Totul despre edemul spinal

Măduva spinării este o stare patologică de acumulare a excesului de lichid în spațiul intercelular și celulele măduvei spinării. În consecință, volumul creierului crește.

Edemul cerebral nu este o boală separată, ci un simptom concomitent al altor boli.

clasificarea


Există o clasificare a tipurilor de edeme:

    din motive de apariție a acesteia, edemul poate fi tumoral, toxic, hipertensiv, traumatic, inflamator, ischemic;

  • patogeneza este împărțită în citotoxice și vasogene.
  • Edemul citotoxic este o consecință a leziunilor metabolice și toxice din interiorul celulelor. Datorită deteriorării proceselor metabolice, funcționarea membranei (cochilie) este întreruptă, sodiul începe să se acumuleze și, ulterior, lichidul.

    O astfel de edemă este reversibilă - cu restabilirea completă a circulației normale a sângelui, aceasta scade în decurs de 6-8 ore.

    Vasul edem - încălcările sunt atât intra și extracelulare. Aceasta este cauzată de deteriorarea permeabilității barierului hematoencefalic și de ieșirea componentelor plasmatice în spațiul extracelular. Aceasta contribuie la îmbunătățirea filtrării și retenției apei.

      tumori de orice etiologie;

  • hipertensiune arterială;
  • leziuni ale măduvei spinării (fractură, ruptură a discurilor intervertebrale, comprimare, contuzie, contuzie);

    leziuni infecțioase (abces în zona mucoasei creierului);

    infecții comune ale organismului care nu afectează direct măduva spinării
    otrăvire;

    simptome


    Frecvente pentru toate tipurile de edem, sunt împărțite în două grupuri: focal și tulpină.

    Simptomele focale apar atunci când edemul este localizat într-o parte separată a măduvei spinării. În acest caz, funcțiile acestui site sunt încălcate.

    Simptomele tulpinilor manifestate prin circulația sângelui și respirația afectată, scăderea răspunsului pupilar.

    Un semn caracteristic al șocului este plegia palpitantă a membrelor. Se dezvoltă hipotermie și bradicardie.

    Consecințele șocului sunt acte de urinare și mișcări intestinale, o scădere a tensiunii arteriale și absența reacțiilor vasculare. Durata șocului poate varia de la câteva ore până la câteva săptămâni.

    Într-o stare gravă, cum ar fi umflarea măduvei spinării, simptomele pot fi diferite, adesea prelungite.

    tratament


    În primul rând, eliminați cauza edemului. Trebuie remarcat faptul că modificările morfologice și fiziologice nu se opresc după terminarea impactului factorului traumatic.

    Tratamentul specific este destinat în principal reducerii volumului de edem. Acest lucru se realizează prin utilizarea de medicamente care normalizează echilibrul electrolitic (Brinaldix, Veroshpiron), medicamentele diurezei forțate (Lasix, Furosemid), medicamente care reduc producția de CSF (Diacarb, Acetazolamide). Nu puteți utiliza diuretice osmotice (manitol), deoarece probabilitatea simptomului de "recul".

    Utilizarea medicamentelor cu glucocorticosteroizi (Dexamethasone, Hydrocortisone, Dexaven, Cortef). Dozajul depinde de gravitatea simptomelor - 8 - 20 mg pe zi. Aceste medicamente stabilizează membranele celulare, endoteliul vaselor mici, împiedică acumularea de catecolamine și tulburări lizozomale în celulele creierului deteriorat.

    Utilizarea agenților nootropici ca protectori cu membrană. Acestea includ Vinpotropil, Gammalon, Lutsetam, Nootropil, Piracetam.

    Utilizarea oxigenării niperbarice crește presiunea oxigenului din celulele și țesuturile măduvei spinării și îmbunătățește fluxul sanguin în zonele afectate.

    În unele clinici au fost utilizate lidocaină, dopamină, barbiturice, hialuronidază pentru suprimarea proceselor auto-distructive.

    Vitamine - Cyanocobalamin, Thiamine, Pyridoxine, Acid Ascorbic - normalizeaza metabolismul, imbunatateste circulatia sangelui in capilare si, ca rezultat, creste transportul de oxigen si nutrienti catre tesuturile creierului.

    Pentru paralizie se vor folosi relaxanți musculare (Pankuroniy, Tubocurarin, Metocurin)

    Nu utilizați vasodilatatoare (Dibazol, nitroglicerină), antagoniști ai ionilor de calciu, cum ar fi Aminazin, Reserpine, Droperidol.

    profilaxie


    Atunci când apare edemul maduvei spinale, efectele sunt variate. Modificări și tulburări pot apărea în orice parte și organ al corpului. Abilitatea de a restabili funcționalitatea acestor organe depinde de mulți factori. De mare importanță este reabilitarea după tratament.

    Prevenirea este de a preveni dezvoltarea complicațiilor. În timpul repaosului la pat, este necesar să se determine starea de urinare și să se găsească o metodă adecvată pentru îndepărtarea urinei. În același timp, trebuie respectate regulile de antisepsă și asepsie pentru a nu infecta infecția.

    Prevenirea contracțiilor se realizează prin efectuarea de gimnastică și masaj terapeutic, prin folosirea tehnicilor ortopedice.

    Prevenirea complicațiilor inflamatorii pulmonare implică normalizarea funcțiilor respiratorii, inhalarea, gimnastica medicală, masajul vibrator.

    Experții recomandă să nu neglijeze procedurile fizioterapeutice pentru stimularea proceselor regenerative și gimnastica medicală, chiar și după externarea din spital.

    Edemul spinal

    M edemul maduvei spinarii, ca orice tip de edem, este o acumulare excesiva de lichid, dar in acest caz o parte destul de importanta a corpului sufera. Problema se referă nu numai la țesuturi (celule), ci și la spațiul extracelular. Dacă ignorați tratamentul, atunci acesta vă poate amenința nu numai cu o complicație, imunitate afectată și circulația sângelui, disfuncție motorie - aceasta este doar o parte a ceea ce amenință edemul maduvei spinării.

    descriere

    Măduva spinării are mai multe forme de dezvoltare, care sunt separate în funcție de cauza rădăcinii bolii. Trebuie spus imediat că o astfel de problemă este doar o consecință a altor boli patologice și nu o boală independentă. Dacă luăm în considerare edemul măduvei spinării coloanei vertebrale, atunci putem distinge trei grupuri principale care diferă în natură:

    • Inflamarea citotoxică a măduvei spinării. Cel mai adesea, această problemă se observă după diferite leziuni fizice ale coloanei vertebrale. Procesul de intrare a oxigenului și a sângelui este perturbat, în timp ce hipoxia provoacă o serie de reacții chimice, datorită cărora metabolismul din zona intervertebrală este perturbat. Sodiul începe să se acumuleze (care, după cum știm, are cea mai puternică funcție de acumulare de fluid). Dacă ignorați această problemă, astrocitele vor începe să moară în timp, provocând disfuncții și distrugerea neuronilor. În ciuda acestui fapt, tratamentul în timp util are o mare eficacitate și după 6-8 ore circulația sângelui va fi restabilită și umflarea va dispărea complet;
    • Edem spinării interstițială. Cu astfel de tumori, cauza este pacientul care are hidrocefalie. Lipsa lichidului cefalorahidian începe să acumuleze, în plus, creșteri ale presiunii cerebrale (intracraniene);
    • Umflarea vasogenică a măduvei spinării. Sa manifestat în încălcarea integrității barieră hemato-encefalică (BBB). Acesta servește ca o "împărțire" între sânge și țesutul nervos, care împiedică nu numai introducerea celulelor sanguine în creier, ci și molecule mari, polare. În acest proces, presiunea osmotică este pierdută, motiv pentru care funcționarea normală a BBB este întreruptă - acum trece ioni, iar fluidul începe să se acumuleze în spațiul intercelular. Viteza acestui proces este direct proporțională cu tensiunea arterială (o presiune mai mare - lichidul se încălzește mai repede). În acest caz, edemul măduvei spinării coloanei vertebrale are consecințe mult mai grave - acestea sunt neoplasme și microembolii vaselor.

    În plus, există o anumită clasificare, în funcție de motivul pentru care a apărut un astfel de edem:

    • traumatice;
    • inflamator;
    • toxice;
    • ischemică;
    • hipertensivi;
    • Umflarea măduvei spinării după o intervenție chirurgicală.

    Cauzele de umflare a cordonului vertebral

    După cum am menționat mai devreme, motivele pot fi foarte diverse, lista cărora include:

    • Tensiune arterială crescută;
    • Hemoragie internă;
    • intoxicație;
    • Starea ischemică (probleme cardiace);
    • Procese inflamatorii;
    • Tumori de origine diferită;
    • Infecții infectate;
    • Leziuni fizice și alte efecte mecanice;
    • În insuficiența respiratorie acută, poate fi declanșată umflarea în sus a măduvei spinării. În acest caz, este necesară ventilația asistată.

    Simptomele edemului spinal

    Orice astfel de edem are două grupe de simptome:

    • Alopecia. Se manifestă local, în funcție de zona în care a suferit (extremitățile superioare, regiunea cervicală, picioarele etc.);
    • Stem. Un cerc mai restrâns de semne.

    În mod separat, merită luată în considerare al doilea subgrup, acesta include:

    1. Circulație sanguină afectată;
    2. Respirație înrăutățită (frecvență și rezistență);
    3. Letargie în mușchii de coastă;
    4. Temperatura scăzută a corpului și, în unele cazuri, frisoane;
    5. Anergie (neputință);
    6. Scăderea excitabilității;
    7. Pierderea sensibilității în timpul contactelor tactile, diferența de temperatură, percepția dureroasă;
    8. Hipertensiunea intracraniană. Apare pe fundalul faptului că lichidul începe să se acumuleze în craniu. Duce la: dureri de cap severe (senzație de distensie din interior); greață; vărsături; pierderea conștiinței
    9. ereditate;
    10. Limfocitele din măduva spinării.
    11. O complicație sub formă de șoc spinal este, de asemenea, asociată cu cea din urmă, când o parte din centrele reflexe situate sub edem aproape își pierd complet funcționalitatea. Însoțită de toată hipertensiunea arterială (tensiune arterială ridicată), bradicardie (puls lent), plegii parțiale (paralizie) ale membrelor. Cu această problemă, umflarea măduvei spinării are consecințe neplăcute:
    • Scăderea tensiunii arteriale;
    • Călătoria frecventă la toaletă;
    • Absența reacțiilor vasculare.

    O astfel de afecțiune poate fi observată la un pacient de la mai multe ore până la câteva săptămâni.

    Tipuri de tumori

    Edema însăși se manifestă pe fundalul nu numai a unei boli. Pentru a fi specific - pe fundalul apariției unei tumori, care sunt de mai multe tipuri:

    • Meningiom. Formată din cochilie a măduvei spinării în sine;
    • Neurinom. Formată din terminațiile nervoase.

    Neoplasmele maligne sunt cel mai adesea rezultatul mutației celulelor gliale - astrocite, microglii și oligodendrogliocite. Foarte rar incepe sa mutati tesutul conjunctiv. Cu creșterea unei astfel de tumori, mai devreme sau mai târziu va începe să stoarce rădăcinile nervoase, care cauzează principalele simptome.

    Tratamentul edemului spinal

    Cu un astfel de diagnostic ca edemul măduvei spinării, tratamentul trebuie efectuat exclusiv de către un medic. Orice încercare de a evita o vizită rapidă la el, auto-tratamentul sau încălcarea instrucțiunilor date de un specialist va duce la consecințe grave și, uneori, ireversibile, care includ:

    • Tulburarea de imunitate;
    • Circulație sanguină afectată;
    • Probleme respiratorii;
    • Dizabilitatea (eșecul limbii);
    • Nu sunt excluse și letale.

    Tratamentul însuși presupune mai întâi eliminarea rădăcinii problemei, fie o infecție, o tumoare, o fractură sau altceva. Cu toate acestea, spre deosebire de majoritatea edemelor, în acest caz, eliminarea rădăcinii bolii nu va fi suficientă. Există câțiva pași importanți.

    Terapie specifică

    Această terapie se realizează pentru a reduce direct cantitatea de edem și dimensiunea acestuia în ansamblu. Medicii folosesc medicamente care pot afecta echilibrul electrolitic al unei persoane și, desigur, îl readuc la normal. Drogurile astfel de acțiuni includ:

    • Brinaldiks;
    • Veroshpiron.

    Complexul utilizează, de asemenea, medicamente care inhibă diureza și reduce cantitatea de lichid cefalorahidian sintetizat.

    Pentru prima utilizare:

    Și pentru a realiza al doilea:

    Este important! Spre deosebire de alte cazuri de supărare - nu trebuie să recurgeți la utilizarea independentă a diureticelor, ceea ce va complica procesul de vindecare. Doza de medicamente este individual determinată de specialistul care urmează după o serie de teste și teste și în nici un caz nu poate fi încălcată.

    Recuperarea presiunii

    Aceasta este cea mai importantă parte a întregului curs de wellness. Medicul trebuie să restabilească presiunea de perfuzie cerebrală (CPD), deoarece afectează circulația sângelui și fluxul tuturor substanțelor necesare către neuroni. În acest caz, CPD este mai scăzută din cauza presiunii intracraniene crescute. Pentru a rezolva această problemă, apelați la:

    • Normalizarea oxigenării (menținerea nivelului necesar de oxigen);
    • Utilizarea diureticelor;
    • Eliminarea crizelor;
    • Normalizarea temperaturii corpului;
    • Ceea ce este cel mai important este eliminarea motivului pentru care fluxul de lichid din craniu este deranjat.

    glucocorticosteroizi

    Preparatele din această categorie sunt utilizate pentru a stabiliza membrana celulară, endoteliul vaselor mici, precum și pentru a preveni acumularea de catecolamine. Aplicați aceste medicamente:

    Intervenția operativă

    Operațiile se efectuează numai în cazuri grave și, cel mai adesea, se datorează nu eliminării edemului, ci a presiunii intracraniene, care trebuie redusă. În acest caz, este utilizată numai anestezia generală, nu anestezia spinării.

    Rețineți că problemele asociate cu măduva spinării nu pot fi amânate. Acest corp controlează o parte considerabilă a reflexelor, fără de care existența umană nu ar fi posibilă. Dacă bănuiți o astfel de boală, consultați un medic.

    Edemul spinal

    Tratamentul modern al lumboischialgiilor

    Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
    Citiți mai multe aici...

    Lumboischialgia (clasificare conform ICD 10 54.4.) - dureri de spate, radiind la unul sau ambii picioare.

    Se răspândește prin fesă, precum și partea din spate a piciorului până la degetele picioarelor.

    În această tulburare, rădăcinile măduvei spinării - nervul sciatic - sunt implicate.

    Durerea poate fi diferită, dar adesea este o durere arzătoare, dureroasă și în creștere. Se răspândește prin nervul sciatic. Pacientul are o senzație de căldură sau de răceală.

    Cauzele patologiei

    Patogeneza încălcării este după cum urmează: durerea apare atunci când nervii sunt iritați datorită compresiei, deteriorării și inflamației. Durerea poate crește atunci când mușchiul din zona afectată este tensionat, alimentația este perturbată și apar noduri și umflături.

    Motivele pentru apariția lumboischialgiei:

    • osteochondroza spinării;
    • artroza discului vertebral;
    • osteoporoza osoasă a coloanei vertebrale și a oaselor pelvine;
    • scolioza, spondilita;
    • leziunile congenitale ale vertebrelor;
    • tumori, abcese în regiunea lombară;
    • tumorile organelor interne;
    • bolile vaselor mari care cauzează scăderea fluxului sanguin în partea inferioară a spatelui;
    • leziuni ale mușchilor, articulații de șold;
    • leziuni ale spatelui inferior;
    • complicații după intervenția chirurgicală;
    • injecții nereușite în regiunea epidurală;
    • reumatism;
    • infecții severe cu afectarea trunchiurilor nervoase;
    • lumboischialgia fără un motiv specific.

    Factorii care determină apariția sindromului:

    • modificări degenerative legate de vârstă la nivelul coloanei vertebrale,
    • obezitate;
    • sarcinii;
    • stresul frecvent;
    • depresie;
    • probleme cu postura;
    • munca grea;
    • hipotermie.

    Clasificarea bolilor

    Deseori există astfel de forme ale bolii:

    1. Musculo-tonic - apare atunci când rădăcina nervului este iritat de structurile din jur. Această acțiune determină tensiunea musculară mușchi tonic care provoacă comprimarea vaselor adiacente și volokon.Prichinoy nevralgii în acest caz este de încărcare prea mare pe mușchii subdezvoltate, patologia șold articulațiilor sau tulburări ale tractului digestiv și pelvis.
    2. Neurodystrofica este un fel de continuare a formei musculare a abaterii. În această formă, se observă deseori modificări trofice ale pielii și, în unele cazuri, chiar ulcere. Când examinați partea afectată, puteți găsi o structură de mușchi în articulațiile genunchiului și coapsei - nodulii.

    Această formă de vătămare se poate deosebi de celelalte prin următoarele caracteristici:

    • durere severă în partea inferioară a spatelui, care durează mult timp - până la câțiva ani;
    • o conexiune clară a durerii la nivelul spatelui inferior și articulațiilor picioarelor;
    • afectarea articulațiilor mari ale unuia sau ambelor picioare;

    Leziunea vegetativ-vasculară pe partea stângă sau pe partea dreaptă se caracterizează printr-o combinație de senzații neplăcute: durere de arsură sau durere, care crește odată cu schimbarea poziției piciorului; amorteală a piciorului, căldură sau frig în partea afectată.

    În afară, încălcarea poate fi recunoscută ca o decolorare și uscăciune a pielii, umflarea zonei gleznei. Cu dureri de spate prelungite, se observă paloare a pielii degetelor și reducerea pulsației pe spatele piciorului.

    Adesea, semnele de toate tipurile de lumboischialgie apar simultan - o formă mixtă a bolii.

    De asemenea, sindromul poate fi:

    • sindromul acut - primar;
    • perioadele cronice - acute se alternează cu remisiile.

    Din cauza aspectului:

    1. Vertebrogen (asociat cu boli ale coloanei vertebrale): discogenic, spondilogen.
    2. Non-vertebrale: angiopatice, myofascial; cu înfrângerea organelor peritoneale, datorită patologiilor articulației șoldului.

    Detalii despre ischialgia lombară vertebrală

    În funcție de gradul de răspândire a durerii:

    • față-verso (ischialgia lombară pe partea dreaptă și pe partea stângă) - dă un singur membru;
    • bilaterale - oferă ambele picioare.

    Simptomele și semnele de lumboischialgie

    Simptomele includ:

    • rigiditatea mișcărilor din partea inferioară a spatelui;
    • creșterea durerii la schimbarea poziției corpului;
    • "Recoil" de durere de-a lungul nervului în timpul mișcărilor;
    • fixarea spatelui într-o poziție ușor îndoită înainte;
    • datorită încălcării umplerii sângelui, culorii și temperaturii pielii picioarelor;
    • durerea aparuta in timpul pasului pe picior.

    Boala este de natură benignă și, prin urmare, este tratată cu succes.

    Cu astfel de simptome, trebuie să contactați imediat instituția medicală: dureri de spate după leziuni, febră, umflare sau roșeață a coloanei vertebrale, scăderea sensibilității organelor și picioarelor pelvine, urinare necontrolată sau defecare.

    Tehnici de diagnosticare

    Metode de examinare a unui pacient în cazul în care se suspectează o astfel de leziune:

    • raze x a coloanei vertebrale;
    • Scanarea RMN sau CT a coloanei vertebrale, a articulației șoldului, a vaselor de sânge;
    • densitometrie;
    • Ultrasunete, RMN a zonei abdominale;
    • teste de sânge pentru markeri de infecții și tulburări de imunitate.

    Cum să tratăm o boală

    Pentru tratamentul durerilor de spate, trebuie să purtați corsete, să dormiți pe saltele speciale.

    Cât de precis pentru a trata lumbois sciatica decide doar medicul. Majoritatea patologiei este cu succes supusă terapiei.

    Tratamentul are ca scop neutralizarea bolii provocatoare și eliminarea durerii.

    Tratamentul medicamentos

    În perioada acută, pacientul trebuie să se odihnească (până la 2 săptămâni) și să utilizeze anumite medicamente de către pui.

    În tratamentul bolii se prescriu astfel de medicamente:

    1. Medicamente antiinflamatoare - injecții sau tablete de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Brufen, Movalis), analgezice non-narcotice (lirice, catadolone).
    2. Relaxante musculare - pentru a neutraliza spasmele musculare (sirdalud, mydocalm).
    3. Diuretic - împotriva edemului nervilor (lasix).
    4. Blocada novocainei în coloana vertebrală, cu durere insuportabilă - blocarea cu glucocorticosteroizi (diprospan, hidrocortizon).
    5. Preparate sedative (fenozipam, Relanium).
    6. Vitamine din grupa B - pentru activarea conducerii nervoase și recuperarea musculară (milgamă, neuromusculită).
    7. Activatori ai fluxului de sânge (trental, aktovegin).
    8. Antineoplazice locale - unguente, creme cu componente nesteroidiene (diclac, fastum-gel).

    fizioterapie

    Proceduri eficiente de tratament:

    • acupunctura;
    • masaj;
    • electroforeza cu medicamente;
    • tratament cu microunde;
    • terapie magnetică;
    • terapie cu parafină;
    • UHF.

    Toate procedurile sunt selectate de către medic, luând în considerare contraindicațiile și natura principalei încălcări. În osteochondroză, se utilizează terapia manuală și tracțiunea coloanei vertebrale.

    Terapie fizică

    După eliminarea restricțiilor privind mișcarea și eliminarea durerii, se recomandă un curs de terapie fizică:

    • tulpina musculara;
    • exerciții pentru îmbunătățirea mobilității articulațiilor coloanei vertebrale și șoldului;
    • întinderea coloanei vertebrale pe canapeaua anatomică;
    • clase pe cochilii speciali;
    • Yoga.

    Tratamentul homeopatiei

    Simultan cu tratamentul standard pot folosi remedii homeopate. Ele au un efect pozitiv asupra întregului corp, acționează procesele de autoreglare și auto-vindecare.

    Cele mai eficiente medicamente sunt Traumel-C, Target-T. Acestea constau în complexe vegetale benefice, minerale, chondroprotectori, reducerea inflamației, îmbunătățirea circulației sanguine, procesele metabolice, refacerea cartilajului și a oaselor.

    Metode populare

    Tratamentul cicatricelor lombare la domiciliu:

    • frecarea locului inflamat cu grăsimea badger;
    • centuri de îmbrăcăminte din blană de câine;
    • comprese din infuzia de muguri de mesteacan;
    • baie cu decoct de ace de pin;
    • aplicare de plasturi de încălzire;
    • frecarea compoziției de ulei vegetal și amoniac (2: 1);
    • loțiune din hrean răzuit, ridiche neagră.

    Tratamentul chirurgical

    Cu exacerbări frecvente, este posibilă efectuarea unui tratament chirurgical al bolii.

    Este adesea necesar pentru hernia discului spinării, comprimarea rădăcinilor nervoase, provocarea paraliziei parțiale, sindromul cozii de coadă, prezența unei tumori etc.

    După intervenție, pacientul are nevoie de o recuperare lungă, constând în masaj, reflexologie, terapie exercițiu, consumul de vitamine.

    psihoterapie

    O nuanță importantă în tratament este utilizarea psihoterapiei, care poate influența comportamentul pacientului într-o situație dificilă.

    Medicul va explica procedura de schimbare a comportamentului persoanei, va ajuta la eliminarea obiceiurilor proaste, va face instruire pentru respingerea gandurilor negative si pentru eliminarea depresiei.

    Pacientul trebuie să-și dezvolte abilitățile și abilitățile utile pentru relaxare, relaxare musculară, îndepărtarea de durere.

    După ce a primit instrucțiuni este important să învețe cum să elimine atac: să aibă la îndemână instrumentele necesare pentru a lua un duș de contrast, un impact de căldură uscată pe locul înfrângerii.

    În timpul perioadei de remitere, trebuie să trăiți un stil de viață mobil, să purtați bandaje, să dormiți pe o saltea specială.

    Cum de a preveni dureri de spate mai mici

    • nu stați mult timp într-o poziție incomodă;
    • nu purtați pantofi cu călcâi;
    • stați pe scaune confortabile;
    • la locul de muncă efectuați exerciții de relaxare;
    • nu purtați greu;
    • nu supercool;
    • opri fumatul;
    • normalizează greutatea;
    • tratarea în timp util a leziunilor articulațiilor, coloanei vertebrale, vasele de sânge.

    constatări

    Durerea din spate este un simptom grav care necesită atenție și o reacție imediată. Tratamentul tulburării este destul de lung și nu este întotdeauna eficient, avertizarea atât de rapidă vă va ajuta să vă protejați de surprize neplăcute pe viitor.

    Îngrijirea constantă și atenția față de nevoile corpului vor da ocazia de a trăi o viață fără durere și restricții.

    Lumboischialgia este o boală amenințătoare de viață care poate fi tratată. Cu respectarea tuturor prescripțiilor medicului și o atenție deosebită pentru sănătate, este posibilă remiterea prelungită sau încetarea absolută a durerii.

    Edemul spinal sau cerebral este un termen care se referă la procesul patologic prin care excesul de lichid se acumulează în celule și în spațiul intercelular, ceea ce determină o creștere a volumului creierului. Trebuie remarcat faptul că acest termen lipsește complet în literatura medicală, prin urmare nu există o descriere unică a acestuia. Anterior, această patologie se numea "umflarea și umflarea creierului", principalele manifestări ale cărora au fost stoarcerea și împingerea celulelor cu exces de lichid, ceea ce a cauzat întreruperea transportului de oxigen și a metabolismului, ceea ce a condus la moartea celulelor. Dar formularea "pură" a termenului "edem" nu este prezentă până în prezent.

    În același timp, au fost identificate o serie de tipuri diferite de edeme, clasificarea cărora se efectuează în conformitate cu motivele dezvoltării sale. Deci, există edem cerebral traumatic, toxic, tumoral, postoperator, ischemic, inflamator și hipertensiv.

    Despre clasificarea patogenezei

    Patogeneza diferitelor tipuri de edeme poate fi diferită. În această clasificare, există trei tipuri principale - vasogenice, citotoxice și interstițiale.

    Edemul vasogenic aproape complet depinde de tulburările permeabilității bariera hemato-encefalică (bariera hemato-encefalică), care în starea normală nu ar trebui să permită ioni încărcați pozitiv, a căror sarcină principală este de a asigura o presiune osmotică. Astfel, BBB reglează conținutul de apă intercelulară. Dacă BBB devine permeabilă, acumularea de apă în țesuturile creierului va crește odată cu creșterea tensiunii arteriale în capilare și va scădea odată cu căderea acesteia. Acest tip de edem apare în timpul dezvoltării tumorilor cerebrale, microembolilor vaselor, ocluziunii arterelor carotide etc.

    În general, acest tip de edem apare cel mai adesea și cauza dezvoltării sale este, de obicei, o creștere a permeabilității capilarelor, prin pereții căruia proteinele se scurg în spațiul extracelular și apa trece în spatele lor. De asemenea, este caracteristic faptul că vasele devin permeabile la agenții de contrast, care sunt utilizați în rezonanța magnetică și tomografia computerizată, datorită căruia centrul ischemiei este detectat rapid.

    Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
    Citiți mai multe aici...

    Edemul citotoxic implică o "umflare" a creierului, ceea ce implică o creștere a cantității de apă intracelulară. Din punct de vedere morfologic, acest lucru se manifestă prin apariția edemului de astrocite, care este adiacent la vasele de sânge. În acest caz, corpurile neuronilor nu suferă de umflături până când apare moartea completă a celulelor gliale care le înconjoară. Acest tip de edem se dezvoltă de obicei imediat după o leziune cerebrală care poate apărea în timpul hipoxiei, de exemplu. Datorită scăderii metabolismului, activitatea membranei celulare este perturbată, ceea ce duce la acumularea de sodiu în celulă, după care apa începe să se acumuleze în celulă.

    Cauza dezvoltării edemului interstițial este de obicei hidrocefalie. În acest caz, din cauza încălcărilor de scurgere a fluidului cefalorahidian începe să crească presiunea în ventriculele creierului. Această presiune conduce la filtrarea rapidă a apei în țesutul cerebral.

    Semne și simptome de edem cerebral

    Trebuie remarcat faptul că, de obicei, imaginea clinică în acest proces este aproape întotdeauna aceeași, indiferent de patogeneză. Acesta constă, de obicei, din trei grupe de simptome - sindrom de hipertensiune arterială, focală și intracraniană.

    Simptomele simptomelor simptomelor se pot manifesta ca afectarea circulației sângelui, respirația, depresia reacției elevilor. Simptomele de acest tip sunt în pericol viața.

    Dar, în primul rând, sindromul hipertensiunii intracraniene se dezvoltă datorită creșterii rapide a cantității de fluid din planul craniului, care este un spațiu închis, ceea ce înseamnă o creștere a presiunii fluidului asupra creierului, care se manifestă ca o durere de cap caracteristică, care se simte »Craniul interior. Această durere este însoțită de greață și vărsături, care se produce la momentele cele mai mari intensități ale durerii, scade nivelul de conștiință. Dacă hipertensiunea intracraniană există pentru o perioadă suficient de lungă, atunci ea devine clar vizibilă pe radiografii - se observă osteoporoza spatelui șoldului turcesc, creșterea presiunii digitale a degetului etc.

    Simptomele focale se manifestă în acele cazuri în care edemul este localizat în anumite zone ale creierului, din cauza cărora munca lor este perturbată și funcțiile care le sunt oferite cad.

    Tratamentul edemului cerebral

    Eliminarea problemei în discuție este una dintre cele mai dificile sarcini pentru oricine, chiar și pentru medicul cel mai calificat. Situația este complicată de faptul că, în acest caz, viața pacientului este în joc, iar acțiunile incorecte pot duce la moartea sa.

    Principala sarcină a medicului în perioada acută a bolii este restabilirea nivelului normal al CPD (presiunea cerebrală de perfuzie), deoarece depinde de el faptul că substanțele necesare pentru neuroni și adecvarea alimentării cu sânge depind. Cu problema în discuție, am crescut presiunea intracraniană, ceea ce reduce CPD cu toate consecințele care decurg din acesta. Pentru a elimina o presiune intracraniană ridicată, se iau următoarele măsuri:

    • oxigenare suport;
    • eliminarea și prevenirea apariției reacțiilor de nocicepție și durere
    • elimina crampe si stimuleaza motorul;
    • menține temperatura normală a corpului;
    • diureticele sunt prescrise;
    • conduce hiperventilație moderată;
    • eliminați cauzele care încalcă ieșirea din cavitatea craniană.

    Toate măsurile descrise se încadrează în conceptul de tratament "conservator", dar în această situație nu este întotdeauna eficientă. În acest caz, este necesară o operațiune. Se efectuează de obicei o craniotomie, sarcina principală a căreia este scăderea presiunii intracraniene. O astfel de operație de decompresie implică îndepărtarea unei clapete osoase. Trebuie să se înțeleagă că umflarea măduvei spinării sau a creierului este o problemă foarte gravă, tratamentul căruia este destul de complicat, deoarece în această situație medicul trebuie să ia decizii destul de repede, fără a face greșeli.

    Care sunt particularitățile în tratamentul edemului citotoxic?

    Deși manifestările acestui tip de edem nu diferă de alte tipuri, tratamentul cu acesta este oarecum diferit, deoarece boala însăși are motive destul de specifice. În acest caz, medicul încearcă să urmeze conceptul de Rosner, conform căruia trebuie menținută hipertensiunea, pentru care sunt prescrise hipervolemia, terapia prin perfuzie și vasopresorii.

    Această metodă de tratament prezintă rezultate bune dacă mecanismul autoreglementării circulației sanguine a creierului a fost păstrat, nu a existat nici o deteriorare a BBB, iar hipertensiunea arterială nu depășește limitele autoreglementării la un anumit pacient. După cum arată practica, într-un astfel de caz leziunea traumatică a creierului are loc mai ușor decât în ​​cazul în care pacienții au presiune scăzută sau normală.

    Caracteristica cea mai caracteristică a tratamentului acestui tip de edem este utilizarea de osmodiuretice, de exemplu manitol, care tinde să mărească osmolaritatea sângelui, îndepărtând astfel excesul de lichid din celulele creierului. În același timp, în cazul edemelor vasogene, este riscant să se prescrie un astfel de medicament, deoarece fenomenul de "recul" poate funcționa (în acest caz, din cauza penetrării libere prin BBB în țesutul cerebral al manitolului, creșterea osmolarității interstițiale, creșterea fluidului și creșterea rapidă a edemului).

    În această formă a bolii, este utilizată anestezia barbiturică, ceea ce face posibilă reducerea activității creierului și un efect anti-edem bun.

    Trăsături distinctive ale tratamentului edemului vasogenic

    În acest caz, conceptul Rosner nu poate fi aplicat, dar se folosește conceptul aproape opus al lui Lund, care implică utilizarea vasoconstrictorilor și a hipovolemiei, ceea ce face posibilă crearea hipotensiunii arteriale. O caracteristică a terapiei în acest caz este utilizarea de glucocorticoizi, datorită cărora permeabilitatea BBB scade, ceea ce dă un efect pozitiv vizibil. În alte tipuri de boli, utilizarea acestor medicamente este adesea ineficientă.

    Care sunt diferențele în edemul spinal?

    În general, esența schimbărilor morfologice și funcționale în umflarea măduvei spinării este aproape similară cu schimbările din creier. Motivele dezvoltării unei astfel de stări pot fi traumatisme (și hipoxie care urmează acesteia), tulburări vasculare secundare, procese inflamatorii. Cea mai importantă diferență este că, din punct de vedere clinic, această problemă se va manifesta ca un șoc spinal cu toate consecințele care decurg din aceasta.
    Terapia pentru astfel de afecțiuni urmărește, de obicei, sarcina de a normaliza volumul măduvei spinării, pentru care medicamentele sunt utilizate diureza forțată, care reglează metabolismul electroliților. În același timp, trebuie monitorizat constant echilibrul hidroelectronic. Diureticele osmotice nu sunt utilizate datorită efectului de "recul".

    Tratamentul cu glicocorticoizi joacă un rol important în tratamentul, care ar trebui să stabilizeze membranele celulare, prevenind astfel acumularea de catecolamine în țesuturile rănite. Protectorii cu membrană, care sunt numiți nootropici, sunt, de asemenea, utilizați.

    Vertebra spondiloliza 15, 14 - tratament și simptome

    Spondiloliză - o afectiune care apare ca urmare a unor încălcări ale formării coloanei vertebrale posterioare sau un prejudiciu, însoțită de arc vertebrale pseudartroza. Acest defect este situat în zona articulațiilor mici ale vertebrelor sau în zona arcului. Adesea este umplut cu cartilaj sau țesut cicatricial. Spondiloliza poate fi unică sau dublă.

    • cauzele
    • grade
    • simptome
    • diagnosticare
    • tratament

    cauzele

    Această condiție poate fi congenitală sau dobândită, există și forme mixte. Cauza principală a slăbiciunii țesutului osos al arcadei vertebrale nu este cunoscută.

    Spondiloliza congenitală se formează în timpul dezvoltării coloanei vertebrale în perioada prenatală, când se rupe confluența a două centre de osificare, care formează jumătate din arcul vertebral. O astfel de boală este dobândită ca urmare a microtraumelor permanente ale coloanei vertebrale sau a caracteristicilor structurii sale, sub influența căruia apar schimbări în aprovizionarea sângelui și nutriția osului. Unii medici notează o incidență crescută a spondilolizei la sportivi cu leziuni repetate ale coloanei vertebrale lombare. În special, această afecțiune se întâlnește cu suprasolicitarea repetată a țesuturilor din spate. Ca urmare, se dezvoltă așa-numita fractură de oboseală a arcului vertebral.

    Cele mai periculoase sporturi în această privință:

    • aruncare nucleară sau ciocan;
    • bob;
    • gimnastica ritmica;
    • canotaj;
    • box.

    Potrivit altor cercetători, pot fi cauzele probabile ale bolii, scufundări, lupte, atletism și haltere, triatlon și pentatlon. Desigur, majoritatea sportivilor nu prezintă semne de defect. Cu toate acestea, nu se știe de ce unii sportivi o dezvoltă, în timp ce alții nu.

    La adulți, înfrângerea de a dezvolta modificări degenerative ale discurilor intervertebrale și a articulațiilor fațetă, care poate duce chiar la spondilolistezis. Probabil un factor predispozant pentru aceasta este suprasarcina spinarii.

    Boala apare cu o frecvență de 2,8% până la 9,6% din populația totală. La vârsta de 20 de ani, este la fel de frecvent observată la bărbați și femei. Apoi, prevalența la bărbați este de două ori mai mare decât la femei.

    Defecțiune localizată în principal în coloana lombară. În același timp, a cincea vertebră lombară - L5 - suferă la 67,7% dintre pacienți, a patra - L4 - la 25,8%, L3, L2 și L1 - la 4,7%, 1,3% și, respectiv, 0,4%.

    grade

    Gradul de spodiloliză nu a fost distins de mult timp. Distinge o înfrângere unilaterală și bidirecțională, cu semne de spondilolisteză sau fără ele.

    Tehnicile complexe de imagistică, cum ar fi tomografia computerizată cu emisie fotonică (SPECT), scanarea osoasă și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a coloanei vertebrale, au făcut posibilă evaluarea schimbărilor în timpul spondilolizei. Aceste informații au ajutat la distingerea între spondiloliză activă și inactivă:

    simptome

    Spondiloliza este cea mai frecventă cauză a spondilolistezei, în care un corp vertebral este deplasat înainte de alta. Spondilolisteza este principala cauză a durerii de spate la adolescenți, însă majoritatea persoanelor cu spondiloliză nu simt nici un simptom. Cazurile de deficit neurologic sau de paralizie sunt extrem de rare. Cel mai frecvent simptom este durerea de spate, care limitează activitatea pacientului. Uneori durerea se răspândește în zona gluteală sau în picioare. Pentru viață, această stare nu este periculoasă.

    Spondiloliza se dezvoltă adesea la adolescenți cu vârsta de 10-15 ani. Majoritatea pacienților nu au simptome sau nu le acordă atenție. Cu toate acestea, în caz de diagnoză târzie, există o posibilitate de apariție necorespunzătoare a defectului, ceea ce va duce la efort prelungit, alunecarea vertebrelor înainte (spondilolisteză) și apariția durerii.

    Pacientul este îngrijorat de durere moderată în partea inferioară a spatelui. Ele apar periodic, după o lungă ședere într-o poziție așezată, cu o creștere bruscă sau lungă de mers pe jos. Mai rar, durerea apare când corpul se mișcă. Pentru spondiloliză, reducerea durerii de la îndoirea înainte este mai caracteristică.

    La examinare, puteți observa tensiunea musculară în regiunea lombară, creșterea lordoză lombară a coloanei vertebrale. Dacă pacientul se apleacă înainte, atingând procesele spinoase protuberante ale vertebrelor ajută la identificarea locației (locației) pagubelor.

    Există un alt test ortopedic care sugerează o boală. Pacientul se află pe un picior și încearcă să cedeze coloana vertebrală în lombar (spatele îndoit). Apoi repetă acest exercițiu, în picioare pe celălalt picior. Aspectul durerii poate indica spondiloliză activă.

    diagnosticare

    Fuziunea completă a nucleelor ​​de osificare în brațele coloanei vertebrale are loc cu 6 până la 8 ani de viață umană. Prin urmare, diagnosticul nu poate fi făcut mai devreme decât această perioadă.

    Pentru a confirma diagnosticul, radiografia coloanei vertebrale lombare este utilizată în proiecții drepte, laterale și oblice. Imaginea prezinta punctul de vedere oblică la această boală este fisură vizibilă în zona de îmbinare a arcului vertebral cu corpul său, adică în zona Istmul.

    Pentru a determina dacă spondiloliza este activă sau inactivă, este necesară o scanare SPECT sau RMN. Scintigrafia osoasă vă permite să vedeți defectul de acumulare corespunzător zonei de fractură.

    Dacă apare o durere de spate la o persoană tânără, este necesar să se excludă cauzele acesteia, cum ar fi diabetul de tip 1 cu nervi periferici, cancerul spinal primar sau metastatic.

    tratament

    Principiile tratamentului pentru cele mai comune forme de spondiloliză - leziunile L4 și L5 - sunt aceleași. Diferențele apar numai în timpul intervenției chirurgicale, când sunt întărite diferite vertebre afectate.

    Cum se trateaza spondiloliza? În trecut, pacienții au fost deseori sfătuiți să limiteze activitatea, nu să participe la competițiile sportive. Cu toate acestea, informațiile bazate pe date din metodele moderne de diagnosticare vizuală și cercetările științifice recente indică faptul că acest lucru nu este întotdeauna necesar. Restricția activității este necesară numai atunci când pacientul este îngrijorat de ceva. Restul ajută la eliminarea durerii, după care pacientul se poate întoarce la activitățile obișnuite.

    Deși activitatea de limitare nu este întotdeauna recomandabilă, este necesară supravegherea medicală a unor astfel de pacienți. Metodele non-chirurgicale sunt eficiente la 73% dintre pacienții aflați într-o fază incipientă a bolii și cu un proces activ - doar în 38% din cazuri. Spondiloliza activă necesită intervenție medicală.

    Cu spondiloliză activă, un corset ortopedic înclinat este alocat pentru o perioadă de 4 luni, ceea ce asigură îndreptarea și imobilizarea coloanei lombare. Noaptea, corsetul este scos. În același timp, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, prescrise sunt relaxantele musculare. Exercițiile de întindere se desfășoară, începând cu întinderea zonei popliteale, cu o creștere graduală a încărcăturii.

    Cu ineficiența tratamentului conservator timp de șase luni a fost examinată problema întăririi chirurgicale a coloanei vertebrale lombare. Cu spondiloliza bilaterală, în special cu amenințarea cu spondilolisteză (L5 relativ la sacru sau L4 față de L5), este necesară o intervenție chirurgicală. Aceasta constă în întărirea lombosacralului prin fixarea osteoplastică sau prin fuziunea coloanei vertebrale. În același timp, laminectomia decompresivă este adesea efectuată pentru a reduce iritarea spinării. De asemenea, puteți întări coloana vertebrală cu știfturi metalice, cârlige și șuruburi. Reabilitarea după astfel de operații se efectuează timp de șase luni în funcție de regimurile de tratament ale spondilolizei inactive.

    În spondiloza cronică inactivă, gimnastica, masajul, înotul, terapia fizică, terapia manuală sunt folosite. Efectul terapiei manuale este considerat nedovedit, dar este capabil de a reduce intensitatea durerii de spate pentru un timp.

    Exemple de exerciții pentru spondiloliză în poziția de susținere:

    1. Ridicați-vă mâinile în sus, opriți-vă șosetele, întindeți-vă capul și călcâiele în sus și în jos.
    2. Puneți-vă mâinile de-a lungul corpului, strângeți pumnii, tensionați toți mușchii corpului.
    3. În aceeași poziție, tensionați numai mușchii din spate, fără a îndoi coloana vertebrală.
    4. Pentru a strânge picioarele în stomac, le-a strâns mâinile, pentru a ridica un cap în genunchi.
    5. Ridicați picioarele drepte la 15 - 20 cm de la podea, mai jos.
    6. Trageți genunchiul stâng la umărul drept, apoi repetați pe cealaltă parte.
    7. Piciorul scrie în numerele de aer de la 1 la 5, se repetă de cealaltă parte.
    8. Ridicați pelvisul în sus, îndoind spatele.
    9. "Foarfece", dar fără traversarea picioarelor.
    10. Ridicați capul și piciorul, fixați această poziție.

    Exemple de exerciții în poziția predispusă:

    1. Simulați mișcarea piciorului când înotați.
    2. Coborâți brațele de-a lungul corpului, ridicați capul și umerii.
    3. Ridicați ambele picioare la o distanță de 30 cm de podea.
    4. Pentru a fixa picioarele sub suport, ridicați capul și trunchiul.

    Toate aceste exerciții trebuie efectuate mai întâi de 1-2 ori, crescând treptat numărul de repetiții și durata claselor. Este mai bine să le îndepliniți sub îndrumarea unui specialist în fizioterapie. Dacă apare durere, antrenamentul trebuie terminat.

    Ce este spondiloliza periculoasă? În majoritatea covârșitoare a cazurilor, prognosticul este favorabil; după tratament, arcul vertebral este topit. Doar în unele cazuri, regiunea lombară se alunecă în raport cu sacrum-spondilolisteza, care poate fi însoțită de încălcarea rădăcinilor maduvei spinării și a radiculitei. Complicațiile neurologice severe, cum ar fi paralizia membrelor inferioare sau perturbarea organelor pelvine, sunt foarte rare. Spondiloliza netratată poate provoca dureri cronice la nivelul spatelui.

    Astfel, spondiloliza este o afecțiune comună, congenitală sau dobândită ca urmare a leziunilor. Este asimptomatic sau însoțită de dureri de spate moderate. Cu diagnosticarea în timp util prescris tratamentul conservator, care adesea atinge rezultatul dorit. Defectele arcului vertebral sunt topite sau înlocuite cu țesut conjunctiv dens, care protejează măduva spinării de iritație. Cu ineficiența măsurilor conservatoare, se indică o intervenție chirurgicală. Rezultatele pozitive ale tratamentului chirurgical folosind tehnologii moderne sunt înregistrate în 90% din cazuri.

    Mărirea măduvei osoase

    M edea spinării sau a măduvei osoase este o patologie asociată cu acumularea de exces de lichid în coloană vertebrală. Ca rezultat al acestei boli, volumul țesuturilor crește adesea și nu mai este în măsură să se afle în poziția anatomică normală fără traumă.

    Mecanismul apariției

    Dezvoltarea edemului este întotdeauna o reacție la orice proces patologic care apare în corpul uman. Edemul se dezvoltă cel mai adesea dacă, sub influența oricărei cauze negative, ganglionii osoși ai vertebrelor sunt distruși și vasele de sânge sunt deteriorate. Cel mai adesea, acesta este un fel de reacție protectoare a corpului față de orice influență din afară.

    Traumatizarea țesuturilor și a vaselor conduce la apariția inflamației locale active. De obicei, aceasta are loc fără adăugarea de infecție, dar, ca rezultat, se formează un exsudat care provoacă o creștere a volumului țesuturilor. Exudatul este proiectat pentru a ajuta țesuturile să se adapteze la efectele adverse, dar uneori se întâmplă atât de mult încât afectează condiția umană negativ.

    motive

    Pentru dezvoltarea edemului măduvei spinale, este necesar impactul obligatoriu al oricăror cauze patologice. Practic, există trei tipuri de factori adversi care pot afecta coloana vertebrală. Acestea includ:

    • Orice boli de natură infecțioasă, ca urmare a căror agenți patologici intră în vasele de sânge care alimentează sângele măduvei spinării și dăunează pereții vaselor de sânge provoacă o reacție inflamatorie tipică.
    • Diverse leziuni traumatice, în special de tip trabecular (leziunile vasculare au loc cu formarea hemoragiei, datorită căruia se formează procesul inflamator).
    • Poate evoluția edemului cu tumori care afectează osul sau măduva spinării, deoarece tumora provoacă întotdeauna inflamație locală în care este localizată.
    • Osteocondroza, care modifică distribuția în coloana vertebrală a încărcăturii, duce la formarea herniilor, subțierea corpurilor vertebrale și a plăcilor de cartilaj între ele, provoacă dezvoltarea unei reacții inflamatorii din cauza perturbării poziției anatomice normale a vertebrelor.

    Adesea, cauza dezvoltării edemului măduvei spinării spinoase nu poate fi stabilită imediat, ceea ce face ca tratamentul ulterior să fie destul de dificil.

    simptome

    Cât de repede se dezvoltă imaginea clinică a edemului, depinde de factorii adversi care afectează canalul spinal și coloana vertebrală în ansamblu. De asemenea, joacă un rol important în patologie. Cea mai pronunțată simptomatologie este de obicei caracterizată de o leziune a gâtului.

    Atunci când este primit un prejudiciu spinal, imaginea pare foarte clară, deoarece simptomele pot fi atribuite unui accident recent. Dacă cauzele nu sunt în vătămare, devine mai dificil de diagnosticat boala. Totul depinde de severitatea unui simptom.

    Medicul trebuie să acorde atenție:

    • probleme cu sistemul respirator al pacientului;
    • diverse tulburări în activitatea inimii;
    • plângerile de afectare vizuală neașteptată;
    • tulburări la nivelul extremităților;
    • apariția durerii într-o anumită zonă a coloanei vertebrale;
    • probleme legate de activitatea organelor din zona pelviană;
    • tulburări de crampe la nivelul membrelor, amorțeală și alte disconforturi etc.

    Cele mai periculoase sunt pacienții cu leziuni ale măduvei spinării. Starea lor și prognosticul viitor depind în mare măsură nu numai de tratament, ci și de caracteristicile primului ajutor, precum și de transportul ulterior.

    Care doctor trateaza edemul spinarii?

    Dacă cauza patologiei a fost o vătămare, atunci alegerea terapiei va cădea într-o mai mare măsură pe medicul de traumă. Este, de asemenea, posibilă conectarea vertebrologului. Dacă cauza este în procesul infecțios, atunci medicul bolilor infecțioase se va ocupa de terapie. Pentru tumorile coloanei vertebrale, care conduc la edeme, oncologul va fi implicat în tratament. Edemul măduvei spinării coloanei vertebrale poate fi o condiție care pune viața în pericol și, prin urmare, este posibil să se atragă medici de resuscitare. De asemenea, dacă este imposibil evacuarea lichidului prin mijloace naturale, intervenția chirurgicală este necesară.

    diagnosticare

    Edemul spinal și edemul măduvei osoase sunt destul de greu de diagnosticat, deoarece simptomele sunt de obicei mascate ca fiind boala care a provocat această complicație. Cu toate acestea, în cazul în care medicul a identificat modificări ale coloanei vertebrale și un set de simptome care pot însoți umflarea, poate continua căutarea diagnostică.

    În diagnosticul de utilizare:

    • Raze X, care ajută la identificarea leziunilor spinării neglijate grav;
    • CT, datorită cărora este posibilă evaluarea stării țesutului osos;
    • RMN, care determină locația specifică a edemului, în special localizarea acestuia și alte informații importante.

    tratament

    Tratamentul edemului este o sarcină complexă, adesea complexă. În primul rând, este necesar să se asigure descărcarea coloanei vertebrale în zona afectată pentru a preveni necroza neuronală. Trebuie, de asemenea, să stabiliți și să eliminați cauza dezvoltării patologiei, deoarece fără a elimina cauza edemului într-un timp scurt, reapare.

    Îndepărtați umflarea utilizând următoarele grupuri de medicamente:

    • diuretice (datorită faptului că excesul de lichid este îndepărtat din corp);
    • medicamente care afectează proprietățile sângelui (concepute pentru a accelera procesul de vindecare a zonelor afectate prin creșterea aprovizionării cu sânge);
    • B vitamine (ajuta la restabilirea celulelor nervoase deteriorate).

    Fara esec, pacientul este prescris de analgezice. Poate fi utilizat ca AINS și, în cazuri grave, analgezice narcotice la discreția medicului.

    Un element important al terapiei este, de asemenea, adesea considerat glucocorticosteroizi și nootropici. Ele ajută la stabilizarea membranelor celulare, la protejarea acestora de alte leziuni, la reducerea severității inflamației.

    Dacă nu puteți elimina umflarea cu ajutorul terapiei cu medicamente, nu recurgeți la drenaj chirurgical. Situația în acest caz este adesea complicată de faptul că orice acțiune incorectă poate ajunge în cel mai bun caz la pacient cu dizabilități și, în cel mai rău caz, cu moartea.

    Pe lângă faptul că influențează cauzele edemului și principalele simptome ale acestei afecțiuni, este de asemenea important să se organizeze în mod corespunzător terapia simptomatică. Dacă pacientul suferă de convulsii, acestea nu sunt ignorate cu ajutorul anticonvulsivanților. În cazul în care respirația este afectată, acestea asigură ventilația normală a plămânilor, iar problemele cu ritmul cardiac sunt întrerupte cu medicamente pentru corectarea acesteia.

    Tratamentul edemului măduvei spinării în fiecare caz este ales strict individual. Alegerea medicamentelor trebuie să facă medicul curant, concentrându-se asupra pacientului, cauza bolii, severitatea simptomelor.

    complicații

    Efectele edemului spinal pot varia foarte mult de la restaurarea completă a tuturor funcțiilor, până la paralizie și, în unele cazuri, fatale.

    Cea mai obișnuită complicație a acestei boli este pierderea mobilității în membre, precum și întreruperea funcționării organelor pelvine. Înfrângerea anumitor membre sau organe depinde în mare măsură de nivelul leziunii coloanei vertebrale. Cu cât este mai mare segmentul coloanei vertebrale afectat de boală, cu atât este mai mare probabilitatea unei paralizii complete.

    profilaxie

    Măduva spinării este o boală mai ușor de prevenit decât tratamentul mai târziu. Prevenirea bolii se bazează pe tratamentul în timp util al patologiilor coloanei vertebrale, vizitând un traumatolog atunci când primește răni de spate de orice severitate. Prevenirea osteocondrozei, menținerea unui stil de viață sănătos, renunțarea la obiceiurile proaste sunt, de asemenea, considerate obligatorii.

    Puternicitatea măduvei spinării este o patologie complexă și care pune viața în pericol, la primele semne de care este necesar să se consulte un medic. Dacă pacientul nu este livrat la timp la medic, dezvoltarea edemului măduvei spinării se poate termina în moarte pentru el.