Chistul perineural la nivel de s2 vertebra

Chistul perineural la nivelul s2 vertebră se dezvoltă în cazul unui impact traumatic asupra coloanei vertebrale, proceselor degenerative-distrofice și inflamatorii. Tulburările dezvoltării fetale pot declanșa un chist congenital. Femeile suferă de chistul perineural al sacrului mai des decât bărbații. Simptomele unui chist perineural în regiunea s2 vertebră pot include durere, amorțeală, pierderea senzației și mobilității și senzație de furnicătură. O complicație gravă este o încălcare a muncii organelor pelvine. Consecința este urinarea și probleme cu scaunele. Tratamentul poate fi conservator, implicând medicamente și proceduri fizioterapeutice, economisind gimnastica terapeutică. În situații avansate, chirurgia este indicată.

motive

Un chist perineural spinal este un neoplasm vertebral umplut cu lichid cefalorahidian. Apare în canalul spinal, în mijlocul rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării, cel mai adesea la nivelul vertebrelor s2 ale coloanei sacre. Femeile sunt mai susceptibile de a suferi de chisturi ale coloanei vertebrale decât de bărbați - mușchii lor lombari sunt mai slabi și rezistă încărcăturii mai rău. În timpul dezvoltării prenatale a unui copil, un astfel de chist spinal se poate dezvolta datorită formării anormale a țesutului.

Procesele inflamatorii din regiunea vertebrală pot determina o astfel de educație să se dezvolte. Cauza inflamației, la rândul ei, este procesele degenerative-distrofice în țesuturile vertebrale.

Un alt motiv - efectele traumatice asupra vertebrelor. Adesea se formează un chist la oamenii de profesii asociate cu forța fizică tare. Și în caz contrar - ca rezultat al unui stil de viață sedentar, mușchii spatelui devin mai slabi, se dezvoltă procese degenerative-distrofice, care, după o exercițiu brusc neobișnuit, pot provoca formarea unui chist. Paraziții pot provoca, de asemenea, dezvoltarea chisturilor în regiunea s2 vertebră (printre acestea - echinococ).

simptome

Chistul perineural al coloanei vertebrale la nivelul vertebrelor sacre poate începe să preseze structurile nervoase și să provoace dureri severe. Ele devin mai puternice în timpul oboselii sau al mișcărilor bruște. Durerea localizată în regiunea lombară, dă pelvisului și picioarelor. Simtând slăbiciune în membrele inferioare, există semne de deteriorare a circulației sângelui în ele. Tingles, amorțit, alergând pe "buzunare". S-ar putea să apară senzații la nivelul picioarelor.

Este dificil pentru pacient să urineze sau invers - se simte prea urgent. Defecțiunea poate fi de asemenea spartă - constipația și diareea se schimbă.

Această imagine clinică este observată în alte patologii, inclusiv în bolile organelor interne. În același timp, chistul perineural al s2 vertebrei nu se poate manifesta pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, odată cu apariția simptomelor, este necesară începerea diagnosticului cât mai curând posibil. Un chist perineural la nivelul unei vertebre din sacrum nu poate fi doar o consecință a proceselor degenerative-distrofice, ci și el însuși determină dezvoltarea osteochondrozei lombare.

diagnosticare

Din moment ce chistul perineural se dezvoltă adesea imperceptibil la nivelul vertebrelor sacre, în multe cazuri este descoperit întâmplător. Un neurolog în timpul palpării coloanei vertebrale poate dezvălui sensibilitatea excesivă a vertebrei s2. În acest caz, vor fi atribuite un examen cu raze X, RMN și CT și o ultrasunete a spatelui inferior. Mai puțin frecvent se examinează mielografia (analizează cât de bine funcționează nervii) și electromiografia (se injectează un colorant în coloană vertebrală, care ajută la detectarea stării măduvei spinării pe raze X). Datele obținute sunt completate cu teste de sânge și urină, biochimie.

Tratamentul conservator

Primul pas este eliminarea procesului inflamator. Procedurile fizioterapeutice, fonoforoza și reflexoterapia ajută la aceasta. Când perioada de acută este de peste, tratamente de masaj și acupunctura ajuta. Trebuie respectate următoarele reguli de tratament conservator:

  • Respectați modul de revenire, nu efectuați mișcări bruște și nu aveți stres;
  • Folosiți regulat medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Ibuprofen);
  • Utilizați medicamente-chondroprotectori, restabilind starea țesutului cartilajului. Aceasta este o măsură preventivă împotriva dezvoltării osteocondrozei și a altor complicații în activitatea coloanei vertebrale;
  • Relaxantele musculare vor ajuta dacă se observă crampe musculare (Mydocalm, Sirdalud);
  • Electroforeza cu vitamine din grupurile B și C. Complexele vitaminice și minerale cu conținutul acestor vitamine și calciu vor ajuta de asemenea;
  • Pacientul trebuie să limiteze utilizarea săratului și picantului. Includeți în dietă un număr mare de carne slabă, pește gras, fructe și legume;
  • Gimnastica terapeutică este afișată.

Intervenția chirurgicală

Dacă chistul perineural al coloanei vertebrale este mare, interferează cu activitatea măduvei spinării și răstoarnă rădăcinile nervoase, tratamentul conservator poate prezenta ineficiență. Apoi, chirurgul preia.

Operațiile sunt împărțite în două tipuri: puncția și operația în sine. Alegerea metodei terapeutice depinde de modul în care procesul este început, ce simptome sunt observate.

Puncția sugerează că, după anestezia totală a pacientului, chistul va fi deschis. Un fluid spinal acumulat este pompat din cavitatea acestuia. Pentru a regenera țesutul, un agent special de vindecare este introdus în spațiul rezultat. A doua opțiune - operarea reală se efectuează în cazuri extreme. Chistul perineural al vertebrei s2 este apoi îndepărtat. Un astfel de tratament al chisturilor vertebrale este permis doar dacă metodele conservatoare nu dau nici un rezultat. Sau există complicații sub forma de perturbări ale organelor pelvine care amenință viața pacientului. O altă situație posibilă a operației este creșterea pierderii de senzație și mobilitate a picioarelor.

O intervenție chirurgicală bine executată și îndepărtarea unui chist vor ajuta:

  • Normalizarea circulației sângelui coloanei vertebrale lombare;
  • Scapa de organele pelvine anormale;
  • Pentru a reveni la corpul fostului mobilitate și sensibilitate;
  • Pentru a face față durerii.

Dar chiar și acest tip de intervenție chirurgicală poate avea multe complicații: meningita, paralizia parțială, deteriorarea fluxului CSF în canalul spinal. Cu toate că operațiunea este plină de astfel de pericole, este necesar să fiți de acord cu siguranță în cazul în care o astfel de recomandare medicală a fost primită. Consecințele unui chist perineural care rulează vertebra s2 poate fi chiar mai neplăcută.

Cauze și metode de tratament a chistului perineural al coloanei vertebrale

Chistul perineural al coloanei vertebrale (sau tumora chistică a lichidului arachnoidal sau chistul Tarlov) apare la aproximativ 7% din populație. Cel mai adesea este localizat în părțile lombare și sacrale ale coloanei vertebrale, în torace și cervical este mai puțin frecvent. Principala caracteristică și pericol al acestui neoplasm este localizarea în canalul spinal. Este de remarcat faptul că astfel de formațiuni sunt benigne în natură (cum ar fi hemangiomul spinal). Cu toate acestea, ele pot provoca dureri, uneori foarte puternice și dureroase, dar boala poate fi asimptomatică și diagnosticată din întâmplare în timpul examinării din alt motiv.

Ce este chisturile spinării perineuropene

Formarea perineurală cistică este o cavitate înconjurată de o capsulă și umplută cu conținut lichid (lichidul cefalorahidian). Un chist perineural al coloanei vertebrale este de asemenea numit chistul lui Tarlov - cu cuvinte simple, vezicule cu fluid situate în apropierea rădăcinii măduvei spinării. Neoplasmul este localizat în lumenul canalului vertebral, prin urmare, după ce a atins o anumită dimensiune, începe să preseze asupra terminațiilor nervoase. Acest lucru duce la diferite tulburări neurologice.

În ceea ce privește conținutul său intern, chistul perineural al coloanei vertebrale este, cel mai adesea, CSF.

Este lichidul cefalorahidian, adică lichidul cefalorahidian, în majoritatea cazurilor umple cavitatea din interiorul unui asemenea neoplasm. O pungă de chist lichid cefalosporinic este localizată între țesutul osos al coloanei vertebrale și membrana arahnoidală a măduvei spinării. Numele său științific este teaca arahnoidă, astfel încât chistul perineural al coloanei vertebrale este numit și arahnoid.

Cauzele formării unui chist Tarlo în coloana vertebrală

Prin origine, un chist similar poate fi congenital sau dobândit. În caz de patologie congenitală, problema apare din cauza efectelor adverse asupra fătului chiar și în timpul dezvoltării fetale. Există o proeminență a membranelor măduvei spinării în canalul spinal, iar cavitatea rezultată este umplută cu fluid.

Chistul perineural dobândit se dezvoltă, de asemenea, ca rezultat al efectelor adverse, numai după nașterea unei persoane care poate apărea la orice vârstă. Poate fi nu doar influențe externe, ci și caracteristicile interne ale corpului asociate cu tulburări metabolice, care conduc la procese degenerative sau inflamatorii în țesuturile spinării.

Motivele dobândite

  • boli inflamatorii ale coloanei vertebrale;
  • modificări degenerative-distrofice în țesuturi;
  • leziuni ale spinării;
  • exercitarea excesivă asociată cu profesia sau jocul sportiv;
  • hemoragii în structurile vertebrale;
  • afectarea țesutului parazitar.

Cel mai adesea, chistul arahnoid al coloanei vertebrale se dezvoltă datorită afectării inflamatorii și traumatice a țesutului. Mecanismul dezvoltării neoplasmelor este același, indiferent de motive. În primul rând, în țesuturile măduvei spinării sau în membranele sale se formează hematoame, zone deteriorate sau moarte. În astfel de locuri, lichidul începe să se acumuleze, apoi se formează formarea de lichid lichid.

Simptomele și manifestările chistului arahnoid al coloanei vertebrale

Simptomele unui chist perineural nu pot fi considerate tipice pentru acest neoplasm special, deoarece acestea sunt similare cu manifestările de hernie intervertebrală și alte tipuri de chisturi. Pentru a clarifica diagnosticul este necesar pentru efectuarea unui sondaj.

Simptomele chisturilor arahnoide depind de partea coloanei vertebrale în care a fost formată, iar intensitatea manifestărilor se datorează mărimii acesteia.

De regulă, chistul cefalosporinic, care nu depășește 1,5 cm în diametru, nu se manifestă. Dar dimensiunea mai mare a tumorii spinale duce deja la compresia rădăcinilor nervoase, care cauzează simptomele bolii. Țesutul nervos nu poate să-și îndeplinească pe deplin funcțiile și să transmită impulsuri de înaltă calitate, prin urmare apar senzații dureroase și tulburări neurologice. Un chist lombar apare mai târziu decât un chist situat în regiunea cervicală, deoarece canalul coloanei vertebrale din partea de sus a coloanei vertebrale este deja.

Cu o patologie similară, pot fi observate următoarele semne:

  1. Senzații dureroase în zona site-ului chisic Tarlov.
  2. Durerea în picioare.
  3. Sensibilitate scăzută a mușchilor și a pielii picioarelor.
  4. Frisoane, furnicături sau amorțeală la nivelul picioarelor.
  5. Perturbarea organelor pelvine: intestine, vezică urinară.
  6. Probleme în sfera sexuală.

Sindromul de durere poate fi la fel de puțin pronunțat și foarte vizibil. Durerile pot fi ascuțite, ascuțite, simțite imediat ce sunt în mișcare sau pot fi permanente. Datorită încălcărilor care apar datorită impactului unui chist Tarlov, pot apărea lamențe, pot apărea dureri abdominale cu intensitate variabilă. Sarcina chistă perineurală Tarlova la nivelul s2 conduce la tulburări sexuale, disfuncții ale organelor abdominale. Cu o leziune la nivelul s3, funcțiile motorii membrelor inferioare suferă mai mult. Când se află într-un segment al coloanei vertebrale cervicale, sunt posibile supratensiuni, dureri de cap, amețeli.

Cum este diagnosticul?

Pentru diagnostic, ar trebui să se ia în considerare cât mai mulți indicatori. Medicul face concluzii inițiale pe baza anamnezei, a istoricului bolii, a caracteristicilor pacientului și a posibilelor cauze ale bolii. Este necesară o examinare suplimentară, identificarea focarelor dureroase, elucidarea gradului de conservare a sensibilității și a capacităților motorii.

Partea obligatorie a anchetei este colectarea și analiza datelor clinice: un studiu al sângelui și al urinei. Concluziile finale privind gradul de leziuni spinale, complicații și diagnostic precis apar după prelucrarea datelor obținute din studiile hardware.

Măsuri de diagnosticare efectuate de specialiști:

  • conversație cu pacientul;
  • examinarea dosarelor medicale;
  • examinare și palpare;
  • teste de sânge și urină;
  • tehnici de cercetare a chisturilor hardware;
  • Examinarea cu raze X în mai multe proiecții, care identifică procesele inflamatorii;
  • computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică pentru a determina gradul de presiune asupra țesutului nervos;
  • Ecografia întregii coloane sau a unor zone specifice;
  • mielografia pentru a determina conducerea nervului și permeabilitatea canalului maduvei spinării;
  • biopsia fluidului biologic pentru a determina prezența sau absența celulelor maligne.

Tratamentul chisturilor perineurale

Ce trebuie făcut atunci când detectează chisturile perineurale?

Decizia privind măsurile necesare este luată de medicul curant, pe baza datelor obținute în timpul diagnosticului. Tratamentul poate fi conservator, dar are doar efectul de atenuare a simptomelor. Este posibil să scapi de chist numai prin intervenție chirurgicală. Dacă eliminați cauza bolii, va fi de asemenea posibil să eliminați manifestările tumorii, precum și consecințele și complicațiile.

Este un astfel de neoplasm periculos? Poate fi complet inofensiv, atâta timp cât are dimensiuni mici (până la un an și jumătate de centimetru) și nu crește. În cazurile de extindere activă, poate fi necesară o operație de îndepărtare imediată. Chistul perineural la nivelul spatelui inferior sau sacrumului este mai puțin periculos decât educația din regiunea cervicală. Cu chistul Tarlov, medicii pot prescrie următoarele efecte terapeutice:

  1. Terapia de droguri.
  2. Masaj.
  3. Fizioterapie.
  4. Exerciții terapeutice.
  5. Chirurgie.

Scopul terapiei medicamentoase este de a atenua simptomele, în principal din punct de vedere al durerii, de la care pacienții pot suferi destul de mult.

Cu ajutorul medicamentelor, puteți opri procesele degenerative ale coloanei vertebrale, ceea ce vă va ajuta să vă protejați de creșterea numărului de chisturi.

Tipuri de medicamente pentru tratamentul chistului Tarlov

  • nootropă;
  • antiinflamatoare nesteroidiene;
  • antialgice;
  • relaxante musculare;
  • hondroprotektory;
  • vitamine;
  • hormonal antiinflamator.

Remediile populare sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata chisturile perineural arahnoide. Cu toate acestea, ele vor ajuta doar la reducerea simptomelor și îmbunătățirea stării de bine, dar nu pot scăpa de neoplasm. Astfel de agenți sunt utilizați cu o mărime mică a chistului Tarlov și numai în consultare cu medicul curant.

fizioterapie

Unele metode fizioterapeutice oferă rezultate bune în ceea ce privește reducerea simptomelor neplăcute și stoparea dezvoltării chisturilor spinale arahnoide. Acestea sunt proceduri clasice precum electroforeza, acupunctura. De asemenea, pot fi atribuite fonoforeza sau stimularea curentilor de putere redusa. Toate procedurile sunt prescrise numai de către medicul curant, deoarece este necesar să se ia în considerare contraindicațiile și restricțiile. Fizioterapia este deosebit de eficientă în cazurile în care există un proces inflamator în țesuturile spinării.

Activitatea fizică

Mulți pacienți subestimează terapia pentru exerciții fizice. Între timp, exercițiile fizice regulate ajută la îmbunătățirea circulației sângelui și a tonusului muschilor care susțin coloana vertebrală. Fizioterapie obligatorie în perioada de reabilitare după tratamentul chirurgical.

În plus față de terapia exercițiu, merită să alegeți pentru dvs. o practică fizică fezabilă, care va fi de regulă. Poate fi plimbări simple, yoga, Pilates, influențe de înot foarte bune. Activitatea fizică va ajuta la menținerea întregului corp într-un ton, dă o sarcină pozitivă, care are întotdeauna un efect pozitiv asupra rezultatelor tratamentului.

Tratamentul chirurgical

Îndepărtarea chirurgicală a chistului perineural este cea mai eficientă metodă de tratament, deoarece permite eliminarea cauzei simptomelor și durerilor neplăcute. Operația nu este prezentată tuturor pacienților diagnosticați cu acest tip de leziuni chistice. Cu un chist mic care nu stoarce structurile nervoase și nu are tendința să crească, puteți trăi în siguranță la o vârstă înaintată.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

  1. Dimensiunea mare a chistului Tarlova.
  2. Originea infecțioasă a educației în coloana vertebrală.
  3. Tendința spre o creștere rapidă.
  4. Prezența unor complicații periculoase.

Orice intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale implică anumite riscuri, este necesar un diagnostic atent și un plan de tratament bine gândit.

O versiune mai simplă a operației este pomparea lichidului din cavitatea unui chist Tarlov și umplerea acestuia cu o soluție specială care împiedică apariția recidivelor. Cu toate acestea, după o astfel de intervenție, sunt posibile complicații grave:

  • meningita postoperatorie;
  • traumatisme ale măduvei spinării;
  • formarea de adeziuni.

O operație mai complexă este intervenția radicală, în timpul căreia o parte a vertebrei deteriorate este îndepărtată. Tehnica de efectuare a operației este destul de complicată, nimeni nu-i poate garanta eficiența în proporție de 100%, prin urmare, pentru a lua o decizie, beneficiul posibil și probabilitatea unor complicații periculoase sunt cântărite. Tratamentul chistului spinal este descris mai detaliat în următorul articol.

Caracteristicile tratamentului chistului perineural pe coloana vertebrală

Astăzi, chistul perineural apare la aproape 7% din populație. Se caracterizează prin prezența unei cavități în canalul spinal, care este umplut cu lichidul cefalorahidian. Cel mai adesea se formează în secțiunea lombară și sacrală a scheletului axial.

O neoplasmă perineurală este benignă în natură, dar poate provoca durere severă, amorțeală și poate fi asimptomatică. Dacă apare frecvent durere în coloana vertebrală, atunci trebuie să contactați un neurolog pentru un diagnostic precis, numirea de măsuri terapeutice.

Caracteristicile tumorale

Cyst Tarlova are propriile caracteristici de formare. De regulă, este localizată în regiunea celui de-al doilea vertebră al sacrului. Pe baza cauzelor neoplasmului sunt: ​​dobândite și congenitale.

Al doilea tip se dezvoltă în perioada prenatală datorită formării necorespunzătoare a membranei nervoase, a țesutului cartilaginos. În cazul în care formarea de dimensiuni mici, aceasta nu poate apărea pe sănătatea copilului, și tumori mari pot duce la o încălcare a motorului, funcțiile neurologice ale corpului. Dezvoltarea unui neoplasm dobândit este cel mai adesea afectată de leziuni, procese inflamatorii în coloana vertebrală.

Cu o creștere a nodului chistic cu mai mult de 2 cm, apare o comprimare a rădăcinilor spinării. De asemenea, formarea chisturilor spinoase perineurale este afectată de:

  • sarcini crescute pe axa scheletului;
  • hemoragie în țesut, care este situată în apropierea discurilor vertebrale;
  • stilul de viață sedentar;
  • modificări atrofice ale sistemului musculoscheletic.

Și, de asemenea, paraziți (cel mai adesea echinococ) pot provoca dezvoltarea chistului lui Tarlov la nivelul lui s2.

clasificare

Prin origine, chistul perineural al coloanei vertebrale este împărțit în:

  • congenital (cel mai des diagnosticat);
  • achiziționate.

În funcție de structura peretelui tumorii sunt:

  • adevărat - există prezența căptușelii interioare a epiteliului;
  • falsă - caracterizată de absența unei cochilii.

La risc se includ femeile gravide din cauza greșelii necorespunzătoare, încălcarea dietă.

simptome

Simptomele tumorilor perineurale ale coloanei vertebrale nu pot fi numite tipice pentru această patologie particulară, deoarece au asemănări cu manifestările în hernia intervertebrală și alte structuri.

Simptomele chistului lichidului cefalorahidian depind în mod direct de locație și dimensiune. Creșterea nouă până la 1,5 cm, de regulă, este asimptomatică, când ajunge la 2 sau mai multe centimetri formarea chistică este caracterizată prin următoarele manifestări clinice:

  • sindromul durerii cu severitate variabilă, posibila iradiere a durerii în mușchii gluteului, membrele inferioare și alte părți ale corpului;
  • dureri de cap, pierderea echilibrului, tinitus și sânge;
  • o schimbare a sensibilității extremităților inferioare sau superioare (rar), care este însoțită de furnicături, cu crawling "goosebumps" pe piele;
  • încălcarea sistemului urinar, dificultatea actului de defecare;
  • durere în coloana vertebrală, atât în ​​repaus cât și în timpul deplasării;
  • probleme sexuale;
  • imobilizarea parțială sau completă a membrelor superioare sau inferioare.

Odată cu dezvoltarea ulterioară a tumorii perineuropene, pacientul simte simptome neplăcute chiar și cu o sarcină nesemnificativă. Chistul Tarlov poate declanșa următoarele comorbidități:

  • inflamația ovarelor, trompelor uterine;
  • colici intestinali;
  • dureri de spate;
  • inflamarea apendicelui cecului și a altor boli.

Când se formează o tumoare la nivelul s3, patologia se extinde la funcția motorie a picioarelor.

Diagnosticul bolii

Pentru a face un diagnostic al unui chist perineural spinal, este necesar să se efectueze:

  • examinarea vizuală a pacientului;
  • pentru a studia istoricul bolii;
  • clarificați cauzele durerii.

Atribuiți, de asemenea, proceduri de diagnosticare care vor ajuta la diferențierea bolii de alte boli ale spatelui:

  • Raze X în mai multe proiecții;
  • Studiul contrastului cu raze X a măduvei spinării;
  • Ecografia lombară;
  • RMN sau CT;
  • EMG (metoda de diagnostic care permite evaluarea activității bioelectrice a mușchilor);
  • dacă este necesar, efectuați o biopsie pentru a identifica celulele canceroase.

Cum să tratăți chistul perineural?

Terapia chistului arachnoid depinde în mod direct de mărimea acestuia, de plângerile pacientului. Pentru formarea tumorilor patologice de până la 1,5 cm, pacientul nu necesită tratament specializat. Dar este necesar să se monitorizeze greutatea corporală, sănătatea și o dată pe an să se consulte un neurolog. În prezența durerii, patologiei în activitatea cavității abdominale, dezvoltarea de consecințe nedorite, este necesar să se efectueze un tratament conservator sau chirurgical.

Tratamentul conservator

Sarcina principală a metodei non-chirurgicale este îndepărtarea procesului inflamator, durere. Pacienții cu chist perineural al coloanei vertebrale sunt prescrise pentru pat, un regim alimentar caloric și echilibrat, medicamente care îmbunătățesc starea pacientului:

  • AINS și analgezice (pentru a reduce durerea și inflamația): Baralgin, Ketanov, Movalis;
  • relaxante musculare (pentru a reduce spasmele din sistemul muscular și compresia pe rădăcinile fibrelor nervoase): Mydocalm;
  • nootropics (au un efect pozitiv asupra sistemului nervos central, promovează eliminarea substanțelor toxice, cresc rezistența fibrelor nervoase la efecte negative): Piracetam;
  • medicamente vasoactive (îmbunătățirea alimentării cu sânge): Niacin, Pentoxifylline;
  • Vitaminele B (contribuie la normalizarea conducerii nervoase, metabolismul celular afectat): B1, B6, B12;
  • antioxidanti (creste tonul vascular): vitaminele E, C.

În terapia complexă a pacienților cu chist perineural la nivelul s2 vertebre, aceștia prescriu și: proceduri electrice, exerciții terapeutice, masaj și alte metode.

Tratamentul remediilor populare

Pentru a vindeca aplica:

  • Suc de brusture Este necesar să beți câteva luni consecutiv.
  • Un decoct de rizomi de elecampan. Este necesar să beți în termen de 7-14 zile.
  • Colecția de plante din oregano, castravete, alune, urzică, succesiune, salcâm. Toate componentele (în aceeași cantitate) se amestecă, se toarnă apă, fierbe timp de 2-3 minute. Răciți soluția, tensiunea. Bea 1,5 linguri. după ce a luat o masă. Durata cursului tratamentului este de 1 lună. Apoi trebuie să faceți o pauză de șase săptămâni și să repetați cursul.

Pentru a clarifica eficacitatea terapiei folclorice, se recomandă examinarea chisturilor perineurale la nivelul coloanei vertebrale după trecerea unui curs de terapie. Cu o tendință pozitivă, repetați cursul.

Tratamentul chirurgical

Operația este prezentată cu ineficiența tehnicii conservatoare și cu o dimensiune a tumorii mai mare de 1,5 cm. Formarea este deschisă, conținutul este aspirat și cavitatea chistă este umplută cu preparate speciale care îmbunătățesc aderența pereților.

În cazuri rare, utilizați metoda radicală de excizare a tumorii cu țesuturile adiacente solide.

Posibile complicații

Consecințele nedorite care pot apărea după operația chistului perineural la nivelul s2 vertebre includ: sângerare, leziuni ale celulelor nervoase, pierderea fluidului cefalorahidian, inflamația suprafeței plăgii, formarea de aderențe, inflamația inflamatorie a măduvei spinării.

Prognosticul pentru pacienți este favorabil. Cu toate acestea, recurența unui neoplasm nu este exclusă.

Activitatea fizică

Asigurați-vă că exercițiul de terapie prescris pacienților după operație. Cu toate acestea, cu terapia conservatoare, nu trebuie să uitați de exerciții fizice. Îmbunătățește circulația sângelui, crește tonusul muscular.

De asemenea, specialistul vă va alege activitatea fizică fezabilă (mersul pe jos, yoga, înotul și altele). Exercitiile regulate contribuie la mentinerea tonusului corporal, sarcinii pozitive pe intreaga zi, care afecteaza in mod favorabil rezultatele tratamentului.

Chistul Tarlo este o boală periculoasă care necesită o diagnosticare în timp util și un tratament complex. Când terapia începe tardiv, riscul de a genera consecințe nedorite este destul de ridicat. Tumoarea perineurală în canalul lombar sau sacru oferă o mulțime de durere, disconfort. Auto-tratamentul poate provoca daune ireparabile sănătății.

Autor: Nasrullaev Murad

Candidat la Științe Medicale, medic-mamolog-oncolog, chirurg

Chistul perineural al coloanei vertebrale. Diagnosticul și toate metodele de tratament.

Cauza principală a apariției este leziunea spinală sau procesele inflamatorii și degenerative-distrofice în organism. Este de remarcat faptul că, în încălcarea dezvoltării fetale, copilul are chisturi congenitale. Prin urmare, ei nu trebuie confundați cu formațiunile perineurale.

Deci, chist perineural la nivelul s2 vertebre - ce este? În practica medicală, acest fenomen și-a luat numele datorită vracului. Acesta reprezintă un fel de formare structurală care are o formă rotunjită. În interiorul veziculei conține o anumită cantitate de CSF, cu alte cuvinte, lichidul cefalorahidian.

Dacă vă înscrieți în conceptul în sine, atunci din limba latină cavitatea perineurală se traduce astfel: "peri" este aproape de nerv și "nevus" este nervul.

localizare

Formațiile pot fi localizate absolut în orice parte a canalului spinal. Dar, conform datelor statistice, sa observat că cel mai adesea aceste chisturi se găsesc în partea inferioară a coloanei vertebrale, iar la unii pacienți masele chistice pot fi situate în regiunea lombosacrală.

(fotografie a chistului perineural)

În diagnostic, medicii folosesc o anumită numerotare a vertebrelor și a departamentelor sale.

  • Lombar vertebre - L. Există doar 5, astfel încât acestea sunt numerotate ca: L1-L5.
  • Sarcina sacrală: S1, S2, S3, S4, S5.

La nivel de s3 vertebră, ce este?

La cel de-al doilea și al treilea nivel (S2, S3) chisturile sunt cele mai des întâlnite. Aceasta înseamnă că formarea chistică este localizată în a treia vertebră, direct în regiunea sacrală. Patologia nu are o imagine clinică pronunțată, de aceea este cel mai adesea detectată în timpul examinării diagnostice.

  1. Tarlova, al doilea nume arahnoid. Are aspectul unei pungi mici, în interiorul căreia există un fluid spinal, o locație frecventă în zona rădăcinilor nervoase.
  2. Solitare, este o cavitate, direct în țesutul osos, locație: oase tubulare lungi.
  3. Tulpina siringomielică, cu tratament tardiv, este transformată în țesut dens de cartilagiu.
  4. Periarticular, afectează articulațiile intervertebrale.
  5. Epidermoid și dermoid. Locul de amplasare: în regiunea lombosacrală. Identificați boala poate fi cu ajutorul IRM.
  6. Aneurysmal. Apare pe fundalul unei leziuni în interiorul osului vertebral, în urma căreia cavitatea este umplută cu sânge venos.

În cazul în care formarea de mai mult de 15 mm, există o comprimare a rădăcină nervoase, astfel încât pacientul are anumite simptome.

Imagine clinică

Simptomele unei tumori depind de localizarea și dimensiunea formării. Așa cum am spus mai sus, chisturile mici nu se manifestă. Cu formațiuni mari la un pacient apare:

  • Sindromul de durere, dă membrelor inferioare, feselor și altor părți ale corpului.
  • Există tulburări neurologice, cum ar fi răceala sau amorțeală la nivelul picioarelor.
  • În cazuri rare, există o pareză a membrelor.
  • Un pacient cu o tumoare la nivelul s2-s3 are probleme cu aparatul vestibular.
  • Disfuncția tractului gastro-intestinal.
  • În plus față de simptomele de mai sus, poate exista durere în sistemul urogenital, există zgomot în cap.
  • Când chisturile de arahnoid la un pacient prezintă o slăbiciune la nivelul extremităților inferioare, o persoană nu poate sta într-o poziție de ședere pentru o lungă perioadă de timp.

Măsuri de diagnosticare

Pentru a face corect un diagnostic, medicul îl direcționează spre o scanare CT. Dacă această metodă de examinare nu permite o diagnosticare precisă, se efectuează imagistica prin rezonanță magnetică.

Cu acest studiu, puteți identifica rapid locația exactă a educației chistice.
Rețineți că în astfel de cazuri, în nici un caz nu trebuie să faceți o examinare cu raze X. La urma urmei, există o expunere suplimentară, ceea ce duce la creșterea rapidă a chistului.

Terapia medicamentoasă: evenimente majore

În primul rând, asistența medicală vizează eliminarea procesului inflamator. Medicul prescrie pacientul ca tratament primar pentru fizioterapie, reflexologie sau fonoforă.

Astfel de evenimente se desfășoară în perioada de exacerbare. Apoi, prescrise proceduri de masaj terapeutice și acupunctura.

Principalele activități ale terapiei conservatoare:

  • Bed de odihnă, este necesar să se excludă toate mișcările ascuțite și activitățile fizice.
  • Luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, de exemplu: diclofenac sau ibuprofen.
  • Tratamentul complex include medicamente pentru restaurarea țesutului cartilaginos. Prin urmare, chondroprotectorii sunt medicamente prescrise.
  • Cu spasme musculare puternice, relaxantele musculare sunt evacuate, de exemplu: Mydocalm sau Sirdalud.
  • Complexul vitaminic și mineral, în special vitaminele din grupele B și C.
  • În ceea ce privește nutriția, pacientul nu trebuie să mănânce alimente sărate sau picante în momentul tratamentului. Dieta ar trebui să includă: carne slabă, pește (preferați soiul cu conținut scăzut de grăsimi), fructe și legume.

Dacă terapia cu medicamente nu aduce un rezultat pozitiv, atunci se efectuează o intervenție chirurgicală.

Tratamentul chirurgical

Esența unei astfel de intervenții este îndepărtarea completă a fluidului din cavitate. După aceea, medicii au injectat componentele de lipire a cavității costice. Acestea sunt necesare pentru a preveni reapariția.

Complicațiile care pot apărea după îndepărtarea endoscopică:

  • Leziunea măduvei spinării.
  • Meningita (postoperatorie).
  • Hipotensiune pe bază de lichide.

Prin urmare, medicii încearcă să elimine formarea terapiei medicamentoase.

Metode tradiționale de tratament

Această terapie poate fi utilizată numai cu formări mici.
Ei bine, cu segmentul chist s1-s2 ajuta la decoctul medicamentos.

  1. Preparare: într-un amestec de recipiente se amestecă trestie, oregano, șir, rădăcini de brusture, frunze de nucă, imortel și urzică (1 lingură fiecare). Se toarnă 500 ml de apă, insistă bulion timp de 12 ore.
  2. Aplicați: presați supa finită, beți 1 lingură cu 30 de minute înainte de mese.

Dacă nu aveți o reacție alergică la miere, atunci acasă puteți pregăti oa doua rețetă.

  1. Se va lua: o miere de flori și suc de viburnum, luați toate ingredientele în părți egale. Păstrați amestecul în frigider.
  2. Aplicare: jumătate de linguriță înainte de mese. Începând cu a treia săptămână, luați o lingurită completă de 2 ori pe zi.

Orice prescripție de mai sus trebuie prescrisă de un medic. Rețineți că, pentru a reduce riscul de complicații, este necesar să se efectueze examinări medicale în timp util.

Chistul perineural al coloanei vertebrale: tipuri, cauze și tratamente eficiente

Un chist pe coloana vertebrală este o tumoare benignă localizată în coloana vertebrală. Este o capsulă umplute cu lichid cefalorahidian (lichid). Cavitatea chistică este formată mai des în regiunile cervicale și lombare. În ciuda naturii sale benigne, pe măsură ce se dezvoltă, chistul canalului spinal provoacă apariția durerii (caracter acut, crampe, ondulat), însoțită de o scădere a mobilității zonei afectate.

Cauzele chisturilor spinale

Prin natura apariției unui neoplasm vertebral există 2 forme: congenitale și dobândite.

Anomaliile congenitale se formează în timpul perioadei embrionare, datorită impactului factorilor adversi asupra fătului.

Forma dobândită apare din cauza efectelor negative ale caracterului extern și intern la orice vârstă:

  • Procese patologice în țesuturile coloanei vertebrale (modificări degenerative-distrofice);
  • Leziunile infecto-inflamatorii, parazitare;
  • Leziuni (fracturi, vânătăi);
  • Hemoragii în țesuturile vertebrale;
  • Suprasolicitarea fizică a regiunii vertebrale, distribuția neuniformă a sarcinilor. Fenomenul este legat de particularitățile activității de muncă: lucrul la calculator (staționare lungă într-o poziție statică neregulată cu sarcină excesivă în regiunea lombară), activități sportive profesionale;
  • Pasiv stil de viață. Lipsa unei activități fizice adecvate duce la o slăbire a sistemului muscular. Slăbiciunea musculară duce la creșterea stresului asupra coloanei vertebrale.

În cele mai multe cazuri, chisturile vertebrale se formează ca urmare a traumatizării, afectării țesutului inflamator. Indiferent de motive, mecanismul de dezvoltare a educației urmează un anumit tipar:

  • În țesuturile sau membranele măduvei spinării s-au format zone deteriorate;
  • Lichidul se acumulează în locuri de deteriorare;
  • Se formează un nod chistic.
la conținutul ↑

Simptomele chisturilor spinale

Manifestările formării perineurale depind de localizarea localizării, în care zona a coloanei vertebrale a apărut.

Educația mică (diametru nu mai mare de 1,5 cm), asimptomatică, nu apare. Nodurile cistice mari strâng radacinile nervoase, ceea ce determină apariția nevralgiei și disconfortului zonei afectate. Formarea perineurală a coloanei vertebrale cervicale se manifestă mai devreme decât în ​​lombosacral. Acest lucru se datorează faptului că canalul spinal în gât este mai îngust.

Principalele caracteristici clinice includ:

  • Apariția durerii în locul localizării formării vertebrale cu iradiere în zonele din apropiere. Formarea unui chist în zona cervicală poate provoca dureri de cap. Creșterea nouă a segmentului lombar al coloanei vertebrale provoacă dureri la nivelul feselor și membrelor inferioare. Natura durerii poate fi diferită: slabă, pronunțată, în creștere, crampe, acută. Durerea este prezentă în mod constant: în timpul odihnei, cu activitate fizică;
  • Sensibilitate redusă. Există amorțeală, furnicături, "alergări" la nivelul membrelor;
  • Există o încălcare a intestinului și a vezicii urinare. Îndemnați să urinați frecvent, în timp ce procesul de excreție a urinei este dificil. Încălcarea procesului de defecare manifestată în constipație obișnuită;
  • Cu localizarea chisturilor în colul colului uterin, amețeli, pot apărea fluctuații puternice ale indicatorilor tensiunii arteriale;
  • Există slăbiciune musculară, care provoacă tulburare.
  • Posibilă apariție a parezei membrelor.
la conținutul ↑

Chistul chistului chist

Formațiile coloanei vertebrale au mai multe soiuri.

Chistul perineural al coloanei vertebrale

Ce este chistul perineural? Ca rezultat al factorilor negativi congenitali sau dobândiți, membranele măduvei spinării ies în lumenul canalului său, se formează o formare. Nodul perineural este o cavitate plină cu fluid secretor.

În majoritatea cazurilor, nodul perineural este format în regiunea sacrală. Al doilea nume pentru formarea perineurală este chistul Tarlov.

Vertebrele fiecărei secțiuni a coloanei vertebrale sunt atribuite litere. Elementele vertebrale ale zonei sacre sunt atribuite literei S. În consecință, un chist în secțiunea transversală lombară a coloanei vertebrale corespunde cu vertebra în regiunea căreia se formează și este desemnat S1S5. În majoritatea cazurilor se formează formațiuni vertebrale la nivelul vertebrelor S2 și S3.

Chistul perineural al coloanei vertebrale la nivelul S 2 este format în segmentul sacral și constă din țesut conjunctiv (fibros). În cazul dezvoltării și creșterii sale, funcționarea țesuturilor cartilaginoase și articulare ale coloanei vertebrale este întreruptă.

Formarea în zona vertebrei S 3 este o cavitate mică cu un lichid sau fragmente de vase de sânge. În unele cazuri, capsula chistului perineural al coloanei vertebrale la nivelul S3 poate fi umplută cu fluid periarticular.

Chistul perineural al coloanei vertebrale la nivelul S 1 este o formațiune care încalcă autoreglarea celulelor.

periarticulare

Formarea acestui tip afectează țesuturile articulare care leagă formarea vertebrelor, se extinde dincolo de articulație, izolează de ea. În cele mai multe cazuri, are un caracter dobândit: se formează ca urmare a leziunilor și a condițiilor patologice ale coloanei vertebrale.

Nodul periarticular este împărțit în două tipuri:

  • Synovial - în capsulă există un epiteliu sinovial (formarea se formează din sacul articular sinovial);
  • Celulele epiteliale sinoviale ganglionice sunt absente (educația este detașată de cavitatea articulară în procesul de formare).
la conținutul ↑

syringomyelic

O tumoare de tip syringomyelic este o cavitate localizată în canalul spinal, în interiorul căruia se acumulează fluidul cefalorahidian. Acest tip de formațiuni se formează în coloana cervicală și toracică. O caracteristică specială a chistului este transformarea treptată într-un nod cartilaginos dens.

În stadiul inițial de dezvoltare a educației, pacientul își pierde greutatea, apare slăbiciunea musculaturii mâinii. În viitor, există o scădere a masei musculare și a tonusului umărului, antebrațului, pieptului. Creșterea dimensiunii educației duce la dureri intense și persistente.

solitar

Acest tip de chist este format în țesutul osos, localizat de obicei în oasele tubulare lungi. În cele mai multe cazuri, neoplasmul se formează în copilărie și este îndepărtat chirurgical.

CSF

Este un nod gol, în cavitatea căruia se află un lichid cefalorahidian (CSF). Simptomele formării lichidului cefalorahidian depind de localizarea acestuia și pot varia de la durere la locul proiecției educaționale până la funcționarea defectuoasă a organelor interne.

Chistul Tarlo (arahnoid)

Acest tip este un tip de chist perineural. Un nod gol este format, în majoritatea cazurilor, în regiunea lombosacrală a coloanei vertebrale, situată în zona rădăcinilor nervoase. Chistul arahnoid al canalului sacral al coloanei vertebrale este o cavitate, pereții cărora sunt formați de membrana arahnoid (vasculară) a măduvei spinării. Conținutul capsulei - lichidul cefalorahidian.

Chistul sacru se dezvoltă fără simptome. Primele semne apar în cazurile în care formarea crește cu mai mult de 1,5 cm și începe să stoarcă rădăcinile nervoase și măduva spinării.

Manifestată de următoarele caracteristici:

  • Apariția durerii în proiecția tumorii, după exercițiu;
  • Chistul paravertebral al lui Tarlov, localizat în regiunea lombosacrală, provoacă disfuncția organelor pelvine. Există o tulburare de urinare (urgență frecventă cu excreție dificilă a urinei), probleme intestinale (constipație), tulburare a funcției sexuale (potența este perturbată);
  • Educația formată în regiunea cervicală provoacă amețeli, dureri de cap, instabilitate a tensiunii arteriale;
  • Funcția motorului este afectată, există o scădere a sensibilității membrelor: cele superioare, cu formarea de educație în regiunea cervico-toracică; inferior - dacă nodul este localizat în regiunea sacrală (chistul lui Tarlov la nivelul lui s2).
la conținutul ↑

epidermoid

În cele mai multe cazuri, se formează la pacienții tineri - vârsta nu depășește 30 de ani. Lumbosacral localizat (coccyx). În timpul formării unui neoplasm, se produce o îngustare a părului mort, rezultatul final fiind formarea cavității, inflamație. În unele cazuri, apariția unei fistule.

aneurysmal

Acest tip de formare este o capsulă formată în țesutul osos. Cavitatea este plină de sânge venos. Patologia provoacă procese degenerative în țesutul osos, determină o fragilitate osoasă sporită. În majoritatea cazurilor, educația se formează la copii (fete). O cauză comună a nodului anevrismal este vătămarea.

Semne clinice de educație:

  • Apariția durerii în proiecția nodului anevrismal;
  • Fracturile patologice sunt posibile ca urmare a fragilității osoase crescute;
  • Vene dilatate;
  • Există umflături la locul tumorii;
  • Înfrângerea rădăcinilor nervoase.
la conținutul ↑

Tratamentul chistului perineural spinal

Alegerea direcției terapeutice a tumorii perineurale este determinată de diagnostic. Complet scapa de neoplasme spinale este posibil numai cu ajutorul metodelor chirurgicale. În unele cazuri, chisturile mici care nu cauzează disconfort pacienților sunt tratate printr-o metodă conservatoare (medicamente, fizioterapie, terapie exercițiu, masaj). În acest caz, sarcina tratamentului este de a preveni dezvoltarea formării tumorilor. Tratamentul conservator este utilizat în cazurile de contraindicații la operația de îndepărtare a chistului spinal. Aici, sarcina principală va fi eliminarea simptomelor (eliminarea durerii, îmbunătățirea stării generale).

Formele mari care provoacă durere, scăderea activității motorii, în absența contraindicațiilor, sunt îndepărtate chirurgical.

Direcția de droguri

Medicamente utilizate pentru tratamentul formării coloanei vertebrale:

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Diclofenac, Movalis, Dikloberl;
  • Agenți hormonali cu acțiune antiinflamatorie;
  • Medicamente nootropice (psihostimulante): Nootropil, Fenotropil, Glicină;
  • Medicamente analgezice: Baralgin, Analgin;
  • Relaxante musculare care ameliorează spasmele musculare: Mydocalm;
  • Chondroprotectori, care activează regenerarea țesuturilor osoase și cartilajelor: Alflutop, Hondrolon;
  • Complexe de vitamine: grupa B (îmbunătățește conductivitatea neuromusculară, stimulează procesele celulare metabolice), vitamina C (crește tonusul vascular, întărește sistemul imunitar).
la conținutul ↑

fizioterapie

În această direcție se folosește curentul electric (electroforeza), tratamentul cu ultrasunete (fonofor.). În unele cazuri, este prescrisă acupunctura, care dă rezultate pozitive:

Tonul muscular scade, spasmele sunt eliminate;

Circulația sanguină crește, eliminând astfel stagnarea, îmbunătățește metabolismul celular;

Stimularea producerii hormonilor suprarenali, ameliorarea inflamației.

Terapie manuală, manipulări de masaj

Această metodă terapeutică vă permite să reglați poziția discurilor vertebrale, să vă ușurați durerea.

O metodă eficientă de tratament, datorită căreia se obține un efect pozitiv pe termen lung datorită următoarelor modificări:

  • Exercițiile regulate vă permit să întăriți țesutul muscular al spatelui, formând un cadru dens al mușchilor. Acest lucru vă permite să mențineți poziția normală a coloanei vertebrale, distribuiți în mod corespunzător încărcătura pe departamentele sale;
  • Durerea este redusă sau dispare;
  • Stagnarea țesuturilor, provocând apariția focarelor inflamatorii;
  • Procesele metabolice ale zonei afectate sunt stabilizate, circulația sanguină este normalizată;
  • Consolidarea sistemului muscular, ameliorează o încărcătură excesivă asupra zonei afectate, mobilitatea acestuia fiind restaurată treptat.
la conținutul ↑

Metoda radicală

Îndepărtarea chistului perineural printr-o metodă chirurgicală eliberează rădăcinile nervoase de stoarcere, restabilind astfel funcționarea lor, ușurând durerea. Operațiunea vă permite să restaurați capacitatea motorului, să reveniți la sensibilitate.

În majoritatea cazurilor, leziunile mari sunt eliminate. Se utilizează 2 metode de impact operațional:

  1. Metoda de puncție. Această metodă vă permite să retrageți lichid, concentrat în cavitatea chistului. Apoi se folosește un agent special pentru fuziunea pereților capsulei goale. Operația se efectuează sub anestezie locală;
  2. Înlăturarea completă a nodului cavității spinării. Formarea este deschisă, lichidul capsular este aspirat, pereții sunt îndepărtați.

Consecințele chisturilor spinale

Formarea unei dimensiuni mici nu amenință viața și capacitatea de muncă a unei persoane, deși starea lor trebuie să fie sub supravegherea unui medic. Cu o creștere a cavității neoplasmului, apare compresia rădăcinilor nervoase, apare durerea și amorțirea extremităților, pierderea capacității motorii de pareză (slăbirea forței musculare), paralizia (pierderea completă a forței musculare). Aceasta duce la dizabilitate.

Neoplasmul, care a ajuns la o dimensiune de 1,5 cm, afectează negativ procesele metabolice din celule, provocând hipoxia (înfometarea oxigenată) a țesuturilor. Lipsa oxigenului provoacă următoarele procese patologice:

  1. Deteriorarea funcțiilor excretoare și detoxifiante ale ficatului și rinichilor;
  2. Defecțiuni ale tractului digestiv;
  3. Modificări distrofice ale țesutului conjunctiv;
  4. Funcționarea redusă a sistemului nervos central (afectarea memoriei, capacitatea mentală redusă, rata de reacție);
  5. Îmbătrânirea prematură a corpului;
  6. Boli ale organelor interne;
  7. Scăderea protecției antitumorale, creșterea riscului de apariție a cancerelor;
  8. Slăbirea forțelor imune ale corpului, capacitatea de a rezista leziunilor infecțioase.

Chistul perineural la nivelul vertebrelor S2

Problemele de spate sunt cel mai adesea cauzate de osteohondroză si alte boli degenerative ale coloanei vertebrale, dar în unele cazuri, durere, mobilitate limitată și alte simptome asociate cu alte patologii, inclusiv tumori. Unul dintre ele se numește chistul perineural și apare, de obicei, în regiunea sacrală, la nivelul vertebrei, care are denumirea S2. Neoplasmul poate provoca dureri și duce adesea la tulburări grave ale sistemului musculo-scheletic, prin urmare, necesită un tratament adecvat.

Descrierea și clasificarea chisturilor vertebrale

Chistul este un neoplasm tubular de natură benignă cu conținut de lichid în interior. Poate fi localizat în diverse organe, inclusiv în structurile vertebrale. Cauzele acestor tumori pot fi diferite - leziuni și afecțiuni ale sistemului musculo-scheletal, tulburări metabolice etc. Există mai multe tipuri de astfel de tumori, care diferă în funcție de evoluția clinică, cauze și alte caracteristici ale chistului.

Tabel. Tipuri de chisturi.

Este important! Indiferent de cursul clinic și de simptomele bolii, un chist necesită consultație cu un medic, deoarece chiar și în absența semnelor marcate, poate duce la consecințe neplăcute.

Cauze și trăsături ale chisturilor perineurale

Perineală (latină pentru „despre un nerv“) chist diagnosticat la 7% din toate cazurile de tumori ale coloanei vertebrale, iar femeile suferă de această boală mai des decât bărbații. Aceasta este o cavitate rotunjită umplută cu lichid cefalorahidian ce circulă în interiorul canalului spinal. De obicei, o tumoare este diagnosticată în regiunea vertebrală S2 a secțiunii finale a coloanei vertebrale, care suportă cea mai mare povară și este adesea supusă la leziuni mecanice.

În funcție de factorii care determină dezvoltarea chisturilor perineurale, tumorile sunt împărțite în congenitale și dobândite. Primul tip apare chiar și în perioada prenatală din cauza formării necorespunzătoare a țesuturilor nervoase și cartilaginoase, însă se poate manifesta numai la vârsta adultă sau chiar înaintată. Factorii care provoacă chisturile dobândite includ:

  • procese degenerative și inflamatorii în structurile sistemului musculoscheletal;
  • boli care cauzează agenți patogeni (de cele mai multe ori echinococci);
  • hipodinamia sau, dimpotrivă, supraîncărcarea fizică a părții sacre;
  • deteriorarea mecanică a regiunii sacro-lombare, cauzând dificultăți în fluxul de lichid cefalorahidian;
  • hemoragie în zona coloanei vertebrale.

La riscul dezvoltării unui chist perineural sunt persoane a căror activitate este asociată cu distribuția necorespunzătoare a încărcăturii pe coloană vertebrală (încărcătoare, lucrători în birouri, sportivi profesioniști etc.), precum și pacienți cu patologii congenitale ale sistemului musculo-scheletic.

Pentru referință! Cu o creștere necorespunzătoare în greutate și malnutriție, chisturile perineurale sunt adesea formate la femei în timpul sarcinii.

Imagine clinică și simptome

Manifestările unui chist perineural depind de localizarea acestuia în coloana vertebrală și de mărimea neoplasmului. Multe tumori sunt asimptomatice și sunt detectate numai în timpul examinărilor preventive sau a dezvoltării complicațiilor. Cele mai multe ori, simptomele sunt observate în cazurile în care chisturile ating două sau mai multe centimetri în dimensiune. Neoplasmele perineurale sunt caracterizate de următoarele caracteristici:

    dureri de intensitate și natură variate (plictisitoare, tragere, tragere etc.) în zona coloanei vertebrale afectate, care se extinde până la partea inferioară a membrelor și feselor, care apar de obicei după activitate fizică sau încărcături grele, dar uneori pot fi observate cu ședințe lungi ;

Odata cu progresia procesului de tumoare, o persoana incepe sa experimenteze simptome neplacute dupa orice exercitiu minora. În plus, un chist perineural poate provoca comorbidități - adnexită, apendicită, colică intestinală, osteochondroză etc.

Este important! Semnele unui chist perineural se aseamănă cu manifestările altor patologii ale coloanei vertebrale, prin urmare, atunci când apar semnele de avertizare, ar trebui să vedeți un medic cât mai curând posibil și să faceți o examinare completă a sistemului musculo-scheletic.

Ce este chistul perineural periculos

Neoplasmul de dimensiuni mici apar fara simptome si complicatii, dar deteriorarea proceselor inflamatorii de lucru în sistemul imunitar al organismului sunt activate, ducând la o creștere are loc cavitatea. Chisturile cu diametrul mai mare de 1,5 cm comprimă terminațiile nervoase și perturba metabolismul celular în țesuturi, ceea ce duce la modificări ale țesuturilor și structurilor coloanei vertebrale, sindromul durerii, amorțirea extremităților, perturbarea sistemului musculo-scheletic și a organelor interne. În absența tratamentului și a evoluției bolii, este posibilă o limitare gravă a funcției motorii și a dizabilității pacientului.

Diagnosticul bolii

Pentru a fi diagnosticat cu chist suspectat pacient perineală trebuie să se consulte vertebrologist, chirurg, neurolog sau neurochirurg, și să treacă procedurile de diagnosticare desemnate:

  • colectarea plângerilor și anamneziei, examinarea externă, palparea zonei afectate;
  • teste funcționale pentru determinarea tulburărilor motorii și neurologice;
  • urinare generală și teste de sânge pentru detectarea infecțiilor și a inflamației în organism;
  • Ultrasunete și raze X ale coloanei vertebrale pentru a determina leziuni și daune mecanice;
  • RMN și CT, permițând identificarea oricărei patologii a coloanei vertebrale sacrale, chiar și în etapele inițiale;
  • mielografia și electromilografia pentru a evalua impulsurile musculare transmise în țesuturi, precum și starea canalului spinal și a țesutului nervos.

Diagnosticul cuprinzător face posibilă determinarea localizării, dimensiunilor și caracteristicilor chistului perineural, pentru al distinge de alte tipuri de tumori și pentru a prescrie tratamentul adecvat.

Atenție! În ciuda faptului că chisturile sunt benigne, acestea pot provoca leziuni grave la nivelul organelor interne, paralizie, compresia maduvei spinarii, si in cazuri grave duce la invaliditate și chiar moartea.

Cum să tratăți chistul perineural

Dacă mărimea formării perinervale nu depășește 1,5 cm, pacientul nu are nevoie de un tratament special, dar trebuie să vă monitorizați cu atenție greutatea, sănătatea și să fiți supuși unei examinări anuale de către un neurolog. Dacă există senzații neplăcute, sunt necesare încălcări grave ale organelor interne și alte complicații, terapie conservatoare sau chirurgicală.

Tratamentul conservator

Tratamentul conservator al chistului perineural se realizează cu durere moderată și fără complicații grave. Pacienții sunt expuși odihnei la pat, o dietă echilibrată, dar nu prea înaltă (creșterea în greutate poate duce la o agravare a patologiei), precum și utilizarea medicamentelor care reduc manifestările patologiei.

    Agenți antiinflamatori nesteroidieni și analgezice pentru ameliorarea durerii și inflamației ("Ketanov", "Movalis", "Baralgin").

În combinație cu tratamentul conservator, pacienții sunt prescrise proceduri fizioterapeutice (terapie magnetică, iradiere ultravioletă, electroforeză etc.), după care se face un curs de masaj, ceea ce face posibilă încetinirea creșterii chistului și reducerea simptomelor bolii.

Sfat! Tratamentul conservator al chistului perineural necesită respectarea strictă și strictă a recomandărilor medicale, altfel tehnicile terapeutice nu vor funcționa, iar procesul patologic va progresa.

Tratamentul remediilor populare

Medicina tradițională propune tratarea chistului lombosacral cu infuzii de plante medicinale cu proprietăți antitumorale, antiinflamatorii și antioxidante.

    Nard. Se mărunțește rădăcina uscată a unei plante, a se amesteca cu drojdia într-o proporție de 30 g de materii prime vegetale pe drojdie lingura, amestecul rezultat a fost dizolvat în apă clocotită borcan de trei litri. Insistați remediați timp de 48 de ore, după care luați remedia pentru o jumătate de ceașcă pe zi, indiferent de masă, până când se termină. După aceasta, trebuie să faceți o pauză de 20 de zile, după care repetați cursul.

În cazul unui chist perineural și al altor boli neoplazice ale coloanei vertebrale, este util să bem decoctări și ceaiuri cu adăugarea de imortelă, valeriană, hipericum, succesiune, knotweed.

Atenție! Auto-tratamentul pentru orice tumoră poate fi extrem de periculos, așa că înainte de a folosi rețete populare, este mai bine să se consulte cu un specialist.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical este o metodă radicală, care este utilizată în cazurile în care terapia conservatoare nu dă efectul dorit, chistul crește în mărime sau cauzează simptome severe. Cea mai obișnuită modalitate de a îndepărta neoplasmul este după cum urmează: conținutul este pompat din cavitatea cistică, după care se introduce un preparat special care promovează fuziunea pereților. Metoda de îndepărtare completă a chistului împreună cu țesuturile dure care îl înconjoară este mai puțin folosită, după care (dacă este necesar) se introduce un implant în locul vertebrelor excizate.

Chirurgia este o metodă destul de riscantă de tratare a chistului perineural, deoarece poate provoca grave consecințe, inclusiv sângerare, deteriorarea terminațiilor nervoase, pierderea lichidului cefalorahidian, infecția locului de operație și meningita. Meningita postoperatorie este cea mai frecventă complicație a terapiei, care se dezvoltă ca urmare a rupturii chistului și a ieșirii din conținutul său. În plus, după intervenție chirurgicală, rămâne un risc destul de ridicat de reapariție a bolii - apariția unei noi tumori la locul celui eliminat.

Chistul perineural din vertebra S2 este o patologie periculoasă care necesită o diagnosticare în timp util și o abordare integrată a tratamentului. În absența terapiei, aceasta poate duce la complicații grave în activitatea sistemului musculo-scheletic și a organelor interne, prin urmare, atunci când apar primele simptome ale bolii, trebuie să consultați imediat un medic.