Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Poliartrita este o boală inflamatorie a mai multor articulații. Aceasta poate fi declanșată din mai multe motive: infecție, tulburări metabolice, modificări ale sistemului imunitar. Și dacă o persoană este îngrijorată de poliartrita degetelor - tactica tratamentului va depinde exact de ceea ce a provocat problema.

Înfrângerea articulațiilor mici ale degetelor, când durerea apare, rigiditatea, curbura este o caracteristică caracteristică a artritei reumatoide. În marea majoritate a cazurilor, simptomele de poliartrită a mâinilor sunt asociate tocmai acestei boli, prin urmare, vom vorbi în principal despre aceasta.

Artrita reumatoidă (abreviată ca RA) se referă la bolile autoimune, adică atunci când agresiunea sistemului imunitar este îndreptată împotriva propriului organism. Din greșeală, organismul produce anticorpi împotriva propriului țesut conjunctiv.

Pentru o mai bună înțelegere a subiectului articolului, vă recomand să citiți despre artrita degetelor.

În ultimele etape ale RA, articulațiile sunt deformate (în fotografie)

Cauze posibile ale poliartritei

Printre cauzele bolii se numără predispoziția genetică și infecțiile virale. Orice situație stresantă poate fi un factor declanșator: hipotermia, supraîncălzirea, stresul emoțional, intoxicația în timpul bolii sau otrăvirea, nașterea, alăptarea etc.

De asemenea, tendovaginita și ligamenita pot fi cauza durerii și mișcării degetelor, acestea fiind inflamații ale ligamentelor, tendoanelor și mantalelor tendonului, care sunt cauzate de stres prelungit sau de sarcină irațională în timpul muncii monotone. Ca regulă, astfel de fenomene sunt asociate cu activitatea profesională.

În timp, apar modificări distrofice (îmbătrânire) în cartilajul articular, se prăbușesc treptat și se produce deformarea osteoartrozei. Spre deosebire de artrita reumatoidă, osteoartrita afectează în mod obișnuit articulațiile interfalangiene ale falangelor de unghii și mijlocii și, uneori, leziunea primei articulații metacarpofalangiene (adică cea mai apropiată de vârfurile degetului, de asemenea numită distală) apare, dar nu II și III, ca în artrita reumatoidă. În articulația afectată se pot dezvolta inflamații, însoțite de roșeață, creșterea temperaturii locale (pielea peste locul inflamat este fierbinte la atingere), umflarea. Dar va avea o natură secundară și nu va fi însoțită de simptome de intoxicare generală a organismului - febră, frisoane, slăbiciune, lipsă de apetit.

De asemenea, poliartrita degetelor poate fi observată în spondilita anchilozantă, boala lui Reiter, artrita psoriazică și reactivă, tuberculoza extrapulmonară și o serie de alte patologii.

Simptome caracteristice

La efectuarea unui diagnostic de poliartrită reumatoidă la primul medic se concentrează asupra semnelor clinice (manifestări vizibile) ale bolii.

Versiunea clasică a bolii - înfrângerea inițială a mâinilor și a picioarelor, urmată de implicarea îmbinărilor mari în proces. În acest caz, primele semne apar în vârstă mijlocie, boala progresează încet: mulți ani trec înainte de distrugerea completă a cartilajului articular și o limitare semnificativă a mișcării.

Îmbinările degetelor și degetelor de la picioare sunt implicate mai întâi în proces și semnalează debutul bolii. Un simptom caracteristic al artritei reumatoide este rigiditatea dimineții. Pacientul simte durerea și rigiditatea dimineața și apoi, după o încălzire, durerea trece, intervalul de mișcări este restabilit. Cel mai adesea, cele două și trei articulații metacarpofalangiene sunt afectate mai întâi (de exemplu, situate la baza degetelor, și nu vârfurile).

Leziunea simultană a articulațiilor simetrice (simultan la mâna dreaptă și la stânga, genunchi și cot), roșeață datorată inflamației țesuturilor periarticulare, prezența efuziunii (fluidul inflamator) în cavitățile articulare.

Un alt simptom caracteristic al bolii este nodulii reumatoizi - sigiliile de până la 0,5-1 cm sub piele, care apar cel mai adesea la locurile de atașare a tendoanelor articulațiilor mari.

Poliartrita reumatoidă este o boală sistemică, boala poate afecta diferite țesuturi și organe: rinichi, inimă, plămâni și ochi.

Pentru a clarifica diagnosticul, sunt prescrise un test de sânge general, biochimic, studii imunologice și raze X.

Poliartrita mâinilor în alte boli (boala lui Bechterew, boala lui Reiter, artrita psoriazică, osteoartroza, artrita reactivă, tuberculoza extrapulmonară etc.) vor avea un caracter secundar, și vor apărea alte simptome caracteristice acestor patologii.

tratament

Dacă o persoană este îngrijorată de poliartrita mâinilor - tratamentul bolii subiacente vine în prim plan. În funcție de patologie, sunt alocate medicamente adecvate, un complex de măsuri de reabilitare și prevenire.

Durerea și inflamația pot fi ameliorate cu ajutorul medicamentelor din grupul AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea includ Ibuprofen, Ortofen (Diclofenac), Nimesulid (Neise), Movalis, Ksefokam, Ketonal.

Cu ineficiența lor, hormonii glucocorticoizi pot fi prescris pentru a ușura inflamația: prednisolon, dexametazonă și analogii lor moderni. Aceste medicamente sunt prescrise numai de un medic și sunt folosite strict sub controlul său, deoarece au un număr de efecte secundare și tratamentul lor nu permite întotdeauna soluționarea radicală a problemei.

Tratamentul poliartritei degetelor poate include și metode tradiționale - ca o completare a terapiei clasice. Iată două retete dovedite de relief:

O lingura de frunze de mesteacan, urzica si patrunjelul turnati 400 ml de apa fierbinte (90 ° C) si infuzati intr-un termos sigilat timp de o ora. Infuzia rezultată de băutură sub formă de căldură pentru jumătate din tabără de trei ori pe zi. Cursul de tratament este de 14 zile.

La 20 g de muguri de mesteacăn și ace de pin timp de 10 zile insistați în 100 ml de alcool medicinal. Mâinile bolnave se încălzesc cu sare de mare caldă și apoi se freacă în tinctura rezultată. Continuați procedura până când simptomele sunt reduse.

dietă

Dieta joacă un rol important în terapie. Când poliartrita trebuie consumată în mod regulat:

• legume și fructe proaspete;
• uleiuri vegetale nerafinate (măsline, floarea-soarelui);
• carne macră;
• pește de mare;
• fasole;
• produse lactate și produse lactate fermentate.

Este mai bine să refuzați dulciurile, produsele din făină, alimentele prăjite și grase, deoarece astfel de alimente nu au valoare nutritivă, ci ele conduc la creșterea în greutate, la creșterea stresului asupra articulațiilor și la creșterea simptomelor bolii.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Rigiditatea articulațiilor dimineața

Articulațiile patologice sunt extrem de frecvente în rândul populației diferitelor grupe de vârstă. Acestea sunt diagnosticate atât la vârstnici cât și la tineri după 30-40 de ani. Tipul de deteriorare a structurilor articulare poate fi diferit și gradul de intensitate a procesului patologic variază de asemenea. Dar aproape întotdeauna, indiferent de nosologia (tipul de boală), în imaginea clinică există rigiditate articulațiilor dimineața.

Nu poate dura mai mult de o oră cu recuperarea completă a articulațiilor. În alte cazuri, rigiditatea articulațiilor poate persista pe tot parcursul zilei. În plus, rareori se manifestă în mod izolat, în majoritatea cazurilor există o combinație cu alte semne patologice. În funcție de boala unei persoane, rigiditatea poate apărea fie într-o singură articulație, fie în câteva, de exemplu, în degete.

Mecanismul dezvoltării constrângerilor

Sarcina principală a oricărei articulații este de a asigura întreaga gamă de mișcări furnizate de fiziologie. Pentru a realiza aceasta, toate componentele articulare funcționează simultan și armonios. Structura osoasă se alunecă unul față de celălalt datorită netezimii și elasticității cartilajului hialin, membrana sinovială produce lubrifiant și furnizează oxigen țesutului cartilajului și alimentația necesară.

Dacă apare orice eșec în acest mecanism al mișcărilor normale, atunci amplitudinea lor, care devine mult mai mică, suferă mai întâi. Subiectiv, acest fenomen este resimțit de o persoană tocmai ca rigiditate și rigiditate, sau incapacitatea de a îndoi complet sau de a dezbina un membru, degetele, mai puțin adesea coloana vertebrală.

Rigiditatea articulațiilor dimineața nu este un diagnostic independent, este întotdeauna un simptom al oricărei patologii. Dacă membrana sinovială este afectată, atunci are loc îngroșarea și scăderea elasticității, cantitatea de fluid lubrifiant scade. Acest lucru afectează în mod necesar capacitatea de a face o gamă completă de mișcări în articulație. Când stratul de țesut de cartilagiu este distrus, structurile osoase încep să alunece și se ating unii pe alții, ceea ce reduce și amplitudinea. În fiecare caz, restrângerea mișcării este combinată cu alte simptome; cel mai adesea - dezvoltarea durerii și a semnelor de inflamație.

Prin urmare, toate mecanismele de formare a rigidității dimineții pot fi împărțite în trei grupe:

• Programe degenerative-distrofice în țesutul cartilajului, care conduc treptat la distrugerea cartilajului hialinic, formarea osteofiturilor (creșterile osoase) și degenerarea fibroasă a membranei sinoviale.
• Procesele inflamatorii în articulație, care pot avea origini diferite (aseptice, infecțioase, alergice, autoimune) și afectează toate structurile articulare.
• Procesele tumorale care apar mai puțin frecvent și perturba funcționalitatea articulațiilor în mod mecanic (neoplasmul stoarce țesuturile și le împiedică să-și îndeplinească funcțiile).

Cu cât boala este mai severă, cu atât mai pronunțate sunt toate manifestările acesteia, inclusiv rigiditatea articulațiilor. Dar există și patologii în care rigiditatea dimineața în articulații durează întotdeauna o perioadă scurtă de timp, indiferent de severitate. Această caracteristică a simptomului, precum și combinația acestuia cu alte semne, este foarte utilă în diagnosticul diferențial al aproape tuturor patologiilor articulațiilor.

Cauze ale rigidității dimineții

După cum sa observat deja, rigiditatea localizării diferite este doar o caracteristică separată a unei boli. Prin urmare, cauzele rigidității dimineții sunt cele mai diverse patologii. Și nu întotdeauna procesul dureros afectează articulația. Există afecțiuni în care articulațiile osoase, cartilajul hialin, membrana sinovială și capsula rămân intacte, dar ligamentele și mușchii din jur sunt afectați, adesea ca urmare a afectării reglementării nervoase. Aceste patologii includ, de exemplu, boala Parkinson sau consecințele unei încălcări acute a circulației cerebrale (accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic), când inervația grupurilor musculare care înconjoară o articulație se modifică în funcție de un anumit tip. Ca urmare, se observă formarea și rigiditatea articulațiilor.

În cazurile de obezitate ridicată, este necesar să vorbim despre rigiditate falsă. Scăderea amplitudinii mișcărilor în aceste situații este legată mai degrabă de insuficiența motorie generală și de slăbiciunea musculară decât de modificările patologice ale articulațiilor.

Pe termen scurt sau pe termen lung rigiditatea poate avea o origine diferită. Se poate forma ca o consecință a rănirii, suprasarcinii fizice sau intervențiilor chirurgicale.

Dar cel mai adesea - este o varietate de boli, iar cel mai extins grup dintre ele are o natură inflamatorie. Acestea sunt artrita:

• reumatoide;
• infecțioase (nespecifice și specifice);
• gutoasa;
• spondilita anchilozantă sau spondilita anchilozantă;
• sistem;
• psoriazică;
• alergice.

Cu fiecare boală din acest grup există întotdeauna o rigiditate în articulații, mari sau mici, care se dezvoltă doar dimineața sau durează mult mai mult. Deoarece procesul patologic este inflamator, există și alte semne caracteristice.

Aceasta poate fi umflarea și hiperemia (înroșirea) pielii, dureri de intensitate variabilă, deformare articulară, tulburări de mișcare pronunțate, modificări ale sensibilității cutanate ca urmare a leziunilor concomitente ale sistemului nervos central sau periferic. Cu fiecare nosologie, se observă o anumită combinație a acestor semne, schimbări în mediul biologic al corpului (sânge și urină), precum și tulburări morfologice (modificări ale anatomiei și structurii țesuturilor), diagnosticate prin metode instrumentale suplimentare.

Un alt grup de patologii este mai des asociat cu inflamație sau cu leziuni traumatice numai la începutul dezvoltării. Acestea sunt artroze sau osteoartroze, care pot avea o localizare foarte diferită: în articulațiile brațelor, picioarelor și coloanei vertebrale. La fiecare dintre ele, inflamația "declanșează" în articulație un proces degenerativ distructiv, care, începând cu o ușoară rigiditate, progresează treptat și se termină cu imobilitate articulară aproape completă.

Desigur, tratarea rigidității dimineții separat de alte manifestări patologice nu are sens. După efectuarea unei game complete de măsuri de diagnosticare pentru fiecare pacient, se dezvoltă un regim individualizat de tratament, care este conceput pentru a combate o anumită boală. Prin urmare, va fi mai convenabil să luați în considerare fiecare patologie separat, cu indicarea celor mai caracteristice simptome și metode de tratament.

Artrita reumatoidă

Aceasta este o boală comună foarte comună, care apare la aproape 2% din populație și este adesea una dintre cauzele dizabilității la vârste mici și medii. Imediat suferiți multe articulații, majoritatea mici, de tip eroziv distructiv. De fapt, artrita reumatoidă este poliartrita, în care există leziuni ale țesutului conjunctiv care formează partea principală a membranei sinoviale.

Prin natura sa, poliartrita reumatoidă este considerată o patologie autoimună, adică o reacție ciudată și perversă a corpului la propriile țesuturi, în special la cele conjunctive. Ca urmare, complexele imune care rezultă provoacă un proces inflamator în membrana sinovială a articulațiilor, propriul țesut este distrus și se formează structuri fibroase în locul său.

Aceste procese patologice afectează starea și funcționalitatea sacului sinovial. Își pierde elasticitatea, netezirea și elasticitatea, devenind rigidă și neuniformă, care începe să interfereze cu implementarea mișcărilor în articulație cu amplitudinea necesară. În plus, producția de fluid lubrifiant este redusă, iar deficiența acestuia afectează în mod semnificativ hrănirea cartilajului, ceea ce duce la debutul distrugerii cartilajului hialin.

De aceea, una dintre cele mai caracteristice manifestări ale artritei reumatoide este rigiditatea dimineții în articulații. În primul rând, se observă în articulațiile mici ale mâinilor și degetelor, dar atunci când procesul autoimun progresează și se răspândește, acesta se deplasează la articulațiile medii și mari ale întregului corp. Rigiditatea este resimțită de pacient ca un sentiment de strângere sau o strângere care nu permite mișcarea.

După câteva ore, de regulă, acest simptom dispare și mișcările articulațiilor se redresează parțial sau complet, dar rămân alte manifestări ale artritei reumatoide:

• umflarea articulațiilor;
• roșeața pielii;
• simetria leziunii;
• sindromul durerii, cel mai puternic după-amiază și noapte;
• durerea crește atunci când apăsați și când încercați să faceți o mișcare în articulație;
• formarea de noduli stricați sub piele în pliurile naturale, care se explică prin leziuni sistemice ale țesutului conjunctiv;
• simptome de intoxicație cronică (slăbiciune și stare generală de rău, dureri de cap, pierderea poftei de mâncare, pierderea greutății corporale);
• formarea treptată a deformării articulare, care se manifestă printr-o curbura caracteristică, de exemplu, a degetelor și este însoțită de o încălcare a circulației sângelui în ele.

Pentru a scăpa de rigiditate în articulații, care, după cum se poate observa din complexul specificat de simptome clinice, nu este cea mai dureroasă și pronunțată manifestare a artritei reumatoide, este necesar să se efectueze un tratament care vizează natura patologiei. Ea devine pe tot parcursul vieții, deoarece este imposibil să se vindece complet de artrita de origine autoimună, boala va continua cu alternanța exacerbărilor și remisiilor.

Cu toate acestea, intensitatea și frecvența exacerbărilor pot fi reduse și reduse utilizând complexul celor mai puternice medicamente până în prezent. Acestea sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Indometacin, Ibuprofen și derivații acestora), medicamente hormonale (Prednisolon, Dexamethasone), precum și așa-numitele agenți de bază (azatioprină, metotrexat, ciclofosfamidă) și agenți biologici (Actemra, Galofinene etc.).

Artrita infecțioasă

Denumirea acestei patologii implică introducerea microflorei străine în corpul uman, care, prin intrarea în articulație, duce la inflamație. Bacteriile, virușii, fungi microscopici sau paraziți acționează ca agenți patogeni. Ei pot pătrunde în cavitatea articulară atât din exterior, de exemplu, cu leziuni deschise, cât și prin vasele sanguine și limfatice.

Imaginea clinică a artritei infecțioase sau septice este întotdeauna pronunțată pronunțată, iar manifestarea (apariția patologiei) apare brusc și acut, adică simptomele se dezvoltă rapid și cu intensitate maximă de manifestare. De regulă, întregul corp reacționează la procesul inflamator într-o articulație separată, răspunzând la formarea sindromului de intoxicare.

De aceea, în cele mai multe cazuri, artrita septică are următoarele caracteristici:

• senzația de rigiditate este rapid înlocuită de un sindrom de durere pronunțat, care crește cu palparea (palparea) sau cu o încercare de mișcare;
• nici o simetrie a leziunii;
• articulația inflamată se umflă și se umflă, pielea peste ea devine roșie și devine dureroasă și fierbinte;
• pacientul încearcă să mențină piciorul sau brațul inflamat într-o poziție forțată, ceea ce reduce într-o oarecare măsură gravitatea durerii;
• pronunțat sindrom de intoxicare acută: febră până la 39-40 de grade, dureri de cap severe, slăbiciune severă.

Având în vedere natura artritei infecțioase, agenții antibacterieni și antivirali devin principalul obiectiv în regimul de tratament și, mai rar, medicamente antifungice și antiparazitare. Înainte de a prescrie antibiotice, se determină sensibilitatea acestora la agent. În plus față de medicamente, imobilizarea membrelor, spălarea cavității articulare și detoxifierea organismului. În majoritatea cazurilor, cu tratament în timp util și complex, este posibil să se realizeze o recuperare completă a pacientului, iar senzația de rigiditate a articulațiilor, durerea și restrângerea mișcării dispar pentru totdeauna.

Spondilita anchilozantă

Spondilita anchilozantă sau spondilita anchilozantă este destul de rară (aproximativ 400 de mii de pacienți în Rusia) și afectează în principal micile articulații care leagă procesele vertebrelor, precum și corpurile vertebrale. Cu toate acestea, există și alte forme ale procesului patologic, care este localizat în articulații mai mari, de exemplu genunchiul.

În spondilita anchilozantă, membrana sinovială, care dezvoltă inflamație cronică, este prima care suferă. Formarea nodurilor fibroase în acesta și legarea ulterioară a creșterilor osoase înrăutățează semnificativ starea articulațiilor sau membrelor spinării.

Această boală se poate manifesta în diferite forme, mascându-se sub alte patologii articulare. Simptomele sale pot diferi la bărbați și femei și depind de categoria de vârstă. În general, la femei, boala se dezvoltă mai lent și nu începe la o vârstă atât de tânără ca și la bărbați.

Principalele simptome ale spondilitei anchilozante sunt:

• durere și senzație de rigiditate (nu numai dimineața) la nivelul coloanei vertebrale, ale membrelor superioare sau inferioare;
• durerea este caracterizată prin iradiere semnificativă;
• limitarea intervalului de mișcare în articulațiile afectate;
• în testul de sânge, ESR a crescut brusc, la 60 mm / oră.

Tratarea completă a acestei boli, cum ar fi artrita reumatoidă, este imposibilă, dar metodele moderne de tratament pot încetini semnificativ ritmul progresiei acesteia. În acest scop, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, agenți hormonali și bazici, glucocorticoizi, imunosupresoare, citostatice. În plus, este necesară masajul, fizioterapia, fizioterapia.

Alte tipuri de artrita

Artrita de natură gută se dezvoltă dacă metabolismul acidului uric este perturbat în corpul uman. În același timp, cristalele sale pot rămâne atât în ​​țesutul renal, cât și în interiorul articulațiilor, formând depuneri de sare pe membrana sinovială. Ca răspuns, procesul inflamator începe să progreseze, afectând toate structurile articulare. Sentimentul de rigiditate și durere, umflături și hiperemie, dificultăți în mișcări și intoxicații ale corpului - acestea sunt semnele principale ale acestui tip de artrită. Terapia este de a folosi un complex de medicamente, proceduri locale și o dietă strictă.

Artrita sistemică, cum ar fi reumatoidă, are o natură autoimună, cu un element pronunțat de ereditate. Dacă începe în copilărie, se face referire la "boala lui Still" sau la artrită juvenilă sistemică. Pe lângă durerea și rigiditatea articulațiilor, în jurul acestora se observă modificări caracteristice ale pielii sub forma unei erupții cutanate. Tratamentul este lung și complex, incluzând medicamente (AINS, imunomodulatoare, hormoni), fizioterapie și cultura fizică specială.

Artrita de origine psoriazică este numită adesea un tip de reumatoidă. Imaginile clinice ale acestor boli sunt foarte asemănătoare, cu o leziune predominant simetrică a articulațiilor mici și a deformării lor caracteristice. Psoriazisul, care se dezvoltă treptat, de pe piele se "mișcă" la os și la scheletul articular și duce la formarea artropatiei. Tratamentul lui constă în utilizarea unui complex de medicamente, dietă și metode populare de terapie locală.

Artrita de natură alergică se poate dezvolta într-o persoană cu o predispoziție alergică. Cel mai adesea acest lucru este posibil dacă există o alergie la anumite alimente, mai puțin frecvent la polen sau la alergenii casnici. Mecanismul de dezvoltare a acestei artrite este mecanismul imunitar pronunțat, astfel încât toate semnele bolii (durere, rigiditate, umflare, hiperemie) pot fi oprite prin utilizarea mijloacelor de influențare a sistemului imunitar. În primul rând printre acestea sunt antihistaminice, hormoni, imunosupresoare, stabilizatori ai membranelor celulare.

Aproape toate afecțiunile articulațiilor sunt însoțite de prezența rigidității, adesea devine prima manifestare a patologiei și semnalează problemele din organism. Prin urmare, odată cu dezvoltarea acestui simptom, este necesar să se consulte un medic, să se diagnosticheze și să se înceapă de urgență tratamentul bolii identificate.

Artrita degetelor

Artrita cutanată este una dintre cele mai frecvente forme de artrită periferică, în care procesul inflamator implică articulațiile metacarpofalangeale și interfalangiene. Membrana sinovială internă a articulației este mai întâi inflamată, apoi procesul patologic se extinde la sacul articular, cartilajul, tendoanele, ligamentele, mușchii și oasele.

Cauze și factori de risc

Procesul inflamator primar se dezvoltă de obicei pe fundalul unei patologii infecțioase, reumatice sau metabolice, mai puțin pe baza unei traume sau intervenții chirurgicale. În cazul artritei reumatoide, predispoziția ereditară joacă un rol semnificativ.

artrozã articulații mici acționează de obicei complicație a bolilor alergice, atopice si boli autoimune, principalele sau comune boli somatice infecțioase, cum ar fi guta, diabet, sau psoriazis. În patogeneza rolului artritei lider reactiv jucat de prezența unei istorii de tuberculoză, dizenterie, hepatită, granulomatoza, gripă, rujeolă, oreion, scarlatină, amigdalită și amigdalite cronice, borelioza, sindromul și bolile Reiter, bolilor cu transmitere sexuală. La copii, vaccinarea poate juca rolul de factor provocator.

Probabilitatea inflamației în articulațiile degetelor crește cu structurile articulare microtraumatice frecvente în timpul travaliului manual. Boala se găsește adesea în croitori, croitori, confecționatori de pantofi, ceasornicari și bijutieri.

Exacerbările artritei cronice a degetelor pot fi declanșate de hipotermie, umiditate sau schimbări de vreme, vibrații, situații stresante și modificări ale stării hormonale a corpului. Deoarece fluctuațiile nivelurilor hormonale sunt mai caracteristice femeilor, incidența artritei degetelor dintre ele este de 3-5 ori mai mare decât la bărbați. Hipertensiunea arterială, vârsta avansată, alimentația necorespunzătoare, obiceiurile proaste și bolile sistemului excretor cresc, de asemenea, probabilitatea de artrită.

formă

Artrita cu deget este caracterizată de o varietate de manifestări care influențează alegerea strategiilor terapeutice și a medicamentelor. În funcție de natura bolii este forme acute și cronice izolate de artrită și în timpul detectării factorilor majori etiologici diferențiază artrita primară a degetelor ca o formă nosologică independentă și artrita secundară a degetelor in clinica ca un simptom legat de infectioase, metabolice si boli reumatice. Trebuie remarcat faptul că artrita secundară a degetelor apare mult mai des decât o boală independentă.

Pe baza numărului de articulații afectate, se remarcă poliartrita și oligoartrita degetelor: în primul caz articulațiile patru și mai mici sunt implicate în procesul inflamator, în al doilea - de la două la patru. Monoartrita este extrem de rară; Dintre acestea, risartrita este cea mai frecventa inflamatie a primei articulatii metacarpale-carpale.

Artrita cutanată este una dintre cele mai frecvente forme de artrită periferică, în care procesul inflamator implică articulațiile metacarpofalangeale și interfalangiene.

etapă

Artrita degetelor este una dintre bolile care progresează rapid. În funcție de gradul de afectare articulară, există patru etape ale procesului patologic.

1. În absența simptomelor clinice, semnele precoce ale inflamației sunt detectate pe raze X. Periodic există o ușoară constrângere de mișcare.
2. Pe măsură ce se dezvoltă procesul inflamator, se acumulează un exudat în sacul articular, care distruge structurile articulare. În zona articulațiilor afectate apar umflături, umflături și roșeață; temperatura locală poate fi ridicată, mișcările degetului sunt dificile și sunt însoțite de durere severă și crepită severă. Datorită deranjării alimentării cu sânge, pielea mâinii devine uscată, rece și subțire.
3. Distrugerea progresivă a articulațiilor duce la deformări severe ale degetelor și durere constantă puternică în mâini; Datorită mobilității limitate a mâinii, se observă atrofie musculară și contracții tendonale.
4. Anchiloza articulare capete osoase manifestate în deformarea ireversibilă a articulațiilor și imobilizarea completă a degetelor, provocând pacientul își pierde capacitatea de a efectua acțiuni de zi cu zi de bază.

Simptomele artritei degetelor

Imaginea clinică a artritei degetelor este caracterizată de o mare variabilitate și depinde de forma etiologică și stadiul bolii. Stadiul incipient al artritei reumatoide se caracterizează prin rigiditate articulațiilor dimineața și după o odihnă prelungită. În acest caz, există un sentiment caracteristic de mănuși strânse, limitând mobilitatea periei. În unele cazuri, pacientul nu are deloc plângeri și singurele manifestări ale bolii sunt semnele radiografice precoce ale artritei degetului:

• îngroșarea și compactarea țesuturilor moi;
• ușoară îngustare a crevurilor interarticulare individuale;
• osteoporoza periarticulară;
• singura iluminare chistică în țesutul osos;
• rugozitatea și eroziunea pe capetele articulare ale oaselor.

Semnele tipice de inflamație a articulațiilor degetelor, sunt în general observate în etapa a II-a bolii, de la apariția tumefiere dureroasă, eritem și crepitație la nivelul articulațiilor afectate, precum și caracteristicile radiografice sunt adăugate mai multe lacune îngustarea interarticular, os iluminare cistoid și deformare marginea oaselor epifizei. Dislocările, subluxațiile și anchiloza articulațiilor sunt detectate în principal în stadiile terminale ale bolii.

Localizarea procesului inflamator și natura deformărilor articulațiilor este, de asemenea, de mare valoare diagnostică. În artrita reumatoidă, primele semne de inflamație afectează articulațiile metacarpale-falangeale a doua și a treia și cea de-a treia îmbinare interfalangiană proximală. Ulterior, procesul patologic se extinde la articulațiile distal interfalangiene, apoi la structurile osoase și articulare ale încheieturii mâinii, precum și la procesul stiloid al ulnei. Leziunea articulațiilor este de obicei simetrică. În etapele ulterioare ale bolii sunt observate deformări caracteristice periei: curbura degetelor de „boutonniere“ tip sau „gât de lebădă“, fusiform și tulpina încheietura mâinii ulnară cauzată de dislocare parțială a articulațiilor metacarpofalangiene.

Osteomielita, osteoliza și necroza țesuturilor osoase, adesea urmate de sepsis generalizat, se numără printre cele mai periculoase complicații ale artritei la nivelul degetelor.

În cazul artritei reactive și psoriazice, articulațiile sunt afectate asimetric. Forma psoriazică este caracterizată de o îngroșare a articulațiilor și a degetelor în formă de cârnați. Dimensiunea rigidă a mișcărilor, de regulă, nu este respectată; funcțiile de îndoire sunt limitate în principal.

În forma reactivă a artritei, inflamația articulațiilor degetelor are loc pe fundalul febrei, frisoanelor, cefaleei, conjunctivitei și simptomelor inflamației infecțioase a tractului urinar.

În artrita gută, în special articulația metacarpofalangiană a degetului mare este afectată, în zona cărora se formează noduli elastici sub formă de noduli - tofi, umpluți cu cristale urate.

Caracteristicile fluxului de artrită în degetele copiilor

În copilărie, artrita infecțioasă și reactivă, care se dezvoltă cel mai adesea pe fondul infecției cu streptococi, este adesea diagnosticată. Imaginea clinică a artritei degetelor mâinilor la copii este mai pronunțată decât la adulți: durerea severă și deformările marcate ale articulațiilor sunt însoțite de febră severă și intoxicație generală a corpului.

Artrita reumatoidă la copii este caracterizată de un curs persistent și de un răspuns slab la terapie. Inflamația articulațiilor degetelor se dezvoltă de obicei pe fundalul leziunii articulațiilor mari și a organelor interne. Dacă nu este posibil să se detecteze factorul etiologic al inflamației articulațiilor degetelor unui copil, se diagnostichează artrita idiopatică juvenilă.

diagnosticare

tablou clinic luminos al inflamației în articulațiile degetelor permite un grad ridicat de certitudine pentru a diagnostica artrita, dar pentru a clarifica forma etiologic și stadiul bolii trebuie să fie supuse unui număr de proceduri suplimentare de diagnostic.

În timpul antecedentelor medicale, medicul atrage atenția asupra legăturii dintre manifestările de artrită cu bolile infecțioase transferate anterior, patologiile metabolice și somatice, precum și impactul factorilor dăunători. În timpul examenului fizic, dimensiunea, forma și temperatura articulațiilor, culoarea pielii, natura senzațiilor dureroase, testele funcționale, prezența manifestărilor extra-articulare etc. devin o sursă valoroasă de informații diagnostice. Uneori sunt necesare consultări de către alți specialiști cum ar fi un traumatolog ortoped, dermatolog și alergolog-imunolog. Identificarea modificărilor caracteristice ale articulațiilor degetelor necesită utilizarea tehnicilor instrumentale - radiografia, RMN și CT ale mâinilor, ultrasunete ale articulațiilor mici.

Diagnosticul de laborator joacă un rol crucial în determinarea cauzei răspunsului inflamator. Numarul complet de sange arata cu siguranta semne de inflamatie. In analiza de sange biochimice determinat nivelul de acid uric și sialic care permite confirmarea sau excluderea diagnosticului de artrita gutoasă. Ratele ridicate ale factorului reumatoid și proteina C reactiva, fibrinogen, seromucoid, crioglobuline, și așa mai departe. G. reumatoida indica patologie. În unele cazuri, cercetările de laborator arătau un lichid sinovial.

Artrita degetelor este obișnuită în croitorii, croitorii, încălțămintea, ceasornicarii și bijutierii.

Tratamentul artritei la deget

Strategia medicală pentru artrita degetelor se bazează pe o combinație de abordări patogenetice și simptomatice. În timpul fazei acute a bolii, obiectivul principal este eliminarea inflamației și a durerii. În stadiile incipiente, este de obicei suficient un curs de analgezice, relaxante musculare, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și, în unele cazuri, este posibil să renunțe la utilizarea externă a unguentelor care conțin blocanți ai ciclooxigenazei-1 (COX-1), analgezice și vasodilatatoare. Pentru artrita infecțioasă și reactivă, antibioticele sunt incluse în regimul de tratament; în prezența unui component alergic - antihistaminice și în artrita reumatoidă - imunosupresoare și imunomodulatoare.

Pentru formele mai severe de artrită, poate fi necesară evacuarea exsudatului din cavitatea articulară, urmată de administrarea de corticosteroizi cu soluție de lidocaină 1% sau de novocaină. Scădere rapidă datorată hemocorrecției, efectuată într-un mod extracorporal - criopheresă, leucocitfefereză sau filtrare în cascadă a plasmei sanguine.

După obținerea remisiunii, strategia terapeutică se concentrează pe normalizarea trofismului și a metabolismului local în zona articulațiilor afectate, stimularea proceselor de regenerare în structurile articulare și restabilirea funcțiilor mână. Combinațiile individuale selectate de fizioterapie și terapie de exerciții accelerează reabilitarea pacientului, ajutând la revenirea la un stil de viață activ cât mai curând posibil.

În tratamentul artritei degetelor, următoarea fizioterapie oferă un efect bun:

Cu deformările persistente ale articulațiilor, tratamentul conservator este ineficient. Pentru a preveni dizabilitatea pacientului, se recomandă înlocuirea artroplasticii sau endoprotezei.

Dieta pentru artrita degetelor contribuie la prelungirea remisiunii. În timpul exacerbărilor, este necesar să se abțină de alimentele proteice - produse din carne și leguminoase, precum și feluri de mâncare sărate, prăjite, grase și picante, ciocolată, brioșe, ceai puternic, cafea, cacao și băuturi spirtoase. După oprirea procesului inflamator, restricțiile alimentare devin mai puțin - este suficient să se evite alcoolul și să se limiteze consumul de carne, carne afumată și vase grele bogate în grăsimi saturate și carbohidrați instant.

În artrita gută, carnea roșie, produsele secundare și carnea afumată sunt, de asemenea, contraindicate puternic. Este preferată regimul dietetic vegetarian, cu excepția legumelor și fructelor care conțin solanină. Vinetele, roșiile, dovleacul, ceapa verde, castravetele, rebarbații și ardeii fierbinți ar trebui utilizate cât mai puțin posibil.

Artrita cu deget este caracterizată de o varietate de manifestări care influențează alegerea strategiilor terapeutice și a medicamentelor.

În dieta pacientului trebuie să fie prezente produse cu un conținut ridicat de acizi grași polinesaturați, proteine ​​ușor digerabile și vitamina C:

• grâu de mare (ton, sardine, somon);
• hrișcă, ovaz, orez și porii de mei;
• carnea de pasăre săracă;
• produse lactate fermentate;
• mere proaspete, caise și piersici;
• citrice, kiwi și papaya;
• nuci și semințe;
• usturoi;
• turmeric;
• ghimbir rădăcină.

Posibile complicații și consecințe

În artrita acută infecțioasă a degetelor, în absența unui tratament adecvat, crește riscul de complicații purpură-septice care amenință viața pacientului. Cursul prelungit al bolii amenință să se transforme în deformare ireversibilă a articulațiilor degetelor, ceea ce duce la dizabilitatea pacientului. Osteomielita, osteoliza și necroza țesuturilor osoase, adesea urmate de sepsis generalizat, se numără printre cele mai periculoase complicații ale artritei la nivelul degetelor.

Au fost de asemenea raportate efecte secundare severe ale utilizării prelungite a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. La unii pacienți care au primit inhibitori ai COX-1 sub formă injectabilă și orală pentru o lungă perioadă de timp, au existat cazuri de gastroduodenită, enterocolită și ulcer peptic datorită iritării regulate a membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal; nefropatia a fost mai puțin frecventă.

perspectivă

Exodus artrita degetelor depinde de natura simptomelor primare și formele etiologice, răspunsul la tratament, vârsta pacientului la momentul de debut a bolii, precum și prezența și severitatea patologiilor însoțitoare. Diagnosticul precoce și tratamentul la timp cresc șansele de recuperare.

profilaxie

Pentru a preveni artrita degetelor, este necesar să se monitorizeze starea de sănătate în general și să se consulte un medic în timp util atunci când există semne de infecție, tulburări metabolice și alte patologii. Este deosebit de important să se prevină formarea focarelor cronice de infecție, să se renunțe la alcool și să se controleze alimentele. Moderarea în alimente cu o cantitate suficientă de vitamine și minerale în dietă reduce probabilitatea de artrită și guta, în special, nu ar trebui să abuzeze de carne grele și alimente grase. Modul de viață activ, exercițiul și întărirea contribuie la îmbunătățirea stării articulațiilor, dar ar trebui să evite rănile și mâinile hipotermice. Cu exerciții frecvente manuale, se recomandă să întrerupeți după fiecare 2-3 ore și să efectuați exerciții pentru degete.

Cauzele artritei pe degete și metodele de tratament.

Apariția artritei degetelor este asociată cu componenta inflamatorie a articulațiilor respective. Această patologie este larg răspândită, femeile suferă mai mult, ceea ce este legat de stilul de viață și de activitățile celor din urmă. Femeile sunt mai angajate în muncă manuală, mai mult timp este petrecut în apă, adesea în frig.

În sine, artrita degetelor nu este boala primară, ea acționează ca o consecință a patologiilor deja existente în organism. Boala este foarte gravă, deoarece poate duce la dizabilitatea unei persoane. Simptomele și tratamentul artritei sunt determinate și prescrise de un medic.

Semne clinice: artrita degetelor

Manifestarea clinică a bolii este caracterizată de durere la mutarea sau ridicarea unei sarcini. Inițial, durerea este slabă, dar în fiecare zi crește. La început îngrijorează pacientul doar dimineața și aproximativ o jumătate de oră însoțită de un sentiment de rigiditate, apoi trece. Sentimentul de rigiditate se manifestă prin imposibilitatea mișcării degetelor. Pacientul trebuie să le frece și să le îndrepte timp de câteva minute. Îmbinările mâinilor încep să răspundă cu o durere dăunătoare schimbărilor climatice ale vremii și modificărilor presiunii atmosferice.

Pielea mâinilor peste articulațiile afectate are o nuanță roșie, se simte cald la atingere. Umflarea cu umflături apare în jurul articulațiilor, datorită cărora degetele se îngroașă.

Temperatura generală a corpului crește în cazurile în care procesul este sistemic, de exemplu în artrita reumatoidă sau reumatoidă. Infestarea simetrică a articulațiilor este caracteristică. Uneori, atunci când îndoiți degetele, puteți prinde un scârțâit, dar nu un clic.

În artrita reumatoidă, se observă noduli subcutanați, timp în care periile sunt deformate, dobândind o formă de vârf, iar degetele se aseamănă cu o bobină de pasăre.

Cauzele artritei degetelor

Factorii externi și interni care duc la dezvoltarea sindromului articular dau naștere dezvoltării patologiei:

1. Predispoziția genetică. Oamenii de știință au demonstrat că prezența în familie a rudelor de sânge a oricărei boli cu sindrom articular trece gena la următoarea generație a bolii, iar riscul de apariție a artritei este ridicat.
2. Transferarea unei infecții virale sau bacteriene fără tratarea corespunzătoare. Cel mai adesea este gripa sau dureri in gat. După recuperare, artrita începe după aproximativ două săptămâni. Aceasta poate include și hipotermia.
3. Leziunile, vânătăile și fracturile rezultate lasă o zonă de deteriorare a articulațiilor, care nu trece de-a lungul timpului.
4. Condițiile de viață - lipsa de confort și prezența umezelii provoacă boala. Pe lângă condițiile de muncă: în profesii în care mâinile sunt în tensiune (de exemplu, tenis), artrita începe treptat.
5. Modificări legate de vârstă în articulații. Metabolismul scade, cartilajul coarsens, fluxul fluidului articular scade. La femei, aceste procese încep de la momentul menopauzei din cauza ajustării hormonale în organism.
6. Sistemul imunitar, în timp ce reduce proprietățile sale de protecție, dă naștere la apariția proceselor inflamatorii în articulații.
7. Prezența unei reacții alergice.
8. Prezența inflamației cronice în organism, infecții genitale, boli sistemice de țesut conjunctiv (reumatism, artrită reumatoidă, spondilită anchilozantă, guta, lupus eritematos sistemic, sclerodermie sistemică), diabet, psoriazis și tuberculoză.
9. Factor de stres.

Ce tipuri de artrita cu degete sunt acolo?

• gutoasa;
• reumatoide;
• Boala inimii - înfrângerea degetului mare;
• psoriazică;
• Posttraumatica.
• Artrita secundară - răspunsul organismului la diferite boli somatice, tulburări imune și alergii.

Poliartrita reumatoidă se caracterizează printr-un aranjament simetric pe ambele mâini. Când este afectată de cele mai multe ori degetele de mijloc și de mijloc, uneori zona articulației încheieturii mâinii.

Tabel. Forme comune și varietăți de artrită cu deget

Etapele modificărilor articulațiilor mâinilor

Artrita articulațiilor degetelor se dezvoltă treptat. În practica medicală, este obișnuit să se distingă 4 etape ale cursului bolii:

1. Nu există simptome evidente în prima etapă a artritei degetelor. Pacientul poate observa în rigiditatea luminii dimineții, trecând destul de repede.
2. Pe de altă parte, eroziunea pe structura osoasă începe să se formeze. Apar disconfort, durere, criză. Degetele se îngroașă ușor. Pacientul începe să se simtă rigid în timpul zilei. Self-service-ul este deja dificil.
3. Pe a treia - deformarea este detectată. Durerea este intensă, mâinile sunt fierbinți la atingere și hiperemic. Raritatea durează până când pacientul ia medicamentul.
4. În ultima etapă, are loc fuziunea cartilajelor, este imposibil să mișcați sau să îndoiți degetele cu degetele. Pacientul nu se poate servi singur.

Tabel. Etapele de artrită în degete

Prognoza bolii

Cu cât pacientul se îndreaptă mai repede către o instituție medicală pentru ajutor calificat, cu atât este mai favorabil prognoza. Dacă boala este incurabilă, atunci cu tratament constant procesul se poate opri. Mișcarea articulațiilor pentru o lungă perioadă de timp va fi salvată. Și dacă procesul a trecut deja în cea de-a treia etapă, atunci este aproape imposibil să o inversăm, dar există șansa de a păstra această stare cât mai mult timp posibil și de a întârzia trecerea la ultima etapă.

Cum se recunoaște boala:

• Durere articulară în momentul trezirii;
• Exudatul poate apărea în cavitatea comună;
• Deformarea articulațiilor, umflături;
• Cu rigiditate lungă de mișcare;
• Oboseala cronică și stare generală de rău;
• Apariția nodulilor sub piele, de obicei apare deja în leziuni cronice;
• Creierul când se mișcă;
• Afectarea și amorțirea degetelor este poliartrită reumatoidă;
• În forma acută se caracterizează prin umflături și durere la nivelul articulațiilor, temperatura.

Totul depinde de durata bolii și de forma acesteia, astfel încât simptomele pot fi luminoase și șterse. Boala afectează articulațiile falangiene și zona din apropierea unghiilor. În cazurile dificile și atunci când boala este neglijată, articulațiile pot lua forma unui arbore sau pot contracta să le strângeți.

În acest caz, este foarte dificil pentru o persoană să se mențină, așa că este necesar să începeți tratamentul cât mai curând posibil.

Atunci când remiterea este foarte importantă pentru continuarea tratamentului, aceasta vă va ajuta să vă mențineți mâinile în stare de funcționare.

Evenimente medicale

Alegerea regimului de tratament, a medicamentelor și a dozei acestora poate fi prescrisă doar de un medic, deoarece efectele secundare ale medicamentelor cu utilizare analfabete pot duce la consecințe care pot pune viața în pericol. Tratamentul este, de obicei, efectuat în mod cuprinzător. În plus față de administrarea de medicamente, ar trebui să reduceți încărcăturile pe mâini, să faceți exerciții speciale în fiecare zi, să vă asigurați că aveți suficient somn și să mâncați bine.

Cel mai adesea sunt agenți hormonali sau non-hormonali și analgezice. Acestea vor elimina umflarea, imobilitatea, vor reduce inflamația.

• Cauza inflamației însăși este eliminată.

Cu guta, acidul uric este îndepărtat, cu artrită reumatoidă, metabolismul este normalizat și medicamente care suprimă sistemul imun sunt folosite. Pentru diabet, este aleasă homeopatia. În cazul artritei purulente, tratamentul chirurgical este ales, precum și terapia cu antibiotice.

• Încărcarea este atribuită îmbinărilor, se face blocaj. Cu toate acestea, încărcarea este atribuită numai în perioada de boală calmă.
• De regulă, un medic poate prescrie și fizioterapie, și anume: acupunctura, masaj, terapie magnetică, încălzire, terapie cu noroi, ultrasunete, electroforeză.
• O operație asupra articulațiilor poate fi oferită pentru a restabili mobilitatea, pentru a elimina umflăturile, manifestări externe.
• Este imperativ să vizitați periodic sanatoriu pentru a reduce reapariția bolii.

Pe măsură ce pacientul devine mai iritabil, se recomandă liniștitoare, somnifere. Pentru a menține sistemul nervos sunt alocate vitamine din grupa B, sub formă de injecții, tablete sau drojdie. Și este, de asemenea, recomandat vitamina E. Este necesar să se reducă sarcina asupra articulațiilor, în fiecare zi pentru a efectua exerciții speciale pentru a dezvolta flexibilitatea mâinilor.

Nu se recomandă ridicarea obiectelor grele și mișcările ascuțite cu degetele.

Calitate recomandată și odihnă timp de cel puțin 8 ore. Asigurați-vă că urmați regimul alimentar și al apei. Poate medicul va recomanda dispozitive speciale care faciliteaza viata pacientului.

Uneori se folosește și medicina tradițională, care recomandă să se facă loțiuni și comprese cu terebentină, mumie, muștar și alte mijloace.

Tratamentul medicamentos

Cum se trateaza artrita degetelor cu medicamente individual, medicul poate ridica. Medicamente prescrise inițial cu proprietăți antiinflamatorii. Acestea sunt Diclofenac, Ibuprofen, Ketonal și analogii lor. Îmbunătățește durerea, ușurează umflarea. Dar ele trebuie luate strict după o masă, altfel ele pot duce la procese inflamatorii în stomac până la un ulcer.

Pentru a restabili structura cartilajului, medicul dumneavoastră va prescrie preparatele de sulfat de condroitină. Trebuie să dureze mult timp, de la 3 luni fără întrerupere.
Pentru tratarea mai rapidă a artritei degetelor, prescrieți vasodilatatoare, cum ar fi Trental, Actovegil.

Mai mult, în funcție de etiologia bolii, sunt prescrise și alte medicamente, deoarece este posibilă tratarea astăzi a mai multor forme de artrită. Dacă se diagnostichează artrita reactivă, se prescrie un curs de terapie cu antibiotice după determinarea infecției; dacă deformează spondiloartrita, atunci numiți doze mari de vitamină B și citostatice.

Cu un scop general de întărire, ei prescriu un curs de vitamine și preparate de calciu și magneziu.

În cazul eșecului tratamentului, se adaugă preparate hormonale - corticosteroizi în funcție de regim. Folosiți local comprese cu hidrocortizon și aplicați unguente și creme antiinflamatoare.

medicină

În timpul perioadei acute, se pot prescrie următorii agenți:

2) Agenți de reparare a cartilagiilor: Glucozamina sau sulfatul de condroitină pot fi prescrise în timpul unei exacerbări.

Acestea sunt acceptate în termen de 3 luni.

3) medicamente care promovează vasodilatația: Trental sau Actovegil.

Acest lucru va ajuta la îmbunătățirea nutriției articulațiilor. Cursul este de cel puțin 10 zile.

4) Antibioticele, adesea peniciline, sunt prescrise pentru caracterul bacterian al bolii.

5) Complexe de vitamine, în special preparate pe bază de calciu.

6) Dacă boala nu este clasificată, pot fi prescrise antimalariene și corticosteroizi, dar cursul este pe termen scurt.

7) Unguente pentru uz extern: fastumgel, long, diclofenac.

Toate medicamentele sunt prescrise de un medic.

Fizioterapie pentru artrita

Un punct foarte important în tratamentul sunt procedurile din birourile de fizioterapie. Un efect pozitiv este observat la tratamentul cu ultrasunete, electroforeza, masajul, acupunctura. Dar, în prezența unei temperaturi ridicate a corpului și a patologiilor cutanate, procedurile sunt anulate.

Tratamentul cu artrita trebuie să fie cuprinzător, iar tehnicile de fizioterapie adecvate sunt o componentă foarte importantă a acestui program. Acestea vă permit să îmbunătățiți procesele metabolice, să restaurați mobilitatea articulațiilor și să opriți sau să înrăutăți semnificativ efectele dăunătoare ale bolii.

Astfel, se observă un efect bun atunci când se utilizează metodele de electroforeză și tratament cu ultrasunete, acupunctura, tratament cu cuarț și masaj. Datorită proximității articulațiilor degetelor pe piele, procedurile de mai sus dau un rezultat pozitiv foarte notabil.

Electroforeza se efectuează de obicei cu medicamente, ceea ce crește eficiența procedurii.

Lista contraindicațiilor pentru electroforeză include următoarele prevederi:

• temperatură ridicată;
• prezența implanturilor care intră în zona tratată (specificată individual);
• diverse boli ale pielii.

Tehnica nu mai puțin frecvent utilizată este tratamentul cu ultrasunete. Vă permite să eliminați crampele, să reduceți severitatea durerii, să îmbunătățiți mobilitatea degetelor. Ecografia este aprobată pentru utilizare numai după stadiul acut al bolii. Contraindicațiile includ:

• hipertensiune;
• menopauza;
• ischemia inimii;
• distonie vasculară și alte patologii vasculare.

Endoprotetice comune

În cea de-a patra etapă, pacientul nu poate să-și miște mâna, degetele parcă ar fi rigide. Apoi, medicul oferă proteze implantului articulației deformate. Procedura se efectuează după examinarea de rutină a pacientului. Apoi chiar si articulatiile foarte mici pot fi inlocuite, dupa procedura se va restabili capacitatea functionala. Metoda are, de asemenea, fețe negative, de exemplu, cu un leagăn de mână, proteza nu va da întreaga gamă de mișcări. Fizioterapia este complet exclusă.

Caracteristicile alimentare pentru artrita

Pentru a vindeca artrita, este necesar nu numai să vă bazați pe medicamente, ci și să vă revizuiți complet stilul de viață și dieta. Se recomandă adăugarea peștelui din familia de somon, sardine și ton în meniu, consumul de fructe proaspete și legume, nuci, ceai de ghimbir. Din cereale se preferă orezul, hrișcă și fulgi de ovăz.

Asigurați-vă că urmați o dietă, iar pentru fiecare tip de artrită va fi diferită.

De exemplu, în cazul artritei reumatoide a degetelor, este necesar nu numai să se mărească consumul de alimente din proteine, ci și să se mănânce de 6 ori pe zi. Alimentele ar trebui să fie calde. Și lichide limita brusc, aproximativ 5 pahare pe zi.

Consumul minim de sare, eliminarea zahărului și a produselor care îl conțin. În plus, sunt excluse conservele, mirodeniile, carnea afumată, murăturile, peștele și bulionul de carne.

Dar ele cresc utilizarea de sucuri, fructe, legume, fructe de padure. Preferință pentru lamaie și coacăz, băuturi pe bază de șolduri, tărâțe și drojdie. Creșteți cantitatea de orez fiert fără sare, înmuiată în prealabil.

În artrita psoriazică:

Mai multe pește și carne de pui, legume și fructe, cereale din grâu, ovăz, orz și secară. Nu sunt recomandate cartofi, roșii, vinete și ardei. De asemenea, nu puteți mânca ciuperci, citrice, carne roșie și salinitate

Pentru artrita gouta:

În nici un caz nu se pot fuma și cârnați, condimente picante și sosuri, pește sărat și prăjit, alcool, fasole și bulion de carne.

Cel mai adesea vegetarianismul este luat ca bază, dar carnea de pui și ouăle sunt permise.

Recomandări generale

În general, alimentele ar trebui să fie echilibrate, bogate în acizi omega 3, care pot fi luate din pește și ulei de semințe de in. Se recomandă să păstrați sub control greutatea, evitați: ceai, cafea, carne afumată și salinitate.

• Este imperativ să se vindece răcelile, infecțiile.
• Asigurați-vă că vă angajați în întărire și exerciții fizice. Recipient recomandat de sucuri, infuzii din plante, ceai verde.
• Îndepărtează zahărul și sarea din dietă, dar este necesar să mănânci usturoi. Modelele rele trebuie eliminate complet.

Mai ales trebuie să fii atent cu leziunile și hipotermia. Artrita este mai tânără și se poate manifesta la tinerii cu vârste de până la 25-30 de ani, deci trebuie să monitorizați cu atenție sănătatea lor.

Tehnici gimnastice pentru artrita mâinilor

În timpul remisiei, trebuie să efectuați exerciții asupra dezvoltării fiecărei articulații. Următoarele sunt câteva dintre ele:

1. Artrita degetului mare este tratată cu ajutorul exercițiului "Pumn" - își strânge mâinile strâns într-un pumn, degetul mare este plasat pe deasupra altor degete. Apasă pe degete și țineți-l timp de aproximativ 30 de secunde, deschideți pumnul și împrăștiați toate degetele. Efectuați de 4 ori cu fiecare mână.
2. Exercițiu "Rosary": rotiți-vă pentru a atinge degetele cu degetul mare. Începeți cu degetul arătător la degetul mic și înapoi.
3. "Ball": folosiți mingea, puneți-o pe masă și degetele rotite înainte și înapoi, atingând toate falangele. Puteți roti mingea într-un cerc. Creează efectul masajului.

Prevenirea bolilor

Prevenirea artritei degetelor este urmatoarea recomandare:

• orice infecție trebuie tratată până la recuperarea completă și să respecte toate recomandările medicului;
• întări corpul în sport, conduc un stil de viață sănătos;
• să ia în mod regulat complexe de vitamine și minerale;
• controlați greutatea și evitați obezitatea;
• limita aportul de alcool, nu fumeaza;
• urmați dieta.

Dacă găsiți modificări în sine, trebuie să contactați medicul local care, după examinare, va da recomandări cu privire la medicul care trebuie contactat, cel mai adesea este un reumatolog. Specialistul se va referi la examinare și va prescrie un tratament. Cum de a vindeca rapid artrita va depinde de multi factori si de pacient.

recomandări

Ca și în cazul oricărei alte boli, artrita anterioară este detectată, cu atât mai mari există șansele de normalizare reușită a stării pacientului. Chiar dacă nu aveți semnele caracteristice ale patologiei, dar a fost prezentă cu cineva din rude apropiate, consultați periodic un medic și urmați recomandările acestuia.

În general, dacă nu conduceți boala până la stadiul de intervenție chirurgicală, persoana rămâne capabilă. Restul previziunilor depind numai de pacient sau, mai degrabă, de corectitudinea, integritatea și respectarea deplină a programărilor medicale.

În ceea ce privește recomandările preventive, este imposibil să vă protejați pe deplin de această afecțiune, dar există o serie de tehnici pentru a minimiza riscul apariției și progresiei ulterioare a artritei degetului.

Sfaturile sunt după cum urmează:

• în timp util, în mod corect și pe deplin trata orice fel de boli infecțioase, eliminând activitățile de amator și respectând pe deplin recomandările medicale;
• Luați complexe speciale de vitamine pentru a normaliza procesele metabolice și pentru a îmbunătăți nutriția articulațiilor;
• conduce un stil de viață activ, joacă sport;

Remedii populare

Auto-tratamentul pentru această boală nu este binevenit, deci totul, chiar și utilizarea de remedieri populare trebuie să fie coordonate cu medicul.

1) Adesea, pentru a ameliora inflamația, se recomandă o compresie.

Se compune din: miere, muștar uscat și ulei vegetal, luate în proporție egală cu 1 lingură. l. Acest amestec este încălzit și aplicat timp de 1 oră.

2) Rădăcinile de țelină ajută sub formă de suc, care este consumat înainte de fiecare masă.

În medie, aceasta este de 1-2 tabele. linguri înseamnă. În plus, de asemenea, făcut din tinctura de rădăcini de floarea-soarelui.

3) Unii folosesc o frunză de Kalanchoe infuzată cu vodcă timp de o săptămână.

Acest amestec este recomandat pentru lubrifierea inflamației 1 dată pe zi.

4) Tinctura pe o mustață de aur este recomandată pentru cei care au o tulburare metabolică destul de puternică, poate fi, de asemenea, luată ca ceai.

Ajută la restabilirea mobilității articulațiilor și vă permite să intensificați terapia cu medicamente.

5) Tratamentul cu intepaturi de albine, artrita a fost tratată mult timp, cu excepția faptului că pot fi utilizați unguente care conțin venin de insecte.

6) frunzele de varza sunt considerate unul dintre cele mai simple si eficiente mijloace. Acestea pot fi răniți pe articulația afectată și lăsate pentru o lungă perioadă de timp.

7) Medicul poate recomanda tratamentul cu soluție salină și argilă. De obicei, aceasta asigură mineralizarea cartilajului. Adăugarea de ulei elimină umflarea țesutului.

8) Nu cu mult timp în urmă, mănușile de turmalină au început să fie utilizate pentru profilaxie, au un efect de vindecare, ajută la reducerea inflamației, creșterea circulației sângelui datorită expansiunii vaselor de sânge.

Amestec esențial acetic

Pentru grindă, se prepară un amestec medicamentos pe bază de esență acetică. Se adaugă două lame de ras și același număr de ouă și un pachet standard de unt. Toate ingredientele insistă o săptămână și jumătate. După această perioadă, puteți freca ușor produsul în articulații.

Frunză albă de varză

Este util în procesul inflamator, la culcare, să înfășoare o frunză de varză albă pe un punct de sânge. Acest lucru ar trebui să fie o ușurare semnificativă.

Unguent de argilă medicamentos

Îmbunătățește inflamația unguentului pe bază de lut medical. Pentru prepararea sa va trebui să cumpărați un ambalaj într-o farmacie și să diluați cu 100 ml. ulei de floarea-soarelui. Masa finită se întinde pe zonele problematice și se lasă cel puțin o oră. După aceasta, aplicația este spălată și aceleași locuri sunt învelite cu ceva cald. Este mai bine să stați liniștit. Cursul procedurilor se realizează într-o ușoară ușurare.

Suc de rechin

Eficientă cu probleme cu articulațiile ridiche ordinare. Pentru o frecare trebuie să-i frecați și să strângeți sucul. Ar trebui să fie jumătate de cești. Se freacă în pete dureroase.

Ceapa comprimată

Folositorii vindecători laudă o compresă din ceapă răzuită. Împreună cu sucul, acesta este atașat articulațiilor dureroase și menținut timp de cel puțin o jumătate de oră. Această procedură se repetă de câteva ori pe zi.

Tinctura de păpădie

Ameliorează aplicarea sindromului de durere cu tinctură de flori de păpădie. Ele sunt în proporții egale cu vodca și jumătate de săptămână. Răspândiți zona cu probleme, frecați amestecul la senzația de furnicături și căldură. Apoi - înfășoară ceva cald.

Oțet de cidru de mere

Oamenii cunoscuți sunt sfătuiți să ia împreună cu alimente până la 10 lingurite de oțet obișnuit de mere de cidru de mere. Ajută la restabilirea mobilității articulațiilor și la reducerea durerii.

Bay decoction frunze

Puteți folosi frunza de dafin fiartă. Aveți nevoie de două lingurițe pentru două pahare de apă fiartă. Dați până la dimineață să infuzați, scurgeți și luați 50 ml. de trei ori pe stomacul gol. Durata tratamentului este de 14 zile.

comprese

Comprese de ceapă, gudron, ceară, smântână, miere lichidă, luate în mod egal, aplicate pe zonele problematice la o ușurare remarcabilă. Când preparați compoziția, trebuie să o amestecați cu o baie de apă.

Ulei de brad

Uleiul de brad aplicat articulațiilor umflate ale mâinilor îndepărtează efectiv procesul inflamator.

perspectivă

• Remediile folclorice nu sunt un panaceu și sunt utilizate ca terapie de susținere în timpul remisiunii.
• Le puteți folosi pentru prevenire.
• Asigurați-vă că solicitați asistență calificată pentru a evita consecințele neplăcute.
• Prognosticul bolii este, în general, favorabil, deși nu se garantează un tratament complet, dar este posibil să lucrați și să trăiți cu artrită dacă se efectuează tratamentul corect.

Tratamentul chirurgical

In cazurile severe de degetul mare artrita tratate cu chirurgie reconstructiva, atunci când unul este îndepărtat și înlocuit cu gutoase os bucată pliată de tendon din antebrațul aceeași mână. Procedura elimină durerea, menținerea unei game bune de mișcare, restabilește funcția degetului.

Artrita multiplă a articulațiilor mâinilor și articulației încheieturilor este tratată cu anchiloză artificială sau artrodeză. Degetul este adesea afectat de boală, iar combinarea acestuia cu articulația falangei inferioare stabilizează, îndreaptă și elimină durerea. Dar intervalul de mișcare disponibil este redus.

Endoproteticele tratează artrita reumatoidă a mâinilor, implicând articulațiile de la baza degetelor, pentru a îmbunătăți mobilitatea și a ușura durerea. Cu toate acestea, protezele se uzează în timp, de aceea sunt recomandate numai persoanelor în vârstă.

Scopul principal al operației este reducerea durerii și restabilirea funcționalității membrelor. Uneori, asistența chirurgicală este asigurată pentru leziuni reumatice, dacă intervenția este capabilă să stabilizeze articulațiile și să prevină leziunile tendonului.

Manifestări clinice ale artritei carpatice

Esența oricărei artrită constă în deteriorarea de către factorii patogeni a unităților structurale ale articulației, ceea ce duce în cele din urmă la o schimbare a formei și funcționalității articulației afectate.

Prin urmare, pentru a începe tratamentul artritei a articulațiilor de mână ar trebui să fie în timp util, cu mult înainte de formarea de deformări brute când să se întoarcă procesul patologic nu mai este posibilă.

Simptomele etapei inițiale de artrită a degetelor apar:

1. Unele slăbiciuni ale mâinii, exprimate în dificultatea de a strânge mâna într-un pumn.
2. Stangacie la manipularea obiectelor mici.
3. Dense umflarea degetelor. Degetele în formă seamănă cu cârnații.
4. Nu sindromul durerii pronunțate.

Tratamentul artritei mâinilor în acest stadiu oprește procesul patologic, conducând cursul bolii la remisia clinică și de laborator.

Tratamentul artritei degetelor este un proces lung, laborios, cu o selecție individuală de medicamente, combinații și doze.

În plus, tratamentul artritei degetelor nu se limitează la administrarea anumitor medicamente. O boală gravă necesită întotdeauna o abordare integrată a tratamentului acesteia. De exemplu, în cazul în care a dezvoltat artrita traumatică, ca urmare a activității profesionale, procesul patologic nu este oprit prin orice mijloace, atâta timp cât o mână de om pe o bază de zi cu zi continuă să primească porția lui de factor dăunător.

medicamente

În ciuda planului general de tratament, doriți mereu propuneri mai specifice. Astfel, decât pentru tratarea artritei mâinilor, care medicamentele sunt folosite pentru a opri un anumit proces patologic? K medicamente de prima linie prescrise pentru artrita includ orice medicamente non-steroidiene anti-inflamatoare ca o inhibare selectivă a enzimei inflamatorii și funcționarea generală.

Dacă se presupune utilizarea pe termen lung a AINS, atunci ar trebui să opriți alegerea lor pe un număr de medicamente selective (Celebrex, Arcoxia). Un nou cuvânt în terapia antiinflamatorie a fost medicamentul - arthrodarin. Acesta este prescris pentru o lungă perioadă de timp fără riscul de efecte secundare din tractul gastro-intestinal. Un tratament mai grav este prescrierea hormonilor steroizi și, adesea, citostatice.

Cauzate de remisia unei astfel de combinații de medicamente, pot fi adesea însoțite de dezvoltarea unui număr de efecte secundare, care determină retragerea și continuarea tratării patologiei AINS și a metodelor non-standard de terapie.

Ultimul cuvânt în tratamentul artritei reumatoide a fost dezvoltarea anticorpilor monoclonali împotriva enzimelor inflamatorii și a limfocitelor B activate patologic. În tratamentul guta, valoarea principală este dată agenților care reglează metabolismul purinic.

Și este important ca degetele să se încălzească.

În leziunile reumatoidă și psoriazice ale articulațiilor, desigur, ea devine un tratament de droguri de conducere al artritei a degetelor, dar nu poate ignora impactul tehnicilor auxiliare pentru boala. Special concepute pentru exerciții de degete artrita pot preveni rigiditate articulară, să păstreze abilitățile motorii fine prin menținerea tonul intercostale mușchilor mâinii și interacțiunea neuromusculare. Cum se face gimnastica - vezi video:

În gimnastica cu artrită a degetelor nu este nimic complicat. Se compune din 6 exerciții, fiecare dintre acestea fiind conceput pentru a crește circulația sângelui, pentru a crește tonusul muscular și pentru a împiedica îmbinarea suprafețelor articulare. Un set exemplar de exerciții pentru artrita degetelor:

1. În ciuda slăbiciunii, strângeți mâinile într-un pumn, apoi dizolvați peria. Repetați de până la 10 ori.
2. Rulați un tampon deget de-a lungul falangelor de capăt ale celorlalte degete, ca și cum ar fi cheile unui pian, într-o direcție și în cealaltă.
3. Facem foarfece originale cu degetele noastre: le aducem mai aproape unul de celălalt și le ținem departe cât mai mult posibil.
4. Mișcarea de translație-rotație cu fiecare deget în sensul acelor de ceasornic și în sens contrar acelor de ceasornic.
5. Trageți degetele plate pe suprafața mesei.
6. Măsuri de alunecare pe suprafața mesei cu un tampon de fiecare deget, ceea ce duce la flexia și extensia falangelor degetelor.

Puteți cumpăra un expander manual, rotiți un creion multilateral între masă și suprafața palmei periei, întoarceți-vă prin degete, frământați lutul.

Puteți face tot ce implică articulațiile încheieturii mâinii. Cu cât mișcările sunt mai diverse, cu atât efectul terapeutic va fi mai bun.

Exercițiile nu ar trebui să se facă prin depășirea durerii, mișcarea trebuie să fie moale și să nu aducă disconfort.

Ce este mai frecvent utilizat în medicina populară de la leziuni ale articulațiilor

În ciuda gravității patologiei, pacienții cu leziuni ale articulațiilor încheieturii mâinii sunt rareori internați și sunt supuși unui tratament pentru artrită a degetelor de acasă. În timp ce acasă, în plus față de cursul obligatoriu al terapiei cu medicamente, puteți încerca tratament suplimentar al artritei mâinilor cu remedii folclorice. Nu trebuie să recurgeți la medicina alternativă, fără a încerca, inițial, toate posibilitățile de îngrijire medicală oficială.

Timpul funcționează întotdeauna împotriva pacientului. Ceaiurile din plante, băile de lapte și terebentină sunt catalizatori mai buni pentru intervenția terapeutică decât un mijloc de disperare.

În remedii populare tratarea artritei a importanței degetelor introduse pe conifere uleiuri esențiale, băi de parafină, brusture frunze otet natural. Acesta din urmă conține substanțe chimice al căror efect asupra corpului seamănă cu efectul AINS. Aplicarea terebentină și ceară bazată pe efectul încălzirii profunde a țesutului în aktivizatsieykrovoobrascheniya zona în cauză. Utilizarea anumitor preparate pe bază de plante se bazează pe experiența pozitivă în vârstă de secole a persoanelor care suferă de artrită, când vindecătorii și herbalistii locali au fost singura speranță pentru revenirea sănătății.

Și facem mâncare ca aliat

Va fi corect să corectați nutriția în caz de artrită a degetelor. Pentru a ajuta totul în lupta împotriva bolii, produsele bogate în acizi grași polinesaturați trebuie introduse în dieta ta. Acesta este un pește de mare, gras, și poate miel și uleiuri vegetale presate la rece. Acizii grași conținuți în ele contribuie la dezvoltarea efectului antiinflamator, modulează răspunsul celular la iritanti.

Nu este recomandat să consumați multă carne, în special roșu și pui, pentru a bea alcool și boabe de cacao. Fried, picant poate provoca, de asemenea, exacerbarea bolii. Restul - dorințele unei alimentații sănătoase pentru a îmbunătăți sănătatea generală.

Tratamentul celor trei etape ale bolii

Cum se trateaza artrita degetelor? Puteți obține rezultate pozitive și vindecați numai dacă începeți în stadiul inițial al bolii.

Se bazează pe îndepărtarea procesului inflamator și a anesteziei. Abordarea conservatoare include atât tratamentul medicamentos, cât și tratamentul non-drog. Medicina tradițională și tratamentul alternativ au demonstrat, de asemenea, eficacitatea lor.

Etapa 1: perioadă acută

Se caracterizează prin cea mai intensă durere și manifestări inflamatorii. Prin urmare, medicamentele antiinflamatorii și corticosteroizii sunt prezentate pacienților în acest stadiu: atât hormonali, cât și non-steroidali (nimesulidă, diclofenac, ibuprofen, movalis, voltaren, piroxicam).

Este, de asemenea, acceptabilă utilizarea diferitelor unguente, injecții în articulație (glucocorticoizi) și tablete. În natura virală a artritei, se efectuează un curs suplimentar de antibiotice. Judecând după agentul cauzator, medicul selectează medicamentul necesar. Este important să completați complet un curs de antibiotice, altfel puteți obține o formă cronică de artrită.

Etapa 2: Remisiune

De obicei, nu sunt vizibile semne de boală, dar tratamentul este încă necesar. În această perioadă, ar trebui să fie implicată în restaurarea funcțiilor articulare și eliminarea cauzelor artritei. În prezența gușelor, medicamentul care normalizează metabolismul purinic (alopurinol) este necesar.

Dacă artrita este reumatoidă, atunci sistemul imunitar ar trebui restaurat. În acest scop, este necesar să se ia citostatice (sulfasalazin, metotrexat) și imunosupresoare (ciclosporină, azotioprină).

În plus, trebuie să faceți terapie cu anticorpi monoclinali. Cartilajul este restabilit cu ajutorul chondroprotectorilor, care pot preveni, de asemenea, distrugerea cartilajului în viitor. Fizioterapia este folosită pentru a restabili funcția motorului. Acesta include:

1. ultrasunete;
2. Crioterapie - înghețare;
3. masaj;
4. electroforeză;
5. LFK - exercițiul trebuie să fie făcut culcat sau în piscină;
6. Încălzirea;
7. Magnetoterapie - tratament cu un magnet;
8. Aplicații cu parafină sau noroi.

Acesta nu va fi departe de a revizui dieta pacientului, ar trebui să conțină alimente bogate în vitamina E. Puteți recurge suplimentar la medicina tradițională, care oferă o varietate de loțiuni, comprese, taxe și unguente cu terebentină, lut albastru, muștar și mumie pentru tratamentul artritei.

Boala afectează de obicei psihicul, pacientul devine whiny, iritabil, nu dormi bine, deoarece medicii folosesc adesea pastile de dormit și sedative. Sistemul nervos în artrită este, de asemenea, afectat, prin urmare ar trebui să fie întărit cu vitamine, de exemplu, tiamină (B1). El este numit sub formă de tablete sau preparate injectabile. Sunt multe drojdii de bere.

Etapa 3: distrugerea articulației

Aceasta este cea mai grea etapă a patologiei. În stadiul distrugerii, se folosește doar intervenția chirurgicală, ceea ce implică atrospopie și endoprotetice. Fiecare pacient cu artrită trebuie să depună toate eforturile pentru a nu aduce boala în această etapă.

În timpul perioadei de tratament, pentru a da rezultate pozitive, trebuie respectate cu strictețe câteva puncte:

• să efectueze toate numirile medicului;
• minimiza sarcina pe mâini (degete);
• urmați o dietă strictă;
• face exerciții de zi cu zi (e suficient să lucrezi cu un expander);
• noaptea bună.

concluzie

Întotdeauna există multe răspunsuri la o întrebare. Și cum să tratați artrită pe degete va depinde de sofisticarea petentului. În ceea ce privește restabilirea sănătății, este încă important să se respecte abordarea tradițională. Terapia medicamentoasă aleasă corespunzător va permite, dacă nu se vindecă, să se oprească cursul bolii, să se manifeste sub supraveghere medicală. Dar, pe fondul tratamentului sistemic, care poartă fructe, puteți încerca diferite opțiuni pentru o abordare terapeutică.

WE ADVISE! Pentru tratamentul și prevenirea bolilor articulare, cititorii noștri utilizează cu succes metoda populară de tratament rapid și ne-chirurgical recomandată de specialiștii germani în domeniul bolilor sistemului musculo-scheletic. După o examinare atentă, am decis să vă oferim atenție.