Deplasarea vertebrală este o modificare patologică a structurii coloanei vertebrale. Medicii folosesc termenul spondilolisteză, care derivă din cuvintele grecești "spondylo" și "felzetra", care înseamnă literalmente "vertebra" și "deplasare". În timpul spondilolistezei, discurile intervertebrale sunt deplasate, care sunt legătura dintre vertebre.

Scurt anatomie

Coloana vertebrală constă din 33-35 vertebre, care sunt interconectate prin articulații intervertebrale și formează împreună o coloană vertebrală, care îndeplinește funcția de sprijin a corpului. În coloana vertebrală se află măduva spinării, care este responsabilă pentru transmiterea impulsurilor nervoase din creier și semnalele de la receptori către ea.

Aproape fiecare vertebră este atașată de mușchi - gâtul, mușchii trunchiului, partea inferioară a spatelui. Între ei, vertebrele sunt, de asemenea, legate de mușchi, care permit unei persoane să se îndoaie și să dezbrace coloana vertebrală. Deplasarea coloanei vertebrale duce la încălcarea multor funcții.

Cauzele deplasării vertebrale

Următoarele cauze pot duce la patologia vertebrelor și discului intervertebral:

• Exercițiu fizic puternic orientat spre coloanei vertebrale sau mișcări bruște, în special cu obiecte grele. Deplasarea discului apare din cauza forței musculare insuficiente sau a articulațiilor slăbite.
• Slăbiciunea congenitală a coloanei vertebrale. În special deplasarea periculoasă a discurilor spinale devine pentru copii, deoarece duce la deteriorarea osteogenezei ulterioare a coloanei vertebrale. Adesea la copii există o deplasare a vertebrelor toracice.
• Vârsta se schimbă. Vertebra, ca orice os, constă în 70% din substanțele anorganice - fosfați și calciu. Odată cu vârsta, apar modificări degenerative în oase - cantitatea de materie organică scade, osul devine fragil. Când se încarcă, vertebra se poate rupe ușor, ceea ce va duce la deplasare.

Spondilolisteza este, de asemenea, o consecință a unor boli - osteocondroză, inflamație, traumă. Uneori, deplasarea discului vertebral are loc atunci când au loc acțiuni anormale în timpul nașterii.

simptome

Simptomele deplasării vertebrelor variază în funcție de leziunile diferitelor departamente. Osteologia evidențiază următoarele simptome:

• Amorțirea spatelui;
• Durere puternică după efort pe coloana vertebrală;
• Amorțirea membrelor sau slăbiciunea membrelor;
• Inflamația nervilor.

Zona de amorțeală depinde de secțiunea coloanei vertebrale. Se produce datorită stoarcerii arterele vertebrelor sau a discurilor, care produce sânge în zona. De exemplu, atunci când se strânge în regiunea cervicală, gâtul, limba sau gâtul vor deveni amorți. Dacă există o deplasare a vertebrelor regiunii toracice, va exista o umbră a membrelor superioare.

Amorțirea vârfurilor degetelor în spondiloloză poate fi confundată în mod eronat cu simptomele unui atac de cord - doar brațul drept va deveni amorțit.

În leziunile lombare, se poate produce sciatica mișcării lombosacrale sau a membrelor. De asemenea, în timpul spondilismului lombar, pacientul poate începe să se limpezească - nervii lombari, care sunt responsabili pentru activitatea motrică a piciorului, sunt limitați.

După efort fizic, pulsul crește - bataile inimii accelerează, vasele se extind. Când deplasarea discului intervertebral vertebră devine inflamată, care se extinde în dimensiune. Cu o creștere a fluxului sanguin, creșterea inflamației, histamina, hormonul "inflamării", intră în celulele vertebrale, ceea ce extinde și mai mult discul vertebral. Nervii sunt ciupiți, durerea apare.

• Vezi de asemenea: Cum se tratează deplasarea vertebrelor lombare.

Inflamația apare datorită eliberării histaminei, care, atunci când apare o deteriorare a celulelor, este secretă în spațiul extracelular. Mai întâi, există o inflamație a discului intervertebral, dar aproape că nu are o inervație proprie, deoarece histamina afectează nervul.

Nervul crește în mărime, propriul corp nervos începe să preseze asupra cochiliei înconjurătoare a tecii sale de mielină, apar senzații dureroase. Aici este important să o diferențiem de osteochondroză, deoarece tratamentul are o natură diferită.

Gradul de deplasare a vertebrelor

Gradul se calculează pe o scară de 100%, unde poziția naturală a vertebrei este considerată zero și coloana vertebrală este 100% peste limitele poziției sale normale. În această gradare, există patru grade:

Gradul I, compensat de la 1% la 25%. Deplasarea este recunoscută ca nesemnificativă, în funcție de mărimea deplasării, pot apărea dureri cu diferite mișcări ale spatelui sau în timpul ședinței. După o activitate fizică puternică, durerea devine permanentă.

Gradul doi, compensat de la 26% la 50%, este incarcerarea nervilor. Durerea este permanentă, mai ales puternică dimineața după trezire. Poate că au crescut durerea în timpul mersului pe jos, tulburări de mers din cauza durerii. Se dezvoltă inflamații.

Gradul III, compensat de la 51% la 75%. În funcție de departamentul afectat, se pierde mobilitatea diferitelor părți ale corpului. De exemplu, datorită unei schimbări în regiunea toracică, se pierde activitatea motrică a mușchilor membrelor superioare. Corpul se instalează sau există schimbări în cefoza și lordoza coloanei vertebrale, care sunt vizibile din exterior.

Gradul patru, compensările de la 76% la 100%. Există modificări în mers, pierderea activității motorii, pieptul și abdomenul sunt trase înainte, corpul este înclinat în direcția opusă deplasării. În gradul al patrulea, deplasarea simptomelor vertebrelor de durere este ascuțită, pot exista pierderi de conștiență, amorțeală severă a spatelui.

Există, de asemenea, un al cincilea grad, caracterizat printr-o separare completă a vertebrelor de vecinătate, ruptura articulațiilor și leziuni puternice ale măduvei spinării. Cu cel de-al cincilea grad de spondilolisteză în regiunea cervicală, o persoană va muri din cauza unor neregularități incompatibile cu viața.

Spondilolisteză Tratament

În medicină, este obișnuit să se împartă tratamentul în mod simptomatic și cauzal. Din păcate, în cazul spondilolistezei, aproape orice tratament este îndreptat spre eliminarea simptomelor pentru a opri dezvoltarea bolii.

Metode medicale

Dintre medicamente, medicii prescriu diferite denumiri pentru medicamente antispastice și analgezice. Toate tipurile de terapii de droguri în acest caz au un tratament relativ simptomatic, care vizează îmbunătățirea condiției.

Medicamentele antispastice sunt destinate ameliorării spasmei musculare, care nu permite o mișcare a spatelui, deoarece, datorită reflexului durerii, mușchii sunt comprimați spastic. Astfel de crampe sunt o reacție normală la durere, dar în acest caz pot duce la consecințe proaste - deplasarea va crește sub forța musculară.

Medicamentele analgezice sunt concepute pentru a ușura durerea din spate și a ușura viața pacientului, deoarece durerea constantă reduce foarte mult confortul. Patologia provoacă dureri care cresc în timp, ceea ce poate duce la dezvoltarea epilepsiei. Un accent dureros se va dezvolta în creier, ceea ce va da această evoluție neplăcută a bolii.

Ledocain și blochează Novocain

Ledocina și Novocainul sunt medicamente care blochează canalele de sodiu și împiedică conducerea impulsului de-a lungul nervului. Folosit pentru ameliorarea durerii cauzate de nervii blocați, care împiedică dezvoltarea unui accent dureros în creier și ameliorarea durerii, pentru a facilita viața pacientului.

Tehnica nu este costisitoare, dar cere medicului să știe ce să facă pentru formularea corectă. Deoarece injecția se face într-o zonă apropiată de măduva spinării, procedura se poate face numai sub formă de pansament steril sau chirurgie, ceea ce face ca aceasta să fie permisă numai în spital.

Blocada poate fi efectuată nu mai mult de o dată la fiecare 5-6 zile, dar cu 2 sau 3 grade este singura metodă pentru tratamentul simptomatic.

Terapie manuală

Oamenii nu cred în legătură cu acupunctura, dar metoda antică de est este în prezent susținută de știință. Toate punctele în care sunt introduse acele sunt ganglionii nervilor, care sunt acumulări ale corpurilor nervoase. Expunerea la ele vă permite să activați activitatea anumitor organe și mușchi.

Bineînțeles, musculatura care poate fi tonificată poate fi calculată numai de un medic atestat care a absolvit cursuri de pregătire pentru acupunctură.

Corsete și colier de trestie

Terapia vizează menținerea vertebrei în forma corectă. Colțarul este un fel de corset pentru gât. Ca rezultat al corsetului de pe vertebră, presiunea muschilor și a organelor scade, vertebra se oprește în lateral, circulația sângelui este restabilită și funcționarea normală a măduvei spinării și a nervilor este restabilită.

Este imposibil să folosiți un corset tot timpul - mușchii se relaxează și funcția lor se degradează, dar în cazuri grave este un mijloc urgent de restabilire a funcției. Faptul că este necesar să opriți purtarea unui corsete pentru coloana vertebrală vă va spune simptomele - veți avea o relaxare vizibilă și o "goliciune" în spate.

Activitatea fizică

Coloana vertebrală este restaurată repede datorită mersului pe jos. Ponderea care cauzează compresie moderată în coloană vertebrală, care întărește mușchii spatelui. Ei, la rândul lor, aliniază independent vertebra și opresc tulburarea din discurile vertebrale. Nu încercați să vă suprasolicitați și treceți mai mult decât puteți, deoarece epuizarea fizică conduce la probleme.

chirurgie

Se utilizează ca o ultimă soluție, când terapia de întreținere nu poate restabili funcția coloanei vertebrale. În timpul corecției chirurgicale, se introduc plăci metalice care susțin discul și împiedică evoluția patologiei.

Înainte de tratamentul chirurgical al dislocării vertebrale, se efectuează examinări suplimentare și se încearcă alte metode, deoarece, în ciuda siguranței metodei, orice procedură chirurgicală poate provoca consecințe profunde pentru oameni, abcese, supurație și chiar moarte. În unele cazuri, chirurgia poate fi contraindicată.

Dacă bănuiți că există o compensare, consultați un specialist, deoarece tratamentul de sine în acest caz poate duce la consecințe fatale.

Cum se efectuează transportul la fracturile spinoase?

Tratamentul discului spinării offset

Deplasarea discului intervertebral sau spondilolisteza este o patologie în care o vertebră se mișcă înainte. Aceasta, la rândul său, duce la compresia nervilor spinali în zona afectată a coloanei vertebrale.

De obicei, patologia este localizată în coloana lombară și cauzează simptome destul de neplăcute. Pentru ca tratamentul deplasării discului spinal să fie cât mai eficient posibil, este necesar să se consulte prompt cu un medic.

Cauzele deplasării vertebrale

Există mulți factori care influențează acest proces:

• Deplasarea discurilor poate fi rezultatul unei mișcări neatentă sau al efortului fizic greu. Ca urmare, discurile elastice ale coloanei vertebrale sunt comprimate, schimbările vertebrelor, ceea ce determină o îngustare a canalului.
• La o vârstă fragedă, deplasarea este adesea rezultatul slăbiciunii congenitale a coloanei vertebrale, care este plină de oase pelvine nealiniate.
• Ca urmare a modificărilor legate de vârstă, vertebrele se schimbă adesea, ceea ce duce la ciupirea nervilor. Această condiție poate provoca chiar și paralizia membrelor.
• Uneori spondilolisteza este rezultatul altor patologii ale coloanei vertebrale - osteocondroză, procese inflamatorii, leziuni traumatice.

simptome

Destul de des, o mică deplasare a discurilor nu este însoțită de nici o manifestare, iar încălcarea este detectată în timpul unui examen medical obișnuit. Totuși, patologia cauzează uneori aceste simptome:

• Durerea din regiunea lombară este cel mai caracteristic simptom, dar se găsește și în alte tipuri de patologii.
• Scăderea activității motorii, amorțeală a spatelui.
• Creșterea durerii în spate după exercițiu.
• Inflamația nervului sciatic.
• Spasme musculare.
• Durerea în membrele inferioare, slăbiciune sau amorțeală - această condiție este, de obicei, rezultatul ciupercării terminațiilor nervoase.
• Lipsa.

Metode de diagnosticare

Pentru a identifica această boală, trebuie să vă adresați imediat unui medic. Specialistul ar trebui să analizeze simptomele patologiei și să atribuie următoarele tipuri de studii:

Tratamentul bolilor

Tactica este aleasă în funcție de stadiul și zona leziunii. Tratamentul dislocării vertebrale poate fi conservator sau operativ. În orice caz, scopul terapiei este de a restabili tonusul muscular și țesutul cartilajului. Tratamentul conservator implică implementarea următoarelor activități:

• Pentru tratamentul durerilor și spasmelor musculare, se utilizează medicamente împotriva durerii și antispastice.
• Dacă există o durere pronunțată, amorțeală a extremităților, o boală severă, utilizarea blocării medicamentului coloanei vertebrale cu cortizon. Acest tratament ajută la eliminarea umflăturilor și a inflamației.
• Rezultatele bune pot fi obținute cu ajutorul masajului. Totuși, un astfel de tratament trebuie efectuat de un maser calificat care este conștient de structura coloanei vertebrale și poate detecta încălcarea acestuia.
• Un tratament eficient este terapia manuală și reflexologia.
• Uneori puteți utiliza metoda de tracțiune, care este implementată utilizând o centură largă sau un corset rigid. Acest lucru vă permite să stabiliți circulația sângelui și eliberați procesele nervoase.
• Parafina, noroi terapeutic și apă au o eficacitate excelentă.
• Pentru a vindeca deplasarea discurilor ajută terapia fizică și plimbările, durata cărora este recomandată să crească treptat.

Dacă metodele conservatoare nu dau rezultatele dorite, intervenția chirurgicală este indicată. Operația trebuie efectuată pentru a combate fenomenele anormale în structura coloanei vertebrale, fixarea discurilor și vertebrelor folosind plăci speciale. De regulă, această metodă de tratament oferă rezultate pozitive.

Deplasarea discului intervertebral este o patologie destul de comună care poate provoca dureri grave și poate reduce semnificativ calitatea vieții umane.

În cazuri deosebit de avansate este dificil să se facă fără intervenție chirurgicală. Pentru a preveni acest lucru, ar trebui să consultați un medic dacă aveți dureri în spate - el va selecta un tratament eficient care va ajuta la eliminarea simptomelor neplăcute.

Deplasarea vertebrală este o modificare patologică a structurii coloanei vertebrale. Medicii folosesc termenul spondilolisteză, care derivă din cuvintele grecești "spondylo" și "felzetra", care înseamnă literalmente "vertebra" și "deplasare". În timpul spondilolistezei, discurile intervertebrale sunt deplasate, care sunt legătura dintre vertebre.

Scurt anatomie

Coloana vertebrală constă din 33-35 vertebre, care sunt interconectate prin articulații intervertebrale și formează împreună o coloană vertebrală, care îndeplinește funcția de sprijin a corpului. În coloana vertebrală se află măduva spinării, care este responsabilă pentru transmiterea impulsurilor nervoase din creier și semnalele de la receptori către ea.

Aproape fiecare vertebră este atașată de mușchi - gâtul, mușchii trunchiului, partea inferioară a spatelui. Între ei, vertebrele sunt, de asemenea, legate de mușchi, care permit unei persoane să se îndoaie și să dezbrace coloana vertebrală. Deplasarea coloanei vertebrale duce la încălcarea multor funcții.

Cauzele deplasării vertebrale

Următoarele cauze pot duce la patologia vertebrelor și discului intervertebral:

• Exercițiu fizic puternic orientat spre coloanei vertebrale sau mișcări bruște, în special cu obiecte grele. Deplasarea discului apare din cauza forței musculare insuficiente sau a articulațiilor slăbite.
• Slăbiciunea congenitală a coloanei vertebrale. În special deplasarea periculoasă a discurilor spinale devine pentru copii, deoarece duce la deteriorarea osteogenezei ulterioare a coloanei vertebrale. Adesea la copii există o deplasare a vertebrelor toracice.
• Vârsta se schimbă. Vertebra, ca orice os, constă în 70% din substanțele anorganice - fosfați și calciu. Odată cu vârsta, apar modificări degenerative în oase - cantitatea de materie organică scade, osul devine fragil. Când se încarcă, vertebra se poate rupe ușor, ceea ce va duce la deplasare.

Spondilolisteza este, de asemenea, o consecință a unor boli - osteocondroză, inflamație, traumă. Uneori, deplasarea discului vertebral are loc atunci când au loc acțiuni anormale în timpul nașterii.

simptome

Simptomele deplasării vertebrelor variază în funcție de leziunile diferitelor departamente. Osteologia evidențiază următoarele simptome:

• Amorțirea spatelui;
• Durere puternică după efort pe coloana vertebrală;
• Amorțirea membrelor sau slăbiciunea membrelor;
• Inflamația nervilor.

• Vezi de asemenea: Cum se stabilește vertebrele în mod independent.

Zona de amorțeală depinde de secțiunea coloanei vertebrale. Se produce datorită stoarcerii arterele vertebrelor sau a discurilor, care produce sânge în zona. De exemplu, atunci când se strânge în regiunea cervicală, gâtul, limba sau gâtul vor deveni amorți. Dacă există o deplasare a vertebrelor regiunii toracice, va exista o umbră a membrelor superioare.

Amorțirea vârfurilor degetelor în spondiloloză poate fi confundată în mod eronat cu simptomele unui atac de cord - doar brațul drept va deveni amorțit.

În leziunile lombare, se poate produce sciatica mișcării lombosacrale sau a membrelor. De asemenea, în timpul spondilismului lombar, pacientul poate începe să se limpezească - nervii lombari, care sunt responsabili pentru activitatea motrică a piciorului, sunt limitați.

După efort fizic, pulsul crește - bataile inimii accelerează, vasele se extind. Când deplasarea discului intervertebral vertebră devine inflamată, care se extinde în dimensiune. Cu o creștere a fluxului sanguin, creșterea inflamației, histamina, hormonul "inflamării", intră în celulele vertebrale, ceea ce extinde și mai mult discul vertebral. Nervii sunt ciupiți, durerea apare.

• Vezi de asemenea: Cum se tratează deplasarea vertebrelor lombare.

Inflamația apare datorită eliberării histaminei, care, atunci când apare o deteriorare a celulelor, este secretă în spațiul extracelular. Mai întâi, există o inflamație a discului intervertebral, dar aproape că nu are o inervație proprie, deoarece histamina afectează nervul.

Nervul crește în mărime, propriul corp nervos începe să preseze asupra cochiliei înconjurătoare a tecii sale de mielină, apar senzații dureroase. Aici este important să o diferențiem de osteochondroză, deoarece tratamentul are o natură diferită.

Gradul de deplasare a vertebrelor

Gradul se calculează pe o scară de 100%, unde poziția naturală a vertebrei este considerată zero și coloana vertebrală este 100% peste limitele poziției sale normale. În această gradare, există patru grade:

Gradul I, compensat de la 1% la 25%. Deplasarea este recunoscută ca nesemnificativă, în funcție de mărimea deplasării, pot apărea dureri cu diferite mișcări ale spatelui sau în timpul ședinței. După o activitate fizică puternică, durerea devine permanentă.

• Vezi de asemenea: instabilitatea vertebrală.

Gradul doi, compensat de la 26% la 50%, este incarcerarea nervilor. Durerea este permanentă, mai ales puternică dimineața după trezire. Poate că au crescut durerea în timpul mersului pe jos, tulburări de mers din cauza durerii. Se dezvoltă inflamații.

Gradul III, compensat de la 51% la 75%. În funcție de departamentul afectat, se pierde mobilitatea diferitelor părți ale corpului. De exemplu, datorită unei schimbări în regiunea toracică, se pierde activitatea motrică a mușchilor membrelor superioare. Corpul se instalează sau există schimbări în cefoza și lordoza coloanei vertebrale, care sunt vizibile din exterior.

Gradul patru, compensările de la 76% la 100%. Există modificări în mers, pierderea activității motorii, pieptul și abdomenul sunt trase înainte, corpul este înclinat în direcția opusă deplasării. În gradul al patrulea, deplasarea simptomelor vertebrelor de durere este ascuțită, pot exista pierderi de conștiență, amorțeală severă a spatelui.

Există, de asemenea, un al cincilea grad, caracterizat printr-o separare completă a vertebrelor de vecinătate, ruptura articulațiilor și leziuni puternice ale măduvei spinării. În cel de-al cincilea grad de spondiloliteză din regiunea cervicală, o persoană va muri din cauza încălcărilor incompatibile cu viața.

Spondilolitul este tratamentul

În medicină, este obișnuit să se împartă tratamentul în mod simptomatic și cauzal. Din păcate, în cazul spondilolitezei, aproape orice tratament este îndreptat spre eliminarea simptomelor pentru a opri dezvoltarea bolii.

Metode medicale

Dintre medicamente, medicii prescriu diferite denumiri pentru medicamente antispastice și analgezice. Toate tipurile de terapii de droguri în acest caz au un tratament relativ simptomatic, care vizează îmbunătățirea condiției.

Medicamentele antispastice sunt destinate ameliorării spasmei musculare, care nu permite o mișcare a spatelui, deoarece, datorită reflexului durerii, mușchii sunt comprimați spastic. Astfel de crampe sunt o reacție normală la durere, dar în acest caz pot duce la consecințe proaste - deplasarea va crește sub forța musculară.

Medicamentele analgezice sunt concepute pentru a ușura durerea din spate și a ușura viața pacientului, deoarece durerea constantă reduce foarte mult confortul. Patologia provoacă dureri care cresc în timp, ceea ce poate duce la dezvoltarea epilepsiei. Un accent dureros se va dezvolta în creier, ceea ce va da această evoluție neplăcută a bolii.

Ledocain și blochează Novocain

Ledocina și Novocainul sunt medicamente care blochează canalele de sodiu și împiedică conducerea impulsului de-a lungul nervului. Folosit pentru ameliorarea durerii cauzate de nervii blocați, care împiedică dezvoltarea unui accent dureros în creier și ameliorarea durerii, pentru a facilita viața pacientului.

Tehnica nu este costisitoare, dar cere medicului să știe ce să facă pentru formularea corectă. Deoarece injecția se face într-o zonă apropiată de măduva spinării, procedura se poate face numai sub formă de pansament steril sau chirurgie, ceea ce face ca aceasta să fie permisă numai în spital.

Blocada poate fi efectuată nu mai mult de o dată la fiecare 5-6 zile, dar cu 2 sau 3 grade este singura metodă pentru tratamentul simptomatic.

Terapie manuală

Oamenii nu cred în legătură cu acupunctura, dar metoda antică de est este în prezent susținută de știință. Toate punctele în care sunt introduse acele sunt ganglionii nervilor, care sunt acumulări ale corpurilor nervoase. Expunerea la ele vă permite să activați activitatea anumitor organe și mușchi.

• Vezi și: Ce este periculos și cum să tratați dislocarea colului uterin?

Bineînțeles, musculatura care poate fi tonificată poate fi calculată numai de un medic atestat care a absolvit cursuri de pregătire pentru acupunctură.

Corsete și colier de trestie

Terapia vizează menținerea vertebrei în forma corectă. Colțarul este un fel de corset pentru gât. Ca rezultat al corsetului de pe vertebră, presiunea muschilor și a organelor scade, vertebra se oprește în lateral, circulația sângelui este restabilită și funcționarea normală a măduvei spinării și a nervilor este restabilită.

Este imposibil să folosiți un corset tot timpul - mușchii se relaxează și funcția lor se degradează, dar în cazuri grave este un mijloc urgent de restabilire a funcției. Faptul că este necesar să opriți purtarea unui corsete pentru coloana vertebrală vă va spune simptomele - veți avea o relaxare vizibilă și o "goliciune" în spate.

Activitatea fizică

Coloana vertebrală este restaurată repede datorită mersului pe jos. Ponderea care cauzează compresie moderată în coloană vertebrală, care întărește mușchii spatelui. Ei, la rândul lor, aliniază independent vertebra și opresc tulburarea din discurile vertebrale. Nu încercați să vă suprasolicitați și treceți mai mult decât puteți, deoarece epuizarea fizică conduce la probleme.

chirurgie

Se utilizează ca o ultimă soluție, când terapia de întreținere nu poate restabili funcția coloanei vertebrale. În timpul corecției chirurgicale, se introduc plăci metalice care susțin discul și împiedică evoluția patologiei.

Înainte de tratamentul chirurgical al dislocării vertebrale, se efectuează examinări suplimentare și se încearcă alte metode, deoarece, în ciuda siguranței metodei, orice procedură chirurgicală poate provoca consecințe profunde pentru oameni, abcese, supurație și chiar moarte. În unele cazuri, chirurgia poate fi contraindicată.

Dacă bănuiți că există o compensare, consultați un specialist, deoarece tratamentul de sine în acest caz poate duce la consecințe fatale.

Deplasarea discurilor spinale: cauze, simptome, metode de tratament

Deplasarea discului intervertebral sau spondilolisteza este o patologie în care o vertebră se mișcă înainte. Aceasta, la rândul său, duce la compresia nervilor spinali în zona afectată a coloanei vertebrale.

De obicei, patologia este localizată în coloana lombară și cauzează simptome destul de neplăcute. Pentru ca tratamentul deplasării discului spinal să fie cât mai eficient posibil, este necesar să se consulte prompt cu un medic.

Cauzele deplasării vertebrale

Există mulți factori care influențează acest proces:

• Deplasarea discurilor poate fi rezultatul unei mișcări neatentă sau al efortului fizic greu. Ca urmare, discurile elastice ale coloanei vertebrale sunt comprimate, schimbările vertebrelor, ceea ce determină o îngustare a canalului.
• La o vârstă fragedă, deplasarea este adesea rezultatul slăbiciunii congenitale a coloanei vertebrale, care este plină de oase pelvine nealiniate.
• Ca urmare a modificărilor legate de vârstă, vertebrele se schimbă adesea, ceea ce duce la ciupirea nervilor. Această condiție poate provoca chiar și paralizia membrelor.
• Uneori spondilolisteza este rezultatul altor patologii ale coloanei vertebrale - osteocondroză, procese inflamatorii, leziuni traumatice.

simptome

Destul de des, o mică deplasare a discurilor nu este însoțită de nici o manifestare, iar încălcarea este detectată în timpul unui examen medical obișnuit. Totuși, patologia cauzează uneori aceste simptome:

• Durerea din regiunea lombară este cel mai caracteristic simptom, dar se găsește și în alte tipuri de patologii.
• Scăderea activității motorii, amorțeală a spatelui.
• Creșterea durerii în spate după exercițiu.
• Inflamația nervului sciatic.
• Spasme musculare.
• Durerea în membrele inferioare, slăbiciune sau amorțeală - această condiție este, de obicei, rezultatul ciupercării terminațiilor nervoase.
• Lipsa.

Metode de diagnosticare

Pentru a identifica această boală, trebuie să vă adresați imediat unui medic. Specialistul ar trebui să analizeze simptomele patologiei și să atribuie următoarele tipuri de studii:

• radiografie cu teste funcționale, care constau în îndoirea și înclinarea taliei sau a gâtului în timpul procedurii;
• imagistica prin rezonanță magnetică;
• computerizata.

Tratamentul bolilor

Tactica este aleasă în funcție de stadiul și zona leziunii. Tratamentul dislocării vertebrale poate fi conservator sau operativ. În orice caz, scopul terapiei este de a restabili tonusul muscular și țesutul cartilajului. Tratamentul conservator implică implementarea următoarelor activități:

• Pentru tratamentul durerilor și spasmelor musculare, se utilizează medicamente împotriva durerii și antispastice.
• Dacă există o durere pronunțată, amorțeală a extremităților, o boală severă, utilizarea blocării medicamentului coloanei vertebrale cu cortizon. Acest tratament ajută la eliminarea umflăturilor și a inflamației.
• Rezultatele bune pot fi obținute cu ajutorul masajului. Totuși, un astfel de tratament trebuie efectuat de un maser calificat care este conștient de structura coloanei vertebrale și poate detecta încălcarea acestuia.
• Un tratament eficient este terapia manuală și reflexologia.
• Uneori puteți utiliza metoda de tracțiune, care este implementată utilizând o centură largă sau un corset rigid. Acest lucru vă permite să stabiliți circulația sângelui și eliberați procesele nervoase.
• Parafina, noroi terapeutic și apă au o eficacitate excelentă.
• Pentru a vindeca deplasarea discurilor ajută terapia fizică și plimbările, durata cărora este recomandată să crească treptat.

Dacă metodele conservatoare nu dau rezultatele dorite, intervenția chirurgicală este indicată. Operația trebuie efectuată pentru a combate fenomenele anormale în structura coloanei vertebrale, fixarea discurilor și vertebrelor folosind plăci speciale. De regulă, această metodă de tratament oferă rezultate pozitive.

Deplasarea discului intervertebral este o patologie destul de comună care poate provoca dureri grave și poate reduce semnificativ calitatea vieții umane.

În cazuri deosebit de avansate este dificil să se facă fără intervenție chirurgicală. Pentru a preveni acest lucru, ar trebui să consultați un medic dacă aveți dureri în spate - el va selecta un tratament eficient care va ajuta la eliminarea simptomelor neplăcute.

Displazia lombară a vertebrelor - simptome și tratament

Deplasarea vertebrelor în regiunea lombară sau, așa cum se mai spune și în medicină, spondilolisteza este un fenomen cauzat de modificări degenerative ale discurilor intervertebrale sau de un defect congenital al corpului vertebral. Adesea, medicii diagnostichează o leziune a vertebrei lombare 5, care este însoțită de o fractură a piciorului. De regulă, deplasarea vertebrelor coloanei vertebrale lombare, ale căror simptome și tratament sunt discutate mai jos, este dobândită și are loc cu afectarea mecanică a coloanei vertebrale.

Motive pentru părtinire

Diferiți factori pot provoca deplasarea vertebrelor în regiunea lombară, dintre care cele mai frecvente includ:

exercitarea excesivă a spatelui, în special asupra coloanei vertebrale;

Fiți atenți! Adesea, cauza dezvoltării bolii sunt mai mulți factori, dintre care combinația este progresul rapid al deplasării vertebrelor. În prezența a cel puțin unuia dintre factorii de mai sus, puteți contacta în condiții de siguranță specialiștii pentru o examinare suplimentară.

etapă

Procesul de deplasare a vertebrelor este caracterizat printr-un curs treptat și este împărțit condiționat în mai multe etape, care diferă una de cealaltă în gravitatea procesului patologic. Pe măsură ce stadiile se schimbă, simptomele bolii cresc.

Tabel. Deplasarea coloanei vertebrale în coloana lombară.

Există, de asemenea, o etapă finală, a 5-a, însoțită de o dislocare completă a vertebrei, care, prin urmare, cade. La atingerea etapei finale de deplasare a vertebrelor, pacientul devine dezactivat.

Simptome caracteristice

Principalul simptom al spondilolistezei este sindromul durerii, care însoțește patologia în toate etapele dezvoltării sale. Senzațiile dureroase care afectează partea inferioară a spatelui pot fi agravate de activitatea fizică, în special atunci când coloana vertebrală este întinsă în regiunea lombară. Alte semne includ rigiditate și tensiune în mușchii hamstring.

Când un nerv este prins, mulți pacienți prezintă simptome suplimentare de spondilolisteză:

• slăbiciune la picioare;
• furnicături la nivelul extremităților inferioare și superioare;
• sensibilitate redusă;
• durere în regiunea pelviană sau în picioare.

În cazuri rare, o stoarcere puternică a nervilor provoacă dezvoltarea sindromului coapsei, disfuncției vezicii urinare sau intestinelor.

Caracteristici de diagnosticare

Doar ortopedul sau traumatologul trebuie să stabilească ce metodă de tratare a deplasării vertebrale este cea mai potrivită, prin urmare, atunci când apar primele semne suspecte, trebuie să contactați un specialist pentru un examen de diagnosticare. Principalele proceduri de diagnostic includ:

• spondylography;
• tomografie computerizată (CT);
• raze x ale coloanei vertebrale lombare cu teste funcționale;
• imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
• palparea și inspecția vizuală.

Cu ajutorul tuturor activităților de mai sus, medicul va putea determina localizarea leziunii spinale, natura și amploarea ei. De asemenea, vă permite să instalați concomitent nervi ciupiți. Desigur, atunci când se face un diagnostic, este necesar să se ia în considerare manifestările clinice, pe baza cărora se elaborează cursul terapiei.

Dacă doriți să aflați în detaliu cum să faceți exercițiile și ce medicamente sunt necesare pentru a restabili deplasarea vertebrelor lombare, puteți citi un articol despre el pe portalul nostru.

Metode de tratament

Eficacitatea tratamentului deplasării vertebrelor depinde direct de factorul cauzal care a provocat patologia. În medicină, există două metode principale - conservatoare și chirurgicale. Dacă vorbim despre terapia conservatoare, această metodă este adecvată numai în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, adică în prima și a doua etapă. Efectul maxim poate fi atins printr-o abordare integrată, care include medicație, terapie exercițiu, masaj, reflexologie și fizioterapie. Luați în considerare fiecare dintre metodele de tratare a spondilolistezei separat.

Medicamente de farmacie

Principala sarcină a terapiei medicamentoase este eliminarea procesului inflamator, a sindromului de durere și eliminarea altor simptome ale bolii. Cele mai eficiente grupuri de medicamente includ:

• chondroprotectorii - contribuie la regenerarea țesuturilor cartilajelor bolnave;
• medicamente hormonale - să creeze o blocadă care să ușureze durerea și alte simptome neplăcute ale bolii;
• relaxante musculare - concepute pentru a reduce tonul musculaturii scheletice;
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - reduce inflamația, febra și durerea;
• antispasticele sunt medicamente eficiente care reduc spasmele musculare netede.

Sfat! Drogurile pot avea atât efecte generalizate cât și locale (locale) asupra corpului. Când spondilolistheza folosește diferite forme de medicamente: unguente, injecții, creme și pastile.

Masaj Terapie

În tratamentul multor boli ale coloanei vertebrale, medicii prescriu un masaj, cu performanțe regulate, pe care mușchii spatelui se vor relaxa și recupera, iar circulația sângelui se va îmbunătăți. Este extrem de important să începeți terapia de masaj într-un stadiu incipient de dezvoltare a spondilolistezei, deoarece aceasta va îmbunătăți postura. Dar nu trebuie să uităm de contraindicații, printre care este necesar să evidențiem exacerbarea durerii. În astfel de cazuri, trebuie să fiți nevoiți să vizitați un terapeut de masaj de ceva timp.

O altă modalitate de îmbunătățire a circulației sanguine în regiunea lombară și de prevenire a proceselor stagnante este formarea fizică terapeutică. Există o serie de exerciții prescrise de medici atunci când vertebrele sunt deplasate în regiunea lombară. Ele trebuie să fie efectuate în mod regulat, dar fără fanatism. Recomandările medicilor care trebuie urmate la efectuarea exercițiilor de gimnastică:

• a lua o poziție verticală, brațele de-a lungul corpului, picioarele lățimea umerilor în afară - aceasta este poziția de plecare pentru exercițiu;
• procedura ar trebui să fie efectuată în mod regulat, iar durata acesteia ar trebui să fie aproximativ aceeași;
• Dacă aveți dureri la nivelul coloanei vertebrale, opriți imediat exercitarea. Sindromul de combatere poate indica faptul că deplasarea vertebrelor a devenit și mai mare. Acest lucru va agrava mult situația;
• Gimnastica medicală este, de obicei, prescrisă nu la prima, ci la ultima etapă a terapiei spondilolistezice. În acest moment, sindromul durerii ar trebui deja eliminat, iar spasmele musculare vor fi ușurate.

Dacă se dorește, terapia cu exerciții poate fi efectuată la domiciliu, dar cu condiția ca pacientul să viziteze regulat medicul curant pentru a-și monitoriza starea de sănătate.

reflexoterapie

Pentru a suplimenta tratamentul și masajul de droguri, puteți utiliza o procedură manuală, precum și o acupunctură. Reflexoterapia are un efect fortificant asupra organismului, activând procesele metabolice și îmbunătățind circulația sângelui în zona afectată.

fizioterapie

La deplasarea vertebrelor, următoarele tipuri de proceduri fizioterapeutice sunt eficiente:

• terapie cu parafină;
• baie de sare;
• electroforeză;
• tratament cu nămol și altele.

Aceste activități pot fi aplicate în complex sau separat. Alegerea celor mai adecvate proceduri trebuie tratată de către medicul curant.

Remedii populare

Reduceți simptomele spondilolisteziei și cu ajutorul medicinii tradiționale. În acest scop, se folosesc comprese speciale, preparate pe formulare medicale speciale.

Următoarele sunt rețete eficiente:

• se amestecă într-un fel de mâncare 2 lingurițe. l. grăsimi interioare, miere și muguri de plop negru. Ca rezultat, ar trebui să aveți un unguent de consistență gros, după răcire trebuie să fie amestecat cu 1 lingura. l. ulei de camfor. Depozitați nevoile produsului finit în frigider;
• Se toarnă 30 ml apă curată cu 20 g frunze de hrean și se fierbe la foc mic până la fierbere. Îndepărtați frunzele calde și atașați-le la locurile inflamate și înfășurați cu un covor sau cu pătură caldă pe partea de sus;
• Se amestecă 50 ml de miere cu 30 g de fructe de castane zdrobite, apoi se lasă amestecul să se infuzeze într-o cameră întunecată timp de 3 zile. Se agită înainte de utilizare.

Fiți atenți! În medicina populară, muștarul, mumia, otetul de cidru de mere, propolisul și cimbrul sunt folosite și pentru deplasarea vertebrelor. Dar chiar dacă ați preferat metodele folclorice, nu trebuie să uitați că acestea vor ajuta doar la eliminarea temporară a durerii, de aceea nu puteți refuza tratamentul tradițional.

Intervenția operativă

Dacă metodele conservatoare de tratament nu au adus rezultatul dorit, atunci medicii sunt forțați să recurgă la intervenții chirurgicale. Stabilizarea spinării după deplasare se realizează în două moduri;

• dacă vertebrele sunt deplasate înainte, se face o incizie pentru operația din spate;
• când vertebrele sunt deplasate înapoi, disecția se realizează prin pereții corpului pacientului.

La finalizarea procedurii, chirurgul stabilește o grefă specială de fixare în locul vertebrelor deplasate, care este o mică placă metalică. În timpul intervenției chirurgicale, țesuturile din jur nu sunt rănite, evitând astfel tot felul de complicații. În plus, sistemele de fixare se îmbunătățesc constant și devin mai fiabile și durabile.

După intervenția chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale a pacientului, este de așteptat o perioadă de reabilitare de 1 până la 2 luni, timp în care trebuie să respecte restul de pat stricat (este imposibil să se miște în timpul perioadei de reabilitare). Potrivit statisticilor, astfel de operațiuni au un efect pozitiv în aproape toate cazurile, iar deplasarea vertebrelor se oprește.

Posibile complicații

Atunci când diagnosticarea incorectă sau tardivă a dislocării vertebrale, atunci când nu există tratament sau este prezentă, dar calitatea slabă, pot apărea complicații grave:

• crampe și dureri la nivelul membrelor inferioare;
• slăbiciunea generală a corpului;
• încălcarea circulației sanguine;
• durerea lombară a coloanei vertebrale;
• probleme legate de activitatea sistemului genito-urinar;
• urinare frecventă sau, invers, incontinență;
• tulburare a funcțiilor digestive, manifestată sub formă de diaree sau constipație.

Pentru a evita toate aceste consecințe neplăcute, trebuie să căutați imediat un ajutor de la un medic de îndată ce observați simptome suspecte. Pentru orice senzație neplăcută sau dureroasă la nivelul coloanei vertebrale, este mai bine să fie examinată de un vertebrolog.

Măsuri preventive

Pentru a nu se confrunta cu diverse boli ale coloanei vertebrale, este necesar să se efectueze în mod regulat măsuri preventive. În primul rând, prevenirea spondilolistezei constă în exercitarea regulată a gimnasticii, care constă în exerciții speciale care întăresc mușchii abdominali și înapoi. Exercițiul trebuie administrat numai 5-10 minute pe zi pentru a reduce semnificativ probabilitatea dislocării vertebrelor.

Deplasarea discului intervertebral în coloana vertebrală

Tratamentul în clinica noastră:

• Consultarea medicală gratuită
• Eliminarea rapidă a durerii;
• Scopul nostru: restaurarea completa si imbunatatirea functiilor afectate;
• Îmbunătățiri vizibile după 1-2 sesiuni;

Deplasarea discurilor spinale este o patologie comună care se dezvoltă pe fundalul unei schimbări degenerative îndelungate în țesutul cartilaginos al inelului fibros. În termeni simpli, această condiție este posibilă cu distrugerea discului intervertebral ca rezultat al dezvoltării osteochondrozei. Cu o boală similară, apare o scădere a înălțimii inelului fibros cu un nucleu pulpus plasat în interiorul acestuia. Aceasta se numește proeminență a discului. Apare pe fundalul unei încălcări a hranei difuze a fibrelor de colagen. În același timp, ligamentele scurte interspinal între corpurile vertebrale adiacente nu sunt reduse. Aceasta determină instabilitatea în poziția vertebrelor și a discurilor cartilaginoase care le separă.

Dar nu credeți că deplasarea discurilor intervertebrale poate avea loc numai cu osteochondroză. Cauzele potențiale pot fi sporurile și hipertrofia aparatului ligamentos, distrofia mușchilor din jurul coloanei vertebrale, distrugerea țesutului osos al vertebrelor, reacțiile inflamatorii etc.

Factorii predispozanți pentru această patologie sunt:

• excesul de greutate, conducând la o creștere semnificativă a încărcării statice și fizice a aparatului ligamental al coloanei vertebrale;
• greutăți fizice grele asociate cu ridicarea greutății și cu torsul ascuțit;
• munca sedentară asociată cu o tensiune statică constantă a mușchilor gâtului și gâtului pentru o perioadă lungă de timp;
• poziția necorespunzătoare și curbura coloanei vertebrale;
• mențiunea incorectă a piciorului sub formă de picioare de picior sau de picior;
• frecvente leziuni la spate (entorse, umflături, subluxație de vertebre);
• spondilita anchilozantă și alte procese inflamatorii;
• boli sistemice de țesut conjunctiv.

Eliminarea potențialelor cauze ale dezvoltării dislocării discului spinal intervertebral este primul pas spre o terapie de succes. În acest articol, puteți afla despre tehnicile de terapie manuală, care vă permit să întăriți aparatul ligamentos și să eliminați deplasările în viitor.

Deplasarea discurilor intervertebrale în regiunile cervicale și lombare este mai frecventă

În practica zilnică a chiropractorului, deplasarea discurilor intervertebrale ale coloanei vertebrale cervicale se găsește nu numai la lucrătorii de birou. Această boală se găsește adesea în șoferi, portari și meșteșugari a căror muncă este direct legată de munca manuală. Printre entuziaștii sportului, o asemenea patologie poate apărea ca rezultat al mișcărilor bruște ale capului, de exemplu, atunci când se joacă volei, baschet, tenis etc. Ori de câte ori este necesară reacția rapidă cu o mișcare ascuțită a capului, există riscul deplasării bruște a discului intervertebral în coloana cervicală și cervico-toracică.

În funcție de gradul de deplasare, pot apărea simptome acute și subacute. În primul caz, este posibilă chiar și o scurtă pierdere a conștiinței la înălțimea durerii. Și cu o deplasare subacută de un grad mic, pacientul simte o durere ascuțită în gât, amorțeală a membrelor, pe de o parte, amețeli, cefalee.

Merită acordată atenție deplasării cronice a discurilor spinării coloanei vertebrale lombare, deoarece aceasta poate duce la compresia constantă a nervilor radiculare. Distrofia fibrei nervoase încalcă inervația extremităților inferioare și a organelor abdominale. De aceea, uneori imaginea clinică indică diferite patologii ale vezicii biliare, stomacului, pancreasului, intestinelor mari și mici. Există dureri în abdomen, diaree, o încălcare a actului de defecare și sub formă de constipație, balonare. Odată cu înfrângerea discului din partea inferioară a taliei, se poate întrerupe funcția organelor pelvine. Simptomele cistitei cronice și uretritei, endometrita, adnexita (la femei) și prostatita (la bărbați) apar.

Dacă aveți astfel de boli fără a confirma prin metode instrumentale de examinare, trebuie să luați mai întâi o fotografie cu raze X a coloanei vertebrale în regiunea lombară în diferite proeminențe și poziții ale corpului.

Deplasarea acută a discurilor intervertebrale în regiunea lombară apare brusc după efort fizic neplăcut. de exemplu, după ridicarea unei greutăți mari, poate apărea o durere ascuțită a spatelui și un sentiment de amorțeală în membrul inferior. Este cel mai probabil rezultatul deplasării discului intervertebral în regiunea lombară sau lombosacrală.

Dacă aveți o problemă similară, vă recomandăm să faceți o întâlnire cu un terapeut manual sau osteopat. Medicina oficială astăzi nu dispune de mijloace eficiente de tratare a unor astfel de boli.

Puteți să consultați pe deplin despre restaurarea poziției normale a discului intervertebral în timpul unei întâlniri cu medicii noștri. Prima consultație este gratuită pentru toți pacienții.

Simptomele dislocării discului spinal intervertebral

Simptomele deplasării discului spinal depind în mare măsură de localizarea procesului patologic. dacă este vorba de regiunea toracică, atunci nu pot exista probleme particulare, deoarece aici nu există mobilitate, ca urmare a dezvoltării sindromului radicular.

Dar simptomele clinice ale dislocării discului intervertebral în regiunea cervicală pot provoca următoarele condiții:

1. dureri de cap severe localizate în partea din spate a capului;
2. durere și sensibilitate crescută a scalpului;
3. încălcarea procesului de înghițire a alimentelor și lichidelor solide, însoțită de o senzație de corp străin sau de o bucată în gât;
4. amețeli și slăbiciune generală, oboseală crescută, somnolență frecventă;
5. scăderea performanței mentale și scăderea concentrației;
6. durere severă la nivelul gâtului;
7. când încercați să faceți curbele și mișcările rotative ale capului;
8. amorțeală a degetelor și antebrațelor.

Simptomele tipice ale dislocării discului spinal lombar includ durere severă în spate. Durerea crește atunci când încercați să înclinați torsul în direcții diferite. Amorțirea membrului inferior, durerea care se extinde asupra șoldului și piciorului inferior prin tipul lămpii poate să apară. În absența asistenței medicale în timp util, pacientul poate începe să dezvolte distrofie musculară în zona gluteală și femurală. Acest lucru va determina o schimbare a mersului și chiar a dezvoltării de lamecherie.

Deplasarea cronică a discurilor intervertebrale în spatele inferior adesea nu dă semne clinice tipice și se manifestă sub forma disfuncției organelor interne ale cavității abdominale și a bazinului mic:

• natura, frecvența și regularitatea golării schimbărilor de colon;
• există o alternanță de constipație și diaree prelungită;
• posibila lipsă de pofta de mâncare și arcuirea durerii abdominale;
• un număr de pacienți pot prezenta colici renale, hepatice și biliare false;
• retenția urinară poate fi cu leziuni grele, apare adesea hiperfuncția corpului cu intensitate crescută la toaletă.

Dacă există semne similare, se recomandă contactarea unui chiropractician. Deplasarea discului intervertebral poate fi ușor detectată în timpul palpării proceselor spinoase ale coloanei vertebrale. De exemplu, vă puteți înscrie pentru o admitere gratuită la clinica noastră, unde un medic cu experiență va efectua un examen și va face un diagnostic corect. Reducerea discului intervertebral se realizează rapid și fără durere. Dar, după această manipulare este necesar să se supună unui curs de terapie de reabilitare.

Tratamentul dislocării discului spinal intervertebral

Pentru a trata dislocarea discului spinării, trebuie mai întâi să restabiliți poziția lor normală. Acest lucru vă permite să opriți imediat durerea fără medicamente puternice. Pentru a restabili integritatea coloanei vertebrale, medicii noștri folosesc o combinație de tehnici. Tractarea tracțiunii vă permite să creați condiții pentru a plasa discul intervertebral deplasat în loc prin creșterea distanței dintre corpurile vertebrale. atunci osteopatul cu ajutorul expunerii manuale restabilește poziția normală a discului. Dar tratamentul deplasării discului intervertebral nu se termină acolo.

Necesită un curs de reabilitare completă. Se concentrează pe următoarele aspecte:

• restaurarea poziției normale a discului;
• întărirea ligamentelor și a mușchilor coloanei vertebrale;
• eliminarea consecințelor negative sub formă de inervare și distrofie a musculaturii inferioare.

Tratamentul cuprinzător al deplasării discurilor spinoase ale coloanei vertebrale lombare include un masaj pentru îmbunătățirea microcirculației sângelui în cadrul spatelui muscular, osteopatie, reflexologie, kinetoterapie și exerciții terapeutice.

Este important să găsiți și să eliminați cauza potențială a deplasării discului intervertebral. Dacă este osteochondroză, atunci este necesar să o tratați. În cazul în care motivul este întins ligamente intervertebrale, atunci este important să depună eforturile necesare pentru a le consolida.

Vă invităm la consultarea inițială gratuită. În timpul recepției veți fi diagnosticați și veți primi toate recomandările pentru tratamentul ulterior.