Boala lui Schlätter

Boala Schlätter - distrugerea aseptică a tuberozității și a nucleului tibiei, care are loc pe fundalul leziunilor cronice în timpul unei perioade de creștere intensă a scheletului. Clinic, boala lui Schlätter se manifestă prin dureri în partea inferioară a articulației genunchiului, care rezultă din flexia sa (ghemuirea, mersul pe jos, alergatul) și umflarea în zona tuberozității tibiale. Boala Schlätter este diagnosticată pe baza unei evaluări complete a istoricului, examinării, radiografiei și CT a articulației genunchiului, precum și a densitometriei locale și a testelor de laborator. În cele mai multe cazuri, boala lui Schlätter este tratată prin metode conservatoare: regimul motor blând pentru articulația genunchiului afectat, medicamente antiinflamatoare, analgezice, fizioterapie, terapie fizică, masaj.

Boala lui Schlätter a fost descrisă în 1906 de către Osgood-Schlätter, al cărui nume poartă. Un alt nume pentru boală, care este de asemenea folosit în ortopedie și traumatologie clinică, reflectă esența proceselor care apar în boala lui Schlätter și sună ca o osteochondropatie a tuberozității tibiale. Din acest nume este clar că boala lui Schlätter, cum ar fi boala lui Calvet, boala lui Timann și boala Koehler, aparține grupului de osteochondropatii, boli de gene neinflamatoare, însoțite de necroză osoasă. Boala Schlätter se observă în perioada cea mai intensă a creșterii osoase la copii cu vârsta cuprinsă între 10 și 18 ani, în mod semnificativ mai frecvent la băieți. Boala poate apărea odată cu înfrângerea unui singur membru, dar boala Schlätter este destul de comună cu un proces patologic la ambele picioare.

motive

Factorii de declanșare a dezvoltării bolii Schlätter pot fi vătămări directe (leziuni ale ligamentelor articulației genunchiului, fracturi ale piciorului și ale patellei, dislocări) și microtraumă permanentă a genunchiului în timpul sportului. Statisticile medicale arată că boala lui Schlätter apare la aproape 20% din adolescenții implicați activ în sport și numai 5% dintre copiii care nu sunt implicați în acest brand. Sporturile cu risc crescut de dezvoltare a bolii Schlätter includ: baschet, hochei, volei, fotbal, gimnastică, balet și patinaj. Este vorba de sport care explică apariția mai frecventă a bolii lui Schlätter la băieți. Dezvoltarea recentă a participării mai active la secțiunile sportive ale fetelor a dus la reducerea decalajului dintre sexe în ceea ce privește dezvoltarea bolii Schlätter.

Ca rezultat al supraîncărcării, microtraumelor frecvente ale genunchiului și tensiunii excesive a ligamentului propriu patelar, care apare în timpul contracțiilor musculaturii puternice a cvadricepsului coapsei, apare o tulburare de aprovizionare cu sânge la tuberozitatea tibială. Hemoragii minore, ruptura fibrelor ligamentului patellic, inflamația aseptică în regiunea pungilor, modificări necrotice în tuberozitatea tibială pot fi observate.

simptome

Boala Schlätter se caracterizează printr-un început gradual, cu un simptom scăzut. De obicei, pacienții nu asociază apariția bolii cu leziuni la genunchi. Boala lui Schlätter începe, de obicei, cu apariția durerii non-intense la genunchi atunci când este îndoită, ghemuită, urcând sau coborând scările. După intensificarea efortului fizic asupra articulației genunchiului (formare intensivă, participare la concursuri, salturi și squate în clasele de educație fizică), simptomele manifestării bolii.

Există dureri semnificative în partea inferioară a genunchiului, agravată de încovoiere în timpul jogging-ului și mersului pe jos, și se scurge cu odihnă completă. Se pot produce atacuri acute de durere de tăiere, localizate în regiunea anterioară a articulației genunchiului - în zona de atașare a tendonului patelel la tuberozitatea tibială. În aceeași zonă, se observă umflarea articulației genunchiului. Boala Schlätter nu este însoțită de modificări ale stării generale a pacientului sau de simptome inflamatorii locale, cum ar fi febra și înroșirea pielii la locul de înfundare.

La examinarea genunchiului, se observă edemul său, netezind contururile tuberozității tibiale. Palparea în zona tuberozității indică sensibilitatea și umflarea locală, care are o consistență strâns elastică. O proeminență tare este palpabilă prin umflături. Miscari active in articulatia genunchiului provoaca dureri de intensitate variabila.

Boala Schlätter are un curs cronic, uneori există un curs asemănător cu valurile, cu prezența perioadelor marcate de exacerbare. Boala durează de la 1 la 2 ani și duce adesea la recuperarea pacientului după terminarea creșterii osoase (aproximativ la vârsta de 17-19 ani).

diagnosticare

Stabilirea bolii Schlätter permite o combinație de semne clinice și localizarea tipică a modificărilor patologice. De asemenea, luați în considerare vârsta și sexul pacientului. Cu toate acestea, factorul decisiv în efectuarea unui diagnostic este examinarea cu raze X, care pentru o mai mare informare ar trebui să se efectueze în dinamică. Radiografia articulației genunchiului se face în proiecție frontală și laterală. În unele cazuri, o ultrasunete suplimentară a articulației genunchiului, scanarea MRI și CT a articulației. Densitometria este de asemenea folosită pentru a obține date despre structura țesutului osos. Diagnosticul de laborator este desemnat pentru a exclude natura infecțioasă a leziunii articulației genunchiului (artrită specifică și nespecifică). Acesta include un test clinic de sânge, un test de sânge pentru proteina C reactivă și factorul reumatoid, studii PCR.

În perioada inițială, boala lui Schlätter este caracterizată printr-o imagine cu raze X de aplatizare a țesutului moale al tuberozității tibiale și creșterea înălțimii limită inferioară a iluminării corespunzătoare țesutului adipos situat în partea anterioară a articulației genunchiului. Aceasta din urmă se datorează unei creșteri a volumului sacului subcollegiu ca urmare a inflamației sale aseptice. Modificările în nucleul (sau miezul) osificării tuberozității tibiale la începutul bolii Schlätter sunt absente.

Odată cu trecerea timpului, deplasarea nucleelor de osificare înainte și în sus cu o valoare de la 2 la 5 mm este notată radiologic. Structura trabeculară fuzzy a nucleelor și rugozitatea conturului lor pot fi observate. Este posibilă resorbția treptată a nucleelor deplasate. Dar mai des se contopesc cu partea principală a nucleului osificării, cu formarea unui conglomerat osos, bazat pe tuberozitatea tibialului, iar vârful este o proeminență tip spike, care este bine vizualizată pe radiografia laterală și palpată în regiunea tuberozității.

Diagnosticul diferențial al bolii Schlätter trebuie efectuat cu fracturi tibiale, sifilis, tuberculoză, osteomielită și procese tumorale.

tratament

Pacienții cu boală Schlätter primesc de obicei un tratament conservator în ambulatoriu de la un chirurg, traumatolog sau chirurg ortoped. În primul rând, este necesar să se elimine efortul fizic și să se asigure restul maxim posibil al articulației afectate a genunchiului. În cazurile severe, este posibil să se impună un bandaj pe articulație. Baza tratamentului medicamentos pentru boala Schlätter este antiinflamator și analgezice. Metodele fizioterapeutice sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă: terapia cu nămol, terapia magnetică, UHF, terapia undelor de șoc, terapia cu parafină, masajul membrelor inferioare. Pentru a restabili zonele deteriorate ale tibiei, electroforeza se efectuează cu calciu.

Testele de terapie fizică includ un set de exerciții destinate întinderii hamstrings și quadriceps femoris. Rezultatul lor este o reducere a tensiunii tendonului patelar atașat la tibie. Pentru a stabiliza articulația genunchiului, exercițiile care întăresc mușchii coapsei sunt, de asemenea, incluse în complexul de tratament. După tratamentul pentru boala Schlätter, este necesar să se limiteze sarcina asupra articulației genunchiului. Pacientul ar trebui să evite sărind, alergând, îngenuncheat sau ghemuit. Clasele sporturi traumatice este mai bine să se schimbe într-o mai bună, de exemplu, înot în piscină.

În cazul unei distrugeri severe a țesutului osos în regiunea capului tibiei, este posibilă tratamentul chirurgical al bolii Schlätter. Operațiunea constă în îndepărtarea focarelor necrotice și depunerea unei grefe osoase care fixează tuberozitatea tibială.

perspectivă

Majoritatea celor care au suferit boala Schlätter păstrează proeminența pineală a tuberozității tibiale, care nu provoacă durere și nu întrerupe funcția articulației. Cu toate acestea, pot fi observate și complicații: amestecarea patellei în sus, deformările și osteoartrita articulației genunchiului, conducând la un sindrom de durere care apare în mod constant atunci când se bazează pe un genunchi îndoit. Uneori, după boala lui Schlätter, pacienții se plâng de dureri dureroase sau dureroase în regiunea articulației genunchiului care are loc atunci când se schimbă vremea.

Luați în considerare ce reprezintă boala Osgood Shlatter

Boala Osgood-Shlyattera este una dintre patologiile sistemului musculo-scheletic. În literatura științifică se numește osteochondropatie a tuberozității tibiale în timpul căreia apare necroza (necroza) a apofizelor de țesut osos. În practica medicală, boala este frecventă în rândul adolescenților și adolescenților (cu vârste cuprinse între 11 și 17 ani), atunci când organismul continuă să dezvolte țesut osos (la adulți aproape că nu apare).

Cauze și factori de risc

Cauza principală a bolii este efortul fizic intens, pe care corpul îl simte în timpul exercițiilor prelungite și a jocurilor active.

La adolescenți, țesuturile osoase și cartilagiile sunt încă foarte vulnerabile, astfel încât acestea pot fi ușor deteriorate în timpul efortului, șocului sau căderii accidentale. Suprasolicitarea constantă a zonei genunchiului și rănirea acestuia creează un teren fertil pentru dezvoltarea bolii.

Factori de risc:

Pasiune pentru sport, cum ar fi fotbal, hochei, patinaj, baschet, haltere, gimnastică, volei, schi, kickboxing, tenis, curling alții. Sunt, de asemenea, supuși unor persoane care se bucură de lupte (sambo, judo) și de dansuri profesionale.

Diferențele de gen
În rândul tinerilor, boala apare de aproximativ cinci ori mai des decât în rândul fetelor. Acest lucru se explică prin faptul că băieții sunt mai adesea dornici de sportul activ în această epocă.
Grupa de vârstă cuprinsă între 11 și 17 ani.

simptome

Durerea în genunchi, situată în locul unde partea superioară a tibiei este conectată la tendon. Durerile sunt în creștere în natură, agravate de exerciții fizice, în timp ce urcă scările, stau jos, se scot din pat dimineața.
Umflarea și umflarea zonei genunchiului.
Apariția tuberculilor (bumps) sub genunchi în zona tuberozității tibiale.

Boala se caracterizează prin manifestarea numai a semnelor externe. Temperatura corporală, culoarea pielii, sănătatea generală rămân neschimbate.

Metode de diagnosticare

De regulă, diagnosticul de boală Osgood-Shlatter nu este dificil. În primul rând, medicul colectează o istorie detaliată: se efectuează o examinare, sunt evaluate semnele externe și natura plângerilor.

Sunt atribuite metode de diagnostic asistate:

Imagine cu raze X, cu care puteți vedea schimbările în locul de atașare a tendonului patelel (tendon patelar). Cu un proces de lungă durată, tuberozitatea este deformată în mod considerabil, iar iluminările racemice pot fi urmărite. Dacă imaginea este moale, poate fi observată o îngroșare a ligamentului.
Studiu radioizotopi care evaluează activitatea metabolică a țesuturilor și starea fluxului sanguin. Precizia echipamentului vă permite să aflați localizarea focalizării patologice.
Uneori poate fi necesară ultrasunete pentru a diferenția boala de alte patologii similare, pentru a vedea starea țesuturilor interne, prezența procesului inflamator.
În general, testele de laborator (sânge pentru factorul reumatoid, biochimie, număr total de sânge) nu sunt prescrise, dar pot fi necesare pentru a exclude natura infecțioasă a leziunilor articulare.

Acest articol descrie modul de prevenire a dezvoltării osteoporozei la femei.
Iată aici recomandări pentru tratamentul osteoporozei la copii.
Puteți afla dacă osteoporoza vă amenință cu o serie de teste. Ce anume - citiți aici.

tratament

Boala Osgood-Shlatter este bine tratabilă și are un prognostic favorabil. Durata și modul de tratament sunt alese de către medic individual pentru fiecare caz în parte.

Principala condiție pentru vindecarea rapidă a țesuturilor este excluderea oricărei activități fizice. După recuperare, pacientul se va putea întoarce la sporturi pline de viață, hobby-uri preferate și un stil de viață activ.

Metode de tratament

Cu o curgere ușoară și o reparație bună a țesuturilor, vor fi necesare doar medicamente locale. Pentru leziuni mai grave, pacienților li se prescrie fizioterapie, terapie cu laser și chirurgie (extrem de rar).

medicamente

Medicamentele sunt prescrise pacientului pentru a atenua starea și a ușura durerea.
Agenții externi au un efect analgezic bun (Fastum-gel, Finalgon, unguent cu
Indometacin, Alorom și altele).
Ibuprofenul sau diclofenacul pot fi utilizate pentru ameliorarea procesului inflamator.
Pentru a întări corpul se recomandă aportul de complexe vitamin-minerale. Rezultate bune sunt obținute prin administrarea suplimentelor de calciu (1500 mg pe zi), a vitaminelor E și a grupului B.

Imobilizare în comun
Aceasta constă în impunerea pe zona genunchi a unei căptușeli speciale, a unui bandaj sau a unui bandaj. Chiar și o fixare simplă cu un bandaj elastic va reduce tensiunea pe genunchi și țesuturile din apropiere, făcând procesul de vindecare mai rapid. Modificările special concepute ușurează umflarea și umflarea bine, ameliorează durerea.

fizioterapie

Procedurile fizioterapeutice au un efect terapeutic bun, dar durata acestora ar trebui să fie de cel puțin 3-4 luni. Medicul selectează tipul de procedură individual, ghidat de studiul imaginii cu raze X.

Pentru primul grup de raze X, poate fi recomandat un curs de UHF și terapie magnetică.
Pentru cel de-al doilea grup, electroforeza cu o soluție de lidocaină de două procente este suprapusă pe suprafețele L3-L4, care este înlocuită ulterior prin electroforeză cu clorură de calciu și acid nicotinic.
Pentru al treilea grup - electroforeză cu iod de potasiu și aminofilină, apoi cu clorură de calciu și acid nicotinic.

Terapie magnetică
Merită o atenție deosebită. În fizioterapia modernă - aceasta este una dintre cele mai noi zone, caracterizată printr-o eficiență ridicată (aproximativ 60-70%) și ușurință în utilizare. Acțiunea sa se bazează pe influența câmpurilor magnetice de joasă frecvență asupra zonei afectate. Metoda poate fi folosită ca tratament alternativ atunci când alte metode nu au adus rezultatul dorit.

Shock Wave Therapy (SWT)
Se compune din impactul undelor de șoc de grade energetice diferite, obținute prin radiații electromagnetice sau pneumatice. Când zona articulației genunchiului și a țesuturilor înconjurătoare sunt afectate, se folosesc adesea valuri concentrate care sunt capabile să pătrundă adânc în țesuturi și să reducă inflamația. Sosirea valurilor în țesătură este reglementată de duze speciale.

Terapia cu laser (terapia cuantică)
O metodă relativ tânără, utilizată pe scară largă în fizioterapie, deși a fost descoperită în anii șaizeci ai secolului trecut. Aceasta implică utilizarea radiației laser cu intensitate scăzută asupra țesutului afectat. Acest efect vă permite să diluează vasele de sânge, să amelioreze inflamația, să promovați o mai bună vindecare a țesuturilor și să ușurați durerea.

Intervenția operativă
Pentru tratamentul bolii Osgood-Shlatter, chirurgia este rareori prescrisă și numai dacă există anumite indicații medicale:

În cazul unei leziuni grave la zona genunchiului, când imaginea cu raze X relevă o separare semnificativă a fragmentelor osoase de tibie.
Cu o lungă evoluție a bolii, când alte metode conservatoare nu au adus rezultatul potrivit.
Chirurgia trebuie administrată numai după ce copilul atinge vârsta de paisprezece ani. Doar cazurile clinice izolate pot fi o excepție de la această regulă.

După intervenția chirurgicală, pacienților li se prescrie un tratament de odihnă și conservare, constând în luarea de medicamente, utilizarea de unguente externe și un curs de fizioterapie.

profilaxie

Cea mai bună prevenire a patologiei este respectarea prudenței atunci când se joacă sport. Trebuie amintit faptul că corpul tânăr în perioada de creștere intensivă este foarte vulnerabil la răniri chiar mici, care pot deveni un teren fertil pentru dezvoltarea bolii.

În acest articol vă spunem ce să facem dacă a existat o dislocare a articulației șoldului.
De ce mai durere în articulația șoldului, citiți aici

complicații

Sunt extrem de rare. Uneori există o durere prelungită (cronică) în articulația genunchiului și umflarea țesutului persistent. Aceste simptome sunt ușor de tratat cu comprese reci și cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Vor lua armata cu această boală?

Boala Osgood-Shlyattera nu este un motiv pentru scutirea completă de la serviciul militar de consiliere. La vârsta de 17-18 ani (când vine vârsta de vârstă) boala este extrem de rară. Dacă la momentul chemării are loc, tânărului i se poate da o întârziere temporară (timp de 6-12 luni) până când țesuturile se vindecă complet.

Patologia considerată în practica medicală nu este rară. În ciuda cursului lung și a tratamentului, se caracterizează printr-un prognostic favorabil și în aproape 100% din cazuri se vindecă complet la tineri și adolescenți. Cel mai important lucru este să acorzi atenție simptomelor în timp și să începi terapia de reabilitare în timp.

Boala Osgood-Shlatter

Osteochondropatia tuberozității tibiale (boala Osgood-Schlatter) este o patologie a sistemului osos, care se bazează pe distrugerea zonei de creștere tibială cu dezvoltarea chondrozei articulației genunchiului. Boala a fost descrisă pentru prima dată de oamenii de știință americani Osgood și Schlätter (Schlatter) în 1903.

Marea majoritate a cazurilor sunt înregistrate la băieții adolescenți cu vârste între 11 și 17 ani implicați în sport. Fetele, precum și adulții, sunt extrem de rare.

Cauzele bolii Osgood-Shlyattera

Osteochondropatia tuberozității tibiale apare fără nici un motiv aparent. Se crede că trăsăturile structurale determinate genetic ale țesutului osos și cartilajului joacă un rol în formarea sa. Factorii predispozanți includ:

sexul masculin - după cum sa menționat deja, majoritatea cazurilor de boală Schlätter au fost detectate la băieți.
vârstă - vârful incidenței se încadrează în intervalul de 11-14 ani, deși boala poate să debuteze la o vârstă mai înaintată (până la 17-18 ani). Boala Osgood-Schlatter la pacienții adulți adulți apare sub forma consecințelor patologiei care a avut loc în copilărie.
prezența activității fizice - patologia se dezvoltă la copii care se implică activ în sport. Grupul de risc include adolescenții care preferă alergarea, fotbalul, artele marțiale, halterofilul.
Mobilitate articulară patologică asociată cu eșecul dispozitivului congenital ligamentos - ligamentele slabe contribuie la creșterea stresului pe suprafețele articulare, ceea ce duce la distrugerea acestuia din urmă.
Infecții, post-traumatice și alte tipuri de artrită - procesul inflamator perturbă structura țesuturilor, făcându-le mai vulnerabile la expunerea fizică.

Toate aceste efecte măresc probabilitatea bolii Schlätter, dar nu garantează apariția acesteia. Există situații în care un copil expus la mai mulți factori predispozanți a evitat dezvoltarea patologiei. În același timp, simptomele ei au apărut la copii care nu au un efect negativ asupra genunchilor.

Simptomele genunchiului Osgood-Schlatter Disease

Boala Osgood-Schlatter se manifestă printr-o serie de simptome specifice:

umflarea și umflarea tuberozității tibiale;
hiperemie locală (roșeață asociată cu creșterea fluxului sanguin);
hipertermie locală (pielea peste centru fierbinte la atingere);
cartilaj bombat, detectabil vizual;
durere la palparea genunchiului;
durere la mers, în momentul în care se îndoaie membrele afectate și se aduce în față.

Semnele radiologice ale patologiei sunt implicite și nespecifice. Diagnosticul este complicat de prezența unui număr mare de opțiuni de osificare pentru apofiză, care poate apărea în moduri diferite chiar și pe membrele unei persoane.

La evaluarea razelor X, medicul orientează diferența dintre gradul de umflare a cartilajului și amploarea acestuia în imaginea rezultată. Rezultatele studiilor de laborator prezintă simptome nespecifice de inflamație: VSH crescut, leucocitoză moderată, trecerea spre stânga (creșterea procentului de tineri forme de neutrofile în sânge).

Boala Schlätter la adolescenți este diagnosticată pe baza unui complex de studii: raze X, teste de laborator, anamneză, manifestări clinice și plângeri.

Boala luată în considerare trebuie diferențiată de chondromalacia patellei. Principalele diferențe ale acestor procese sunt prezentate în tabel:

Boala Osgood-Shlatter

Și deși boala Osgood-Schlatter este mai frecventă la băieți, diferența de gen se restrânge pe măsură ce fetele se implică în sport. Boala Osgood-Schlatter afectează mai mulți adolescenți implicați în sport (în proporție de unul până la cinci).
Gama de vârstă a morbidității are un factor de gen, la fel ca la fete, pubertatea apare mai devreme decât la băieți. Boala Osgood-Schlatter apare de obicei la băieți cu vârsta cuprinsă între 13 și 14 ani și fete cu vârsta cuprinsă între 11 și 12 ani. Boala se rezolvă, de obicei, singură, pe măsură ce se oprește creșterea osului.

simptome

Principalele simptome ale bolii Osgood-Shlatter includ:

Durere, umflături și sensibilitate în regiunea tuberozității tibiale, chiar sub patella
dureri în genunchi, care cresc după activitate fizică, mai ales atunci când alergați, săriți și urcați pe scări - și scădeți în repaus
tensiune a mușchilor din jur, în special a mușchilor coapsei (cvadriceps)

Durerea variază în funcție de fiecare persoană. Unii pot avea doar o ușoară durere atunci când efectuează anumite activități, mai ales atunci când fac jogging sau sărituri. Pentru alții, durerea poate fi permanentă și debilitantă. Boala Osgood-Schlatter se dezvoltă de obicei numai într-un singur genunchi, dar uneori poate apărea în genunchi. Disconfortul poate dura de la câteva săptămâni până la câteva luni și poate fi repetat până când copilul nu mai crește.

motive

În fiecare os tubular al copilului (în braț sau picior) există zone de creștere, care constau în cartilaj la capătul oaselor. Țesutul cartilajului nu este la fel de puternic ca țesutul osos și, prin urmare, este mai susceptibil de a fi deteriorat și încărcările excesive din zonele de creștere pot duce la umflături și dureri în această zonă. În timpul activității fizice, în cazul în care există o mulțime de alergare, sărituri și înclinare (fotbal, baschet, volei și balet), mușchii coapsei într-un copil întind tendonul - cvadricepsul care leagă patella de tibie.
Astfel de sarcini repetitive pot duce la ușoare lacrimi în tendonul tibial, ducând la umflături și dureri caracteristice bolii Osgood-Schlatter. În unele cazuri, corpul copilului încearcă să închidă acest defect cu creșterea țesutului osos, ceea ce duce la formarea unui con de os.

Factori de risc

Principalii factori de risc pentru dezvoltarea bolii Osgood-Shlatter sunt vârsta, sexul și participarea la sport.

vârstă

Boala Osgood-Shlatter apare în timpul pubertății și a creșterii corpului. Intervalul de vârstă este diferit pentru băieți și fete, deoarece fetele încep să se maturizeze mai devreme. Boala Osgood-Schlatter se dezvoltă, de obicei, la băieții cu vârsta cuprinsă între 13 și 14 ani și la fetele în vârstă de 11-12 ani. Intervalele de vârstă diferă de sex, deoarece fetele au o pubertate mai devreme decât băieții.

Boala Osgood-Shlyattera este mai frecventă la băieți, dar diferența dintre sexe se reduce, deoarece din ce în ce mai multe fete intră în sport.

Activități sportive

Boala Osgood-Shlatter apare la aproape 20% din adolescenții care participă la sport, în timp ce doar 5% din adolescenții care nu joacă sport. Boala apare în principal în astfel de sporturi, unde este nevoie de o mulțime de salturi pentru a schimba traiectoria mișcării. Aceasta, de exemplu:

fotbal
baschet
volei
gimnastică
Figura de patinaj
balet

complicații

Complicațiile bolii Osgood-Schlatter sunt rare. Acestea pot include dureri cronice sau umflături locale, care sunt bine tratate cu comprese reci și cu AINS. Adesea, chiar și după ce simptomele au dispărut, o bucată de os poate rămâne pe piciorul inferior în zona de umflare. Această bătaie poate persista în grade diferite în timpul vieții copilului, dar de obicei aceasta nu deranjează funcția genunchiului.

diagnosticare

Istoricul bolii este de o mare importanță pentru diagnostic și sunt necesare următoarele informații pentru medic:

Descrierea detaliată a simptomelor la un copil
Asocierea simptomelor cu activitatea fizică
Informații privind problemele medicale anterioare (în special rănile din trecut)
Informații despre problemele medicale din familie
Toate medicamentele și suplimentele nutritive pe care le ia un copil.

Pentru a diagnostica boala Osgood-Schlatter, medicul va examina articulația genunchiului copilului, care va determina prezența edemelor, durerii, înroșirea. În plus, cantitatea de mișcare din genunchi și șold va fi estimată. Dintre metodele instrumentale de diagnosticare, radiografia genunchiului și a piciorului inferior este cea mai des utilizată, ceea ce permite vizualizarea zonei de atașare a tendonului patellei la tibie.

tratament

Boala Osgood-Schlatter se vindecă de obicei, iar simptomele dispar după terminarea creșterii osoase. Dacă simptomele sunt severe, atunci tratamentul include tratament medicamentos, fizioterapie, terapie de exerciții fizice.

Tratamentul medicamentos este numirea unor analgezice, cum ar fi acetaminofen (Tylenol, etc.) sau ibuprofen. Terapia fizică poate reduce inflamația pentru a diminua umflarea și durerea.

Terapia de exerciții este necesară pentru selectarea exercițiilor care întind masele cvadriceps și hamstrings, ceea ce reduce sarcina pe zona de atașare a tendonului patellei la tibie. Exercițiile de întărire a mușchilor coapsei ajută de asemenea la stabilizarea articulației genunchiului.
Modificarea stilului de viață.

Asigurați descărcarea activităților articulare și limită simptomatice (de exemplu, în genunchi, sărituri, alergare).

Se răcește în zona de avarie.

Utilizarea patella în sport.

Înlocuirea sporturilor asociate cu sărituri și jogging pe astfel de specii, cum ar fi ciclismul sau înotul, pentru perioada necesară pentru simpla suprapunere.

Utilizarea materialelor este permisă cu indicarea hiperlinkului activ la pagina permanentă a articolului.

Fii mereu
în starea de spirit

Boala Osgood-Schlatter: cauze, simptome și tratament

De la masterweb

Disponibil după înregistrare

Boala Osgood-Schlatter este una dintre cele mai frecvente osteochondropatii (un grup de boli specifice ale sistemului musculo-scheletic). Această patologie se caracterizează prin deteriorarea tăieturilor osului tubular și se manifestă în copilărie sau adolescență.

Mecanism de formare

Dezvoltarea bolii Osgood - boala Schlatter (ICD-10 M92.5) este de a învinge tuberozitatea (poziția de atașare a ligamentului patelar) a tibiei. Până la vârsta de optsprezece ani, toate oasele au o zonă de creștere, datorită căreia cresc în lungime. Această zonă este numită apofiza și este localizată între epifiza (segmentul distal) și diafiza osului. Aici se distruge tuberozitatea tibiei, afectată de boala în cauză.

Oasele oaselor au unele caracteristici anatomice și fiziologice care contribuie la formarea bolii Osgood-Schlatter.

Apofiza este echipată cu o rețea separată de nave. În timpul creșterii active a copilului, aceste vase cresc mai încet decât țesutul osos. Consecința acestui dezechilibru de creștere este hipoxia osoasă în zona tuberozității tibiei. Cu toate acestea, lipsa de oxigen și substanțe nutritive importante duce la fragilitatea osoasă în această zonă.

În timpul sportului activ (unele tipuri) sau cu o încărcătură fizică mare, zona afectată a tibiei devine microtraumă permanentă.

Ca răspuns la aceasta, apare o reacție specifică de protecție în zona tuberozității - țesutul osos crește și apare inflamația aseptică. În exterior, acest proces se manifestă sub forma formării de conuri sub genunchiul copilului. De cele mai multe ori există un proces bidirecțional, dar în unele cazuri înfrângerea este unilaterală.

Cauzele patologiei

Ele provoacă dezvoltarea bolii ca leziuni directe (de exemplu, fracturi care afectează patella și piciorul inferior, entorse etc.), precum și micro-traumatisme constante în timpul antrenamentului sportiv. Potrivit statisticilor, 20% dintre adolescenții care sunt implicați intens în sport suferă de boala Osgood-Schlatter și doar 5% dintre copiii care nu se antrenează.

În același timp, băieții sunt mai sensibili la această patologie decât la fete.

Cele mai semnificative pentru dezvoltarea bolii sunt:

Efort, patelar hiperextensie ligamentului genunchiului și Microtrauma care rezultă din contracții frecvente ale coapsei cvadriceps, ceea ce duce la tulburări circulatorii în tuberozitate tibiei. Mai mult, pot exista pauze si fibre ligamentul patelar lacrimi hemoragii minore si procese necrotice in tesuturi osoase tuberozitate.

Provocarea factorilor

Printre factorii de risc cei mai importanți sunt:

Leziuni. Adesea boala se manifestă după leziuni, adesea ușoare.
Vârsta. Boala afectează în principal adolescenții cu vârsta cuprinsă între 11 și 14 ani. Boala Osgood-Schlatter la adulți poate manifesta schimbări reziduale - prezența umflăturilor sub genunchi.
Paul. Patologiile sunt mai sensibile la băieți.
Sport. Această boală are de cinci ori mai multe șanse să afecteze persoanele care se implică activ în sport.

Manifestări clinice

La majoritatea pacienților, boala se dezvoltă treptat, este asimptomatică și benignă, apărând ca o descoperire aleatorie pe o raze x.

Principalul simptom al bolii Osgood-Schlatter este apariția unui tubercul sub genunchi pe partea frontală a tibiei (în locul unde se proiectează tuberozitatea tibiei).

Această formațiune are o structură foarte densă și nemișcată. În jurul acestuia este posibilă o ușoară umflare a țesuturilor, o creștere locală a temperaturii. Nu există roșeață sau decolorare a pielii deasupra articulației, ceea ce indică natura neinfecțioasă a procesului.

O altă manifestare a bolii este durerea. Unii pacienți nu au nici o durere. Boala începe să se manifeste, ca regulă, cu apariția unei ușoare dureri în timpul coborârilor / ascensiunilor pe scări, alunecări, îndoire a genunchiului. În timpul efortului fizic, care afectează articulațiile genunchiului (de exemplu, alergarea și săritura), simptomele patologiei cresc. Pacienții se pot plânge de:

Tăierea durerii acute paroxistice, precum și apariția umflării în fața articulației genunchiului.
Durere intensă sub genunchi, mai rău la mers.
Umflarea semnificativă a genunchiului, netezirea tuberozității pe tibie.

În unele cazuri, durerea este permanentă și se manifestă chiar și cu mișcări minore. Prezența durerii este o indicație pentru măsurile terapeutice active.

Durerea este prezentă în grade diferite înainte de închiderea zonelor de creștere (adică până la vârsta de 17-19 ani).

De regulă, boala este cronică, observată timp de aproximativ doi ani și se termină cu recuperarea.

Probabil complicații

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, boala Osgood-Schlatter (ICD M92.5) are un curs benign, iar cu aproximativ 23 de ani (când zonele de creștere osoasă sunt complet închise), toate simptomele dispar.

La unii pacienți, o bucată poate rămâne, de obicei nedureroasă și nu afectează gama de mișcări în articulație și picior în ansamblu.

Complicațiile bolii reprezintă un fenomen extrem de rar, dar în unele cazuri este destul de periculos atunci când tuberozitatea osoasă este fragmentată, iar fragmentele osoase, împreună cu ligamentele patellei, se desprind. Această condiție necesită tratament chirurgical cu eliminarea defectului.

Măsuri de diagnosticare

Problema necesității terapiei este ridicată numai după o examinare aprofundată, incluzând următoarele aspecte:

Inspecția vizuală a membrelor.
Colectați plângerile pacientului.
Identificarea istoricului bolii și a datelor privind leziunile, infecțiile, medicamentele luate și așa mai departe.
Stabilirea cauzelor patologiei.
X-ray a genunchiului.
Ultrasonografie și CT.

În majoritatea cazurilor, diagnosticul bolii este destul de simplu. În prezența simptomelor caracteristice ale patologiei și a prezenței factorilor de risc, diagnosticul se stabilește după studiul și examinarea copilului.

Pentru a confirma diagnosticul, pacientul trece printr-o examinare radiografică a articulațiilor genunchiului și a oaselor adiacente adiacente acestora, realizate în proiecții laterale.

În același timp, osteochonopatia sau fragmentarea osoasă este vizibilă în fotografii.

În cazurile în care diagnosticul este dificil din orice motiv, pacientul este recomandat să efectueze o scanare RMN sau CT. În plus, metoda informativă este o ultrasunete a țesuturilor moi comune și din jur.

Testele de laborator pentru boala Osgood-Schlatter nu se modifică.

Tratamentul conservator

Tratamentul conservator al bolii Osgood-Schlatter la adolescenți este principala metodă de a scăpa de această afecțiune. O astfel de terapie vizează reducerea severității inflamației aseptice, scăderea durerii și asigurarea unei osificări corecte a tuberozității tibiei.

În acest caz, principala recomandare este reducerea activității fizice, adică în timpul tratamentului exclude orice sport și alte activități fizice.

În plus, pacientul trebuie să poarte fixatori ortopedici ai articulațiilor genunchiului - bandaje patelare, bandaje elastice, orteze și așa mai departe.

Printre metodele de terapie conservatoare există un tratament medicamentos. Deci, în prezența durerii, recomandăm administrarea de AINS și analgezice. În plus, multivitaminele și medicamentele care conțin calciu sunt prescrise tuturor pacienților.

fizioterapie

O condiție prealabilă pentru un tratament conservator de succes este fizioterapia.

Alegerea metodelor de fizioterapie de expunere depinde de imaginea cu raze X:

Dacă pacientul are un prim grup radiologic, este prescris UHF și terapia magnetică.
Dacă semnele cu raze X corespund celei de-a doua grupuri - tratamentul se efectuează utilizând electroforeza în combinație cu "Lidocaine".
Al treilea grup implică utilizarea electroforezei, dar în combinație cu alte medicamente.

În plus, se demonstrează că pacienții beneficiază de fonoforă, terapie cu laser și expunere la șocuri.

Durata unui astfel de tratament, de regulă, este de 3-6 luni.

Toți pacienții sunt recomandați pentru terapie și masaj.

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală pentru această afecțiune este efectuată în conformitate cu indicații stricte, incluzând:

Prezența durerii severe persistente, care nu se oprește de medicamentele convenționale.
Imaginile radiografice vizualizează fragmentarea tuberozității și detașarea unor fragmente osoase.
Insuficiența metodelor conservatoare (durata cursului terapiei este mai mare de doi ani) și durata lungă a bolii.
Pacientul la momentul diagnosticării bolii a ajuns la vîrsta de paisprezece (sau mai în vârstă).

Operațiunea este destul de simplă din punct de vedere tehnic. Aceasta elimină toate fragmentele osoase sparte, efectuează o intervenție chirurgicală plastică a ligamentelor și a tendoanelor. Reabilitarea după o astfel de intervenție este scurtă. În timpul perioadei de reabilitare, copilul este prescris terapie conservatoare. După recuperare, un adolescent poate duce un stil de viață activ.

Măsuri preventive

Pentru a împiedica dezvoltarea patologiei descrise, trebuie să urmați câteva reguli:

Limitați stresul excesiv asupra articulațiilor.
Desfășurați diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat al rănilor.
Oferiți nutriție adolescentului și alternanța antrenamentelor cu odihnă.
În cazul semnelor inițiale de patologie la nivelul articulațiilor genunchiului, trebuie să contactați imediat un chirurg ortoped sau chirurg.

Trebuie amintit faptul că prevenirea, accesul la un medic și diagnosticarea timpurie, precum și respectarea tuturor recomandărilor experților reprezintă cheia pentru sănătatea completă nu numai a articulațiilor, ci a întregului corp.

Boala Osgood-Schlatter la adolescenți: cauze, simptome, tratament

Boala Osgood-Schlatter este o boală a articulațiilor genunchiului, însoțită de distrugerea tuberozității și a nucleului tibiei, provocată de microtrauma constantă sau de supraîncărcarea acestor structuri articulare (în special în timpul creșterii lor intense). Chiar și această boală are un al doilea nume - osteochondropatia tuberozității tibiale. Tradus din latină, acest termen înseamnă că procesele degenerative-distrofice de origine neinflamatorie apar în țesutul osos și cartilagiu, ducând la distrugerea structurilor articulare.

În acest articol vă vom familiariza cu cauzele, manifestările, metodele de depistare și tratament al bolii Osgood-Schlatter. Aceste informații vă vor ajuta să înțelegeți esența acestei patologii și apoi veți putea observa la începutul dezvoltării sale în timp și să luați decizia corectă cu privire la necesitatea de a vedea un medic.

Boala Osgood-Schlatter este de obicei definită la copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 8 și 18 ani sau la tinerii implicați activ în sport. Potrivit unor statistici, această patologie este detectată la aproximativ 20-25% dintre sportivii tineri și doar la 5% dintre cei care nu sunt implicați în activități sportive.

Adesea, boala Osgood-Schlatter apare la băieți. Este posibil ca acest fapt de gen să fie legat de faptul că fetele sunt mai puțin implicate activ în sport și, prin urmare, probabilitatea unei boli printre ei este cu 5-6% mai mică. Grupul de vârstă al riscului se datorează, în mare parte, caracteristicilor dezvoltării sexuale a băieților și fetelor, deoarece în ultimul rând pubertatea, care activează o creștere intensivă, vine mai devreme. În acest sens, boala Osgood-Schlatter se întâmplă de obicei la vârsta de 11-12 ani, iar la băieți la 13-14 ani.

În cele mai multe cazuri, această patologie se rezolvă independent de vârstă (adică, în timp ce creșterea intensivă a oaselor încetează), dar acest lucru nu înseamnă că nu este necesar să fie observat de un specialist și tratat. La urma urmei, cu o evoluție severă a unei astfel de boli, articulația genunchiului este limitată în funcționalitatea sa și, ulterior, senzațiile dureroase pot însoți o persoană pe tot parcursul vieții.

motive

Cauzele principale ale bolii Osgood-Schlatter sunt:

microtraumele sistematice ale structurilor articulației genunchiului care apar în timpul activităților sportive;
leziuni directe ale articulației genunchiului (vânătăi, entorse, dislocări și subluxații, fracturi).

Suprasolicitarea constantă a articulației genunchiului afectează în mod grav tendoanele și duce la tensiunea excesivă și la micro-fracturi. Ca rezultat, genunchii încep de multe ori să dureze și să se umfle, iar în zona tuberozității tibiale circulația sângelui este perturbată. Procesul inflamator constant al genezei non-infecțioase în pungile periarticulare conduce la apariția hemoragiilor. În plus, în adolescență, toate oasele tubulare au încă zonele lor de creștere sub formă de țesut cartilagos fragil. Cartilajul devine repede deteriorat, uzat, iar modificările necrotice încep să apară pe tuberozitatea tibială. Uneori, corpul copilului încearcă să recupereze acest defect cu o creștere suplimentară a țesutului, iar creșterea osului poate apărea în această zonă.

Boala Osgood-Schlatter este mai probabil să apară în astfel de grupuri:

copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 8 și 18 ani (în special activi în sport);
sportivii profesioniști care au suferit un fel de leziune la genunchi.

Mai des, boala Osgood-Schlatter se întâmplă la persoanele care se angajează în sport asociate cu suprasolicitări frecvente, jignite, prezența nevoii de a schimba drastic direcția de mișcare în articulația genunchiului și salturi. În acest sens, cele mai "cele mai riscante" sporturi sunt:

baschet;
fotbal;
hochei;
volei;
atletism;
figura de patinaj;
sport și gimnastică ritmică;
dans și balet.

simptome

Severitatea manifestărilor bolii la fiecare pacient este diferită. Inițial, pacientul apare plângeri de durere în genunchi. Ele sunt de obicei simțite după efort fizic, dar pot să apară și în repaus. Probabilitatea ca durerea să fie provocată tocmai de schimbările caracteristice bolii Osgood-Schlatter crește, dacă există deja un prejudiciu la genunchi în istoria pacientului.

În timp, durerea crește. În zona genunchilor apar umflături cauzate de edem. Este din ce în ce mai dificil pentru pacient să efectueze mișcări și exerciții familiare. În plus, pot apărea următoarele simptome:

tensiunea din jurul mușchilor genunchiului (în special femurale);
umflarea persistentă în partea inferioară sau superioară a genunchiului, care apare dimineața și după exercițiu;
depășind durerile de tragere în partea inferioară a genunchiului.

În ciuda prezenței durerii și umflării, caracteristice proceselor inflamatorii în țesuturile articulare, bunăstarea generală nu se schimbă. Pielea deasupra articulației nu devine roșie, iar temperatura rămâne normală.

La examinarea genunchiului există o netezime a contururilor tibiei. Îmbinarea are o consistență densă și elastică, iar prin țesuturile edematoase se poate simți o creștere puternică.

Boala Osgood-Schlatter este cronică. Uneori are un curs orizontal sau este însoțit de exacerbări bruște. Durata bolii este, de obicei, nu mai mult de 2 ani, iar până la finalizarea completă a creșterii osoase (aproximativ la vârsta de 17-19 ani), simptomele dispar.

Posibile complicații

Boala Osgood-Schlatter rareori conduce la dezvoltarea de complicații. În unele cazuri, umflarea locală sau durerea cronică pot să rămână în zona genunchiului. De regulă, ele apar după efort fizic și răspund bine la tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și fizioterapie.

După tratament, creșterea osului poate fi menținută în zona inferioară a picioarelor. De obicei, aceasta nu afectează mobilitatea genunchiului și nu provoacă disconfort în viața de zi cu zi sau în timpul antrenamentului sportiv.

În cazurile severe de boală Osgood-Schlatter, creșterea osoasă poate determina deplasarea și deformarea patellei. La acești pacienți, după încetarea creșterii osoase, osteoartroza se dezvoltă și durerea constanta va fi resimțită atunci când încercați să vă îngenuncheați. La unii pacienți, pe fondul unor astfel de modificări, durerea apare numai atunci când se schimbă vremea.

În cele mai severe cazuri, boala Osgood-Schlatter conduce la o distrugere osoasă pronunțată, care nu poate fi oprită prin metode conservatoare. În astfel de cazuri, este necesară intervenția chirurgicală care vizează eliminarea întregii părți afectate a articulației. Partea "moartă" a structurilor articulare în astfel de cazuri este înlocuită cu transplanturi.

diagnosticare

Diagnosticul bolii Osgood-Schlatter se bazează pe o examinare atentă a plângerilor pacientului și a istoricului acestuia (leziuni anterioare ale genunchiului, grad de activitate fizică). Pentru a clarifica diagnosticul, sunt desemnate următoarele tipuri de studii privind articulațiile genunchiului:

Pe baza rezultatelor radiografiei, medicul va putea determina severitatea procesului patologic și va atribui grupul radiologic severității determinante a bolii:

I - osificarea fiziologică a apofizei tibiei;
II - vârsta întârziată de osificare a apofizei tibiei;
III - prezența creșterii osoase în proiecția suprafeței anterioare a procesului asemănător trunchiului.

Efectuarea imaginilor cu raze X este o parte obligatorie a diagnosticului, iar alte metode de examinare sunt considerate suplimentare și sunt numite după cum este necesar. În plus, pacientului i se recomandă un număr de analize de laborator pentru a exclude natura infecțioasă a bolii: analiza generală, analiza proteinei C-reactive și a factorului reumatoid, analizele PCR.

tratament

Anterior sa crezut că boala Osgood-Schlatter la copii și adolescenți trece independent de-a lungul anilor și nu trebuie să fie tratată. Cu toate acestea, o astfel de atitudine față de această patologie poate deveni cauza apariției complicațiilor.

După examinarea pacientului, medicul va evalua severitatea bolii și va face un plan pentru tratamentul acesteia. În cele mai multe cazuri, cu boala Osgood-Schlatter, măsurile conservatoare și tratamentul ambulatoriu sunt suficiente.

Conservatoare

În timpul manifestărilor pronunțate ale bolii, pacientul ar trebui să abandoneze complet sarcinile suplimentare pe articulațiile genunchiului, să le ofere un regim ușor și să oprească pregătirea sportivă pe durata cursului tratamentului. Unii pacienți sunt recomandați să poarte un bandaj special sau să fixeze bandaje care reduc amplitudinea deplasării procesului asemănător trunchiului.

Pentru a întări structurile articulației genunchiului, se desfășoară exerciții speciale pentru a promova dezvoltarea mușchilor coapsei și pentru a reduce tensiunea pe ligamente. Testarea fizică terapeutică este completată de cursuri de masaj cu creme și unguente antiinflamatorii și de încălzire. În plus, utilizarea recomandată a compreselor de încălzire. Utilizarea medicamentelor tradiționale este acceptabilă.

Tactica tratamentului fizioterapeutic al bolii Osgood-Schlatter depinde de rezultatele radiografiei:

Grupul I pacienți suferă un curs de terapie magnetică și UHF;
Grupului II pacienților i se prescrie un curs de terapie magnetică și electroforeză cu soluții medicinale de lidocaină, clorură de calciu și acid nicotinic;
Grupul III pacienți suferă electroforeză cu hialuronidază sau iodură de potasiu, fiind prescris ulterior o cale de terapie magnetică și este prescrisă electroforeza cu clorură de calciu și acid nicotinic.

Uneori un curs de fizioterapie poate fi completat de alte proceduri:

terapie cu parafină;
aplicații cu nămol;
terapia valurilor de șoc.

Dacă este necesar, tratamentul conservator este completat de utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene:

În plus, terapia medicamentoasă poate fi suplimentată în mod eficient cu suplimente de calciu, agenți antiplachetari, vitamine din grupa B și vitamina E.

Cursul tratamentului pentru această boală durează între 3 luni și 6 luni. În majoritatea cazurilor, aceasta contribuie la o slăbire semnificativă sau la eliminarea completă a durerii. După tratament, pacientul ar trebui să limiteze sarcina asupra articulațiilor genunchiului.

Tratamentul chirurgical

În formele severe de boală Osgood-Schlatter, însoțite de formarea în zona tuberozității tibiale a unei creșteri osoase separate, terapia conservatoare poate fi ineficientă. Indicațiile pentru tratamentul chirurgical în astfel de cazuri pot fi următorii factori:

ineficiența tuturor metodelor conservatoare;
cursul prelungit și progresiv al bolii;
distrugerea fragmentelor osoase de la apofiza subiacente;
vârsta peste 14 ani.

Decizia cu privire la necesitatea de a efectua operațiunea este întotdeauna luată în considerare, luând în considerare toate consecințele sale negative potențiale. Dacă este imposibil să refuzi să efectuezi o astfel de intervenție, chirurgul elaborează un plan pentru viitoarea operație - ar trebui să fie cât mai traumatic și mai eficient posibil.

Pentru tratamentul manifestărilor severe ale bolii Osgood-Schlatter, aceste tipuri de intervenții chirurgicale pot fi efectuate:

stimularea tuberozității prin metoda lui Beck sau Pease;
implantarea de grefe pentru a stimula osteorepararea;
relocarea punctelor de atașare pentru părți separate de apofiză
extinderea decorticării.

Alegerea metodei de tratament chirurgical este aleasă individual pentru fiecare pacient și depinde de vârsta sa și de imaginea clinică a bolii.

În perioada postoperatorie, pacientul este prescris un curs de terapie medicamentoasă și fizioterapie care are ca scop accelerarea vindecării țesutului osos. Pentru o lună, pacientul trebuie să poarte bandaj sau bandaj sub presiune.

Deja după 10-14 zile după intervenție, pacienții observă o reducere a durerii. Cursul de reabilitare postoperatorie durează de obicei aproximativ 4 luni, iar revenirea la sport devine posibilă la șase luni după operație.

Ce doctor să contactezi

Dacă aveți dureri și umflături în zona genunchilor la copii și adolescenți, se recomandă să consultați un chirurg ortoped. Pentru a face un diagnostic corect, medicul va prescrie o radiografie și, dacă este necesar, va completa examenul cu alte metode:

Boala Osgood-Schlatter este o patologie complet tratabilă care se dezvoltă adesea la copii și adolescenți care sunt implicați activ în sport sau la sportivi tineri profesioniști. La primele semne ale bolii, se recomandă să se adreseze la ortopedul, care pe baza datelor radiografice va fi în măsură să evalueze gravitatea modificărilor structurilor Articulația genunchiului și prescrie cursul necesar tratamentului conservator. În majoritatea cazurilor, boala se rezolvă singură după ce creșterea copilului încetează, iar procedurile fizice și terapia prin medicamente pot elimina manifestările sale neplăcute și posibilele consecințe. În cazuri mai severe, este prescris tratamentul chirurgical pentru a elimina complicațiile bolii.

Traumatologul de la Clinica Doctorală din Moscova vorbește despre boala lui Osgood-Schlatter:

Boala lui Schlätter