Cel mai adesea, vorbind despre tuberculoză, este asociat cu boli ale plămânilor și sistemului respirator al unei persoane, uitând că tuberculoza oaselor, inimii, intestinelor și a altor sisteme și organe ale unei persoane este posibilă. Experții sunt conștienți de faptul că un bacil tuberculos poate afecta orice parte a corpului, cu excepția, poate, numai a unghiilor și părului. Formele extrapulmonare de tuberculoză sunt diverse, iar agentul patogen se poate localiza pe sine, inclusiv în oasele scheletului, în special în coloana vertebrală.

Transmiterea bolii

Se crede că tuberculoza este o boală extrem de infecțioasă.

Și acest lucru este adevărat, dar există o avertizare: purtătorul nu este contagios până când tuberculoza nu îi lovește plămânii sau dacă se declanșează procesul de deteriorare a oaselor, astfel încât fistulele să apară pe pielea pacientului, dând puroi. Împreună cu sputa, conținutul purulent, se transmite și bacilul tuberculos.

Pentru ca tuberculoza să lovească oasele, agentul cauzal trebuie să intre în corp. Transmiterea survine prin contactul cu un purtător de tuberculoză, direct sau indirect. Mycobacteria, care pătrunde în corpul unei persoane sănătoase, se răspândește în ea prin sânge și limf, și "se stabilește" în diferite zone. În plus față de alte organe, ele pătrund în oase, articulații și coloanei vertebrale, formând un focar infecțios care se poate dezvolta în cele din urmă într-o boală deplină.

Principalele căi de transmitere a bolii:

• în aer;
• gospodărie (prin utilizarea obiectelor comune).
• leziuni ale coloanei vertebrale, articulațiilor, altor elemente ale sistemului musculoscheletal;
• infecții, inclusiv osoase;
• sarcini prea mari;
• hipotermie.

Infecțiile cu tuberculoză osoasă pot contribui la factori:

Simptomele și evoluția tuberculozei osoase

Dezvoltarea are loc în mai multe etape:

• În prima etapă, când boala a lovit deja oasele, dar nu sa manifestat încă, tuberculoza este asimptomatică. Nu există senzații neplăcute în articulații și coloanei vertebrale, iar pacientul continuă să trăiască o viață normală. În plus, temperatura poate crește ușor, pacientul va slăbi și va plica mai repede. Uneori este deranjat de dureri la nivelul coloanei vertebrale și al mușchilor. La început, aceste manifestări sunt atribuite oboselii și altor boli, nu există suspiciuni de tuberculoză.
• A doua etapă se caracterizează printr-o manifestare mai pronunțată a tuberculozei osoase. Pacientul devine foarte slab, temperatura corpului este ridicată. Coloana vertebrală, afectată de oase și articulații, durerea devine mai clară. Pentru a minimiza disconfortul, o persoană face mai puține mișcări. Mușchii spinării din jurul coloanei vertebrale se umflă, mișcările devin mai ciudate, iar postura unei persoane și schimbarea mersului.

• A treia etapă este cursul acut al bolii. Temperatura poate atinge 40 de grade, un simptom dureros al coloanei vertebrale și a oaselor este insuportabil, iar mușchii spinării de-a lungul coloanei vertebrale se atrofiază treptat. Coloana vertebrală este deformată. Din coloana vertebrală, o infecție tuberculoasă în această etapă se poate răspândi în oasele brațelor și picioarelor. Leziunea este însoțită de durere severă, umflături, țesutul osos al membrelor bolnave este distrus treptat.

tratament

Este important să se stabilească dacă patologia este tocmai tuberculoza, deoarece alte boli ale corpului care necesită abordarea proprie a tratamentului au simptome similare.

Dacă rezultatele testelor confirmă faptul că pacientul are tuberculoză osoasă, procedați imediat la tratament. Procesul este sistematic, scopul său fiind eliminarea cauzei (infecție cu bacilul tuberculilor) și prevenirea descompunerii țesutului osos.

Principalele medicamente utilizate în terapie:

• etambutol;
• izoniazida;
• rifampicina;
• o serie de alte produse farmaceutice.

Medicii prescriu admiterea lor conform unei scheme specifice.

De asemenea, în anumite cazuri, intervenția chirurgicală este efectuată de un chirurg care îndepărtează țesutul deteriorat permanent și tratează zona afectată cu antibiotice și antiseptice.

Deoarece tuberculoza, mai ales în etapele ulterioare, este contagioasă și transmisă cu ușurință, tratamentul trebuie efectuat într-un sanatoriu spital specializat sau tuberculoză special amenajat. În plus față de tratamentul medicamentos, pacienților li se prezintă o odihnă strictă în pat și, în același timp, o abundență de aer proaspăt, iar aceste cerințe pot fi îndeplinite numai în locurile destinate tratamentului pacienților cu tuberculoză.

De asemenea, este important să respectați o dietă corectă. În corpul pacienților, procesele de dezintegrare a proteinelor sunt sporite, prin urmare rațiile lor cresc cu aproximativ 30% față de cele obișnuite, crescând procentul de proteine ​​din alimente (dând ouă și produse lactate, vase de carne, carne și bulion de pește). Creșteți cantitatea de legume și fructe proaspete din alimente și adăugați complemente de vitamine la regimul alimentar.

Tuberculoză contagioasă sau nu a oaselor și articulațiilor?

Tuberculoza osoasă este o boală foarte frecventă, din acest punct de vedere este al doilea doar tuberculozei pulmonare. Dacă luăm în considerare datele statisticii medicale, această formă a bolii este observată în 20% din cazurile când există o formă extrapulmonară a bolii.

O astfel de boală reprezintă un pericol grav, dacă nu este tratată la timp, consecințele pot fi ireversibile. Prin urmare, este necesar să se detecteze în timp tuberculoza oaselor și articulațiilor și să se înceapă tratamentul adecvat, iar tratamentul tuberculozei severe osteo-articulare se poate face printr-o varietate de metode.

Simptomele caracterizate prin tuberculoza osteo-articulară

Cursul bolii poate avea loc în trei etape, fiecare etapă având propriile sale simptome:

• osteită primară;
• osteită secundară;
• post-arthritic faza, atunci când recidivele și situațiile acute încep.

Dacă o astfel de boală este observată la adulți în stadiul inițial, atunci nu pot exista simptome. Cu toate acestea, treptat, boala începe să se producă cu astfel de simptome ca:

• performanța unei persoane este mult redusă;
• spatele și picioarele sunt supuse unei ușoare dureri, care dispar dacă o persoană se odihnește. Acestea sunt primele semne ale bolii.

Este foarte rău că mulți oameni nu iau în serios aceste semne ale bolii, ceea ce contribuie la trecerea bolii în etapa următoare. Când există o etapă secundară, simptomele sunt deja pronunțate, și anume, coloana vertebrală și articulațiile sunt dureroase. Dacă vorbim despre natura durerii, ele în multe privințe amintește de nevralgie sau sciatică intercostală. În acest stadiu, mușchii nu mai sunt elastici, mobilitatea articulară este afectată. Dacă faceți o radiografie, atunci semnele dureroase pot fi văzute în imagini, deoarece distanțele dintre articulații încep să se formeze, structura osoasă suferă modificări, suprafața cartilajului încetează să mai fie uniformă, cavitățile se formează în oase.

Când articulațiile sunt afectate, aceasta poate fi determinată de umflarea țesutului sau de atrofie. Trebuie remarcat faptul că tuberculoza oaselor și articulațiilor poate fi indicată și prin alte simptome și nu este neobișnuit ca tuberculoza osoasă să aibă semne foarte asemănătoare cu semnele altor afecțiuni. Deci nu este necesar să se auto-diagnosticare, doar un medic cu experiență ar trebui să detecteze tuberculoza oaselor spinării. Cu toate acestea, dacă tuberculoza osoasă este observată pentru simptomele sale, atunci o vizită la medic trebuie să fie în timp util.

De ce apare patologia

O astfel de boală se dezvoltă datorită cauzelor de afectare bacteriană, o astfel de bacterie fiind numită și bagheta lui Koch. Oasele sunt afectate, iar bacteriile produc fistule și abcese. Mobilitatea articulațiilor este afectată, pot exista cazuri în care osul este complet distrus sau lungimea sa devine mai mică. Odată cu înfrângerea coloanei vertebrale cu astfel de bacterii, se poate produce o paralizie absolută a membrelor, deformarea coloanei vertebrale, îndoirile și formarea unei colți.

În ceea ce privește pătrunderea bacteriilor dăunătoare în corpul uman, aici metodele sunt diferite, cu toate acestea, metoda cea mai comună este în aer. Faptul este că atunci când o persoană bolnavă tuse sputa, ea aranjează liber diverse obiecte, mâncare sau diferite suprafețe. Ele pot fi, de asemenea, în organismul uman, prin ingestie prin alimente, iar apoi sângele se răspândește foarte repede infecția în organism.

Cu toate acestea, nu este întotdeauna când un microorganism dăunător lovește, boala începe să se dezvolte. Pentru ca aceasta să înceapă să se dezvolte, sunt necesari anumiți factori, iar rolul principal în acest sens este atribuit sistemului imunitar. Dacă o persoană este sănătoasă, atunci funcțiile sale de protecție pot face față în mod eficient bacteriilor patogene, astfel încât organismul să nu facă nici un rău. Dar cu un corp slăbit sau după o boală gravă, dezvoltarea micobacteriilor în oase și organe poate începe. Și încă provoacă creșterea bolii pot anumite condiții de viață, cum ar fi condițiile de sănătate.

Există motive principale pentru care se formează boala:

• exercitarea fizică excesivă;
• oasele au fost rănite;
• corpul a fost supus hipotermiei;
• se întâmplă frecvent boli frecvente, este posibilă reapariția bolilor vechi;
• omul lucrează în condiții dure de trai.

Semnele primare ale bolii

În ceea ce privește prima etapă a bolii, durata acesteia poate fi de câteva săptămâni sau de mai multe luni. Simptomele de natură primară sunt următoarele:

• la tot ceea ce se întâmplă în jurul unei persoane se simte apatie deplină;
• omul tinde mereu să doarmă, se obosește foarte repede;
• temperatura crește, dar foarte mult, de regulă, până la maximum 37,5 grade;
• apetitul unei persoane este redus, ceea ce duce la pierderea greutății corporale, aceasta este una dintre trăsăturile caracteristice ale unei astfel de boli cum este tuberculoza severă osteo-articulară.

Dacă vorbim despre tulburări ale sistemului musculo-scheletic, atunci în această etapă, acestea sunt cel mai adesea absente. Nu întâmplător, semnul primar al bolii este durerea caracterului plâns al articulațiilor, poate afecta și mușchii, intensitatea acesteia crescând spre seară. Cel mai adesea, un astfel de semn este observat în acei oameni care, prin natura activităților lor, trebuie să meargă foarte mult și să rămână într-o poziție în picioare pentru o lungă perioadă de timp. Cu toate acestea, dacă vă relaxați bine, atunci acest semn este neutralizat. De asemenea, pentru a opri durerea, puteți să vă sprijiniți de mai multe ori sau să schimbați pur și simplu poziția.

Cum se transmite tuberculoza osteoarticulară și este contagioasă?

Cum este de obicei transmisă boala osoasă și este contagioasă sau nu? Înainte de a răspunde la întrebarea dacă o boală este contagioasă, trebuie remarcat faptul că o astfel de boală este diagnosticată în fiecare zi în câteva mii de oameni și sute dintre ei mor. Deci, este imperativ să fim conștienți de modul în care o astfel de boală poate fi transmisă și cât de contagioasă este ea. Procesul de infectare este rapid în natură, de îndată ce bacteria patogenă se află în corpul uman, începe imediat să se răspândească atât prin sistemul circulator, cât și prin sistemul limfatic.

Cum poate fi transmisă boala? Infecția poate fi în mai multe cazuri:

• dacă există un contact strâns cu transportatorul afecțiunii sau atunci când se utilizează produsele sale și produsele de îngrijire personală;
• traiectorie foarte răspândită în aer din transportatorul bolii.

Pentru a preveni boala, trebuie doar să urmați anumite reguli. Pentru a face acest lucru, este suficient să respectați regulile de igienă personală, înainte de a mânca ceva, trebuie să vă spălați. În nici un caz nu puteți folosi igiena personală a unei persoane bolnave. Știind că tuberculoza oaselor în timp ce este transmisă, vă puteți proteja cât mai mult posibil, atunci șansele de contractare a tuberculozei vertebrelor sau oaselor sunt reduse semnificativ.

Tuberculoza osteo-articulară și radiologia acesteia

Dacă vorbim despre simptomele bolii, ele au adesea multe în comun cu alte boli, care de cele mai multe ori determină o persoană să se consulte cu un medic generalist. Este foarte important să se efectueze diagnosticul cel mai precis și să se înceapă tratamentul în timp util, care rareori poate salva viața unei persoane. O astfel de boală este însoțită de o schimbare a structurii osoase, există o mulțime care depinde de starea imunității unei persoane și, ca diagnostic, una dintre cele mai frecvente este metoda radiațiilor, care dezvăluie efectiv tuberculoza diferitelor oase.

Radiografie

Utilizarea razelor X poate dezvălui prezența a numeroase boli care nu pot fi văzute cu ochiul liber. În același timp, o astfel de metodă de diagnosticare nu are nici o durere și este disponibilă la costul acesteia. În imaginea realizată, zonele afectate ale oaselor sunt vizibile ca pete întunecate și puteți observa o distanță tot mai mare între articulații, precum și fuziunea lor. În interiorul oaselor se pot observa formări de dimensiuni sau cavități, țesuturile pot fi supuse unui abces, de regulă, acest lucru este observat în jurul osului bolnav.

Utilizarea terapiei prin rezonanță magnetică

Pentru a monitoriza dinamica bolii este utilizat în mod activ IRM, aceasta poate ajuta pentru a determina prezența și dimensiunea de tip abces paravertebral, afla starea discurilor intervertebrale și canalele, măduva spinării și membranele sale.

Cu toate acestea, dacă există părți metalice în coloana umană, atunci această metodă nu poate fi utilizată.

Folosind tomograme computerizate

Această metodă de diagnosticare este cea mai potrivită pentru a detecta boala în stadiile incipiente. Dacă comparăm CT cu radiografia, prima poate determina cât de mult este afectată țesutul osos, iar natura bolii este de asemenea detectată. Trebuie remarcat faptul că prin intermediul unei tomograme computerizate există o excelentă ocazie de a diagnostica nu numai boala oaselor principale, ci și procesele și arcurile, care sunt de asemenea foarte des afectate. Tuberculoza osoasă este diagnosticată din ce în ce mai mult.

Care sunt modalitățile de a trata boala?

În primul rând, trebuie să înțelegeți imediat că tuberculoza osoasă, tratamentul acesteia trebuie efectuat numai de un medic. Atunci când se alege o metodă de tratare a unei boli, este necesar să se ia în considerare principala sarcină terapeutică de îmbunătățire a imunității umane, atunci corpul va lupta cu succes boala pe cont propriu și apoi funcționalitatea coloanei vertebrale se va îmbunătăți.

Alegerea terapiei provine de la următorii factori:

• modul în care organismul reacționează la infecție;
• care este forma și amploarea bolii;
• cât durează boala și la ce vârstă este pacientul;
• În ce condiții este sistemul limfatic și alte organe interne.

Cea mai obișnuită metodă de tratament este igienică. Asta înseamnă că trebuie să mănânci mai multe alimente care conțin vitaminele și mineralele necesare, să adere la un regim zilnic clar și să ofere ajutor psihologic pacientului. Succesul tratamentului este în mare măsură influențat de climatul în care trăiește persoana. Dacă pacientul rămâne activ în mișcare, atunci trebuie să-și asigure pacea și să reducă în mod semnificativ solicitările la care este expusă coloana vertebrală. Boala este tratată și în dispensarul de TB, decizia de a plasa pacientul acolo este luată numai de către medicul curant.

Nu se utilizează rareori pentru tratarea bolii și a metodei chimioterapiei, prin care puteți preveni moartea, puteți reduce probabilitatea complicațiilor și puteți face procesul de vindecare cât mai rapid posibil, astfel încât tuberculoza să nu se deranjeze niciodată.

Tuberculoza spinării: simptome și tratament

Tuberculoza oaselor și articulațiilor - o patologie cronică infecțioasă și inflamatorii ale sistemului musculo-scheletic al persoanei cu o leziune primară a coloanei vertebrale, care este agentul cauzal Mycobacterium Koch. Boala se caracterizează prin formarea granuloamelor specifice, ceea ce duce la distrugerea semnificativă a oaselor și articulațiilor.

Nonspecificitatea simptomelor face dificilă diagnosticarea în stadiile inițiale ale bolii. La majoritatea pacienților, de la momentul dezvoltării primelor semne clinice ale unei leziuni tuberculoase, în medie, trece mai mult de un an înainte de a face un diagnostic corect, care, de regulă, afectează în mod negativ evoluția și evoluția bolii.

Tuberculoza spinală (spondilita) deține cu încredere poziția de lider în toate localizările patologiei osteo-articulare cauzate de Koch mycobacterium, reprezentând mai mult de 50% din toate cazurile.

Statistici privind incidența

În ultimii zece ani, numărul adulților care sunt diagnosticați cu tuberculoză spinală recent diagnosticată a crescut semnificativ. Există dovezi că bărbații suferă de spondilită tuberculoasă mai des decât femeile. Potrivit statisticilor, coloana vertebrală toracică este cel mai frecvent afectată (60%). În același timp, regiunea lombară suferă în aproximativ 30% din cazuri. În părțile cervicale și sacrale, procesul patologic se dezvoltă la 5% dintre pacienți.

Anterior, înfrângerea mai multor părți ale coloanei vertebrale a fost destul de rară. Acum această cifră a crescut la 10%. La pacienții nou diagnosticați, de regulă, un accent patologic se găsește în corpurile a 2-3 vertebre (mai mult de 60%). Distrugerea unei singure vertebre este observată în aproximativ 3% din cazuri. Cu un curs suficient de lung al bolii, 8-10 sau mai multe vertebre sunt deteriorate. Distrugerea limitată a proceselor vertebrelor (spinal, transversal, articular) este extrem de rară.

Rezultatele studiilor clinice moderne demonstrează o creștere a numărului de persoane care suferă de tuberculoză spinală și o altă formă activă (plămân, rinichi, intestin, etc.).

Este posibil să te infectezi cu un pacient cu spondilită tuberculoasă?

Mulți oameni sunt în mod rezonabil interesați de întrebarea dacă o persoană care suferă de tuberculoză spinală este contagioasă sau nu. Dacă există o leziune izolată a coloanei vertebrale sau a altor oase fără o combinație de leziuni, de exemplu, ale plămânilor, atunci nu. În astfel de cazuri, pacientul nu poate fi o sursă de infecție, deoarece nu eliberează Koch mycobacterium în mediu.

Tuberculoza oaselor și a articulațiilor, în special deteriorarea coloanei vertebrale, necesită un tratament lung, sistematic și continuu.

Ce predispune la dezvoltarea bolii?

Există o serie de factori care cresc riscul de tuberculoză spinală. Cu toate acestea, este imposibil să respingem faptul că marea majoritate a pacienților cu spondilită tuberculoasă și alte forme ale bolii se află în condiții socio-economice dificile de ședere. Ce altceva pot fi identificați factorii care predispun la dezvoltarea bolii:

1. Închideți interacțiunea acasă sau la locul de muncă cu un pacient cu o formă activă de tuberculoză.
2. Diferite boli și condiții patologice, conducând la scăderea imunității și crearea condițiilor favorabile pentru penetrarea lui Koch mycobacterium în organism.
3. Exercițiu foarte greu.
4. Condiții neplacute de trai.
5. Micul dejun limitat (efect extrem de dăunător al lipsei de alimente din proteine).
6. Moduri proaste (fumat regulat, consum de droguri pe termen lung și droguri).
7. Hipotermia.
8. Traumele din spate (vânătăi, dislocări, fracturi osoase).

În ciuda faptului că principalul grup de risc constă în persoane fără un anumit loc de reședință, imigranți și imigranți, cazurile de boală au fost înregistrate destul de des în segmentele de succes ale populației.

Imagine clinică

Cel mai adesea, în stadiile incipiente ale bolii este aproape asimptomatic. În majoritatea cazurilor, cu tuberculoză spinală (sau altă localizare a oaselor), simptomele clinice nespecifice sunt observate de foarte mult timp, ceea ce nu permite să suspectați o astfel de patologie infecțioasă formidabilă și periculoasă în timp util. Cu toate acestea, ce fel de simptome vor apărea la adulții care suferă de tuberculoză spinării:

• Creșterea continuă a temperaturii în intervalul 37.0-37.5 ° C
• Oboseala.
• Reducerea semnificativă a performanței în planul fizic și mental.
• Transpirația în timpul somnului.
• Dureri de spate de intensitate variabilă: de la moderat și tras la acută pronunțată și insuportabilă. Localizarea aproximativ corespunde localizării focalizării patologice. Durerea poate fi amplificat în timp ce se deplasează trunchi (pan, tilt), atunci când ridicarea și transportul sarcinilor grele, tuse și t. D. În plus, mai mult de jumătate din cazurile de dureri de spate cronice trăgând sunt doar un simptom al tuberculozei spinarii la adulți.
• Deformarea spinării și limitarea mobilității acesteia.
• La comprimarea rădăcinilor nervoase sau a măduvei spinării din cauza distrugerii vertebrelor se vor observa simptome neurologice caracteristice asociate cu încălcarea diferitelor tipuri de sensibilitate și activitate motorie. În funcție de gravitatea progresiei și de nivelul deteriorării coloanei vertebrale, poate apărea o pierdere a tuturor tipurilor de sensibilitate și dezvoltarea paraliziei (imobilizarea completă a extremităților).

Severitatea simptomelor clinice și stadiul bolii este de o importanță capitală atunci când se alege o metodă pentru tratarea tuberculozei spinale.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic corect, este necesar să se utilizeze toate metodele disponibile de examinare. Cele mai informative sunt tipurile instrumentale de diagnosticare. Dacă există date clinice care indică leziuni tuberculoase ale oaselor și articulațiilor, este necesar să se efectueze:

• Radiografia.
• Tomografia computerizată.
• Imagistica prin rezonanță magnetică.
• Examenul cu ultrasunete.
• Biopsia focusului patologic cu o examinare histologică ulterioară.

Dacă suspectați tuberculoza osoasă în timpul activităților de diagnosticare, determinarea prevalenței procesului patologic la nivelul coloanei vertebrale joacă un rol crucial. Bazându-se pe aceasta și luând în considerare simptomele clinice, se vor selecta tacticile optime de tratament. Prevalența unui proces tuberculos este determinată de numărul de vertebre deteriorate:

1. O leziune limitată este osteita tuberculoasă, care se caracterizează printr-o singură concentrare situată într-un segment vertebral sau motor vertebral (PDS). PDS - complex anatomic și funcțional, care constă din două vertebre adiacente, un disc intervertebral situat între ele și aparatul corespondent ligamento-articular la acest nivel.
2. O leziune obișnuită este definirea unui focar de tuberculoză în două sau mai multe PDS apropiate.
3. Mai multe se numesc înfrângerea a două sau mai multe situații care nu se află în apropierea segmentelor motorului vertebral.
4. Tuberculoza a două sau mai multe organe aparținând diferitelor sisteme ale corpului este o formă combinată a bolii.

tratament

Principala sarcină de tratare a tuberculozei spinale la adulți și copii este nu numai eliminarea tuturor focarelor patologice ale infecției, ci și eliminarea simptomelor clinice ale bolii, restabilirea maximă a funcționalității și a calității vieții pacientului. Criterii pentru tratamentul tuberculozei spinale:

• Absența simptomelor clinice și a semnelor de laborator care indică prezența unui proces infecțio-inflamator.
• Dispariția semnelor radiologice care indică o leziune a coloanei vertebrale.
• Restaurarea activității funcționale.
• Reveniți la capacitatea de lucru.

Tratamentul pacienților care suferă de tuberculoză spinală trebuie efectuat exclusiv de către specialiștii medicali (specialiști în TB, chirurgi, ortopedi, neuropatologi), care sunt pe deplin responsabili pentru corectitudinea și eficacitatea terapiei prescrise.

Metode conservatoare

Una dintre principalele metode de tratare a tuturor formelor de tuberculoză este chimioterapia, care constă în utilizarea de medicamente specifice care pot distruge micocobacteria Koch. Cursul terapeutic al medicamentelor anti-tuberculozei este foarte lung și regulat. Principalele medicamente împotriva acestei patologii infecțioase și inflamatorii sunt:

1. Izoniazidă.
2. Rifampicină.
3. Pirazinamida.
4. Etambutol.
5. Streptomicină.

Dacă se observă rezistență la medicamentele de mai sus, se recurge la utilizarea medicamentelor rezervate, cum ar fi kanamicina, etionamida, cicloserina, fluorochinolonele etc. În unele cazuri este recomandabil să se utilizeze medicamente combinate anti-tuberculoză. Numele de comerț ale unora dintre ele:

Regimul de chimioterapie și alegerea combinației optime de medicamente anti-tuberculoză sunt determinate exclusiv de către medicul curant. Este strict interzisă modificarea regimului de tratament sau implicarea în auto-tratament. Chimioterapia individuală poate fi prescrisă numai după primirea datelor privind sensibilitatea Koch mycobacterium la anumite medicamente. Nerespectarea regimului de droguri duce deseori la dezvoltarea rezistenței la medicamente a agentului patogen și la ineficiența terapiei.

În plus, diferite metode de fizioterapie sunt utilizate în mod activ pentru a trata tuberculoza spinării, inclusiv electroforeza, fonoforoza, terapia cu laser, terapia magnetică. Pentru a accelera procesul de vindecare, fizioterapia poate fi prescrisă în stadiul subacut al bolii sau în perioada de recuperare după intervenția chirurgicală.

Abordare operațională

Indicatiile absolute pentru tratamentul chirurgical sunt toate formele clinice ale tuberculozei spinarii active si a complicatiilor acestora. De regulă, se efectuează eliminarea vertebrelor distruse, care au suferit inflamații tuberculoase. Apoi efectuați reconstrucția și plasticul segmentelor motoarelor vertebrale afectate.

profilaxie

O măsură specifică de prevenire a acestei boli mortale este utilizarea pe scară largă a vaccinării împotriva tuberculozei. În mai mult de 60 de țări din întreaga lume, vaccinarea împotriva tuberculozei cu vaccinul BCG este considerată obligatorie. În același timp, este recomandat oficial în aproape 120 de țări. Pana in prezent, peste 2 miliarde de persoane au fost vaccinate cu BCG.

Vaccinarea primară trebuie efectuată în prima săptămână de viață a copilului. Repetat efectuat de copii la vârsta de 7 și 14 ani, care au o reacție negativă la testul Mantoux.

Persoanele care prezintă un risc ridicat de infecție (de exemplu, lucrătorii din domeniul sănătății din cadrul instalațiilor de îngrijire a tuberculozei sau membrii familiei care se află în contact cu pacientul) trebuie supuși în mod regulat chemoprofilaxiei. Modul de utilizare a medicamentelor anti-tuberculoză, chiar și în scopuri profilactice, este prescris doar de un medic TB. După cum arată experiența clinică, aportul profilactic de medicamente anti-tuberculoză reduce incidența bolii de 5-6 ori.

Nu uitați că condițiile normale de viață, o dietă echilibrată, normalizarea muncii și odihnei, trecerea examenelor medicale planificate joacă, de asemenea, un rol major în prevenirea tuturor formelor de tuberculoză.

Cum este infecția în tuberculoza osoasă și simptomele bolii

Tuberculoza osoasă este mai puțin frecventă decât tuberculoza pulmonară. Acest lucru explică mai puțină atenție patologiei medicilor.

Deteriorarea articulațiilor are loc atunci când procesul este în desfășurare. Distrugerea completă a suprafețelor articulare, necroza cazoasă cu moartea țesutului osos, imobilizarea completă nu este o listă completă a modificărilor patologice pe care le produc bastoanele Koch atunci când oasele sunt deteriorate.

Simptomele tuberculozei osoase datorate prezenței infecției. Agentul patogen provoacă modificări ale osului datorită aportului slab de sânge la țesutul osos. Microorganismul se dezvoltă în țesuturi cu o mică cantitate de oxigen: vârful plămânilor, periostul, stratul cortical al coloanei vertebrale.

Din punct de vedere morfologic, atunci când patologii de tuberculoză osoasă dezvăluie următoarele modificări:

• Distrugerea osului spongios;
• Focare purulente cu necroză cauzală;
• Mobilitate înrăutățită;
• Scurtarea membrelor.
• Formarea unei cocoși datorită acumulării de vertebre cu leziuni tuberculoase ale coloanei vertebrale.

Etapa finală a schimbării devine paralizia membrelor cu imobilizare completă. Condiția provoacă dizabilități.

Tuberculoza osoasă - Cum se transmite

Tuberculoza oaselor este transmisă prin hematogeni (se răspândește cu sânge). Cursul procesului patologic se caracterizează prin etapele:

1. Stadiul preartrie - osteită primară (inflamație osoasă);
2. Faza artritică se caracterizează prin alternarea a 3 etape - începutul, oscilația completă, decolorare;
3. Stadiul post-artrită cu consecințe grave, exacerbări, recăderi, artrită prelungită.

Conducta lui Koch este transferată de la un organ la altul, cu o scădere a imunității, prezența unui accent primar. În absența anticorpilor locali capabili să lupte împotriva bacilului Koch, agenții patogeni sunt transferați în întreg corpul.

Există o posibilitate de transmitere microbiană prin cale limfogenească (prin sistemul limfatic). Limfocitele nu conțin enzime leucocitare capabile să ucidă micobacteriile. Activitatea microbicidă a neutrofilelor este baza protecției antimicrobiene. Sistemul limfocitar nu posedă enzime mieloperoxidază, fosfatază, citocrom oxidază, care permite ca bastoanele Koch să existe mult timp în interiorul ganglionilor limfatici și canale, așteptând oportunități favorabile pentru reproducere.

Informații pentru medici

Cum leucocitele distrug Mycobacterium tuberculosis

Există multe studii care demonstrează mecanismul acțiunii microbicide a leucocitelor (neutrofile, bazofile, eozinofile) asupra Mycobacterium tuberculosis. În timpul contactului inițial cu microorganismul, apare o reacție fagocitară. Reacția este însoțită de eliberarea mediatorilor inflamatori. Moartea bacteriilor, acumularea de produse de descompunere a țesuturilor provoacă o cascadă de reacții citokine urmată de activarea tipurilor de imunitate umorală și celulară. Distrugerea microorganismelor se face prin enzime lizozomale. Este în fagozomi că celula bacteriană este distrusă.

Un alt sistem de protecție al leucocitelor este "explozia respiratorie". Mecanismul se caracterizează prin acumularea formelor de oxid de oxigen prin peroxid. Peroxidul de hidrogen, radicalul anionic, oxigenul singlet - substanțele citotoxice care pot distruge membranele bacteriene.

Un factor suplimentar de protecție este enzima mieloperoxidază. Conținut în granule azurofile. Myeloperoxidaza asigură imunitate nespecifică imediat după nașterea copilului. Lipsa unei enzime este un factor în imaturitatea funcțională a granulocitelor. Mecanismul acțiunii bactericide constă în deaminarea și decarboxilarea aminoacizilor, care sunt necesare pentru microorganisme pentru reproducerea completă. Myeloperoxidaza inhibă sinteza ADN-ului bacterian.

Citocrom oxidaza este o enzimă în lanțul respirator. În absența sa, este imposibil să vorbim despre activitatea fagocitară completă a neutrofilelor. Oxidarea aerobă fără citocrom oxidază este imposibilă.

Acid fosfataza este baza actiunii microbicidale a leucocitelor. Substanța furnizează funcția digestivă și proteolitică a macrofagelor. Un studiu detaliat al mecanismului de acțiune al fosfatazei acide permite identificarea principalelor mecanisme de apărare a organismului împotriva tuberculozei.

Determinarea activității mieloperoxidazei, citocrom oxidazei, fosfatazei acide reprezintă baza pentru diagnosticarea protecției antituberculozei organismului. Rezultatele studiului joacă un rol important în prezența micobacteriilor cu rezistență multiplă (insensibilitate multiplă) la antibiotice.

Tuberculoza osoasă: formele principale

Există următoarele forme de tuberculoză osoasă:

1. Leziunea tuberculoasă a articulațiilor genunchiului - 20% din cazuri;
2. Tuberculoza articulațiilor gleznei și picioarelor se caracterizează prin fuziunea purulentă cu formarea fistulelor și fuziunea suprafețelor;
3. Procesul tuberculos al articulațiilor de șold (coxita) este însoțit de dislocarea articulațiilor cu deformarea suprafețelor;
4. articulații infecției tuberculoase umărului (omartrit) este însoțită de exudat purulent cu exsudație prelungită și formarea fistulei;
5. Tuberculoza coatelor (cerb) se observă la copiii cu vârsta sub 20 de ani. Patologia duce la fistule și abcese;
6. Înfrângerea articulațiilor încheieturii mâinii de către Mycobacterium tuberculosis se caracterizează prin inflamarea articulațiilor încheieturii mâinii, a oaselor metacarpiale;
7. Infecția tuberculoasă a oaselor tubulare în copilărie este însoțită de o leziune a oaselor metacarpale, principalele falangi carpali.

Varietatea simptomelor tuberculozei osoase nu permite tratamentul de înaltă calitate. Nu trebuie să uităm că inflamația osoasă apare atunci când imunitatea este slabă, ceea ce complică terapia etiologică. Coarda lui Koch este capabilă să producă rezistență la antibiotice, ceea ce face dificilă selectarea celor mai buni agenți antibacterieni.

Mecanismele de dezvoltare a tuberculozei osoase la adulți

Sursa de tuberculoză a articulațiilor, coloana vertebrală este un micobacterian transmis prin calea limfogenoasă, hematogenă. Infecția microbului în plămâni se efectuează prin picături din aer. La contactul strâns cu pacientul, tusea, expectorația, cele mai mici micobacterii sunt eliberate în mediul înconjurător.

Există un mecanism de infectare cu un băț Koch prin vase murdare, mâini. Pentru a infecta o persoană, este necesară o slăbire a sistemului imunitar. Sistemele de protecție sunt capabile să blocheze agentul patogen fără dezvoltarea unei reacții patologice din organele interne (plămânii, oasele, articulațiile). Koch's stick după o frig a fost periculos negativ. În contextul slăbiciunii sistemelor de apărare, dezvoltarea unui proces tuberculos este destul de probabilă nu numai în plămâni, ci și în oase.

Adulții sunt mai puțin susceptibili la formarea tuberculozei țesutului osos. Atunci când complexele de protecție de stabilitate agentului patogen penetrare limitată în vatra prin macrofage. Digestia ulterioară cu enzime (fosfatază acidă, mieloperoxidază, citocrom oxidază) determină absența infecției. Bună imunitate la persoanele care mănâncă bine, dormi cel puțin 8 ore, au o odihnă bună.

La copii, tuberculoza osoasă apare adesea după infecții precum rujeola, tuse convulsivă, gripa. Infecția este determinată de o scădere a sistemului de protecție. Când se întăresc, puteți evita infecția cu TBC.

Atunci când testul Mantoux se înclină, este posibil să se evite infecția cu chimioterapie preventivă, pe care medicii moderni refuză după apariția diaskintestului. Studiul nu evidențiază o infecție latentă, așa că tratamentul profilactic nu este efectuat.

Conform experimentelor clinice provoacă apariția tuberculozei osoase la copii supraîncărca sistemul musculo-scheletic, hipotermie, traumatisme, boli cronice recurente.

Tuberculoza osoasă - ce este?

Tuberculoza osoasă - simptomele bolii nu sunt specifice, prin urmare, este dificil să se determine boala în stadiile incipiente.

Tuberculoza osoasă: primele simptome

Simptomele tuberculozei osoase nu sunt foarte specifice, dar există primele semne care determină boala:

• Apetit scăzut;
• Frecvența oboselii;
• iritabilitate;
• Pierderea vitalității;
• Tulburări de somn;
• Cianoza pielii;
• Umflarea ganglionilor limfatici;
• Dureri de cap frecvente;
• Creșterea temperaturii peste 37 de grade;
• Limfadenita de-a lungul leziunii osoase.

Simptomele tuberculozei spinale

Înainte de a începe să înțelegem ce este tuberculoza oaselor spinării, este logic să vă luați la revedere la două mituri.

Primul dintre ei trăiește printre oameni care cred că vechiul slogan al victoriei complete asupra tuberculozei. Din păcate, nu. În timpul lor, oamenii de știință sovietici se grăbeau să scape lumea cu această veste.

Boala și astăzi rămâne una dintre cele mai periculoase amenințări la adresa sănătății și a vieții - inclusiv în țările europene prospere.

Al doilea mit: tuberculoza este ceea ce scriitorii romantici ai secolului al XIX-lea i-au plăcut să-i omoare pe eroii lor. Plămâni slabi, tuse, hemoptizie, obraji scufundați, febră... Într-un cuvânt, consumul.

Nu a existat o exagerare artistică în acest caz: boala a pretins într-adevăr milioane de vieți, tratamentul, de regulă, nu a condus la recuperare. Dar este localizat nu numai în plămâni.

Există forme extrapulmonare, iar orice organ poate fi vulnerabil. Foarte răspândită tuberculoză a oaselor și articulațiilor.

Tot același băț Koch

Ce numește el? Da, toată aceeași baghetă Koch, ca și consumul notorii. Ea afectează numai în acest caz nu plămânii, ci sistemul musculo-scheletic, în care agentul patogen intră în sânge și în vasele limfatice.

Este un flux sanguin puternic în spate - motivul pentru care tuberculoza spinală la adulți și copii este o boală foarte frecventă.

Boala afectează una sau mai multe vertebre. Coloana toracică este deosebit de vulnerabilă, iar coloana lombară este a doua.

Începerea unui curs de tratament în timp este foarte importantă: consecințele pot fi severe: curbura severă a coloanei vertebrale, pierderea funcției - de la parțial la complet.

Dar viclenia bolii este că simptomele ar putea să pară inițial destul de inocente:

• dureri de spate, dar durerea trece complet în timpul nopții;
• slăbiciune;
• temperatură ușor ridicată;
• sentimentul că mușchii sunt în permanență tensionați;
• disconfort în timpul mișcărilor;
• iritabilitate;
• slab somn

În general, iubitorii de diagnostice independente decid adesea ceva de genul "este o muncă excesivă, este timpul să mergem în vacanță" sau "bătrânețea nu este o bucurie". Și încep să înghită pastile aleatorii "pentru tonus", care se poate termina foarte trist.

La urma urmei, este posibil ca un disconfort mic să pară un semn al unei boli grave. Prin urmare, o sută de mii de memento-uri: letonitatea față de propria sănătate este inacceptabilă.

Nu e mortală, dar...

Boala declanșată trece prin următoarele etape:

• infecție (de la ea la înfrângerea oaselor poate dura trei ani);
• reproducerea și răspândirea microorganismelor patogene;
• formarea inflamației în măduva osoasă;
• extinderea zonei inflamării: captează țesuturile moi și apoi vertebrele adiacente;
• manifestări de spondilită cronică: tulburări de mers și postură datorate dezvoltării intoxicației tuberculoase;
• distrugerea vertebrelor bolnave.

Da, tuberculoza spinării, din fericire, nu este o boală mortală, procentul deceselor este mic în comparație cu forma pulmonară. Cu toate acestea, aceasta nu este o caracteristică a bolii, ci meritele medicinei moderne.

Dar el este transferat greu, boala poate fi însoțită de formarea de abcese și fistule, comprimarea măduvei spinării, perturbarea organelor pelvine.

Sunt de acord că o astfel de schimbare ca curbură unghiulară a coloanei vertebrale (pentru a pune pur și simplu, cocoșul) la nivelul în care este situată vertebra afectată este un dezastru real.

Paralelismul poate deveni o complicație gravă - paralizând atât partea superioară, cât și cea a ambelor extremități inferioare. Statisticile confirmă: 50% provin din această boală cu handicap.

Și trebuie să fiți deosebit de atenți la sănătatea copiilor. În corpul copilului, orice proces apare mai rapid decât la adulți, incluzând procesul de deteriorare a oaselor.

Și pentru a avertiza - este real?

Este bine cunoscut: este de preferat să avertizezi orice boală. Și pentru asta trebuie să cunoașteți cauzele care pot duce la boală.

Desigur, tuberculoza, ca orice altă boală infecțioasă, poate fi infectată.

Dar, ca de obicei, există un grup de risc:

• persoanele slăbiți de infecții frecvente;
• supuse obiceiurilor proaste;
• nu urmând dieta corectă;
• răniți;
• supraîncărcarea sistematică a sistemului musculoscheletal;
• cu un sistem imunitar slăbit.

Dacă o persoană a cărei trupă nu este suficient de puternică, se va întâlni cu o persoană infectată, riscul de infecție este foarte mare.

Acest lucru se poate întâmpla din nou în mod standard pentru infecție: în aer sau alimentar (prin alimente).

Cu toate acestea, sunt descrise cazuri de infecție de contact (prin piele sau conjunctivă). Asta este, atunci când este întrebat dacă tuberculoza osoasă este contagioasă sau nu, există doar un singur răspuns: da.

Ca și tuberculoza, de orice formă, deoarece este în orice caz cauzată de același agent patogen. Iar localizarea localizării nu schimbă nimic.

Amintiți-vă că pericolul trebuie:

• vaccinarea copiilor;
• este necesar să se efectueze o examinare fluorografică regulată;
• în cazul simptomelor alarmante, consultați un medic;
• conduce un stil de viață sănătos;
• nu uitați că tuberculoza este o boală socială și încercați să evitați contactele periculoase: infecția este transmisă în vehicule, pe stradă etc.

În ceea ce privește opțiunile de tratament, există doar unul: profesionist, într-un spital.

În primul rând, este necesar un diagnostic inconfundabil - și, prin urmare, o examinare: un test de sânge, o tomografie computerizată, o radiografie toracică în mai multe proiecții.

Și când nu există nici o îndoială că pacientul are tuberculoză spinării osoase, tratamentul este prescris. Care dintre ele Depinde

• durata bolii;
• stadiul la care se află;
• vârsta pacientului;
• starea organelor sale interne;
• caracteristicile individuale ale organismului.

În unele cazuri, poate fi necesară rigiditatea pentru a restabili funcția spinării. Deseori chimioterapia este folosită pentru a evita complicațiile severe.

Când parallegii, chirurgicale vmeshatelstvo.Rekomenduyut o intervenție chirurgicală, dacă lovit de un singur vertebră - „moare“, dar numai în stadiul în care inflamația

O parte importantă a tratamentului este de a aduce starea neuropsihologică a pacientului la normal, de ai oferi regimul potrivit și o alimentație sănătoasă.

În plus, eforturile medicilor vizează consolidarea sistemului imunitar, restabilirea capacității organismului de a se proteja.

Pentru tratament complet durează 3-4 ani - la o abordare integrată care implică calificat tratamentul masaj ortopedice si medicale, si terapie fizica, dieta si un curs de vitamine.

Și etapa finală ar trebui să fie un tratament spa. Perseverența, răbdarea, credința în vindecare - și sănătatea vor fi restaurate.

Simptomele tuberculozei spinale la adulți

Tuberculoza spinării este extrem de rară. Această formă a bolii este însoțită de deteriorarea elementelor osoase și cartilajului care formează coloana vertebrală. Această patologie infecțioasă a coloanei vertebrale este diagnosticată la pacienții de orice vârstă infectați cu micobacterii Koch. Adesea, condiția este însoțită de apariția leziunilor multiple ale structurilor coloanei.

Dezvoltarea spondilita infecțioase a coloanei vertebrale poate fi observată imediat după infecția cu un agent infecțios, dar în cele mai multe cazuri, este simptomatic văzut în câțiva ani. O astfel de leziune a coloanei vertebrale se produce atunci când Mycobacterium tuberculosis înregistrat în sistemele limfatic structura coloanei vertebrale sau ruta hematogene. Leziunea măduvei spinării este posibilă în orice stadiu al tuberculozei, dar cel mai adesea apare atunci când boala se află într-o formă avansată.

Simptomele și diagnosticul

În această stare, cum ar fi spondilita tuberculoasă, severitatea simptomelor depinde de numărul de vertebre deteriorate și de localizarea acestora. Având în vedere că bagheta lui Koch este transmisă rapid dintr-un element al stâlpului în altul în tuberculoza spinării, simptomele bolii cresc rapid.

Deja în stadiile incipiente ale dezvoltării acestei patologii a oaselor spinării, pacienții par să aibă dureri în spate. Acest semn caracteristic al tuberculozei osoase poate fi rezultatul leziunilor vertebrale, precum și al compresiei rădăcinilor spinării. Durerea constantă a spatelui la copii și adulți nu este singura manifestare a leziunilor structurilor spinale cu Mycobacterium tuberculosis.

În cazul în care vertebrele din coloana vertebrală sunt afectate, pacienții au adesea dificultăți în întoarcerea capului și îndoirea în jos. Într-o poziție așezată, o persoană se poate strădui să-și sprijine capul cu mâinile inconștient.

Dacă sunt afectate vertebrele toracice, este prezentă rigiditatea sau fixarea corpului. Când în viraje, pacientul încearcă să întoarcă întregul corp și, dacă este necesar, ridică ceva de pe podea, pacientul încearcă să se așeze în timp ce își păstrează spatele drept.

Când leziunea este amplificat la nivelul coloanei lombare îndoire în această regiune și rotunjime zhivota.Na crește în stadiile mai târzii ale bolii se observă o deformare după răsărire rezultate din distrugerea structurilor osoase. Adesea există o scurtare a corpului. Curbura unghiulară a coloanei vertebrale începe să se formeze la pacienți.

Spondilul tuberculozei osoase poate da unele complicații. Această patologie predispune la fracturi complexe ale elementelor osoase. O consecință periculoasă a cursului bolii este deteriorarea terminațiilor nervoase, ceea ce duce la perturbarea funcționării organelor interne.

În cazuri avansate, de multe ori sunt observate și abcese. Conținutul purulent se acumulează în zona sub ligamente. Astfel de ulcere au un efect de compresie asupra structurilor măduvei spinării. Aceasta este însoțită de apariția simptomelor neurologice severe. Cu o imunitate redusă pot fi observate topirea ariilor mari de țesuturi moi și formarea de flegmonii mari.

Pentru tuberculoză, diagnosticul implică cultura bacteriană spută, precum și testele sanguine generale și biochimice. Aceste studii sunt, în majoritatea cazurilor, insuficiente pentru a identifica complicațiile coloanei vertebrale. Deteriorarea coloanei vertebrale este adesea diagnosticată în timpul examinărilor destinate identificării focarelor de infecții situate în afara plămânilor.

Cel mai adesea, este prescrisă o radiografie pentru a confirma diagnosticul. Acest studiu permite identificarea bolii chiar si in stadii incipiente de dezvoltare, adică. A. Învins structuri micobacterii conduce la o scădere a decalajelor dintre vertebre adiacente.

În plus, încălcările integrității structurii țesutului osos, care formează vertebre individuale, indică prezența leziunilor tuberculoase la nivelul coloanei vertebrale. În plus, în timpul radiografierii, pot fi detectate semne de curbură a coloanei și abcese.

O scanare CT sau RMN este adesea prescrisă pentru o examinare mai aprofundată a structurilor spinării. În unele cazuri, un diagnostic precis necesită o biopsie de puncție a leziunii afectate și o examinare histologică ulterioară a probelor obținute. După examinarea completă se poate acorda un tratament complex.

tratament

În stadiile incipiente ale bolii, sănătatea spinală poate fi restaurată prin metode conservatoare. În patologia ulterioară se cere adesea intervenția chirurgicală. Spondilita spontană este tratată într-un spital. Pacienții au fost instruiți să economisesc regim de activitate fizică, precum și dietă specială №11, destinat să includă în dieta de alimente bogate in proteine, vitamine, minerale și alți compuși necesare organismului de a recupera rapid.

În primul rând, medicamentele antibacteriene sunt selectate. Dacă pacientul a fost diagnosticat cu tuberculoză osoasă a coloanei vertebrale, următoarele medicamente sunt cel mai adesea introduse în regimul de tratament cu medicamente:

• rifampicina;
• streptomicină;
• pirazinamida;
• izoniazida;
• Etambutol.

În cazul formelor persistente de tuberculoză, pot fi folosite și alte medicamente pentru a elimina bastoanele Koch din corpul pacientului. Aceste medicamente includ:

• cycloserine;
• Rimkur;
• Ftizopiram;
• Rifinag;
• kanamicina;
• Lomekomb;
• Ethionamide, etc.

În cazul tuberculozei spinale, tratamentul este suplimentat cu multivitamine, chondroprotectoare și alte medicamente. Durata tratamentului este aleasă individual de către medic. Asigurați-vă că ați terminat un curs complet de tratament. Dacă un pacient renunță să ia medicamente pe cont propriu, crește riscul de a obține rezistență la micobacterii.

Adesea, dizabilitatea în tuberculoză se produce datorită încetării neautorizate a tratamentului complex.

Imobilizarea coloanei vertebrale pe termen lung este adesea necesară pentru a restabili structurile spinoase deteriorate. Poate necesita purtarea unui corset special. Acest lucru ajută la reducerea stresului asupra zonei afectate. După eliminarea focarelor de infecție, este prescris un curs de masaj, fizioterapie, terapie exercițiu etc. Acest lucru reduce riscul de deformări severe și complicații ale evoluției bolii.

În procesul de tratare a unei afecțiuni patologice poate necesita intervenție chirurgicală. Cea mai frecvent efectuată necrosectomie, care implică îndepărtarea necrozei afectate de țesut sau îndepărtarea parțială a vertebrelor. Intervențiile sunt desemnate pentru a elimina defectele anatomice, salubrizarea abceselor. În cazurile severe, chirurgia este necesară pentru a elimina curbura spinării și decompresia măduvei spinării.

profilaxie

Spondilita contagioasă sau nu tuberculoasă depinde de faptul dacă infecția este într-o formă deschisă sau latentă. Pentru a nu dezvolta tuberculoza la un copil, se recomandă mamei insarcinate să planifice sarcina. Acest lucru va evita infecțiile intrauterine.

În primele zile de viață, copilului trebuie să i se administreze întotdeauna o injecție cu vaccin de tuberculoză.

Vaccinați din nou la vârsta de 7 și 14 ani, mai ales dacă există o reacție negativă la conducerea Mantoux. Pentru prevenirea tuberculozei spinale la adulții care sunt expuși riscului, inclusiv personalul medical, vânzătorii etc. trebuie să aibă o radiografie toracică la fiecare 6 luni și să fie vaccinați.

Persoanele care vin adesea în contact cu rudele apropiate care suferă de tuberculoză trebuie testate și examinate în mod regulat pentru a identifica infecția în timp și a începe tratamentul. Trebuie să respectați regulile de alimentație sănătoasă, exerciții și temperaturi pentru a menține imunitatea. Va fi mult mai dificil de infectat cu tuberculoză infecțioasă cu imunitate ridicată.