la câteva luni până la câțiva ani.

Programul de reabilitare include:

1. Terapie de exerciții.
2. Fizioterapie.
3. Masaj.
4. În stadiul final al reabilitării, pacientului i se permite să înoate.

Complexul de măsuri de restabilire a sistemului musculo-scheletic se desfășoară strict sub supravegherea unui specialist dintr-o instituție medicală specializată.

Auto-tratamentul în acest caz este periculos și poate duce la consecințe dezastruoase. Numai punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului și respectarea strictă a recomandărilor sale pot garanta rezultate bune și, în multe cazuri, asigură un tratament complet pentru pacient.

În multe cazuri, leziunile coloanei vertebrale cervicale pot fi evitate prin respectarea regulilor simple:

1. În orice situație, trebuie respectate măsurile de siguranță necesare: de la măsurile care asigură siguranța traficului rutier până la respectarea măsurilor de siguranță la domiciliu.
2. Respectați măsurile de siguranță în apă. Nu vă scufundați în locuri necunoscute necunoscute, aveți grijă în timpul jocurilor active și active.
3. Urmăriți nivelul de fitness, nu neglijați exercițiile regulate.

Consecințele fracturii

Leziunile gâtului sunt periculoase în ceea ce privește posibilele complicații. În caz de leziuni ușoare, pacientul poate fi complet restaurat și returnat la normal. Cu toate acestea, în cazuri mai grave, consecințele pot schimba drastic viața victimei în rău. Cea mai gravă consecință este o reducere a sensibilității membrelor, până la paralizia completă.

În astfel de cazuri, persoanele apropiate joacă un rol important în reabilitarea pacientului. În stadiile incipiente ale tratamentului, îngrijirea completă și instruirea completă a pacientului pot juca un rol crucial. În unele cazuri, este posibil să se reducă severitatea paraliziei și recuperarea parțială a activității motorii.

Recuperarea completă în cazurile severe este extrem de rară. Sistemele anti-decubitale, masajul special al zonei afectate, diverse tehnici de respirație sunt utilizate în mod activ pentru a reduce efectele negative ale parezei.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.

Fractura vertebrelor cervicale

Orice leziune a gâtului, fie că este zdrobită sau fracturată, are consecințe grave. Doar cu o vânătaie poți suferi câteva zile și o fractură adesea merită să trăiești. Mai ales periculoasă este o fractură a gâtului în zona primei și celei de-a doua vertebre. Complicațiile pot apărea nu numai la momentul rănirii, ci și în cursul tratamentului, ca urmare a neglijării recomandărilor unui medic sau a unor acțiuni inegale în stadiul primului ajutor. Pentru a nu face rău victimei, orice leziune a gâtului trebuie privită ca o fractură.

Cauze frecvente ale daunelor

Factorul principal care conduce la apariția unei fracturi de compresie sau de compresie a coloanei vertebrale cervicale este o forță care depășește forța osului. O astfel de forță este formată ca rezultat al compresiei, răsucirii, compresiei sau impactului. În fiecare situație, factorul său principal, deși acestea pot fi combinate.

Cea mai comună cauză este un accident, în care șoferul vehiculului și pasagerii săi sunt supuși unei sarcini semnificative, care este cauzată de o scădere bruscă a vitezei. O fractură a vertebrelor cervicale are loc în timpul unui accident ca urmare a flexiei maxime și apoi a extensiei gâtului, iar centurile de siguranță nu sunt în acest caz protecție. Un prejudiciu similar a fost numit "whiplash".

Nu mai puțin periculoasă pentru orice persoană este o cădere de la o înălțime. Într-o astfel de situație, vertebrele sunt supuse unei sarcini de masă corporală combinată cu o viteză mare de mișcare. Datorită rezistenței craniului, pe de o parte, și a vertebrelor toracice, pe de altă parte, sarcina cade pe gât, în care are loc deteriorarea.

În vara, fiecare persoană dorește să se relaxeze în jurul iazului, înotând în ea. Cu toate acestea, vă puteți scufunda într-un loc nefamiliar sau puțin adânc și nu puteți ieși, deoarece ruptura este ruptă. Capul atinge fundul și gâtul se îndoaie puternic, provocând răni. Un bun exemplu de mai sus va arăta fotografia.

Puțin despre clădire

Înainte de a se ocupa de fracturile vertebrelor cervicale, va fi util să intrăm în anatomia acestei secțiuni a coloanei vertebrale.

Clasificarea daunelor

Există mai multe opțiuni pentru a împărți o fractură a vertebrelor cervicale. Mai jos sunt clasificările utilizate cel mai frecvent în practica medicală.

1. După caracter:

• compresie, ca urmare a compresiei corpului vertebral;
• împrăștiate, cu prezența ciorchinilor;
• fractură-luxație;
• fractura arcurilor.

În versiunea penultimă, împreună cu dislocarea proceselor articulare, există o fractură a corpului sau arcade.

Aceasta se referă la deteriorarea măduvei spinării sau fără ea.

1. Prin localizare:

• scafandrul (vertebrele de la 3 la 7 sunt deteriorate, ligamentele sunt rupte);
• afectarea primei vertebre (fractura Jefferson);
• deteriorarea celei de-a doua vertebre (fractura de cala);
• deteriorarea excavatorului (fractură a proceselor spinoase ale vertebrelor 6 și 7).

simptome

Pentru fracturile coloanei vertebrale cervicale, există unele caracteristici ale simptomelor. Totul depinde de tipul de leziune și de vertebră, integritatea cărora este ruptă. Fractura cea mai periculoasă a primului și a celui de-al doilea vertebră, din moment ce stem-ul creierului este situat în apropiere, conținând centre vitale. Simptomele principale includ durerea, agravată atunci când încearcă să se miște. Încălcarea sensibilității în brațe și picioare indică deteriorarea măduvei spinării sau a membranelor acesteia.

Deteriorarea primei vertebre

Acest tip de leziune se simte cu durere în regiunea coroanei și a gâtului superior. Când încerci să muți durerea, dă adesea spatele capului. Sensibilitatea extremităților superioare și inferioare poate fi afectată. Dacă creierul este deteriorat, respirația și palpitațiile pot suferi. De asemenea, rănirea primei vertebre cervicale se face simțită printr-o încălcare a mobilității capului.

Deteriorarea celei de-a doua vertebre

În favoarea unei fracturi a celei de-a doua vertebre este evidențiată de un astfel de simptom ca absența răsucirii capului. În cazul în care măduva este deteriorată, se poate produce paralizie completă și invaliditate. Cea mai comună cauză este o îndoire ascuțită a gâtului. Există un total de trei grade de traumă la această vertebră, iar simptomele clinice depind de ele.

La început, din cauza lipsei de părtinire, ușoară durere vă îngrijorează atunci când încercați să vă întoarceți capul, disconfort. În al doilea rând, simptomele sunt completate de tulburări neurologice. Perturbat de amorțeală, poate să apară paralizie. Gradul III este caracterizat printr-o deplasare semnificativă a fragmentelor, datorită cărora creierul este deteriorat și apare moartea.

Restul vertebrelor

În total, există 7 vertebre în regiunea cervicală, oricare dintre ele poate fi deteriorată. Dacă apare o fractură a celei de-a treia vertebre cervicale, este dificil pentru gât și cap să se întoarcă. Mișcările sunt dureroase. Când există o fractură a celei de-a cincea vertebre cervicale, durerea este în mare parte supărătoare, mișcările sunt limitate, mușchii gâtului sunt tensionați. Simptome similare sunt observate la nivelul vertebrelor rămase, în plus, leziunile pot duce la tulburări neurologice.

În plus, ca factor de prejudiciu, edemul, care se răspândește în creier, se alătură. Atunci când există o fractură de 7 vertebre cervicale sau orice altă presiune asupra coroanei aduce durere. Cu toate acestea, numai un medic ar trebui să verifice acest simptom și să o facă cât mai atent posibil, mai ales dacă există suspiciuni de deteriorare a corpului vertebral. Când există o fractură a vertebrei a 6-a în zona proceselor, simptomele nu sunt atât de pronunțate, mișcarea gâtului este limitată, iar manifestările neurologice pot fi absente. Același lucru este valabil și pentru restul vertebrelor cervicale.

Atunci când rupturile ligamentelor sunt legate de durere, mobilitatea deranjată a capului. O vânătaie apare la locul de vătămare.

diagnosticare

Este foarte dificil să se recunoască fracturile coloanei vertebrale cervicale, chiar și cu utilizarea razelor X. Deci, pentru a diagnostica daunele la primul și la cel de-al doilea vertebră, se face un instantaneu prin gura deschisă a pacientului. Pentru restul coloanei vertebrale pentru a face o fotografie nu prezintă multă dificultate. Fotografiile trebuie făcute în două proeminențe, în plus, pot fi aplicate teste funcționale.

Atunci când este dificil de diagnosticat cu ajutorul razelor X, este prezentată tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Diagnosticul se efectuează pe secțiuni, pe care nu se disting numai oasele, dar și țesuturile moi, ligamentele și discurile. Studiul unu permite determinarea numărului de fragmente, prezența complicațiilor, compresia sau leziuni ale coloanei vertebrale.

Subtilitățile primului ajutor

Nu întotdeauna după accidentare la fața locului poate fi un profesionist medical. Adesea, primul ajutor pentru o fractură a coloanei vertebrale cervicale este furnizat de oamenii obișnuiți. Și aici principalul lucru este să faci totul cât mai corect posibil pentru a nu provoca rău sau moarte victimei.

Pentru a începe o persoană trebuie plasată pe o suprafață orizontală solidă. Dacă există o compensare, capul este transformat nefiresc, iar resetarea este strict interzisă. Astfel de acțiuni pot avea efecte adverse. Pe gât se suprapune o rolă de pânză care se înfășoară ca un guler. Puteți utiliza gulere speciale de închidere, de exemplu, Shantsa sau Philadelphia.

Colier stil Philadelphia

La locul de deteriorare va fi util să aplicați o răceală care se înfășoară cu un prosop sau o cârpă. Durata de aplicare a gheții este de 20 de minute, după care se ia o pauză de 10. Dacă există o rană, se aplică un bandaj. Într-o poziție orizontală, o persoană este condusă într-o unitate medicală sau solicitată de către profesioniștii din domeniul medical.

tratament

Trauma coloanei vertebrale cervicale necesită o abordare serioasă din partea medicului și a pacientului. Se aplică o metodă de tratament conservatoare și chirurgicală, totul depinde de tipul de leziune. Metoda optimă este selectată numai după o examinare completă a pacientului.

Metoda conservatoare

Tratamentul conservator se utilizează dacă fractura nu are o schimbare sau este nesemnificativă, de asemenea, când nu există complicații din măduva spinării. Imediat după rănire, medicul poate pune un guler de fixare de tip "Philadelphia" sau o extensie cu ajutorul bucla Glisson. Ultima opțiune prevede impunerea pe gât și capul buclei cu greutăți. Tractarea vă permite să îndepărtați încărcătura din coloană vertebrală, reducând umflarea.

Durata șederii pe tracțiune este diferită și depinde de tipul de fractură. De regulă, este o lună sau două, după care se aplică un guler dur la gât. În paralel, sunt prescrise decongestionante, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și tablete de calciu. Recuperarea începe treptat după o vindecare completă a fracturii.

operație

Această metodă de tratament este prezentată pentru fractura fragmentată, atunci când măduva spinării este comprimată prin fragmente, există deteriorări ale țesutului sau membranelor sale, precum și vasele sau nervii. În acest caz, indicația poate fi una sau mai multe vertebre.

Medicul îndepărtează zonele deteriorate ale vertebrelor, eliberând astfel măduva spinării și membranele acesteia. După ce fractura poate fi fixată cu o structură metalică. Dacă este necesar și imposibil să se potrivească cu corpul vertebral, acesta este îndepărtat, înlocuindu-l cu un design special, o cușcă.

Cusăturile sunt îndepărtate pentru vindecarea rănilor, de obicei 10-14 zile, reabilitarea după tratamentul chirurgical începe cu puțin mai devreme. Medicamente antibacteriene prescrise suplimentar. Medicul nu poate elimina corpul vertebral, ci doar fixează zona afectată cu o structură metalică.

Complicații și consecințe

În traume, în special în prima și a doua vertebră, măduva spinării și medulla sunt adesea afectate, care conțin centrele vasomotorii și respiratorii. Ca urmare, există probleme cu tensiunea arterială, respirația și funcția inimii. Dacă măduva spinării este deteriorată, sensibilitatea și funcția motorului corpului pot fi complet sau parțial absente.

Mișcările gâtului sunt adesea însoțite de senzații dureroase. Printre efectele pe termen lung ale vătămării se pot identifica încălcări ale respirației, urinare, apariția de somnifere. Acest lucru este observat cu paralizia completă a corpului, atunci când pacientul este forțat să stea în pat. Fracturile vertebrale pot provoca adesea osteocondroză.

Perioada de recuperare

Reabilitarea după o fractură a coloanei vertebrale cervicale durează mult timp. Cu o metodă conservatoare de tratament, imobilizarea durează în medie 4 luni. După imaginea de control în prezența aderențelor, medicul poate recomanda terapia fizică, care este efectuată cu ușurință. Acest lucru este valabil și pentru pacienții operați, deoarece există riscul unei fracturi recurente cu o abordare excesiv de activă a problemei. În timp, sarcina crește, ceea ce ajută la restabilirea întregii game de mișcare și întărirea mușchilor. Gimnastica se desfășoară numai sub îndrumarea unui specialist în domeniul reabilitării.

De asemenea, reabilitarea după o fractură a coloanei vertebrale de col uterin implică utilizarea unui masaj ușor, care are ca scop tonifierea mușchilor. Activitatea excesivă poate duce la re-fractură sau complicații.

O opțiune excelentă ar fi să vizitați piscina și înotul. În apă, mușchii suferă un stres minim și, prin urmare, reabilitarea este mai rapidă. Astfel de clase se pot realiza atât după operație, cât și cu tratament conservator, dar numai sub supravegherea unui instructor.

Se arată în perioada de recuperare fizioterapie, care sunt, de asemenea, selectate de către medic în mod individual. În această perioadă, vor fi utile:

• terapie magnetică;
• difuzor diod;
• Electroforeza Shcherbak pe gât;
• Amplipuls;
• darsonval.

Contraindicația este prezența de metal în coloana vertebrală.

Fractură a vertebrelor cervicale - o leziune care poate avea consecințe grave și poate provoca dizabilități. În primul rând, în tratamentul ei, este necesară o abordare competentă din partea medicului și rezistența pacientului. Rezultatul nu va dura mult, dar este mai bine să fii atent la un astfel de prejudiciu, deoarece "șansa fericită" nu poate cădea.

Fractura coloanei vertebrale cervicale

O fractură a coloanei vertebrale cervicale reprezintă o încălcare a integrității unuia sau mai multor vertebre cervicale ca rezultat al expunerii traumatice. Se produce ca urmare a unei lovituri, care se încadrează pe cap, o îndoire ascuțită sau unbending a gâtului. Manifestată de durere la nivelul gâtului, restrângere a mișcării și tensiune musculară spastică. Deseori s-au evidențiat simptome neurologice de severitate variabilă. Diagnosticul se face pe baza datelor radiografice, dacă este necesar, sunt prescrise CT și RMN suplimentare. Tratamentul este adesea conservator, iar chirurgia măduvei spinării este necesară.

Fractura coloanei vertebrale cervicale

Fracturile vertebrelor cervicale reprezintă aproximativ 30% din numărul total de fracturi ale coloanei vertebrale. În același timp, în 40-60% din cazuri, se observă leziuni ale măduvei spinării cu o severitate variabilă. Aproximativ 30% dintre pacienții cu astfel de fracturi mor la fața locului din cauza șocului, precum și a tulburărilor respiratorii și cardiace grave datorate deteriorării structurilor nervoase. Cea mai mare parte a pacienților cu fracturi ale coloanei vertebrale cervicale sunt persoane active de vârstă mică și medie.

Cauza vătămării este, de obicei, căderea capului de la o înălțime, scufundarea în locuri insuficient de adânci, îndoirea ascuțită (mai puțin frecventă - îndoire) a gâtului în timpul unei decelerații bruște a unui vehicul sau a unui cap de-a lungul acoperișului unei mașini atunci când conduceți pe un drum prost. Fragmentele de compresie ale vertebrelor IV, V și VI sunt cele mai des întâlnite, cu toate acestea, cele mai grave consecințe apar din fracturile vertebrelor I și II. Tratamentul fracturilor coloanei vertebrale cervicale este efectuat de traumatologi.

Fractură Atlanta

Vertebra cervicală (atlas) are forma unui inel și este un fel de "fundație" pe care se sprijină capul. Cu suprafețele sale concave, se articulează cu condyxii convexi ai osului occipital, formând o articulație cu suprafețe cartilaginoase subțiri, o capsulă și ligamente. Nu există o căptușeală cartilagină groasă (disc intervertebral) între osul occipital și vertebra cervicală I, așa că atunci când atingi capul, forța traumatică este transmisă atlasului fără absorbție de șoc.

Condylele osului occipital sunt presate în inelul atlantic, în timp ce, în funcție de gravitatea și axa de aplicare a forței traumatice, pot apărea mai multe tipuri de fracturi. Fractura arcului anterior - distrugere izolată a semilunii anterioare, poate fi însoțită de o deplasare mai mult sau mai puțin pronunțată a fragmentelor. Fractura arcului posterior - distrugere izolata a semicercului posterior, de obicei sustinuta, fara deplasarea semnificativa si compresia nervilor. Fracturile maselor laterale reprezintă o încălcare a integrității părților centrale ale inelului, însoțite de o scădere a înălțimii vertebrelor.

Cele mai grave distrugeri ale atlantei sunt fracturarea sau fractura Jefferson, in care integritatea inelului atlanta este rupta la patru puncte deodata. Există, de asemenea, variante ale unei fracturi "înfundate", în care există o deteriorare explozivă a arcului anterior sau posterior al atlasului sau a fracturilor paralele ale arcilor posterioare și anterioare. Leziunile unui atlas pot fi izolate sau combinate cu deteriorarea celei de-a doua vertebre cervicale și a altor segmente vertebrale.

Pacientul este îngrijorat de senzația de instabilitate a gâtului, de durere la nivelul gâtului, coroanei și la nivelul capului, există o posibilă pierdere de senzație în regiunile parietale și occipital. Pacientul își ține capul cu mâinile. La deteriorarea sau prelungirea structurilor nervoase, simptomatologia neurologică apare la lumină. Radiografia vertebrei cervicale I într-o proiecție specială (prin gură) vă permite să confirmați încălcarea integrității Atlantei și să evaluați gradul de deplasare a arcurilor. Dacă este necesar, numiți în plus CT. Pacienții cu posibile vătămări ale măduvei spinării sau medulla oblongata sunt examinați de un neurochirurg sau de un neurolog.

Fractură a axei

Vertebra cervicală (axa) are de asemenea forma unui inel. În secțiunile anterioare ale acestui inel există o creștere masivă a oaselor, numită dinte. Dintele se conectează la suprafața din spate a atlasului, formând articulația Cruveilhie. În plus, atlasul și axa sunt articulate între ele cu ajutorul suprafețelor articulare lățite și plane dispuse simetric. Din cauza caracteristicilor structurale ale coloanei vertebrale superioare, procesul denticular suferă de obicei leziuni. Pot fi detectate trei tipuri de fracturi dentare. Primul tip este lezarea la partea superioară a dintelui, o fractură stabilă rară. Al doilea tip - deteriorarea părții înguste a dintelui, fractură instabilă, se observă în mai mult de 50% din cazuri. Al treilea tip - deteriorarea bazei dintelui, în 20% din cazurile însoțite de tulburări neurologice.

Având în vedere gradul de deplasare a atlasului și severitatea simptomelor, există trei grade de fractură a procesului odontoid. Când primul grad de deplasare este absent, pacientul se plânge de disconfort la nivelul gâtului și ușoară durere în timpul mișcării capului. În gradul al doilea, atlasul și fragmentele dintelui sunt deplasate anterior, iar partea posterioară a primei vertebre stoarce măduva spinării. Posibila pierdere a conștienței în timpul traumatismului sau după o anumită perioadă de timp, a relevat simptome neurologice - de la tulburări de sensibilitate minore până la pareză și paralizie. La gradul al treilea, datorită deplasării semnificative, apare de obicei o deteriorare severă a structurilor nervoase incompatibile cu viața.

Trebuie avut în vedere faptul că o falsă bunăstare în caz de fracturi de gradul I poate provoca o subestimare a severității leziunii (atât de către medic, cât și de pacientul însuși). Pacientul se mișcă liber, își întoarce capul, își scutură capul etc. Cu astfel de mișcări uneori există o deplasare ascuțită a atlasului și o comprimare bruscă a măduvei spinării, însoțită de mielopatie compresivă acută și o deteriorare accentuată a stării pacientului. Având în vedere această circumstanță, fracturile tuturor axelor ar trebui considerate leziuni potențial periculoase.

Pentru a confirma diagnosticul, radiografia este efectuată în două proeminențe: lateral și prin gură. Cu rezultate incerte, este posibilă realizarea unor imagini funcționale (cu maximă prudență și în prezența unui medic), dar CT axial cu reconstrucție frontală și sagitală este o metodă de investigare mai sigură și mai informativă. În caz de tulburări neurologice, este prescrisă o consultație cu un neuropatolog sau neurochirurg.

Fracturile vertebrelor cervicale inferioare

Compresiile și fracturile fracturate ale coloanei vertebrale cervicale apar în majoritatea cazurilor în timpul flexiei forțate a gâtului (fracturi de flexie). Defecțiuni mai puțin frecvente datorate unei extensii ascuțite a gâtului (fracturi extensor). Pacienții se plâng de durerea din coloana vertebrală a colului uterin. Mișcarea este limitată. Se determină contracția spastică și tensiunea musculară a gâtului. Palparea procesului spinos al unei vertebre rupte este dureroasă.

În unele cazuri (atunci când ligamentul este rupt între procesele spinoase), este detectată o curbură a liniei proceselor spinos sub formă de baionetă sau fulgere. Acest simptom indică instabilitatea fracturii. Fracturile de comprimare nu sunt, de obicei, însoțite de leziuni ale măduvei spinării, în timp ce pot apărea simptome neurologice ușoare datorită umflarea zonei afectate. Cu leziuni ale măduvei spinării (cel mai adesea apare cu fracturi și fracturi fracturate), tulburările neurologice sunt mai pronunțate, în cazuri severe tetraplegia, se constată o încălcare a actului de defecare și urinare.

Rănile deosebit de grave sunt fracturile vertebrelor cervicale, care sunt, de obicei, cauzate de îndoirea ascuțită a capului. Cu fracturi, sunt adesea descoperite leziuni simultane la mai multe vertebre, fracturi ale arcadei, procese spinoase și articulare, de cele mai multe ori apare paralizie completă și pierderea senzației. Moarte posibilă imediat după rănire, după câteva ore sau câteva zile. În acest din urmă caz, cauza decesului sunt tulburările respiratorii, edemul pulmonar și alte complicații.

Radiografia coloanei vertebrale cervicale este crucială pentru a face un diagnostic. În special informativ este imaginea laterală, care poate dezvălui compresia (scăderea înălțimii vertebrelor anterioare) și crește decalajul dintre procesele spinoase ale vertebrelor rupte și deasupra. În cazurile îndoielnice, CT a coloanei vertebrale este prescrisă în regiunea cervicală; RMN-ul coloanei vertebrale este utilizat pentru a evalua starea structurilor țesuturilor moi. În prezența tulburărilor neurologice, este indicată consultarea unui neurochirurg sau a unui neuropatolog.

tratament

În majoritatea cazurilor, tratamentul conservator este indicat pentru fracturile vertebrelor cervicale. Pacienții sunt internați în departamentul de victime. Pentru fracturile necomprimate fără imobilizare, imobilizarea se efectuează utilizând un guler asemănător cu șanțul, corsetul de tencuială sau gulerul rigid timp de până la 4 luni. În prezența deplasării și a pericolului de deteriorare a măduvei spinării, buclele Glisson sunt utilizate în combinație cu tampoane sau role de corecție.

Când fracturile îndoite nu pun o pernă sub cap, puneți o pernă sub umerii dumneavoastră. Pentru leziuni extensor, utilizați două perne sub capul pacientului, după ce ați înlăturat compresia, pernele sunt îndepărtate. După 15-30 de zile, tracțiunea este îndepărtată, iar pentru o perioadă de 3-4 luni se aplică un semilcorzet dur sau cu tencuială. Pacienții au prescris analgezice, fizioterapie și fizioterapie.

Intervențiile chirurgicale se efectuează cu fracturi instabile și fracturi ale vertebrelor cervicale (în special în combinație cu compresia sau deteriorarea măduvei spinării), fracturi de comprimare fragmentate, precum și cu ineficiența tratamentului conservator. Contractori din material plastic, fixativi sau plăci transarticulare sunt utilizate pentru fixarea vertebrelor. În perioada postoperatorie se prescriu antibiotice, analgezice, terapie exerciții, masaj și fizioterapie, urmate de măsuri de reabilitare.

Fractura coloanei vertebrale cervicale

Leziunile coloanei vertebrale sunt cele mai severe pentru o persoană. Fractura coloanei vertebrale cervicale apare în 16% din cazurile de leziuni obișnuite ale coloanei vertebrale. O fractură a gâtului poate provoca moarte subită. De ce, în unele cazuri, o persoană moare dacă gâtul este deteriorat, dar nu și în altele? Dacă există leziuni ale măduvei spinării, respirația se oprește și inima este perturbată. Cea mai periculoasă este o fractură de 2-3 vertebre. De aceea este important ca victima să fie trimisă rapid la spital și să ofere asistență medicală.

clasificare

Vertebrele vertebrale de la 3 la 6 sunt considerate a fi cele mai vulnerabile la efectele externe. Un prejudiciu comun este o fractura de compresie a regiunii cervicale. Tocmai cu astfel de daune, decesele sunt frecvente. Ce este fractura de col uterin? Aceasta este o traumă, în urma căreia vertebrele cervicale sunt comprimate. Ca urmare, nu numai țesutul osos este afectat, ci și țesutul conjunctiv.

Există un grup de răni complicate. După gradul de gravitate, aceasta include fracturi cu prezența proeminențelor osoase și deteriorarea măduvei spinării. Grupul de vătămări necomplicate include daune care nu amenință viața pacientului. Prin gravitate, aceasta include fracturi închise fără deplasare.

Adesea, o fractură este însoțită de o dislocare a vertebrelor cervicale. Acest prejudiciu este mai frecvent la copii, datorită subdezvoltării mușchilor gâtului. Există și alte tipuri de răniri:

• - în acest caz corpul coloanei vertebrale este împărțit în părți;
• fractura arcilor vertebrale - apare în cazul extinderii excesive a coloanei vertebrale.

Dacă vorbim despre localizarea rănirii, atunci există următoarele tipuri:

• Jefferson - implică fracturi ale primei vertebre cervicale, numită "Atlanta". Este posibil să suferiți un astfel de accident în timpul unei căderi pe cap;
• spărtură de gallows - este o deteriorare a celei de-a doua vertebre cervicale compensată înapoi sau în lateral. Fractura procesului dentar cauzează adesea deteriorarea măduvei spinării. În special periculoase sunt fracturile deschise ale procesului denticular al celei de-a doua vertebre cervicale;
• o fractură a scafandrului este o traumă a mai multor vertebre, de obicei de la 3 la 7. Cu astfel de leziuni, nu este exclusă o fractură a procesului transversal sau mai multe. Există frecvent fracturi ale vertebrei cervicale 5, cu posibile deteriorări ale ligamentelor;
• fractura excavatorului - implică o fractură a proceselor spinoase ale vertebrelor cervicale. Fractura de compresie a vertebrei a 7-a apare adesea datorită căderii înapoi sau lovind spatele.

Trauma unei vertebre rar duce la moarte. Un guler medical pentru a restabili regiunea cervicală minimizează consecințele grave ale rănirii și accelerează recuperarea.

Codul de vătămare ICD 10

Potrivit clasificatorului internațional al bolilor, codurile de vătămare a gâtului sunt incluse în gama S10-S19. Fractura directă a coloanei vertebrale cervicale prin ICD 10 este atribuită codului S12. Subpozițiile suplimentare clarifică natura prejudiciului. Astfel, rănile de locație nespecificată sunt indicate prin codul S12.9. Dacă are loc distrugerea părții anterioare a gâtului, și anume osul hioid, vătămarea primește codul S12.8. În cazul fracturilor multiple și deteriorării părții superioare a măduvei spinării, ceea ce indică un risc crescut de rănire, se atribuie codul S12.7.

motive

Gâtul fracturii are un efect puternic și puternic asupra vertebrelor. Vătămarea poate fi cauzată de lovirea sau abandonarea obiectelor grele. Este posibilă obținerea unei fracturi de vertebră C5 în caz de accident, astfel de leziuni sunt caracteristice pentru scufundări în apă de la înălțime. Mai multe leziuni la nivelul gâtului apar atunci când se scufundă în corpuri nefamiliare de apă. O persoană nu vede fundul și nu poate estima adâncimea.

Printre principalele cauze ale fracturii gâtului:

• sportul traumatic - la risc include alpiniști, motocicliști și fani de ciclism, practicând arte marțiale. Ruperea unui gât în ​​lupta mână-cu-mână nu este la fel de ușoară ca membrele și torsul, dar leziunile similare nu sunt, de asemenea, neobișnuite;
• accidente - cel mai mare număr de răniri pe care o persoană le primește ca urmare a accidentelor. Alte motive includ căderea de la înălțime, impactul unui obiect care se încadrează, dezastre naturale;
• neglijență - persoanele cu mușchii gâtului slăbiți sau cu tulburări ale coloanei vertebrale pot deveni refractați sau dislocați ca urmare a unei mișcări ascuțite a capului. Asemenea accidente sunt caracteristice nou-născuților sau celor care au suferit leziuni spinale în trecut.

simptome

Simptomele principale ale unei fracturi la nivelul gâtului includ durerea acută, paralizia completă a brațelor sau picioarelor sau o scădere a sensibilității la nivelul brațelor. Trauma afectează adesea țesuturile și organele din apropiere, ceea ce înseamnă că simptomele pot fi extinse.

Semnele indirecte ale fracturii sunt:

• tensiune crescută a mușchilor gâtului;
• amețeli și greață;
• patologia activității motorii.

Încălcarea sistemului respirator indică faptul că viața victimei este în pericol. În acest caz, discurile intervertebrale sunt perturbate, poate un braț rupt. În același timp, apar dureri severe de natură neurală. O fractură de col uterin cu complicații este însoțită de paralizia membrelor, incontinența urinară și șocul dureros.

Simptomele unei fracturi la nivelul gâtului în leziunile măduvei spinării includ insuficiența cardiacă. Acest tip de vătămare poate fi fatal. Înainte de sosirea echipei de salvare, pacientul trebuie să primească primul ajutor.

Primul ajutor

Întârzierea tratamentului poate costa o viață bolnavă. În cazul unei fracturi de compresie a vertebrelor cervicale, amatorul nu va putea oferi victimei o asistență reală. Este imposibil să corectați oasele, să întoarceți pacientul și să puneți și o pernă sub cap. În general, nu este de dorit să mutați victima. Este deosebit de periculoasă fractura procesului spinos al coloanei vertebrale cervicale. Orice mișcare greșită poate duce la consecințe ireversibile.

Ajutorul de urgență cu fractura gâtului este de a imobiliza victima. Dacă o persoană suferă de dureri insuportabile, este permisă administrarea de analgezice fără a întoarce capul. Acceptarea analgezicelor în formă de pilule este posibilă dacă pacientul are un reflex înghițitor.

Dacă victima are edem sever, atunci primul ajutor pentru o fractură a coloanei vertebrale cervicale este de a muta pacientul spre abdomen. Acesta este singurul caz în care este permisă transformarea unei persoane. În caz contrar, el nu poate trăi pentru a vedea medicii. Rotația este efectuată de mai mulți oameni în mod sincron. Nu poți lăsa jignițe și neglijență.

O atenție deosebită merită transportul dacă gâtul este deteriorat. După sosirea asistenței medicale de urgență, victima este plasată pe o țesătură, iar toate părțile mobile ale corpului trebuie imobilizate. Pentru a împiedica deplasarea, pacientul este mutat din poziția predominantă pe partea sa. Victima ar trebui să fie transportată, fixând anterior capul pe ambele părți. Imobilizarea la transport vă permite să evitați daunele adiționale care vor fi mai periculoase decât vătămarea în sine.

diagnosticare

Identificarea unei fracturi a vertebrelor cervicale permite radiografia. Pentru a face studiile cât mai informative, pozele sunt făcute în mai multe proiecții (de obicei două sunt suficiente). Dacă se suspectează complicații, se efectuează diagnosticarea fracturilor gâtului utilizând imagistica prin rezonanță magnetică. Metoda permite evaluarea stării țesutului osos și a ligamentelor.

În plus, trebuie să intervievați victima. Dacă o persoană nu este capabilă să vorbească, specificați studii de clarificare: spondiloreografia și CT. În cazul unei fracturi a arcilor 2,3,4 vertebre, tomografia computerizată oferă informații complete. De asemenea, oferă o imagine completă a stării coloanei vertebrale cervicale cu fractura de compresie.

tratament

Terapia conservatoare implică anestezia și purtarea fixativilor. Chirurgul chirurgical se utilizează numai după repoziționarea vertebrelor. Fractura de gât cu fragmente nu este stabilită, recurgând de obicei la corecția chirurgicală.

Tratamentul implică purtarea bandajelor și colierelor ortopedice pentru fracturarea arcurilor și a vertebrelor. Gulerul exclude mișcările capului dacă o persoană reacționează involuntar la stimuli externi. Un corset rigid de fixare a gâtului este necesar atunci când a treia, a patra și a cincea vertebră sunt deteriorate cu deplasare. Dacă este deteriorată a șasea sau a șaptea vertebră, este suficient un corset obișnuit. Dar selecția scheletului de col uterin este efectuată exclusiv de un traumatolog, ținând cont de particularitățile leziunii.

Plăcile complicate sunt tratate cu blocade de novocaină, AINS și medicamente hormonale. Pacientul necesită imobilizare completă. Dacă există umflarea măduvei spinării, atunci diureticele sunt prescrise pentru a îmbunătăți scurgerea fluidului. În caz de insuficiență respiratorie, se recomandă utilizarea respirației artificiale.

Îndepărtarea coloanei vertebrale se realizează utilizând o buclă Glisson. Pentru fracturi, medicii folosesc rareori ghipsuri. O ședere într-o castă nu poate depăși 6 luni.

Tratamentul chirurgical

Fracția complicată a coloanei vertebrale cervicale necesită tratament chirurgical. Atunci când un măduvă se rupe cu leziuni ale măduvei spinării, pacientul este inconștient. În acest caz, intervenția chirurgicală este efectuată fără acordul victimei, dar toate drepturile pacientului trebuie respectate. Medicii fac manipulările necesare pentru a salva viața victimei.

O intervenție chirurgicală la nivelul gâtului implică îndepărtarea fragmentelor osoase, repoziționarea vertebrelor, legătura terminațiilor nervoase. În cazul unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale cervicale, este adesea necesar să se repare oasele deteriorate utilizând o grefă.

La fractura dintelui celui de-al doilea vertebră se poate dezvolta paralizia mușchilor respiratori. De aceea este important ca operațiunea să fie efectuată cu maximă atenție. Nu permiteți deplasarea capului înapoi. Cu un rezultat favorabil al tratamentului chirurgical, pacientului i se prescrie tracțiune scheletică.

Cât de mult trebuie tratați și purtați gips

Durata tratamentului pentru o fractură a coloanei vertebrale cervicale este de 6 luni. Uneori este nevoie de ani pentru a vă recupera complet. Din păcate, nu în toate cazurile victima poate fi complet vindecată.

Cât de mult este pacientul după tratament? Depinde de severitatea pagubelor. Vindecarea țesuturilor durează 12-14 săptămâni. În această perioadă, pacientul este limitat în mișcările sale pentru a evita paralizia membrelor. În plus față de chirurg și traumatolog, pacientul este în permanență sfătuit de un neurolog. După fuziunea fragmentelor, se procedează la reabilitare.

reabilitare

Dacă o fractură a gâtului a fost făcută fără consecințe, atunci nu va fi necesară o reabilitare serioasă. Pacientului i se prescrie terapia fizică. Ea are loc sub supravegherea unui medic. După stăpânirea exercițiilor, victima poate face exerciții fizice în mod independent.

Reabilitarea după o fractură spinală implică o vizită în sala de fizioterapie, masaj terapeutic, terapie cu vitamine și tracțiune subacvatică. Este mai bine să se efectueze întregul complex de măsuri terapeutice în centrul de reabilitare, unde medicul va selecta regimul de tratament în mod individual.

Recuperarea de la fractura vertebrelor cervicale este complicată de atrofia musculară după purtarea unui corsete sau a unui tencuială. Construcția greu este transformată într-un bandaj moale. Purtarea acestora din urmă durează uneori câțiva ani. Reabilitarea după o fractură a coloanei vertebrale cervicale va fi mai rapidă dacă veți conecta fizioterapia stimulantă.

fizioterapie

Factorii fizici sunt fundamentali în faza de recuperare. Pacientului i se oferă o terapie complexă de exerciții complexe la începutul coloanei vertebrale. Dacă mușchii gâtului sunt suficient de puternici, este recomandabil să vizitați piscina. Toate procedurile vizează stimularea regenerării și întăririi sistemului muscular.

Exercițiile de cultură fizică terapeutică includ o complicație treptată. Inițial, gimnastica se desfășoară într-o poziție așezată sau așezată, apoi într-o poziție în picioare. În prima perioadă, antrenamentul fizic poate îmbunătăți ventilația pulmonară și poate opri atrofia țesutului. Instruirea mai intensă a celei de-a doua perioade vă permite să reveniți la mobilitatea parțială sau completă.

Alte proceduri ajută la vindecarea unei fracturi a vertebrelor cervicale:

• terapia magnetica - imbunatateste acumularea fragmentelor, normalizeaza circulatia sangelui, imbunatateste metabolismul calciu-fosfor, previne complicatiile. Cursul de tratament oferă 10-15 proceduri;
• darsonvalizarea - ameliorează trofismul țesutului osos, previne slăbirea musculară, activează metabolismul țesutului. Durata optimă a tratamentului este de 15 sesiuni;
• tracțiune subacvatică - eliberează rădăcinile nervoase, îmbunătățește alimentarea cu sânge a gâtului, previne deformările și dezvoltarea osteocondrozei, dar are multe contraindicații, prin urmare este prescrisă în cazuri excepționale;
• electrostimulare - activează circulația sângelui, crește imunitatea locală, previne procesele inflamatorii și previne hipotrofia musculară a gâtului.

masaj

Este posibil să începeți masajul după fracturarea gâtului chiar și în stadiul de imobilizare. Intensitatea expunerii este determinată de medic. În stadiul incipient al reabilitării, masajul este necesar pentru prevenirea rănilor de presiune și a atrofiei musculare.

Începeți cu o expunere scurtă. Disconfortul în timpul procedurii este exclus. Dacă pacientul este în durere, aceasta indică nerespectarea tehnicii de masaj. Masajul sincardial va aduce cel mai mare beneficiu. Scopul său este de a restabili aportul de sânge și de a preveni deficiențele nutriționale în țesutul gâtului.

Procedura implică alternarea comprimării și eliberării membrelor. Toate acțiunile sunt sincronizate cu impulsul, ceea ce ajută la creșterea eficienței tratamentului. Îmbunătățirile vin după 2-3 sesiuni. Pacientul este mai ușor de mutat, dacă au existat episoade de pierdere a sensibilității, ele dispar.

Abținerea de la masaj va avea în caz de complicații infecțioase, tumori, patologii ale inimii. Aceleași contraindicații sunt valabile și pentru alte fizioterapii.

Complicații și consecințe

Îngrijirea medicală imediată sau necorespunzătoare poate provoca efectele ireversibile ale unei fracturi la nivelul gâtului. Complicațiile apar cel mai adesea după leziunile 5 și 6 ale vertebrelor cervicale. Deteriorarea medulla poate provoca moarte subită. În cazul unei fracturi a celei de-a șasea vertebre a colului uterin, paralizia este mai frecventă. Pacientul are dificultăți în vorbire, mișcările capului sunt grele chiar și după un tratament de succes. Astfel de leziuni pot duce la paralizia completă a corpului, dar mai des la imobilizarea membrelor.

Din păcate, consecințele unei fracturi a vertebrelor cervicale pot apărea după acordarea unei asistențe adecvate. Amenințarea pentru sănătate persistă timp de câteva săptămâni. Riscul de deces este ridicat de 7-10 zile. Acest lucru nu este asociat atât cu rănirea în sine, cât și cu complicațiile însoțitoare: probleme cu ventilația pulmonară, abcese, infecții secundare în cazul rănilor deschise.

Rănile rezultatelor accidentelor rutiere vin cu complicații. Pe lângă distrugerea oaselor, există și alte leziuni: contuzii ale creierului, tăieturi profunde, hematoame și hemoragii. Aceste complicații exacerbat imaginea clinică și împiedică recuperarea rapidă.

Poate provoca daune suplimentare din cauza transportului necorespunzător sau a primului ajutor. Orice mișcare neintenționată conduce la deplasarea fragmentelor, dacă există. Victima se poate sufoca în cazul edemului sau disfuncției instantanee a sistemului respirator în cazul deteriorării coloanei neuronale.

profilaxie

Este posibil să se prevină fracturile vertebrelor cervicale, dacă nu uitați despre echipamentul sportiv în timpul antrenamentului, întăriți mușchii gâtului și evitați mișcările bruște. Turnul capului trebuie să fie neted, nu exagerați excesiv coloana vertebrală.

Orice întrebări? Adresați-le medicului personalului nostru chiar aici pe site. Veți primi cu siguranță un răspuns! Puneți o întrebare >>

Dacă intenționați să întăriți coloana vertebrală cu un masaj, atunci manipularea în zona coloanei vertebrale cervicale ar trebui să fie efectuată exclusiv de către un profesionist. Nu aveți încredere în masserele dvs. de sănătate care au absolvit cursuri de masaj expres.

În ceea ce privește prevenirea după intervenție chirurgicală, este necesar să se monitorizeze încărcăturile, să se exercite terapia, să se mănânce alimente cu calciu și vitamina D. pentru piele. Acele părți ale corpului care staționează ar trebui să fie frământate, lubrifiate cu uleiuri protectoare, prelucrate cu pulbere. Regulile de îngrijire a unui pacient în pat într-un caz special vor fi acoperite în detaliu de medicul curant.

Dragi cititori ai site-ului 1MedHelp, dacă aveți încă întrebări pe această temă, vom fi bucuroși să le răspundem. Lăsați-vă comentariile, comentariile, împărtășiți povestiri cu privire la modul în care ați experimentat o traumă similară și ați confruntat cu succes consecințele! Experiența dvs. de viață poate fi utilă altor cititori.