Cauze, simptome și tratamentul periartritei umeroscapulare

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Periartrita periferică a umărului este o boală inflamatorie a țesuturilor care înconjoară articulația umărului: periostul, tendoanele, sacul articular. În același timp, sărurile de var sunt depuse în ele, iar articulația însăși este limitată în mișcare din cauza sindromului de durere. Boala se dezvoltă în etape.

Boala afectează foarte mult calitatea vieții: răpirea sau adducerea brațului devine dificilă și apoi imposibilă din cauza durerii severe. O formă neglijată a bolii, pe lângă suferința morală și fizică, poate duce la dizabilități.

Apelarea la un medic (neurolog, reumatolog, vertebrolog) atunci când apar simptome de periartrită va ajuta la salvarea articulației și vă va aduce înapoi la o viață întreagă.

Care sunt aceste simptome, de ce această boală se dezvoltă și cum este tratată - citiți mai târziu în articol.

Cauzele și mecanismul bolii

Nu există un răspuns clar la întrebarea de ce se dezvoltă periartrita humeroscapulară. În comunitatea științifică există două puncte de vedere:

Conform primului tendon al mușchilor și ligamentelor, microtraumatizarea a fost expusă mult timp (de exemplu, în timpul muncii uniforme). Acest lucru perturbe nutriția țesuturilor articulației, conduce la tulburări metabolice și cauzează modificări distrofice.

Al doilea punct de vedere se referă la o conexiune nervoasă insuportabilă (inervație) a structurilor moi ale îmbinării lamei-umăr datorită afectării nervului periferic (de exemplu, în cazul osteocondrozei).

Majoritatea doctorilor acceptă ambele teorii. Dacă aceste teorii sunt "combinate", se pare că sub influența ambelor cauze, în condițiile schimbate, celulele acumulează produse metabolice, care provoacă inflamație. Mișcarea nereușită sau un țipăt ascuțit, care sunt considerate ca fiind cauzele periartritei umeroscapulare, de fapt dezvăluie doar prezența sa ascunsă.

Simptomele periartritei umeroscapulare

Periartrita de umăr se desfășoară încet și ascuns, fără a arăta nimic până când nu apare un factor provocator. Principalele simptome sunt durerea și mobilitatea limitată.

  • În perioada acută, sindromul durerii este foarte pronunțat. Durerea obositoare din umăr, lama umărului și îmbinarea umărului are loc chiar și în repaus, interferează cu odihna și somnul potrivit.
  • În timp, apare atrofie musculară. Sărurile de calciu sunt depozitate treptat sub tendoane (în 20% din cazuri).
  • În cazul unui curs lung al bolii, se dezvoltă osteoporoza humerusului, se dezvoltă spondiloza coloanei vertebrale cervicale (o boală asociată cu creșteri spinoase la marginea vertebrelor).
  • Modificările distructive afectează peria: pielea are o nuanță albăstrui, există o atrofie treptată a mușchilor, flexiunea degetelor este dificilă.

Depunerea sărurilor de calciu în boală

diagnosticare

Diagnosticul periartritei sclerocefalice se face după un studiu și o examinare a pacientului și rezultatele cercetărilor sale. Faceți palparea, poate numirea de raze X (efectiv în stadiul avansat al bolii).

Asigurați-vă că efectuați un diagnostic diferențial (adică excluderea altor boli posibile): dezvăluiți posibilitatea anginei, a sindromului centurii de umăr, a tuberculozei tendonului și a altor boli.

Trei tratamente

În caz de durere în umăr, este necesar să se asigure imediat o odihnă completă. Orice mișcare activă pe principiul "este acum dezvoltată și va trece de la sine" nu poate decât să agraveze problema. În cazul bolii, tratamentul cu periartrita humeroscapulară include trei metode principale:

Terapia este prescrisă numai de un medic.

Înainte de a vizita medicul, trebuie să aplicați mijloace improvizate. O ușurare considerabilă provine din utilizarea unei benzi de susținere sub cotul brațului cu o articulație lezată. Trebuie să fie aplicată astfel încât cotul să fie ușor înălțat și să se afle pe marginea liniei de submarin, și nu pe partea din față a toracelui.

Bandaaj de sprijin adecvat sub cotul afectat

medicamente

Tratamentul primar cu periartrita humeroscapulară vizează eliminarea durerii și a spasmei musculare. În funcție de gravitatea simptomelor, utilizarea (exemple de medicamente utilizate sunt prezentate în paranteze):

  • blocarea terapeutică intraarticulară (Novocain);
  • vitreous injections;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (abreviate ca AINS; indometacin, reopirină);
  • corticosteroizi (hidrocortizon).

De asemenea, au fost prescrise unguente, geluri cu acțiune anestezică și antiinflamatorie.

Un efect pronunțat asupra periartritei umeroscapulare are terapia cu oxigen, introducerea oxigenului în interiorul articulației: afectează țesutul local și procesul patologic ca un întreg.

fizioterapie

Metodele fizioterapeutice sunt utilizate pentru ameliorarea durerii, ameliorarea simptomelor inflamației și îmbunătățirea nutriției celulelor țesuturilor articulațiilor. Tratamentul periartritei periovertice depinde de natura cursului bolii.

Proceduri fizice în perioada acută

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Umflarea periartritei umărului

Periarartrită periferică - modificări inflamatorii și degenerative ale țesuturilor moi periarticulare implicate în funcționarea articulației umărului. Periartrita de umăr se manifestă prin dureri dureroase, agravate de mișcare, tensiune a mușchilor periarticulare, umflare și compactare a țesuturilor în zona umărului. Un rol semnificativ în diagnosticul periartritei scoliopulmonare aparține ultrasunetelor și examinării cu raze X, termografiei, RMN și testelor de laborator. Metodele de imobilizare, terapia medicală (AINS, corticosteroizi), blocarea Novocain, fizioterapia, masajul și gimnastica sunt folosite în tratamentul periartritei umărului-scapular.

Umflarea periartritei umărului

scapulohumerale (periartroz) - Boala tesuturilor moi care înconjoară articulația umărului (mușchi, ligament, tendon, pungi sinoviale), caracterizată prin modificări degenerative reactive ale acestora, urmată de inflamație. Ponderea bolilor inflamatorii și degenerative ale țesuturilor moi de diferite localizări în reumatologie și traumatologie reprezintă un sfert din toate leziunile extra-articulare ale sistemului musculoscheletal. Dintre acestea, periartrita humeroscapulară apare cel mai frecvent; periartrita la încheietura mâinii, cot, șold, genunchi, gleznă, articulații, articulații ale picioarelor sunt mai puțin frecvente. Aproximativ 10% din populație, în grade diferite, se confruntă cu manifestări ale periartritei scapulate. Mai des, boala este diagnosticată la femeile cu vârsta peste 55 de ani.

Cauze ale periartritei umeroscapulare

La examinarea etiologiei și a patogenezei bolilor țesuturilor moi periarticulare ale membrelor superioare (periartrită, epicondilită, stiloidită), domină două puncte principale de vedere. Primul explică umăr modificări neurodistrofice ale fibrelor tendinoase, care se dezvoltă ca urmare a unei boli degenerative de disc a coloanei cervicale, spondiloza cervicală, sau deplasarea articulatiilor intervertebrale congelate. Acest lucru duce la încălcarea nervilor plexului brahial, a spasmului vascular reflex, a afectării circulației sângelui în articulația umărului, a degenerării și a inflamației reactive a fibrelor tendonului din umăr.

A doua teorie leagă originea umărului înghețat cu leziuni mecanice ale tesuturilor moi care apar sub efort fizic extraordinar ciclice sau simultane (mișcări stereotipe ale articulației umărului, lovitură pe umăr, care cade pe o mână întinsă, dislocare și așa mai departe.). Macro și microtraumas, însoțite de tulpini de fibre tendonale, hemoragii sau rupturi ale manșetei rotatorului, provoacă umflarea țesuturilor periarticulare și afectarea circulației sângelui în membre.

In plus, dezvoltarea umărului rigid poate duce la boala (infarct miocardic, angina, tuberculoza pulmonară, diabet, traumatisme craniene, boala Parkinson) și anumite operații (mastectomie) rupere microcirculației în articulația umărului. Ca factori care contribuie sunt răcirea prelungită, displazia congenitală a țesutului conjunctiv, artropatia.

Focile de necroză se formează în țesuturile cu vascularizare insuficientă, care mai târziu suferă cicatrizări și calcificări, precum și inflamații aseptice. Aceste modificări sunt confirmate de studiul patologic al materialului obținut de la pacienții cu periartrită scapulohumerală.

Clasificarea periartritei umeroscapulare

Datorită varietății cauzelor care contribuie la disfuncția articulației umărului, periartrita scapulohumerală nu se distinge ca o nosologie independentă. Prin înfrîngeri periarticulare umerilor comun, în conformitate cu ICD-10, de obicei, denumit: bicepsul tendinita, tendinita calcificata, capsulită adeziv, sindromul subacromial (sindromul impingement) sdavleniya rotatora sindromul umăr, bursite articulației umărului, și altele.

Cu toate acestea, în practica clinică, termenul "periartrită umăr-umăr" are o utilizare largă. În același timp, se disting următoarele forme de periartrită a acestei localizări:

  • simplu ("umăr dureros")
  • acut
  • cronice ("umăr înghețat", "umăr blocat", periartrită anchilozantă)

În majoritatea cazurilor, patologia este unilaterală; mai rar dezvoltă periartrita bilaterală humeroscapulară.

Simptomele periartritei umeroscapulare

Ca o regulă, cu geneza traumatică a periartritei umeroscapulare, de la 3-10 zile trece de la momentul rănirii până la apariția primelor simptome. Prin urmare, pacienții nu sunt întotdeauna în măsură să indice cu acuratețe factorii care au provocat boala.

Forma simplă a periartritei umeroscapulare apare foarte ușor și favorabil. Plângerile principale sunt asociate cu o durere slabă în zona umărului, care apare numai în timpul exercițiilor fizice sau în anumite mișcări. Durerea severă însoțește mișcările de rotație, încercările de depășire a rezistenței. Limitarea mobilității membrelor superioare este exprimată prin imposibilitatea ridicării brațului în sus, a locurilor din spate etc. O periarartrită simplă la umăr răspunde bine la terapie; pot dispărea uneori în mod spontan în 3-4 săptămâni.

Dacă stadiul umărului dureros este însoțit de o supraîncărcare sau traumă suplimentară a membrelor, este posibil să apară periartrita acută a umărului umărului. Această formă se declară o durere bruscă crescândă în umăr radiind brațul și gâtul. De obicei, a crescut durerea pe timp de noapte. Încercările de a mișca brațul prin partea laterală, retragerea și rotirea în articulația umărului sunt deosebit de dureroase. Pentru a ușura durerea, pacientul este forțat să îndoaie brațul la cot și să apese pe piept. În zona suprafeței frontale a umărului se determină o ușoară umflare. În forma acută de periartrită humeroscapulară, bunăstarea generală suferă de obicei: subfebrilul se dezvoltă, apare insomnia și scade eficiența. Durata perioadei acute este de câteva săptămâni, apoi în jumătate din cazuri boala are un curs cronic.

În forma cronică a periartritei umărului umărului pacienților, dureri moderate în umăr, disconfort în timpul mișcărilor și senzație de durere la umerii nocturnă sunt în principal tulburatoare. Periodic, cu mișcări ascuțite sau rotative cu o mână, pot apărea dureri de tragere. Periartrita hemoragică cronică poate dura până la câțiva ani și poate conduce la apariția sindromului de umăr înghețat, periartrita anchilozantă. În acest stadiu, țesuturile periarticulare devin dense la atingere, iar umărul este imobilizat. În același timp, orice încercare a pacientului de a-și ridica mâna sau de ao aduce în spatele ei este însoțită de durere ascuțită și insuportabilă. Mișcarea articulației umărului este strict restricționată; nu este fezabilă ridică brațele înainte și în sus, în direcția de rotație în jurul axei și altele. „umăr blocat“ sindromul se dezvolta la 30% dintre pacienți și este etapa finală, cea mai nefavorabilă a umărului înghețat.

Diagnosticul periartritei umeroscapulare

Pentru a depune o plângere de durere în centura scapulară și restricțiile de mișcare asociate, pacienții pot apela la medic district, chirurgie, neurologie, reumatologie, traumatologie, ortopedie. La admiterea primară, se colectează anamneza, o examinare externă, o evaluare a activității motorii articulației umărului (posibilitatea de a efectua mișcări active și pasive) și palparea țesuturilor periarticulare.

Pentru a clarifica cauzele de funcționare defectuoasă a membrelor superioare, radiografia articulației umărului și a coloanei vertebrale cervicale, ultrasunete, este efectuată RMN a articulației umărului. De obicei, modificările radiologice sunt determinate deja în forma cronică avansată a periartritei umeroscapulare. De regulă, ele sunt caracterizate de depozite periarticulare de microcristal de calciu (bursită calculată); cu periartrita anchilozantă - semne de osteoporoză a capului humeral. Pentru periartrita acută humeroscapulară se caracterizează prin modificări ale ESR și CRP crescute în sânge.

Metodele de diagnostic invazive (artrografie, artroscopie) sunt justificate atunci când se decide tratamentul chirurgical. Atunci când se efectuează un diagnostic diferențial, ar trebui exclusă artrita articulară, artroza, tromboza arterei subclaviei, sindromul Pancost la cancerul pulmonar.

Tratamentul periartritei umeroscapulare

Scopul principal al măsurilor terapeutice în cazul periartritei umeroscapulare este ameliorarea durerii, prevenirea sau eliminarea contracțiilor musculare. În stadiul acut este necesar un mod de funcționare blând, descărcarea membrelor superioare cu ajutorul unui bandaj moale de susținere sau a unei ațete de tencuială. Sunt utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru a ameliora durerea acută și inflamația locală, blocarea novocaină în zona umărului, aplicarea de dimexid, administrarea periarticulară a corticosteroizilor. În plus, prescrise relaxante musculare, angioprotectoare, medicamente metabolice și chondroprotective.

Binding componente ale tratamentului umărului rigid acute și cronice sunt fizioterapie, fizioterapie (electroforeză, terapie microcurenți, terapia magnetică, terapie cu ultrasunete, terapie cu laser, crioterapie), masaj, sulfuri și băi de radon. Terapia cu valuri de șoc, hirudoterapia, acupunctura, terapia de piatră, relaxarea post-izometrică au dovedit eficacitatea. Dacă deplasarea articulațiilor intervertebrale este cauza periarartritei humeroscapulare, este recomandată terapia manuală pentru a restabili relațiile articulare normale. Tratamentul chirurgical al formelor avansate de periartrita humeroscapulară constă în efectuarea decompresiei subacromiale artroscopice.

Prognoza și prevenirea periartritei sclerocefalice

Etapele inițiale ale periartritei umeroscapulare răspund, de obicei, bine la terapia standard conservatoare; mobilitatea articulației umărului este complet restaurată. Cursul prelungit de periartrită cronică poate duce la dizabilități persistente ale unei persoane, pierderea abilităților familiale și profesionale. Odată cu dezvoltarea sindromului "umăr blocat", este posibilă restabilirea parțială a mobilității în articulația umărului numai prin intervenție chirurgicală. Măsurile de prevenire a periartritei perioperate sunt reduse la prevenirea micro- și macrotraumelor zonei umărului, tratamentul în timp util a bolilor coloanei vertebrale. Este necesar să excludeți supraîncălzirea, încărcăturile excesive și stereotipice pe centura umărului.

Periartrita drept umăr

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".

  • Cauzele și mecanismul bolii
  • Simptome caracteristice
  • diagnosticare
  • Trei tratamente

Periartrita periferică a umărului este o boală inflamatorie a țesuturilor care înconjoară articulația umărului: periostul, tendoanele, sacul articular. În același timp, sărurile de var sunt depuse în ele, iar articulația însăși este limitată în mișcare din cauza sindromului de durere. Boala se dezvoltă în etape.

Boala afectează foarte mult calitatea vieții: răpirea sau adducerea brațului devine dificilă și apoi imposibilă din cauza durerii severe. O formă neglijată a bolii, pe lângă suferința morală și fizică, poate duce la dizabilități.

Apelarea la un medic (neurolog, reumatolog, vertebrolog) atunci când apar simptome de periartrită va ajuta la salvarea articulației și vă va aduce înapoi la o viață întreagă.

Care sunt aceste simptome, de ce această boală se dezvoltă și cum este tratată - citiți mai târziu în articol.

Nu există un răspuns clar la întrebarea de ce se dezvoltă periartrita humeroscapulară. În comunitatea științifică există două puncte de vedere:

Conform primului tendon al mușchilor și ligamentelor, microtraumatizarea a fost expusă mult timp (de exemplu, în timpul muncii uniforme). Acest lucru perturbe nutriția țesuturilor articulației, conduce la tulburări metabolice și cauzează modificări distrofice.

Al doilea punct de vedere se referă la o conexiune nervoasă insuportabilă (inervație) a structurilor moi ale îmbinării lamei-umăr datorită afectării nervului periferic (de exemplu, în cazul osteocondrozei).

Majoritatea doctorilor acceptă ambele teorii. Dacă aceste teorii sunt "unite", se dovedește că sub influența ambelor cauze, în condițiile schimbate, celulele acumulează produse metabolice, care provoacă inflamație. Mișcarea nereușită sau un țipăt ascuțit, care sunt considerate ca fiind cauzele periartritei umeroscapulare, de fapt dezvăluie doar prezența sa ascunsă.

Periartrita de umăr se desfășoară încet și ascuns, fără a arăta nimic până când nu apare un factor provocator. Principalele simptome sunt durerea și mobilitatea limitată.

Depunerea sărurilor de calciu în boală

diagnosticare

Diagnosticul de "periartrită sclerocefalică" se face după un studiu și o examinare a pacientului și rezultatele cercetărilor sale. Faceți palparea, poate numirea de raze X (efectiv în stadiul avansat al bolii).

Asigurați-vă că efectuați un diagnostic diferențial (adică excluderea altor boli posibile): dezvăluiți posibilitatea anginei, a sindromului centurii de umăr, a tuberculozei tendonului și a altor boli.

În caz de durere în umăr, este necesar să se asigure imediat o odihnă completă. Orice mișcare activă pe principiul "este în curs de dezvoltare și va trece de la sine" nu poate agrava problema. În cazul bolii, tratamentul cu periartrita humeroscapulară include trei metode principale:

Terapia este prescrisă numai de un medic.

Înainte de a vizita medicul, trebuie să aplicați mijloace improvizate. O ușurare considerabilă provine din utilizarea unei benzi de susținere sub cotul brațului cu o articulație lezată. Trebuie să fie aplicată astfel încât cotul să fie ușor înălțat și să se afle pe marginea liniei de submarin, și nu pe partea din față a toracelui.

Bandaaj de sprijin adecvat sub cotul afectat

medicamente

Tratamentul primar cu periartrita humeroscapulară vizează eliminarea durerii și a spasmei musculare. În funcție de gravitatea simptomelor, utilizarea (exemple de medicamente utilizate sunt prezentate în paranteze):

De asemenea, au fost prescrise unguente, geluri cu acțiune anestezică și antiinflamatorie.

Un efect pronunțat asupra periartritei umeroscapulare are terapia cu oxigen, introducerea oxigenului în interiorul articulației: afectează țesutul local și procesul patologic ca un întreg.

Metodele fizioterapeutice sunt utilizate pentru ameliorarea durerii, ameliorarea simptomelor inflamației și îmbunătățirea nutriției celulelor țesuturilor articulațiilor. Tratamentul periartritei periovertice depinde de natura cursului bolii.

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Toate procedurile din tabelul de mai sus se efectuează zilnic.

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Toate procedurile din tabelul de mai sus se efectuează pe parcursul cursului zilnic, cu excepția cazurilor de crioterapie cu frig uscat - este prescris în funcție de simptome.

Terapia terapeutică este indicată numai în absența simptomelor de inflamație, după medicamente și fizioterapie, sub supravegherea unui medic. Execuția necorespunzătoare a mișcărilor și activitatea excesivă pot să încetinească procesul de recuperare sau să dăuneze.

Exercițiu regulat și adecvat:

Un set exemplar de exerciții pentru tratamentul periartritei umeroscapulare

Exercițiile de mai jos vor ajuta la vindecarea periartritei humerale-galante în stadiile inițiale ale dezvoltării sale și vor preveni distrugerea în continuare a articulației. Nu puteți să faceți gimnastică cu dureri articulare, exacerbarea bolii, temperatură înaltă, cu procese inflamatorii infecțioase. Înainte de a utiliza complexul, consultați-vă medicul.

Toate exercițiile se fac încet, fără suflare, evitând durerea în umăr. Ridicați sau mutați brațele la o amplitudine maximă posibilă. Efectuați fiecare acțiune de 4-5 ori.

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Acest tip de gimnastică este util de făcut de 3-4 ori pe zi. Puteți include în exercițiile de dimineață. Puteți face înainte de culcare, nu provoacă excitare nervoasă - doar ameliorează tensiunea în articulația umărului.

Prognosticul pentru sănătate este aproape întotdeauna favorabil (cu excepția cazurilor în care periartrita humeroscapulară a început prost). Acordați atenție articulațiilor și fiți sănătoși!

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".

Diferite probleme cu articulațiile pot apărea la orice vârstă. Acest lucru duce la creșterea stresului sau a bolilor infecțioase transferate.

Una dintre tulburările destul de neplăcute este periartrita umeroscapulară.

Aceasta provoacă durere și dă unei persoane o mulțime de inconveniente.

Periartrita articulației umărului este un proces inflamator care afectează nu articulația umărului în sine, ci țesuturile care o înconjoară.

În acest caz, patologia afectează capsula articulară, tendoanele și aparatul ligamentos, în timp ce țesuturile articulației rămân sănătoase.

Uneori, periartrită conduce la rigiditate a mișcărilor, dar nu există nici o durere.

În acest caz, boala se numește "umăr înghețat".

Există câțiva factori care pot duce la dezvoltarea acestei probleme:

  1. Umflarea traumatică a umărului. Ele pot fi rezultatul unei căderi pe umăr, o suprasolicitare în timpul executării anumitor lucrări, o consecință a unei lovituri.
  2. Boli ale coloanei vertebrale cervicale. Osteochondroza cervicală joacă rolul principal în această problemă. De asemenea, dezvoltarea periartritei poate determina deplasarea vertebrelor și hernia intervertebrală.
  3. Patologia pieptului și a cavității abdominale. Apariția bolii poate fi rezultatul infarctului miocardic sau al proceselor tumorale în glanda mamară.
  4. Boala hepatică. În acest caz, periartrita este localizată, de obicei, numai pe partea dreaptă.

Manifestările bolii sunt direct dependente de forma patologiei.

Deci, cu periartrita simplă la nivelul umărului, apar următoarele simptome:

  • ușoară durere în umăr, care apare numai cu mișcări ale mâinilor;
  • ușoară limitare a mobilității articulațiilor;
  • durere severă când încercați să ridicați mâna.

Dacă nu începeți tratamentul în timp, forma simplă a bolii se transformă în periartrita acută a articulației umărului, această afecțiune are următoarele simptome:

  • durere bruscă în umăr, care crește treptat;
  • disconfort nocturn;
  • încălcarea mișcării brațului în jurul axei;
  • apariția umflăturii pe umăr;
  • ușoară creștere a temperaturii;
  • insomnie;
  • deteriorarea generală a sănătății.

În aproximativ jumătate din cazuri, patologia devine cronică. Această boală se caracterizează prin următoarele simptome:

  • moderată durere în umăr care nu provoacă prea mult disconfort;
  • dureri aspre cu mișcări nereușite ale mâinilor;
  • durere la nivelul umerilor noaptea, care provoacă tulburări de somn.

Pentru a identifica boala, medicul efectuează o examinare obiectivă - aceasta vă permite să determinați prezența protuberanțelor osoase, simetria articulațiilor și atrofia musculară. Apoi, umărul și regiunea scapulei sunt cercetate.

Pentru a evalua activitatea motrică a articulației, medicul cere pacientului să ia brațul înapoi, să-l ridice, să efectueze extensoare și mișcări de rotație.

De asemenea, diagnosticul acestei patologii necesită radiografie, ceea ce va face posibilă identificarea unei leziuni traumatice sau a unor modificări degenerative în articulație.

Tomografia computerizată se efectuează pentru detectarea tulburărilor osoase. Cu toate acestea, metoda cea mai populară de diagnosticare este în prezent ultrasunete.

Principalele obiective ale tratamentului periarartritei sclerocefalice sunt:

  • eliminarea durerii;
  • terminarea procesului inflamator;
  • restaurarea mobilității articulare;
  • prevenirea complicațiilor.

Tratamentul trebuie să înceapă cu imobilizarea membrului afectat. Acest lucru se poate realiza prin aplicarea unei bare de sârmă.

Se poate utiliza și tifon de suspendare. În acest caz, nu se efectuează o imobilizare constantă, astfel încât să nu provoace rigiditate articulară.

Pentru a face față durerii, medicul prescrie analgezice și medicamente antiinflamatoare. Acestea pot fi utilizate pentru utilizare topică, precum și sub formă de tablete și preparate injectabile.

Cu un sindrom de durere puternică, este indicată blocarea țesuturilor periarticulare cu o soluție anestezică.

Se administrează, de asemenea, hormoni glucocorticoizi, care au un efect pronunțat antiinflamator.

Tratamentele eficiente pentru periartrita articulației umărului sunt metodele de fizioterapie:

  • terapia valurilor de șoc;
  • ultrasunete;
  • terapie laser și magnetică;
  • stimularea electrică percutană;
  • terapia manuală.

În cazuri avansate, chirurgia este efectuată. Operația este indicată pentru durere severă, limitare severă a mobilității umărului sau pierderea completă a activității sale fizice.

Procedura implică efectuarea decompresiei subacromiale. În acest caz, medicul îndepărtează o mică parte din scapula și un pachet. Acest lucru vă permite să opriți trauma țesutului din jur.

Odată cu dezvoltarea contracției fibroase apare nevoia de disecție a capsulei articulare. Datorită acestei proceduri, este posibilă restabilirea mobilității articulației.

Reabilitarea după intervenția chirurgicală durează de obicei aproximativ 3 luni. În această perioadă, o persoană trebuie să se angajeze în gimnastică medicală.

În cazul periartritei scapulohumerale, se recomandă efectuarea unui set de exerciții speciale conform metodei lui Popov, datorită cărora este posibilă restabilirea funcțiilor membrelor:

  1. Stați pe marginea scaunului, puneți-vă mâinile pe genunchi, îndreptați-vă spatele. Creați o mișcare imitativă a picioarelor. Strângerea picioarelor de la șolduri până la genunchi - acest lucru va ajuta la întinderea brațului umărului.
  2. În aceeași poziție pentru a relaxa mușchii din umăr. Alternativ, faceți trunchiul corpului spre dreapta și spre stânga, completându-le prin strângerea umerilor.
  3. Închideți mâinile și întindeți brațele. Din această poziție pentru a efectua înclinări laterale înguste ale corpului.
  4. Alternativ, ridicați mâna dreaptă și cea stângă. În acest caz, capul trebuie rotit în direcția mâinii ridicate. Este necesar să includeți în mod activ mușchii brațului de umăr, efectuând mișcări cu brațe îndoite la coate.

Un set de exerciții care vă vor ajuta să uitați ce este periartrita humeroscapulară:

Relaxarea pacii cu periartrita humeroscapulară implică o muncă izometrică pe termen scurt, care este efectuată de mușchii umărului cu un efort minim de 5-10 s.

Apoi sunt întinse pasiv pe aceeași perioadă de timp.

Pentru a face față tonusului și durerii musculare, trebuie să faceți 3-6 repetări.

Această metodă poate vindeca aproximativ 90% dintre pacienți. Pentru a face față în mod eficient bolii, necesită de obicei 12-15 sesiuni.

Masajul terapeutic, terapia cu laser și metodele moi de terapie manuală ajută la creșterea eficienței procedurii.

Pentru a îmbunătăți starea unei persoane și pentru a opri durerea, puteți utiliza remedii folclorice:

  1. Decocția plantelor medicinale. În părți egale este necesar să se amestecă flori de musetel, frunze de menta și rădăcină de brusture. Pregătiți decoctul și folosiți-l pentru a freca zona afectată.
  2. Se comprimă frunzele de brusture. Frunzele proaspete ale acestei plante ar trebui încălzite și aplicate pe umărul afectat. Se recomandă să o faceți de două ori pe zi.
  3. Tinctura de calendula. Puteți cumpăra produsul finit într-o farmacie sau îl puteți pregăti singur. Pentru a face acest lucru, 50 g de flori din această plantă se toarnă 0,5 litri de vodcă și se insistă 2 săptămâni. Compoziția rezultată este utilizată pentru a șlega umărul.
  4. Hreanul comprima Din rădăcina acestei plante face gruel, ușor căldură și înfășurați cu tifon. Aplicați în zona afectată de două ori pe zi.
  5. Hirudoterapia. Folosirea lipitorilor ajută perfect și la periartrita humeroscapulară. Pentru a face acest lucru, puneți-i pe umăr într-un loc de inflamație maximă.
  6. Infuzie Hypericum. O lingură de plante tocate trebuie turnată peste 250 ml apă clocotită și lăsată să se infuze timp de o jumătate de oră. Luați produsul de patru ori pe zi. Doză unică - 1 lingură.

Dacă nu primiți o îngrijire medicală adecvată în timp util, starea pacientului se poate deteriora grav. În acest caz, periartrita humeroscapulară progresează și simptomele sale clinice cresc.

Dacă procesul devine cronic, devine foarte dificilă revenirea articulației la o stare sănătoasă.

Dezvoltarea rigidității articulațiilor și chiar imobilizarea completă a acesteia poate fi, de asemenea, o complicație a bolii. În această situație, este necesară intervenția chirurgicală, care nu duce întotdeauna la recuperarea completă.

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, trebuie să vă angajați în prevenirea acestei patologii. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați anumite reguli:

  1. Oferiți exerciții moderate. Pentru a dezvolta și consolida articulația, trebuie să faceți un exercițiu mic în fiecare zi.
  2. Urmați principiile de alimentație sănătoasă. În dieta trebuie să existe produse care conțin calciu și fibre. Este recomandată limitarea cantității de sare. De asemenea, merită minimizarea consumului de feluri de mâncare grase, prăjite și afumate.
  3. Mențineți poziția corectă. Este foarte important să monitorizați poziția corpului în timp ce mersați sau stați la masă. De asemenea, nu este recomandat să încărcați prea mult umerii și coloana vertebrală în timpul exercițiilor fizice.
  4. Evitați curenții și expunerea la frig pe umeri și gât. Cu hipotermie prelungită, se poate dezvolta un proces inflamator.

Periartrita umărului este o boală destul de neplăcută care provoacă disconfort grav și poate provoca complicații periculoase.

Pentru a evita acest lucru, orice durere în umeri și gât ar trebui să fie un motiv pentru a merge la medic. Numai un specialist va fi capabil să facă un diagnostic corect și să găsească regimul optim de tratament.

Periararthrita periferică este o boală în care există inflamația țesuturilor situate în apropierea articulațiilor mari. Acestea pot fi tendoane, capsule, mușchi sau ligamente. De regulă, simptomele bolii apar la persoanele de peste 35 de ani.

Periartrita scapulară afectează capsulele și tendoanele articulației umărului. Acest tip de patologie este destul de comună. Această patologie se poate dezvolta în egală măsură atât la femeie, cât și la bărbat.

Cauzele bolii apar adesea într-o leziune a umărului (care se încadrează pe un braț sau umăr extins, o lovitură). De asemenea, cauzele progresiei periartritei pot fi asociate cu îndepărtarea glandei mamare și a anumitor boli ale organelor interne.

Periarartrita periferică este un termen medical care unește un întreg grup de diferite patologii ale sistemului musculo-scheletal și ale sistemului nervos periferic.

În clasificarea internațională a bolilor, o astfel de formulare a diagnosticului de periartrită scapulohumerală nu este în prezent disponibilă. Este mai degrabă un sindrom de "probleme în zona articulației umărului", care are loc sub influența diferitelor cauze, cu condiția ca articulația însăși să rămână sănătoasă.

Cauzele imediate ale simptomelor periartritei umeroscapulare sunt:

  • Creșterea încărcăturii asupra articulațiilor umărului neinstruit;
  • Înrăutățirea alimentării cu sânge a articulației umărului și a țesuturilor adiacente. În mod obișnuit, această situație apare la infarctul miocardic, când țesuturile zonei articulației stângi sunt lipsite de nutrienți și de oxigen, rezultând astfel că acestea devin mai fragile, rupte și inflamate. Deteriorarea fluxului sanguin poate apărea, de asemenea, după operația pe piept, cu boli hepatice;
  • Leziuni ale brațului (care se încadrează pe brațul prelungit, pe umăr, suflă în umăr). Leziunea în sine poate fi nesemnificativă, dar este suficientă pentru dezvoltarea microdamagilor în jurul articulației umărului în țesuturile muschilor, tendoanelor și ligamentelor, care este, de asemenea, cauza simptomelor. În plus, simptomele nu apar adesea imediat după rănire, ci după câteva zile (3-7);
  • Strângerea nervilor plexului cervical și brahial. În acest caz, spasmul mușchilor, ele stoarcă vasele de sânge care trec prin ele, ceea ce afectează fluxul sanguin în țesuturile periarticulare. În viitor, scenariul de mai sus este jucat.

Periartrita articulației umărului poate fi acută sau cronică.

  1. Periartrita acută: apare după leziuni. Se caracterizează prin apariția bruscă a durerii în umăr, care este agravată noaptea. Din acest motiv, o persoană nu-și poate mișca brațul. Afecțiune vizibilă extern în zona articulației. Boala durează câteva săptămâni, după care durerile devin mai puțin intense și mișcările sunt restaurate.
  2. Periarartrită cronică: caracterizată de dureri dureroase, dureroase în articulația umărului, care sunt mai rău noaptea și dimineața. Cu progresia procesului se poate produce periartrita anchilozantă.

Periartrita de umăr se desfășoară încet și ascuns, fără a arăta nimic până când nu apare un factor provocator. Principalele simptome sunt durerea și mobilitatea limitată.

  • În perioada acută, sindromul durerii este foarte pronunțat. Durerea obositoare din umăr, lama umărului și îmbinarea umărului are loc chiar și în repaus, interferează cu odihna și somnul potrivit.
  • În timp, apare atrofie musculară. Sărurile de calciu sunt depozitate treptat sub tendoane (în 20% din cazuri).
  • În cazul unui curs lung al bolii, se dezvoltă osteoporoza humerusului, se dezvoltă spondiloza coloanei vertebrale cervicale (o boală asociată cu creșteri spinoase la marginea vertebrelor).
  • Modificările distructive afectează peria: pielea are o nuanță albăstrui, există o atrofie treptată a mușchilor, flexiunea degetelor este dificilă.

Examinarea de către medicul pacientului începe cu o comparație a simetriei ambelor părți ale corpului, proeminențele oaselor: se poate observa o ușoară umflare a părții frontale a umărului. Examinarea continuă cu palparea mușchilor umărului pentru prezența tensiunii și a senzației de durere în mușchi. Pacientului i se cere să efectueze mișcări de rotație și diluare a mâinilor pentru a evalua gradul de mobilitate al umărului, tensiunii și tonusului muscular.

Diagnosticul ulterior al periartritei articulației umărului este necesar pentru a clarifica diagnosticul. Poate include:

  • raze X;
  • examen ultrasonografic;
  • rezonanță magnetică sau tomografie computerizată;
  • analiza lichidului sinovial.

Metoda cu raze X ajută la vizualizarea depunerii cristalelor de sare pe țesutul cartilajului. Imagistica prin rezonanță magnetică este prescrisă pentru a exclude prezența osteoporozei vertebrelor cervicale. Viscozitatea fluidului periarticular vă permite să determinați procesul inflamator. Studiul diferențial este utilizat pentru a identifica alte patologii: artroza, tromboflebita, tumori, infarct miocardic, colecistită. Stabilirea cauzei este un element important al terapiei de succes.

Un curs de terapie medicamentoasă și alte proceduri în cazul periartritei scapulohumerale sunt prescrise de către medic pentru fiecare pacient în parte, luând în considerare grupul de vârstă, istoricul și caracteristicile corpului. În general, tratamentul în primele etape durează între 2 și 3 săptămâni. Pentru formele acute și cronice, durează aproximativ 2 luni.

La întâlniri pot fi prezenți:

  • medicamente cu un spectru larg de acțiune, atât sub formă de tablete, cât și sub formă de injecție;
  • Acidul hialuronic este injectat - astfel de manipulări sunt efectuate atunci când boala a trecut în stadiul cronic și se observă un proces distructiv în articulații. Acidul hialuronic previne abraziunea țesutului cartilajului, umplând lipsa de lichid sinovial în punga articulară;
  • blocarea articulațiilor și a secțiunii spinării - acest tratament este utilizat în principal în forma acută pentru a ameliora durerea și pentru a elimina spasmele musculare. Injecțiile trebuie efectuate numai de un specialist, deoarece sunt inserate cu ace speciale în cavitatea articulației articulare;
  • neuroadaptarea țesutului - un astfel de tratament este necesar dacă cauza bolii constă în înfrângerea sau înfundarea terminațiilor nervoase. Aplicați impulsuri electrice cu frecvență joasă. Ele ajută la ameliorarea puffiness, inflamație și normalizarea rădăcinile nervoase, în timp ce încetinește procesul de defalcare a cartilajului;
  • terapia cu valuri de șoc - această metodă de tratament implică impactul asupra articulațiilor cu unde acustice, care, de fapt, descompun creșterile osoase, elimina depozitele și sigiliile de sare, restabilind mobilitatea articulațiilor.

În plus, metodele de tratament fizioterapeutic sunt utilizate pe scară largă în cazul periartritei sclerocefalului: în primul rând, terapia cu laser și terapia magnetică. De asemenea, terapia manuală și precisă, masajul, hirudoterapia (leech terapie) au un efect terapeutic bun.

Un loc special în tratamentul acestei boli este fizioterapia. Există seturi de exerciții special dezvoltate, care, pe fundalul medicamentelor și al altor proceduri, pot să obțină rezultate excelente în tratament și într-un timp relativ scurt pentru a readuce îmbinarea umărului la capacitatea de a se deplasa complet.

Ca supliment la toate metodele de tratament efectuate, se recomandă o astfel de direcție ca relaxarea post-izometrică (PIR). Medicii notează că 9 din 10 pacienți care suferă de periartrită scaplată ajută să se relaxeze.

Esența metodei este după cum urmează:

  • Cu ajutorul mișcărilor speciale se obține tensiunea maximă posibilă a umărului în starea pacientului.
  • Tensiunea musculară este menținută maximă timp de 7-10 secunde.
  • După aceea, mușchii se relaxează cât mai mult posibil - faza de relaxare.

Relaxarea postisometrică vizează ameliorarea spasmului muscular în umărul dureros. Acest lucru vă permite să reduceți durerea și să readucați articulația aproape complet mobilă.

În ceea ce privește fizioterapia, este rareori prescrisă în forma sa pură. Sunt de obicei necesare medicamente suplimentare. Principalele metode fizioterapeutice includ:

  1. Tratamente termice. Acestea sunt toate tipurile de comprese cu dimexidum și bishifit, băi, băi și băi de noroi, adică expunerea la căldură.
  2. Ecografia și electroforeza. Medicamentele speciale sunt injectate prin piele cu ajutorul tratamentului cu ultrasunete, care permite creșterea permeabilității țesuturilor.
  3. Terapie laser cu laser. Impactul unui câmp magnetic puternic elimină umflarea și inflamația și, de asemenea, mărește nutriția țesuturilor.
  4. Vibromasaj. Ajută la ameliorarea sindromului de durere cronică și la îmbunătățirea metabolismului.
  5. Terapie cu valuri de șoc. Implică utilizarea energiei undelor de șoc. Acest tratament ajută la îmbunătățirea metabolismului și reducerea durerii.

Metodele alternative de tratare a periartritei umeroscapulare sunt mai mult legate de medicina alternativă. Cu toate acestea, eficacitatea lor este dovedită. Efectele alternative includ:

  1. Acupunctura. Salvează de durere și elimină tensiunea musculară;
  2. Hirudoterapia, care implică utilizarea unei enzime speciale secretate de lipitori medicali. Ajută la localizarea proceselor inflamatorii;
  3. Acupressure și farmacopunctură. Vorbim despre acupunctura cu introducerea simultană a medicamentelor și stimularea curentului electric.

Mai multe exerciții pentru dezvoltarea umărului:

  • Puteți sta sau stați. Nu contează. Aranjați mâinile pe talie. Într-un ritm lent, efectuăm mișcări circulare cu umerii înainte înainte, apoi înapoi. Timpul pentru a face acest exercițiu este de aproximativ 1 minut în fiecare direcție.
  • Și poziția de pornire. Mâinile plasate la talie. La un ritm liniștit, umerii se mișcă înainte și înapoi. Numărul de repetări de 8-10 ori.
  • Stați exact. Mâinile apăsate pe corp. Încet, fără mișcări bruște, ne ridicăm umerii, fără să luăm mâinile de pe corp. Apoi, coborâm. Dacă simțiți durere sau disconfort semnificativ, exercițiul nu este necesar. Numărul optim de repetări este de 10-12 ori.
  • Puteți sta sau stați. Inflamarea mâinii bolnave la cot. În această poziție, încercăm să luăm cotul în lateral până când umărul inflamat nu este perpendicular pe corp.
  • Am așezat mâna pe articulația opusă a umărului. Cotul mâinii care vă deranjează ar trebui să atingă abdomenul. Cu o perie de mână sănătoasă, luăm cotul membrelor superioare bolnave. În mod normal, fără mișcări bruște, ridicați cotul brațului inflamat, care în acest caz nu trebuie să iasă de pe suprafața frontală a corpului. Ridicați cotul în sus, pe cât posibil, mențineți poziția timp de aproximativ 10 secunde, apoi coborâți brațul.

La domiciliu, pentru tratamentul periartritei articulației umărului, puteți utiliza exerciții speciale pentru a restabili mobilitatea completă a brațului. Terapia fizică poate fi recomandată pentru a se angaja în toate cazurile, dar nu și în perioada acută.

Remediile populare pentru periartrita umărului-umăr pot fi destul de eficiente în stadiile inițiale ale bolii. Metodele pot fi utilizate ca măsuri preventive eficiente.

  1. Gelatina este în esență o componentă naturală a articulațiilor articulațiilor. Utilizarea gelatinei este deosebit de eficientă în cazurile de afectare a țesutului cartilajului. Dieta poate include produse pe bază de gelatină: rece, jeleu de fructe, etc. Este, de asemenea, inclus în comprese sau tincturi.
  2. Alimentația și dieta - postul este strict interzisă. În perioada de boală, organismul are nevoie de nutrienți mai mult ca niciodată. Nu există o dietă specială specifică pentru patologia periarartrei lamei humerale, dar, de regulă, este mai bine să se mănânce alimente sănătoase bogate în vitamine, minerale și mai ales în calciu.
  3. Buretele frunze - cu ajutorul lor, face comprese și bandaje. Rezultate bune sunt obținute prin aplicarea de frunze proaspete de brusture în zona afectată. Asigurați-vă că mai întâi scoateți tija. Purtarea unei comprese din frunze de brusture reduce semnificativ inflamația.

În acest caz, auto-tratamentul folcloric nu poate înlocui metodele terapiei tradiționale. Evoluțiile moderne din acest domeniu ajută la obținerea unei remiteri durabile, cu un minim de efecte negative asupra organelor interne ale pacientului, cu consumul mic sau deloc al medicamentelor.

În unele cazuri, medicul decide dacă este necesară efectuarea unei operații pentru a vindeca o astfel de boală încăpățânată ca periartrita scapulohumerală. Indicațiile pentru aceasta sunt:

  1. Nu s-au înregistrat îmbunătățiri după injectarea de corticosteroizi.
  2. Recurența periartritei scoliopulmonare timp de 6 luni, în ciuda terapiei antiinflamatorii.
  3. Declin semnificativ în ceea ce privește calitatea vieții unui pacient capabil din cauza simptomelor durerii.

În timpul operației, se elimină un fragment al scapulei și al unui ligament. În 95% din cazuri după operație, periartrită humeroscapulară este complet vindecată. Perioada de reabilitare durează până la 3 luni. Pentru această perioadă, numiți o terapie specială pentru a restabili mobilitatea articulației.

Prevenirea periarartritei umeroscapulare constă în următoarele acțiuni:

  • excluderea stresului fizic excesiv pe umăr;
  • prevenirea hipotermiei;
  • activitatea fizică ar trebui să fie sistematică (se recomandă să joci sport sau să faci cele mai simple exerciții dimineața);
  • excluderea mișcărilor de mână monotone în viața cotidiană (acest factor poate duce la ruperea fibrelor conjunctive);
  • prevenirea micro- și macro rănilor din secțiunea umerilor (atenție la factorii externi, respectarea regulilor de siguranță);
  • tratamentul în timp util a bolilor coloanei vertebrale cervicale și a coloanei vertebrale ca întreg (astfel de boli sunt cauze comune ale periartritei sciatice);
  • dacă a fost identificată periartrita umărului-umăr, atunci după terminarea cursului tratamentului se recomandă să contactați un specialist pentru a verifica rezultatul procedurilor efectuate.

Cum să tratați periarartrita humeroscapulară la domiciliu

Periararthrita periferică este o boală în care există inflamația țesuturilor situate în apropierea articulațiilor mari. Acestea pot fi tendoane, capsule, mușchi sau ligamente. De regulă, simptomele bolii apar la persoanele de peste 35 de ani.

Periartrita scapulară afectează capsulele și tendoanele articulației umărului. Acest tip de patologie este destul de comună. Această patologie se poate dezvolta în egală măsură atât la femeie, cât și la bărbat.

Cauzele bolii apar adesea într-o leziune a umărului (care se încadrează pe un braț sau umăr extins, o lovitură). De asemenea, cauzele progresiei periartritei pot fi asociate cu îndepărtarea glandei mamare și a anumitor boli ale organelor interne.

Ce este?

Periarartrita periferică este un termen medical care unește un întreg grup de diferite patologii ale sistemului musculo-scheletal și ale sistemului nervos periferic.

În clasificarea internațională a bolilor, o astfel de formulare a diagnosticului de periartrită scapulohumerală nu este în prezent disponibilă. Este mai degrabă un sindrom de "probleme în zona articulației umărului", care are loc sub influența diferitelor cauze, cu condiția ca articulația însăși să rămână sănătoasă.

cauzele

Cauzele imediate ale simptomelor periartritei umeroscapulare sunt:

  • Creșterea încărcăturii asupra articulațiilor umărului neinstruit;
  • Înrăutățirea alimentării cu sânge a articulației umărului și a țesuturilor adiacente. În mod obișnuit, această situație apare la infarctul miocardic, când țesuturile zonei articulației stângi sunt lipsite de nutrienți și de oxigen, rezultând astfel că acestea devin mai fragile, rupte și inflamate. Deteriorarea fluxului sanguin poate apărea, de asemenea, după operația pe piept, cu boli hepatice;
  • Leziuni ale brațului (care se încadrează pe brațul prelungit, pe umăr, suflă în umăr). Leziunea în sine poate fi nesemnificativă, dar este suficientă pentru dezvoltarea microdamagilor în jurul articulației umărului în țesuturile muschilor, tendoanelor și ligamentelor, care este, de asemenea, cauza simptomelor. În plus, simptomele nu apar adesea imediat după rănire, ci după câteva zile (3-7);
  • Strângerea nervilor plexului cervical și brahial. În acest caz, spasmul mușchilor, ele stoarcă vasele de sânge care trec prin ele, ceea ce afectează fluxul sanguin în țesuturile periarticulare. În viitor, scenariul de mai sus este jucat.

formă

Periartrita articulației umărului poate fi acută sau cronică.

  1. Periartrita acută: apare după leziuni. Se caracterizează prin apariția bruscă a durerii în umăr, care este agravată noaptea. Din acest motiv, o persoană nu-și poate mișca brațul. Afecțiune vizibilă extern în zona articulației. Boala durează câteva săptămâni, după care durerile devin mai puțin intense și mișcările sunt restaurate.
  2. Periarartrită cronică: caracterizată de dureri dureroase, dureroase în articulația umărului, care sunt mai rău noaptea și dimineața. Cu progresia procesului se poate produce periartrita anchilozantă.

Simptomele periartritei umeroscapulare

Periartrita de umăr se desfășoară încet și ascuns, fără a arăta nimic până când nu apare un factor provocator. Principalele simptome sunt durerea și mobilitatea limitată.

  • În perioada acută, sindromul durerii este foarte pronunțat. Durerea obositoare din umăr, lama umărului și îmbinarea umărului are loc chiar și în repaus, interferează cu odihna și somnul potrivit.
  • În timp, apare atrofie musculară. Sărurile de calciu sunt depozitate treptat sub tendoane (în 20% din cazuri).
  • În cazul unui curs lung al bolii, se dezvoltă osteoporoza humerusului, se dezvoltă spondiloza coloanei vertebrale cervicale (o boală asociată cu creșteri spinoase la marginea vertebrelor).
  • Modificările distructive afectează peria: pielea are o nuanță albăstrui, există o atrofie treptată a mușchilor, flexiunea degetelor este dificilă.

Diagnostic corect al bolii

Examinarea de către medicul pacientului începe cu o comparație a simetriei ambelor părți ale corpului, proeminențele oaselor: se poate observa o ușoară umflare a părții frontale a umărului. Examinarea continuă cu palparea mușchilor umărului pentru prezența tensiunii și a senzației de durere în mușchi. Pacientului i se cere să efectueze mișcări de rotație și diluare a mâinilor pentru a evalua gradul de mobilitate al umărului, tensiunii și tonusului muscular.

Diagnosticul ulterior al periartritei articulației umărului este necesar pentru a clarifica diagnosticul. Poate include:

  • raze X;
  • examen ultrasonografic;
  • rezonanță magnetică sau tomografie computerizată;
  • analiza lichidului sinovial.

Metoda cu raze X ajută la vizualizarea depunerii cristalelor de sare pe țesutul cartilajului. Imagistica prin rezonanță magnetică este prescrisă pentru a exclude prezența osteoporozei vertebrelor cervicale. Viscozitatea fluidului periarticular vă permite să determinați procesul inflamator. Studiul diferențial este utilizat pentru a identifica alte patologii: artroza, tromboflebita, tumori, infarct miocardic, colecistită. Stabilirea cauzei este un element important al terapiei de succes.

Tratamentul periartritei umeroscapulare

Un curs de terapie medicamentoasă și alte proceduri în cazul periartritei scapulohumerale sunt prescrise de către medic pentru fiecare pacient în parte, luând în considerare grupul de vârstă, istoricul și caracteristicile corpului. În general, tratamentul în primele etape durează între 2 și 3 săptămâni. Pentru formele acute și cronice, durează aproximativ 2 luni.

La întâlniri pot fi prezenți:

  • medicamente cu un spectru larg de acțiune, atât sub formă de tablete, cât și sub formă de injecție;
  • Acidul hialuronic este injectat - astfel de manipulări sunt efectuate atunci când boala a trecut în stadiul cronic și se observă un proces distructiv în articulații. Acidul hialuronic previne abraziunea țesutului cartilajului, umplând lipsa de lichid sinovial în punga articulară;
  • blocarea articulațiilor și a secțiunii spinării - acest tratament este utilizat în principal în forma acută pentru a ameliora durerea și pentru a elimina spasmele musculare. Injecțiile trebuie efectuate numai de un specialist, deoarece sunt inserate cu ace speciale în cavitatea articulației articulare;
  • neuroadaptarea țesutului - un astfel de tratament este necesar dacă cauza bolii constă în înfrângerea sau înfundarea terminațiilor nervoase. Aplicați impulsuri electrice cu frecvență joasă. Ele ajută la ameliorarea puffiness, inflamație și normalizarea rădăcinile nervoase, în timp ce încetinește procesul de defalcare a cartilajului;
  • terapia cu valuri de șoc - această metodă de tratament implică impactul asupra articulațiilor cu unde acustice, care, de fapt, descompun creșterile osoase, elimina depozitele și sigiliile de sare, restabilind mobilitatea articulațiilor.

În plus, metodele de tratament fizioterapeutic sunt utilizate pe scară largă în cazul periartritei sclerocefalului: în primul rând, terapia cu laser și terapia magnetică. De asemenea, terapia manuală și precisă, masajul, hirudoterapia (leech terapie) au un efect terapeutic bun.

Un loc special în tratamentul acestei boli este fizioterapia. Există seturi de exerciții special dezvoltate, care, pe fundalul medicamentelor și al altor proceduri, pot să obțină rezultate excelente în tratament și într-un timp relativ scurt pentru a readuce îmbinarea umărului la capacitatea de a se deplasa complet.

Relaxare relaxantă

Ca supliment la toate metodele de tratament efectuate, se recomandă o astfel de direcție ca relaxarea post-izometrică (PIR). Medicii notează că 9 din 10 pacienți care suferă de periartrită scaplată ajută să se relaxeze.

Esența metodei este după cum urmează:

  • Cu ajutorul mișcărilor speciale se obține tensiunea maximă posibilă a umărului în starea pacientului.
  • Tensiunea musculară este menținută maximă timp de 7-10 secunde.
  • După aceea, mușchii se relaxează cât mai mult posibil - faza de relaxare.

Relaxarea postisometrică vizează ameliorarea spasmului muscular în umărul dureros. Acest lucru vă permite să reduceți durerea și să readucați articulația aproape complet mobilă.

fizioterapie

În ceea ce privește fizioterapia, este rareori prescrisă în forma sa pură. Sunt de obicei necesare medicamente suplimentare. Principalele metode fizioterapeutice includ:

  1. Tratamente termice. Acestea sunt toate tipurile de comprese cu dimexidum și bishifit, băi, băi și băi de noroi, adică expunerea la căldură.
  2. Ecografia și electroforeza. Medicamentele speciale sunt injectate prin piele cu ajutorul tratamentului cu ultrasunete, care permite creșterea permeabilității țesuturilor.
  3. Terapie laser cu laser. Impactul unui câmp magnetic puternic elimină umflarea și inflamația și, de asemenea, mărește nutriția țesuturilor.
  4. Vibromasaj. Ajută la ameliorarea sindromului de durere cronică și la îmbunătățirea metabolismului.
  5. Terapie cu valuri de șoc. Implică utilizarea energiei undelor de șoc. Acest tratament ajută la îmbunătățirea metabolismului și reducerea durerii.

Metodele alternative de tratare a periartritei umeroscapulare sunt mai mult legate de medicina alternativă. Cu toate acestea, eficacitatea lor este dovedită. Efectele alternative includ:

  1. Acupunctura. Salvează de durere și elimină tensiunea musculară;
  2. Hirudoterapia, care implică utilizarea unei enzime speciale secretate de lipitori medicali. Ajută la localizarea proceselor inflamatorii;
  3. Acupressure și farmacopunctură. Vorbim despre acupunctura cu introducerea simultană a medicamentelor și stimularea curentului electric.

Set de exerciții

Mai multe exerciții pentru dezvoltarea umărului:

  • Puteți sta sau stați. Nu contează. Aranjați mâinile pe talie. Într-un ritm lent, efectuăm mișcări circulare cu umerii înainte înainte, apoi înapoi. Timpul pentru a face acest exercițiu este de aproximativ 1 minut în fiecare direcție.
  • Și poziția de pornire. Mâinile plasate la talie. La un ritm liniștit, umerii se mișcă înainte și înapoi. Numărul de repetări de 8-10 ori.
  • Stați exact. Mâinile apăsate pe corp. Încet, fără mișcări bruște, ne ridicăm umerii, fără să luăm mâinile de pe corp. Apoi, coborâm. Dacă simțiți durere sau disconfort semnificativ, exercițiul nu este necesar. Numărul optim de repetări este de 10-12 ori.
  • Puteți sta sau stați. Inflamarea mâinii bolnave la cot. În această poziție, încercăm să luăm cotul în lateral până când umărul inflamat nu este perpendicular pe corp.
  • Am așezat mâna pe articulația opusă a umărului. Cotul mâinii care vă deranjează ar trebui să atingă abdomenul. Cu o perie de mână sănătoasă, luăm cotul membrelor superioare bolnave. În mod normal, fără mișcări bruște, ridicați cotul brațului inflamat, care în acest caz nu trebuie să iasă de pe suprafața frontală a corpului. Ridicați cotul în sus, pe cât posibil, mențineți poziția timp de aproximativ 10 secunde, apoi coborâți brațul.

La domiciliu, pentru tratamentul periartritei articulației umărului, puteți utiliza exerciții speciale pentru a restabili mobilitatea completă a brațului. Terapia fizică poate fi recomandată pentru a se angaja în toate cazurile, dar nu și în perioada acută.

Tratamentul la domiciliu

Remediile populare pentru periartrita umărului-umăr pot fi destul de eficiente în stadiile inițiale ale bolii. Metodele pot fi utilizate ca măsuri preventive eficiente.

  1. Gelatina este în esență o componentă naturală a articulațiilor articulațiilor. Utilizarea gelatinei este deosebit de eficientă în cazurile de afectare a țesutului cartilajului. Dieta poate include produse pe bază de gelatină: rece, jeleu de fructe, etc. Este, de asemenea, inclus în comprese sau tincturi.
  2. Alimentația și dieta - postul este strict interzisă. În perioada de boală, organismul are nevoie de nutrienți mai mult ca niciodată. Nu există o dietă specială specifică pentru patologia periarartrei lamei humerale, dar, de regulă, este mai bine să se mănânce alimente sănătoase bogate în vitamine, minerale și mai ales în calciu.
  3. Buretele frunze - cu ajutorul lor, face comprese și bandaje. Rezultate bune sunt obținute prin aplicarea de frunze proaspete de brusture în zona afectată. Asigurați-vă că mai întâi scoateți tija. Purtarea unei comprese din frunze de brusture reduce semnificativ inflamația.

În acest caz, auto-tratamentul folcloric nu poate înlocui metodele terapiei tradiționale. Evoluțiile moderne din acest domeniu ajută la obținerea unei remiteri durabile, cu un minim de efecte negative asupra organelor interne ale pacientului, cu consumul mic sau deloc al medicamentelor.

Tratamentul chirurgical

În unele cazuri, medicul decide dacă este necesară efectuarea unei operații pentru a vindeca o astfel de boală încăpățânată ca periartrita scapulohumerală. Indicațiile pentru aceasta sunt:

  1. Nu s-au înregistrat îmbunătățiri după injectarea de corticosteroizi.
  2. Recurența periartritei scoliopulmonare timp de 6 luni, în ciuda terapiei antiinflamatorii.
  3. Declin semnificativ în ceea ce privește calitatea vieții unui pacient capabil din cauza simptomelor durerii.

În timpul operației, se elimină un fragment al scapulei și al unui ligament. În 95% din cazuri după operație, periartrită humeroscapulară este complet vindecată. Perioada de reabilitare durează până la 3 luni. Pentru această perioadă, numiți o terapie specială pentru a restabili mobilitatea articulației.

Măsuri preventive

Prevenirea periarartritei umeroscapulare constă în următoarele acțiuni:

  • excluderea stresului fizic excesiv pe umăr;
  • prevenirea hipotermiei;
  • activitatea fizică ar trebui să fie sistematică (se recomandă să joci sport sau să faci cele mai simple exerciții dimineața);
  • excluderea mișcărilor de mână monotone în viața cotidiană (acest factor poate duce la ruperea fibrelor conjunctive);
  • prevenirea micro- și macro rănilor din secțiunea umerilor (atenție la factorii externi, respectarea regulilor de siguranță);
  • tratamentul în timp util a bolilor coloanei vertebrale cervicale și a coloanei vertebrale ca întreg (astfel de boli sunt cauze comune ale periartritei sciatice);
  • dacă a fost identificată periartrita umărului-umăr, atunci după terminarea cursului tratamentului se recomandă să contactați un specialist pentru a verifica rezultatul procedurilor efectuate.