Sorena din spate nu este mai puțin frecventă. Reduce capacitatea unei persoane de a lucra, a provoca disconfort, a sparge modul obișnuit de viață. Pastilele vin în ajutorul durerii din partea inferioară a spatelui și spatelui.

În acest articol analizăm tipurile de medicamente și caracteristicile lor.

Cauze de dureri de spate și de spate

Dureri de spate și dureri de spate - un semnal de încălcare a muncii normale a organelor interne sau a coloanei vertebrale și este cauzată de diverse motive. Prin urmare, este posibil să scăpăm de el cardinal numai prin înțelegerea motivului pentru care a apărut.

Cauzele frecvente ale durerii:

• boli ale coloanei vertebrale: osteochondroză, nervuri ciupite, scolioză, disc herniat intervertebral, sciatică;
• vânătăi, fracturi și leziuni ale coloanei vertebrale;
• stoarcerea sau inflamarea nervilor în spațiul intercostal;
• spasme musculare sau contuzii musculare;
• hipotermia corpului;
• efort greu fizic;
• entorsa ligamentului de entorsă și deteriorarea;
• inflamația mușchilor gâtului și a spatelui.

Video - Trei cauze comune ale durerii de spate în detaliu

Tipuri de medicamente pentru dureri de spate și de spate

Medicament - o substanță care este închisă într-o formă solidă, lichidă sau moale, luată pentru prevenirea sau tratamentul bolilor.

Cel mai adesea, medicii sunt desemnați pentru a scăpa de dureri de spate:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• medicamente sintetice;
• relaxante musculare;
• corticosteroizi.

Toate acestea sunt selectate ținând cont de localizarea locului afectat, de forța durerii și de posibilele efecte secundare.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sau AINS reprezintă un grup de medicamente a căror acțiune are drept scop reducerea durerii. De asemenea, ele au efecte antipiretice și antiinflamatorii.

Când sunt ingerate, ingredientele active ale medicamentului reduc activitatea substanțelor biologic active (BAS), ușurând astfel durerea.

Descrierea medicamentelor

"Naproxen" este un medicament antiinflamator nesteroidian, pe baza ingredientului activ eponim. Acest medicament are efecte antipiretice și analgezice. "Naproxen" se vinde sub formă de pilule.

Utilizat în tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletic. Se iau cu mese. Pentru boala acută, medicamentul este administrat într-o doză de până la 0,75 grame de două ori pe zi. Doză zilnică - 1,75 grame. În cursul terapiei de întreținere, se iau cinci sute de mg de două ori pe zi.

Prețul în farmacii este de la 80 la 100 de ruble.

Instrucțiuni speciale și interacțiunea cu alte medicamente: "Naproxen" crește timpul de sângerare. Dacă se administrează simultan cu "Furosemid", atunci primul reduce efectul diuretic al celui de-al doilea. Naproxen sporește efectul anticoagulantelor indirecte (Warfarin, Neodicoumarin, Acenocoumarol).

"Ketoprofen". Este un medicament alternativ "Ibuprofen" din cauza similarității sale structurale și farmacologice. Vândute sub formă de capsule, tablete, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară și supozitoare rectale. Acest medicament ajută la tratamentul artritei, sciaticei, spondilitei anchilozante și a altor boli. "Ketoprofenul" se administrează sub formă de tablete sau picături, intramuscular, intravenos sau sub formă de supozitoare rectale.

Medicamentul se administrează de 3 ori pe zi, 100 mg sau 150 mg pe zi, de 2 ori pe zi. În capsule este necesar să luați 50 mg dimineața și după-amiaza, seara - 100 mg.

Prețul de Ketoprofen este democratic - de la 35 la 165 de ruble.

Instrucțiuni speciale și interacțiuni cu alte medicamente: Ketoprofenul maschează semnele de infectare a organismului prin infecție și boli ulterioare. Dacă pacientul are probleme cu funcționarea rinichilor și a ficatului, este mai bine să reduceți doza și să monitorizați cu atenție situația.

Ketorolac este un medicament puternic anestezic, antiinflamator și antipiretic. Vândute sub formă de soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară și sub formă de tablete. Este prescris pentru leziuni spinale, pentru un curs de reabilitare după intervenție chirurgicală și pentru dureri de spate și spate.

La administrarea intravenoasă sau intramusculară se administrează între 30 și 60 grame din doza de medicament. La administrarea pe cale orală, doza recomandată este de 20 mg în prima zi de administrare și apoi de 4 ori pe zi, de 10 mg. Doza maximă este de 40 mg pe zi.

Doze zilnice maxime pentru administrarea intravenoasă sau intramusculară cu greutate:

• cu o greutate corporală mai mare de 50 kg - 90 mg / zi;
• cu o greutate corporală mai mică de 50 kg sau cu insuficiență renală cronică - 60 mg pe zi.

Prețul medicamentului este de la 40 la 170 de ruble.

Instrucțiuni speciale și interacțiuni cu alte medicamente: când primiți acest medicament, împreună cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene la om pot avea probleme cu sistemul genito-urinar. Atunci când sunt combinate cu analgezice narcotice ("Acetaminofen", "Codeine", "Tylenol"), medicamentul crește efectul narcotic.

Diclofenac are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Disponibil sub formă de pilule, capsule, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, supozitoare rectale și tablete. Este utilizată în mod activ în medicină datorită eficienței sale ridicate.

Acceptat 25-50 mg de două sau trei ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 50 mg. Când se administrează sub formă de injecție, medicamentul este diluat în 100-150 ml de soluție de clorură de sodiu 9% sau soluție de dextroză 5%. Când se utilizează supozitoare rectale, se administrează 50 mg de două ori pe zi sau 100 mg o dată.

Preț - de la 16 la 85 de ruble.

Instrucțiuni speciale și interacțiunea cu alte medicamente: luați "Diclofenac" cu treizeci de minute înainte de mese. În timpul tratamentului se abține de la conducerea vehiculelor și a lucrărilor periculoase, acolo unde este necesară concentrarea. Diclofenac elimină efectul medicamentelor care reduc tensiunea arterială și pilulele de dormit. Cu utilizarea în comun a acestui medicament și medicamente pe baza Hypericum poate provoca sângerare în tractul gastro-intestinal.

Medicamente narcotice sintetice

Aceste medicamente includ Acetaminofen, Vicodin, Tylenol, care sunt administrate pe cale orală. Cel mai puternic medicament pe bază de droguri este Morfina.

Acest tip de medicamente reduce foarte mult sensibilitatea nervilor, ceea ce ajută la ameliorarea durerii. Cu toate acestea, ele sunt dependente și apoi dependente.

Efectele secundare ale consumului de stupefiante sintetice sunt următoarele:

• alergie la componentele medicamentelor;
• oboseală;
• somnolență;
• probleme cu defecarea;
• existența dependenței.

Bineînțeles, toate drogurile din acest grup sunt interzise cu realtzatsii libere. Scopul lor este mulțimea specialiștilor cu experiență excepțională, numai în acele cazuri în care este cu adevărat imposibil să se facă fără un astfel de impact asupra centrelor de durere.

Relaxante musculare

Relaxantele musculare sunt medicamente care ajută la reducerea spasmelor musculare.

Dacă durerea din spate sau din zona lombară este bruscă și ascuțită, atunci pentru a scăpa de acestea, medicii prescriu un relaxant muscular care acționează la nivel central. Acest tip de medicament afectează sistemul nervos central, care este responsabil pentru tonusul muscular.

Efectul acestui tip de medicament este selectiv și are drept scop reducerea tonusului muscular. În același timp, un relaxant muscular nu suprimă impulsurile nervoase, care sunt responsabile pentru poziția și forța musculară atunci când efectuează mișcări.

Cel mai sigur și mai eficient medicament de acest tip este "Mydocalm".

"Mydocalm" - un drog de acțiune centrală. Ingredientul activ este tolperisonul. Medicamentul are rolul de a ușura durerea și relaxarea musculaturii.

"Mydocalm" poate fi administrat oral, intramuscular sau intravenos. Pentru administrarea orală, doza inițială este de 50 mg de două până la trei ori pe zi. Treptat, doza este crescută de până la 150 mg de trei ori pe zi. Injecție intramusculară de 100 mg de două ori pe zi. Pentru injectarea intravenoasă, 100 mg pe zi, o dată pe zi.

Dacă doriți să aflați în detaliu ce fel de injecții pentru dureri de spate și luați în considerare și metode alternative de tratament, puteți citi un articol despre acesta pe portalul nostru.

Preț de la 300 de ruble și mai sus.

Instrucțiunile speciale și interacțiunea cu alte medicamente: relaxantele musculare ale acțiunii periferice, medicamentele psihotrope, "Clonidina" sporesc efectul medicamentului.

corticosteroizi

Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatoare. Acestea vizează atenuarea accelerată a durerii, elimină inflamația însăși, ceea ce vă permite să scăpați rapid de cauză.

Astfel de medicamente sunt prescrise în cazul în care nici medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, nici relaxantele musculare nu au ușurat pacientul de durerea din spate.

Cel mai cunoscut medicament de acest tip este Methylprednisolone. Alternativele sale sunt: ​​Medrol, Metipred, Solu-Medrol sau Metipred Orion.

"Metipred" - un corticosteroid pe bază de metilprednisolonă. Vândute într-o farmacie sub formă de tablete și suspensii. Medicamentul se utilizează în cazurile de reacții alergice, artrită reumatoidă, insuficiență adrenală acută și inflamație.

"Metipred" este utilizat pentru administrare intramusculară sau intravenoasă. Doza pentru adulți - de la 40 la 60 mg pe zi. Durata tratamentului este de la una la patru săptămâni.

Preț: de la 170 de ruble.

Instrucțiuni speciale și interacțiunea cu alte medicamente: administrarea unui corticosteroid simultan cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau etanol (alcool) crește riscul de sângerare.

Dacă vrei să înveți cum să scuti durerea acută de spate cu remedii folclorice și exerciții, poți citi un articol despre el pe portalul nostru.

concluzie

Durerea din spate și din spate este un semn al problemelor evidente. Cu toate acestea, nu se poate întotdeauna "sta" pe medicamente: aceasta poate fi dependenta si se agraveaza. În paralel cu consumul de medicamente, se recomandă recurgerea la alte metode de tratament pentru a elimina cauza durerii cât mai curând posibil.

Medicamente pentru dureri de spate și spate

Medicamentele pentru dureri de spate inferioare ajuta la ameliorarea durerii și inflamației, readuce mobilitatea la pacient. Dar trebuie să utilizați medicamente, știind exact ce este sursa simptomelor. Medicul va prescrie medicamentele adecvate. Tratamentul lombar va depinde nu numai de diagnostic, ci și de natura durerii. Pentru a scăpa de durerea cronică și acută, se folosesc diferite medicamente. Primar utilizati mijloace externe si tablete pentru administrare orala. Dacă nu ajută, prescrie injecții și blocade.

motive

Durerea severă a spatelui se manifestă din mai multe motive. Menționăm doar câteva dintre ele:

• Leziuni spinale;
• Nervuri înțepați;
• Osteocondroza în regiunea lombară;
• Osteofite (creșteri osoase);
• Protruziile, prolapsurile și hernia.

Durerea severă poate fi, de asemenea, doar o manifestare a unui număr mare de boli ale sistemului digestiv, inimii, aparatului urogenital. După efort fizic greu, starea coloanei vertebrale se înrăutățește, deoarece coloana vertebrală concentrează toate activitățile corpului. Sarcina, excesul de greutate și lipsa activității fizice, de asemenea, nu pot trece fără consecințe pentru spate.

• Vă sfătuim să citiți: de ce vă doare spatele în zona renală

tratament

Medicina moderna trateaza cel mai adesea medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) ca un remediu pentru durerile de spate si de spate. Aceste medicamente nu numai că se luptă cu sindromul durerii, ci și trata sursa cea mai frecventă - procesul inflamator. În cazul în care durerea nu poate fi îndepărtată, medicul face blocaj al mușchilor.

Când durerile cele mai severe dispar, pacientul trebuie să se deplaseze cât de mult poate. Cursurile de terapie fizică, masajul, plimbările lungi pe jos sunt binevenite.

B vitamine nu sunt o soluție instant, dar eficientă pentru dureri de spate. Restaurarea țesuturilor nervoase și normalizarea metabolismului, ușurează durerile de spate. Pentru durerile de spate, ele sunt utilizate atât separat, cât și sub formă de complexe de vitamine. Cu dureri cronice, vitaminele se descurcă prost, sunt folosite ca prevenirea convulsiilor.

Dacă nu se ajută analgezice, medicii recomandă injecții. Pacientul se întinde în sus și specialistul începe să caute punctele în care durerea este localizată cu cea mai mare precizie. Soluția de novoaină este injectată în ele. Apoi, mușchii sunt ușor întinși și se aplică o compresie de încălzire în zona problemei. După îndepărtarea compresei, pacientul trebuie să se deplaseze mai mult pentru a activa țesutul muscular bolnav.

Sarcina unei astfel de blocade este dezactivarea nervului. Din acest motiv, punctul de injectare este căutat cât mai aproape posibil de zona de ieșire a nervului. Astfel de blocade au sens și în cazul durerii cronice, de exemplu, în timpul herniilor intervertebrale.

tablete

Principalul remediu pentru durerile de spate este antiinflamator nonsteroidal. Permițând pacientului să scape de inflamație, acestea reduc febra și ajută la ameliorarea durerii de spate. Ibuprofenul și diclofenacul sunt cele mai populare din acest grup de medicamente pe cale orală.

Medicamentele de acest tip pentru durerile de spate nu pot fi prescrise prea mult, deoarece au un efect negativ asupra tractului gastro-intestinal. Durata maximă de utilizare este de două săptămâni. Din păcate, aceste medicamente au aceleași efecte secundare asupra sistemului digestiv, atât prin administrare orală cât și intramusculară. În primul caz, ele apar deoarece acționează prin membranele mucoase ale stomacului și intestinelor. În cazul injecțiilor, efectul este similar, dar numai direct prin sânge.

Neyrolidokvit combină un complex de vitamine și diclofenac. Medicamentele cu miorelaxare reduc tensiunea musculară, eliberând astfel nervii prăjiți.

vitamine

B vitamine - un alt răspuns la întrebarea cum să tratăm durerea. În partea din spate și întregul corp, se schimbă biochimie, regenerarea tesutului nervos deformat. În 1 restabilește starea nervilor, în 2 revine țesuturile fostei elasticități, îmbunătățește mobilitatea spatelui și a taliei. În 6 se îmbunătățește procesele metabolice. La 12 ani, are un efect complex asupra nervilor și a metabolismului. Când spatele vă doare în regiunea lombară, este mult mai bine să combinați vitaminele cu alte medicamente decât să tratați numai antiinflamatorii.

Atunci când durerile spatelui sau spatelui vă doare, trebuie să fiți atenți la lipsa de magneziu, calciu sau vitamina D. Aceste trei componente vă vor ajuta să vă consolidați oasele și să vă stabilizați spatele, să accelerați procesele metabolice în țesuturi și să faceți pacientul mai mobil. Aceste substanțe sunt produse în comprimate complexe și se vând fără prescripție medicală.

preparate injectabile

Atunci când doza inferioară se doare, injecțiile vor avea cel mai mare efect asupra durerii din spate. Soluțiile medicale pentru durerile de spate inferioare sunt injectate în punctele cele mai dureroase, eliminând astfel și cel mai sever sindrom de durere. Există mai multe tipuri de substanțe care sunt folosite ca analgezice.

Nonsteroidul antiinflamator

AINS se descurcă bine cu inflamația și elimină durerea care împiedică pacientul să se miște și să lucreze.

Ketonal este un analgezic puternic, dar cauzează adesea alergii și necesită o utilizare atentă la bătrânețe. Contraindicațiile sunt bolile oncologice și patologiile sistemului digestiv. Acesta trebuie utilizat cu grijă în timpul sarcinii. Efectele secundare pot include greață și vărsături, o accelerare a pulsului, amețeli. Medicamentul nu este o rețetă, zece flacoane costă mai puțin de 500 de ruble.

Diclofenacul se descurcă perfect cu durerile din mușchi și articulații. În același timp, mai rău decât alții afectează rinichii și ficatul. Este, de asemenea, contraindicat pentru pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale, femei gravide și copii. Este posibilă o substanță alergică, cu supradozaj, sângerare, perforare ulceroasă și leșin. Este foarte ieftin și nu o rețetă, dar este puternic sfătuiți să consulte un medic.

Meloxicamul acționează într-un mod complex, scăzând temperatura, eliminând durerea și inflamația din mușchi. Drogul este puternic, așa că atunci când îl luați ar trebui să renunțați la restul AINS - puteți să fiți otrăvit. Contraindicat la persoanele cu ulcer gastric, astm bronșic și alergii. Impactul negativ este slab, mai frecvent doar la pacienții cu alergii. Deși nu este un medicament pe bază de prescripție medicală, dar necesită supravegherea medicală în cerere. Costă aproximativ o sută de ruble.

Neyrobion este potrivit dacă durerea este concentrată în articulații. Nu este potrivit pentru sarcină și hrănire, a efectelor secundare - numai o alergie în cazul persoanelor sensibile. Medicament cu prescripție excepțional, o fiolă costă 100 de ruble.

Trigamma are puține efecte secundare, dar totuși este eliberată baza de prescripție medicală. Potrivit pentru utilizarea regulată. Tind să scadă apetitul.

• Vezi de asemenea: cum să elimini durerea acută de la spate

steroizi

Pentru o perioadă scurtă de timp, dar ușurați rapid durerea. Acestea au un număr mare de contraindicații, sunt utilizate numai sub supravegherea medicilor. Acestea sunt plasate sub forma unei blocade, intrate direct în regiunea lombară, unde durerea este localizată.

Hidrocortizonul - un medicament pe bază de prescripție medicală, nu puteți folosi mai mult de o săptămână. Poate să inițieze cu ușurință umflarea, să înrăutățească o perioadă activitatea inimii. Nu se utilizează în boli ale tractului gastro-intestinal.

Prednisolonul blochează sistemul imunitar, care ajută la scăderea procesului inflamator (care este răspunsul organismului la stimuli) și, ca rezultat, dureri de spate. Introdus intravenos, baza de prescriptie medicala. Este foarte ieftin. Utilizați prudență în timpul sarcinii și dacă pacientul este copil. Poate provoca greață și poate crește tensiunea arterială.

Betametazona inhibă producția de celule albe din sânge, care, de asemenea, elimină inflamația. Injectarea poate fi plasată în mușchi, vene și articulații. Contraindicat la persoanele alergice și la pacienții cu boli dermatologice virale. Depreciază sistemul central, nu se recomandă utilizarea acestuia în cazul riscului de apariție a diabetului zaharat. Se prescrie 100 de ruble pe flacon.

Phlesterona este similară cu betametazona. De asemenea, nu este permisă utilizarea de către pacienți cu diabet zaharat sau stomac bolnav. Deoarece acțiunea se bazează și pe suprimarea sistemului imunitar, poate scădea rezistența la bacterii și viruși. În caz de supradozaj poate crește foarte mult excitabilitatea. Medicamentul este o rețetă, poate costa până la 1000 de ruble pentru 5 fiole.

Diprospan modifică procesele în glandele suprarenale. Analgezice foarte puternice care pot fi dependente. Doar injectări intramusculare. Nu este potrivit pentru pacienții vârstnici și pacienții cardiaci. În caz de supradozaj, pacientul poate începe să se simtă rău. Medicamentul cu prescripție poate costa până la 700 de ruble.

Relaxante musculare

Aceste instrumente ușurează tensiunea din mușchi. Utilizați numai sub supravegherea medicilor. Există pericolul de slăbire a mușchilor prea mult. Mydocalm relaxează țesutul muscular al scheletului, slăbește senzația de durere a nervilor. Nu este potrivit pentru nou-născuți. Se recomandă prudență în timpul alăptării. Dintre efectele secundare - numai alergii. Prescripție, cinci flacoane pentru 500 de ruble.

Norflex nu numai că relaxează spasmele, dar elimină și procesul inflamator al neuronilor. Utilizat intramuscular. Contraindicat la pacienții cu alergii, gravide, pacienți cu inimă. Poate provoca greață, mucoase uscate la nivelul gurii. Costă aproximativ 250 de ruble prescripție.

Disipal este similar cu cel al Norflex, dar acționează mai rapid datorită substanțelor externe. Intramusculara. Este inacceptabil pentru pacienții cu paralizie cerebrală și pacienți cu boli mintale, deoarece pot declanșa schimbări de dispoziție. Mai multă atenție. Prescripția costă aproximativ 500 de ruble.

chondroprotectors

Aceste substanțe regeneră țesutul cartilajului, îmbunătățesc starea vertebrelor. Poziția stabilă revine, datorită căruia inflamația dispare și durerea din spate dispare. Adgelon restabilește cartilajul, care ajută la tratamentul herniei intervertebrale a spatelui. Nu poate fi utilizat la pacienții cu vârsta sub 12 ani, deoarece poate avea un efect negativ asupra organismului în creștere. Principala contraindicație este alergia. Costă aproximativ o sută de ruble pe flacon, o rețetă.

Alflutop nu numai că restabilește starea cartilajului, ci și ameliorează durerea și elimină inflamația. Nu este potrivit pentru copii, pacienți cu tuberculoză, HIV și BTS. Percepute perfect de către organism, numai ocazional, pacienții pot începe să simtă greață. Costă de la două sute de ruble, dar este foarte dificil să găsești acest medicament pe rafturi. Printre altele, vândute numai pe bază de rețetă.

Pentru a vă ușura rapid durerile de spate și pentru a vă relaxa la domiciliu, puteți folosi:

• Dolobenul este un remediu eficient care ameliorează simultan durerea și procesul inflamator;
• Încălzirea unguentelor, cum ar fi finalgon sau capsicam, îmbunătățește circulația sângelui și stimulează metabolismul în țesuturi. Regiunea lombară dureroasă se umple de sânge și durerea dispare;
• Chondroprotectorii pentru uz extern, cum ar fi artrocinul, accelerează regenerarea cartilajului;
• Materialele tradiționale de încălzire pot fi, de asemenea, folosite pentru a trata durerile de spate, dar trebuie folosite cu prudență. Când apare disconfortul, este mai bine să abandonați imediat metoda utilizată.

lumânări

Lumanari cu indometacin sau cetanol ajuta cu dureri in partea din spate si spatele inferior, ameliorarea inflamatiei pentru spate si dureri de spate. Aceasta este o alegere bună de medicamente pentru durerile de spate pentru pacienții cu patologii ale tractului gastro-intestinal. Substanțele active nu acționează asupra stomacului, conținutul lor în sânge se dovedește a fi mai mic decât în ​​timpul administrării orale sau injectării. Cu toate acestea, efectul analgezic asupra spatelui și a spatelui inferior al lumanii este mai slab.

Trage partea inferioara a spatelui la 39 de saptamani de sarcina, ce sa fac?

Înapoi Pain Pill Review

Durerile de durere folosite pentru durerile de spate nu elimină cauza durerii și nu vindecă complet pacientul.

Cu toate acestea, cu ajutorul lor, puteți ușura semnificativ durerea și puteți efectua cu calm diagnosticul medical pentru numirea unui tratament competent.

Medicamentele pentru durerile de spate sunt împărțite în mai multe categorii.

Alegerea unui anumit medicament depinde de următorii factori:

• durere intensă;
• durata durerii;
• zone de localizare a durerii.

Este foarte important să înțelegeți că efectul analgezic este temporar. În plus, au o listă de contraindicații și efecte secundare.

Prin urmare, nu este necesar să se abuzeze de analgezice, ci să se combine cu tratamentul prescris de medic.

Medicamente antiinflamatoare

Avantajele medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene

• cost redus;
• eficacitatea suficientă a acțiunii analgezice;
• ușurința de admitere, nu necesită anumite abilități: pastile sau injecții.

Mecanismul de acțiune: analgezic, antiinflamator.

În majoritatea cazurilor, apare o durere de spate cu osteocondroză. În această boală, reducerea durerii se realizează prin următoarele acțiuni:

1. scăderea activității substanțelor biologic active în centrul durerii;
2. ameliorarea durerii cu analgezice.

Dezavantaje ale medicamentelor antiinflamatorii

• nu eliminați adevăratele cauze ale durerii;
• nu este potrivit pentru fiecare pacient.

Medicamente care dau efectul maxim al durerii

Preț: de la 80 la 100 de ruble

Preț: de la 45 la 165 de ruble

Preț: de la 40 la 170 de ruble

Preț: de la 16 la 85 de ruble

Relaxante musculare

Dacă durerile spinoase sunt spastice în natură, numirea relaxanților musculare cu acțiune centrală este acceptabilă pentru a ușura durerea. Acestea afectează în mod direct sistemul nervos central, responsabil pentru reglarea tonusului muscular.

Conform numeroaselor studii a constatat că efectul analgezic maxim oferă o combinație de relaxanți musculari cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Cerințe pentru relaxantele musculare:

1. Acțiunea medicamentului trebuie să fie selectivă și să fie îndreptată spre reducerea excitabilității musculare, excluzând efectul asupra supresiei impulsurilor nervoase responsabile de menținerea posturii și a forței musculare în timpul mișcării.
2. Tolerabilitatea medicamentului ar trebui să rămână ridicată, cu o durată lungă de primire. Un relaxant muscular nu trebuie să afecteze în mod semnificativ activitatea și capacitatea de lucru a pacientului.
3. Medicamentul trebuie utilizat în conformitate cu regimul de tratament aprobat și trebuie combinat cu alte medicamente.

Acțiunea medicamentului:

• ameliorarea durerii;
• eliminarea hipertonului muscular;
• activitate mentală crescută;
• ameliorarea tensiunii nervoase, a stresului și a anxietății.

Avantajele medicamentelor:

• compatibilitatea cu medicamente antiinflamatorii nesteroidiene;
• lipsa de sedare și slăbiciune musculară de la utilizare;
• tolerabilitate ridicată.

Contraindicații:

• sarcinii;
• lactație;
• vârstă fragedă;
• intoleranță individuală;
• miastenia gravis;
• hipersensibilitate la lecocaină.

Medicamente narcotice sintetice

Cazuri în care este permisă prescrierea de stupefiante sintetice:

• lipsa efectului de utilizare a medicamentelor antiinflamatorii și a relaxanților musculare;
• dureri cronice spinale;
• postoperator.

Mecanismul de acțiune: efectele asupra creierului și a celulelor nervoase.

Medicamente mai slabe:

• Vicodin (hidrocore, acetaminofen);
• Tylenol;
• codeină.

Reacții adverse posibile:

• alergii;
• riscul de dependență;
• constipație;
• somnolență.

De asemenea, vă recomandăm să acordați atenție sfaturilor de a alege un corset pentru a vă îndrepta postura.

corticosteroizi

Directivitatea de acțiune:

• ameliorarea durerii;
• reducerea inflamației;
• reducând riscul dezvoltării stadiului cronologic al bolii.

Caracteristicile aplicației:

• doze mari în primele câteva zile de administrare;
• în plus, o reducere semnificativă a dozei;
• Recepția se efectuează în termen de cinci zile.

Terapia adjuvantă

Durerile de spate pot fi cauzate de anumite perturbări ale sistemului nervos al corpului. În acest caz, starea spatelui depinde de factorii psihosomatici. Din cauza stresului sever, pacientul nu poate să iasă din pat timp de câteva zile datorită unui sindrom de durere pronunțat.

Pentru a ameliora durerea cauzată de stres, puteți recurge la utilizarea următoarelor medicamente:

1. Antidepresivele, în special duloxetina (prescrise doar de un medic).
2. Medicamente antiepileptice, de exemplu, gapabentin.
3. Cu dureri cronice, sunt prescrise antidepresive cu un efect mai puternic: nortriptilină, amitriptilină. Ele îmbunătățesc semnificativ starea pacientului. După primire, se efectuează tratamentul nervilor ciupiți.
4. Injectarea vitaminelor din grupul B. Pentru a elimina durerile de spate, este necesar să se efectueze o serie de injecții: fiecare injecție individuală cu o parte din vitamina este plasată cu o nouă seringă.
5. Milgamma - un medicament care combină mai multe vitamine. Datorită lui, este posibil să nu se efectueze o serie de injecții, ci să se limiteze la o singură injecție.

Puteți să scăpați de dureri de coloană și să eliminați tratamentul împotriva drogurilor: fizioterapia, cursurile de masaj și terapia fizică au un efect pozitiv asupra stării spatelui. Cu toate acestea, diagnosticul medical este necesar în orice caz, precum și discutarea metodelor de tratament cu un specialist.

Dureri de injectare pentru dureri de spate

Informații generale

Dacă o persoană manifestă periodic o durere intensă în spate, precum și în partea inferioară a spatelui, în articulații, în primul rând, este important să se determine motivele pentru care apar astfel de simptome. La urma urmei, partea din spate poate suferi din diferite motive: poate fi o durere de spate din cauza hipotermiei, lombago, dezvoltarea unei herni intervertebrale. Durerile cauzează și ciupesc nervul sciatic, precum și alte manifestări. Dar dacă vă doare spatele, luarea analgezicelor nu este suficientă. Este necesar să se efectueze un curs de terapie prescris de un medic, în special, pentru a injecta injecții antiinflamatorii din spate, care au fost prescrise de un specialist.

Pentru a găsi cele mai potrivite tactici de tratament, este important să consultați o serie de specialiști: vizitați un osteopat, un neurolog, dacă este necesar, consultați un ginecolog, urolog, gastroenterolog, deoarece uneori durerile spate nu numai datorită spasmelor musculare și ligamentelor, ci și datorită bolilor organelor interne.

După ce medicul a stabilit diagnosticul, pacientului îi este prescris un tratament complex: cursul include vitamine din grupa B, AINS, analgezice, uneori medicamente pentru steroizi, antibiotice.

Tratamentul durerii de spate prin injectare

În prezent, medicii oferă numeroase scheme pentru tratarea durerii acute a spatelui. Mai mult decât atât, algoritmii de a ameliora durerea, dacă au "intrat în spate", există mai mult de câteva decenii în urmă. Principalele medicamente care sunt prescrise pentru ameliorarea durerii acute sunt medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene care ajută la ameliorarea inflamației, ajuta la amorțeală, sunt folosite în scopul realizării blocurilor musculare.

După ce medicamentul a atenuat starea pacientului, în prezent nu se recomandă să se practice imobilizarea pacientului. El este prescris nu numai analgezice pentru dureri în spate și spate, dar și sesiuni de masaj, terapie fizică. De regulă, medicii recomandă pacienților cu sindrom de durere să nu limiteze activitatea la fel de mult cum pot.

Înainte de a bea pastile de durere pentru durerile de spate, este important să cunoașteți diagnosticul și să luați în considerare toate contraindicațiile și efectele secundare ale acestor fonduri. Orice durere din spate (numele medicamentului nu contează) este utilizat numai după aprobarea de către un specialist.

În prezent, este foarte des prescrise injecții și comprimate pentru durere în partea din spate, partea inferioară a spatelui, care conține o combinație de vitamine B. S-a dovedit că vitaminele B în preparate injectabile pot oferi o ușurare moderată a durerii. Medicamentele complexe utilizate în acest scop conțin vitaminele B1, B12, B6.

Dacă citiți indicațiile pentru utilizarea injecțiilor de vitamina B12, puteți afla că această vitamină are cele mai pronunțate proprietăți analgezice.

Injecțiile de vitamine din grupul B asigură efecte neurotropice. Ei normalizează inervația musculaturii, afectează procesele metabolice, îmbunătățesc starea sistemului nervos și promovează restaurarea nervilor deteriorați.

Au fost realizate numeroase studii diferite, în cadrul cărora cercetătorii au obținut dovezi că vitaminele B din injecții au făcut posibilă eliminarea sindromului durerii în fazele acute ale procesului inflamator atunci când este utilizat în terapia complexă.

În consecință, aceste vitamine pot fi utilizate atât în ​​combinație cât și separat în vitaminele B6 și B12. Injectările, ale căror instrucțiuni de utilizare sunt întotdeauna incluse, ar trebui efectuate corect. Este important să se ia în considerare modul în care să se prăjească în mod corespunzător vitaminele B pentru a evita o reacție locală și pentru a obține efectul dorit.

Vitaminele complexe în injecții, de regulă, conțin anestezic lidocainic în compoziție, ceea ce permite creșterea efectului anestezic. Acestea conțin, de asemenea, tiamină, piridoxină, cianocobalamină.

Dar, pentru a aplica complexe vitamine înseamnă că are sens numai intramuscular dacă există dureri acute în articulații sau spate, cu miastenie, neuropatie alcoolică. Sunt făcute timp de 10-14 zile. Dar dacă vorbim despre o evoluție cronică a bolii și recăderi frecvente, astfel de injecții sunt ineficiente.

În unele cazuri, medicamentele dure de obicei nu aduc efectul dorit. Apoi se poate practica metoda de injectare și întindere. Acest proces are loc după cum urmează: pacientul se află în jos pe stomac, medicul găsește cele mai dureroase puncte și sigiliile din mușchi și injectează perpendicular soluția de novocaină. Imediat după injectare se efectuează întinderea pasivă a mușchiului, apoi se introduce o comprese fierbinte pe locul injectării. După ce este îndepărtat, este necesar să se efectueze mișcări active astfel încât mușchiul dureros să se miște activ.

Noua blocadă a spatelui este efectuată pentru a "opri" mușchii. De aceea este important ca punctul de injectare să fie cât mai aproape posibil de punctele de ieșire ale nervilor. În consecință, dacă un pacient are nevralgie intercostală, un spațiu intercostal este dat un bolț, în timpul inflamației nervului sciatic - la trohanterul mai mare al coapsei, în caz de osteochondroză - la marginea exterioară a extensorului spate. Blocările epidurale sunt de asemenea efectuate în cazul durerii cronice, de exemplu, la pacienții cu discuri intervertebrale hernite. Dar, în orice caz, trebuie să știți înainte ca blocarea spatelui să fie efectuată, ce este și care ar putea fi consecințele unui astfel de tratament.

Pentru a ușura durerea din spate se folosește uneori așa-numita triadă de injectare. Compoziția triadei de injectare include analgin, difenhidramină și papaverină, toate cele trei medicamente fiind amestecate într-o singură seringă. Dar acest instrument este folosit în caz de dureri de spate rar. Așa-numita injecție fierbinte pentru dureri de spate nu este practicată.

Pentru a utiliza orice medicament, lista de care veți găsi mai jos, aveți nevoie de dovezi medicale stricte. Este un specialist care poate determina dacă este recomandabil să se utilizeze vitamine din grupa B, AINS, chondoprotectori, relaxante musculare. Această listă este furnizată numai pentru familiarizarea cu o varietate de medicamente. Depinde de medicul curant să stabilească dacă boala poate fi tratată cu un remediu specific, cât de des să administreze injecții, ce doze să utilizeze, ce injecții sunt făcute în timpul herniei spinoase.

B vitamine pentru dureri de spate

În prezent, există o listă mare de analgezice și medicamente injectabile care conțin ca parte componentă vitaminele din grupa B. Puteți lua medicamente sub formă de comprimate, dar vitamine mai eficiente sunt în fiole. Lista de medicamente care conțin vitamine din acest grup este destul de largă. Mai jos puteți găsi o scurtă descriere a acestor fonduri.

Compoziția tuturor medicamentelor include aceleași componente: tiamină, piridoxină, cianocobalamină, medocaină.

milgamma

Conținut în ambalaje de 5 fiole sau 10 fiole.

Afișate în sindroame ale tulburărilor sistemului nervos și ale bolilor neurologice în tratamentul complex. Următoarele indicații sunt determinate:

• nevralgia nervului nervos, pareza nervului facial, nevrită;
• dureri de spate asociate cu boli ale coloanei vertebrale și simptome neurologice (sciatică, lumbago, nevralgie intercostală, sindrom radicular etc.);
• crampe musculare, polineuropatie diabetică și alcoolică, zona zoster.

Prețul Milgamma - de la 290 de ruble.

Combilipen

Kombilipen conținut în ambalaje de 5 fiole sau 10 fiole.

Combibile contraindicate în astfel de cazuri:

• sarcina, alăptarea;
• insuficiență cardiacă severă;
• vârsta copiilor;
• sensibilitate ridicată la vitamine din grupa B.

Preț - de la 150 de ruble.

Neyrobion

Conținut în ambalaje de 3 fiole.

Ca parte a mijloacelor care lipsesc lidocaina Neyrobion.

Preț - de la 270 de ruble.

Trigamma

Mijloacele Trigamma conținute în ambalaje de 5 fiole.

Instrucțiunea prevede necesitatea utilizării medicamentului Trigamma, precum și a altor agenți enumerați mai sus, prin injectarea profundă intramusculară într-o doză de 2 ml o dată pe zi timp de 5 până la 10 zile. Apoi, medicamentul este administrat de două sau trei ori pe săptămână timp de 2-3 săptămâni sau trece la utilizarea de agenți orali cu acest grup de vitamine.

Preț - de la 150 de ruble.

AINS pentru dureri de spate

Dacă există simptome puternice, pronunțate, durerea este ușurată folosind analgezice. Trebuie să se înțeleagă în mod clar că analgezicele cu osteocondroză și alte boli sunt utilizate pentru tratamentul simptomatic. Cu toate acestea, analgezicele pentru osteochondroză și alte boli care cauzează dureri de spate nu elimină cauza care provoacă boala. În plus, pentru mulți pacienți, medicamentele care ameliorează durerea în aceste boli pot provoca o serie de efecte secundare. Prin urmare, chiar și cele mai bune analgezice nu pot fi utilizate în mod incontrolabil și adesea în orice circumstanțe. Regimul de tratament trebuie prescris numai de un specialist.

În prezent, există rezultate din mai mult de 50 de studii care au fost efectuate pentru a identifica cele mai eficiente mijloace de ameliorare a durerii. Ca urmare, sa dovedit că nici unul dintre medicamentele grupului AINS nu a fost mai eficace decât alte medicamente, chiar și mai scumpe. Trebuie remarcat faptul că lista medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene este destul de mare.

Cu toate acestea, anchetatorii au remarcat faptul că un număr de generice sunt mult mai puțin eficiente decât medicamentele originale.

În cadrul studiilor menționate, sa stabilit și care dintre medicamente are cele mai puține efecte secundare. Sa constatat că ibuprofenul este cel mai puțin toxic.

Informațiile furnizate de producătorii de medicamente nu sunt întotdeauna adevărate. Deci, recent, producătorii de medicament Celebrex (inhibitor Cox-2) au declarat că acest remediu provoacă cele mai puțin pronunțate efecte secundare. Cu toate acestea, aceste informații nu au fost confirmate în procesul de cercetare.

Astfel, în procesul de selectare a NVSP trebuie să aflați ce există analgezice în pilule și injecții. Trebuie reamintit faptul că cele mai puternice pilule de durere și medicamente în fiole au un număr de efecte secundare. Ele pot fi diferite. De exemplu, remediul Meloxicam are un efect negativ mai puțin pronunțat asupra tractului gastro-intestinal, fără a provoca astfel de modificări negative în stomac și intestine ca și alte NVSP. Medicamentele din indometacină dau un efect anestezic, dar, în același timp, utilizarea pe termen lung afectează negativ cartilajul. Cu toate acestea, costul medicamentelor poate varia foarte mult.

Pacienții care au nevoie de un medicament anestezic trebuie să considere că utilizarea de doze duble de astfel de medicamente nu reduce severitatea durerii. Prin urmare, înlocuirea NVSP, care nu ajută, un alt medicament din același grup nu are sens. În detaliu, unguentele pentru durerile de spate sunt descrise mai jos.

Cum sa alegi analgezice

Cel mai adesea, tratamentul complex al durerii de spate în regiunea lombară necesită numirea unui număr de medicamente, inclusiv analgezice. Dar pentru a vă decide ce să faceți dacă ați împușcat partea inferioară a spatelui și nu trebuie să alegeți analgezice sau injecții dureroase în partea inferioară a spatelui. Întrebarea despre ce trebuie să faceți cu durerile de spate și cum să eliminați o durere foarte puternică, trebuie să întrebați imediat medicul. De regulă, pe lângă analgezice, specialistul prescrie și alte medicamente - vitamine, relaxante musculare etc.

Dar chiar dacă a existat o durere de spate în spate, ce să facem în acest caz și ceea ce ar trebui să fie primul ajutor, devine clar după determinarea cauzelor și a naturii durerii. De ce a existat o durere de spate în partea inferioară a spatelui, ce să tratăm, ce ar trebui să fie schema de tratament pe care specialistul o poate stabili cu acuratețe după un studiu complet.

Durerea cronică poate fi neuropatică, centrală și reflexivă.

În condiția durerii acute, specialistul determină în mod necesar dacă există riscul unor efecte secundare din tractul gastro-intestinal, precum și al complicațiilor cardiovasculare. Dacă probabilitatea unor astfel de complicații este scăzută, medicul prescrie medicamente, luând în considerare următoarele:

• în absența simptomelor dispeptice, orice medicament AINS;
• în prezența dispepsiei, este mai bine să utilizați Ibuprofen (Naproxen, Diclofenac), Nimesulid (Miloksikam);
• cu o mare probabilitate de a dezvolta complicații ale inimii și vaselor de sânge, sunt prescrise paracetamolul și opioidele. Dacă riscul este moderat, nimesulidul este prescris, dar este necesar să se adapteze indicatorii de tensiune arterială;
• cu un risc crescut de sângerare gastrointestinală, inhibitori ai pompei de protoni (Omeprazol) sunt prescrise cu AINS;
• în cazul riscului de boli gastro-intestinale și complicații ale inimii și vaselor de sânge, este de dorit să se combine Nimesulide cu Omeprazol și Aspirină.

Dacă durerea puternică dispare în decurs de 5-7 zile, tratamentul trebuie continuat până când durerea este complet ușurată. Dacă durerea acută nu scade în timpul săptămânii, nu sunt prescrise doar anestezice antiinflamatoare, ci și anestezice locale, relaxante musculare.

De asemenea, puteți introduce corticosteroizi la nivel local (Prednisolon), dar numai cu condiția excluderii tuberculozei care afectează articulațiile sau coloana vertebrală.

Dacă durerea persistă și antiinflamatorul nu dă efectul dorit, este important să excludem infecția, tuberculoza, durerea articulațiilor în caz de sifilis, gonoree etc.

Îngrijirea picioarelor injecții

Principalele fotografii pentru osteochondroză și alte boli, ale căror denumiri sunt prezentate mai jos, sunt utilizate în scopul propus și conform schemei stabilite de medic. Mai multe informații despre tipurile de injecții prescrise pentru osteochondroza cervicală și alte diagnostice pot fi găsite direct în consultare cu un specialist.

meloxicamul

NVSP sunt indicate pentru tratamentul tratamentului simptomatic al osteoartritei, spondilitei anchilozante, artritei reumatoide, durerii musculare, durerii din spate și durerii postoperatorii.

Amelotex preț - de la 200 rub, Movalis - de la 700 rub, Artrozan - de la 300 rub. Mesipol - de la 200 de ruble.

ketoprofenul

NVSP este contraindicat în astfel de cazuri:

• sensibilitate ridicată la componentele drogurilor;
• lactație, sarcină;
• - afecțiuni hepatice și renale severe;
• astm bronșic;
• vârsta de până la 18 ani;
• boala intestinului inflamator;
• Sângerare GI;
• agravarea ulcerului;
• boli cerebrovasculare;
• boli vasculare severe și cardiace, boli cardiace ischemice, insuficiență cardiacă, afecțiuni somatice severe.

Nu puteți combina medicamentul cu antiagregante (acid acetilsalicilic, clopidogrel), prednison.

Ușor luată în bolile tractului gastrointestinal, prezența Helicobacter pylori, diabetul, edemul, utilizarea prelungită a AINS

Prețul de Artrozilen - de la 200 de ruble., Flamaks - de la 120 de ruble, Ketonal - de la 220 de ruble, Flexen - de la 300 de ruble.

ketorolac

NVSP sunt injectate intramuscular, injecțiile sunt administrate adânc în doza prescrisă de medic. Acest lucru ia în considerare vârsta pacientului, precum și cât de severă se manifestă durerea și spasmul. Persoanelor cu vârsta de până la 65 de ani li se prescrie administrarea a 10-30 mg în 4-6 ore. Cu insuficiență renală, precum și pacienți cu vârstă înaintată, se prescriu doze de 10-15 mg la fiecare 4-6 ore. Astfel de doze pot fi, de asemenea, prescrise pentru administrare o dată în scopul ameliorării durerii. În acest caz, durata tratamentului nu trebuie să depășească cinci zile, iar doza zilnică nu trebuie să depășească 60-90 mg.

Prețul lui Ketorolac este de 100 de ruble, Ketansul este de 120 de ruble, Ketorol este de 150 de ruble.

diclofenac

Când se utilizează NVSP, pot exista numeroase efecte secundare:

• digestie: gastralgie, vărsături, constipație, arsuri la stomac, diaree, greață, hepatită, pancreatită;
• organe respiratorii: edem laringian, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, rinită alergică;
• sistemul urinar: nefrită, urinare frecventă, insuficiență renală, edem;
• inima și vasele de sânge: o creștere a tensiunii arteriale, leșin, edem pulmonar;
• sistemul nervos: cefalee, somnolență, psihoză, hiperactivitate, amețeli, depresie, tulburări vizuale;
• formarea sângelui: anemie, leucopenie, eozinofilie;
• reacții cutanate: erupție cutanată tranzitorie, urticarie, descuamare, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell;
• coagularea sângelui: sângerare la răni după intervenție chirurgicală, sângerare rectală, gastrică, epistaxie;
• alergii: scurtarea respirației, umflarea pleoapelor, respirația șuierătoare, mâncărimea pielii, senzația de greutate în piept;
• alte manifestări: creștere în greutate, umflare, transpirație grea.

Prețul de Diclofenac este de 50 de ruble, Naklofen este de 60 de ruble, Ortofen este de 50 de ruble, Voltaren este de la 300 de ruble.

lornoxicamul

Componenta Lornoxicam conține soluția Ksefokam. Cost Ksefokam - de la 700 de ruble.

tenoxicam

În caz de supradozaj, se pot manifesta următoarele reacții adverse: dureri abdominale, greață, vărsături, ulcer peptic al stomacului, disfuncție renală, acidoză metabolică.

În timp ce luați AINS și acid acetilsalicilic sau alte analgezice nesteroidiene, precum și preparate de calciu, orticosteroizi, etanol, crește probabilitatea ulcerației și sângerării tractului gastro-intestinal. Atunci când se utilizează simultan cu Paracetamol, crește riscul de nefrotoxicitate.

Costul lui Texamen - de la 200 de ruble.

Medicamente steroizi

După injectarea acestui grup de medicamente, se observă o ușurare rapidă a durerii, dar, în același timp, acestea au o durată scurtă de acțiune. Trebuie remarcat faptul că medicamentele steroidice au o mulțime de contraindicații, astfel încât acestea pot fi utilizate numai în conformitate cu indicațiile și sub supravegherea unui specialist. Aceste medicamente pot fi folosite direct în centrul durerii. Blocarea se efectuează prin injectarea directă în regiunea lombară, unde există durere severă. Pentru a efectua blocada, corticosteroizii sunt combinați cu Novocain sau Ledocaină. Costul de Prednisolone - de la 50 de ruble.

Comprimate pentru eliberarea durerii

Pentru durere la nivelul spatelui sau durere la nivelul articulațiilor, puteți lua medicamente pentru durere la nivelul articulațiilor și înapoi în pastile. Anterior, sa presupus că analgezicele pentru durerea articulațiilor nu acționează la fel de rapid și eficient și, în același timp, analgezice puternice pentru durerea articulațiilor provoacă efecte secundare grave din sistemul digestiv.

Cu toate acestea, în prezent, experții stabilesc că atât pilulele, cât și analgezicele cu dureri la articulații și spate asigură aceeași biodisponibilitate a substanțelor active. Efectele secundare la utilizarea medicamentelor orale și injectabile sunt, de asemenea, aceleași. Prin urmare, un specialist poate oferi atât numele comprimatelor, cât și numele injecțiilor pentru articulații intramuscular, atunci când prescriu un regim de tratament.

Comprimate AINS

Dacă apare durere la naștere, înjunghiere și alte tipuri de dureri de spate, medicul poate recomanda următoarele comprimate:

AINS pentru dureri de spate

Neurologii din Spitalul Yusupov prescriu AINS pentru pacienții cu dureri de spate. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene au un efect analgezic și antiinflamator. Ei vor reduce în câteva ore severitatea durerii. Efectul antiinflamator al AINS se observă la 2-3 săptămâni după începerea cursului terapiei.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene reduc în mod semnificativ durerile de spate la bolile spinării. La momentul exacerbării bolii, AINS, prescrise într-o doză adecvată, aduc pacienților o ușurare substanțială. Profesori, medicii din cea mai înaltă categorie a Spitalului Yusupov, abordează în mod individual alegerea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. AINS sunt prescrise după examinarea pacientului și determinarea cauzei durerii de spate. Medicii folosesc AINS în injecții, tablete, pulberi și capsule, prescriu medicamente care au efect antiinflamator și analgezic, mijloace pentru uz local.

Cauze ale durerii spinale

Cauza durerii de spate poate fi diferite boli:

• osteocondroza - deteriorarea discurilor intervertebrale și cartilajului;
• spondilita anchilozantă - o boală progresivă în care sunt afectate articulațiile intervertebrale;
• spondilolisthesis - deplasarea vertebrelor înapoi sau înainte;
• herniated disc intervertebral.

Durerile de spate apar atunci când boala musculară (fibromialgie), sindromul miofascial (spasme musculare cu formarea sigiliilor - puncte de declanșare). Cauza durerii de spate este lezarea organelor din piept și cavitățile abdominale, anevrismul aortic, inflamația rinichilor (pielonefrită), bolile sistemului reproducător. Dureri de spate din abdomen în timpul germinării unui ulcer gastric și a ulcerului duodenal în pancreas, pancreatită, urolitiază sau colică renală. Sindromul de durere apare în cazul metastazelor de tumori maligne ale organelor interne din coloana vertebrală. Oamenii simt durere în spate după o lungă activitate la calculator, condus în spatele volanului unei mașini. Exercițiul fizic puternic (atunci când jucați sport, ridicând obiecte grele) este, de asemenea, o cauză a durerii la nivelul coloanei vertebrale.

În ciuda faptului că majoritatea AINS pot fi achiziționate la o farmacie fără prescripție medicală, medicii de la spitalul Yusupov nu recomandă să-și ia propriile medicamente. Doar un specialist poate alege cele mai eficiente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), alege doza de medicament, determină calea de administrare și frecvența administrării. Atunci când se utilizează AINS, trebuie reținut faptul că aceste medicamente nu sunt utilizate dacă există contraindicații, deoarece acestea au efecte nedorite.

Contraindicații privind utilizarea AINS în durerile de spate

Doctorii spital Yusupovskogo nu desemnează AINS la pacienții care suferă de ulcer gastric și ulcer duodenal, gastrită, colită ulcerativă nespecifică. În acest caz, aplicați unguente, geluri și creme, precum și supozitoare rectale cu AINS. Absorbând în rect, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene au un efect mai redus asupra membranei mucoase a stomacului și intestinelor decât soluțiile și tabletele injectabile. Lumanarile sunt contraindicate la pacientii care sufera de boli rectale: hemoroizi, fisuri rectale sau polipi. A se prescrie AINS cu prudență la pacienții care au suferit de boli hepatice sau renale sau care suferă în prezent de aceasta.

AINS au următoarele efecte secundare:

• hematotoxicitatea (atunci când sunt luate, se poate dezvolta anemia aplastică și agranulocitoza);
• hepatotoxicitatea (modifică activitatea transaminazelor și a altor enzime, în cazuri grave provoacă icter, hepatită);
• determinarea reacțiilor alergice (erupție cutanată, angioedem, șoc anafilactic, nefrită interstițială alergică, sindroame Lyell și Stevens-Johnson;
• provoacă coagulopatie (inhibă agregarea plachetară și are un efect anticoagulant moderat datorită inhibării formării protrombinei în ficat);
• provoacă bronhospasm la pacienții cu astm bronșic.

AINS pot cauza avort și întârzierea travaliului datorită faptului că prostaglandinele acționează asupra stratului muscular al uterului. Atunci când se administrează AINS, unii pacienți prezintă amețeli, greață, dureri în regiunea epigastrică, somnolență și cefalee și tulburări ale scaunelor.

Recomandări pentru administrarea AINS

În scopul de a reduce riscul de efecte secundare și complicații în tratamentul AINS, medicii Yusupovskogo spital ia în considerare prezența complicațiilor în doze anterioare de medicamente, modificări în parametrii de laborator de sânge, funcția ficatului și a rinichiului. Pacienții sunt sfătuiți să respecte următoarele reguli:

• luând pastile sau capsule cu un pahar de apă pentru a preveni iritarea mucoasei gastrice;
• după administrarea AINS nu se duc la culcare timp de 20-30 minute pentru a nu provoca iritații cu preparatul mucoasei esofagiene;
• atunci când iau AINS nu beau alcool;
• Nu utilizați AINS în timpul sarcinii și alăptării;
• Nu luați 2 medicamente antiinflamatoare nesteroidiene diferite în aceeași zi fără a consulta medicul.

Doctorii spitalului Yusupov pentru dureri de spate prescriu AINS întârzie pregătirile de acțiune prelungită. Ele sunt absorbite din stomac și intestine nu imediat, dar treptat, ca rezultat, efectul său de medicamente este distribuit pe întreaga zi. Care este AINS mai bine pentru durerile de spate în fiecare caz, decide medicul.

AINS pentru spate

Medicii prescriu următoarele AINS pentru pacienții cu durere la nivelul coloanei vertebrale:

• Diclofenac (disponibil sub numele de Ortofen, Diclofen, Voltaren, Diklonak, Diklonat, Diklobene, Dikloran, artrozan, rapten, naklofen);
• Indometacin (intră în lanțul de farmacii sub denumirile comerciale Metindol, Rheumatin, Indomin, Indobene, Indotard, Inteban);
• ibuprofen (parte din bolinet, nurofen, brufen, burana, reumafen);
• Butadion (principalul ingredient activ al reopirinei și pirabutolului);
• piroxicam (disponibil sub formă de medicamente pyrocam, pirox, roxicam, erazon);
• ketoprofen (poate fi achiziționat la farmacie sub numele de Fleksen, Ketonal, artrozilen, Kanavon, profenid);
• ketorolac (ketalgin, ketorol, dolak, adolor este disponibil sub formă de medicamente).

Cu o eficiență scăzută a unui singur AINS, medicii din spitalul Yusupov iau alte medicamente fără a folosi analogi.

AINS selective pentru dureri de spate

Datorită faptului că prima generație de AINS are un efect pronunțat asupra mucoasei gastrice, acestea nu pot fi luate pentru o lungă perioadă de timp, medicii cu dureri de spate folosesc noi forme de medicamente antiinflamatoare nespecifice. În aceste tablete, substanța activă este plasată în interiorul unei cochilii speciale. Se compune din substanțe speciale care nu se dizolvă în mediul acid al sucului gastric, dar sunt distruse numai în intestin. Datorită acestui efect iritant direct redus asupra mucoasei gastrice. Când se iau noi forme de AINS, mecanismul sistemic al deteriorării peretelui tractului gastrointestinal este păstrat.

AINS de ultimă generație acționează selectiv asupra COX-2 și inhibă sinteza prostaglandinelor. Din acest motiv, toate efectele AINS sunt obținute - antiinflamatoare, analgezice, antipiretice. Efectul asupra sistemului coagulant al sângelui și al mucoasei gastrice este redus la minimum. Efectul antiinflamator se obține prin reducerea permeabilității peretelui vascular, reducând producția de mediatori inflamatori. Când inflamația scade, presiunea asupra receptorilor nervului care percepe durerea este ușurată.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene selective au mai puține efecte secundare, aproape fără complicații și fără efecte negative asupra structurii cartilajului articular. Pacienții lor pot folosi mult timp. Durata tratamentului variază de la câteva săptămâni la câțiva ani. Terapia se desfășoară sub supravegherea unui medic la Spitalul Yusupov.

Cel mai proeminent reprezentant al medicamentelor antiinflamatoare selective este moval. Medicamentul acționează mai moale decât AINS "clasic", are mai puține contraindicații și are un ușor efect asupra tractului gastro-intestinal. Este folosit pentru utilizarea pe termen lung. Movalis este disponibil în tablete de 7,5 și 15 mg, în lumânări pentru 15 mg și în fiole pentru administrare intramusculară de 15 mg.

O pilula sau un supozitor este suficient pentru întreaga zi. Pentru ameliorarea durerii acute a spatelui, se utilizează o formă de injectare de movalis. Soluția se administrează intramuscular. După ce sindromul de durere este redus, medicamentul este administrat pe cale orală.

Pentru tratamentul durerii vertebrale a spatelui, nimesulida este utilizată pe scară largă. Îmbunătățește inflamația, umflarea, scade temperatura corpului. După administrarea nimesulidei, durerea scade rapid, iar mobilitatea spinării se îmbunătățește. Medicamentul poate fi utilizat ca un unguent. Se aplică în zona problemei. Nimesulida nu se aplică pacienților în timpul alăptării și în ultimul trimestru de sarcină.

Celecoxibul ameliorează în mod semnificativ starea pacientului în caz de osteochondroză, artroză și alte boli inflamatorii care provoacă dureri de spate și spinare. Elimină bine sindromul de durere și luptă eficient împotriva inflamației. Medicamentul are efecte secundare minime asupra sistemului digestiv. Majoritatea pacienților nu prezintă complicații după administrarea de celecoxib.

Ksefokam are un efect analgezic puternic. Efectul analgezic al medicamentului este identic cu efectul analgezic al morfinei. Spre deosebire de analgezicele opioide, xefocamul nu este dependent și captivant. Efectul terapeutic al medicamentului durează aproximativ 12 ore. Ksefokam prescris pentru durere severă în partea din spate, partea inferioară a spatelui sau alte părți ale coloanei vertebrale.

Medicii spitalului Yusupov cu dureri de spate mai mici folosesc o nouă generație de AINS cu efecte secundare minime.

Pentru dureri de spate, sunați la Spitalul Yusupov. După examinare, neurologul va prescrie cele mai eficiente medicamente AINS, va selecta doza optimă și frecvența administrării medicamentului.