Dacă maduva spinării este deteriorată, apare o vânătaie a măduvei spinării. Acest prejudiciu este extrem de periculos, prognosticul pentru un tratament este nefavorabil. Leziunile de acest tip sunt însoțite de sângerări interne, deteriorarea sau încetarea conducerii nervilor coloanei vertebrale, moartea secțiunilor de țesut. Orice patologie gravă în țesuturile spinale este însoțită de șoc spinal. Diagnosticul nu este posibil să se stabilească. Pe măsură ce starea se îmbunătățește și funcțiile secțiunilor spinării sunt restaurate, apar simptome de vânătăi și apoi este posibilă o diagnosticare precisă.

Simptomele vânătăilor

Leziunile diferitelor părți ale coloanei vertebrale se caracterizează prin semnele lor.

• Când coloana vertebrală este învinsă în gât - apare o comoție, apare edeme la nivelul locului de impact, poate paraliza parțial brațele, sensibilitatea se pierde în regiunea cervicală, gâtul devine nemișcat.

Diagnosticul radiologic în acest caz va arăta o încălcare a conducerii nervoase și prezența hemoragiilor vasculare. Umflarea măduvei spinării în acest loc poate să apară într-o măsură gravă, are loc o zdrobire a țesuturilor moi, iar aceasta este o leziune organică, adică semne ireversibile, sunt afectate viziunea, auzul, capacitatea de mișcare, amnezia este posibilă, coordonarea mișcărilor poate fi perturbată.

• Leziunea măduvei spinării în regiunea toracică este dificil de diagnosticat, deoarece luminozitatea semnelor depinde de severitatea leziunii, uneori simptomele leziunii sunt luate pentru alte patologii.

Dacă vătămarea este minoră, va apărea o ușoară umflare la locul impactului și se poate produce amorțirea țesutului cauzată de hemartroză. Dacă vătămarea este gravă, pacientul suferă de dureri cardiace, suferă de un tract gastro-intestinal deranjat, probleme cu urinarea. O lovitură severă poate provoca dificultăți de respirație. O astfel de vânătaie este diagnosticată printr-o metodă diferențială - adică eliminând simptomele necorespunzătoare pentru boală și venind la singurul diagnostic corect prin metoda excluderii.

• În cazul rănirii în regiunea lombară, vătămarea va afecta funcționarea aproape a tuturor sistemelor interne ale corpului.

Dacă gradul de deteriorare este ușor - integritatea mușchilor este afectată, poate exista un grad slab de amorțeală concentrat în zona de impact. În caz de leziuni grave, mobilitatea vertebrelor este tulburată - pacientul nu este în stare să stea, să rămână calm într-o poziție așezată, este dificil pentru el să nu se miște de mult timp. Pe măsură ce boala progresează, circulația sanguină a picioarelor se înrăutățește, pacientul se plânge de slăbiciune neîncetată, se produce o atrofie treptată a mușchilor, se produce umflarea gleznelor, iar gleznele se umflă.

Ce amenință vătămarea

Anomaliile tuturor departamentelor încalcă conductivitatea impulsurilor nervoase, care afectează negativ funcționarea tuturor sistemelor corporale. În caz de detectare târzie și fără tratament calificat, vor apărea cu siguranță complicații. Gradul de severitate afectează succesul tratamentului, recuperarea și calitatea vieții după leziuni. Bruțele sunt clasificate după cum urmează:

• Plămânii, în care vertebrele nu sunt deteriorate și structura mușchilor nu este perturbată; ele sunt pur și simplu tratate, mai ales dacă sunt detectate devreme, pacientul este tratat cu medicamente care ajută la refacerea fluxului sanguin, prescriinând terapie de restaurare;
• Mediu - care conduce la hematoame și face dificilă circulația sângelui, cu afectarea nervilor, provocând amorțeală și paralizie a picioarelor și brațelor, cu leziuni moderate, țesutul spinării este rănit, infecția poate apărea în fisuri, care poate provoca sepsis urogenital, poate duce la patologii ale sistemului urinar, pneumonie a plămânilor;
• Severe - atunci când conducerea nervului este complet deranjată, ceea ce duce la edemul medulla oblongata, tromboembolismul și tromboza venoasă.

Asistența medicală pentru leziunile măduvei spinării are doar un efect regenerator, în cazul în care rădăcinile nervoase au fost complet distruse, nu mai este posibilă returnarea completă a funcțiilor. Cel mai adesea, rănirea provocată de leziune este ireversibilă, manifestată în procesele necrotice din țesuturi, apariția presiunii intracraniene, creșterea persistentă a presiunii arteriale, care poate duce la accidente vasculare cerebrale și atacuri de cord.

• Vezi și: Semnele și efectele leziunilor măduvei spinării.

Măsuri de prim ajutor

Rezultatul prejudiciului și consecințele acestuia nu sunt influențate cel puțin de măsurile în timp util luate pentru acordarea primului ajutor și efectuarea și efectuarea corectă a tratamentului. Ajutorul inițial este după cum urmează:

• A suferit răniți pe o suprafață tare;
• Gheața trebuie aplicată în zona de impact pentru a preveni apariția edemelor grave;
• Medicamentele de durere înainte de sosirea medicilor nu pot fi date.

Apoi, cazul specialiștilor de brigadă de ambulanță. Medicul injectat intramuscular cu promedol într-o cantitate de 2 ml, va reduce urina cu cateter. Dacă aceasta este o contuzie extensivă a coloanei vertebrale superioare, este necesar să controlați respirația pacientului. Dacă există o încălcare a funcției cardiace, presiunea este normalizată. După ce victima primește primul ajutor la fața locului, este dus la spital.

În spital se efectuează un examen cuprinzător, inclusiv RMN și tomografie computerizată. Dacă pacientul are o afecțiune gravă, prescrie un medicament care oprește necroza tisulară.

Dacă vătămarea este deschisă, intervenția chirurgicală este cel mai des indicată - o operație este efectuată pentru a elimina cicatricile care au fost rezultatul sângerării interne. Operația este afișată numai în cele mai dificile cazuri, deoarece riscul unor astfel de operațiuni este mare.

Dacă funcțiile nu sunt restabilite pentru o perioadă lungă de timp, poate apărea un handicap complet. În acest caz, este prescris doar terapia de susținere. De-a lungul cursului tratamentului în spital, trebuie să se acorde atenție asigurării faptului că pacientul nu formează somnolență. Riscul de somnolență la pacienții cu coloană vertebrală este mai mare decât la alți pacienți adulți, deoarece depresia lor normală este afectată.

Nu cu mult timp în urmă, tratamentul cu un efect de șoc electric asupra terminațiilor nervoase a început să fie aplicat în practica chirurgicală. Această tehnică ajută la tratamentul pacienților chiar neglijați cu leziuni vechi.

Medicina populara

Împreună cu tratamentul cu metode tradiționale, medicina tradițională nu poate fi superfluă. Tratamentul se bazează pe efectele compreselor de plante medicinale și tincturilor de alcool. Este necesar să se facă comprese numai în perioada de remitere, după reabilitarea de către medici. Compresele preparate în conformitate cu rețetele prezentate mai jos, ușurează umflarea și contribuie la o mai bună circulație a sângelui:

• Pentru 1 litru de vodcă, luați 30 g de rădăcini de brusture și flori de violet uscate, 20 g de grâu și Veronica officinalis și infuzați 5 zile cu produsul obținut pentru a obține comprese;
• Pentru 0,5 litri de vodca, luați câte 20 g - florile de picior și oregano, lăsați timp de 3 zile, utilizați loțiuni și împachetați locașul inflamat.
• Tratamentul prin metode populare nu înlocuiește tradiția, ci se utilizează în combinație cu terapia prescrisă de un medic.

Perioada de recuperare

Depinde de gradul de vătămare și de modul în care a fost ales tratamentul, dacă persoana vătămată va merge sau va putea să îndeplinească funcțiile obișnuite de zi cu zi. Prognoza depinde de starea generală a pacientului după ce a suferit un șoc spinal.

De obicei, este clar pentru medici că pacientul va sta pe picioare în primele două zile după accident. Dacă în această perioadă funcțiile motorii nu au început să se recupereze, atunci este cel mai probabil o leziune ireversibilă a măduvei spinării. Cursul terapiei de reabilitare și al preparatelor medicale selectează fiecare pacient individual, în funcție de rezultatele tratamentului.

În timpul perioadei de reabilitare, poate fi arătat un corset care ajută la menținerea coloanei vertebrale într-o poziție corectă din punct de vedere anatomic pe fundalul unui ton muscular slăbit.

De regulă, se recomandă patru proceduri principale.

• Hirudoterapia - lipiturile medicale sunt plasate pe coloana vertebrală, o metodă cunoscută din timpuri străvechi. În clinicile chineze, un astfel de tratament este recunoscut ca medicină oficială, precum și acupunctura. Lipitoarele, care suge pe pielea unei persoane, consumă sânge din hematoame și contribuie la resorbția stării de sânge. Leva saliva conține o enzimă specială care are proprietatea de a îmbunătăți calitatea stării pacientului în tromboză. În plus, în momentul mușcării din saliva piciorului, o cantitate semnificativă de substanță este secretizată în pielea unei persoane, care are un efect calmant și analgezic.
• Magnetoterapia - un câmp magnetic care acționează asupra coloanei vertebrale poate, într-o anumită măsură, să crească conductivitatea perturbată a impulsurilor nervoase și să aducă fluxul sanguin la normal.
• Terapia fizică specială pentru pacienții cu coloane vertebrale - se crede că, cu ajutorul anumitor exerciții pentru coloana vertebrală, se creează condiții în care aceasta își restabilește în mod autonom, în mod firesc, parțial funcțiile. Exercițiile persistente și pacientul de terapie de exerciții pentru o lungă perioadă de timp, sub supravegherea unui specialist, sunt capabile să restabilească complet funcțiile motorii sau să le revină în măsura în care calitatea vieții pacientului după rănire devine puțin mai bună. Selectând pacientul un set individual de exerciții, medicul va lua în considerare natura rănirii. Complexul dezvoltat nu include exerciții de rezistență. Sunt considerate clase de yoga eficiente, gimnastică ușoară - fără sarcini speciale pe vertebre, Pilates - o tehnică de fitness.
• Acupunctura este de asemenea eficientă în reabilitarea pacienților spinali, dar numai dacă membranele rădăcinilor nervului spinal nu sunt rupte. În afară de afectarea vertebrelor și a terminațiilor nervoase ale coloanei vertebrale, acupunctura are un efect benefic asupra stării fizice generale, bunăstării și stării de spirit a pacientului.

Din păcate, este imposibil de recuperat pe cont propriu. Pentru toate tipurile de leziuni ale coloanei vertebrale, este nevoie de ajutorul medicilor calificați, iar reabilitarea după ele nu este doar indicată, ci vitală. Recuperarea de la rănile spinării durează mult timp, nu în fiecare caz, se obțin rezultate bune de tratament și apare o recuperare completă. Rănirea se va face simțită și după cinci până la zece ani.

Cum se efectuează transportul la fracturile spinoase?

Leziuni spinale

Leziuni spinale - o leziune a țesutului moale în zona coloanei vertebrale și a zonei paravertebrale. Poate să apară ca urmare a căderii spatelui sau a loviturii pe spate în viața cotidiană, în timpul activităților sportive, a unui accident rutier, a unui dezastru natural sau industrial. Manifestată de durere, umflare și restrângere a mișcării. În cazuri ușoare, numai țesuturile moi ale spatelui suferă, cu leziuni grave, contuzia măduvei spinării se poate dezvolta odată cu apariția simptomelor neurologice. Pentru a clarifica diagnosticul prin radiografie, mielografie, RMN, CT și alte studii. Tratamentul este conservator.

Leziuni spinale

Leziuni spinale - o leziune a coloanei vertebrale în care țesuturile moi care înconjoară coloana vertebrală sunt afectate. Majoritatea vânătăilor sunt ușoare, simptomele neurologice nu sunt detectate. În cazul leziunilor spinale severe, poate fi observată contuzie spinală sau contuzie a măduvei spinării, însoțită de tulburări neurologice tranzitorii. Vătămările pot apărea la persoanele de orice vârstă și sex, dar copiii, tinerii care conduc un stil de viață activ și bărbații în vârstă de muncă au mai multe șanse de a suferi. Tratamentul leziunilor coloanei vertebrale necomplicate este efectuat de experți în domeniul traumatologiei și ortopediei. Pentru leziuni complicate (cu simptome neurologice), este nevoie de ajutorul unui neurolog sau neurochirurg.

Cauzele leziunilor coloanei vertebrale

Vânătăile spinale pot apărea atunci când se încadrează pe spate: pe stradă în condiții de gheață, când alunecă pe o suprafață tare, netedă (de exemplu, într-o baie sau într-o cameră administrativă cu pardoseală din marmură) atunci când practică patinajul rapid, schiurile și alte sporturi, în mina, moloz în timpul prăbușirii unei clădiri rezidențiale în timpul unui cutremur etc.

Așa-numita leziune a coloanei vertebrale este adesea cauza unei vânătăi a coloanei vertebrale cervicale - o mișcare bruscă de la cap în față sau înapoi în timpul frânării de urgență a unei mașini în timpul unui accident. Mai puțin frecvent, accidentele rutiere toracice și lombare apar în accidente rutiere. În plus, leziunile coloanei vertebrale sunt adesea formate în timpul recreerii cu apă. Victima sau scufundă în apă cu susul în jos și hit-uri în partea de jos sau pe apă, deteriorarea coloanei vertebrale cervicale, sau se încadrează în toracice plat și traumatică a apei si a coloanei vertebrale lombare.

Clasificarea leziunilor coloanei vertebrale

Există trei grade de leziuni ale coloanei vertebrale:

• Leziune ușoară a coloanei vertebrale. Numai țesuturile moi superficiale (piele, mușchi, țesut gras subcutanat) suferă. Simptomele neurologice sunt absente.
• Leziunile spinarii sunt moderate. Însoțită de o contuzie a măduvei spinării. Modificările patologice se datorează limitării inhibării conducerii de-a lungul fibrelor nervoase. Există tulburări neurologice tranzitorii care dispar într-o perioadă de câteva ore până la 2-3 săptămâni.
• Rănire severă a coloanei vertebrale. Însoțit de leziuni ale măduvei spinării. Modificările patologice funcționale sunt combinate cu tulburări patologice (hemoragii în țesutul măduvei spinării, formarea focarelor de necroză). Simptomele neurologice sunt mai pronunțate decât cu contuzie, timpul de recuperare variază de la 3 la 4 săptămâni. Posibile efecte reziduale (pareză, tulburări de sensibilitate, areflexie, hipo sau hiperreflexie etc.).

Leziuni spinale fără leziuni ale măduvei spinării

Nu există nici o întrerupere a respirației în momentul rănirii. Un pacient cu leziuni spinale este îngrijorat de durerile de spate, agravat de mișcări active, în picioare și în picioare. La examinare, este detectată edemul local, roșeața sau cianoza. Uneori se formează hematoame. Palparea este determinată de tensiunea musculară și de durerile locale în zona de vătămare. Presiunea asupra proceselor spinoase este nedureroasă sau însoțită de o ușoară durere cauzată de deteriorarea țesuturilor moi superficiale.

Pentru a exclude o fractură a coloanei roșii prescrise de coloană. În cazurile îndoielnice, se utilizează suplimentar CT sau RMN la nivelul coloanei vertebrale. Dacă sunt suspectate tulburări neurologice minore, pacientul este trimis pentru examinare de către un neuropatolog sau neurochirurg. Tratamentul este efectuat de un traumatolog în camera de gardă. Pacientului i se recomandă repausul de pat. Pentru a descărca coloana vertebrală, este mai bine să dormi pe o suprafață tare (puteți pune un scut din lemn sub saltea) cu o rolă sub regiunea lombară.

Este recomandat să aplicați frig în zona afectată în primele zile, cu excepția cazului în care vătămarea este localizată în proiecția rinichiului. În cele ulterioare, UHF este prescris, este recomandat să se aplice căldură uscată în zona de vătămare, să se utilizeze unguente absorbabile și de încălzire. Rezultatul este de obicei favorabil, toate simptomele unei vânătăi dispar în decurs de câteva săptămâni. În unele cazuri, se poate dezvolta osteocondroză post-traumatică.

Leziuni spinale cu leziuni ale măduvei spinării

Astfel de vânătăi sunt mai probabil să apară la rănile cu energie înaltă (căderi de la o înălțime, accidente rutiere, blocaje, scufundări în cap etc.). O durere ascuțită apare în momentul rănirii. Natura tulburărilor neurologice depinde de localizarea leziunii. Atunci când vânătăile coloanei vertebrale cervicale pot fi detectate ptoza, constricția elevilor și uscăciunea patologică a feței. În unele cazuri (cu implicare în procesul creierului), se observă anomalii cardiace, tulburări de înghițire și sughițuri.

Tulburările respiratorii sunt posibile: dificultăți de respirație sau respirație forțată, folosind mușchii gâtului, pieptului și spatelui. În leziunile severe ale măduvei spinării, se dezvoltă stoparea respiratorie și moartea. În funcție de severitatea leziunii măduvei spinării, pot fi observate tetraplegii, tetrapareze sau ușoare slăbiciuni ale membrelor în combinație cu tulburări de sensibilitate. Odată cu înfrângerea vertebrelor cervicale superioare, apare paralizia spastică a tuturor celor patru membre, cu înfrângerea vertebrelor inferioare, paralizia spastică a extremităților inferioare și paralizia falsă a celor superioare. Reflexele sunt reduse sau absente.

Îmbătrânirea coloanei vertebrale toracice cu contuzie sau contuzie a măduvei spinării se manifestă prin tulburări de sensibilitate de tip conducere în asociere cu paralizie, pareză sau slăbiciune a extremităților inferioare. Reflexele abdominale scad sau dispar. Cardialgia este posibilă. Există disfuncții ale organelor pelvine cu severitate variabilă. Vânătăile coloanei vertebrale lombare sunt însoțite de paralizie falsă a anumitor părți ale extremităților inferioare și tulburări de sensibilitate (limita superioară a tulburărilor motorii și a tulburărilor de sensibilitate depinde de nivelul leziunilor măduvei spinării). Se pot produce disfuncții ale organelor pelvine. Caracterizat de dezvoltarea timpurie a somnului. Adesea există cistite.

În stadiul preospitalitar, o contuzie spinală este imposibil de diferențiat de leziuni mai severe, incluzând fracturi spinale instabile. Prin urmare, atunci când se furnizează primul ajutor, este necesar să se procedeze din faptul că orice mișcare poate duce la o deteriorare a stării victimei și poate agrava simptomele neurologice. În niciun caz, pacientul nu ar trebui să-și pună picioarele, să se așeze, să se miște, să îndoaie corpul etc.

Dacă în timpul transportului există o posibilitate de a pune victima pe o suprafață tare (de exemplu, pe un scut din lemn sau o ușă scos din balamale), aceasta ar trebui mutată cu grijă acolo și așezată pe spate, încercând să deranjeze coloana vertebrală cât mai puțin posibil. Dacă este disponibilă doar o țesătură din mijlocul improvizat, pacientul este așezat pe stomac, încercând să pre-evalueze suprafața covorului cu pături sau haine pliate. În acest caz, trebuie să vă asigurați că partea din spate a victimei rămâne neschimbată.

Pacientul este transferat pe o tavă sau scut în trei, în timp ce îl ține pe cap, pe piept, pe spate, pe zona pelviană și pe zona genunchiului, apoi legat de un mijloc de transport folosind curele sau panglici largi. Înainte de mutarea pacienților cu analgezice injectate. Dacă coloana cervicală este deteriorată, gâtul este imobilizat folosind un guler special sau o țesătură groasă înfășurată în mai multe straturi.

După aceste evenimente, pacientul este urgent dus la secția traumatism, nervos sau neurochirurgicale pentru examinare și tratament ulterior. Planul de examinare include raze X spinale, un examen neurologic detaliat, puncție spinală, RMN spinării, mielografie și alte studii. Tratamentul se desfășoară într-un spital.

Pacientul este plasat pe un pat cu un scut. Methylprednisolonul este prescris pentru a îmbunătăți aportul de sânge și pentru a stimula neuronii. Utilizați analgezice, diazepam, fenitoină și vitamina E. Se folosește terapia de fizioterapie și exerciții fizice. Realizarea măsurilor de prevenire a leziunilor și a leziunilor infecțioase ale sistemului urogenital. La sfârșitul perioadei acute se efectuează activități de reabilitare, dacă este necesar, pacienții sunt trimiși la centre specializate și sanatorii.

Cu o contuzie a măduvei spinării, rezultatul este o recuperare completă. În caz de vânătăi, prognosticul este mai puțin favorabil - cu leziuni minore, încălcări ale mișcărilor și sensibilitate dispar în 4-5 săptămâni, însă perioada de reabilitare poate dura până la șase luni sau mai mult. În perioada lungă de timp după vânătăi severe, efectele reziduale (paralizie, pareză, pierderea sensibilității) pot persista pe tot parcursul vieții.

Leziunea măduvei spinării

Leziunea măduvei spinării are loc atunci când o persoană primește leziuni în zona coloanei vertebrale. Cu astfel de daune, prognoza pentru recuperare este destul de nefavorabilă. Cu leziuni ale coloanei vertebrale, sângerarea internă apare aproape întotdeauna, perturbând funcționarea normală.

Cu procese patologice grave care apar în coloana vertebrală, șocul spinal este manifestat. Este destul de dificil să se diagnosticheze boala. Pe măsură ce persoana rănită se îmbunătățește și se restabilește activitatea țesuturilor spinale, semnele de vânătăi devin vizibile, ceea ce face posibilă stabilirea unui diagnostic precis.

Codul de vătămare ICD 10

Leziunile diferitelor părți ale corpului uman în medicină sunt denumite în mod obișnuit clasificarea internațională a bolilor ICD 10. Obținerea oricărei deteriorări a părților corpului de către clasificatorul numit este împărțită în secțiuni, paragrafe și sub-paragrafe. Leziunile măduvei spinării se referă la clauza T91, subsecțiunea 3 din secțiunea 19 și sunt denumite "Consecințele leziunilor măduvei spinării".

motive

Cauzele leziunii coloanei vertebrale pot fi împărțite în trei componente:

Traumatice, cauzate de tot felul de efecte de putere îndreptate spre centrul pagubelor. Acestea includ:

• distrugerea integrității osoase;
• încălcarea congruenței suprafețelor articulare ale oaselor (dislocări);
• congestia în straturile de țesuturi moi ale sângelui care circulă din articulații;
• dezechilibre tisulare și organe (vânătăi);
• procesul de accelerare și inhibarea ulterioară a organelor și țesuturilor interne (comoția);
• ciupirea mușchilor sau a neoplasmelor ligamentoase ale oricărei părți a articulațiilor, care poate apărea din cauza rănirii.

Daune patologice cauzate de orice boală:

• proces patologic reprezentat de țesutul nou format cu schimbări în structura genetică a celulelor;
• boli infecțioase;
• eșecul funcției de pompare a vaselor.

Leziuni congenitale care apar intrauterin sau sunt cauzate de manifestări genetice.

simptome

Semnele de leziuni ale măduvei spinării sunt caracterizate prin diverse manifestări caracteristice fiecărei regiuni individuale a coloanei vertebrale:

• Leziunile coloanei vertebrale cervicale se manifestă prin umflarea și amorțirea extremităților superioare. Regiunea cervicală își pierde sensibilitatea și mobilitatea. Rănirea severă a măduvei spinării din regiunea cervicală se caracterizează prin strivirea ligamentelor și a mușchilor, ceea ce are consecințe ireversibile. Pentru răniri grave, răspunsurile vizuale, auditive și motorii sunt afectate.
• Leziunile la nivelul coloanei vertebrale toracice sunt greu de diagnosticat deoarece semnele sunt capabile să fie deghizate ca încălcări de altă natură. Cu un grad ușor de leziuni, se observă umflarea și amorțeala unor părți ale corpului cauzate de hemoragii interne. În cazurile severe, pacientul a înregistrat plângeri de durere cardiacă, tulburări intestinale și tulburări de urinare. Defecțiunile mușchiului cardiac, provocând dificultăți în respirație, sunt adesea cauzate de lovituri puternice țintite la piept.
• Deteriorarea măduvei spinării lombare determină o funcționare defectuoasă a tuturor organelor interne. Ca rezultat al leziunilor minore, apare integritatea țesuturilor interne, o ușoară amorțire a zonei afectate. Circulația sanguină în picioare se deteriorează în timp, vânătăile lombare, slăbiciunea generală, necroza musculară devin vizibile. Destul de des, rănile lombare sunt însoțite de edeme ale gleznei și gleznelor.

Primul ajutor

Leziunile măduvei spinării de orice complexitate necesită măsurile de prim ajutor necesare, care sunt după cum urmează:

• persoana rănită trebuie așezată pe o suprafață plană;
• se aplică răcește pentru a minimiza umflarea zonei afectate.

Apoi, trebuie să apelați o ambulanță și să așteptați sosirea ei. Înainte de apariția medicilor, nu se recomandă să se dea medicului victimă. De asemenea, nu se recomandă să-l forțați din nou să se deplaseze; - trebuie să se odihnească înainte de sosirea ambulanței.

Diagnostic și tratament

Diagnosticarea leziunilor este necesară pentru stabilirea locului de vătămare și gravitatea leziunii. Contuzia măduvei spinării este diagnosticată utilizând următoarele măsuri:

• examinarea pacientului de către medicul departamentului neurologic pentru a determina vizual și tactil gravitatea pagubelor;
• Metoda de examinare a contrastului cu raze X;
• tomografie computerizată;
• imagistica prin rezonanță magnetică;
• mielografia, care permite determinarea sindromului spastic al terminațiilor nervoase ale extremităților inferioare;
• metoda de angiografie vertebrală, care permite diagnosticarea stării vaselor;
• puncție lombară.

Pentru a selecta terapia necesară pentru leziunea măduvei spinării, actualitatea și calitatea primului ajutor furnizat este foarte importantă. După diagnosticarea leziunii, au loc acțiuni terapeutice, împărțite în două variante:

• terapie medicamentoasă;
• calea operațională de tratament.

Pentru a restabili corpul cu o vânătă ușoară a măduvei spinării este suficient tratamentul cu medicamente. După stabilirea diagnosticului și a anesteziei zonei vătămate, pacientului i se prescrie un curs de tratament cu metode fizioterapeutice. Acestea includ procedurile de UHF și hirudoterapie, antibiotice și medicamente antiinflamatoare, acupunctura și terapia magnetică.

Tratamentul chirurgical este folosit pentru forme complexe de leziuni ale măduvei spinării. Aceasta include îndepărtarea obiectelor străine, eliminarea compresiei vaselor de sânge, restaurarea suprafețelor deformate ale scheletului și stabilizarea acestuia.

Cu o leziune transversală completă a măduvei spinării, intervenția chirurgicală urgentă este necesară, deoarece sunt posibile consecințe ireversibile în cel mai scurt timp după leziune. Cu ajutorul terapiei intensive, ele elimină toate contraindicațiile posibile pentru operație - normalizează activitatea sistemului cardiovascular și respirator, opresc umflarea creierului, elimină infecțiile din organism.

În perioada postoperatorie este necesară reabilitarea pe termen lung a pacientului. În acest moment, pacientul este prescris activitățile de fizioterapie și cursul exercițiilor de fizioterapie.

Orice întrebări? Adresați-le medicului personalului nostru chiar aici pe site. Veți primi cu siguranță un răspuns! Puneți o întrebare >>

Complicații și consecințe

Consecințele unei leziuni a coloanei vertebrale ca urmare a unei leziuni puternice pot fi următoarele complicații:

• formarea rănilor de presiune ca urmare a tulburărilor circulatorii;
• stări spastice ale mușchilor musculari;
• tulburări ale sistemului vegetativ;
• urinare și mișcări intestinale;
• probleme ale sferei sexuale.

De obicei, este necesară o perioadă lungă de recuperare pentru leziuni ale coloanei vertebrale. În acest moment, pacientul poate prezenta tulburări psihologice din cauza lipsei de încredere în abilitățile sale. Pentru ca pacientul să înceapă mersul după leziuni severe ale măduvei spinării, este nevoie de ajutorul psihologilor și de sprijinul celor dragi.

Dragi cititori ai site-ului 1MedHelp, dacă aveți încă întrebări pe această temă, vom fi bucuroși să le răspundem. Lăsați-vă comentariile, comentariile, împărtășiți povestiri cu privire la modul în care ați experimentat o traumă similară și ați confruntat cu succes consecințele! Experiența dvs. de viață poate fi utilă altor cititori.

Leziunea măduvei spinării: tratamentul și reabilitarea

Ritmul rapid al vieții ne face să ne grăbim undeva, grăbiți-vă, alergați fără să vă uitați înapoi. Dar dacă se întâmplă o cădere nereușită, o durere ascuțită își pierde spatele. Un diagnostic dezamăgitor din gura unui medic întrerupe graba nesfârșită. Leziunea măduvei spinării - cuvinte înspăimântătoare, dar sunt verdictul?

Ce este o leziune a măduvei spinării?

Măduva spinării umane este protejată în siguranță. Acesta este închis de un schelet osos puternic al coloanei vertebrale, în timp ce este alimentat din abundență cu nutrienți prin grila vasculară. Sub influența diverșilor factori - externi sau interni - activitatea acestui sistem sustenabil poate fi întreruptă. Toate schimbările care apar după rănirea măduvei spinării, membranele înconjurătoare, nervii și vasele de sânge sunt cunoscute sub denumirea generică "leziuni ale măduvei spinării".

O leziune a măduvei spinării poate fi numită maduva spinării sau, în mod latinizat, spinării. Există, de asemenea, termenii "leziuni spinale" și "boli traumatice ale măduvei spinării". Dacă primul concept înseamnă, în primul rând, schimbările care au apărut la momentul lezării, atunci al doilea descrie întregul complex de patologii care s-au dezvoltat, inclusiv cele secundare.

O astfel de patologie poate afecta oricare dintre părțile coloanei vertebrale în care trece canalul spinal cu maduva spinării:

Măduva spinării este în pericol de vătămare în orice moment.

Clasificarea prejudiciului spinal

Există mai multe principii pentru clasificarea leziunilor măduvei spinării. Prin natura prejudiciului sunt:

• închis - fără a afecta țesuturile moi situate în apropiere;
• deschide:
  • fără penetrare în canalul spinal;
  • penetrant:
    • tangente;
    • orbii;
    • prin.

O importanță considerabilă în terapia ulterioară sunt factorii care provoacă daune. În funcție de natura și impactul acestora, se disting următoarele categorii de vătămări:

• izolat, cauzat de un efect punctual mecanic;
• combinate, însoțite de deteriorarea altor țesuturi ale corpului;
• combinate, care apar sub influența factorilor toxici, termici, de undă.

În funcție de natura daunelor, tactica tratamentului este aleasă.

Clasificarea nozologică se bazează pe o descriere detaliată a țesuturilor afectate, tipurile de leziuni și simptomele caracteristice. În sistemul său sunt indicate următoarele tipuri de daune:

• leziuni ale componentelor de protecție și de protecție:
  • dislocarea spinării;
  • vertebral fracture;
  • perelomovyvih;
  • ruptura ligamentelor;
  • leziuni ale spinării;
• leziuni ale componentelor nervoase:
  • leziuni ale spinării;
  • comoție cerebrală;
  • contuzie;
  • compresie (comprimare);
    • acută - apare într-un timp scurt;
    • subacute - formate câteva zile sau săptămâni;
    • cronice - se dezvoltă luni sau ani;
  • ruptura creierului;
  • hemoragie:
    • în țesutul cerebral (hematomie);
    • între cochilii;
  • deteriorarea vaselor mari (atac de cord traumatic);
  • leziuni ale rădăcinilor nervoase:
    • bruiaj;
    • pauză;
    • prejudiciu.

Cauzele și factorii de dezvoltare

Cauzele leziunilor coloanei vertebrale pot fi împărțite în trei categorii:

• traumatic - o varietate de efecte mecanice, provocând distrugerea țesuturilor:
  • fracturi;
  • entorse;
  • hemoragie;
  • echimoze;
  • compresie;
  • tremor;
• patologice - modificări ale țesuturilor cauzate de afecțiuni dureroase:
  • tumori;
  • boli infecțioase;
  • afecțiuni circulatorii;
• anomalii congenitale prenatale și boli ereditare.

Leziunile traumatice sunt cea mai frecventă categorie, aparând în 30-50 cazuri la 1 milion de locuitori. Cele mai multe leziuni apar la bărbații în vârstă de 20-45 de ani.

Tumorile se schimbă - o cauză obișnuită a leziunilor patologice ale măduvei spinării

Simptome caracteristice și semne de deteriorare a diferitelor părți ale măduvei spinării

Simptomele leziunilor măduvei spinării nu se dezvoltă instantaneu, se schimbă în timp. Explicațiile primare sunt asociate cu distrugerea unei părți a celulelor nervoase în momentul rănirii. Moartea ulterioară în masă poate apărea din mai multe motive:

• auto-distrugerea (apoptoza) a țesuturilor deteriorate;
• înfometare prin oxigen;
• deficiențe nutriționale;
• acumularea de produse de descompunere toxice.

Cresterea schimbarilor imparte cursul bolii in cinci perioade:

1. Acută - până la 3 zile după accidentare.
2. Early - până la 3 săptămâni.
3. Intermediar - până la 3 luni
4. La sfârșitul anului - câțiva ani după rănire.
5. Reziduuri - consecințe pe termen lung.

În perioadele inițiale, simptomele sunt deplasate spre simptomele neurologice (paralizie, pierderea sensibilității), în ultimele etape - spre modificări organice (distrofie, necroză tisulară). Excepțiile sunt contuzii, caracterizate printr-un curs rapid și boli cronice de intensitate mică. Cauzele, localizarea și severitatea vătămării au un efect direct asupra setului de simptome probabile.

Pierderea sensibilității și a activității motorii depinde în mod direct de locul rănirii.

Tabel: simptome de leziune a măduvei spinării

• durere bruscă în zonă:
  • cefei,
  • gât;
  • lamele pentru umeri;
• amorțirea pielii și a mușchilor;
• încălcarea abilităților motorii de mână.

• durere în spate și spațiu intercostal, agravată de mișcări bruște;
• durere în inimă.

• durere ascuțită (ischialgie) în partea inferioară a spatelui, fesele, coapsele;
• amorțeală și slăbiciune la nivelul membrelor;
• la bărbați, o încălcare a funcției sexuale;
• urinare și defecare.

• umflarea gâtului;
• pierderea sensibilității gâtului, a umerilor și a brațelor;
• slăbirea abilităților motrice ale gâtului și mâinilor;
• în traumatisme severe - percepția vizuală și auditivă afectată, memoria afectată.

• umflături și amorțeală la punctul de rănire;
• durere:
  • în spate;
  • în inimă;
• încălcarea funcțiilor:
  • digestiv;
  • tractul urinar;
  • respiratorii.

• ușoară amorțeală la locul rănirii;
• durere când stați sau ședea;
• amorteala si atrofia extremitatilor inferioare.

• ușoară paralizie a picioarelor;
• încălcarea urinării.

• disconfort în zona de vătămare:
  • pierderea senzației;
  • durere;
  • senzație de arsură cu curs cronic;
• slăbiciune musculară (pareză);
• crampe;
• paralizie.

• slabiciune musculară repetitivă;
• temporar paralizie;
• încălcarea reflexelor;
• manifestări ale șocului spinal:
  • anomalii ale sistemului:
    • creșterea sau scăderea temperaturii corpului;
    • transpirație excesivă;
  • perturbarea organelor interne, inclusiv a inimii;
  • hipertensiune;
  • bradicardie.

Semnele ating maximă severitate în câteva ore după rănire.

• spasme ale mușchilor gâtului;
• dificultate la întoarcerea capului;
• limitând mobilitatea și sensibilitatea corpului sub gât;
• pareză;
• paralizie;
• șoc spinal.

• durere:
  • la punctul de vătămare;
  • brâu;
  • în stomac;
  • în timpul mișcărilor;
• încălcare:
  • indigestie;
  • urinare;
• pierderea sensibilității și a activității motrice a extremităților inferioare;
• șoc spinal.

• gâtul este înclinat nefiresc;
• durere:
  • dureri de cap;
  • la punctul de vătămare;
• slăbiciune;
• amețeli;
• pierderea senzației;
• paralizie.

• durerea care radiază în spațiul intercostal;
• paralizia membrelor inferioare;
• pareză;
• încălcare:
  • indigestie;
  • funcția respiratorie.

• durere care se extinde până la picioare, fese, abdomen;
• pareză sau paralizie a mușchilor membrelor inferioare;
• pierderea senzației în corpul inferior.

Diagnosticarea rănilor spinale

Diagnosticarea leziunilor spinale începe cu clarificarea circumstanțelor incidentului. În timpul interviului victimei sau martorilor, se stabilesc simptomele neurologice primare:

• activitatea fizică în primele minute după accidentare;
• manifestări ale șocului spinal;
• paralizie.

După livrarea la spital, se efectuează o examinare externă detaliată cu palpare. În acest stadiu, plângerile pacientului sunt descrise:

• intensitatea și localizarea sindromului de durere;
• diminuarea memoriei și a percepției;
• modificarea sensibilității pielii.

Palparea dezvăluie deplasarea oaselor, edemul țesuturilor, tensiunea musculară nenaturală, diverse deformări. Examenul neurologic evidențiază modificări ale reflexelor.

Pentru diagnosticarea corectă este necesară utilizarea tehnicilor instrumentale. Acestea includ:

• tomografie computerizată (CT);
• imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
• Spondilografie - examinarea cu raze X a țesutului osos. Ea se desfășoară în diferite proiecții:
  • din față;
  • laterale;
  • coasă;
  • prin gura deschisă;
• mielografia - radiografie folosind un agent de contrast. specii:
  • în creștere;
  • descendent
  • CT myelography;
• studiul potențialului somatosenzorial evocat (SSVP) - vă permite să măsurați conductivitatea țesutului nervos;
• angiografia vertebrală - o tehnică pentru studierea vaselor de sânge care alimentează țesutul cerebral;
• electroneuroamografie - o modalitate de a evalua starea musculara si a terminatiilor nervoase:
  • suprafață;
  • ac;
• puncție lombară cu teste lichorodinamice - o metodă pentru studierea compoziției lichidului cefalorahidian.

RMN vă permite să identificați rapid modificările în organe și țesuturi

Metodele de diagnosticare utilizate permit diferențierea între diferitele tipuri de leziuni ale coloanei vertebrale, în funcție de gravitatea și cauzele lor. Rezultatul obținut afectează în mod direct tactica terapiei ulterioare.

tratament

Având în vedere amenințarea excepțională a leziunii măduvei spinării la viața unei persoane, toate măsurile de salvare a victimei sunt strict reglementate. Masurile terapeutice se fac prin eforturile personalului medical. Persoanele fără studii speciale pot oferi doar primul ajutor necesar și doar cu o cunoaștere clară a acțiunilor întreprinse.

Primul ajutor

Chiar și cu o suspiciune slabă de rănire a măduvei spinării, primul ajutor este asigurat la fel de bine ca și cu deteriorarea dovedită. În cel mai rău scenariu, fragmente de vertebre distruse reprezintă cel mai mare risc pentru victimă. Deplasate în mișcare, fragmentele osoase pot deteriora permanent măduva spinării și vasele sale de sânge. Pentru a preveni un astfel de rezultat, coloana vertebrală a victimei trebuie imobilizată (imobilizată). Toate acțiunile trebuie efectuate de un grup de 3-5 persoane care acționează cu atenție și în mod sincron. Pacientul ar trebui să fie plasat pe o targă rapid, dar fără probleme, fără bătăi bruște, ridicând doar câțiva centimetri deasupra suprafeței.

Trebuie remarcat faptul că tatuajele pentru transportul victimei sunt plasate sub el. Este strict interzis să transportați un pacient neimobilizat chiar și pe distanțe scurte.

Metoda de imobilizare depinde de punctul de vătămare. O persoană cu leziuni în zona cervicală este pusă cu fața în sus pe o țesătură, prefixându-și gâtul cu:

• un cerc din cârpă moale sau din bumbac;
• pneuri Elansky;
• Anvelope Kendrick;
• șanț guler

Accidentele la nivelul secțiunilor toracice sau lombare fac ca victima să fie transportată pe un scut sau pe o țesătură rigidă. În acest caz, corpul trebuie să se afle într-o poziție predispusă la nivelul stomacului, o pernă densă fiind așezată sub cap și umeri.

O persoană cu coloana vertebrală deteriorată poate fi transportată într-o poziție predispusă: pe stomac (a) și pe spate (b)

Odată cu dezvoltarea șocului spinal, poate fi necesară normalizarea activității cardiace cu atropină sau dopamină. Sindromul durerii severe implică administrarea de analgezice (Ketanov, Promedol, Fentanil). Soluțiile saline și derivații lor (Hemodez, Reopoliglyukin) sunt utilizați pentru hemoragii grele. Sunt necesare antibiotice cu spectru larg (Ampicillin, Streptomycin, Ceftriaxone) pentru a preveni infecția.

Dacă este necesar, pentru a salva viața victimei la scena poate fi efectuată:

• curățarea gurii corpurilor străine;
• ventilația artificială a plămânilor;
• masajul indirect al inimii.

După îngrijirea de urgență, pacientul trebuie transportat imediat la cea mai apropiată unitate neurochirurgicală. Este strict interzis:

• transportă victima într-o poziție așezată sau așezată;
• afectați în orice mod locul de vătămare.

Tratamentul staționar pentru vânătăi, tremor și alte tipuri de leziuni

Un set de măsuri de remediere depinde de natura și severitatea vătămării. Leziunile ușoare - vânătăi și tremururi - asigură doar terapia cu medicamente. Alte tipuri de leziuni sunt tratate în combinație. În unele situații care amenință modificările ireversibile ale țesuturilor măduvei spinării, este necesară intervenția chirurgicală de urgență - nu mai târziu de 8 ore de la momentul rănirii. Aceste cazuri includ:

• deformarea canalului spinal;
• comprimarea măduvei spinării;
• compresia navei principale;
• hemorrhachis.

Trebuie avut în vedere faptul că leziunile interne extinse pot reprezenta o amenințare pentru viața pacientului în timpul operației. Prin urmare, în prezența următoarelor patologii, intervenția chirurgicală imediată este contraindicată:

• anemie;
• sângerare internă;
• embolie grasă;
• eșec:
  • hepatică;
  • rinichi;
  • cardiovasculare;
• peritonită;
• penetrarea leziunilor toracice;
• vătămarea gravă a craniului;
• șoc:
  • hemoragic;
  • traumatic.

Terapia de droguri

Tratamentul medicamentos continuă tactica începută în furnizarea de prim ajutor: lupta împotriva durerii, infecțiilor, manifestărilor cardiovasculare. În plus, se iau măsuri pentru a păstra țesutul cerebral afectat.

1. Methylprednisolonul crește metabolismul în celulele nervoase, îmbunătățește procesele de microcirculare.
2. Seduxen și Relanium reduc sensibilitatea țesuturilor afectate la înfometarea cu oxigen.
3. Sulfatul de magneziu vă permite să controlați echilibrul de calciu, prin urmare - normalizează trecerea impulsurilor nervoase.
4. Vitamina E acționează ca un antioxidant.
5. Anticoagulantele (Fraxiparina) sunt prescrise pentru prevenirea trombozei, riscul căruia crește cu imobilizarea prelungită a membrelor la leziuni ale coloanei vertebrale.
6. Relaxanți musculare (Baclofen, Mydocalm) ameliorează spasmele musculare.

Galerie foto a drogurilor

Decompresie în timp ce stoarce măduva spinării

De cele mai multe ori, deteriorarea directă a măduvei spinării, dar compresia acesteia prin țesuturile din jur, este considerată cea mai mare amenințare pentru victimă. Acest fenomen - compresie - apare la momentul rănirii, agravat și mai mult de modificările patologice. Reducerea presiunii asupra măduvei spinării (decompresia) este principalul obiectiv al terapiei. În 80% din cazuri, tracțiunea scheletului este utilizată cu succes pentru aceasta.

Fixarea cu tracțiune reduce presiunea asupra coloanei vertebrale

Decompresia chirurgicală se realizează prin acces direct la nivelul coloanei vertebrale:

• anterior (pretracheal) - în caz de leziune a regiunii cervicale;
• anterolateral (retroperitoneal) - în cazul deteriorării vertebrelor lombare;
• laterale;
• din spate.

Vertebrele pot face obiectul:

• repoziționarea - juxtapunerea fragmentelor osoase;
• Cornectomia - îndepărtarea corpului vertebral;
• laminectomie - îndepărtarea arcului sau a proceselor;
• discectomie - eliminarea discurilor intervertebrale.

În același timp, se restabilește inervația normală și alimentarea cu sânge a zonei afectate. După finalizare, coloana vertebrală este stabilizată cu un autograft osos sau cu un implant metalic. Rana se închide, zona afectată este fixată.

Implanturile metalice stabilizează coloana vertebrală după operație

Video: intervenții chirurgicale de fractură spinală

reabilitare

Perioada de reabilitare după o leziune a măduvei spinării poate dura de la câteva săptămâni la doi ani, în funcție de amploarea leziunii. Pentru recuperarea reușită, este necesar să se păstreze integritatea relativă a măduvei spinării - cu întreruperea completă, procesul de regenerare este imposibil. În alte cazuri, creșterea celulelor nervoase are loc la o rată de aproximativ 1 mm pe zi. Procedurile de reabilitare au următoarele obiective:

• creșterea microcirculației sângelui în zonele afectate;
• facilitarea livrării medicamentelor la focurile de regenerare;
• stimularea diviziunii celulare;
• obstrucția degenerării musculare;
• îmbunătățirea stării psiho-emoționale a pacientului.

Nutriția corectă

Baza de reabilitare este un mod constant și nutriție adecvată. În dieta pacientului ar trebui să fie prezent:

• chondroprotectori (jeleu, pește de mare);
• produse proteice (carne, ficat, ouă);
• grăsimi vegetale (ulei de măsline);
• produse lactate fermentate (chefir, brânză de vaci);
• vitamine:
  • A (morcov, dovleac, spanac);
  • B (carne, lapte, ouă);
  • C (citrice, trandafir sălbatic);
  • D (fructe de mare, chefir, brânză).

Exerciții de terapie și masaj

Terapia fizică și masajul sunt orientate spre ameliorarea spasmelor, îmbunătățirea troficului muscular, activarea metabolismului țesutului și creșterea mobilității spinoase.

Exercițiile trebuie să înceapă cu pacientul într-o stare stabilă, imediat după înlăturarea structurilor limitative (gips, pansamente, tracțiune scheletică). Radiografia preliminară a coloanei vertebrale deteriorate este o condiție prealabilă pentru această etapă.

Încărcăturile în timpul terapiei de exerciții cresc în pași: primele două săptămâni se caracterizează printr-un efort minim, următorii patru - cresc, ultimele două exerciții fiind efectuate în picioare.

Complexul aproximativ este după cum urmează:

1. Curs ușor:
   1. Stați pe pat, îndoiți-vă coatele. Ținând degetele pe umeri, efectuați mișcări circulare - înainte și înapoi, de 20 de ori în fiecare direcție.
   2. Întinzându-vă pe spate, întindeți brațele îndreptate spre laturi și efectuați mișcări circulare - de 20-25 de ori în fiecare direcție.
   3. Îndreptați-vă brațele de-a lungul corpului. Alternativ, îndoirea picioarelor la genunchi, fără ridicarea piciorului de pe suprafață. Numărul de repetări - de 7 ori în 2 seturi.
   4. Îndoiți-vă coatele, degetele încleștate în pumn. Scoateți ușor degetele de la picioare, după o perioadă de cinci secunde, relaxați-vă. Repetați de 5-10 ori în 2 seturi.
   5. Aranjați mâinile de-a lungul corpului. Picioarele drepte, fără a le ridica de pe suprafață, s-au răspândit mai întâi în lateral, apoi s-au unit. Rulați 10-15 ori.

   Terapia fizică este numită ținând cont de amploarea și natura pagubelor

   Masajul este o metodă veche și eficientă de reabilitare a rănilor spatelui. Având în vedere sensibilitatea coloanei vertebrale slăbite, astfel de efecte mecanice ar trebui să fie efectuate de către o persoană cu cunoștințe și experiență în domeniul terapiei manuale.

   Alte tehnici fizioterapeutice pentru recuperarea de la rănire

   În plus, o varietate de tehnici fizioterapeutice sunt utilizate pe scară largă pentru reabilitarea victimei:

   • hydrokinesitherapy - gimnastică în mediul acvatic;
   • acupunctura - o combinatie de tehnici de acupunctura cu efect de impulsuri electrice slabe;
   • ionophoresis și electroforeză - metode de administrare a medicamentelor în țesuturi direct prin piele;
   • mecanoterapie - metode de reabilitare care implică utilizarea simulatoarelor;
   • electroneurostimularea este restaurarea conducerii nervoase cu impulsuri electrice slabe.

   Mediul acvatic creează condiții favorabile pentru coloana vertebrală deteriorată, accelerând astfel reabilitarea

   Disconfortul psihologic care rezultă din victima din cauza imobilității forțate și a izolării ajută la depășirea terapeutului ergo - un specialist care combină caracteristicile unui terapeut de reabilitare, unui psiholog și unui profesor. Participarea sa este capabilă să returneze pacientului speranța pierdută și curajul, ceea ce în sine accelerează în mod semnificativ recuperarea.

   Video: Dr. Bubnovsky despre reabilitarea după leziuni ale coloanei vertebrale

   Tratamentul prognostic și posibilele complicații

   Prognosticul tratamentului depinde în întregime de gradul de afectare. Leziunile ușoare nu afectează un număr mare de celule. Lanturile nervoase pierdute sunt compensate rapid prin conexiuni libere, astfel încât recuperarea acestora să aibă loc rapid și fără consecințe. Distrugerea organică extensivă este periculoasă pentru viața victimei din primul moment al existenței acesteia, iar prognoza tratamentului este ambiguă sau deloc de reconfortantă.

   Riscul de complicații crește foarte mult fără a furniza asistența medicală necesară cât mai curând posibil.

   Distrugerea extensivă a măduvei spinării are multe consecințe:

   • tulburări de conducere ale fibrelor nervoase datorate rupturii sau hemoragiei (hematomie):
     • șoc spinal;
     • încălcarea termoregulării;
     • transpirație excesivă;
     • pierderea senzației;
     • pareză;
     • paralizie;
     • necroză;
     • trofic ulcer;
     • hemoragie cistita;
     • edeme tisulare tari;
     • disfuncție sexuală;
     • atrofie musculară;
   • infecție a măduvei spinării:
     • epidurit;
     • meningomyelitis;
     • arahnoidită;
     • abces.

   profilaxie

   Nu există măsuri specializate pentru prevenirea leziunilor măduvei spinării. Puteți limita pur și simplu atitudinea atentă la corpul dumneavoastră, menținându-l în formă fizică adecvată, evitând efort fizic excesiv, șocuri, tremur, coliziuni. Examinările programate de către un specialist în terapie vor ajuta la identificarea patologiilor ascunse care amenință sănătatea spatelui.

   opinii

   La început, picioarele nu au funcționat deloc! A început să se antreneze puternic (de dimineață până seara). Picioarele au venit la mișcare (cu excepția picioarelor, dar le vom întoarce și ele!), Pot merge cu ajutorul walker-ului. Am avut mai multe dintre ele, mai întâi la volan, era mai mare, apoi a luat-o fără roată, era mai mică și mai ușoară. Locuiesc la etajul 3, nu avem lift. Mă ridic, ținând balustrada. Am pus o atelă pe piciorul stâng, dar numai când ieșesc afară. Acasă mă duc și trec fără el. Despre pelvină: Aveam o stomă, acum mă desfăzesc, dar, într-adevăr, cu o mică dificultate. Iau băi conform metodei lui Zalmanov. O mulțime de exerciții mintale. Îmi imaginez viitorul când plec. "Încearcă să vezi ce crezi, să nu crezi ce vezi."

   pentru totdeauna

   http://www.disability.ru/forum/index.php?id=1269

   Imediat după rănire, am renunțat la băut, fumat în general, am băut pentru prima dată acest An Nou - picioarele mele au fost amorțite, dar nu au devenit ale mele! Bine. Fumul a decis să încerce nebun, rezultatul: chiar mai rău, chiar și cu unul sobru, dar după două bufe, picioarele sunt în general vată! De asemenea, există probleme cu "scaunele" și urinarea. Ideea este: atunci când vrei - nu poți, atunci când nu vrei - poți. Mă duc acum pe o cârpă.

   doar

   http://www.disability.ru/forum/index.php?id=1269

   Am un prieten al băiatului, sa întâlnit pe Internet, așa că nu l-am văzut în viața reală. Are coloane rupte, era dificil. Doctorii i-au spus că nu se va ridica. Nu a plecat, dar sa ridicat. A avut o operație, dar nu doar sa sculat, ci după o lungă perioadă de antrenamente. Am petrecut șase luni studiind ore întregi, întrebat: cum? A vorbit, a făcut o bicicletă. Acum este încă dificil pentru el să meargă fără nimic, dar sa ridicat și a mers pe jos.

   Vizitatorul

   http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3984975/

   O leziune a măduvei spinării este o povară grea, dar nu întotdeauna un verdict final. Realizările medicinei moderne fac posibilă păstrarea și chiar parțial restabilirea funcțiilor nervilor deteriorați, iar o societate de îngrijire a oamenilor întoarce puterea, dorința și dorința victimei de a lupta pentru viitorul lor. Dar astfel de perspective luminoase sunt posibile numai cu tratamentul în timp util al vătămării.