Coapsa umană este una dintre structurile mari ale sistemului musculo-scheletic, care ia parte la funcția de mers pe jos în poziție verticală. Se compune din mușchi și tendoane care sunt atașate la femur. Vasele de sânge mari, inclusiv artera femurală, precum și nervii femural-genitali, femurali și alții trec prin femur. Oasele femurale sunt articulate cu părțile rămase ale scheletului din cavitatea pelviană acetabulară (deasupra) și de petela (de mai jos). Atunci când o durere de șold, atunci cel mai adesea cauza de senzație dureroasă este fie în mușchi sau în țesutul osos.

Bolile majore

Pe lângă leziunile țesuturilor și oaselor moi, durerea este adesea cauzată de diferite procese din oase. Uneori durerea dă șoldului patologii ale coloanei vertebrale (osteochondroză, spondiloză). Pentru a afla cauza durerii, este necesar să observăm natura senzațiilor dureroase, intensitatea lor, precum și răspunsul la sarcina pe șold, schimbarea poziției membrelor. Hip durere poate fi acută, plictisitoare, durere, tăiere - în funcție de situație.

Leziuni ale țesuturilor moi

Leziunile mecanice sunt cea mai frecventă cauză a durerii la șolduri. Impacturile și leziunile mecanice sunt legate de deteriorarea țesuturilor moi ale coapsei, însoțite de ruperea vaselor de sânge și a fibrelor nervoase. În acest caz, pielea poate rămâne intactă, în timp ce sub ea formează zona de hemoragie.

Conus de țesut moale de șold

Aplatizarea apare ca urmare a căderilor sau a loviturilor. Acest diagnostic se caracterizează prin următoarele simptome:

• tip de durere - plictisitor, dureros, agravat prin presarea suprafeței deteriorate, capacitatea motorului membrului este păstrată;
• localizarea durerii - unilaterală, la locul rănirii;
• simptome suplimentare - formarea unui hematom (regiune albasto-violetă de formă neregulată, care apare ca urmare a ruperii vaselor mici de sânge sub piele).

O vânătă este diagnosticată în timpul examinării, uneori sunt luate raze X pentru a exclude o fractură. Cu integritatea osului și prezența unui hematom, medicul diagnostichează o "contuzie a țesutului moale de șold". În cele mai multe cazuri, nu este necesar tratamentul prin vânătăi, deoarece vindecarea țesuturilor deteriorate are loc pe cont propriu fără a fi nevoie de asistență. Dar, în unele cazuri, este nevoie de ajutorul unui chirurg sau unui traumatolog, dacă rănirea este puternică și sa format un hematom extins. În acest caz, o cantitate mare de sânge în spațiile subcutanate și intermusculare poate stoarce nervii adiacenți, provocând durere. Medicul deschide hematomul cu un instrument medical și îndepărtează sângele.

Strângerea ligamentelor șoldului

Extinderea ligamentului de șold este o ruptură completă sau parțială a fibrelor mici de țesut ligamentos, care are loc ca urmare a unei eforturi fizice disparate (în timpul sportului, greutăți de ridicare), căderi, alunecări, cu schimbarea bruscă a poziției corpului sau a încărcăturii grele fără antrenament prealabil. Copiii și adolescenții cu o structură musculară subdezvoltată, precum și persoanele în vârstă în contextul osteoporozei, sunt cel mai adesea afectate de astfel de leziuni.

Principalele semne de întindere:

• tip de durere - acută, agravată atunci când încearcă să facă o mișcare a picioarelor;
• localizarea durerii - în articulația șoldului, unilateral, cu timpul "se răspândește" de-a lungul coapsei spre piciorul inferior, mai puțin adesea dă în spatele inferior;
• simptome suplimentare - umflături la locul leziunii, hiperemie cutanată în zona afectată.

Lupta ligamentului de șold este diagnosticată în timpul examinării și al palpării. Un ortopedist sau traumatolog deplasează membrele pacientului în direcții diferite și cere pacientului să efectueze exerciții simple și, în funcție de succesul punerii în aplicare, face un diagnostic preliminar. Diagnosticul final se efectuează cu ajutorul razelor X, care de obicei observă deformarea articulației.

Tratamentul rănirii este impunerea unui bandaj de fixare, limitând mobilitatea membrelor. Terapia ulterioară depinde de gradul de deteriorare a ligamentelor. Cu o conservare relativă a integrității țesuturilor ligamentoase, se efectuează un tratament conservator (luând medicamente antiinflamatorii și analgezice, asigurând odihnă). Pe măsură ce ligamentele sunt restaurate, terapia cu exerciții este atribuită pentru a readuce funcționalitatea la articulație. Cu ruptură completă a ligamentelor și / sau fractură la rupere se efectuează o operație chirurgicală.

Leziuni osoase

Fracturile sunt o altă cauză a durerii de șold. Ele se produc, de asemenea, ca urmare a stresului mecanic brut - impacturi, căderi, compresiune ascuțită, distribuție necorespunzătoare a încărcăturii și alți factori.

Scăderea șoldului

Adesea, durerea apare datorită unei fracturi de șold, în special la persoanele cu vârsta peste 65 de ani. Îmbătrânirea este, de obicei, însoțită de osteoporoză - fragilitate crescută a oaselor și chiar și cu sarcini moderate, integritatea osului poate fi ruptă. De obicei, apare o fractură ca urmare a unei căderi.

Simptomele fracturii sunt după cum urmează:

• natura durerii este acută;
• localizarea durerii - în partea superioară a coapsei radiind până la nivelul bustului;
• simptome suplimentare - întoarcerea piciorului spre exterior față de genunchi, mobilitatea limitată a picioarelor, incapacitatea de a merge și de a sta.

Daunele sunt diagnosticate prin raze X și RMN ale articulației. De asemenea, puteți identifica o fractură de șold apăsând sau apăsând pe călcâi: pacientul va simți senzații neplăcute și chiar dureroase.

Tratamentul unei fracturi de șold este destul de dificil, în special la bătrânețe. Impunerea gipsului nu are efect, deci victima este operată - osteosinteză (fixarea fragmentelor articulare cu șuruburi metalice), precum și endoproteza (înlocuirea completă sau parțială a articulației).

Scăderea șoldului

Acest tip de fractură este, de asemenea, cel mai frecvent la femeile cu vârsta de peste 65 de ani și apare ca urmare a căderii pe partea sa (în timp ce mersul pe suprafețe alunecoase în timpul iernii, cu mișcări bruște).

Acest diagnostic are următoarele simptome:

• natura durerii este puternică, foarte ascuțită;
• localizarea - în zona de vătămare la coapsa superioară;
• simptome suplimentare - "sindrom de călcâi", în care pacientul nu poate ridica un picior extins în timp ce se află pe spate.

Diagnosticarea exactă este posibilă numai pe baza radiografiei. Tratamentul unei fracturi de protrocilie este practicat astăzi sub forma unei intervenții chirurgicale, în care osul este fixat și fixat în poziția corectă. Operația vă permite să vă recuperați rapid de la rănire și procedura în sine este minim invazivă (se face o mică incizie), durează aproximativ 20 de minute.

Inflamații ale țesuturilor moi

Adesea, șoldurile din afară nu dăunează din cauza deteriorării mecanice, ci din cauza procesului inflamator din țesuturile moi.

miozita

Una dintre cauzele durerii în țesuturile moi ale coapsei este miozita, care este cauzată de hipotermie, leziuni, procese infecțioase sau autoimune, atunci când corpul începe să perceapă celulele țesutului ca străine și să le atace. Pacientul simte durere de intensitate moderată pe fundalul slăbirii mușchilor coapsei.

Boala este diagnosticată pe baza unui sondaj, a unui examen și a unui test de sânge care detectează leucocitoza eozinofilă. Se efectuează de asemenea o biopsie de țesut moale.

Tratamentul cu miozite este complex:

• asigurarea odihnei;
• corecția dietei (îmbunătățirea dietei cu vitamine și complexe minerale).

În funcție de cauza bolii, este tratată cu antibiotice (pentru infecție), imunosupresoare și glucocorticosteroizi (pentru o cauză autoimună), medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, fizioterapie terapeutică și masaj (dacă este permis de medic).

trohanter

Trocanterita este o inflamație a tendoanelor care leagă fiarele mici și cele mari de femur. Cel mai adesea procesul patologic apare cu leziuni datorate hipotermiei sau suprasolicitării. Dureri - durere, presare, agravate în timpul exercițiilor (mers pe jos, scări de alpinism), hipotermie. Localizarea senzațiilor neplăcute - pe partea exterioară ("pantaloni de călărie").

Boala este, de asemenea, diagnosticată prin examinare și interogare, teste de sânge, radiografie sau IRM ale șoldului.

Tratamentul - conservator, este utilizarea medicamentelor nesteroidiene. În cazuri mai complexe, injecțiile de glucocorticosteroizi sunt atribuite zonei tendonului, care se efectuează o dată în 2 săptămâni. Fizioterapia este, de asemenea, prescrisă, mai puțin frecvent - terapia cu laser, masajul cu unguente antiinflamatoare de frecare.

Inflamația osoasă inflamatorie

Oasele și articulațiile coapsei sunt, de asemenea, supuse unor factori negativi, ducând la procese patologice care provoacă senzații dureroase.

coxartroza

Principalul simptom al coxartrozei este durerea în zona abdomenului, radiind la partea exterioară frontală și laterală a coapsei, mai puțin frecvent la fesă și genunchi. Ambele articulații și unul poate fi bolnav. Este dificil pentru pacient să-și miște membrele, mai ales pentru a le mișca în lateral. Există o criză în articulație, iar piciorul poate părea puțin mai scurt decât celălalt.

Coxartroza este diagnosticată prin raze X - se observă o creștere a unghiului cervical-diafizian, displazie sau o modificare a femurului proximal.

Terapia bolii:

• conservatoare, într-un stadiu incipient - cu ajutorul medicamentelor antiinflamatorii, chondroprotectorilor, injecțiilor cu steroizi intraarticulare, unguentelor de încălzire;
• operativ - cu o distrugere puternică a endoprotezei articulației șoldului este efectuată (înlocuirea articulației).

Necroza aseptica

Necroza aseptică este foarte asemănătoare în simptomatologie cu coxartroza, dar se caracterizează printr-o intensitate ridicată a durerii care devine insuportabilă cu dezvoltarea procesului patologic. Boala începe din cauza încetării aprovizionării cu sânge a acestei părți a articulației, procesul însuși se desfășoară rapid și este însoțit de dureri severe de noapte. Caracteristică a acestei boli este vârsta pacienților: de cele mai multe ori suferă bărbați cu vârsta cuprinsă între 20 și 45 de ani, în timp ce femeile sunt de 5-6 ori mai puține.

Diagnosticul bolii articulațiilor de șold este efectuat utilizând metode moderne de cercetare - radiografii și RMN. Un medic cu experiență poate diagnostica simptomele și examinarea membrelor, dar în cele din urmă totul este decis prin examinarea cu raze X a articulației și osului.

Terapia este de a restabili nutriția capului femural. De asemenea, sunt utilizați agenți nesteroidieni și steroizi, chondroprotectori și preparate de calciu, accelerând restaurarea țesutului osos deteriorat.

Uneori, durerea din afara coapsei poate fi cauzată de boli oncologice, patologii ale arterelor și venelor. Pentru bolile coloanei vertebrale, se pot reflecta senzații neplăcute în afara coapselor, dar nu vom trăi în detaliu aceste motive, deoarece le-am analizat deja în articolul "Durerea din interiorul coapsei".

Când trebuie să văd un specialist?

În funcție de tipul și intensitatea durerii, precum și de alte semne, pacientul se poate confrunta cu problema singur sau poate căuta ajutor. Din moment ce coapsa este o parte importantă a corpului responsabil pentru abilitatea de a merge, durerea din ea nu trebuie neglijată. Localizarea arterelor și a venelor mari în acesta este un alt motiv pentru care este necesar să se monitorizeze cu atenție starea sa.

Semne anxioase care trebuie să vadă un medic cât mai curând posibil:

• durere ascuțită și ascuțită, ceea
• criza și clicurile în articulații și osul în timpul mișcării;
• hematom extensiv, însoțit de umflături;
• poziția uncharacteristică a picioarelor în raport cu axa corpului.

Aceste simptome indică o vătămare gravă sau o disfuncție a șoldului, în care nu este necesară asistență medicală.

Ambulanța acasă

Pentru leziuni grave ale șoldului, în special fracturi, este important să oferiți victimei asistență în timp util chiar înainte de sosirea medicului. Piciorul trebuie imobilizat prin punerea pe el a unei anvelope. Este important să asigurați o odihnă a piciorului deteriorată. În caz de durere severă, este permisă aplicarea gheții sau a altor obiecte reci, dar nu ar trebui să se folosească un tampon de încălzire și alte surse de căldură. Cu o durere puternică și insuportabilă, persoanei afectate i se poate da un analgezic, după care își poate monitoriza permanent starea, fără să-l lase singur până când ambulanța ajunge.

concluzie

Leziunile osoase și țesuturile moi ale coapsei, precum și procesele patologice în oase, tendoane și articulații sunt principalele cauze ale durerii. Chiar dacă nu interferează cu o persoană pentru a-și schimba afacerea, lăsați situația să-și urmeze cursul și nu trebuie să se autolezeze. Aceasta poate duce la agravarea procesului inflamator, după care va fi necesar un tratament mai lung și mai complicat. Pentru fracturi și vânătăi, asistența profesională a unui medic este pur și simplu necesară, în caz contrar, este însoțită de o limitare pe toată durata vieții a funcției unui membru ca urmare a unei acumulări incorecte sau a unui proces inflamator cronic.

Durere de șold

Durerea de șold este destul de comună și poate fi cauzată de diverse probleme. Localizarea exactă a durerii de șold poate oferi indicii valoroase pentru înțelegerea cauzei sale.

Cauzele durerii de șold

Bolile articulației de șold provoacă, de obicei, durere în șold sau înghiște. Durerea exterioară în șold, durerea care trece prin coapsa și fesele superioare este cauzată, de obicei, de probleme cu mușchii, ligamentele, tendoanele și alte țesuturi moi care înconjoară articulația șoldului.

Uneori, durerea de șold poate fi cauzată de boli și probleme în alte zone ale corpului, de exemplu, în coloana lombară sau în genunchi. Acest tip de durere este denumit durere "reflectată". Majoritatea cazurilor de durere de șold pot fi controlate acasă.

Patologia articulației șoldului

O durere de șold poate proveni din structuri situate în articulația șoldului, precum și din structurile din jurul șoldului. Hip comun - un spațiu potențial, ceea ce înseamnă că este în cantitatea minimă de lichid, care permite colului femural să alunece în mufa acetabular. Orice boală sau traumă asociată cu inflamația duce la umplerea acestui spațiu cu lichid sau sânge. Ca rezultat, capsula femurală este întinsă, ceea ce duce la apariția simptomelor dureroase.

Gâtul femural și cavitatea balamalei sunt acoperite cu cartilaj articular, care permite oaselor să se miște în interiorul articulației cu frecare minimă. În plus, zona cuibului acetabulului este acoperită cu cartilaj tare, numită "acetabulum". Ca orice alt cartilaj articular, aceste zone pot fi frecate sau rupte, provocând durere.

Există grupuri de țesuturi groase care înconjoară articulația șoldului, formând o capsulă. Ele ajută la menținerea stabilității articulației, în special în timpul mișcării.

Mișcarea în articulația șoldului se datorează mușchilor care înconjoară coapsa și ligamentele atașate articulației șoldului. Pe lângă controlul mișcării, acești mușchi acționează împreună, menținând stabilitatea articulației. Există mari bursae (saci închise umplute cu lichid) care înconjoară coapsa și să permită mușchilor și a ligamentelor este mai ușor să alunece peste proeminentele osoase. Fiecare dintre aceste structuri poate deveni inflamată.

Durere de șold cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare

Durerea de șold poate apărea cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare. Hernia intervertebrală este asociată cu probleme cu discul meionic situat între oasele coloanei vertebrale (vertebre), "strânse" unul pe celălalt și formând coloana vertebrală.

Discul intervertebral seamănă cu o gogoșă cu un jeleu cu un centru de tip gel, închis într-o cochilie exterioară mai rigidă. Herniile intervertebrale apar atunci când conținutul moale iese dintr-o coajă tare. Hernia poate irita nervii din apropiere. Dacă avem de-a face cu o hernie la nivelul coloanei vertebrale lombare, atunci unul dintre simptomele ei poate fi durere în șold. Durerea merge de-a lungul nervului sciatic. Caracterizată de durere pe partea din spate a părții frontale sau a coapsei.

În prezența unui disc herniat, un picior este mai des afectat. Durerea poate fi de diferite intensități, de la durere ușoară până la intolerabilă. Mai des, durerea este combinată cu durere la nivelul spatelui inferior, înghinale, picior și picior. De asemenea, caracterizată prin amorțeală la nivelul coapsei, spatelui inferior, piciorului inferior și piciorului. De obicei, ameliorarea apare atunci când se mișcă, dacă hernia discului este mică sau medie în mărime.

Se crede că răspândirea durerii în picior cu hernie vertebrală (sciatica) vorbește despre mărimea ei mai mare decât dacă durerea ar fi doar în partea inferioară a spatelui.

Durerea de șold cu hernie intervertebrală este cea mai frecventă cauză a durerii la șold la vârsta de 60 de ani, după vârsta de 60 de ani, primatul merge la coxartroză. În al doilea rând sunt diferite tipuri de leziuni. Motivele rămase sunt rare.

Alte tipuri de leziuni ale nervilor pot provoca, de asemenea, durere în șold, de exemplu, în timpul sarcinii, apare adesea inflamația nervului lateral lateral al șoldului. Durerea unei herni inghinale poate, de asemenea, "rezona" în coapsă.

În orice caz, durerea de șold poate fi cauzată din mai multe motive, care necesită ca medicul să caute sursa problemei, fie că este o vătămare sau o boală. În absența leziunilor traumatice, o abordare a diagnosticării durerii de șold necesită o înțelegere largă a situației.

Cauzele durerii de șold traumatice

Scăderea șoldului

Căderea este cea mai frecventă cauză a fracturii de șold la vârstnici. Fractura în acest caz apare ca urmare a două probleme asociate cu îmbătrânirea, osteoporoza (subțierea oaselor) și pierderea echilibrului. În unele cazuri, osul se poate rupe spontan din cauza osteoporozei, care, la rândul său, va declanșa o cădere.

Prin "fractură de șold" se înțelege o fractură a coapsei proximale sau superioare.

Este necesar să se cunoască locația exactă a fracturii, deoarece decizia chirurgului privind intervenția chirurgicală adecvată se bazează pe aceasta, permițând restaurarea leziunilor osoase.

În plus față de cădere, orice leziune poate provoca o fractură de șold. În funcție de mecanismul de deteriorare, femurul nu se poate rupe; dimpotrivă, o parte a bazinului poate fi spartă (cel mai adesea o ramură a osului pubian). Inițial, durerea poate fi simțită în regiunea femurală, dar o examinare și raze X pot dezvălui o altă sursă de durere. Trauma poate provoca, de asemenea, o dislocare a șoldului în cazul în care gâtul coapsei iese din acetabul. Este aproape întotdeauna asociat cu o fractură acetabulară (pelviană); totuși, la persoanele cu articulație de șold înlocuite, șoldul artificial poate să se deplaseze spontan.

Lovituri închise (vânătăi)

Vânătăile închise (vânătăi), entorse și entorse ale mușchilor și tendoanelor pot fi rezultatul traumei și chiar dacă osul rămâne intact, acestea pot provoca dureri severe. Răsturnările apar atunci când apar leziuni la nivelul ligamentelor, în timp ce entorse ale mușchilor și tendoanelor sunt asociate cu deteriorarea acestor structuri. La mersul pe jos sau sărituri, precum și la efectuarea oricăror activități viguroase, există o presiune semnificativă a greutății corporale asupra articulației șoldului. Mușchii, sacile și ligamentele sinoviale sunt "proiectate" pentru a proteja articulația de stres. Când aceste structuri sunt inflamate, coapsa nu poate funcționa corect, ducând la durere.

Vătămare cauzată de supraîncărcare

Durerea de șold poate fi, de asemenea, asociată cu leziuni de suprasolicitare care provoacă inflamații ale mușchilor, tendoanelor și ligamentelor. Aceste leziuni pot fi cauzate de activitățile obișnuite de zi cu zi care provoacă tensiune excesivă în articulația șoldului sau mișcare puternică. Supraîncărcarea poate provoca, de asemenea, o neclaritate treptată a cartilajului articulației șoldului, ceea ce duce la apariția artritei (arth = articulare + itis = inflamație).

De asemenea, merită menționate alte structuri care pot deveni inflamate și pot determina durere în șold. Traiectul ileo-tibial se extinde de la creasta osului pelvin până la exteriorul coapsei și la genunchi. Acest grup de țesuturi poate inflama și poate provoca dureri la nivelul șoldului, genunchiului sau ambelor zone. Acest tip de traumă de suprasarcină începe treptat și se manifestă în tensiunea grupurilor musculare din jurul genunchiului și coapsei. Sindromul muscular în formă de sâni, în care mușchiul în formă de pară irită nervul sciatic, poate, de asemenea, provoca durere care se răspândește în spatele coapsei.

Inflamația sacului sinovial (bursită)

Punga sinovială sinovială este o pungă pe partea exterioară a coapsei care protejează mușchii și tendoanele în care traversează oblicul femurului (proeminența osoasă a femurului).

Bursita acetabulară este asociată cu inflamația sacului sinovial. O pungă sinovială poate deveni inflamată din mai multe motive, inclusiv o ușoară vătămare sau supraîncărcare.

Cauzele durerii non-traumatice la nivelul șoldului

Hip durere poate fi cauzată de diferite boli. Tot ceea ce provoacă inflamații sistemice în organism poate afecta, de asemenea, articulația șoldului. Sinoviul este un țesut epitelial ("căptușeală") care acoperă acele părți ale articulației șoldului care nu sunt acoperite de cartilaje. Sinovita (syno = sinovială + itis = inflamație) sau inflamația țesăturii căptușire cauzează lichidul se scurge în articulație, provocând durere și umflături.

artrită

Osteoartrita este cea mai frecventă cauză a durerii de șold la persoanele de peste 50 de ani; cu toate acestea, există și alte tipuri de artrită. Acestea includ:

• poliartrita reumatoidă;
• spondiloartrita anchilozantă (spondilita anchilozantă - Stryumpelle - Marie);
• artrita asociată cu boala inflamatorie intestinală (boala Crohn sau colita ulcerativă).

Anumite boli sistemice asociate cu durere la nivelul șoldului, de exemplu, anemia celulelor secera, în care articulația poate deveni inflamate în timp ce criza secera cu sau fără infecție subiacentă. Șoldul articulației nu este singura îmbinare care poate provoca inflamația șoldului. Exemplele includ boala Lyme, sindromul Reiter și infecțiile cauzate de otrăvirea alimentară.

Necroza neclasică a gâtului femural poate să apară la persoanele care iau corticosteroizi pentru o perioadă lungă de timp (de exemplu, prednison). În această situație, gâtul femural pierde alimentarea cu sânge, slăbește și provoacă durere în șold.

Boala Legg-Calvet-Perthes (boala Perthes, osteocondrita capului femural) este asociată cu necroza avasculară idiopatică a gâtului femural la copii. Cel mai adesea afectează băieții cu vârste cuprinse între 4 și 8 ani.

Fibromialgia este o durere sistemică asociată cu durerea și tensiunea care poate provoca disconfort corporal sever și, de asemenea, afectează coapsa. Fibromialgia observate, de asemenea, tulburări de somn, spasme musculare si crampe, dureri mai multe grupe de mușchi ale corpului si oboseala.

Durerea "reflectată" a coapsei

Durerea de șold nu poate fi legată de șold, însă poate fi cauzată de o încălcare a structurilor adiacente.

Un alt exemplu de durere reflectată este boala Roth-Bernhardt (nevralgia nervului cutanat lateral femural).

Simptome de durere la șold

Este adesea dificil să se descrie durerea de șold, iar pacienții se pot plânge că au doar o durere de șold. Localizarea, natura, intensitatea durerii, factorii care afectează îmbunătățirea / deteriorarea stării depind de structura deteriorată și de cauza exactă a inflamației sau rănirii.

• Durerea de șold poate fi simțită ca o durere "anterioară" în regiunea inghinală sau ca o durere anterioară la nivelul feselor. Uneori, pacienții se pot plânge de durere în genunchi, care, de fapt, vine de la șold.
• Leziuni la șoc: când se încadrează, impactul direct, dislocarea sau întinderea durerii apare aproape imediat.
• Leziuni cauzate de supraîncărcare: durerea poate apărea după câteva minute sau ore, când articulația șoldului înconjură spasmele musculare sau suprafața articulară devine inflamată, provocând acumularea de lichide.
• Durerea: cel mai adesea, durerea este simțită în partea din față a coapsei, dar articulația are trei dimensiuni. Durerea poate de asemenea să meargă de-a lungul coapsei exterioare sau chiar să fie simțită în zona feselor.
• Claudicarea: Claudicația este o modalitate de a compensa, încercând să minimizeze cantitatea de greutate pe care ar trebui să o sprijine coapsă atunci când mersul pe jos. Limpingul nu este niciodată normal. Limpingul provoacă o încărcătură neregulată asupra altor articulații, inclusiv a spatelui, a genunchilor și a gleznelor, iar în cazul în care durerea persistă, aceste zone pot deveni, de asemenea, inflamate și pot provoca simptome suplimentare.
• La fractura gâtului femural, durerea acută apare imediat și se înrăutățește cu aproape fiecare mișcare. Mușchii coapsei determină deplasarea fracturii, în timp ce piciorul poate să apară mai mic sau întors. Dacă nu există o compensare, atunci piciorul poate părea normal. Fracturile pelvine determină aceeași durere ca fracturile de șold, dar piciorul pare normal.
• Disc herniat: durerea începe, de obicei, pe coloana lombară și radiază până la fese și față, spate sau lateral a coapsei. Acesta poate fi descris în diferite moduri datorită încălcării nervului. Unii termeni tipici utilizați pentru a descrie sciatica includ: durere acută sau tăiere și arsură. Durerea se poate înrăutăți atunci când se îndreaptă genunchiul, deoarece această acțiune provoacă tensiunea nervului sciatic, ceea ce face dificilă ridicarea unei poziții de ședere sau a unei plimbări rapide. Poate fi și amorțeală și furnicături. Pierderea controlului asupra urinării și defecării poate indica prezența sindromului coapsei. Dacă această condiție nu este recunoscută și nu este tratată, există riscul de deteriorare ireparabilă a măduvei spinării.
• Artrita: Durerea artritei tinde să se înrăutățească după o perioadă de inactivitate și să scadă odată cu activitatea, dar dacă activitatea crește, durerea revine.

Diagnosticarea durerii de șold

Dacă nu există istoric traumatic și durerea este combinată sau combinată anterior cu dureri de spate, atunci primul tip de studiu ar trebui să fie o imagistică prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale lombosacrale și să consulte un neurolog.

După accidentare, trebuie să consultați un traumatolog.

Dacă este suspectată coxartroza, consultați un chirurg.

Tratamentul durerii la șold

Tratamentul depinde de cauză. Deci, pentru hernia intervertebrală, este mai bine să alegeți un tratament conservator, iar pentru tratamentul chirurgical al cosartrozei.

Vă puteți înscrie la o consultație la una din Clinicile noastre. Pentru cetățenii din Federația Rusă consultarea este gratuită.

Articol adăugat la Webmaster-ul Yandex 04/17/2014, 17:21

Cauze de durere ascuțită atunci când mersul în coapsă din lateral

Durerea în mersul pe șold poate fi cauzată de o varietate de cauze și factori. Detectarea în timp util a etiologiei acestei probleme, tratamentul adecvat reprezintă cheia pentru o sănătate excelentă în viitor. La urma urmei, este pur și simplu imposibil să se supraestimeze importanța aparatului motor.

Etiologia bolii

Pentru a evalua corect întreaga situație, este necesar să se ia în considerare posibilele afecțiuni existente, a căror evoluție poate afecta semnificativ apariția durerii atunci când se plimbe în coapsă.

Primul motiv - o încălcare a circulației normale a sângelui. Slabă circulație a sângelui afectează funcționarea tuturor organelor, starea țesuturilor, oaselor și evoluția diferitelor procese din organism. Circulația slabă este însoțită de amorțeală a extremităților, durere pulsantă, furnicături. Membrele sunt amortite, sunt foarte greu de gestionat. Circulația afectată a sângelui afectează atât articulația șoldului, cât și țesuturile din apropiere, care nu primesc cantitatea necesară de oxigen, vitamine și alte substanțe necesare. Ca urmare, țesutul cartilagos este epuizat și devine mai puțin elastic, devine treptat mai subțire. De regulă, circulația sanguină afectată este cauza sau condiția pentru apariția altor boli. Masajele, exercițiile fizice adecvate și o dietă specială vor ajuta la restabilirea circulației optime.

Motivul poate fi întinderea mușchilor. Motivele de acest fel sunt nesemnificative. Întinderea poate să apară atât în ​​mușchiul cvadriceps, cât și în mușchii din zona inghinală. Atât în ​​primul, cât și în cel de-al doilea caz, întinderea duce la restrângerea mișcării și durerea în șold atunci când mersul se face adesea simțită. Stretching nu este corectat în mod special, puteți bandaj numai zona musculara selectat cu un bandaj elastic, fac masaj. Cel mai important lucru este că nu există leziuni asupra mușchilor, există tendoane intacte.

Cauzele durerii în coapsă pot include spasme musculare. Aceste motive sunt inofensive și nu implică nimic serios. Crampele musculare pot provoca dureri atunci când corpul se mișcă brusc dintr-o poziție în alta. Mișcările ascuțite provoacă astfel de spasme și, pe rând, senzații neplăcute în zona șoldului. Durerea cauzată de contracția musculară excesivă și involuntară se rezolvă de obicei și nu necesită tratament. Puteți masura zona dorită pentru a ușura durerea.

Posibile patologii

Și acum începe o listă de cauze clinice de disconfort la mers. Osteomielita este o boală periculoasă, care este o inflamație a țesutului osos din cauza infecției. Bacteriile, care se extind peste zona osoasă, provoacă inflamații grave, care se pot manifesta nu numai sub formă de durere la nivelul șoldului, ci vă reamintesc de erupții roșii, pustulări la locul inflamației. Făcând calea de la un os prin țesutul muscular, infecția ajunge și se înțepenește, lovind-o. Mă doare piciorul în coapsă, aceste dureri sunt foarte ascuțite la început și apoi dobândesc un caracter "dureros".

Dacă șoldul doare în timpul mersului pe jos, osteoartrita poate fi cauza.

Se manifestă, de asemenea, în inflamație, dar nu atât de mare. Oasele, cartilajul sunt afectate. Dar cauza inflamației nu este o infecție, ci o slăbire a țesuturilor, epuizarea lor și lipsa de minerale, vitamine. Cel mai adesea această boală se manifestă la femei. Coapsă dureroasă, cu un efect de "whining", persistent. Poate exista o criza a oaselor la mers.

Sciatica este o boală care poate provoca durere în partea laterală a exterioară a coapsei. Inflamația în regiunea lombară poate provoca disconfort nu numai la mers. Sânge inflamat și cu o poziție calmă a corpului. Focalizarea inflamației poate fi puternică și poate da atât piciorul drept cât și coapsa stângă a piciorului. Tratamentul primelor simptome poate fi în procedurile de anestezie. În viitor, medicul trimite pacientul la o examinare cu raze X și RMN.

O altă boală care afectează mușchii scheletului se numește miozită. Un astfel de efect dăunător apare ca urmare a traumelor, a infecțiilor toxice sau a proceselor inflamatorii din organism. Mușchii bolnavi suficienți se micsorează atunci când se mișcă, ceea ce provoacă o durere dureroasă unei persoane. Sindromul de durere se manifestă local.

O boală care este legată de cancer se numește o lipomă. Boala poate provoca dureri la mers. Acest lucru se datorează faptului că țesutul osos începe să crească necontrolat. Dacă piciorul suferă, poate indica faptul că au apărut creșteri osoase care interferează cu mișcarea normală. Apel la medic - într-o chestiune de urgență!

Sciatică. Această boală indică inflamația nervului sciatic. Inflamația provine din talie, apoi se mișcă la picioare, până la picioare. Durerea este tremurândă, trăgând picioarele. Dureri speciale pot apărea la nivelul coapsei și piciorului inferior. Durerea la mișcare devine mai puternică, există un sentiment ca și cum ar fi "împușcat" în picioare. Mușchii pot, de asemenea, răni - senzație de amorțeală, senzație ușoară de arsură.

Un alt motiv pentru această durere în timp ce mersul pe jos este o leziune a unui os sau a țesutului. Aceasta poate fi o fractură a osului șoldului, poate fi chiar o fractură (nu poate fi detectată vizual dacă este închisă). Într-un astfel de caz, este necesar să treceți printr-un raze x, instantaneu va arăta probleme evidente de această natură. În cazul în care pielea a fost deteriorată din cauza unei vânătăi, mușchii pot avea, de asemenea, microtraumas, iar tendoanele pot fi deteriorate. În acest caz, există și dureri la mers pe jos în zona șoldului. Este necesară consultarea unui medic într-o astfel de situație.

Metode tradiționale de tratament

Medicina tradițională se ocupă cu succes de durerea din coapsă, care apare atunci când mersul pe jos. Pentru a recurge la metodele de medicină tradițională ar trebui să fie atunci când există încredere că accesul la un medic poate fi evitat (de exemplu, deja cunoscând diagnosticul exact, sau cu vânătăi și așa mai departe). De asemenea, mulți folosesc rețetele bunicii atunci când intervenția clinică, profesională nu a dat rezultate adecvate sau nu există posibilitatea de a consulta un medic. Este important să știți că metodele care vor fi descrise mai jos sunt mai analgezice, antiinflamatoare și vindecătoare, nu sunt pe deplin capabile să facă față patologiilor grave (de exemplu, când pacientul are nevoie de intervenție chirurgicală).

O modalitate de a ameliora inflamația. Aceasta constă în a face o manipulare simplă ca o compresie. Pentru prepararea castanelor potrivite (decojite și tăiate în așchii mici) sau rădăcină aconită. Alegerea primei sau celei de-a doua materii prime, trebuie să luați 2 linguri și turnați vodca. Insistați că un astfel de amestec ar trebui să se afle într-un loc închis la rece timp de 10 zile. După aceea, se folosește tifonul obișnuit, pliat în mai multe straturi. Acesta trebuie să fie umezit într-o perfuzie și aplicat pe coapsa inflamat, învelit în celofan, și înfășurat într-un pansament cald pe partea de sus (puteți utiliza o eșarfă obișnuită de lână). Compresia se face noaptea. O pauză într-o astfel de procedură ar trebui să fie de 5 zile după ziua a 10-a de la aplicarea compresei.

Pentru a reduce nivelul durerii în timpul mersului, puteți pune gheață sau orice alimente congelate aflate în congelator. În acest caz, frigul reduce durerea. În plus, puteți lua o infuzie de flori de liliac înainte de a mânca (o lingură de flori este umplută cu vodcă - 0,5 l., Infuzată timp de 10 zile într-un loc întunecos rece). Recepție de 3 ori pe zi pentru 50 g.

Durere de șold

Uneori îngrijorați de o durere ascuțită în coapsă care apare la stânga și la dreapta. Cauzele, formele de durere sunt variate.

Durerea din șold apare brusc și brusc, uneori treptat, în creștere în timp. Durerea localizată în coapsa superioară, dă în bust, sub genunchi, în picior. Bărbații și femeile afectează durerea de șold cu aceeași frecvență, cauzele durerii sunt diferite și se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice.

Deseori, senzația de durere este însoțită de o sensibilitate scăzută, cum ar fi disestezia sau parestezia. În primul caz, percepția rece, căldura și alte influențe este perturbată. În al doilea rând, pacientul se simte înțepenit, amorțeală în zona afectată. Simptomatologia este cauzată de compresia trunchiurilor nervoase ale țesutului muscular inflamat sau ale ligamentelor. Poate că amorțirea pielii. Contactați medicul dumneavoastră cu astfel de plângeri.

Consultați-vă cu un profesionist, detaliind simptomele, senzațiile. Medicul va determina cauzele durerii, va va spune ce teste, examene trebuie facute si prescrieti tratament. În funcție de rezultatele examinării și diagnostice, un chirurg ortoped, un angiosurgeon, un specialist în boli infecțioase, un medic ftihiatric (de exemplu, cu tuberculoză de tuberculoză de șold) va trata durerea în zona șoldului.

Unde este durerea în coapsă

Localizarea durerii acute sau dureroase la nivelul coapsei:

1. Partea superioară din față a coapsei suferă din cauza anomaliilor articulației șoldului. Surse de durere - mușchii din șold și articulația dreaptă a șoldului, tulburări ale discurilor intervertebrale, articulațiilor. Artera și vena femurală, ganglionii limfatici în zona abdomenului, organele pelvine la femei. Cauza durerii la nivelul căței este o fractură a capului femural la persoanele în vârstă, dislocarea capului articulației șoldului cu capul deplasat înainte în osul pubian.
2. Mușchii coapsei suferă de anomalii ale spatelui inferior și ale coloanei sacre.
3. Spatele coapsei durează din cauza problemelor legate de mușchiul gluteus maximus, fascia, patologia nervului sciatic, articulația sacroiliacă.
4. Cu herniile, fracturile, dislocările articulației șoldului, apare durerea în zona abdomenului.

Durerea este dureroasă, tragând, mai rău pe timp de noapte. Este asociat cu tulburări neurologice. Poate că în oncopatologia țesuturilor moi sau a osului. Durerea este asociată cu efort fizic, o astfel de durere dispare noaptea, în timpul odihnei. Cauzele frecvente ale durerii sunt deformarea artrozei articulației șoldului sau genunchiului. Când patologia neurologică a observat încălcări ale sensibilității la schimbările de temperatură, parestezii cutanate.

Cu o hernie a ligamentului inghinal pe partea dreaptă, patologia vaselor din regiunea femurală și iliacă dezvoltă o durere tragică în zona gurii.

Principalii factori etiologici

Cauzele durerii de sold:

1. Leziuni ale femurului sau articulației șoldului după o cădere sau un impact. Sportivii profesioniști, persoanele asociate cu activitatea fizică sunt supuse unui vătămare.
2. Fractură a părții superioare sau medii a gâtului femural. Persoanele vârstnice sunt sensibile, care apar la femei, din cauza tulburărilor climacterice. Modificările hormonale la femeile de vârstă matură și vârstă conduc la apariția osteoporozei. Fracturile apar după mișcare neatentă, care se încadrează de la o înălțime a creșterii proprii. Tratamentul este lung, nu aduce întotdeauna efectul dorit. În unele cazuri, formarea unei articulații false.
3. Fractura părții sacre a osului pelvian, osul pubian. Se caracterizează printr-o durere ascuțită în zona abdomenului. O imagine cu raze X este luată pentru diagnosticul diferențial al dislocării articulației șoldului.
4. Comprimarea leziunilor în prima vertebră lombară după o cădere de la o înălțime mare, aterizând pe fese.
5. Leziuni pelvine.

Durerea de șold este cauzată de efort fizic care distruge cartilajul și țesutul moale. Inflamația în țesuturile moi, după rănire, irită nervul sciatic. Acest lucru provoacă durere în gluteus maximus și partea din spate a coapsei. Durerea ajunge în zona călcâiului. Pacientul nu poate să stea sau să stea pentru o lungă perioadă de timp.

Durerea tractată poate fi cauzată de trăsăturile articulației șoldului, modificări ale țesuturilor moi. Durerea în șold deasupra celei de-a treia sau a celei înghinale este cauzată de patologia coloanei vertebrale - osteocondroza, artroza discurilor, îngustarea canalului spinal. Curbura coloanei vertebrale provoacă spasm, durere în mușchiul din față al coapsei.

Dacă durerea din picioare nu este tratată, frecvența și natura durerii se agravează.

Tratamentul leziunilor șoldului și coapsei este adesea efectuat chirurgical. La o fractură cu o decalaj, fragmentele osului sunt fixate cu ace speciale, plăci de titan. În perioada postoperatorie, efectuați gimnastica. Efectuați exerciții pentru corpul superior și un membru sănătos.

Pentru fracturile la vârstnici, tratamentul chirurgical în unele cazuri nu se efectuează datorită contraindicațiilor. Pacienții sunt tratați și preveniți pentru somnolență.

Ce cauzeaza durerea de sold

Cauza durerii de șold, mai ales în partea dreaptă, este osteochondroza coloanei vertebrale lombare sau sacrale. Deteriorarea din cauza lucrului de ședere, a posturii proaste. Curbarea coloanei vertebrale provoacă durere în articulația stângă a șoldului.

O durere cocoasa in picioare, din interior si din fata, este cauzata de boala varica. Localizarea sa este mult mai mică, mai aproape de suprafața interioară a coapsei și piciorului inferior.

Dacă piciorul durează pe partea exterioară și din spate a coapsei, sub genunchi și până la picior, cauza este ciupirea nervului sciatic cu o masă de mușchi inflamat și spasmodic. Durerea îi deranjează pe pacient în spatele suprafeței exterioare a piciorului și are caracterul de lombago de-a lungul lungimii. Când se mișcă, natura durerii se schimbă.

Tratați astfel de dureri într-un complex cu proceduri fizioterapeutice:

• Electroforeza cu substanțe medicamentoase.
• Terapia magnetica.
• Curenți de înaltă frecvență.
• Aplicații parafinale.
• Masaj și exerciții terapeutice.

Acest tratament va îmbunătăți fluxul de sânge în zona coapsei, va ameliora umflarea și inflamația.

Dacă partea dreaptă a coapsei dăunează și există amorțeală în picior din spate și mai sus în regiunea gluteală exterioară, chiar și cu mișcare ușoară, aceasta se datorează anomaliilor din coloanei vertebrale. Cu curbura coloanei vertebrale datorată scoliozei, apare o schimbare degenerativă în articulațiile șoldului. Încălcarea rădăcinilor nervoase este însoțită de amorțeală sau parestezii în partea stângă.

Curbura spinării este tratată cu exerciții de gimnastică. Exercițiile terapeutice întăresc corsetul muscular din zonele femurale și vertebrale. Faceți exerciții imediat după eliminarea stării acute.

Dacă șoldul doare în timpul mersului

Adesea, se plâng de durere în regiunea șoldului atunci când mersul pe jos, disconfortul și dificultatea mișcărilor. Cel mai adesea, această patologie este cauzată de o leziune a țesuturilor moi. Durerea este localizată la suprafață și adânc în țesuturile moi.

Nu întotdeauna afectează articulația, afectează adesea suprafața exterioară a coapsei și a piciorului inferior deasupra mijlocului.

Cauze de disconfort în regiunea femurală la mers:

1. Fractura capului sau a gâtului femurului.
2. Artrita articulației șoldului.
3. Artrita reumatoidă.
4. Procesele inflamatorii la nivelul tendoanelor.
5. Tuberculoza în articulația șoldului. În acest caz, se formează scurgeri purulente în articulația șoldului și sub genunchi. Grupurile regionale de ganglioni limfatici cresc si festeaza. Temperatura locală a articulațiilor este redusă.

Tratamentul general al durerii șoldului și a feselor este efectuat de un neurolog sau de un vertebrolog. Pentru diagnosticul de comportament x-ray, CT, RMN. Dacă sunt detectate leziuni degenerative sau distrofice, leziunile osoase sau ale țesuturilor moi, este necesară consultarea unui chirurg ortoped, reumatolog, specialist în boli infecțioase.

Tratamentul cuprinzător include:

1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea includ Diclofenac, Ortofen, Voltaren și multe altele.
2. Medicamente antiinflamatoare hormonale. Adesea, în practica reumatologică, utilizați medicamentul cu acțiune prelungită în forma de injectare Diprospan. Medicamentul intra-articular Kenalog.
3. Chondroprotectors. Preparatele pentru restabilirea structurii și funcției cartilajului sunt condroitina și glucozamina. Poate introducerea de medicamente intramuscular sau administrare orală. Tratamentul este lung și regulat.
4. Se comprimă pe coapsa afectată. Ameliorează durerea și inflamația Dimeksid. Se comprimă cu Dimexide în zonele afectate.
5. Tratamentul fizioterapeutic.
6. Masaj și terapie fizică. Gimnastica terapeutică se desfășoară în perioada de recuperare timpurie sub îndrumarea unui instructor în exercițiile de fizioterapie.

După eliminarea inflamației acute, se efectuează masaj terapeutic, tehnici de terapie manuală, exerciții de întindere a cvadricepsului femural, spatele și mușchii și ligamentele interne.

Când tuberculoza este tratată chirurgical. În același timp, a prescris spectrul de medicamente anti-TB. Tratamentul coxitei tuberculoase este lung și sistematic. După intervenția chirurgicală, este prescrisă o orteză, tratamentul fizioterapeutic și un curs lung de medicamente anti-tuberculoză.

Patologia vasculară

Durerea de șold poate fi cauzată de tromboză sau tromboflebită a arterei femurale sau iliace. Tromboza arterială ileală acută se manifestă prin durere la nivelul abdomenului inferior sau în zona abdomenului. Atunci când tromboza durerii arterelor femurale se răspândește pe suprafața interioară a coapsei. Picior, de multe ori stânga, în timp ce umflă și se transformă în albastru, mai ales în interior.

Pacientul trebuie spitalizat urgent. În perioada acută, el este injectat cu heparină, medicamente trombolitice. Pentru a preveni complicațiile infecțioase și dezvoltarea sepsisului, medicamentele antibacteriene sunt prescrise cu un spectru larg de acțiune.

Tromboza acută și tromboembolismul sunt tratate prin intervenție chirurgicală. Deasupra zonei de localizare a cheagului de sânge, vasul este legat sau este instalat un dispozitiv în interiorul acestuia care împiedică formarea cheagului de sânge de-a lungul patului vascular. Este recomandată purtarea articolelor de îmbrăcăminte de compresie sau a membrelor de bandajare cu bandaj elastic. Bandage piciorul de la glezna în sus, pentru a preveni stagnarea sângelui în rețeaua venoasă și formarea de cheaguri de sânge.

Metode de medicină tradițională

Supliment la tratament medical, fizioterapeutic și chirurgical - mijloace și metode de medicină tradițională. Tratamentul folcloric oferă o rețetă care utilizează perfuzie de muguri de pin pentru tratamentul proceselor inflamatorii în zona șoldului și a șoldului. Într-un borcan de sticlă întunecată, împăturiți niște muguri mici de pin și vărsați zahăr. Canonul este umplut în jumătate. Suprafața borcanului trebuie să fie liberă. Este închis etanș și plasat în căldură timp de 7 zile. Când amestecul este infuzat, banca va primi un sirop, care este frecat în zona bolnavă. Faceți măcinarea coapsei și luați amestecul în interior. Este necesar să beți 3 linguri pe zi. Durata tratamentului este de până la trei luni.

Durerea și inflamația la nivelul piciorului sunt îndepărtate cu ajutorul tincturii din planta sabelnik. Se toarnă câteva linguri de iarbă uscată de cinquefoil cu jumătate de litru de vodcă, închideți cu atenție recipientul și puneți-l într-un loc întunecat timp de o lună. După filtrarea amestecului și beți-l înainte de mese, 30 de picături. De asemenea, tinctura utilizată pentru frecare în coapsă.

Ameliorează durerea în articulația șoldului, tinctura din zona coloanei vertebrale și a șoldului de alcool ficus. Pentru a găti, aveți nevoie de trei frunze proaspete de ficus. Îndepărtați-le bine, puneți-le într-un recipient din sticlă întunecată și turnați 500 ml de vodcă. Insistați-vă timp de două săptămâni. Strângeți amestecul și frecați în acele locuri unde durerea acută este acută.

Suplimentele biologice sunt folosite pentru a trata durerea și inflamația articulațiilor. Tratamentul topic se realizează cu ajutorul cremei "Collagen Ultra". Această cremă ușurează durerea și inflamația, servește ca o sursă suplimentară de colagen pentru articulații.

Pentru a restabili structura cartilajului afectat, includeți în mese dieta bogată în colagen și gelatină - jeleu, jeleu, jeleu. Luați dimineața, pe stomacul gol, o lingură de gelatină dizolvată în apă caldă. Pentru a îmbunătăți gustul, adăugați miere și suc de lamaie.

Cei care sunt forțați să stea pe picioare pentru o lungă perioadă de timp trebuie să se încălzească în fiecare oră și să schimbe poziția picioarelor lor. Când vă așezați, puteți să vă scoateți pantofii și să mergeți desculți în jurul camerei. Rolați o minge de cauciuc cu vârfuri peste suprafața coapsei. Aceste bile sunt vândute în rețeaua de farmacii.

Dimineața se face masajul picioarelor. Se fac mișcări ușoare de mișcare a palmelor de pe suprafața coapsei. Masaj de la genunchi la înghițire, evitând locul acumulării de ganglioni limfatici.

Aveți grijă de pantofi confortabili, nu constrângeți mișcările. Dacă sunteți supraponderal, trebuie să vă gândiți la corectarea acesteia cu ajutorul exercițiilor de dietă și gimnastică. În cazul tulburărilor metabolice pronunțate, consultați un endocrinolog, faceți examen și tratament pentru corectarea greutății.

Dureri de șold: cauze și metode de tratament subiacente

Hip durere este un motiv destul de obișnuit pentru a merge la un medic. Cel mai adesea, pacienții se plâng de disconfort brusc la articulația șoldului, care, de asemenea, trece rapid fără intervenție. Chirurgii și ortopedii de traume observă că acest fenomen nu trebuie să provoace îngrijorare dacă este observat timp de 2-3 zile. Dacă sentimentul durerii persistă mult mai mult, ar trebui să vă aflați în gardă și să urmați un diagnostic complet. La urma urmei, putem vorbi despre probleme grave de sănătate.

Adesea, simptomele articulației șoldului apar neclare. De regulă, disconfortul este resimțit în zona înghinală sau pelvină, deși șoldurile sunt de fapt dureroase. Cauzele acestui fenomen neplăcut pot fi foarte diverse - de la mușchii care se extind la infecții de țesut tare sau cancer. Dar nu intră imediat în panică: ponderea leziunilor osoase maligne și bacteriene reprezintă o medie de 2-3% din numărul total de cazuri. Apoi, ia în considerare pe scurt bolile și patologiile care provoacă dureri acute în șold.

artroza

Această boală provoacă dureri de altă natură în coapsa superioară a unuia sau ambelor picioare. Cel mai adesea, patologia se dezvoltă datorită uzurii excesive a articulațiilor șoldului (TBS). Funcționalitatea acestora scade odată cu vârsta și, prin urmare, în grupul de risc, în special persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Deteriorarea țesutului cartilajului conduce la faptul că articulațiile nu mai fac față scopului principal - absorbția șocului în timpul funcționării, mersului și chiar a activității motorii minime. Aceasta este cauza durerii în articulația șoldului. Tratamentul va permite stoparea proceselor de degenerare, cu toate acestea, este imposibil să se recupereze pe deplin de această boală.

Se crede că artroza este o afecțiune legată de vârstă care afectează articulațiile la vârstnici. De fapt, boala afectează din ce în ce mai mult pacienții tineri, uneori chiar între vârstele de 20 și 35 de ani. Artroza poate provoca senzații dureroase din diferite locații. Dacă șoldurile suferă din afară, probabilitatea confirmării acestui diagnostic este destul de ridicată. În plus, artroza este capabilă să provoace disconfort în zona articulației genunchiului, a regiunii gluteală și lombară.

Inflamația mușchiului piriformis

Acest tip de patologie este diagnosticată nu mai puțin de artroză. În aproape toate cazurile, simptomele apar doar într-un singur membru. În cazul sindromului de mușchi în formă de pere, pacienții pun accentul special pe durerea din zona feselor - se "întinde" până la picior de-a lungul spatelui coapsei. Articulațiile șoldului pot acționa la mers, chiar dacă nervul sciatic este prins. Practic, această problemă apare la pacienții cu antecedente de alte afecțiuni neurologice.

reumatism

Principala greșeală a pacienților cu această patologie este atitudinea neglijentă față de aceasta. Mulți nu consideră această boală periculoasă, chiar dacă provoacă dureri cronice pe termen lung în coapsă. Senzațiile de disconfort se intensifică în paralel cu evoluția proceselor degenerative și deteriorarea țesutului cartilajului.

Întrucât articulația șoldului este un sistem complex format dintr-un număr imens de elemente (mușchi, oase, ligamente, cartilaje, pungi articulare etc.), gama de cauze probabile ale durerii de șold este foarte largă. Inflamația se poate dezvolta în oricare dintre departamente.

Hernia intervertebrală

Formarea în cadrul coloanei vertebrale lombare se manifestă prin durerea specifică care se extinde până la coapsă. Disconfortul poate fi simțit pe partea laterală, din față sau din spate a piciorului. De regulă, durerea de șold este departe de singurul semn al herniei lombare. Pacientul se poate plânge de amorțeală în degetele picioarelor, furnicături caracteristice și un sentiment de greutate în membre.

osteocondrozei

Adesea, cauza herniei intervertebrale, care cauzează durere în zona femurală, este osteochondroza neglijată. În același timp, simptomele sale apar deja în primele etape ale tulburărilor distrofice ale discurilor intervertebrale. Apărând în regiunile lombare sau sacre, boala provoacă o durere crescută. În timp, frecvența apariției disconfortului crește. Durerea poate radia fesele, răspândită în spatele coapsei.

Accidente și daune

Probleme cu aparatul musculo-ligamentos pot provoca, de asemenea, dureri în zona femurală. Întinderea și deteriorarea țesutului moale, fracturile oaselor și articulațiilor șoldului se fac mereu simțite, dând durere în regiunea superioară a membrelor. Șocul de șold apare adesea la persoanele în vârstă. Timpul de recuperare al pacienților la vârsta adultă depinde de mulți factori, dar, în general, osul crește foarte puțin împreună. Motivul pentru aceasta este o aprovizionare slabă a sângelui cu această parte a corpului, explicată prin faptul că, la momentul vătămării, câteva vase importante se întrerup imediat, ceea ce asigură transportul oxigenului către gâtul femural.

Alte cauze ale durerii

Disconfortul poate apărea nu numai pe fundalul proceselor de mai sus. Uneori, sursa de durere în șold sunt defecte congenitale ale picioarelor. Modificările patologice ale articulațiilor, inclusiv articulațiile șoldului, pot să apară din cauza întreruperilor în metabolismul organismului.

În afară de rănile soldului și a altor boli care nu duc o amenințare directă la viața pacientului, merită remarcate astfel de boli periculoase ale extremităților superioare ca:

• cancere și focare cu metastaze;
• procese infecțioase;
• stenoză a vaselor de sânge.

Oncologia în articulația șoldului este un fenomen rar, dar poate provoca în continuare dureri severe. Cu atât mai des în țesutul osos al regiunii femurale apar metastaze. Ele apar în principal în stadiile tardive ale tumorilor mamare confirmate la femei și în prostată la bărbați.

În ceea ce privește bolile infecțioase care afectează șoldurile, în majoritatea cazurilor osteomielita și tuberculoza osoasă implică. Astfel de boli sunt destul de greu de determinat în stadiile inițiale de dezvoltare, dar totuși următoarele simptome ar trebui să alerteze și să solicite o vizită urgentă la medic:

• bruscă chin;
• durere ascuțită în coapsa superioară;
• febra persistentă;
• durere la atingere și apăsare pe coapsă.

Uneori aceste manifestări servesc drept dovadă a complicațiilor proceselor infecțioase ale abceselor rectale urogenitale, pelvine și sciatice.

Constricția vaselor de sânge, pe care doctorii o numesc stenoză, poate provoca, de asemenea, dureri severe în articulația șoldului. De obicei, disconfortul crește odată cu efortul fizic crescut, mersul lung. În plus față de senzațiile dureroase, pacienții cu stenoză dezvoltă adesea tulburare, ceea ce adesea înșeală medicii atunci când fac un diagnostic.

simptome Caracteristici

Pentru a clarifica etiologia bolii, nu numai cauzele durerii articulare sunt extrem de importante. Tratamentul bolii identificate va depinde în primul rând de severitatea și natura ei, localizarea manifestărilor. În special:

• Pacientul poate prezenta simptome neplăcute nu numai la nivelul coapsei, ci și în zonele inferioare și inferioare. La femei, de exemplu, un sindrom similar apare în timpul menstruației.
• Atunci când se întind muschii coapsei sau o dislocare gravă care a provocat nervul ciupit, durerea se răspândește în întregul membru, dând spatelui inferior. Când se mișcă, durerea crește.
• Uneori simptomele sunt observate și în repaus. De exemplu, când vă aflați pe partea sau în spate. O persoană poate avea, de asemenea, amorțeală în mușchii picioarelor. În același timp, nu apare nici un disconfort la pacient în momentele de activitate a motorului.

Scăderea șoldului, entorse și alte leziuni nu pot fi trecute cu vederea. În cazul leziunilor de șold, specialiștii, de regulă, nu au nici o îndoială cu privire la tacticile de tratament ulterioare, care nu se pot spune despre bolile inexplicabile. La urma urmei, atunci când mersul pe jos sau odihnă, disconfortul poate fi cauzat de probleme cu articulația în sine, leziuni ale tendoanelor musculare, structură necorespunzătoare a oaselor și articulațiilor femurului și leziuni ale terminațiilor nervoase. Destul de des, vene varicoase, tromboflebite și o serie de alte patologii vasculare sunt responsabile pentru durerea la nivelul piciorului.

Este chiar mai dificil pentru medici să definească bolile autoimune care interferează cu elasticitatea normală a vaselor piciorului. În ciuda faptului că astfel de boli sunt rareori diagnosticate, probabilitatea confirmării lor nu poate fi complet exclusă în niciunul din cazuri. Suspecte cauzele vasculare ale durerii de șold ar trebui să apară dacă:

• disconfort se simte în direcția venei în sine;
• el este un personaj plictisitor;
• când se mișcă durerea crește, dând loc unei pulsații pronunțate.

În mod similar, tromboflebita se manifestă cel mai adesea. Se caracterizează prin durere moderată când se află într-o stare de repaus, dar agravată prin mers. În plus față de durerea din membrul superior, pacientul poate fi deranjat de febră persistentă, roșeață femurală, umflături.

Proceduri de diagnosticare

Cauzele durerii în coapse pot fi foarte diferite - puteți verifica acest lucru fără prea multă dificultate. Cu toate acestea, pentru a începe tratamentul, este important să găsim același factor patologic și să stabilim un diagnostic precis. Un program cuprinzător de examinare este elaborat de specialiști pentru fiecare pacient individual. Sunt luate în considerare localizarea și natura durerii, simptome suplimentare, vârsta unei persoane, prezența bolilor cronice etc.

Până în prezent, cele mai informative metode de diagnosticare pentru determinarea cauzei durerii în șold sunt:

• Imagistica prin rezonanță magnetică. Pentru fractura de sold, acest tip de studiu nu este prescris. Se recomandă trecerea procedurii la pacienții care, pe lângă disconfortul șoldului, se plâng de dureri lombare. Examinarea obligatorie a coloanei vertebrale și articulației șoldului.
• Doppler vaselor de sânge. Pentru a obține o evaluare obiectivă a stării vaselor picioarelor, se realizează acest tip de cercetare. Prin aceasta, boli, cum ar fi varice și tromboflebită, sunt diagnosticate chiar și în stadiile incipiente.
• Radiografie și ultrasunete ale articulațiilor șoldului. Metoda cea mai comună de diagnosticare utilizată de specialiști. Datorită diagnosticului cu ultrasunete, medicii au posibilitatea de a identifica artrita, artroza, leziunile infecțioase ale oaselor și alte patologii ale articulației șoldului.
• Electromiografie, procedura pentru studiul reflexelor tendoanelor, ligamentelor și fibrelor musculare.
• Analize clinice, de laborator și biochimice.

Datorită rezultatelor cercetărilor, experții concluzionează că există un proces inflamator în organism, confirmă sau respinge cauzele durerii de șold. Ce trebuie să faceți în continuare și ce direcție de tratament să alegeți, în fiecare caz, medicul curant decide. Apropo, chirurgii, traumatologii și flebologii se ocupă de diagnosticul și tratamentul bolilor manifestate prin durere în șold.

Metode de terapie populare

După cum sa menționat deja, regimul de tratament este selectat individual, pe baza caracteristicilor și cauzelor bolii. De îndată ce specialistul reușește să facă un diagnostic corect, sunt prescrise măsurile de tratament.

Cu un sindrom de durere puternică, terapia simptomatică este potrivită pentru o persoană al cărei scop principal este îmbunătățirea stării de bine și a calității vieții. Pentru a elimina durerea, se folosesc analgezice. Efectul maxim este dat sub formă de medicamente.

Dacă cauza durerii în articulația șoldului este în hernia intervertebrală, terapia simptomatică este construită pe baza blocadei novocaine în zona nervului sciatic ciupit.

În funcție de tipul bolii, pot fi recomandate preparate ale următoarelor grupuri farmacologice pentru ameliorarea stării pacientului:

• Medicamente antiinflamatoare. Grupul lor non-steroid (Nimesil, Diclofenac, etc.) a primit o distribuție specială. Preparatele care conțin cortizon se utilizează în cazuri mai severe.
• Relaxante musculare. Datorită medicamentelor din această categorie, este posibil să se elimine spasmele din mușchii și tendoanele pacientului, care, cel mai adesea, se dezvoltă ca o contra-reacție a organismului la durere. Dacă este provocat de un nerv ciupit, atunci spasmele musculare doar agravează condiția. Relaxantele musculare acționează pe principiul opus - îmbunătățesc circulația sângelui și ușurează umflarea.
• Chondroprotectors. Medicamente care sunt utilizate cel mai adesea pentru a preveni afecțiunile articulațiilor și pentru a îmbunătăți trofismul în leziunile procesului patologic.
• Complexe vitamine și minerale. Un curs de preparate care conține cantitatea de macro- și microelemente necesare organismului ajută la îmbunătățirea bunăstării generale, reduce severitatea bolii și oprește dezvoltarea ulterioară a patologiei. După întinderea mușchilor coapselor, complexele de vitamine activează procesele de recuperare din țesuturi.
• Diuretice. Luarea de droguri în acest grup va ajuta la ameliorarea articulației șoldului de la umflături, înapoi la mobilitate.

În plus față de tratamentul conservator, pentru durerea în șold, medicul poate prescrie un curs de terapie manuală, în special pentru ciupirea nervului sciatic sau a herniei intervertebrale. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în regiunea pelviană, pentru a dezvolta și consolida sistemul muscular după ce vătămarea este capabilă de pregătire medicală și fizică complexă. Datorită gimnasticii terapeutice, mobilitatea articulațiilor crește și, prin urmare, activitatea fizică a persoanei în ansamblu. În unele cazuri, experții recomandă să urmeze un curs de fizioterapie, precum și proceduri pentru hirudoterapie și acupunctură.

Remedii populare

Dacă o scanare cu ultrasunete a articulațiilor șoldului sau a altor proceduri de diagnosticare nu confirmă prezența oricărei patologii, probabil că nu trebuie să vă faceți griji. Din durerea din coapsă, care a apărut pentru prima dată, vă poate ajuta să scăpați de rețete populare:

• Se comprimă ceapa și piperul. Masa terapeutică este preparată după cum urmează: luați o jumătate de ceasca de suc de ceapă proaspăt stoarse, adăugați paprika înfășurată printr-o mașină de măcinat cu carne, câteva linguri de suc de plantean și grăsimi animale (de preferință capră sau interior). Gruela rezultată este ușor încălzită și răspândită pe o suprafață inflamabilă, învelind partea superioară cu înveliș de plastic și o cârpă caldă.
• Porc de porc. Un strat subțire al acestui produs este aplicat pe coapse și fixat ferm cu un bandaj strâns. După un timp, placa de grăsime ar trebui înlocuită, deoarece are tendința de a se subția.
• Mustar încălzirea unguent. Pentru a pregăti acest remediu acasă, veți avea nevoie de un pahar de sare de masă sau de mare. Se adaugă 100 g pulbere de muștar diluat în 100 ml de apă caldă. Consistența soluției ar trebui să semene cu o smântână groasă. La culcare, produsul este frecat în articulațiile inflamate și dimineața este spălat cu apă caldă.

Adesea, medicii recomandă suplimentarea tratamentului medicamentos cu terapia tradițională. Cu toate acestea, utilizarea de remedii acasă numai ca un mijloc de a scăpa de durere de șold este de obicei ineficient. Mai mult, pentru a elimina disconfortul, este deosebit de important să se identifice cauza patologiei și să se neutralizeze factorul de provocare cât mai curând posibil. În acest caz, este imperativ să vedeți un medic: un specialist va face un diagnostic precis și va selecta un regim individual de tratament.