Hernia lombară

Rezumat: Hernia lombară (hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare) este o proeminență a discului intervertebral în canalul spinal cu 5 milimetri sau mai mult cu dezvoltarea sindromului de durere și (sau) simptomele deficitului neurologic, gradul extrem al căruia este sindromul cozii.

Ce este hernia lombară?

Degenerarea discului intervertebral cauzată de diferiți factori poate duce la hernie intervertebrală, în special la nivelul lombar al L4-L5 și L5-S1. Prezența durerii, a radiculopatiei și a altor simptome depinde de localizarea și dimensiunea proeminenței. Colectarea informațiilor anamnestice, examinarea medicală completă și imagistica prin rezonanță magnetică vor ajuta la realizarea unui diagnostic diferențial între hernia intervertebrală lombară, întinderea mușchilor lombari și alte posibile cauze ale unor simptome similare. Există multe opțiuni de tratament pentru hernia intervertebrală la nivelul coloanei vertebrale lombare, dar studiile dau adesea rezultate contradictorii. Screeningul primar pentru patologia gravă și monitorizarea dezvoltării complicațiilor grave (cum ar fi deficitul neurologic, sindromul coapsei și durerea rezistentă) sunt esențiale în tratamentul herniei intervertebrale lombare.

Discurile intervertebrale sunt responsabile de atașarea reciprocă a corpurilor vertebrale, flexibilitatea coloanei vertebrale și absorbția și distribuția sarcinilor pe coloana vertebrală. Odată cu vârsta, discurile suferă schimbări semnificative în volum și formă, precum și în compoziția biochimică și proprietățile biochimice. Se crede că hernia intervertebrală lombară este rezultatul degenerării inelelor fibroase, ceea ce duce la o slăbire a membranei fibroase a discului și, ca o consecință, la apariția fisurilor și rupturilor.

Simptomele herniei intervertebrale lombare sunt adesea dificil de distins de alte boli ale coloanei vertebrale sau ale tulpinii musculare. Pentru a trata eficient o hernie intervertebrală, este necesar să se colecteze un istoric medical complet, să se efectueze un examen medical și să se facă referire la un pacient pentru diagnosticul RMN. De asemenea, este important să înțelegeți natura herniei intervertebrale și a radiculopatiei asociate, precum și să știți despre posibilitatea îmbunătățirii spontane. În acest articol vom vorbi despre o abordare standardizată a diagnosticului și a tratamentului conservator al herniei intervertebrale lombare. Această abordare va duce la o utilizare mai eficientă a studiilor de diagnosticare, la reducerea numărului de referințe inutile la medic și a operațiilor ineficiente.

Cauzele degenerării discului intervertebral

Discul intervertebral are patru straturi concentrice: inelul fibros exterior, format din plăci fibroase dense de colagen; inelul fibros interior constând din țesut cartilagos fibros; regiune de tranziție; și nucleul central al pulpului. Deci, discul intervertebral constă din fibre de colagen din inelul fibros care asigură rezistență și proteoglicani ai nucleului pulpa, care asigură rezistență la comprimare.

Unii factori, inclusiv modificările genetice și modificările în hidratare și colagen, joacă un rol în dezvoltarea bolii degenerative de disc. Este în general recunoscut faptul că capacitatea nucleului pulpei de a lega apa joacă un rol semnificativ în proprietățile fizice ale discului. Pe un disc sănătos, miezul pulpa distribuie sarcina uniform pe întregul inel fibros. Reducerea hidratării discului poate reduce efectul deprecierii, ceea ce conduce la distribuirea asimetrică a încărcăturii membranei fibroase, ceea ce poate duce la deteriorarea acesteia. O creștere a conținutului de colagen din nucleu este, de asemenea, considerată a fi unul dintre factorii responsabili de degenerarea discurilor.

Posibilitatea efectelor genetice a fost investigată în legătură cu alte boli ale coloanei vertebrale, cum ar fi scolioza, spondilolisteza și spondilita anchilozantă, dar s-au făcut încercări de a lega boala degenerativă a discurilor de factorii ereditare. Un studiu raportează o susceptibilitate familială pronunțată față de durerile de spate discogene și sugerează că etiologia bolii degenerative a discului include atât factori ereditari, cât și factori de mediu.

Evaluarea clinică

Colectarea informațiilor anamnestice permite medicului să organizeze corect un examen medical, ceea ce sporește probabilitatea efectuării unui diagnostic corect. Simptomele asociate cu afecțiunile coloanei vertebrale trebuie diferențiate de simptomele bolilor grave, inclusiv metastazele și patologia reumatologică, fractura și infecția.

Simptome tulburătoare în istoricul bolii: afecțiuni potențial grave care pot manifesta dureri de spate.

fractură

Date din istoricul cazului: răniri grave (accident de mașină, cădere de la înălțime); vătămarea minoră sau severitatea la pacienții vârstnici sau osteoporotici.

Tumora sau infecție

Date din istoricul cazului: vârsta peste 50 ani sau mai mică de 20 de ani; istoric de cancer în istorie; simptome care indică generalizarea procesului (febră, frisoane, pierdere în greutate inexplicabilă); infecția bacteriană recentă; imunosupresia (utilizarea de corticosteroizi, transplanturi de organe, infecție HIV); durere mai rău pe timp de noapte sau când se află pe spate.

Comandamentul sindromului coapsei

Faptele din istoricul cazului: durerea de-a lungul nervului sciatic, disfuncția vezicii urinare recente; deficit sever sau progresiv neurologic la membrele inferioare.

Bolile reumatologice

Bolile reumatismale încep de obicei cu alte simptome și apoi se duc la nivelul coloanei vertebrale. Artrita inflamatorie, cum ar fi spondilita anchilozantă, conduce la dureri generalizate și rigiditate, pronunțate dimineața și oarecum în scădere în timpul zilei. În general, dacă cauza durerii de spate este hernia intervertebrală, pacientul poate aminti momentul exact al declanșării durerii și factorii care îi însoțesc aspectul. Dacă durerea se dezvoltă treptat, se poate presupune că există și alte boli degenerative ale coloanei vertebrale.

Simptomele herniei lombare

Cea mai comună hernie intervertebrală are loc la nivelurile L4-L5 și L5-S1. Debutul simptomelor se caracterizează prin durere acută, arsură, cu răspândirea în spate sau lateral a piciorului și sub genunchi. Durerea este de obicei superficială și localizată, adesea însoțită de amorțeală sau furnicături. În cazuri mai complexe, pot apărea deficiențe motorii, reflexe sau slăbiciuni scăzute.

De regulă, doar o hernie intervertebrală centrală relativ rară poate provoca dureri în partea inferioară a spatelui și în zona feselor de-a lungul nervilor S1 și S2. O hernie intervertebrală centrală poate, de asemenea, să comprime rădăcinile nervului caudal, ducând la dificultăți de urinare, incontinență sau impotență. Colectarea și examinarea datelor anamnestice pot dezvălui disfuncția vezicii urinare sau a intestinului. În acest caz, pacientul ar trebui să fie imediat trimis pentru intervenție chirurgicală pentru a preveni pierderea permanentă a funcției.

Adesea, principala dificultate în evaluarea pacienților cu simptome de hernie intervertebrală centrală este diferențierea dintre entorsa și hernia intervertebrală. Durerea cauzată de întinderea taliei crește în poziție în picioare și în timpul mișcărilor de răsucire, în timp ce durerea cauzată de hernia centrală devine mai puternică în acele poziții care măresc presiunea asupra fibrelor inelului fibros (poziția de ședere).

Presiunea pe discul intervertebral crește într-o poziție în poziție șezând și înclinată, spre deosebire de poziția în picioare și de poziția înclinată. Acest lucru explică simptomele crescute ale herniei intervertebrale atunci când pacientul se află în poziție șezândă.

diagnosticare

Examinarea medicală și neurologică a coloanei vertebrale lombare

Examinările neurologice medicale complete și complete vor ajuta la detectarea defectelor la anumite niveluri lombare. Evaluarea inițială în timpul unui examen medical include căutarea oricăror manifestări externe ale durerii, inclusiv o postură anormală. Poziția și mersul pacientului trebuie, de asemenea, evaluate pentru sciatică, indicând hernie intervertebrală la nivelul spatelui inferior. Procesele de spin și ligamentele interosoase trebuie palpate pentru a determina durerea. Gama de mișcare ar trebui de asemenea evaluată. Durerea atunci când se flexează spatele inferior sugerează o hernie intervertebrală, în timp ce durerea atunci când se întinde partea inferioară a spatelui mai degrabă indică o boală a articulațiilor arcuite. Ridicarea musculaturii sau ligamentelor poate provoca dureri în timpul flexiei contralaterale.

Funcțiile motorului și ale senzorilor, precum și reflexele, trebuie de asemenea evaluate pentru a determina nivelul nervului prins. Forța musculară este măsurată de la zero (contractilitatea este absentă) la cinci (întreaga gamă de mișcări împotriva gravitației cu stabilitate completă).

Localizarea durerii și a deficitului de motor datorită compresiei rădăcinii nervoase la fiecare nivel vertebral

Localizarea durerii: durere la nivelul căței și la mijlocul coapsei

Deficitul motorului: absent

Localizarea durerii: durere în zona din față și mijlocul coapsei superioare

Deficitul motor: ușoară slăbiciune a cvadricepsului; Reflexul suprapepticular ușor diminuat

Localizarea durerii: durere în regiunea anterolateral a coapsei

Deficitul motor: slăbiciune în cvadriceps; reducerea reflexelor patellar și suprapatellar

Localizarea durerii: durere în regiunea posterolaterală a coapsei și regiunea tibialului anterior

Deficitul motor: slăbiciune în cvadriceps; scăderea reflexului patellar

Localizarea durerii: durere în talpa piciorului

Deficiența motorului: slăbiciunea mușchilor extensori ai degetului mare

Localizarea durerii: durere pe partea piciorului

Deficitul de motor: scăderea sau pierderea reflexului lui Ahile

Mișcări și posturi specifice care cauzează durere și alte simptome ar trebui, de asemenea, examinate în timpul examinării pentru a determina sursa durerii. De exemplu, regiunea lombară superioară (L1, L2 și L3) controlează mușchiul iliopsoas, care poate fi examinat cu testul flexiei șoldului. Testul se efectuează într-o poziție așezată. Pacientul ar trebui să încerce să ridice fiecare coapse, în timp ce medicul își pune mâinile pe picior, creând rezistență. Durerea și slăbiciunea în timpul testului indică răsucirea rădăcinii nervoase lombare superioare. L2, L3 și L4 rădăcinile nervoase controlează cvadricepsul, funcția căruia poate fi verificat după cum urmează: doctorul încearcă să îndoaie genunchiul tras activ de pacient. Radacina nervoasă L4 controlează, de asemenea, mușchiul tibial anterior, a cărui funcționare poate fi examinată prin solicitarea pacientului să meargă pe tocuri.

Radacina nervoasă L5 controlează extensorul lung al degetului mare, care poate fi verificat după cum urmează: pacientul se așează în jos și trage degetele mari prin rezistență. Rădăcina nervului L5, de asemenea, inervază abductorul de șold, care poate fi evaluat utilizând un test: pacientul se află pe un picior, medicul se află în spatele lui și își pune mâinile pe soldurile pacientului. Un test pozitiv este caracterizat de orice coborâre a pelvisului pe partea opusă și sugerează fie prinderea rădăcinii nervoase L5, fie patologia articulației șoldului. Posibilitatea prezenței sindromului cauda equina poate fi identificată dacă pacientul are o slăbiciune neobișnuită de sfincter anal, o pierdere perianală a senzației sau un deficit motor semnificativ în membrele inferioare.

Semnele de comprimare a rădăcinii nervoase sunt adesea folosite pentru a evalua starea pacienților suspectați de a avea o hernie intervertebrală. Testul de ridicare a piciorului drept (un simptom al tensiunii Lasegue) se efectuează în starea de susținere. Medicul ridică picioarele pacientului la aproximativ 90 de grade. În mod normal, această postură conduce la o ușoară presiune în hamstrings. Dacă este prezentă o compresiune a rădăcinii nervoase, acest test cauzează o durere severă pe spatele piciorului. Apariția acestui simptom poate vorbi despre patologia rădăcinilor nervoase L5 sau S1.

Testul încrucișat cu creșterea piciorului drept (simptomul încrucișat al lui Lasegue) sugerează de asemenea prezența unei compresii a rădăcinii nervoase. În timpul acestui test, medicul ridică picioarele sănătoase ale pacientului. Acest test conduce la o durere mai specifică, dar mai puțin intensă pe partea afectată. În plus, pacientul poate fi verificat pentru prezența unui semn Mackiewicz care indică iritarea nervului femural: la un pacient care se află pe stomac, în timp ce îndoaie piciorul la articulația genunchiului, durerea pe suprafața frontală a coapsei crește. Aspectul durerii sugerează o rădăcină nervoasă ciupită L2, L3 și L4.

Semnul principal al herniei intervertebrale pe imaginile cu raze X este o scădere a înălțimii discului. Radiografia are o valoare limitată de diagnostic pentru hernia intervertebrală suspectată, deoarece tulburările degenerative sunt asociate cu vârsta și pot fi, de asemenea, prezente la persoanele asimptomatice. Testele vizuale neurodiagnostice prezintă anomalii la cel puțin o treime din pacienții asimptomatici. Din acest motiv, tomografia computerizată (CT) are, de asemenea, o valoare limitată de diagnostic pentru hernia intervertebrală suspectată.

Standardul de aur pentru imagistica hernie intervertebrală este imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Imaginile sagitale ponderate T1 folosind ecou de centrifugare pot confirma prezența unei herni intervertebrale; Cu toate acestea, dimensiunea proeminenței poate fi subestimată, deoarece semnalul scăzut al inelului fibros se amestecă cu semnalul scăzut al fluidului cefalorahidian. În diagnoza osteocondrozei se utilizează imagini rapide T2 și T2 ponderate, folosind echo-centrifuga. RMN poate de asemenea să afecteze discul intervertebral, incluzând fisuri din inel fibros și edemul plăcilor adiacente. Ca și în CT, RMN poate prezenta prezența unor modificări degenerative la nivelul discurilor la pacienții asimptomatici; prin urmare, orice decizie de tratament trebuie să se bazeze atât pe rezultatele testelor de diagnostic, cât și pe imaginea clinică.

RMN a fost folosit în mod tradițional pentru a obține imagini în planurile axiale și sagitale. În ultimul timp, a devenit posibilă și realizarea de imagini oblice care permit obținerea mai multor informații despre anumite structuri anatomice, care anterior nu erau disponibile. Imaginile oblice sunt orientate perpendicular pe gaura foraminală. Imaginile oblice permit detectarea ciupiturii foramenului foraminal.

Tratamentul herniei lombare

Majoritatea pacienților cu hernie intervertebrală lombară răspund bine la tratamentul conservator, incluzând restul patului, exercițiile fizice, fizioterapia, masajul și tractarea spinală. Tratamentul potrivit este selectat de către medic. Pacientului trebuie să i se explice natura bolii și a făcut recomandări privind igiena coloanei vertebrale.

În Clinicile noastre, utilizarea unei abordări integrate a tratamentului vă permite să reduceți mărimea discului herniat fără intervenție chirurgicală.

Stick-ul la odihna patului este de obicei recomandat nu mai mult de doua zile. Bed de odihnă pentru mai mult de două zile nu se îmbunătățește. Menținerea nivelului obișnuit de activitate, în schimb, duce la o recuperare mai rapidă.

Indicatii pentru tratamentul chirurgical al herniei intervertebrale

Deși pentru majoritatea pacienților cu hernie intervertebrală, tratamentul conservator este eficient, există un procent mic de persoane pentru care tratamentul conservator nu ajută, precum și persoanele cu simptome care necesită asistență medicală urgentă. Orice decizie privind intervenția chirurgicală trebuie să se bazeze pe simptome clinice și pe rezultatele confirmate ale examinărilor diagnostice. Indicatiile chirurgicale includ sindromul de coada-calului, deficit neurologic progresiv, deficit neurologic profund, precum si dureri severe, care nu pot fi atenuate in 4-6 saptamani de tratament conservator.

Articol adăugat la Webmaster-ul Yandex 2016-07-11, 13:00.

Atunci când copiem materiale de pe site-ul nostru și le plasăm pe alte site-uri, solicităm ca fiecare material să fie însoțit de un hyperlink activ la site-ul nostru:

  • 1) Hyperlink-ul poate duce la domeniul www.spinabezboli.ru sau la pagina de unde ați copiat materialele (la discreția dvs.);
  • 2) Pe fiecare pagină a site-ului dvs. în care sunt postate materialele noastre, ar trebui să existe un hyperlink activ la site-ul nostru www.spinabezboli.ru;
  • 3) nu ar trebui să se interzică accesul la hyperlinkuri prin indexarea motoarelor de căutare (folosind "noindex", "nofollow" sau prin orice alt mijloc);
  • 4) Dacă ați copiat mai mult de 5 materiale (adică, site-ul dvs. are mai mult de 5 pagini cu materialele noastre, trebuie să adăugați hyperlink-uri la toate articolele de autor). În plus, trebuie să puneți și un link către site-ul nostru www.spinabezboli.ru, pe pagina principală a site-ului dvs.

Vezi de asemenea

Suntem în rețele sociale

Atunci când copiem materiale de pe site-ul nostru și le plasăm pe alte site-uri, solicităm ca fiecare material să fie însoțit de un hyperlink activ la site-ul nostru:

Cum să elimini durerea din hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare?

Cum hrănește hernia coloanei vertebrale în regiunea lombară? În momentele de pierdere a durerii, însoțite de spasme constrictive. În stadiul cronic, durerile sunt dureroase, opresive. Pentru a face față rapid atacului, trebuie să vă relaxați, să vă culcați și să luați un analgezic. După ce se termină perioada acută, gândiți-vă la terapia exercițiilor și înotul - activitatea fizică va ajuta la evitarea unei noi exacerbări.

Cum se dezvoltă durerea herniilor

Coloana lombară este foarte mobilă, nu este protejată de nimic și preia aproape toată sarcina atunci când ridică greutăți. Lăsați vertebra în ea și cea mai groasă în coloană vertebrală, discurile intervertebrale din aceasta să nu devină mai puternice. Și din sarcini constante circulația sângelui se deteriorează, ei primesc o mulțime de microtraumuri. Ca urmare, discurile se usucă, își pierd proprietățile elastice. Și sub influența noii presiuni a vertebrelor, ele își schimbă forma, ca izvoarele sparte. Astfel de proeminențe sunt numite proeminențe. O hernie este o complicație a proeminenței, o ruptură a unei membrane fibroase dense și ieșirea unui pulposus moale la exterior.

Pulpa eliberată în timpul herniei coloanei vertebrale lombare stoarce rădăcinile nervoase. Când începe o astfel de comprimare, pacientul este chinuit de lombar lombar, lumbago.

Există o durere care străpunge spatele inferior și apoi o leagă într-o poziție statică. Nu există nici o forță care să se îndoaie sau să se dezbrace, vine rigiditatea absolută agonizantă în regiunea lombară. Corpul are nevoie de aceste spasme pentru a proteja rădăcinile nervoase de alte daune. Apoi, durerea în hernia discului intervertebral a coloanei lombare merge într-o etapă cronică, chinuind în mod constant. Mai rău după ziua de muncă. La urma urmei, în această perioadă, o persoană se află în poziții statice pentru o lungă perioadă de timp sau viceversa, se mișcă foarte mult și obține o exactitate fizică. Toți acești factori se dezvoltă sub presiune pe discurile intervertebrale și pe proeminența hernială. Creșterea compresiei rădăcinii nervoase. Atacurile chinuiesc și după mișcări bruște (chiar și cum ar fi strănutul, tusea sau râsul).

Natura durerii

În momentele de convulsii și perioade de exacerbare, când apare strângerea nervului, durerea are caracterul de lombago sau furnicături puternice. În stadiul cronic, durerea este adesea dureroasă, presantă - nu este cauzată de un efect direct asupra rădăcinii nervoase, ci de deformarea însăși. Din cauza durerii neîncetate, pacientul începe să se îndoiască literalmente, poziția lui se deteriorează.

Rădăcinile nervoase ale coloanei vertebrale lombare sunt legate de organele și mușchii pelvieni ai extremităților inferioare. Prin urmare, durerile pot fi atât în ​​jurul și în mod clar localizate. Adesea, acestea iradiate la zonele sacre, femurale, gluteale și înghinale. Uneori, zona abdominală începe să sufere de durere.

Caracteristicile durerii, localizarea și cursul acesteia sunt legate de modul în care este localizată hernia, de mărimea acesteia, de unde este îndreptată. Acești factori sunt mult mai probabil să depindă de cauze aleatorii, de exemplu, în ce direcție a fost aplicată presiunea atunci când inelul fibros este rupt. Cele mai grave simptome sunt observate dacă hernia este dorsală - adică este direcționată înapoi spre canalul spinal. Este posibil să apară stenoză (îngustare) a spațiului măduvei spinării. În această situație, paralizia și dizabilitatea devin adesea o complicație a herniei.

Simptome asemănătoare

Deformarea rădăcinilor nervoase se reflectă în organism nu numai în durere.

Nervii servesc ca transmițători ai impulsurilor nervoase în creier, iar simptomele includ:

  • Parestezii. Acesta este un fenomen în care sensibilitatea unei anumite părți a corpului este deranjată. În cazul unei hernie a coloanei vertebrale lombare, acestea sunt membrele inferioare. Se simte amorțit, se pare că picioarele (mai ales pe picioare și degetele de la picioare) "alergă pe buze";
  • Slăbiciune, pierderea parțială a controlului picioarelor. Este mai greu pentru pacient să își miște picioarele, coordonarea mișcărilor și mersul pe jos, mersul se înrăutățește;
  • Deteriorarea sistemului intestinal și a excretorilor urinari. Pacientul suferă de constipație, determinând deteriorarea condiției generale. Și din cauza dificultății de urinare, pacientul începe să se umfle, uneori ajunge la complicații periculoase ale rinichilor.

medicamente

În primul rând, în timpul unui atac de durere cu o hernie, trebuie să luați analgezice, de exemplu, Ketorol, Novocain, Analgin, Paracetomol. Aceste medicamente vă vor ajuta câteva ore.

Dacă durerile lombare cu hernie intervertebrală sunt intolerabile și nu pleacă de mult timp - contactați medicul dumneavoastră, întrebați despre posibilitatea blocării injectării coloanei vertebrale cu novocaină. Această tehnică ușurează imediat durerea de aproximativ două zile. Apoi, trebuie să repetați procedura dacă medicul dumneavoastră consideră că este potrivit.

Una dintre cauzele durerii herniei lombare este leziunile inflamatorii formate în jurul rădăcinilor nervoase deformate. Pentru a scăpa de durere, este necesar să se reducă intensitatea inflamației. Pentru aceasta, sunt utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - Diclofenac, Ibuprofen, Nise. Aceste fonduri se găsesc în multe cazuri sub formă de fonduri externe.

Dar medicamentele de acest tip au un efect negativ asupra sistemului digestiv, chiar dacă sunt utilizate ca unguente și geluri. Pentru a minimaliza acest rău, uitați-vă la noua generație de antiinflamatoare nesteroidiene - Valdecoxib, Etorikoksib.

  • Vezi de asemenea cum și de ce blochează hernia coloanei vertebrale.

Este mai bine să nu utilizați unguente și comprese încălzitoare în primele două zile după declanșarea exacerbării. Utilizați comprese reci și geluri de mentol.

Prevenirea convulsiilor

Dacă nu doriți să permiteți apariția de noi dureri cu hernie a coloanei vertebrale lombare, acordați atenție centurilor ortopedice și exercitați exerciții de terapie. Ar trebui să se facă după terminarea perioadei acute. Instruirea ar trebui să fie regulată, prima dintre ele este cea mai bună realizată sub îndrumarea instructorului pentru terapia exercițiilor:

  • Ne trezim pe toate patru. Îndoiam talie până la maxim până la maxim. Capul se înclină astfel în direcția opusă;
  • Stați pe un scaun, îndreptați coloana vertebrală. Lean ușor și în sus. Concentrați-vă pe tensiunea musculaturii spinoase și abdominale;
  • Stai pe stomac. Puneți palmele împreună și le așezați pe regiunea lombară. Ridicați membrele inferioare și capul, umerii prea stresați. Țineți apăsat timp de 5-10 secunde, în funcție de starea de sănătate.

Cel mai util sport pentru hernia lombară este înotul. În apă nu se poate face o mișcare ascuțită și nu vă puteți face rău. În plus, într-un bazin sau într-un corp calm de apă, greutatea unei persoane este distribuită în mod egal fiecăruia dintre vertebre. Coapsa nu va simți încărcătura obișnuită, ca atunci când mersul pe jos.

Proeminența discului circular, ce este?

Tratamentul herniei coloanei vertebrale lombare

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare apare atunci când miezul pulpa al discului intervertebral este stors din inelul fibros. Țesuturile discului distrus exercită presiune asupra terminațiilor nervoase ale coloanei vertebrale și cauzează dureri severe. Herniated lumbar coloanei vertebrale apare mai des decât altele, simptomele sale trebuie să știți pentru a începe tratamentul la timp.

În cazul în care hernia vertebrală a coloanei vertebrale lombare nu este tratată, pacientul poate fi în afara muncii pentru o lungă perioadă de timp.

Cel mai adesea, discul este deformat între vertebrele lombosacrale a patra și a cincea, în timp ce durerea dă drumul piciorului, privează pacientul de mobilitate și, uneori, duce la dizabilități. Este destul de ușor să diagnostichezi o hernie, dar să o vindeci fără o intervenție chirurgicală este destul de dificilă. Acest lucru poate ajuta la terapie fizică, masaj, medicamente.

Cum apare o hernie?

Discul intervertebral este un mic cilindru realizat din țesut special de cartilaj. În exterior, este protejat de un inel fibros, iar în interior este o substanță elastică care ne transformă coloana vertebrală într-un fel de primăvară - miezul pulpa.

Dacă discul intervertebral este deformat din cauza unui prejudiciu sau a unui efect negativ permanent, inelul fibros devine fragil și este fisurat. În interiorul pulpei se extinde dincolo de fibră prin fisură. Acest fenomen se numește hernie intervertebrală. Dacă discul afectat se află în regiunea lombosacrală a coloanei vertebrale, atunci este o hernie lombară.

Durerea și alte simptome neplăcute apar deoarece, cu o hernie a coloanei vertebrale lombare, nervul spinal este prins de pulpa excesivă.

etapă

Semnele herniei sunt vizibile diferit la etapele respective. De îndată ce puteți începe tratamentul herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombare, puteți opri dezvoltarea bolii.

  1. Prolapse - discul își schimbă ușor poziția. Dacă factorii negativi îl opresc, îl vor lua din nou o poziție naturală.
  2. Protruzia - discul schimba foarte mult poziția, dar nu depășește limitele indicate de vertebre.
  3. Extrudarea - miezul părăsește regiunea imediată a coloanei vertebrale, este în limbaj.
  4. Sequestration - apariția de lacrimi și fisuri ale inelului, ieșirea pulpei la exterior.

simptome

Simptomele herniei din secția vertebrală încep să se manifeste datorită deformării nervilor. Musculatura picioarelor și feselor este atrofizată. Pacientul poate simți frigul, amorțeală la nivelul membrelor, "alergând de gâscă" și lumină, dar senzații neplăcute de înjunghiere.

Posibilitatea de a sari, urca pe scari dispare, este foarte dificil sa stai jos sau sa iei ceva de la podea. Rădăcina acestor probleme este că mușchii sunt slabi. În plus, pacientul începe să mențină corpul într-un mod nou - asimetric. În zona pentru care nervii afectați sunt responsabili, cursul transpirației suferă - fie pielea se usucă puternic, fie invers, transpira mult.

În cazul în care hernia a intrat în interiorul coloanei vertebrale, aceasta începe să preseze coloana vertebrală în regiunea lombară. Aceasta împiedică pacientul să-și miște picioarele. Presiunea puternică a herniei devine un pericol pentru viață.

Simptomele unei herni intervertebrale a coloanei vertebrale lombare pot include afectarea organelor pelvine. Pacientul își pierde capacitatea de a controla defecarea și urinarea. Bărbații cu hernie lombară pot suferi de tulburări de libido, iar la femei hernia hernică cauzează o stare frigidă.

Atrofia musculară uneori face ca pacientul să fie înfundat. Dacă boala rămâne neglijată de mult timp, ea poate aduce o persoană la un handicap.

Hernia Pain

Simptomele herniei lombare sunt în primul rând un sindrom de durere pronunțat. Hernia intervertebrală - cauza atacurilor de durere la nivelul spatelui inferior. Durerea are un caracter plictisitor sau plicticos, nu permite pacientului să stea liniștit, să tuse și chiar să stea. Ea devine mai ușoară numai atunci când pacientul își asumă o poziție orizontală. Durerea nu dispare de la sine, se poate chinui de-a lungul anilor și ar trebui să începeți să vă gândiți cum să tratați o hernie vertebrală cât mai curând posibil.

Herniile cresc cu timpul, stoarcand tot mai multe radacini nervoase ale maduvei spinarii, cauzand sciatica. Durerile sunt agravate, dau tot mai mult regiunea gluteală și picioarele.

Durerea împușcă partea inferioară a spatelui, doar schimbați poziția sau faceți un efort. Acest fenomen se numește sciatică. Dacă este deformată cea de-a cincea vertebră lombară, degetul mare al membrelor inferioare va afecta. Dacă patologia este localizată între a cincea vertebră lombară și prima vertebră sacră, senzațiile dureroase vor apărea în regiunea sacrumului, în partea din spate a piciorului și în degetul mic. Din păcate, numai durerile severe îi obligă pe pacienți să planifice o vizită la medic.

motive

Cauzele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare sunt următoarele:

  • Efecte traumatice cauzate de șocuri, căderi sau accidente;
  • Osteochondroza spatelui lombosacral;
  • Formate incorect de la nașterea articulației șoldului;
  • Curbura spinării;
  • Sarcini puternice ascuțite;
  • Greutate corporală mare;
  • Fumatul creează o lipsă de oxigen, agravând troficul discurilor intervertebrale;
  • Manevrarea constantă a unei mașini distruge incorect sarcina pe spate;
  • Tulburări metabolice.

Ce alți factori vor afecta apariția unei hernii în regiunea lombară?

  • Munca la locul de muncă și lipsa activității fizice;
  • Vârsta treizeci;
  • Predispoziția genetică;
  • Sex masculin;
  • Bolile cronice ale coloanei vertebrale.

diagnosticare

Semnele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare încep să tortureze pacientul rapid, dar numai un specialist poate diagnostica cu încredere și găsi un disc deformat. Pentru aceasta, radiografiile sunt folosite în două proiecții, ceea ce ajută la realizarea imaginii generale a bolii. Puteți face o imagine mai detaliată a patologiei cu un RMN.

Pentru a înțelege cât de grav au suferit nervii și zonele de inervare, neurologul verifică pacientul pentru reflexele tendonului, sensibilitatea membrelor inferioare și mobilitatea acestora. Tratamentul unei hernie a coloanei vertebrale lombare începe numai după ce medicul a efectuat un diagnostic complet.

tratament

Intervențiile herniei intervertebrale pot include tratamentul conservator sau chirurgical al regiunii lombare. Numai în primele etape ale dezvoltării herniei, metodele de medicină conservatoare sunt eficiente. Metodele folclorice nu vor răspunde la întrebarea cum se vindecă patologia.

Sarcina metodelor conservatoare este de a ușura durerea, de a reveni la calitatea vieții pacientului.

Pentru a preveni operația, o persoană trebuie să-și schimbe modul obișnuit de viață. Mai puține tulpini, mișcați mai mult. Observați o dietă specială care stimulează trofismul țesutului nervos și cartilajului.

medicamente

Pentru hernia spinării coloanei vertebrale lombare, tratamentul cu medicamente elimină simptomele, mai degrabă decât cu adevărat schimbă starea pacientului. Trebuie luate analgezice cum ar fi Diclofenac, Ibuprofen sau Indometacin. Facilitarea durerii, salvează de atrofia musculară în viitor. De asemenea, elimină procesul inflamator, care se manifestă, în orice caz, dacă rădăcinile nervilor sunt fixate. Astfel de preparate pot fi utilizate atât în ​​exterior sub formă de unguente, cât și în interior sub formă de tablete.

Într-o situație de hernie spinală în regiunea lombară, corpul determină anumite grupări musculare să susțină coloana vertebrală în zona patologică. Pacientul simte rigiditate și dureri musculare. Mijlocie relaxantă musculară, cum ar fi Mydocalm sau Sirdalud, ajută la rezolvarea spasmelor musculare. În cazul herniei intervertebrale a regiunii lombare, sunt adesea folosite blocade Novocaine ale zonei problematice.

Este dificil să se trateze hernia coloanei vertebrale cu metode conservatoare. Dar exercițiile terapeutice vor ajuta la prevenirea dezvoltării ulterioare a patologiei. Terapia de exerciții poate fi practicată atunci când principalele simptome ale herniei vertebrale ale coloanei lombare, cum ar fi un sindrom nervos și durere, sunt dispărute.

Programul de exerciții trebuie să fie elaborat individual de către instructor. Include înclinarea corpului, întoarcerea atentă și rotația. Sarcina este de a întări mușchii coloanei vertebrale, ceea ce nu permite deplasarea discului în viitor.

Exercițiile speciale se desfășoară într-o poziție orizontală, cu fața în jos, pe partea laterală sau cu fața în sus. Pacientul poate sta, de asemenea, cu spatele la perete. Prin adoptarea acestei poziții, el efectuează înclinările, rotațiile, ascensoarele, duce la părțile laterale ale picioarelor și brațelor. Astfel de mișcări terapeutice de gimnastică, cum ar fi suspendarea pe un bar sau o versiune subacvatică a execuției sale, permit coloanei vertebrale să se întindă. Ca urmare, discurile intervertebrale se simt mai liber și încep să se întoarcă la starea lor naturală.

Dacă boala se află într-o fază incipientă, lecțiile vor ajuta la vindecarea completă a herniei. În cazul în care hernia lombară se execută, gimnastica va ușura simptomele. Orice exercițiu trebuie să fie efectuat sub supravegherea unui instructor și cu permisiunea medicului curant, altfel există riscul agravării patologiei.

  • Asigurați-vă că citiți: unguent pentru hernia lombară

fizioterapie

Cu hernia coloanei vertebrale lombare, simptomele pot fi eliminate folosind metode terapeutice de fizioterapie:

  • Electroforeza cu substanțe care ameliorează inflamația și durerea;
  • Tratamentul încălzirii spinale;
  • acupunctura;
  • Tehnici de masaj subacvatic;
  • Reflexologia acupuncturii.

masaj

Hernia intervertebrală este acceptabilă pentru masaj în absența exacerbării, dar hernia intervertebrală este un diagnostic în care orice manipulare necesită permisiunea medicului curant. Dacă se obține o astfel de permisiune, terapeutul de masaj va contribui la îmbunătățirea circulației sângelui în coloana lombară.

Țesuturile nervoase și osoase vor primi mai multă hrană, iar acumulările dăunătoare de acid lactic vor părăsi celulele. Crampele musculare se diminuează, ceea ce va ușura durerea și îi va oferi pacientului o mobilitate pierdută. Iar eliberarea de endorfine, care apare în timpul sesiunii, va servi ca un anestezic ușor și va reduce, de asemenea, tensiunea în zona din spate.

Îndepărtarea chirurgicală

În următoarele situații, tratamentul conservator al herniei lombare nu va aduce rezultate:

  • A apărut sechestrarea (ruptura) a discului intervertebral;
  • Permeabilitatea canalului spinal sa deteriorat;
  • Nervul sciatic inflamat;
  • Discul intervertebral sa schimbat dramatic;
  • Timp de câteva luni, starea pacientului nu sa îmbunătățit.

Medicina modernă preferă să utilizeze operații chirurgicale blânde.

Pentru a elimina un disc herniat al discului lombar intervertebral în timpul nostru, aplicați:

  • Reconstrucția laserului. Laserul elimină umezeala excesivă din pulpa deformată. Ca rezultat, nervul este eliberat de la comprimare. Acesta este cel mai blând tip de intervenție, cu cel mai mare număr de contraindicații;
  • Discectomie, îndepărtarea unei părți din discul spinării. Acul trece prin piele și scoate o parte a nucleului pulpa;
  • În cele mai severe cazuri, discul este complet îndepărtat și înlocuit cu o proteză.

profilaxie

Discurile intervertebrale sunt deformate datorită sarcinii de tăiere constante sau puternice. Prin urmare, principalul lucru este să monitorizați cu atenție cât de mult vă încărcați corpul.

Nu dormiți decât pe o saltea tare și ortopedică. Dacă riscul unei hernie este deja acolo, încercați să adormiți pe spate.

Controlați greutatea corporală. Coloanei vertebrale se confruntă în mod constant cu stresul din aceste kilograme în plus, dar puterea sa are limite. Exercitați în mod corespunzător și respectați măsurile de siguranță. Nu căutați înregistrări sportive. Chiar și în viața de zi cu zi, nu uitați de un spate drept atunci când ridicați greutăți de pe podea. Urmați aceste instrucțiuni simple și nu vi se va cere să tratați o hernie lombară.

Proeminența discului circular, ce este?

Ce este hernia foraminală?

Care este diferența dintre proeminența și hernia discurilor intervertebrale?

Îndepărtarea herniilor spinale endoscopice

Cum sa scapi de durere cu hernie in partea inferioara a spatelui

Hernia coloanei vertebrale lombare este o boală destul de frecventă. Apare la om, indiferent de vârstă și sex. Această boală este însoțită de o varietate de simptome. Cel mai adesea, pacienții au dureri acute cu coloana vertebrală lombară herniată, ceea ce aduce multe inconveniente și necesită, de asemenea, tratament în timp util.

Caracteristicile durerii de spate

Durerea din spate devine permanentă imediat după formarea unei hernie. Localizarea durerii se observă în regiunea lombară. La unii pacienți, senzațiile dureroase apar peste tot în spate.

Creșterea durerii la pacienții cu hernie de coloană lombară se observă la sfârșitul zilei de lucru. Acest lucru se explică prin faptul că în timpul zilei de lucru o persoană este în picioare, ședința pentru o perioadă lungă de timp sau ridicarea și transportul în greutate, ceea ce afectează negativ starea taliei. Dacă o persoană îndoaie ușor spatele sau merge la culcare, atunci aceasta duce la o remisie a durerii.

Cu hernia coloanei vertebrale lombare, durerea nu dispare complet. În timpul dezvoltării acestei boli, pacienții se plâng în mod constant de durerea unei trăiri, piercinguri sau dureri. Unii pacienți au plângeri de durere plictisitoare. De asemenea, cu dezvoltarea acestei boli, există un sentiment de greutate în regiunea lombară.

Este important! Ca rezultat al senzațiilor dureroase constante la o persoană, postura se schimbă. Acest lucru se explică prin faptul că o persoană încearcă să-și amelioreze starea prin reflex.

Dacă o persoană își supraaglisează spatele sau face mișcări bruște, aceasta duce la apariția unor dureri foarte ascuțite sub formă de lumbago sau lumbago. Atunci când apar aceste simptome, pacientul este îndoit înainte în majoritatea cazurilor. Astfel de mișcări conduc la o restricție bruscă a mobilității. Durerea într-o hernie a coloanei vertebrale lombare nu permite unei persoane să se aplece complet sau să se întoarcă în lateral.

În cazul în care hernia lombară strânge terminațiile nervoase ale măduvei spinării, atunci aceasta duce la durere în zonele sacrale și înghinale. În unele cazuri, pacienții se plâng de durere în abdomen. Există cazuri în care pacienții cu hernie coloanei vertebrale lombare suferă de dureri la șolduri și fese.

Natura durerii în hernia coloanei vertebrale lombare la pacienți poate fi variată. Depinde direct de caracteristicile individuale ale pacientului și de stilul său de viață.

Utilizarea medicamentelor

Pentru a elimina durerea în coloana lombară cu hernie a coloanei vertebrale, în majoritatea cazurilor, folosind medicina tradițională. Medicii prescriu medicamente pentru pacienții cu hernie intervertebrală care se încadrează în categoria medicamentelor pentru analgezice.

În cele mai multe cazuri, pacienții primesc o întâlnire:

  • paracetamol;
  • novocaina;
  • dipyrone.

Puteți elimina senzațiile dureroase de intensitate scăzută cu ajutorul dipyronei sau paracetamolului. Aceste medicamente pot elimina durerea cât mai curând posibil. Dezavantajul este timpul scurt de acțiune - până la 4-6 ore. Absolut toate medicamentele care au efect analgezic, împărțite în stupefiante și non-narcotice.

Dacă pacienții au dureri cu intensitate scăzută, atunci li se prescriu medicamente non-narcotice sub formă de dipyronă sau paracetamol. Cu dureri severe pe care pacientul nu le poate rezista, el este prescris medicamente narcotice sub forma de novocaine. Cu ajutorul analgezicelor, durerea și disconfortul pot fi eliminate cât mai curând posibil.

Este important! Drogurile narcotice se caracterizează printr-o serie de efecte secundare grave. Prin urmare, primirea acestora fără numirea unui medic este strict interzisă.

Hernia coloanei vertebrale lombare este adesea însoțită de un proces inflamator. Aceasta duce la apariția durerii în locul dislocării herniilor. De aceea, în cazul herniei coloanei vertebrale lombare, pacienții sunt prescrisi cu steroizi sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sub forma:

Aceste medicamente au un efect antiinflamator ridicat. Cu ajutorul lor, nu numai că puteți elimina procesul inflamator, dar și durerea din zona din spate. Durata de expunere a acestei metode de tratament este, de asemenea, semnificativ mai mare decât în ​​cazul comprimatelor simple.

Medicamentele antiinflamatorii și medicamentele antiinflamatoare sunt destul de eficiente în eliminarea durerii în regiunea lombară cu hernie. Recepția acestora trebuie făcută numai după consultarea medicului.

Dureri blocante

În timpul exacerbărilor herniei coloanei vertebrale lombare, precum și în stadiile ulterioare ale bolii, pacienții suferă de dureri severe care sunt foarte dificil de suportat. În acest caz, ameliorarea durerii pentru hernia coloanei vertebrale lombare se realizează utilizând o blocadă de medicament.

Această procedură constă în faptul că medicamentele sunt injectate direct în loc, aspectul durerii. Cu hernie a coloanei vertebrale lombare, în majoritatea cazurilor, Novocainul este injectat pacienților pentru a ușura durerea. Acest medicament se caracterizează printr-un efect reflex asupra tuturor părților sistemului nervos. De aceea, cu ajutorul unui medicament puteți ameliora durerea cât mai curând posibil.

Mulți oameni sunt interesați de: ce dureri cu hernia coloanei vertebrale lombare? Caracterul lor poate fi variat. Ele pot fi cocoșătoare, piercing, ascuțite. De asemenea, să fie intens sau moderat.

În ciuda faptului că medicamentul este foarte eficient, este interzisă utilizarea acestuia într-o anumită categorie de pacienți:

  1. Dacă un pacient are insuficiență cardiovasculară, atunci nu i se permite să utilizeze novocaină pentru blocare;
  2. Medicamentul nu ar trebui luat de către medici pentru blocare dacă pacientul are o intoleranță individuală la componentele sale;
  3. O procedură contraindicată în timpul unei febră la un pacient;
  4. Când nu se utilizează insuficiența hepatică pentru a elimina blocarea durerii;
  5. Contraindicații la procedură sunt insuficiența renală;
  6. În cazul sindromului hemoragic sau a bolii sistemului nervos central, procedura nu se efectuează;
  7. Odată cu dezvoltarea epilepsiei sau a miasteniei, utilizarea blocadei novoceine este strict interzisă.
  8. Cu o tensiune arterială instabilă, procedura nu se efectuează.

Atenție! În ciuda eficienței ridicate a blocadei Novocain, aceasta are contraindicații, pe care medicul trebuie să le acorde atenție atunci când o prescrie.

Dacă pacientul are contraindicații la utilizarea novocainului, acest medicament poate fi înlocuit cu diprozan. Acesta este un medicament extrem de eficient care se caracterizează printr-un nivel ridicat de intensitate, precum și mai puține efecte secundare comparativ cu novocaină.

Alegerea medicamentelor pentru ameliorarea durerii în hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare depinde de caracteristicile pacientului și de natura bolii.

Gimnastica cu hernie

Unii oameni întreabă cum doare o hernie a coloanei vertebrale lombare și cum să se ocupe de ea. O metodă destul de eficientă de a elimina durerea este fizioterapia. Se compune dintr-un complex de exerciții fizice, în urma cărora se eliberează rădăcinile nervilor înțepați, iar intensitatea durerii scade.

Atenție! Pentru a asigura cea mai rapidă și cea mai eficientă ameliorare a durerii pentru hernia lombară, este necesar ca un set de exerciții să fie dezvoltat de un medic. Specialistul trebuie să ia în considerare stadiul dezvoltării herniei și caracteristicile individuale ale pacientului.

Îndepărtarea durerii de la hernia coloanei vertebrale lombare se face cu ajutorul următoarelor exerciții:

  1. Exercițiul se efectuează pe toate cele patru. Apoi, pacientul trebuie să se îndoaie în partea inferioară a spatelui. Când faci un exercițiu, spatele este fixat într-o poziție îndoită și returnat în poziția inițială.
  2. Pe scaun, spatele pacientului trebuie să fie drept. Apoi, înclinați lent corpul într-o singură, apoi în cealaltă parte pe rând. În timpul exercițiului, mușchii abdominali și spatele trebuie să fie în stare tensionată.
  3. Pentru a efectua următorul exercițiu, trebuie să vă așezați pe jos, cu fața în jos. Mâinile trebuie să se pună pe spatele inferior și să le plizească anterior în încuietoare. Apoi ridicați încet și simultan picioarele și capul cu brațul de umăr de deasupra podelei. În această poziție, pacientul trebuie să rămână timp de 10 secunde. Acest timp ar trebui să crească cu fiecare exercițiu ulterior până la un minut.
  4. Următorul exercițiu se efectuează în poziția în sus. Mâinile se întinse spre laturi. Exercițiul este de a arunca alternativ un picior peste celălalt.

Cu aceste exerciții puteți să vă ușurați durerea în coloana lombară. Înainte de a le efectua, pacientul trebuie să consulte un medic.

Hernia coloanei vertebrale lombare este o boală destul de dureroasă. Eliminarea durerii se poate face printr-o metodă medicală sau prin utilizarea unei blocade medicale, terapie fizică.

7 tipuri de hernie spinală și modalități de tratare a acestora

Cel roșu este o proeminență a organelor interne prin deschidere. Este dobândită sau congenitală. Acesta din urmă se găsește la copiii mici din cauza unei încălcări a dezvoltării țesutului conjunctiv și este dobândit din cauza efortului fizic sever atunci când mușchii sunt mai slabi decât presiunea internă.

Hernia ombilicală

Patologia implică ieșirea unei părți a intestinului sau omentului de către peretele abdominal prin inelul ombilical.

Părinții nu sunt întotdeauna capabili să înțeleagă cum doare hernia ombilicală la bebeluși, deoarece în unele cazuri nu poate să-l deranjeze și în cele din urmă să treacă de la sine. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că statul poate fi autorizat să-și urmeze cursul, indicațiile și contraindicațiile pentru operație sunt determinate exclusiv de un specialist.

simptome

La copii, o creștere a educației este observată în timpul plângerii, la adulți se poate observa atunci când se ridică greutăți. Boala este determinată de durere în zona de formare sau de alte manifestări externe, persoana apare:

Când disconfortul tensiunii devine mai puternic, la copii apare după un plâns sau un râs prelungit, încep să plângă în timpul defecării. Înțelegând cum o doare o hernie ombilicală la un adult sau un copil și cum se manifestă el însuși, este necesar să știm cum să atenuezi temporar starea.

Cum de a ajuta?

Dacă stomacul suferă cu o hernie ombilicală, poate fi cauzată de incarcerare, ceea ce duce la gangrena conținutului sacului. Un semn al ceea ce devine imposibilitatea de auto-reducere a proeminențelor. Ajutor pentru pacient este următorul:

  1. Primul lucru pe care trebuie să-l facă atunci când doare o hernie este să apeleze la o ambulanță: cu cât mai devreme ajunge, cu atât mai multe șanse trebuie să fie menținerea funcționării normale a organelor în inelul hernial.
  2. Dacă nu puteți tolera durerea, trebuie să puneți gheață în zona abdomenului.
  3. Utilizarea analgezicelor și a medicamentelor laxative este interzisă.
  4. Cu greață severă, puteți mânca niște gheață.

Spirala herniei

Educația poate fi localizată în regiunile cervicale, lombosacrale și toracice. Discurile spinării constau dintr-un inel fibros și un nucleu pulpa. În cazul unor modificări patologice, apare o ruptură a coajelor dure, prin care scurge fluidele care presează pe terminațiile nervoase.

motive

Adesea, durerea după o hernie spinală este îndepărtată este returnată, deoarece cauza principală nu a fost eliminată. Mulți factori pot contribui la formarea patologiei, deseori se dezvoltă pe fundalul altor boli sau leziuni. Printre altele, în absența unei sarcini suficiente, puterea discurilor este perturbată, ca urmare a faptului că acestea devin fragile și pot fi ușor distruse.

Este posibil să se determine cum o hernie vertebrală doare prin rigiditate parțială la locul localizării. Bărbații și femeile sunt afectați în mod egal de la vârsta de 30 de ani, cauzele principale fiind:

  • exercitarea excesivă sau activitate scăzută;
  • hipotermia spatelui;
  • obezitate;
  • poziția greșită și mersul înclinat.

În absența intervenției în timp util, poate întrerupe activitatea muschiului cardiac, provoca un accident vascular cerebral, poate contribui la apariția gastritei, sciaticei, bronșitei. Adesea, cu o hernie, piciorul dăunează rău, acesta poate fi un avertizor al paraliziei membrelor.

Cum de a elimina durerea?

Intervenția chirurgicală nu se efectuează imediat, în prima etapă se folosesc metode conservatoare, care includ: fizioterapia, acupunctura și metoda efectelor de tracțiune. Din disconfortul din spate, se recomandă administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene cu o durată de acțiune de până la 24 de ore: ceberex, ketoprofen, piroxicam, sulindac și altele, pe care specialistul le va prescrie.

Medicamentele ușurează durerea și inflamația, dar au o serie de efecte secundare sub formă de iritație a mucoasei gastrice, ca rezultat al gastritei sau ulcerului. Vă puteți apăra de efectele secundare prin luarea de medicamente după masă și prin alegerea mijloacelor care se dizolvă nu în stomac, ci în intestin.

Cum să evitați durerea după intervenție chirurgicală

Cazurile în care pacienții au o durere de spate după o hernie pe coloană vertebrală nu sunt mai puțin frecvente. Aceasta se datorează nerespectării recomandărilor perioadei de reabilitare, care include un proces de recuperare treptată. Durata depinde de caracteristicile individuale ale organismului, în medie de 6 luni. În acest moment, o persoană nu ar trebui:

  • stai timp de 30 de zile;
  • efectuați mișcări bruște ale spatelui;
  • ridicați mai mult de 4 kg.

În fiecare oră trebuie să muriți timp de 15 minute și să purtați un corset dur timp de cel puțin 3 ore pe zi. Dacă după o perioadă de timp după îndepărtarea herniei intervertebrale doare piciorul, trebuie efectuat un RMN pentru a confirma sau a nega apariția unei recurențe care poate prinde nervul. Pentru a ușura afecțiunea, se recomandă să stați pe o parte, îndoind piciorul inflamat.

Hernia lombară

Adesea, pacienții sunt interesați de: o durere de stomac în hernia vertebrală? Acest lucru se întâmplă din cauza durerii din jur, din cauza căreia este dificil să se determine locația sa specifică.

simptome

Determinați cum hernia lombară poate fi însoțită de manifestări:

  • durerea poate trece după câteva minute sau poate continua mai mult de o săptămână;
  • dă fese sau altă zonă a piciorului;
  • apare rigiditatea atunci când se îndoaie și se întoarce spatele;
  • în cazuri avansate există probleme cu funcționarea intestinelor și urinare, atrofia musculaturii piciorului.

Patologia, datorită tulburărilor circulatorii, conduce femeile la probleme ginecologice și eșecuri ale ciclului menstrual. Ca urmare a mobilității reduse, se formează scolioza.

Durere ușoară

Dacă coapsa este dureroasă și o hernie a fost diagnosticată mai devreme, medicul care prescrie medicamente pe baza testelor, din cauza contraindicațiilor și a efectelor secundare, explică ce trebuie să facă în acest caz. De regulă, problemele cu coloana vertebrală încep și durează câțiva ani și puteți provoca o durere ascuțită atunci când ridicați greutăți.

Pentru a ușura durerea rapidă, spatele trebuie imobilizat și aplicat unguent: voltaren, emulgel și altele. Acestea se bazează pe diclofenac, care este considerat un medicament puternic anestezic, practic fără contraindicații. Kalanchoe este folosit din remedii naturale, un film este scos din plantă și fixat într-o locație dureroasă pe timp de noapte la un ajutor de bandă.

Herniile toracice

Ca o hernie a coloanei vertebrale a regiunii toracice doare, este dificil de a determina, deoarece ea oferă adesea zona de stomac, după care pacienții suspectează gastrită, ulcere, pancreatită. Adesea, disconfortul apare în regiunea inimii, plămânilor. Unii oameni nu merg la spital pentru diagnosticare și sunt implicați în auto-tratamentul bolilor inexistente, rupând puternic corpul.

simptome

Sindromul de durere se extinde până la zona pieptului și a umerilor, crește odată cu mișcarea. Manifestările concomitente, care determină cum doare o hernie a regiunii toracice, depind de gradul de contracție a rădăcinilor nervoase sau a măduvei spinării și pot fi următoarele:

  • amorțeală;
  • lipsa aerului datorită presiunii aparente din zona toracică;
  • rigiditatea brâului superior al umerilor.

Uneori, proeminența nu se manifestă și este detectată întâmplător cu un RMN.

Durere ușoară

Chirurgia este indicată dacă metodele conservatoare nu ajută pacientul. O persoană este recomandată să reducă efortul fizic, în caz de durere, să folosească analgezice, analgezice, să mascheze băncile manual sau în vid.

Schimbă hernia

Patologia se formează ca rezultat al indentării discului în vertebră, este congenitală sau dobândită. Adesea asimptomatică, dacă hernia stomacului din regiunea toracică dăunează, este probabil să se fi majorat sau să se formeze o altă formă a bolii.

simptome

După cum a fost scris, sindromul durerii nu este un companion constant al bolii, dacă apare, este plictisitor, dureros în natură și se manifestă după o plimbare lungă sau în picioare pe picioare, cu excepția lui, persoana simte:

  • oboseală în spate;
  • reducerea flexibilității coloanei vertebrale;
  • amorțirea membrelor.

De regulă, după ce se odihnesc într-o poziție orizontală, manifestările dispar, astfel încât oamenii nu se grăbesc să meargă la spital. Din acest motiv, boala este adesea detectată întâmplător, pe o rază x.

Ce să faci cu durerea?

Dacă este detectată o hernie schmorl, cum să trăiți pentru a nu răni, spuneți medicului, ale cărui recomandări sunt după cum urmează:

  • reducerea greutății și menținerea acesteia sub control;
  • efectuarea exercițiilor terapeutice;
  • scapa de obiceiurile proaste.

Tratamentul se reduce la întărirea mușchilor din spate, pentru a reduce riscul de hernie intervertebrală. Atribuiți recepția de analgezice, folosiți ketanov, niche și altele. În cazul semnelor de artroză, sunt prescrise medicamente antiinflamatorii: diclofenac, ibuprofen, voltaren. Unguentele trebuie aplicate pe piele fără a se deteriora.

Printre altele, îndepărtarea senzațiilor neplăcute este promovată de: băi cu ace, comprese de alcool de tincturi de castane și păpădie, sabelnik, frecarea locului inflamat cu ulei esențial de brad și miere.

Gâtul herniilor

Nu este ușor să distingi o hernie de col uterin de manifestări de osteocondroză, adesea însoțesc. Formarea patologiei contribuie la caracteristica structurii coloanei vertebrale, la schimbările legate de vârstă, obezitate și așa mai departe.

manifestări

Principala manifestare este durerea la nivelul gâtului, care se extinde până la umăr, lamele umărului și mâinile sau degetele, care cresc odată cu mișcarea capului. În funcție de discul afectat, hernia de col uterin cauzează adesea sânge din nas, boli ale urechilor, ochilor, gâtului și plămânilor. Alte manifestări includ:

  • amorțeală, furnicături și arsuri ale mâinilor;
  • uneori pierderea în greutate pe un membru superior sau inferior;
  • degetele se îndoaie foarte mult.

O persoană este ușurată atunci când ridică mâinile. Potrivit medicilor, oamenii pot să simtă precursorii sau să înțeleagă cum doare o hernie intervertebrală de la vârsta de 20 de ani.

Ce să faci cu durerea?

În cele mai multe cazuri, proeminența este tratabilă fără intervenție chirurgicală. Disconfortul este eliminat în același mod ca și în patologia vertebrală, lombară și toracică. Aplicați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ibuprofen, Celebrex și altele. Ei ușurează bine durerea și practic nu au nici o contraindicație.

Pentru ameliorarea spasmelor se aplică: o compresă de usturoi și de vodcă, infuzată timp de 10 zile, încălzirea locului inflamat cu grăsime caldă de vițel, acoperită cu film și încălzită, masaj și frecare cu ulei de brad.

Hernia inghinala

Buclele de intestine sau omentum se extind in gaura formata in zona inghinala. Acest lucru se datorează slab țesutului muscular din zona abdominală și presiunii interne înalte. Patologia este periculoasă prin încălcare, operația este singurul tratament. În cazul contraindicațiilor intervenției chirurgicale, metodele conservatoare au ca scop ameliorarea durerii și reducerea riscului de rănire.

simptome

Umflarea poate fi văzută vizual, când o persoană are tensiune, o umflatură apare în zona inghinală, într-o poziție orizontală poate dispărea, alte manifestări includ:

  • senzație de greutate în abdomen și durere;
  • disconfort la mers;
  • formarea de constipație;
  • durere crescută în zilele de menstruație la femei.

La bărbați, boala apare mai des, astfel încât ar trebui să acorde mai multă atenție sănătății.

Cum de a elimina durerea?

Înainte de sosirea medicului, trebuie să faceți o baie caldă și să încercați să reduceți proeminența pe cont propriu. Dacă nu se întâmplă nimic, trebuie să vă întindeți pe spate răsuciți ambele picioare și așteptând sosirea medicului. Luarea de analgezice este interzisă.

După operație

Dacă testicul suferă la bărbați în primele zile după operația herniei inghinale, aceasta poate fi norma, dar în unele cazuri nu este exclusă probabilitatea de a încălca cordonul spermatic, care cauzează infertilitate. Confirmarea preocupărilor este posibilă numai după sonografia Doppler.

În cazul în care, după hernie inghinală, testicul doare și îndepărtarea a fost efectuată pentru o lungă perioadă de timp, pot apărea inflamații sau recurențe, care apar mai frecvent dacă pacientul nu respectă recomandările perioadei de reabilitare: restricționarea ridicării greutății și a contactului sexual, purtarea bandajului, dieta și multe altele.

Cauza herniei poate fi nerespectarea regulilor de muncă și de odihnă. Modelele rele și ignorarea manifestărilor oamenilor consumă corpul, ceea ce complică ulterior tratamentul sau duce la complicații.