Medicamente hormonale pentru osteocondroză

Rezumat: Medicamentele hormonale pentru tratamentul osteocondrozei sunt adesea prescrise fără un motiv suficient, deși au efecte secundare grave. Cine poate lua steroizi orali, cum ar trebui să fie luați și care sunt cele mai frecvente efecte secundare ale acestora?

Ce medicamente hormonale sunt folosite în osteochondroză?

Administrarea steroizilor orali pe cale orală sau corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatoare cu prescripție care sunt adesea prescrise pentru diverse boli ortopedice, inclusiv dureri de spate și dureri de gât (osteochondroză). Deși aceste medicamente reduc durerea și inflamația, ele pot avea, de asemenea, efecte secundare grave pe care ar trebui să le discutați definitiv cu medicul dumneavoastră.

Există diferite forme de eliberare a corticosteroizilor, dar, de obicei, acestea sunt aplicate pe cale orală (oral) sau parenteral (subcutanat și intramuscular). În acest articol vom vorbi despre corticosteroizi orali, care sunt făcuți sub formă de tablete, capsule și siropuri.

Cum funcționează corticosteroizii orali?

Steroizii orali funcționează la fel ca hormonii produși de glandele suprarenale ca răspuns la stres și traume. Când luați corticosteroizi, hormonii naturali ai corpului, produși de glandele suprarenale, cresc, ducând la o scădere a inflamației. Corticosteroizii suprima, de asemenea, sistemul imunitar, care poate ajuta persoanele care suferă de boli autoimune (cum ar fi artrita reumatoidă), dar, de asemenea, vă reduce capacitatea de a lupta împotriva diferitelor infecții.

Steroizi orali și doza lor

Mai jos vom furniza o listă cu cele mai frecvente steroizi orali (prima este numele substanței active și un exemplu de marcă este cuprins în paranteze:

  • metilprednisolon (metipred);
  • prednison (Deltazon);
  • dexametazonă (Decadrone).

Administrarea steroizilor pe cale orală este de obicei prescrisă pentru o perioadă limitată - de obicei 1 sau 2 săptămâni. În cele mai multe cazuri, doza cea mai puternică este administrată în prima zi a tratamentului și apoi doza este redusă treptat.

De exemplu: În prima zi de tratament, luați 7 comprimate de steroizi pe cale orală pe zi, în ziua următoare, doza este redusă la 6 comprimate și aceasta continuă până când ajungeți la o doză zilnică de 1 comprimat. Apoi, la sfârșitul săptămânii (sau a doua săptămână), nu mai luați medicamentul.

Steroizii orali sunt prescrise pentru o perioadă scurtă de timp datorită rezistenței lor și potențialelor efecte secundare.

Cui se pot administra corticosteroizi orali?

Un curs terapeutic scurt este, de obicei, prescris pentru dureri severe acute sau spate (durerea acută este o durere care apare brusc și rapid) pentru a ajuta la reducerea inflamației dureroase. Steroizii orali pot ajuta, de asemenea, să facă față exacerbărilor dureroase ale bolilor inflamatorii cronice, cum ar fi artrita reumatoidă. Bolile frecvente tratate cu steroizi orali includ dureri de spate inferioare și disc intervertebral herniat.

Steroizi orali: argumente pro și contra

Una dintre cele mai mari beneficii ale steroizilor pe cale orală este aceea că ei nu oferă scutire de durere și inflamație la fel de agresiv ca forma injectabilă. In contrast, injectarea de corticosteroizi, steroizi pe cale orala nu necesita administrarea sub controlul unei imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) sau expunerea la radiații, și poate fi mai puțin de o amenințare pentru unii pacienți. Cu toate acestea, injecțiile epidurale cu steroizi sunt mai puțin susceptibile de a conduce la apariția efectelor secundare sistemice (care afectează întregul corp) datorită unei doze mai concentrate.

Cu toate acestea, corticosteroizii orali au dezavantaje destul de semnificative. În comparație cu steroizii injectabili, efectul de a lua hormoni orali vine mai târziu. Steroizii orali vă afectează de asemenea întregul corp, nu doar o zonă. Din acest motiv, steroizii orali au efecte secundare mai grave decât alte forme de steroizi.

Efectele secundare de la administrarea steroizilor pe cale orală sunt mult mai probabil să apară la utilizarea lor pe termen lung (mai mult de 2-3 luni) sau dacă le luați pe scurt, cursuri repetitive.

Cu cât este mai mare doza, cu atât este mai mare riscul de efecte secundare. Din acest motiv, persoanele care au nevoie de utilizarea pe termen lung a steroizilor pe cale orală încearcă să prescrie doza minimă eficientă. Pentru tratamentul anumitor boli, sunt necesare doze mai mari de steroizi. Chiar și cu aceeași boală, diferiți oameni pot necesita doze diferite.

Care sunt efectele secundare potențiale ale steroizilor pe cale orală?

Principalele efecte secundare posibile ale glucocorticosteroizilor pe cale orală includ:

  • înrăutățirea oaselor (osteoporoza). Cu toate acestea, există unele medicamente care vă pot proteja oasele, dacă riscul de osteoporoză este mare. De exemplu, puteți lua bifosfonați, ceea ce va ajuta la prevenirea pierderii densității minerale a oaselor;
  • creștere în greutate. De asemenea, puteți dezvolta umflarea feței;
  • risc crescut de infecție, deoarece orice glucocorticosteroizi suprimă sistemul imunitar. În special, aveți riscul de a avea o formă severă de varicela, dacă nu ați avut vărsături în trecut. Cei mai mulți oameni au avut varicela în copilărie și au dezvoltat imunitate la boală. Dacă luați corticosteroizi și nu ați avut vărsăcel ca un copil, atunci:
    • încercați să rămâneți departe de persoanele cu varicela și zona zoster;
    • Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți în contact cu persoanele cu aceste boli.
    În plus, administrarea de glucocorticosteroizi poate declanșa o recidivă de tuberculoză, chiar dacă ați avut-o cu mulți ani în urmă.
  • hipertensiune arterială. Măsurați regulat tensiunea arterială. Dacă este crescut, vi se poate prescrie un tratament suplimentar;
  • hiperglicemie, care poate necesita tratament suplimentar dacă aveți diabet. În plus, administrarea de steroizi poate duce, de asemenea, la dezvoltarea diabetului. Dacă luați steroizi pe termen lung, medicul dumneavoastră poate prescrie un test anual pentru nivelurile de zahăr din sânge. Mai ales dacă aveți un istoric familial de diabet. Chiar și o scurtă aport de steroizi orali poate duce la apariția diabetului zaharat de gradul 2, situația fiind ireversibilă.
  • probleme de piele, cum ar fi vindecarea proastă după traumatism, subțierea pielii și tendința de a avea vânătăi. În unele cazuri pot apărea vergeturi;
  • slăbiciune musculară. Slăbiciunea musculară dispare după retragerea corticosteroizilor;
  • schimbări de dispoziție și comportament. Unii oameni se simt într-adevăr mai bine atunci când iau steroizi. Cu toate acestea, steroizii pot crește severitatea depresiei și a altor probleme de sănătate mintală. Acest efect secundar tinde să apară la începutul tratamentului (în primele câteva săptămâni) când se administrează doze mari de steroizi orali. Pe fondul administrării de steroizi, unii oameni devin chiar iritabili; ei pot dezvolta halucinații și gânduri suicidare. Aceste probleme pot apărea, de asemenea, dacă anulați corticosteroizi orali. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți efecte secundare similare;
  • risc crescut de dezvoltare a cataractei;
  • risc crescut de apariție a ulcerelor duodenale și a stomacului. Consultați un medic dacă suferiți de dispepsie sau durere abdominală.

Toate cele de mai sus sunt doar principalele efecte secundare posibile ale administrării de corticosteroizi.

Există opinia că utilizarea pe termen scurt a steroizilor pe cale orală oferă protecție împotriva efectelor secundare mai grave. Cu toate acestea, un studiu recent publicat in aprilie 2017go anului în British Medical Journal (BMJ), a constatat ca adultii care corticosteroizi pe cale orala, au avut un risc dublu crescut de fracturi, de trei ori risc crescut de tromboembolism venos și un risc crescut de cinci ori de sepsis în termen de 30 de zile după începerea tratamentului. Autorii studiului recomandă utilizarea celei mai mici doze de medicament pentru a reduce riscul acestor complicații. În plus, nu există studii fiabile care să demonstreze eficacitatea administrării de steroizi orali pentru dureri de spate și gât inferioare.

Există boli în care utilizarea de corticosteroizi face viața unei persoane (boala Crohn, artrita reumatoidă, astmul bronșic, psoriazis sever, spondilita anchilozanta, și altele). Cu astfel de boli, corticosteroizii sunt justificați. Dacă vorbim despre dureri de spate, atunci orice tratament medicamentos pentru osteocondroză și complicațiile sale ajută puțin. Prin urmare, trebuie să alegeți tratamentul corect, care nu numai că va ameliora durerea, ci va vindeca și boala. Tratamentul hormonal nu se aplică la astfel de metode.

Articol adăugat la Yandex Webmaster 2018-02-06, 17:05.

Atunci când copiem materiale de pe site-ul nostru și le plasăm pe alte site-uri, solicităm ca fiecare material să fie însoțit de un hyperlink activ la site-ul nostru:

  • 1) Hyperlink-ul poate duce la domeniul www.spinabezboli.ru sau la pagina de unde ați copiat materialele (la discreția dvs.);
  • 2) Pe fiecare pagină a site-ului dvs. în care sunt postate materialele noastre, ar trebui să existe un hyperlink activ la site-ul nostru www.spinabezboli.ru;
  • 3) nu ar trebui să se interzică accesul la hyperlinkuri prin indexarea motoarelor de căutare (folosind "noindex", "nofollow" sau prin orice alt mijloc);
  • 4) Dacă ați copiat mai mult de 5 materiale (adică, site-ul dvs. are mai mult de 5 pagini cu materialele noastre, trebuie să adăugați hyperlink-uri la toate articolele de autor). În plus, trebuie să puneți și un link către site-ul nostru www.spinabezboli.ru, pe pagina principală a site-ului dvs.

Vezi de asemenea

Suntem în rețele sociale

Atunci când copiem materiale de pe site-ul nostru și le plasăm pe alte site-uri, solicităm ca fiecare material să fie însoțit de un hyperlink activ la site-ul nostru:

Tratamentul medicamentos al osteocondrozei

Tratamentul medicamentos al osteocondrozei este utilizarea de comprimate, unguente, geluri, balsamuri, lumanari, injecții. Scopul utilizării acestor medicamente este de a diminua umflarea țesuturilor moi, a proceselor inflamatorii, a spasmelor musculare, a ameliorării durerii.

Osteochondroza progresivă poate duce la consecințe foarte triste și chiar poate face o persoană cu handicap. Prin urmare, merită să lupți cu el, deși nu este posibil să se vindece complet boala. Medicamentele moderne medicale pot încetini semnificativ progresia bolii și pot evita consecințele ulterioare.

Medicamente pentru tratamentul osteocondrozei

Utilizate în tratamentul medicamentelor pot fi împărțite după tipul de expunere. Grupele principale:

  • analgezice (ajuta la ameliorarea durerii acute);
  • relaxante musculare (ameliorarea spasmelor musculare);
  • chondroprotectorii (ajută la restabilirea și îmbunătățirea puterii discurilor intervertebrale);
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS - ameliorarea umflării);
  • medicamente pentru îmbunătățirea metabolismului;
  • agenți hormonali (utilizați dacă utilizarea altor medicamente nu a produs efectul dorit);
  • vitamine (imbunatatirea bunastarii generale, ajuta la refacerea conductibilitatii nervoase).

Acestea sunt principalele grupe de medicamente utilizate în tratamentul osteocondrozei. În fiecare caz, medicul prescrie medicamente specifice și apoi tratamentul se efectuează în funcție de un plan sau altul, în funcție de modul în care corpul pacientului răspunde la medicamente.

Medicamente pentru exacerbarea bolii

Dacă pacientul are o stadiu acut de osteocondroză, însoțit de durere, procese inflamatorii, utilizați apoi o varietate de analgezice și agenți nesteroidieni.

Este de remarcat faptul că analgezicele, cum ar fi Tramadol, fac parte din clasa de opiacee. Ele au un efect puternic, dar au efecte secundare. Blenderi mai ușoare - Analgin și Baralgin.

Agenții nesteroidieni sunt mult mai siguri. Când osteochondroza este adesea folosită astfel:

Utilizând aceste medicamente, se observă o ușurare a durerii, se inhibă procesele inflamatorii, iar bunăstarea pacientului se îmbunătățește semnificativ. În stadiul acut de osteochondroză, utilizarea analgezicelor este indispensabilă.

Diclofenac aparține grupului de AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), este un agent analgezic și antiinflamator excelent. Este indicată în tratamentul bolilor reumatice, inflamației articulațiilor și a țesuturilor moi, artrită, spondiloză, osteochondroză. Efectul Diclofenacului se realizează cu tratament timp de 2 săptămâni.

Preparate pentru ameliorarea spasmelor (relaxante musculare)

Când apare inflamația, țesutul muscular reacționează cu spasme. Acest lucru poate fi considerat un fel de reacție de protecție, totuși, spasmele dau pacientului un sentiment extrem de neplăcut, prin urmare, în timpul tratamentului, încearcă, de asemenea, să le îndepărteze. Astăzi, în acest scop, utilizați astfel de medicamente, cum ar fi:

Medicamentele sunt disponibile sub formă de tablete, dozajul fiind stabilit de medicul curant, iar cursul tratamentului este, de obicei, de două până la trei săptămâni.

Baclofenul - un medicament care aparține grupului de relaxanți musculari care acționează central. Ajută la relaxarea mușchilor, la ameliorarea durerii. Baclofen comprimatele (sau Baklosan, care este același lucru) sunt bine absorbite în stomac, efectul se manifestă în 2-3 ore.

Blocaj (anestezie prin injecție)

În unele cazuri, în prezența unei dureri severe, în special la nivelul coloanei vertebrale lombare, Novocain sau Lidocaine se utilizează ca anestezic. Soluțiile elimină locul inflamării și durerea este îndepărtată pentru o perioadă de două până la trei zile. Blocadele sunt folosite pentru un sindrom de durere deosebit de pronunțat.

Anestezie locală pentru osteochondroză

În plus față de medicamente care sunt disponibile sub formă de tablete sau injecții, cu osteochondroză, cremele sau unguentele sunt utilizate pentru efectul de încălzire, antiinflamator, analgezic. Cele mai frecvente sunt:

Aceste unguente și creme au, de asemenea, un efect iritant local, ajutând la ameliorarea durerii și a spasmelor din țesutul muscular. Aplicați local în timpul unei exacerbări a bolii.

Droguri și tratamente în timpul remisiunii

Înainte de remiterea bolii, medicii se luptă cu o etapă acută. Prin aceste sau alte medicamente poate ameliora durerea, spasmele musculare. Pacientul se simte mai bine. Dar acest lucru nu înseamnă că puteți să întrerupeți administrarea de medicamente. Când etapa acută a trecut, se dezvoltă un nou plan de tratament - acum pentru etapa de remitere.

Chondroprotectorii în remisiune:

Unele dintre aceste medicamente vin sub formă de creme și unguente, unele - sub formă de injecții, altele - sub formă de capsule și pulberi pentru administrare orală.

Vitaminele utilizate în această perioadă includ vitaminele din grupa C și grupul B (B1, B6 și B12). Complexele de vitamine pot suporta sistemul nervos periferic.

Pentru a îmbunătăți metabolismul, utilizați medicamente precum:

Dacă nu apar exacerbări, atunci astfel de cursuri de susținere trebuie luate de 2-3 ori pe an. Acest lucru va ajuta la menținerea sănătății, va evita osteocondroza acută și se va simți aproape o persoană sănătoasă.

Faptul că osteocondroza este o boală cronică nu înseamnă că nu trebuie tratată. Refuzul tratamentului va conduce în mod inevitabil la o deteriorare semnificativă a sănătății, în timp ce asistența medicală calificată va oferi o oportunitate chiar pentru a trăi o viață completă cu osteochondroză.

Tratamentul medicamentos al osteocondrozei coloanei vertebrale lombare: oportunitate, medicamente

Utilizarea medicamentelor este cea mai importantă parte a terapiei pentru patologiile degenerative și distrofice ale coloanei vertebrale. În general, medicamentele sunt utilizate în stadiul acut al bolii și la începutul terapiei complexe. Tratamentul medicamentos al osteochondrozei coloanei vertebrale lombare elimină durerea, stimulează procesele fiziologice și metabolismul celulelor și țesuturilor.

Unele produse sunt aplicate sub formă de preparate pe bază de comprimate, altele sunt aplicate extern sub formă de unguente și geluri, iar altele sunt injectate în organism prin injecții. Unele medicamente sunt suficiente pentru a lua o singură dată, altele necesită un curs lung de utilizare.

Să examinăm în detaliu când este necesar tratamentul medical al osteochondrozei lombare, care medicamente sunt folosite pentru a exacerba boala și care sunt folosite în remisie, când medicamentele puternice sunt prescrise și dacă merită să se utilizeze suplimente alimentare și vitamine.

Când medicamentul este necesar

Aplicată cu medicamente osteochondroase lombare concepute pentru a avea un efect complex asupra corpului. Sarcinile terapiei medicamentoase sunt următoarele:

  • Eliminarea simptomelor de osteochondroză în faza acută a bolii;
  • Eliminarea cauzelor proceselor degenerative (dacă este posibil);
  • Prevenirea complicațiilor proceselor patologice;
  • Stimularea circulației sanguine în zona afectată;
  • Normalizarea trofismului tisular.

Tratamentul medicamentos va produce un efect de sănătate de durată, cu condiția ca acesta să fie utilizat în combinație cu alte terapii - fizioterapie, gimnastică, terapie dieta, tratamente de masaj. Doar luând pastile, este imposibil să se recupereze din patologiile degenerative ale spatelui. În plus, monoterapia cu medicamente este plină de complicații și reacții adverse periculoase.

Medicamentul universal pentru osteocondroză nu a fost încă creat. Nu asemenea pastile sau unguente care ar elimina toate cauzele, efectele și simptomele bolii. Cu toate acestea, o terapie cuprinzătoare, graduală și competentă, sub supravegherea unui specialist, poate opri sau încetini transformările patologice în structurile vertebrale și în țesuturile înconjurătoare.

În stadiul de debut al bolii, se folosesc în principal preparate externe (unguente, geluri, creme cu efect anestezic și antiinflamator). Dacă sindromul durerii este pronunțat și intens, medicamentele sunt injectate sub formă de injecții - biodisponibilitatea acestei metode este mult mai mare. Tabletele sunt uneori utilizate (când agenții externi nu ajută, iar injectarea din anumite motive nu este recomandată).

În stadiul de recuperare și reabilitare, se folosesc alte grupuri de medicamente - relaxante musculare, vitamine, stimulente de imunitate și metabolism. Orice medicamente pot fi utilizate exclusiv după numirea lor medicală. Auto-medicamentul este periculos și inacceptabil.

Ce medicamente sunt folosite în osteochondroză

Pentru claritate, este util să enumerăm toate grupurile de medicamente utilizate pentru patologiile degenerative ale zonei sacre:

  • Analgezice - mijloace pentru tratamentul simptomatic, eliminând durerea acută;
  • AINS - elimină edemul, inflamația, iritarea;
  • Antispasticele și relaxantele musculare - elimină spasmele și relaxează mușchii, ameliorând compresia (presiunea) asupra terminațiilor nervoase;
  • Chondroprotectorii - stimulează alimentația cartilajului, luată pe un drum lung;
  • Injecțiile de blocare sunt o modalitate eficientă de a ameliora durerea și inflamația în perioada acută;
  • Diuretice (diuretice) - o modalitate de a reduce rapid umflarea și de a opri semnele de inflamație;
  • Medicamente pentru îmbunătățirea microcirculației sângelui: creșterea hrănirii țesuturilor, stimularea metabolismului, asigurarea saturației structurilor afectate cu oxigen și compuși nutrienți;
  • Complexele vitamin-minerale sunt mijloace pentru stimularea forțelor imune ale organismului și pentru creșterea eficacității generale a tratamentului.

În unele cazuri, utilizarea de medicamente mai puternice cu efecte secundare multiple. Astfel de remedii includ corticosteroizi, preparate hormonale, prescrise de cursuri scurte pentru ameliorarea rapidă a manifestărilor pronunțate ale bolii.

Terapia medicamentoasă acută

Cel mai adesea, tratamentul medicamentos al osteochondroziei lombare este necesar în stadiul acut al bolii atunci când durerea este severă. Durerea este un semnal pentru organism cu privire la disfuncționalități, dar nu are nici un rost să rezistă durerii atunci când acestea sunt constante și puternice.

analgezice

Îmbunătățirea durerii este principala și principala sarcină a terapiei medicamentoase în perioada de exacerbare. Sunt utilizate analgezice non-narcotice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru a elimina durerea. Analgezicele distrug transmisia nervului: blochează impulsurile care transmit semnale dureroase creierului.

Cele mai relevante analgezice pentru osteocondroză:

AINS inhibă sinteza compușilor activi care cauzează reacții inflamatorii, reducând producția de mediatori - substanțe responsabile pentru percepția dureroasă în leziune. Efectul anestezic apare aproape imediat după aplicare.

Tratamentul ulterior ajută la reducerea manifestărilor externe ale bolii - eliminarea edemelor, roșeață la locul inflamației. Rădăcinile nervoase și vasele de sânge sunt eliberate din comprimare, ceea ce reduce durerea și îmbunătățește troficul tisular. În acest fel, simptomele ischemice ale osteochondrozei lombare sunt oprite.

Cele mai frecvente medicamente de acest tip:

Medicamentele sunt de obicei utilizate sub formă de unguente pentru uz local (Finalgon, Voltaren), mai puțin sub formă de tablete.

Relaxante musculare

Uneori, stadiul acut este însoțit de spasme și blocuri musculare puternice: această reacție se dezvoltă ca răspuns la iritarea rădăcinilor nervoase cu discuri intervertebrale și osteofite distruse. Stoarcerea țesutului nervos provoacă durere, ceea ce provoacă contracții musculare. Astfel de reduceri duc la creșterea presiunii asupra nervilor și vaselor de sânge.

Spasmele musculare sunt un fel de reacție defensivă: corpul încearcă să limiteze activitatea zonei lombare prin imobilizarea acesteia. Există un cerc vicios - cu cât durerea este mai puternică, cu atât mai intensă este contracția musculară. Pentru a rupe un astfel de cerc poate fi cu ajutorul relaxantelor musculare. Acestea includ:

Tratamentul relaxantelor musculare - curs. Durata medie a tratamentului este de 14-21 de zile, până când dispariția durerii și a durerii dispar.

Blocada medicamentoasă

Blocada este o metodă eficientă de ameliorare a durerii, aproape de anestezie locală. Sub formă de injecții, medicamentele intră în organism cât mai repede posibil, ocolind pielea (ca și atunci când se aplică extern) și tractul digestiv (ca și atunci când iau pastile). Substanțele active sunt livrate direct în zona problemei și produc un efect terapeutic aproape imediat.

Scopul principal al blocadei este clar din numele exact al metodei: medicamentele blochează terminațiile nervoase și blochează semnalele de durere trimise creierului. Aceasta este o metodă de terapie eficientă, dar pur simptomatică, care nu are nici un efect asupra cauzei osteochondrozei, ci doar elimină cele mai pronunțate simptome. Uneori, în plus față de analgezice și medicamente antiinflamatoare, vitaminele și medicamentele care îmbunătățesc fluxul sanguin și metabolismul în zona problemei sunt injectate în organism.

  • Anestezia se efectuează prin influență directă asupra terminațiilor nervoase;
  • Substanțe medicinale în cantitate minimă în fluxul sanguin, care reduce radical probabilitatea efectelor secundare;
  • Metoda poate fi aplicată de mai multe ori (dacă există o astfel de nevoie).

Medicamentele moderne pentru blocarea drogurilor au o compoziție combinată și oferă un efect complet. Există mai multe tipuri de blocade în osteochondroza lombară:

  • Paravertebral (injecția este plasată subcutanat sau intramuscular în țesuturile adiacente coloanei vertebrale);
  • Epidural - direct în coloana vertebrală;
  • Conductor - setat pentru a bloca fibrele nervoase.

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru preparate injectabile:

  • Lidocaina și Novocain (anestezice locale);
  • Hidrocortizonul și alți corticosteroizi, care elimină durerea și inflamația;
  • Vitamine (de obicei grupa B);
  • ATP (pentru îmbunătățirea nutriției);
  • Ligază.

Efectul analgezic durează 2-3 zile după blocare.

Injecțiile sunt prescrise și administrate exclusiv de către specialiști. Calculul valorii necesare a fondurilor produse în avans. S-au găsit contraindicații posibile. Blocurile nu se efectuează în caz de patologii cardiace grave, presiune scăzută (hipotensiune), miastenie (slăbiciune musculară), reacții alergice la substanțe active, epilepsie. Nu sunt prescrise proceduri pentru gravidă și lactație.

Medicamente hormonale

Hormonii sunt considerați a fi artileria grea în terapia medicamentoasă. Un puternic efect antiinflamator și analgezic este însoțit de numeroase efecte secundare.

Corticosteroizii și alți agenți hormonali sunt utilizați în situațiile în care alte terapii au fost epuizate sau nu au un efect de vindecare durabil. Uneori sunt prescrise medicamente complexe (de exemplu, Ambene), în care hormonii acționează ca o componentă auxiliară.

Tratamentul în stadiul de remisiune și reabilitare

Tratamentul simptomatic la stadiul acut este cu siguranță necesar, dar nu elimină osteocondroza însăși și complicațiile acesteia. Terapia retrovizoare trebuie efectuată după ameliorarea manifestărilor acute. În acest stadiu, medicamentele sunt folosite rar și în cantități mici. Se pune accentul pe gimnastică, terapie manuală, proceduri de masaj, fizioterapie. Uneori, procedurile hardware sunt complexe: astfel de metode includ, în special, electroforeza medicamentului.

Terapia complexă a osteocondrozei lombare include adesea chondroprotectorii - agenți care hrănesc țesutul cartilajului și contribuie la recuperarea treptată a acestuia. Eficacitatea acestor medicamente nu poate fi numită mare, dar unii pacienți primesc chondroprotectori care ajută la îmbunătățirea stării generale a corpului.

Cele mai populare medicamente de acest tip:

  • Chondroxină (unguent);
  • Alflutop (injectare);
  • Teraflex (capsule de uz intern);
  • Struktum.

Atunci când tulburările psiho-emoționale (depresie, anxietate, insomnie) prescriu antidepresive, medicamente sedative de origine sintetică și vegetală. În orice stadiu al bolii, este utilă întărirea sistemului imunitar și furnizarea corpului cu oligoelemente active și vitamine.

Preparate pentru osteochondroză - antiinflamatoare, vasodilatatoare, chondroprotectoare și relaxante musculare

Una dintre cele mai comune și periculoase boli ale coloanei vertebrale este osteochondroza. Riscul de îmbolnăvire este de 80% din populație. Cauzele bolii sunt diferite, dar toate conduc la simptome și senzații neplăcute. Pentru a face față manifestărilor de osteochondroză, vor fi necesare medicamente speciale: unguente, pastile, injecții, vitamine. Utile și masaj.

Ce este osteochondroza

În cazul osteocondrozei, înțelegeți înfrângerea discurilor intervertebrale și a altor țesuturi ale coloanei vertebrale. Acesta este un proces distrofic în care coloana vertebrală este comprimată, zdrobind discurile între părțile sale. Boala este periculoasă deoarece afectează negativ vasele care hrănesc creierul. Ca rezultat al tulburărilor circulatorii, rădăcinile nervoase sunt comprimate, ceea ce poate duce la hipertensiune arterială și la leșin.

În 90% din cazuri, osteochondroza conduce la distonie vegetativ-vasculară. Tratamentul bolii trebuie să fie cuprinzător. În timpul terapiei, se iau medicamente pentru a restabili țesuturile moi, pentru a ameliora durerea și pentru a îmbunătăți aportul de sânge. În plus, este util să faci un masaj, să faci proceduri pentru fizioterapie și terapie fizică. Progresia bolii are loc în etape:

  1. Grosimea discurilor intervertebrale scade, continuă să se prăbușească.
  2. Datorită proliferării țesutului osos, se schimbă structura coloanei vertebrale, apar migrene, dureri în scapula, tonifiere și tinitus.
  3. Colțul coloanei vertebrale zdrobește nervii, astfel încât durerea este mai dificil de oprit. Flexibilitate limitată și mobilitate a gâtului, creșterea presiunii. Posibile afecțiuni ale inimii, dificultăți de respirație, dureri în gât, tremor de cap.
  4. Încălcarea vaselor și a arterelor, amețeli, dureri de cap, somnolență, leșin.

Cauzele bolii sunt sarcini crescute pe coloana vertebrală. Datorită stresului vertical, discurile intervertebrale sunt distruse. Încetini acest proces poate numai stilul de viață activ, care afectează corsetele musculare. Alte cauze ale bolii:

  • tensiunea excesivă a mușchilor gâtului - datorită poziției lungi staționare a capului (atunci când conduceți o mașină, lucrați la un calculator);
  • stilul de viață sedentar;
  • obezitate;
  • predispoziție genetică;
  • ridicarea constantă a greutății;
  • menopauza la femei;
  • îmbătrânirea naturală;
  • tensiune puternică, solicitări permanente.

tratament

Osteochondroza este acută și cronică. Cu primul tip sau exacerbarea celui de-al doilea, este necesar să se elimine durerea și inflamația. În cea de-a doua etapă, tratamentul implică restabilirea aprovizionării normale a sângelui tisular, îmbunătățirea metabolismului în țesuturile coloanei. În al treilea rând, țesuturile și cartilajele sunt regenerate, rezultatul este fixat și distrugerea discurilor intervertebrale este împiedicată. Medicamentele sunt aplicate în stadiile 1 și 2 ale dezvoltării bolii, terapia exercițiilor - la oricare dintre acestea.

În perioada acută de osteochondroză, este important să se oprească sindromul durerii. Cu o puternică manifestare a utilizării injecțiilor, în viitor - tablete și unguente. Medicamentele populare sunt:

  1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - tablete, fiole, unguente, plasturi. Injecțiile se fac în cazuri complicate, se efectuează 1-2 injecții, apoi pacientul este transferat în comprimate. Agenții orali nu ar trebui utilizați mult timp pentru a evita problemele cu tractul gastro-intestinal. Cursul tratamentului durează 10 zile, în acest timp, umflarea și inflamația sunt oprite, durerea scade.
  2. Relaxante musculare - reduc tensiunea gâtului, durerea atunci când se mișcă, spasmul muscular (serveste ca un răspuns muscular protector când apare inflamația). Cursul terapiei de schimb este de 2-4 săptămâni, timp în care medicamentele vor relaxa spasmul din spate.
  3. Blocada paravvertebrală - utilizată pentru osteochondroza vertebrală, care a lovit spatele inferior. Compoziția include soluții analgezice de Novocain sau Lidocaine. Efectul durează până la 3 zile. Pentru a elimina edemul, se utilizează Novocaine sau Hydrocortisone sau o combinație de Novocain și Diprospan. Potrivit recenziilor, blocada include 5-7 injecții efectuate în fiecare zi. Procedura este efectuată de un specialist, împărțită în mușchi, subcutanat, intradermic, radicular, perineural, articular și epidural. Un fel de blocadă este farmacopunctura - introducerea analgezicelor prin punctele biologic active.
  4. Medicamente hormonale - cu un puternic efect antiinflamator. Acestea sunt folosite dacă durerea nu poate fi oprită prin alte mijloace. Compoziția include hormoni glucocorticoizi.
  5. Remediile locale sunt utilizate dacă pacientul are contraindicații pentru administrarea de pilule sub formă de boli ale tractului gastro-intestinal sau prin injecții sub formă de boli ale sistemului endocrin sau inimii. Unguentele, gelurile, cremele și loțiunile prezintă efecte analgezice, antiinflamatorii, anti-edeme. Ele sunt împărțite în antiinflamatoare cu componente steroidice (gel Fastum), analgezice (Nise), complexe (Dolobene), îmbunătățirea microcirculației (Finalgon), chondroprotectori (Hondroksid), homeopatici (Traumel).

Medicamente pentru osteocondroză

Preparatele pentru tratamentul osteocondrozei trebuie să ușureze durerea și umflarea, să elimine inflamația și alte simptome neplăcute. În plus față de analgezice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, steroizi și blocade utilizează următoarele medicamente:

  1. Vasodilatatoarele - îmbunătățesc aportul de sânge și coagularea sângelui, încetinesc procesele de distrugere a coloanei vertebrale, stimulează microcirculația măduvei spinării și a creierului, restabilește țesutul.
  2. Chondroprotectorii - conțin glucozamină și sulfat de condroitină, care afectează pozitiv starea oaselor și a cartilajului. Medicamentele sunt administrate sub formă de tablete sau pulberi, ceea ce duce la acumularea lor și rezultatul aparent în 3-6 luni. Dacă chondroproiectorii sunt administrați intramuscular în cantități de 20 de fotografii, rezultatul va fi vizibil în câteva zile. Calea parenterală de administrare este utilizată pentru boli grave, accelerează regenerarea țesuturilor și prelungește efectul analgezic.
  3. Vitaminele din grupa B (B1, B6), A, C - sunt incluse în tratamentul complex al osteocondrozei, care îmbunătățește starea celulelor nervoase, reduce încărcătura asupra măduvei spinării, arată efectul antioxidanților.

Medicamente antiinflamatoare

Regimul de tratament pentru osteochondroză implică o fază anestezică inițială. În cursul său prescrie medicamente antiinflamatorii și analgezice. Primele sunt împărțite în trei grupe:

Descrierea și tratamentul osteocondrozei hormonale

Osteochondroza osoasă este o patologie care are o clasificare proprie în medicină. În primul rând trebuie clarificat faptul că astăzi, în funcție de cauzele dezvoltării, se disting mai multe tipuri de osteochondroză. Teoriile privind apariția acestei boli pot fi găsite, de asemenea, nu una. Acestea pot fi probleme hormonale, predispoziții genetice, boli autoimune etc.

Baza acestei patologii sunt diferite tipuri de perturbări hormonale ale unei persoane, care duc la schimbări în natura distrofică a corpului. Acest proces este însoțit de modificări ale discurilor intervertebrale.

etiologie

Cauza principală a osteochondroziei cronice este întreruperea hormonală a organismului. Se poate întâmpla:

  1. Pe fondul ravzitiya "violente" în adolescență.
  2. În timpul menopauzei, când apar modificări hormonale în organism. Ca urmare, se observă modificări distrofice ale cartilajului, fiind prezentă o îngustare a spațiului articular. Se observă la pacienții cu vârsta cuprinsă între 50 și 60 de ani.
  3. Acceptarea medicamentelor cu steroizi poate duce la o varietate de încălcări ale fondului hormonal uman.
  4. Boli ale sistemului endocrin.
  5. Leziuni traumatice ale cortexului suprarenale.
  6. Deteriorarea structurilor creierului.

Toate acestea pot duce la tulburări grave care cauzează modificări distrofice ale discurilor intervertebrale, ceea ce va duce în cele din urmă la apariția herniilor, în funcție de severitate.

simptomatologia

Simptomele osteocondrozei hormonale pot fi diverse și depind de localizarea bolii, indiferent dacă aceasta este osteochondroza cervicală, toracică sau lombară. Cu toate acestea, manifestările vor varia de la tipul de problemă (cronică sau acută).

În cazul osteochondrozei cervicale, pacienții se confruntă cu amețeli datorate oxigenării insuficiente a creierului, dureri de cap caracterizate de o creștere a zonelor temporale și occipitale, dureri la nivelul gâtului și mâinilor - acest lucru se poate întâmpla când nervii spinali se prind.

Osteochondroza toracică se caracterizează prin senzații dureroase în piept. Aceștia pot avea un caracter înțepător, trăgând, împingător, adesea atât de puternic încât sunt confundați cu dureri în timpul infarctului miocardic. În acest caz, un diagnostic precis poate fi făcut numai de către medicul curant al pacientului. Durerea poate radia până la stomac sau intestine.

În forma lombară a bolii apar senzații neplăcute și dureroase și, prin urmare, sunt localizate în regiunea lombară sau în extremitățile inferioare. Pacienții pot observa diverse probleme cu urinarea, apariția crizelor de etiologie necunoscută. În acest caz, ca și în cazul osteocondrozei la sân, numai un specialist, de exemplu un neurolog, poate face un diagnostic precis.

diagnosticare

Una dintre etapele importante de lucru cu pacienții este diagnosticarea.

Medicii iau în considerare mărturia unei întregi game de proceduri de diagnostic:

  • raze X;
  • teste de laborator;
  • tomografie computerizată;
  • imagistica prin rezonanță magnetică.

Dacă ne uităm la testele de laborator, aici testele de sânge biochimice vor fi informative. Mai întâi, cu ajutorul acestei diagnostice, nivelul de cobalt, zinc și fier poate fi determinat. La pacienții cu osteochondroză cronică, rata acestor metale va fi semnificativ redusă. În plus, analiza biochimică poate arăta dacă există schimbări în fracțiile de proteine. Prezența lor indică, de asemenea, o exacerbare a bolii.

Împreună cu testele de sânge biochimice și generale, pacienții cu osteochondroză hormonală suferă cercetări pentru hormoni, ceea ce va ajuta să se determine exact ce medicamente hormonale trebuie prescrise pacientului împreună cu principalele glucocorticoizi.

Radiografia, CT și RMN sunt necesare pentru a clarifica localizarea leziunii și pentru a determina stadiul acesteia. Aceste proceduri de diagnosticare pot furniza informații cu privire la existența unor complicații, cum ar fi hernia intervertebrală.

tratament

Toate tipurile de osteochondroză pot duce ulterior la apariția herniilor intercostale. Pentru a preveni astfel de complicații, este important să se efectueze un tratament adecvat și în timp util. Este numit doar de specialiști (neurologi, terapeuți, etc.).

Medicamentele pot fi sub formă de pilule sau sub formă injectabilă.

Mai întâi de toate, tratamentul hormonal este utilizat pentru osteochondroza hormonală. Se bazează pe glucocorticoizi: hidrocortizolul, prednisolonul, betametazona. Acestea sunt medicamente dezvoltate ca derivate ale cortizolului (hormon adrenal).

Efectul se extinde la procesele inflamatorii din discuri, eliminând această inflamație. În același timp, hormonii seriei de glucocorticoizi sunt capabili să facă membranele celulare și structurile lor stabile.

În plus față de glucocorticoizi, ele trata și alte hormoni care vizează restabilirea nivelului necesar de hormoni sexuali, hormoni tiroidieni, glandele suprarenale:

  • Sigetin, Ovestin (pe bază de estrogen);
  • Duphaston, Utrozhestan (baza de progesteron);
  • Premella, Kliogest, Divitren (medicamente combinate hormonale).

Simultan cu tratamentul cu hormoni de droguri a prescris o dietă specială, pe care pacientul trebuie să o respecte în mod continuu. Principala condiție a regimului alimentar este reducerea maximă a aportului de sare, totuși, cu osteocondroză, produse cum ar fi ouăle sub orice formă, carnea de porc, legumele și peștele trebuie excluse din dietă. Nu se recomandă să mănânci struguri, salată verde și castravete. Este necesar să se limiteze aportul de brânză de vaci și de produse din brânză de vaci. În perioada în care boala devine acută, nu este necesar să se mănânce alimente fierte, deoarece este cauza depunerii de sare. Este mai bine să folosiți legume și fructe proaspete.

profilaxie

În plus față de prescripțiile standard, cum ar fi masajul, fizioterapia, fizioterapia, care ar trebui să fie dezvoltate fie de către medicul curant, fie de un fizioterapeut, în funcție de starea fizică și capacitățile pacientului, vizitarea unui osteopat care prescrie anumite tipuri de proceduri trebuie reținut:

  • asupra tratamentului în timp util a bolilor asociate cu tulburări hormonale, de exemplu, burtica endemică;
  • despre examinările medicale periodice cu specialiști.

Hormoni cu osteocondroză

Tratamentul osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale: medicamente, masaj, terapie exerciții, produse ortopedice, fizioterapie

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Osteochondroza este o boală comună de tip degenerativ-distrofic, în care structura și funcțiile vertebrelor și discurilor intervertebrale sunt perturbate, ceea ce provoacă încălcarea rădăcinilor nervilor intervertebrale și acest lucru cauzează simptomele. Osteochondroza este o patologie cronică care apare sub influența unui complex de cauze - pornind de la trăsăturile evolutive-anatomice ale scheletului uman și se termină cu influența factorilor externi, cum ar fi condițiile de lucru, stilul de viață, excesul de greutate, leziunile și altele. Osteochondroza regiunilor cervicale și lombare este cel mai frecvent diagnosticată ca fiind cea mai expusă stresului. Tratamentul osteocondrozei cervicale este complex și de lungă durată, destinat în principal ameliorării simptomelor și prevenirii complicațiilor.

simptomatologia

Leziunea coloanei vertebrale superioare se poate manifesta printr-o serie de simptome, în funcție de localizarea și severitatea procesului distrofic și de cât de grav sunt afectate structurile radiculare ale coloanei vertebrale din regiunea cervicală. Adesea, plângerile pacienților sunt reduse la simptome care, la prima vedere, nu sunt legate între ele, ceea ce poate face dificilă diagnosticarea și tratarea ulterioară a bolii.

În general, clinica osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale este următorul rând de sindroame:

  • Vertebral, caracterizat prin diferite tipuri de dureri la nivelul gâtului și gâtului.
  • Spinală, în care se observă simptome de tulburări de mișcare și inervație senzorială, în plus, troficitatea afectată a zonei cervicale determină o atrofie treptată a mușchilor brațului și a mâinilor umărului.
  • Radicular, exprimat în simptome dureroase în regiunea peritoneului și pieptului, care necesită un diagnostic suplimentar aprofundat pentru a diferenția osteocondroza și bolile organelor interne.
  • Sindromul arterei vertebrale în osteochondroza cervicală - tulburări vestibulare, manifestate prin dureri de cap, tulburări de auz, amețeli, până la pierderea conștienței. Aceste fenomene apar atunci când cauza ischemiei cerebrale se datorează înfrângerii arterei vertebrale și slăbirii aportului de sânge.

În acest videoclip din emisiunea TV "Live Healthy!" Cu Elena Malysheva, veți afla cum să diagnosticați în mod independent osteocondroza cervicală:

Cum se trateaza osteochondroza cervicala?

Osteocondroza segmentului cervical se dezvoltă treptat, iar pacienții caută de obicei tratamentul în stadiul manifestărilor clinice care interferează cu calitatea vieții în perioadele de exacerbare. Cum se trateaza osteochondroza coloanei vertebrale cervicale, numai medicul decide dupa diagnosticarea adecvata, auto-tratamentul in acest caz este inacceptabil.

Tratamentul osteocondrozei la nivelul gâtului are scopul de a elimina durerea, inflamația, restaurarea parțială sau completă a structurilor tisulare afectate și prevenirea complicațiilor.

Tratamentul trebuie să fie în principal în ambulatoriu, orice proceduri la domiciliu pot fi în legătură cu numirile medicale, după diagnosticarea instrumentală și de laborator.

În cazurile avansate, în stadiile severe de dezvoltare a leziunilor neurologice și a patologiilor asociate, poate fi indicat tratamentul în spitalizare a osteochondrozei cervicale cu posibilitatea intervenției chirurgicale.

Tratamentul medicamentos al osteocondrozei cervicale

Aceasta constă în prescrierea de cursuri de medicamente care ameliorează simptomele de durere și inflamație. În perioada acută, medicamentele sunt prezentate sub formă injectabilă, după ce unele dureri dispăreau, pacientul ia pilule, remedii care acționează local sub formă de unguente și continuă să primească injecții.

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea sunt considerate medicamentele de alegere în tratamentul osteocondrozei cervicale pentru ameliorarea durerii și a inflamației. Acestea sunt medicamente pe bază de diclofenac și indometacin, sunt disponibile în diferite forme de dozare. Reduceți umflarea țesuturilor moi, reduceți durerea, mijloacele locale au un efect de încălzire, ceea ce îmbunătățește fluxul sanguin în zona cervicală afectată. Aceste medicamente sunt utilizate timp de 5-10 zile, uneori până la 2 săptămâni. În perioada acută, AINS sunt prescrise sub formă de injecții, după câteva zile pacientul trece la forma de administrare a tabletei. Merită să ne amintim că tratamentul pe termen lung cu AINS afectează în mod negativ mucoasa din tractul gastrointestinal, din acest motiv, cursul tratamentului nu depășește de obicei 10 zile. Reprezentanții grupului includ indometacin, diclofenac, ketarol, cetanol, voltaren, baralgin, reopirină și altele.
  • Hormoni. Cu ineficiența AINS, pacientului i se poate prescrie o blocare paravertebrală a anestezicelor în regiunea coloanei vertebrale cervicale cu glucocorticosteroizi ca tratament pentru durere, cel mai adesea cu injecție cu dexametazonă sau hidrocortizon în zona sau tabletele afectate. Medicamentele din acest grup sunt prescrise pacienților cu sindrom radicular de col uterin pentru a ameliora edemul fibrei nervoase.
  • Anestezice. Lidocaina și Novocain sunt prescrise sub formă de blocade neuromusculare locale, care elimină un simptom de durere pronunțat. Blocada poate fi intracutanată, subcutanată, musculară, perineurală, radiculară - în funcție de locul unde se va injecta. Pentru prelungirea efectului analgezic, anestezicele se fac împreună cu hormonii. Tratamentul osteocondrozei la nivelul gâtului este efectuat în fiecare zi, toate aceste proceduri sunt prescrise 5-7. Anestezicele pot fi, de asemenea, injectate cu injecții în puncte biologice active speciale; această metodă de tratament este un tip de acupunctură și se numește farmacopunctură.
  • Antispastice și medicamente care îmbunătățesc microcirculația zonei cervicale și a gâtului. Duroverin, acid nicotinic, papaverină, trental, chimes, actovegin și altele pot fi prescrise pentru tratamentul tensiunii musculare în zona afectată. Prin ameliorarea spasmului muscular al gâtului și îmbunătățirea fluxului sanguin, fluxul de sânge în zona afectată este stimulat și se elimină simptomele osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale și a inflamației. În timpul perioadei de exacerbare, se iau și diuretice, care reduc spasmul vascular și, prin urmare, îmbunătățesc microcirculația în focalizarea leziunii.
  • Sunt recomandate sedative, cum ar fi persina, ghinciza, tinctura valeriană, bujor, ceaiuri din plante pentru durerea de lungă durată și pentru a reduce riscul de neurotizare a pacientului, ceea ce contribuie la eficacitatea tratamentului osteocondrozei cervicale.
  • Iritanți locali. Acestea sunt unguente pe plan local, geluri, frecare, care au un efect de încălzire, iritant și distractiv. În tratamentul stadiului acut nu sunt utilizate. Acestea conțin substanțe biologic active de origine vegetală și animală, de exemplu venin de albine sau de șarpe. Acest grup include viprosal, apizartron, menovazin, najatoks. În prezența hipersensibilității la componentele medicamentului și cu un efect iritant înalt, este mai bine să nu le folosiți, pentru a nu provoca o umflare și mai mare.
  • Vitamine. În timpul perioadei de tratament și de reabilitare ulterioară, sunt recomandate complexe multivitamine. Acesta este, de obicei, un grup de vitamine B, ale căror reprezentanți sunt implicați în asigurarea conducerii normale a nervilor, precum și a vitaminelor A și C, pentru a întări pereții vaselor de sânge și pentru a îmbunătăți fluxul sanguin. Receptarea vitaminelor reduce tulburările vestibulare - sindromul de boală de mișcare, amețeli, pierderea auzului.
  • Chondroprotectors. Acestea sunt substanțe care contribuie la refacerea cartilajului discurilor vertebrale ale segmentului cervical. Acestea includ glucozaminoglicani și sulfat de condroitină. Tratamentul osteocondrozei chondroprotectorilor de col uterin este efectuat pentru o perioadă lungă de timp, de 6-12 luni.

Tratamentul ortopedic

Simptomele neplăcute ale coloanei vertebrale cervicale sunt adesea provocate și agravate de poziția necorespunzătoare a corpului în timpul somnului, de o lungă ședere într-o postură forțată, de traumă. Prin urmare, tratamentul complex include și metode precum:

  • Gulerul colului uterin sau gulerul lui Shantz. El este numit individual pentru fiecare pacient, după consultarea medicală, așa cum se întâmplă în mai multe soiuri. Gulerul este o rolă dură, care se fixează în jurul gâtului și fixează vertebrele în poziția dorită. Gâtul nu se îndoaie și capul nu se întoarce în lateral, ceea ce asigură imobilizarea zonei bolnave, care este importantă în perioadele acute. Gulerul de gât al lui Schantz poate fi realizat și sub forma a două role cu un strat gonflabil, unde aerul este suflat cu un bulb de cauciuc. Inflația dintre role se întinde pe coloană, ceea ce permite creșterea spațiului inter-articular în coloana cervicală. Gradul de întindere este determinat de către medic, această problemă nu este recomandată pentru a fi rezolvată independent, pentru a evita deteriorarea fasciculelor neurovasculare ale gâtului. În perioada de recuperare, se folosește un guler complet gonflabil, care păstrează o anumită mobilitate a gâtului și capului.

Gulerul poate fi purtat la domiciliu, nu mai mult de 3 ore pe zi, cursul general de purtare este de aproximativ o lună. Programul final de uzură este determinat de medic, în funcție de gravitatea stării și de simptomele prezente.

  • Postură corectă. În timpul somnului, este necesar să se mențină corpul într-o poziție corectă din punct de vedere anatomic, atunci când nervii și vasele din zona cervicală nu sunt comprimate, acest lucru se poate face folosind saltele și perne ortopedice. În timpul starea de veghe, pacientul trebuie să-și controleze poziția corpului și să aleagă corect un birou și un scaun, cu o înălțime adecvată.
  • Tracțiune. Procedura de tratament constă în întinderea ligamentelor coloanei vertebrale pentru a mări distanța dintre vertebre cu 1-3 mm. Sistemul de tracțiune ajută la reducerea sau eliminarea completă a compresiei herniei discului spinării sau a creșterii osoase a vertebrelor. Procedura elimină dislocările intervertebrale, reduce contracțiile musculare. Tracțiunea trebuie efectuată într-un spital de către un medic, iar după procedură, regiunea cervicală este fixată de un guler sau de dispozitive similare pentru câteva ore. Cursul tratamentului cu extracte are o medie de 10-20 sesiuni.

masaj

Masajul în osteochondroza coloanei vertebrale cervicale este o parte importantă și indispensabilă a tratamentului, împreună cu cursurile de medicamente. Alocați-l în timpul perioadelor de remisiune, pentru a accelera recuperarea și prevenirea recidivei. Masajul este aplicat atît manualului clasic, cît și versiunilor sale din metodele medicinei orientale.

În acest videoclip veți învăța cum să preveniți osteocondroza, precum și să vă ușurați oboseala și durerea la nivelul gâtului cu ajutorul exercițiilor și auto-masaj la domiciliu:

Un masaj bine făcut stimulează circulația sângelui în zona gâtului și a gâtului, îmbunătățește trofismul țesuturilor deteriorate, ameliorează spasmele musculare și vasculare și asigură pacientului o ușurare. Cursul general de tratare a masajului este de 10-14 de proceduri, în fiecare zi sau în fiecare zi, la fiecare 3-6 luni. În prezența durerii severe, tratamentul de masaj al osteocondrozei nu se efectuează. La domiciliu, poți face masaj în zona gâtului.

Terapie fizică

Terapia cu terapie se efectuează întotdeauna, cu excepția perioadelor de exacerbare a durerii. Exercițiile de osteochondroză cervicală pot fi efectuate la domiciliu, deși este recomandabil să se facă acest lucru sub supravegherea unui instructor până când se realizează o execuție corespunzătoare. Complexul de exerciții constă în:

  1. Întoarceți-vă capul în lateral.
  2. Capul se înclină înainte și înapoi.
  3. Umeri ridicați cu brațe fixe sau relaxate, ținând 15-20 de secunde în această poziție.
  4. Încărcăturile statice, atunci când mușchii flexor și extensor ai zonei cervicale se strâng la rândul lor, capul nu se mișcă.

Numărul total de repetări este de 5-7 ori, sesiunea durează 15-20 de minute. Ca componente ale complexului de tratament, exercițiile de terapie exercită accelerează recuperarea și măresc remiterea.

Ce exerciții sunt recomandate de medici în cazul osteochondrozei cervicale, veți afla în acest videoclip:

Fizioterapie și reflexologie

În tratamentul osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale, se utilizează electroforeza cu AINS, anestezice și preparate hormonale, curenții diadynamici, terapia cu laser și cu șoc de șoc sunt, de asemenea, eficienți. Terapia fizică în stadiul inițial de dezvoltare poate duce la o vindecare completă și, în cazuri dificile, la creșterea timpului de remisiune. Aceste tratamente sunt utilizate în perioadele de reabilitare după tratamentul exacerbărilor.

Reflexologia, ca metodă de afectare a anumitor puncte de pe pielea corpului, unde sunt proiectate organele interne, este de asemenea folosită în timpul perioadelor de recuperare și contribuie la calmarea inflamației, îmbunătățirea fluxului sanguin, ameliorarea congestiei tisulare și reducerea spasmelor musculare. Dintre metodele de tratament, acupunctura, acupresura si hirudoterapia sunt cele mai frecvent utilizate - fixarea pe pielea zonei leechului cervical.

Utilizarea acestor metode poate reduce timpul de luare a medicamentelor și numărul acestora și poate contribui la recuperare.

Ce puteți face acasă

Dacă starea pacientului permite, manifestările de osteochondroză a coloanei vertebrale cervicale pot fi tratate acasă. De exemplu, exercițiile de gimnastică terapeutică pot fi efectuate la domiciliu, dacă nu există contraindicații și nu este necesară supravegherea constantă de către un specialist. Trebuie reținut faptul că apariția durerii și rănirii în gât este un motiv pentru a opri și a căuta un tratament calificat.

Aplicarea medicamentelor care acționează local sub formă de unguente, geluri, plasturi este efectuată și acasă, strict în scopuri medicale.

În plus, poate fi tratată la domiciliu cu ajutorul unor dispozitive fizioterapeutice - pentru terapia magnetică și radiațiile ultraviolete și dispozitivele pentru reflexoterapie, cum ar fi aplicatoarele Kuznetsov și Lyapko, datorită efectului asupra suprafețelor active ale organismului îmbunătățind procesele metabolice și reducând durerea.

Tratamentul osteocondrozei Detalii >>

Remediile folclorice sunt de asemenea utilizate sub formă de comprese și împachetări pe zona cervicală bolnavă de cartofi rasiți, frunze de hrean, propolis, aloe și alte ingrediente pe bază de plante. Metodele tradiționale de tratare a osteocondrozei cervicale sunt paliative, ameliorând temporar durerea, umflarea, încălzirea departamentului afectat și nu trebuie să se limiteze la acestea.

Toate tratamentele pentru osteocondroza coloanei vertebrale cervicale trebuie să se completeze reciproc și să fie efectuate în consultare cu medicul, după un diagnostic cuprinzător.

Mai multe detalii despre boală, metodele de diagnostic și tratament specialist spune O. Butakova:

Afecțiuni comune - flagelul secolului XXI

Astăzi, bolile cel mai frecvent diagnosticate sunt patologiile sistemului musculoscheletal, și anume leziunile articulațiilor.

În ceea ce privește prevalența, acestea, conform statisticilor OMS, sunt al doilea numai în cazul bolilor sistemului cardiovascular și digestiv. Rezultatele cercetărilor confirmă faptul că patologia articulară apare la 25% din populația Rusiei, iar printre persoanele în vârstă această cifră atinge 97%.

Experții recunosc că artropatia depășește din ce în ce mai mult tinerii care petrec mult timp în șezut, iar activitatea fizică regulată în rutina zilnică a acestor pacienți este în mare parte absentă. În plus, factorul agravant este luat în considerare și excesul de greutate, care afectează în mod direct stabilitatea articulațiilor. De asemenea, o astfel de patologie poate fi declanșată de o traumă neefectuată sau de o boală infecțioasă.

Toate afecțiunile articulațiilor pot fi împărțite în mai multe grupuri:

  • artralgie (sindromul durerii articulare);
  • degenerativ-distrofic (artroză);
  • inflamator (artrita).

Fiecare dintre ele are propriile caracteristici, dar, în general, simptomele sunt după cum urmează:

  1. Cea mai obișnuită plângere este durerea articulară. Poate să apară noaptea și să fie atât de puternic încât face ca o persoană să se trezească și face imposibilă adormirea. Acest sindrom de durere este considerat un semn al osteoartritei. Durerea în articulațiile genunchiului în timpul ascensiunii sau coborârii din trepte demonstrează, de asemenea, aceeași boală. Dar senzații similare în zona degetului mare, cel mai probabil, semnalează evoluția gutei.
  2. Rigiditatea articulară care apare după inactivitate prelungită sau somn este considerată o manifestare clasică a unei boli inflamatorii sistemice, cum ar fi artrita reumatoidă.
  3. Condiția asemănătoare gripei, care este combinată cu dureri articulare și rigiditate, indică, de asemenea, posibila prezență a artritei reumatoide.
  4. Încălcarea abilităților motorii fine (o persoană nu poate introduce un fir în ochiul unui ac sau o cheie într-o gaură de cheie, fixează o cămăși) este un alt simptom al artritei reumatoide.

Dacă vă aflați în cel puțin unul dintre semnele de mai sus, trebuie să consultați un medic, deoarece diagnosticarea precoce a patologiei articulare, în special a originii reumatice, oferă pacientului mai multe șanse de recuperare.

Metodele de eliminare a patologiei pot varia semnificativ în funcție de cursul și forma bolii. Prin urmare, medicul poate decide în mod adecvat cu privire la numirile medicale numai după ce pacientul a suferit o gamă completă de proceduri de diagnosticare. Toate tratamentele pot fi împărțite în activități conservatoare, operaționale și alternative.

Tehnici conservatoare

Tratamentul terapeutic poate fi aproape toate afecțiunile articulațiilor. Medicamentele utilizate în raport cu punctul de aplicare pot fi împărțite în următoarele grupuri:

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

  • etiotropic (afectează cauza imediată a bolii. De exemplu, atunci când guta este prescrisă alopurinol - un mijloc care reduce biosinteza acidului uric, iar în artrita infecțioasă - antibiotice);
  • patogenetic (afectează mecanismul de dezvoltare a leziunii, de exemplu, hormonii glucocorticosteroizi pentru artrita de origine autoimună);
  • simptomatic (eliminarea manifestărilor bolii. În mod tradițional, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, care elimină sindromul durerii, ameliorează inflamația și umflarea țesuturilor moi, sunt cele mai importante dintre ele).

Pe lângă medicamente, metodele conservatoare includ masaj, fizioterapie, fizioterapie.

Tratamentul chirurgical

Cu eficacitatea insuficientă a metodelor terapeutice vine la operația de ajutor. Poate fi îndreptată atât spre eliminarea bolii însăși, cât și pentru ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții pacientului (artrodeză - fixarea membrelor într-o anumită poziție pentru a elimina mișcările în articulație, artroplastia - restabilirea funcției motorii). În unele situații, operațiile sunt efectuate pentru a înlocui articulația afectată cu una artificială. În faza de exacerbare a bolii, se aplică imobilizarea (imobilizarea), utilizând un bandaj sau o aftă ortopedică.

O metodă alternativă este injectarea de celule stem intraarticulare, care ajută la combaterea eficientă a patomorfologiei bolii, înlocuind celulele deteriorate cu cele sănătoase. Indicatii pentru tratamentul alternativ sunt patologiile post-traumatice ale articulatiilor, leziunile degenerative si inflamatorii (osteoartrita, osteochondroza, artroza, guta, artrita), imbunatatirea reabilitarii sportivilor. Procedura în sine este destul de simplă: sub anestezie locală, pacientul ia țesutul gras subcutanat din regiunea ombilicală. Celulele stem sunt secretate din acest țesut adipos, care sunt apoi introduse în cavitatea articulației modificate.

Injecțiile intraarticulare pot fi utilizate ca metodă separată de tratament și în metode complexe, împreună cu medicamentele și procedurile de reabilitare. Cursul de tratament implică 2-4 injecții de celule stem cu un interval de 1 lună între injecții. Numărul de proceduri depinde de gravitatea patologiei. Această metodă de tratament este absolut sigură deoarece elimină riscul reacțiilor alergice, deoarece celulele sunt luate de la pacientul însuși. Pe fundalul injecției, severitatea simptomelor scade, eficacitatea metodelor de tratament conservatoare crește.

Cu toate acestea, orice boală este mai bine de prevenit decât de a vindeca. Pentru a evita dezvoltarea patologiei comune, este necesar:

  • să conducă un stil de viață activ, cu toate acestea, încărcăturile excesive și mișcările ascuțite ar trebui să fie limitate;
    evitați hipotermia prelungită (temperaturile scăzute contribuie la contracția musculară, ducând la creșterea stresului asupra articulațiilor);
  • mâncați o dietă echilibrată (în dieta de care aveți nevoie pentru a limita prăjit, picant, conservat și gras);
  • utilizați tălpi ortopedice, corsete, saltele etc. pentru a distribui corect încărcătura pe suprafețele articulare și pentru a menține o poziție corporală corectă din punct de vedere fiziologic.
  • Ortopedist șef: "Așa că articulațiile și spatele nu au rănit niciodată..." 03/15/2018
  • Chirurgii admise! Durerea articulației este ușor de tratat! Scrie reteta... 03/14/2018
  • De ce nu-ți poți vindeca articulațiile? 03/14/2018
  • Boli comune
    • artrită
    • artroza
    • sinovită
    • bursită
    • luxație
    • chist
    • plex
    • contractura
    • coxartroza
    • Accidentări și vânătăi
    • Alte boli
    • osteoartrită
    • Încuietoare cu toc
    • gută
  • Consultanță medicală
  • știri
  • Tratamentul comun
    • Tratamentul gleznei
    • Tratamentul genunchiului
    • Tratamentul articulației șoldului
    • Tratamentul articulațiilor cotului
    • Tratamentul articulației încheieturii mâinii
    • Tratamentul articulației umărului
    • Tratamentul articulației maxilare
    • Metode populare
    • medicamente
    • Tratamentul articulației temporomandibulare
    • util
  • 04/29/2016 Operat Pele "s-au adunat" la Jocurile Olimpice
  • 04/26/2016 Încărcarea de masă de către Anna Alminova în Kirov
  • 04/23/2016 Nordic Walking câștigă popularitate în capitală
  • 04/20/2016 Fumatul este mai periculos pentru persoanele care suferă de poliartrită reumatoidă
  • 04/18/2016 Membru în vârstă de 19 ani din grupul de distribuție SEREBRO în caz de eșec va reduce sinuciderea
  • Nou în tratamentul artritei reumatoide: fiți conștienți
  • Leziuni la genunchi: aveți grijă de articulații cu tinerii
  • Atacul pe gută: cum să lupți?
  • Spur tratamentul șocului terapia valurilor: revizuirile tratamentului

Abonați-vă la articole noi

Chondroprotectorii Alflutop, Don sau Artra: care este mai bine

Perturbarea funcționării articulațiilor, de regulă, are loc cu înfrângerea țesuturilor cartilajului care acoperă suprafața articulară și acționează ca amortizoare.

Țesutul cartilajului este un țesut conjunctiv alcătuit din celule și substanțe intercelulare. Este substanța intercelulară care are o proprietate de amortizare elastică care protejează oasele de rănire.

Compoziția cartilajului include glucozamina și condroitina, care le conferă elasticitate. Țesuturile, la rândul lor, sunt reînnoite cu lichid sinovial, care conține toate elementele necesare pentru aceasta. În cazul proceselor degenerative-distrofice din cavitatea articulațiilor, există o încălcare a circulației sângelui și o scădere a cantității de fluid articular.

Aceasta duce la pierderea elasticității și a crăpării cartilajului. Cu leziuni permanente, țesutul osos neprotejat crește, formând osteoartroză și osteocondroză.

Medicina moderna a dezvoltat un numar mare de medicamente care restabilesc elasticitatea tesuturilor cartilaginoase, numite si chondroprotectori. Numărul de medicamente din acest grup include medicamente care conțin proteoglicani care stimulează producerea de proteoglicani.

Cea mai cunoscută și mai frecvent utilizată medicamente este chondroprotectorul Alflutop.

Chondroprotectorul Alflutop și caracteristicile acestuia

Alflutop este un medicament original, care este fabricat din ingrediente naturale și nu are analogi. Se compune din extracte din patru specii de pești marini mici.

Compoziția medicamentului este:

  • proteoglicani,
  • acid hialuronic
  • condroitin sulfat,
  • dermatan sulfat,
  • sulfat de keratan.

Chondroprotectorul Alflutop include, de asemenea, un număr mare de aminoacizi, macro- și microelemente, care afectează favorabil metabolismul țesuturilor cartilajului și opresc procesul inflamator. Medicamentul este eliberat sub formă de soluție injectabilă în fiole de sticlă întunecată de 1 sau 2 ml.

Acest medicament afectează organismul prin suprimarea activității enzimelor hialuronidazei și a altor elemente care au un efect distructiv asupra substanțelor intercelulare ale țesuturilor cartilagiene. Alflutop ajută, de asemenea, la restabilirea acidului hialuronic și a proteinei, care face parte din cartilaj.

Chondroprotecția este prescrisă la adulți în cazul bolilor degenerative-distrofice ale sistemului musculo-scheletal sub formă de osteochondroză, osteoartroză, poliartrita articulațiilor mici și articulațiilor mari.

  1. În caz de artroză și osteocondroză, chondroprotectorul este injectat intramuscular 1 ml o dată pe zi. Durata tratamentului este de 20 de zile.
  2. Cu leziuni puternice ale articulațiilor mari, este mai bine să utilizați medicamentul cu 1-2 ml în fiecare zonă a leziunii în 3-4 zile. Cursul tratamentului este de a injecta 6 injecții în fiecare articulație afectată.
  3. Apoi, medicamentul este injectat intramuscular în modul obișnuit. După șase luni, tratamentul este recomandat să se repete.

Efectele secundare includ apariția dermatitei pruriginoase, înroșirea pielii, durerea musculară și, atunci când articularul, sindromul durerii poate crește. Chondroprotectorul Alflutop este contraindicat în timpul sarcinii, alăptării, copiilor și în caz de hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Datorită faptului că Alflutop este fabricat din elemente naturale, are un efect terapeutic pronunțat, în timp ce efectele secundare nu sunt practic observate. Singurul dezavantaj este probabil costul ridicat al medicamentului.

Din acest motiv, cumpărătorii încearcă să afle care medicamente cu calități similare ar trebui să fie cumpărate.

Ce analog ieftin este mai bine de ales

Înainte de a cumpăra un medicament similar, este necesar să aflați exact cum acționează medicamentul asupra corpului. Chondroprotectorul Alflutop, care conține extracte de pește marin, are un anumit efect pozitiv.

  • Medicamentul este un analgezic eficient care ameliorează durerea la chondroză și artrită în zona leziunilor articulare, după cum arată numeroasele revizuiri. Alflutop elimină pufarea și oprește procesul inflamator, datorită căruia durerea dispare.
  • Elementele medicamentului acționează favorabil asupra celulelor țesutului cartilagian, opresc modificarea negativă a cartilajului și contribuie la recuperarea lor parțială.

Cel mai bine este să alegeți un analog, concentrându-se asupra acestui mecanism de acțiune.

Este important să înțelegeți că analogul complet al acestui medicament nu a fost încă dezvoltat, toți chondroprotectorii mai ieftini disponibili includ elementele sintetice, dezvoltate artificial.

Instrucțiunile Dona privind utilizarea medicamentului

Medicamentul lui Don este produs în Irlanda, glucozamina este componenta principală. Principalul efect al medicamentului este îmbunătățirea metabolismului în țesuturile cartilajului și reducerea durerii.

Chondroprotectorul numit Dona vine sub forma:

  • Capsule de 250 mg;
  • Pulbere pentru administrare orală de 1,5 g;
  • Soluție injectabilă de 400 mg în fiecare flacon.

Don intră în articulație, accelerează cantitatea de lichid comun și restabilește compoziția. De asemenea, medicamentul previne distrugerea țesuturilor cartilajului, ajută la restabilirea celulelor cartilajului, îmbunătățește metabolismul la nivelul coloanei vertebrale, reduce impactul negativ asupra corpului de glucocorticosteroizi.

Cu alte cuvinte, Dona mărește mobilitatea articulațiilor deteriorate, reduce procesul inflamator și durerea, împiedică dezvoltarea exacerbărilor. Medicamentul este prescris pentru tratamentul osteocondrozei, osteoartrozei, periartritei, artritei, spondilozelor.

Medicamentul lui Don are anumite contraindicații. Nu este prescris în următoarele cazuri:

  1. Dacă aveți o reacție alergică la ingrediente4
  2. În cazul insuficienței renale și hepatice;
  3. Copiii până la 12 ani;
  4. În timpul sarcinii și alăptării;
  5. Cu fenilcetonurie;
  6. Utilizarea injecției nu este permisă în cazul unei tulburări de ritm cardiac;
  7. Este extrem de necesar să utilizați medicamentul pentru epilepsie.

Medicamentul capsulei este luat cu alimente și spălat cu multă apă. Copiii peste 12 ani iau 1-2 capsule de trei ori pe zi. Durata tratamentului este de două până la patru luni. După două luni de tratament se recomandă repetarea.

Medicamentul sub formă de pulbere este luat pe stomacul gol, cu o jumătate de oră înainte de mese. Pachetul diluat în 200 ml de apă potabilă și bea imediat. Doza este un plic pe zi. Tratamentul se efectuează timp de două până la trei luni. După două luni de tratament se recomandă repetarea.

Injecția cu Don se administrează intramuscular în 3 ml din soluția preparată. Pentru aceasta, fiola de medicament este amestecată cu un solvent. Durata tratamentului este de o lună și jumătate.

Dacă este necesar, terapia poate fi combinată cu utilizarea de capsule sau pulbere.

Artra

Medicamentul Artra se utilizează în timpul tratamentului bolilor degenerative-distrofice ale sistemului musculo-scheletic. Cel mai adesea, medicul o prescrie pentru osteoartrita de orice grad de dezvoltare. În special, medicamentul este eficient atunci când este utilizat într-un stadiu incipient al bolii.

  1. Compoziția produsului Artra este compusă din două componente principale active - sulfatul de condroitină și clorhidratul de glucozamină, care joacă un rol activ în regenerarea țesuturilor cartilaginoase. Aceste substanțe se găsesc în țesuturile cartilajului articulațiilor.
  2. Obiectivul principal al medicamentului este de a preveni distrugerea țesuturilor cartilajului și de a-și susține elasticitatea. Glucozamina acționează ca o componentă a lubrifiantului, astfel încât articulațiile se pot deplasa complet. Această substanță contribuie, de asemenea, la restabilirea cartilajului.
  3. Condroitin sulfat pentru Artra este obținut din țesuturile cartilaginoase ale taurilor sau aripioarelor de rechin. Ca sursă de glucozamină sunt moluștele marine - creveți, crabi și raci.
  4. Elementele suplimentare incluse în compoziție sunt fosfatul de calciu, stearatul de magneziu și dioxidul de titan, care ajută medicamentul să fie mai eficient absorbit de organism. În același timp, luând medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și hormoni, Artra reduce efectele lor metabolice negative asupra organismului.

Medicamentul Artra este disponibil în cutii cu 30, 60 și 120 comprimate filmate și sub formă de capsule. Producătorul este compania farmaceutică Unipharm.

Este important să înțelegem că medicamentul poate da un efect pozitiv și durabil numai după un tratament prelungit. Cursul de terapie este de cel puțin un an.

În primele trei săptămâni, se administrează Artra de două ori pe zi, un comprimat, urmat de un comprimat pe zi.

Ca regulă, chondroprotectorul este bine tolerat de către organism, însă există efecte secundare care trebuie luate în considerare și revizuite cu atenție.

  • Astfel, medicamentul poate afecta negativ activitatea sistemului digestiv, provocând diaree, flatulență, constipație și durere neplăcută în stomac.
  • Includerea Artra poate provoca amețeli, o reacție alergică cu hipersensibilitate la componentele care alcătuiesc medicamentul.

În ciuda faptului că Artra este vândut în toate farmaciile și magazinele de specialitate fără prescripție medicală, trebuie să consultați un medic înainte de al utiliza.

Care medicament este mai bine de ales - Alflutop, Don sau Artra - este mai bine să vă consultați medicul pentru ca tratamentul să fie eficient. Nu se recomandă implicarea în auto-medicație, deoarece aceasta poate provoca vătămări grave sănătății. ceea ce se spune în forma din acest articol, doar în conversația despre chondroprotectori.