Nervul sciatic este cel mai mare fascicul al sistemului nervos periferic. Simptomatologia bolilor depinde de localizarea acesteia. Persoanele care au o predispoziție la exacerbări periodice, este de dorit să aveți o idee completă despre unde este nervul, de ce este inflamat și ce să vă așteptați dacă nu îl tratați.

Anatomia nervului sciatic uman

Plexul sacral este un element esențial al sistemului nervos periferic. Implicat 4 rădăcini vertebrale inferioare și 2 lombare. Bundlele care pleacă de la aceste departamente sunt combinate într-o comună. Acest lucru explică durerea din regiunea lombară, dacă începe să fie ciupită sau inflamată. Ramurile lungi formeaza mai multi nervi importanti:

• sciatic;
• tibial;
• piele;
• peronier;
• Plantară.

Serviciul sacral este responsabil pentru sensibilitatea și activitatea aproape a tuturor organelor din pelvis, precum și a extremităților inferioare. Procesele inflamatorii care au loc în pachetul nervos afectează activitatea motrică, excreția și funcția sexuală. Principalul simptom al nervului sciatic este durerea severă.

Anatomia nervului sciatic nu este complicată: multiplii neuroni acoperiți cu teaca de mielină. Importanța acestui obiect în organism evidențiază prezența membranelor suplimentare ale țesutului conjunctiv care protejează fibrele nervoase de deteriorarea mecanică, vibrațiile, fluctuațiile de temperatură în exterior.

Formarea țesutului nervos începe în perioada embrionară. Până la sfârșitul celei de-a doua luni de dezvoltare intrauterină, nervul sciatic funcționează deja în făt și ocupă aceeași poziție ca și în cazul unui adult. Dimensiunea unui embrion uman nu depășește 2 cm în lungime.

Structura fibrelor nervoase

Țesutul nervos este protejat de o teacă de mielină. Rolul său în organism este de a accelera conducerea impulsurilor nervoase, precum și de a izola axonii. Myelin îndeplinește funcția de izolare. Constă din substanțe asemănătoare grăsimilor și proteine. Distrugerea sa în nervul sciatic sau în orice alt pachet nervos conduce la scleroză. Structura tecii de mielină a sistemului nervos periferic și a sistemului nervos central este diferită.

Pe lângă mielină, nervul sciatic are o teacă triplă a țesutului conjunctiv:

• stratul exterior - epineurium - cel mai dens;
• mediu - perineurium - asigură hrănirea țesuturilor prin vasele mari situate în el, are o consistență loose și este ceva de genul unei perne între fibrele nervoase și țesutul conjunctiv extern;
• stratul interior - endoneurium - este saturat cu capilare care dau substante nutritive fibrelor nervoase.

În funcție de starea navelor din această zonă, localizarea, viscozitatea sângelui, mobilitatea regiunilor sacre și lombare, sănătatea umană depinde. Încălcările - mecanice, hormonale - pot afecta activitatea celui mai mare fascicul de nervi din corpul uman.

Oamenii care au simțit cel puțin o dată o durere nervoasă sciatică nu vor uita niciodată această senzație. De exemplu: dacă prindem un deget pe o mână, o persoană simte o durere acută severă - corpul reacționează la deteriorarea unei fibre nervoase mici. Ce pot spune, dacă ramura sciatică este inflamată, grosimea căreia ajunge la 1 cm la un adult.

Localizarea nervului sciatic

Nervul sciatic este situat adânc - sub câteva straturi de mușchi. Lăsând zona pelviană din lombosacral, coboară. La fosa popliteală, nervul este un singur tunel. Mai mult, se încadrează în două părți - nervii fibulari și tibiali. Branșele penetrează articulațiile și mușchii, oferind unei persoane capacitatea de a controla mișcările și de a le coordona.

Pe spatele coapsei, nervul sciatic trece prin linia mediană. Prin urmare, senzațiile de arsură care se extind la întreaga spate a piciorului.

Ramura tibiala asigura sensibilitatea piciorului inferior - spatele acestuia. În timpul inflamației acestei zone, pielea piciorului și a picioarelor poate afecta, iar articulațiile gleznei și genunchiului sunt afectate.

Nervul peroneal, care la rândul său este împărțit într-un adânc și superficial, este responsabil pentru partea exterioară a piciorului și a piciorului inferior. Senzațiile experimentate de o persoană cu un proces inflamator sunt:

Poate fi prezenta amorteala si crawling-ul in zona in care nervul este cel mai afectat. Odată cu începutul recuperării, zona durerii este redusă treptat. La sfarsit, poate rani la un moment dat, care se afla in zona lombara, sacra, precum si de-a lungul nervului insusi.

Mușchii care înconjoară nervul sciatic

Ieșind din locul educației lor, nervul sciatic trece prin mușchiul piriformis, apoi prin foramenul sciatic. Acesta acoperă gluteus maximus și nervul suplimentar trece pe sub musculatură Femurul la articulația genunchiului.

La unii oameni, nervul sciatic este împărțit în două părți, nu în regiunea fusului popliteal, dar mult mai mare în femur sau în pelvisul mic, care este de asemenea considerat normal, deoarece țesutul nervos controlează aceleași zone ca în diviziunea normală. O astfel de structură poate fi identificată cu inspecția hardware. Pachetul tibial este înconjurat de mușchii gastrocnemius și popliteal.

Tăierea fibulară în zona genunchiului nu este practic protejată. Aici este acoperit numai cu piele. Clădire, el împușcă procese în articulația genunchiului. Mai mult, coboară și se scufundă în țesutul muscular, se ramifică în nervul profund și superficial.

Muschii și zona în care se află nervul sciatic la oameni sunt alimentați în mod activ cu sânge. Venitul venos furnizează vena inferioară gluteală. Capilarele venoase colectează produsele reziduale ale celulelor nervoase și le transportă către ficat prin vena iliacă pentru purificare.

Ce domenii controlează

Regiunea care este inervată de regiunea sacrală este extinsă, astfel încât inflamația acută poate întrerupe următoarele funcții ale corpului:

• Blocare de lucru, în formă de pere, gluteus maximus și mușchi pătrați. Dacă o persoană are defecație și nu reușește să controleze mișcarea intestinului, înseamnă că este afectată mușchiul anusului.
• Durerea poate fi întreruptă din cauza unei încălcări a inervării articulației șoldului - capsulele sale.
• Mușchii perineului devin rigizi. La bărbați, apare temporar pierderea unei erecții, pielea de pe penis sau arsuri. La femei, există o pierdere de sensibilitate a clitorisului și a labiilor mici. Incontinența urinară se alătură problemelor de defecare, ceea ce indică deteriorarea uretrei.
• Dacă fibrele nervoase sunt deteriorate mecanic, de exemplu, printr-o injecție incorectă, poate să apară temporar amorțeală a mușchilor piciorului sau a vițelului.

Când stoarceți mușchii nervului, există o pierdere a funcției membrelor de la fesă până la picior.

Impactul nervului sciatic asupra articulației șoldului

Dacă apare o ciupire în șold, pacientul suferă de durere în pelvis. O caracteristică caracteristică este debutul durerii care se află în partea dreaptă sau stângă a scheletului, după care senzațiile treptat coboară mai jos.

Congestia este afectată de astfel de factori:

• osteocondroza și curbura coloanei vertebrale, ceea ce duce la poziția greșită a TBS;
• vătămări - în caz de accident sau sport cu afectare osoasă și deplasarea țesuturilor;
• neoplasme - benigne sau maligne, care cauzează sindromul de tunel.

Medicii fac o operație dacă țesuturile sunt deteriorate și nervul sciatic este afectat. Poate un tratament conservator - restabilirea circulației sângelui și a activității motorii.

Nodul sciatic în genunchi

Pinul nervului din articulația genunchiului este rareori spontan. Aceasta indică prezența patologiei și necesită tratament. Cu inflamație:

• durerea apare;
• membrul pierde mobilitatea;
• mușchii atrofiați datorită tulburărilor de conducere a fibrelor nervoase.

În cazul în care, în același timp, rănit șold și genunchi, medicii sugereaza un nerv sciatic între degete. Un simptom caracteristic este nervul tic - contracția musculară involuntară.

Soiuri de durere în înfrângerea sistemului nervos periferic

Când nervul sciatic este afectat, pot apărea două tipuri de durere:

Durerea neuropatică disestetică este descrisă de către pacienți drept superficială. Sentimente ca după o arsură, mâncărime, expunere la curent electric. C-fibre sunt implicate în acest proces. Ei sunt responsabili de starea pielii și a țesutului subcutanat. Există două tipuri:

• stimozavisimoy - spontan;
• stimul independent - provocat (există un primar și secundar).

Durerea truncă este profundă. Există un sentiment de rupere, lombago, dureri musculare. Este caracteristică deteriorării prin comprimare a rădăcinilor vertebrale, de exemplu, în cazul osteochondrozelor sau rănilor. Fibrele Ad sunt implicate în proces.

Cel mai adesea există o leziune mixtă a fibrelor nervoase, astfel încât pacienții să experimenteze mai multe tipuri de senzații dureroase.

Simptome asemănătoare

Anatomic, inflamația nervului poate fi ușor confundată cu colica renală, deoarece durerea începe în regiunea lombară în ambele cazuri. Diferența constă în faptul că, în caz de colică renală, durerea nu se renunță la picior, ci se termină în zona pelviană sau în zona gurii.

La femeile care suferă de endometrioză a uterului, se observă simptome similare, dar senzațiile dureroase sunt de asemenea localizate în regiunea lombară-inghinală. Cu sciatica, durerea este, pe de o parte, foarte rar - de la două. Endometrioza se caracterizează prin durere care se extinde pe ambele părți ale bazinului.

Cu sarcini mari, există durere în partea inferioară a spatelui, care poate ajunge în cavitatea popliteală. În același timp, senzațiile dureroase nu coincid cu cele observate în timpul sciaticii. Testele efectuate de medic nu confirmă diagnosticul.

Când faceți exerciții de întindere, există senzații de arsură și mobilitate incompletă pe spatele coapsei. Aceste simptome sunt tipice pentru dimineața după exercițiu. În același timp, persoana progresează treptat și în curând durerea dispare. Când vă culcați, o persoană poate să nu simtă deloc probleme. pacient sciatica este dificil de a găsi o poziție confortabilă, iar somnul vine numai după o doză de pastile sau calmante de dormit.

Cum să distingem inflamația nervului sciatic de alte boli

Pentru a distinge sciatica (ciupitura nervului sciatic) de la patologii similare simptomelor, medicul efectueaza teste:

• Lipsa reacției tendonului care leagă calcaneul de mușchiul gastrocnemius. Reacția este letargică.
• Debutul genunchiului este absent sau slab manifestat, în cazul în care cauza sciaticii este deteriorarea coloanei vertebrale.
• Dacă țineți piciorul cu orice obiect, va apărea un reflex - piciorul va începe să se îndoaie. Când sciatica nu este observată, piciorul rămâne staționar.
• Când se culcă, pacientul ridică piciorul drept într-un unghi drept. Dacă partea din spate a coapsei începe să rănească, atunci acesta este primul semn al inflamației nervului sciatic. De asemenea, medicul ridică piciorul pacientului, durerea apare atunci când este sciatică.
• Uneori, când ridicăm un picior, durerea începe în cel de-al doilea membru. Un astfel de semn indică leziuni ale coloanei vertebrale - o tumoare, hernie, osteocondroză.

Determinarea mai precisă a bolii prin utilizarea dispozitivelor de diagnosticare - ultrasunete, RMN, CT, radiografie, studii utilizând electroneuroromografie.

Imagistica cu ultrasunete și cu rezonanță magnetică face posibilă observarea stării țesuturilor moi situate deasupra nervului sciatic: dacă există o stoarcere de către țesuturile edematoase ale mănunchiului nervos. Raza X prezintă starea scheletului și a discurilor vertebrale, cu ajutorul căruia determină locul încălcării, care poate fi anatomic în pelvis, sacrum, spate sau genunchi.

Femeile gravide în etapele ulterioare pot prezenta exacerbări ale nervului sciatic atunci când se schimbă centrul de greutate, care este considerată o condiție temporară. După naștere, oasele se întorc în poziția lor normală și simptomele dispar.

Cunoașterea anatomiei nervului sciatic și a simptomelor de sciatică ajută la diagnosticare. Pacientul poate descrie natura durerii și locația exactă, care va ajuta medicul să tragă concluziile corecte și să prescrie tratamentul.

Unde este și cum este nervul sciatic

Simptomatologia patologiilor nervului sciatic depinde direct de anatomie și fiziologie. Să aruncăm o privire mai atentă asupra locului unde se află nervul sciatic, cum este localizat în raport cu structurile musculare ale membrelor inferioare și ce patologii sunt asociate cu fibrele nervoase n. ischiadicus.

Anatomia nervului ischiadicus

Nervus ischiadicus (nervul sciatic) este o colecție de fibre nervoase lungi ale plexului sacral, principala sa continuare, care conferă inervație muschilor membrelor inferioare. Plexus sacralis (plexul sacral) este o formare groasă, neurală, în formă de triunghi, a cărui vârf este îndreptat în jos. Se formează prin confluența ramurilor anterioare ale nervilor spinului lombar al patrulea și celui de-al cincilea, ale nervilor spinaliri de la primul la al patrulea (de-a lungul vestigiilor). Plexus sacralis se află în regiunea pelviană dintre fasciae ale mușchiului piriformis și fascia pelviană superioară. Această intercalare oferă atât ramuri lungi, cât și scurte.

Citiți mai multe despre plexul sacru aici.

Nervul sciatic trece prin deschiderea sciatică mare sub musculus piriformis (mușchi de pere), aici este acoperit de gluteus maximus. În acest loc se întâmplă cel mai adesea distrugerea și compresia. Apoi, nervul iese de sub marginea inferioară a mușchiului gluteus maximus și trece între mușchii grupului posterior al coapsei și fosa popliteală.

În jumătatea superioară a coapsei, se află sub unul din capetele bicepsului coapsei (lat. M. biceps femoris), apoi între m. biceps femoris și m. semimembranosului. În fosa popliteală (fossa poplitea) se duce la nervi tibial și fibular. În unele cazuri, divizarea în acești doi nervi are loc chiar și în regiunea pelviană. O astfel de structură este considerată o variantă a normei, zonele de inervare rămân aceleași. Și ambele formațiuni nervoase sunt situate într-o cochilie comună, care se separă numai în poplitea fossa.

Nervul tibial (nervul tibial) este cea mai groasă ramură a nervului ischiadicus. El continuă rândul său, trecând între cele două capete ale mușchiului gastrocnemius, sub mușchiul popliteal, ajungând la gleznă din partea mediană a vițelului. Aici, tibialul nervos este împărțit în ramuri terminale și conferă inervație pielii și mușchilor piciorului.

Nervul peroneal (nervus peroneus communis) este o ramură relativ subțire a nervului ischiadicus. După ieșirea din fosa poplitea merge în mijlocul m. biceps femoris și m. gastrocnemian. Partea cea mai vulnerabilă a locației sale este capul fibulei. Nervus peroneus communis înconjoară capul și dă ramurile articulare la genunchi. Dar în acest loc rămâne acoperită numai cu piele. Mai jos trece în mușchiul fibular, unde este împărțit într-o ramură superficială și profundă.

N. ischiadicus merge împreună cu artera gluteală inferioară, care dă ramuri arteriale de-a lungul întregului nerv, asigurându-i trofismul. Ieșirea de sânge din acesta apare în vena inferioară gluteală, care curge în vena iliacă internă.

Este important să rețineți că diametrul este n. ischiadicus este cel mai mare în comparație cu alte mase nervoase, de aproximativ un centimetru.

Zonele de conservare

Inervația musculaturii membrelor inferioare ale nervului ischiadicus și a ramurilor sale este după cum urmează:

1. Ramurile musculare n. ischiadicus - semi-membranos, semitendinosus și cap lung al bicepsului coapsei;
2. Nervus tibialis - mușchi tibial posterior, flexor lung de degete și degetul mare, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus.
3. Nervus peroneus communis - mușchiul tibial anterior, degetele extensor lungi și scurte, degetul mare extensor lung.

În detaliu, inervarea musculaturii membrelor inferioare este prezentată în tabelul de mai jos.

Schema de inervație cutanată a membrelor inferioare este prezentată mai jos.

Patologie Nervus ischiadicus

Prezența durerii în coloana inferioară, care se extinde prin regiunea gluteală, partea din spate a coapsei până la nivelul piciorului, este un semnal pentru a evalua starea nervului sciatic la un neurolog. Durerea asociată cu patologia sa se numește sciatică.

Principalele boli ale nervului sciatic includ:

• afectarea directă a structurii fibrelor nervoase din cauza rănirii, injectări nereușite;
• sciatica lombosacrală, determinând inflamarea aseptică și umflarea nervului;
• neuropatia tunelului, de exemplu, sindromul muscular în formă de pară;
• intoxicarea cu anumite tipuri de substanțe chimice, infecție;
• diabet;
• tumori ale nervului ischiadicus sau țesut înconjurător.

Leziunile la nivelul brâului membrelor inferioare, ale membrelor proprii și ale oaselor pelvine pot duce la afectarea directă a nervilor, adică la ruperea țesuturilor. Sau la compresia sa de către țesuturile înconjurătoare.

Radiculita lombosacrală este o inflamație aseptică a rădăcinilor nervoase pe fundalul bolilor degenerative ale coloanei vertebrale, ale articulațiilor intervertebrale și ale aparatului ligamentos. Când radiculita ultimelor două rădăcini ale lombarei și cele patru rădăcini ale coloanei sacale are loc ischialgia vertebrală (altfel numită sciatică). Motivul pentru aceasta este cel mai adesea hernia intervertebrală, osteocondroza, stenoza canalului spinal, spondilolisteza, osteoartroza articulațiilor fațetului.

Neuropatia tunelului apare datorită compresiei nervoase în spațiile anatomice înguste. De exemplu, stoarcerea în spațiul subspațial are un nume special - sindromul muscular în formă de pară. În acest sindrom, apariția compresiei nervoase se datorează inflamației și spasmului muscular. Există dureri severe într-un picior, crescând odată cu încărcarea pe mușchi în formă de pară, mersul pe jos, în picioare. Pacientul simte o reducere a simptomelor.

Injecția neurită apare ca urmare a injectării inadecvate. Cauza poate fi efectul toxic al medicamentului asupra fibrelor nervoase după injectarea în țesuturile din apropiere sau deteriorarea mecanică a nervului ischiadicus în sine. Sciatica poate apărea, de asemenea, datorită patologiilor post-injectare ale țesuturilor înconjurătoare. Acestea includ edem, infiltrare sau abces.

Formele tumorale direct nervi ischiadicus sunt destul de rare. Dar o tumoare în structurile din apropiere poate provoca compresia fibrelor nervoase și poate întrerupe structura lor.

Se poate concluziona că patologiile asociate cu nervul ischiadicus sunt, de asemenea, asociate cu anatomia sa topografică. Cunoașterea cursului nervului de la plexul sacral la picior ajută la diagnosticarea corectă a cauzei patologiei și la evitarea acesteia în viitor.

1. Anatomia umană. Gain MG și alții, Moscova, Medicine, 1985;
2. Neuropatia nervului sciatic. Sindromul muscular al pereților. MV Putilin. Journal Physician, 02/06;
3. Neurologie vizuală. R. Barker și alții, GEOTAR-Media, 2006.

În cazul în care o persoană are nervul sciatic

Simptomele și rata de dezvoltare a patologiei depind de localizarea acesteia. Boli ale sistemului nervos nu fac excepție și adesea nervul sciatic (nervus ischiadicus) este inflamat în oameni. Ea reprezintă cea mai mare ramură nervoasă și este responsabilă de legătura (inervarea) extremităților inferioare cu sistemul nervos central (sistemul nervos central). Pentru a înțelege cum se întâmplă acest lucru, puteți dezasambla structura nervului sciatic și apoi unde este.

Unde este nervul ischiadicus

Înțelegerea unde trece nervul sciatic al unei persoane este destul de simplă și pentru asta puteți să vă uitați la această imagine:

Ramura nervoasă a nervului ischiadicus provine din plexul sacral, care este în formă de triunghi. Se formează din procesele nervoase ale vertebrelor 4 și 5 (1-4 nervul spinal). Plexul sacral este alcătuit din ramuri scurte și lungi și este situat în zona membranei (fascia) a mușchiului în formă de pară și partea superioară a bazinului.

Nervul sciatic trece printr-o deschidere mare (sciatică), care se află puțin sub mușchiul piriformis. În acest moment, acesta se închide în partea superioară a țesutului muscular gluteus și aici este locul în care nervul ischiadicus este cel mai adesea deteriorat datorită stoarcerii.

Pe această cale, nervul nu este terminat și apoi se desprinde de sub mușchiul glutei și se duce între țesuturile musculare ale coapsei (grupul din spate) și până la fosa popliteală. În același timp, din coapsa superioară, nervul ischiadicus trece sub biceps și se mișcă între el și mușchiul semi-membranos. În fosa popliteală, este împărțită în nervul fibular și tibial.

La unii oameni, anatomia fibrelor nervoase are propriile caracteristici individuale, de exemplu, nervul ischiadicus poate chiar să se împartă în regiunea pelviană. Acest fenomen nu este considerat anormal și sensibilitatea extremităților inferioare nu se deteriorează. Ambele ramuri urmează calea obișnuită și sunt separate numai după fosa popliteală.

Este necesar să se înțeleagă nu numai unde este localizat nervul sciatic, ci cum, din punct de vedere anatomic, acesta oferă inervație a picioarelor. Pentru aceasta trebuie să dezasamblați împărțirea:

• Nervul tibial, care trece prin mușchiul gastrocnemius, se extinde până la gleznă practic de-a lungul centrului vițelului. Mai mult, se rupe și o ramură va fi responsabilă pentru mușchii piciorului, iar cealaltă pentru legătura dintre sistemul nervos central și piele.
• Nervul peroneal, care lasă fosa din genunchi, se îndreaptă între mușchiul biceps al coapsei și gastrocnemius. Acest pachet nervos are partea sa cea mai neplăcută, adesea afectată, și anume capul fibulei. Nervul peroneal se înfășoară în jurul acestui loc și transmite ramurile articulare la genunchi, iar aici este protejat numai de piele. Apoi, fibrele nervoase coboară în mușchiul fibular. În acest domeniu, ele sunt împărțite în două ramuri, și anume, superficiale și în profunzime.

Este imposibil să nu observăm nuanța specială a anatomiei nervului ischiadicus, pentru că merge una lângă alta cu artera gluteală, care este responsabilă pentru hrănirea ei. Se pare că sângele din nervos, în principal, prin vena inferioară gluteală, dar deja trece în vena iliacă (internă).

Mulți oameni nu știu, dar diametrul ramurii nervului sciatic este de 1 cm și este cel mai mare dintre toate. De aceea, în acest loc apar multe procese patologice.

Locurile de inervare

Fără legătura dintre fibrele nervoase, țesutul muscular și sistemul nervos central, o persoană nu se poate mișca și nu se simte. În zona în care este situat nervul ischiadicus, acest proces se realizează după cum urmează:

• Ramurile nervului muscular sunt responsabile pentru conectarea semitendinosului și a semimembranosului, precum și a capului bicepsului femurului, cu sistemul nervos central;
• Ramurile nervului peroneal și tibial efectuează inervația degetelor extensor lungi și scurte, precum și mușchiul tibial.

Cunoașterea anatomiei evită consecințele nedorite. La urma urmei, știind unde este nervul și ce face, puteți evita multe procese patologice și dacă acestea apar, puteți înțelege care este esența problemei.

Patologiile asociate cu nervul sciatic

Dacă nervul sciatic este inflamat, această condiție se numește sciatică. Durerea este localizată de obicei în regiunea lombară și este transmisă piciorului din spate. Un astfel de proces nu poate fi ignorat, deoarece inflamația severă poate provoca amorțeală a piciorului și chiar paralizie parțială. La bebeluși, piciorul poate începe să rămână în urmă în dezvoltarea sa de la al doilea aspect. Doar un neurolog după examinare are dreptul să prescrie tratamentul într-o astfel de situație.

Sciatica apare de obicei sub mușchiul gluteului sau în cazul în care se află capul fibulei, dar, în general, lista de cauze este după cum urmează:

• Leziuni grave ale extremităților inferioare, inclusiv oasele pelvine. Din cauza acestor leziuni, fibrele nervoase sunt adesea rupte;
• Afecțiuni oncologice, care sunt situate în cazul în care nervul ischiadicus;
• Daune cauzate de un medicament injectat fără succes în țesutul muscular;
• Înfrângerea rădăcinilor nervoase în regiunea lombosacrală;
• Efectul de intoxicare, care a fost cauzat de boli, infecții, droguri etc.;
• Consecințele sindromului de mușchi de pere (durere la nivelul feselor).

Radiculita, care se află la intersecția coloanei lombare și sacrale, este un proces inflamator cauzat fără participarea microbilor (aseptici). Se produce datorită comprimării rădăcinilor nervoase datorate tulburărilor structurale ale coloanei vertebrale sau leziunii. Simptomele patologiei sunt dureri de spate acute care apar la cea mai mică mișcare. Le puteți reduce prin culcare pe pat și aruncând picioarele pe perete, creând un unghi drept între trunchi și membrele inferioare.

Atunci când se strânge primele 4 rădăcini ale splinei sacrale și cele 2 spline lombare. Această boală este numită și ishialgie vertebrală. Cauzele acestui fenomen sunt multe, de exemplu, spondilolisteză și osteocondroză. Principalul simptom al sciaticii este durerea severa, localizata in cazul in care trece nervul sciatic. Durerile sunt abandonate, deci mișcările membrelor inferioare sunt realizate cu dificultate. Cu ajutorul examinării, medicul va trebui să găsească principala atenție a durerii pentru a prescrie ulterior cursul corect al terapiei.

Sindromul de mușchi în formă de pară este o consecință a compresiei puternice (compresie) a nervului sciatic în această parte a corpului. Acest proces se datorează inflamației sau spasmului din țesutul muscular, care din acest motiv începe să aplice presiunea asupra ramurii nervoase.

Simptomele pot fi distinse de durerea acută care se dezvoltă în timpul mersului pe jos sau a altor mișcări ale picioarelor.

Rănirea rezultată din fenomenul injectat fără succes este destul de comună. O astfel de greșeală se poate întâmpla în principal din cauza lipsei de experiență a unui medic care nu cunoaște bine anatomia sau dacă faceți singur injecția. În acest caz, acul cade în locul în care se află nervul sciatic. Uneori sciatica se întâmplă din cauza unei lovituri în țesutul înconjurător, care determină umflarea.

Neoplasmele care se află în apropierea nervului ischiadicus stoarcă treptat ramura nervului, provocând inflamație și, prin ele însele, nu vor dispărea. Această problemă este destul de rară, dar trebuie identificată imediat pentru a înțelege ce este natura tumorii.

Toate procesele patologice din acest domeniu sunt indirect sau direct legate de nervul sciatic și se datorează localizării sale. De aceea, cunoașterea anatomiei este un pas important pentru prevenirea bolilor.

Prevenirea bolilor nervului sciatic

Prevenirea dezvoltării bolilor nervului sciatic, respectând regulile de prevenire. La urma urmei, este mai bine să prevenim dezvoltarea procesului patologic decât să luăm medicamente antiinflamatorii și să suferim de durere. Respectarea prevenirii va reduce probabilitatea bolii cu mai mult de 70-80%! Pentru a face acest lucru, este suficient să urmați aceste sfaturi:

• Mănâncă bine;
• Nu abuzați de obiceiurile rele;
• Asigurați-vă că postura este corectă;
• Încercați să evitați rănirea;
• Descoperă în mod obișnuit patologia în organism și le dublează până la capăt;
• Faceți sport;
• Luați pauze în muncă pentru a vă plimba sau a face exerciții;
• Greutatea traseului;
• Nu permiteți hipotermie;
• Ridicarea greutăților numai după pregătire și pauze;
• Când stați pe un scaun sau scaun ușor, ridicați-vă periodic până la încălzire;
• Pentru somn, alegeți un pat de duritate medie.

Conștientizarea locului unde se află nervul sciatic ajută la înțelegerea a ceea ce este responsabil și în ce locuri este cel mai vulnerabil. La urma urmei, bolile asociate cu această ramură nervoasă apar, de obicei, ca urmare a rănirii sau stoarcerii țesuturilor adiacente. Aceste procese patologice tind să aibă inflamație și durere severă, astfel încât acestea ar trebui evitate, iar anatomia poate ajuta.

Scrierea aranjamentului nervului sciatic

Nervul sciatic este cea mai largă cale nervoasă din corpul uman, care activează mușchii picioarelor și organele bazinului mic (rect, vezică). Cu înfrângerea lui apare o durere severă. Boala fibrei nervoase poate duce la pierderea senzației și mobilității picioarelor, incontinența fecalelor și a urinei.

Este important să știm unde este nervul sciatic și care sunt semnele înfrângerii acestuia pentru a evita consecințele neplăcute.

Anatomie și localizare

Anatomia acestui nerv nu are caracteristici. Fibra constă din componente sensibile (aferente) și motoare (eferente). Benzi separate de nervi sunt acoperite cu o membrană de legătură (perineurium). În interior sunt partiții care acoperă fibrele individuale (endonevri). Pentru a forma un singur nerv sciatic, epineuriul înconjoară întregul ligament. În interiorul țesutului conjunctiv sunt vasele care hrănesc nervii. În plus, coaja înmoaie și absoarbe vibrațiile.

Nervul sciatic al unei persoane începe în plexurile nervoase (articulații) ale sacrumului, provenind din două segmente lombare și trei segmente sacrale ale măduvei spinării. Localizarea acestuia explică impactul durerii în leziunile spatelui inferior (hernie, leziuni, osteochondroză).

Calea nervului sciatic al unei persoane este destul de simplă. Având originea în joncțiunea nervului sacral, care se află în pelvisul mic, trece prin ieșirea către mușchii feselor disponibile acolo. Apoi, fibra coboară în partea din spate a coapsei de la gluteus maximus și furci. Ramurile se diferențiază de mușchii și articulațiile femurale și glutele. Apoi, nervul trece în spatele genunchiului. Procesele se răspândesc în două direcții, formând o ramură tibială și peroneală. Ele sunt potrivite pentru piele, mușchii și articulațiile piciorului și picioarelor. Imaginea arată cum se află nervul.

Durerea care apare atunci când o persoană este cea mai mare fibră nervoasă este afectată este ciudat:

apar și trec brusc, în mod neașteptat. După ușurare, uneori doare la un anumit punct al coloanei vertebrale lombare, în centrul feselor și în spatele genunchiului. În alte cazuri, durerea este constantă, durere, crește periodic; prin ardere, înjunghiere, tăiere, tragere, tragere; simțit în zona în care se află nervul sciatic; amplificate după stres (suprasarcină fizică sau emoțională, hipotermie); însoțită de roșeață, umflare, o încălcare (slăbire sau intensificare) a sensibilității pielii, transpirație crescută; durerile intense provoacă mai puțin stres pe partea afectată, limp, interferează cu somnul și pot provoca pierderea conștienței.

Nu faceți singur diagnosticul, chiar dacă știți locația nervului sciatic și natura durerii în cazul înfrângerii acestuia. Simptomele pot ascunde diverse boli.

Cauzele de înfrângere

Sursele de deteriorare a nervului sciatic sunt următoarele:

boli infecțioase; otrăvire; sejur lung în frig; bruiaj; leziuni (fracturi, entorse, tulpini, operații în zone adiacente nervului); umflare; bolile organelor pelvine, în special natura inflamatorie; tulburări metabolice sau circulatorii ale coloanei vertebrale; boli ereditare sau dezvoltare anormală a fătului care duc la vulnerabilitate nervoasă.

Pentru tratamentul blocajului nervului sciatic, nervul este blocat pentru un timp, apoi este deblocat.

Foarte des, mulți oameni au o criză în gât, pentru care pot exista mai multe motive, și depunerea de săruri și probleme cu coloana vertebrală.

boală

Principalele boli care afectează acest nerv sunt:

sciatică. Fibra este inflamată sau comprimată și apar dureri de tăiere ascuțite care se simt în spatele coapsei. Starea se înrăutățește atunci când se mișcă, când nervul este întins. Sensibilitatea la picior se schimbă. Rata de dezvoltare a bolii depinde de sursa acesteia; sciatică. Este o durere în partea inferioară a spatelui cauzată de leziuni spinale de natură diferită, care implică nervul sciatic. Sensibilitatea nu este deranjată, durere de intensitate medie.

Nervul sciatic este o componentă importantă a corpului uman. Anatomia sa este simplă: fibrele motorii și senzoriale sunt înconjurate de țesutul conjunctiv. Nervul este cel mai adesea localizat în picior, pornind în pelvis de la plexul nervos al sacrului și care se termină în picioare. Dacă zona nervoasă dăunează, acesta este un motiv serios pentru a vedea un medic. Senzațiile neplăcute cauzează sciatica și lumboischialgia. Deteriorarea fibrei nervoase poate duce la pierderea mobilității și sensibilității picioarelor, controlul asupra urinării și defecării.

Simptomatologia patologiilor nervului sciatic depinde direct de anatomie și fiziologie. Să aruncăm o privire mai atentă asupra locului unde se află nervul sciatic, cum este localizat în raport cu structurile musculare ale membrelor inferioare și ce patologii sunt asociate cu fibrele nervoase n. ischiadicus.

Anatomia nervului ischiadicus

Nervus ischiadicus (nervul sciatic) este o colecție de fibre nervoase lungi ale plexului sacral, principala sa continuare, care conferă inervație muschilor membrelor inferioare. Plexus sacralis (plexul sacral) este o formare groasă, neurală, în formă de triunghi, a cărui vârf este îndreptat în jos. Se formează prin confluența ramurilor anterioare ale nervilor spinului lombar al patrulea și celui de-al cincilea, ale nervilor spinaliri de la primul la al patrulea (de-a lungul vestigiilor). Plexus sacralis se află în regiunea pelviană dintre fasciae ale mușchiului piriformis și fascia pelviană superioară. Această intercalare oferă atât ramuri lungi, cât și scurte.

Nervul sciatic trece prin deschiderea sciatică mare sub musculus piriformis (mușchi de pere), aici este acoperit de gluteus maximus. În acest loc se întâmplă cel mai adesea distrugerea și compresia. Apoi, nervul iese de sub marginea inferioară a mușchiului gluteus maximus și trece între mușchii grupului posterior al coapsei și fosa popliteală.

În jumătatea superioară a coapsei, se află sub unul din capetele bicepsului coapsei (lat. M. biceps femoris), apoi între m. biceps femoris și m. semimembranosului. În fosa popliteală (fossa poplitea) se duce la nervi tibial și fibular. În unele cazuri, divizarea în acești doi nervi are loc chiar și în regiunea pelviană. O astfel de structură este considerată o variantă a normei, zonele de inervare rămân aceleași. Și ambele formațiuni nervoase sunt situate într-o cochilie comună, care se separă numai în poplitea fossa.

Nervul tibial (nervul tibial) este cea mai groasă ramură a nervului ischiadicus. El continuă rândul său, trecând între cele două capete ale mușchiului gastrocnemius, sub mușchiul popliteal, ajungând la gleznă din partea mediană a vițelului. Aici, tibialul nervos este împărțit în ramuri terminale și conferă inervație pielii și mușchilor piciorului.

Nervul peroneal (nervus peroneus communis) este o ramură relativ subțire a nervului ischiadicus. După ieșirea din fosa poplitea merge în mijlocul m. biceps femoris și m. gastrocnemian. Partea cea mai vulnerabilă a locației sale este capul fibulei. Nervus peroneus communis înconjoară capul și dă ramurile articulare la genunchi. Dar în acest loc rămâne acoperită numai cu piele. Mai jos trece în mușchiul fibular, unde este împărțit într-o ramură superficială și profundă.

N. ischiadicus merge împreună cu artera gluteală inferioară, care dă ramuri arteriale de-a lungul întregului nerv, asigurându-i trofismul. Ieșirea de sânge din acesta apare în vena inferioară gluteală, care curge în vena iliacă internă.

Este important să rețineți că diametrul este n. ischiadicus este cel mai mare în comparație cu alte mase nervoase, de aproximativ un centimetru.

Zonele de conservare

Inervația musculaturii membrelor inferioare ale nervului ischiadicus și a ramurilor sale este după cum urmează:

Ramurile musculare n. ischiadicus - semi-membranos, semitendinosus și cap lung al bicepsului coapsei; Nervus tibialis - mușchi tibial posterior, flexor lung de degete și degetul mare, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus. Nervus peroneus communis - mușchiul tibial anterior, degetele extensor lungi și scurte, degetul mare extensor lung.

În detaliu, inervarea musculaturii membrelor inferioare este prezentată în tabelul de mai jos.

Schema de inervație cutanată a membrelor inferioare este prezentată mai jos.

Patologie Nervus ischiadicus

Prezența durerii în coloana inferioară, care se extinde prin regiunea gluteală, partea din spate a coapsei până la nivelul piciorului, este un semnal pentru a evalua starea nervului sciatic la un neurolog. Durerea asociată cu patologia sa se numește sciatică.

Principalele boli ale nervului sciatic includ:

afectarea directă a structurii fibrelor nervoase din cauza rănirii, injectări nereușite; sciatica lombosacrală, determinând inflamarea aseptică și umflarea nervului; neuropatia tunelului, de exemplu, sindromul muscular în formă de pară; intoxicarea cu anumite tipuri de substanțe chimice, infecție; diabet; tumori ale nervului ischiadicus sau țesut înconjurător.

Leziunile la nivelul brâului membrelor inferioare, ale membrelor proprii și ale oaselor pelvine pot duce la afectarea directă a nervilor, adică la ruperea țesuturilor. Sau la compresia sa de către țesuturile înconjurătoare.

Radiculita lombosacrală este o inflamație aseptică a rădăcinilor nervoase pe fundalul bolilor degenerative ale coloanei vertebrale, ale articulațiilor intervertebrale și ale aparatului ligamentos. Când radiculita ultimelor două rădăcini ale lombarei și cele patru rădăcini ale coloanei sacale are loc ischialgia vertebrală (altfel numită sciatică). Motivul pentru aceasta este cel mai adesea hernia intervertebrală, osteocondroza, stenoza canalului spinal, spondilolisteza, osteoartroza articulațiilor fațetului.

Neuropatia tunelului apare datorită compresiei nervoase în spațiile anatomice înguste. De exemplu, stoarcerea în spațiul subspațial are un nume special - sindromul muscular în formă de pară. În acest sindrom, apariția compresiei nervoase se datorează inflamației și spasmului muscular. Există dureri severe într-un picior, crescând odată cu încărcarea pe mușchi în formă de pară, mersul pe jos, în picioare. Pacientul simte o reducere a simptomelor.

Injecția neurită apare ca urmare a injectării inadecvate. Cauza poate fi efectul toxic al medicamentului asupra fibrelor nervoase după injectarea în țesuturile din apropiere sau deteriorarea mecanică a nervului ischiadicus în sine. Sciatica poate apărea, de asemenea, datorită patologiilor post-injectare ale țesuturilor înconjurătoare. Acestea includ edem, infiltrare sau abces.

Formele tumorale direct nervi ischiadicus sunt destul de rare. Dar o tumoare în structurile din apropiere poate provoca compresia fibrelor nervoase și poate întrerupe structura lor.

Se poate concluziona că patologiile asociate cu nervul ischiadicus sunt, de asemenea, asociate cu anatomia sa topografică. Cunoașterea cursului nervului de la plexul sacral la picior ajută la diagnosticarea corectă a cauzei patologiei și la evitarea acesteia în viitor.

Anatomia umană. Gain MG și alții, Moscova, Medicine, 1985; Neuropatia nervului sciatic. Sindromul muscular al pereților. MV Putilin. Journal Physician, 02/06; Neurologie vizuală. R. Barker și alții, GEOTAR-Media, 2006.

Anatomia corpului uman este proiectată astfel încât sistemul nervos, de exemplu, fascicolul nervului vascular al gâtului, nervul sciatic etc., joacă un rol important în funcționarea normală a corpului. Multe dintre ele provin de la plexuri care provin din măduva spinării. Ele sunt numite spinal. Acestea includ nervul sciatic - cel mai gros și cel mai lung din corp.

Sciatic Nerve Location

Ce este nervul sciatic

Anatomia științifică definește nervul sciatic ca fiind cel mai mare din corpul uman. Aceasta depășește în mod semnificativ dimensiunea fibrelor nervoase ale altor organe și sisteme care asigură inervație. Grosimea acestui nerv poate ajunge la mai mult de un centimetru. Lungimea sa este de la talie la degetele de la picioare.

Nervul sciatic este un pachet de fibre nervoase mielinizate înconjurate de cojile auxiliare. Stratul interior, endoneurium, conține o rețea de vase de sânge capilare. Stratul nervos care înconjoară mediul se numește perineurium. Acesta conține vase mari acoperite cu țesut conjunctiv loos, care servește ca o pernă. Teaca exterioară a nervului se numește epineurium. Se compune din țesut conjunctiv dens.

Această fibră nervoasă este una dintre cele mai importante din corpul uman. Principalele sale funcții fiziologice includ furnizarea de sensibilitate musculară, mișcarea tuturor flexorilor și extensoarelor trunchiului, coapsei, tibiei și piciorului. Datorită prezenței nervului sciatic, suntem capabili să mergem, să alergăm, să sărim, să percepem diferite senzații.

Localizarea nervului sciatic

Nervul începe în cavitatea pelviană. Se îndepărtează de plexul lombosacral. Din pelvis, trece prin deschiderea sciatică, care are o poziție laterală. Nervul cutanat posterior al coapsei și fasciculul neurovascular al feselor se află medial. După ieșirea din gluteus maximus, se află în apropierea fasciei largi a coapsei, care este localizată de-a lungul nervului, și trece între bicep și mușchii cu membrană. Apoi, fibra coboară spre fosa popliteală, unde este împărțită în două ramuri: nervii peronali și tibiali. În plus, nervul sciatic are ramuri musculare și articulare.

Terminalele nervului fibular și tibial oferă sensibilitate la mușchii, articulațiile, pielea piciorului și piciorului inferior. Ramura tibială contribuie la mișcarea și sensibilitatea părții din spate a piciorului, a mușchilor, a pielii tălpii, a părții plantare a celor cinci degete, precum și a articulațiilor genunchiului și gleznei. Peroneul a fost împărțit în două nervuri: profunde și superficiale. Primul activează și determină sensibilitatea mușchilor din față ai piciorului și a spatelui piciorului. Al doilea vă face să vă mișcați și să percepeți senzațiile muschilor de pe suprafața exterioară a piciorului și piciorului.

Strângerea nervului sciatic

În prezent, mulți oameni suferă de boli neurologice, însoțite de dureri de durere în zona coloanei vertebrale și gluteene, cu durere neplăcută, renunțând la picior. Toate aceste simptome indică sciatica nervului sciatic. În medicină, se mai numește și sciatica lombosacrală, neuropatie, nevralgie sau nevrită. Apariția durerii apare atunci când inflamația sau ciupirea nervului sciatic.

Procesul inflamator poate fi cauzat de diverse leziuni ale coloanei vertebrale, traume, infecții, inflamații ale țesuturilor învelitoare. De asemenea, poate fi provocată de o mare efort fizic, hipotermie, o afecțiune rece, virale, diabet, tumori, metastaze, perioade gestaționale târzii sau o greutate mare a fătului. Cauzele nervilor ciupiți sunt modificări structurale ale coloanei vertebrale - osteofit, spasm muscular, disc herniat, îngustarea canalului vertebral. Toate aceste fenomene măresc presiunea asupra terminațiilor nervoase.

Diagnostic și tratament

Este posibil să se diagnosticheze boala pruritului nervului sciatic prin simptomele bolii, teste de laborator și examinarea cu raze X. În inflamația acută, se efectuează un studiu asupra fluidului măduvei spinării, în care se află numărul maxim de elemente celulare. Aceste examinări indică prezența bolii. Pentru a identifica cauza ciupiturii în coloană vertebrală, veți ajuta la examinarea cu raze X. Imagistica prin rezonanță magnetică este prescrisă pentru diagnosticarea tulburărilor de țesut moale.

Tratamentul sciaticii se efectuează în combinație cu diferite metode de tratament. Când se utilizează inflamația nervoasă, se folosesc analgezice, antiinflamatoare, sedative (tablete, fotografii, unguente). Pentru a ușura durerea rapidă petreceți blocada de novocaină. Împreună cu tratamentul principal al medicamentelor, medicii recomandă fizioterapia, masajul, terapia fizică, terapia cu vitamine. În unele cazuri de rănire sau eliminare a cauzei inflamației, intervenția chirurgicală este necesară. Când un nerv sciatic are o răceală, se folosesc și diferite remedii folclorice: frecarea cu soluții alcoolice, aplicarea compreselor.

Prevenirea bolilor

Pentru prevenirea bolilor coloanei vertebrale, care contribuie la deteriorarea nervului sciatic, trebuie să știți și să respectați anumite reguli.

Nu stați în picioare pentru o perioadă lungă de timp, ședere periodică. Nu stați prea mult, asigurați-vă că faceți pauze. Când sunteți așezat, alegeți o poziție a corpului pentru a reduce încărcătura pe coloană vertebrală. Nu fumați. Controlați activitatea fizică, nu ridicați greutăți insuportabile. Mergând în pantofi cu un toc mediu. Nu suprasolicitați. Să urmeze un examen profesional.

Anatomia atribuie nervului sciatic un rol important în funcționarea corpului uman. Orice patologie și leziuni provoacă inflamație, durere severă, tulburări neurologice. Pentru a le evita, trebuie să vă monitorizați cu atenție sănătatea și să urmați măsurile preventive.

Există o soluție eficientă pentru durerile de spate. Urmați link-ul și aflați ce recomandă medicul de științe medicale, Serghei Mikhailovici Bubnovsky.

S-ar putea să fiți interesat de publicitate pe site ✆

Scrierea aranjamentului nervului sciatic

Suntem în permanență în mișcare - lucrăm, mergem la cumpărături, mergem, gătim mâncăruri, curățăm apartamentul. Este atât de obișnuit pentru noi că puțini oameni cred că - ce procese sunt responsabile pentru toate mișcările noastre?

De ce, după o zi lucrătoare care a avut loc într-un scaun de birou incomod, face dureri de spate mai mici, de ce greutatea în picioare apar după ce mergeți prin buticuri?

Care este nervul sciatic? În partea lombară, în zona pelviană, persoana are cel mai lung și cel mai gros nerv - sciaticul.

Se compune dintr-un pachet de terminații nervoase care se află în endoneuria - un fel de membrană auxiliară, care include o rețea de capilare.

Următorul trece stratul următor - perineurium, include vasele de sânge mari. Ele sunt înconjurate de un strat de țesut conjunctiv, care servește ca protecție a nervului sciatic de factori externi.

Există un al treilea strat - cel exterior. Se numește epinevrii și este o coajă groasă constând din țesut conjunctiv.

Unde trece nervul sciatic într-o persoană? Se pornește de la plexul sacral nervos, trece prin spatele coapsei sub mușchii gluteali și se extinde până la fosa popliteală. Lungimea acestei fibre nervoase este foarte mare.

Pentru a vedea vizual unde este localizat nervul sciatic într-o persoană, puteți vedea o imagine care arată locația nervului sciatic:

La începutul ramificației plexului nervos se întinde prin gaura podgrushevidnuyu din pelvis, apoi trece sub mușchiul gluteus maximus. Apoi, cade jos, se rupe în multe ramuri mici, care inervază mușchii feselor și coapsei.

Nervul sciatic inervază articulațiile din apropiere. Mergând în jos, ajunge la fosa popliteală, unde se diferențiază în două ramuri: mai mari și peroneale. Intercalarea acestor fibre afectează sensibilitatea mușchilor, a articulațiilor și a pielii piciorului și piciorului inferior.

În plus față de ramurile fibulare și tibiale, din nervul sciatic diferă de asemenea:

Ramurile musculare, care se dezvoltă în următoarele mușchi: blocare internă, gemene superioare, gemene inferioare, mușchi pătrați ai coapsei. Ramurile articulare se diferențiază de părțile mari și peroneale până la articulația genunchiului.

Nervul sciatic este situat destul de adânc în corpul uman. Este ascunsă în grosimea mușchilor, astfel încât deteriorarea externă a acesteia nu este atât de simplă, dar posibilă. Cauzele daunelor pot fi diferite:

diverse infecții, otrăvire, hipotermie, traume, inflamația organelor pelvine, patologia spinală, anomalii ale dezvoltării acesteia.

De cele mai multe ori apar probleme ca:

vătămări corporale, operații chirurgicale, care au provocat umflarea, comprimarea de către o tumoare, după injecții, când un ac intră în nerv, când intră o substanță otrăvitoare.

Atunci când nervul sciatic este deteriorat, sensibilitatea la nivelul piciorului dispare și se pierde capacitatea de a mișca în mod activ picioarele și degetele.

Cea mai frecventă boală a nervului sciatic este sciatica sau inflamația. Cauza bolii poate fi una dintre cele de mai sus.

Ca urmare a acestei boli, terminațiile nervoase sunt afectate și inflamate, după care nu pot să îndeplinească funcțiile corespunzătoare. Severitatea sciaticii depinde de cauza leziunii nervoase:

Gradul acut - dacă a existat o vătămare sau schimbări bruște ale stării coloanei vertebrale. Cu un grad acut, este posibil un atac, în care va fi foarte dificil să găsiți orice poziție pentru a se retrage durerea. Gradul ușor - începe cu boli cronice. Ea trece fără convulsii, boala progresează mai încet, timp în care crește distrugerea nervului.

Există mai multe semne, a căror apariție ar trebui să consulte imediat un specialist:

Durerea de-a lungul nervului sciatic cu intensitate variabilă - durerea este observată într-o parte a corpului și, pe de altă parte, se produce amorțeală a aceleiași părți, alternând cu furnicătura. Durerile sunt puternice și ușoare. Durerea apare la nivelul coapsei, feselor, piciorului inferior, spatelui inferior și coboară de-a lungul nervului. Imposibil de îndreptat, când este înclinat înainte, devine ușor mai ușor. De asemenea, este imposibil să vă sprijiniți pe picior - există o durere severă și atunci când încercați să schimbați poziția corpului, durerea crește doar. Temperatura crește până la 38 de grade, în zonele afectate apar roșeață și umflături. Există dureri ascuțite, chiar și cu puțină activitate fizică.

Dacă găsiți cel puțin două semne, trebuie să consultați imediat un medic pentru a nu agrava boala.

Nervul sciatic din corpul uman joacă un rol important, înfrângerea lui poate duce la mari suferințe.

Având în vedere că există multe cauze ale daunelor, este necesară implicarea în prevenire pentru a reduce riscul. Principala regulă: mutați cât mai mult posibil, petreceți mai puțin timp într-o poziție statică.

De asemenea, este necesară antrenarea corsetului muscular, întinderea coloanei vertebrale lombare, evitarea supraîncălzirii și evitarea ședinței pe frig (pietre, pământ etc.), ridicarea greutăților foarte atentă.

Informațiile din articole sunt destinate exclusiv informațiilor generale și nu trebuie utilizate pentru autodiagnosticarea problemelor de sănătate sau în scopuri medicale. Acest articol nu este un substitut pentru sfatul medicului de la un medic (neurolog, terapeut). Vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră mai întâi pentru a afla exact cauza problemei dvs. de sănătate.

Voi fi foarte recunoscător dacă faceți clic pe unul dintre butoane
și împărtășiți acest material prietenilor.

"Cum se manifestă boala nervului sciatic? Metode de tratament și prevenire a incarcerii nervului sciatic" Toate înregistrările autorului

Nervul sciatic este cea mai largă cale nervoasă din corpul uman, care activează mușchii picioarelor și organele bazinului mic (rect, vezică). Cu înfrângerea lui apare o durere severă. Boala fibrei nervoase poate duce la pierderea senzației și mobilității picioarelor, incontinența fecalelor și a urinei.

Este important să știm unde este nervul sciatic și care sunt semnele înfrângerii acestuia pentru a evita consecințele neplăcute.

Anatomia acestui nerv nu are caracteristici. Fibra constă din componente sensibile (aferente) și motoare (eferente). Benzi separate de nervi sunt acoperite cu o membrană de legătură (perineurium). În interior sunt partiții care acoperă fibrele individuale (endonevri). Pentru a forma un singur nerv sciatic, epineuriul înconjoară întregul ligament. În interiorul țesutului conjunctiv sunt vasele care hrănesc nervii. În plus, coaja înmoaie și absoarbe vibrațiile.

Nervul sciatic al unei persoane începe în plexurile nervoase (articulații) ale sacrumului, provenind din două segmente lombare și trei segmente sacrale ale măduvei spinării. Localizarea acestuia explică impactul durerii în leziunile spatelui inferior (hernie, leziuni, osteochondroză).

Calea nervului sciatic al unei persoane este destul de simplă. Având originea în joncțiunea nervului sacral, care se află în pelvisul mic, trece prin ieșirea către mușchii feselor disponibile acolo. Apoi, fibra coboară în partea din spate a coapsei de la gluteus maximus și furci. Ramurile se diferențiază de mușchii și articulațiile femurale și glutele. Apoi, nervul trece în spatele genunchiului. Procesele se răspândesc în două direcții, formând o ramură tibială și peroneală. Ele sunt potrivite pentru piele, mușchii și articulațiile piciorului și picioarelor. Imaginea arată cum se află nervul.

Durerea care apare atunci când o persoană este cea mai mare fibră nervoasă este afectată este ciudat:

apar și trec brusc, în mod neașteptat. După ușurare, uneori doare la un anumit punct al coloanei vertebrale lombare, în centrul feselor și în spatele genunchiului. În alte cazuri, durerea este constantă, durere, crește periodic; prin ardere, înjunghiere, tăiere, tragere, tragere; simțit în zona în care se află nervul sciatic; amplificate după stres (suprasarcină fizică sau emoțională, hipotermie); însoțită de roșeață, umflare, o încălcare (slăbire sau intensificare) a sensibilității pielii, transpirație crescută; durerile intense provoacă mai puțin stres pe partea afectată, limp, interferează cu somnul și pot provoca pierderea conștienței.

Nu faceți singur diagnosticul, chiar dacă știți locația nervului sciatic și natura durerii în cazul înfrângerii acestuia. Simptomele pot ascunde diverse boli.

Sursele de deteriorare a nervului sciatic sunt următoarele:

boli infecțioase; otrăvire; sejur lung în frig; bruiaj; leziuni (fracturi, entorse, tulpini, operații în zone adiacente nervului); umflare; bolile organelor pelvine, în special natura inflamatorie; tulburări metabolice sau circulatorii ale coloanei vertebrale; boli ereditare sau dezvoltare anormală a fătului care duc la vulnerabilitate nervoasă.

Pentru tratamentul blocajului nervului sciatic, nervul este blocat pentru un timp, apoi este deblocat.

Foarte des, mulți oameni au o criză în gât, pentru care pot exista mai multe motive, și depunerea de săruri și probleme cu coloana vertebrală.

Durerile de spate, la nivelul picioarelor, coapsei și feselor apar ca urmare a diferitelor procese patologice.

Înfrângerea nervului sciatic este cea mai frecventă cauză.

Afecțiunile dureroase sunt atât de dureroase încât viața se transformă în iad.

Pentru a preveni o astfel de evoluție a evenimentelor, trebuie să știți cum să recunoașteți bolile nervului sciatic, să înțelegeți cauzele apariției acestora și să aflați despre metodele de tratament.

Cel mai mare nerv al corpului uman este nervul sciatic. Se formează din celule senzoriale și din motoneuronii maduvei spinării. La un adult, diametrul tubului neural poate ajunge la 1 cm.

Endoneuria conține o rețea de capilare.

Următorul strat este perineuriu. Există vase de sânge cu un diametru mai mare.

Ele sunt înconjurate de un strat de țesut conjunctiv, formând o teacă protectoare, un fel de "amortizor de șoc" care protejează nervul de influențele externe.

În afara tubului neural are o teacă densă de țesut conjunctiv. Stratul exterior este denumit epineurium.

Nervul sciatic este format din 1-3 perechi de nervi localizați în coloana sacrală și 4-5 perechi de nervi din segmentul lombar. Acest trunchi nervos este format din două tipuri de nervi: peroneul și tibia comune. Ele sunt înconjurate de o teacă destul de densă a țesutului conjunctiv.

locație

Acest trunchi nervos are o lungime mare și acoperă multe părți ale părții inferioare a corpului uman.

Ramura lungă a plexului nervos sacral este scoasă printr-o deschidere specială în pelvis (se numește subpopulație).

Pentru a ajunge pe suprafața coapsei, nervul trece sub gluteus maximus. Mai mult, cade jos și se rupe în câteva ramuri mai mici, care asigură sensibilitatea mușchilor gluteului și femuralului.

De asemenea, nervul inervază articulațiile adiacente.

Mergând în jos, nervul ajunge în fosa popliteală, unde este împărțit în două ramuri: tibial și peroneal. Această rețea de fibre nervoase asigură sensibilitate la mușchii, articulațiile, pielea piciorului și a piciorului inferior situate în această zonă.

De aceea, durerile severe apar în partea inferioară a picioarelor atunci când se prind și se deteriorează acest nerv.

Boli ale nervului sciatic

Sciatica (nevrită, neuropatie)

În literatura medicală există și alte câteva nume ale acestei patologii: neuropatia, nevrita, nevralgia nervului sciatic, sciatica regiunii lombosacrale.

Rădăcinile nervilor sunt afectate, inflamate și nu își pot îndeplini funcțiile.

Cu afectarea nervului, trecând de la spatele inferior până la zona gleznei, durerea acoperă întreaga parte inferioară a corpului uman.

De ce apare nevralgia nervului sciatic:

• Hipotermie, diverse boli infecțioase.
• Mișcări neplăcute, bruscă, greutăți necorespunzătoare.
• Deteriorarea mușchilor sau a organelor din pelvis cu leziuni sau după încărcături insuportabile.
• Displacerea discurilor intervertebrale (discul intervertebral herniat), care are ca rezultat un nerv ciupit.
• Spondelesis - o boală care este cauzată de deplasarea vertebrelor
• Strângerea (stenoza) a canalului spinal. La persoanele în vârstă, există o proliferare a țesuturilor moi, o presiune crescândă asupra terminațiilor nervoase, care derivă din canalul în care se află măduva spinării. Rezultatul este o ciupire a nervului și o durere severă;
• Diferite neoplasme și creșteri pe coloana vertebrală;
• Procesul inflamator care are loc în nervul sciatic;
• Deformarea și leziunile spinale;
• Diabetul zaharat;
• artrita;
• Iritarea constantă a nervului cu tumori, oase adiacente, mușchi;
• Diverse leziuni. Adesea, rănile suferite în timpul trecerii copilului prin canalul de naștere conduc la consecințe grave.
• Trombusul, fierbe, fibromialnia, sindromul Reiter, boala Lyme provoacă, de asemenea, leziuni ale nervilor. Aceste boli sunt foarte grave, dar sunt destul de rare.

Cursul sciaticii depinde de cauza leziunilor nervoase.

Dacă a existat o leziune, o situație a apărut atunci când s-au produs schimbări abrupte în starea coloanei vertebrale, atunci fluxul este, de obicei, acut. Pacientul poate "răsuci" în așa fel încât va fi foarte dificil pentru el să aleagă o poziție în care durerea îl va elibera.

Dacă cauza principală este bolile cronice care duc la inflamarea nervului, atunci natura cursului bolii va fi mai "mai blândă", fără atacuri ascuțite. Boala se va dezvolta într-un ritm mai lent, crescând treptat influența distructivă. Dar, sub influența unor factori, de exemplu, o cădere sau un salt nereușit, hipotermia corpului, se intensifică atacurile neuritei nervului sciatic.

sciatică

Durerea incepe in gluteus maximus, inconjoara suprafata piciorului si ajunge la glezna.

Picioarele nu sunt afectate. Nervul sciatic este de asemenea afectat de această boală.

Acest fenomen clinic se produce pe fundalul schimbărilor structurale ale coloanei vertebrale, care sunt agravate de efort fizic sever.

tipuri:

• Neuropatice. Cauza manifestărilor dureroase este stoarcerea (compresia) plexurilor nervoase, care sunt responsabile pentru inervația tuturor părților componente ale membrelor membrelor inferioare.
• Musculo-scheletic. Durerea apare când diferite părți ale coloanei vertebrale și ale picioarelor sunt afectate;
• Angiopatică. Motivul se bazează pe modificările patologice ale acelei părți a sistemului vascular, care se află în zonele iliace, tibiale și femurale. Este observată ischemia structurilor regiunii uneia sau ambelor extremități inferioare, care a apărut din cauza înfrângerii arterelor, a venelor, care au afectat alimentarea normală a sângelui.
• Mixt. Împărțit în combinate și combinate. Se bazează pe modificări patologice în părți ale regiunii pelvine și a picioarelor.

Următoarele metode sunt utilizate pentru a diagnostica ischialgia lombară:

1. RMN sau tomografie computerizată;
2. X-ray a regiunii pelvine și a coloanei vertebrale.

Cauzele ischialgiului lombar:

• Postura slabă;
• sarcinii;
• Herniated discuri intervertebrale;
• Exerciții fizice grele și prelungite;
• obezitate;
• Deformarea osteoartritei;
• Leziunile sistemului nervos, stresul și tulburările nervoase.
• Semne de leziuni ale nervilor.

Cu sciatica și lumboischialgia, simptomele sunt similare în multe privințe, deoarece apar ca urmare a leziunilor regiunilor pelvine, femurale-gluteale, sacrale și inferioare, precum și încălcări ale inervației membrelor inferioare.

Semnele principale ale leziunilor nervoase

• Durerea de-a lungul nervului sciatic cu intensitate variabilă. Uneori există durere într-o parte a corpului și, din partea opusă, apare amorțeală în aceeași zonă, care este înlocuită de o furnicătură neplăcută. Ei spun că "rulați buzunarele";
• Durerea poate fi atât severă, cât și ușoară. Perioadele de manifestare dureroasă de intensitate variabilă pot fi alternante;
• Sorența apare și în coapsă, fesele, piciorul inferior, uneori în ambele picioare, apare în partea inferioară a spatelui și se mișcă în jos pe nerv;
• Pacientul nu se poate îndrepta, când se înclină înainte, devine puțin mai ușor;
• Când încerci să te sprijini pe picior, există durere severă;
• O schimbare a poziției corpului declanșează o durere crescută;
• Modificările de temperatură (cresc până la + 38 grade) și culoarea pielii în zonele afectate, apar înroșirea și umflarea;
• Se pot produce defecțiuni involuntare sau excreție de urină din uretra;
• Chiar și cu un mic exercițiu, există dureri ascuțite.

Dacă dezvoltați simptome de sciatică și lumboischialgie, este important să consultați un neurolog sau un neurolog cât mai curând posibil. Cu cât este nevoie de mai mult timp pentru a vizita un specialist, cu atât mai mult va fi procesul de tratament.

Metodele moderne de terapie sunt următoarele:

Odihniți-vă și odi

Restricția activității motoarelor și a odihnei patului în perioada acută a bolii.

Tratamentul medicamentos

Utilizați medicamente care ameliorează inflamația, complexele de vitamine, relaxantele musculare. Folosiți eficient unguente și geluri care ameliorează crampele și reduc durerea.

Masajele sunt prescrise deoarece durerile ascuțite se diminuează, iar inflamația este ușoară. Acțiune: scade durerea, îmbunătățește capacitatea conductivă a nervului și circulația sângelui, nu dezvoltă distrofie musculară. Metodele de terapie manuală și de utilizare a acupuncturii ajută de asemenea.

Procedure de terapie fizica

Phonoforeza, electroforeza cu hidrocortizon, compresele de încălzire îmbunătățesc semnificativ starea pacientului, în special în combinație cu medicamentele.

Terapie fizică

Pentru fiecare pacient este pregătit un program individual. Exercițiile pot fi efectuate fără a ieși din pat, chiar și în primele zile după exacerbarea durerii. Pe măsură ce starea pacientului se îmbunătățește, gama exercițiilor se extinde. Se vede înot în piscină. Apa favorizează relaxarea, ameliorează spasmele, ameliorează durerea.

Pentru a elimina durerea din mușchii spatelui, se vor ajuta la patch-uri medicale.

Intervenția chirurgicală

Dacă organele situate în pelvis sunt afectate sau procesul devine cronic, intervenția chirurgicală este necesară pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor după leziuni ale nervului sciatic.

profilaxie

Pentru a evita manifestările neplăcute și pentru a preveni patologiile care apar în zona pelviană, lombară și inferioară, nu neglijați următoarele reguli:

• Nu stați în picioare pentru o lungă perioadă de timp, ședere periodică. De asemenea, nu puteți sta pentru mult timp, asigurați-vă că vă ridicați și umblați;
• În timpul ședinței, asigurați-vă o poziție confortabilă a corpului pentru a reduce sarcina pe coloana vertebrală;
• Asigurați-vă că ați cumpărat pantofi cu un toc mediu;
• Nu permiteți apariția excesului de greutate;
• Nu fumați;
• Activitatea fizică a dozei, nu vă duceți în greutate;
• Aflați tehnicile care permit corpului să se relaxeze;
• Evitați hipotermia;
• Solicitați sfatul medicului în timp util, supuneți unui examen medical.

Boli ale coloanei vertebrale, care au dus la înfrângerea nervului sciatic, au devenit un flagel real al timpurilor moderne. Aveți grijă de starea de sănătate a sistemului nervos și a coloanei vertebrale, respectați regulile de bază ale sănătății și odihnei la locul de muncă, monitorizați starea dumneavoastră - și apoi vă vor trece bolile.

Simptomatologia patologiilor nervului sciatic depinde direct de anatomie și fiziologie. Să aruncăm o privire mai atentă asupra locului unde se află nervul sciatic, cum este localizat în raport cu structurile musculare ale membrelor inferioare și ce patologii sunt asociate cu fibrele nervoase n. ischiadicus.

Nervus ischiadicus (nervul sciatic) este o colecție de fibre nervoase lungi ale plexului sacral, principala sa continuare, care conferă inervație muschilor membrelor inferioare. Plexus sacralis (plexul sacral) este o formare groasă, neurală, în formă de triunghi, a cărui vârf este îndreptat în jos. Se formează prin confluența ramurilor anterioare ale nervilor spinului lombar al patrulea și celui de-al cincilea, ale nervilor spinaliri de la primul la al patrulea (de-a lungul vestigiilor). Plexus sacralis se află în regiunea pelviană dintre fasciae ale mușchiului piriformis și fascia pelviană superioară. Această intercalare oferă atât ramuri lungi, cât și scurte.

Nervul sciatic trece prin deschiderea sciatică mare sub musculus piriformis (mușchi de pere), aici este acoperit de gluteus maximus. În acest loc se întâmplă cel mai adesea distrugerea și compresia. Apoi, nervul iese de sub marginea inferioară a mușchiului gluteus maximus și trece între mușchii grupului posterior al coapsei și fosa popliteală.

În jumătatea superioară a coapsei, se află sub unul din capetele bicepsului coapsei (lat. M. biceps femoris), apoi între m. biceps femoris și m. semimembranosului. În fosa popliteală (fossa poplitea) se duce la nervi tibial și fibular. În unele cazuri, divizarea în acești doi nervi are loc chiar și în regiunea pelviană. O astfel de structură este considerată o variantă a normei, zonele de inervare rămân aceleași. Și ambele formațiuni nervoase sunt situate într-o cochilie comună, care se separă numai în poplitea fossa.

Nervul tibial (nervul tibial) este cea mai groasă ramură a nervului ischiadicus. El continuă rândul său, trecând între cele două capete ale mușchiului gastrocnemius, sub mușchiul popliteal, ajungând la gleznă din partea mediană a vițelului. Aici, tibialul nervos este împărțit în ramuri terminale și conferă inervație pielii și mușchilor piciorului.

Nervul peroneal (nervus peroneus communis) este o ramură relativ subțire a nervului ischiadicus. După ieșirea din fosa poplitea merge în mijlocul m. biceps femoris și m. gastrocnemian. Partea cea mai vulnerabilă a locației sale este capul fibulei. Nervus peroneus communis înconjoară capul și dă ramurile articulare la genunchi. Dar în acest loc rămâne acoperită numai cu piele. Mai jos trece în mușchiul fibular, unde este împărțit într-o ramură superficială și profundă.

N. ischiadicus merge împreună cu artera gluteală inferioară, care dă ramuri arteriale de-a lungul întregului nerv, asigurându-i trofismul. Ieșirea de sânge din acesta apare în vena inferioară gluteală, care curge în vena iliacă internă.

Este important să rețineți că diametrul este n. ischiadicus este cel mai mare în comparație cu alte mase nervoase, de aproximativ un centimetru.

Inervația musculaturii membrelor inferioare ale nervului ischiadicus și a ramurilor sale este după cum urmează:

Ramurile musculare n. ischiadicus - semi-membranos, semitendinosus și cap lung al bicepsului coapsei; Nervus tibialis - mușchi tibial posterior, flexor lung de degete și degetul mare, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus. Nervus peroneus communis - mușchiul tibial anterior, degetele extensor lungi și scurte, degetul mare extensor lung.

În detaliu, inervarea musculaturii membrelor inferioare este prezentată în tabelul de mai jos.

Schema de inervație cutanată a membrelor inferioare este prezentată mai jos.

Prezența durerii în coloana inferioară, care se extinde prin regiunea gluteală, partea din spate a coapsei până la nivelul piciorului, este un semnal pentru a evalua starea nervului sciatic la un neurolog. Durerea asociată cu patologia sa se numește sciatică.

Principalele boli ale nervului sciatic includ:

afectarea directă a structurii fibrelor nervoase din cauza rănirii, injectări nereușite; sciatica lombosacrală, determinând inflamarea aseptică și umflarea nervului; neuropatia tunelului, de exemplu, sindromul muscular în formă de pară; intoxicarea cu anumite tipuri de substanțe chimice, infecție; diabet; tumori ale nervului ischiadicus sau țesut înconjurător.

Leziunile la nivelul brâului membrelor inferioare, ale membrelor proprii și ale oaselor pelvine pot duce la afectarea directă a nervilor, adică la ruperea țesuturilor. Sau la compresia sa de către țesuturile înconjurătoare.

Radiculita lombosacrală este o inflamație aseptică a rădăcinilor nervoase pe fundalul bolilor degenerative ale coloanei vertebrale, ale articulațiilor intervertebrale și ale aparatului ligamentos. Când radiculita ultimelor două rădăcini ale lombarei și cele patru rădăcini ale coloanei sacale are loc ischialgia vertebrală (altfel numită sciatică). Motivul pentru aceasta este cel mai adesea hernia intervertebrală, osteocondroza, stenoza canalului spinal, spondilolisteza, osteoartroza articulațiilor fațetului.

Neuropatia tunelului apare datorită compresiei nervoase în spațiile anatomice înguste. De exemplu, stoarcerea în spațiul subspațial are un nume special - sindromul muscular în formă de pară. În acest sindrom, apariția compresiei nervoase se datorează inflamației și spasmului muscular. Există dureri severe într-un picior, crescând odată cu încărcarea pe mușchi în formă de pară, mersul pe jos, în picioare. Pacientul simte o reducere a simptomelor.

Injecția neurită apare ca urmare a injectării inadecvate. Cauza poate fi efectul toxic al medicamentului asupra fibrelor nervoase după injectarea în țesuturile din apropiere sau deteriorarea mecanică a nervului ischiadicus în sine. Sciatica poate apărea, de asemenea, datorită patologiilor post-injectare ale țesuturilor înconjurătoare. Acestea includ edem, infiltrare sau abces.

Formele tumorale direct nervi ischiadicus sunt destul de rare. Dar o tumoare în structurile din apropiere poate provoca compresia fibrelor nervoase și poate întrerupe structura lor.

Se poate concluziona că patologiile asociate cu nervul ischiadicus sunt, de asemenea, asociate cu anatomia sa topografică. Cunoașterea cursului nervului de la plexul sacral la picior ajută la diagnosticarea corectă a cauzei patologiei și la evitarea acesteia în viitor.

Anatomia umană. Gain MG și alții, Moscova, Medicine, 1985; Neuropatia nervului sciatic. Sindromul muscular al pereților. MV Putilin. Journal Physician, 02/06; Neurologie vizuală. R. Barker și alții, GEOTAR-Media, 2006.

Anatomia corpului uman este proiectată astfel încât sistemul nervos, de exemplu, fascicolul nervului vascular al gâtului, nervul sciatic etc., joacă un rol important în funcționarea normală a corpului. Multe dintre ele provin de la plexuri care provin din măduva spinării. Ele sunt numite spinal. Acestea includ nervul sciatic - cel mai gros și cel mai lung din corp.

Sciatic Nerve Location

Anatomia științifică definește nervul sciatic ca fiind cel mai mare din corpul uman. Aceasta depășește în mod semnificativ dimensiunea fibrelor nervoase ale altor organe și sisteme care asigură inervație. Grosimea acestui nerv poate ajunge la mai mult de un centimetru. Lungimea sa este de la talie la degetele de la picioare.

Nervul sciatic este un pachet de fibre nervoase mielinizate înconjurate de cojile auxiliare. Stratul interior, endoneurium, conține o rețea de vase de sânge capilare. Stratul nervos care înconjoară mediul se numește perineurium. Acesta conține vase mari acoperite cu țesut conjunctiv loos, care servește ca o pernă. Teaca exterioară a nervului se numește epineurium. Se compune din țesut conjunctiv dens.

Această fibră nervoasă este una dintre cele mai importante din corpul uman. Principalele sale funcții fiziologice includ furnizarea de sensibilitate musculară, mișcarea tuturor flexorilor și extensoarelor trunchiului, coapsei, tibiei și piciorului. Datorită prezenței nervului sciatic, suntem capabili să mergem, să alergăm, să sărim, să percepem diferite senzații.

Nervul începe în cavitatea pelviană. Se îndepărtează de plexul lombosacral. Din pelvis, trece prin deschiderea sciatică, care are o poziție laterală. Nervul cutanat posterior al coapsei și fasciculul neurovascular al feselor se află medial. După ieșirea din gluteus maximus, se află în apropierea fasciei largi a coapsei, care este localizată de-a lungul nervului, și trece între bicep și mușchii cu membrană. Apoi, fibra coboară spre fosa popliteală, unde este împărțită în două ramuri: nervii peronali și tibiali. În plus, nervul sciatic are ramuri musculare și articulare.

Terminalele nervului fibular și tibial oferă sensibilitate la mușchii, articulațiile, pielea piciorului și piciorului inferior. Ramura tibială contribuie la mișcarea și sensibilitatea părții din spate a piciorului, a mușchilor, a pielii tălpii, a părții plantare a celor cinci degete, precum și a articulațiilor genunchiului și gleznei. Peroneul a fost împărțit în două nervuri: profunde și superficiale. Primul activează și determină sensibilitatea mușchilor din față ai piciorului și a spatelui piciorului. Al doilea vă face să vă mișcați și să percepeți senzațiile muschilor de pe suprafața exterioară a piciorului și piciorului.

În prezent, mulți oameni suferă de boli neurologice, însoțite de dureri de durere în zona coloanei vertebrale și gluteene, cu durere neplăcută, renunțând la picior. Toate aceste simptome indică sciatica nervului sciatic. În medicină, se mai numește și sciatica lombosacrală, neuropatie, nevralgie sau nevrită. Apariția durerii apare atunci când inflamația sau ciupirea nervului sciatic.

Procesul inflamator poate fi cauzat de diverse leziuni ale coloanei vertebrale, traume, infecții, inflamații ale țesuturilor învelitoare. De asemenea, poate fi provocată de o mare efort fizic, hipotermie, o afecțiune rece, virale, diabet, tumori, metastaze, perioade gestaționale târzii sau o greutate mare a fătului. Cauzele nervilor ciupiți sunt modificări structurale ale coloanei vertebrale - osteofit, spasm muscular, disc herniat, îngustarea canalului vertebral. Toate aceste fenomene măresc presiunea asupra terminațiilor nervoase.

Este posibil să se diagnosticheze boala pruritului nervului sciatic prin simptomele bolii, teste de laborator și examinarea cu raze X. În inflamația acută, se efectuează un studiu asupra fluidului măduvei spinării, în care se află numărul maxim de elemente celulare. Aceste examinări indică prezența bolii. Pentru a identifica cauza ciupiturii în coloană vertebrală, veți ajuta la examinarea cu raze X. Imagistica prin rezonanță magnetică este prescrisă pentru diagnosticarea tulburărilor de țesut moale.

Tratamentul sciaticii se efectuează în combinație cu diferite metode de tratament. Când se utilizează inflamația nervoasă, se folosesc analgezice, antiinflamatoare, sedative (tablete, fotografii, unguente). Pentru a ușura durerea rapidă petreceți blocada de novocaină. Împreună cu tratamentul principal al medicamentelor, medicii recomandă fizioterapia, masajul, terapia fizică, terapia cu vitamine. În unele cazuri de rănire sau eliminare a cauzei inflamației, intervenția chirurgicală este necesară. Când un nerv sciatic are o răceală, se folosesc și diferite remedii folclorice: frecarea cu soluții alcoolice, aplicarea compreselor.

Simptomatologia patologiilor nervului sciatic depinde direct de anatomie și fiziologie. Să aruncăm o privire mai atentă asupra locului unde se află nervul sciatic, cum este localizat în raport cu structurile musculare ale membrelor inferioare și ce patologii sunt asociate cu fibrele nervoase n. ischiadicus.

Anatomia nervului ischiadicus

Nervus ischiadicus (nervul sciatic) este o colecție de fibre nervoase lungi ale plexului sacral, principala sa continuare, care conferă inervație muschilor membrelor inferioare. Plexus sacralis (plexul sacral) este o formare groasă, neurală, în formă de triunghi, a cărui vârf este îndreptat în jos. Se formează prin confluența ramurilor anterioare ale nervilor spinului lombar al patrulea și celui de-al cincilea, ale nervilor spinaliri de la primul la al patrulea (de-a lungul vestigiilor). Plexus sacralis se află în regiunea pelviană dintre fasciae ale mușchiului piriformis și fascia pelviană superioară. Această intercalare oferă atât ramuri lungi, cât și scurte.

Nervul sciatic trece prin deschiderea sciatică mare sub musculus piriformis (mușchi de pere), aici este acoperit de gluteus maximus. În acest loc se întâmplă cel mai adesea distrugerea și compresia. Apoi, nervul iese de sub marginea inferioară a mușchiului gluteus maximus și trece între mușchii grupului posterior al coapsei și fosa popliteală.

În jumătatea superioară a coapsei, se află sub unul din capetele bicepsului coapsei (lat. M. biceps femoris), apoi între m. biceps femoris și m. semimembranosului. În fosa popliteală (fossa poplitea) se duce la nervi tibial și fibular. În unele cazuri, divizarea în acești doi nervi are loc chiar și în regiunea pelviană. O astfel de structură este considerată o variantă a normei, zonele de inervare rămân aceleași. Și ambele formațiuni nervoase sunt situate într-o cochilie comună, care se separă numai în poplitea fossa.

Nervul tibial (nervul tibial) este cea mai groasă ramură a nervului ischiadicus. El continuă rândul său, trecând între cele două capete ale mușchiului gastrocnemius, sub mușchiul popliteal, ajungând la gleznă din partea mediană a vițelului. Aici, tibialul nervos este împărțit în ramuri terminale și conferă inervație pielii și mușchilor piciorului.

Nervul peroneal (nervus peroneus communis) este o ramură relativ subțire a nervului ischiadicus. După ieșirea din fosa poplitea merge în mijlocul m. biceps femoris și m. gastrocnemian. Partea cea mai vulnerabilă a locației sale este capul fibulei. Nervus peroneus communis înconjoară capul și dă ramurile articulare la genunchi. Dar în acest loc rămâne acoperită numai cu piele. Mai jos trece în mușchiul fibular, unde este împărțit într-o ramură superficială și profundă.

N. ischiadicus merge împreună cu artera gluteală inferioară, care dă ramuri arteriale de-a lungul întregului nerv, asigurându-i trofismul. Ieșirea de sânge din acesta apare în vena inferioară gluteală, care curge în vena iliacă internă.

Este important să rețineți că diametrul este n. ischiadicus este cel mai mare în comparație cu alte mase nervoase, de aproximativ un centimetru.

Zonele de conservare

Inervația musculaturii membrelor inferioare ale nervului ischiadicus și a ramurilor sale este după cum urmează:

1. Ramurile musculare n. ischiadicus - semi-membranos, semitendinosus și cap lung al bicepsului coapsei;
2. Nervus tibialis - mușchi tibial posterior, flexor lung de degete și degetul mare, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus.
3. Nervus peroneus communis - mușchiul tibial anterior, degetele extensor lungi și scurte, degetul mare extensor lung.

În detaliu, inervarea musculaturii membrelor inferioare este prezentată în tabelul de mai jos.

Schema de inervație cutanată a membrelor inferioare este prezentată mai jos.

Patologie Nervus ischiadicus

Prezența durerii în coloana inferioară, care se extinde prin regiunea gluteală, partea din spate a coapsei până la nivelul piciorului, este un semnal pentru a evalua starea nervului sciatic la un neurolog. Durerea asociată cu patologia sa se numește sciatică.

Principalele boli ale nervului sciatic includ:

• afectarea directă a structurii fibrelor nervoase din cauza rănirii, injectări nereușite;
• sciatica lombosacrală, determinând inflamarea aseptică și umflarea nervului;
• neuropatia tunelului, de exemplu, sindromul muscular în formă de pară;
• intoxicarea cu anumite tipuri de substanțe chimice, infecție;
• diabet;
• tumori ale nervului ischiadicus sau țesut înconjurător.

Leziunile la nivelul brâului membrelor inferioare, ale membrelor proprii și ale oaselor pelvine pot duce la afectarea directă a nervilor, adică la ruperea țesuturilor. Sau la compresia sa de către țesuturile înconjurătoare.

Radiculita lombosacrală este o inflamație aseptică a rădăcinilor nervoase pe fundalul bolilor degenerative ale coloanei vertebrale, ale articulațiilor intervertebrale și ale aparatului ligamentos. Când radiculita ultimelor două rădăcini ale lombarei și cele patru rădăcini ale coloanei sacale are loc ischialgia vertebrală (altfel numită sciatică). Motivul pentru aceasta este cel mai adesea hernia intervertebrală, osteocondroza, stenoza canalului spinal, spondilolisteza, osteoartroza articulațiilor fațetului.

Neuropatia tunelului apare datorită compresiei nervoase în spațiile anatomice înguste. De exemplu, stoarcerea în spațiul subspațial are un nume special - sindromul muscular în formă de pară. În acest sindrom, apariția compresiei nervoase se datorează inflamației și spasmului muscular. Există dureri severe într-un picior, crescând odată cu încărcarea pe mușchi în formă de pară, mersul pe jos, în picioare. Pacientul simte o reducere a simptomelor.

Injecția neurită apare ca urmare a injectării inadecvate. Cauza poate fi efectul toxic al medicamentului asupra fibrelor nervoase după injectarea în țesuturile din apropiere sau deteriorarea mecanică a nervului ischiadicus în sine. Sciatica poate apărea, de asemenea, datorită patologiilor post-injectare ale țesuturilor înconjurătoare. Acestea includ edem, infiltrare sau abces.

Formele tumorale direct nervi ischiadicus sunt destul de rare. Dar o tumoare în structurile din apropiere poate provoca compresia fibrelor nervoase și poate întrerupe structura lor.

Se poate concluziona că patologiile asociate cu nervul ischiadicus sunt, de asemenea, asociate cu anatomia sa topografică. Cunoașterea cursului nervului de la plexul sacral la picior ajută la diagnosticarea corectă a cauzei patologiei și la evitarea acesteia în viitor.

1. Anatomia umană. Gain MG și alții, Moscova, Medicine, 1985;
2. Neuropatia nervului sciatic. Sindromul muscular al pereților. MV Putilin. Journal Physician, 02/06;
3. Neurologie vizuală. R. Barker și alții, GEOTAR-Media, 2006.