Durerile de spate scăzute din sursele englezești se numesc dureri de spate. Durerea contribuie adesea la tensionarea coloanei vertebrale lombare, restricționarea mișcării și scolioza antalică.
Durerea acută de spate poate dura de la câteva zile până la câteva săptămâni.

Cauze, frecvență și factori de risc pentru durerile de spate

Durerile de spate scăzute apar în aproape fiecare persoană cel puțin o dată în viața lor.
Trebuie remarcat că durerea poate fi în orice parte a spatelui dvs., dar, totuși, durerea în coloana lombară apare cel mai frecvent. Acest lucru se datorează faptului că vertebrele lombare reprezintă sarcina maximă a greutății corpului.
Durerea din spate este pe locul al doilea în numărul de vizite la medic, imediat după infecțiile virale.
Este posibil să simțiți durere după ridicarea greutăților, mișcarea bruscă, după ce a fost pentru o lungă perioadă de timp într-o singură poziție sau după leziuni ale coloanei.
Durerea acută la nivelul coloanei vertebrale lombare este cel mai adesea cauzată de o deplasare a discului intervertebral și a leziunii spinale.

Cauzele durerii de spate:

• Osteocondroza coloanei vertebrale lombare
• Hernia intervertebrală și proeminența discului intervertebral
• spondylarthrosis
• spondiloza
• spondilolisteza
• Fractură de comprimare datorată osteoporozei, mielomului multiplu, hemangiomului vertebral
• Tumor în lumenul canalului spinal

Simptomele durerii de spate scăzute (dureri de spate inferioare)

Durerea poate fi variată: acută, plictisitoare, tragică, arsă, poate fi însoțită de furnicături și buze, amorțeală.
Intensitatea durerii de spate poate varia considerabil - de la durere ușoară până la insuportabilă, ceea ce face dificilă realizarea chiar și a unei mici mișcări. Durerea poate fi combinată cu durere în coapsă, durere la nivelul piciorului inferior, durere la nivelul piciorului.

Diagnosticarea durerii de spate inferioară

În primul rând trebuie să consultați un neurolog. Medicul vă va pune întrebări cu privire la natura durerii, la frecvența acesteia, la recurență. Medicul va încerca să determine cauza durerii și să înceapă tratamentul cu metode simple (gheață, analgezice ușoare, fizioterapie și exerciții necesare).

În cele mai multe cazuri, astfel de tratamente conduc la o reducere a durerii de spate.
În timpul examinării, medicul va determina poziția exactă a durerii, iradierii și reflexelor neurologice.
Majoritatea persoanelor cu durere la coloana lombară se recuperează în 4-6 săptămâni.
Diagnosticul include imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a coloanei vertebrale lombare, tomografia computerizată a coloanei lombosacrale, radiografia coloanei vertebrale.
Deoarece cea mai comună cauză a durerii de spate este hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale, în primul rând trebuie să faceți un RMN al coloanei vertebrale lombare. De asemenea, acest studiu va ajuta la eliminarea majorității cauzelor durerii, cum ar fi o tumoare în lumenul canalului spinal, tuberculoza coloanei vertebrale, fractura coloanei vertebrale, mielomul, canalul spinal îngust anatomic, sponilolisteza, diferite forme de curbură a splinei, spondiloză și spondilartroză. Dacă neurologul tău nu ți-a atribuit un RMN, atunci fă-o singur. Puterea aparatului RMN ar trebui să fie 1 Tesla și mai mult.
Nu începe diagnosticul cu radiografie și tomografie computerizată, aceste metode nu sunt sigure. Ele se pot face în primul rând numai dacă suspectați o fractură a coloanei vertebrale.

Iată câteva sfaturi despre ce să faceți cu durerile de spate:

• Reduceți activitatea fizică în primele două zile după declanșarea atacului. Acest lucru va ajuta la reducerea simptomelor bolii și umflarea zonei de durere.
• Nu stați cu înclinația în față până când durerea nu se reduce complet.
• Luați analgezice numai în caz de durere intolerabilă. Este mai bine să faceți o injecție intramusculară decât să beți un medicament anestezic. Acest lucru va proteja peretele stomacului de contactul direct cu agentul antiinflamator. Încercați să evitați să luați medicamente excesive. Nu utilizați hormoni pentru tratament, dacă durerile de spate nu sunt asociate cu o boală autoimună.
• Așteptați într-o poziție fetală, puneți o pernă între picioare. Dacă de obicei dormiți pe spate, puneți o pernă sub genunchi.
• O concepție greșită este ideea că trebuie să limitați activitatea fizică pentru o perioadă lungă de timp. Nu se recomandă repausul de pat. Dacă nu aveți febră, pierdere în greutate, urinare involuntară și mișcări intestinale, atunci ar trebui să rămâneți activă atât cât puteți. Vă puteți reduce activitatea numai în primele două zile după apariția durerii. Începeți să faceți exerciții aerobice ușoare. Mergând pe simulator, înotul va ajuta la îmbunătățirea fluxului sanguin către mușchii spatelui. Discutați cu medicul pentru o selecție de exerciții, pentru a nu provoca dureri crescute.

Prognoza:

Majoritatea oamenilor se simt mult mai bine după prima săptămână de tratament.
După 4-6 săptămâni într-o proporție semnificativă de pacienți durerea dispare complet.

În ce cazuri trebuie să consultați imediat un medic:

1. Durerea inferioară a spatelui combinată cu durere la nivelul piciorului inferior și durere la nivelul piciorului.
2. Durerea nu vă permite să vă autoserviți.
3. Durerea combinată cu incontinență urinară și fecală
4. Combinație de dureri de spate inferioare și amorțeală în fesă, coapse, picior, picior, înghinale
5. Dacă ați avut deja dureri de spate înainte
6. Dacă durerea durează mai mult de 3 zile
7. Dacă luați hormoni
8. Dacă apare o durere de spate mai mică după rănire
9. Anterior diagnosticat cu cancer
10. Dacă ați pierdut în ultimul timp greutate din motive inexplicabile

Text adăugat la Yandex Webmaster 01/25/2012, 15:38
Drepturi rezervate.

Vezi de asemenea

Suntem în rețele sociale

Atunci când copiem materiale de pe site-ul nostru și le plasăm pe alte site-uri, solicităm ca fiecare material să fie însoțit de un hyperlink activ la site-ul nostru:

Capitolul 9. Dureri de spate scăzute. Cauzele psihologice ale durerii de spate

Simptomele bolii sunt limbajul corpului nostru.
Deci, dacă învățați să înțelegeți această limbă, veți învăța să vă recuperați. "
A.F.Radchenko

Durerea acută a spatelui în jumătate din cazuri este cauzată de motive pur fizice. Acestea se întâmplă adesea după mișcarea nereușită, ridicarea gravitației, lucrul într-o poziție incomodă, lovirea, căderea, îndreptarea bruscă, simultan întoarcerea spre lateral, transportând saci grei. Uneori durerile de spate sunt declanșate de o proiectie sau hipotermie prelungită. Orice dintre punctele de mai sus poate duce la spasme și inflamații ale musculaturii spate adânci.

Deoarece spasmul muschilor lombari se dovedește deseori ca fiind asimetric, iar mușchii sunt strânși pe o parte a spatelui mai mult decât pe cealaltă, atunci jumătate dintre victime se confruntă cu o "înclinare" a coloanei vertebrale spre dreapta sau spre stânga. "Distorsiunea" coloanei vertebrale, la rândul său, conduce la deplasarea articulațiilor intervertebrale, la compresia nervilor spinali și la apariția unei dureri severe în partea inferioară a spatelui sau a piciorului.

În cele mai severe cazuri, mușchii inflamatori spasmici strânge discurile intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare și provoacă ruperea sau ruperea lor. Rezultatul este un disc herniat sau proeminență.

Mecanismul de dezvoltare a bolilor lombare propuse aici este cunoscut de mult de către medici, este descris în literatura medicală specială și în cartea mea "Durerea din spate. Manual pentru bolnavi. Cu toate acestea, foarte puțini doctori le spun pacienților că coapsele sunt una dintre cele mai "psihosomatice" părți ale corpului. Și este foarte sensibilă la emoții puternice.

În primul capitol al acestei cărți a fost menționat că mișcările ascuțite ale unor astfel de emoții precum mânia, furia, iritarea sau teama puternică pot duce la eliberarea în sânge a dozelor mari de adrenalină. Adrenalina, după cum vă amintiți, începe să pregătească corpul pentru "ostilități". În special, crește tonusul mușchilor scheletici și al mușchilor spatelui. Dacă după aceasta nu apare o descărcare adecvată, atunci (din cauza emoțiilor negative puternice), mușchii coapsei care sunt într-un ton ridicat sunt "strânși". Spasmul lor apare și exact aceleași probleme pot începe cu coapsele, ca de exemplu, după o mișcare nereușită, ridicarea gravitației, căderea, schița.

Poate exista o "urzeală" a coloanei vertebrale, deplasarea articulațiilor intervertebrale, compresia nervilor spinării sau a discurilor. Toate acestea pot duce la dureri de spate severe sau dureri radiculare la nivelul piciorului.

Tulburările vertebrale (de exemplu, vertebrale) sunt mai frecvent observate la persoanele cu psihic instabil și reglarea neuro-vegetativă. Oamenii de știință Reischauer, Šventa, Vitek sunt de părere că psihoterapia este una dintre metodele de tratare a acestor pacienți. Oamenii de știință de la Kunc, Stary, Šetlik, care examinează un grup de pacienți după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale, au arătat că bunăstarea lor în perioada postoperatorie depinde în mare măsură de starea lor mentală ".
Manualul "Medicină Manuală", K. Levitt, Y. Zahse, V. Janda

Potrivit observațiilor mele, cel puțin cincizeci la sută dintre victime nu își pot aminti nici un efect fizic traumatic ce precede lombarul lombar, dar își amintesc bine evenimentele neplăcute, certurile, răsturnările emoționale etc. care au avut loc înainte de declanșarea bolii.

Istoric medical din practica doctorului Evdokimenko.

Elena, de 30 de ani, lucrează într-o organizație comercială. Se certa puternic cu seful, supărat pe el pentru că refuza să-și dea concediul la momentul potrivit. Ca urmare a disputei, șeful a reușit să "convingă", dar o zi mai târziu, deja în vacanță, Elena a coborât cu o durere lombară puternică.

După alte trei zile, așa cum se întâmplă adesea, durerea din partea inferioară a spatelui sa mutat la picior. El și-a petrecut două săptămâni cu astfel de dificultăți "scos" o vacanță în "pat", și numai la sfârșitul a venit la mine la recepție. Am reușit să oprim rapid durerea din picior și din spate. Dar vacanța fetei a dispărut fără speranță.

Istoric medical din practica doctorului Evdokimenko.

La recepție, Yuri, 42 de ani, om de afaceri de succes, director al unei organizații de construcții. Datorită specificului activității sale, trebuie să jure în mod regulat cu furnizorii de materiale de construcție și contractori. Una dintre aceste confruntări emoționale sa încheiat într-o formă de lumbago. Talia lui Yuri a fost împușcată pentru ca el să nu poată respira chiar în mod corespunzător. Strângându-se sub forma literei "Z", Yuri abia se îndrepta spre mașina lui, dar nu putea să o pornească de durere. Cauzate de un consilier de telefon mobil Yuri ar putea cu greu a pus șeful pe bancheta din spate a mașinii, și se așeză în spatele volanului și a luat Yuri pentru mine.

Timp de o săptămână, cu ajutorul terapiei manuale, în combinație cu injecții antiinflamatorii, am reușit să-l punem pe Yuri pe picioare. Dar, literalmente, o lună mai târziu, după o altă dispută cu contractantul, Yuriy a legat din nou. Și din nou am reușit să readusem la normal în termen de o săptămână.

Cu toate acestea, când două săptămâni mai târziu întreaga poveste s-a repetat din nou, Yuri a mers pentru un examen, suspectând unele schimbări serioase în coloana vertebrală. Un om a suferit o imagistică prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale, dar nu a găsit nimic pe tomogramă, cu excepția unei mici proeminențe a discului intervertebral (cauzată de un spasm al mușchilor lombari).

În acest caz, Yuri a fost foarte norocos că proeminența discului sa dovedit a fi mică, de numai 3 mm. Dacă ar fi fost mai mare, medicii care ar fi efectuat tomografia ar fi pus toate necazurile pe această înfundare, ar fi numit bulgări de hernie de disc și ar fi sfătuit să "taie" această hernie de neurochirurgi.

Dar, din moment ce cele trei milimetri de proeminență pentru operație nu era suficientă, medicii i-au aruncat mâinile. Și Iuri sa dus la mine pentru a treia oară. A trebuit să "repoziționăm" articulațiile intervertebrale deplasate din nou și să eliminăm spasmul musculaturii lombare. Și după procedură am stat să vorbim.

- Ce se întâmplă, doctorule? A treia oară în trei luni, spatele meu sa răsuciit! Eu, desigur, nu deranjez sa vorbesc cu tine, Pavel Valerievich, dar nu din acelasi motiv! Ce se întâmplă în continuare pentru a nu se repeta mai multe atacuri?

- Da, știi deja totul, Yuri. Ți-am spus. Încercați să obțineți mai puțină frică și să nu mai jurăți la locul de muncă, îi îndemn pe pacient.

- Nu pot să jur, doctore! Am o profesie. Nu veți mai striga la furnizori încă o dată, nu vă veți certa cu antreprenorii, în general, toate programele sunt rupte.

- Apoi așteptăm a patra întâlnire. Deși, Yuri, aveți o opțiune de salvare. Eu, desigur, cred că în majoritatea covârșitoare a cazurilor este mai bine să-mi urmăresc propria mea fără să jur. Dar recunosc că din cauza specificului activității tale, trebuie să jură. Faceți acest lucru, dar nu vă angajați emoțiile. Aveți posibilitatea să portretizați ceea ce doriți - furie, furie, pur și simplu nu o luați în serios. Afișați arta, dar nu vă implicați emoțional în situație.

- Știi, doctor, dar asta eo idee! Probabil că o voi face. Cu răbdare reticent să cadă în mâinile tale din nou - om zâmbitor. - Încerc să fac așa cum spui. Ceva, și arta, nu-l țin. Și, probabil, aveți dreptate. Prea multe lucruri am început să joc cu un mare șef, am început să mă gândesc mult la lucru. Anterior, am fost mai ușor să tratez totul. Voi învăța din nou acest lucru.

Yuri și-a ținut promisiunea. El a reușit să se reorganizeze și ne-am întâlnit abia după 3 ani și numai pentru că Yuri avea nevoie să-i aducă mama la tratament.

Un om mi-a spus că a învățat să facă aproape fără să strige și acum încearcă să-și soluționeze afacerile cu diferite metode: în cazul în care persuasiune, în cazul în care "bici", și în cazul în care "morcov". Iar spatele lui de atunci nu mai deranjează. Timp de trei ani, Yuri nu trebuia să bea o singură pastilă.

Durerea cronică de spate apare adesea din cauza efortului fizic zilnic, datorită suprasolicitării generale a mușchilor sau a întregului corp sau datorită muncii cotidiene într-o poziție incomodă a corpului, cu o sarcină pe coloana lombară: îndoire, întoarcere la jumătate, etc.

Cu toate acestea, majoritatea cazurilor de durere lombară cronică, fără îndoială, din motive psihologice. Practicanții sunt conștienți de faptul că depresia prelungită, iritarea cronică la cineva sau ceva, frustrarea intimă (nemulțumirea sexuală), anxietatea constantă sau teama pentru bunăstarea financiară, combinată cu incapacitatea de relaxare, duc la dureri de spate constante.

Probabil, mulți dintre dvs. pot fi surprinși de faptul că diferite emoții la prima vedere conduc la același sindrom - sindromul durerii cronice lombare. Cu toate acestea, pentru persoanele care știu bine biomecanica coloanei vertebrale, nu este nimic neașteptat. Faptul este că, cu diferențe aparente, oricare dintre condițiile descrise mai sus duce la o tensiune constantă și la un spasm cronic al mușchilor adânci ai spatelui și, în primul rând, la mușchii spatelui inferior. Spondul muscular lombar spasmodic răspunde tensiunii constante cu dureri dureroase sau sentimente de durere în partea inferioară a spatelui.

Uneori un spasm al mușchilor lombari duce la scăderea fluxului de sânge către membrele inferioare. Apoi, în picioare există un sentiment de amorțeală, un sentiment de greutate sau distensie, sau "răsuceste" picioarele, mai ales noaptea și când se schimbă vremea.

Istoric medical din practica doctorului Evdokimenko.

Pacientul Andrei, un bărbat puternic de patruzeci și doi de ani, ma tratat pentru durere lombară cronică pentru o perioadă neobișnuit de lungă. Pentru majoritatea pacienților mei care suferă de dureri de spate, o terapie de două săptămâni durează în medie pentru o perioadă de unu până la cinci până la șapte ani. Dar Andrei a fost tratat timp de maxim 3 luni, după care durerea de spate a fost reînnoită cu aceeași forță.

Comunicarea noastră trimestrială a continuat pe tot parcursul anului. În acest timp, am reușit să petrecem 2-3 cursuri de terapie manuală, relaxare post-izometrică și masaj în asociere cu preparate injectabile pentru restaurarea discurilor intervertebrale. Anterior, în clinica de la locul de reședință, Andrei a fost tratat fără succes cu fizioterapie, exerciții terapeutice și medicamente antiinflamatoare.

În timpul întâlnirilor frecvente, firește, am fost obligat să întreb un om o întrebare despre posibilele cauze psihogenice ale bolii sale. Dupa ce am citit opiniile mele despre bolile lombare, Andrew a fost de acord cu ei si a spus ca este intr-adevar in tensiune constanta cu privire la munca sa.

Andrei a lucrat la acel moment ca agent imobiliar într-una dintre cele mai mari agenții imobiliare metropolitane. Salariul în agenție a fost perceput numai sub forma dobânzii la comision. Aceasta înseamnă că, după o lună, după ce a încheiat mai multe oferte de succes, Andrey ar putea "înota în șampanie și poate mânca caviar cu linguri", dar într-o lună mai puțin reușită, "ai putea să-ți dai dinții pe raft". Este clar că această stare de lucruri a menținut un bărbat în tensiune constantă: afacerea ar fi ruptă sau nu va fi ruptă, clientul ar cumpăra un apartament sau își va schimba mintea în ultimul moment. Și așa zilnic.

În plus, conducerea agenției unde a lucrat Andrei a respectat principiile "extragerii sucurilor". Autoritățile au considerat că este necesar să păstreze lucrătorii în stare bună, să le împingă în mod constant și să le ajusteze. Firește, acest stil de conducere nu a adus, de asemenea, angajaților firmei pace și sănătate. Și, deși unii oameni care lucrau în agenție ar putea să nu ia în considerare situația și să o trateze cu "pofigism" complet, Andrei nu era printre cei norocoși.

Fiind din fire un om hiper-responsabil, Andrei ar fi putut fi îngrijorat chiar și fără motiv. Iar când a existat un motiv (planul neîndeplinit, câteva tranzacții efectuate într-o lună), Andrew a căzut într-o excitare extremă. În astfel de situații, el era absolut incapabil să se liniștească și să se relaxeze, gândindu-se la muncă zi și noapte, lipind de un somn odihnitor și odihnă. Ca urmare, stresul psihologic persistent și anxietatea privind munca de peste și peste a dus la contracția cronică spasmodică a mușchilor lombari, cu toate consecințele care decurg din acestea.

După ce am aflat cauza bolii pacientului, împreună cu el am început să ne gândim cum să schimbăm o situație nefavorabilă. La un moment dat, Andrew chiar a început să se gândească la părăsirea afacerii imobiliare. Dar, din fericire, așa cum se întâmplă adesea, totul a fost mult mai ușor de rezolvat. Una dintre cunoștințele de afaceri ale lui Andrew, după ce a aflat despre planurile sale, ia lăudat pur și simplu în agenția sa. Din fericire, au apreciat agenți imobiliari cu experiență, iar șefii au aderat la un stil de conducere complet democratic.

Spre deosebire de "juicer", Andrew a început să se simtă mult mai liniștit și mai liber. Schimbarea stării psihice a afectat în curând bunăstarea sa fizică. Cel puțin, de atunci, întâlnirile noastre cu Andrey au devenit mai rare și acum avem literalmente doar una sau două sesiuni pentru a-și corecta spatele, dacă totuși "își amintește" de ea însăși.

Istoric medical din practica doctorului Evdokimenko.

Vera, o femeie de 34 de ani, a venit la mine despre durerea și rigiditatea din partea inferioară a spatelui, care se desfășoară de aproape doi ani. În timpul examinării femeii, tensiunea extremă a mușchilor ei lombari era evidentă. Mișcările musculare erau atât de strânse încât păreau ca și cum ar fi fost pietrificate. Dar în același timp, în timpul examinării credinței, nu am găsit nici o deteriorare a vertebrelor, nici o abatere în starea discurilor intervertebrale și a articulațiilor intervertebrale. Cu toate acestea, am trimis încă o femeie la o imagistică de rezonanță magnetică a coloanei vertebrale, pentru a exclude orice patologie gravă ascunsă din punctul meu de vedere.

Cu toate acestea, tomografia nu a evidențiat modificări ale stării spinoase a pacientului. Conform concluziei atașate imaginilor tomografice, Vera era complet sănătoasă. Și judecând după tomogram, femeia nu avea nici un motiv real pentru apariția durerii de spate.

- Ciudat, spuse Vera, surprins când am studiat împreună descoperirile diagnosticienilor din departamentul de tomografie. - În cazul în care coloana vertebrală este în ordine, atunci ce mă doare?

- Știi, Vera, patologia mușchilor din spate nu este detectată prin metoda tomografiei. Între timp, mușchii lombari, în anumite condiții, pot da o durere foarte intensă. Și tu, ei, trebuie remarcat, sunt în tensiune de neconceput. Și, așa cum am înțeles, acest lucru se întâmplă de foarte mult timp. Nu este nimic surprinzător în faptul că mușchii lombari răspund la o suprasolicitare constantă, cu o durere și rigiditate destul de puternică. Te obligă să faci ceva pentru a te relaxa.

- Și ce să fac?

- În primul rând trebuie să aflați cauza hipertoniei musculare. Prin natura tensiunii musculaturii lombare este gata să presupui că sunteți în mod constant fie într-o stare de iritare extremă, fie în mare anxietate, anxietate. Așa e?

- Mai degrabă, în iritare, doctor. - Vera sa gândit o clipă. - Nu mi-am legat niciodată starea interioară cu durere lombară, dar acum analizez și înțeleg că ai dreptate. Dacă mă simt calm, relaxat, spatele meu inferior doare mult mai puțin. Și când mă înfurie și mă enervez, mă țin mai în spate.

- Și de ce te enervezi? Există un motiv anume?

- Da, prostie, cred. Sau poate nu prostie, - Vera era în mod clar jenată. - În pat cu soțul meu avem dezacorduri evidente. Are un astfel de tovarăș de "foc rapid" - nici o mângâiere, nici un preludiu; a făcut rapid trucul și asta-i tot. Nici măcar nu am timp să simt nimic, totul se întâmplă atât de repede. Apoi, există numai dezamăgire și neplăcere. Mă duc mereu "nemulțumit". Prin urmare, furios la el, care este deja acolo pentru a ascunde.

- Ați încercat să-i trimiteți soțul la mângâierea necesară? Învățați-l, sugerați ce și cum să faceți?

- Nu, doctor, nu pot. Probabil că eu sunt de vină, dar când ne-am întâlnit prima oară, am jucat constant împreună cu soțul meu. Pretinzând că sunt foarte pasionat. Ca și cum eu, de asemenea, am nevoie, ca și el, totul este foarte rapid și nepoliticos. Și încă îl jucați. Nici măcar nu știe că am nevoie de altă cale, că sunt nemulțumit de ceva. Dar cum pot să-i spun acum? Opt ani, totul a fost bine, dar acum nu mă satisface? Și soțul meu îmi va spune: "Ce-ai mințit-mi de toți acești ani?" În general, nu pot să-i mărturisesc acum.

- Ei bine, bine. Există, la urma urmei, și alte modalități de "destindere". Auto-satisfacție, de exemplu.

- Ce faci, doctor! Sunt o femeie căsătorită adult și mă voi ocupa de astfel de prostii? Nu, nu e pentru mine.

- Dar înainte să ieși din situație? Anterior, din anumite motive, nu v-ați îmbolnăvit din cauza nemulțumirii dvs.?

"Sincer," Vera a fost din nou jenat ", aveam un iubit constant. Nu e deloc în pat ca soțul meu. Blând, afectuos. El a făcut totul încet, cu pricepere. Cu el, am "abur" și lăsați-o, o dată sau de două ori pe săptămână. Dar, în afară de pat, nu aveam nimic în comun. Din punct de vedere uman, nu era interesat de mine. Și mai iubesc soțul meu. Și cumva mi-a fost rușine în fața lui. Prin urmare, cu exact doi ani și jumătate în urmă, m-am despărțit de iubitul meu. Și în aproximativ jumătate de an, coapsa mea a început să doară. Dar, înainte de conversația de astăzi, aceste evenimente nu m-au legat, gândi Vera. - Și care este calea? Ei bine, acum îl numesc iubitul din nou?

- Cred că este foarte posibil să o faceți fără ea. Vom încerca să ieșim din situație cu înțelepciune și cu atenție orientarea comportamentului soțului în direcția corectă. Crezi că te iubește?

- Da, desigur! Fără îndoială despre asta. Îi iubește și pe alții.

- E minunat. Să încercăm să profităm de iubirea voastră pentru beneficiul reciproc. Spuneți soțului dvs. că pentru câteva săptămâni, contactul sexual normal este contraindicat pentru dumneavoastră. Dar acest lucru nu exclude afecțiunea reciprocă, chiar și cele foarte intime. Lasă-l să învețe să te mângâie, iar tu... ai lui. Și vezi ce se întâmplă din ea. Poate în două sau trei săptămâni va dori să vă mângâie singur și el va plăcea să o facă încet.

- Aceasta este o idee! Mulțumesc, doctore! Vreau să încerc, - Vera, evident, a înveselit.

Când a venit la mine într-o lună, a spus că totul sa dovedit a fi bine. Soțul a acceptat cu bucurie noile reguli ale jocului intim și, după cum sa dovedit, a început să primească o mare plăcere de la ea. Puțin mai târziu, a mărturisit lui Vera: pur și simplu nu avusese ideea că Vera ar putea să-i placă tot felul de sensibilitate - la urma urmei, Vera a sprijinit încă de la început un stil foarte agresiv, masculin de comportament sexual. Pentru aceasta, Vera a răspuns corect că vechiul stil a fost cumva hrănit, și dorea mai multă intimitate și sensibilitate cu el, iubitul ei bărbat.

De atunci, potrivit lui Vera, ea și soțul ei au început o "nouă luna de miere". Și spate. Vera aproape uitat de spatele ei inferior. Și totuși, de dragul pro forma, am examinat din nou coloana vertebrală a pacientului, am fost convins că nu există o urmă a fostei "fosile" a mușchilor ei lombari. Nu a fost necesară o altă terapie.

Istoric medical din practica doctorului Evdokimenko.

Antonina, în vârstă de 37 de ani, a fost tratată de medici diferiți pentru durere lombară cronică timp de cinci ani. Nici unul dintre numeroasele tratamente nu a oferit nici o ușurare. În timpul consultării, am atras atenția asupra faptului că, cuvintele ei, chiar și medicamentele antiinflamatoare puternice nu au ajutat. În cazul patologiei vertebrale, ar fi trebuit să fie cel puțin pentru o perioadă scurtă de timp, dar pentru a reduce durerea. Cu toate acestea, în acest caz, efectul admiterii lor a fost zero.

Din experiența mea, știam că durerile lombare perene care sunt absolut rezistente la orice terapie (adică, rezistente la tratament) sunt cel mai adesea rezultatul unei depresii prelungite. Din conversația ulterioară cu Antonina sa dovedit că într-adevăr este în mulți ani de tristețe și tristețe după divorțul ei de la soțul ei acum cinci ani. Mai mult, chiar și psihologii profesioniști, cărora le-a adresat de mai multe ori, nu au putut scoate o femeie din acest stat.

De obicei, o persoană își atinge simțurile după lovituri puternice (pierderea celor dragi, divorțuri etc.) într-un an sau doi ani. Dar perioada post-stres a lui Antonina este prea lungă. În consecință, am argumentat că depresia ei nu mai era atât de psihologică ca cea biochimică.

Adică, corpul unei femei a suferit anumite modificări la nivel biochimic, ducând la o scădere a producției anumitor substanțe, inclusiv "hormoni de bucurie" - endorfine, enkefaline etc. Deci, mi-am continuat treaba, ar trebui să începeți tratamentul cu Antonina starea emoțională, nu și intervențiile psihoterapeutice. Adică trebuie să începeți cel puțin parțial procesele biochimice responsabile pentru îmbunătățirea stării de spirit și numai atunci să vă angajați în discuții "inimă-in-inima".

Pentru a rezolva problema de mai sus, am decis să folosesc vechiul medicament dovedit din grupul de antidepresive - amitriptilină.

După ce am recomandat lui Antonina să ia amitriptilină în doza minimă, în paralel am efectuat o serie de manipulări la femeie pe coloana vertebrală și coloana lombară. Am reușit să deblochez coloana vertebrală cu manipulări, să restaurez parțial circulația sanguină a creierului pacientului și să îmbunătățesc alimentarea cu sânge a mușchilor lombari. Cu toate acestea, mi-am amintit că alți medici au avut deja evenimente similare cu Antonina, iar efectul lor a fost minim. Prin urmare, am plasat cele mai multe speranțe pe amitriptilină. Și drogul le-a justificat!

În termen de 3 săptămâni (de la începutul administrării amitriptilinei în doza minimă), starea de spirit a pacientului sa îmbunătățit mai întâi și apoi starea fizică. Durerea lombară, care nu a trecut de cinci ani, a dispărut brusc fără urmă!

După ce am salvat-o pe Antonina de durerile lombare care au chinuit-o și au crescut tonul emoțional al pacientului, am reușit în cele din urmă să ne ocupăm de starea ei mentală. Fără a anula amitriptilina, am atras un psiholog profesionist pentru a lucra cu o femeie. El, la rândul său, a reușit să se întoarcă la Antonina pentru un gust pentru viață și pentru a restabili încrederea femeii divorțate în ea însăși și în atractivitatea femeii.

În cele din urmă, Antonina a scăpat de depresie și, împreună cu depresia, femeia, în cele din urmă (sperăm), a părăsit durerile lombare.

Cartea "Cauza bolii tale", publicată în 2003.
Editat în 2012
Toate drepturile rezervate.

Durere de natura arcand in partea inferioara a spatelui

Inna:

Lombar lombar. Durerile personajului arc sunt agravate prin mers și în picioare, renunțând la articulația șoldului, asemănătoare încercărilor de naștere. Rezultatul RMN: se constată scolioza pe partea dreaptă, scleroza și deformarea ușoară a plăcilor de comutare, se observă scleroza subchondrală și serrația plăcilor de comutare.

Concluzie RMN: semne de modificări degenerative-distrofice ale regiunii lombare sub formă de osteochondroză, deformarea spondilartrozei.

Răspunsul doctorului:

Astfel de dureri sunt caracteristice spondiloartrozei (artroza articulațiilor spinării), ele trag, stagnante și sunt puse singure, într-o poziție în sus. Sper că ai totul în ordine în ginecologie. Tratamentul cel mai eficient este un masaj al articulațiilor lombosacrale ale coloanei vertebrale și articulațiilor iliac-sacrale, din medicamente: diclac 3 ml intramuscular 1 dată pe zi după mese 3 zile, dexametazonă 4 mg 1 ml intramuscular după mese 1 dată pe zi dimineața 3 Zi, apoi Ranselex sau Celebrex 200 mg pe 1 tabel o dată pe zi după mese timp de aproximativ 20 de zile, Katadolon 100 mg pe 1 tabel pe timp de noapte pentru aproximativ 10 zile, băi de radon, apă termală, saună

Dureri de spate în regiunea lombară, cauze și metode de tratament

Durerea din regiunea lombară este unul dintre cele mai frecvente cauze care obligă un pacient să caute ajutor de la un medic, un neurolog sau terapeut. Durerea din coloana lombosacrală poate perturba permanent capacitatea de lucru, făcând imposibilă mișcarea și auto-îngrijirea. Durerea acută de spate afectează în mod egal atât bărbații, cât și femeile.

Într-o întâlnire cu o frecvență mai mare la vârstele medii și bătrâne, durerile din regiunea lombară pot fi adesea observate la adolescenți și tineri. Acest lucru se datorează creșterii rapide, slăbiciune a mușchilor slabi ai spatelui inferior, leziuni. Astfel, durerea din spatele lombosacral este cea mai urgentă problemă cu care se poate confrunta oricine.

Dureri de spate în osteocondroza lombară

Durerea în spatele inferior cu osteochondroză poate fi agravată prin tuse și strănut, cu orice mișcare, mai ales când corpul se îndoaie înainte. Pe lângă durerile de spate, osteochondroza lombară se poate manifesta ca o încălcare a sensibilității anumitor zone ale pielii sau a mușchilor din partea inferioară a corpului și a picioarelor, slăbirea sau dispariția reflexelor tendonului picioarelor.

• De regulă, la osteochondroză se observă curbură a coloanei vertebrale lombare. În funcție de planul, în care curbura distinge scoliozei (curbura dreapta sau stânga), lordoza (înainte de convexitate) și cifoza (netezirea umflătura lombare sau chiar spate). În acest caz, dacă există o osteocondrozei a măduvei spinării ciupite, există o încălcare a urinare sau defecare, precum și încălcarea sensibilitatea vezicii sau organelor de reproducere.
• Cu toate acestea, cel mai adesea osteochondroza lombară se manifestă prin durere radiculară - adică care se dezvoltă ca urmare a ciupirii rădăcinilor nervoase care se extind din măduva spinării la un nivel sau altul. Deci, unul din bine-cunoscutele sindroame lombare - lumbago. Se produce la momentul efortului fizic sau într-o poziție ciudată a corpului și, uneori, fără niciun motiv aparent. Dintr-o dată, în câteva minute sau ore, există o trage durere ascuțită prin ( „cruce“), este de multe ori o ardere și arcuirea ( „ca și în cazul în care numărul de blocat în talie“).

Pacientul se înțepenește într-o poziție incomodă, nu poate fi dezbinat dacă a avut loc un atac în momentul ridicării greutății. Încercările de a ieși din pat, de a tuse sau de a îndoi piciorul sunt însoțite de o creștere accentuată a durerii la spate și sacrum. Dacă pacientul este rugat să se ridice, este dezvăluită o imobilitate ascuțită a întregii regiuni lombare din cauza tensiunii musculare.

Teste de osteochondroză lombosacrată

Aceste teste sunt folosite ca modalitate de a efectua un diagnostic preliminar, sunt numite cu numele medicilor care le-au sugerat.

Hernia discului intervertebral

Discul herniat este o cauză nu mai puțin rară, manifestarea clinică a acesteia fiind durerea în spatele lombosacral. Discul intervertebral (nucleul pulpa internă) cu efecte traumatice pe termen lung, precum și cu vârsta, își pierde proprietățile elastice și capacitatea elastică.

În cazul expunerii continue (excesul de greutate, leziuni, osteoporoza progresivă), inelul fibros al discului devine mai subțire, se formează defecte în acesta. Prin aceste puncte slabe din inelul fibros, nucleul pulpal al discului se poate schimba și chiar se poate umfla.

Cauzele durerii de spate scăzute

Durerile de spate sunt atât de nespecifice un simptom care poate fi cauzat de o serie de cauze diferite. Din cât de intens, partea din spate a regiunii lombare este foarte agresivă, indiferent dacă este constantă sau periodică, primară sau secundară, pot exista motive care o provoacă:

• osteomielită;
• Spondilita anchilozantă;
• Spondiloza deformanților;
• Boala de creștere - scolioză;
• Leziuni infecțioase ale discurilor și vertebrelor intervertebrale (abces epidural, tuberculoză a coloanei vertebrale, bruceloză);
• Bolile osoase metabolice - osteomalacia, osteoporoza;
• Tumorile primare și tumorile metastatice ale măduvei spinării, vertebrelor, spațiului retroperitoneal;
• Boli inflamatorii neinfecțioase - artrita reumatoidă, sindromul Reiter, spondilita anchilozantă;
• Tumori renale;
• Ateroscleroza aortei abdominale și a ramurilor acesteia.

• anchilozantă;
• Patologia articulației șoldului;
• Epiduritis spinal;
• Protruzia discurilor intervertebrale în regiunea lombară;
• Osteochondroza coloanei vertebrale;
• Hernia intervertebrală acută;
• Obstrucție intestinală, curs atipic al apendicitei acute;
• urolithiază;
• Strălucirea acută, fracturile vertebrale;
• Lumbago, sciatica;
• Tulburări acute ale circulației spinării - accident vascular cerebral;
• Pielonefrita acută.

Iradierea durerii la unele boli ale organelor interne:

• Boli ale organelor pelvine. La femei, inflamația în apendice uterine, endometrioza, cancerul uterin, cancerul ovarian, tulburările de transmitere sexuală (chlamydia, ureaplasmoza, gonoreea, trichomoniaza etc.) la bărbați, prostatită, cancer de prostată;
• Boli ale stomacului, pancreasului, duodenului, vezicii biliare;
• Boala intestinului - inflamația diverticulului, colita ulcerativă, tumorile intestinale;
• Boala renală - colică renală, pietre la rinichi;
• Anevrism aortic frustrant.

Cauze fiziologice

Durerea din spate poate să apară dacă:

1. Suferă de supraponderabilitate;
2. Risc suplimentar pentru femei;
3. Sunteți gravidă sau ați născut recent;
4. Petreceți foarte mult timp conducând o mașină sau un computer;
5. Conduce în principal sedentari (lucrători în birouri) sau în picioare (vânzători, chelneri, angajați ai publicității stradale, chirurgi);
6. Sunteți angajat în muncă fizică dinamică, cu o schimbare bruscă a poziției corpului (mai ales dacă specialitatea dvs. este asociată cu efort fizic greu);
7. Încărcați excesiv în sala de gimnastică sau în clubul de fitness. Fii foarte atent dacă începi să te antrenezi recent;
8. Voi iubiți lucrările de dacha;
9. Realizat postmenopauză, favorizând dezvoltarea osteoporozei.

Dureri de spate inferioare și sarcină

Sarcina exacerbează manifestările bolilor care există în corpul mamei. Datorită modificărilor în nivelurile hormonale și a stării de stres crescut, în special în cea mai mare parte apare în a doua jumătate a sarcinii. În plus față de durerea care însoțește amenințarea de naștere prematură, cauza durerii de spate poate fi:

• herniated disc;
• sciatică;
• pancreatită;
• pielonefrită;
• urolitiazei (pietre la rinichi).

De ce dureaza spatele sub talie

Atunci când o durere în spate sub talie, dar boala a coloanei vertebrale evidente (. Sciatică, lumbago, hernii intervertebrale, boala Bechterew, etc.), posibilele cauze sunt dureri recurente in timpul menstruatiei la femei, boli ale organelor genitale feminine, cum ar fi inflamația uterului - ooforitei, Salpingo (adnexită), precum și bolile peritoneului pelvian, intestinele, inflamația apendicelului (apendice a intestinului orb, la bărbați - boli ale prostatei, vezicii urinare.

Durere deasupra coapsei

În cazul în care partea din spate suferă în partea dreaptă de deasupra spatelui inferior, poate irradi durerea hepatică, dacă există modificări patologice în ficat - hepatită, insuficiență hepatică sau administrarea de medicamente toxice. Durerea este adesea localizată în hipocondrul drept.

Dacă durerea este simțită la dreapta sau la stânga, chiar deasupra taliei, este foarte posibil ca cauza să se afle în boala renală acută. Multe boli ale rinichilor cronice, cum ar fi boala de rinichi polichistică, neoplasmul malign al rinichiului, pielonefrită cronică, sunt însoțite de mici simptome, deoarece capsula renală se întinde treptat.

Când trebuie să văd un doctor?

1. În cazul în care durerile de spate irigate în partea inferioară a spatelui, iar el însuși este situat puțin mai sus (în piept). Afectarea transpirației dureroase, vărsături și greață, dificultăți de respirație.
2. Durerea irigă în peritoneu, piept, gât, maxilar.
3. Pacientul este amețit, există o confuzie.
4. Începe tahicardia
5. Leziuni spinale, însoțite de pierderea controlului asupra defecării, urinare.
6. Piciorul devine slab, fesele și organele genitale devin amorte.

diagnosticare

Pentru a determina ce boală a provocat dureri de spate, este necesar să se efectueze un examen de diagnostic cuprinzător.

• Analize generale și biochimice ale urinei și sângelui.
• Teste pentru markerii tumorali prezenți în sânge în timpul formării tumorilor.

Metode de cercetare instrumentale:

• Radiografia coloanei vertebrale.
• Endoscopia intestinului, a stomacului și a uterului.
• Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale.
• Imagistica prin rezonanță magnetică.

Cum se trateaza durerile de spate in regiunea lombara?

Cum să tratăm spatele inferior? Abordarea tratării spate depinde complet de simptomele bolii, diagnosticul făcut de medic, stadiul bolii. Se utilizează de obicei o abordare integrată, care include mai multe metode de tratament.

Medicamente pentru durere. Unguentul ajută la ameliorarea inflamației, întinderea, are un efect de încălzire, dacă partea inferioară a spatelui are o răceală.

Se disting următoarele grupuri de unguente:

• medicamentele combinate (utilizate pentru entorse și leziuni, împreună cu efecte antiinflamatorii și analgezice au un efect de vindecare datorită heparinei constituente, a demetilsulfoxidului);
• analgezice antiinflamatorii (acestea includ medicamente de răcire care elimină iritarea - mentol, lavandă și analgezice - nurofen, iboprofen, diclofenac);
• chondroprotectorii (una dintre componentele active ale acestor medicamente este sulfatul de condroitină, utilizat în procesele patologice în cartilaje, care promovează restaurarea activă a suprafețelor cartilajului articulațiilor);
• medicamente iritante (efectul se bazează pe expansiunea vaselor de sânge și fluxul sanguin la sursa de durere).

Cu ajutorul exercițiilor terapeutice, pacientul va fi capabil să reducă durerea, să facă mușchii puternici, mărind distanța dintre vertebre. Acestea vor ajuta la eliberarea rădăcinilor stoarse de nervi, la normalizarea fluxului sanguin în zona afectată, la îmbunătățirea proceselor metabolice.

Pentru ca astfel de gimnastică să se poată vindeca, să nu se strică, este necesar să se respecte toate recomandările medicului curant.

1. Mișcările sunt făcute încet și fără probleme, fără mișcări ascuțite;
2. Camera trebuie ventilată înainte de antrenament;
3. Pacientul trebuie să poarte haine care să nu restricționeze mișcarea;
4. Exercitarea se face atunci când pacientul inhalează, iar atunci când se expiră, trebuie să se întoarcă în poziția inițială;
5. Sarcina crește treptat. În primul rând, numărul de abordări aproximativ 10, și apoi se măresc;
6. În timpul gimnasticii ar trebui să monitorizeze bunăstarea lor. Dacă începe o durere ascuțită, atunci trebuie să vă opriți studiile.

În plus, masajul ajută perfect la ameliorarea durerii din coloana lombară. Efectele terapeutice pozitive ale masajului includ următoarele:

• îmbunătățirea alimentării cu sânge a părții bolnave a corpului;
• frământarea mușchilor, ceea ce le face și ligamentele mai flexibile și mai elastice;
• eliminarea durerii acute;
• eliminarea toxinelor acumulate în mușchi și țesut subcutanat;
• plăcere senzații datorate stimulării terminațiilor nervoase ale pielii;
• emoții pozitive.

Poate fi încredințată unui specialist în clinică sau efectuată acasă, în orice caz, beneficiile acestuia vor fi de neprețuit.

Ce doctor să contactezi?

Pentru durerile de spate, cauza a cărei cauză nu este cunoscută, trebuie mai întâi să consultați un terapeut. Aceasta va ajuta la determinarea bolii pe baza unei combinații de simptome.

Dacă motivul este evident: durerea a fost precedată de traume, durerea a apărut pe fundalul sarcinii, ciclului menstrual sau a unei boli cronice, este logic să contactați imediat un specialist mai îngust.

Auto-medicația este permisă numai în cazurile în care cauza durerii este cunoscută cu exactitate.

Durere la nivelul spatelui inferior, regiunea lombară

Dureri de spate scăzute pot apărea la dreapta, la stânga, la sarcină (în perioadele timpurii și târzii).

Durerea în spatele inferior - un fel de socoteală pentru omenirea în erecție, când cea mai mare povară cade pe coloana lombară, purtând principala povară a masei corpului uman. Hipodinamia, dieta nesănătoasă, obezitatea și stresul au, de asemenea, un efect dăunător asupra coloanei vertebrale. Pentru mulți, durerea de spate (lumbodinia) este atât de obișnuită încât devine parte a vieții de zi cu zi. Poate să apară o singură dată și să dispară fără urmă și se poate întoarce din nou și din nou. De regulă, majoritatea pacienților se recuperează în decurs de 2-3 luni, doar un număr mic de pacienți cu plângeri de lombodinie dezvăluie boli grave.

Durerea lombară poate fi de natură diferită - durere, care apare după o ședere lungă sau o noapte de somn sau dureri ascuțite de fotografiere, care sunt prinse în cea mai inconfortabilă poziție și nu permit să se îndoaie. Durerea poate fi asociată cu ciupirea rădăcinilor nervoase, iritarea nervilor proprii ai coloanei vertebrale, precum și umflarea și iritarea mușchilor și ligamentelor în zona de inervație a coloanei vertebrale lombare sau pot fi administrate spatelui inferior pentru bolile organelor interne. Cele mai cunoscute sindroame lombare sunt lumbago și sciatica (sciatica lombară).

Durerile de spate pot fi împărțite în primar și secundar.

Cauzele durerii de spate primare se datorează patologiei coloanei vertebrale - modificări distrofice și funcționale ale articulațiilor vertebrelor, discurilor intervertebrale, mușchilor, tendoanelor, ligamentelor.

Coloana vertebrală este o serie de vertebre, interconectate de țesuturile elastice - mușchii și ligamentele. Acestea (cu excepția țesutului osos) conțin terminații nervoase și pot deveni o sursă de dureri de spate.

Durerea secundară a spatelui este asociată cu leziuni traumatice ale coloanei vertebrale, procesele tumorale și infecțioase, bolile organelor interne, inclusiv organele pelvine la femei, osteoporoza și alte patologii. Acesta este un fel de alarmă privind funcționarea defectuoasă a corpului. Durerea de spate are multe cauze care nu sunt neapărat asociate cu patologia spinală. Cauze deosebit de frecvente ale durerii persistente sunt organele pelvine benigne și maligne la femei și bărbați (endometrioză, fibroame uterine, dismenoree, boli inflamatorii ale ovarelor, leziuni ale vaselor mari, rinichi, prostatită cronică, anumite boli ale sistemului nervos).

Cea mai obișnuită cauză a durerii de spate este osteochondroza coloanei vertebrale, care se manifestă prin prinderea rădăcinilor nervoase care se extind din măduva spinării la un nivel sau altul.

Dureri de spate, osteochondroză a coloanei vertebrale, disc herniat, proeminență disc

Există multe afecțiuni ale sănătății umane care duc la durere la nivelul coloanei vertebrale (spatele și partea inferioară a spatelui). Unele dintre ele sunt congenitale, cum ar fi spatele Bifidei (spina Bifida), altele se formează cu vârsta (osteochondroza, spondiloza, spondilartroza, osteoporoza etc.). Cu toate acestea, majoritatea cauzelor durerii din spate și spate a populației în vârstă de muncă sunt legate de originea lor la același tip de activitate fizică la locul de muncă (în spatele volanului într-o mașină sau așezat la calculator) și leziuni ale coloanei vertebrale.

În practica ambulatorie la pacienții cu osteochondroză a coloanei vertebrale, mecanismul acumulator al durerii de spate este cel mai frecvent. Apariția unui simptom al durerii persistente în coloana vertebrală (spatele și spatele inferior) pe fundalul osteochondrozelor existente este precedată de prezența disconfortului la pacient pe o perioadă lungă de timp.

Durerea în coloana vertebrală (spatele și partea inferioară a spatelui) este mult mai puțin frecventă la persoanele care duc un stil de viață sportiv. Prevenirea dezvoltării osteocondrozei și apariția durerii la nivelul coloanei vertebrale (spate și spate) sunt în primul rând facilitate de gimnastică independentă și odihnă activă. Aceasta elimină volumul zilnic de muncă al acelorași mușchi, ligamente și articulații ale coloanei vertebrale lombare.

Comprimarea nervului sciatic cu apariția durerii la nivelul piciorului cu osteocondroza coloanei vertebrale cu disc herniat.

Cauzele frecvente ale durerii spinării (spatele și spatele inferior) includ:

• spasmul muscular (acut sau cronic)
• protruzie sau hernie a discului intervertebral (cu un posibil nerv nervurat)
• procese degenerative spinale (osteocondroză, spondiloză, spondilolisteză)
• Boala Sheermann Mau
• spondilita anchilozantă
• stenoza spinării
• sacroilită (inflamarea articulației sacroiliace)
• artroza articulației sacroiliace
• artroza articulației intervertebrale (spondilartroza) etc.

Dureri de spate în osteocondroza lombară

Durerea în spatele inferior cu osteochondroză poate fi agravată prin tuse și strănut, cu orice mișcare, mai ales când corpul se îndoaie înainte. Pe lângă durerile de spate, osteochondroza lombară se poate manifesta ca o încălcare a sensibilității anumitor zone ale pielii sau a mușchilor din partea inferioară a corpului și a picioarelor, slăbirea sau dispariția reflexelor tendonului picioarelor. De regulă, la osteochondroză se observă curbură a coloanei vertebrale lombare. În funcție de planul, în care curbura distinge scoliozei (curbura dreapta sau stânga), lordoza (înainte de convexitate) și cifoza (netezirea umflătura lombare sau chiar spate). În acest caz, dacă există o osteocondrozei a măduvei spinării ciupite, există o încălcare a urinare sau defecare, precum și încălcarea sensibilitatea vezicii sau organelor de reproducere.

Cu toate acestea, cel mai adesea osteochondroza lombară se manifestă prin durere radiculară - adică care se dezvoltă ca urmare a ciupirii rădăcinilor nervoase care se extind din măduva spinării la un nivel sau altul. Deci, unul din bine-cunoscutele sindroame lombare - lumbago. Se produce la momentul efortului fizic sau într-o poziție ciudată a corpului și, uneori, fără niciun motiv aparent. Dintr-o dată, în câteva minute sau ore există o durere ascuțită de împușcare ("dureri de spate"), adesea arzând și explodând ("ca și cum miza ar fi blocată în spatele inferior"). Pacientul se înțepenește într-o poziție incomodă, nu poate fi dezbinat dacă a avut loc un atac în momentul ridicării greutății. Încercările de a ieși din pat, de a tuse sau de a îndoi piciorul sunt însoțite de o creștere accentuată a durerii la spate și sacrum. Dacă pacientul este rugat să se ridice, este dezvăluită o imobilitate ascuțită a întregii regiuni lombare din cauza tensiunii musculare.

Durerea inferioara a spatelui cu lombago

Lumbago (lumbago, lombus lat de spate, sinonim pentru durerile de spate) este un atac al durerii bruște și ascuțite, precum și o suprapunere a mușchilor din regiunea lombară. Se produce, de regulă, în momentul efortului fizic sau după el și se provoacă prin supraîncălzirea și răcirea ulterioară a corpului.

Lumbago dureri în partea inferioară a spatelui apar în stadiul inițial al procesului distrofic în discul intervertebral, miezul gelatinos pierde elasticitatea și se rupe în fragmente separate. Fragmentele nucleului în timpul tensiunii fizice și mișcările coloanei vertebrale exercită presiune asupra inelului fibros care conține receptori sensibili. Iritarea receptorilor din segmentul coloanei vertebrale provoacă durere, reacții reflexe și tensiune musculară tonică în regiunea lombară.

Natura durerilor bruște ascuțite pe spate - ruperea, vibrația, piercingul, împușcarea. Pacientul nu se poate îndrepta, mușchii din spate sunt tensionați. Cea mai mică mișcare, tuse sau exacerbare fizică exacerbează durerea. Apăsarea pe partea inferioară a spatelui dăunează. În timpul unui atac, persoana devine neputincioasă, se înrăutățește într-o poziție forțată, orice încercare de mișcare intensifică durerea și un spasm muscular se dezvoltă în regiunea lombară. Durata durerii din spate este de la câteva minute la câteva ore și zile. În repaus și întins pe o suprafață tare, durerea ascuțită dispare. Uneori, durerea severă dispare cât de brusc a apărut. În acest caz, pacienții au un sentiment că "ceva a căzut" în partea inferioară a spatelui.

Atunci când atacurile repetate de durere lumbago apar adesea în partea posterioară sau posterioară a suprafeței exterioare a coapsei sau piciorului inferior (lumboischialgia), ceea ce indică implicarea rădăcinilor spinale corespunzătoare în procesul patologic.

Sciatica se dezvoltă ca urmare a ciupiturii coloanei vertebrale, care se află ușor mai joasă decât cu lumbago.

Dureri de spate scăzute pentru sciatică

Sciatica (ischia greacă, de la ischíon - pelvisul, șoldul, scaunul plural ischía), sciatica, boala rădăcinilor măduvei spinării lombosacrale și, în principal, nervul sciatic. Acest nerv este cel mai mare din corpul uman. Acesta provine de la cinci nivele diferite ale măduvei spinării în coloana lombară, partea care poartă sarcina principală. Apoi, nervul sciatic coboară pe picior, împărțind nervii mai mici care ajung la coapsă, genunchi, tibie, gleznă, picior și degete. Datorită lungimii largi a nervului sciatic și a legăturii sale strânse cu multe organe, bolile nervului sciatic sunt foarte frecvente.

Durerea cu sciatica este cea mai diversa. Printre posibilele tipuri de durere și senzații se numără împușcarea durerii, arsurilor, pricking-urilor, gâturilor și amorțelii în același timp. Durerea sciaticii poate fi atat de severa incat un pacient nu poate dormi sau poate efectua astfel de actiuni necesare cum ar fi sederea, picioarele, mersul pe jos, inclinarea sau intoarcerea.

Durerile dureroase apar în fesă și pe spatele piciorului, de obicei pe o parte a corpului. La fel ca la lumbago, ele sunt îmbunătățite prin schimbarea poziției corpului. Pe picior, zonele care sunt deosebit de dureroase la atingere sunt dezvăluite - acestea sunt proeminențe osoase de-a lungul marginii inferioare a feselor și în zona genunchiului. În același timp, nodulii dureroși se găsesc în mușchii coapsei și piciorului inferior.

Atacurile de lumbago și sciatică au tendința de a se repeta pe tot parcursul vieții. Prin urmare, este foarte important să se identifice tipul de sarcină sau poziția corpului, care provoacă apariția acestora. Acest lucru va împiedica apariția crizelor. Manifestările acute ale bolii sunt întrerupte de analgezice, blocade analgezice în regiunea spinării, precum și tehnici speciale de întindere a coloanei vertebrale și a regiunii gluteului. Tratamentul sindromului ar trebui să fie complex.

Scăderea durerii de spate pentru boala renală

Durerea lombară este unul dintre cele mai frecvente semne ale bolii renale.

Pentru că patologia rinichiului este caracterizată de o durere dureroasă, constantă, în colțul vertebral, din partea rinichiului bolnav. Adesea, durerea radiază ("dă") în hipocondru, în zona buricului și în abdomenul inferior. Durerea descrisă se datorează dilatării rapide a capsulei renale, de exemplu, în cazul edemelor pe fundalul pielonefritei acute sau al ureterului blocat. Între timp, multe boli - pielonefrită cronică, hidronefroză, tumori maligne și boală rinichi policistă - se desfășoară fără durere, deoarece sunt însoțite de o întindere foarte lentă a capsulei renale.

Cauze posibile ale durerii de spate

Durerea din spate poate să apară dacă:

- Petreceți foarte mult timp conducând o mașină sau un computer
- Angajați-vă în muncă fizică dinamică, cu o schimbare bruscă a poziției corpului (mai ales dacă specialitatea dvs. este asociată cu efort fizic greu)
- Încărcați excesiv în sala de gimnastică sau în clubul de fitness. Fiți foarte atent dacă începeți antrenamentul recent.
- Conduce în principal sedentari (lucrători în birouri) sau în picioare (vânzători, chelneri, angajați ai publicității stradale, chirurgi) stil de viață
- Voi iubiți lucrările de dacha
- Sunt supraponderali
- Risc suplimentar pentru femei
- Sunteți însărcinată sau ați născut recent
- Realizat postmenopauză, favorizând dezvoltarea osteoporozei

Boli în care există durere în partea inferioară a spatelui

- Osteochondroza vertebrală
- Afecțiuni benigne și maligne ale organelor pelvine. (boli de prostată, inclusiv prostatită cronică, prezența unor boli în regiunea pelviană, de exemplu tumorile).
- Discuri intervertebrale herniate
- Durerea din spate, care apare după o plimbare lungă, indică posibilitatea stenozei spinării. Boala se manifestă prin sindromul spinării (pseudo-intermitent). Pacientul se plânge de durere și crampe în partea inferioară a spatelui și feselor care apar la mers. Durerea se calmeaza in timp ce sta in pozitie normala sau minte, dar creste din nou cu efort fizic reinnoit.
- Polimialgia reumatică este un sindrom care se dezvoltă la pacienții vârstnici, începând, de regulă, cu o creștere treptată a durerii și rigidității în părțile proximale ale extremităților superioare, polimialgia reumatică se poate manifesta și ca dureri în părțile proximale ale extremităților inferioare și ale spatelui inferior.

1. Osteochondroza (dorsopatia) este cea mai frecventă sursă de durere în partea inferioară a spatelui. Examinarea relevă bolile degenerative ale coloanei vertebrale - osteoartrita, osteoartroza și osteoporoza. Înălțimea discurilor intervertebrale scade, ceea ce duce la perturbări ale echilibrului mecanic între structurile coloanei vertebrale - de aici rezultă durerea constantă, destul de tolerabilă, dar crescând periodic în partea inferioară a spatelui.

2. Spasm muscular. Atunci când efectuați o activitate fizică intensă și excesivă neobișnuită pentru dvs., au apărut dureri acute de spate? Un factor predispozant este o poziție statică anormală a corpului pe termen lung (la calculator, ghemuit, îndoit pe jumătate în timpul lucrării de dacha). Ca urmare, se dezvoltă spasme musculare, limitând mobilitatea unei anumite părți a coloanei vertebrale. Muschii stresați devin o sursă de suferință, începând un cerc vicios "dureri de spate - spasme musculare - durere". Această afecțiune poate persista mult timp și provoacă multe minute neplăcute. Atenție! Cu dureri de spate persistente, mai ales dacă începe rapid și acut, consultați un medic pentru a identifica bolile care au cauzat aceasta și pentru a dezvolta un tratament modern și corect.

3. Un disc herniat care stoarce rădăcinile măduvei spinării este deosebit de comun la bărbații cu vârsta peste 40 de ani. Primul primejdie simptom - lumbodynia în combinație cu mai multe caracteristici suplimentare: durere de-a lungul coloanei vertebrale de la fese la picior prin tuse, strănut și râs, dificultăți în pante și extensia coloanei vertebrale în lombare (în special a manifestat în mod clar atunci când sunt echipate șosete și pantofi), a crescut neplăcut senzații la ridicarea piciorului drept. Această durere de spate este numită adesea termenul învechit "sciatică" sau cuvântul colocvial "dureri de spate". Durerea crește într-o poziție verticală și dispare într-o poziție orizontală.

4. Instabilitatea spinării este o problemă tipică pentru femeile de vârstă mijlocie. Manifestată de dureri de spate, agravată de efort fizic prelungit și în picioare. În același timp, există un sentiment de oboseală și de dorință de a te culca. Boala este cauzată de deteriorarea discului sau a articulației intervertebrale și adesea se desfășoară pe fundalul obezității moderate. Este greu ca astfel de pacienți să nu se îndoaie, ci să se îndrepte, să facă mișcări "extra".

5. Canal spinal îngust. Cel mai frecvent simptom este durerea în repaus în combinație cu durerea la mers. Se răspândește de-a lungul coloanei vertebrale de la fesă până la picior, în timp ce doare întotdeauna, chiar culcat sau șezând, în măsura în care este imposibil să stai pe fesa "gâtului". Sindromul canalului spinal îngust - o consecință a modificărilor degenerative, creșterea structurilor osoase și articulare ale coloanei vertebrale, ceea ce duce la încălcarea rădăcinilor nervilor spinării. Acțiunile tale. Oricare ar fi cauza durerii de spate, este imposibil să o determinați singur. Dacă spatele nu oferă odihnă, zi sau noapte, este mai bine să contactați cu promptitudine un specialist care vă va spune tactica tratamentului.

Diagnostic pentru dureri de spate

În caz de dureri de spate și lumbago, se recomandă efectuarea unei tomografii computerizate (care arată starea țesutului osos al coloanei vertebrale) și rezonanța magnetică (vă permite să evaluați starea țesuturilor moi) și o ultrasunete a organelor interne.

Una dintre metodele de diagnosticare este radiografia - o metodă relativ ieftină și poate fi utilă pentru detectarea unui număr de tulburări, de la fracturi osoase la pietre la rinichi. Multe din modificările detectate sugerează numai diagnosticul corect și pot fi necesare studii suplimentare pentru a confirma acest lucru. În plus, unele modificări ale razei x pot fi constatări legate de care nu sunt cauza durerii.

Diagnosticul durerii lombare, osteocondrozei spinării, herniei discului, proeminenței discului

Totul începe cu un examen neurologic și ortopedic de către un medic. În timpul acestei examinări, se evaluează starea neurologică a pacientului, precum și posibile încălcări ale biomecanicii coloanei vertebrale, cu o evaluare obligatorie a stării mușchilor din zona spatelui și a gluteului. Deja în această etapă a studiului, un pacient cu osteocondroză a coloanei vertebrale și a spatelui și a durerii de spate poate fi diagnosticat și tratat.

Uneori, în funcție de rezultatele examinării neurologice și ortopedice a unui pacient cu un simptom dureros pe fundalul osteochondrozelor spinale, pot fi prescrise și următoarele proceduri diagnostice:

• raze x a coloanei vertebrale lombosacrale cu teste funcționale
• CT a coloanei vertebrale lombosacrale
• RMN-ul coloanei vertebrale lombosacrale

Comprimarea herniunii nervoase a discului intervertebral cu apariția durerii la nivelul piciorului cu osteochondroza coloanei vertebrale.

Centrul discului intervertebral este ocupat de nucleul pulpei galbene. Este înconjurat și susținut de un inel fibros format din fibro-cartilaj și țesutul conjunctiv. Citiți mai multe despre acest lucru în articolul despre anatomia coloanei vertebrale și măduvei spinării.

Grosimea discurilor scade, corpurile vertebrale se apropie una de cealaltă, reducând găurile intervertebrale și punîndu-le în pericol nervii și vasele din ele (osteochondroza).

Spondilolisthesis (dislocare vertebrală) cu instabilitate coloanei vertebrale, cu compresie nervoasă.

Bombat disc (protruzia discului intervertebral) cu pierderi suplimentare în lumenul canalului spinal (hernie de disc), de multe ori duce la compresia rădăcinilor nervoase, provocând durere compresele de-a lungul nervilor (dureri radiante la picior, braț, cap, gât, intervalele intercostale în funcție de nivelul de compresiune a nervului), cu o slăbire a forței musculare în zonele inervației lor și o încălcare a sensibilității.

Adesea proeminența sau hernia discului intervertebral este însoțită de dureri musculare de-a lungul nervului (braț sau picior). În același timp, unul sau imediat (rareori) doi nervi este comprimat.

În plus față de compresia nervului, stabilitatea segmentului vertebral poate fi perturbată. Cu instabilitatea coloanei vertebrale, vertebra este deplasată înainte (anteroliză) sau înapoi (retolisteză). Pentru a clarifica diagnosticul poate necesita radiografie a coloanei vertebrale lombosacrale cu teste funcționale.

Scolioza coloanei vertebrale în caz de spasm protector al musculaturii spatelui pe fundalul osteochondroziei spinale, cu o hernie sau o proeminență a discului intervertebral.

Cel mai adesea, legăturile nervoase care formează nervul sciatic datorită localizării lor anatomice suferă de comprimarea herniilor sau de proeminența discului intervertebral. Nervul sciatic este compus din fibre L5, S1, S2, S3 - nervii spinării.

Stenoza spinării cu compresia măduvei spinării.

Focalizarea inflamației cronice în lumenul canalului spinal poate duce la formarea îngustării (stenoza canalului spinal) și la compresia nervilor și măduvei spinării care trec prin ea. De aceea, în caz de stenoză a canalului spinal, este întotdeauna necesar să se efectueze un curs complet de tratament, folosind un întreg arsenal de diverse tehnici medicale, iar în caz de neeficacitate este necesar un tratament chirurgical.

Dureri de spate

Tratamentul durerii de spate, osteocondroza spinării, hernia discului, proeminența discului

În funcție de gravitatea manifestărilor și de cauzele durerii din spate și din spate, pe fondul osteochondrozei cu un disc herniat sau o proeminență a discului la un pacient, sunt posibile următoarele acțiuni terapeutice:

• terapie medicamentoasă (AINS, analgezice, hormoni)
• blocada - injecții de medicamente în cavitatea articulației intervertebrale, canalul spinal, punctele de declanșare ale mușchilor
• terapia manuală (tehnica musculară, articulară și radiculară)
• fizioterapie (UHF, SMT, etc.)
• exerciții terapeutice
• acupunctura
• tratamentul chirurgical

In tratamentul durerilor de spate și de jos a spatelui pe fundalul osteohondroză cu hernia de disc sau protruzia disc eliminând umflare, inflamație, durere, restabili gama de miscare la nivelul articulațiilor și mușchilor lombare accelerată prin utilizarea de fizioterapie.

Articulațiile intervertebrale (articulații fațete) pot fi de asemenea realizate cu blocaj terapeutic, atunci când tratamentul obișnuit nu dă un efect pozitiv. De obicei, pentru aceasta, dozele suficient de mici de anestezic și cortizon sunt injectate în lumenul articulației afectate.

Utilizarea acupuncturii este foarte eficientă în tratamentul durerii din spatele și spatele inferior pe fundalul osteochondrozei spinării cu hernie disc sau proeminență a discului.

Atunci când sunt combinate cu un regim de fizioterapie selectat în mod corespunzător, aceste blocaje terapeutice pot da un efect bun și de lungă durată asupra durerii și durerii lombare în sacrum cu un disc herniat sau o proeminență a discului la un pacient cu osteochondroză spinală.

In tratamentul durerii in picior si fesa pe fundalul osteohondroză cu hernia de disc sau îndepărtarea protruzia discului de durere, furnicături și restabilirea sensibilității în picior cu nevrita nervului sciatic în cazul compresiei herniei sau protruzia discului este accelerată prin utilizarea de fizioterapie.

Purtarea unui corset lombosacral semi-rigid în tratamentul durerii de spate și a spatelui inferior pe fundalul osteochondrozei coloanei vertebrale, cu un disc herniat sau proeminență a discului, ajută la limitarea mișcării mișcării coloanei vertebrale lombare. Acest lucru ajută în primul rând la reducerea durerii în zona inflamației articulațiilor intervertebrale și ameliorează tensiunea de protecție excesivă și spasmul musculaturii din spate.

O variantă a corsetei lombosacrale semi-rigide, care ajută la tratamentul durerii spatelui și a spatelui inferior pe fundalul osteochondroziei coloanei vertebrale, cu disc herniat sau proeminență a discului.

Într-un astfel de corsete, un pacient cu dureri de spate și lombare pe fundalul osteochondrozei spinării cu hernie disc sau proeminență a discului se poate mișca independent la domiciliu și pe stradă, chiar și în mașină și la locul de muncă. Nevoia de a purta un corset la un pacient dispare de îndată ce durerea spatelui trece.

Dar trebuie amintit că în perioada de exacerbare a durerii din spate și din spate, pe fundalul osteochondroziei coloanei vertebrale, cu un disc herniat sau o proeminență a discului, ar trebui evitate încărcăturile și trebuie să se țină odihnă. Aceasta este o restricție temporară, dar scurtează semnificativ timpul de recuperare și, pe fundalul tratamentului, nu permite ca maduva spinării să se dezvolte în continuare.

O variantă a corsetei lombosacrale semi-rigide, care ajută la tratamentul durerii spatelui și a spatelui inferior pe fundalul osteochondroziei coloanei vertebrale, cu disc herniat sau proeminență a discului.

Există mai multe tipuri de corsete semi-rigide lombosacrale. Toate acestea sunt selectate în mod individual în dimensiune și pot fi utilizate în mod repetat în cazul recurenței durerii din partea din spate și din spatele inferior pe fundalul osteochondrozei coloanei vertebrale, precum și pentru prevenirea posibilelor exacerbări ale simptomului durerii.

Recomandările medicului pentru dureri de spate mai mici

• Restul de 2-5 zile. Este vorba despre așezarea patului pe o suprafață solidă.
• Purtați un bandaj special, dacă este necesar.
• Luați analgezice și medicamente inflamatorii - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Cele mai eficiente ketoprofen, diclofenac, ibuprofen și altele. Sunt produse în tablete, soluții injectabile și sub formă de unguente.
• Un specialist poate numi relaxante musculare pentru a scuti spasmele musculare.
• Medicamente diuretice și vasculare - pentru a reduce umflarea rădăcinii nervoase și pentru a îmbunătăți circulația sângelui în zona afectată.
• Apelați la terapia locală cu unguente și geluri care conțin analgezice, componente antiinflamatoare sau încălzitoare.
• Luați un curs de fizioterapie pentru a consolida un efect pozitiv atunci când sănătatea dumneavoastră se îmbunătățește. Proceduri fizioterapeutice (magnetoterapie, electroforeză, fonoforeză), precum și masaj și terapie fizică, ameliorează tensiunea musculară, îmbunătățesc circulația sângelui și opresc procesul inflamator.
• Recent, remedii cu acțiune dublă au apărut la dispoziția medicilor - analgezice și relaxante musculare (muschi relaxanți), ceea ce este foarte important în tratamentul durerii în patologia sistemului musculo-scheletal și spasme musculare. Acesta este Katadolon (flupirtin), care are un efect triplu - anestezic, relaxant muscular și neuroprotector (protecția celulelor nervoase de deteriorare). În esență, aceasta este o abordare fundamentală nouă a tratamentului durerii de spate.

Dacă durerea inferioară a spatelui nu este asociată cu boli grave, yoga vă poate ajuta să o ușurați.

Durerea din spate dreapta sau stanga

Durerile de spate cel mai adesea indică bolile zonei genitale (în principal, apendicele drepte ale ovarelor și ale peritoneului pelvian), procesul intestinului orb (apendice), rinichiul drept, ureterul, intestinul, hernia, bolile peretelui abdominal.

Durerile de spate, precum și cele din partea dreaptă, indică cel mai adesea boli ale sferei genitale (în principal, apendicele stângi ale ovarelor și ale peritoneului pelvian), rinichi stângi, ureter, intestine, hernie, boli ale peretelui abdominal.

Ce boli provoacă dureri de spate la dreapta sau la stânga:

De asemenea, durerile de spate mai mici pot provoca următoarele boli:

1. Boli ale coloanei vertebrale (vertebre lombare, sacrum, pelvis):
- Anomalii congenitale: spondiloză, spondilolisteză, iubire, sacralizare.

- Boli dobândite:
- prejudiciu, daune
- boli inflamatorii (spondilită, sacroiliită, osteomielită)
- afecțiuni degenerative (spondiloza, spondiloartroza, îngroșarea ligamentelor galbene)
- tumorii.

2. Bolile musculare (lombare și sciatice):
- leziuni traumatice, boli inflamatorii.

3. Boli ale sistemului nervos din regiunea lombosacrală:
- malformații ale sistemului nervos, boli inflamatorii (neuromialgie, neuritis la dreapta, plexită, sciatică);
- tulburări metabolice: tulburări metabolice generale ale corpului (diabet, guta), tulburări metabolice locale;
- comprimarea elementelor nervoase (piloni, rădăcini nervoase);
- boli funcționale (neurastenie, isterie);

4. Boli ale organelor interne:
- boli ale organelor abdominale (rinichi, intestine);
- organele regiunii pelvine (uterul, apendicele acestuia, fibrele parametrice și peritoneul, vezica urinară).

Ce fel de doctor să ceară dureri de spate:

De regulă, durerile de spate sunt temporare și au un curs benign. Numai câteva dureri de spate sunt cronice din cauza unei boli grave. Cel mai adesea, durerile lombare ascuțite și inexplicabile apar pe fundalul efectuării unor evenimente neobișnuite pentru pacient și efort fizic intens.

Dacă durerea nu este rezultatul unei eforturi fizice grele, atunci ar trebui să luați legătura cu un specialist, de exemplu un terapeut manual, un chirurg, un urolog, pentru o examinare mai aprofundată și diagnosticare.

Dacă aveți dureri de spate mai mici, poate fi necesar să consultați un medic:

gastroenterolog
Boala infecțioasă
traumatologist
ortoped
Terapistul manual
terapeut
Medic de familie
cardiolog
pneumolog
urolog
nefrolog
ginecolog
proctolog
chirurg
Medic de ambulanță

Dureri de spate scăzute în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, toate funcțiile corpului unei femei sunt forțate să lucreze cu stres crescut, asigurând dezvoltarea corectă a copilului. Nu este surprinzător faptul că în astfel de condiții dure, se dezvăluie puncte slabe în sănătatea mamei viitoare. În special, odată cu creșterea fătului, centrul de greutate al corpului femeii însărcinate se modifică și apare durerea din spate.

Conform statisticilor, frecvența durerii la nivelul coloanei vertebrale, a spatelui inferior și a regiunii pelvine în timpul sarcinii este de 30-50%, iar în perioada postpartum atinge 65-70%.

Cauzele durerii de spate scăzute în timpul sarcinii:

Cauzele durerii de spate scăzute la începutul sarcinii

În timpul sarcinii, articulațiile femural-sacrale, care sunt de obicei imobiliare, încep să se relaxeze sub acțiunea hormonului relaxin, astfel încât copilul să poată trece mai ușor în timpul travaliului. Acest lucru, precum și un abdomen mărit, au deranjat echilibrul. Pentru a compensa acest lucru, trebuie să vă întoarceți umerii și să vă îndoiți gâtul. Umflarea abdomenului, astfel încât toată lumea a observat starea mamei, complică doar problema. Rezultatul este o coloană arcuită puternic, mușchii lombari tensionați și durerea.

Dacă înainte de sarcină ați avut probleme cu sistemul musculo-scheletic:
- curbura spinarii;
- dureri de spate;
- dezvoltarea slabă a mușchilor implicați în înclinarea pelviană,
atunci sunteți expusă riscului durerii lombare și pelvine.

Senzațiile dureroase la diferite femei pot apărea la diferite perioade de sarcină. De regulă, acest lucru nu se întâmplă înainte de al doilea trimestru, adică aproximativ din a cincea lună (20 săptămâni).

Cu toate acestea, durerile de spate pot apărea mai devreme. De exemplu, depinde de stilul de viata pe care viitoarea mama o conduce.

În cea de-a opta lună, când sfârșitul sarcinii se află chiar la colț, durerea se poate intensifica - și nu numai din cauza creșterii greutății. Dar, de asemenea, datorită faptului că capul copilului poate exercita presiune asupra spatelui inferior.

În etapele ulterioare ale sarcinii, corpul femeii se pregătește pentru naștere prin efectuarea de "exerciții de durere". Unele femei se confruntă cu o durere foarte intensă, altele, dimpotrivă, abia o simt sau deloc. Datorită durerii care se apropie de muncă, veți afla: peretele abdominal brusc, în ciuda voinței voastre, se întărește și devine considerabil mai ferm la atingere decât de obicei. Acest fenomen apare mai ales când vă depuneți eforturi fizice, aveți un orgasm sau o întristare și te enervezi, dar uneori fără niciun motiv aparent. Dacă apoi stomacul devine din nou moale, atunci nu aveți nici un motiv să vă faceți griji.

Durerea la sfârșitul sarcinii indică o condiție critică în cazul în care cervixul se scurtează și vărsarea începe să se deschidă.

Dureri de spate mai mici la sarcină târzie.

1. Scăderea durerii de spate la sfârșitul sarcinii este observată la aproape jumătate dintre femei. Cel mai adesea, această durere este asociată cu creșterea stresului asupra coloanei vertebrale și slăbirea mușchilor abdominali datorită supraîncărcării acestora. De obicei, această durere apare după a 5-a lună de sarcină și scade și dispare numai după naștere. Durerea uneori "renunță" la nivelul piciorului și crește după efort fizic, mers pe jos lungi, lungi, așezat într-o poziție incomodă. Durerea din zona articulației pubiene (pubis) și articulația sacroiliacă (simțită în articulațiile șoldului și de-a lungul suprafeței frontale a coapsei) este cauzată de o ușoară înmuiere a ligamentelor cauzate de modificările nivelurilor hormonale la femeile gravide și de producerea hormonului relaxin.

Pentru a face față durerii de spate, puteți lua o dietă bogată în calciu, care include produse lactate, nuci, pește, carne, verdețuri. Dacă durerea inferioară a spatelui și oasele pelvine sunt perturbate în mod regulat, trebuie luate carbonat de calciu sau lactat de calciu. Femeile însărcinate ar trebui să evite, de asemenea, mișcările care sporesc sarcina pe spate. Când ridicați ceva de pe podea, trebuie să vă alăturați și să vă deplasați mușchii umerilor și picioarelor, dar nu și spatele. Ar trebui să stați, să vă sprijiniți pe spatele unui scaun, și în nici un caz să nu vă așezați cu un leagăn, brusc, deoarece discurile intervertebrale suferă. Pentru somn, alegeți o saltea ortopedică, semi-rigidă și elastică. Perna trebuie să fie de dimensiuni medii, mai bine de formă anatomică, ținând cont de curbele naturale ale coloanei vertebrale. Pantofii trebuie purtați confortabil cu călcâi redus și stabil. Și, desigur, exercițiile fizice care întăresc mușchii abdomenului, spatelui, coapsei și feselor sunt indispensabile: aerobic, aqua aerobic, înot.

2. Diferitele boli neurologice, cum ar fi discul herniat, sciatica lombară pot fi, de asemenea, cauza durerii de spate la sfârșitul sarcinii. Tratamentul în acest caz implică odihnă în pat, un corset sau bandaj moale, terapie fizică și, ocazional, utilizarea analgezicelor. Durerea prelungită în articulația pubiană și tulburările de mers sunt semne de simfizopatie, o boală ereditară asociată cu distensie semnificativă și înmuiere a articulației pubiană și hemoragii în ea. În acest caz, tratamentul este efectuat în spitalizare, iar întreaga sarcină are loc sub supravegherea vigilentă a unui medic.

3. Durerea periodică a spatelui, în care se resimte tensiunea uterului (se pare că se "transformă în piatră") se găsește în așa-numitele contracții false ale lui Braxton-Hicks. Aceste "lupte de formare" în fazele târzii ale sarcinii pregătesc corpul pentru naștere. Cu toate acestea, în cazul în care perioada de gestație este mai mică de 37 de săptămâni, se evacuează de la nivelul tractului genital, durerea se simte în abdomenul inferior și intervalele dintre contracții sunt reduse, ceea ce poate indica un avort amenințat. Într-o astfel de situație, este urgent să solicitați asistență medicală.

Alte cauze de dureri de spate mai mici în timpul sarcinii:

Durerea din regiunea lombară poate fi asociată cu pancreatită, pielonefrită, urolitiază (o piatră în rinichi este mobilă și care cauzează dureri ale membranei mucoase a tractului urinar).

1. Pancreatita este o inflamație a pancreasului. Dezvoltarea sa este favorizată de o încălcare a fluxului de bilă, de nerespectarea regimului alimentar, în special alimentelor bogate în carne și grase, consumului de alcool, predispoziției ereditare, stresului. Dar trebuie să spun imediat că în timpul sarcinii această boală este, din fericire, destul de rară. Pancreatita acută se manifestă prin dureri ascuțite în abdomenul superior (regiunea epigastrică, hipocondrul drept sau stâng), partea inferioară a spatelui, adesea zona zoster. Se întâmplă frecvent vărsături, o încălcare a scaunului, scăderea tensiunii arteriale. În acest caz, trebuie să chemați o ambulanță sau să mergeți la spital.

În diagnosticul bolii se folosesc testele de laborator pentru sânge și urină, ultrasunete, fibrogastroduodenoscopie (RMGC), IRM etc. Cel mai adesea, tratamentul se efectuează în mod conservator în spital. A fost stabilită o dietă strictă, medicamente pentru a normaliza funcția pancreatică, precum și antiinflamatorii și analgezice. În boala severă, chirurgia nu este exclusă.

2. În bolile rinichilor, durerea de spate poate fi trasă, dureroasă - cu pielonefrită (inflamație a rinichilor) sau ascuțită, crampe - cu colică renală, asociată de obicei cu mișcarea pietrei de la pelvisul renal până la ureter. Cu colica, durerea este atât de severă încât este aproape imposibil să găsim o poziție în care ar putea fi tolerată. Uneori, durerea se răspândește de-a lungul ureterului, către înghițire și uretra. Este adesea posibil să-l slăbiți cu ajutorul căldurii, punând un tampon de încălzire pe regiunea lombară. Un alt simptom al acestei boli este schimbarea urinei; devine tulbure, în unele cazuri există un amestec de sânge. În plus, pielonefrita poate provoca febră,

Pentru a stabili diagnosticul efectuat cu ultrasunete, teste de laborator de sânge și urină. Medicamentele antibacteriene sunt prescrise pentru tratamentul pielonefritei - este mai bine dacă sunt selectate individual, ținând cont de sensibilitatea microorganismelor care au provocat procesul inflamator. Tratamentul poate avea loc în ambulatoriu, dar mai des în spital. Cu colica renală, antispasticele sunt utilizate pentru a reduce durerea, analgezicele, prevenirea procesului inflamator. Dacă piatra are dimensiuni mici, este posibil ca ea să iasă singură, dar dacă piatra este mare și blochează lumenul ureterului, atunci poate fi nevoie de îndepărtarea promptă.

Cum să ușurați durerile de spate în timpul sarcinii

În primele etape ale sarcinii, femeile suferă, de obicei, din senzații dureroase în regiunea lombară. Cu toate acestea, această durere poate dispărea absolut după a douăzecea săptămână de sarcină. Majoritatea femeilor suferă de dureri de spate în stadiile incipiente ale sarcinii, datorită înmuiere a ligamentelor și discurilor de susținere și a creșterii hormonului progesteron. Dacă în timpul sarcinii o femeie are o boală de orice boală infecțioasă a vezicii urinare, atunci aceasta poate fi, de asemenea, cauza durerii de spate. Durerea constantă a spatelui la femeile gravide se datorează faptului că centrul de greutate al abdomenului se schimbă, în care copilul crește și se dezvoltă.

Cel mai bun mod de a depasi durerea inferioara a spatelui in timpul sarcinii este sa exersati. Cu cât începeți să faceți mai curând, cu atât mai repede veți reduce semnele de dureri de spate. În plus, veți păstra corpul în stare bună și veți fi pregătiți să vă asigurați că în timpul travaliului aveți încercări bune care vor facilita nașterea. Trebuie să acordați atenție posturii dvs. Dacă medicul dumneavoastră a stabilit că postura dumneavoastră afectează semnele de dureri de spate scăzute, trebuie să acordați o atenție deosebită modului în care vă plimbați sau stați în timpul sarcinii, atunci vă va fi mai ușor să faceți față durerii, deoarece postura joacă un rol major, începutul sarcinii.

De fiecare dată când stați sau stați, acordați atenție poziției spatelui dvs., ar trebui să fie dreaptă în raport cu umărul, și în niciun caz să nu vă lăsați. În ultimele săptămâni de sarcină, femeile suferă de dureri de spate mai mici datorită faptului că burta crește, copilul se dezvoltă mai intens și femeia trebuie să se alăture pentru a face față greutății suplimentare. Acest lucru poate duce din nou la stres care cauzeaza dureri de spate mai mici.

Acordați atenția cuvenită pentru a vă asigura că vă veți odihni și dormi suficient. Trebuie să evitați situațiile stresante, tensiunea nervoasă, care poate doar să agraveze situația cu dureri de spate în timpul sarcinii. O altă modalitate de a vă ajuta să faceți față durerii în regiunea lombară este să conectați pozițiile de yoga la principalele exerciții fizice. De asemenea, un masaj vă va ajuta, dar numai ceea ce este permis pentru femeile gravide, care este, de asemenea, eficient în primele etape ale sarcinii. Veți putea să vă ușurați durerile de spate dacă faceți exercițiile de yoga potrivite. Cu toate acestea, dacă durerile de spate nu dispăreau și este dificil pentru tine să mergi în legătură cu activitățile zilnice, trebuie să consulți un medic care va prescrie un tratament de fizioterapie care poate reduce și durerea de spate.