Un tendon este un fir dens și puternic format din mănunchiuri de fibre de colagen care pot conecta mușchiul cu os sau un os în altul. Scopul tendoanelor este transferul mișcării, asigurarea traiectoriei sale exacte, precum și menținerea stabilității articulației.

Tendonita (din latina "tendo" - tendon) - o boala inflamatorie in zona tendonului. Cel mai adesea, boala apare ulterior prea multă încărcătură, atunci când efectuați un anumit tip de muncă sau când jucați sport. Există, de asemenea, astfel de cazuri când tendonita se dezvoltă nu din cauza încărcăturii excesive, ci ca rezultat al uzurii musculare, rănirii. Spre deosebire de ruptura tendinitei, nu există nici o deteriorare structurală a integrității tendoanelor. Tendonita poate fi atât acută, cât și cronică. Cu tendinita cronica, procesele degenerative se dezvolta in timp in zona tendonului afectat. De regulă, o parte a tendonului adiacent osului suferă, o inflamație mai puțin răspândită pe tot tendonul. Boala este frecvent întâlnită la sportivi și la oameni de muncă manuală.

Tendinita tendonului capului biceps lung

Bicepul muscular al umărului (bicepsul, bicepsul biceps brachius) este un mușchi mare al umărului, vizibil sub piele, datorită căruia este cunoscut chiar și în rândul persoanelor care nu sunt familiarizate cu anatomia. Mucul are două mănunchiuri de contracție. Participă la flexarea antebrațului și la flexarea umărului reducând unul sau altul. Partea superioară este formată din două capete lungi și scurte. Capul lung începe de la tuberculul supra-articular al scapulei cu un tendon lung care trece prin cavitatea articulației umărului. Capul scurt începe de la procesul coracoid al scapulei, ambele capete sunt unite pentru a forma abdomenul muscular, care se termină cu un tendon atașat la tuberozitatea razei.

Una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii în articulația umărului este tendinita tendonului capului biceps lung. În acest caz, procesul inflamator se dezvoltă în partea de tendon care se atașează articulației umărului. Cel mai adesea, boala apare ulterior prea multă încărcătură, atunci când efectuați un anumit tip de muncă sau când jucați sport. Această condiție poate fi cauzată de uzura articulației umărului. Cel mai important simptom al tendinitei capului lung al bicepsului este durerea, care este plictisită în natură. Frecvent, sindromul de durere este localizat în partea din față a umărului, dar, uneori, cade chiar mai jos în zona în care se află mușchiul bicepsului. Durerea crește în timpul mișcării membrelor, mai ales dacă este ridicată. În starea de repaus a membrelor durerea dispare. Există, de asemenea, o slăbiciune atunci când răsuciți antebrațul și îndoiți articulația cotului.

Culoarea portocalie indică tendonul biceps inflamat.

Diagnosticul se stabilește după colectarea unui istoric detaliat, precum și a rezultatelor unui examen clinic. În timpul examinării, se efectuează teste clinice speciale care ajută la distingerea unei alte boli a articulației umărului. Este uneori dificil să se distingă tendonita tendonului biceps, de exemplu, de sindromul de impingement. În astfel de cazuri, se efectuează o ultrasunete sau RMN.

Ultrasunete și RMN cu tendinită a capului lung al bicepsului. Săgețile indică semne de inflamație.

Artroscopia poate fi, de asemenea, una dintre metodele de diagnosticare și tratament a articulației umărului. Aceasta este o metodă destul de puțin invazivă de tratament. În timpul artroscopiei, este posibil să se privească în articulație și să se vadă structura sa internă. Un artroscop este un dispozitiv optic mic, care, printr-o puncție a pielii, este plasat în articulație și face posibilă diagnosticarea și tratarea leziunilor și a bolilor bicepsului, a manșetei rotatorului și a buzei articulare.

Imagine artroscopică a unui tendon sanatos (stâng) și inflamat (dreapta) al unui cap lung de biceps

tratament

În mod tradițional, tendonitele bicepsului sunt tratate conservativ.

Tratamentul începe, de obicei, prin limitarea sarcinii, refuzul de a face sport sau de a munci, ceea ce a condus la boală. Medicamentele antiinflamatorii ajută la reducerea durerii și umflăturilor. După reducerea durerii și a sindromului edem, începe dezvoltarea progresivă a mișcărilor în articulație. Pot fi folosite injecții de medicamente hormonale în cavitatea articulației, care reduc brusc durerea articulației. Cu toate acestea, injecțiile de cortizon în unele cazuri pot slăbi și mai mult tendonul și pot duce la ruptura acestuia.

Injectarea unui medicament hormonal în zona tendonului

O metodă alternativă pentru tratamentul tendinitei astăzi este injectarea de plachete plasmatice bogate în pacienți (terapie PRP). Plasma plachetară este eliberată din sângele pacientului și apoi este injectată în zona tendonului inflamat. În acest caz, toate efectele secundare de la introducerea de medicamente hormonale sunt nivelate. Trombocitele stimulează repararea țesuturilor, declanșează creșterea unor noi vase de sânge. Ca urmare, țesutul de tendon este regenerat și durerea dispare.

Prepararea plasmei bogate în plachete

Tratamentul chirurgical este de obicei oferit dacă tratamentul conservator este ineficient timp de trei luni. Cel mai frecvent tratament chirurgical este acromioplastia. În timpul operației, pe care chirurgii o efectuează utilizând artroscopia, lobul anterior al acromionului este îndepărtat. Acest lucru face posibilă extinderea distanței dintre acromion și capul adiacent al humerusului, reducând astfel presiunea asupra tendonului însuși și a țesutului din apropiere.

Dacă un pacient are modificări degenerative puternice la nivelul tendonului, atunci se efectuează tenodeza bicepsului. Această metodă constă în reatasarea lobului superior al tendonului bicep într-o nouă locație. O astfel de intervenție chirurgicală oferă un rezultat bun, dar, din păcate, nu este durabilă.

Funcționarea tenodei capului lung al bicepsului Separarea tendonului inflamat din punctul de atașare (în partea dreaptă), urmată de fixarea în brazda inter-colină.

După operație, reabilitarea durează aproximativ șase până la opt săptămâni. Un rezultat pozitiv va depinde în mare măsură de pacientul însuși, adică de atitudinea sa față de un bun rezultat final. Medicii nu vă recomandă să stați, la scurt timp după operație trebuie să începeți orele de terapie fizică.

Terapia de exerciții fizician va selecta un set de exerciții și va monitoriza procesul de întărire a mușchilor umărului și antebrațului. De obicei, o tendință pozitivă este observată deja după două până la patru săptămâni.

Dacă pacientul îndeplinește în mod conștiincios toate recomandările medicului curant, atunci o recuperare completă a umărului și antebrațului va dura trei până la patru luni.

Bicep tenodesis

Bicepsul Tenodez este o operație minim invazivă concepută pentru a vindeca astfel de boli cum ar fi tendinita bicepsului articulației umărului sau dislocarea obișnuită a umărului. Pentru sportivii implicați în sport asociate cu sarcina pe corpul superior, care include mișcări repetitive, cum ar fi înotul, tenisul și baschetul, tendonita și instabilitatea umărului pot fi surse de durere severă. Cel mai adesea, ca rezultat al abraziunii și rupturii, capul lung distrus al ligamentelor biceps devine inflamat. Trauma se manifestă prin dureri prelungite și slăbiciune în umăr. În cazul în care ligamentul biceps se atașează de la interior la umăr și de multe ori coincide cu bolile capului biceps lung, apare spargerea SLAP.

Bicep tenodesis

Dacă s-au utilizat tratamentul conservator, odihna, răceala, compresia și ridicarea membrelor, care nu s-au îmbunătățit, artroscopia articulației umărului ar putea fi utilizată pentru a restabili ligamentul biceps rănit. În timpul operației, chirurgul face mici incizii în umăr și introduce un microscop și instrumente mici în incizie pentru a permite tratamentul. Dacă ligamentul este grav afectat, chirurgul poate prefera îndepărtarea părții afectate a ligamentului și întărirea părții sănătoase a ligamentului la nivelul osului brațului. Această procedură este cunoscută sub denumirea de biceps tenodez, în care chirurgul reatește ligamentele într-o poziție nouă, ceea ce face posibilă reluarea jocului sportiv. De regulă, procedura dă rezultate excelente.

Tenodesisul bicepului poate fi efectuat ca o procedură izolată, dar adesea este combinată cu restaurarea unei manșoane rotatoare sau a altei proceduri necesare pe umăr. Acest lucru se datorează faptului că ligamentul biceps trece prin manșeta rotatorului și mai departe în articulația umărului și atunci când manșeta rotatorului se rupe, îmbinarea capului biceps lung poate pierde stabilitatea.

Bicepsul tenodesis este deseori efectuat ca o evaluare pentru a corecta simptomele mai grave ale ligamentelor biceps sau pentru a corecta problemele cu atașamentul biceps, cunoscut sub numele de lacrimile SLAP. Tratamentul bicepsului spart, în special, este recomandat pacienților cu vârsta peste 35 de ani.

Pacienții care au suferit intervenții chirurgicale artroscopice la nivelul umărului pentru a trata bicepsii și tendinita bicepsului arată rezultate excelente previzibile, care se manifestă și în efectul pe termen lung al tratamentului. Majoritatea își recapătă întreaga gamă de mișcări în câteva săptămâni. Urmând protocoalele de reabilitare și regimul de fizioterapie vă permite să vă recuperați în siguranță și pe deplin, să reveniți cât mai repede posibil la un stil de viață activ.

Dislocarea tendonului capului biceps lung

Ce este tendinita bicepsului?

Tendinita bicepsului este o inflamație a tendonului capului lung al acestui mușchi. În stadiu incipient, boala se caracterizează prin hiperemie și umflarea tendonului. Pe măsură ce boala progresează, teaca tendonului care înconjoară tendonul se îngroațește. Tendonul în astfel de cazuri, de obicei, se îngroșă.

În stadiile ulterioare ale bolii, tendonul devine adesea roșu închis. O schimbare a țesutului tendonului poate duce la ruptura sa, care se manifestă sub forma unei deformări a suprafeței anterioare a umărului, asociată cu o reducere a capului lung al bicepsului care și-a pierdut punctul de atașare.

Anatomia normală a articulației umărului

Cu tendinita, tendonul bicepsului devine hyperemic și edemat.

Tendinita capului lung se dezvoltă, de obicei, împreună cu alte probleme în articulația umărului. În majoritatea cazurilor, aceasta este o deteriorare a manșetei rotatorului. Alte probleme asociate cu tendinita bicepsului sunt:

• Osteoartrita articulației umărului
• Ruptura buzei articulare
• Instabilitatea cronică a articulației umărului (dislocare obișnuită)
• Umflarea umărului
• Alte afecțiuni însoțite de inflamația căptușelii interioare a articulației

Biceps tendonita - enciclopedie

Un tendon este un cordon inelastic dens și durabil, format din fascicule de fibre de colagen, care pot lega mușchiul cu oasele sau un os cu altul. Scopul tendoanelor este transferul mișcării, asigurarea traiectoriei sale exacte, precum și menținerea stabilității articulației.

În caz de durere severă, sunt prescrise injecții cu medicamente din grupul glucocorticoid, anestezice și plasmă bogată în plachete.

Despre cauzele tendinitei bicepsului

Tendinita la umăr - inflamație care poate cauza multe cauze

În majoritatea cazurilor, cauza deteriorării tendonului capului lung al bicepsului devine o activitate fizică normală zilnică a unei persoane. În timp ce îmbătrânim, tendoanele noastre în vârstă se uzează și își pierd puterea. O astfel de degenerare a tendonului poate crește cu o intensă efort fizic asociat cu repetarea acelorași mișcări în articulația umărului.

Tratamentul tendonitei este un proces destul de lung. Aceasta poate dura între 2 și 6 săptămâni, iar după o intervenție chirurgicală, reabilitarea durează între 2 și 6 luni.

Persoanele care suferă de această boală, se recomandă limitarea activității fizice și reducerea intensității acestora. Medicina moderna are un mare arsenal de instrumente pentru combaterea diferitelor tipuri de tendinita.

Prin urmare, respectarea strictă a regimului și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului sunt cheia succesului în tratarea acestei boli.

Intervenția chirurgicală este utilizată urgent în cazul ruperii tendonului. Este important să aveți o intervenție chirurgicală în decurs de două săptămâni de la momentul ruperii. Perioada de reabilitare postoperatorie de cel puțin două luni, o recuperare completă de cel puțin trei până la patru luni de la data operațiunii.

Mucusul triceps ocupă mai mult de jumătate din întreaga articulație a umărului. Multe simulatoare de sport și exerciții au drept scop dezvoltarea sa pentru a da mâinile mai multă masivitate. Tricepsul este atașat la ulna folosind tendonul de triceps.

Tendinita la umăr: simptome

• Durerea sau sensibilitatea locală pe suprafața frontală a articulației umărului, agravată prin ridicarea brațului deasupra capului sau în timpul activității fizice
• Durerea radiază în josul humerusului
• Touch-ul sonor atinge sau audibil în articulația umerilor

După discutarea plângerilor dvs. cu dvs. și aflarea istoriei, medicul vă va examina cu atenție articulația umărului.

În timpul acestei examinări, medicul va evalua intervalul de mișcare în articulația umărului, forța mușchilor din jurul articulației și semnele de instabilitate. În plus, el va efectua teste speciale pentru a evalua funcția mușchiului biceps.

Pe palpare în zona în care se află tendonul capului lung al bicepsului, pacientul cu tendinită va suferi umflături și sensibilitate.

Diagnosticul tendinitei

Diagnosticul tendinitei include o examinare care are ca scop determinarea localizării durerii în timpul palpării și mișcării, precum și umflarea locului tendonului. În același timp, este important să se diferențieze tendinita de alte procese patologice.

Dacă în timpul artritei durerea este permanentă, atât în ​​stare de repaus, cât și în stare activă, și este răspândită în comun, atunci durerea în cazul tendinitei se manifestă numai atunci când se efectuează anumite mișcări și este locală în natură.

De obicei, pacienții raportează durerea pe suprafața anterioară a umărului, în special în proiecția canelurii inter-coline. Durerea se poate răspândi pe biceps spre articulația cotului.

Durerea crește odată cu înălțarea în greutate și lucrează deasupra capului, de obicei durează în natură și deseori dispare cu limitarea activității fizice (odihnă). Durerea poate fi însoțită de clicuri, în acele cazuri dacă este prezentă instabilitatea tendonului biceps.

Metodele suplimentare de cercetare care vor ajuta la confirmarea diagnosticului clinic includ radiografia, RMN și ultrasunetele.

Radiografia. Radiografia permite vizualizarea numai a structurilor osoase, dar în unele cazuri va permite diagnosticarea unei alte patologii concomitente a articulației umărului.

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) și ultrasunete. Aceste metode de cercetare permit evaluarea detaliată a anatomiei și diagnosticarea modificărilor patologice în structurile țesuturilor moi.

Tratamentul bolilor

În mod tradițional, tendonitele bicepsului sunt tratate conservativ.

Tratamentul începe, de obicei, prin limitarea sarcinii, refuzul de a face sport sau de a munci, ceea ce a condus la boală. Medicamentele antiinflamatorii ajută la reducerea durerii și umflăturilor. După reducerea durerii și a sindromului edem, începe dezvoltarea progresivă a mișcărilor în articulație.

• În cazuri rare, pot fi utilizate injecții de cortizon în cavitatea comună, care reduc brusc durerea articulației. Cu toate acestea, injecțiile de cortizon în unele cazuri pot slăbi și mai mult tendonul și pot duce la ruptura acestuia.
• Dacă pacientul nu are comorbidități în articulație (leziune SLAP, ruptură cu manete rotative, sindrom de impedanță), tratamentul conservator al tendinitei bicepsului este cel mai adesea reușit.
• Tratamentul chirurgical este de obicei oferit dacă tratamentul conservator este ineficient timp de trei luni. Când se poate efectua patologia tendoanelor bicepsului: acromioplastia, debicerea tendonului bicepsului, tenodei tendonului sau tenotomiei.
• Corectarea patologiei concomitente a articulației, cum ar fi ruperea manșetei rotative, deteriorarea buzei articulare, deteriorarea SLAP etc., contribuie, de asemenea, la succesul operației.

Cea mai obișnuită operație pentru tendinita tendonului biceps este acromioplastia, mai ales când sindromul de impingement este cauza principală. Această procedură implică îndepărtarea creșterilor osoase (osteofite) de-a lungul marginii anterioare a procesului acromion.

Ca rezultat al operației, spațiul dintre procesul acromial și capul humerusului crește. În acest spațiu sunt formațiuni importante ale articulației umărului, cum ar fi tendonul bicepsului și maneta rotatorului. În consecință, presiunea asupra lor scade și, prin urmare, durerea și edemul, de asemenea, regresează.

De asemenea, în timpul operației, țesuturile inflamate din jurul tendoanelor sunt îndepărtate, ceea ce contribuie, de asemenea, la reducerea durerii.

Astăzi, acromioplastia este efectuată prin metoda artroscopică. Acest lucru vă permite să lucrați în cavitatea comună prin punctele minime posibile ale pielii. În artroscopie, deteriorarea țesuturilor moi care înconjoară articulația este minimă, ceea ce duce la o mai bună vindecare și recuperare.

acromioplasty

Pentru a efectua acromioplastie, se fac mai multe incizii mici de piele de pana la 4 mm, prin care un artroscop si mini-instrumente speciale sunt introduse in spatiul subacromial. Cavitatea comună este clătită cu soluții sub presiune și dispozitive speciale pentru prelucrarea oaselor și țesuturilor moi. În timpul operației, este posibilă și examinarea altor părți ale articulației și identificarea leziunilor asociate.

• Debridarea tendonului biceps implică tratamentul său chirurgical, de exemplu, netezirea marginilor în timpul fibrilației. După aceea, frecarea tendonului scade cu mișcările articulației, iar sindromul durerii scade. Din păcate, această procedură nu este foarte eficientă și nu vizează eliminarea cauzei bolii.
• Dacă tendonul bicepsului a suferit o degenerare semnificativă sau un grad ridicat de instabilitate, pot fi luate în considerare tenodezii sau tenotomia. Tenotomia este tăierea tendonului de la locul fixării sale în zona scapulei. Tenodesis este tăierea și fixarea acestuia într-un loc nou în regiunea humerusului proximal.

Cu tenotomie, tendonul biceps și bicepul biceps se contractă pe partea laterală a articulației cotului, provocând deformare în zona umărului. În acest sens, tenotomia se efectuează, de obicei, la pacienții mai în vârstă, cu un corp fizic mare.

Pacienții mai tineri și mai activi suferă de afecțiuni. Cu tenodesis, relieful muschilor umărului nu suferă.

Ambele operații conduc la o scădere bruscă a durerii în articulația umărului.

Există multe modalități de a deschide tenodez și tenotomie, cea mai frecventă este operarea "gaurei", în care tendonul bicepsului este tăiat, cusut în partea proximală.

Canalele osoase se formează în capul humerusului, asemănându-se cu o "gaură de cheie" în partea inferioară îngustă a căruia tendonul este blocat și în timpul mișcărilor.

Pentru fixarea tendonului la os, pot fi aplicate suporturi de ancorare speciale și șuruburi. În stadiul actual, operațiile de mai sus pot fi efectuate utilizând un artroscop și combinate cu acromioplastie.

Avantajul tenodesis arthroscopic este de a reduce gradul de deteriorare a țesuturilor nemodificate din jurul articulației, ceea ce duce la o vindecare mai rapidă și la o recuperare mai rapidă.

Tratamentul tendonitei trebuie efectuat simultan cu tratamentul unei alte patologii a articulației umărului.

Tratamentul conservator

Tratamentul tendinitei bicepsului începe de obicei cu măsuri conservatoare.

Rest. Primul pas spre recuperare este întotdeauna excluderea acelor activități care provoacă durere.

Gheață. Pentru ameliorarea edemelor, sunt recomandate aplicații locale de gheață de 20 de minute de câteva ori pe zi. Nu aplicați gheață direct pe piele.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Prescrierea unor medicamente precum ibuprofenul sau naproxenul ajută, de asemenea, la reducerea durerii și a inflamației.

Injecții corticosteroidice. Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatoare foarte eficiente. Introducerea lor în zona tendonului permite ameliorarea durerii în această zonă, dar ele trebuie utilizate cu prudență. Uneori, astfel de injecții pot slăbi și mai mult un tendon deja schimbat și pot cauza ruperea acestuia.

Fizioterapie. Acesta include un set special de exerciții menite să restabilească mobilitatea articulației umărului și întărirea mușchilor din jur.

Tratamentul chirurgical

Dacă un tratament conservator nu este eficient în cazul dumneavoastră, medicul vă poate oferi un tratament chirurgical. Operația poate fi afișată, de asemenea, dacă aveți alte probleme cu articulația umărului.

O operație pentru tendinita capului biceps lung este de obicei efectuată artroscopic. Artroscopia ne permite să evaluăm starea tendonului, precum și alte structuri ale articulației umărului.

În timpul artroscopiei, o cameră mică, numită artroscop, este inserată în articulație. Imaginea de pe aparatul foto este transmisă pe ecranul televizorului, iar sub acest control vizual, chirurgul cu ajutorul unor unelte speciale efectuează toate manipulările necesare în articulație.

Tendonul suturii. În unele cazuri, o sutură de tendon poate fi făcută în zona în care este atașată la cavitatea articulară a scapulei.

Biceps tenodez. În alte cazuri, zona deteriorată a tendonului este îndepărtată, iar partea rămasă a tendonului este fixată pe segmentul superior al humerusului. O astfel de operație se numește tenodez. Îndepărtarea părții inflamate a tendonului ajută, de obicei, la ameliorarea durerii și restabilirea funcției articulației umărului.

Tenodesis poate fi efectuată artroscopic.

În tenodesis, tendonul rămas este fixat pe segmentul superior al humerusului.

Tenotomia. În cele mai severe cazuri, tendonul capului lung al bicepsului este atât de deteriorat încât sutura sau tenodesisul este imposibil.

În astfel de cazuri, tendonul este pur și simplu tăiat din punctul de atașare la cavitatea articulară a scapulei. O astfel de operație se numește tenotomie.

Aceasta este o procedură minim invazivă, care, totuși, poate duce la deformarea vizibilă a bicepsului cu ochiul liber.

Complicațiile. Numărul de complicații cu intervenții artroscopice pe articulația umărului este scăzut, iar majoritatea dintre ele răspund bine la tratament.

Posibile complicații sunt infecția, sângerarea și limitarea mișcării în articulația umărului. Aceste complicații sunt mai frecvent cu intervenții chirurgicale deschise decât cele artroscopice.

Reabilitare. După operație, medicul vă va oferi un plan de reabilitare bazat pe caracteristicile intervenției pe care ați efectuat-o. Pentru a vă asigura restul în timpul vindecării tendonului, vă recomandăm să fixați membrul cu un bandaj de eșarfă.

Activitățile zilnice, cum ar fi scrierea, lucrul la un computer, mâncarea sau spălarea, de regulă, sunt permise imediat după intervenție chirurgicală, dar medicul poate limita anumite tipuri de activitate fizică până când tendonul se vindecă. Pentru a evita probleme suplimentare, vă recomandăm să respectați cu strictețe toate recomandările medicului chirurgicale.

Imediat după operație, medicul vă va prescrie activități de fizioterapie, inclusiv exerciții pentru a restabili mobilitatea articulației umărului. Într-o etapă ulterioară, vor fi adăugate exerciții pentru a întări mușchii brațului umărului.

Rezultatele tratamentului chirurgical. La majoritatea pacienților, chirurgia poate obține rezultate bune. Un rezultat bun este restabilirea gamei complete și nedureroase de mișcări în articulația umărului. Persoanele cu cerințe funcționale ridicate, implicate activ în sport, după operație sunt de obicei recomandate să limiteze temporar efortul fizic.

Imobilizare prelungită (gips, bandaj de cravată);

Moscova, st. Berzarina 17 Bldg. 2, metrou Oktyabrskoe pol

Tratamentul tendinitei umărului cu remedii folclorice are un efect pozitiv:

- aceasta este o deteriorare a capsulei musculare de către articulația acromioclaviculară sau ligamentul coracoacromic. Aceste tulburări implică inflamația, subțierea și degenerarea tendonului.

Persoanele ale căror activități sunt asociate cu încărcături grele pe mâini sunt expuse riscului de a obține tendonita umărului. Acestea includ pictori, tencuitori, sportivi, șoferi de vehicule, care de multe ori trebuie să fie în spatele volanului.

- aceasta este o leziune a tendoanelor atașând mușchiul de mestecat la nivelul oaselor maxilarului. Acest tip nu este greu de confundat cu o durere de dinți sau o durere de cap. De asemenea, durerea poate radia la nivelul gâtului.

Modificări legate de vârstă în țesuturile mușchilor, articulațiilor și tendoanelor.

Tratamentul acestei boli poate fi de două tipuri: conservator și chirurgical.

Metoda conservatoare constă în descărcarea completă a tendoanelor bicepsului, adică pacientul ar trebui să excludă cea mai mică încărcare pe această zonă și să asigure restul tendonului. Pentru a reduce durerea și inflamația se utilizează AINS. Foarte atent prescrie injecții cu steroizi, deoarece ele slăbesc adesea tendonul.

Fără eșec, pacientul trebuie să urmeze un curs de fizioterapie și terapie de exerciții fizice. Tratamentul prin fizioterapie contribuie la reducerea timpurie a procesului inflamator, iar terapia exercițială ajută la restabilirea masei musculare.

Dacă pacientul lucrează într-un astfel de domeniu de activitate în care există riscul de instabilitate a umărului și a rupturii manșetei rotatoare, atunci se recomandă schimbarea locurilor de muncă. Acest lucru va reduce durerea și inflamația și va oferi unei persoane posibilitatea de a trăi o viață întreagă.

Cea mai frecventă boală a umerilor "reumatice", conform studiilor moderne, este periartrită scapulohumerală. Se găsește în aproximativ 80% din recursurile asociate cu afecțiunile articulației umărului. Motivul constă în faptul că tendoanele din articulația umărului sunt în tensiune funcțională constantă, ceea ce duce la dezvoltarea unui proces degenerativ în el.

operație

Operația este recomandată și justificată numai în cazul în care toate metodele conservatoare nu și-au demonstrat eficacitatea. Este indicat, de asemenea, atunci când tendonita stenoasă se dezvoltă, iar vasele de sânge se îngustează în ea, o afecțiune numită boala Osgood-Schlatter. Esența operației este de a tăia sau de a elimina complet tendoanele aponeurozelor și cicatricilor.

După intervenția chirurgicală, reabilitarea va fi necesară timp de două sau trei luni, timp în care se aplică tehnici de exerciții de terapie care promovează întinderea și dezvoltarea rezistenței.

de droguri

Un efect pozitiv îl reprezintă introducerea medicamentelor corticosteroide în leziune. Durerea dispare repede impreuna cu procesul inflamator.

Injecțiile nu pot vindeca complet o persoană, dar este foarte posibil să se reducă producția de colagen și degradarea acesteia. Acest lucru reduce nivelul de rezistență, ceea ce poate duce la o diferență. În acest sens, acest tratament al tendinitei este justificat în perioada acută, nu mai mult de o dată timp de 2 sau 3 săptămâni.

Pe partea pozitivă, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene administrate pe cale orală s-au dovedit. Dar se recomandă să le luați mult timp în caz de condiție de supratensiune cronică. Este justificată prescrierea analgezicelor și relaxanților musculare.

Efectul aduce utilizarea de geluri și unguente care conțin medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În unele cazuri, ele pot înlocui medicamentele tabletate de acțiune sistemică.

de droguri

În tratamentul tendonitei, rădăcina sassaparilla în combinație cu ghimbir a demonstrat o eficacitate bună. Pentru pregătirea sculei va fi nevoie de o linguriță pre-zdrobită dintr-un amestec de două rădăcini, care se toarnă cu un pahar de apă clocotită, infuzată și luată ca ceai de două ori pe tot parcursul zilei.

Curcumina este capabilă să ușureze durerea și inflamația, să o aplice sub formă de condimente pentru alimente. Este nevoie doar de 0,5 grame.

Fructele cireșei de pasăre au un efect antiinflamator și de întărire. Se vor lua trei linguri de fructe de padure, care se toarna un pahar de apa clocotita. Tot ce trebuie să bei de 2-3 ori pe zi.

Reabilitarea după tenodeza biceps artroscopic (video)

În timpul chirurgiei artroscopice, tenodeza tendonului capului lung al bicepsului umărului a fost efectuată utilizând o ancoră biodegradabilă. Sarcina operației este de a îndepărta tendonul inflamat și modificat din articulație și de a-și atinge funcția nedureroasă.

Obiectivele primei faze de reabilitare sunt de a proteja țesutul tendon al capului lung al bicepsului din sarcină, pentru a asigura procesul de fuziune a tendonului cu osul din noua zonă anatomică. Scopul acestei perioade de reabilitare este de a combate durerea moderată, inflamația și prevenirea acestora.

Pentru anestezie folosim medicamente reci, antiinflamatoare, fizioterapie. Extremitatea este imobilizată de o batistă sau un bandaj moale de tip Deso.

Navigare pe categorii

Încercați să utilizați harta comună pentru a găsi materialul de care aveți nevoie în cadrul Joint Wiki

Tendonita capului lung al bicepsului

Tendonita capului lung al bicepsului

Informații generale despre boală

Tendinita este o inflamație a tendonului care apare inițial în teaca tendonului sau în sacul de tendon. În acest caz, este un proces inflamator în partea de tendon care conectează partea superioară a mușchiului biceps la umăr. Cel mai adesea, boala apare ulterior prea multă încărcătură, atunci când efectuați un anumit tip de muncă sau când jucați sport.

Caracteristicile clinice ale bolii

Există, de asemenea, astfel de cazuri când tendonita se dezvoltă nu din cauza încărcăturii excesive, ci ca rezultat al uzurii musculare, rănirii. Când tendinita în localizarea capului lung al bicepsului este marcată de durere în partea superioară anterioară a brațului umărului.

Principalele cauze care contribuie la apariția bolii

Pentru ca regenerarea stratului de țesut al tendonului biceps să aibă loc, durează mult timp. De exemplu, dacă o persoană are îndatoririle profesionale asociate cu efectuarea unor exerciții intense și aceleași cu mâinile ridicate deasupra capului sau dacă este un atlet (jucător de tenis, baschetbal) - partea tendinică este supusă unei încărcări excesive regulate și regenerarea normală nu este pur și simplu efectuată în timp.

Când tendonul este purtat, schimbările degenerative ale țesuturilor sale încep, fibrele de colagen devin încurcate și foarte des rupte. Devine evident că în timpul acestui proces tendonul își pierde forța și devine inflamat, ceea ce poate duce la rupere.

Destul de frecvent, tendonita capului lung al bicepsului produce, ulterior, un prejudiciu direct. De exemplu, dacă o persoană a căzut pe umăr, aceasta va duce la apariția bolii, iar ligamentul transversal al umărului se poate rupe.

Datorită acestui ligament, formarea țesutului conjunctiv este localizată în crestă bicepitală, care este situată aproape de vârful humerusului. Când se rupe, bicepsul nu se ține în locul său și se strecoară liniștit, ulterior devine iritat și inflamat.

Boala poate să apară dacă ruperea manșonului rotativ, impingement sau instabilitatea umărului are loc. Dacă ruperea manșetei va permite humerusului să se miște nerestricționat și să afecteze țesutul conjunctiv, ceea ce duce în mod natural la starea sa slăbită.

Instabilitatea umărului, care apare atunci când mobilitatea excesivă a capului humeral în interiorul prizei contribuie, de asemenea, la apariția bolii.

Simptomele principale și imaginea clinică a bolii

Cel mai important simptom al tendinitei capului lung al bicepsului este durerea, care este plictisită în natură. Frecvent, sindromul de durere este localizat în partea din față a umărului, dar, uneori, cade chiar mai jos în zona în care se află mușchiul bicepsului.

Durerea - unul dintre principiile principale ale bolii

Durerea crește în timpul mișcării membrelor, mai ales dacă este ridicată. În starea de repaus a membrelor durerea dispare. Există, de asemenea, o slăbiciune atunci când răsuciți antebrațul și îndoiți articulația cotului.

Diagnosticul bolii

În primul rând, medicul intervievează și examinează pacientul. Pacientul trebuie să ofere răspunsuri exacte despre natura muncii sale, despre eventualele leziuni transferate, dacă este atlet, apoi despre intensitatea instruirii.

La examinare, medicul acordă o atenție specială modului în care pacientul efectuează anumite mișcări, poate că acestea sunt împiedicate de slăbiciunea sindromului muscular și de durere. Apoi se efectuează o serie de teste speciale pentru a determina prezența daunelor la manșeta de rotație sau la instabilitatea umărului.

Dacă examinarea radiografică nu este suficientă pentru a găsi cel mai adecvat tratament, atunci medicul poate trimite pacientului un RMN.

RMN Rezultatul umărului

Acest studiu poate oferi mai multe informații despre tendonul bicepsului deteriorat, oferă o oportunitate de a vedea dacă există un proces inflamator, dacă labrum este deteriorat, dacă există lacune în maneta rotatorului.

Pentru a determina prezența altor probleme cu articulația umărului, medicul prescrie artroscopia diagnostică.

Tratamentul bolilor

Tratamentul acestei boli poate fi de două tipuri: conservator și chirurgical.

Metoda conservatoare constă în descărcarea completă a tendoanelor bicepsului, adică pacientul ar trebui să excludă cea mai mică încărcare pe această zonă și să asigure restul tendonului. Pentru a reduce durerea și inflamația se utilizează AINS. Foarte atent prescrie injecții cu steroizi, deoarece ele slăbesc adesea tendonul.

Fără eșec, pacientul trebuie să urmeze un curs de fizioterapie și terapie de exerciții fizice. Tratamentul prin fizioterapie contribuie la reducerea timpurie a procesului inflamator, iar terapia exercițială ajută la restabilirea masei musculare.

Dacă pacientul lucrează într-un astfel de domeniu de activitate în care există riscul de instabilitate a umărului și a rupturii manșetei rotatoare, atunci se recomandă schimbarea locurilor de muncă. Acest lucru va reduce durerea și inflamația și va oferi unei persoane posibilitatea de a trăi o viață întreagă.

Dacă tratamentul conservator nu a dat rezultate și persoana suferă încă de durere, se recomandă tratamentul chirurgical. Se recurge și la detectarea altor probleme în zona umărului. Cel mai frecvent tratament chirurgical este acromioplastia. În timpul operației, pe care chirurgii o efectuează utilizând artroscopia, lobul anterior al acromionului este îndepărtat.

Acest lucru face posibilă extinderea distanței dintre acromion și capul adiacent al humerusului, reducând astfel presiunea asupra tendonului însuși și a țesutului din apropiere.

Dacă un pacient are modificări degenerative puternice la nivelul tendonului, atunci se efectuează tenodeza bicepsului. Această metodă constă în reatasarea lobului superior al tendonului bicep într-o nouă locație. O astfel de intervenție chirurgicală oferă un rezultat bun, dar, din păcate, nu este durabilă.

După operație, reabilitarea durează aproximativ șase până la opt săptămâni. Un rezultat pozitiv va depinde în mare măsură de pacientul însuși, adică de atitudinea sa față de un bun rezultat final. Medicii nu vă recomandă să stați, la scurt timp după operație trebuie să începeți orele de terapie fizică.

Terapie de exerciții pentru tendinită

Terapia de exerciții fizician va selecta un set de exerciții și va monitoriza procesul de întărire a mușchilor umărului și antebrațului. De obicei, o tendință pozitivă este observată deja după două până la patru săptămâni.

Dacă pacientul îndeplinește în mod conștiincios toate recomandările medicului curant, atunci o recuperare completă a umărului și antebrațului va dura trei până la patru luni.

profilaxie

Pentru a evita tendonita capului lung al bicepsului, trebuie să respectați următoarele recomandări. În primul rând, faceți exerciții de încălzire și de încălzire înainte de antrenament, încercați să nu faceți mișcări monotone pentru o perioadă lungă de timp. În al doilea rând, evitați supraîncărcarea fizică și evitați rănile. Modificați în mod regulat sarcina, intensitatea încărcăturii ar trebui să crească treptat, și nu uitați, faceți o odihnă în timp util.

Cum se trateaza tendonita articulara?

Durerea din regiunea umărului afectează 5-7% din populație, iar prevalența acestor reclamații crește de trei ori atunci când atinge vârsta de 60 de ani. Motivele pentru aceasta sunt diferite boli ale sistemelor osteo-articulare și ligamentoase, dar tendinita este de cea mai mare importanță.

Tendoanele musculare, în ciuda puterii lor, sunt o structură destul de vulnerabilă a umărului. Cu expunere prelungită la factorii adversi, dezvoltarea proceselor patologice în țesutul conjunctiv, care încalcă funcția întregii articulații. Prin urmare, tendinita umărului necesită un răspuns rapid și adecvat atât din partea pacientului, cât și din partea medicului.

Cauze și mecanisme de dezvoltare

Îmbinarea umărului îndeplinește o funcție esențială în viața de zi cu zi a unei persoane. Oferă o gamă largă de mișcări, fără de care este dificil să vă imaginați activitățile profesionale, sportive și interne. Din acest motiv, o parte semnificativă a sarcinii cade pe umăr.

Expunerea prelungită la factorul mecanic cauzează microtrauma a tendoanelor care trec prin canale destul de înguste și dezvoltarea procesului inflamator, care este baza tendinitei.

Următorii sportivi sunt supuși unei astfel de influențe: aruncătoare de javelin (disc, miez), jucători de tenis, halterofilii. O condiție similară este adesea observată în reprezentanții profesiilor de lucru (constructori, pictori).

Dar boala poate avea un mecanism de dezvoltare complet diferit, în care inflamația este de importanță secundară. Programele degenerative-distrofice, care încep să se dezvolte după vârsta de 40 de ani, ajung adesea în prim plan. Acest lucru este facilitat de tulburări metabolice-endocrine, vasculare, precum și de modificări legate de vârstă în organism. Prin urmare, în afară de leziuni, este necesar să se ia în considerare astfel de condiții ca factori posibili pentru dezvoltarea tendinitei:

În majoritatea cazurilor, există o combinație de mai mulți factori. Dar oricare dintre acestea provoacă afecțiunea tendonului, dezvoltarea ulterioară a bolii este supusă acelorași mecanisme.

Tendinita trebuie considerată o boală multifactorială, în care creșterea stresului asupra umărului are o mare importanță în dezvoltare.

simptome

Pentru a face diagnosticul corect, medicul efectuează o examinare clinică a pacientului. În primul rând, el constată plângerile, circumstanțele patologiei și apoi examinează locul posibilelor daune. Aceasta va ajuta la identificarea caracteristicilor caracteristice ale bolii.

Funcția articulației umărului este asigurată de diverși mușchi, ale căror tendoane pot fi supuse inflamației. Anumite simptome vor depinde de implicarea lor în procesul patologic. Dar trebuie remarcat încă semne comune de tendinită:

Durerea apare mai întâi în timpul exercițiului fizic, și apoi se deranjează chiar și în repaus și pe timp de noapte. Ele pot fi ascuțite sau plictisitoare, monotone. La examinare, puteți vedea unele semne de inflamație: umflare, înroșire. Totuși, acest lucru nu va fi întotdeauna cazul. Uneori este posibil să se determine durerea în locul localizării tendonului deteriorat. De o importanță deosebită sunt testele speciale, în timpul cărora medicul împiedică pacientul să efectueze mișcări active. Apariția durerii în acest moment va indica înfrângerea unui anumit mușchi.

Tendinita cronică poate duce la rupturi de tendon. Ele apar nu numai cu încărcătură semnificativă, dar și cu mișcări simple.

Deteriorarea manșetei rotatorului

Primul lucru pe care trebuie să-l luați în considerare este tendonita rotativă (rotativă) a manșetei. Este format din supraspinatus, mic rotund, infraspinatus și subscapular, jucând un rol important în stabilizarea articulației în timpul diferitelor mișcări ale brațului în sus. În acest caz, durerea din partea superioară a articulației umărului, care se poate răspândi în cot, este caracteristică. Acestea apar adesea din cauza încărcăturilor neobișnuite, în special în timpul lucrului prelungit cu mâinile ridicate.

Poate exista daune izolate anumitor structuri ale manșetei rotatorului. Trauma cea mai frecventă a mușchiului supraspinatus, datorită vulnerabilității sale deosebite. Boala este inițiată prin comprimarea tendonului dintre capul umărului și arcul acromial. Ca urmare, durerea apare în mijlocul secțiunii superioare a articulației. Test pozitiv cu rezistență la răpirea umărului, confirmând înfrângerea mușchiului supraspinos.

Dacă patologia afectează mușchii rotunzi mici și mici, atunci trebuie să se efectueze un test cu rezistență la rotația umărului spre exterior. Pacienții cu tendinită au dificultăți în pieptener sau în mișcări similare. Cu inflamația tendonului musculaturii subscapularis, un test pozitiv cu rezistență la rotația internă a umărului devine pozitiv.

Bicepsul daune

Tendonul bicepsului este de asemenea deteriorat. Tendinita capului lung al bicepsului se caracterizează prin apariția durerii pe suprafața anterioară superioară a articulației umărului. Ele apar de obicei după ridicarea greutăților. Pentru a identifica boala ajută proba cu rezistență la rotație a pensulei în afară (supinație). În plus, sensibilitatea la palpare este observată la locul tendonului, canalul inter-colț, situat pe suprafața anterioară a humerusului la marginea superioară.

Tendinita bicepsului și manșeta rotativă necesită un diagnostic diferențial cu o patologie diferită în care există dureri în articulația umărului: artrită, artroză și leziuni.

diagnosticare

Pentru a confirma înfrângerea tendoanelor musculare din umăr, este necesar să folosiți mijloace suplimentare. De regulă, acestea includ metode instrumentale de vizualizare, care permit o imagine clară a schimbărilor care au loc. Acestea includ următoarele:

• Imagistica prin rezonanță magnetică.
• Ecografia articulației.
• Radiografia.

Pentru a identifica încălcări în procesele metabolice ale corpului, trebuie să efectueze o examinare biochimică a sângelui. În plus, consultația obligatorie a traumatologului.

tratament

Tratarea eficientă a tendonitei articulației umărului ajută la efecte complexe asupra patologiei. În acest proces, nu numai manipulările medicale sunt importante, ci și înțelegerea profundă a pacientului asupra esenței bolii. De regulă, ele utilizează diverse metode de tratament:

• Terapia de droguri.
• Fizioterapie.
• Gimnastica terapeutică.
• Masaj.
• Funcționare.

Alegerea unei metode se bazează pe caracteristicile cursului bolii și ale proprietăților organismului. Prin urmare, un program terapeutic este dezvoltat individual pentru fiecare pacient. În același timp, o atenție deosebită este acordată descărcării umărului afectat și creării păcii. Este necesar să se elimine cât mai mult posibil factorii care provoacă apariția durerii, inclusiv purtarea unui bandaj de eșarfă. Cu toate acestea, nu se recomandă imobilizarea prelungită a articulației.

Tratamentul tendonitei se bazează nu numai pe impactul anumitor fonduri, ci și pe participarea activă a pacientului.

Terapia de droguri

Fără utilizarea medicamentelor, este dificil să ne imaginăm tratamentul oricărei patologii, inclusiv tendinita. Medicamentele sunt folosite pentru a reduce inflamația, pentru a ameliora durerea și umflarea, a elimina tensiunea musculară și pentru a îmbunătăți funcția articulației umărului. Având în vedere importanța deosebită a proceselor degenerative în dezvoltarea bolii, este necesar să se includă acele medicamente care vor îmbunătăți procesele metabolice ale tendonului în sine, contribuind la vindecarea acestuia. Astfel, se recomandă utilizarea următoarelor medicamente:

• Antiinflamator (Artrozan, Dikloberl).
• Relaxante musculare (Mydocalm).
• Chondroprotectori (Artra, Dona).
• Vascular (Solcoseril).
• Vitamine și oligoelemente.
• Hormoni (Diprospan, Kenalog).
• Anestezice locale (Novocain).

Ultimele două grupe de medicamente sunt folosite exclusiv pentru uz local. Acestea sunt introduse în zona tendonului afectat pentru a elimina durerea. Diferitele unguente antiinflamatorii (Dolobene, Diklak) sunt utilizate ca terapie locală.

Medicamentele trebuie utilizate în conformitate cu prescripțiile medicului. Auto-medicația este strict interzisă datorită posibilității unor reacții neprevăzute.

fizioterapie

Când tendonita umerilor sunt folosite în mod activ metode fizice de influență. Ele au un efect pozitiv suplimentar în combinație cu medicamentele. Efectele acute ale bolii au trecut, puteți utiliza astfel de proceduri:

• Electro- și fonoforoza novocaină, lidaz.
• UHF-terapie.
• Radiații ultraviolete.
• Tratamentul cu laser.
• Wave terapie.
• Tratamentul cu nămol și parafină.
• Terapia magnetica.

Cursul de tratament poate consta în mai multe proceduri, dar trebuie completat complet. Aceasta va oferi o oportunitate de a obține un efect terapeutic de durată.

Gimnastica terapeutică

Odată cu înfrângerea tendoanelor umărului, pregătirea fizică terapeutică este obligatorie. Fără ea, este dificil să se asigure restabilirea funcției articulației în același volum, deoarece sunt mișcări care ar trebui să faciliteze activitatea sistemului musculo-ligamentos. Următoarele exerciții pot fi atribuite:

• Aruncând un prosop peste bara transversală, luați capătul și trageți-l cu o mână sănătoasă ridicând pacientul.
• Ținând un stick de gimnastică în fața ta, descrie un cerc cu el.
• Puneți palma mâinii afectate pe umărul opus, ridicați cotul în sus, ajutându-vă cu o mână sănătoasă.
• Prin strângerea mânerelor din încuietori, ridicați mâinile în fața dvs.
• Leagandu-ti bratul inainte si inapoi si in lateral ca un pendul.

Trebuie reamintit faptul că gimnastica poate fi efectuată numai în perioada de remisiune, când nu există semne acute ale bolii. În plus, este imposibilă încărcarea excesivă a articulației cu exerciții intense - este necesar să se dezvolte treptat umerii pentru a nu provoca dureri și deteriorări.

Eficacitatea gimnasticii terapeutice depinde în mare măsură de perseverența pacientului și de dorința sa de a obține un rezultat bun.

masaj

Nu putem uita masajul umerilor. Se efectuează și după eliminarea durerii. Datorită tehnicilor de masaj, mușchii se relaxează, se îmbunătățește furnizarea de nutrienți în zona afectată, ceea ce contribuie la procesul de revitalizare. De regulă, se recomandă efectuarea a 10-15 sesiuni.

operație

Dacă terapia conservatoare nu a prezentat efectul dorit sau sa produs o ruptură a tendonului, atunci tendinita trebuie tratată prin metode chirurgicale. Practic efectuați operații artroscopice care sunt considerate minim invazive și puțin traumatice. Cu ajutorul lor se efectuează excizia țesuturilor modificate, a materialelor plastice și fixarea tendonului. După aceasta este necesar un tratament de reabilitare, care constă în metodele conservatoare menționate mai sus.

Dacă se suspectează tendinită în zona umărului, atunci este necesar să se stabilească care este mușchiul afectat. Conform rezultatelor examenului de diagnostic, medicul determină tratamentul ulterior, în care pacientul trebuie să participe activ.

Tendinita tendonului biceps al umărului

Ce este tendonita supraspinoasă a articulației umărului?

Tendonita articulației umărului - inflamația tendoanelor acestei îmbinări ale oaselor. Cu această boală, cel puțin o dată în viață, există aproximativ 2% din oameni.

Tendonită - Tendonită

Tendoanele sunt toroane dense de țesut conjunctiv concepute pentru a conecta mușchii la suprafețele oaselor.

Articulația umărului formează părți ale două oase:

• cavitatea articulară scapulară;
• capul humerusului.

Anatomia articulației umărului

Zonele osoase îndreptate spre articulație sunt acoperite cu cartilaje. Capul în dimensiune depășește considerabil suprafața articulației scapulare.

Din cauza acestei trăsături anatomice, tendoanele celor cinci mușchi care alcătuiesc capsula musculară se află sub o mulțime de stres. Acest fapt explică de ce durerea de umăr este adesea cauzată de tendinită.

În mod obișnuit, inflamația se produce datorită stresului crescut pe articulația umărului. Dar pot exista și alte motive.

supraponderală tendinită a articulației umărului

Tendinita la umăr este o patologie comună inflamatorie-degenerativă a articulației umărului, care nu este direct legată de o leziune acută a umărului. Încărcările îndelungate pe umăr provoacă micro-leziuni ale tendoanelor musculare care formează capsula articulației umărului, inflamația și degenerarea ulterioară.

Tendinita este un proces inflamator care se dezvoltă în tendoanele sau țesuturile care conectează mușchii cu oasele. Cel mai adesea, procesul este localizat în locul în care osul este în contact cu tendonul, dezvoltarea patologiei poate merge de-a lungul țesuturilor.

Oricine poate lovi boala și nu există nici o diferență în funcție de sex, profesie sau vârstă.

Tendinita se referă la boli periarticulare și poate fi combinată cu alte patologii similare:

• enthesită - inflamația tendonului în locul atașării acestuia la os;
• tenosinovitom - inflamația simultană a tendoanelor și sacilor;
• bursita - inflamația cavităților articulare și a pungilor care înconjoară tendoanele.

Bursita sau sinovita precede de obicei tendonita.

Mecanismul tendinitei

Capsula articulației umărului este formată din 5 mușchi: supraspinatul, runda mică, supraspațiul, subscapularul (formând manșeta rotativă a umărului) și bicepsul mare (biceps).

Deoarece cavitatea articulației umărului acoperă capul umărului doar parțial, sarcina, ținând-o în poziția corectă și în timpul mișcării, cade pe tendoanele musculare.

Cauzele bolii

Principalele cauze ale tendinitei sunt:

• activitate motrică crescută, microtraume (se întinde în timpul sportului);
• prezența bolii musculo-scheletice (artrită reumatoidă sau reactivă, guta, etc.);
• formarea anormală a tendoanelor, slăbirea lor;
• încălcări ale poziției.

O predispoziție ridicată la dezvoltarea bolii are o persoană a cărei activitate este asociată cu muncă fizică.

Dezvoltarea tendonitei poate fi precedată de:

1. Creșterea cronică a încărcăturilor profesionale sau profesionale:
   • jucători de tenis, jucători de volei, jucători de baseball, halterofili, gimnastică sportivă, acrobați etc.
   • constructori, șoferi, portari etc.
2. Microtrauma constantă.
3. Reactiv, infecțios, alergic, poliartrită reumatoidă.
4. Modificări degenerative ale structurilor osoase (osteoartrita).
5. Osteocondroză cervicală.
6. Gută.
7. Imobilizarea prelungită a umărului după leziuni sau intervenții chirurgicale.
8. Displazia congenitală a articulației umărului și alte cauze.

Articulația umărului are o structură complexă care vă permite să efectuați mișcări într-un volum mare. Articulația formează capul humerusului, care este imersat în cavitatea articulară a scapulei.

În jurul oaselor sunt tendoanele și ligamentele care formează manșeta rotativă a umărului și țin articulația într-o poziție fiziologică. Compoziția manșetei constă din tendoanele subscapularului, infraspinatus, mușchii mici rotunzi, supraspinici ai umărului și capul biceps lung.

Sub influența factorilor adverse manșetei de rotație poate fi deteriorat acromioclavicular ligament comun, rostral-acromiala sau partea din față a acromion la mișcările membrului superior.

Localizarea tendoanelor musculare care sunt afectate cu tendonită brahioasă

Cauzele tendinitei brahiale includ:

• sporturi profesionale (tenis, handbal, baschet, volei, aruncare de javelin, gimnastică);
• profesii legate de munca fizică (constructori, zidari, tencuieli, pictori);
• boli ale sistemului musculoscheletal (osteoartrită, guta, artrită reumatoidă, osteoporoză);
• osteocondroza și hernia intervertebrală a coloanei vertebrale cervicale;
• displazie congenitală sau dobândită a articulației umărului și hipoplazia ligamentelor;
• autoimune și patologia alergică;
• proces cronic infecțios în organele interne;
• frecvente răceli, hipotermie;
• boli ale sistemului endocrin;
• prelungirea imobilizării membrelor superioare datorită fracturilor, dislocărilor, subluxațiilor;
• gestionarea necorespunzătoare a perioadei de reabilitare după intervenția chirurgicală în zona articulației umărului;
• leziuni ale jumătății superioare a corpului.

Amestecul umăr este format din cavitatea articulară a scapulei și capului humerusului. Capul sferic este doar parțial imersat în cavitate și este reținut în articulație datorită tendoanelor și ligamentelor care formează manșeta rotativă a umărului.

Compoziția manșetă rotativă (rotativă) include tendoanele mușchilor mici, rotunzi, sub-sacrali, superspinatus și subscapularis, care sunt atașați la tuberculi mici și mari ai humerusului.

Între aceste tuberculi se află tendonul capului lung al bicepsului.

Articulația umărului are o structură complexă care vă permite să efectuați mișcări într-un volum mare. Articulația formează capul humerusului, care este imersat în cavitatea articulară a scapulei.

În jurul oaselor sunt tendoanele și ligamentele care formează manșeta rotativă a umărului și țin articulația într-o poziție fiziologică.

Compoziția manșetei constă din tendoanele subscapularului, infraspinatus, mușchii mici rotunzi, supraspinici ai umărului și capul biceps lung. Sub influența factorilor adverse manșetei de rotație poate fi deteriorat acromioclavicular ligament comun, rostral-acromiala sau partea din față a acromion la mișcările membrului superior.

condiție care este însoțită

tendoane și alte moale

umăr comun - numit

Cauzele tendonului supraspinatus pot fi implicate în acest proces, care este tendoanele bicepsului, afecțiunea articulară.

Dar leziunile principale sunt inflamația joncțiunii oaselor cu celelalte.

Boala este o populație adultă foarte frecventă și printre umăr, care a primit odată tendoanele articulației umărului.

Femeile cu vârsta tendinită suferă în mod semnificativ de la țesuturile bărbaților. Este denumită în mod direct tulburări hormonale ale articulației climacterice.

Tipuri de tendonită articulară

Următoarele tipuri de patologii ale tendonului umerilor sunt diagnosticate:

• tendonită rotativă tendoane manșetă:
  • musculatura superspinatus, subscapulară, rotundă și subscapulară;
• tendonita tendonului biceps (muschi bicep);
• tendinita calcifica;
• ruptura tendonului parțial sau complet.

Tendinita la umeri este un nume colectiv. În practica unui ortopedist și a unui traumatolog, inflamațiile tendonului în zona articulației umărului și umărului sunt mai frecvente, după cum se arată în tabel.

Biceps inflamarea tendonului

Supraspinatus tendinită

Tendinita musculara rotunda subacuta si mica

Inflamația tendonului subscapular

Inflamațiile tendonitelor supraspinatus, supraspinatus, mici rotunde și subscapulare sunt combinate sub denumirea comună de tendinită cu manșetă rotatorie. Dar mușchiul supraspastic suferă mai des.

Rotativă tendonită manșetă

Tendinita articulației umărului este, de asemenea, diferită în funcție de severitate. În total, există 3 tipuri care diferă în diferite imagini clinice.

Durerea este dureroasă și nu intensă. Apare numai atunci când se mișcă cu un jaf. Imaginea obținută prin examinarea cu raze X, nu există modificări.

Durere dureroasă

Durerea când se mișcă

Tendinita pe raze X

Este important! Contactul pentru ajutor ar trebui să fie deja la prima durere pe termen scurt, deoarece dezvoltarea bolii duce la formarea de complicații.

• tendonita tendoanelor manșonului rotativ: mușchi supraspinatus, subacut, rotund și subscapular;
• tendonita tendonului biceps (muschi bicep);
• tendinita calcifica;
• ruptura tendonului parțial sau complet.

Grupul de risc este format din persoane care au peste patruzeci de ani, sportivi și cei care lucrează în mod constant fizic. Microcrackurile apar datorită încărcării frecvente sau permanente pe aceeași mână.

Cel mai adesea în articulația umărului sunt afectate:

• biceps tendon;
• capsula articulației umărului;
• musculatura superspinală.

Simptome și semne

Simptomele comune ale tendinitei din orice locație sunt:

• Durerea în zona tendonului afectat în timpul mișcărilor active și al palpării. În același timp, mișcările pasive rămân nedureroase.
• Pielea din zona inflamării poate deveni roșie și poate fi mai caldă la atingere decât în ​​alte zone.
• Când se deplasează un tendon, la o distanță sau printr-un sonor, se aude un sunet caracteristic clar.
• Umflare locală în unele varietăți ale bolii.

, tendonita localizării diferite au semne specifice.

Umărul tendonitei se manifestă prin diferite simptome:

• durere;
• mișcare limitată;
• înroșirea pielii, febra și umflarea la locul inflamației.

Primele două semne sunt de bază.

Durerea și mișcarea limitată sunt principalele simptome

Durerea în inflamația tendoanelor are mai multe caracteristici.

1. Ea trage sau plictisitor, dureros caracter.
2. De multe ori îi chinui o persoană în timpul somnului de noapte, ceea ce poate duce chiar la insomnie.
3. Localizat în principal în zona comună. Rareori este posibil să se observe răspândirea acestuia în cot.
4. De obicei, se estompează și chiar trece complet în repaus.

Localitatea durerii și apariția ei numai în timpul mișcării este unul dintre semnele care deja în stadiul examinării fizice ajută la efectuarea unui diagnostic diferențial de tendinită și artrită.

Sindromul de durere este cauza celui de-al doilea simptom obligatoriu - limitarea motorului. Este dificil pentru o persoană să efectueze mișcări simple: pieptenește părul, pune mâna înapoi sau o ridică, etc. În acest caz, chiar la începutul procesului inflamator, numai mișcările active sunt limitate datorită durerii, adică efectuată de pacientul însuși.

Doar doare să miște brațul și să doară umărul - există un motiv pentru un apel urgent la medic

Fiți atenți! Restricția mișcării în absența terapiei se transformă adesea într-o formă cronică. În cazurile avansate ale bolii, pacientul își poate ridica brațul numai la 90 de grade.

Natura schimbării activității motorii depinde de tipul de tendonită.

În ciuda fructelor din numărul varietăților de tendinită, simptomele sale sunt aproape întotdeauna compuse și cele principale sunt substanțe de senzație de severitate variabilă, tratamente care conduc, în timp, la limitări în articulație.

diagnosticare

tendinita include un examen care are ca scop determinarea localizării durerii în timpul palpării și mișcării, precum și

în locul tendonului. În același timp, este important să se diferențieze tendinita de alte procese patologice. Dacă la

durerea este permanentă atât în ​​stare de repaus, cât și în stare activă și se răspândește prin articulație, durerea în tendinită se manifestă numai atunci când se efectuează anumite mișcări și este locală în natură.

În cazul artritei, volumul mișcărilor active și pasive scade, iar cu inflamația tendoanelor, se reduc numai cele active. În artrită, prezența efuziunii în articulație și îngroșarea stratului interior al sacului articular sunt caracteristice, iar în cazul tendinitei, se observă asimetria și legătura edemului cu teaca de tendon specifică.

• Diagnosticul primar se face pe baza unei evaluări a durerii în timpul mișcării și a palpării.
• Diagnosticul poate fi confirmat prin raze X, dar, în principal, dezvăluie depozitele de calciu.
• O examinare mai exactă (RMN, CT) relevă procese inflamatorii degenerative la nivelul tendoanelor, precum și microtraumas.

Când apar primele semne clinice ale bolii, este necesar să se consulte un medic pentru a diagnostica procesul patologic. Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât mai rapidă poate fi recuperarea și probabilitatea ca tendinita să devină cronică devine mai mică. Diagnosticul bolii include următoarele etape:

• colectarea plângerilor pacientului (natura durerii, posibile cauze ale bolii, comorbiditate);
• examinarea pacientului (ascultarea respirației, tonurile inimii, palparea articulației umărului și a mușchilor din jur, verificarea volumului mișcărilor pasive și active ale membrelor superioare afectate);
• diagnosticul de laborator (analiza generală a sângelui și a urinei);
• diagnosticul instrumental (radiografie, ultrasunete, CT, RMN);
• artroscopie.

Tipul tendoanelor articulației umărului în timpul artroscopiei

Pe baza rezultatelor diagnosticului, medicul face diagnosticul final și determină tacticile de tratament. În general, un test de sânge evidențiază semne de inflamație (ESR înalt, leucocitoză), iar razele X prezintă formarea de calcinate.

Tomografia cea mai informativă (CT) și rezonanța magnetică (RMN), care vă permite să determinați modificările patologice ale tendoanelor și țesuturilor moi.

Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) ajută la studierea stării structurilor interne ale articulațiilor, ligamentelor, mușchilor, vaselor de sânge și efectuează diagnosticări diferențiale cu alte boli.

Artroscopia este efectuată folosind echipament endoscopic, care permite examinarea directă a structurilor anatomice afectate.

Diagnosticul este stabilit pe baza imaginii clinice. Tendinita trebuie adesea diferențiată de o leziune traumatică la manșeta rotatorului.

Diferența este detectată prin estimarea intervalului de mișcări: cu tendinită, volumul mișcărilor pasive și active este același, dacă manșeta rotatorului este deteriorată, există o limitare a gamei de mișcări active în comparație cu cele pasive.

În cazurile îndoielnice, pacientului i se face referire la un RMN al articulației umărului. Când tendonita la RMN este determinată de îngroșarea cochililor tendoanelor și a capsulei articulației, cu o zonă vizibilă a vătămării traumatice a spațiului gol.

Pentru a exclude alte afecțiuni și afecțiuni patologice (artroza, efectele unei fracturi sau dislocare), este prescrisă o radiografie a articulației umărului. În absența calcificării, imaginea cu raze X se află în intervalul normal.

Calcificarea tendovaginitei arată calcificarea în imagini.

Tratamentul este de obicei în ambulatoriu. Pacientului i se recomandă să reducă sarcina pe umăr, fără a limita amplitudinea mișcărilor, deoarece inactivitatea prelungită cu inflamația țesuturilor periarticulare provoacă dezvoltarea rapidă a contracției.

Pacientului i se oferă indicații privind terapia pentru exerciții și terapia cu valuri de șoc. Pentru ameliorarea inflamației AINS prescrise pentru o perioadă de cel mult 5 zile (utilizarea pe termen lung poate declanșa dezvoltarea gastritei și chiar a bolii ulceroase peptice).

În cazul sindromului de durere persistentă se efectuează blocări cu preparate corticosteroidice.

În etapele ulterioare, însoțite de contracții și cicatrizarea marcată a capsulei, poate fi necesar un tratament mai activ. În unele cazuri, este posibilă redresarea umărului - o manipulare în care medicul "rupe" capsula articulației, sporind cu forța amplitudinea mișcărilor.

Procedura se efectuează sub anestezie generală. Dacă nu se prezintă remedierea din anumite motive, se efectuează operația - disecția capsulei și a manșonului rotativ în zonele cu cea mai mare cicatrice și contracție.

Intervenția se realizează prin acces deschis (metoda clasică) sau printr-o mică incizie (folosind echipament artroscopic).

În perioada postoperatorie, sunt prescrise fizioterapia și terapia fizică, durata cursului de reabilitare este de 1,5-3 luni..

Diagnosticul este stabilit pe baza imaginii clinice. Tendinita trebuie adesea diferențiată de o leziune traumatică la manșeta rotatorului.

Diferența este detectată prin estimarea intervalului de mișcări: cu tendinită, volumul mișcărilor pasive și active este același, dacă manșeta rotatorului este deteriorată, există o limitare a gamei de mișcări active în comparație cu cele pasive.

În cazurile îndoielnice, pacientului i se face referire la un RMN al articulației umărului. Când tendonita la RMN este determinată de îngroșarea cochililor tendoanelor și a capsulei articulației, cu o zonă vizibilă a vătămării traumatice a spațiului gol.

Pentru a exclude alte afecțiuni și afecțiuni patologice (artroza, efectele unei fracturi sau dislocare), este prescrisă o radiografie a articulației umărului. În absența calcificării, imaginea cu raze X se află în intervalul normal. Calcificarea tendovaginitei arată calcificarea în imagini.

Când apar primele semne clinice ale bolii, este necesar să se consulte un medic pentru a diagnostica procesul patologic. Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât mai rapidă poate fi recuperarea și probabilitatea ca tendinita să devină cronică devine mai mică.

Diagnosticul bolii include următoarele etape:

• colectarea plângerilor pacientului (natura durerii, posibile cauze ale bolii, comorbiditate);
• examinarea pacientului (respirația auditivă, tonurile inimii, palparea articulației umărului și a mușchilor din jur;
• verificarea volumului mișcărilor pasive și active ale membrelor superioare afectate);
• diagnosticul de laborator (analiza generală a sângelui și a urinei);
• diagnosticul instrumental (radiografie, ultrasunete, CT, RMN);
• artroscopie.

Pe baza rezultatelor diagnosticului, medicul face diagnosticul final și determină tacticile de tratament. În general, un test de sânge evidențiază semne de inflamație (ESR înalt, leucocitoză), iar razele X prezintă formarea de calcinate. Tomografia cea mai informativă (CT) și rezonanța magnetică (RMN), care vă permite să determinați modificările patologice ale tendoanelor și țesuturilor moi.

Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) ajută la studierea stării structurilor interne ale articulațiilor, ligamentelor, mușchilor, vaselor de sânge și efectuează diagnosticări diferențiale cu alte boli.

Artroscopia este efectuată folosind echipament endoscopic, care permite examinarea directă a structurilor anatomice afectate.

Pentru a scăpa de boală, este în primul rând necesară crearea unei odihnă pentru partea afectată a corpului, excluzând toată activitatea fizică. O modalitate destul de populară este introducerea hormonilor în zona afectată - corticosteroizi.

Astfel de medicamente ușurează rapid durerea și elimină simptomele bolii într-un timp scurt. Metodele moderne de fizioterapie - fonoforă, miostimulare, terapie de tracțiune ajută la ameliorarea simptomelor inflamației tendonului.

În tratamentul tendinitei calcifice a mușchiului supraspastic, metoda de terapie cu undă de șoc este eficientă - un val sonor cauzează distrugerea țesuturilor patologice - cicatrici și cristale de calciu. Aceasta elimină complet cauza inflamației tendonului.

Tratamentul bolilor

Principiile generale de tratare a tendinitei în stadiul inițial:

• Eliminarea efortului fizic și asigurarea restului tendonului afectat.
• Utilizarea frigului cu tendinită și căldură cu tendovaginită.
• Utilizarea dispozitivelor de asistare, cum ar fi pneurile, bastoanele, cârje, bandajări, bandaje, jafuri, încălțăminte ortopedică etc.
• Realizarea fizioterapiei, cum ar fi terapia cu laser și magnetică, utilizarea radiațiilor ultraviolete și a ultrasunetelor, terapia undelor de șoc. Și în procesele cronice, în plus, aplicațiile cu parafină și noroi, electroforeza cu lidaza.
• Terapia medicamentoasă care utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice și medicamente antibacteriene, injecții cu corticosteroizi în tendonul inflamat și zona înconjurătoare.
• După slăbirea procesului acut, este prezentată performanța complexelor de terapie fizică, inclusiv exerciții pentru întărire și întindere.
• În procesele cronice, este prezentat un masaj.
• Cu tendovaginită purulentă, se efectuează o deschidere urgentă și pomparea puroiului din teaca tendonului.

Intervenția chirurgicală se efectuează cu tendinită stenoasă (care se caracterizează prin îngustarea vaselor de sânge), modificări degenerative pronunțate în tendoane sau ruptura acestora, prezența bolii Osgood-Schlatter.

În același timp, efectuați excizia zonei afectate și a țesutului cicatrician. Perioada de reabilitare postoperatorie este de 2-3 luni și include o perioadă medicală.

. Revenirea la sarcina maxima este permisa nu mai devreme de 3-4 luni.

Tratamentul acestei boli poate fi de două tipuri: conservator și chirurgical.

Metoda conservatoare constă în descărcarea completă a tendoanelor bicepsului, adică pacientul ar trebui să excludă cea mai mică încărcare pe această zonă și să asigure restul tendonului.

Pentru a reduce durerea și inflamația se utilizează AINS. Foarte atent prescrie injecții cu steroizi, deoarece ele slăbesc adesea tendonul.

Fără eșec, pacientul trebuie să urmeze un curs de fizioterapie și terapie de exerciții fizice. Tratamentul prin fizioterapie contribuie la reducerea timpurie a procesului inflamator, iar terapia exercițială ajută la restabilirea masei musculare.

Dacă pacientul lucrează într-un astfel de domeniu de activitate în care există riscul de instabilitate a umărului și a rupturii manșetei rotatoare, atunci se recomandă schimbarea locurilor de muncă. Acest lucru va reduce durerea și inflamația și va oferi unei persoane posibilitatea de a trăi o viață întreagă.

1. La început, se introduce o restricție de mișcare timp de două până la trei săptămâni.
2. Pentru a ameliora durerea și inflamația sunt prescrise oral, AINS:
   • nimesil, ketorol, nurofen.
3. Aplicați și tratamentul local sub formă de unguente și geluri - conținutul de AINS și iritant:
4. Cu durere severă, injecțiile cu glucocorticoizi se fac în țesutul periarticular (o excepție este tendinita bicepsului).
5. Metode eficiente de fizioterapie:
   • electro- și fonoforeză;
   • terapie magnetică;
   • balneoterapie;
   • crioterapia;
   • terapia valurilor de șoc (terapia valurilor de șoc) - această metodă este eficientă în special pentru tendinita calcifică.

Terapia fizică și prevenirea

Terapia prin terapie este tratamentul principal al tendonitei. Mișcările active (rotirea umerilor, ridicarea brațelor deasupra capului, fluturarea, împrăștierea brațelor în lateral) trebuie folosite atunci când durerea dispare.

În perioada în care mișcările provoacă încă durere, trebuie să utilizați exercițiile unui astfel de plan:

Tratarea eficientă a tendonitei articulației umărului ajută la efecte complexe asupra patologiei. În acest proces, nu numai manipulările medicale sunt importante, ci și înțelegerea profundă a pacientului asupra esenței bolii.

De regulă, ele utilizează diverse metode de tratament:

• Terapia de droguri.
• Fizioterapie.
• Gimnastica terapeutică.
• Masaj.
• Funcționare.

Alegerea unei metode se bazează pe caracteristicile cursului bolii și ale proprietăților organismului. Prin urmare, un program terapeutic este dezvoltat individual pentru fiecare pacient.

În același timp, o atenție deosebită este acordată descărcării umărului afectat și creării păcii. Este necesar să se elimine cât mai mult posibil factorii care provoacă apariția durerii, inclusiv purtarea unui bandaj de eșarfă. Cu toate acestea, nu se recomandă imobilizarea prelungită a articulației.

Măsurile terapeutice pentru tendinita umerilor depind de stadiul patologiei.

În stadiul I al dezvoltării tendinitei, este suficient să se elimine temporar sarcina pe umăr și să se limiteze mobilitatea (imobilizarea). Evitați provocarea mișcărilor durerii trebuie să fie de 2-3 săptămâni. Exercițiile terapeutice pentru întărirea mușchilor umărului și creșterea mobilității sunt efectuate cu o creștere treptată a încărcăturii.

De asemenea, sunt prezentate medicamentele grupului AINS pe cale orală până la 5 zile și topic. Terapia locală AINS și ținută timp de 2 săptămâni. în perioada acută. Cu un curs prelungit, unguentele care îmbunătățesc fluxul sanguin sunt eficiente (cu capsaicină, etc.).

Etapa II necesită suplimentarea tratamentului cu injecții în cavitatea articulară (lidocaină, bupivacaină în asociere cu triamcinolonă). Anestezicele cu acțiune scurtă sunt utilizate în diagnosticul patologiei, pentru efectul terapeutic utilizat de medicamente cu efect pe termen lung.

Relaxantele musculare sunt folosite numai pentru dureri pronunțate și în cazuri rare (multe reacții adverse).

Procedurile fizioterapeutice accelerează recuperarea: electroforeză și fonoforală, curenți magnetici, crioterapie, terapie cu laser, ultrasunete și băi de parafină.

În stadiul III cu tratamentul de mai sus, se efectuează rezecția părții anterioare a procesului acromial. Îndepărtarea chirurgicală a țesutului cicatricial și excizia parțială a aponeurozelor tendonului a fost demonstrată prin eșecul măsurilor conservatoare și prin dezvoltarea îngustării vaselor de sânge

În cazul formelor mai severe de leziuni, tratamentul tendonitei articulare umane începe cu terapia conservatoare care utilizează medicamente antiinflamatorii. Dacă se diagnostichează o formă calcifică de tendinită, se procedează pentru a elimina depozitele de sare.

Pentru a face acest lucru, două ace cu o gaură mare sunt introduse în articulație și sarea este extrasă cu soluție salină. Apoi adăugați terapie rece, masaje, proceduri fizice, exerciții terapeutice.

Dacă astfel de măsuri nu duc la un rezultat pozitiv, atunci trebuie să recurgă la metode chirurgicale de tratament.

În acest caz, ar fi oportună utilizarea unui artroscop - un dispozitiv medical echipat cu o cameră video. Acesta este introdus în lumenul articulației și efectuează manipulările necesare. Dar poate fi efectuată și o operațiune clasică.

Perioada de reabilitare postoperatorie ajunge de obicei la două până la trei luni, însă revenirea la viața activă obișnuită se va produce nu mai devreme de trei până la patru luni.

Fără utilizarea medicamentelor, este dificil să ne imaginăm tratamentul oricărei patologii, inclusiv tendinita. Medicamentele sunt folosite pentru a reduce inflamația, pentru a ameliora durerea și umflarea, a elimina tensiunea musculară și pentru a îmbunătăți funcția articulației umărului.

Având în vedere importanța deosebită a proceselor degenerative în dezvoltarea bolii, este necesar să se includă acele medicamente care vor îmbunătăți procesele metabolice ale tendonului în sine, contribuind la vindecarea acestuia.

Un efect pozitiv îl reprezintă introducerea medicamentelor corticosteroide în leziune. Durerea dispare repede impreuna cu procesul inflamator.

Injecțiile nu pot vindeca complet o persoană, dar este foarte posibil să se reducă producția de colagen și degradarea acesteia. Acest lucru reduce nivelul de rezistență, ceea ce poate duce la o diferență.

În acest sens, acest tratament al tendinitei este justificat în perioada acută, nu mai mult de o dată timp de 2 sau 3 săptămâni.

Pe partea pozitivă, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene administrate pe cale orală s-au dovedit. Dar se recomandă să le luați mult timp în caz de condiție de supratensiune cronică. Este justificată prescrierea analgezicelor și relaxanților musculare.

Efectul aduce utilizarea de geluri și unguente care conțin medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În unele cazuri, ele pot înlocui medicamentele tabletate de acțiune sistemică.

Astfel, se recomandă utilizarea următoarelor medicamente:

• Antiinflamator (Artrozan, Dikloberl).
• Relaxante musculare (Mydocalm).
• Chondroprotectori (Artra, Dona).
• Vascular (Solcoseril).
• Vitamine și oligoelemente.
• Hormoni (Diprospan, Kenalog).
• Anestezice locale (Novocain).

Ultimele două grupe de medicamente sunt folosite exclusiv pentru uz local. Acestea sunt introduse în zona tendonului afectat pentru a elimina durerea. Diferitele unguente antiinflamatorii (Dolobene, Diklak) sunt utilizate ca terapie locală.

Medicamentele trebuie utilizate în conformitate cu prescripțiile medicului. Auto-medicația este strict interzisă datorită posibilității unor reacții neprevăzute.

Nu poate fi asigurat nici un ajutor suplimentar prin medicina tradițională, care are proprietăți analgezice și antiinflamatorii:

• Curcumina tinde să fie eficientă în tratarea tendinitei, care, luată în jumătate de gram pe zi, este luată împreună cu alimentele ca un condiment. El sa declarat a fi un mijloc excelent de ameliorare a durerii și se descurcă bine cu inflamația.
• Fructele de cires insistă într-un pahar de apă fiartă și beau de două până la trei ori pe zi ca ceai. Taninurile de fructe de padure inglobeaza perfect inflamatia si consolideaza corpul.
• Un pahar de pereți despărțitori de nuc de nucă de nucă de nucă de nucă de nucă de nucă este umplut cu o vodcă de jumătate de litru. Insistați într-un loc întunecat timp de trei săptămâni. Cu 30 de minute înainte de masă, trebuie să luați 30 de picături de tinctură cu un volum mare de apă fiartă răcită.
• O infuzie făcută în sine sa arătat perfect, făcută dintr-un amestec de două componente: luate în proporții egale, rădăcina sassaparilla și rădăcina de ghimbir. O lingurita de compozitie sub forma de pulbere se toarna un pahar de apa clocotita si se bea in loc de ceai.
• Se recomandă ca acest lucru să se facă de două ori pe tot parcursul zilei.
• În prima zi după rănire, trebuie aplicată o compresă rece la locul inflamat, iar în zilele următoare este preferabil, dimpotrivă, terapia de încălzire.

Remedii populare

în tratamentul tendinitei se bazează pe efectele analgezice și antiinflamatorii ale unor astfel de agenți. Când răspundeți la întrebarea "cum să tratați tendonita?", Vindecătorii tradiționali oferă următoarele rețete:

• Utilizați 0,5 grame de curcumină ca un condiment.
• Primirea unei infuzii de linguriță de rădăcini de ghimbir și sassaparilla în pahar de apă clocotită.
• Acceptarea pereților despărțitori de nuc cu vodcă (insistă un pahar de partiții în jumătate de litru de vodcă timp de 18 zile).

profilaxie

Măsurile preventive pentru prevenirea dezvoltării tendonitei sunt:

• realizarea exercițiilor de încălzire și încălzire înainte de antrenament;
• evitarea punerii în aplicare a mișcărilor monotone pentru o lungă perioadă de timp;
• avertizarea cu privire la supraîncărcarea și rănirea fizică;
• o creștere treptată a duratei și intensității încărcăturii;
• schimbarea regulată a sarcinii;
• odihnă în timp util.

În plus față de principiile generale de diagnosticare și tratare a tendinitei, există abordări specifice pentru varietățile individuale ale acestei boli.