O tumoare a măduvei spinării este un neoplasm situat în zona măduvei spinării. Tumora poate fi benignă și malignă. Această boală insidioasă poate manifesta semne de alte boli sau poate rămâne invizibilă până când tumoarea va crește la o dimensiune semnificativă. Simptomele unei tumori a măduvei spinării sunt foarte diverse, care sunt asociate cu localizarea tumorii, natura și ritmul creșterii ei, caracteristicile structurii histologice. Metoda cea mai informativă pentru diagnosticarea tumorilor maduvei spinării este imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) cu sporirea contrastului. Principala metodă de tratare a tumorilor maduvei spinării este îndepărtarea chirurgicală, cu toate acestea, chimioterapia și radioterapia pot fi utilizate în combinație. Acest articol conține informații de bază despre tipurile, simptomele, metodele de diagnosticare și tratamentul tumorilor maduvei spinării.

Potrivit statisticilor, tumorile măduvei spinării reprezintă 10% din numărul total de tumori ale sistemului nervos central.

Ce sunt tumorile maduvei spinarii?

Există mai multe modalități de clasificare a tumorilor maduvei spinării. Toate acestea se bazează pe principii diferite și au importanță proprie în ceea ce privește diagnosticul și tratamentul.

În primul rând, toate tumorile maduvei spinării sunt împărțite în:

• primar: atunci când celulele tumorale, după originea lor, sunt celulele nervoase reale sau celulele meningelor;
• secundar: atunci când tumoarea este localizată doar în zona măduvei spinării, și în sine reprezintă procesul metastatic, adică este "descendentul" unei tumori a unei alte locații.

În ceea ce privește măduva spinării în sine, tumorile pot fi:

• intramedular (intracerebral): reprezintă 20% din totalul tumorilor maduvei spinării. Acestea sunt situate direct în grosimea măduvei spinării, de obicei constau în celule ale măduvei spinării;
• extramedulari (non-cerebrale): ele reprezintă 80% din toate tumorile maduvei spinării. Ele apar din membranele nervilor, de la rădăcini și în apropierea țesuturilor localizate. Și ele sunt situate direct lângă măduva spinării și pot să crească în ea.

Tumorile extramedulare, la rândul lor, sunt împărțite în:

• subdural (intradural): localizat între dura mater și substanța creierului;
• epidural (extradural): situat între dura mater și coloana vertebrală;
• subepidural (intra-extradural): germinarea pe ambele părți ale dura mater.

În ceea ce privește tumorile spinale (canalul spinal), tumorile pot fi:

• intravertebral: localizat în interiorul canalului;
• extravertebrale: cresc în afara canalului;
• extrainvertebrale (tumori în formă de clepsidră): jumătate din tumoare este localizată în interiorul canalului, cealaltă este în afara.

Pe cordonul longitudinal al măduvei se alocă:

• tumori craniospinale (răspândite de la cavitatea craniană la maduva spinării sau în direcția opusă);
• tumori cervicale;
• tumori toracice;
• tumorile lombosacrale;
• creierul conului cerebral (segmentele inferioare sacrale și coccisalul);
• cal de coada de cal (rădăcini de patru lombare inferioare, cinci segmente sacrale și coccyx).

Prin structura a fost izolat histologic: meningiom, neurinom, neurinom, angiom, hemangiom, hemangiopericitom, ependimoma, sarcoame, oligodendrogliomul, meduloblastomul, astrocitom, lipom, colesteatom, dermoid, epidermoid, teratom, condromul, cordom, tumoare metastatică. Meningioamele (arachnoidendotelliomii) și neuromele sunt cele mai frecvente pe această listă. Tumorile metastatice sunt afiliate cel mai adesea în legătură cu tumorile din sân, plămâni, prostate, rinichi și oase.

Simptomele unei tumori de maduva spinarii

O tumoare a măduvei spinării este un țesut suplimentar care apare într-un loc în care există deja ceva: o rădăcină nervoasă, o membrană, un vas și celule nervoase. Prin urmare, atunci când apare o tumoare a măduvei spinării, funcțiile acelor structuri supuse compresiei încep să sufere. Aceasta este ceea ce se manifestă prin diverse simptome.

Orice tumoare a măduvei spinării este caracterizată de un curs progresiv. Rata progresiei depinde de mai mulți factori, incluzând localizarea tumorii, direcția de creștere, gradul de malignitate. Nu se poate spune că un singur simptom indică prezența unei tumori a măduvei spinării. Toate manifestările trebuie evaluate în mod cuprinzător, numai în acest caz va fi posibil să se evite o diagnoză greșită.

Toate semnele unei tumori a măduvei spinării pot fi împărțite în mai multe grupuri:

• Simptomele radiculare și ale membranei (apar datorită comprimării rădăcinilor nervoase și membranelor măduvei spinării);
• tulburări segmentare (rezultatul compresiei segmentelor individuale ale măduvei spinării);
• tulburări de conducere (o consecință a compresiei conductoarelor nervoase care formează materia albă a măduvei spinării sub formă de corduri longitudinale).

Rădăcina și simptomele cochiliei

Aceste simptome apar mai întâi în tumorile extramedulare și au loc ulterior la tumori intramedulare.

Rădăcinile nervoase sunt din față și din spate. Rădăcinile frontale sunt considerate motoare, sensibile la spate. În funcție de rădăcina implicată în proces, apar astfel de simptome. Și există două faze ale înfrângerii coloanei vertebrale:

• faza de iritație (când coloana vertebrală nu este încă puternic comprimată și alimentarea cu sânge nu este perturbată);
• (atunci când compresia atinge un grad considerabil și nu își poate îndeplini funcțiile).

Faza de iritare a rădăcinii sensibile este caracterizată de durere, care se poate răspândi în zona de inervație a rădăcinilor, adică poate fi resimțită nu numai în zona de iritare, ci și în depărtare. În cazul tumorilor extramedulare, durerea crește în poziția în sus, deoarece astfel rădăcina este chiar mai expusă tumorii și scade în poziție în picioare. Durerea nu va fi neapărat constantă, durata acesteia poate varia de la câteva minute la câteva ore. Caracteristică este creșterea durerii atunci când înclinarea capului înainte, care se numește simptom "arc". De asemenea, durerea crește cu presiunea (atingerea) asupra procesului spinos al vertebrelor la nivelul localizării tumorii.

De asemenea, faza de iritare a rădăcinii sensibile este însoțită de o sensibilitate crescută în zona inervației sale (de exemplu, o simplă atingere se simte ca durere) și apariția de parestezii. Paresthesia este o senzație involuntară involuntară de pricking, amorțeală, crawling, arsură și fenomene similare.

Faza de pierdere pentru o rădăcină sensibilă se caracterizează prin scăderea sensibilității și apoi prin absența completă. De exemplu, o persoană încetează să simtă o atingere pe piele, pentru a ridica diferența dintre un obiect rece și fierbinte atunci când este aplicat pe piele.

Faza de iritare a rădăcinii motorului poate fi caracterizată printr-o creștere a reflexelor, care se închide la nivelul localizării tumorii. Numai un medic poate verifica și evalua acest lucru. Faza de cadere, la rândul său, se manifestă printr-o scădere și apoi o pierdere a reflexelor corespunzătoare.

Pe lângă simptomele radiculare descrise mai sus, pot fi observate și așa-numitele simptome ale cochiliei în cazul tumorilor maduvei spinării. De exemplu, un simptom al "împingerii lichiorilor". Se compune din următoarele. Atunci când apăsați pe venele jugulare ale gâtului timp de câteva secunde, apare sau crește o durere radiculară. Aceasta deoarece comprimarea venelor jugulare agravează fluxul de sânge din creier. Ca o consecință, crește presiunea intracraniană, adică presiunea în spațiul subarahnoid. Fluidul vertebral se rupe în jos până la măduva spinării (de-a lungul gradientului de presiune) și, adică, "împinge" tumora, care este însoțită de tensiunea rădăcinii nervoase și durerea crescută. Pentru un mecanism similar, durerea poate crește odată cu tusea și tulpina.

Tulburări segmentale

Fiecare segment al măduvei spinării este responsabil pentru o zonă separată a pielii, o parte a organelor interne (sau organe) și a unor mușchi. Doctorul știe exact legătura segmentelor individuale cu structurile inervate.

Dacă o tumoare a măduvei spinării infectează (se strânge) unele segmente, atunci există tulburări în activitatea organelor interne, a mușchilor și sensibilitatea în anumite zone ale modificărilor pielii. Prin înregistrarea modificărilor în toate aceste structuri și prin compararea acestora, medicul poate determina localizarea tumorii în măduva spinării.

Fiecare segment al măduvei spinării are coarne anterioare și posterioare, iar în unele - și laterale. Odată cu înfrângerea coarnelor posterioare, apar tulburări sensibile de diferite tipuri (de exemplu, pierderea sensibilității la durere, senzație de atingere, frig și căldură într-o parte separată a corpului). Odată cu înfrângerea cornului din față, reflexele sunt pierdute (reduse), pot să apară mișcări musculare involuntare (numai în acele grupări musculare inervate de segmentul afectat) și în timp există o pierdere a unor astfel de mușchi, o scădere a forței (pareză) și tonifiere a acestora. Acest lucru ar trebui să fie înțeles corect: dacă o persoană diminuează toate reflexele și șuierăturile musculare apar pe tot corpul, atunci acestea nu sunt în mod evident simptome ale unei tumori a măduvei spinării. Dar dacă aceste schimbări au loc la nivel local și inervația lor segmentată coincide, în acest caz merită să ne gândim la un posibil proces tumoral în măduva spinării.

Când coarnele laterale sunt zdrobite, apar tulburări vegetative. În acest caz, nutriția (trofică) a țesuturilor este perturbată, ceea ce se manifestă prin schimbarea temperaturii pielii, a culorii pielii, a transpirației sau invers, a pielii uscate, a peelingului. Din nou, aceste modificări apar doar în zona corespunzătoare a pielii pentru care segmentul afectat este responsabil. În plus, în unele coarne laterale există centre autonome specifice responsabile pentru funcționarea organelor individuale (de exemplu, inima, vezica urinară). Compresia lor se manifestă prin simptome specifice. De exemplu, apariția unei tumori în regiunea celui de-al 8-lea segment de col uterin și a pieptului 1 este însoțită de dezvoltarea prolapsului pleoapelor superioare, constricția pupilului și retragerea în interiorul globului ocular (sindromul Claude-Bernard-Horner), iar formarea în zona conului provoacă urinare și tulburări intestinale (apare incontinența urinei și a scaunelor).

Conductiv abuzuri

Ghidajele nervoase care circulă de-a lungul întregii măduve spinale poartă o varietate de informații: atât ascendent, cât și descendent. Fiecare dintre conductori are o locație clară, de exemplu, în cablurile laterale (piloni) conduc conductorii descendenți, care poartă impulsuri din creier către mușchi pentru contracția lor. În funcție de locul în care se află tumoarea maduvei spinării, apar aceste simptome sau alte simptome.

Odată cu dezvoltarea tumorilor maduvei spinării, datorită structurii sale, se observă următoarea trăsătură a dezvoltării tulburărilor senzoriale conductive. Pentru o tumoare extramedulară, așa-numitul tip ascendent de tulburări de sensibilitate este caracteristic, adică, pe măsura creșterii tumorii, granița tulburărilor sensibile se extinde în sus. La început, tulburările se confruntă cu picioarele, apoi se duc la pelvis, piept, brațe și așa mai departe. În cazul tumorilor intramedulare, se constată un tip de tulburări de sensibilitate descendent: limita se extinde de sus în jos. Primele încălcări în acest caz corespund segmentului în care se află tumoarea, iar apoi părțile inferioare ale trunchiului și membrelor sunt confiscate.

Atunci când tumora presează căile de conducere a motorului care transporta informații pentru mușchi, pareza are loc cu o creștere simultană a tonusului muscular și a reflexelor, iar piciorul patologic (încheietura mîinii pe mâini) apare (un simptom al lui Babinsky și alții).

Odată cu creșterea tumorii, conductorii care transporta informații către centrele de urinare și de defecare pot fi comprimate. În acest caz, îndemnul imperativ de a urina (defecat) apare mai întâi. Cuvântul "imperativ" înseamnă că acestea necesită o satisfacție imediată, altfel pacientul nu poate reține urina (fecale). Treptat, astfel de încălcări ating nivelul de incontinență completă a urinei și a fecalelor.

În general, o tumoare a măduvei spinării se manifestă ca o combinație a simptomelor de mai sus. La urma urmei, la nivelul unde a apărut tumoarea, atât aparatul segmentat, cât și aparatul conductor sunt sub presiune în același timp. Prin urmare, semnele combină întotdeauna încălcările diferitelor sisteme. Diagnosticul cere medicului să maximizeze și să contabilizeze cu acuratețe toate simptomele existente.

Pe măsură ce crește tumoarea, începe să stoarcă jumătate din măduva spinării (peste), apoi apare o imagine a compresiei laterale complete. Comprimarea unei jumătăți de măduvă osoasă poartă numele sindromului Brown-Sekar. În acest sindrom, pe partea locului tumorii, se constată o scădere a forței musculare în membrele membrelor, senzația musculară articulară și sensibilitatea la vibrații, iar pe partea opusă se pierde sensibilitatea la durere și temperatură. Iată o astfel de cruce de simptome, în ciuda localizării unilaterale a tumorii. Compresia completă transversală este caracterizată de paralizie bilaterală (paralizie) a inferior sau a tuturor celor patru membre, cu pierderea simultană a tuturor tipurilor de sensibilitate în ele, disfuncția organelor pelvine.

diagnosticare

Tumorile maduvei spinarii sunt dificil de diagnosticat intr-un stadiu incipient al dezvoltarii bolii. Aceasta se datorează nespecificității simptomelor pe care tumoarea se manifestă la începutul formării. Prin urmare, pentru diagnosticul tumorilor de maduva spinarii, sunt folosite mai multe metode pentru diagnosticarea corecta. În plus față de un examen neurologic aprofundat, cele mai informative metode includ:

• imagistica prin rezonanta magnetica (RMN) si tomografia computerizata (CT). Mai exact este studiul cu contrast intravenos. Aceste metode vă permit să determinați cu precizie localizarea tumorii, care este importantă pentru tratamentul chirurgical;
• diagnosticarea radionuclizilor. Metoda implică introducerea de produse radiofarmaceutice în organism, care se acumulează diferit în țesuturile tumorale și în țesuturile normale.

De asemenea, în unele cazuri, efectuați puncția coloanei vertebrale cu teste lichorodinamice și studiul CSF obținut. Testele lichorodinamice relevă încălcări ale permeabilității spațiului subarahnoid în zona măduvei spinării. Există mai multe tipuri de ele. Una dintre ele este comprimarea venelor cervicale timp de câteva secunde cu fixarea creșterii ulterioare a presiunii lichidului cefalorahidian. În studiul lichidului cefalorahidian cu o tumoare a măduvei spinării se detectează o creștere a conținutului de proteine, iar cu cât este mai mică localizată tumoarea, cu atât nivelul proteinei este mai mare. Uneori este posibil chiar detectarea celulelor tumorale la examinarea CSF sub microscop.

Chiar și în diagnosticul tumorilor maduvei spinării se poate folosi spondilografia (raze X), mielografia (injectarea unui agent de contrast în spațiul lichidului cefalorahidian). Cu toate acestea, în ultimii ani, aceste metode sunt utilizate mai puțin și mai puțin frecvent datorită apariției unor metode mai informative și mai puțin invazive (RMN și CT).

tratament

Singurul tratament eficient pentru o tumoare de maduva spinarii este indepartarea chirurgicala. Cel mai probabil recuperarea completă în cazurile de diagnostic precoce, natura benignă, dimensiunea redusă a tumorii, cu limite clar definite. Tumorile maligne au un prognostic mai rău.

Dacă tumoarea este mare și se extinde la o distanță considerabilă de-a lungul măduvei spinării, atunci îndepărtarea completă este aproape imposibilă. În astfel de cazuri, ei încearcă să acopere cât mai multe țesuturi tumorale posibil, în timp ce afectează minim creierul însuși și coloana vertebrală.

Tratamentul chirurgical nu este justificat doar în cazul tumorilor metastatice multiple.

Pentru sprijinul tehnic al accesului la măduva spinării, este deseori necesară eliminarea proceselor spinoase și a arcurilor vertebrelor (dacă operația necesită acces înapoi). Aceasta se numește o laminectomie. Dacă trebuie să înlăturați mai mult de 2-3 arcade ale vertebrelor, atunci la sfârșitul operației, coloana vertebrală este stabilizată folosind plăci metalice pentru a-și păstra funcția de sprijin. De aceea, atât de valoroase sunt RMN sau CT, permițând să se determine cu precizie localizarea tumorii și, prin urmare, să se planifice accesul la aceasta cu consecințe minime asupra pacientului.

Pentru abordarea tumorilor situate pe suprafața anterioară a măduvei spinării, se folosește accesul anterior, din partea laterală a pieptului sau a abdomenului. În unele cazuri, o tumoare tip clepsidră necesită o combinație de abordări anterioare și posterioare pentru îndepărtarea radicală a tumorii.

Pentru tumorile maligne, pe lângă tratamentul chirurgical, pacientului i se administrează radioterapie (inclusiv utilizarea radioterapiei stereotactice) și chimioterapie. În acest caz, tratamentul este efectuat în comun de către neurochirurgi cu oncologi.

În perioada postoperatorie, pacienții au nevoie de tratament medical pentru a ajuta la restabilirea aportului de sânge în măduva spinării. De asemenea, a fost prezentată fizioterapia și masajul extremităților. Un rol special îl joacă îngrijirea profundă și prevenirea rănilor de presiune.

Problema tumorilor maduvei spinarii, avand in vedere tendinta mondiala de crestere a tumorilor in general, este foarte importanta. Această boală trădătoare poate rămâne nerecunoscută pentru o lungă perioadă de timp și nu dă o manifestare clinică strălucitoare. Iar când apar simptome, forțând pacientul să caute ajutor medical, tumora este deja semnificativă, ceea ce complică procesul de tratament. Fiți atent la sănătatea dumneavoastră și chiar și cu modificări minore consultați un medic!

Cancerul maduvei spinarii

În prezent, o tumoră a măduvei spinării apare rar. Cu toate acestea, apariția acesteia este asociată cu pericolul de detectare târzie datorită lipsei de semne pronunțate în stadiile incipiente de dezvoltare. În timpul pierdut, neoplasmul este capabil să infecteze țesuturile și organele vecine. Chiar și anii pot trece între apariția primelor celule afectate și semnele tangibile, în urma cărora boala progresează și devine imposibil de rezolvat. Prin urmare, este important să avem informații despre cauzele, tipurile, simptomele tumorilor și metodele de tratament pentru diagnosticarea cea mai veche și luarea măsurilor necesare.

Tipuri de neoplasme

O tumoare poate fi benigna sau maligna. Cu ritm lent sau zero, puteți vorbi despre forma sa benignă. În acest caz, pacientul are șanse mari să elimine complet boala. Creșterea rapidă a celulelor modificate cu proprietăți noi transferate la descendenții lor caracterizează natura malignă a neoplasmului. Tumorile sunt de obicei împărțite pe tipuri, pe baza unor semne diferite: etapele de dezvoltare, locul de formare, structura etc. Prin urmare, există mai multe clasificări.

Formările tumorale sunt împărțite în primar și secundar. Dacă cele primare sunt formate direct din celulele creierului, atunci cele secundare, care sunt mult mai puțin frecvente, provin din alte țesuturi interne și celule ale corpului uman.

Cancerul măduvei spinării se poate forma direct din substanța creierului sau din celule, rădăcini, membrane sau vase aproape de creier. În consecință, tumorile sunt împărțite în forme intramedulare și extramedulare. Acestea din urmă sunt diferențiate în:

• Subdural sub dura mater;
• Epiduralul format pe dura (cel mai adesea găsit);
• Subepidural, care se extinde pe ambele părți ale cochiliei.

Cel mai adesea tumorile extramedulare sunt maligne, crescând rapid și distrugând coloana vertebrală.

Cancerul intramedullar al măduvei spinării poate fi format din substanța spinală, care reprezintă doar 5% din cazuri. Dar cele mai frecvente gliomuri - tumori ale celulelor gliale care îndeplinesc funcția de menținere a sănătății neuronilor.

Cancerul măduvei spinării se poate forma în diferite regiuni ale coloanei vertebrale sau poate capta 2 segmente simultan. Deci, se formează formațiuni craniospinale, se deplasează de la craniu la regiunea cervicală, tumora conului creierului se extinde până la zona sacrococcygeală, tumora cozii calului captează 3 vertebre lombare, 5 vertebre sacre și regiunea coccisului.

Cauze și semne de tumori

Actualul sistem de sănătate nu indică motivele exacte pentru formarea tumorilor. Cu toate acestea, un număr de factori de formare a riscului se remarcă:

• Efectele radiațiilor asupra corpului uman;
• Otrăvirea corpului cu substanțe nocive de origine chimică;
• fumat;
• Vârstă (probabilitatea de formare a tumorii crește odată cu vârsta, dar se poate dezvolta în orice perioadă de viață);
• Predispoziția genetică, etc.

Simptomele care apar din cauza cancerului maduvei spinarii, asemanatoare simptomelor caracteristice multor alte boli. În stadiile incipiente ale creșterii neoplaziei, simptomele nu se pot manifesta deloc. Astfel de proprietăți cauzează pericolul detectării târzii a unui neoplasm și deteriorarea consecințelor.

Tumoarea se manifestă în formarea de noi țesuturi în prezența celulelor nervoase, a rădăcinilor, a membranelor sau a vaselor, asupra cărora se exercită o presiune suplimentară. Acest lucru cauzează durerea și alte simptome ale unei tumori a măduvei spinării.

Primul și cel mai important simptom al unei tumori este durerea simțită în zona din spate. Are o manifestare ascuțită, puternică, frecventă și nu este îndepărtată de medicamentele convenționale. Durerea crește odată cu creșterea dimensiunii neoplaziei. Simptomatologia proceselor tumorale este subdivizată în 3 complexe: tulburări radiculare-membranoase, segmentale și de conducere.

Tulburări de rădăcină și coajă

Aceste simptome ale cancerului de maduva spinarii apar datorita presiunii tumorii asupra radacinilor nervoase si membranelor din zona maduvei spinarii. Semnele radiculare apar în cazul unei leziuni a rădăcinii și, în funcție de forța de compresie și de gradul de încălcare, se pot observa fazele de iritare sau pierderea rădăcinii.

Faza de iritare a rădăcinii este caracterizată de o presiune asupra lui cu o forță moderată, cu aport de sânge nedorit. Senzațiile dureroase sunt prezente atât în ​​zona de iritare, cât și în zonele învecinate. Când se mișcă, atingând locul formării unei tumori, există senzații neplăcute: durere, arsură, furnicătură, amorțeală. Aceste simptome cresc orizontal și scad în poziție verticală.

În timpul fazei de cadere, sensibilitatea rădăcinilor scade și este complet pierdută în timp, sunt prea comprimate, prin urmare nu își îndeplinesc funcțiile.

Simptomele mantalei includ durere severă, presiune intracraniană crescută, tensiune în zona tumorii.

Vă sfătuim să citiți: o tumoare spinală.

Tulburări ale segmentului

Tulburările segmente apar atunci când se aplică presiune asupra anumitor segmente ale măduvei spinării. În același timp, funcționarea organelor interne și a mușchilor este perturbată și se observă o schimbare a sensibilității pielii. Cancerul măduvei spinării afectează coarnele anterioare, posterioare sau laterale prezente în aceste segmente. În primul caz, este posibil să existe o scădere sau o pierdere a reflexelor, contracții involuntare ale mușchilor, spasm, și puterea lor și scăderea tonusului. În prezența unei tumori a măduvei spinării, aceste tulburări diferă în localitate și apar exclusiv în acei mușchi care sunt susceptibili de deteriorare.

Presiunea exercitată asupra coarnelor laterale ale segmentelor individuale ale măduvei spinării duce la întreruperea furnizării de țesuturi cu elementele necesare. Temperatura pielii, transpirația crește, culoarea sa se poate schimba, în unele cazuri pielea se usucă și fulgi. Astfel de modificări apar doar în zona zonelor afectate.

Tulburări de conducere

Acest grup constă în tulburări ale activității motorii de mai jos sau deasupra zonei tumorii, precum și tulburări de sensibilitate. Cancerul intramedular al măduvei spinării este caracterizat printr-o tulburare de sensibilitate de sus în jos pe măsură ce tumoarea crește (mai întâi zona afectată, apoi zona inferioară), extramedular - de jos în sus (începe cu picioarele, se deplasează în zona pelviană, apoi în piept, mâini etc.).

• Vezi de asemenea: inflamația măduvei spinării

Calele de conducere, care servesc la transmiterea informațiilor către mușchi, sunt comprimate de formarea tumorilor, ca rezultat al paraliziei sau parezei.

Toate simptomele prezenței unei tumori a măduvei spinării au loc într-o manieră complexă, iar capacitatea de lucru a mai multor sisteme simultan este afectată.

Diagnostic și tratament

În stadiile incipiente ale dezvoltării tumorii, diagnosticul este dificil datorită manifestării sale slabe. Prin urmare, pentru a stabili locația exactă, mărimea, etapa de dezvoltare, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare folosind mai multe metode și metode de diagnosticare. Examinarea de către un neurolog este urmată de RMN și CT, incluzând contrastul intravenos. Cu ajutorul acestor studii, este stabilită locația exactă a neoplasmului, necesară pentru continuarea procesului de tratament. Aceste metode sunt adesea folosite și foarte informative.

O metodă importantă este studiul cu radionuclizi. În acest scop, în organism sunt introduși agenți speciali care conțin în compoziția lor substanțe radioactive care emit radiații. În celulele tumorale și în țesuturile sănătoase, astfel de componente se acumulează în moduri diferite, ceea ce face posibilă găsirea exactă a zonei afectate. În unele cazuri, maduva spinării este perforată și se examinează o mostră.

Eliminarea completă a bolii este posibilă numai prin intervenții chirurgicale. Cu toate acestea, acest lucru se aplică numai tumorilor benigne care au limite clare, ceea ce permite îndepărtarea totală a tumorii.

Maladiile neoplazice nu sunt complet tăiate din cauza dimensiunii lor mari și a penetrării în măduva spinării. O parte a țesutului afectat este îndepărtată, afectând minim regiunea coloanei vertebrale și coloana vertebrală.

În formarea de tumori multiple cu un număr mare de metastaze la nivelul coloanei vertebrale, îndepărtarea chirurgicală este impracticabilă. După operație, pacienților li se prezintă tratament cu medicamente care restabilerează aportul de sânge în măduva spinării. Exercițiu moderat, masaj terapeutic, măsuri preventive împotriva somnului - procedurile necesare în timpul perioadei de reabilitare a pacientului.

Fiecare persoană din orice vârstă trebuie să mențină un stil de viață sănătos și să fie mereu atent la corpul său. În cazul apariției unor abateri de la starea normală, consultați un medic pentru recomandări. Numai controlul și atenția personală vor ajuta la diagnosticarea oricărei boli în timp, incluzând găsirea unei tumori a măduvei spinării și eliminarea bolii fără consecințe negative.

Tumorile maduvei spinarii

Tumorile maduvei spinarii sunt neoplasme de natura primara si metastatica, localizate in spatiul perinospinal, membranele sau substanta maduvei spinarii. Imaginea clinică a tumorilor spinale este variabilă și poate include sindromul radicular, tulburările senzoriale segmentare și conductoare, pareza unică sau bilaterală sub nivelul leziunii, tulburările pelviene. În diagnostic, este posibil să se utilizeze radiografia spinală, mielografia contrastului, testele lichorodinamice și cercetarea CSF, dar metoda principală este RMN a coloanei vertebrale. Tratamentul se efectuează numai prin intervenții chirurgicale, chimioterapia și expunerea la radiații sunt de importanță secundară. Operația poate implica eliminarea radicală sau parțială a neoplaziei spinării, golirea chistului acesteia și decompresia măduvei spinării.

Tumorile maduvei spinarii

Cel mai adesea, o tumora de maduva spinarii este diagnosticata la persoanele cu varsta cuprinsa intre 30 si 50 de ani, la copii se produce in cazuri rare. În structura tumorilor SNC la adulți, proporția de neoplasme ale măduvei spinării reprezintă aproximativ 12%, la copii - aproximativ 5%. Spre deosebire de tumorile cerebrale, tumorile spinale au o locație predominant extra-cerebrală. Doar 15% dintre acestea provin direct din substanța maduvei spinale, restul de 85% apar în diferite structuri ale canalului spinos (țesutul gras, membranele măduvei spinării, vasele, rădăcinile spinării). Vertebral, adică crescând de pe vertebre, neoplasmele sunt tumori osoase.

clasificare

Modern neurochirurgia clinică și neurologia utilizează în practica lor câteva clasificări majore ale neoplasmelor spinale. În ceea ce privește maduva spinării, tumorile sunt împărțite în extramedulari (80%) și intramedulari (20%). O tumoră extramedulară a măduvei spinării se dezvoltă din țesuturile din jurul măduvei spinării. Poate avea localizare subdurală și epidurală. În primul caz, tumoarea este inițial localizată sub dura mater, în al doilea - deasupra ei. Tumorile subdurale în cele mai multe cazuri sunt benigne. 75% dintre acestea sunt neurinoame și meningioame. Neuromurile apar ca rezultat al metaplaziei celulelor Schwann a rădăcinilor posterioare ale măduvei spinării și debutează clinic cu sindrom de durere radiculară. Meningioamele au originea în dura mater și fuzionează strâns cu ea. Tumorile extradurala au o morfologie foarte variabila. Astfel de neoplasme pot fi neurofibromii, neuromii, limfoamele, colesteatomele, lipoamele, neuroblastoamele, osteosarcoamele, condrosarcoamele, mielomii.

O tumoare intramedulară a măduvei spinării crește de la substanța sa și, prin urmare, manifestă tulburări segmentale. Majoritatea acestor tumori sunt glioame. Trebuie remarcat faptul că glioamele spinale au un curs mai benign decât glioamele creierului. Dintre acestea, ependimomul este mai frecvent, care reprezintă 20% din toate neoplasmele spinale. De obicei, este localizat în regiunea îngroșărilor cervicale sau lombare, mai puțin în regiunea cozii calului. Mai puțin frecvente sunt astrocitoamele induse de chiști și glioblastomul malign, caracterizat printr-o creștere intensă infiltrativă.

Pe baza localizării, o tumoare a măduvei spinării poate fi o tumoare craniospinală, cervicală, toracică, lombosacrală și cauda equina. Aproximativ 65% din formațiunile coloanei vertebrale sunt legate de regiunea toracică.

Prin origine, o tumoare a măduvei spinării poate fi primară sau metastatică. Metastazele metastazelor pot produce: cancer de esofag, tumori maligne ale stomacului, cancer mamar, cancer pulmonar, cancer de prostată, cancer renal, carcinom celular granular al rinichiului, cancer tiroidian.

Simptomele unei tumori de maduva spinarii

În clinica neoplasmelor vertebrale se disting 3 sindroame: radiculare, Brownian (diametrul măduvei spinării este pe jumătate afectat) și o leziune transversală completă. Odată cu trecerea timpului, orice tumoare a măduvei spinării, indiferent de locația acesteia, duce la înfrângerea diametrului ei. Cu toate acestea, dezvoltarea simptomelor ca tumora intra- și extramedulară crește este semnificativ diferită. Creșterea formărilor extramedulare este însoțită de o schimbare treptată a etapelor sindromului radicular, a sindromului Brownsecker și a afectării totale a diametrului. În același timp, deteriorarea măduvei spinării în stadiile inițiale se datorează dezvoltării mielopatiei compresive, și numai atunci - germinarea tumorii. Tumorile intramedulare încep cu apariția la nivelul formării tulburărilor senzoriale disociate de tip segmental. Apoi, treptat, se produce o leziune completă a diametrului spinării. Complexul complex al simptomelor apare în etapele ulterioare, când tumoarea se răspândește dincolo de măduva spinării.

Sindromul radicular este caracterizat printr-o durere intensă de tip radicular, agravată de tuse, strănut, înclinarea capului, munca fizică, tensionarea. De obicei, creșterea durerii într-o poziție orizontală și slăbirea ei în timpul ședinței. Prin urmare, pacienții trebuie adesea să doarmă pe jumătate. De-a lungul timpului, pierderea segmentară a tuturor tipurilor de percepție senzorială și tulburarea reflexelor din zona de inervare a rădăcinilor se alătură sindromului durerii. Atunci când percuția proceselor spinoase la nivelul tumorii spinale apare durere care radiază în părțile inferioare ale corpului. Debutul bolii cu sindromul radicular este cel mai tipic pentru o tumoare extramedulară a măduvei spinării, în special pentru un neurom. Această manifestare a bolii duce adesea la erori de diagnostic primar ca sindrom radicular al genezei tumorale clinic nu este întotdeauna posibil să se diferențieze de sciatica cauzate de modificări inflamatorii ale coloanei vertebrale in boli infectioase si patologia coloanei vertebrale (osteocondroza, hernia, spindiloartroze, scolioză și m. N.).

Sindromul Brown-Sekar este o combinație a parezei centrale homolaterale sub locul leziunii măduvei spinării și tulburărilor senzoriale disociate ale tipului de conductor. Acestea din urmă includ pierderea speciilor profunde - vibrații, mușchii articulari - sensibilitate pe partea laterală a tumorii și reducerea percepției durerii și a temperaturii pe partea opusă. În același timp, în afară de tulburările senzoriale conductive de pe partea afectată, se observă tulburări segmentare ale percepției superficiale.

Leziunea totală a diametrului coloanei vertebrale se manifestă clinic prin depuneri bilaterale ale conductorilor, atât de sensibilitate profundă, cât și superficială, și de pareză bilaterală sub nivelul la care este localizată tumoarea maduvei spinării. Există o tulburare a funcțiilor pelvine care amenință dezvoltarea urosepsisului. Tulburările trofice vegetative conduc la apariția de somnifere.

Tumor Clinic în funcție de locație

Tumorile craniospinale de localizare extramedulară manifestă durere radiculară a regiunii occipitale. Simptomele afectării creierului sunt foarte variabile. Deficitul neurologic în sfera motorului poate fi reprezentat prin tetra- sau triparareză centrală, parapareză superioară sau inferioară, hemipareză transversală, în sfera sensibilă, variază de la conservarea totală a senzorilor până la anestezia totală. Pot fi observate simptome asociate cu circulația lichidelor cerebrale și hidrocefalie. În unele cazuri, se înregistrează nevralgie trigemenică marcată, nevralgie a nervilor faciali, glossopharyngeal și vagus. Tumorile craniospinale pot crește în cavitatea craniană și în structurile cerebrale.

Neoplasmele cervicale, situate la nivelul C1-C4, conduc la tulburări de sensibilitate de conducere sub acest nivel și tetrapareză spastică. O caracteristică deosebită a leziunii C4 este prezența simptomelor cauzate de pareza diafragmei (scurtarea respirației, sughiț, dificultate la strănut și tuse). Formările de îngroșare a colului uterin sunt caracterizate printr-o parapareză superioară centrală inferioară și atrofică. Cancerul maduvei spinarii din segmentele C6-C7 se manifesta prin mioză, ptoză și enophthalmos (triada Horner).

Tumorile toracice dau clinici de dureri radiculare radiculare. În stadiul inițial, ca rezultat al durerii neuroreflex, pacienții sunt adesea diagnosticați cu colecistită acută, apendicită, pancreatită, pleurezie. Apoi, conductorul tulburărilor senzoriale și motorului se alătură, reflexele abdominale cad. Membrele superioare rămân intacte.

Neoplasmele lombosacrale localizate în segmentele L1-L4 se manifestă prin sindromul radicular, atrofia grupului anterior al mușchilor coapsei și prolapsul reflexelor genunchiului tendonului. Tumori epiconus (segmente L4-S2) - pareză periferică și hipestezie în zona feselor, suprafața femurală posterioară, tibia și piciorul; incontinența urinei și a fecalelor. Tumorile conului (segmente S3-S5) nu duc la pareză. Clinica lor constă în tulburări pelvine, tulburări senzoriale ale zonei anogenitale și pierderea reflexului anal.

Pieptul coapsei se caracterizează printr-o creștere lentă și, datorită deplasabilității rădăcinilor, poate ajunge la dimensiuni mari, având un curs subclinic. Debutând cu un sindrom de durere ascuțită în fesă și picior, imitând neuropatia nervului sciatic. Tulburările senzoriale asimetrice, pareza distale a picioarelor, pierderea reflexelor lui Ahile, retenția urinară sunt tipice.

Diagnosticul tumorilor spinale

Încălcările descoperite în timpul examinării neurologice permit neurologului să suspecteze numai daune organice structurilor spinării. Diagnosticul suplimentar se efectuează folosind metode suplimentare de examinare. Radiografia coloanei vertebrale este informativă numai în stadiul dezvoltat al bolii, atunci când procesul tumorii duce la deplasarea sau distrugerea structurilor osoase ale coloanei vertebrale.

Un anumit rol de diagnostic este eșantionarea și examinarea lichidului cefalorahidian. Realizarea unui număr de mostre lichorodinamice în timpul puncției lombare permite descoperirea unui bloc de spațiu subarahnoid. Când tumoarea umple canalul spinal în zona de perforare, în timpul studiului CSF nu se scurge (așa-numita "puncție uscată"), dar durerea radiculară apare datorită introducerii acului în țesutul tumoral. Analiza lichidului cefalorahidian indică disocierea celulelor proteice, iar hiperalbuminoza este adesea atât de pronunțată încât duce la plierea CSF într-un tub de testare. Detectarea celulelor tumorale în lichidul cefalorahidian este o descoperire rară.

În ultimii ani, majoritatea experților au renunțat la mielografia izotopică utilizată anterior și pneumo myelografia, datorită conținutului redus de informații și pericolului semnificativ. Pentru a indica nivelul leziunilor spinale, precum și pentru a sugera că tipul de tumoare extra-sau intramedulară permite mielografia contrastului. Cu toate acestea, rezultatele sale sunt departe de a fi ambigue, iar comportamentul implică anumite riscuri. Prin urmare, mielografia este utilizată acum doar atunci când este imposibil să se aplice studii de neuroimagizare moderne.

RMN-ul coloanei vertebrale este cel mai sigur și mai eficient mod de a diagnostica o tumoare a măduvei spinării. Metoda face posibilă vizualizarea straturilor situate în formarea de țesut moale coloana vertebrala, pentru a analiza cantitatea și gradul tumorii, localizarea acesteia în ceea ce privește o substanță membranelor și rădăcinilor spinale, pentru a face o evaluare preliminară neoplasmul histostructure.

Verificarea completă a diagnosticului prin stabilirea tipului histologic al tumorii este posibilă numai după examinarea morfologică a probelor de țesut. Histologia este de obicei colectată în timpul intervenției chirurgicale. În timpul este necesară căutarea de diagnostic pentru a diferenția tumora a maduvei spinarii de la mielopatie discogenic, syringomyelia, mielite, anevrism arteriovenos, myelosis funicular, scleroza amiotrofică laterală, hemorrhachis, tulburări ale circulației sângelui spinării, tuberculoma, cisticercoza, echinococoza, gingii sifilis tertiar.

Tratamentul tumorilor spinale

Principala metodă eficientă de tratament este chirurgicală. Îndepărtarea radicală este posibilă cu tumori benigne extramedulare spinoase. Îndepărtarea neurinomului rădăcinii și îndepărtarea meningioamelor se efectuează după o laminectomie preliminară. Studiul măduvei spinării la nivel microscopic sugerează că înfrângerea sa datorată comprimării prin formarea extramedulară este complet reversibilă în stadiul sindromului Brown-Sekar. Restaurarea parțială a funcțiilor coloanei vertebrale poate apărea atunci când o tumoare este îndepărtată în stadiul leziunii transversale complete.

Eliminarea tumorilor intramedulare este foarte dificilă și implică adesea leziuni ale substanței spinale. De aceea, de regulă, se efectuează în cazurile de tulburări spinoase pronunțate. Cu conservarea relativă a funcțiilor spinale, are loc decompresia măduvei spinării și golirea chistului tumoral. Se speră că metoda microno-chirurgicală introdusă în medicina practică va deschide în cele din urmă noi posibilități pentru tratamentul chirurgical al tumorilor intramedulare. În prezent, îndepărtarea radicală a tumorilor intramedulare este recomandabilă numai atunci când sunt prezente ependimoamele caudale, dar în timpul eliminării epedimoamelor există riscul de deteriorare a conului. Terapia radiologică în ceea ce privește tumorile intramedulare este considerată astăzi ineficientă, nu are practic niciun efect asupra astrocitomelor și ependimomilor slab diferențiate.

Datorită dezvoltării sale infiltrative, tumorile maligne ale măduvei spinării nu sunt accesibile pentru îndepărtarea chirurgicală. În ceea ce privește posibilele lor radiații și chimioterapie. O tumoare inoperabilă a măduvei spinării, care apare cu un sindrom de durere intensă, este o indicație pentru o operație neurochirurgicală anti-durere care constă în tăierea unei rădăcini spinale sau a unei căi spinale-talamo.

perspectivă

Prognosticul cel mai apropiat și îndepărtat al unei tumori spinale este determinat de tipul, localizarea, structura, durata compresiei maduvei spinării. Eliminarea tumorilor extramedulare de natură benignă la 70% duce la dispariția completă a deficitului neurologic existent. În acest caz, perioada de recuperare variază de la 2 luni. până la 2 ani. În cazul în care compresia spinală a durat mai mult de 1 an, nu este posibilă obținerea unei recuperări complete, pacienții primesc un handicap. Mortalitatea persoanelor care au suferit eliminarea arachnoedeliomului extramedular nu depășește 1-2%.

Tumorile spinale intramedulare și maligne au o perspectivă nefavorabilă, deoarece tratamentul lor este doar paliativ.

Cancerul maduvei spinarii (cancer): simptome

Bolile oncologice sunt multe varietăți. În această listă extinsă, cancerul măduvei spinării este unul dintre cele mai rare. Oncopatologia din măduva spinării este extrem de periculoasă, dar nu la fel de mult ca în creier. Dacă diagnosticul se face mai devreme, cu o terapie intensivă adecvată, în majoritatea cazurilor are loc recuperarea. De aceea este important să cunoașteți simptomele bolii și să le acordați atenție în timp util.

Teoriile etiologice

Ca și în cazul multor tipuri de cancer, etiologia cancerului în măduva spinării nu are o formulă clară. Se știe că această formare a tumorii, care are manifestări diverse și multiple, în funcție de stadiu și de alți factori semnificativi.

Localizarea tumorii - coloana vertebrală (toate fragmentele osoase) sau zona exactă de concentrare a măduvei spinării.

Apropo. Un element important al structurii SNC - măduva spinării - este localizat în canalul gol, numit canalul. Este protejat de influențele externe de o coajă tare și una moale. În plus, între ele este încă "protecție" - lichior lichid.

Tumoarea poate să provină atât în ​​interiorul canalului spinal, cât și în exterior. Boala afectează atât bărbații, cât și femeile în mod egal. Nu în toate cazurile este o propoziție, dar, desigur, boala nu poate decât să aibă un impact negativ asupra calității vieții pacientului.

Motivele apariției, denumite cu fiabilitate exactă, nu. Prin urmare, medicina alocă o lungă listă de factori capabili, în orice caz, teoretic, să provoace un cancer de coloană vertebrală. Acești factori sunt împărțiți în două grupuri.

Tabel. Factorii care provoacă cancer de coloană vertebrală.

Deteriorarea și deteriorarea continuă a mediului ecologic.

Impactul asupra substanțelor chimice care dăunează corpului uman, inclusiv lucrările la fabricile chimice.

Efectele radiațiilor, atât în ​​timpul tratamentului radiologic, cât și în timpul vieții sau în apropierea obiectelor radioactive, lucrează în întreprinderi în care există emisii radio.

Pierderea sau reducerea imunității, tulburări imune.

Patologiile genetice, inclusiv cele ale căror etiologie este necunoscută.

Ereditate, când părinții sau alte rude apropiate au fost diagnosticate cu cancer.

Oncologie transferată mai devreme de pacient.

Primul și al doilea grad de neurofibromatoză.

clasificare

Când vine vorba de tumori ale măduvei spinării, pentru a distinge între cancer, este necesar să le clasificăm cu strictețe. Există diverși indicatori care pot fi atribuite unui anumit tip de cancer.

Prin origine

Împărțit în primar și secundar. Primele apar și se dezvoltă direct în substanța măduvei spinării. Acesta din urmă îl afectează din afară, apărând în alte organe apropiate de coloană vertebrală sau chiar îndepărtat de ea, și metastazând măduva spinării, în ciuda protecției acesteia.

După locație

În funcție de locația sa, cancerul spinal este împărțit în trei tipuri.

1. Tumori extradurale. Acest grup include toate formațiunile care au început să crească din exterior, din exteriorul măduvei spinării. Acestea se caracterizează prin metastaze în afara sistemului nervos central.
2. Formațiile intradurale - cresc în cochilie. De obicei, acest tip este însoțit de comprimarea coloanei vertebrale.
3. Formațiile intramedulare - încep direct în structura creierului, determinând umflarea spinării și pierderea funcțiilor sale.

Clasificarea modernă a cancerului vertebral se referă la tipul histologic și topografic.

Primul este celular, are un număr de subtipuri:

• meningiomul - se dezvoltă în interiorul măduvei spinării;
• lipomul - format în țesutul adipos;
• angiom și hemangiom - cresc în vase;
• sarcomul - selectează țesutul conjunctiv ca loc de dezvoltare;
• glioblastomul, meduloblastomul și ependimomul - sedimentează în țesuturile nervoase.

Al doilea tip este alocat în funcție de localizarea formării tumorii în raport cu zonele:

Tipul de celule

Această diviziune depinde de tipul de celule canceroase.

Chondrosarcomul - cel mai frecvent tip, este diagnosticat în 80% dintre episoade. Colonul toracic este un loc frecvent al localizării tumorii.

Este important! Cele mai maligne și mai greu de tratat sunt formațiuni extradurale. Ele cresc mai repede decât toate celelalte tumori, distrugând complet coloana vertebrală.

O tumoare intramedulară este cel mai rar în care formarea provine și se dezvoltă direct în substanța spinală.

Descrierea simptomelor

Demonstrațiile clinice de patologie, din păcate, nu sunt imediat evidente. Desigur, atât simptomele, cât și evoluția bolii depind în mare măsură de natura tumorii și de proprietățile sale, de viteza de dezvoltare a procesului și de locul localizării. Dar cauza principală a vindecării non-absolute pentru cancer în majoritatea cazurilor este diagnosticarea târzie, tocmai din cauza absenței în stadiile incipiente ale simptomatologiei evidente.

Apropo. În cazul în care a apărut tumora primară, procesul de dezvoltare a acesteia poate fi extrem de lent și poate dura ani (deși au existat cazuri în care cancerul spinal primar sa dezvoltat în câteva luni). Dacă formarea este secundară și metastază de la alte organe, perioada maximă de dezvoltare este de câteva luni, dar în cea mai mare parte se produce într-o chestiune de săptămâni.

Durere și alte simptome

Primul din listă este un simptom direct și lipsit de ambiguitate care indică orice proces patologic - sindrom de durere. În cancerul de coloană vertebrală, durerea apare atunci când tumora în expansiune începe să comprime măduva spinării, adică nu imediat după formare. Odată cu creșterea și creșterea compresiei, sindromul de durere crește.

Semnele caracteristice ale formării cancerului de coloană vertebrală

1. Senzații dureroase de altă natură și rezistență în zona vertebrală sau spinală, radiind în alte părți ale corpului.
2. Reducerea activității musculare care rezultă din compresia măduvei spinării.
3. Parțial limitarea sau pierderea completă a sensibilității membrelor, deoarece rădăcinile dorsale sunt comprimate.
4. Pierderea capacității de a muta sau raskordinatsiya și cădea.
5. Pierderea susceptibilității tactile.
6. Incapacitatea de a simți o schimbare a temperaturii.
7. Paralizia și pareza, care pot apărea absolut oriunde în organism.
8. Disfuncții urinare și intestinale.

Dacă doriți să aflați în detaliu cum să determinați corect boala cancerului de coloană vertebrală, precum și să luați în considerare simptomele și manifestările, puteți citi un articol despre acesta pe portalul nostru.

Pe măsură ce boala progresează, simptomele progresează și se adaugă noi.

1. Pronunțată atrofia tuturor muschilor.
2. Încălcarea conducerii nervoase.
3. Apariția sindromului radicular.
4. Presiunea intracraniană crescută.
5. Lipsa reflexelor comune.
6. Eșecul organelor localizate în sistemul pelvisului, urinar și intestinal.

Consiliul. O boală de orice natură este mult mai ușor de vindecat dacă este diagnosticată într-o fază incipientă. Dacă apar chiar mai multe dintre simptomele primare și se recidivează, este necesar să vizitați un oncolog și să efectuați un diagnostic aprofundat.

diagnosticare

Când te duci la medic cu semne care cauzează suspiciunea de probabilitate a unei tumori, procesul de diagnosticare începe, pe baza unui examen cuprinzător. Este necesar să se confirme diagnosticul, să se identifice, cu precizie milimetrică, localizarea tumorii, structura acesteia, gradul și potențialul de dezvoltare.

Următoarele teste sunt efectuate în complexul de cercetare.

1. Examenul neurologic complet.
2. IRM a organului sau a locului unde sunt localizate celulele canceroase.
3. Tomografia computerizată a zonei afectate.
4. Radiografia zonei coloanei vertebrale, unde este prezentă durerea.

tratament

Opinia generală potrivit căreia cancerul nu poate fi vindecat este o amăgire a secolului trecut. Medicina moderna trateaza cu succes cele mai multe tipuri de cancer, inclusiv tumori maligne ale maduvei spinarii. Principalul lucru - diagnosticarea corectă și selecția corectă a tacticii de tratament, numită de rezultatele unui studiu cuprinzător.

chirurgie

Dacă patologia se dezvoltă încet sau la o rată medie, se poate aplica una dintre metodele terapeutice. Odată cu creșterea rapidă a tumorii se observă o intervenție chirurgicală radicală.

Apropo. Cel mai eficient mod de a opri cancerul este intervenția chirurgicală. Succesul său depinde de mulți factori. Forma formării tumorii, localizarea acesteia, stadiul de distribuție și vârsta pacientului sunt importante.

Există circumstanțe în care operațiunea nu poate fi efectuată. Una dintre ele este prezența mai multor metastaze cu care cancerul este considerat inoperabil. În această variantă a dezvoltării bolii sunt utilizate alte metode terapeutice.

Aspirația ultrasonică

Dacă intervenția chirurgicală este întotdeauna invazivă, distrugerea cancerului printr-un flux laser cu intensitate ridicată nu este. Metoda este utilizată ca o alternativă la intervenția chirurgicală atunci când nu este posibilă. Fluxul de laser din dispozitiv afectează celulele tumorale de la distanță. Are o eficiență ridicată și, practic, nu dă efectele secundare care prezintă un pericol grav pentru sănătate.

Radioterapia

Acesta nu este un tratament pur, ci mai degrabă o terapie post-tratament, care este utilizată după tratamentul principal (de exemplu, chirurgie) pentru a distruge celulele cancerigene care nu au fost îndepărtate.

Terapia cu radiații se efectuează, de asemenea, pentru tratarea tumorilor care nu pot fi îndepărtate chirurgical. De asemenea, metoda este utilizată cu succes în tratamentul tumorilor secundare.

Metoda are un număr de efecte secundare care nu pot fi numite îmbunătățirea calității vieții pacientului, cum ar fi afectarea țesuturilor, a pielii, a reacțiilor radiațiilor.

chimioterapie

Metoda a fost folosită pentru o lungă perioadă de timp și este considerată eficientă și pentru tratamentul cancerelor spinoase de diferite tipuri. Chimicalele, în timpul efectelor lor asupra celulelor mutante, distrug aceasta din urmă, localizând tumoarea și împiedicând-o să se răspândească.

Metoda are multe efecte secundare - căderea părului, scăderea imunității și, prin urmare, disponibilitatea organismului de a rezista bolilor infecțioase.

Radioterapia stereotactică

Această metodă este considerată modernă și cea mai bună dintre toate medicamentele cunoscute astăzi. Este prescris pacienților ale căror tumori sunt inoperabile.

Esența tratamentului este de a determina distrugerea unei tumori de către un flux de radiație gamma orientată, formată, fără a afecta celulele sănătoase. Spre deosebire de radioterapie, această metodă acționează în interiorul ADN-ului celulelor mutante, astfel încât acestea se opresc divizând și mor. Chiar și cu o suprafață mare de distribuție a tumorilor spinale, această metodă este eficientă dacă tratamentul este efectuat în mai multe etape.

Desigur, toate metodele de tratare a cancerului coloanei vertebrale sunt complexe și nu există nici o sută de procente de certitudine că acestea vor ajuta. Dar, cu diagnosticul precoce și tratamentul efectuat în timp, cele mai multe prognoze sunt favorabile. Pentru a nu umple statisticile triste ale pacienților cu cancer, măsurile de prevenire standard nu sunt suficiente. Cu toate acestea, un stil de viață sănătos și controale preventive cu drepturi depline, efectuate în mod regulat, sporesc șansele de a nu obține cancer sau de a detecta boala în stadiul în care tratamentul este eficient.