Protruzia coloanei vertebrale lombare este o boală care poate duce la complicații grave. Și fără aceasta, simptomele includ durerea, pierderea mobilității și performanța. Dar dacă patologia este într-o stare neglijată, este ușor să obțineți o hernie, o paralizie completă sau parțială. Pentru a evita intervențiile chirurgicale, medicina modernă oferă medicamente, fizioterapie, masaj și terapie fizică.

Semne de proeminență

Prin ea însăși, proeminența discurilor lombare nu se manifestă însă, însă proeminența nucleului de pulpa va provoca, într-un fel, ciupirea sau stoarcerea nervilor, legături nervoase. Și apoi va cauza comprimarea măduvei spinării. Și în aceste situații vedem următoarele simptome:

• Sindromul durerii cusut. El poate chinui în mod constant și poate găsi atacuri. Trage în lombar când strănută, tuse, râde, mișcări ascuțite. Durerea în timpul proeminenței discurilor coloanei vertebrale lombare începe să dea pelvisului, coapsei, picioarelor inferioare și tocurilor;
• Membrele inferioare și degetele sunt amorțite;
• Pielea picioarelor și picioarelor devine palidă sau roșie, transpirația lor este perturbată;
• În picioare apare slăbiciune;
• Așezarea lungă sau în picioare cauzează tragerea durerii, care dispare după o schimbare de postură;
• În momentul în care se ridică o durere ascuțită din partea inferioară a spatelui, se dă în pelvis și coapse;
• Uneori este dificil pentru pacient să urineze.

Simptomele de proeminență a discurilor intervertebrale sunt ușor de confundat cu radiculita la nivelul coapsei. Simptomatologia se schimbă datorită localizării diferite a proeminenței și pe care nervii s-au deformat.

Dacă ați început să torturați oricare dintre aceste manifestări, trebuie să vizitați un neurolog sau o coloană vertebrală și să fiți examinat pentru proeminența discurilor intervertebrale lombare. Dacă recunoașteți simptomele în timp și tratamentul nu durează mult, pacientul va evita următoarele complicații:

• Paralizie totală sau parțială;
• Ruperea graniței cartilaginoase a discului și dezvoltarea herniei intervertebrale.

motive

Stilul modern de viață afectează în mod negativ vertebrele și discurile, și mai ales - în regiunea lombară. Riscul de a învăța din experiență ce proeminență în regiunea lombară este pentru cei care:

• Lucrează la un computer și se mișcă puțin (metabolismul lombar se deteriorează, muschii sprijină slăbirea și regiunea lombară suferă în timpul ședinței lungi);
• Este supraponderabil (kilograme inutile suportă în mod constant sarcina pe spatele inferior, plus procesele metabolice ale țesuturilor cartilajului suferă din nou);
• Urmărirea înregistrărilor sportive, în special în sporturi cu greutăți (exercițiile de barbot poartă sarcini uriașe pe spatele inferior - discurile intervertebrale nu sunt concepute pentru acestea);
• Deja suferă de patologii ale coloanei lombosacrale (osteochondroză, scolioză);
• Lucrează din greu fizic, expunând constant mușchii lombari la tensiune excesivă;
• A sărbătorit cea de-a 50-a aniversare (procesele metabolice ale țesutului cartilajului se agravează odată cu vârsta).

• Vă sfătuim să citiți: ce este proeminența discului difuz?

tratament

Dacă detectați evoluția patologiei în timp și începeți tratamentul proeminenței discului lombar al coloanei vertebrale, veți fi în măsură să evitați intervenția chirurgicală. Cât de eficient va fi vindecarea proeminenței coloanei vertebrale lombosacrale depinde de mărimea și aria de localizare. Și, de asemenea, de la respectarea tuturor recomandărilor medicale.

Tratamentul proeminenței coloanei vertebrale lombare include metode conservatoare și intervenții chirurgicale. Aceasta din urmă se realizează numai în cazuri extreme, când, pentru o perioadă lungă de timp, tratamentul coloanei vertebrale nu dă rezultate, ci, dimpotrivă, boala progresează și amenință cu complicații.

În același timp, marea majoritate a neurologilor nu sunt siguri dacă boala poate fi complet vindecată fără intervenție chirurgicală. Dar pentru a reveni la performanța pacientului, salvați-vă de complicații și metodele conservatoare. Acest articol va vorbi despre modul de tratare a proeminențelor discurilor lombare pentru a evita intervențiile chirurgicale.

• Informații importante: ce trebuie făcut acasă, dacă este împins prin spate

medicină

Înainte de a trata proeminența lombară, este necesar să salvați pacientul de durere, astfel încât medicamentele anti-durere să fie prescrise (Ketonal, Ketanov) și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Ibuprofen). Cei din urmă se luptă cu durere, eliminându-și cauza - procesul inflamator. Inflamația nu mai irită nervii și atacurile dispar.

Pentru a exclude dezvoltarea în continuare a proceselor degenerative-distrofice ale discurilor intervertebrale, medicul curant va prescrie hondrotectoare (Hondromiks, Rumalon). Aceste medicamente au un efect pozitiv asupra țesutului cartilaginos, regenerând-o. Stoarcerea vertebrelor va fi mai dificilă pentru a rupe integritatea discurilor lombare.

În cazul în care pacientul suferă de spasme, relaxantele musculare vor economisi (Sirdalud, Mydocalm). Musculatura se va relaxa, iar durerile vor disparea, mobilitatea va reveni.

Complexele vitaminice și minerale care conțin vitamine din grupa B și calciu, vor îmbunătăți metabolismul țesutului cartilajului, vor întări oasele, vor relaxa mușchii și vor ajuta să scape de inflamație.

fizioterapie

Aceste metode au multe efecte pozitive:

• Electroforeza. Electricitatea evaporă lent medicamentele direct în zonele inferioare ale spatelui. Bună pentru reducerea efectelor efectelor secundare;
• Tratarea undelor de șoc a proeminențelor. Pe discurile lombare deformate, există un sunet pe care o persoană nu îl poate auzi. Ca rezultat, metabolismul țesutului cartilajului este stabilizat, agregatele de sare devin mai subțiri, sindromul de durere dispare;
• Tratamentul cu laser. Faza laser este reglată în zona bolnavă, iar biochimia țesuturilor se îmbunătățește, începe regenerarea;
• Terapie magnetică. Câmpul de magnet restabilește discurile lombare, calmează nervii deformați și prinși;
• Tratamente cu namol. Compresele de argilă naturală sunt bune atunci când perioada de acută se termină. De asemenea, acestea au un efect regenerant asupra țesuturilor și îmbunătățesc alimentarea cu sânge.

masaj

Masajul spatelui lombar poate fi folosit numai atunci când criza sa terminat. Pacientul nu trebuie să se confrunte cu un atac rapid. Masajul este un remediu auxiliar, dar eficient. Se vor întoarce vechile reflexe, se va îmbunătăți circulația sângelui, se va ameliora spasmele musculare. Alimentația țesuturilor se va îmbunătăți și, ca urmare, durerile reziduale vor dispărea și riscul de recidivă va fi redus.

Extensia lombară necesită un terapeut de masaj experimentat și o abordare blândă. Nu aveți încredere într-un specialist netestat sau nu conduceți sesiuni de auto-masaj.

Tehnicile standard de mângâiere, frecare, frământare și vibrații sunt potrivite pentru masaj. Aveți grijă deosebită să fiți în zona discului intervertebral afectat. În nici un caz nu-l puteți influența, trebuie să acordați atenție țesuturilor din apropiere.

Nu este permis traficul puternic și greu. Nu puteți răsuci, trage, pune în aplicare tehnici de percuție - ele pot agrava patologia.

Pentru hernia lombară, un masaj în vid va fi de ajutor. Se poate face numai în sălile de masaj unde există dispozitive speciale - aspiratoare sau bănci. Astfel de proceduri au un puternic efect pozitiv asupra fluxului sanguin în zona afectată. De asemenea, nu permiteți dezvoltarea proeminenței coloanei vertebrale lombare. Pentru a salva pacientul de durere și pentru a ușura spasmele musculare, terapeutul de masaj poate folosi tehnica acupressure.

Terapie manuală

Terapia manuală este o metodă eficientă, dar și riscantă. Acordați atenție contraindicațiilor unor astfel de proceduri. Specialistul va putea să restaureze parțial sau pe deplin poziția veche a discului deteriorat. Este deosebit de utilă combinarea terapiei manuale cu tratamentul medicamentos. Deci, veți avea un efect complex asupra proceselor inflamatorii, returnați mobilitatea corporală. Și revenirea la o poziție stabilă mușchii și articulațiile vor reduce riscul de recidivă. Terapia manuală și masajul normal în timpul proeminențelor lombare sunt inacceptabile dacă bolile infecțioase ale pielii, patologiile cardiace, tromboza sau pacientul sunt însărcinate.

Terapie fizică

Pentru a vindeca cu succes proeminența coloanei vertebrale lombare, în timpul proeminenței coloanei vertebrale lombare, trebuie să faceți gimnastică pentru întinderea și întărirea mușchilor. Întinzând coloana vertebrală, veți elibera discuri stoarse și rădăcini nervoase strânse. Mușchii lombari mai puternici vor începe din nou să mențină vertebrele într-o poziție stabilă, iar circulația restrânsă a sângelui în zona problemei va ajuta să facă față inflamației. După ce ați ales exercițiile care vă sunt potrivite, urmăriți sentimentele și evitați disconfortul în timpul spectacolului. Realizarea gimnasticii medicale este necesară în fiecare zi în timpul proeminenței discurilor lombare, numai atunci tratamentul va avea efectul adecvat.

• Lie pe spate, puneți-vă mâinile de-a lungul corpului, îndoiți picioarele ușor. Strângeți abdominalele la maxim. Relaxează-te, repetă. Pentru a regla tensiunea, puteți pune mâinile pe presă. Efectuați 15 repetări;
• Întins pe spate, puneți-vă mâinile pe linia corpului, îndreptați-vă picioarele. Corpul se ridică ușor, controlând poziția inițială a picioarelor. După ridicare, țineți apăsat timp de aproximativ 10 secunde, apoi reveniți încet la poziția inițială. Faceți 15 repetări, 10 secunde între ele.

profilaxie

Pentru a evita să deveniți victima a proeminenței coloanei vertebrale lombosacrale, respectați metodele propuse de prevenire. Acestea vor contribui la prevenirea revenirii bolii după o terapie de succes:

• Dieta corectă. Refuz din carne și grăsimi sărate, picante, afumate, dulciuri, sifon. Astfel de produse nu numai că vă fac să câștigați kilograme suplimentare, ceea ce creează o sarcină suplimentară pe partea inferioară a spatelui, dar și spălați calciul din țesutul osos. Mănâncă mai multe legume, fructe, pești și carne slabă;
• Practicati terapia fizica si sporturile blânde. Nu urmăriți în același timp pentru înregistrările sportive. Întinderea este utilă în special - datorită acesteia crește distanța dintre vertebre, iar discurile intervertebrale ale spatelui inferior nu vor fi strânse. Înotul este probabil cea mai bună opțiune. În piscină, întăriți simultan corzul muscular spinal și întindeți-l;
• Păstrați postura corectă. Acest lucru este deosebit de greu de făcut în condițiile moderne de lucru, atunci când o persoană trebuie să stea în mod constant într-o poziție statică și să privească ecranul computerului. Pentru a evita procesele stagnante din corp și tensiunea excesivă a coloanei vertebrale, încercați să vă ridicați și să vă încălziți mai des, schimbând poziția. Obțineți obiceiul de a face exerciții discrete;
• Vizitați biroul unui terapeut de masaj, care va efectua o prevenire competentă a recidivei, acordând atenție muschilor lombari. Masajul va îmbunătăți circulația sângelui, va ameliora spasmele musculare și stresul general.

Proeminența discului circular, ce este?

Pericol și metode de tratament a protruziei și herniei pe fondul osteochondrozei

Acest material este pregătit pentru persoanele care se confruntă cu osteocondroză, proeminențe și hernie pe coloana vertebrală. Din articol veți afla informații și informații importante cu privire la tratamentul proeminențelor și herniilor intervertebrale fără intervenție chirurgicală și pentru a vă face o imagine completă a acestei probleme.

Ca orice mecanism complex, coloana vertebrală este supusă unei anumite uzuri de lucru în timpul funcționării. Această uzură poate fi exacerbată prin disfuncții spinale, exerciții fizice excesive sau neregulate, leziuni ale coloanei vertebrale, afecțiuni ale organelor interne și alți factori distructivi. Datorită afectării muncii vertebrale, se dezvoltă o serie de deformări și boli, de la osteochondroză la hernie intervertebrală.

Osteocondroza, proeminența și hernia intervertebrală

Aceste boli sunt rezultatul deformării țesutului cartilajului în discurile spinării. Stadiile late ale bolii sunt caracterizate prin apariția unor astfel de procese patologice de distrugere a coloanei vertebrale ca proeminență a discului, care se poate dezvolta într-o hernie intervertebrală.

Osteochondroza intervertebrală cu proeminențe ale discului este un agent patogen care nu rupe inelul fibros, în timp ce hernia intervertebrală se caracterizează printr-o ruptură a inelului.

Diagrama proeminenței și a herniei discului intervertebral

Osteochondroza, în majoritatea cazurilor, se dezvoltă imperceptibil și destul de rapid. Durerile acute apar, de obicei, într-un stadiu târziu al bolii. Mulți oameni tind să ignore simptomele dureroase și disconfortul într-o fază incipientă, ca urmare a faptului că boala se agravează și duce la complicații.

Soiuri de proeminențe care însoțesc osteochondroza

La locul localizării se disting proeminențele coloanei vertebrale, toracice și lombare. Există, de asemenea, osteochondroză poliescentală, în care sunt simultan afectate mai multe segmente ale coloanei vertebrale.

Pe baza orientării și a naturii formării intervertebrale, există mai multe tipuri de protuberanțe:

1. Central (proeminență mediană). Caracterizat printr-o încovoiere în direcția canalului spinal
2. Lateral (lateral). Învățământ convex pe partea dreaptă sau stângă în raport cu coloana coloanei vertebrale.
3. Partea din spate. Umflarea este situată în direcția de la abdomen până la spate (osteochondroza, proeminența discului l5 s1)
4. Posterolaterale. Educația a fost îndoită și în lateral în același timp.
5. Proeminență difuză. Se caracterizează prin proeminențe multiple în jurul discului spinării.
6. Circular. Formarea degenerativă circulară în jurul coloanei vertebrale.
7. Circulară dorsală. Educația este îndreptată simultan spre măduva spinării, canalul și rădăcinile nervoase.
8. Inel (circular uniform). Caracterizată prin apariția unei bulgări uniforme pe întregul inel fibros, ceea ce duce la o îngustare treptată a canalului spinal.
9. Foraminal. Umflarea discului în direcția foramenului intervertebral care duce la îngustarea foramenului.
10. -Foraminal circular. Formarea degenerativă uniformă îndreptată spre canalul intervertebral.
11. Ventral. O formă rară de proeminență, în care nu sunt afectate terminațiile nervoase.
12. Proeminență fiziologică. Educație degenerativă mică (nu mai mult de câteva milimetri în mărime), care nu are un efect semnificativ asupra bunăstării umane.

Limitări impuse de această boală

Osteocondroza și proeminența reduc în mod semnificativ calitatea vieții umane și impun o serie de limitări funcționale. Această boală poate provoca dureri severe, poate împiedica mișcarea și poate duce la întreruperea altor funcții ale corpului.

• Exercițiu limitat. Este imposibilă ridicarea și transportarea greutăților, pentru a face mișcări ascuțite (mai ales în panta). Trebuie să vă monitorizați constant postura și să vă ocupați de spate ușor și cu o spate plat.

• Nu puteți dormi pe o pernă mare, o saltea moale sau o canapea, deoarece mușchii din spate și gât nu se pot relaxa în mod corespunzător în timpul somnului. Pentru osteocondroză și hernie intervertebrală, se recomandă utilizarea unei saltele și perne ortopedice.
• Supraalimentarea și supraponderabilitatea trebuie evitate. Pentru a minimiza încărcătura pe coloană vertebrală, este necesar să respectați o dietă specială, să nu abuzați de sare, să eliminați alcoolul.
• Evitați să purtați pantofi incomod și pantofi cu toc înalt.
• Este extrem de important să excludem posibilitatea de hipotermie, pentru a evita tensiunea nedorită a musculaturii spinoase. Tensiunea reflexă a mușchilor vertebrale în timpul hipotermiei conduce la o creștere a presiunii asupra zonei inflamate a coloanei vertebrale și, ca rezultat, la exacerbarea bolii.
• La osteochondroza coloanei vertebrale cervicale, este imposibil să se efectueze mișcări de rotație ale capului, precum și rănirea articulațiilor gâtului, până la amplitudinea maximă.

Simptomele proeminenței și osteochondrozei în diferite părți ale coloanei vertebrale

Protruziile și hernia intervertebrală se caracterizează prin simptome diferite, în funcție de locul bolii.

În colul uterin, simptomele se manifestă ca durere și disconfort în partea laterală sau posterioară a coloanei vertebrale cervicale, care poate fi acută sau cronică. De multe ori există dureri de cap, dificil de a întoarce capul și alte mișcări. Scăderea musculară este prezentă, pot fi observate tulburări de somn și iritabilitate.

Proeminența spinării este, de obicei, caracterizată prin durere între lamele umărului și durerile de spate

În regiunea toracică există durere între lamele umărului și în zona inimii. Observată nevralgie intercostală, durere la inspirație.

În proeminența lombară și hernia intervertebrală provoacă dureri de spate inferioare, lombago și spasme, amorțeală și furnicături la picioare, ciupitură a nervului sciatic, durere în abdomenul inferior.

Metode de tratare a proeminenței discului și a herniei intervertebrale

Boala care apare la nivelul coloanei vertebrale cervicale, pe lângă durerea și disconfortul fizic, reprezintă un pericol sub forma stoarcerii măduvei spinării, cu întreruperea ulterioară a funcționării sistemului musculoscheletal (până la paralizie). Diametrul canalului coloanei vertebrale în colul coloanei vertebrale este minim, iar măduva spinării este cea mai vulnerabilă.

Terapia manuală este o metodă populară și populară pentru tratarea proeminențelor spinale.

În tratamentul bolilor cum ar fi proeminența discului c5, osteochondroza regiunii cervicale, se utilizează următoarele metode:

• Acupunctura. Ameliorează supresia și spasmul nervos muscular. Ajută la restabilirea țesutului intervertebral, pentru a stabili circulația sângelui.
• Masaj acupressure. Ajută la ameliorarea spasmei musculare și a durerii la nivelul gâtului, îmbunătățește circulația sângelui și curge către discurile intervertebrale.
• Terapie manuală Ajută la relaxarea vertebrelor cervicale, ameliorează nervii ciupiți, contribuie la normalizarea circulației sângelui.
• Moksoterapiya. Încălzirea punctelor active folosind un trabuc de cărbune sau un pelin de pelin. Acest tip de terapie utilizează aceleași puncte și centre ca acupunctura, totuși, în anumite cazuri, încălzirea este o metodă mai eficientă decât stimularea mecanică.
• Terapie cu vacuum magnetic (masaj conservat). Ea afectează mușchii gâtului și terminațiilor nervoase prin crearea unui vid.

Osteocondroza coloanei vertebrale toracice cu proeminențe ale discului

Pe lângă metodele de tratament de mai sus, osteochondroza secțiunii toracice utilizează terapie medicală bazată pe medicamente antiinflamatorii, analgezice și revitalizante. Medicamentele eficiente pentru durerile de spate sunt diclofenacul, ibuprofenul, ketoprofenul. Diureticele (furosemidul, hipotiazida) și corticosteroizii (hexametazonă) sunt prescrise pentru a ușura umflarea.

Pentru tratamentul și prevenirea osteocondrozei secțiunii toracice, puteți utiliza "terapia cu pietre" în conformitate cu recomandările medicului curant.

În unele cazuri, blocarea paravertebrală bazată pe analgezice, cum ar fi lidocaina, procaina și novocaina, este utilizată pentru a restabili circulația sângelui, pentru a ușura durerea și inflamația, împreună cu medicamente antiinflamatorii, cum ar fi hidrocortizonul, prednisonul și altele. Blocurile paravvertebrale se fac nu mai mult de o dată la trei zile și nu mai mult de 3-4 ori.

În tratamentul deformărilor coloanei vertebrale toracice, este de asemenea folosită așa-numita "terapie cu piatră", folosind pietre încălzite sau răcite pentru a afecta centrele nervului spinal și organele interne.

Cum de a vindeca hernia spinării fără intervenție chirurgicală

Încălzirea are un efect local tonic și antiinflamator, fără un efect termic general asupra corpului și o sarcină excesivă asupra sistemului cardiovascular și contribuie, de asemenea, la repararea țesuturilor. Răcirea ajută la normalizarea circulației sângelui și la ameliorarea tensiunii musculare.

În plus față de căldură, pietrele au și un efect de masaj.

Protruzia coloanei vertebrale lombare

În plus față de terapia medicamentoasă și manuală, în tratamentul deformărilor coloanei vertebrale lombare, se utilizează laser, terapia undelor de șoc și gimnastica terapeutică. În cazuri foarte rare, chirurgia este utilizată în tratamentul proeminențelor. De obicei, operația este efectuată atunci când proeminența este transformată într-o hernie intervertebrală.

În plus, pentru tratamentul osteocondrozei, puteți participa la cursuri de gimnastică terapeutică

profilaxie

• Regiunea cervicală. Direcția principală de prevenire este corectarea posturii, eliminarea excesului de sarcină din regiunea cervicală cu ajutorul exercițiilor de întărire a gâtului, a coloanei vertebrale și a capului și a normalizării muncii coloanei vertebrale.
• Se recomandă efectuarea regulată a exercițiilor pentru întărirea mușchilor gâtului. Cea mai simplă și mai eficientă dintre ele: răsucirile alternante ale capului în direcții diferite, dând din cap capul, înclinând capul în sus și coborând până la piept.
• Departamentul toracic. Măsurile preventive vizează, în principal, menținerea stării de sănătate și menținerea sănătății sănătății coloanei vertebrale. Pentru persoanele care conduc un stil de viață sedentar, se recomandă să se ridice de pe scaun și să facă exerciții pentru coloana vertebrală cel puțin o dată la două ore și, de asemenea, stabilește timp de 40-60 de minute în timpul zilei pentru a ușura coloana vertebrală.
• Regiunea lombară. Pentru prevenirea bolilor cum ar fi osteocondroza, proeminența discului l5 s1, se recomandă terapia fizică de exercițiu. Un rol semnificativ în prevenirea bolii este jucat de o nutriție adecvată, un stil de viață activ și abstinența de la alcool.

Recomandări ale specialiștilor (concluzii)

Tratamentul osteocondrozei, protuberanțelor și herniilor intervertebrale este o sarcină complexă care necesită o examinare detaliată, numirea tratamentului medical adecvat, măsuri de reabilitare și proceduri.

Cum să scapi de hernie intervertebrală și proeminență

Când apar primele simptome de osteocondroză și hernie, este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil pentru a neutraliza problema în stadiul inițial.

Auto-medicamentele pentru boli cum ar fi osteochondroza și spondiloartroza sunt periculoase și inacceptabile. Numai un medic ca urmare a examenului va fi în măsură să prescrie tratamentul medical corect, precizând ce să bea și ce să prindă și, de asemenea, să aleagă un complex de proceduri și exerciții de recuperare.

Accesul la un medic în timp util și numirea unui tratament medical adecvat, manuale și alte tipuri de terapie, vă vor ajuta să preveniți dezvoltarea herniei și să evitați intervenția chirurgicală.

Stilul de viata mutant, exercitiile de fizioterapie si exercitiile menite sa consolideze coloana vertebrala vor ajuta la mentinerea musculaturii in forma si evitarea aparitiei protuberantelor si herniilor intervertebrale.

Pentru osteochondroza cu proeminențe de disc

Conținutul

Osteochondroza este o boală sistemică a coloanei vertebrale, caracterizată prin prezența unui proces de degradare în regiunea discurilor intervertebrale, ceea ce duce la o scădere puternică a înălțimii acestora. O caracteristică caracteristică a dezvoltării osteocondrozei este procesul de întărire a suprafețelor discului vertebral în combinație cu o creștere gravă a osteofitelor marginale.

Osteochondroza conduce la faptul că țesutul cartilaginos al discurilor intervertebrale devine în timp mult mai asemănător cu cel osos. Discul vertebral discreditat își pierde complet proprietățile și nu mai poate îndeplini funcția unui amortizor. După o scădere semnificativă a dimensiunii, cartilajul intervertebral începe să apese pe țesuturile din jur și duce la comprimarea terminațiilor nervoase, care este însoțită de un sindrom puternic dureros. Modificările distrofice în structura țesuturilor spinării în osteochondroză se termină inevitabil cu protruzii ale discurilor și alte complicații.

Etiologia și patogeneza proeminenței în osteochondroză

Proeminențele discului intervertebral sunt considerate cele mai frecvente complicații ale osteocondrozei. Se crede că este o osteochondroză care duce la procese degenerative care provoacă apariția unor proeminențe. Protruziile sunt considerate faza inițială a formării unei herni intervertebrale, prin urmare nu merită să se diminueze riscul apariției lor. Osteocondroza conduce la apariția unor factori majori în dezvoltarea proeminențelor, în special:

• Lipsa alimentării cu apă a țesuturilor;
• Lipsa de refacere a aminoacizilor;
• Insuficiența saturației tisulare cu microelemente.

Pentru a înțelege ce este proeminența, este necesar să înțelegem structura discului intervertebral care afectează osteochondroza. Discul cartilaginos intervertebral constă într-un nucleu gelatinos, înconjurat de un inel fibros din țesutul cartilagian conjugat și fibros.

O cantitate insuficientă de substanțe nutritive pentru țesuturi datorată osteochondrozei duce la deteriorarea gravă a țesutului inelului fibros al discului de cartilagiu care conține miezul gelatinos în limitele discului intervertebral. Procesul de degradare a țesuturilor este însoțit de apariția fisurilor din inelul fibros și a scurgerii nucleului gelatinos în fisuri.

Procesele degenerative care însoțesc osteochondroza afectează numai fibrele interioare ale inelului fibros, în timp ce fibrele externe devin mai mobile și, eventual, se umflă din coloană vertebrală. În acest caz, inelul fibros în sine poate fi deplasat cu aproximativ 1-5 mm dincolo de structura spinală. Mai mult, datorită mobilității inelului fibros, se observă o pierdere a proeminenței în canalul spinal, ceea ce duce la apariția durerii datorată ciupirii fibrelor nervoase. În plus, mobilitatea discului fibros poate duce la instabilitatea întregului segment spinal. În viitor, progresia acestui proces poate duce la ruperea inelului fibros și la dispariția nucleului gelatinos, care este diagnosticată ca o hernie spinării.

Pe lângă procesele distrofice care însoțesc osteochondroza, prezența altor patologii, inclusiv scolioza, osteoporoza și cifoza, poate afecta rata de formare a protruziei. În unele cazuri, rănile spinării pot contribui la dezvoltarea proeminențelor.

Simptomele proeminenței în diferite părți ale coloanei vertebrale

În funcție de locul localizării, se disting proeminențele coloanei vertebrale, toracice și lombare. În cea mai mare parte în stadiile incipiente ale formării protruzelor la osteochondroză, nu există simptome vizibile. Simptomele principale, manifestate prin durere, apar atunci când discurile intervertebrale se micșorează într-o asemenea măsură încât duce la ciupirea nervilor. În plus, în funcție de locul de localizare și de gradul de deteriorare a discurilor intervertebrale, pot fi observate dureri concomitente. Formarea proeminențelor discului în una sau alta parte a coloanei vertebrale conduce la formarea simptomelor caracteristice:

1. Protruziile coloanei vertebrale cervicale. Manifestarea patologiei din această secțiune, formată din 7 vertebre, duce la apariția durerii în gât, slăbiciune musculară severă, localizată în brațe, umeri sau coate. În unele cazuri, în mâini există furnicături și amorțeală. În etapele ulterioare ale dezvoltării osteocondrozei, complicate de proeminențele coloanei vertebrale cervicale, apar dureri de migrare în mâini. În plus, când osteochondroza este complicată de proeminențele acestei secțiuni a coloanei vertebrale, se observă dureri de cap severe, confuzie cu osteocondroză cervicală, tulburări de somn, greață, pierderea memoriei și alte tulburări.
2. Protruzia coloanei vertebrale toracice. În această parte a coloanei vertebrale, proeminențele discului intervertebral au loc rareori, deoarece mobilitatea vertebrelor este redusă semnificativ datorită structurii anatomice a pieptului. Depinde mult de tipul protuberanței dezvoltate, dar principalele simptome ale manifestării patologiei din această secțiune sunt reprezentate de dureri dureroase severe în regiunea din spate, slăbirea musculaturii abdominale, rigiditatea musculaturii din spate. În unele cazuri, există durere în coaste, precum și durere, amorțeală sau furnicături în abdomen sau piept.
3. Protruziile coloanei vertebrale lombare. În acest domeniu, procesele distrofice se întâlnesc cel mai adesea în discurile intervertebrale, deoarece aici este cea mai mare mobilitate a vertebrelor. Simptomele de dezvoltare a proeminențelor coloanei vertebrale lombare sunt bine definite și sunt reprezentate de durerea cronică severă, restrângerea mobilității în partea inferioară a spatelui și dezvoltarea radiculitei lombosacrale. În cazurile avansate, există o slăbiciune musculară puternică în mușchii coapsei și vițeii picioarelor, furnicături ale degetelor și disfuncții ale urinării.

Soiuri de proeminențe care însoțesc osteochondroza

Specificitatea manifestărilor simptomatice depinde în mare măsură de tipul de proeminență. Există 4 tipuri principale ale acestei patologii, fiecare având propriile caracteristici de dezvoltare și curs:

1. Proeminență laterală. Acest tip de proeminență, care se dezvoltă cu osteochondroză, se caracterizează prin apariția unei proeminențe a inelului fibros deteriorat în regiunea laterală în raport cu coloana vertebrală. Astfel, cu acest tip, există o proeminență spre stânga sau spre dreapta. Proeminența laterală sau laterală este periculoasă deoarece, în majoritatea cazurilor, aceste schimbări sunt însoțite de ciupirea rădăcinilor nervoase. Acest tip de proeminență apare în aproximativ 10% din cazuri, în special în colul uterin și lombar. La etapele inițiale, acest tip de proeminență are loc ascuns, dar mai târziu se manifestă prin durere severă atunci când rădăcinile nervoase sunt comprimate.
2. Proeminența laterală posterioară. Acest tip de patologie se caracterizează prin deplasarea structurilor intervertebrale deteriorate înapoi sau lateral în raport cu coloana vertebrală. În acest tip de proeminență, există atât efecte asupra rădăcinilor nervoase, cât și asupra altor structuri ale măduvei spinării. Simptomele dezvoltării procesului degenerativ în discurile intervertebrale în stadiile incipiente nu sunt exprimate și primele manifestări sunt observate numai după ce structura spinării este afectată. Această specie apare destul de des și în toate părțile coloanei vertebrale.
3. Proeminență centrală. Proeminența centrală este caracterizată prin extrudarea inelului fibros în centrul coloanei vertebrale. În majoritatea cazurilor, această variantă de proeminență se manifestă prin rigiditate ușoară fără durere. Proeminența centrală, de regulă, nu necesită tratament medical, ci necesită corecție cu ajutorul fizioterapiei.
4. Proeminența din spate. Această variantă de proeminență este caracterizată prin extrudarea inelului fibros în direcția țesuturilor moi ale spatelui. Acest tip de proeminență este extrem de periculos, deoarece există un risc ridicat de a dezvolta dureri severe, pierderea sensibilității membrelor și a anumitor grupuri tisulare, disfuncția organelor pelvine, deteriorarea structurilor măduvei spinării și multe alte probleme.

Tratamentul și prevenirea proeminențelor în osteochondroză

Osteocondroza, complicată de apariția protuberanțelor, poate fi tratată atât cu ajutorul medicamentelor, cât și cu ajutorul intervențiilor chirurgicale. Totul depinde de gradul de deteriorare a cartilajului intervertebral. În cele mai multe cazuri, tratamentul conservator este încă folosit, bazat pe medicamente și fizioterapie. Preparatele pentru tratamentul osteocondrozei, cu complicațiile existente ale acestei boli, trebuie să fie prescrise de un medic. Tratamentul medicamentos trebuie să vizeze eliminarea durerii și a altor simptome locale, precum și tratamentul cauzei care stau la baza dezvoltării patologiilor, adică osteocondroza.

Un rol important în tratamentul osteocondrozei, complicat de proeminențe, are fizioterapia. Terapia fizică este probabil cea mai eficientă metodă de tratament a proeminențelor, permițându-vă să aduceți în ordine coloana vertebrală. Exercițiul terapeutic vă permite să aduceți mușchii spatelui în ton, pentru a reduce încărcătura pe coloană vertebrală și pentru a compensa pierderea proprietăților de aromatizare ale cartilajului intervertebral. Terapia fizică implică utilizarea unui câmp magnetic, a unui laser și a unor curenți de joasă frecvență pentru a reduce durerea. Utilizarea fizioterapiei poate reduce semnificativ durata tratamentului. În plus, masajul și reflexologia vor ajuta la restabilirea cartilajului intervertebral deteriorat. Este de remarcat faptul că masajul pentru osteocondroză complicată ar trebui să fie efectuat de către un profesionist, deoarece acțiunile neprofesioniste pot dăuna grav pacientului și duc la distrugerea accelerată a inelului și formarea unei herni intervertebrale.

Măsurile preventive vor reduce în mod semnificativ riscul de a dezvolta proeminențe cu osteochondroză existentă. Ca măsură preventivă, trebuie să practicați terapia fizică, să vă păstrați corect postura, să vă schimbați poziția corpului și să vă încălziți umerii și să vă întoarceți cât mai des posibil pentru a îmbunătăți aportul de sânge. În plus, se recomandă eliminarea ridicării greutății. Pentru fixarea taliei este necesar să purtați o centură sau o corsetă largă. Măsurile de profilaxie includ, de asemenea, întărirea cu un duș de contrast care ajută la îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor muschilor din spate și a cartilajului coloanei vertebrale.

Proeminența discului - cauze, simptome, profilkatika și tratament

I. Ce este proeminența discurilor

Proeminența discului intervertebral este un proces patologic în coloana vertebrală, în care discul intervertebral iese în canalul spinal fără a rupe inelul fibros. Nu este o boală independentă, ci una dintre etapele osteocondrozei, urmată de o hernie. Cel mai adesea localizat în zonele lombare și mai puțin - în zona cervicală.

De fapt, proeminența din hernie se distinge prin starea inelului fibros, care limitează și suprimă miezul pulpa al discului intervertebral. Dacă acest inel păstrează integritatea și structura discului nu este ruptă, atunci are loc proeminența. Dacă inelul este rupt și o parte din disc cade, este o hernie.

Cauzele distrugerii inelului fibros mult - ridicare greutate, lipsa de exercițiu, suprasolicitare fizică și psihologică, stres nervos, surmenaj, lipsa de micronutrienti (condroitina, glucozamina, calciu...), osteocondroza, scolioză, cifoză și alte hernia zabolevaniya.Mezhpozvonochnaya (hernie de disc spinării ) - formată ca urmare a ruperii inelului fibros al discului intervertebral, prin care o parte din bulgări de nucleu gelatinos.

Intervertebral disc proeminență (PMD, din latinescul „protrudere“ - „Avocatul“) este o proeminență a discului intervertebral a coloanei exterior fără a rupe inelul fibros.

Proeminența discului este una dintre cele mai comune forme de tulburări distrofice și stadiul inițial al formării unei hernie în discul intervertebral. În toate etapele dezvoltării bolii, fibrele interne din inelul fibros sunt deteriorate. Dar nu există nicio diferență în cochilia exterioară. În acest caz, inelul se extinde dincolo de discul intervertebral, formând o proeminență. Dimensiunea proeminenței este de 1 până la 5 mm. O bulă de 1-3 milimetri este considerată în continuare inofensivă și, cel mai adesea, nu dă simptome. Dar, atunci când nucleul pulpos iese din inelul fibros la o distanță de 5 milimetri sau mai mult, proeminența provoacă disconfort pacientului. Ca rezultat, iritație (compresie) și rădăcina nervului durerea apare, care este intermitent (intermitent) în natură, datorită diferite grade de stimulare a nervului la diferite poziții ale corpului. Deoarece pericolul principal al proeminenței sau prolapsului discului este comprimarea măduvei spinării, iar mărimea protuberanței poate fi semnificativă, este aproape la fel de periculoasă ca hernia.

II. Cauzele proeminenței discului

Cel mai adesea, această patologie (PMD - proeminența discului intervertebral) are loc în coloana lombară, ceea ce se explică prin faptul că acest departament reprezintă cea mai mare încărcătură. Mecanismul formării proeminențelor constă în principal în modificări distrofice ale inelului fibros al discului, ceea ce duce la crăparea treptată, pierderea elasticității și aplatizarea. Violațiile afectează nucleul pulpei, care deshidratează și pierde volumul, iar apoi sub presiunea corpului vertebral începe să depășească poziția sa normală. Linia de jos este că discurile intervertebrale nu dispun de vase de sânge, obțin toate substanțele nutritive prin difuzarea țesuturilor adiacente. Dacă dintr-un anumit motiv difuzia nu se produce (de exemplu, din cauza absenței efortului fizic), discul intervertebral începe să "înfomete", ceea ce devine cauza apariției proceselor degenerative.

Motivul pentru proeminența discului spinal, în primul rând, este osteochondroza, atunci când există o lipsă de apă, oligoelemente și oligoelemente. Într-un sens general, proeminența este formată ca urmare a osteocondrozei și conduce la o deteriorare a elasticității discurilor și la reducerea înălțimii lor.

Următorii factori pot provoca dezvoltarea PMD:

• Osteocondroza cauzată de modificările legate de vârstă este principala cauză a proeminenței discului;
• Leziuni ale coloanei vertebrale;
• Curbură a coloanei vertebrale - hiperkifozie, scolioză, kyfoscolioză;
• Predispoziția genetică;
• Excesul de greutate;
• Încărcări inadecvate, excesive pe coloana vertebrală;
• Poziția greșită la ridicarea greutăților;
• Postură incorectă;
• Excesul de greutate;
• Dezvoltarea insuficientă a cadrului muscular;
• Încălcarea proceselor metabolice în organism;
• Modificări de vârstă;
• Procese infecțioase severe în organism.

Încărcarea pe coloană depinde în mare măsură de poziția corpului. De exemplu, atunci când se ridică într-o poziție îndoită, presiunea sa pe coloana lombară este de 10 ori mai mare decât greutatea sa. Și dacă credeți că apare o presiune maximă asupra coloanei vertebrale lombare în timp ce în picioare, vă greșiți! De fapt, cu o greutate medie, în poziție verticală este de 70-80 kg, iar în poziție așezată - 140 kg, adică de două ori mai mult! Presiunea de pe marginea discului crește de 11 ori! Aceasta arată cât de dăunătoare este stilul de viață sedentar și cât de mult contribuie la formarea proeminenței discului.

III. Simptomele proeminenței discului

De regulă, multe cazuri de proeminență sunt asimptomatice, mai ales la începutul formării. Dar, în lipsa unei atenții cuvenite, acest lucru este plin de consecințe grave. Protruzia este un stadiu incipient al dezvoltarii unui disc herniat.
Cum se determină simptomele bolii "asimptomatice"?

După cum am spus, proeminența se poate dezvolta mult timp fără apariția simptomelor. Numai în momentul în care proeminența "ajunge" la cele mai apropiate terminații ale nervilor vor apărea simptomele caracteristice acestei boli. În același timp, durerea poate fi destul de slabă la început, iar pacientul o va ignora "cu succes". Dar după o zi sau două, durerea se va intensifica și va începe să deranjeze grav persoana.

Simptomele "proeminenței" bolii depind de mărimea și locația acesteia. Este intensitatea simptomelor care indică adevărata cauză și severitatea bolii.

Simptome caracteristice care permit suspectarea prezenței proeminenței:

• dureri acute sau cronice la nivelul gâtului, spatelui inferior sau în zona coloanei vertebrale toracice;
• radiații sau migrații;
• sciatică;
• slăbirea sistemului muscular și pierderea elasticității musculare;
• tulburări de sensibilitate la nivelul extremităților superioare și inferioare (furnicături, "crawling bulges" etc.);
• rigiditate și senzație de arsură la nivelul coloanei vertebrale, toracice sau lombare;
• dureri de cap, amețeli, vedere redusă și auz.

DAR. Simptomele proeminenței discului sunt destul de individuale. Depinde de localizarea și cauza deteriorării discului. Prin urmare, pentru un tratament eficient, trebuie efectuat un diagnostic precis folosind tehnici neuroimagistice (RMN sau CT) pentru a se diferenția de alte boli care produc simptome similare.

Următoarele manifestări ale proeminenței se disting, care se datorează în mare parte localizării și naturii proeminenței:

1. Proeminența discului în coloana cervicală

Coloana cervicală este foarte mobilă și este responsabilă de stabilitatea poziției capului și de elasticitatea mișcărilor din gât. În această parte a coloanei vertebrale există șapte vertebre, între care se află discuri intervertebrale. Când discurile se uzează, apar proeminențe care pot provoca compresia măduvei spinării sau rădăcinilor. Protruziile din zona cervicală sunt predispuse la dezvoltarea complicațiilor, provoacă supraîncărcarea coloanei vertebrale și dezvoltarea de proeminențe multiple (și, ulterior, hernie intervertebrală).

• dureri locale la nivelul gâtului de natură acută sau cronică;
• dureri de cap, amețeli;
• mobilitatea limitată a gâtului;
• durerea care radiază de-a lungul brațului;
• furnicături, amorțeală în mână;
• slăbiciune musculară în umăr și braț.

Pacienții pot fi tratați ani de zile de alte afecțiuni, dar proeminența care nu este detectată în timp va progresa treptat și poate duce la dizabilități.

2. Proeminența discului în coloana vertebrală toracică

Protruziile coloanei vertebrale toracice sunt destul de rare. Faptul este că mobilitatea vertebrelor în regiunea toracică este mult mai scăzută decât în ​​cazul cervical sau lombar și, prin urmare, posibilitatea expunerii excesive la discuri este mult mai mică. Dar, totuși, o anumită cantitate de mișcare este încă acolo și pot apărea proeminențe în timpul degenerării discului.

Următoarele simptome sunt posibile:

• rigiditate în spate sau durere;
• disconfort, durere acută sau cronică la nivelul coloanei vertebrale toracice;
• durere în spațiul intercostal sau între lamele umărului, nevralgie intercostală;
• tulburări de sensibilitate (amorțeală, furnicături în piept și abdomen);
• încălcarea funcționării organelor situate în piept și în cavitatea abdominală (ficat, inimă etc.);
• slăbirea mușchilor abdominali.

Simptomatologia bolii depinde de localizarea proeminenței și de gradul de impact al acesteia asupra fibrelor și rădăcinilor nervoase din apropiere.

3. Proeminența discului în coloana lombară

Cele mai frecvente proeminențe apar în coloana lombară. Această parte a coloanei vertebrale suferă cel mai adesea datorită unei sarcini mari (centrul de greutate al corpului este în regiunea lombară) și o amplitudine mare a mișcărilor. Ca urmare, discurile lombare sunt mai predispuse la deteriorări și aspectul proeminențelor. Situația este agravată de procesele degenerative legate de vârstă.

La proeminența discului intervertebral, apare iritația structurilor spinării din apropiere și apar simptome caracteristice:

• dureri de spate acute sau cronice;
• dureri de spate, întoarcerea în fese și picior;
• rigiditate și durere în zona lombosacrală;
• radiculită lumbosacrală;
• slăbiciune a mușchilor și coapselor vițelului;
• iradierea durerii la unul sau la ambele picioare;
• picioare reci;
• încălcarea sensibilității (amorțeală, furnicături, senzație de "crawlere") la nivelul extremităților inferioare, în zona pelviană și în zona inferioară;
• în cazuri rare - încălcări ale organelor urinare și reproductive.

După cum puteți vedea, majoritatea simptomelor sunt de natură neurologică și sunt asociate cu compresia rădăcinilor măduvei spinării. Aceasta este cauza durerii de-a lungul întregului nerv, care este comprimată.

IV. Etape de formare a proeminențelor

protruzie Disc (PMD) în practica clinică este mult mai frecvent decât hernie (prolaps), deoarece, de fapt, este etapa intermediară, după care, după ce discul intervertebral bombat, există o ruptură a inelului fibros și elementele de pierdere nucleul pulpos in canalul vertebral.

Formarea proeminenței discului este destul de lungă și constă din trei etape succesive:

1. În prima etapă, ca urmare a proceselor degenerative, până la 70% din structura discului intervertebral este distrusă. Se aplatizează, își pierde elasticitatea, apar crăpături în membrana fibroasă. Rezistența discului crește treptat, iar baza sa - nucleul pulpal - se mișcă lent cu o rezistență mai redusă. În această etapă, persoana suferă de durere, totuși disconfortul este local, există un spasm muscular moderat, pot apărea modificări statice și dinamice.
2. În cea de-a doua etapă începe formarea proeminenței discului - aceasta este rețeaua proeminentă a discului intervertebral. Nucleul pulpa se deplasează de la centru la margine, din cauza căruia fibrele fibroase sunt întinse. Prolapsul atinge 2-3 mm, provocând dureri intense și disconfort marcat în zona discului deteriorat. În acest caz, există o încălcare a sensibilității, o ușoară asimetrie a reflexelor. Sindromul de durere devine mai intens, senzațiile neplăcute se răspândesc în zonele din apropiere. Sindromul muscular-tonic și tulburările activității motorii sunt moderate.
3. Pentru a treia etapă se caracterizează o proeminență semnificativă a conținutului discului. Aceasta este ultima etapă care precedă ruptura inelului fibros și formarea unei herni intervertebrale. Caracterizat prin dureri acute, radiante și tulburări neurale minore (de exemplu, amorțeală a extremităților).

V. Cum se recunoaște proeminența

Proeminențele discului intervertebral pot apărea atât la copii, cât și la adulți. Modificările degenerative-distrofice legate de vârstă la nivelul coloanei vertebrale conduc, de fapt, la faptul că hernia vertebrală a discului intervertebral la persoanele de peste 40 de ani se dezvoltă destul de rar (ele au adesea o proeminență a discului, adesea echivalentă cu hernia). Proeminența discului intervertebral cauzează probleme în două moduri. În plus față de efectul mecanic asupra structurilor nervoase, mediatorii inflamatori, care sunt provocați de iritația chimică, apar din disc prin micro-fisuri. Combinația acestor factori conduce la durere, slăbiciune, amorțeală a părții corpului pe care acest nerv o induce.

Este foarte important să se acorde atenție simptomelor dureroase din spate. La urma urmei, cum se întâmplă, avem durere în spate, care poate apărea adesea după o zi încărcată sau după o efort fizic și, prin urmare, este percepută ca ceva obișnuit și obișnuit. Ni se pare că acest lucru este doar la sfârșitul zilei de lucru ceva de undeva trage și whines, doare back. Credem că am fost doar obosiți la locul de muncă, că am fost suprasolicitați în țară, că am stat mult sau ne-am oprit mult timp. Din acest motiv, diagnosticăm și auto-medicam în mod independent cu încredere. În același timp, din păcate, uităm că, dacă solicitați ajutor de la un specialist în timp, puteți obține cu metode simple de tratament și pentru a evita multe probleme. La urma urmei, diagnosticul final poate fi făcut numai de un specialist după ce a trecut printr-un diagnostic aprofundat.

Metodele de cercetare în diagnostic sunt destinate să diferențieze proeminența de alte boli care prezintă simptome similare și să identifice cauza bolii. Mai întâi, se colectează un istoric detaliat și se efectuează o examinare fizică a pacientului. Utilizarea testelor manuale speciale vă permite să determinați disfuncția segmentelor motorului vertebral, încălcarea posturii, modificarea tonusului muscular și afectarea sensibilității membrelor. În cazul în care se suspectează o proeminență sau o hernie intervertebrală, medicului îi sunt prescrise metode suplimentare de examinare: RMN, CT, radiografie, ultrasunete și altele - la discreția medicului. Studiile cu raze X ajută la stabilirea gradului de modificări degenerative și deformante. Imagistica prin rezonanță magnetică (sau CT) vă permite să vizualizați clar compresia fasciculelor nervoase. Gradul de deteriorare a fibrelor nervoase poate fi evaluat utilizând electromiografia (EMG).

VI. Clasificarea protuberanțelor discului intervertebral

În mod tradițional, proeminențele sunt clasificate în funcție de tipul lor, tipul de protruziune și locația.