Conform clasificării naționale, grupul de osteoartroză include, de asemenea, bolile degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale - osteocondroza, spondiloza și spondiloartroza, având etiologia și patogeneza similară cu osteoartroza.

Osteochondroza (OX) este un proces degenerativ în discul intervertebral în care leziunea începe în nucleul pulpei. Spondiloza este însoțită de implicarea corpurilor din vertebrele adiacente în proces, spondiloartroza - o leziune a articulațiilor intervertebrale.

Manifestările clinice ale osteocondrozei, în funcție de localizarea procesului, sunt tulburări statice, neurologice, autonome.

Aceste sindroame sunt adesea combinate cu imaginea radiografică corespunzătoare, deși nu există paralelism între ele.

În cazul osteochondrozei coloanei vertebrale cervicale, modificările degenerative ale discului sunt mai frecvente în cel mai mobil cervical inferior C5-C6-C7.

Imaginea clinică a osteocondrozei coloanei cervicale depinde în principal de modificările osoase și, într-o mai mică măsură, de hernia discurilor intervertebrale.

Există 3 sindroame principale în osteocondroza coloanei vertebrale cervicale - radiculare (neurodystrofică), spinală și vegetativ-distrofică (vegetativă).

De obicei, în același pacient în procesul bolii există mai multe sindroame care apar simultan sau secvențial.

Manifestarea constanta si constanta a compresiei radiculare este sindromul de durere. Durerea este de obicei ascuțită, tăiată, însoțită de un sentiment de curent electric. Ele se extind, în general, în jos de la brâu la umăr, antebraț, mână, și apoi a IV-V degetele sunt amplificate la sarcină minimă pe de o parte, atunci când tuse, strănut, atunci când capul este înclinat într-o direcție sănătoasă și însoțită de hiperestezie sau parestezie în încheietura mâinii distal, degetele spre deosebire de mâna proximală. Tulburările senzoriale și motorii, precum și modificările reflexelor sunt mai puțin frecvente. Uneori, tulburări de circulație însoțite de slăbiciune, hipotrofie sau hipotensiune. Hiporeflexia este mai des detectată pe o parte, mai puțin pe ambele părți.

Sindroamele spinale sunt relativ rare in comparatie cu alte sindroame cauzate de osteocondroza coloanei cervicale, dar sunt de obicei mai severe, în multe privințe se aseamănă cu scleroză laterală amiotrofică, syringomyelia sau durere în timpul tumorilor extramedulare de compresie.

Sindroamele distrofice vegetative sunt cele mai frecvente, ele sunt asociate cu 75% din formele clinice de osteochondroză a coloanei vertebrale cervicale. Aceste afecțiuni sunt, de obicei, localizate în zona inervării autonome cervicale (jumătatea superioară a corpului, brațele, capul - "sindromul pătrat"). Înainte de stabilirea factorului etiologic, aceste sindroame sunt adesea diagnosticate greșit ca periartrita, poliartrita, plexita, mialgia, nevralgia etc.

Cauza durerii la nivelul gâtului și umărului în aceste cazuri este asociată cu o leziune a fibrelor nervoase vegetative, mai degrabă decât somatice, adică, mai des, este simpatie, mai degrabă decât radiculalgie. În același timp, durerea în natură diferă de radicular, deoarece nu există o zonă clară de origine, iar iradierea nu corespunde cursului nervului sau vasului periferic. Durerea specifică este determinată de presiunea la locurile de atașare a tendoanelor, fasciilor și ligamentelor. Aceste locuri cu volum mare de muncă sunt deosebit de bogate în receptorii vegetativi. Durerea în zona capetelor articulare este concentrată în regiunea periarticulară. Caracteristicile sunt contracții destul de persistente și rigiditate în sindromul de durere moderat pronunțat, care este asociat cu fibroza țesuturilor periarticulare ("articulația înghețată" a umărului). Zonele de perturbare a sensibilității la astfel de pacienți sunt, de obicei, neclare (cum ar fi "jumătate de jachetă" etc.). Tulburările vasculare, combinate cu trofic, sunt exprimate prin răcire, cianoză și umflarea țesuturilor, hipertrichoză, transpirație insuportabilă, osteoporoză sau depunere de sare. Spre deosebire de pacienții cu miozită și poliartrită, temperatura corporală și ESR la pacienții cu TC rămân în limitele normale.

Cele mai caracteristice sindroame vegetative-distrofice ale osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale sunt dislocarea colului uterin, sindromul anterior scalenus, tulburările craniene și cerebrale și viscerale.

Disculgia cervicală este adesea primul simptom al osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale și se manifestă prin durere persistentă sau paroxistică la nivelul gâtului (fotografiere cervicală). Durerile sunt destul de intense, adânci, încep mai ales după somn și sunt agravate prin întoarcerea capului. Un studiu obiectiv determină tensiunea și rigiditatea mușchilor gâtului. Uneori mișcările sunt însoțite de o criză. La fel cum lumbago precede sciatica, discalgia cervicală precede brahialgia. Neteditatea lordozei cervicale, limitarea înclinațiilor laterale, poziția forțată a capului, uneori cu înclinația în direcția discului afectat, tensiunea musculaturii cervicale de pe partea afectată, umărul pe partea afectată este înălțată.

Cauzele discalgiului cervical sunt iritarea receptorilor de discul afectat sau modificări degenerative ale țesuturilor coloanei vertebrale. La mulți pacienți, discalgia cervicală precede sau este combinată cu sindromul radicular.

Sindromul musculaturii anterioare scalene se caracterizează prin dureri care se răspândesc prin tipul de brahialgie de-a lungul suprafeței interioare a umărului, antebrațului și mâinii până la degetele IV-V. Uneori durerile radiază în piept, simulând angină. Caracterizată prin tensiunea musculară a gâtului, în special a mușchiului anterior. Tulburări vasculare asociate cu afectarea vasomotorie inervație simpatic (spre deosebire de comprimarea arterelor), sunt exprimate în extremități reci, cianoză, amorțeli, umflături, și, uneori, insuficiență cardiacă în timpul brațelor de ridicare și capul este înclinat în aceeași direcție (testul Edson).

sindromul umăr congelat (umăr congelate) se caracterizează prin durere reflectată de înmulțire a coloanei cervicale la partea superioară a corpului sau intreaga mana (brachialgia) nu este asociată cu sindromul radicular și membrul de mobilitate limitată. Durerea articulației umărului este, de obicei, dureroasă, mai puțin frecvent - acută, cel mai adesea deranjată pe timp de noapte și radiind la braț sau la gât. Spre deosebire de artrita, în cazul sindromului humeroscapular, numai răpirea este dificilă din cauza apariției durerii. Îndoirea și extinderea la 45 ° nu provoacă durere. Cu timpul, atrofia musculară și "încrețirea" sacului articular ("umăr înghețat") cresc. Ridicarea activă a brațului deasupra nivelului orizontal duce la creșterea durerii. Umărul și periartrita sunt adesea însoțite de sindroame radiculare și disbalgice.

Tulburări craniocerebrale (sindromul arterei vertebrale - sindromul Barre - Lieu, descris pentru prima dată în 1925). Sindromul arterei vertebrale, mai precis, sindromul plexului simpatic al arterei vertebrale, poate să apară nu numai după leziune, ci și datorită osteochondroziei coloanei vertebrale cervicale. În plus față de iritarea plexului simpatic, stenoza și ocluzia arterelor conduc la afectarea circulației sângelui în regiunile cerebellar, stem și occipital ale creierului, care se manifestă prin insuficiența vertebrobazilară clinică.

Manifestările clinice ale sindromului sunt destul de diverse. Cele mai persistente sunt durerile de cap (cefalgie) și tulburările cohlelestibulare sub formă de amețeli, greață, vărsături, paracuzii și sunete în urechi, adesea sincrone cu pulsul. Spre deosebire de boala lui Meniere, nu există sindromul nystagmus și sindromul Romberg în sindromul arterei vertebrale.

Cel mai simplu test pentru identificarea modificărilor vegetativ-vasculare a propus N.I Bogolepov. Esența sa constă în faptul că există diferențe în culoarea brațelor întinse, una dintre ele fiind coborâtă înainte, iar cealaltă ridicată în sus. În mod normal, culoarea ambelor mâini este egală cu jumătate de minut, cu un eșantion pozitiv, schimbările de culoare persistă o perioadă lungă de timp.

Imaginea clinică a osteochondrozei coloanei vertebrale toracice este extrem de diversă, dar nici unul dintre simptome nu este strict specific. Practic, toate depind de localizarea procesului și gradul de manifestare a acestuia.

Principalul simptom este durerea. Este caracteristic faptul că durerea de la început este localizată în coloană vertebrală și doar radiază în alte zone în timp. Cu toate acestea, durerea unei noi locații este uneori atât de puternică încât se concentrează asupra atenției principale a pacientului și a medicului. Iradierea durerii și a tulburărilor autonome apar ca tulburări radiculare sau comprimare sau mielopatie ischemică.

Durerea din coloana toracică (simptomul principal) este observată la aproape toți pacienții. Ele cresc după efort fizic sau de lungă durată într-o singură poziție, tremurături sau tuse. O caracteristică este interscapular sympathalgia (dorsalgia) prezintă arderea, dureri, sau durere surdă în zona omoplatului sau interscapulum, noapte de multe ori tulburarea în legătură cu dispariția în vise tensiune musculară reflex și a ligamentelor, ceea ce duce la creșterea presiunii asupra coloanei vertebrale. Unii autori consideră că dorsalgia interscapulară reprezintă un semn clinic semnificativ al osteochondrozei coloanei vertebrale toracice. Pacienții cu osteochondroză a coloanei vertebrale toracice prezintă frecvent dureri de percuție a proceselor spinos, durere crescută cu încărcătură axială și mobilitate limitată a coloanei vertebrale (în principal extensie), dar rareori prezintă mișcări ale mușchilor paravertebrale.

În această categorie de pacienți, mai des decât cu osteocondroza coloanei vertebrale cervicale și lombare, există încălcări ale sensibilității sub formă de hipoestezie, mai puțin frecvent - hiperestezie. Ei au parestezii cu o combinație de osteocondroză a coloanei vertebrale toracice și cervicale. In osteocondrozei coloanei toracice a relevat modificări la nivelul genunchiului și reflexele tendonul lui Ahile, precum și din cauza spasm al vaselor de sânge pe fondul durerii formate astfel de modificări la nivelul extremităților inferioare, cum ar fi descuamarea pielii, unghii casante, rece, scăderea temperaturii pielii. Mai puțin frecvent este mielopatia toracică cauzată de hernia discului posterior sau radiculomielopatia cu compresie simultană a rădăcinilor manifestată prin tulburări motorii, senzoriale și pelvine.

Sindroamele viscerale:

1. Sindromul cardiac sau pseudo-anginal este, de obicei, caracterizat prin durere în regiunea inimii, care apare simultan cu durere la nivelul coloanei vertebrale, uneori după ridicare (dureri de spate), cu o poziție incomodă a corpului, agravată de tuse, strănut și mișcări bruște. Durerea poate fi opresivă, compresivă, înconjurată, localizată lateral și în regiunea inimii, radiind spre centura de umăr din stânga, însoțită de bătăi de inimă și dureri de cap. Nu este îndepărtată de nitroglicerină și validol, deși intensitatea acesteia poate scădea la 15-20 de minute după administrarea medicamentelor, de multe ori durează câteva zile, iar după atac există durere în brațul stâng și în spațiile intercostale II-V. Durerea poate crește sau reapărea cu presiune asupra proceselor spinoase ale T2-T7. Dacă durerile încep cu un lumbago, apare un sentiment de rigiditate a întregului piept, respirația devine mai rapidă și mai puțin adâncă. Cu privire la modificările ECG nu sunt detectate.
2. Sindromul abdominal se dezvoltă cu osteocondroză a localizării toracice inferioare și se manifestă prin durere în regiunea epigastrică, hipocondrie dreaptă, arsuri stomac dureroase și constipație. Sindromul de durere este uneori atât de pronunțat încât pacienții pot fi operați pentru abdomenul acut. Durerea în buric și spate ("unghiul solar") este, de obicei, asociată cu iritarea plexului solar. Când sindromul abdominal poate dezvolta colici renale, tulburări disorice, scăderea funcției sexuale.

Trebuie remarcat faptul că, în practica clinică apare adesea overdiagnosis de boli degenerative de disc a coloanei vertebrale toracice la pacienții cu patologie a cavităților toracice și abdominale, care la vârsta de 40-50 de ani se găsesc pe tipul coloanei vertebrale schimbare spondiloza.

Manifestările clinice ale osteocondrozei coloanei vertebrale lombare.

1. Sindromul durerii poate fi numai în regiunea lombosacrală (lumbodinia), cu iradiere la picior (ischialgie lombară) sau numai la nivelul piciorului (ischialgia). Durerile încep în regiunea lombosacrală, dar în timp, după aproximativ 1-3 ani, încep să radieze piciorul, adesea la unul. Durerile sunt de obicei difuze, plictisitoare sau dureroase, agravate de mișcări bruște, cu o ședere prelungită într-o singură poziție, dar ele scad în poziție predispusă.

caracterul radiculară (radiante) durere sunt împinse în mod avantajos lung pot fi localizate numai în regiunea fesieră sau la nivelul articulației sacroiliace, cel puțin o dată apar în femur, tibie și picior. În majoritatea cazurilor, aceste dureri sunt unilaterale, agravate de tuse, strănut și, mai ales, tremurături. În unele cazuri, acestea scad pozițiile în sus, îndoite peste o parte sănătoasă, pe toate cele patru, cu o pernă sub stomac, etc.

Jumătate dintre pacienți, boala începe lumbago lombare (lumbago sau „disc acută“), care apare brusc atunci când încearcă să ridice o greutate la momentul de înclinare bruscă sau o extensie a trunchiului și continuă timp de câteva zile. Durerea este atât de puternică încât bolnavii nu se pot mișca. Muschii din spate sunt puternic tensionați. În discografie, există întotdeauna un decalaj în diviziunile posterioare ale inelului fibros și, adesea, în proeminențele herniale.

2. Violarea sensibilității este observată la jumătate dintre pacienți. Mai tipic este o scădere a durerii și a sensibilității tactile (hipestezie), adesea în asociere cu parestezii.

3. Simptomele tensiunii.

• Simptomul lui Lasega este apariția durerii atunci când ridică un picior îndreptat. Dacă în acest moment să îndoiți piciorul la genunchi, durerea dispare. Simptomul pronunțat al Lasegue (apărut atunci când piciorul este ridicat la 30-40 °) este asociat cu o leziune a discului.
• Simptomul Bekhtereva (simptom transversal Lasega) - apariția durerii pe partea laterală a leziunii când se ridică un picior sănătos. Cauza acestui simptom este o deplasare suplimentară a rădăcinii iritate.
• Simptomul lui Braghard - durerea se intensifică, dacă are un simptom pozitiv al lui Lasegue, pentru a face o flexiune dorsală suplimentară a piciorului (apăsați pe tampoanele piciorului).
• Simptomul lui Neri este apariția durerii ischiale lombare atunci când capul este îndoit.
• Simptomul lui Dejerine este apariția sau intensificarea durerii în regiunea lombară atunci când tuse, strănut, orice efort fizic (asociat cu o creștere a presiunii lichidului).
• Simptomul lui Wasserman (cu înfrângerea nervului femural) - apariția durerii atunci când se extinde piciorul în articulația șoldului (pacientul se află pe stomac).
• Simptomul lui Mackkevig - durerile apar atunci când piciorul este îndoit la articulația genunchiului (pacientul se află pe stomac).

4. La jumătate dintre pacienți se observă atrofia și pareza musculară. Atrofia este mai vizibilă în piciorul inferior, mai puțin pronunțată pe fese și coapse.

5. Încălcarea reflexelor tendonului - genunchi, Achilles.

6. Tulburări vegetative - se caracterizează prin arsuri, înjunghiere, dureri de mâncărime, agravate de schimbările climatice, răcirea, adesea sunt simpatice. Tulburări trofice - cianoză, transpirație insuportabilă, uscăciune și peeling a pielii. Tulburări vasomotorii - răceala picioarelor, scăderea temperaturii pielii, spasme vasculare, rareori - dispariția pulsului.

7. Tulburări statice - aplatizarea sau lordoză absenta lombare (spate simptom plat) până când cifoză lombară - răspuns adaptativ, ceea ce duce la o scădere a volumului ajustabil hernie de disc, ceea ce duce la o slăbire a presiunii asupra coloanei vertebrale.

• Scolioza ischialică (scolioza coloanei vertebrale lombare) - o reacție reflexă a corpului, menită să reducă durerea.
• Restricția mobilității spinării - poziția forțată a corpului, în care greutatea este transferată la un picior sănătos.
• Flexibilitatea limitată a coloanei vertebrale (atunci când trunchiul este îndoit, pacientul poate atinge cu degetele doar genunchii sau gambelele etc.). Mostra este importantă în dinamică.
• Extensie limitată și mișcare laterală. Rotația nu este de obicei ruptă.

Durerea apare atunci când percuția proceselor spinoase ale spațiilor LIV, Lv, S și în spațiile paravertebrale (punctele Balle) (de obicei pe partea afectată).

În diagnosticul de osteocondroză a coloanei vertebrale este important examinarea cu raze X. Radiografiile coloanei vertebrale cervicale se efectuează în două proeminențe reciproc perpendiculare - drepte și laterale și, dacă este necesar, în două proeminențe oblice.

Semnele radiologice de osteochondroză vertebrală includ:

1. reducerea înălțimii discului;
2. scleroza subchondrală;
3. marginalele osteofite pe suprafețele anterioare și posterioare ale corpurilor vertebrale;
4. deformarea proceselor uncovertebrale, procesele articulare;
5. subluxațiile corpurilor vertebrale;
6. modificarea statică a coloanei vertebrale;
7. calcificarea nucleului păstos căzut al discului.

Imaginile prezintă radiografii ale pacienților cu osteochondroză din diferite părți ale coloanei vertebrale.

Pe radiografia coloanei vertebrale cervicale în proiecția laterală se determină prin reducerea înălțimii discurilor C5-C6. Scleroza subchondrală a corpurilor vertebrale C5, C6, C7 și osteofite de-a lungul marginilor corpurilor C5, C6, exprimate pe suprafața anterioară și posterioară. Artroza articulațiilor intervertebrale

Radiografia coloanei toracice în proiecția laterală. Determinată prin reducerea înălțimii discurilor. Scleroza subchondrală a corpului vertebral, osteofitul marginal, cel mai pronunțat în Th7-Thg

Radiografia coloanei vertebrale toracice într-o proiecție directă. Determinată prin reducerea înălțimii discurilor. Scleroza subchondrală a corpului vertebral, osteofita marginală, cea mai pronunțată în Th7-Th8

Radiografia coloanei vertebrale lombare într-o proiecție directă. Scleroza subchondrală a corpului vertebral, osteofitul marginal, cel mai pronunțat în L3-L4

Când X-ray a coloanei cervicale, în plus față de simptomele obișnuite de boli degenerative de disc, multi pacienti cu simptome determinate de îngustarea foramenului intervertebral, în special în proiecțiile polubokovyh.

Diagnosticul simptomelor spinale la osteocondroza coloanei vertebrale cervicale cauzează adesea dificultăți mari, deoarece radiografiile arată modificările obișnuite caracteristice ale osteocondrozei, dar mai des decât la pacienții cu alte sindroame, sunt detectate exostoze posterioare și un diametru redus al canalului spinal. În diagnosticul ajută la studiul contrastului, precum și la tomografia nucleară computerizată și magnetică a coloanei vertebrale.

Pentru diagnosticul tulburărilor vasculare (vegetative), un rol important îl au studiile electroencefalografice, episodice și dopplere.

Herniile posterioare și posterioare laterale ale discurilor cervicale sunt extrem de rare și pot fi detectate numai prin studii speciale (contrast). Hernia tipică Schmorl, care penetrează în corpul vertebral, în regiunea cervicală, este detectată la 2% dintre pacienți.

Cele mai multe semne radiologice de osteochondroză a coloanei vertebrale cervicale sunt combinate. Deseori există o scădere a înălțimii discului, scleroza plăcilor de comutare, modificări statice, osteofite, artrită necovertebrală. Înfrângerea acoperă cel mai adesea două segmente adiacente.

Examinarea cu raze X a coloanei vertebrale toracice, datorită distorsiunii proiecția asociată cu prezența nervurilor și spondylograms cifoză fiziologice și proiecțiile laterale este îndepărtată în timpul inhalării, separat pentru coloana toracică superioară și srednenizhnego. Majoritatea pacienților cu osteochondroză a coloanei vertebrale toracice pot detecta semne radiografice asociate cu degenerarea discului sau modificări ale vertebrelor în sine.

Cele mai frecvente sunt: ​​reducerea înălțimii discului, scleroza plăcilor de comutare, osteofitele anterioare și laterale. Mai puțin frecvente sunt scolioza, depresiile cartilajului în corpul vertebral, calcificarea discurilor și creșterea cifozelor fiziologice. În cazul osteochondrozei coloanei vertebrale toracice, aceste modificări captează un număr mai mare de segmente. Schimbări statice minore ale coloanei vertebrale toracice, aparent datorită mobilității sale scăzute. Heniile Schmorl, care apar în aproximativ jumătate dintre pacienți, sunt mai bine identificate prin examenul tomografic.

Pentru osteochondroza cu raze X a coloanei vertebrale lombare, se obțin radiografii în proeminențele frontale și laterale. Intervalele intervertebrale sunt detectate cel mai clar în partea de mijloc a regiunii lombare. În părțile superioare și inferioare ale regiunii lombare se suprapun marginile corpurilor vertebrale.

Simptomele radiografice ale osteocondrozei coloanei vertebrale lombare pot fi împărțite în două grupe: încălcarea staticului spinal (îndreptarea lordozelor, scolioza, instabilitatea) și simptomele locale. La unii pacienți (15%), poate exista o spondilogramă normală, spre deosebire de pacienții cu osteocondroză a coloanei vertebrale cervicale.

Cea mai comună lordoză lombară îndreptată, adesea însoțită și determinată clinic de netezirea lordozei lombare. Unii pacienți (20%) pot avea cifoză lombară. La 70% dintre pacienți, scolioza lombară este detectată, iar în jumătate dintre ei - pronunțată. Din punct de vedere clinic, scolioza este detectată și mai frecvent, deoarece radiografiile coloanei vertebrale lombare se fac într-o poziție în sus, în care se reduc perturbațiile statice.

De obicei, perturbațiile statice sunt combinate cu îngustarea decalajului intervertebral. Chiar și îngustarea maximă nu duce la anchilozarea osului. Triada barilor (scolioza, dispariția lordozei și scăderea înălțimii discului) reprezintă un semn de încredere al herniei discului. Evaluarea îngustării L5-S1 este dificilă, deoarece în mod normal este deja în apropiere. Strângerea este importantă atunci când există simultan scleroză multiplă a plăcilor de comutare sau o deplasare a corpului Ls. Se întâmplă frecvent scleroza plăcilor de comutare, de obicei la două niveluri, sau apariția anumitor părți ale corpului vertebral.

Datorită mobilității patologice a discului distrus în osteochondroza coloanei vertebrale lombare, osteofitele, de obicei, nu cresc împreună și nu se observă corpuri vertebrale caracteristice spondiloză a blocului osos sub formă de îmbinări de poduri sau bretele. Osteofitele anterioare sunt mult mai frecvente.

Heniile Schmorl sunt rareori detectate în timpul examinărilor cu raze X, deoarece acestea pot fi identificate numai atunci când proeminența încorporată în substanța spongioasă a vertebrei este înconjurată de zona sclerotică. Cel mai adesea herniile sunt situate în diferite părți ale coloanei vertebrale.

Calcifiere a discului - singurul simptom direct al degenerării sale, este extrem de rară. Când calcifiere este doar partea centrală a discului simptome boli degenerative de disc, de obicei, nu se întâmplă.

O caracteristică caracteristică a osteochondrozei este deplasarea corpului vertebrelor adiacente în absența unui defect al arcurilor (pseudospondilolisteză degenerativă). O astfel de deplasare apare rar, mai des deplasarea spate.

Atunci când se înregistrează semne radiologice de osteocondroză și spondiloză și prezența unei clinici adecvate, se recomandă efectuarea unui diagnostic de osteochondroză care ar trebui să includă următoarele date:

• localizarea leziunilor cu desemnarea coloanei vertebrale (cervicale, toracice, lombare) și a segmentelor afectate (de exemplu, C5-C6);
• cartografierea sindromului clinic principal (radicular, disbalgic, visceral etc.);
• faza clinică a bolii (exacerbare, remisie);
• date clinice și radiologice suplimentare (hernie de disc, spondilolisteză, spondilartroză etc.).

Exemple de diagnoză:

1. Monoartroza primară a articulației stângii (coxartroză), stadiul II, FTS II.
2. Poliosteoartroza, stadiul III, sinovita reactivă a articulației genunchiului stâng, gradul II FTS.

DZP coloanei vertebrale cervicale: osteocondroză, spondilartroză, spondiloză și metode de tratament

Colonul colului uterin este elementul cel mai vulnerabil al coloanei vertebrale. Astăzi, cel mai comun cervical dsp, potrivit experților - osteocondroză. Cu toate acestea, bolile degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale cervicale (dzp) nu se limitează la un singur diagnostic, acestea includ spondiloza și spondilartroza. Cum apare spinal dsp? Cum să tratăm aceste patologii?

Bolile distrofice degenerative ale coloanei vertebrale

Osteochondroza este o boală care se caracterizează prin modificări degenerative-distrofice în discul intervertebral care afectează nucleul pulpa.

Spondiloza este o boală în care modificările degenerative implică vertebrele vecine în proces.

Când spondiloartroze modificări degenerative afectează articulațiile intervertebrale.

Simptomele spondiloartrozei la nivelul gâtului

Primul semn al spondiloartrozei coloanei vertebrale cervicale - durerea care radiază (dă) partea din spate a capului, lama umărului, poate da zonei brațului umărului.

Apariția osteofitelor este cauza durerii severe care este dificil de tratat.

Schimbările degenerative osoase - osteofitele, devin adesea motivul îngustării găurilor intervertebrale. Prin găurile intervertebrale de la măduva spinării se îndepărtează terminațiile nervoase. Ca rezultat al îngustării găurilor, apare iritația rădăcinilor nervoase, ceea ce duce la dezvoltarea sindromului radicular.

În cazul în care osteofitele degenerative - creșterile osoase, încep să preseze artera vertebrală sau să intre în canalul arterei intervertebrale, se poate dezvolta sindromul arterei vertebrale.

Spondilotroza spinală

Modificările degenerative ale coloanei vertebrale cervicale se observă foarte des. Bolile spinale afectează populația cea mai capabilă. Prin urmare, tratamentul spondiloartrozei și al altor modificări degenerative este relevant.

Tratamentul cel mai corect - tratament competent! Cu cat te duci mai repede la doctor, cu atat vei fi mai rapid pe calea spre recuperare si viata fara durere!

În timpul exacerbării bolii, experții prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, al căror scop principal este eliminarea durerii și restabilirea mobilității coloanei vertebrale cervicale.

În stadiul de remisiune, tratamentul spondiloartrozei constă în exerciții regulate în gimnastică și masaj. Medicii recomandă înotul cu probleme de coloană vertebrală, deoarece exercițiile de înot și exercițiile de fitness formează postura corectă, întărind corsetul muscular al coloanei vertebrale și musculaturii spatelui. Muschii din spate susțin coloana vertebrală în poziția corectă, contribuind la menținerea unei mobilități funcționale bune a coloanei vertebrale.

Cu spondiloartroza gâtului, fizioterapia are un efect bun de vindecare. Cel mai adesea, medicii prescriu:

Modificările degenerative ale spondiloartrozei coloanei vertebrale cervicale sunt caracterizate de structura defectuoasă a discurilor intervertebrale. Prin urmare, pentru a preveni dezvoltarea în continuare a proceselor patologice ale țesutului cartilajului articulațiilor, sunt prescrise chondroprotectorii, sulfatul de glucozamină sau sulfatul de condroitină.

Pentru a obține efectul maxim de la chondroprotectori, utilizarea lor ar trebui să înceapă cât mai curând posibil.

Osteocondroza cervicală - semne

Osteochondroza coloanei vertebrale cervicale este una dintre cele mai frecvente boli. Care sunt simptomele bolii?

Adresați-vă urgent unui medic dacă vă vedeți frecvent:

O astfel de boală ca osteochondroza este mai ușor de prevenit decât de a vindeca! Mențineți un stil de viață sănătos, urmați dieta și, poate, această boală teribilă vă va ocoli

durere la nivelul gâtului, care nu dispare nici noaptea, care se răspândește treptat în spatele capului, vine la urechi, ochi, umeri;

Cum se trateaza osteochondroza cervicala

Tratamentul osteocondrozei, indiferent de localizarea acesteia, zona afectată se face printr-o metodă complexă. Țesutul cartilaginos al discurilor și articulațiilor intervertebrale este practic imposibil de reparat, este imposibil să se vindece complet osteocondroza, dar este destul de capabilă să o oprească.

Tratamentul cuprinzător include:

• tratamentul medicamentos;
• terapie suplimentară (non-medicament);
• intervenție operativă;
• metode populare.

Tratamentul medicamentos

Modificări degenerative ale coloanei cervicale în osteohondroza trata următoarele medicamente:

Atenție! Medicamentele enumerate în tabel nu sunt o rețetă medicală, ci sunt doar pentru referință. Pregătirile pot fi prescrise numai de un medic pentru fiecare pacient individual!

Produse non-medicamentoase

Ca mai mulți medici prescriu terapia în osteocondrozei tratamentului coloanei vertebrale cervicale:

• acupunctura;
• fizioterapie;
• elektrofarez;
• hirudoterapia;
• terapie magnetică;
• masaj;
• terapie fizică;
• terapie manuală;
• băi terapeutice și dușuri.

Îndepărtează perfect băile de parafină din durerea acută.

Spondiloza coloanei vertebrale coloanei cervicale

Spondiloza spinării cervicale este o boală distrofică-degenerativă care provoacă creșterea osteofitelor (creșterile osoase pe marginile vertebrelor).

Spondiloza se dezvoltă datorită prezenței bolilor patologice ale coloanei vertebrale (osteocondroză, spondiloartroză) plus un stil de viață sedentar, o ședere îndelungată într-o poziție așezată (de exemplu, când lucrează pe un computer).

Tratamentul spondilozelor deformante

Din păcate, spondiloza nu este complet vindecată, dar cu un tratament adecvat nu va aduce disconfort inutil în viața ta.

Tratamentul spondiloză are drept scop eliminarea inflamației, ameliorarea sindromului durerii. Pentru aceasta, medicii prescriu analgezice, precum și medicamente anti-inflamatorii. Dacă un pacient are spondiloză, există un spasm muscular pronunțat, se recomandă preparate speciale - relaxante musculare, care contribuie la relaxarea lor.

Pentru tratamentul spondilozelor, vitaminele sunt folosite pentru a ajuta la îmbunătățirea procesului metabolic în interiorul țesuturilor cartilajului și a articulațiilor afectate.

Tractarea spinării (terapia de tracțiune) este utilizată pentru a trata boala, iar acupunctura este eficientă. Dar, pacienții diagnosticați cu spondiloză cervicală trebuie să știe că aceasta este o boală cronică. Prin urmare, este imposibil să se recupereze complet de la ea. Medicamentele vor facilita numai starea pacientului, dar nu vor elimina cauza. Și puteți opri schimbările degenerative (formarea osoasă) cu ajutorul unui tratament complex, împreună cu medicamente, fizioterapie, masaj și exerciții de gimnastică regulate pentru a întări mușchii spatelui și gâtului.

concluzie

Oamenii spun: "Strike în timp ce fierul este fierbinte." Același lucru se poate spune despre boală. Este necesar să se trateze imediat boala, fierbinte pe tocuri, apoi țesutul cartilajului articulațiilor și mobilitatea musculară poate fi menținut timp de mulți ani. Atenția la sănătatea dumneavoastră și stilul de viață adecvat vor contribui la evitarea consecințelor grave ale schimbărilor degenerative.

Pentru a vă asigura o bună stare de sănătate pentru dvs. și pentru spate este un stil de viață destul de sănătos, exerciții regulate și, dacă este posibil, nu vă expuneți stresului și stresului nervos. Aceste măsuri sunt ușor de realizat, ele reprezintă o garanție a sănătății nu numai a coloanei vertebrale cervicale, ci a întregului organism.