Conținut scurt: Durerea de spate este un simptom frecvent. Cei mai mulți oameni au întâlnit-o cel puțin o dată în viața lor. Acesta este unul dintre motivele cele mai frecvente pentru a vizita un medic și a nu avea un loc de muncă.

Cuvinte cheie: dureri de spate, dureri de spate, coloane vertebrale

Durerile de spate pot apărea la orice vârstă, dar sunt mai frecvente între 35 și 55 de ani. Durerile spinale sunt legate de modul în care funcționează oasele, mușchii, discurile intervertebrale, ligamentele, tendoanele și nervii.

Durerile spinării pot fi cauzate de probleme cu vertebrele, discurile între ele, ligamentele din jurul coloanei vertebrale și discurile, măduva spinării și nervii, mușchii din spate și organele interne din zona abdominală și pelviană. De asemenea, cauza durerii în partea superioară a spatelui poate fi reprezentată de afecțiuni aortice, tumori în piept și inflamație a coloanei vertebrale.

Factori de risc

Prezența factorilor de risc crește probabilitatea unei anumite afecțiuni. De exemplu, obezitatea crește semnificativ riscul de diabet de tip 2.

Următorii factori sunt asociați cu un risc crescut de dureri de spate:

• munca în birouri;
• muncă asociată cu stres constant;
• sarcina - femeile gravide suferă adesea de dureri de spate;
• stilul de viață sedentar;
• vârstă;
• depresie;
• obezitate / supraponderalitate;
• fumat;
• exerciții fizice grele;
• forța fizică tare.

Semne și simptome de dureri de spate

Simptomul este ceea ce pacientul simte, în timp ce medicul poate observa simptomul. De exemplu, durerea este un simptom, în timp ce o erupție cutanată este un simptom.

Principalul simptom al durerii la nivelul coloanei vertebrale este durerea în orice parte a spatelui. Uneori durerea se extinde până la fese și picioare sau la umăr și brațe.

Trebuie să contactați imediat medicul dacă durerea spinală este însoțită de oricare dintre următoarele simptome:

• pierdere în greutate;
• febră mare (febră);
• dureri de spate nu sunt ușurate după odihnă;
• durerea se extinde până la picior;
• durerea care coboară sub genunchi;
• prezența unui prejudiciu vertebral proaspăt;
• incontinență (chiar și porțiuni mici);
• dificultate la urinare - urina trece cu dificultate;
• incontinență fecală - pierderea controlului asupra procesului de defecare;
• amorțeală în zona genitală;
• amorțeală în anus;
• amorțeală la nivelul feselor.

Căutați sfatul unui specialist dacă aparțineți unuia dintre aceste grupuri:

• persoanele cu vârsta sub 22 de ani sau peste 55 de ani;
• pacienții care au luat steroizi timp de mai multe luni;
• pacienți cu cancer;
• pacienții care au avut o dată cancer;
• pacienții cu imunitate scăzută.

Cauze ale durerii de spate

Coloana umană este o structură complexă formată din mușchi, ligamente, tendoane, discuri și oase. Discurile intervertebrale sunt situate între fiecare pereche de vertebre și funcționează ca amortizoare de fricțiune. Probleme cu oricare dintre aceste componente pot duce la dureri de spate. În unele cazuri, cauzele durerii nu pot fi stabilite.

extensie

Cele mai frecvente cauze ale durerii spinale sunt:

• mușchii întinși;
• ligamente întinse;
• ridicarea unui obiect greu într-o poziție greșită;
• ridicând un lucru prea greu;
• rezultatul unei mișcări ascuțite și incomode;
• spasmul muscular.

Probleme structurale

Următoarele probleme structurale pot duce la dureri spinale:

• proeminența discului intervertebral. Ruperea carcasei exterioare a discului duce la ieșirea din interior a conținuturilor sale interne. Acest lucru poate duce la ciupirea nervului și, ca urmare, la durere;
• disc herniat - înfundarea conținutului interior al unui disc mare;
• sciatica este o durere ascutita si tragica care radiaza fesele si partea din spate a piciorului, cauzata de o proeminenta sau hernie a unui disc intervertebral care stoarce un nerv;
• Artrita - Pacienții cu osteoartrita au de obicei probleme cu articulațiile șoldului, coloanei vertebrale lombare, genunchiului și mâinilor. În unele cazuri, stenoza canalului spinal poate să apară, deoarece spațiul din jurul măduvei spinării se îngustează;
• curbarea anormală a coloanei vertebrale - dacă coloana vertebrală se flexează într-un mod neobișnuit, pacientul are mai multe șanse de a suferi de durere la nivelul coloanei vertebrale. Un exemplu de îndoire anormală este scolioza, în care coloana vertebrală se flexează pe lateral;
• osteoporoza - oasele, inclusiv vertebrele, devin fragile și poroase, ceea ce duce la o creștere a fragilității lor.

Următoarele sunt alte cauze ale durerii spinale:

• Horsetail - Horsetail este un pachet de rădăcini nervoase în care măduva spinării este ramificată. Persoanele care suferă de sindromul de coadă de cal prezintă durere plictisitoare în coloana lombară și fesele. Este posibil să existe și o pierdere de sensibilitate la nivelul feselor, organelor genitale și coapsei. Uneori, persoanele care suferă de sindromul horsetaiului suferă de incontinență urinară și / sau de fecale;
• cancerul de coloană - o tumoare localizată în coloană vertebrală, poate stoarce nervul, ceea ce duce la durere;
• infecția coloanei vertebrale - dacă pacientul are o temperatură ridicată a corpului și există, de asemenea, o zonă fierbinte dureroasă pe spate, aceasta poate indica o infecție a coloanei vertebrale;
• alte infecții - inflamația organelor pelvine la femei, precum și infecțiile vezicii urinare și a rinichilor pot, de asemenea, provoca dureri de spate;
• tulburări de somn - persoanele cu tulburări de somn sunt mai predispuse la dureri de spate în raport cu populația generală;
• sindrila - o infectie care poate afecta nervii;
• salteaua necorespunzătoare - dacă saltea nu susține anumite părți ale corpului și nu asigură o poziție uniformă a spatelui, există riscul apariției durerii în coloană vertebrală.

De asemenea, anumite mișcări sau poziții ale corpului, cum ar fi conducerea îndelungată, tusea etc., pot provoca dureri de spate.

Ce trebuie să faceți atunci când vă doare spatele

Dacă aveți dureri în coloanei vertebrale timp de câteva zile, atunci următoarele sfaturi vă vor ajuta să reduceți durerea și disconfortul și să accelerați recuperarea:

• rămâne cât mai activ posibil;
• utilizați analgezice de tip over-the-counter după cum este necesar;
• utilizați comprese calde și reci. Se va potrivi o sticlă de apă fierbinte și o pungă de legume congelate.

În ciuda faptului că este dificil să rămâi optimist când suferi de durere, încercați să nu vă descurajați. Acest lucru va accelera procesul de vindecare.

Pentru durerea prelungită a coloanei vertebrale, care nu dispare timp de șase săptămâni, trebuie să vă vedeți un doctor. Medicul va compila un istoric al bolii, va efectua un examen și, dacă este necesar, va direcționa studiile suplimentare. Medicul poate prescrie raze X pentru suspiciune de probleme osoase sau osteoartrita, CT (tomografie computerizată) sau RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) pentru hernia intervertebrală suspectată sau orice alte probleme asociate cu țesutul moale sau cu nervii. Într-o astfel de situație, RMN este cea mai bună alegere. De asemenea, medicul vă poate sfătui să faceți unele teste de laborator sau să măsurați activitatea electrică a nervilor (EMG).

După diagnosticare, medicul prescrie tratamentul. În majoritatea cazurilor, tratamentul conservator este suficient, care poate include:

În cazuri grave, problema operațiunii poate fi ridicată. Chirurgul vă va ajuta să alegeți metoda potrivită, precum și să vă sfătuim cu privire la eventualele complicații. Uneori după operație se recomandă tratamentul profilactic al coloanei vertebrale. Amintiți-vă că operația spinării este destul de periculoasă, deoarece zona de operare este în imediata apropiere a nervilor.

Articol adăugat la Yandex Webmaster 2015-09-03, 13:41.

Atunci când copiem materiale de pe site-ul nostru și le plasăm pe alte site-uri, solicităm ca fiecare material să fie însoțit de un hyperlink activ la site-ul nostru:

• 1) Hyperlink-ul poate duce la domeniul www.spinabezboli.ru sau la pagina de unde ați copiat materialele (la discreția dvs.);
• 2) Pe fiecare pagină a site-ului dvs. în care sunt postate materialele noastre, ar trebui să existe un hyperlink activ la site-ul nostru www.spinabezboli.ru;
• 3) nu ar trebui să se interzică accesul la hyperlinkuri prin indexarea motoarelor de căutare (folosind "noindex", "nofollow" sau prin orice alt mijloc);
• 4) Dacă ați copiat mai mult de 5 materiale (adică, site-ul dvs. are mai mult de 5 pagini cu materialele noastre, trebuie să adăugați hyperlink-uri la toate articolele de autor). În plus, trebuie să puneți și un link către site-ul nostru www.spinabezboli.ru, pe pagina principală a site-ului dvs.

Vezi de asemenea

Suntem în rețele sociale

Atunci când copiem materiale de pe site-ul nostru și le plasăm pe alte site-uri, solicităm ca fiecare material să fie însoțit de un hyperlink activ la site-ul nostru:

Cum să eliminați durerea acută a spatelui

Aflați independent ce a cauzat dureri de spate, este imposibil. Durerea din spate, în limbaj științific, lumbago, simțită în regiunea lombară, însoțită de spasme musculare, patologie agravantă. Durerile acute de intolerabilitate a spatelui au cauze diferite, care durează de la câteva minute până la câteva luni. Pacientul devine obișnuit cu starea dureroasă, durerea din coloană devine parte a vieții. Fără a merge la doctor, vă agravează propria sănătate și reduce șansele de recuperare.

Sindroamele de durere

Durerea apare în categoria de vârstă mijlocie și matură. Stresul, hipotermia, efortul fizic, corpul nepregătit provoacă durere, acțiune limitată. Durerile de spate în regiunea lombară sunt împărțite în două categorii:

Primul este cauzat de patologiile spinoase: atrofia ligamentelor, problemele tendoanelor, discurile intervertebrale. Însoțit de nervi ciupiți, urmată de durere a regiunii lombare. Osteocondroza afectează țesuturile oaselor și cartilajului, ducând la distrofie. Spondiloartroza afectează articulațiile dintre vertebre, responsabile de performanța și flexibilitatea coloanei vertebrale.

A doua categorie este dedicată patologiilor organelor, bolilor infecțioase, tumorilor, leziunilor, scoliozelor. Include artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă, Reiter, formarea vertebrelor măduvei spinării.

În caz de durere acută, nu sunt excluse problemele: osteomalacia, boli metabolice, osteoporoza.

Vertebrele fracturale simt dureri în partea inferioară a spatelui din dreapta și o infecție din zona inferioară a spatelui afectează discurile dintre secțiunile coloanei vertebrale ale coloanei vertebrale, cu tuberculoză, abces epidural și bruceloză. Atunci când accident vascular cerebral patologiază durerea palpabilă în coloana sacră.

Durerea lombară este împărțită în trei tipuri: cronică, acută și intermitentă.

Durere acută

• Durerea acută a spatelui spre stânga sau spre dreapta provocată de întinderea mușchilor. Există restricții de mișcări, nu există disconfort la nivelul picioarelor, zonei abdominale;
• Vărsăturile sparte în timpul îndoirii excesive a spatelui, care provoacă dureri de spate puternice. Un pacient cu cancer, boala lui Cushing, boala Paget, hiperparatiroidismul, osteoporoza este predispusa la ruperea vertebrelor fara presiune externa, insotita de o durere ascutita in partea inferioara a spatelui, la stanga sau la dreapta;
• Deplasarea discurilor intervertebrale restricționează mișcarea, provoacă dureri de spate mai mici în dreapta;
• Durerea instantanee se poate datora sindromului facial. Patologia nu afectează discul, dar afectează rădăcina stoarsă care iese din canalul spinal, cauzează senzații neplăcute. Durerea inferioara a spatelui face dificila miscare si limiteaza performanta;
• O durere ascuțită a spatelui apare din cauza unui abces epidural. Boala este diagnosticată, tratamentul este prompt. Inflamația regiunii toracice a coloanei vertebrale are dureri atunci când se apasă și se scurge, radiază în partea inferioară a spatelui;
• Cu dureri de spate inferioare, boala articulației șoldului, de exemplu, coxartroza, este administrată durerii de spate la stânga, fesele și extremitățile inferioare la genunchi.

Durerea cronică

• Efectul asupra coloanei vertebrale se dovedește a fi o spondiloză deformantă, care crește volumul oaselor, dăunează rădăcinile spinării, îngustând canalul. Slăbiciune a picioarelor, amorțeală, alte simptome neurologice, datorită apariției claudicării intermitente;
• Spondilita anchilozantă (spondilartroza anchilozantă) a gradului inițial limitează mișcările pacientului, în special dimineața, reducând eficiența toracică în timpul respirației. X-ray vă permite să înregistrați schimbări în articulațiile sacroiliac, care are o forță distructivă asupra zonei coloanei vertebrale;
• Oncologie. Tumorile, metastazele, o încălcare a procesului de schimb. Cancerul maduvei spinarii, care include meningiomul, neurofibromul, lipomul;
• Osteomielita afectează sacrul, atrăgând durerea dureroasă. Acesta este verificat prin raze X ale țesutului osos, probele de piele cu tuberculină și ESR este determinată pentru prezența sau absența bacteriilor tuberculoase, stafilococi și a altor purtători.

Durere intermitentă

Patologiile cu durere apărută brusc, simțită în părțile stângi și drepte ale coloanei vertebrale din regiunea lombară, nu împiedică mișcările și este dificil să se determine unde este localizat sindromul de durere cu rezistență neîmbunătățită. Întrebat ce să facă când uneori doare regiunea lombară, există doar un singur răspuns - să solicite asistență medicală calificată.

Bolile organelor

Problemele organelor de șold, abdomenul inferior și superior, se datorează durerii în diferite zone ale spatelui inferior. Acțiunile coloanei vertebrale nu sunt constrânse, nu există simptome locale, durerea nu crește. Următoarele boli sunt mai frecvente:

• Tipuri de tumori legate de gastric, pancreas, colon, duoden;
• Patologii denumite diverticulită, colită ulcerativă;
• Patologia organelor pelvine în stadiul cronic. Nu uitați de carcinomul uterului sau ovarelor, de endometrioză;
• Colica renală care se dezvoltă în timpul progresului calculului în țesutul renal. Se simte când iese prin tractul urinar. Cea mai puternică senzație de durere din întinderea zidurilor cu pietre mari;
• În jumătatea masculină a populației, manifestările sunt cauzate de prostatită purulentă, unele anomalii testiculare;
• Regiunea lombară, toracică se confruntă cu durere în timpul disecției anevrismului aortic;
• O anexă, situată atipic, duce la durere la nivelul spatelui și spatelui inferior. Cu inflamație, durerea se simte în partea dreaptă și în spate. Pacientul are nevoie de asistență medicală de urgență.

Metode de tratament

Se odihnește în pat, odihnă - un angajament de recuperare rapidă. Este important să evitați mișcările rapide atunci când îndreptați, îndreptați, faceți totul încet. Pentru a vă afla pe suprafața rigidității maxime, transformând o saltea standard într-o saltea ortopedică, folosind un scut din carton sau o foaie de lemn. În timpul călătoriei spre toaletă, utilizați cârje și o centură specială care stabilizează regiunea lombară.

Preparate

Creșterea durerii apare atunci când tensiunea musculară reflexă afectează zona afectată. Pentru a suferi durere - pentru a dăuna spatelui inferior, aceasta este una dintre cele mai importante reguli de recuperare, deci analgezice ar trebui să fie la îndemână.

Medicamente recomandate pentru a ajuta la ameliorarea durerii acute a spatelui, dar aportul nu durează mai mult de 3-5 zile:

• sedalgin;
• baralgin;
• analgină;
• Paracetamol.

Dacă medicamentele nu au ajutat după o jumătate de oră sau mai mult, recepția se repetă. Când metoda nu funcționează, ei iau mijloace puternice pentru a obține efectul, dar nu mai mult de 2-3 ori:

Pentru ameliorarea spasmei musculare cu o durere ascutita in partea inferioara a spatelui, se permite folosirea no-spa, perfuzie pe baza de plante, diuretic (Vershpiron, Diakarb, Furosemidem) impotriva pufarii coloanei spinoase. Nutriția în zona afectată va adăuga complexe de vitamine cu B12, B6, C. Se preferă mineralele: fosfor, potasiu, magneziu, calciu, mangan. Îndepărtați inflamația cu ibuprofen, un supozitor rectal.

În ceea ce privește modul în care puteți elimina durerea acută de la spate la dreapta sau pe cealaltă parte, există mai multe opțiuni de răspuns:

• Crema, care conține castan de cal;
• Mijloace cu piroxicam, butadion sau voltaren;
• Medicamente - Eskuzanom, Anestezinom, preparate pe bază de mentol.

După trei până la patru ore, unguentul este frecat, acordând preferință:

• finalgon;
• O lungă, cremă;
• Unguente cu venin de șarpe sau albine. (Vipratoksu, Viprosala, Viperalgina, Virapina, Apizartron).

Există contraindicații pentru femeile gravide, persoanele care au probleme cu ficatul, rinichii, diabetul. Cursul se desfășoară în 5-6 zile, folosind medicamente de două sau trei ori. Dacă pe piele se detectează o reacție alergică, umeziți vata de bumbac cu vodcă, extract de alcool, ștergeți produsul, luați Tavegil, Claritin.

• Vă sfătuim să citiți: exerciții pentru întărirea musculaturii spatelui inferior

masaj

Masajul independent se desfășoară într-o poziție așezată, în picioare sau în poziție verticală. Ridică tonul întregului corp, îmbunătățește performanța rinichilor, reduce nivelul durerii acute de spate.

• Palmele sunt încălzite, se unesc, se ciupesc între genunchi, frecându-se în mod activ. Suprapusă pe regiunea lombară, căldura pătrunde în corp. Procedura se repetă de cinci ori;
• Palmele încălzite sunt aplicate în partea inferioară a spatelui, degetele sunt din lateral, sunt îndreptate în jos. Altele stau oblic, zona se incalzeste;
• Regiunea lombară este masată cu degetele de sus în jos. Degetele sunt plasate perpendicular pe vertebrele coloanei vertebrale, deplasându-se încet cu câteva centimetri lateral;
• Pumnii înțepați, țineți partea din spate a osului iliac;
• Partea din spate a mâinii stângi este aplicată pe coapsa, este presată cu mâna dreaptă, zona coloanei vertebrale este frământată prin mișcări circulare.

Postură confortabilă

Țesuturile musculaturii din spate se relaxează dacă o persoană se odihnește pe stomac, sub care este așezată o pernă înaltă, iar brațele sale se extind înainte. Pentru a vă odihni pe spate, picioarele sunt flexate, șoldurile sunt transferate într-o poziție verticală, punând perne sub zona inferioară a piciorului.

Ridicând regiunea superioară a corpului până la nivelul de 45 de grade, cu o spate dreaptă și gât, relieful va veni imediat. Pentru postura de pe partea laterală sub zona taliei, închideți o pernă.

Trage partea inferioara a spatelui la 39 de saptamani de sarcina, ce sa fac?

Injecții cu radiculită

Trage partea inferioară a spatelui la 40 săptămâni de sarcină, ce să facă?

Trage partea inferioara a spatelui la 8 saptamani de sarcina, ce sa fac?

Ce trebuie să faceți dacă vă doare spatele

Spatele este partea corpului situată între spatele inferior și gâtul inferior. Durerile de spate sunt însoțite de multe boli. Și atât de des că numărul vizitelor la instituțiile medicale se situează pe locul al doilea după infecțiile respiratorii acute.

Cauzele comune ale durerii

Ce să faci atunci când doare spatele? Desigur, consultați un medic. Neuropatologii, ortopedii, medicii de familie, medicii manuali se ocupă de tratamentul spatelui. Ei vor afla adevărata cauză a bolii, vor prescrie un curs de tratament. Cauza durerii poate fi:

• dureri de spate;
• spondiloartroz;
• spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă);
• lumbago;
• nevralgie intercostală;
• sarcinii;
• curbură spinală congenitală și dobândită - scolioză, cifoză, lordoză;
• factori profesioniști;
• exercitarea fizică prelungită cu efort pe mușchii spatelui;
• tumori, metastaze la nivelul coloanei vertebrale;
• durerea dă înapoi în unele boli ale organelor interne.

Principalele boli care cauzează dureri de spate pot fi grupate în mai multe grupuri: boli degenerative-distrofice, inflamatorii, miofasciene, rare. În mod separat, sarcina este considerată o stare fiziologică a corpului.

Bolile degenerative ale coloanei vertebrale

Osteocondroza și spondiloartroza sunt boli frecvente însoțite de dureri de spate. Motivul constă în modificările patologice ale diverselor structuri ale coloanei vertebrale. Diferențele și asemănările dintre cele două boli sunt următoarele:

Radiculita, lumbago, nevralgia intercostală, sindromul radicular sunt sinonime cu o singură boală. Este o consecință a osteocondrozei complicate de hernie. Herniile irită, stoarcă rădăcinile nervoase, provocând tensiuni și spasme ale mușchilor intercostali. Ca urmare, există dureri severe în partea inferioară a spatelui, care poate da picioarelor. Boala netratată duce la pareză. Pacientul se simte "cu crawling buze, amorțeală, sensibilitate scăzută a membrelor. Piciorul este dificil de ridicat și îndreptat. Dureri groaznice apar atunci când stau, încercând să crească sau să îndrepte un picior dureros.

Dacă spatele este bolnav din cauza osteochondrozei sau a spondilartrozei, trebuie să persistă serios în tratament. În stadiul inițial, în special la tineri, boala este reversibilă. În caz contrar, este nevoie de un curs cronic cu perioade de exacerbări și remisiuni. În timp, frecvența exacerbărilor va crește, iar durerile de spate vor crește doar.

Afecțiuni inflamatorii

Spondiloza anchilozantă

El este spondilita anchilozantă, - leziuni cronice grave ale articulațiilor coloanei vertebrale. Are o predispoziție genetică. Cel mai adesea afectează tinerii bărbați eficienți în prim-plan. Mai devreme sau mai târziu, boala duce la dizabilități. Spondiloza începe cu modificări ale discurilor. Pe masura ce boala progreseaza, se misca spre vertebre, care sunt bine conectate una cu alta de tesutul conjunctiv intr-o structura fixa (bambus). Coloana vertebrală este complet imobilizată.

În cazul în care în timpul dimineții apar dureri de spate dureroase, se pierde flexibilitatea spinării, consultați imediat un medic. Dezvoltarea bolii poate fi oprită și timp prelungit pentru activitatea fizică.

Boala lui Kummel

Ca spondilită anchilozantă, aparține grupului de spondiloză nespecifică. Apare numai după rănire. Tragedia bolii este ca durerile traumatice trec curând. Boala este "tăcută" pe termen nelimitat. Persoana vătămată se consideră complet sănătoasă. Boala manifestă brusc modificări necrotice la nivelul vertebrelor, fracturi, recidive frecvente și durere teribilă.

anchilozantă

Inflamație specifică și nespecifică a coloanei vertebrale cauzată de diferite motive. Spondilita specifică cauzată de:

• tuberculoza vertebrală (boala Pott);
• sifilis;
• gonoree;
• bruceloză;
• intestinul bacil tifoid.

Bolile sunt însoțite de distrugerea corpurilor vertebrale cu dureri de spate foarte persistente, deformări ale coloanei vertebrale.

Durerea miofascială

Numele sugerează că boala afectează mușchii și fascia spatelui. Cu tensiune musculară excesivă, răniri, tulburări de postură, cu osteocondroză, se formează puncte de înfrânare în fascia și mușchi. Acestea sunt educații dense dureroase, sub formă de bulgări sau tiaz. Atunci când apăsați pe puncte și masaj, apare o durere severă.

Zonele de declanșare sunt active și pasive. Zonele active sunt locuri de sensibilitate crescută și excitabilitate a mușchilor, fascia. Răspundeți cât mai repede la cea mai mică mișcare a mușchilor. În zonele pasive, durerea apare numai după apăsare.

Bolile interne

Pneumonia, pleurezia provoacă dureri de spate. În bolile inimii, durerea poate da sub scapula. Boala renala este insotita de dureri prelungite in partea inferioara a spatelui, partea inferioara a spatelui. Dar pentru bolile somatice, altele decât durerea, alte simptome sunt primele. De exemplu, cu pneumonie, pleurezie, tuse, febră, dificultăți de respirație etc.

Dureri fiziologice

Sarcina - starea fiziologică a unei femei, plină de dureri de spate frecvente. În perioada de fertilitate, corpul unei femei este înlăturat într-o ajustare hormonală radicală. Crește sarcina pe toate organele, sistemele, fără a exclude coloana vertebrală. Starea psiho-emoțională a unei femei gravide se schimbă.

Durerea de spate scăzută la începutul sarcinii apare atunci când un avort spontan este amenințat. Sunt cocoși, dureri, uneori crampe. Durerea târzie asociată cu creșterea sarcinii asupra mușchilor spatelui și coloanei vertebrale. Modificarea posturii unei femei, lordoza lombară crește - un alt motiv pentru senzațiile dureroase ale unei femei însărcinate.

Cu amenințarea cu avort spontan, este necesară o îngrijire de urgență. Pentru a reduce sarcina pe coloana vertebrală, se recomandă purtarea unui bandaj prenatal. În această perioadă crucială, totul este important, chiar și înălțimea călcâiului, ar trebui să fie mică.

Alte motive

neoplasme

metastaze benigne și maligne la nivelul coloanei vertebrale, la un adenom de prostata, mielom multiplu provoca dureri teribile insuportabile a coloanei vertebrale și a mușchilor spatelui.

Osteomielita coloanei vertebrale

O boala rara cauzata de infectie si inflamatie a vertebrelor microbi piogeni: stafilococi, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus. Aceasta afectează diferite părți ale coloanei vertebrale. Cel mai adesea se dezvoltă la bărbați după 40-50 de ani. Boala provoacă dureri acute ale departamentului afectat, temperatură ridicată, intoxicație.

Boala lui Paget

Sau osteodystrofia, apare în încălcarea sintezei și restaurării țesutului osos. Apare pe fundalul bolilor autoimune, cu spondiloză anchilozantă, după fracturi. Se caracterizează prin fragilitate și fragilitate crescută a oaselor spinării.

diagnosticare

Dacă vă doare spatele, trebuie să fiți bine examinați. În primul rând, medicul examinează cu atenție pacientul. Diagnosticul ulterior se bazează pe indicatori clinici și instrumentali.

La examinare, natura durerii, localizarea și timpul apariției - noaptea, atunci când se schimbă poziția corpului, în timpul efortului fizic, în repaus etc. Se iau în considerare prezența bolilor concomitente care pot provoca dureri de spate, cum ar fi pneumonia, pleurezia, neoplasmele, afecțiunile mintale, leziunile din spate. Apoi, există și alte studii:

• analiza biochimică și completă a sângelui;
• radiografie în două sau mai multe proiecții;
• CT a tomografiei computerizate a coloanei vertebrale;
• IRM a imaginii de rezonanță magnetică a coloanei vertebrale;
• scintigrafie osoasă - obținerea unei imagini bidimensionale după introducerea izotopilor radioactivi și a altor tipuri de examinare.

Medicul știe mai bine ce fel de diagnostice să facă. Uneori, pentru a afla cauza bolii, suficientă radiografie. Uneori recurg la tipuri de examinări suplimentare, mai informative.

Tactici de tratament

În funcție de tipul de boală și severitate, se alege metoda necesară de tratament - conservatoare sau chirurgicale. Pacienții cu dureri acute și boli severe sunt tratați în spital, restul fiind ambulatoriu. Chirurgia spinării este extrem de rară. Preferința este acordată tratamentului conservator care afectează boala de bază. Când durerea este arătată:

• medicamente nesteroidiene;
• sintetici hormoni suprarenali;
• relaxante musculare;
• hondroprotektory;
• proteze sinoviale.

Cel mai bun dintre AINS este diclofenacul și analogii acestuia. Medicamentele au efecte antiinflamatorii, sunt bine numite, comparativ cu alte AINS, au contraindicații mai puține, nu afectează procesele metabolice ale coloanei vertebrale. În cazul bolilor inflamatorii, tratamentul medicamentos este suplimentat cu antibiotice.

Durerea acută ușurează blocajul Novocain, injecțiile cu hidrocortizon, analgezicele. În afara exacerbării, sunt prezentate unguente, masaj, fizioterapie, fizioterapie, manuală și reflexologie. Rezultate bune sunt obținute prin șederea într-un sanatoriu. Pentru a elibera temporar coloana vertebrală, purtați corsete speciale de fixare.

Durerea nu este doar o sursă de disconfort. În perioada inițială a bolii acționează ca o reacție defensivă, determină să se întâmple ceva rău în organism și trebuie să luați măsuri.

Aflați ce puteți face acasă pentru dureri de spate?

Remediile populare pentru durerile de spate pot fi folosite pentru a elimina simptomele printr-o abordare integrată. Durerile de spate pot fi asociate coloanei vertebrale lombare osoase, discurilor intervertebrale, ligamentelor din jurul coloanei vertebrale, măduvei spinării și nervilor, mușchilor spatelui inferior, cavității abdominale și a organelor interne pelvine și chiar pielea din jurul coloanei vertebrale lombare. Durerea din partea superioară a spatelui poate fi asociată cu anomalii aortice, tumorile toracice și inflamația coloanei vertebrale. Cum de a vindeca o durere înapoi, citește articolul!

Indicații și contraindicații privind utilizarea remediilor de la domiciliu

De obicei, durerile de spate sunt împărțite în două tipuri:

• Durerea acută de spate apare brusc și persistă timp de maxim trei luni;
• Cronică - durerea se dezvoltă treptat pe o perioadă mai lungă, durează mai mult de trei luni și provoacă probleme pe termen lung.

În marea majoritate a cazurilor, durerea de spate este ușurată fără îngrijire medicală.

Durerea poate fi, de obicei, atenuată de exerciții de reducere a durerii. Aplicarea unei comprese calde sau a unui pachet de gheață în zona durerii poate, de asemenea, să ușureze durerea.

Un procent semnificativ din pacienții cu dureri de spate au atât recidivă recurentă de durere mai severă, cât și o durere ușoară a durerilor de spate mai mult sau mai puțin persistente, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic corect. Când se utilizează remedii la domiciliu, ameliorarea trebuie să apară aproape imediat - în a doua sau a treia zi de tratament, dacă tratamentele de la domiciliu nu dau rezultatele dorite, pacientul este sfătuit să solicite ajutor medical.

Prezentare generală a fondurilor utilizate

Cum să tratăți o durere ascuțită, agravată atunci când faceți mers, piercing sau dureri ascuțite, spuneți numai medicului.

Auto-tratamentul în acest caz este contraindicat.

Exercițiu cu exemple

Cele mai multe nat. exerciții menite să trateze durerea inferioară a spatelui și unele dureri radiculare (durerea care se răspândește prin picior) va include o combinație a următoarelor tehnici tradiționale:

• Stretching. Mișcarea adecvată a mușchilor împreună cu exercițiile active vor ajuta la menținerea unei game normale de mișcare și vor oferi o atenție sporită mușchilor care suferă adesea de atrofie (contracția musculară cauzată de utilizarea inadecvată) sau spasmele de la starea inadecvată sau iritația nervilor. Pentru mulți pacienți, este mai bine să urmăriți procedura de întindere, care a fost dezvoltată individual pentru ei de către un terapeut fizic sau un specialist în spini. De regulă, pacienții cu dureri lombare ar trebui să se concentreze asupra întinderii musculaturii spatelui inferior, a mușchilor abdominali, coapselor și picioarelor. Pacientul nu trebuie să sări niciodată în timp ce se întinde, iar întinderea trebuie să fie lentă și graduală;
• Exerciții de stabilizare dinamică. Aceste exerciții pot include folosirea de bile pentru exerciții, mașini de echilibrare sau exerciții specifice de stabilizare. Scopul stabilizării dinamice este întărirea mușchilor secundari ai coloanei vertebrale și sprijinirea coloanei vertebrale în diferite game de mișcări;
• Exerciții pentru a întări nucleul. Acestea sunt exerciții speciale pentru întărirea mușchilor abdominali și a mușchilor spatelui inferior (vertebrele erectile) pentru a oferi suport pentru centura de mușchi menționată mai sus în jurul coloanei vertebrale.

Unii specialiști pot, de asemenea, oferi fizioterapiei de apă pentru pacient.

Apa sprijină corpul și minimizează efectul gravitației, ceea ce face mai ușor pentru pacienți să lucreze singuri în stadiile inițiale. Terapia cu apă poate fi foarte utilă pentru pacienții vârstnici și persoanele cu dizabilități care nu au suficientă putere pentru a efectua anumite exerciții în afara bazinului de apă.

Dacă după antrenament coloana vertebrală este bolnavă - este important să vă opriți și să consultați medicul dumneavoastră!

Exemple de exerciții cum să scapi de dureri de spate

1. Exercițiu cat. Stați pe toate patru, picioarele îndoite la genunchi, arcând spatele în timp ce expirați, inhalați în timp ce inhalați și trageți în stomac, imitând mișcările pisicilor. Repetați exercițiul de până la 10 ori.
2. Stretching "genunchi la piept". Lie pe podea, picioarele îndreptate, apăsați genunchii la piept alternativ, prima la stânga, apoi la dreapta, repetați exercițiul de 20 de ori.
3. „Podul“. Lie pe podea, îndoiți picioarele la genunchi, puneți-vă mâinile pe podea, ridicați pelvisul, imită podul, repetați exercițiul de până la 7 ori.

De asemenea, asigurați-vă că vizionați videoclipul cu un exercițiu util.

Rețete de medicină tradițională

comprese

Când vă doare spatele, "ce să faceți acasă" este problema principală. Tratarea compreselor pentru durerile de spate trebuie să se încălzească sau, dimpotrivă, să se răcească brusc pentru a obține un efect de relaxare.

Setul de gheață

Înghețați cuburile de gheață în congelator, luați o frunză de aloe și un cub de gheață, înfășurați un țesut cosmetic, aplicați pe zone dureroase timp de 5-7 secunde timp de 2-3 minute.

Ginger compress

2 lingurițe de ghimbir se amestecă într-un bol 1 lingur. turmeric și 2 picături de ulei de măsline. Încălziți amestecul în cuptorul cu microunde timp de 2-3 minute, înfășurați amestecul cald în tifon, atașați-l la locul inflamat, fixați cu o eșarfă sau un bandaj, lăsați timp de 25-35 de minute.

Îndepărtați amestecul cu săpun pentru copii sau gel de duș.

Se comprimă cu busuioc

Fierbeți 10 frunze de busuioc cu 250 ml de apă, fierbeți amestecul timp de 15 minute la căldură scăzută, puneți o bucată de tifon în soluția rezultată, stoarceți tifonul și puneți frunzele de busuioc deasupra tifonului, aplicați la locul inflamat. Comprimarea cu busuioc trebuie aplicată în fiecare zi timp de 2-2,5 săptămâni.

Compresa de usturoi

Îndepărtați 250 de grame de usturoi, turnați amestecul rezultat cu un pahar de vodcă, lăsați într-un loc întunecat timp de 1-2 săptămâni, puneți o compresă gata preparată, aplicați zona afectată nu mai mult de 2 ori pe săptămână timp de o jumătate de oră timp de 3 săptămâni.

fiertură

Utilizarea decocturilor pentru durerile de spate la domiciliu are un efect antioxidant și tonic local, are un efect analgezic ușor.

Lapte decoctat

Zdrobiti cateva frunze de cactus de mare, turnati praful cu lapte (3,2%), puneti supa la foc mic si fierbeti timp de 5-7 minute. Tulburați bulionul rezultat, beți lapte de băut în fiecare zi de la 3 la 4 ori pe zi în timpul săptămânii.

În această rețetă, laptele obișnuit poate fi înlocuit cu migdale.

Laptele este o parte importantă a dietei zilnice și este o sursă excelentă de calciu, care este esențială pentru oasele sănătoase. Laptele conține proteine ​​care ajută la restabilirea mușchilor. Reduce producția de colesterol în ficat și poate acționa ca un antacid. Vitaminele A și B din lapte pot ajuta la îmbunătățirea viziunii și la reducerea riscului anumitor tipuri de cancer.

Decor de grâu

Se toarnă 1 lingură de tărâțe de grâu cu un pahar de apă (350 ml), se fierbe bulionul timp de 30 minute, se ia tinctura sub formă de căldură 50-70 ml 2-3 p / zi.

Mușchi de decoct

Stresul poate agrava durerea lombară și spinală. Musetelul ajuta la indepartarea, relaxarea si relaxarea tesutului muscular, reducand astfel durerea.

Băutură (utilizați 250 ml de apă) două pungi de ceai / băutură de musetel, acoperiți geamul cu un capac sau farfurie, așteptați 25-30 minute, luați decoct de mușețel 1 lingură de 3 ori pe zi timp de 3 săptămâni.

frecare

Plante pe bază de ulei de plante

Într-o linguriță de ulei de măsline, adăugați o mână de orice plante (rozmarin, lavandă, sunătoare, cimbru), amestecați bine amestecul, puneți recipientul la soare timp de 3 săptămâni și agitați zilnic soluția. Umpleți uleiul finit prin tifon sau filtru.

Frecați amestecul de zone dureroase ale spatelui în orice moment.

Aceste plante, cum ar fi menta, lavanda, cimbru, ameliorează durerea și au un efect ușor de răcire, cu dureri puternice ale spatelui este cel mai bine să le folosiți.

masaje

Vacuum masaj

Nimic mai mult decât un masaj poate este un tratament foarte eficient și sigur pentru durerile de spate. Acest masaj este capabil să relaxeze mușchii "grei", să deblocheze nodulii nervoase și să "dezlegă" aderențele miofasiale. Vacuumul este creat în cutii speciale care sunt plasate pe spatele, umerii, șoldurile sau picioarele pacientului. Poate atrage instantaneu mușchii și țesuturile în sine, această aspirație "trage" sânge pe suprafața pielii și ajută la relaxarea țesutului muscular dens. Masajul conservat este adesea folosit împreună cu acupunctura și masajul pentru a crește relaxarea musculară și a reduce durerea. Atunci când sunt utilizate împreună, aceste trei terapii oferă o ușurare puternică a durerii și relaxarea țesutului muscular care poate provoca durere și echilibrează coloana vertebrală.

Masajul cu vid are tendința să lase vânătăi circulante după aplicarea cutiilor, astfel de vânătăi dispar în decurs de 3-5 zile. Procedura nu este dureroasă.

Masajul cu vacuum îndepărtează toxinele din țesuturi prin piele. Procedura îmbunătățește drenajul limfatic, ajută corpul să scape de infecțiile virale și bacteriene. Atunci când un borcan este plasat pe partea superioară a spatelui și a umerilor la începutul pieptului, acesta poate ajuta la scoaterea agenților patogeni și tonifica sistemul imunitar.

Auto-masaj

Pentru durerile de spate, auto-masajul nu este mai puțin eficient din toate metodele. În poziția predominantă, strângeți mâna într-un pumn și masați partea inferioară a spatelui și a coloanei vertebrale cu mișcări circulare și blânde timp de 5-15 minute.

Aparate fizio

Dispozitivele de terapie fizică pentru uz casnic sunt utilizate ca terapie suplimentară în tratamentul durerii de spate.

Mai jos sunt aparatele cele mai populare.

Ce trebuie să faceți dacă vă doare spatele

Diagnosticul de "osteochondroză" și "hernie intervertebrală" se face aproape tuturor celor care s-au adresat medicilor cu dureri de spate. Dar, de fapt, aceste boli sunt cauza durerii în mai puțin de 15% din cazuri.

Ce a cauzat durerea înapoi în realitate?

• În majoritatea covârșitoare a cazurilor, durerile de spate sunt cauzate de cauze mecanice nespecifice: mai des lezarea ligamentelor și a mușchilor care susțin coloana vertebrală (70%), fracturile de compresie mai puțin frecvente la osteoporoză (4%).
• Cu procesele degenerative ale discurilor și conexiunilor intervertebrale, care în terminologia rusă se numesc osteocondroză, este posibil să se conecteze cumva nu mai mult de 10% din cazuri.
• Rareori, deși în mod adecvat, durerea se datorează proeminenței = herniație a discului intervertebral, care stoarce rădăcinile nervoase; atunci, de exemplu, coapsa sau coapsa (sciatica) începe să rănească și să se îmbolnăvească. Un astfel de dezastru, denumit radiculopatie vertebrală, nu a cauzat mai mult de 1-3% din durerea lombară acută.
• Adesea, unul trebuie să facă față durerilor idiopatice fără nici o leziune organică (în principal de natură psihogenică).
• Cauze specifice sunt foarte rar detectate: infecții sau tumori (0,8%) sau boli ale organelor interne, când durerea este proiectată în spate (1,5-2%).
• Contrar opiniei populare, deformările congenitale ale posturii (kyfoze, scolioză) conduc în sine la sindromul durerii rare (

Durerea lombară este un lucru obositor, dar de obicei trece de la sine. Studiile arată că durerea din spate, fără tratament, dispare după o săptămână la 30-60% dintre pacienți, după 6 săptămâni 60-90% sunt sănătoși și, după un an, se recuperează 95%.

Cum să accelerați recuperarea

Și aici pacienții deja nefericiți sunt crescuți - Mama Nu Plânge. Durerea, pentru că totul este analizat în creier, ceea ce înseamnă că efectul placebo din dorsalgie va funcționa în orice caz - chiar și cu lipitori, chiar și cu pietre fierbinți, chiar și cu canițe lipicioase. Conspirațiile, horoscoapele favorabile și chiar homeopatia vor ajuta pe cei care sunt în mod special inspirați. Un lucru este rău - efectul placebo este, prin definiție, limitat.

În durerile acute de spate, următoarele tratamente nu sunt eficiente:

În faza acută, aceste metode nu numai că nu sunt prezentate, ci pot fi, de asemenea, dăunătoare.

Următoarele metode consumatoare de timp și financiare, cum ar fi: nu au nici un avantaj față de terapia medicală normală:

• terapia manuală (manipularea altor chiropractici decât masajul) - link-uri aici, aici și aici.
• fizioterapie
• osteopatie
• acupunctura = acupunctura (referinta)

În perioada acută, un fel de efect pe termen scurt poate fi obținut prin metode de distragere a terapiei, cum ar fi tencuieli de piper, cutii sau orice unguent de ardere. Acupunctura funcționează pe același principiu. Aici, efectul este realizat prin comutarea creierului de la centrul de durere la un nou focus de iritare. Drept urmare, creierul nu se concentrează pe un singur loc și durerea dispare.

Un efect bun este asigurat de încălzirea termică a mușchilor trași. Efectul, deși de scurtă durată, dar încă.

Ceea ce vă ajută într-adevăr durerea acută a spatelui / gâtului

Doar 3 lucruri și-au dovedit eficacitatea incontestabilă:

• medicamente din grupul de AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene);
• medicamente din grupul de relaxanți centrali ai mușchilor (de exemplu, Sirdalud sau Mydocalm), prescris împreună cu AINS;
• menținând o activitate viguroasă în timpul bolii (odihna de pat nu numai că nu ajută, ci, dimpotrivă, interferează cu recuperarea) - referință.

Ieșiți și furioși. Orice altceva în perioada acută - un efect placebo sau un divorț pentru bani. Deși voi face imediat o rezervă că se poate recomanda persoanelor în vârstă să meargă la clinică ca orice procedură placebo, dacă nu ar muri. În sine, mersul la medic are un efect vindecător asupra lor.

Contează care AINS să bea? Sau poate face injecții? Sau poate că medicamentul este mai bine să se frece într-un loc inflamat?

Răspunsul la prima întrebare este neechivoc: durerea este efectiv eliberată de orice AINS, fie că este vorba de ibuprofen sau de etoricoxib și lornnosekam noi. Dar peste tot există unele nuanțe. Unele AINS au un efect mai bun asupra durerii, alții asupra inflamației.

Indiferent de modul în care luați medicamentul antiinflamator - pe cale orală sau sub formă de injecție, cu alimente sau pe stomacul gol - un efect secundar asupra stomacului funcționează la fel. Ulcerul nu se agravează deoarece tableta irită mucoasa gastrică prin contact direct, dar deoarece sinteza COX-1 este suprimată după ce medicamentul a apărut deja în sânge.

Acum, ca și pentru toate unguentele, cremele și gelurile pe bază de AINS cum ar fi gelul Ketonal și Fastum: tocmai pentru că smulgeți gelul sau crema pe piele peste nidusul durerii nu înseamnă că întregul preparat merge direct la acest nidus, mai ales dacă nidusul este profund. Dacă credeți că crema răspândită peste spatele inferior cade direct în coloană vertebrală, așa cum ilustrează colorat publicitatea omniprezentă, hrăniți iluzia.

În afara țesutului subcutanat și a mușchilor și ligamentelor înconjurătoare, astfel de medicamente aproape că nu penetrează, iar ceea ce penetrează este transportat de sânge și este distribuit uniform în organism. Chiar și cu blocaje, medicamentele sunt injectate cu un ac lung, ducând-o direct la nerv - nu puteți aduce un centimetru și nu poate fi niciun efect.

Cu toate acestea, dacă faceți frotiu gros și adesea, o concentrație suficientă de AINS va fi creată mai devreme sau mai târziu în sângele întregului corp și apoi efectul anestezic va fi atins ca și cum ați fi băut acest medicament sau ați făcut o injecție. Aici este doar o pastila pentru a bea este inca mai usoara, iar concentratia corespunzatoare a substantei active in acest fel este oferita mai fiabil. Astfel de forțe medicinale cu AINS sunt mai eficiente pentru vânătăi și entorse ale mușchilor și ligamentelor superficiale.

Dacă sunteți capabil să luați comprimatul, injecția este complet inutilă - chiar și așa, chiar dacă este, iar medicamentul acționează la fel.

Ce trebuie să faceți atunci când se termină perioada acută

De regulă, durerile de spate apar pe fundalul hipodinamiei generale, ceea ce duce la slăbiciunea mușchilor și a ligamentelor care susțin coloana vertebrală. Cu o spate slabă, orice supraîncărcare (încălcarea ergonomică a mișcării și mișcărilor sau ridicarea incorectă a greutății cu mâna) duce la rănirea ligamentelor și a mușchilor sau la degradarea și proeminența discului intervertebral cu toate consecințele.

• Consolidați-vă spatele (dacă sunteți deja bolnav, consultați-vă cu specialiștii pentru a selecta un complex de terapie de exerciții și, dacă sunteți sănătoși, faceți exerciții de dimineață, exerciții izometrice, înotați și, în general, duceți un stil de viață mobil cu activarea fiziologică a tuturor mușchilor corpului);
• acordați atenție ergonomiei (modul în care stați în birou, modul în care transportați un instrument în producție, cum să vă săturați paturi într-o casă de țară).

Consolidarea spatelui și a ergonomiei corecte în activitățile cotidiene și de zi cu zi sunt singurele metode non-chirurgicale de a trata durerea cronică a spatelui fără exacerbare și de a preveni, de asemenea, recidivele.

Sfaturi pentru prevenirea supraîncărcării spatelui:

• Nu ridicați greutățile în timp ce stați în picioare. Stați jos, apucați mânerul valizei și stați cu el. Ridicați-vă cu picioarele, nu cu spatele.

• În nici un caz, nu ridicați sau trageți nimic sub un unghi de 45 ° față de axa coloanei vertebrale. Coloana sub sarcină ar trebui să facă mișcări numai în 2 planuri - strict înainte și înapoi sau stânga-dreapta.
• Este imposibil să îndoiți și să dezbinați spatele cu rotația simultană. Este deosebit de periculos în cazul ridicării și transportării încărcăturilor.
• Când transportați o povară grea într-o mână, apăsați cealaltă mână strâns pe coapsa dvs. (această tehnică vă permite să redistribuiți corect încărcătura pe mușchii din spate).
• De când maimuța a urcat pe picioarele din spate, spatele a devenit punctul său slab. Nu vă încărcați în mod inutil spatele. Achiziționați bagaje pe roți, utilizați cărucioarele la aeroporturi și gări, nu distrați încărcătoarele de ceai. Dacă deja încărcați, aveți rucsacul ortopedic corect, distribuiți greutatea în mod egal peste corp.
• Și, bineînțeles, întăriți-vă spatele cu exerciții obișnuite, CA UTILIZÂND VIAȚA ACUTĂ ESTE UDATĂ. Dacă este posibil, eliminați excesul de greutate.

Sfatul a fost dat de un neurolog, directorul medical al Rețelei Clinicilor de Familie, Pavel Yakovlevich Brand

Dureri de spate - ce sa fac?

A fost un caz recent. Am venit la un apel la un pacient în vârstă, se plânge de durere în partea inferioară a spatelui. Durerile sunt puternice, au fost îngrijorătoare timp de 3 săptămâni. Examinați și tratați de un terapeut și de un neurolog și au fost administrate injecții și pilule, analgezice și vitamine și chiar chondroprotectori - toate fără rezultat.

Când a fost văzut durerea în coloana vertebrală inferioară, când a fost cerut să se ridice - durere în articulația șoldului. Ce să faci Fără raze X nu se poate face! A promis că va da o referire la spital, a spus că fiul ei ar trebui să vină. A doua zi, fiul nu a venit singur, ci a adus-o pe bătrână într-un scaun cu rotile. Ea a fost luată pentru inspecție de către manager, a fost suspectată fractură de șold, a fost trimisă urgent la traumatologie, diagnosticul a fost confirmat, bunica a fost internată în spital și operată.
Sa dovedit că nu a fost tratată deloc. Și inițial plângerile au fost dureri de spate.

Cât de des oamenii se plâng de dureri de spate? În fiecare zi sunt necesari unul sau doi pacienți. Indiferent de vârstă și sex, tipul de activitate și de constituire.
Ce este durerea? Aceasta este o reacție defensivă a corpului, foarte necesară, pentru că dacă nu există nici o durere, nu vom putea afla că există tulburări în organism, că ceva amenință sănătatea ta.

Mecanismul de dezvoltare a durerii în organism este similar cu toate reflexele - de la receptorii de durere, impulsul merge mai întâi la maduva spinării, apoi este procesat și trimis în creier. În acest fel, toate părțile sistemului nervos sunt implicate și în creierul însuși există multe centre de durere la diferite niveluri. Acest lucru sugerează că percepția durerii este foarte importantă pentru organism.

Dar se întâmplă că există daune, dar nu există nici o durere. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă în timpul proceselor tumorale sau atunci când există o încălcare a receptorilor de durere.
Atunci când, datorită iritării constante a receptorilor și a fibrelor nervoase, aceste fibre și centrele din creier sunt iritate și apar dureri cronice. Este mult mai dificil să le tratăm, deoarece nu sunt afectate numai organele și țesuturile în care sunt localizate receptorii, ci și celulele care transmit durere sistemului nervos - neuroni.

Durerile de spate pot fi cauzate de o varietate de motive. Aici îi împărțim în funcție de localizarea (adică, locul) durerii în diferite părți ale spatelui și analizăm ce poate răni la diferite niveluri și ce afectează întreaga coloană vertebrală. Nu ne ocupăm de boli rare: descriem cele mai frecvente cauze ale durerilor de spate întâlnite în practică.

1. Durerea în partea superioară a spatelui

1. Mai întâi de toate, trebuie să eliminați cea mai periculoasă afecțiune - boala cardiacă. Prin urmare, pentru durerea din partea superioară a spatelui, în zona palelor umărului, în special în stânga, este prescris un ECG (electrocardiografie) pentru a exclude sindromul coronarian acut, infarctul miocardic, dacă persoana este în vârstă. Miocardită și alte boli inflamatorii ale inimii, dacă vârsta este mică.
2. De asemenea, excludem embolismul pulmonar sau embolismul pulmonar, ca o condiție care pune viața în pericol, dacă durerea este însoțită de tuse și sânge în spută, este necesară o spitalizare urgentă.
3. Dacă cardiograma nu are patologie, ne gândim la dorsalgie, în această parte a spatelui, toracia este corect numită (din cuvântul latin torace - piept) încălcarea coloanei vertebrale sau a mușchilor asociați cu coloana vertebrală. Torakalgiya poate fi cauzată de osteochondroza coloanei vertebrale cu afectarea regiunii toracice. Acesta este motivul cel mai frecvent. Creșterea durerii apare la conducere, în special la întoarcere. Dacă te uiți la acest spate, poți vedea cât de tensionat este mușchii din jurul locului inflamat. Aceste dureri sunt legate de un eveniment specific - și-a ridicat greutatea, a suflat, a devenit nervos, o încărcătură mare pe spate. Adesea însoțită de durere în stern, durere, agravată noaptea în poziție predispusă. Dacă durerea este proaspătă, sunt prescrise injecții cu analgezice, vitaminele din grupul B, relaxantele musculare, totul dispare în decurs de 3 zile, rareori o săptămână. Dacă există o deteriorare a măduvei spinării în sine - hernia discurilor intervertebrale, deteriorarea rădăcinilor nervoase care se extind de la nivelul coloanei vertebrale - tratamentul este lung. Aici trebuie făcută o radiografie, iar neurologii conduc astfel de pacienți. Pentru că formează durere cronică mai dificil de manevrat. În această etapă, conectați medicamente mai puternice.
4. Periartrita de umăr de umăr este o inflamație a aparatului ligament al articulației scapulei și umărului. Mă doare în zona scapulei, întotdeauna vă îngrijorează, pe de o parte, mai des cu cea potrivită (cu care mână a funcționat). Tratamentul este același cu cel cu dorsalgie.
5. Nu putem exclude patologia articulației umărului - artrită sau leziuni. Se întâmplă că durerea este dată în spate.
6. Din organele interne la nivelul spatelui superior sunt plămânii. Spatele începe să rănească atunci când inflamația se duce la pleura - căptușeala plămânilor, care este bogată în receptori de durere. Dureri dureroase, mai rău atunci când respiră, pentru a reduce durerea, oamenii cad în partea inflamată. Dacă există febră și dureri în piept, medicul suspectează în mod necesar o încălcare a plămânilor. Facem o radiografie, pe care, cel mai adesea, totul este clar vizibil. Tratamentul este întotdeauna în spital. Inflamația pleureziei - se întâmplă din diferite motive. Poate fi cauzată de bacterii, viruși, tuberculoză de micobacterii și alte infecții.
7. Spontan pneumotorax - aerul care intră în pleura. Se întâmplă adesea la tinerii astenici cu un defect ereditar al țesutului conjunctiv (displazia țesutului conjunctiv sau DZSP). Se întâmplă cu o tuse puternică în timpul infecțiilor virale respiratorii acute, o respirație profundă ascuțită, vătămare.
8. Dacă pacientul are o boală oncologică, mai întâi medicul se gândește la metastaze care pot apărea la nivelul coloanei vertebrale și în plămâni. Și foarte des, metastazele la aceste organe produc afecțiuni ale sânului, stomacului, vezicii biliare, organelor feminine și rinichilor.

2. Durerea în secțiunile medii ale spatelui, în regiunea lombară și deasupra

1. Osteochondroza vertebrală la nivelul coloanei vertebrale lombare se manifestă ca lumbodinie - aceasta este durerea fără iradiere piciorului și palgia lombară - când durerea se răspândește peste suprafața exterioară a coapsei. Acest lucru se întâmplă cu rădăcini nervoase ciupite. Prin urmare, medicul verifică așa-numitele "simptome radiculare" sau simptome de tensiune. Pacientul se află pe spate și ridică unul și al doilea picior. Atunci când nervul este prins din cauza durerii, piciorul poate fi ridicat doar cu un unghi ușor.
2. În jurul acestui nivel sunt rinichii. Aici doctorul verifică simptomul lui Pasternack, adică atingând ușor spatele în zona vizată a rinichilor și, dacă apare durere, rinichii sunt bolnavi. Cel mai adesea este un semn de inflamație acută a rinichilor sau a urolitiazei. Prin urmare, o analiză generală a urinei este inclusă în mod obligatoriu în algoritmul de examinare a durerii în regiunea lombară a spatelui. Atunci când inflamația rinichilor, pielonefrită acută sau exacerbarea cronică, există o temperatură ridicată, durerea de spate poate fi cea mai mică atingere. În analiza generală a urinei, numărul de leucocite este crescut - modificări inflamatorii.
3. Pietrele nu sunt numai în rinichi, ci și în vezica biliară. Durerea este deseori confuză din patologia coloanei vertebrale și durerea cauzată de inflamația vezicii biliare. Vezica biliară este situată pe partea dreaptă sub coasere, iar durerea este dată la jumătatea dreaptă a spatelui. Dar acest organ este atât de insidios încât durerea în colecistită poate fi dată umărului drept, spatelui și chiar piciorului. O piatră poate "sta" nu numai în vezica biliară, ci și în canal. Este posibil să nu existe o piatră, dar pot exista inflamații ale vezicii biliare și ale canalelor, cauzate, de exemplu, de Giardia, opistorchia și alți paraziți. De obicei, inflamația vezicii biliare este detectată prin palparea abdomenului și determinarea simptomelor reflexului special de inflamație a vezicii biliare. Dacă există semne de colecistită, pacientul este trimis să facă un ultrasunete abdominal și un gastroenterolog. Dacă boala biliară în stadiul acut este deja un tratament chirurgical. Această boală este insidioasă prin faptul că nu poate fi temperatură, amărăciune în gură, scaune libere, ci doar durere. Aceasta se întâmplă pe o perioadă lungă de timp, când durerea cronică sa format deja.
4. Inflamația pancreasului - pancreatită. Durerea dă adesea înapoi, numai la stânga. Acest lucru se întâmplă atunci când inflamația înghite coada pancreasului. Dacă există inflamație în cap, atunci durerea este dată spatelui din spate la dreapta și în mijloc. Aici totul este mai clar, pancreatita acută pur și simplu nu poate continua fără fenomene dispeptice. Aici, în plus față de durere severă, cel mai adesea este "pumnal" dureri abdominale, pot exista greață, vărsături. Și, desigur, astfel de dureri sunt întotdeauna asociate cu o încălcare a dietei, este o recepție de alcool tare în combinație cu alimente grase. Procese acute - lucrează pentru chirurgi. Deoarece pancreasul poate începe să se digere, se numește necroză pancreatică și necesită intervenție urgentă. Dacă procesul este cronic, acesta este observația gastroenerologului. Și o dietă cu excepția grăsimilor.
5. Herpes Zoster - zona zoster. Apare în spate, adesea partea inferioară a spatelui. Mai întâi, există durere, apoi erupții herpetice sub formă de bule mici. Cauzată de un tip de infecție cu herpes. Acesta este de obicei tratat de un terapeut și de un neurolog. Durerea poate fi foarte puternică, arsă. Acest virus se răspândește de-a lungul nervului. Uneori durează o săptămână de la apariția durerii până la erupție și este dificil să se stabilească diagnosticul.

3. Dureri de spate inferioare

1. Cea mai comună cauză este manifestarea osteocondrozei spinale. Violarea sau modificările degenerative ale vertebrelor la nivelul articulației lombosacrale, durerea dă cozii cozii sau coloanei vertebrale.
2. Cauzele ginecologice pot provoca dureri de spate (totul depinde de poziția anatomică) - boli inflamatorii ale organelor feminine.
3. Urolitiaza, dacă piatra trece prin ureter, este mai des în regiunile inferioare laterale ale abdomenului, dar poate fi și din partea din spate.
4. Patologia articulației șoldului (așa cum este cazul nostru, care este prezentată la începutul articolului), artrita, artroza sau chiar o fractură a gâtului femural pot da dureri de spate.
5. Boli rectale - hemoroizi, tumori benigne sau maligne (în cazul tumorilor maligne, ele dau durere nu numai singure, ci pot fi și dureri de la metastaze la coloanei vertebrale, ficat, plămâni).
6. În cele din urmă, boala prostatică - poate fi displazie benignă a prostatei, poate exista cancer de prostată. Aceste boli se dezvoltă la vârsta adultă, de aceea apar adesea pentru o lungă perioadă de timp, chiar și fără simptome vizibile, dar când corpul este slăbit, pot da metastaze coloanei vertebrale lombare, plămânilor și ganglionilor limfatici locali.

4. Unele boli afectează întreaga coloană vertebrală sau diviziunile ei.

1. Osteocondroza - cea mai frecventă - este o modificare degenerativă a coloanei vertebrale care afectează toate părțile coloanei vertebrale. Există o osteochondroză polisegmetnară. Manifestările sale dau simptome în toate părțile coloanei vertebrale, astfel încât pot exista dificultăți speciale pentru diagnosticare, foarte des, datorită osteoporozei.
2. Osteoporoza este o scădere a conținutului de calciu din oase, se manifestă mai mult cu vârsta. La bărbați și femei se întâmplă din mai multe motive, dar este același lucru. La femei, după menopauză, acest lucru se datorează nivelului scăzut de estrogen, care la vârsta fertilă reglează metabolismul calciului, la bărbați, cel mai adesea datorită înfrângerii tractului gastro-intestinal și a absorbției calciului afectată. La osteoporoză, oasele devin fragile și subțiri. Acest lucru se aplică și coloanei vertebrale. Microfracturile apar la cel mai mic traumatism la stadii avansate. Pentru a diagnostica osteoporoza, se utilizează o metodă cu raze X - densitometria și determinarea concentrațiilor de ioni de calciu în sânge. Medicii endocrinologi și reumatologi sunt implicați în tratament și diagnosticare.
3. Mielul este un grup de leucemii sau tumori de sânge atunci când o tumoare se dezvoltă la nivelul măduvei osoase. Numărul de celule hematopoietice de la care cresc leucocitele, presiunea acestei mase provoacă dureri în oase. Această boală afectează oasele plate, cel mai adesea stern, dar pot exista dureri la nivelul coloanei vertebrale. Acum numărul de cazuri de leucemie a crescut. Acesta este diagnosticat prin prezența în urină a proteinei Ben-Jones, o proteină modificată pe care o produc celulele tumorale.
4. Spondilita anchilozantă și alte boli autoimune - când inflamațiile vertebrale sunt autoimune, adică când organismul produce anticorpi împotriva propriilor celule. Acum, există o creștere a bolilor autoimune,
5. Tumorile metastazelor apar adesea în cancerul plămânului, sânului, prostatei, respectiv la nivelul coloanei vertebrale toracice și lombare.
6. Schimbările reflexe din zonele Zakhar'in-Ged reprezintă un reflex dureros din partea organelor interne, care oferă focare locale (locale) de tensiune în mușchii anumitor zone ale spatelui (vezi imaginea). Aceste schimbări sunt bine cunoscute pentru terapeuții de masaj și pentru osteopatii. Există doctori cu experiență care, după cum știu, știu despre patologia organelor interne ale unei persoane. Principiul apariției acestor zone reflexice este baza tratamentului prin metode precum acupunctura, acupunctura, acupresura. Medicul acționează asupra zonei, iar organul intern este vindecat.
7. Bolile infecțioase ale coloanei vertebrale - tuberculoza (pot fi combinate cu infecția cu HIV), sifilisul, osteomielita sunt foarte rare, dar medicul trebuie să le ia în considerare și să fie conștient de acestea. Osteomielita tuberculoasă este dificil de diagnosticat, cel mai adesea diagnosticul nu este stabilit definitiv, dar tratamentul trebuie efectuat în serios. Tuberculoza este o boală insidioasă, cu orice slăbire a sistemului imunitar, poate intra în organism și poate manifesta simptome neașteptate. În ultimul an, am urmărit doi astfel de pacienți.

5. Durerea persistentă a spatelui poate indica o boală gravă.

Cu următoarele simptome, medicul suspectează oncologia și îl trimite pentru o examinare aprofundată:

• dureri de spate sunt rele pentru tratamentul de calmante,
• pierdere în greutate,
• febra de grad scăzut (37-37,5 grade care nu trece prea mult timp);
• anemie, scăderea hemoglobinei, se pare că în exterior se manifestă paloare sau stralucire a pielii, nuanța albă a buzelor, "cercuri" sub ochi,
• creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor (ESR) în analiza generală a sângelui,
• tendință de sângerare.

Algoritmul de examinare pentru durerile de spate

1. În primul rând, trebuie să treci teste de rutină - numărul total de sânge, analiza urinei. Acest lucru ne va da o idee despre starea corpului, despre procesele inflamatorii din acesta, despre starea sistemului urinar. Dacă vedem o schimbare în analiza urinei, suspectăm imediat că durerea este cauzată de boala renală.

2. Test de sânge biochimic, teste de ficat (ALT, AST, bilirubină, fosfatază alcalină), CPP (proteină C reactivă), factor reumatoid - indicatori ai activității inflamatorii, cantități proteice, raportul diferitelor tipuri de proteine ​​din sânge - albumină și globulină dacă medicul suspectează o boală.

3. Oncomarkeri - în cazul procesului de tumoare suspectat.

4. Teste pentru boli infecțioase: HIV, hepatită virală, tuberculoză, sifilis.

5. Radiografia coloanei vertebrale - arată modificări ale coloanei vertebrale, prezența herniei vertebrelor, metastazarea tumorilor, fenomene inflamatorii.

6. Scanarea CT a coloanei vertebrale și a organelor interne - un examen foarte important, este mai bine și mai detaliat decât pe raze X sunt modificări ale țesuturilor.

7. RMN - o metodă mai scumpă și mai informativă, utilizată pentru a clarifica rezultatele tomografiei computerizate. Este posibil să se efectueze examinări combinate care captează organele interne și chiar coloana vertebrală. Această examinare vă permite să identificați cu exactitate cauzele deteriorării organelor interne.

8. În cazul în care medicul gândește la o boală rară, acordați examene speciale (pentru boli autoimune, infecții rare, studii mai aprofundate pentru a determina starea corpului).

Tratamentul pentru dureri de spate, desigur, este atribuit în funcție de cauză. Dar începem întotdeauna cu analgezice - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau antispastice.

În ciuda diverselor cauze ale durerii de spate, medicamentul nostru este suficient de dezvoltat pentru a stabili un diagnostic corect și pentru a începe tratamentul. Cel mai important lucru nu este să începeți boala și să consultați un medic dacă durerea persistă timp de trei zile, ca să nu mai vorbim de dureri de lungă durată.

Autor: Therapeutist Loginova Maria Pavlovna