Tratamentul UHT: indicații și contraindicații pentru fizioterapie

Mulți dintre noi, din anumite motive cu dispreț, se referă la această arie de medicină, cum ar fi fizioterapia. Ei spun că este imposibil să ajuți o persoană grav bolnavă fără droguri și un bisturiu, iar întregul efect al încălzirii, al electroforezei și al altor manipulări este mai degrabă psihologic. Dar acest lucru nu este cazul: foarte des, datorită ajutorului unui fizioterapeut și utilizării tehnicilor moderne din arsenalul său, pacientul uită despre simptomele bolilor cronice și se întoarce la viața activă, ocolind masa operativă sau farmacia.

Un exemplu remarcabil de abordare fizioterapie eficientă este terapia cu valuri de șoc (terapia cu valuri de șoc). Aceasta este o metodă relativ nouă, dar în fiecare an câștigă tot mai mult prestigiu atât în ​​rândul bolnavilor, cât și al medicilor. Un curs scurt, alcătuit din mai multe sesiuni, face posibilă realizarea unor progrese notabile și, în unele boli, evitarea tratamentului chirurgical. Să vedem cum UHT este "aranjat" și căruia îi poate ajuta.

Principiul metodei UHT

Terapia cu valuri de șoc se bazează pe impactul pe care undele acustice de joasă frecvență îl pot avea asupra țesuturilor corpului uman. Pentru prima dată, doctorii s-au gândit la utilizarea acestei metode în medicină la începutul secolului XX, dar numai 80 de ani mai târziu au găsit o modalitate de a folosi proprietățile terapiei cu undă de șoc pentru tratarea pacienților cu urolitiază: impulsuri, trecerea liberă prin piele și alte structuri moi, pietre la rinichi distruse.

În viitor, medicii au găsit alte aplicații UHT. Dacă poate fi folosit pentru a zdrobi pietricele - de ce nu încercați să lucrați cu oasele? Sa dovedit că undele acustice nu dăunează sistemului musculo-scheletic, dimpotrivă, sub influența unei astfel de stimulente, circulația sângelui se îmbunătățește și, ca rezultat, fracturile se vindecă mai repede, este activată sinteza fibrelor și ligamentelor cartilajului. Mai mult, dacă terapia cu valuri de șoc este folosită în zona articulației afectate de artrită, se poate conta pe un "efect secundar" plăcut - distrugerea depunerilor de calciu în cavitatea sa și, prin urmare, încetinirea procesului patologic.

După ce tehnica a fost reușită cu succes în urologie și ortopedie, endocrinologii l-au dus la armatele lor: au descoperit că, cu ajutorul terapiei cu șocuri de șoc, este posibilă atenuarea suferinței pacienților diabetici care dezvoltă adesea ulcere ne-vindecătoare în zona picioarelor și a picioarelor. Cativa ani mai tarziu, cardiologi au devenit interesati de procedura: efectele undelor acustice au demonstrat un efect de vindecare pentru pacientii cu angină. Sub influența fizioterapiei asupra mușchiului cardiac, se activează creșterea unor noi vase de sânge, ceea ce, în unele cazuri, elimină necesitatea unor intervenții serioase, cum ar fi stentul coronarian și chirurgia bypassului arterei coronare.

Începând cu anul 2010, terapia cu valuri de șoc a fost utilizată pentru a trata sindromul durerii cronice pelvine și disfuncția erectilă: în unele studii, tratamentul este eficient în aceste patologii în 80% din cazuri.

Pentru generarea undelor acustice în UHT, se utilizează un dispozitiv special, care seamănă cu un pistol de aer cu un aplicator special la capăt (în funcție de modelul dispozitivului și de zona de impact, aspectul dispozitivului poate avea propriile caracteristici).

Indicatii pentru numirea terapiei cu unde de soc

Terapia cu valuri de șoc este utilizată și recomandată de mulți traumatologi ortopedici, medici sportivi și neurologi. Gama de boli pentru care această tehnică poate ajuta este foarte largă:

  • deformarea osteoartritei articulațiilor genunchiului și șoldului;
  • toc.
  • fasciita plantara;
  • periartrita periferică;
  • reabilitare după leziuni sportive;
  • reabilitarea post-fractură;
  • osteochondroza spinării;
  • sciatică;
  • herniated discuri intervertebrale;
  • picioare plate;
  • reabilitare după înlocuirea în comun;
  • epicondilita;
  • inflamația structurilor și a tendoanelor articulare;
  • sindromul piciorului diabetic;
  • arsuri și ulcer trofice;
  • celulita;
  • boala cardiacă ischemică și angină;
  • disfuncția erectilă.

De fapt, lista patologiilor în care UHT este eficientă este mult mai largă, iar medicii în fiecare an descoperă din ce în ce mai multe posibilități noi ale acestei metode. Dacă suferiți de boli ale sistemului musculo-scheletal, asigurați-vă că vă consultați medicul dacă este logic să faceți ședințe de terapie cu valuri de șoc ca parte a tratamentului sau prevenirea exacerbărilor afecțiunii.

Contraindicații la numirea terapiei cu undă de șoc

Deoarece UVT implică un efect suficient de activ asupra țesuturilor corporale, nu se recomandă efectuarea de sesiuni în anumite condiții - pentru a evita efectele secundare nedorite.

Terapia cu unde de șoc este contraindicată în:

  • neoplasme în vecinătatea zonei de impact;
  • boli asociate tulburărilor de sângerare;
  • procese infecțioase acute;
  • sarcinii;
  • un pacemaker artificial (pacemaker) stabilit;
  • prezența cheagurilor de sânge în cavitatea inimii (observată adesea cu aritmiile).

De regulă, UHT nu este prescris la adolescenți - până la finalizarea scheletului, precum și la persoanele slăbite după boală și care pot suporta terapia fizică. Într-o situație în care medicul are îndoieli cu privire la oportunitatea procedurii, poate sugera amânarea acestuia de ceva timp sau înlocuirea acestuia cu o metodă de tratament mai sigură (în acest caz).

Evaluarea eficienței terapiei cu valuri de șoc în diferite boli

O proprietate importantă a terapiei cu șocuri de șoc este că acest efect asupra sesiunilor în majoritatea cazurilor nu durează mult. În mod literal, după 2-5 vizite la un fizioterapeut, veți putea simți rezultatul efectelor vindecătoare ale undelor acustice.

Astfel, pacienții care suferă de durere și rigiditate în articulații, marchează diminuarea senzației neplăcute și creșterea mobilității membrului afectat. Dacă UHT este prescris pentru tratamentul leziunilor sau rănilor care nu se vindecă pe termen lung, rezultatul unui examen vizual sau al unui examen de diagnostic va fi confirmat de un medic. Pacienții cu stenocardie observă o scădere a atacurilor de durere din spatele sternului în timpul exercițiilor fizice și în repaus. Ca urmare, chiar și un curs de terapie cu undă de șoc poate reduce nevoia de a lua analgezice sau medicamente antiinflamatoare și chiar elimina problema tratamentului chirurgical obligatoriu. Unii pacienți se ridică literalmente pe picioare - rezultatul terapiei cu șocuri de șocuri îmbunătățește starea de spirit și puterea va veni în lupta împotriva bolii.

Cum se realizează aceste efecte minunate? În zona de impact, circulația sângelui și metabolismul sunt îmbunătățite, se produce distrugerea și leșierea depozitelor minerale, se sintetizează compuși chimici naturali pentru a reduce inflamația și durerea și se dezvoltă noi vase. Cu alte cuvinte, UHT accelerează procesele regenerative naturale din organism, reducând timpul de tratament și reabilitare.

Descrierea procedurii UHT

Terapia cu valuri de șoc este efectuată în ambulatoriu, în biroul fizioterapeutului. La momentul stabilit, va trebui să veniți la sesiune, luând împreună cu dvs. un certificat medical și documente medicale relevante (raze X și scanări RMN, extrase, rezultate ale testelor etc.). Specialistul va examina și va selecta regimul optim de tratament. El va aplica un gel special în zona de impact, care îmbunătățește trecerea undei acustice, va atașa vârful aparatului UHT pe piele și va începe sesiunea.

În funcție de tipul de procedură, de tipul bolii și de sensibilitatea dumneavoastră individuală, puteți simți disconfort ușor sau chiar impulsuri dureroase. Cu toate acestea, pacienții cu experiență observă că, în fiecare sesiune ulterioară, intensitatea senzațiilor neplăcute scade, în timp ce efectul tratamentului, dimpotrivă, crește.

Durata unei sesiuni nu este mai mare de 15-20 de minute. După procedură, pielea din zona de impact poate deveni roșie, iar durerea din ziua după vizita la clinică vă va aminti de starea după o antrenament fizic intensiv. A doua sesiune trebuie repetată după 3-7 zile, când organismul se adaptează la noua experiență. Apoi vor urma alte 3-5 proceduri cu intervale egale între ele. Potrivit mărturiei medicului, cursul UHT poate fi repetat o dată la șase luni sau un an până când se vor obține rezultatele dorite.

Fizioterapeuții glumă adesea: terapia cu șocuri nu a lăsat nici un pacient indiferent, toată lumea este îndrăgostită de ea. Cu toate acestea, în această glumă există multe adevăruri - mulți pacienți care, de mult timp, sufereau de lipsa progresului vizibil al tratamentului, au observat în cele din urmă că eforturile lor au condus la un rezultat tangibil. UHT este o adevărată "baghetă magică" pentru atleții care au nevoie să se recupereze de la răni cât mai curând posibil. Posibilitățile acestei metode sunt deschise tuturor astăzi. Acordați atenție alegerii clinicii și medicului specializat în această tehnică - și apoi, în viitorul apropiat, veți recomanda-o cu plăcere prietenilor și cunoștințelor.

De unde pot obține un curs de terapie cu undă de șoc?

UHT este un serviciu solicitat, astfel încât dispozitivele pentru punerea sa în aplicare apar în ambele centre medicale private și publice. O componentă esențială a calității și terapiei de succes este un fizioterapeut competent care are experiență în tratarea pacienților cu diverse patologii și este capabil să adapteze cursul astfel încât să se potrivească nevoilor dumneavoastră individuale. Prin urmare, alegerea unei clinici, ia în primul rând în considerare reputația și revizuirile pacientului.

Acordați atenție centrelor medicale "Oamenii sănătoși", "Stopartroz" și "Clinica Ortopediei". Clinicile se specializează în tratarea bolilor sistemului musculoscheletic. Se pune un accent deosebit pe metodele moderne de îngrijire, care permit obținerea unui efect rapid fără abuzul de terapie medicamentoasă și intervenții chirurgicale. Specialiștii care lucrează în aceste clinici știu cât de important este să readucă bucuria de mișcare la pacienți și fac tot posibilul pentru a restabili sănătatea și a preveni noile exacerbări ale bolii. La dispoziția dumneavoastră - o gamă completă de metode de fizioterapie: terapie cu valuri de șoc, electroforeză, miostimulare, drenaj limfatic, tracțiune spinală, terapie exerciții, masaj și multe altele. "Oameni sănătoși", "Stopartroz" și "Clinica ortopedică" - alegerea potrivită pentru cei care au grijă de starea lor de sănătate.

Licența nr. LO-77-01-008730 din data de 6 august 2014, eliberată de Departamentul de Sănătate din Moscova.

Terapia cu valuri de șoc: un panaceu pentru toate bolile sau o abordare terapeutică foarte specializată?

Interviu cu chirurgul ortoped, doctorat Litvinenko Andrey Sergheevici

Terapia cu valuri de șoc este o metodă relativ tânără de tratament, a cărei utilizare pe scară largă a început abia în anii 1990. Cu ajutorul său, fără a perturba integritatea țesuturilor, medicul acționează asupra focalizării bolii cu un val de sunet de o anumită frecvență. Efectele de impact pot îmbunătăți circulația sângelui, normalizează metabolismul, în caz de durere, reduc gravitatea acestuia etc. Am cerut medicului ortoped, Andrei Sergheievici Litvinenko, candidat al științelor medicale, să spună specificul abordării, oportunitatea numirii sale la pacienții cu diferite patologii și contraindicații ale metodei.

Andrei Sergheevici, spuneți cititorilor noștri despre principiul efectelor terapeutice ale terapiei cu undă de șoc.

În primul rând, utilizarea undelor sonore în medicină nu este o abordare nouă. Principiile de ultrasunete (valuri scurte) se bazează, de exemplu, pe procedeele bine cunoscute de diagnosticare a ultrasunetelor. Cu toate acestea, undele ultrasonice nu sunt singurele bine dovedite în medicină. Există și valuri infrasonice - unde de frecvență foarte joasă, de la 16 la 25 Hz, sau valuri lungi. La fel ca ultrasunetele, infrasoundul nu este perceput de ureche. Cu toate acestea, efectul pe care l-a ajutat, de exemplu, pentru a sparge pietrele de biliu sau pentru a vindeca pintenii de toc.

Pentru a face cititorul mai ușor să înțeleagă cum funcționează infrasounda, voi desena paralele cu principiul acțiunii undelor ultrasonice. Acestea din urmă, fiind scurte, se disipă cu ușurință, creând un efect termic. Este tocmai acest dispozitiv care este fixat de senzorii dispozitivelor cu ultrasunete, care transmit un fel de hartă a căldurii pe ecran. Undele infraroșii aparțin undelor lungi, ceea ce înseamnă că ele aproape că nu se disipă, oferind un impact direcțional, un fel de impact. Prin urmare, numele metodei - terapia valurilor de șoc (terapia undelor de șoc).

Primele aparate care generează unde infrasonice au fost create în anii 1950. Dezvoltatorul lor, american Frank Reiber, credea că folosirea unui dispozitiv poate fi tratată pentru tumorile cerebrale. Practica a arătat că SWT este ineficientă în acest caz, dar pe baza dezvoltării lui Reiber s-au realizat dispozitive de concasare a pietrelor, litotriptoare. Ulterior UHT a început să fie utilizat în ortopedie și traumatologie, iar dispozitivele au devenit din ce în ce mai compacte. Echipamentul modern se distinge printr-o dimensiune foarte mică și o acuratețe ridicată a acțiunii valurilor.

Astăzi sa stabilit în mod fiabil că sub acțiunea undelor infraroșu circulația sanguină, metabolismul se îmbunătățește, procesele inflamatorii sunt oprite.

Recent, procedura a devenit foarte populară, este prescrisă cu sau fără. Spuneți-ne despre indicațiile reale pentru terapia undelor de șoc. Și există contraindicații?

Într-adevăr, UHT câștigă popularitate. Și acest lucru este de înțeles: metoda are multe avantaje. De exemplu, pacienții cu diferite dureri pot simți ușurarea aproape imediat după sesiune, iar după o săptămână sau două, durerea poate să dispară complet. Sesiunile UHT sunt de obicei scurte, durează aproximativ 15 minute, nu trebuie repetate în fiecare zi, intervalele dintre sesiuni sunt în medie 5-7 zile. În plus, anestezia nu este necesară, ceea ce înseamnă că pacientul poate merge acasă imediat după sesiune.

Cu toate acestea, terapia undelor de șoc, desigur, nu este un panaceu pentru toate bolile. Indicații pentru terapie sunt artroza articulației genunchiului, osteoartrita articulației șoldului (coxartroza), osteochondrosis, proeminența și hernie de disc, toc pinteni, Ahile inflamație tendon, congelate umăr, cot epicondilita, tendinite și miozita. Efectele infrasound sunt de asemenea utilizate în oftalmologie, studii au arătat eficacitatea tehnicii în domeniul urologiei, inclusiv în tratamentul urolitiazei și chiar a prostatitei.

Ca orice metoda, UHT are contraindicatii. Acestea includ neoplasme maligne, boli sistemice de sânge, tromboflebită și boală tromboembolică, sângerare și inflamație acută în zona UHT de acțiune. Nu puteți utiliza această metodă în timpul sarcinii și nu este prescris pacienților tineri, dar aceștia nu au finalizat încă procesul de creștere a oaselor.

Când arată UHT rezultate deosebit de bune?

Astăzi, UHT este utilizat în ortopedie pentru a trata bolile articulațiilor, pentru a stimula circulația sângelui și metabolismul, precum și pentru a ușura durerea.

De exemplu, rezultatele observațiilor efectuate la Centrul de Ortopedie și Traumatologie Sportivă timp de 9 ani au arătat că utilizarea acestui tip de influență reduce timpul de reabilitare cu 2-3 ori. După primele sesiuni, 65% dintre pacienți au observat o reducere semnificativă a durerii. Recuperarea a necesitat o medie de 5-6 proceduri, intervalul dintre care a fost de 3-10 zile.

În domeniul urologiei au fost obținute rezultate bune. De exemplu, în cazul prostatitei non-bacteriene (sindrom de durere cronică pelvină), cursul tratamentului cu UHT durează patru săptămâni o dată pe săptămână și are un efect dovedit. Terapia cu valuri de șoc este de asemenea folosită în boala lui Peyronie, ceea ce duce la disfuncții erectile. Cu aceeași durată a cursului, pacienții observă o îmbunătățire semnificativă a stării lor, mulți îi ușurează complet durerea. Cu disfuncția erectilă a genezei vasculare, ameliorarea sa produs după 6 săptămâni de tratament.

Domeniul de aplicare al UHT se extinde în mod constant și astăzi include, de exemplu, cosmetologia (în special, tratamentul celulitei), UHT este utilizat pentru a normaliza starea pielii în tulburările trofice.

Spuneți-ne cum se efectuează procedura

Desigur, trăsăturile procedurii depind de patologia cu care pacientul a aplicat. De exemplu, dacă terapia cu valuri de șoc este efectuată pe un pacient cu dureri articulare, medicul determină în prealabil zona cea mai "dureroasă" prin palpare. Apoi, pacientul sta într-un scaun sau se află pe o canapea, astfel încât în ​​timpul procedurii manipulatorul să fie perpendicular pe suprafața corpului. Manipulatorul și pielea sunt lubrifiate cu un gel care îmbunătățește contactul suprafețelor și apoi aplicatorul este plasat pe cât posibil în centrul zonei dureroase pentru a acționa cu precizie. De asemenea, medicul trebuie să se asigure că vasele mari și nervii nu intră în zona de influență. Toate acestea sunt precedate de reglarea fină a aparatului, luând în considerare istoricul și alte caracteristici ale fiecărui pacient individual.

Cursul de tratament include 5-7 proceduri timp de 10-15 minute, care se fac o dată sau de două ori pe săptămână. După prima procedură, unii pacienți au crescut durerea - un răspuns individual la terapia cu valuri de șoc. Pacientul trebuie avertizat în acest sens, deoarece mulți, fără a scăpa de durere imediat, renunță la tratament. Acest lucru nu trebuie făcut: efectul va veni după mai multe sesiuni.

Care sunt cerințele pentru specialistul care efectuează procedura?

În primul rând, procedura trebuie efectuată de un chirurg ortoped sau de un fizioterapeut certificat. În al doilea rând, trebuie să aibă certificate care să confirme calificarea sa în furnizarea de servicii medicale prin metoda UHT. De asemenea, este de dorit ca medicul să fi fost instruit să lucreze la un dispozitiv specific, organizat de distribuitorul oficial sau producătorul de echipamente. Și, bineînțeles, experiență. Cu cât este mai mare, cu atât mai bine.

Există complicații?

Am menționat deja că la unii pacienți, după primele sesiuni, durerea poate crește, de regulă, aceasta se întâmplă în 10-15% din cazuri. Nu aș numi asta o complicație, mai degrabă un moment despre care să avertizez. În al doilea rând, hematoamele sau edemele se pot forma la locul expunerii la începutul tratamentului, dar treptat dispar.

Care este costul terapiei cu undă de șoc?

Principalul factor care afectează costul procedurii de terapie cu valuri de șoc este diagnosticul; amploarea tratamentului depinde de boală. La Moscova, costul UHT pornește de la aproximativ 1000-1500 ruble pe sesiune.

Terapia cu valuri de șoc este o metodă relativ tânără, bine dovedită în domeniul tratamentului patologiilor articulare, reabilitării după leziuni, în tratamentul bolilor urologice, în cosmetologie. În acest caz, tehnica trebuie aplicată cu prudență și sub controlul unui specialist cu experiență, cât mai precis și conform instrucțiunilor.

Licența nr. LO-77-01-008730 din data de 6 august 2014, eliberată de Departamentul de Sănătate din Moscova.

Impactul ultrasunetelor asupra bolilor articulațiilor are rolul de a ajuta pacienții care doresc să depășească efectele tulburărilor sistemului musculo-scheletic fără o operație: durere, umflături și alte manifestări.

Până în prezent, lista indicațiilor pentru procedurile cu ultrasunete pentru afecțiunile articulațiilor este foarte extinsă.

În cazul leziunilor articulare, este importantă nu numai eliminarea sindroamelor dureroase, ci și reducerea inflamației și inițierea proceselor de regenerare tisulară.

Costul procedurilor de expunere la ultrasunete depinde de boală și de numărul de sesiuni prescrise de medic. Cursul de tratament constă într-o medie de 6-8 proceduri.

Cursurile de recuperare a sistemului musculo-scheletal sunt ținute în spitale și sunt repartizate individual, în funcție de diagnosticul pacientului.

Comentariile pacienților variază: cineva scrie că procedura este complet nedureroasă, cineva se plânge de disconfort. Este necesar să se bazeze mai mult pe aceasta din urmă, mai ales dacă mărturia a fost călcâiul (fasciita) sau epicondilita.

Metoda terapiei cu undă de șoc: tratamentul eficient al bolilor articulațiilor

Terapia cu valuri de șoc sau terapia cu valuri de șoc este o tehnologie relativ nouă pentru tratamentul patologiilor cronice și dureroase ale sistemului musculoscheletic. Esența terapiei cu valuri de șoc constă în impactul asupra undelor de șoc de frecvențe supersonice asupra țesuturilor. Aceste valuri sunt un puternic impuls energetic care creează o presiune de 5-100 MPa pentru un interval de timp ultrascurt de aproximativ 10 milisecunde.

Terapia cu valuri de șoc este o tehnologie relativ nouă pentru tratamentul patologiilor cronice și dureroase ale sistemului musculoscheletic

Metoda terapiei cu undă de șoc este similară tehnologiei litotripsiei, care se bazează pe utilizarea undelor de șoc acustice pentru strivirea pietrelor la rinichi, fără a necesita intervenții chirurgicale.

Litotripsia a fost cunoscută de mai multe decenii. În cursul tratamentului a sute de mii de pacienți, sa constatat că mulți dintre cei care au suferit această procedură au avut și dureri articulare. Studiile au arătat că undele de șoc pot avea un efect terapeutic asupra altor tipuri de țesuturi.

Principiul acțiunii terapiei cu undă de șoc

În primul rând, valul produce presiune mecanică și, ca rezultat, întinderea membranelor celulare ale țesutului afectat. Permeabilitatea membranelor celulare crește, stimulând astfel microcirculația sângelui și a metabolismului, care, la rândul său, activează procesele regenerative (regeneratoare) și contribuie la dizolvarea ulterioară a depozitelor calciferice patologice.

În al doilea rând, frontul presiunii undei de șoc creează așa-numitele bule de cavitație - mici cavități goale. Ei tind să se extindă la dimensiunea lor maximă, iar apoi se izbucnesc, creând o forță de contra. În țesuturile corpului acestei forțe este suficient să se calcizeze colapsul.

În al treilea rând, bulele de cavitație de spargere creează valuri de energie secundare mai mici, cunoscute sub numele de microjets. Ele completează și continuă să distrugă formațiunile patologice.

În plus, valul de șoc afectează neuronii, rupe transmiterea impulsurilor dureroase și provoacă producerea endorfinei, un hormon cunoscut pentru capacitatea sa de a reduce durerea și de a afecta starea emoțională.

Pentru mai multe informații despre metoda terapiei cu undă de șoc, consultați videoclipul.

Pe lângă distrugerea calcificărilor patologice, UHT stimulează osteoblastele - celulele responsabile pentru vindecarea țesutului osos și a fibroblastelor care pot regenera celulele țesutului conjunctiv: tendoane, ligamente.

Unde merge terapia cu unde de șoc?

Artroza sau uzura articulațiilor este o boală care duce la distrugerea cartilajului articular datorită mai multor factori: inflamație acută, tulburări metabolice, tulburări hormonale, vârstă înaintată etc. Această boală cu grade diferite de severitate în lume afectează până la 80% din populație, deci este considerată a treia cea mai frecventă după boli cardiovasculare și oncologie. Durere, criză, mobilitate scăzută a articulației - cele mai neplăcute simptome de artroză.

Osteoartrita sau uzura articulațiilor - o boală care duce la distrugerea cartilajului articular

Stânga fără atenție, artroza poate duce la deformare, distrugerea completă a articulației, ca o consecință - la handicap.

Deoarece membrele inferioare suferă cel mai adesea de sarcini mari, terapia cu valuri de șoc a articulațiilor genunchiului este cea mai comună procedură în timpul tratamentului. Ajută la apariția durerii și ajută la declanșarea mecanismelor de regenerare a celulelor țesutului deteriorat. Terapia cu valuri de șoc a genunchiului este îndreptată nu numai la descompunerea sărurilor de calciu, ci și la bolile care au apărut în procesul de fibroză.

Terapia cu valuri de șoc a oaselor pe picioare este următoarea în ceea ce privește numărul de pacienți tratați. În afară de faptul că "urla" urâtă pe picior pare neatrăgătoare, face dificilă alegerea pantofilor, această patologie duce la durere severă la mers. De fapt, aceasta nu este o creștere, ci o abatere față de osul metatarsal care formează piciorul și deformarea simultană a degetului mare în afară. Unghiul greșit între oase duce la bulgări "os".

Terapia cu valuri de șoc a oaselor de pe picioare pentru câteva sesiuni va aduce piciorul în ordine

Ce tratează terapia cu valuri de șoc?

Terapia cu valuri de șoc este folosită pe scară largă în ortopedie, fizioterapie, medicină sportivă și urologie.

Scopul său principal - ameliorarea rapidă a durerii, restabilirea funcțiilor motorii articulațiilor.

Acest tratament non-invaziv (non-chirurgical), care nu necesită anestezie, îl face o terapie ideală pentru a accelera recuperarea, a trata o varietate de dureri acute sau cronice.

Terapia cu valuri de șoc este frecvent utilizată în ortopedie, fizioterapie, medicină sportivă, urologie

Indicatii pentru terapia cu undă de șoc:

  • boli cronice cauzate de distrugerea țesutului conjunctiv: artrită de grade I și II, fasciită plantară, epicondilită, tendonită sau tendinoză;
  • reabilitarea după leziuni: dureri în mușchi, articulații, zone de fracturi vechi sau leziuni ale ligamentelor;
  • osteochondroza spinării;
  • deformitatea valgus a degetului (așa-numitul "os");
  • emergente sau deja formate false;
  • necroză avasculară - decesul unor zone ale osului;
  • durere după artroplastia articulară sau după inserarea plăcilor pe oase deteriorate din cauza fracturilor.

Contraindicații terapie cu undă de șoc:

  • maladii neoplasme (oncologie);
  • sarcinii;
  • procese infecțioase și inflamatorii în stadiul acut;
  • tulburări de sângerare;
  • cardiac implantat.

În plus, terapia cu șoc de șoc a articulațiilor nu se efectuează la pacienții cu vârsta sub 18 ani, pentru a nu afecta scheletul în curs de dezvoltare.

De asemenea, procedurile sunt contraindicate în zonele care se învecinează cu organele care conțin gaze - plămânii, intestinele, nu efectuează terapia undelor de șoc pe zona craniului.

Ca metodă de acțiune mecanică, terapia prin șoc poate provoca reacții adverse - umflare, înroșire sau un hematom mic. De obicei, aceste manifestări nedorite dispar după 7-10 zile și nu reprezintă o indicație pentru întreruperea unui curs de proceduri.

Metodele de terapie cu undă de șoc vor fi eficiente dacă sunt îndeplinite următoarele condiții:

  • un diagnostic adecvat, atunci când simptomele și cauzele bolii pacientului răspund în mod corespunzător la terapia undelor de șoc;
  • opțiunile mai simple, mai ieftine de tratament sunt ineficiente;
  • ca o alternativă la intervenții chirurgicale sau alte metode invazive;
  • Nu există contraindicații cunoscute privind procedura.

Cât de repede va fi recuperarea?

Recenzile privind terapia cu UHT arată că majoritatea pacienților prezintă o îmbunătățire semnificativă după prima procedură.

Un astfel de răspuns rapid este, de obicei, dar nu întotdeauna, temporar, datorită efectului anesteziei asupra suprastimulării țesuturilor.

Sunt necesare mai multe sesiuni zilnice, astfel încât rezultatele tratamentului să devină ireversibile, majoritatea pacienților înregistrând o îmbunătățire semnificativă până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni. În funcție de diagnostic, procesul de recuperare poate dura una până la două săptămâni, în cazuri dificile chiar și luni, dar ușurarea durerii precede cu siguranță finalizarea procesului de vindecare.

Procedura de terapie cu undă de șoc este după cum urmează:

  • cu ajutorul palpării, medicul determină zona afectată pentru a focaliza cu acuratețe direcția expunerii;
  • Un gel este aplicat pe întreaga suprafață, ceea ce va ajuta la transmiterea fără probleme a undelor;
  • medicul stabilește modul de funcționare a dispozitivului: timpul de expunere și frecvența undelor, apasă capul aplicatorului în zona selectată, pornește procedura.

Dispozitivele UHT diferă doar în ceea ce privește formarea undelor de șoc.

Dispozitivele de terapie cu undă de șoc sunt electrohidraulice, electromagnetice sau piezoelectrice. Ele diferă doar prin metoda formării undelor de șoc, toate oferă direcția exactă, adâncimea de penetrare și frecvența undei.

Unde se face terapia cu valuri de șoc?

Desigur, este mai bine să contactați clinici specializate cu recenzii bune. Costul unei proceduri variază de la 500 de ruble.

În funcție de gradul de boală, sunt necesare 5-10 sesiuni pentru a atenua situația.

De asemenea, terapia cu șocuri de șoc se efectuează în multe sanatorii și centre de reabilitare.

Terapia cu valuri de șoc este efectuată în multe centre de sănătate.

Multe terapii tradiționale, cum ar fi medicamente antiinflamatoare, injecții cu steroizi, fizioterapie, masaj, acupunctura pot ajuta corpul în faza timpurie, acută a bolii, imediat după leziune. Dar ele sunt mult mai puțin eficiente în tratamentul bolilor cronice, reabilitarea după leziuni cronice. Recomandările pacienților despre metoda terapiei cu valuri de șoc vorbesc despre eficacitatea tratamentului, reducând durerea și restabilind funcția articulară la 85% dintre pacienți.

Terapia cu valuri de șoc: indicații și contraindicații, recenzii, costul procedurii

Principiile de funcționare a UHT

Medicina moderna se dezvolta intr-un mod accelerat, care va permite sa imbunatatiti in mod constant diferitele tehnici fizioterapeutice.

Un exemplu remarcabil este terapia cu valuri de șoc, care a fost încercată să fie utilizată pentru tratarea pacienților cu aproape un secol în urmă, însă a fost posibil să se obțină beneficii numai după mulți ani. Principiul acțiunii terapiei cu undă de șoc se bazează pe utilizarea undelor acustice de joasă frecvență.

Principalele mecanisme de lucru ale metodei sunt următoarele:

  1. Vibrațiile acustice create pot trece ușor prin țesuturi moi și straturi ale epidermei, dar în același timp nu penetrează depunerile solide din rinichi, provocând distrugerea lor.
  2. Același efect apare și asupra depunerilor de calciu din cavitățile articulațiilor, ceea ce duce la distrugerea și încetinirea proceselor patologice observate în artrită și alte boli.
  3. Trecerea undelor stimulează procesul de circulație a sângelui, prin urmare impactul lor punctual asupra zonelor cu fracturi osoase accelerează regenerarea și scurtează perioada de reabilitare. Acest efect se realizează prin activarea sintezei cartilajelor și a ligamentelor.
  4. Stimularea circulației sanguine are un efect pozitiv asupra regenerării țesuturilor moi, din acest motiv UHT este eficace în tratamentul ulcerelor nelegate de picior, care sunt adesea observate în stadiile târzii ale diabetului.
  5. Valurile care trec prin mușchiul inimii stimulează procesul de creștere a vaselor noi, ceea ce face posibilă refuzarea operațiilor chirurgicale la mulți pacienți cu diagnostic de angina pectorală.

Aparat terapie cu undă de șoc

Pentru această procedură fizioterapeutică se utilizează echipamente speciale.

Aspectul său poate varia în funcție de scopul unui anumit dispozitiv și de un set de funcții incluse în acesta.

Cele mai multe modele sunt realizate sub forma unui pistol pneumatic, echipat cu un aplicator sau alt element.

Un astfel de echipament vă permite să lucrați pe domenii individuale cu probleme ale corpului, este utilizat în mod activ în medicina de sport și de reabilitare, precum și în ortopedie.

Indicații pentru utilizarea UVT

Atribuiți trecerea terapiei cu valuri pot fi specialiști de profiluri diferite, de obicei, acest lucru se întâmplă atunci când indicațiile următoare:

  1. Perioada de recuperare după ce a suferit leziuni sportive.
  2. Perioada de recuperare după fracturile osoase.
  3. Perioada de recuperare după implantare în articulație.
  4. Unele forme de picior plat.
  5. Osteoartrita, care cauzează deformări în zona șoldului sau genunchiului.
  6. Prezența depunerilor de calciu în partea inferioară a osului călcâiului, care cauzează un disconfort sever și sunt numite tocurile de călcâi.
  7. Facialita plantara.
  8. Tulburări distrofice în articulațiile vertebrale.
  9. Leziuni ale rădăcinilor nervului spinal.
  10. Prezența herniilor în spațiul intervertebral.
  11. Procese inflamatorii acute care afectează articulația sau tendonul.
  12. Piciorul diabetic.
  13. Prezența arsurilor grele.
  14. Ulcerul trofic.
  15. Schimbarea structurii grăsimii subcutanate, formarea celulitei.
  16. Durerea toracică rezultată din angină pectorală.
  17. Înfometarea cu oxigen a mușchiului inimii și a vaselor coronare.
  18. Impotență.
  19. Prezența depozitelor solide în rinichi.

Efecte de vindecare

Efecte primare

Imediat după începerea trecerii terapiei cu undă de șoc, pacientul începe să experimenteze următoarele efecte terapeutice primare:

  1. Reducerea sau dispariția completă a durerii, disconfort fizic.
  2. Îmbunătățirea locală a circulației sanguine în zonele afectate de impactul acustic.

Efectele secundare

Majoritatea efectelor terapeutice sunt de natură secundară sau întârziată, care se manifestă după un anumit timp după un procedeu fizioterapeutic.

Acestea includ:

  1. Mobilitate sporită a părții comune sau vătămate a corpului.
  2. Resorbție treptată a creșterii osoase, a depunerilor de calciu, a cicatricilor și a altor formațiuni similare. Reducerea mărimii duce la dispariția lor completă.
  3. Întărirea completă și creșterea rezistenței articulațiilor, ligamentelor și tendoanelor la stresul mecanic și efort fizic.
  4. Germinarea de noi vase, care apare datorită stimulării sistematice a procesului de circulație a sângelui.
    Acest lucru are un efect pozitiv asupra nutriției țesuturilor, îmbogățirii oxigenului și funcționării organelor interne într-o anumită zonă.

Durata tratamentului

Durata tratamentului pe bază individuală este determinată de specialistul care a prescris fizioterapia, deoarece depinde de diagnostic și de starea pacientului.

În cazul bolilor care afectează sistemul musculoscheletal, se aplică, de obicei, următoarea schemă:

  1. Pacientul suferă o terapie cu undă de șoc o dată pe săptămână.
  2. Tratamentul durează 5-6 săptămâni, timp în care pacientul are timp să se supună aceluiași număr de proceduri.

Costul pentru

Costul UHT depinde de regiunea de reședință, de politica de preț a unei clinici, de echipamentul utilizat și de alți factori. Prețul mediu al procedurii de la Moscova variază între 1.200 și 2.000 de ruble.

Contraindicații

Pentru a minimiza riscul de efecte secundare și de consecințe negative, este necesar să se asigure în primul rând că nu există contraindicații pentru terapia cu undă de șoc.

Ele pot consta din următoarele:

  1. Tumori benigne sau maligne situate în imediata apropiere a zonei de impact.
  2. Bolile de sânge care afectează negativ coagularea acestuia.
  3. Sarcina oricând.
  4. Bolile infecțioase în stadiul acut.
  5. Prezența unui pacemaker instalat.
  6. Prezența cheagurilor de sânge, mai ales când sunt localizate în cavitatea cardiacă.
  7. Vârsta copiilor, când formarea scheletului nu a fost încă finalizată.
  8. Perioada de reabilitare și starea de slăbire a corpului după o boală severă.

opinii

Mulți oameni au absolvit deja un curs similar de fizioterapie și sunt acum pregătiți să își împărtășească impresiile despre gradul de eficacitate.

Unele recenzii sunt prezentate mai jos ca exemple:

  1. Leonid, în vârstă de 52 de ani: "De mult timp am suferit de dureri la piciorul drept și tratamentul la care am fost prescris a fost ineficient. La un moment dat, m-am întors la o clinică privată, unde medicul ortoped a diagnosticat și mi-a recomandat să urmez terapia cu șocuri.
    Nu mai aveam multă speranță, dar am decis să-i urmez sfaturile. Care a fost surpriza mea când, după prima săptămână, a început să se simtă o dinamică pozitivă!
    Cursul finalizat mi-a lovit greu bugetul, dar problema a fost complet rezolvată. "
  2. Alexandru, în vârstă de 46 de ani: "Am suferit un pic din cauza osteoartrozei: articulația pe brațele mele a crescut foarte mult și mi-a provocat disconfort fizic teribil.
    Medicii au vorbit despre necesitatea unei operații, dar anterior am trecut printr-un curs de terapie cu valuri de șoc. Aceste proceduri au rezolvat complet problema mea și au devenit o alternativă excelentă la intervenția chirurgicală. Nu rămâne o urmă de depozite de sare. "
  3. Maria, 33 de ani: "Terapia cu valuri de șoc mi-a permis să uit complet de durerea din articulațiile genunchiului, care m-au chinuit în ultimii 2-2.5 ani.
    Nu medicamente, doar un curs de patru săptămâni și problema este rezolvată. Sunt complet mulțumit de rezultatul "
  4. Tatiana, 41: "Am experimentat terapia cu valuri de șoc pe mine, indicația a fost osteocondroză și durere severă în articulații. Un rezultat pozitiv a fost observat imediat, dar mi-a fost teamă că era doar temporară și după un timp trebuia să trec din nou un curs scump. Cu toate acestea, UHT tratează, mai degrabă decât temporar, eliminarea simptomelor. "
  5. Anastasia, în vârstă de 27 de ani: "După rănire, am suferit mult timp din cauza durerilor de spate, medicii mi-au prescris pentru prima oară un unguent și mi-au trimis un masaj, dar toate aceste măsuri erau ineficiente.
    După ceva timp, mi sa oferit terapie cu valuri de șoc, de care mi-a fost frică să trec, deoarece am citit că această procedură este foarte dureroasă și, în același timp, costisitoare.
    Adevărul era doar în costul ridicat, disconfortul în momentul terapiei cu șocuri de șoc este nesemnificativ și ușor de tolerat, deși acest lucru poate depinde de caracteristicile percepției individuale.
    După prima sesiune, am petrecut restul zilei culcată, motivul nu a fost dureros, ci în senzații stranii și neobișnuite în zona din spate, ceea ce mi-a provocat disconfort.
    Cu toate acestea, treptat rezultatul a devenit tot mai bine și mai bine, acum aproape că am uitat de boala veche. Se poate spera ca efectul va fi mai lung decat dupa practica de masaj. "

Ce tratează terapia cu valuri de șoc

Recent, sensibilitatea populației la diferite substanțe medicinale a crescut dramatic, ceea ce limitează alegerea medicamentelor. În acest sens, utilizarea fizioterapiei, creșterea eficacității tratamentului, a devenit o parte integrantă a unui tratament complex și restabilitor, reabilitare, prevenire secundară a pacienților cu diverse boli și leziuni.

În medicina modernă, se utilizează din ce în ce mai mult și mai eficient metode noi de tratare hardware care sunt în prezent foarte diverse. Una dintre aceste metode este terapia extracorporeală a undelor de șoc.

Istoria terapiei cu valuri de șoc

Terapia cu valuri de șoc a apărut la începutul anilor 80 ai secolului trecut. La început, această metodă a fost folosită pentru a zdrobi pietrele la rinichi (litotripsia). De la mijlocul anilor 1990, metoda a început să fie aplicată în traumatologie și ortopedie.

În prezent, terapia undelor de șoc, care câștigă popularitate, a fost utilizată în ortopedie, medicină estetică și sportivă, în stadiul reabilitării diferitelor boli și chiar în cardiologie (tratamentul bolilor cardiace ischemice).

Mecanismul de acțiune al metodei terapiei cu unde de șoc

Mecanismul terapiei cu valuri de șoc folosește valuri acustice cu puritate redusă, care nu sunt percepute de urechea umană (infrasune). Undele de șoc au o amplitudine mare de energie și o durată scurtă a impulsului. Efectul lor asupra corpului uman este determinat de diferența de rezistență a mediilor lichide, țesuturilor moi și osoase. Fără întârziere, undele de șoc se propagă în țesuturile moi, fără a le deteriora și afectează numai zonele dens acustice - țesutul osos și cartilaj, depozitele de calciu.

Pe parcurs, prin penetrarea în țesuturile corpului, undele de șoc restabilește metabolismul natural, activează procesele de reînnoire și reînnoire a celulelor și îmbunătățesc metabolismul.

Sub influența acestor valuri de anumiți parametri asupra structurilor sistemului musculo-scheletic apare microtraumatizarea țesuturilor, ca urmare a activării următoarelor procese:

  • Neovascularizarea - formarea de noi nave de calibru mic (capilare, arteriole, venule) în jurul zonei afectate. Se restabilește circulația sângelui și, prin urmare, nutriția țesuturilor din această zonă, care împiedică dezvoltarea în continuare a procesului patologic.
  • Stimularea formării colagenului - principala proteină a țesutului conjunctiv, care este implicată în formarea oaselor, tendoanelor și mușchilor, cartilajului articular etc. Terapia cu valuri de șoc promovează reproducerea activă a procolagenului din care se formează colagenul. Formarea adecvată a colagenului este o condiție prealabilă pentru restaurarea țesuturilor corporale deteriorate.
  • Atunci când este expus la situsuri cu concentrație crescută de patologie (osteofite, locurile de calcifiere a mușchilor, tendoanelor și ligamentelor), se declanșează un proces biochimic de decalcifiere locală.

Ca urmare, țesuturile deteriorate își restabilesc atât structura și funcția normală, adică devin din nou elastice.

Ce este tratat cu terapie cu undă de șoc

În timpul extracorporale pacienți, terapia undei de șoc observa mai întâi o scădere a durerii și îmbunătățirea circulației sângelui în zona afectată, după prima sesiune (deși prima procedură poate fi destul de dureros). Se îmbunătățește mobilitatea articulațiilor, ligamentele și tendoanele devin mai rezistente la leziuni și exerciții fizice, depozitele de grăsimi sunt distruse și pielea începe să se reînnoiască.

Aceste efecte permit tratarea următoarelor boli și leziuni obișnuite cu terapie cu undă de șoc:

  • Artroza și periartroza articulațiilor la toate stadiile de raze X (în special în formarea creșterii osoase - osteofite);
  • Osteochondroza spinală la toate etapele de raze X (în special în cazurile de spondiloartroză și calcificarea ligamentelor);
  • Îmbrăcăminte de toc, fasciită plantară;
  • Ahile;
  • Leziuni traumatice ale aparatului ligament (genunchi sportiv);
  • Periartrita articulației șoldului (trohanterită);
  • Entezopatii și tendinopatii (epicondilită, etc.);
  • Periartrita periferică;
  • Consolidarea lentă a fracturilor oaselor tubulare;
  • miozita;
  • Nevralgie intercostală;
  • Ulcer trofice;
  • celulita;
  • Limfostazia după operații din plastic și alte operații.

Contraindicații pentru terapia undelor de șoc

Contraindicatii absolute:
  • Încălcarea coagulării sângelui;
  • Utilizarea anticoagulantelor;
  • tromboză;
  • Boli oncologice;
  • sarcinii;
  • Vârsta copiilor;
  • Răniri acute (deteriorări proaspete ale structurilor sistemului musculoscheletal);
  • Răni infectate, inflamații acute (în special în zona de tratament);
  • Polineuropatia în cazurile de diabet zaharat.
Contraindicații relative:
  • osteoporoza;
  • Terapia cu cortizon (cu 6 săptămâni înainte ca dispozitivul să înceapă tratamentul);
  • Stimulator cardiac (nu într-o zonă apropiată);
  • Proteze (nu în zona apropiată).

Prin aplicarea terapiei cu undă de șoc în practică, puteți să o includeți în programe de tratament cuprinzătoare, ceea ce sporește considerabil eficiența tratamentului. În stadiile inițiale ale bolii, este permisă utilizarea terapiei cu undă de șoc ca metodă independentă de tratament. Această tehnică poate reduce semnificativ și, deseori, poate chiar să abolite complet utilizarea medicamentelor în tratamentul conservator al bolilor sistemului musculo-schelet și a altor boli.