Curbarea coloanei vertebrale în limba medicinii se numește scolioză. "Scolioza" în sensul literal al limbii latine înseamnă "curbă". Ce este scolioza, să înveți pe oricine care neglijează conformitatea cu postura, să meargă și să stea în picioare. Prevenirea curburii spinale trebuie să se desfășoare continuu, începând cu vârsta școlară.

Ce este scolioza?

Coloana vertebrală are până la 35 de vertebre, care sunt împărțite între ele în cinci secțiuni. Există șapte vertebre cervicale, douăsprezece pectorale, cinci lombare și cinci sacre. Vertebrele coccyx nu au un număr constant și sunt individuale pentru fiecare persoană. Toate vertebrele formează coloana vertebrală - principalul "nucleu" de sprijin al corpului. Fiecare vertebră are un proces spinos, un corp, un arc și procese transversale. În plus, spatele are straturi musculare, care au o influență puternică asupra formării cauzelor curburii spinării. Contracțiile musculare spastice lungi pot determina scolioză spinală la adulți.

În mod normal, coloana vertebrală este strict dreaptă, vertebrele sunt aranjate una în spatele celeilalte într-o ordine strictă.

Semnele de scolioză se dezvoltă la o vârstă fragedă. Din momentul nașterii, oasele încep să crească într-o persoană. La vârsta copiilor, ele sunt foarte plastice, răspund ușor la deformări și, în caz de postură incorectă, se formează într-o formă incorectă din punct de vedere patologic. Curbura spinării la adulți este o consecință a lipsei de tratament în perioada juvenilă, când era încă posibil să se recupereze.

• A se vedea, de asemenea, care medic trată scolioza.

motive

Ortopedie identifică două cauze principale ale bolii scoliozei:

Prima este presiunea fizică asupra coloanei vertebrale, care este cauza principală pentru scolioza. Curbarea coloanei vertebrale la adulți este o consecință a curburii în copilărie. În primul rând, acestea includ aterizarea necorespunzătoare a copilului la locul de muncă.

Mușchii au o forță de tensiune foarte mare care afectează oasele. Cu o înălțime incorectă a scaunului și a mesei, postură incorectă, mușchii pot deforma forma vertebrelor.

Din deformare apare curbură spinării, ceea ce duce la o muncă anormală a mușchilor. Lupta sistemelor interne ale corpului duce la întărirea mușchilor întinși și la slăbirea celor tensionați - ca urmare, în timpul activității fizice, nu există o corecție a curburii coloanei vertebrale. Starea pacientului se înrăutățește, gradul de scolioză crește.

Un alt motiv pentru care curbura spatelui începe să apară este trauma la naștere sau tulburări fizice. Leziunile din spate conduc la curbură severă, deoarece vertebrele după o dislocare sau o fractură nu își restabilesc întotdeauna forma și poziția. Alinierea coloanei vertebrale este adesea o sarcină secundară, deoarece fracturile duc adesea la pierderea funcției motorii.

Psychomotorul poate fi atribuit o parte a bolii în care pierderea unei coordonări adecvate duce la dezvoltarea scoliozelor. Curbură se datorează contracțiilor cronice spastice ale musculaturii spatelui. Musculatura lovită de un spasm trage vertebrele în direcția sa, provoacă curbura coloanei vertebrale. În acest caz, tratamentul este îndreptat spre părțile deteriorate ale creierului și măduvei spinării, deoarece motivul inițial constă în perturbarea sistemului nervos central.

Grade și tipuri

Abilitatea de a corecta patologia depinde de gradul de scolioză. Ortopedia distinge mai multe etape, în funcție de gradul de curbură și de tipurile de scolioză, în funcție de tipul abaterii. După ce a determinat ce tip și etapă va trebui să funcționeze, medicul îi explică pacientului ce trebuie făcut în caz de scolioză.

în primul rând

Prima etapă, cu o curbură mai mică de 10 grade. În exterior, simptomele de scolioză sunt invizibile, tratamentul nu este necesar dacă violarea nu interferează cu viața pacientului. În absența unei progresii a patologiei, pacientul decide ce să facă cu o astfel de curbură a coloanei vertebrale. În acest stadiu, tratamentul este cel mai de succes, deoarece este corectiv.

Al doilea

A doua etapă, curbura de 11 la 25 de grade. Curbura coloanei vertebrale este deja necesară, deoarece în această etapă se observă apariția umilor și a rolelor musculare pe spate. Tratamentul scoliozelor la adulți în a doua etapă este dificil, folosind corsete, terapie de exerciții, terapie manuală.

treilea

A treia etapă, curbura de până la 40 de grade, vertebrele sunt puternic deformate. Pe raze X, se va observa formarea în formă de pană a vertebrelor, arcele costale fiind și mai pronunțate. Este aproape imposibil să scapi de scolioză în acest stadiu prin metode conservatoare.

al patrulea

A patra etapă - curbura de 40 grade și mai sus. Simptomele de curbură a coloanei vertebrale au o mare importanță cosmetică - deformările sunt vizibile chiar și sub îmbrăcăminte. Scolioza gradului patru este tratată numai printr-o operație chirurgicală complexă.

Patologia afectează organele interne. În etapele a treia și a patra, curbura va perturba permeabilitatea intestinală, activitatea ficatului, plămânilor, inimii. Semnele interne ale curburii spinării - coaste și mușchi, pot atinge inima, interferând cu funcționarea normală.

În formă de C și în formă de S

În plus față de grade, există o diviziune a scolioză în două subtipuri - în formă de C și în formă de S. În formă de C are un arc de curbură (de obicei în regiunea toracică). Forma S se caracterizează prin apariția unui al doilea arc de curbură (mai des în regiunea lombară). Cel inferior va fi principalul obținut de o persoană, iar al doilea va fi un arc compensatoriu care sa dezvoltat în procesul de compensare scoliotică.

Coloana vertebrală formează al doilea arc ca o încercare de a reacționa la o schimbare a corpului în spațiu, păstrând centrul de echilibru cu ajutorul unei curburi echivalente în cealaltă direcție.

simptome

Scolioza în stadiile incipiente este asimptomatică pentru oameni. Deseori, compensația readucă senzațiile interne la normal, datorită cărora stadiile slabe sunt vizibile numai în exterior.

Extinderea externă a scoliozelor:

• apleca;
• Înclinarea capului, care nu coincide cu nivelul coapsei umane;
• Reglarea asimetrică a unei părți a spatelui: lamă de umăr, deformări ale pieptului, modificarea înălțimii picioarelor

O persoană cu un grad extrem de scolioză nu își poate îndrepta în mod normal spatele, se simte rănit.

• Vedeți și: Cum să eliminați cocoșul pe spate

diagnosticare

Diagnosticarea corectă este necesară pentru a înțelege cum se vindecă scolioza. Curbura este vizibilă extern, dacă gradul de deviere este mai mare de 10 grade. Inspectarea vizuală directă vă permite să evaluați dacă coloana vertebrală a început să se îndoaie. Scolioza este, de asemenea, diagnosticată de raze X. Fotografia făcută de specialist va spune totul despre scolioza persoanei. Se clarifică dacă este posibilă corectarea curburii coloanei vertebrale în acest caz. Fotografiile sunt luate frontal și sagital, determinând gradul de kyfoză, lordoză, grade și prezența scoliozelor.

tratament

Cum se trateaza curbura spinarii si daca este posibil sa se corecteze scolioza la adulti va fi raspunsul medicului ortopedic. Ortopedie studiază și dezvoltă prevenirea bolilor osoase ale spatelui și picioarelor, în special, medicii ortopedici studiază cum să trateze scolioza la adulți. Metodele și prognoza depind de gradul și locația departamentului, astfel încât este posibil să vă îndreptați spatele, doar un specialist va răspunde.

Pentru alinierea coloanei vertebrale folosind următoarele metode:

• masaje;
• Terapie fizică;
• înot;
• Metode ortopedice.

masaj

Pentru tratamentul scoliozelor coloanei vertebrale, sunt potrivite masajele, care relaxează mușchii spatelui și împiedică mușchii vertebrați să se "strânge" în direcția greșită. Masajul este o metodă bună de tratament. În unele cazuri, simptomele scoliozelor spinale indică faptul că metoda nu este adecvată pentru tratarea spatelui. O indicație pentru aceasta poate fi scolioza toracică la vârsta adultă.

Scolioza coloanei vertebrale la adulți are un tratament special, deoarece corpul este deja format și modificările coloanei vertebrale pot duce la mai multe consecințe triste. Cu un masaj greșit ar putea fi o curbură mai mare decât înainte și îndreptarea coloanei vertebrale va fi mai greu.

Terapia fizică este un complex de exerciții fizice care vizează grupuri specifice de mușchi. Cum puteți vindeca curbură spinării prin această metodă vă poate spune o terapie de exerciții de specialitate. Exercitiile se adreseaza muschilor transversali, transversali ai vertebrelor. Îmbunătățirea lor duce la alinierea structurii normale a coloanei vertebrale. După antrenament, puteți suferi o oboseală severă în spate, totuși aceasta indică procesul de construire a fibrelor musculare.

înot

Scolioza poate fi vindecată cu ajutorul cursurilor de piscină. Cum de a rezolva scolioza prin înot? Atunci când mișcările de canotaj în apă, muschii din spate devin tensionați. Deoarece coloana vertebrală nu se află în poziție verticală, se exercită o presiune mai mică, gradul de înclinare slăbește. Curburile minore și coloanei vertebrale prin înot sunt eliminate independent, corecția de la medic este redusă doar la o schimbare a intensității claselor, ceea ce nu se poate spune despre alte metode - întreaga listă de masaje și terapie fizică necesită o supraveghere constantă de către un specialist.

Aparate ortopedice

Metodele de tratament ortopedice includ corsete, coliere și alte dispozitive care sunt proiectate să nu vindece, ci să ajute la scăderea sindroamelor dureroase care apar în timpul scoliozelor. Saltelele și paturile ortopedice ajută și la alinierea coloanei vertebrale curbate. Cum se îndreaptă coloana vertebrală, fizicianul răspunde - în încălcarea organizării lordozelor și a ciozei din diviziunea toracolumbară, un pat tare creează condițiile pentru formarea unei poziții corecte.

Prevenirea scoliozei

Cea mai bună metodă de a nu se gândi niciodată cum să corecteze curbura coloanei vertebrale va fi prevenirea. Îndreptați coloana vertebrală bolnavă este mai greu decât să o mențineți sănătoasă. Este necesar să se monitorizeze îndeaproape postura, în special în copilărie. Recomandări dacă este posibilă îndreptarea posturii în copilărie, dă chirurgului pediatric ortoped. El va determina daca copilul are scolioza si ce sa faca pentru a preveni aceasta. Cum de a rezolva scolioza va cere, de asemenea, chirurgului.

Nu vă permiteți greutatea spatelui. Acestea conduc la întinderea mușchilor care întind vertebrele între ele. De asemenea, consultați un specialist pentru alegerea patului potrivit. Foarte moale sau invers, o saltea tare poate duce la dezvoltarea curburii.

Este posibil ca dezvoltarea scoliozei să se angajeze în sport legate de formarea de forță - nu. Presiunea asupra polului crește doar gradul de abatere. Pentru scolioza, există trăsături de simptome și tratament asociate cu îndepărtarea încărcăturii, care este distructivă pentru vertebrele deformate.

Formarea fizică terapeutică ajută la scolioza de 1 grad?

Scolioza coloanei vertebrale la simptomele adulților

Poziția slabă este cea mai frecventă problemă la adulți și copii. Semnele inițiale de scolioză pot apărea în copilăria timpurie. La vârsta adultă, aceasta este exacerbată de specificul muncii și de scăderea activității motorii. Spolioza spinală la adulți este o boală care necesită o monitorizare constantă de către medici și un tratament preventiv și de restaurare.

Bolile degenerative ale sistemului musculo-scheletal se dezvoltă treptat și pe o perioadă lungă de timp. Toate părțile coloanei vertebrale (colul uterin, toracic, lombar) pot fi deteriorate. În cazurile de scolioză, mai mult de o parte a coloanei vertebrale este implicată în proces, ceea ce afectează imaginea clinică a bolii.

Foto: Scolioza spinală la adulți - Cauze congenitale

Este dificil să se identifice cauzele principale ale bolii. Cel mai adesea este:

• leziuni ale spinării;
• dureri de spate;
• hernie intervertebrală și proeminență a discului;
• osteoporoza;
• osteomalacia (înmuierea țesutului osos);
• complicațiile spinării după bolile infecțioase (de exemplu, tuberculoza);
• intervenții chirurgicale spinale;
• motive nespecificate;
• ereditar al bolilor sistemului musculo-scheletal;
• slabit tratate sau nu diagnosticate scolioza copilariei;
• cancerul coloanei vertebrale sau al altor organe.

simptome

Scolioza coloanei vertebrale la un adult este întotdeauna însoțită de durere. Severitatea durerii depinde de individ. Prin natura, pacienții descriu o durere arzătoare sau constantă, durere mai frecventă în regiunea interscapulară. Pe măsură ce procesul se dezvoltă, durerea din schimbările periodice devine una permanentă. Aceasta implică o serie de modificări.

Trebuie remarcat faptul că persoana compensatoare pentru a reduce sindromul de durere încearcă să-și asume o poziție confortabilă, care este un declanșator în încălcarea formei coloanei vertebrale. În plus, începe să se formeze o rolă de tensiune musculară, ceea ce exacerbează sindromul durerii.

Desigur, scolioza nu se dezvoltă în câteva zile. În majoritatea cazurilor, după mulți ani se observă schimbări vizibile. Acest lucru se datorează faptului că sistemul musculoscheletal este destul de rezistent la diferite tipuri de încărcături. În mod natural, procesul accelerează dacă există și alte boli ale sistemului musculo-scheletic.

Scolioza coloanei vertebrale la adulți nu este însoțită de febră și nu orice persoană va merge la un doctor pentru cea mai mică durere. Luând o varietate de analgezice, sindromul de durere poate fi oprit, dar acest lucru nu înseamnă că procesul sa oprit.

Unul dintre simptome: sensibilitatea redusă a degetelor

Acesta este un factor agravant suplimentar. În plus față de sindromul de durere, pot apărea tulburări de sensibilitate la nivelul degetelor, reducerea forței musculare a brațelor și a mâinilor. Aceste modificări pe care pacientul începe să le observe și încurajează pacientul să consulte un medic.

Pe scurt, principalele simptome ale bolii pot fi enumerate după cum urmează:

• dureri de spate;
• asimetria umărului (un umăr deasupra celeilalte);
• tensiunea musculaturii spatelui, ceea ce duce la rigiditatea mișcărilor;
• schimbări vizuale în corectitudinea coloanei vertebrale (formarea unei coloane);
• schimbări în activitatea organelor interne;
• tulburări de mers.

Există mai multe grade de scolioză la adulți.

1. Scolioza de 1 grad la adulți se caracterizează prin faptul că asimetria centurii de umăr este aproape imposibil de observat. Letargia posturii, așa-numita înclinare, este izbitoare. Unghiul arcului de deformare nu este mai mare de zece grade.
2. Scolioza de 2 grade la adulți este însoțită de o modificare a unghiului de la unsprezece la douăzeci și cinci de grade. Asimetria umerilor și implicarea oaselor pelvine sunt observate vizual, iar în timpul palpării se observă o creastă musculară intensă în regiunea lombară și în regiunea interscapulară.
3. Scolioza de 3 grade la adulți unghiul de abatere de la douăzeci și șase la cincizeci. Încălcarea posturii cu formarea unei ciocniri osoase și o schimbare secundară în piept. Există o prejudecată în oasele pelvisului și umerilor.
4. Scolioza de grad 4 la adulți este vizibilă cu ochiul liber. Deformarea coloanei vertebrale toracice și lombare este atât de pronunțată încât este ușor de diagnosticat. În plus, datorită unor astfel de modificări, funcțiile organelor interne (tractul gastrointestinal, sistemele cardiovasculare și bronhopulmonare) încep să fie perturbate.

La examinarea unor astfel de pacienți, medicul constată întotdeauna severitatea leziunii spinării, care sunt implicate în proces într-o măsură mai mare sau mai mică. Acest lucru trebuie evaluat deoarece tactica tratamentului poate fi ușor diferită. Scolioza este o boală cronică care necesită o monitorizare constantă.

Dacă nu sunt îndeplinite cerințele de bază pentru tratament și profilaxie, calitatea vieții unei persoane scade cu timpul. Disconfortul constant conduce la o perturbare a fundalului emoțional, iar în cazul unui defect vizibil al bolii, poate duce și la dezvoltarea depresiei.

Tratamentul pacientului trebuie să fie cuprinzător, cu ajutorul psihoterapeuților, pentru a ajuta pacientul să facă față bolii. Schimbările vizibile împovărează întotdeauna fundalul emoțional, iar terapeuții și psihoterapeuții trebuie să efectueze sesiuni de reabilitare care vor ajuta o persoană să nu se închidă și să cadă din societate.

complicații

Foto: Offset pelvian

Dacă nu începeți tratamentul acestei boli în timp, progresia procesului poate duce la următoarele complicații:

1. schimbarea formei spatelui;
2. schimbați lungimea picioarelor și brațelor;
3. deplasarea oaselor pelvine;
4. tulburare de mers în formă de tulburare;
5. dezvoltarea sindromului radicular la diferite niveluri;
6. dureri de cap și amețeli;
7. dezvoltarea infertilității sau a problemelor legate de purtarea fătului.

Diagnosticul bolii

În stadiile inițiale ale bolii, uneori este destul de dificil să se determine dacă există un proces patologic sau nu. În plus față de examinarea obiectivă, aceste tipuri de examinări diagnostice ajută medicul:

Aceste studii pot fi aplicate atât individual, cât și împreună. Imaginile radiografice ajută la determinarea gradului de scolioză. Diferențierea scolioză în grade este posibilă numai datorită acestei cercetări.

Metoda de diagnosticare: RMN

Imagistica prin rezonanță magnetică ajută la determinarea modificărilor degenerative suplimentare ale coloanei vertebrale (hernie, proeminență) și la ce nivel. Datorită acestor studii, se selectează cele mai raționale și eficiente tactici de tratament.

Desigur, în cazul în care pacientul are plângeri suplimentare de durere în inimă, constipație, urinare crescută și altele, se efectuează o examinare completă cu un examen cu ultrasunete, o electrocardiogramă și așa mai departe.

Se consideră că scolioza de 1 grad la un adult nu necesită tratament îmbunătățit, ci numai prevenirea rațională. Acesta poate include un complex de activități medicale și de agrement, care sunt selectate de un medic de reabilitologie.

Cu acest grad de boală, ritmul general al vieții, ca regulă, nu se schimbă și nu există restricții grele. În unele țări europene, se crede că schimbările primului tip pot fi considerate o variantă a normei la un pacient adult.

Scolioza de 2 grade la un adult duce la o scădere a calității vieții. Disconfortul permanent necesită un tratament mai frecvent și prelungit și o îngrijire pe o listă bolnavă. Pornind de la acest grad, este necesar un tratament obligatoriu pentru a preveni dezvoltarea mai rapidă a bolii.

Gradul 3 de scolioză la un pacient adult necesită tratament în ambulatoriu în anumite situații. Acest lucru se datorează faptului că această formă implică întotdeauna implicarea organelor și sistemelor interne. Schimbările vizibile ale posturii, în prezența sindroamelor radiculare, pot necesita tratament chirurgical.

Cum se trateaza scolioza spinala la adulti?

Tratamentul scoliozei este îndreptat spre:

• pentru a reduce tensiunea musculara in spate;
• eliminarea durerii;
• recuperarea formei spate;
• restaurarea mobilității coloanei vertebrale;
• îmbunătățirea circulației sanguine;
• normalizarea organelor interne.

Corecția scoliozelor spinale la adulți poate fi realizată în două moduri principale - tratamentul conservator sau chirurgical. Tactica terapiei este aleasă numai de către medic. În plus față de procedurile standard, după tratamentul principal, se efectuează terapia restaurativă și prevenirea bolii.

Tratamentul care este prescris pentru o anumită condiție trebuie să fie cuprinzător. Acesta include:

1. Preparate medicamentoase;
2. tratamentul chirurgical;
3. terapie complexă de restaurare (fizioterapie, gimnastică, masaj, acupunctură, terapie manuală);
4. fizioterapie (electroforeză, UHF, terapie magnetică, terapie cu laser);

Medicamentele pentru tratarea scoliozelor sunt după cum urmează:

• medicamente antiinflamatoare;
• medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui;
• complexe vitaminice;
• în situații analgezice acute;
• înseamnă că reduce tensiunea musculară.

În plus față de tablete și preparate injectabile, cremele, unguentele și gelurile sunt prescrise în mod activ, care sunt aplicate în zona afectată. Prin impactul lor, ele contribuie la iritarea pielii la un anumit loc, ceea ce îmbunătățește circulația sângelui în vasele mici, asigurând astfel livrarea de nutrienți către segmentele afectate. Acest lucru este important, deoarece cu forma modificată a vertebrelor, troficitatea și nutriția lor sunt perturbate semnificativ.

Terapia retrovizoare este un supliment la tratamentul medical de bază. Completarea și completarea unui curs complet de tratament este foarte importantă. Durata terapiei medicamentoase depinde de gradul de scolioză, de vârsta pacientului și de prezența unor complicații suplimentare. În contextul terapiei, pacientul va observa o îmbunătățire a bunăstării, o creștere a capacității de lucru și a dispoziției, iar procesul degenerativ este, de asemenea, încetinit.

Printre terapia de reabilitare ar trebui să se concentreze asupra terapiei fizice. Terapia de exerciții pentru scolioza la adulți se efectuează sub supravegherea unui instructor. Îi ajută pe pacienți să înțeleagă care domenii necesită un accent mai mare. Obiectivul principal al exercițiilor este întărirea mușchilor spatelui, a brațului umărului superior, îmbunătățirea mobilității coloanei vertebrale, eliminarea clemelor musculare.

Cu exerciții regulate, ventilația crește ca rezultat al scăderii durerii în spate. Ca urmare a terapiei fizice, curbele fiziologice ale coloanei vertebrale sunt restaurate treptat, iar sarcina pe discurile intervertebrale scade. Exercițiile trebuie să se aplice tuturor părților coloanei vertebrale.

La început, ele îndeplinesc sarcini simple și necomplicate, deoarece corpul începe să se adapteze la noile condiții, iar mușchii își fac munca în volum suficient, exercițiile complică și crește durata cursurilor. Toate sarcinile se bazează pe acțiuni simple.

Acestea sunt înclinările capului înainte și înapoi, adăugând treptat mișcări circulare ale capului. Trebuie avut în vedere faptul că în timpul gimnasticii pot exista contraindicații pentru a efectua anumite exerciții. După exerciții pe secțiunea de col uterin, se adaugă treptat sarcini pentru îmbunătățirea performanțelor secțiunilor toracice și lombare.

Miscari circulare in partea inferioara a spatelui vor relaxa muschii din spate adanc si superficial. Exercițiile pentru scolioza coloanei vertebrale pot fi efectuate în poziție verticală sau în jos. Alocările se desfășoară treptat, într-un ritm moderat, ceea ce va permite exerciții suplimentare de respirație.

Contraindicații la terapia fizică

1. sindromul durerii acute;
2. hipertensiunea arterială și prezența patologiei cardiace în faza acută;
3. afectarea coordonării și a bolii aparatului vestibular;
4. creșterea temperaturii;
5. exacerbarea unei alte patologii cronice;
6. după tratamentul chirurgical.

Este posibil să se vindece scolioza adulților odată pentru totdeauna o problemă destul de controversată. Deoarece diferite grade ale acestei boli au fost descrise mai sus, trebuie să se înțeleagă că costurile terapeutice ale acestor condiții sunt diferite. Unii experți pot spune că vindecarea scoliozelor de 1-2 grade este foarte posibilă, dar va depinde în întregime de pacient. O scolioză de gradul 3-4 poate fi tratată în principal prin metode chirurgicale și, bineînțeles, în astfel de condiții, este dificil să se vorbească despre vindecarea completă.

Obiectivul principal al tratamentului chirurgical este de a restabili forma fiziologică a coloanei vertebrale, reducând impactul asupra organelor și sistemelor interne. Corecția scoliozelor la adulți cu această metodă este o măsură extremă în absența efectului terapiei conservatoare și progresului procesului.

Orice operație, în special pe coloana vertebrală, necesită o perioadă lungă de recuperare. Prin urmare, pacienții care sunt operați la fiecare 3-6 luni suferă un curs de terapie adjuvantă. După operație, pacienților li se prescriu bandaje și corsete speciale, care sunt purtate în mod constant sau pentru o anumită perioadă de timp.

profilaxie

• terapia yoga;
• tratament spa;
• medicina tradițională;
• purtând bandaje și corsete speciale;
• schimbarea stilului de viata (pierderea in greutate, exercitii echilibrate).

Fiecare persoană poate desfășura în mod independent gimnastică cu scolioză, dar complexul de exerciții și durata instruirii sunt determinate de medic. Tratamentul scoliozei la adulți la domiciliu trebuie efectuat în mod regulat, evitându-se omiterea. Într-adevăr, în procesul de formare, corpul se obișnuiește cu sarcini noi și mușchii se adaptează la acesta.

În plus față de exercițiile de restaurare un efect foarte bun dă un masaj cu scolioza. Tehnicile pot fi folosite diferit (clasic, segmentat, punct, conservat). În unele cazuri, este permisă o combinație de tehnici diferite într-o singură sesiune. Eficacitatea masajului va dura mai mult dacă pacientul doarme pe saltea potrivită.

O dietă echilibrată are o importanță deosebită în această boală. Pacienților li se recomandă să mănânce fructe, legume, carne, verdețuri, pești. Este necesar să se limiteze consumul de sare și toate condimentele, condimentele, alimentele afumate sau prăjite, zahărul. Pentru a bea mai bine ceaiuri și ceaiuri din plante, este de dorit să excludem folosirea cafelei și a alcoolului.

Utilizarea medicamentelor tradiționale vizează reducerea durerii. Cele mai frecvent utilizate comprese și amestecuri care sunt suprapuse pe zona afectată. Nu trebuie să renunțați la clase și terapii începute imediat ce vă simțiți mai bine. Nu este rațional să folosim în mod constant analgezice, care provoacă o ușurare temporară, iar boala în sine nu este tratată.

Dacă este detectată scolioza spinală la adulți, tratamentul trebuie să înceapă la primele manifestări ale bolii, deoarece în cazuri avansate este dificilă corectarea situației chiar și cu ajutorul unei intervenții operative. Scolioza apare ca o curbura anormală a coloanei vertebrale. Cel mai adesea boala se dezvoltă la copii, mai puțin frecvent este detectată la adulți. În copilărie, boala este practic asimptomatică, dar scolioza adultă are propriile simptome și semne caracteristice.

Scolioza coloanei vertebrale la adulți poate să apară ca rezultat al intervenției chirurgicale la nivelul coloanei vertebrale, după bolile infecțioase, diverse patologii în departamentul vertebral, ca urmare a oncologiei etc. Este destul de dificil să tratați scolioza la adulți, deci cu cât mai devreme este diagnosticată boala, cu atât mai mare este șansa unui rezultat fericit.

Semne ale bolii

Curbura coloanei vertebrale la adulți nu trece fără urmă. Cel mai important simptom este durerea de spate. Poate fi plictisitoare, dureroasă sau ascuțită, foarte puternică, din care este imposibil să nu suspină și nici să se miște. Astfel de simptome pot indica stoarcerea terminațiilor nervoase care se află în zona coloanei vertebrale cervicale.

Scolioza coloanei vertebrale la adulți poate fi de mai multe tipuri și, în funcție de locul de curbură, va apărea durere severă. În plus față de durere, există și alte simptome sau semne caracteristice scoliozelor la adulți. Ele apar ca:

• asimetria umărului;
• schimbări vizibile în curbură spinării;
• tulburări ale sistemului musculoscheletal;
• disconfort și rigiditate la mers;
• frecvente răceli;
• amorțeală la membrele superioare și inferioare;
• apariția unei ciocniri;
• durere în mâini;
• tulburări funcționale ale organelor interne;
• modificări ale lungimii brațelor.

Scolioza la adulți duce la o deplasare a organelor interne, o deplasare a mediastinului și curbura aortică (care duce la dezvoltarea hipertensiunii). Panta pelviană se schimbă și se apropie arcul costal, rezultând un prolaps de rinichi. Când rinichiul este coborât, ureterul se flexează, ceea ce duce la o încălcare a funcționalității organelor urinare și la dezvoltarea urolitiazei. În special, se dezvoltă o boală somatică - adică poate exista un sentiment de durere în regiunea inimii, stomacului sau capului, dar nu există dovezi clinice de afectare a funcționalității organelor interne.

Adesea, o persoană cu scolioză încearcă să elimine simptomele cu analgezice, ca urmare a faptului că cauza simptomelor nu este tratată, scolioza progresează, iar persoana încet încet. Pentru a preveni acest lucru, atunci când apar primele simptome, trebuie să consultați imediat un medic sau un specialist în traume.

Metode de tratament

Tratamentul la adulți de scolioză implică eliminarea cauzelor bolii, eliminarea blocurilor care duc la mobilitatea și mersul afectat al pacientului, întărirea țesutului osos, eliminarea simptomelor negative și a efectelor scoliozelor. Tratamentul obligatoriu al scoliozelor implică îmbunătățirea fluxului sanguin în zona coloanei vertebrale deteriorate.

În diagnosticul de scolioză, tratamentul la adulți constă în prescrierea:

• ortezi (procedura implica purtarea unui corset special care va ajuta fixarea coloanei vertebrale in pozitia dorita);
• exerciții terapeutice;
• terapie manuală;
• fizioterapie;
• tratamentul medicamentos;
• intervenție chirurgicală.

Curbura coloanei vertebrale la adulți poate fi corectată cu un corset special, care poate fi de susținere și corecție. Corsetul de susținere este prescris cel mai adesea după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale, când curbura arcului este neglijabilă. Corsetele corective corectează distorsiunea mai gravă. Perioada de purtare a acestuia este de cel puțin 6 luni.

Ca tratament conservator al scoliozelor și al adulților, diferite medicamente locale sunt utilizate pentru a ajuta la atenuarea simptomelor neplăcute ale bolii și a întări corpul. În special, este prescris un complex de vitamine, în care trebuie să fie prezente vitaminele Ca, P, D. De asemenea, se prescrie un mijloc de frecare în coloana vertebrală, care este disponibil sub formă de vorbitori, creme sau geluri. Medicamentele de desensibilizare sunt administrate intramuscular. Medicamentele antiinflamatoare sunt, de asemenea, prescrise pentru a ajuta la ameliorarea durerii la nivelul coloanei vertebrale.

Asigurați-vă că prescrieți scolioza fizioterapie, masaje terapeutice. Cu ajutorul masajului, mușchii sunt adusi în ton, își poziționează postura, îmbunătățesc circulația sângelui. Încrederea în coloana vertebrală necesită un specialist bun. Este imposibil să se antreneze în masaj cu scolioză, deoarece mișcările inept pot duce la tulburări și chiar mai mari. De regulă, direcția masajului poate fi luată de la medicul curant și poate fi făcută gratuit sau pentru o taxă minimă direct la clinica însăși.

Ca o fizioterapie, se recomandă o vizită la piscină, terapie termică, magnetoreziste, terapie cu nămol și stimulare electrică a mușchilor. O vizită la piscină va ajuta la dezvoltarea activității locomotorii, va îmbunătăți postura, va ajuta la îmbunătățirea funcției respiratorii, care, de asemenea, suferă de scolioză.

În formă de gimnastică terapeutică, sunt prescrise exerciții speciale care ajută la formarea sistemului muscular și consolidarea acestuia. Cele mai potrivite sunt exercițiile de yoga - asanas, care se pot face la orice vârstă, inclusiv cele mature. Dacă aveți abilitățile și oportunitățile, puteți merge la schi.

Toate aceste metode de tratament sunt arătate în prima și a doua etapă a scoliozelor, apoi se prescrie doar intervenția chirurgicală.

Acțiune promptă

Acest tip de tratament pentru scolioza la adulți este cel mai adesea prescris, deoarece este rară la un adult că boala poate fi tratată cu medicamente și proceduri locale.

În unele cazuri, chirurgia este singura modalitate de a scuti durerea severă și de a îmbunătăți funcționarea organelor interne, care suferă foarte mult de scolioză.

Chirurgia pentru scolioza la adulți este prescrisă pentru:

• o durere constantă și neîncetată;
• eșecul complet al terapiei conservatoare;
• nevralgiei;
• deformarea celui mai înalt grad;
• defectele cosmetice (tinerii sub 30 de ani încearcă adesea să elimine efectele scoliozelor sub formă de cocoș pe spate sau curbură a spatelui cu o operație);
• insuficiență cardiopulmonară.

În timpul operației, se fixează o proteză specială în zona vertebrală, care va susține simultan coloana vertebrală și va împiedica progresia bolii. Pentru copii, au fost create implanturi metalice speciale, care sunt un tip de plăci mobile pe tija. Pentru adulți, astfel de structuri se fac încă pentru că coloana vertebrală nu va mai crește și nu se va dezvolta.

Operația de corectare a coloanei vertebrale este plină de diverse complicații, iar costul nu este mic. De aceea este atât de important să nu începeți cursul bolii, ci să găsiți timp și să consultați un medic la primele simptome neplăcute.

Exerciții speciale la domiciliu

Dacă nu există indicii pentru intervenții chirurgicale urgente, puteți încerca să aliniați și să întăriți coloana vertebrală acasă. În special, trebuie acordată o atenție deosebită exercițiilor care vor ajuta la corectarea posturii, la eliminarea excesului de greutate (poate fi cauza scolioză). Principalul lucru nu este de a face mișcări bruște în timpul terapiei fizice, pentru a nu vă răni coloanei vertebrale. Ca exercițiu, potrivit pentru agățare pe bar, "bicicletă", squats, exerciții abdominale etc.

Puteți face exerciții pentru spate. Pentru a face acest lucru, așezați-vă pe stomac și ridicați capul și picioarele în același timp, fără a vă sprijini pe mâini. În general, fiecare exercițiu trebuie efectuat de cel puțin 15 ori, câte 2-3 de fiecare. Dacă forma fizică se află într-o stare deplorabilă, atunci fiecare element trebuie făcut cât mai mult posibil, dar cu fiecare mișcare trebuie să fie mărite. Nu este de dorit ca scolioza să facă pas aerobic, sărituri, jogging etc.

Rețete populare

Eliminați simptomele dureroase din zona din spate folosind comprese. Nu a fost rău demonstrat tinctura de alcool de flori de castane. Pentru prepararea acestuia este necesar să se ia un recipient de 1 l. se umple cu 1/3 flori, se toarnă 350 g de vodcă sau alcool diluat și se lasă să se infuzeze timp de 2 săptămâni. Periodic, recipientul trebuie îndepărtat și agitat. Pentru a nu arde pielea cu alcool, puteți dilua tinctura cu o cantitate mică de apă înainte de aplicare. Aplicați produsul în zona din spate ar trebui să fie ușor încălzit, frecându-l cu mâinile sau cu o cârpă.

Puteți face o baie cu adăugarea de sare de mare. După aceea, spatele trebuie să fie pătat cu un unguent special prescris de un medic. Pentru măcinarea spatelui preparați o soluție concentrată de sare de mare. Dacă este posibil, este mai bine să faceți baie cu apă sărată, dacă nu - o soluție de sare va face.

Cartofii crude și ardeii iute sau rădăcina de hrean trebuie să fie zdrobiți într-un amestecător (puteți să mănânci într-o mașină de măcinat cu carne), apoi puneți o porțiune de tifon pe regiunea vertebrală și puneți guma de legume. De sus, compresa trebuie să fie bine înfășurată, astfel încât să se încălzească bine spatele. Piperul are un efect similar, dar, uneori, efectul său este foarte slab exprimat, prin urmare, este mai bine să se pregătească o compresie de încălzire a legumelor.

Compotul de alcool din scolioza poate fi preparat din flori de păpădie. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați un borcan de 500 ml, să umpleți aproape jumătate din flori și să umpleți cu vodcă. Este necesar să amestecați amestecul timp de aproximativ o săptămână într-un loc răcoros și apoi aplicați-l ca o frecare a spatelui.

Îndepărtați rapid durerea cu scolioza folosind un amestec de aloe, miere și vodcă. Aceste componente trebuie amestecate și aplicate în zona de durere înainte de culcare. De sus, puteți să acoperiți o astfel de compresă cu o frunză de varză și o înfășurați cu o eșarfă de lână.

Branurile de pin ajută de asemenea la tratamentul scoliozelor la adulți. Trebuie să fie turnat cu multă apă (10-15 litri) și pus pe foc, unde după fierbere trebuie să reduceți căldura și să gătiți timp de aproximativ 7 minute. După aceea, un decoct de ramuri de pin infuzat timp de 3 ore și adăugat la baie pentru înot.

În timpul frecării spatelui pentru a evita zona inimii. Băile terapeutice, ale căror temperaturi trebuie să fie ridicate, sunt contraindicate în prezența venei varicoase, a bolilor cardiovasculare, în timpul sarcinii. Este necesar să se combine medicina tradițională cu cea tradițională. Rezultatul va fi astfel mult mai rapid.

Dacă bănuiți că scolioza nu se poate auto-administra, deoarece această boală este foarte gravă și necesită o abordare integrată. Scolioza la adulți nu este tratată numai cu medicamente sau cu ajutorul fizioterapiei. Mai mult decât atât, nu poate fi vindecată decât prin remedii folclorice. Regimul de tratament selectat de către medic este cea mai sigură cale spre recuperare.

Scolioza coloanei la radiografie

O scolioză spinală la adulți este o boală destul de gravă: tratamentul acestei boli la vârsta adultă va fi dificil și lung. Probabil necesită intervenție chirurgicală.

Dar pentru a elimina curbura coloanei vertebrale, este necesar, pe cât posibil. În caz contrar, patologiile organelor interne se pot dezvolta, ducând la apariția unor boli periculoase.

Ce este scolioza?

Scolioza este o curbură a coloanei vertebrale, care la început este întâlnită lateral, dar se extinde treptat la alte planuri. În cea mai severă formă de scolioză, pacientul are o răsucire a coloanei vertebrale în jurul liniei centrale.

Deformarea spinării datorată dezvoltării scoliozelor determină o schimbare în locația naturală a coastelor și oaselor toracelui, precum și mișcarea organelor din apropiere necesare pentru funcționarea normală a întregului organism. Mai întâi, plămânii și inima sunt afectați. Scolioza 2 grade de coloanei vertebrale toracice produce, în majoritatea cazurilor, insuficiență respiratorie și insuficiență cardiacă.

Atunci când deplasarea oaselor începe să crească piept sau bruiaj dorsal, care deformează aspectul pacientului și îi provoacă multe inconveniente și suferințe. În același timp, se poate dezvolta kyphoscolioza coloanei vertebrale toracice.

Cifoscolioza coloanei vertebrale toracice la radiografie

Toate bolile fizice cauzate de curbura scoliotică a coloanei vertebrale afectează invariabil starea sistemului nervos central. Ca urmare, pacienții cu scolioză suferă adesea de tulburări nevrotice și de stări depresive.

Principalele tipuri de scolioză

Scolioza acută se observă la adulți. La urma urmei, scolioza congenitală se vindecă de obicei în copilărie. Forma de scolioză depinde de numărul de curbe (arce) cu curbură a coloanei vertebrale. Este de obicei distins:

1. Scolioza în formă de C (1 arc de curbură);
2. Scolioza în formă de S (2 arcuri de curbură);
3. Scolioza în formă de Z (3 arce de curbură).

Localizarea curbării patologice determină următoarele tipuri de scolioză:

• scolioza coloanei vertebrale cervicale;
• toracic scolioza;
• scolioza coloanei vertebrale lombare.

Thoracic scolioza

Cel mai frecvent tip de scolioză este scolioza coloanei vertebrale toracice. Curbură apare în segmentul toracic al coloanei vertebrale la nivelul celei de-a opta și / sau al nouălea vertebră. În funcție de natura și direcția curburii, se disting scolioza stângii și a feței drepte a coloanei vertebrale toracice.

Stadiul inițial al bolii - scolioza de 1 grad a coloanei vertebrale toracice determină o ușoară curbură a coloanei vertebrale în piept. Tratamentul precoce și activitățile sportive regulate pot elimina aproape complet această patologie.

De-a lungul timpului, fără tratament adecvat, poate începe scolioza clasei 2 a coloanei vertebrale toracice. În acest caz, unghiul de curbură crește de 2-3 ori, ceea ce devine vizibil pentru alții. Acest lucru cauzează pacientului tulburări nervoase semnificative, care se pot transforma treptat într-o boală gravă.

Apoi, următoarele grade de scolioza spinală se dezvoltă în regiunea toracică, în care boala devine mai severă. În special, cu scolioză toracică de gradul 3, se observă deformarea sternului și a coastelor și dezvoltarea coarnei costale. Cu 4 grade de scolioză, aproape întregul corp este deformat, până la nivelul oaselor pelvine. Pacientul începe kyphoscolioza coloanei vertebrale toracice. Acest lucru duce la afectarea respirației normale și a funcționării defectuoase a sistemului cardiovascular.

Scolioza spinării

Principalele cauze ale scoliozei

Spolioza spinală la pacienții adulți se dezvoltă cel mai adesea sub influența unor factori precum:

• predispoziție genetică;
• lordoză, poliomielită, rahitism, osteocondroză;
• hernie intervertebrală;
• disfuncția osoasă și a țesutului conjunctiv;
• tuberculoza și alte boli infecțioase;
• distrugerea osului vertebrelor individuale - osteoporoza;
• patologia sistemului musculo-scheletic;
• tumori maligne și metastaze în diferite părți ale coloanei vertebrale;
• efectele degenerative ale chirurgiei;
• slăbiciunea musculaturii spinoase și a ligamentelor vertebrale;
• vertebrale de înmuiere a țesutului osos - osteomalacia;
• stilul de viață sedentar;
• leziuni ale spinării;
• încărcături excesive pe coloana vertebrală;
• violarea posturii;
• diferiți factori idiopatici.

Simptomele scoliozei

Prima manifestare a scoliozelor la adulți cu un sistem musculoscheletal complet este sindromul durerii. Durerile de spate pot incepe din cauza ciupirii terminatiilor nervoase ale spinarii cu vertebrele distante necorespunzatoare.

Printre alte simptome și semne de scolioză a coloanei vertebrale ar trebui să se numească factori precum:

• asimetrice brâu umăr;
• o abatere clară a coloanei vertebrale de la linia verticală (verificată cu ajutorul unei linii plumb);
• mișcări dureroase și obstrucționate;
• circulația slabă a membrelor, amorțeală;
• încălcări evidente ale posturii;
• apariția unei cocoși și depresie pe partea opusă;
• probleme cu sistemele respiratorii și cardiovasculare;
• frecvente boli ale frigului;
• slăbiciune generală.

Măsuri de diagnosticare

Curbarea coloanei vertebrale este vizibilă în timpul examinării personale a unui pacient de către un medic ortoped. Pentru a stabili severitatea bolii, este necesar să se efectueze o examinare cu raze X a coloanei vertebrale.

Imaginile rezultate vă permit să setați unghiul de curbură al coloanei vertebrale. Din acest motiv, gravitatea bolii este determinată în fiecare caz. Informații suplimentare despre imaginea clinică a bolii sunt obținute prin tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale.

Tratamentul scoliozei

Când apare scolioza spinală la pacienții adulți, tratamentul implică terapie conservatoare sau, în cazuri deosebit de severe, intervenții chirurgicale. În general, tratamentul se efectuează pentru:

• normalizează poziția coloanei vertebrale;
• restabilirea sistemului musculoscheletic;
• scapă pacientul de dureri spinale;
• pentru a intensifica circulația sângelui în regiunea vertebrală;
• pentru a consolida mușchii.

Tratamentul conservator al scoliozelor adulte se efectuează în conformitate cu o schemă complexă, care este ajustată de un expert pentru fiecare pacient individual. Practic, terapia anti-scoliotică include următoarele tratamente:

1. Terapia medicamentoasă pentru ameliorarea durerii și restabilirea funcțiilor sistemelor respiratorii și cardiovasculare.
2. Exercitii terapeutice pentru a intari muschii spatelui.
3. Masaj care întărește mușchii spinali și îmbunătățește circulația sângelui în țesuturile paravertebrale;
4. Diferite metode de tracțiune ortopedică.
5. Purtarea unui corset special pentru relaxarea sarcinii, fixarea coloanei vertebrale în poziția corectă și oprirea proceselor patologice.
6. Inotul terapeutic pentru a reduce sarcina asupra muschilor spinarii si pentru a restabili functionarea normala a sistemului respirator.
7. Clase de unele sporturi în conformitate cu metode speciale pentru corectarea posturii și întărirea musculaturii spatelui.
8. Ciclul de tratament al acupuncturii pentru ameliorarea tensiunii musculare, ameliorarea durerii și normalizarea stării psihice a pacientului.
9. Proceduri de fizioterapie și terapie cu nămol.
10. Cursuri de yoga sub îndrumarea unui specialist.

Yoga pentru tratamentul scoliozelor

Toate metodele de tratament de mai sus sunt eficiente în stadiile incipiente ale scoliozelor (gradul 1 și 2 de gravitate). Cu o aplicare atentă a tuturor procedurilor și a activităților sportive regulate, curbura poate fi eliminată aproape complet. Intensitatea simptomelor scoliozelor scade semnificativ.

Tratamentul chirurgical al scoliozei

Intervenția chirurgicală se efectuează în tratamentul scoliozelor 2, 3 sau 4. Principalul indicator pentru aplicarea metodelor chirurgicale este eficacitatea scăzută a terapiei conservatoare.

Există mai multe metode de tratament chirurgical al curburii spinoase la vârsta adultă. Printre acestea se numără:

1. Implantarea de structuri metalice speciale pentru corecția posturii și fixarea coloanei vertebrale în poziția corectă.
2. Restaurarea vertebrelor deteriorate și a discurilor vertebrale.
3. Fixarea coloanei vertebrale într-o anumită poziție într-un mod operațional.
4. Corectarea unei încălcări a structurii toracelui printr-o metodă chirurgicală.
5. Tratamentul chirurgical al ligamentelor coloanei vertebrale și a sistemului muscular spinal.

Fixarea coloanei vertebrale se face folosind o tijă metalică specială - un distractor. Mecanismul, situat în partea superioară a tijei, deplasează cârligele atașate la diferitele elemente ale coloanei vertebrale. Distratorul este instalat pe partea concavă a arcadei scoliotice sau pe ambele părți ale coloanei vertebrale. Pentru a îmbunătăți eficiența intervențiilor chirurgicale pe bază de metale, acestea se realizează împreună cu corectarea vertebrelor și a discurilor deformate.

Distractorul spinării pe radiografie

Următoarele operații sunt efectuate pe discurile vertebrale și intervertebrale:

Rezecția sferoidală este disecția și îndepărtarea fragmentară a țesuturilor vertebrale deteriorate. Cu această metodă puteți încetini semnificativ curbura coloanei vertebrale. Implantarea structurilor metalice după rezecția pană face posibilă îndreptarea coloanei vertebrale aproape complet.

Această operație se efectuează în special în cazul scoliozelor într-o formă stabilă. Creșterea mobilității elementelor individuale ale coloanei vertebrale face posibilă corectarea și fixarea poziției necesare a coloanei vertebrale.

Enuclearea se efectuează pentru a elimina nucleul gelatinos. În prezent, acest lucru se face prin papinizare deschisă. În acest caz, papaina este introdusă în țesutul nucleului gelatinos pentru ao dizolva.

Toate operațiile de prelucrare a metalelor și alte operații pentru scolioză sunt efectuate împreună cu fuziunea spinală posterioară. Fixarea componentelor individuale ale coloanei vertebrale, produsă în același timp prin imobilizarea sau îmbinarea artificială a segmentelor adiacente.

Modificarea modului de scolioza

În stadiile incipiente ale dezvoltării scoliozelor, când unghiul de curbură este încă mic, puteți încerca să faceți față bolii fără a utiliza echipamente medicale grave. În acest caz, pacientul trebuie să-și exercite în mod regulat și să-și exercite. Un program pentru acest tip de muncă este cel mai bine realizat împreună cu un specialist în terapie fizică, pe baza recomandărilor ortopedului.

De regulă, pacienții cu forma inițială de scolioză sunt arătați:

• zilnic exerciții de dimineață;
• inot terapeutic;
• schi;
• cursa de mers pe jos

În plus, este necesar să se efectueze proceduri de temperare pentru întărirea corpului general. Dieta trebuie corectată împreună cu nutriționistul. Acest lucru nu numai că va normaliza greutatea pacientului, dar va furniza corpului nutrienți și vitamine în cantitatea necesară.

Scolioza înapoi tratament

Scolioza (scolioza) - deformarea laterală persistentă a coloanei vertebrale în raport cu axa sa proprie, cu deformarea torsională a vertebrelor, adică răsuciți-le în jurul axei verticale a coloanei vertebrale. Procesul afectează toate părțile coloanei vertebrale. În viitor, curbele fiziologice cresc datorită curburii patologice în direcția anteroposterioară. Progresia bolii duce la deformarea secundară a scheletului musculoscheletal al pieptului și a oaselor pelvine, însoțită de funcționarea defectuoasă a organelor respiratorii, inimii, organelor pelvine.

Cauzele scoliozei

Curvarea este formată mai des în copilărie sau adolescentă. În timpul creșterii copilului (până la sfârșitul pubertății), deformarea coloanei vertebrale progresează rapid. Scolioza ușoară este diagnosticată la majoritatea copiilor de vârstă școlară, în special la fete cu vârsta cuprinsă între 6 și 15 ani. Riscul de agravare a deformării crește semnificativ dacă, la începutul pubertății, copilul are deja boală scoliotică confirmată radiologic de gradul I.

În ciuda faptului că semnele de curbură pot fi identificate la orice vârstă, cauzele bolii se formează în timpul dezvoltării fetale.

Cauzele scoliozei congenitale:

• Formarea necorespunzătoare a corpurilor, proceselor articulare și arcade vertebrale.
• Subdezvoltarea unor structuri vertebrale.
• Îmbinarea mai multor corpuri vertebrale sau coaste între ele.

Potrivit unor experți - autori ai unor lucrări de subiecte similare - principalul factor etiologic al scoliozelor dysplastice este o malformație congenitală a creierului și a măduvei spinării, descrisă de aceștia ca statut distrofic. Moștenirea acestui statut conduce la dezvoltarea scoliozelor familiale și displazice.

Cel mai frecvent este scolioza idiopatică (IP), diagnosticată, conform diferitelor date statistice, în 16-80% din cazuri din numărul total de pacienți cu IP. Desi cauzele acestui tip de scolioza sunt necunoscute, unii experti cred ca o mutatie in gena este responsabila pentru dezvoltarea sa. Reglarea homeostaziei se datorează exprimării aparatului genic al celulelor, care sunt responsabile pentru rata de creștere. Exprimarea genei mutante duce la întreruperea homeostaziei, osteogeneza, exprimată în asimetria creșterii coloanei vertebrale.

Cauzele unei mici părți din scolioza detectată (aproximativ 20%) sunt deformările congenitale ale vertebrelor și ale altor structuri vertebrale, precum și leziuni grave, procese metabolice afectate, boli autoimune sistemice, o diferență semnificativă în lungimea picioarelor etc.

Oamenii de știință au efectuat cercetări, în cursul căruia sa arătat o corelație clară între nivelele hormonale - fluctuațiile nivelului hormonilor de creștere - în cursul bolii. La pacienții cu un nivel crescut de hormoni osteotropici (somatotropină, calcitonină) și un conținut redus de paratinină (antagonistul lor funcțional), sa observat progresia scoliozelor. Dacă, dimpotrivă, concentrațiile de cortizol și paratinină au fost peste normă, boala nu a fost progresivă.

Clasificarea scoliozelor

Există multe tipuri de această patologie, clasificate în funcție de diferite criterii.

Având în vedere variantele de deformări ale structurilor osoase, scolioza este împărțită în două grupe principale - scolioza structurală și nestructurală. În structură, în plus față de curbura coloanei vertebrale, torsiunea vertebrelor este observată lateral, adică rotația lor patologică, cu deformare nestructurală - torsională este absentă.

Gradarea scoliozei nestructurale în funcție de factorii ei etiologici:

• Scolioza reflexă. Se dezvoltă din prezența prelungită a unei persoane într-o postură forțată cu sindrom de durere.
• Osanochny. Se întâmplă din cauza unei încălcări a posturii. Dispare în timp ce se culcă și se înclină înainte.
• compensatorie. Apare datorită unei diferențe semnificative în lungimea extremităților inferioare.
• static. Cauzate de deteriorarea membrelor inferioare, dislocarea congenitală a șoldului etc.
• isteric. Tip scolioză extrem de rară, care are o natură psihologică de apariție.

Soiurile de scolioză structurală, ținând seama de cauzele lor:

• cicatrical. Se produce ca urmare a cicatricilor aspre ale țesuturilor moi ale spatelui.
• traumatic. Coloana vertebrală este îndoită datorită leziunilor sistemului musculo-scheletic.
• neurogena. Cauza este deteriorarea celulelor nervoase și a altor structuri neurogenice. Se întâmplă după osteomielită, siringomie, neurofibromatoză, cu paralizie cerebrală.
• miopatice. Datorită bolilor sistemului muscular, de exemplu miopatie.
• osteopatică. Cauza este anomaliile congenitale ale dezvoltării structurilor coloanei vertebrale.
• metabolic. Provocată de lipsa anumitor substanțe și tulburări metabolice. Deficitul de calciferol (vitamina D) poate provoca scolioza rachitică.
• idiopatică. Cauza rămâne nedetectată chiar și după eliminarea treptată a tuturor factorilor etiologici suspectați.

Soiuri de scolioza cu privire la forma curburii:

• În formă de C. Cu o îndoire laterală.
• S formă. Cu două coturi laterale.
• -Z în formă. Cu trei unghiuri de curbură.

Gradarea scoliozelor idiopatice în funcție de momentul apariției:

• infantil. Dezvoltat în primul sau al doilea an de viață.

• juvenil. Formată între al patrulea și al șaselea an de viață.
• Adolescent (adolescent). Se produce la vârsta de 10-14 ani.

În urma procesului:

Luând în considerare localizarea curburii:

• Scolioza cervicotoracică,sau scolioza toracică. Cu un centru de curbură maximă între vertebrele toracice III - V.
• piept, sau toracic. Cu un punct maxim de îndoire în zona VIII - IX a vertebrelor toracice.
• Piept lombar,sau toraco-lombar. Partea superioară a curburii este localizată la vertebrele toracice XI - XII.
• Lombar sau lombar. Cu unghiul de curbură în zona vertebrelor I și II lombare.
• Lumbosacral sau lombosacral. Scolioza diagnosticată cel mai rar, cu vârful de deformare între vertebrele V lombare și I - II ale sacrumului.
• combinate. Cu curbură în formă de S dublă.

Clasificarea cu raze X implică divizarea patologiei, în funcție de gravitatea curburii, măsurată în grade pe imaginea de raze X. Semnele clinice și radiologice ale scoliozelor sunt împărțite în grade de 4 grade. Fiecare grad ulterior cu un grad și mai mare de curbură și agravarea simptomelor.

Simptomele scoliozei

Abaterea coloanei vertebrale în lateral se poate dezvolta de la nașterea copilului. În stadiile inițiale ale scoliozelor, nu există simptome, dar în ciuda acestui fapt, deformația continuă să se înrăutățească. De aceea, depistarea precoce a patologiei este foarte importantă pentru începerea în timp util a tratamentului, corectarea tulburărilor și dezvoltarea în continuare a copilului.

Chiar dacă copilul nu se plânge de nimic, următoarele semne ar trebui să-i alerteze pe părinți:

• dispunerea asimetrică a lamelor umerilor: una este mai aproape de coloană vertebrală, colțul inferior al uneia dintre lamelele umărului se extinde într-o oarecare măsură în comparație cu cealaltă;
• dacă copilul stă în picioare cu brațele întinse la cusături, atunci există o diferență de lățime între brațe și îndoitura taliei din diferite părți;
• un umăr mai mare decât celălalt;
• când copilul se înclină înainte din partea din spate, îndoirea coloanei vertebrale devine vizibilă lateral.

Dacă găsiți cel puțin un semn, trebuie să consultați un ortopedist pentru copii, care va efectua o examinare detaliată și, dacă este necesar, va prescrie un tratament adecvat pentru curbură.

Grade de scolioză

Conform clasificării radiologice dezvoltate de V.D. Chaklin în ceea ce privește atât semnele radiologice, cât și cele clinice, există 4 grade de patologie, fiecare dintre acestea corespund unui simptom specific.

1 grad. Unghiul curburii laterale nu depășește 10 °. Ea se manifestă clinic prin înălțimea diferită a brațului umărului, înclinarea, asimetria ușoară a taliei, coborâtă cu susul în jos. Nu există plângeri. Se constată torsiunea radiologică nesemnificativă.

2 grade. Cu un unghi de curbură de la 11 la 25 0. Există asimetrie a contururilor gâtului și a triunghiurilor taliei, deformarea persistentă a coloanei vertebrale, care persistă în orice poziție a corpului. În regiunea lombară, pe partea laterală a deviației laterale, se observă o rolă de mușchi, în regiunea toracică, o proeminență a unghiului scapulei. Jumătate din pelvis de pe partea de deformare este omisă. Raza X este confirmată de scolioză cu corpuri vertebrale răsucite.

3 grade. Unghiul de curbură scolitică la diferiți pacienți variază între 26 și 50 0. Semnele de scolioză de 2 grade se alătură contracțiilor musculare, retragerea coastelor, mușchii abdominali slăbesc. Din partea laterală a spatelui, o cocoașă de nervuri devine vizibilă cu arcurile exterioare proeminente. Pacientul este îngrijorat de durerile de spate care se întâmplă adesea și devin mai intense decât cu 1 sau 2 grade. Nu este exclusă întreruperea funcțiilor organelor digestive și respiratorii. La raze X - deformarea torsională pronunțată a corpurilor vertebrale.

4 grade. Forma cea mai gravă a bolii cu un unghi de curbură mai mare de 50 0. Se manifestă prin amplificarea semnelor de mai sus, prin degradarea coastelor de pe partea concavității, prin accentuarea cocilor costali, prin întinderea musculaturii paravertebrale. Munca organelor interne este întreruptă datorită compresiei și deplasării lor constante. Datorită compresiei (compresiei) măduvei spinării, urinarea și defecarea sunt perturbate, se dezvoltă pareza musculară a extremităților. Pacientul este adesea îngrijorat de dureri de spate, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, activitate cardiacă perturbată, ducând la dureri de inimă etc.

Diagnosticul scoliozelor

Pentru a confirma diagnosticul de scolioză, chirurgul ortopedic efectuează o examinare vizuală a toracelui, a spatelui, a regiunii pelvine, a spatelui inferior și a abdomenului pacientului. Măsoară lungimea fiecărui picior într-o poziție în picioare, evaluează gradul de mobilitate a taliei și a articulațiilor mari, determină simetria localizării lamei umărului, umeri, triunghiuri de talie. Atunci când inspectarea vizuală a scheletului pieptului atrage atenția asupra tonusului musculaturii spatelui, prezența sau absența deformării coastelor, coarnă costală, cavitatea toracică și alte semne caracteristice ale scoliozelor.

De asemenea, cifoza măsurată, lordoza lombară. Se evaluează simetria poziției oaselor pelvine etc.

Principala metodă de diagnosticare a scoliozelor este examinarea cu raze X, care în cazul unei suspiciuni de scolioză în curs de dezvoltare este efectuată de 1-2 ori pe an. Primul raze X a coloanei vertebrale se face în două proeminențe, următorul - în poziția predispusă. Scolioza spinării la raze X se caracterizează prin următoarele modificări:

• prezența vertebrelor bazale nedeformate, care servesc ca bază pentru arcul de curbură;
• vertebre oblice în zona de curbură anti-curbură și curbură laterală principală;
• prezența vertebrelor culminante situate în punctul cel mai mare de curbură;
• detectarea vertebrelor intermediare între culmile și oblique.

Pentru a determina gradul de deformare a radiografiei, se măsoară neapărat unghiul de deformare. În acest scop, a dezvoltat și a aplicat cu succes metoda Cobb. Detectarea torsiunii sau a rotației vertebrelor necesită măsurarea unghiurilor lor de cotitură sau răsucirii, efectuate conform metodei Nash și Mo sau mai precise - Raimondi.

În timpul creșterii intense a copilului, sunt necesare examinări mai frecvente dar mai blânde pentru a monitoriza starea coloanei vertebrale. Acestea includ tehnici imagistice non-numerice - un studiu tridimensional al coloanei vertebrale folosind un senzor de contact sau ultrasunete, scoliometria Bunnell, măsurarea profilului din spate în modul 3D. Tehnicile pot reduce sarcina radiațiilor asupra unui organism în creștere. Efectele lor sunt mai blânde și mai sigure decât în ​​cazul radiografiilor.

Potrivit mărturiei, au fost stabilite studii suplimentare:

• RMN;
• spirometrie;
• radiografia plămânilor;
• Examinarea cu ultrasunete a organelor interne;
• ECG;
• Ecocardiografie.

Tratamentul scoliozei

Monitorizarea stării și a tratamentului implicat ortopedist sau vertebrolog. Cu 3 și 4 grade de deformare scoliotică a coloanei, atunci când boala duce la întreruperea funcționării normale a organelor interne, alți specialiști - cardiolog, gastroenterolog, pulmonolog.

Tactica tratamentului este determinată în funcție de cauză, de evoluția bolii și de gradul de curbură. Medicul poate alege un tratament conservator sau chirurgical și poate fi limitat la monitorizarea stării pacientului.

Cu curbura de 1 grad este de obicei suficientă doar o observație dinamică. În scolioza funcțională, datorită diferenței în lungimea picioarelor sau a efectelor leziunilor, este în primul rând important să se elimine sau să se corecteze cauza principală a bolii. De exemplu, diferența în lungimea membrelor este compensată prin purtarea încălțămintei ortopedice sau a unor tălpi speciale.

Pentru tratamentul curburii cu un unghi ce nu depășește 15 0, fără deformarea torsională a vertebrelor, o gimnastică suficient de specializată anti-scoliotică. Curbura scoliotică cu un unghi de 15 până la 20 ° și semne de rotație necesită unirea corsetoterapiei cu gimnastica, care este eficientă în timpul creșterii pacientului. Necesitatea de a purta un corset la sfârșitul creșterii este eliminată.

Scolioza progresivă cu un unghi de curbură de până la 40 ° C și torsiune severă este tratată în condiții staționare. În cazul în care creșterea nu a încetat, atunci se utilizează un corset derotant ca tratament principal. Este purtat în mod constant, de preferat cel puțin 16-18 ore pe zi, mai bine de 23 de ore. Eliminat numai în timpul procedurilor de igienă.

Tratamentul cu corset este pe termen lung, doar în acest caz puteți obține rezultatul dorit. Utilizarea prelungită a corsetei duce în mod inevitabil la slăbirea musculaturii din spate, prin urmare, corsetoterapia trebuie combinată cu gimnastica intensivă. Pentru a întări mușchii, medicul poate prescrie în plus un curs de masaj, fizioterapie. Înotul în piscină, terapia cu vitamine promovează recuperarea.

Scolioza 3 și 4 grade, de regulă, necesită tratament chirurgical. Corecția chirurgicală a curburii se efectuează prin dorsal, transtoracic sau prin toracofrenolumbotomie. Unghiul de deformare al coloanei vertebrale este îndreptat la maximum și fixat cu structuri metalice - plăci, șuruburi, tije, șuruburi. În același timp, mai multe vertebre care formează punctul principal al curburii sunt combinate într-un singur bloc staționar. Bărcile osoase pot fi utilizate pentru a îmbunătăți consolidarea și alinierea coloanei vertebrale.