Osteocondroza este o patologie obișnuită a coloanei vertebrale, caracterizată printr-o schimbare distrofică în structura discurilor cartilaginoase ale vertebrelor și pe baza osoasă a acestora. În grade diferite, osteochondroza se manifestă la majoritatea oamenilor după 30 de ani. Simptomele osteocondrozei cervicale sunt diverse, ceea ce face adesea dificilă diagnosticarea și tratamentul ulterior.
Simptome și semne comune ale osteocondrozei cervicale
Important de știut! Medicii sunt în stare de șoc: "Un remediu eficient și accesibil pentru OSTEOCHONDROSIS există." Citiți mai multe.
Procesul de osteochondroză afectează una dintre secțiunile spinării sau mai multe simultan. Vertebrele lombare și cervicale sunt cele mai sensibile patologii, deoarece sunt cele mai supuse stresului datorită anatomiei scheletului uman. Consecințele osteochondrozei spinale în coloana cervicală provoacă cele mai mari neplăceri și complicații potențiale, deoarece gâtul este o zonă bogată în artere neurovasculare, multe dintre acestea alimentând direct creierul.
Din acest motiv, simptomele clinice ale osteochondroziei cervicale sunt asociate cu ischemia suprafețelor creierului. În plus, rădăcinile nervoase, oferind sensibilitate și activitatea motrică a brațelor și a centurii umărului, când sunt stoarse de discurile vertebrale distruse, pot da o imagine simptomatică diversă.
Simptomele osteocondrozei la nivelul gâtului depind de care dintre sistemele organismului sunt afectate de patologie:
- Circulația de sânge afectată datorită comprimării arterelor vertebrale provoacă majoritatea complexelor simptomelor din partea creierului.
- Compresia rădăcinilor emergente din foramina vertebrală dă o imagine a leziunilor nervului periferic.
- Prinderea măduvei spinării este asociată cu patologii neurologice severe întâlnite în cazuri avansate.
Mai jos considerăm clinica generală de osteochondroză a coloanei vertebrale cervicale.
Durere în zona gâtului, gâtului și gâtului
Acesta este cel mai frecvent simptom. Localizarea durerii poate fi extinsă, afectând umerii, regiunea claviculară, pieptul, transformându-se în migrene intense. Natura durerii depinde de localizarea leziunii și de severitatea patologiei. La începutul dezvoltării bolii, durerea poate fi rapid tranzitorie, devenind treptat cronică, durere. În momentele de exacerbare, durerea devine împușcată, cu un ton crescut al mușchilor gâtului și o mișcare limitată a capului.
Adesea, durerea în osteochondroza cervicală poate fi localizată în spatele sternului, în acest caz, mulți pacienți iau acest simptom pentru angina pectorală. Diferențierea se poate face prin administrarea unei pastile de nitroglicerină - durere cauzată de osteochondroză, acestea nu sunt ușurate.
Zgomot, zgomot, senzație de umilință în urechi
Aceste simptome sunt adesea asociate cu pierderea auzului. Aceste fenomene sunt asociate cu o scădere a fluxului sanguin de la arterele vertebrale la aparatul vestibular. Complexul acestor simptome se numește sindrom cohlear sau cohlear și nu este întotdeauna posibil să se determine conexiunea cu osteochondroza în regiunea cervicală. O caracteristică specifică a diferențierii constă în faptul că zgomotul, umflarea și zgomotul în urechi sunt resimțite atunci când poziția este schimbată, după o lungă ședere în aceeași poziție.
amețeală
Amețeli este, de asemenea, cauzată de afectarea fluxului sanguin la organele urechii interne, asigurând echilibrul corpului. Nistagmusul este adesea asociat cu amețeli - oscilații arbitrare ale elevilor de ochi în lateral.
Lipsă de aer
Această senzație se datorează iritării terminațiilor nervului frenic. Este o componentă a mănunchiului nervului cervical și este implicată în reglarea respirației, adâncimea și frecvența acesteia. Pacienții se plâng de incapacitatea de a respira profund. În unele cazuri, simptomul este agravat de dificultăți de respirație severe și sufocare. Din același motiv, respirația se oprește pe timp de noapte și sforăitul este observat. Lipsa de oxigen din cauza problemelor de respirație este în cele din urmă cauza oboselii, scăderea concentrației și a problemelor de memorie.
greață
Însoțită de răcirea aerului. De asemenea, cauzate de probleme cu circulația sângelui în anumite părți ale creierului și ale urechii interne. Greața este observată uneori cu vărsături indompete, provocate de mișcări ale capului și ale corpului. Consecința greaței și a vărsăturilor frecvente este pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate, deficiența nutrițională.
Probleme de vedere
"Zboară" în ochi, reducerea acuității vizuale, ceață înaintea ochilor - toate acestea sunt simptome provocate de ischemia zonei creierului responsabilă de vederea. Pacienții cu osteochondroză se plâng mai rar la vederea, deoarece insufficiența sângelui din vasele vertebrale este compensată prin fluxul sanguin din sistemul arterei carotide. Ochelarii și gimnastica medicală pentru mușchii oculari nu rezolvă problema, de obicei, vederea se îmbunătățește după tratamentul osteochondrozelor.
Cele mai importante simptome ale osteocondrozei sunt prezentate pe scurt în acest videoclip:
Sărituri de presiune sanguină
Nivelul instabil de presiune datorat deprecierii fluxului sanguin în medulla, responsabilă de funcționarea centrului vascular-motor.
Sudoză sincopă sau sincopă
Se întâmplă cu spasmul arterelor cerebrale datorită încetării scurte a fluxului sanguin prin arterele vertebrale. Din starea de pierdere a conștiinței pacientului, puteți să vă retrageți repede, punându-l astfel încât picioarele să fie ușor mai mari decât capul - fluxul sanguin către creier vă permite să vă reînvieți persoana. După un atac leșin, pot apărea probleme reversibile cu vorbire și mișcări ca rezultat al unei scurte arestări a fluxului sanguin.
Simptomele faringiene
Adesea poate fi singurul semn care indică o osteochondroză cervicală. Este exprimată ca gâlcuit, uscăciune și un sentiment de bucăți în gât, dificultăți la înghițire. Simptomatologia este asociată cu compresia plexurilor nervoase responsabile de inervația zonei faringiene. Diferențiează astfel de manifestări de la o clinică similară pentru inflamații sau neoplasme.
Creșterea temperaturii corpului
Creșterea temperaturii corpului pentru osteochondroza cervicală nu este cel mai tipic simptom, observată rar și local: în zona cervicală și gât, cu o ușoară înroșire a pielii.
Clinica osteocondrozei a coloanei cervicale poate fi, în primul rând, de severitate diferite, în funcție de stadiul de dezvoltare a patologiei, de asemenea, în perioadele de exacerbare sunt pliate mai luminoase în al doilea rând sindroame piesa.
Simptome care depind de stadiul osteocondrozei cervicale
Etapa I
Chiar și osteochondroza "alergată" poate fi vindecată la domiciliu! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.
Debutul proceselor degenerative în cartilajul discurilor vertebrale. Simptomatologia este slabă, uneori nu poate fi observată deloc. Primele semne de osteochondroză a coloanei vertebrale cervicale:
- disconfort la nivelul gâtului, brațelor, umerilor, uneori transformându-se în durere;
- dureri de cap;
- ușoară restricționare a activității motrice a gâtului;
- trecerea rapidă a insuficienței vizuale;
- scăderea sensibilității pielii zonei gâtului.
Important: aceste simptome devin mai pronunțate atunci când capul este înclinat.
De regulă, în prima etapă a osteochondrozei regiunii cervicale, pacienții nu merg la medic, având în vedere că toate simptomele sunt asociate cu oboseala, stresul, vârsta, lipsa de somn.
Etapa a II-a
În această etapă a început proeminența discurilor vertebrale, fante intervertebrale îngustate, fibrele de colagen ale inelului discului se prăbușesc. Există simptome dureroase de natură punctuală datorită comprimării trunchiurilor nervoase, agravate de mișcările gâtului și de mișcările capului. Osteochondroza cervicală poate fi deja suspectată aici, ale cărei simptome în a doua etapă sunt următoarele:
- dureri severe la nivelul gâtului, uneori cu o criză;
- pielea umerilor și a brațelor își pierde sensibilitatea aproape complet;
- durerile de cap sunt frecvente, nu trec mult timp;
- tulburări vizuale cu "privirile din față" în ochi;
- tonifiere și tinitus;
- slăbiciune a mușchilor membrelor superioare;
- reducerea clarității reflexelor tendonului;
- durere tragere caracter cu recul sub scapula;
- sentimentul unei bucăți în gât, probleme cu înghițirea;
- tulburări de somn, de obicei, insomnie.
Menținerea capului într-o singură poziție conduce la durere severă. În această etapă a dezvoltării bolii, pacienții vin deja la medic pentru ajutor.
Etapa III
Inelul fibros din disc este distrus, se formează o hernie. În a treia etapă, se observă deformarea coloanei vertebrale, deplasarea și dislocările vertebrelor datorită fixării lor slabe. Simptomele sunt după cum urmează:
- dureri puternice, ascuțite în gât, zona gâtului, zona inimii;
- sensibilitatea scalpului pe spatele capului, în zona umărului, în mâini, până la absența completă;
- hernia coloanei vertebrale cervicale;
- pareza și paralizia membrelor superioare;
- tendințele reflexelor nu sunt practic observate.
Aceasta este o etapă severă a bolii în care pacientul nu mai este capabil să susțină capul pe cont propriu. Ischemia maduvei spinarii si comprimarea arterelor vertebrale conduc la paralizie si pareza in alte parti ale corpului si accident vascular cerebral.
Sindroame datorate osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale
Nonspecificitatea și un număr mare de simptome diferite care însoțesc osteochondroza regiunii cervicale fac dificilă diagnosticarea și tratamentul ulterior, deoarece unele dintre ele pot fi un semn al bolilor foarte diferite. Simptomele osteocondrozei cervicale se adaugă la anumite grupuri numite sindroame. Prezența și severitatea lor pot indica patologia coloanei vertebrale cervicale, cu o localizare rafinată.
Un grup de sindroame comune:
Radiculară. De asemenea, numit sciatica cervicală. Combină simptomele asociate cu încălcarea rădăcinilor nervoase ale vertebrelor cervicale. Caracterizată de "gâscă" în zona afectată, furnicături în degete, antebrațe, piele pastoznost, distribuite anumitor degete.
Iritativ-reflex. Arderea și durere ascuțită în partea din spate a capului și a gâtului, uneori, cu impact în piept și umăr, care apar în momentul schimbării poziției capului și gâtului, strănut, tuse și o puternică întorsătură a capului.
Elena Malysheva și asistenții ei permanenți vorbesc despre durerea, simptomele și tratamentul osteocondrozei cervicale la film:
- dureri de cap, convulsii sau natură persistentă, pulsantă;
- disconfort în unele mișcări, inclusiv după o poziție statică lungă;
- slăbiciune, greață, pierderea conștiinței;
- pierderea auzului, probleme de echilibru;
- scăderea acuității vizuale.
Cardiac. Aproape aceeași imagine cu angina duce adesea la diagnosticarea și tratamentul incorect. Sindromul apare datorită iritației receptorilor nervului frenic, care implică parțial pericardul și mușchiul major al pectoralei. Astfel, spasmele din regiunea inimii sunt mai reflexe, ca răspuns la iritarea nervilor cervicali. simptome:
- Dintr-o data incepe, dureri prelungite, agravate de mișcarea bruscă a gâtului, tuse, strănut, și nu luați când luați medicamente pentru inimă.
- ECG nu prezintă flux sanguin anormal la mușchiul inimii.
- Uneori pot apărea extrasistole și tahicardie.
Sindromul vegetativ-dystonic. Subluxarea primei vertebre a regiunii cervicale cu deplasarea poate duce la dezvoltarea distoniei vegetative-vasculare. Nu este un diagnostic clar al IRR, deoarece nu are simptome pronunțate. Pot exista semne neurologice, simptome de flux sanguin cerebral, salturi în presiune intracraniană, spasme musculare. Ca urmare, plângerile pacientului sunt reduse la amețeli, scăderea acuității vizuale, pierderea conștienței, dureri de cap, greață.
Cum se trateaza osteochondroza cervicala
Starea descrisă a coloanei vertebrale este o patologie foarte gravă care, atunci când este neglijată, duce la dizabilitate și ca urmare a încălcărilor profunde ale circulației cerebrale și a decesului. Din acest motiv, nu este util să se efectueze auto-tratamentul în cazul unor astfel de simptome. Osteocondroza este tratată în spital și la domiciliu numai după cum este prescrisă de un medic. În stadiile inițiale ale tratamentului osteocondrozei cervicale, un tratament conservator care include medicamente: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, anestezice, medicamente hormonale, complexe de vitamine, chondroprotectori - toate acestea reduc inflamația, durerea, ameliorează trofismul țesuturilor moi și cartilajului vertebral.
În perioada acută, medicamentele sunt prescrise sub formă de injecții, pe măsură ce durerea dispare, pacientul trece la pilule. Fizioterapia, masajul, exercițiile de terapie cu exerciții, de obicei prescrise în stadiul de remisiune, se alătură cursurilor de medicamente. În cazurile severe, osteochondroza este tratată cu o intervenție chirurgicală.
Pentru tratamentul și prevenirea osteocondrozei, cititorii noștri utilizează metoda rapidă și non-chirurgicală de tratament recomandată de reumatologii din Rusia, care au decis să se opună haosului farmaceutic și să prezinte un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să-i oferim atenție. Citiți mai multe.
În acest videoclip puteți vedea cum arată scurta cursă de terapie pentru exerciții pentru începători:
Cum sa uiti de dureri articulare si osteocondroza?
- Durerile articulare vă limitează mișcarea și viața completă...
- Sunteți îngrijorați de disconfort, criză și durere sistematică...
- Poate că ați încercat o grămadă de droguri, creme și unguente...
- Dar judecând prin faptul că citiți aceste linii - nu v-au ajutat mult...
Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru osteocondroză! Citește mai mult >>>
Diagnosticarea decodificării Schoch
Rezumat.
Ultimul loc de muncă:
Funcția: cercetător principal. Obstetrician - ginecolog, boli infecțioase.
formare
22 aprilie 2016
Întrebare: Bună. Acum trei săptămâni, au început durerile de cap și rătăcirea (înainte și înapoi, ca pe un leagăn).
Terapistul a trimis unui neurolog.
Radiografia coloanei vertebrale cervicale a fost prescrisă la 2x ave. Concluzia a fost făcută cu SHOH C5-C6, C6-C7.
Mildronat, Betavert, Wamelan.
Beau, dar nu există nici o îmbunătățire, pământul se mișcă și se mișcă.
Spune-mi cum să tratez? Pot să mă înscriu pentru un masaj?
Răspunsul doctorului: Bună. Trebuie să vezi un terapeut manual. Te va ajuta
Servicii medicale în Moscova:
17 decembrie 2014
Întrebare: Vă rog să consultați descrierea RMN - ce înseamnă o astfel de descriere și concluzie?
Descriere: Se determină expansiunea ventriculilor creierului, a fisurilor hemisferice anterioare și silvice, a spațiului subarahnoid al lobilor frontali și parietali. Materia albă și cenușie sunt clar diferențiate. În nucleele subcortice bazale, se dezvăluie materia albă a lobilor frontali și parietali, spațiile pre-vasculare extinse. Nu au fost detectate alte focare de intensitate a semnalului patologic, formarea volumului în țesutul cerebral. Structurile mediane nu sunt deplasate. Bazinele bazale sunt simetrice. Cele mai multe noduri cerebeloase sunt libere. Epifiză nu se schimbă. Glanda pituitară fără semne de modificări patologice Concluzie: Extinderea spațiilor prevasculare în nucleele torsionale bazale, materia albă a lobilor frontali și parietali. Tumorile cerebrale nu au fost identificate.
În general, o durere de cap. Diagnosticul sindromului arterei vertebrale, SHOH, POH. Tratamentul nu ajută. Prin urmare, a făcut un RMN. Te rog ajută să descifrezi. Cât de periculoasă este asta? Există semne de presiune intracraniană?
Răspunsul doctorului: Bună ziua! Trebuie să faceți un RMN din regiunea cervicală, nu creierul, cauza ar trebui căutată în regiunea cervicală (hernia spinării).
Întrebare: Te rog ajută și sfătui ce să faci în situația mea. 46 de ani. Un neurolog a diagnosticat SHOH, vestibulopatia, astenoneuroza, sm, terapeut - NDC pe un tip mixt.
Dureri de cap, amețeli, slăbiciune, sări în presiune de la 129 la 87 până la 95/63, un sentiment de "scuturare" internă, membrele reci, răceala, senzație de furnicături apărute în corp (picioare, mâini, - prezența absolvenților venoși în zona frontală din dreapta. Scanarea duplex a secțiunii extracraniene a arterelor brahiocefalice pe ecografie - curs non-rectilinear al PA stâng în canalul osos. Concorde a fost numit 1/2 dimineața, arifonul retad dimineața, grandaxina de 2 ori pe zi, p Ikamilon 3 p, Cavinton sau Fezam supleant 3 p. Pe zi, Phenibut noaptea, Magne B6 noaptea, ACC trombotic dimineața, Mildronat 2 p. Pe zi. Fețele, gâturile, capetele din interior sunt ace de cald piercing, presărând presiunea.
Răspunsul doctorului: Bună ziua! Trebuie să verificați glanda tiroidă, glandele suprarenale, poate cauza anxietății etc. Este acoperit de endocrinologi.
29 ianuarie 2010
Întrebare: Bună ziua, vă rugăm să ajutați la stabilirea diagnosticului corect. Acum patru ani, problemele de sănătate au început, acum am 27 de ani. A fost o lipsă de aer, un sentiment de inhalare incompletă, căscarea constantă. Apoi au fost adăugate amețeli și dureri de cap. El a fost diagnosticat cu tirotoxicoză, a învinuit totul despre el, a fost tratat, acum hormonii sunt normali. Endocrinologul a spus că aceste simptome nu sunt cauzate de tirotoxicoză. Amețeli continuă, dureri de cap în permanență, dureri de natură opresivă, acum amorțeală a feței, tremurături în corp, tensiune internă adăugată, în mod constant vreau să respir respirație profundă. Amețeli fără obiecte în mișcare, dar niște ochi slabi, slăbiciune, au început să doară.. O optometrist a spus pentru condroza cervicală. IRM a creierului: hidrocefalie de substituție externă moderată. Sa făcut un RMN la nivelul gâtului: Cervical
osteochondroza C2-C3, C3-C4, C4-C5, C6-C7, C7-TH1 1 trans, C5-C63 trans.
Semne indirecte ale mobilității patologice în segmentele C3-C4,
C4-C5, C5-C6. Proeminența posterioară a discului C5-C6 cu un impact mic
la spațiul anterior subarahnoid. În segmente
C2-C3, C3-C4, C5-C6, C6-C7 artroză neoperoperită. Vasele USDG: Cursul arterelor carotide nu este rupt. Arterele vertebrale intră în canalul spinal la nivelul C6. Creșterea fluxului sanguin în PAE-ul drept în proximal. Dificultate de ieșire venoasă în dreapta PV. Întărirea canelurii cerebrale pe SMA, ZMA. Asimetria fluxului sanguin pe pat 30%. Semnele de compresiune extravazală Pat identificate la întoarcerea capului spre dreapta. Starea se înrăutățește, dar nu aud nimic concret, un doctor spune totul din cauza SHOH, altul spune că SHOCH nu dă astfel de simptome, acesta este IRR. Aproximativ o dată la șase luni, se tratează nootropic, masaj și pilule. Dar îmbunătățirile nu sunt semnificative, aproape nu. Ei spun calm, nu fi nervos, și nu mai sunt nervos, nu am situații stresante acasă sau la locul de muncă. A devenit deseori o cerere de concediu de la serviciu. Pastilele de durere de cap nu fac prea mult pentru a ajuta, închid ochii și, ca pe valuri, leagăn, Slăbiciunea este constantă. Spune-mi că poate exista un motiv pentru bolile mele, vreau să-mi dau naștere celui de-al doilea copil, dar mi-e teamă pentru el, pentru că de multe ori nu mă pot ridica seara din amețeală și slăbiciune. Un test de sânge este normal. Poate că sunt necesare mai multe teste sau este într-adevăr un IRR, atunci cum să-l tratezi? Vă mulțumim anticipat pentru răspunsul dvs. Mulțumesc.
Răspunsul doctorului: Bună ziua! Conform cercetărilor pe care le-ați furnizat, aveți un IRR. Vă recomandăm să urmați un curs de proceduri fizioterapeutice: infitație aparate fizioterapie, cel puțin 15 proceduri, de preferință 30. Duș circular, masaj, terapie exercițiu. De asemenea, puteți fi ajutat de reflexoterapia acului. Acest curs trebuie repetat la fiecare 6 luni.
4 octombrie 2008
Întrebare: Bună. Trei ani de când a început o stare de neînțeles, fiecare medic își face diagnosticul. Examenul: RMN a coloanei vertebrale cervicale: Concluzie: Lordoza cervicală îndreptată. Sunt determinate modificări distrofice ale discurilor C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6 cu restructurare osoasă compensatorie în vertebrele adiacente sub formă de scleroză a plăcilor endplate. Colțurile frontale superioare ale corpurilor C3, C4, C5 sunt înclinate datorită mișcărilor patologice din segmentele C2-C3, C3-C4, C4-C5. Discul Hernia nu a fost găsit. Artroza uncovertebrală. Canalul spinal nu este îngustat (14-15 mm) și nu este deformat. Măduva spinării de formă și dimensiune obișnuită (10 mm). În părțile drepte ale corpului C3 este determinată o vatră definită cu un diametru de 7 mm, hiperintense pe T1 și T2 VI. Osteochondroza cervicală C2-C3, C3-C4, C4-C5 II per., C5-C6I per. Hemangiomul corpului drept C3. RMN al vaselor cerebrale: Artera cerebrală posterioară stângă se îndepărtează de sifonul arterei carotide interne stângi. Artera cerebrală posterioară dreaptă pleacă de la artera principală. Arterele posterioare anterioare și posterioare nu pot fi urmărite. Anomalie a dezvoltării cercului Vilisiev - trifazare posterioară pe stânga. IRM a vaselor de gât: nu s-au identificat modificări organice în arterele gâtului. REG: ușoară scădere a fluxului sanguin pulsatoriu în b. a. a. în stânga. Creșteți tonul arterelor mari cu o scădere a fluxului sanguin pulsatoriu în b. a. a. în stânga. PSS crescut în b. a. a. În în. b. b. pe dreapta. Reducerea tonului venelor cu dificultatea de a ieși în toate bazinele. Simptome: dureri de cap constante de caracter opresiv, presiune asupra ochilor, leșin, amețeli, lipsa aerului, căscând în mod constant, tremurând în corp, ușoară durere în gâtul unui tras, înfundarea capului, tahicardie. Indiferent dacă sunt prompte acolo pot fi simptome specificate de la SHOH, dacă da, că recomandările dvs., dacă nu că în ceea ce poate fi de afaceri. Mulțumesc.
Răspunsul doctorului: Bună. Faptul este că recomandările nu pot fi făcute în absență. Manifestările clinice sunt diferite. Orientarea este necesară, în primul rând, asupra datelor de inspecție. Mai mult - cu privire la rezultatele cercetărilor suplimentare. Ar trebui să consultați un neurolog. În Moscova, puteți contacta departamentul neurologic al spitalului clinic №6, Spitalul. Botkin, GKB №40 (095) 2831570 sau altă instituție medicală specializată.
Sindromul arterei vertebrale Schoch
Dureri de cap, amețeli, tinitus, vedere frontală... Acest lucru nu este altceva decât semnele sindromului arterei vertebrale - o boală în care circulația sângelui în regiunile posterolaterale ale creierului suferă.
Este necesară tratarea patologiei, deoarece poate duce la dezvoltarea precoce a accidentului vascular cerebral ischemic.
Măsurile terapeutice trebuie să fie cuprinzătoare.
Ce este? Principalele simptome Cauzele apariției De ce este sindromul periculos? Diagnostic Cum se tratează sindromul arterei vertebrale? Sindromul și prevenirea armatei
Ce este? ↑
Aceasta este o combinație de simptome care apar cu o scădere a lumenului vasului de mai sus și efectul de compresie asupra plexului nervos din jur.
Pentru a înțelege cum se dezvoltă sindromul, ia în considerare anatomia topografică a vaselor vertebrale.
Artera subclaviană totală - două.
Se îndepărtează de la arterele subclavice din fiecare parte, se duc la vertebra cervicală 6, intră în canalul format de procesele transversale ale vertebrelor cervicale, merg în ea spre foramenul occipital mare.
Cu patologia osoasă a acestui departament, aceste nave sunt aproape întotdeauna afectate.
În cavitatea craniului, ele se îmbină într-una, formând artera bazilară, care alimentează următoarele structuri:
creierul stem; cerebel; lobi temporali; nervii cranieni; urechea interioară.
Ele reprezintă doar 15-30% din fluxul sanguin (restul este asigurat de arterele carotide).
Cu înfrângerea lor, apar simptome de deteriorare a tuturor structurilor pe care le furnizează.
Artera vertebrală este împărțită în astfel de segmente (ele sunt indicate pe ecografie cu cifre romane):
I - de la separarea sa de la artera subclaviană până la intrarea în canalul osos; II - de la 6 la 2 vertebre; III - de la punctul de ieșire de la vertebra 6 până la intrarea în cavitatea craniului. Aici arterele sunt curbe, adică acest loc este periculos deoarece poate acumula cheaguri de sânge și plăci aterosclerotice, blocând fluxul de sânge; IV - din momentul în care artera intră în cavitatea craniană până la confluența a două artere vertebrale.
Majoritatea arterei vertebrale trec în canalul mobil al vertebrelor și în procesele lor.
În același canal trece nervul simpatic (nervul lui Frank), care împletește artera din toate părțile.
La nivelul I-II al vertebrelor cervicale, artera rămâne acoperită numai de țesuturi moi (practic, este mușchiul oblic inferior al abdomenului).
Principalele simptome ↑
Boala începe cu faptul că o persoană are dureri de cap pronunțate.
Acestea sunt asociate cu o poziție forțată incomodă a capului în timpul zilei sau în timpul somnului, răcirii sau rănirii gâtului.
Durerea este denumită și "migrenă cervicală" - are următoarele caracteristici:
se extinde de la gât prin gât până la temple; variază în funcție de mișcările capului (în unele dintre pozițiile sale poate trece complet); există durere la examinarea vertebrelor din regiunea cervicală; personajul poate fi orice: pulsare, tragere, arcuire, strângere; durata atacului poate fi oricare: de la câteva minute la câteva ore; însoțite de alte simptome descrise mai jos.
amețeală
Cel mai adesea apare după somn, mai ales dacă persoana se odihnește pe o pernă mare, dar se poate dezvolta în timpul zilei, care durează de la câteva minute la ore.
Însoțită de insuficiență vizuală, auz, zgomot în urechi. Unii pacienți descriu sentimentele lor ca fiind "capul a plecat undeva".
Cu acest simptom, gulerul Trench serveste ca o metoda de diagnosticare diferentiala: daca purtarea elimina ameteala, atunci este o problema a sindromului arterei vertebrale.
Fotografie: Gulerul de trestie
Sonitus
Cu acest sindrom, cei mai mulți oameni observă zgomotul în ambele urechi.
Dacă face zgomot numai într-o ureche, atunci aproape întotdeauna apare - pe partea laterală a leziunii, mai puțin frecvent - pe partea din spate.
Acest simptom apare la momente diferite, are o severitate diferită, care depinde de starea labirintului urechii interioare și de structurile care sunt direct legate de ea.
Pentru perioada de remisie se caracterizează prin zgomot slab și cu frecvență joasă în ureche, înainte de declanșarea unui atac, acesta crește, devine mai mare. Dacă sindromul a fost cauzat de osteochondroza regiunii cervicale, atunci acest zgomot apare adesea noaptea, în timpul dimineața devreme.
Natura zgomotului se schimbă la rotirea capului.
amorțeală
Este de remarcat amorțirea unei părți a feței (în special în jurul gurii), a gâtului, a unuia sau a ambelor membre superioare.
Acest lucru se datorează afectării aprovizionării cu sânge a anumitor zone.
leșin
Dacă sindromul a fost cauzat de stenoza unei sau a două artere vertebrale, pierderea conștiinței este cauzată de o încovoiere a capului pentru o lungă perioadă de timp.
Cauza acestei afecțiuni este insuficiența vertebro-bazilară.
Înainte de o astfel de sincopă, apare de obicei unul dintre următoarele simptome:
amețeli; instabilitate; amorțirea feței; tulburări de vorbire; orbire tranzitorie într-un singur ochi.
greață
În cele mai multe cazuri, greața și vărsăturile sunt precursori ai bolii.
În acest caz, acest simptom nu este asociat cu o creștere a presiunii intracraniene.
depresiune
Nu apare imediat, datorită nu numai unei încălcări a alimentării normale a sângelui creierului, ci și a unor motive morale, când o persoană este obosită de apariția frecventă de dureri de cap, amețeli și tinitus constant.
Simptomele sindromului în osteocondroza cervicală
Datorită modificărilor degenerative ale discurilor intervertebrale, vertebrele sunt deplasate unul față de celălalt.
Ca urmare, lumenul arterei vertebrale este redus, iar plexul simpatic (nervul lui Frank) este de asemenea activat.
Aceasta determină apariția unor astfel de simptome:
amețeli; cefaleea, care de obicei are un caracter pulsatoriu sau arzător, se extinde de la occiput la frunte sau la templu. Astfel de dureri sunt de obicei localizate în jumătatea capului, crește atunci când capul și gâtul se întorc; zgomot în ambele urechi; tulburări de auz; ceață înaintea ochilor; greață, vărsături; fluctuațiile tensiunii arteriale în orice direcție; senzație de bătăi ale inimii; pot apărea dureri în umăr și braț pe o parte; dureri oculare.
Pot fi vindecate modificări degenerative ale coloanei vertebrale cervicale? Veți găsi informații în articolul nostru
tratamentul osteocondrozei cervicale
Ajută terapia manuală la osteochondroza cervicală? Citiți aici.
Cauze ↑
Există două grupuri principale de motive:
Sindromul arterei vertebrogenice vertebrale
Aceasta este una asociată cu patologia spinală.
Astfel, la copii, boala poate fi adesea cauzată de dezvoltarea anormală a vertebrelor, precum și de rănirea regiunii cervicale. La adulți, sindromul se dezvoltă cu leziuni ale coloanei vertebrale, spasme ale mușchilor cervicali, precum și cu leziunile degenerative (cu spondilită anchilozantă, osteocondroză) și unele tipuri de tumori.
O condiție prealabilă pentru dezvoltarea sindromului arterei vertebrale de natură vertebrală sunt trăsăturile anatomice ale canalului osos în care trece artera marcată.
Cauze non-vertebrale (care nu sunt asociate cu patologiile spinale)
Aceste motive sunt împărțite în trei grupe:
ocluzive patologice ale arterelor: arterită, tromboză, leziunea aterosclerotică, embolie; deformarea vaselor: excesele lor, tortuozitatea patologică, anomaliile cursului arterelor; comprimarea arterelor vertebrale din exterior - prin mușchii spasmodici, nervuri cervicale anormal dezvoltate, cicatrici (de exemplu după cateterizarea vaselor sau a operațiilor pe gât).
La un copil, sindromul se dezvoltă din următoarele motive:
stadiul anormal al arterelor; tortuozitatea patologică congenitală a vaselor de sânge; leziuni, inclusiv nașterea; spasmul muscular datorat hipotermiei sau torticolisului - congenital sau dobândit, cauzat de diverse motive.
Ce este sindromul periculos? ↑
Dacă boala nu este tratată sau se aplică o terapie inadecvată, se pot dezvolta următoarele complicații:
Tulburări ale alimentării cu sânge la o parte mai mare sau mai mică a creierului. Inițial, aceasta provoacă numai tulburări neurologice tranzitorii: de exemplu, periodic și pentru un timp scurt vorbirea devine neclară sau brațul sau piciorul este "luat". Astfel de simptome care durează până la o zi se numesc atacuri ischemice tranzitorii. Dacă nu acordați atenție acestor simptome, se dezvoltă următoarea complicație. Accident vascular cerebral. În acest caz, este de obicei ischemică. Aceasta se datorează faptului că unele dintre arterele vertebrale sunt blocate din exterior sau din interior astfel încât acest sânge să devină insuficient pentru funcționarea normală a părții din creier pe care ar trebui să o ofere cu nutriție. Compensarea fiziologică a alimentării cu sânge a creierului prin creșterea presiunii de perfuzie. Pentru aceasta, etapa principală de compensare va fi tensiunea arterială ridicată. Acest lucru duce la apariția efectelor adverse nu numai asupra creierului, ci și asupra mușchiului inimii și asupra organului de viziune.
O persoană care are adesea amețeli, cade cu o conștiință conservată, lipsă de coordonare și echilibru, pierde capacitatea de a lucra și chiar abilitatea de a se autoservi.
Sindromul arterei vertebrale nu provoacă întotdeauna accident vascular cerebral, dar dizabilitatea datorată alimentării insuficiente a sângelui creierului apare destul de des.
Diagnostice ↑
Suspectarea sindromului arterei vertebrale este sarcina nu numai a unui neurolog, ci și a unui medic generalist.
Bazându-se pe descrierea simptomelor, precum și datele examinării (tensiunea musculaturii occipitale, durerea atunci când se apasă asupra proceselor vertebrelor cervicale și a scalpului), medicul pune acest diagnostic în discuție și îl trimite la studiul instrumental.
Se efectuează prin utilizarea mai multor metode de bază:
Doppler cu ultrasunete. Se pare și este efectuată ca o ultrasonografie obișnuită, permite estimarea anatomiei, a capacității de trecere, a vitezei și a naturii unui canal de sânge în artere. Acest studiu este fundamental pentru formularea acestui diagnostic. IRM a creierului. Vă permite să evaluați starea de aprovizionare cu sânge a creierului, să identificați zonele de leucomalacie, focare ischemice, chisturi post-hipoxice - adică acele complicații care ar putea fi deranjate de trofism. Radiografia coloanei vertebrale cervicale. Ajută la identificarea cauzelor osoase ale bolii.
Cum se trateaza sindromul arterei vertebrale? ↑
Terapia bolii trebuie să fie cuprinzătoare.
Doar în acest fel se poate realiza.
Purtarea unui guler de trestie cu această patologie este o necesitate.
Tratamentul medicamentos
Aceasta include luarea unor astfel de medicamente:
Terapie anti-inflamatorie. Celebrex, Ibuprom, comprimate de Nimesulid sunt concepute pentru a reduce durerea, pentru a elimina inflamația, care aproape întotdeauna însoțește această patologie. Îmbunătățirea fluxului venos. Medicamentul optim este "L-lizina", dar se injectează numai intravenos. De asemenea, au fost utilizate medicamente diosmin, troxerutin. Îmbunătățirea permeabilității vasculare arteriale: "Agapurin", "Trental". Terapia neuroprotectoare: "Somazina", "Gliatillin", "Sermion". Medicamente antihipoxice: Actovegin, Mexidol. Nootropics: "Piracetam", "Lutsetam", "Tiocetam". Cu amețeli: "Betahistin", "Betaserk".
Exerciții și exerciții
Complexul de exerciții trebuie să fie ales individual de către medic, deoarece activitatea excesivă poate dăuna numai inactivității fizice.
Deci, astfel de mișcări pot fi aplicate:
Asistentul pune mâna pe frunte, pacientul trebuie să-l preseze. În primul rând, contrapresiunea ar trebui să fie mică, crește în timp. Aspiratorul are o presiune de spate pe spatele capului. Lumină și atentă îndreptată spre lateral cu o creștere treptată a amplitudinii. Presiunea din partea laterală a capului. Inițial, astfel de exerciții sunt efectuate în timp ce pacientul este culcat, apoi ședința. Presiunea ar trebui să crească. Shrug. Nodding. Capul se înclină în lateral.
Video: beneficiile yoga
masaj
El este numit, începând cu perioada subacută a bolii.
Scopul său principal este relaxarea mușchilor tensionați ai gâtului, care vor contribui la reducerea compresiei (compresiei) arterelor vertebrale.
Executarea non-profesională a tehnicilor de masaj poate duce la apariția unor complicații foarte grave și care pun în pericol viața: embolismul pulmonar, blocarea completă a vaselor gâtului cu dezvoltarea unei stări sincopale sau chiar un accident vascular cerebral.
operație
În cazul ineficienței tratamentului medicamentos și fizioterapeutic, precum și atunci când arterele sunt stoarse de osteofite, tumori, tratamentul chirurgical este indispensabil.
Astfel de operații se efectuează în condiții de departamente neurochirurgicale: se elimină osteofitele, osul patologic și formațiunile non-osoase.
Se poate realiza și un tip separat de intervenție chirurgicală - simpatectomia periarterială.
Tratamentul la domiciliu
Terapia include implementarea unui set de exerciții și medicamente prescrise de un medic.
Nu există metode eficiente de tratament pentru această patologie.
Tratamentul sarcinii
Acesta include următoarele tehnici:
purtând gulerul șanțului; osteopatie; exerciții terapeutice, inclusiv exerciții NISHI; terapia autogravita - tracțiune, care ar trebui aplicată doar de specialiști calificați; terapie manuală; masaj; metode fizioterapeutice de tratament: terapie magnetică, fonoforă cu hidrocortizon, curenți diadynamici.
Acupunctura sau electroforeza, precum si luarea oricaror medicamente in timpul sarcinii sunt contraindicate.
Prevenirea ↑
Măsurile preventive sunt următoarele:
Efectuați exerciții pentru centura de gât și umăr la fiecare oră: ridicați și umeri inferiori, mișcați ușor capul în direcții diferite, efectuați exerciții cu presiunea din spate a palmei proprii. Acest lucru este deosebit de important pentru cei care lucrează într-o poziție de ședere. Așteptați o pernă ortopedică în orice poziție, doar nu pe stomac, și nu într-o poziție cu capul aruncat înapoi. Pentru a lua cursuri de masaj zona gâtului și gâtului o dată pe an - șase luni. Tratamentul în sanatoriile specializate în bolile neurologice.
Este important să ne amintim că sindromul arterei vertebrale și alcoolul sunt lucruri incompatibile.
În acest sindrom și astfel alimentarea sângelui în zona creierului este afectată, iar băuturile alcoolice vor întări în continuare sindromul de furt al creierului.
Sindromul și armata ↑
Indiferent dacă sunt luați în armată cu această boală depinde de modul în care a fost perturbată artera, cât de mult suferă creierul:
dacă patologiile arată doar dureri de cap și artera poate fi restaurată prin medicație, atunci un tânăr poate fi recrutat; cu amețeli, convulsii convulsive, în cazul în care au existat deja atacuri ischemice tranzitorii, au pus "Nu se potrivesc" în coloana privind obligațiile militare.
Astfel, sindromul arterei vertebrale este o patologie polietiologică care are o anumită combinație de simptome.
Tratamentul ei ar trebui să fie cuprinzător.
Unele tipuri de terapie sunt comune pentru orice cauză a bolii, în timp ce altele trebuie să se ocupe direct de etiologia ei.
Sindromul arterei vertebrale (SPA) este un complex de simptome care apar ca urmare a unei defalcări a fluxului sanguin în arterele vertebrale (sau vertebrale). În ultimele decenii, această patologie a devenit destul de răspândită, ceea ce se datorează probabil creșterii numărului de lucrători din birouri și a persoanelor cu un stil de viață sedentar care petrec mult timp pe computer. Daca diagnosticul de SPA a fost facut mai devreme pentru persoanele in varsta, astazi boala este diagnosticata chiar si la pacientii in varsta de 20 de ani. Deoarece orice boală este mai ușor de prevenit decât de a fi vindecată, este important ca toată lumea să știe din ce motive apare sindromul arterei vertebrale, ce simptome se manifestă și cum este diagnosticată această patologie. Vom vorbi despre acest lucru, precum și despre principiile tratamentului spa în articolul nostru.
Bazele anatomiei și fiziologiei
Sângele intră în creier prin intermediul a patru artere mari: carotida comună stânga și dreapta și vertebra stângă și dreaptă. Este de remarcat faptul că 70-85% din sânge este trecut prin arterele carotide, astfel încât o încălcare a fluxului sanguin în ele duce deseori la tulburări acute ale circulației cerebrale, adică la accidente vasculare cerebrale ischemice.
Arterele vertebrale furnizează creierului sânge cu numai 15-30%. Întreruperea fluxului sanguin în ele, de regulă, nu cauzează probleme acute, care pun viața în pericol - apar tulburări cronice, care, totuși, reduc semnificativ calitatea vieții pacientului și chiar duc la dizabilități.
Artera vertebrală este o formare pereche, care provine din artera subclaviană, care, la rândul său, se îndepărtează din stânga - din aorta și din dreapta - din trunchiul brahiocefalic. Artera vertebrală este în sus și ușor din spate, trece in spatele arterei carotide comune, intră în gaura procesului transversal al șaselea vertebră cervicală, se ridică vertical prin deschideri similare toate vertebre suprapusă, prin foramen magnum intră în cavitatea craniană și urmează a creierului, oferind părțile posterioare ale sângelui cerebral : cerebelă, hipotalamus, corpus callos, midbrain, parțial temporal, parietal, lobi occipitali, precum și dura mater a fosei craniene posterioare. Înainte de intrarea în cavitatea craniului din ramurile arterei vertebrale se îndepărtează, transmițând sânge la măduva spinării și membranele acesteia. În consecință, prin încălcarea fluxului sanguin în artera vertebrală, apar simptome care indică hipoxia (înfometarea cu oxigen) a suprafețelor creierului pe care le hrănește.
Cauze și mecanisme de dezvoltare a sindromului arterei vertebrale
În lungimea sa, artera vertebrală intră în contact cu structurile solide ale coloanei vertebrale și cu țesuturile moi care o înconjoară. Modificările patologice care apar în aceste țesuturi sunt premisele pentru dezvoltarea SPA. În plus, cauza poate fi caracteristici congenitale și boli dobândite ale arterelor înșiși.
Deci, există 3 grupuri de factori cauzali ai sindromului arterei vertebrale:
Caracteristici congenitale ale arterei: tortuozitate patologică, anomalii ale progresului, excese. Boli, ca urmare a diminuării lumenului arterei: ateroscleroza, tot felul de arterită (inflamație a pereților arteriali), tromboză și embolie. Compresia artera din exterior: osteocondrozei a coloanei cervicale, anomalii ale structurii osoase, traumatisme, scolioză (vertebrale ea, care este asociat cu coloanei vertebrale, cauze), precum și țesuturile tumorale ale gâtului, cicatrizarea lor, spasm al mușchilor gâtului (acest nevertebrogennye motive).
Adesea, un spa are loc sub influența mai multor factori cauzali.
Este demn de remarcat faptul că de multe ori se dezvolta Spa la stânga, din cauza caracteristicilor anatomice ale arterei vertebrale din stânga: se îndepărtează de arc aortic, care de multe ori modificări aterosclerotice. A doua cauză principală, împreună cu ateroscleroza, sunt bolile degenerative-distrofice, adică osteocondroza. Canalul osoas, în care trece artera, este destul de îngust și, în același timp, este mobil. Dacă există osteofite în vertebrele transversale, ele stoarcă vasul, perturbând fluxul sanguin în creier.
În prezența unuia sau mai multora dintre motivele de mai sus, factorii care predispun la o înrăutățire a bunăstării pacientului și la apariția plângerilor sunt torsadele sau înclinările capului.
Simptomele sindromului arterei vertebrale
Pacienții cu sindromul arterei vertebrale sunt adesea îngrijorați de amețeală și de dureri de cap.
Procesul patologic din SPA trece prin două etape: afectarea funcțională, distonică și organică (ischemică).
Stadiul tulburărilor funcționale (distonice)
Principalul simptom al acestei etape este durerea de cap: constanta, în creștere în timpul mișcărilor capului, sau în timpul prelungite poziție forțată, de coacere, dureri sau pulsatorie natura, care acoperă gâtul, perciuni și următorul transmite spre frunte.
De asemenea, în stadiul distonic, pacienții se plâng de intensitatea variabilă a vertijului: de la un sentiment de ușoară instabilitate la un sentiment de rotație rapidă, înclinare și căderea propriului corp. În plus față de pacienții cu vertij, tulburările de tinitus au fost adesea tulburate și auzul.
Poate exista o varietate de tulburări vizuale: nisip, scântei, strălucire, întunecarea ochilor și examinarea fundului ochiului - reducerea tonului vaselor sale.
Dacă în stadiul disstonic factorul cauzal nu este eliminat pentru o lungă perioadă de timp, boala progresează, apare următoarea etapă ischemică.
Stadiul ischemic sau organic
În această etapă, pacientul este diagnosticat cu tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale: atacuri ischemice tranzitorii. Sunt bătăi bruște de amețeală marcată, necoordonare, greață și vărsături, tulburări de vorbire. După cum sa menționat mai sus, aceste simptome sunt adesea provocate de o întoarcere sau o înclinare ascuțită a capului. Dacă, cu astfel de simptome, pacientul își asumă o poziție orizontală, probabilitatea de regresie (dispariția) este mare. După atac, pacientul simte slăbiciune, slăbiciune, tinitus, scântei sau flash-uri înaintea ochilor, cefalee.
Opțiuni clinice pentru sindromul arterei vertebrale
atone (pacientul cade brusc, aruncă capul pe spate, mișcare și să stea la momentul atacului, el nu a putut, conștiința nu este afectată, în câteva minute, funcția motorie este restaurat, această condiție apare ca urmare a alimentarii cu sange insuficient pentru cerebel și trunchiul cerebral caudală); Sindromul vertebral syncopal sau sindromul Unterharnshtaydta (la rotirea sau înclinarea capului, precum și în cazul șederii prelungite în poziția sa forțată a pacientului la un termen scurt își pierde cunoștința, cauza acestei condiții este formarea reticular zona ischemie cerebrală); sindromul simpatic cervical posterolaterală, sau sindromul Bar-Leu (caracteristica principală a acesteia sunt dureri de cap intense constante de tipul de „a lua de pe casca“ - sunt situate în regiunea occipitală și sunt distribuite în fața capului, durere mai rău după dormit pe o pernă de disconfort, atunci când se rotește sau distorsiona capul, natura durerii pulsatoare sau tragere, poate fi insotita de alte simptome caracteristice SPA); sindromul vestibulo-atactic (principalele simptome în acest caz sunt amețeli, senzație de instabilitate, dezechilibru, înnegrirea ochilor, greață, vărsături și tulburări cardiovasculare (scurtarea respirației, dureri în zona inimii etc.) convulsia este precedată de afectarea vizuală a ambilor ochi, amețeli, instabilitatea mersului, tinitus și discursul încețoșat, după care există o durere de cap intensă în regiunea occipitului, vărsături și apoi pacientul își pierde cunoștința), sindromul oftalmic m (în prim plan sunt plângeri ale organului de viziune: durere, senzație de nisip în ochi, rupere, roșeață a conjunctivei, pacientul vede fulgere și scânteiere înaintea ochilor, acuitatea vizuală scade, ceea ce se observă mai ales atunci când ochiul este stresat, parțial sau total Sindromul cohleo-vestibular (pacientul se plânge de o scădere a severității auzului (percepția de vorbire de șoaptă este deosebit de dificilă), tinitus, un sentiment de leagăn, instabilitatea corpului sau rotația obiectelor în jurul pacientului; natura plângerilor variază - acestea depind în mod direct de poziția corpului pacientului); Sindromul tulburări vegetative (pacientul în cauză următoarele simptome: frisoane sau bufeuri, transpirație, mâini reci în mod constant umed și picioare, dureri de junghi în inimă, dureri de cap, și așa mai departe, de multe ori acest sindrom nu se produce de la sine, ci combinate cu una sau mai multe alte ); atacuri ischemice tranzitorii sau TIA (pacientul observă tulburări senzoriale sau motorii tranzitorii tranzitorii, tulburări ale organului de viziune și / sau discurs, amețeli și amețeli, greață, vărsături, dublu vizibilitate, dificultate la înghițire).
Diagnosticul sindromului arterei vertebrale
Pe baza plângerilor pacientului, medicul va determina prezența unuia sau mai multora dintre sindroamele de mai sus și, în funcție de aceasta, va prescrie metode de cercetare suplimentare:
radiografia coloanei vertebrale cervicale; rezonanța magnetică sau tomografia computerizată a coloanei vertebrale cervicale; scanarea duplex a arterelor vertebrale; vertebral doppler sonografic cu sarcini funcționale (flexiune / extindere / rotire cap).
În cazul în care în timpul examinării ulterioare se confirmă diagnosticul SPA, specialistul va prescrie tratamentul adecvat.
Tratamentul sindromului arterei vertebrale
Eficacitatea tratamentului acestei afecțiuni depinde de actualitatea diagnosticului său: cu cât diagnosticul este mai devreme, cu atât este mai puțin spinoasă calea către recuperare. Tratamentul general al SPA trebuie să se desfășoare simultan în trei direcții:
terapia patologiei coloanei vertebrale cervicale; restaurarea lumenului arterei vertebrale; tratamente suplimentare.
În primul rând, pacientul va fi prescris antiinflamator și decongestionanți, și anume medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (meloxicam, nimesulid, celecoxib), angioprotectori (diosmin) și venotonici (troxerutină).
Pentru a îmbunătăți fluxul sanguin prin artera vertebrală, se utilizează agapurină, vinpocetină, cinnarizină, nicergolin, instenon și alte medicamente similare.
Pentru a îmbunătăți metabolismul (metabolismul) neuronilor, se utilizează citicolina, gliatilina, cerebrolysina, actoveginul, mexidolul și piracetamul.
Pentru a îmbunătăți metabolismul nu numai în nervi, dar și în alte organe și țesuturi (vase, mușchi), pacientul ia mildronat, trimetazidină sau tiotriazolin.
Pentru a relaxa mușchii spasmodici striați, se va folosi miocalmul sau tolperilul, mușchiul neted vascular - Drotaverinum, cunoscut mai bine pacienților ca No-shpa.
În atacurile de migrenă, se utilizează medicamente antimigranale, cum ar fi sumatriptanul.
Pentru a îmbunătăți nutriția celulelor nervoase - vitaminele B (Milgamma, Neyrobion, Neurovitan și altele).
Pentru a elimina factorii mecanici care comprima artera vertebrală, pacientul poate fi prescris fizioterapie (terapie manuală, relaxare post-izometrică a mușchilor) sau intervenție chirurgicală.
În timpul perioadei de recuperare, masajul zonei gulerului, exercițiile terapeutice, acupunctura, precum și tratamentul spa sunt utilizate pe scară largă.
Prevenirea sindromului arterei vertebrale
Principalele măsuri preventive în acest caz sunt un stil de viață activ și un somn sănătos pe așternut confortabil (este foarte de dorit ca acestea să se încadreze în categoria ortopedică). Dacă munca dvs. implică o lungă ședere a capului și a gâtului într-o singură poziție (de exemplu, lucrul la calculator sau activitățile legate de scrierea continuă), este recomandat să faceți pauze în el, în timpul cărora este necesar să efectuați gimnastică pentru coloana vertebrală cervicală. Dacă reclamațiile apar mai sus, nu trebuie să așteptați progresul lor: decizia corectă ar fi să vă vedeți un medic într-un timp scurt. Nu vă îmbolnăviți!
In acest articol vei afla ce tip de sindrom arterei vertebrale cu simptome de osteocondrozei cervicale, precum și cauzele și tratamente eficiente.
De ce se dezvoltă sindromul Două etape și simptome ale patologiei decât boala este periculoasă Diagnosticul și complexitatea lui Prezentare generală a metodelor de tratament Prognoză
Sindromul arterei vertebrale este o combinație de simptome care apar ca urmare a unei îngustări a lumenului arterei vertebrale stângi și / sau drepte. Complexul de simptome include: durere, amețeli, afectarea auzului și a vederii, senzație de căldură, transpirație crescută. Cel mai adesea această patologie apare atunci când osteochondroza cervicală.
Acest sindrom este periculos deoarece poate duce la dizabilitate dacă nu este tratat.
Acesta poate fi complet vindecat prin eliminarea cauzei îngustării lumenului arterial prin intervenție chirurgicală. Este posibilă ameliorarea simptomelor și încetinirea dezvoltării ulterioare a sindromului prin intermediul unor medicamente și exerciții terapeutice.
Pentru alegerea unui tratament eficient, consultați un neurolog.
De ce se dezvoltă sindromul
Sindromul arterei vertebrale se dezvoltă cel mai frecvent cu osteochondroza cervicală. Cu aceasta boala pe vertebre apar cresteri - osteofite. Stochează vasele.
Ocluzia (suprapunerea) arterei vertebrale rotative
Osteochondroza în lumea modernă nu mai este mulțimea vârstnicilor. Primele semne ale acestei boli, medicii ajung chiar și la adolescenți. Acest lucru se datorează radiațiilor de fond nefavorabil (până în prezent cu privire la impactul asupra sănătății al ecourilor avariei de la Cernobîl) și frecvente în rândul persoanelor de toate vârstele un stil de viață sedentar.
De asemenea, sindromul poate apărea pe fondul herniilor intervertebrale ale coloanei vertebrale cervicale.
O altă cauză comună este ateroscleroza. În acest caz, lumenul arterei se îngustează datorită creșterii depunerilor de colesterol pe peretele interior al vasului.
Printre altele, cauzele mai puțin frecvente ale sindromului arterei vertebrale pot fi identificate:
Defecte Structura coloanei vertebrale (de exemplu, anomalie Kimmerly la care există o formațiune osoasă suplimentară (ureche), exercită o presiune asupra navei în structura primei vertebre cervicale). Leziuni ale gâtului transferate cu deplasarea vertebrelor. Tromboza arterei vertebrale. Afecțiuni inflamatorii (arterita) ale acestui vas.
Două etape și simptome ale patologiei
Există două etape principale ale sindromului:
Funcțională. În acest stadiu, circulația sângelui în creier este ușor afectată. Nu există zone de creier care suferă în mod constant de lipsa de sânge. Organic. Anumite părți ale creierului se află în condiții de lipsă permanentă de aport de sânge, ceea ce poate duce la schimbări ireversibile.
Simptome în diferite etape
Stadiul funcțional poate fi recunoscut prin următoarele caracteristici:
Dureri de cap. Permanent. Sunt dureri, arsuri sau pulsații. Principala localizare a durerii este zona occipitală. Se poate răspândi în temple, pe frunte. Întărește în timpul mișcărilor capului și dimineața, dacă dormiți într-o poziție incomodă sau pe o pernă prea înaltă. Poate crește spontan. Amețeli. Apare sub formă de atacuri. Pacientul simte instabilitatea corpului, legănându-se. Afectarea auzului. Minor (poate fi identificat pe audiogramă). Tulburări vizuale: scânteile sau "muștele" înaintea ochilor, înnegrirea ochilor. Tulburări vegetative: senzație de căldură sau frisoane, transpirație excesivă, tulburări de somn.
Deoarece multe dintre aceste simptome sunt caracteristice altor tulburări neurologice, boala este adesea dificil de diagnosticat în stadiul inițial. Sindromul arterei vertebrale poate fi confundat cu alte tulburări, cum ar fi sindromul Meniere.
Semnele unei etape organice:
Posibile complicații
Sindromul poate provoca accident vascular cerebral ischemic. De asemenea, pe fondul unui curs pe termen lung al bolii, se poate dezvolta encefalopatie severă discirculatorie.
Ambele complicații sunt periculoase, deoarece duc la dizabilitate.
diagnosticare
Pentru a identifica boala, va trebui să suporți sonografia Doppler a vaselor de gât. Aceasta este o examinare cu ultrasunete a vaselor de sânge. Este inofensiv, rapid și precis.
RMN sau CT ale coloanei vertebrale cervicale este, de asemenea, utilizat pentru a determina cauza sindromului (osteofite, hernie, etc.).
Dificultăți de diagnosticare
Adesea, sindromul este dificil de diagnosticat corect în stadiul inițial.
Dificultățile de diagnosticare nu sunt prezentate în stadiul examinării intense (este ușor de observat o abatere de la norma pe o sonografie Doppler), dar în stadiul de colectare a simptomelor.
Este mai ușor să se diagnosticheze sindromul arterei vertebrale în prezența osteochondrozei cervicale. În cazul în care pacientul se plânge de durere și rigiditate în gât, și există cel puțin câteva simptome care sunt listate mai sus în acest articol, un neurolog poate sugera imediat acest diagnostic.
În alte cazuri, diagnosticul este adesea împiedicat de faptul că simptomele sindromului:
Similar cu semnele altor tulburări neurologice. Diverse și nu întotdeauna manifeste toate împreună.
De asemenea, un pacient se poate plânge numai despre un grup de simptome (care este cel mai pronunțat), dar din anumite motive neglijează alte semne ale bolii și nu le observă. De exemplu, dacă vorbim numai despre simptomele autonome (senzație de fierbinte, frisoane, transpirații, tulburări de somn), este posibil să fiți diagnosticat greșit cu distonie vasculară. Și femeile de vârstă mijlocie pot scrie aceste simptome în totalitate la menopauză și nu se consultă cu un medic.
Pentru diagnosticarea corectă este importantă:
Luați cu atenție propriile sentimente și, înainte de a vizita medicul, faceți o listă cu toate simptomele care vă îngrijorează (chiar dacă vă pare că nu sunt legate între ele). Înregistrați și exprimați în continuare medicul chiar și acele simptome care se manifestă slab, rareori și nu indică boli (de fapt, acest lucru nu poate fi cazul). Găsiți un doctor bun, folosind recomandările prietenilor.
Revizuirea metodelor de tratament
Tratamentul medicamentos
Pentru tratamentul sindromului arterei vertebrale, se folosesc aceste grupuri de medicamente:
Decongestionante. În cazul osteochondrozei cervicale sau herniei din zona cervicală, nu numai arterele vertebrale, ci și venele adiacente sunt comprimate. Acest lucru perturbe fluxul venos de sânge, ducând la umflături. Pentru ao elimina, medicii recomanda medicamente care imbunatatesc fluxul venos: Diosmin, Troxerutin. Anti-inflamator. Aceste medicamente sunt necesare pentru tratamentul bolii de bază (osteochondroză, arterită). Medicii prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Celecoxib, Nimesulide, Lornoxicam. Îmbunătățirea circulației sanguine. Ele stimulează fluxul sanguin în artera vertebrală, precum și în arterele și capilarele mici ale creierului. Un neurolog vă poate oferi pentoxifilină, vinpocetină, instenon, cinnarizină, vincamină sau nimidopină. agenți neuroprotectori. Ele întăresc neuronii (celulele nervoase) ale creierului și împiedică moartea lor. Cerebrolysin, Actovegin sau Piracetam sunt de obicei prescrise din acest grup de medicamente. Medicamente care îmbunătățesc metabolismul celular: trimetazidină, mildronat.
Utilizați, de asemenea, medicamente pentru a elimina semnele negative care interferează cu viața normală.