epidurit

"Ține-ți spatele drept!" - au învățat oameni încă din copilărie, pentru că sănătatea coloanei vertebrale este sănătatea întregului organism. Oamenii de multe ori nu acordă atenție stării spatelui lor, considerând că este cel mai stabil. Cu toate acestea, coloana vertebrală este una dintre "legăturile slabe" care sunt observate numai în corpul uman. Citiți tot despre epidurit pe vospalenia.ru.

Ce este epiduritul?

Ce este epiduritul? Aici vorbim de procesul inflamator care se dezvoltă în spațiul epidural al măduvei spinării. Cu alte cuvinte, se numește abces epidural spinal, pahimenită externă purulentă, peripachimenită purulentă, pahimenitis, sau abces spinal. Deseori procesul include rădăcinile spinării și suprafața dura mater. Spatiul epidural in sine consta in tesut conjunctiv, care este situat intre periost si substanta solida a maduvei spinarii.

Tipurile de epidurit au următoarea clasificare:

Prevalența procesului inflamator este:

  • Limitată (reactivă)
  • Frecvente unilaterale - inflamația segmentelor pe o parte.
  • Segmente comune bilaterale - inflamate pe ambele părți.
  • Deversat.
  • Difuz.

Pentru segmentele inflamate - epidurit difuz:

  • Segmentele ascendente - ascendente inflamate.
  • Descendente - segmente descendente inflamate.

În funcție de forma fluxului:

Conform procesului inflamator, se disting următoarele specii:

  • seroasă;
  • purulentă;
  • purulentă;
  • hiperplazică;
  • Puritate hemoragică;
  • Seroplastic.

motive

Oamenii de stiinta nu sunt de acord cu ce cauzeaza epidurita. Unii spun că cauza principală este infecția, care pătrunde în spațiul epidural. Acestea din urmă vorbesc despre o reacție autoimună când celulele sistemului imunitar încep un atac agresiv asupra celulelor și țesuturilor sănătoase ale corpului.

Infecția penetrează măduva spinării prin leziunile limfogene, hematogene sau maduvei spinării.

Grupul de risc include persoanele cu:

  1. hernia spinării
  2. spondiloza
  3. alergii
  4. tuberculoza spinării
  5. focare purulente în coloana vertebrală
  6. vertebrele distruse
  7. infecție în organism
  8. mediastinită posterioară
  9. abces pulmonar
  10. amigdalită
  11. pură stomatită
  12. faringită
  13. osteomielită
  14. ginecologice sau urologice
du-te în sus

Simptomele și semnele de epidurită a spațiului epidural al măduvei spinării

În timpul inflamației acute, se observă o puncție în timpul puncției, uneori dungi de sânge. Boala în sine rar începe fără alte boli în organism. Care sunt simptomele și semnele de epidurită a măduvei spinării?

  • Apariția bruscă a durerii în spate, care crește odată cu respirația, strănutul sau tusea, golirea intestinelor.
  • Simptomele meningeale.
  • Tensiunea musculară în zona afectată, ca și în cazul radiculitei.
  • Creșterea temperaturii.
  • Slăbiciune.
  • Durerea dă membrelor inferioare, care își pierd treptat abilitățile funcționale. Pierderea funcționalității parțiale sau complete a pelvisului, ca și în cazul mielitei.
  • Pareza membrelor inferioare.

Simptomele de abstinență fără tratament sugerează că forma acută a devenit cronică, iar acum pacientul va simți periodic toate simptomele bolii, cu o deteriorare treptată a stării generale. Durerea în această formă a bolii este episodică și ușoară.

Epidurit la adulți

Epidurita se manifestă în principal la adulți, în special la cei care au deja probleme cu coloana vertebrală, de exemplu, există hernie. Boala se poate manifesta la orice vârstă, dar de cele mai multe ori apare la bărbați și la femei în vârstă matură și bătrână.

Epidurit la copii

Epiduritul la copii aproape nu apare niciodată. Aici trebuie observate anomalii genetice și reacții autoimune. Adesea, boala se dezvoltă pe fundalul unei alte boli, care este posibilă numai la vârsta adultă.

diagnosticare

Diagnosticul epiduritului începe cu plângerile pacientului cu privire la simptomele tulburatoare. Medicul efectuează o examinare generală și apoi atribuie proceduri suplimentare pentru a identifica întreaga imagine a bolii:

  • Test de sânge
  • Puncția lichidului cefalorahidian.
  • Radiografia.
  • RMN și CT.
  • Analiza urinei
  • Testele lichorodinamice.
  • Mielografie.
du-te în sus

tratament

Tratamentul cu epuridită se efectuează în principal prin intervenții chirurgicale cu introducerea ulterioară a medicamentelor. Cum să tratăm inflamația spațiului epidural al măduvei spinării?

  • Drenajul cavității purulente (laminectomie).
  • Îndepărtarea herniilor spinale.

Cum de a trata epidurita? Medicul prescrie medicamente:

  • Antibiotice: benzil-penicilină, ampicilină.
  • Produse de deshidratare.
  • Medicamente vasoactive.
  • Medicamente anti-inflamatorii cu glucocorticoizi.

Epidurit nu este tratat acasă. În consecință, nu se aplică remedii folclorice și dietă în acest caz. În timpul întregului tratament pacientul este prevăzut cu odihnă în pat și absența completă a oricărei activități fizice. La sfârșitul stațiunii numite și tratamentul spa.

speranţa de viață

Epiduritul afectează longevitatea unei persoane. Câți pacienți trăiesc? Dacă tratați boala într-un stadiu incipient, atunci există o recuperare totală sau parțială. Dar, cu cât pacientul nu mai solicită ajutor medical, cu atât este mai mare riscul de deces.

Boala este destul de periculoasă, deoarece afectează cele mai vitale sisteme ale corpului. Dacă epidurita nu este tratată, ea va merge în creier. Și aceasta nu numai că poate face o persoană invalidă (dezvoltă în plus meningită, arahnoidită sau mielită secundară), dar duce și la moarte. De aceea, un medic cu experiență trebuie să se ocupe de tratament, și nu de pacientul însuși, care de multe ori nu știe ce să facă și își neglijează propria sănătate.

Ce este epidurita coloanei vertebrale: cum să recunoască și cum să tratezi procesul inflamator în spațiul epidural al măduvei spinării

Procesul inflamator poate apărea în orice parte a corpului. Unul dintre aceste locuri este spațiul epidural al măduvei spinării. Se separă țesutul osos al vertebrelor și măduvei spinării. Acest spațiu este umplut cu un țesut conjunctiv cu o consistență friabilă. Adesea epiduritul afectează mucoasa măduvei spinării și terminațiile nervoase. Inflamația dăunează nervului spinal și ajunge la creier. Codul ICD este identic cu meningita - G00, G03.

În cele mai multe cazuri, apariția epidurită asociată cu boli infecțioase. Dar uneori este cauzată de tulburări autoimune și alte tulburări ale corpului. Dacă nu tratați boala, procesul inflamator va continua să se răspândească în organism, ceea ce poate duce la complicații grave. Prin urmare, aveți nevoie de timp să consultați un medic și să urmați toate prescripțiile sale.

Soiurile Epidurit

Pe baza localizării sursei de inflamație, epidurita este împărțită în mai multe tipuri:

  • limitată - inflamația a afectat numai zona bulvării herniei;
  • nelimitate - sunt capturate segmentele în aval și ascendent;
  • o singură cale comună - se desfășoară numai pe o parte;
  • bilaterale comune - acoperite de ambele părți.

În funcție de natura inflamației, se disting forme de epidurită:

cauzele

Epidurit aproape niciodată nu apare ca o boală independentă. Spațiul epidural este inflamat pe fondul modificărilor patologice existente.

Factorii bolii pot fi:

  • osteomielită;
  • tuberculoza spinării;
  • degenerarea vertebrală;
  • manipulări medicale pe coloana vertebrală, din cauza cărora a apărut o infecție;
  • prezența unei surse de proces purulente în organism.

Aflați despre regulile de reabilitare după o fractură a coloanei vertebrale, precum și despre consecințele probabile ale vătămării.

De ce ajuta pastilele? Indicațiile pentru utilizarea și caracteristicile aplicației sunt descrise în această pagină.

Semne și simptome caracteristice

Toate formele acute de epidurită însoțite de acumularea de conținuturi purulente în spațiul epidural. În puroi pot detecta vene de sânge în timpul puncției.

Debutul bolii este bruscă. Febra pacientului, dezvolta semne meningeale. În locul localizării procesului inflamator apare durerea. În timpul mișcării, inhalării, tusei, intensitatea durerii devine mai puternică. Aceasta poate fi observată la iradierea membrelor.

La câteva zile după începerea procesului inflamator apar:

  • slăbirea funcționalității organelor pelvine;
  • tensiunea musculară în zona inflamației, asemănătoare manifestării sciatice;
  • pareza extremitatilor inferioare;
  • fotofobie și fonofobie;
  • rigid gât.

diagnosticare

Dificultatea diagnosticării bolii este aceea că are simptome similare cu alte patologii (mielită, spondilită). Prin urmare, medicul prescrie un set de studii. Radiografia și testarea sângelui pentru inflamația cronică a spațiului epidural nu sunt informative.

Metode de diagnosticare pentru epidurit:

  • mucoasa spinării;
  • Scanarea CT;
  • RMN;
  • mielografie;
  • testul lichidodinamic.

Pentru a determina agentul cauzal al infecției, poate fi prescrisă cultura bacteriologică a materialului.

Reguli generale și metode eficiente de tratament

De obicei, încep tratamentul cu o intervenție chirurgicală, care permite drenajul spațiului epidural, prevenirea izbucnirii unui conținut purulent dincolo de limitele sale, dezvoltarea meningitei purulente.

Cu natura purulentă a bolii face laminectomie - excizia unei porțiuni a țesutului osos al vertebrelor și discului. Acest lucru este necesar pentru a decomprima zonele restrânse ale măduvei spinării.

După aceea, antibioticele sunt prescrise pentru a lupta împotriva infecției care a provocat inflamarea. Preparatele sunt selectate exclusiv de către un specialist, pe baza tipului de agent patogen.

Cele mai eficiente antibiotice includ:

În plus, pentru ameliorarea durerii, recurg la utilizarea medicamentelor antiinflamatorii hormonale:

Spasme musculare cu relaxante musculare:

În perioada manifestărilor acute ale bolii, este necesară repausul patului, limitând sarcina motorului până când starea se îmbunătățește.

În complexul de tratament ar trebui să fie prezente medicamente pentru a restabili structurile coloanei vertebrale:

După terminarea cursului principal de tratament, pacienții sunt recomandați să rămână într-un sanatoriu.

Cum să tratați spondilita anchilozantă la bărbați și femei? Citiți informațiile utile.

Instrucțiunile de utilizare a plasturelui capsaicin pentru dureri de spate sunt descrise în această pagină.

Du-te la http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/chto-eto.html și citiți despre spondilartroza coloanei vertebrale și cum să tratați boala.

Prognoza de recuperare

Dacă epidurita este diagnosticată la timp și începe tratamentul, riscul de consecințe negative este destul de scăzut. Dacă pierdeți momentul, epiduritul acut se scurge în cronică.

Prognosticul pentru recuperare depinde de cauza bolii, de gradul de inflamație din spațiul epidural și dincolo de acesta. Uneori tratamentul nu dă rezultate. Apoi, o persoană are șansa să rămână invalidă pentru o viață.

Boala periculoasă a măduvei spinării

Epidurita este o boală manifestată ca un proces inflamator în spațiul epidural din măduva spinării. De asemenea, afectează adesea suprafața exterioară a rășinii și rădăcinile măduvei spinării.

Înfrângerea epiduritului apare ca urmare a apariției unui proces infecțios. Uneori procesul inflamator începe ca rezultat al unei reacții autoimune a corpului.

Boala este recunoscută ca fiind periculoasă, în ciuda faptului că mulți se referă la tratamentul său. În acest caz, nu este suficient să se aplice terapie cu antibiotice și analgezice. La urma urmei, infecția poate afecta rapid organismul, începând cu măduva spinării și terminând cu creierul.

În forme severe de manifestare a încălcării duce la incapacitatea unei persoane de a conduce o viață normală. În cazuri deosebit de periculoase, trebuie să recurgem la ajutorul medicilor de resuscitare. Persoanele cu hernie ale discului spinării, precum și pacienții cu spondiloză, sunt în pericol.

Tipuri de înfrângere

Boala este exprimată în mai multe forme. În funcție de localizarea bolii, epidurita este izolată:

  • limitată - zona afectată este limitată numai de proeminența hernială;
  • nelimitat - procesul inflamator se observă în segmentele descendente și ascendente;
  • inflamația unilaterală comună apare numai pe o parte;
  • obișnuit în ambele sensuri - procesul inflamării captează ambele părți.

Boala poate să apară în stadiile acute și cronice. Printre principalele tipuri de epidurități se disting două forme de manifestare:

  1. Purulentul se caracterizează prin prezența bolilor cu inflamație purulentă în spațiul epidural. Acestea includ osteomielita coloanei vertebrale, mediastinita posterioara, abcesul paravertebral, abcesul pulmonar. Uneori, inflamația este cauzată de septicemie, amigdalită purulentă, pielită, furunculoză, infecție în timpul avortului. Localizarea epiduritului purulent - inferior toracic. În cursul bolii, sunt afectate 3-4 vertebre. Inflamația nu se extinde la membranele moi și măduva spinării din cauza imposibilității penetrării abcesului prin stratul solid al meningelor.
  2. Non-purulent are adesea un model de flux ascuns. În cursul dezvoltării bolii nu se observă apariția tulburărilor neurologice. Procesele dificile pot duce la modificări ale fibrelor epidurale, precum și la perturbarea integrității dura mater. Adesea, țesutul fibros crește, iar inflamația trece la membranele moi ale măduvei spinării. Circulația sângelui este perturbată, vasele sunt comprimate. Rezultatul acestei expuneri este modificarea ischemică a măduvei spinării. Un epidurit non-purulent rezultă din înfrângerea corpului prin tuberculoză, brecceloză, sifilis și, de asemenea, după leziuni spinale. Cel mai adesea boala apare în regiunile toracice și lombare.

Cauzele bolii

Procesul inflamator în spațiul epidural este aproape întotdeauna rezultatul unei boli în organism de origine diferită. Epidurit se poate dezvolta în fundal:

  • tuberculoza spinării;
  • distrugerea vertebrelor;
  • infecția organismului, inclusiv în timpul puncției;
  • prezența focarelor de leziuni purulente;
  • carii.

Apariția epiduritului purulent datorită infecției secundare a corpului. În acest caz, procesul inflamator de natură epidurală se adaugă la focalizarea inflamatorie în timpul bolii principale.

Infecțiile penetrează în spațiul epidural din locația principală prin capilarele sanguine și limfatice.

Imaginea clinică a bolii

Formele acute ale bolii sunt caracterizate prin acumularea de puroi în spațiul epidural, adesea cu dungi de sânge în ea. Simptomatologia bolii în stadiul inițial se manifestă sub forma durerii acute în zona de compresie a rădăcinilor.

O persoană simte o creștere bruscă a temperaturii corpului. Simptomele meningeale apar de asemenea. În general, starea gravă a pacientului poate fi observată:

  • gâtul rigid, cu mișcare limitată a capului;
  • Simptome de sânge - durere ascuțită în genunchi și articulații de șold atunci când se îndreaptă un picior îndoit;
  • Simptomul lui Brudzinsky este ridicarea picioarelor îndoite în abdomen în timpul flexiei pasive a capului, precum și aceste manifestări cu presiune crescută asupra zonei de joncțiune pubiană;
  • fotofobia (frica de lumină) și fonofobia (frica de sunete bruște și puternice).

Durerea poate crește în timpul mișcării, respirației profunde, strănutului, tusei, defecării. Acest lucru se datorează unui grad sporit de tensiune musculară și o presiune crescută asupra mucoasei creierului.

Explicațiile clinice sunt exprimate în funcție de gradul de leziune al spațiului epidural și de nivelul inflamației purulente în raport cu segmentele măduvei spinării. O persoană poate simți slăbiciunea membrelor superioare și inferioare.

Munca organelor din pelvisul mic este perturbată sub forma incapacității de a reține urina și fecalele. Există, de asemenea, o stare de alternanță a întârzierii și a incontinenței.

Cu leziuni ale segmentelor superioare ale gâtului, se poate dezvolta tetrapareza și tetraplegia. În timpul acestor reacții, funcțiile motorii brațelor și picioarelor sunt întrerupte. Dacă se acumulează puroi în regiunile toracice și lombare, tulburările motorii pot fi observate numai în picioare.

La om, senzația de durere, temperatură, orientare tactilă și musculară este perturbată.

În forma cronică a evoluției bolii, perioada de exacerbare este înlocuită de remisie.

Diagnostic și orientări clinice

La diagnosticarea unui medic se constată prezența simptomelor clinice care sunt markeri ai acestei boli. Analiza datelor relevă diferențe epiduritale de la mielită acută, spondilită, abces, tumori.

Blocul de lichid poate fi detectat în timpul testelor lichidodinamice și mielografiei. Localizarea focusului purulent este determinată de tomografia computerizată.

Tratamentul epiduritului purulent și purulente se efectuează utilizând o anumită secvență de evenimente.

Pentru inflamațiile purulente se efectuează o laminectomie - o operație în timpul căreia o parte din țesutul osos al vertebrei și discul intervertebral sunt îndepărtate. Procedura este efectuată pentru a decomprima zona măduvei spinării care a fost comprimată.

În acest caz, dura nu este recomandat să atingă. După aceea, curățați spațiul epidural de formațiunile purulente. Terapia ulterioară include antibiotice (Ampicilină, Gentamicină, Kefzol, Penicilină). Medicamentele pentru controlul infecțiilor sunt selectate în funcție de etiologia lor.

Epipurita non-purulente a coloanei vertebrale este, de asemenea, tratată chirurgical. Înainte și după operație, pacientul este prescris un curs de antibiotice (cel mai frecvent benzilpenicilină sau ampicilină), precum și fizioterapie. În timpul tratamentului, sunt prezentate relaxantele musculare (Mydocalm, Baclofen), care vă permit să eliminați tonusul și spasmele musculare.

Aplicați medicamente glucocorticoide (dexametazonă) pentru a ameliora durerea. Ele sunt o parte importantă a terapiei de reabilitare. De asemenea, este necesar să se utilizeze medicamente care să restabilească structura coloanei vertebrale.

În timpul tratamentului, pacientul este prezentat odihnă, aderență strictă la odihnă în pat, excluderea efortului fizic.

Consecințele bolii și prognosticul

Diagnosticul precoce vă permite să începeți tratamentul în timp util și să reduceți efectele negative ale bolii. Pentru a face acest lucru, este necesar să se identifice în timp util agentul cauzal al procesului de infectare și să se efectueze o intervenție chirurgicală competentă.

În cazul în care tratamentul a fost început din timp, epidurita poate deveni cronică. Printre consecințele în acest caz, se observă insuficiență motorie sub formă de pareză, plegii și sensibilitate. Organele pelvine sunt afectate.

O persoană poate forma somnolență, precum și o infecție urogenică. Cu un rezultat nefavorabil, pacientul poate rămâne permanent invalid.

Epidurit coloanei vertebrale ce este

Spondul epidurit este o boală insidioasă care este asociată cu procesul de inflamație în regiunea epidurală a măduvei spinării. Boala este cronică. Se produce ca urmare a atacurilor infecțioase, precum și a reacțiilor autoimune ale organismului.

Periculoși sau nu

Majoritatea oamenilor cred că orice boală poate dispărea singură dacă beți câteva pastile "magice" dintr-un grup de antibiotice și analgezice. Totuși, aceasta este cea mai mare greșeală a omenirii! A ignora epiduritul coloanei vertebrale este să te dai în mormânt. Aceasta este o condiție gravă a corpului, care, în absența unui tratament adecvat, duce la pătrunderea infecției în creier.

Boala este capabilă să schimbe rapid corpul uman fără a fi recunoscut. Doar medici profesioniști și cu înaltă calificare pot reveni la viața normală. Prin urmare, trebuie să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră, în special pentru persoanele cu hernie spinării și care suferă de patologii degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale.

Cauzele bolii

Procesul de inflamație este localizat în regiunea epidurală a măduvei spinării. Cu alte cuvinte - abcesul epidural spinal. Deseori rădăcinile și duritatea creierului sunt implicate în procesul inflamator. Compoziția cavității epidurale este țesutul conjunctiv, localizat în spațiul dintre periosteu și substanța solidă a măduvei spinării.

Până acum, oamenii de știință nu pot fi de acord, cineva crede că principalul motiv este natura infecțioasă, iar cineva că boala este o reacție autoimună a corpului. Inflamația care are orice natură nu se dezvoltă niciodată singură. Adesea, acest lucru este rezultatul altor boli.

Factorii care afectează dezvoltarea epiduritului:

  • Prezența unei coloane vertebrale hernie;
  • Patologii distrofice distrofice;
  • Reacții alergice;
  • Tuberculoza spinării;
  • Supurarea coloanei vertebrale;
  • Boli infecțioase;
  • mediastinita;
  • Aberații pulmonare;
  • amigdalite;
  • durere în gât;
  • stomatită;
  • Carie, pulpită;
  • osteomielită;
  • Procese patologice în domeniul ginecologiei și urologiei;
  • Leziuni ale coloanei vertebrale;
  • Chirurgie sau puncție a coloanei vertebrale, care a dus la transportatorii infecțioși în regiunea epidurală.

simptome

Epiduritul este acut. Pacientul se simte dezgustător.

  • Durere severă la nivelul coloanei vertebrale, manifestată în special în timpul mișcării, mișcărilor intestinale, tusei și strănutului;
  • Simptomele meningitei (teama de lumină strălucitoare, sunete puternice, rigiditate musculară în regiunea occipitală);
  • Temperatură ridicată;
  • slăbiciune;
  • Dureri de cap;
  • Amorțirea membrelor;
  • Pierderea totală sau parțială a funcției organelor pelvine;
  • Durerea este dată în membre;
  • Spasmele musculare din zona afectată, simptomul este similar cu radiculita.

Remisiunea durerii fără tratamentul terapeutic adecvat indică faptul că epidurita a devenit cronică, ceea ce înseamnă că pacientul va avea periodic dureri și disconfort, cu o scădere treptată a vitalității. Durerea în cursul cronologic al bolii este periodică și slabă.

diagnosticare

Diagnosticarea și efectuarea diagnosticului corect este foarte dificilă. Boala are un număr de simptome similare celorlalte patologii. Este foarte dificil să se diagnosticheze forma cronică a cursului, deoarece nu există abateri în analize.

La examinarea de către un specialist, pacientul trebuie să descrie cu exactitate toate simptomele, fără a ascunde nimic. Medicul va examina pacientul și, dacă este necesar, va prescrie studii suplimentare pentru a face un diagnostic corect:

  • Analiza generală a sângelui și a urinei;
  • radiografie;
  • Măduvirea lichidului din maduva spinării;
  • Testul lichorodinamic;
  • Imagistica prin rezonanță magnetică;
  • Tomografia computerizată;
  • Mielografie.

Tratamentul inflamației

După diagnosticare, medicul prescrie un tratament terapeutic adecvat într-un complex. În nici un caz nu se poate ignora recomandările unui specialist, precum și se poate angaja în auto-tratament. Cu epidurita poate provoca consecințe grave.

Metoda principală și cea mai eficientă de tratament este chirurgia. Chirurgii efectuează o laminectomie sau îndepărtează o hernie a coloanei vertebrale.

Pentru a scăpa de natura infecțioasă, pacientul este prescris medicamente de medicamente ale grupului de antibiotice. Fiecare antibiotic este selectat individual, în funcție de agentul patogen. Adesea, medicii prescriu: "Cefepim", "Rizolin", "Fortum", "Kefzol", "Claforan" etc.

Dacă boala este însoțită de procese purulente, atunci singura modalitate de tratare este laminectomia. În timpul intervenției chirurgicale, o parte a discului vertebral și intervertebral este excizată. Aceasta reduce presiunea asupra zonei afectate.

Împotriva atacurilor spasmodice, un grup de relaxanți musculare este numit. Reprezentanți reprezentativi: "Sirdalud", "Mydocalm", "Fleksen", "Diazepam" etc. Pentru ameliorarea durerii, sunt prescrise glucocorticosteroizii. De exemplu, Dexamethasone, Prednison, Triamcinalon, Cortizon, etc.

Doar un efect complex asupra epiduritului va ajuta la recuperare. Trebuie să existe medicamente care să restabilească coloana vertebrală:

  • Chondroprotectors. De exemplu, "Hondroksid", "Arteparon", "Rumalon" etc.
  • Vitamine din grupul "K", "C", "D".
  • Medicamente hormonale.

În procesul de tratament, pacientul trebuie să respecte în mod necesar odihna de pat, să se odihnească și să abandoneze complet activitatea fizică. Epidurit nu poate fi vindecat singur acasă. Prin urmare, medicina tradițională și terapia dieta în acest caz nu vor ajuta. După cursul principal, medicul poate recomanda o ședere într-un sanatoriu.

prezicere

Diagnosticarea în stadiile incipiente de dezvoltare vă permite să începeți tratamentul terapeutic în timp util și să reduceți efectele negative. Prin urmare, este necesar să se identifice în timp util agentul cauzal al infecției și să se efectueze în mod competent operația.

Dacă tratați boala în forma sa avansată, epiduritul intră în faza cronică a cursului. Consecințele sunt foarte tristă - pierderea sensibilității, pareza, pierderea funcției organelor pelvine. Un pacient dezvoltă deformări. Uneori, o persoană este permanent dezactivată.

Epidurit afectează în mod semnificativ calitatea și durata vieții pacientului. Câți ani sunt rămași cu epidurită? Dacă începeți tratamentul în stadiul inițial, puteți scăpa complet de boală. Dar, cu cât întârzie procesul inevitabil, cu atât șansele unei vieți lungi și fericite sunt mai puține. Din păcate, moartea cu complicații epiduritale nu este neobișnuită.

Pentru a evita complicațiile oricărei boli, trebuie să consultați cu promptitudine un medic și să nu întârziați tratamentul celor mai frecvente friguri. În general, o nutriție adecvată și un stil de viață sănătos vor prelungi speranța de viață, precum și protecția împotriva oricărei boli.

Ce este artroza necovertebrală a coloanei vertebrale cervicale?

Tipurile de epidurită a coloanei vertebrale și complexitatea tratamentului

O boală teribilă - epidurită a coloanei vertebrale - în forma acută și cronică poate avea aceleași simptome cu spondilită sau abces pulmonar, meningită sau altă afecțiune. Numai specialiștii îl pot detecta și trata în timp. De aceea, când apare evenimente dureroase, nu trebuie să încercați să rezolvați problema prin administrarea de analgezice sau antibiotice. Auto-medicația poate fi periculoasă și duce la dizabilitate.

Ce este epiduritul?

Acesta este numele procesului inflamator care are loc în țesutul conjunctiv care umple decalajul dintre os (vertebra) și coaja tare a măduvei spinării. În formă acută, boala se manifestă prin dureri de spate severe și febră, ceea ce determină pacientul să se adreseze imediat unui medic. Dar boala cronică este mult mai insidioasă.

În inflamația cronică a țesutului epidural, o persoană poate prezenta dureri minore la nivelul coloanei vertebrale. Acestea se referă, de obicei, la efectele excesului de muncă, ale posturii inconfortabile în timpul muncii, afecțiunilor catarre și sunt tratate cu ajutorul remediilor reclamate pentru dureri la spate și articulații inferioare (Fastum-gel etc.). Terapia locală oferă un sentiment de ușurare, dar boala continuă să se dezvolte.

Cu un proces inflamator cronic aproape invizibil în țesuturile conjunctive din jurul măduvei spinării, dura mater este subțire sau perforată treptat. De îndată ce agentul cauzal al bolii pătrunde în țesutul maduvei spinării, apare și o inflamație severă a acestui organ. În cazuri foarte complexe, infecția se extinde în membranele creierului, provocând efecte similare cu meningita.

Detectarea în timp util a bolii o poate vindeca cu succes fără a recurge la metode chirurgicale de tratament. În caz de alergie epidurită, uneori există pareză a membrelor, deviații în activitatea organelor pelvine. Calitatea vieții acestor pacienți scade drastic, deoarece își pierd capacitatea de a munci, intervalul de mișcări este limitat.

Printre cauzele inflamației țesuturilor din spațiul epidural se numără:

  • leziuni ale spinării;
  • reacția autoimună a corpului;
  • procese infecțioase în organism;
  • prezența inflamației purulente în orice organ (stomatită și carii, boli ginecologice, abcese etc.);
  • prezența herniilor intervertebrale.

Infecția poate fi efectuată în timpul manipulărilor medicale (intervenții chirurgicale ale coloanei vertebrale, puncție, etc.). Foarte des, epidurita apare la persoanele care nu au suferit astfel de proceduri: în acest caz, agentul cauzal al bolii (de exemplu, Staphylococcus aureus) este purtat cu un flux sanguin din focarele existente ale inflamației purulente.

Printre cauzele bolii se numără boala spinării. În cazul osteomielitei, tuberculozei sau traumelor care nu au fost vindecate până la sfârșit, țesuturile care înconjoară vertebra afectată sunt de asemenea trase în procesul inflamator. Epiduritul în acest caz se dezvoltă ca o complicație a bolii subiacente.

Soiuri de patologie

Pe lângă diviziunea principală în forme acute și cronice ale bolii, se disting în mod tradițional mai multe tipuri de epidurită. De regulă, au o localizare specifică. Cel mai frecvent afectează vertebrele coloanei vertebrale inferioare toracice și lombare.

Epiduria sau abcesul epidural spinal poate fi purulent. Aceasta este cea mai gravă formă de deteriorare secundară a țesuturilor din jurul măduvei spinării. Agentul cauzal al bolii poate fi transportat cu sânge din diverse organe care conțin un focar purulent. Formarea unei cantități mari de puroi provoacă stoarcerea țesuturilor moi din apropiere și duce la tulburări de natură neurologică (pareză, paralizie, slăbiciune a membrelor etc.). Purpură epidurită apare în regiunea 1-3 vertebre toracice și, mai des, duce la complicații sub formă de meningită.

În plus, există următoarele tipuri de boală:

  1. În cazul inflamației locale în jurul herniilor sau coloanei vertebrale, apare o epidurită reactivă sau limitată. Acesta este de obicei un fenomen aseptic, adică, inflamația are loc fără participarea agenților infecțioși.
  2. Un proces comun captează zone adiacente focusului inflamator. Acesta poate fi unilateral dacă este localizat la dreapta sau la stânga coloanei vertebrale. Odată cu înfrângerea zonelor de pe ambele părți ale epidurității numite bilaterale.
  3. După intervenția chirurgicală pentru a îndepărta o hernie sau altă intervenție, poate apărea epidurită cicatrică. În același timp, pe locul manipulărilor efectuate, apar creșteri fibroase, care provoacă inflamații.

Indiferent de cauzele inflamației în spațiul epidural, cea mai bună soluție ar fi vizitarea unui neurolog. Medicul va putea determina corect originea simptomelor bolii și va prescrie un tratament adecvat.

Simptome și metode de diagnostic

Debutul acut al bolii se caracterizează printr-o creștere a temperaturii corpului pacientului la + 39 ° C și mai mare. Există fenomene febrile: frisoane și dureri de cap severe. Aceste simptome cresc foarte repede, provocând meningită sau encefalită. Similitudinea este sporită de tensiunea caracteristică a mușchilor occipitali, de fotofobie și de o reacție dureroasă la un sunet brusc puternic.

În același timp, pot fi observate următoarele semne de boală:

  • intolerabil dureri de spate, care devine mai puternică atunci când vă mutați sau tuse;
  • de multe ori există și o iradiere a durerii în membre;
  • în funcție de localizarea centrului inflamației, slăbiciunea musculară crește în picioare sau imediat în toate extremitățile;
  • în timp, există o încălcare a activității sfincterilor vezicii urinare și intestinelor.

La examinarea unui pacient cu epidurită acută, medicul trebuie să-l diferențieze de alte afecțiuni simptomatice (meningită, spondilită, etc.). Acest lucru poate necesita teste de sânge și lichid spinal. În prezent, metoda de imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografie computerizată ajută la diagnosticarea corectă a bolii. Toate procedurile de diagnosticare sunt efectuate numai într-un cadru clinic. Identificarea independentă a epidurului nu poate.

În cazurile severe, un atac acut de inflamație poate deveni cronic. Crește riscul de penetrare a infecției în membranele măduvei spinării și apariția meningitei. Dar când vizitează un medic și după toate procedurile de diagnosticare, inflamația în spațiul epidural poate fi tratată eficient.

Cum este tratamentul?

Tratamentul cu epidurită implică identificarea și eliminarea cauzelor procesului inflamator în coloana vertebrală. Pentru aceasta, medicii pot trata organele care servesc drept focare de infecție. Împreună cu terapia organelor bolnave, se efectuează și tratamentul coloanei vertebrale inflamate.

Inflamația limitată cauzată de prezența unei hernii, va cauza necesitatea tratamentului chirurgical și eliminarea acestei formări. Epidurita aderentă la epidermă poate fi vindecată prin excizia țesutului fibros. În cazul proceselor purulente, uneori este necesară îndepărtarea unei părți a vertebrelor și curățarea focarului puroiului.

După intervenție chirurgicală, este prescrisă tratamentul cu antibiotice și medicamente cu sulfa. În paralel, pacientul este prescris analgezice pentru ameliorarea simptomelor dureroase, a medicamentelor antipiretice și a altor medicamente simptomatice. În timpul tratamentului, se elimină oprirea patului și limitarea încărcării după inflamație.

Atunci când procesul acut este oprit, medicul poate prescrie o procedură fizioterapeutică pentru a restabili funcția coloanei vertebrale. Dacă este necesar, prescrie și tratamentul spa. O abordare integrată a tratamentului bolii vă permite să obțineți rezultate eficiente fără complicații.

Pentru ca tratamentul să nu fie întârziat de foarte mult timp, nu a fost necesară intervenția chirurgicală complicată, o persoană care din când în când suferă de dureri de spate trebuie examinată de un neurolog. Boala detectată în mod obișnuit este mult mai ușor de vindecat decât forma avansată și complicată.

Cum să tratați epidurita spinării

Coloana vertebrală nu numai că îndeplinește funcția de susținere a corpului, mai important este și recipientul maduvei spinării și terminațiile nervoase. Deteriorarea spațiului epidural este plină de inhibarea muncii întregului sistem nervos, inclusiv a măduvei spinării și a creierului.

Boala apare din cauza leziunilor infecțioase și autoimune din țesutul conjunctiv. Pericolul său constă în răspândirea rapidă și progresia leziunii, disfuncția sistemului musculoscheletal, durerea de spate. Despre ce este coloana epidurala si cine este in pericol - citeste articolul.

trăsătură

Infecția inflamatorie afectează regiunea epidurală a coloanei vertebrale și cochilia tare a măduvei spinării. Procesul infecțios se răspândește rapid prin corp cu fluxul limfatic și fluxul sanguin.

Dacă cauza bolii este o reacție autoimună - confruntarea corpului cu propriile celule, luate ca străin - atunci toate țesuturile conjunctive ale corpului sunt implicate în proces.

În plus față de durerea severă, boala este însoțită de o pierdere parțială a mobilității la nivelul coloanei vertebrale. Durerea și inflamația nu sunt controlate de terapia medicală convențională.

Ajutor! Spațiul epidural este situat între periost și membrana măduvei spinării. În interiorul spațiului este structura liberă a țesutului conjunctiv.

Cauzele bolii sunt procesele degenerative în oase și inflamația purulente a țesuturilor.

Epiduritul nu este niciodată o boală independentă, procesele degenerative din coloana vertebrală care au început mai devreme sunt companionul său loial.

Cel mai adesea, epidurita se găsește la persoanele cu diagnostic de hernie intervertebrală și spondiloză. Acești oameni sunt expuși riscului și trebuie să cunoască în detaliu imaginea clinică a bolii. Cum se face epidurita - uita-te la fotografie.

Simptomele și tratamentul epiduritului coloanei vertebrale depind în mod direct de locul localizării, de natura și gradul de răspândire. Se disting următoarele tipuri de leziuni:

  • limitată (se extinde numai în zona herniilor sau spondilitei);
  • nelimitat (afectează vertebrele ascendente și descendente);
  • unilaterală (inflamația se înregistrează numai pe partea dreaptă sau stângă a coloanei vertebrale);
  • cu două căi (situate pe ambele părți ale segmentelor ascendente și descendente);
  • purulent (se efectuează sub influența leziunilor infecțioase cu caracter purulent - sepsis, osteomielită, meningită, abces, pielită, amigdalită, se extinde numai la coaja tare a creierului);
  • non-purulent (este rezultatul înfrângerii corpului prin tuberculoză, sifilis, bruceloză, fractură, conducând la ischemie vasculară, răspândirea țesuturilor moi).

Epidurida apare într-o formă acută, cu furnizarea precoce de îngrijire medicală, distribuția acesteia provoacă dezvoltarea inflamației cronice și alternarea simptomelor pronunțate cu sindromul de subțiere.

simptomatologia

Semnele de epidurită a coloanei vertebrale dau o indicație despre ele înșiși deja într-un stadiu incipient al bolii - pacientul simte o durere insuportabilă în locul stoarcerii prin acumularea de puroi de rădăcini nervoase.

Durerea dă în membre, agravată de mișcare, tuse, respirație profundă și strănut.

Temperatura corpului crește, există durere în cap și intoleranță la lumină puternică și sunete puternice.

Încălcarea organelor pelvine este însoțită de incontinența fecalelor și a urinei. Când tulpina o persoană experiențe dureri de spate severe.

Acumularea de puroi în spațiul epidural interferează cu activitatea normală a extremităților: există o scădere a funcției motorii, slăbiciune musculară și ridicarea involuntară a brațelor sau a picioarelor.

Simptomele specifice ale bolii fac posibilă stabilirea diagnosticului deja în stadiul examinării pacientului.

După diagnosticarea epiduriului coloanei vertebrale cu tomografie confirmând diagnosticul primar și indicând localizarea leziunii, specialistul a prescris tratamentul bolii.

Cum se trateaza

Epiduritisul coloanei vertebrale, nepululent și purulent, este tratat prin laminectomie și un curs de medicamente.

Intervenția chirurgicală este necesară pentru îndepărtarea puroiului, hernia discului intervertebral, eliminarea stoarcerii rădăcinilor nervoase și ameliorarea creșterii țesutului fibros în cavitatea măduvei spinării.

După operație, tratamentul cu antibiotice continuă să elimine cauza principală a infecției în țesuturile moi și în coloanei vertebrale.

În plus față de antibiotice, pacientul este prescris pentru relaxantele musculare pentru ameliorarea spasmelor, a corticosteroizilor, a chondroprotectorilor și a vitaminelor pentru restabilirea rapidă a structurilor osoase și a cartilajelor.

Perioada de recuperare necesită includerea metodelor fizioterapeutice de tratament, respectarea perioadei de odihnă pentru câteva luni și limitarea exercițiilor fizice în cursul anului după operație.

Consecințe și prognoze

Diagnosticarea bolii într-un stadiu incipient de epidurit crește șansele pacienților de a-și recupera și de a preveni depresia sistemului nervos.

Diagnosticul și tratamentul întârziat sunt pline de agravarea simptomelor și de dezvoltarea epidurită cronică.

În cel mai rău caz, când tratamentul nu a avut un efect pozitiv, persoana devine invalidă, organele pelvine își pierd capacitatea de a funcționa în mod normal și funcția motorie a coloanei vertebrale se pierde.

Reconstrucția exercițiilor după intervenția chirurgicală, vedeți videoclipul de mai jos.

concluzie

Boli ale coloanei vertebrale nu pot fi ignorate. Chiar și durerea slabă poate fi un semnal al dezvoltării unei patologii grave.

Procesele inflamatorii ale oaselor și țesuturilor paravertebrale nu trec fără urmă. Ele provoacă o funcționare defectuoasă a aparatului opron-motor, a organelor interne, a creierului și a măduvei spinării. Dacă observați simptome de epidurită, consultați imediat un medic.

Epidurita coloanei vertebrale - ce este?

Epiduritismul coloanei vertebrale este una dintre cele mai grave boli ale sistemului musculo-scheletic, care are o natură infecțioasă și se caracterizează printr-un proces purulent-inflamator acut în spațiul epidural al măduvei osoase. Spațiul epidural al coloanei vertebrale este partea canalului spinal situat între dura mater, creier și măduva spinării de la foramenul occipital mare până la sacrum. Acest spațiu este umplut cu țesut gras, care este limitat la ligamente și periosteu (țesutul țesutului conjunctiv care înconjoară osul din exterior) și conține un număr mare de vase de sânge și terminații nervoase.

Etiologie și patogeneză

Epiduritismul canalului vertebral este aproape întotdeauna o boală secundară pe fundalul focarelor existente de infecții bacteriene sau fungice. Aproximativ 80% din cazurile de formare a abcesului spinal purulent sunt asociate cu infecția cu stafilococ - bacterii sferice gram-pozitive imobile. Stafilococul este un reprezentant al florei umane oportuniste și poate fi găsit în cantități mari (sub formă latentă) pe piele și pe membranele mucoase, incluzând membranele epiteliale ale organelor interne. Stafilococul este răspândit în instituțiile medicale, prin urmare, prevenirea primară a infecției cu stafilococi vizează distrugerea acestui agent patogen în spitale și spitale de maternitate, utilizând dezinfectarea obișnuită a spațiilor și suprafețelor.

Experții cred că focarele cronice ale infecției pot provoca inflamația fibrelor epidurale. Patologiile patogene care apar într-o formă acută nu produc astfel de consecințe grave dacă sunt tratate în mod corespunzător și în timp util, deoarece calea principală de infectare a creierului și măduvei spinării este hematogenă, adică prin sânge. Tabelul de mai jos prezintă principalele grupe de boli care, cel mai adesea, cauzează infecții secundare ale spațiului vertebral.

Tabel. Ce boli pot provoca epidurita?

Riscul de epidurită este cu 22,9% mai mare la pacienții cu leziuni și bolile degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, hernia intervertebrală, mediastinita cronică (inflamația mediastinului - spațiul anatomic al pieptului mijlociu, limitat la vertebre și stern). Unii medici cred că pacienții cu afecțiuni autoimune, cum ar fi fibroza chistică, scleroza multiplă și alergiile, sunt, de asemenea, în pericol.

Este important! La aproximativ 4,7% din femei, epidurita coloanei vertebrale apare în primele zile după naștere. Cauza inflamației în acest caz este infecția cu un cateter, care este inserat în spațiul epidural pentru anestezie locală (anestezie epidurală). Sterilizarea necorespunzătoare a materialelor utilizate sau tratarea necorespunzătoare a locului de puncție cu antiseptice poate duce la penetrarea bacteriilor în canalul spinal.

Cum se manifestă boala?

Simptomele epiduritului depind de forma în care apare boala. În majoritatea covârșitoare a pacienților, procesul inflamator poate fi detectat într-o formă acută, deoarece apare abcesul spinal-epidural, cu simptome pronunțate și conduce adesea nu numai la limitarea mobilității, ci și la paralizia extremităților. Principalul simptom al epiduritului purulent este radiculopatia (sindromul radicular). Sindromul radicular este un complex de simptome neuraletice care apar în timpul compresiei rădăcinilor spinale, la sfârșitul căreia există un număr mare de receptori nervoși. Sindromul radicular la epidurit include următoarele semne:

  • durere intensă și lumbago, care pot apărea în orice parte a coloanei vertebrale și se intensifică atunci când se ridică greutăți, mișcări bruște, tuse și alte tipuri de stres;
  • încălcarea sensibilității nervilor în zona inflamației (dacă acul este împins în nerv, pacientul nu va simți nimic);
  • atrofia și slăbiciunea sistemului muscular care susțin coloana vertebrală;
  • disfuncția organelor situate în cavitatea pelviană;
  • amorteală a extremităților superioare și inferioare.

Forma acută de epidurită este însoțită de intoxicație severă: creșterea temperaturii pacientului (până la 39-40 ° C), somnolență, slăbiciune și dureri de cap intense. La unii pacienți, există grețuri severe, lipsă de pofta de mâncare, vărsături repetate sunt posibile.

Fiți atenți! În cazul în care dura mater este implicat în procesul patologic, pacientul este diagnosticat cu pachymeningită externă. În acest caz, pacientul va arăta toate simptomele meningitei bacteriene: fotofobie, sensibilitate crescută la sunete puternice și alți stimuli, o scădere a elasticității țesutului muscular situat în partea din spate a capului.

Cronică: simptome și semne

Manifestările sindromului febril în epidurita spinării pot persista de la 5-7 zile până la câteva săptămâni. Dacă pacientul nu a primit tratament adecvat, procesul va deveni cronic, care în 35% din cazuri duce la dizabilitate. Epiduritele cronice ale coloanei vertebrale se pot manifesta ca o creștere periodică a temperaturii (de obicei, indicatorii nu depășesc limita superioară a condiției de subfebrilă), frisoane, transpirații și hiperemie locală. Durerea în inflamația cronică are o intensitate moderată, moderată, dar în timpul palpării și percuției (atingerea) există o durere crescută în anumite părți ale coloanei vertebrale.

Alte manifestări clinice ale bolii includ:

  • umflarea țesuturilor în locul acumulării de exudat purulent;
  • amorțeală și furnicături la nivelul picioarelor și mâinilor, care pot apărea timp de 3-5 zile consecutiv (frecvența apariției - de până la 10-12 ori pe zi);
  • slăbiciunea extremităților inferioare (mersul poate varia, piciorul se întoarce periodic, etc.).

Tratamentul formei cronice necesită o selecție mai atentă a terapiei cu un studiu preliminar pentru a identifica concentrarea primară a infecției, tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la antibioticele cu un spectru diferit.

Analize și sondaje

Diagnosticul primar include testarea de laborator a sângelui (analiză detaliată) și urină. Semnele directe ale procesului inflamator sunt creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor (ESR), o deplasare la formula leucocitară stângă și o creștere a numărului de granulocite neutrofile în volumul total al sângelui periferic. Diagnosticarea instrumentală (puncția spațiului epidural) relevă următoarele modificări:

  • prezența exudatului purulent în inflamație;
  • niveluri crescute de proteine ​​în lichidul cefalorahidian (CSF), care circulă constant în ventriculele creierului și în zona subarahnoidă;
  • încălcarea circulației fluidului cefalorahidian în cavitatea situată între membranele arahnoide moi ale măduvei spinării și creierului.

Când se identifică simptomele unui proces infecțio-inflamator, pacientului i se prescrie o cultură de sânge pentru sterilitate - un test special care permite detectarea prezenței unui agent patogen infecțios și a tipului acestuia.

Dintre metodele de diagnostic hardware, cele mai informative sunt imagistica prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată.

Dacă doriți să aflați în detaliu modul în care se desfășoară procedura RMN a coloanei vertebrale, puteți citi un articol despre acesta pe portalul nostru spina-expert.ru.

Aceste metode de diagnostic vă permit să identificați alte patologii ale coloanei vertebrale cu simptome similare, de exemplu, tulburări acute de circulație a sângelui spinării, tumori și leziuni ale creierului și ale măduvei osoase. Dacă este necesar, medicul poate prescrie examinări suplimentare: raze X ale coloanei vertebrale sau mielografie - o examinare cu raze X a canalelor subarahnoide utilizând soluții de contrast.

Cum se trateaza?

Pentru epidurita necomplicată, tratamentul poate fi efectuat pe bază de ambulatoriu cu metode conservatoare. Dacă inflamația a condus la apariția unor complicații (de exemplu, formarea unui abces), este indicată terapia într-un cadru spitalicesc.

Principalele medicamente utilizate pentru a trata epidurita acută și cronică sunt antibioticele. Trebuie remarcat faptul că preparatele de amoxicilină nu au demonstrat eficacitate suficientă în tratamentul proceselor inflamatorii purulente la nivelul coloanei vertebrale, prin urmare majoritatea regimurilor de tratament includ antibioticele din grupul cefalosporinelor ca medicament principal. Acestea pot fi:

Preparatele pe bază de ceftazidim sunt destul de eficiente în diferite forme de epidurit: Fortum, Ceftidin, Bestum.

Glucocorticosteroizii (Prednisolon, Hidrocortizon, Cortizon) sunt utilizați pentru ameliorarea procesului inflamator și reducerea durerii. Utilizarea acestor medicamente ar trebui să fie prescrisă doar de un medic, deoarece acestea au o listă largă de contraindicații și restricții de utilizare. Utilizarea hormonilor steroizi pe termen lung (mai lung de două săptămâni) nu este recomandată, deoarece acestea sporesc riscul de a reduce densitatea osoasă și dezvoltarea osteomielitei, o leziune purulentă-necrotică a oaselor coloanei vertebrale, a măduvei osoase și a țesuturilor moi învecinate.

Pentru ameliorarea spasmelor și a parezei, medicamentele care reduc tonul musculaturii scheletice (relaxante musculare) sunt alese pentru pacient. Medicamentele alese sunt medicamente bazate pe clorhidrat de tolperison ("Tolperisone", "Mydocalm", "Tolizor", "Kalmyrex"). Acestea sunt relaxantele musculare care acționează central, care nu numai că blochează reflexele vertebrale, dar inhibă și mediatorii inflamatori prin inhibarea ionilor de calciu încărcați pozitiv în sinapse.

Terapia de reabilitare include în mod obligatoriu administrarea de vitamine și suplimente minerale (după efectuarea unui test de sânge biochimic), terapia cu hormoni și utilizarea de chondroprotectori - stimulenți ai metabolismului cartilajului și medicamente care măresc densitatea osoasă și mobilitatea articulațiilor.

Este important! În absența efectului tratamentului conservator, este indicată progresia rapidă a bolii sau prezența complicațiilor, deschiderea chirurgicală a unui abces cu drenaj ulterior, precum și îndepărtarea paralelă a herniei vertebrale - unul dintre principalii factori de precipitare a proceselor inflamatorii în coloana vertebrală.

Recomandări privind regimul

În timpul tratamentului, pacientul trebuie să limiteze cât mai mult posibil activitatea motrică. În această perioadă, pacienții sunt recomandați pentru odihnă în pat, nutriție îmbunătățită cu un conținut ridicat de vitamine și alimente bogate în calciu și fosfor (pește, ouă, brânză de vaci, brânză). Este util să includeți în meniu feluri de mâncare care conțin gelatină (jeleu, carne tocată, budincă): întărește cartilajul și reduce riscul de degenerare și degenerare a vertebrelor.

După terminarea tratamentului, pacientului i se recomandă tratamentul sanatoriu restaurativ folosind fizioterapia, tratamentul cu nămol și tratamentul cu ape minerale. Pentru a menține și restabili circulația normală a sângelui în vasele coloanei vertebrale, se recomandă efectuarea regulată a exercițiilor de terapie fizică, selectate de medic. Puteți să vă angajați în 2-4 săptămâni după terminarea tratamentului.