Sindromul de durere și mobilitatea limitată sunt principalele semne de toracalgie. Durerile înconjoară pieptul când apare nevralgia intercostală. Simptomele din stânga indică o boală unilaterală. Ele sunt deseori confundate cu semnele caracteristice bolilor cardiovasculare.

Aspectul durerii provoacă ciupirea, iritarea sau inflamația nervilor localizați în spațiile intercostale. Radiculita toracică nu se dezvoltă independent, este cauzată de afecțiuni ale coloanei vertebrale. La risc sunt pacienții de vârstă mijlocie și mai în vârstă. La copii, sciatica toracică are loc în cazuri excepționale.

motive

Thoracalgia este o boală secundară. Înfrângerea fibrelor nervoase provoacă procese patologice pe termen lung în organism. Adesea, nevralgia intercostală la stânga apare datorită:

• neoplasm neoplazic pe măduva spinării;
• intoxicații chimice persistente;
• inflamații;
• deteriorarea tecii de mielină;
• deficit de vitamina B;
• bolile coloanei vertebrale;
• diabet;
• infecții (gripă, tuberculoză);
• reticulare;
• sternul deformat;
• a anevrismului aortic;
• pleurezie;
• alergii;
• scleroza multiplă.

Unii pacienți, înainte de debutul toracalgic al regiunii toracice, nu sunt conștienți de prezența unor boli care reprezintă o amenințare serioasă pentru sănătatea și viața lor. Prin urmare, medicul încearcă să înțeleagă nu numai semnele de nevralgie, ci și să determine cauzele care au cauzat nevralgia. Tratamentul oferă rezultate pozitive dacă cauza principală a sciaticii toracice și a simptomelor sale sunt eliminate în același timp.

Următoarele sunt recunoscute drept provocatori direcți ai nevralgiei intercostale:

• traumatisme ale pieptului și coloanei vertebrale;
• hipotermia coloanei vertebrale toracice;
• intoxicarea organismului (alimente, droguri, alcool, chimice);
• dezechilibru hormonal;
• schimbări de vârstă;
• supraîncărcarea musculaturii spatelui, conducând la inflamație musculară sau spasm (ședere prelungită în posturi statice, exerciții excesive, jignițe în mișcare);
• situații stresante;
• infecția țesutului nervos;
• menopauză la femei.

simptomatologia

Datorită asemănării simptomelor, nevralgia intercostală este adesea confundată cu alte patologii. Doctorul în diagnostic, comparând trăsăturile distinctive, diferențiază sciatica toracică de: ulcere, pancreatită, pleurezie, pneumonie atipică, boli cardiovasculare.

Durerea în nevralgia intercostală este intensă, lungă, fără a renunța. Aceasta provoacă o senzație de arsură. Cu spasme tonice sau musculare crescute, durerea crește atunci când pacientul îndoaie corpul, mișcă umărul sau scapula.

La bolile cardiace, durerea pe termen scurt, paroxismul. Aspectul lor provoacă stres, suprasolicitare. Când simptomele nevralgiei intercostale din stânga apar și se renunță la inimă, aceasta nu reprezintă o amenințare la adresa vieții.

Cu toate acestea, ele sunt pur și simplu confundate cu durerea care apare în timpul infarctului miocardic. Pacientul din această situație are nevoie de spitalizare de urgență. Durerile din inimă se disting prin următoarele semne:

• sindromul de durere în nevralgie este constant și de lungă durată, mișcările își intensifică intensitatea;
• cu toracalgie, puls și presiune rămân neschimbate;
• nitroglicerina nu ameliorează durerea cauzată de radiculita toracică;
• în infarct miocardic, durerea este însoțită de un atac;

Simptome comune

Simptomele nevralgiei intercostale din stânga includ:

• ascuțită, fără a suferi durere pe partea stângă;
• senzație de arsură și furnicături;
• creșterea durerii la efectuarea mișcărilor;
• durere crescută provoacă strănut, tuse;
• tensiunea musculara;
• spasme musculare;

Pielea din partea stângă devine amorțită, pierde sensibilitate, devine palidă sau roșie. Este dificil pentru pacient să respire profund. Are amețeli, leșindu-se din cauza foametei la oxigen. Durerea dispare atunci când pacientul își asumă o poziție fixă ​​forțată. Semnele principale sunt legate de: transpirație, salturi ascuțite în presiune, durere la nivelul coloanei vertebrale lombare.

Nervii sunt formați din grinzi senzoriale, motorii și vegetativi. Gradul de deteriorare a acestor fibre afectează simptomele:

1. Dacă grinzile sensibile sunt deteriorate, pacientul suferă de durere piercingă, care este neurală în natură.
2. Când fasciculele de motor sunt afectate, pacientul suferă de dificultăți de respirație (acestea sunt responsabile de funcțiile motrice ale diafragmei și ale mușchilor, reglează ritmul respirator).
3. Dacă ciorchinii vegetativi sunt iritați, persoana se transpiră profund (reglementează funcționarea glandelor sudoripare și a tonusului vascular).
4. Cu presiune uniformă asupra terminațiilor nervoase, apare o combinație de diverse semne.

Simptome legate de cauzele profunde ale bolii

Deoarece nevralgia intercostală la stânga este considerată o complicație a patologiilor prelungite ale organelor adiacente, aceasta manifestă simptome ale bolilor concomitente.

Boala este însoțită de simptome inerente în:

• osteocondroza toracică;
• deplasarea vertebrelor;
• hernie intervertebrală;
• leziuni ale sistemului musculo-scheletal;
• curbura spinarii;
• afecțiuni catarre;
• herpes zoster;
• tumori neoplazice ale coloanei vertebrale;
• spondiloartrita anchilozantă.

Dacă este dificil pentru pacient să respire, diagnosticați pleurezia, pneumonia și astmul bronșic. Pentru durerea din regiunea lombară, medicul prescrie un examen pentru detectarea bolii renale. Cu plângeri de colici în abdomen, se desfășoară studii care pot detecta ulcerul peptic, colecistită și pancreatită.

Simptomatologie la bărbați și femei

Semnele de radiculită toracică la bărbați și femei sunt puțin diferite. Bărbații suferă de disconfort pronunțat și dureri stridente din partea stângă. Dar durata fluxului lor este mai scurtă.

Durerile acide la nivelul sânilor, tensiunea musculară severă sunt semne de nevralgie intercostală la femei. Bărbații nu suferă niciodată de durere în piept. Durerea radiantă la nivelul spatelui inferior la femei este uneori confundată cu semne de boli ginecologice.

Metode de tratament

Nevralgia intercostală necesită tratament grav. Numai un medic poate determina cauzele radicale, simptomele și tratamentul. Dacă nu vă ocupați de tratamentul bolii, aceasta se va transforma într-o formă severă.

Eliminarea durerii este sarcina primordială a terapiei complexe. În cursul acut al nevralgiei intercostale, este necesară o aderare strictă la odihna patului. Pacientul este plasat în pat cu o suprafață tare. Îi recomandă să găsească o poziție confortabilă la care durerile vor dispărea.

Tratamentul medicamentos

Când durerile din stânga sunt prescrise medicamente cu efecte analgezice și antiinflamatorii. Ei ușurează rapid durerea în hipocondru, atenuează în mod semnificativ starea pacientului.

Medicamentele sunt prescrise, luând în considerare vârsta pacientului, severitatea bolii și patologia sistemului digestiv. Pentru tratamentul descărcării:

• tablete antiinflamatoare nesteroidiene sau preparate injectabile: diclofenac, meloxicam, indometacin, rofecoxib;
• medicamente care ameliorează crampele: Tolperil, Mydocalm, Baklosan, Ciralud;
• medicamente cu efect sedativ: Persen, Sedasen, extract de mamă, Novopassit;
• vitaminele din grupa B: neirorubină, Neyrobion, Milgamma. (ele restaurează fibrele nervoase).

Tratarea nevralgiei intercostale cu medicamentele locale. Pentru ameliorarea simptomelor evacuate:

• medicamente cu efect antiinflamator: DIP Relief, Dolobene, Fastum-gel;
• unguente și geluri care au un efect anestezic: Kapsikam, Voltaren, Menovazin, Finalgon;

Fizioterapie, terapie de masaj și exerciții fizice

Lupta cu nevralgia intercostală ajută:

• acupunctura;
• expunerea la ultrasunete și laser;
• terapie manuală;
• electroforeză;
• terapie magnetică;
• exerciții terapeutice;
• masaj.

Medicina populara

Ajutați la vindecarea bolilor medicinii tradiționale. Folosindu-le, scapa de durere, amelioreaza procesele inflamatorii. Simptomele nevralgiei intercostale sunt eliminate folosind următoarele rețete:

1. Inelele se introduc în tifon, aburit. Faceți o aplicație pe partea stângă.
2. De la rădăcina de suc de hrean stoarce. Mijloace grăsim partea bolnavă.
3. Piața aburită este combinată cu uleiul de cătină. Faceți aplicații pe partea stângă a pieptului, în locul localizării durerii.
4. Partea pacientului este tratată cu alcool, ștergeți-o, fixați tencuiala pe piele.
5. Se aplică căldură uscată pe partea afectată: pungi cu sare încălzită sau nisip.

Boala se retrage rapid dacă pacientul ia băi terapeutice. Apa caldă cu decocții pe bază de plante elimină durerea și inflamația. Băile sunt preparate utilizând o compoziție specifică:

1. Luați 500 g de crengi de aspen, fierbeți-le timp de 30 de minute, insistați-vă. Instrumentul este filtrat, adăugat la baie. Se agită în soluția de tratament timp de 15 minute. După procedură, uleiul de brad se freacă în partea bolnavă.
2. În 250 ml de apă fierbinte preparați 4 linguri. linguri de salvie, insista 1 ora, filtrata. Se adaugă 100 g de sare de mare în baie și se adaugă infuzie de salvie. Durata procedurii este de 15 minute.
3. Într-un amestec de lapte și miere (100 ml și 1 lingură, respectiv) adăugați 5 picături de eucalipt și ulei de lavandă. Se toarnă compoziția în baie, se scaldă timp de 10 minute. După procedură, nu spălați soluția de vindecare, doar uscați pielea cu un prosop. Procedura se efectuează în fiecare zi.

profilaxie

Dezvoltarea nevralgiei intercostale este împiedicată de exercițiile zilnice de gimnastică, de frământare a corpului, de auto-masaj și de o nutriție adecvată. În fiecare zi trebuie să dai corpului efort fizic adecvat. Nu ar trebui să vă aflați într-o schiță, să fiți expuși la hipotermie. Dieta trebuie să conțină alimente bogate în vitamine din grupa B.

Tratamentul general recomandat de medicul curant, activitatea fizică moderată, nutriția echilibrată elimină nevralgia intercostală. Măsurile preventive nu permit recidivele.

Semne de nevralgie intercostală la bărbați

Cum se recunoaște nevralgia intercostală: simptome și diagnostic

Timp de mulți ani încercând să vindec articulațiile?

Șeful Institutului de Tratament Comun: "Veți fi uimit cât de ușor este de a vindeca articulațiile prin luarea a 147 de ruble pe zi în fiecare zi.

Nevralgia intercostală (sau "sciatica toracică") este o patologie care apare în timpul compresiei sau iritației nervului intercostal și se manifestă în principal prin durere, iar intensitatea sindromului durerii este foarte mare. Principalul pericol al acestei boli este faptul că simptomele de nevralgie intercostală poate simula un număr mare de boli ale organelor interne, inclusiv infarctul miocardic pun viața în pericol, cum ar fi foarte. Prin urmare, pentru orice durere în piept, este necesar să se excludă cauze periculoase, dacă nu există, atunci diagnosticul este în favoarea nevralgiei intercostale.

Adesea, chiar și medici cu experiență sunt semne de nevralgie sunt înșelătoare: angina este expusă în cazul în care nu există nici unul, sau un atac de cord este ratat în cazul în care este prezent. Prin urmare, este foarte important să studiem în detaliu simptomele nevralgiei intercostale la dreapta și la stânga, precum și să învățăm despre bolile care pot fi ascunse sub o mască neuralgică. Aceasta este ceea ce va fi discutat mai jos.

Simptomele depind de localizarea nervului deteriorat.

Faptul este că nevralgia diferitor nervi intercostali (12 perechi în total) se manifestă diferit. Toți nervii intercostali sunt continuarea anatomică a toracicului, care trece prin foramenul intervertebral din canalul spinal. Acestea sunt trimise înainte de coloana toracică și trec în grosimea fiecărui spațiu intercostal pe partea dreaptă și stângă a pieptului.

Perechile inferioare ale fibrelor nervoase intercostale ajung în partea superioară a peretelui abdominal anterior. Prin urmare, cu nevralgie, durerea poate fi localizată nu numai în piept, ci și în abdomen, în timp ce se imită bolile stomacului, ficatului și pancreasului.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Toți nervii intercostali constau din 3 componente:

• fibrele sensibile (inervați pielea);
• fibrele motorii (asigură mișcarea mușchilor intercostali, diafragma, care afectează în mod direct frecvența și adâncimea respirației);
• fibrele vegetative (gestionează tonul vaselor de sânge, activitatea glandelor sudoripare ale pielii pieptului).

În funcție de ce parte din nervul intercostal este cel mai afectat și de a dezvolta diverse simptome de nevralgie. De exemplu, atunci când fibrele motoare ale pacientului sunt stoarse, dificultăți la respirație, sensibilitate - durere, vegetativă - transpirație crescută a pieptului toracic. Uneori, nervul este comprimat în mod egal, ceea ce se manifestă printr-un complex de simptome.

Este important să vă amintiți! Simptomele nevralgiei intercostale depind în mod direct de localizarea nervului inflamat și de gradul de afectare a acestuia.

Durerea este principalul simptom

De regulă, un singur nerv intercostal suferă, ceea ce duce la dureri unilaterale, foarte rar două sau mai multe fibre nervoase pot fi afectate simultan și patologia poate deveni simetrică (dacă nervii inflamați sunt pe ambele părți ale corpului).

Deci, semnul principal al nevralgiei intercostale este durerea, fără de care nu există nici un diagnostic. Cu localizarea, ne-am dat seama - acesta este orice spațiu intercostal al pieptului pe de o parte. Soreness nu merge dincolo de ea (sindrila), care este o caracteristică importantă de diagnosticare.

Durerea este intensă și este evaluată de către pacienți pe o scală dureroasă din punct de vedere vizual ca fiind severă. Natura durerii este arsură și piercing în perioada acută, durere și plictisitor mai târziu. Durata durerii este de câteva ore sau zile.

Durerea crește cu mișcările fizice, într-o poziție incomodă. Tuse, respirații profunde, strănut, mișcări ascuțite contribuie, de asemenea, la creșterea durerii.

Caracteristica este prezența punctelor de durere, atunci când apăsați pe care crește durerea:

• punctele paravertebrale (pe ambele laturi ale coloanei vertebrale), care corespund spațiului intercostal afectat;
• din două părți în apropierea sternului;
• de-a lungul nervului bolnav.

Nevralgia intercostală poate apărea sub formă de atacuri acute, care se repetă cu o anumită frecvență pe parcursul zilei. În timpul unui astfel de atac, durerea este atât de pronunțată încât persoana îngheață în poziția în care a apărut, se tem să respire chiar pentru a nu provoca un nou val de durere. Acest tip de nevralgie este, dacă este localizat pe partea stângă, diagnosticată cel mai adesea ca angina pectorală. Uneori, aceste două stări pot fi distinse numai cu ajutorul metodelor suplimentare de laborator și de instrumentare.

La femei se observă dureri de coasere în glandele mamare, care dau sfârcului, ceea ce nu este cazul bărbaților.

Alte simptome

În plus față de durere, pacienții se pot plânge de următoarele simptome (dar acest lucru nu este necesar).

Încălzire sensibilă

Din cauza deteriorării fibrelor senzoriale, pacienții se plâng de amorțeală la locul de ieșire a nervilor de la nivelul coloanei vertebrale, de-a lungul spațiului intercostal al pacientului. Este posibil să apară și parestezii (târâtoare pe piele).

Simptome respiratorii

Tulburările respiratorii pot apărea din două motive:

1. Durerea care nu permite pacientului să respire în piept.
2. Deteriorarea părții motorii a nervului intercostal, care duce la paralizia mușchilor respiratori (rareori apare, deoarece astfel de tulburări respiratorii necesită distrugerea simultană a majorității nervilor intercostali).

Tulburările respiratorii se manifestă prin respirație frecventă și superficială.

Manifestări vegetative

Printre aceste simptome se numără:

• pielea rece și lipicioasă a pieptului;
• decolorarea pielii - albastru sau palid;
• transpirație excesivă.

Simptomele bolii de bază

Este important să se știe că nevralgia intercostal - nu este forme distincte ale bolii, și în consecință o cantitate mare ca boli degenerative ale coloanei vertebrale, și boli infecțioase comune, leziuni și alte patologii care pot conduce la o compresie secundară, iritație sau inflamație a nervului intercostal.

Deoarece paralele descrise simptome ar trebui sa caute semne de osteochondrosis, proeminența intervertebrale și hernie, crampe musculare, leziuni (leziuni ale mușchilor și a fracturilor vertebrale, coaste), SARS, zona zoster, tumori ale coloanei vertebrale, postura incorectă, spondilită anchilozantă.

Diagnostice diferențiale

Să analizăm pe scurt patologiile cele mai frecvente care se manifestă prin simptome similare, precum și diferența față de nevralgia intercostală.

Dureri coronariene (stenocardie și infarct miocardic)

Cu durere coronariană, durerea este foarte puternică, dar în majoritatea cazurilor este descrisă de pacienți ca o senzație de arsură, compresie, o "piatră" în piept și nu senzații de durere standard. Dureaza cateva minute (pana la 15), daca este mai mare, apoi dezvoltarea unui atac de cord. Este localizat în spatele sternului și ocupă mai mult de un spațiu intercostal. Apare după un stres emoțional puternic și activitate fizică, nu depinde de poziția corpului, nu crește atunci când apăsați pe punctele dureroase, când respirați și tuse.

Însoțit de o lipsă de respirație adevărată, și nu de teama de a inspira din cauza unui nou val dureros, de frica de moarte, de transpirații lipicioase la rece, de o scădere sau creștere a tensiunii arteriale. Dă în partea stângă a corpului (braț, maxilar, umăr, scapula). Eliminat de nitroglicerină sau analgezice narcotice pentru atac de cord. Situația poate fi clarificată prin ECG, Echo-KG.

Gastrita și ulcerul peptic

Durere de intensitate și natură variabilă. Este localizat în regiunea epigastrică, în regiunea subcostală stângă. Puteți observa legătura cu masa - crește după mâncare și cu foame. Însoțită de greață, vărsături, care aduce ameliorare, arsuri la stomac, scaun afectat. Scăderea după administrarea de medicamente antacide și învelișuri. În diagnostic va ajuta fibrogastroduodenoscopy.

Pleurezie și pneumonie

În pneumonie, durerea toracică se găsește numai în cazul stratificării pleureziei, deoarece nu există receptori de durere în țesutul pulmonar și nu poate face rău. Un alt lucru este pleura. Pacientul se plânge de dureri de înjunghiere în partea laterală a pieptului, care sunt agravate de tuse, respirația profundă, când se înclină spre lateral în direcția opusă locului inflamat (cu nevralgie, durerea crește atunci când se îndoaie pe partea bolnavă).

În paralel, există și alte semne de pleurezie și pneumonie: febră, tuse cu spută, dificultăți de respirație, stare generală de rău. Durerea scade după administrarea medicamentelor antiinflamatorii și analgezice, ca și în cazul nevralgiei. Pentru a exclude pneumonia, este necesar să se efectueze o radiografie a OGK.

Herpes Zoster

De fapt, herpes zoster este nevralgie, doar o natură infecțioasă. Toate simptomele descrise pentru nevralgie intercostală vor fi, de asemenea, caracteristice acestei boli. Dar erupțiile herpetice specifice de-a lungul spațiului intercostal afectat vor indica etiologia herpetică a bolii.

În principiu, excluderea treptată a imitatorilor bolii constă în diagnosticarea nevralgiei intercostale, deoarece este diagnosticul de excludere. Doctorul poate avea încredere în diagnostic doar după o examinare completă a pacientului.

Rezumând, se poate observa că nevralgia intercostală nu este periculoasă pentru oameni, însă calitatea vieții suferă în mod semnificativ. Pericolul este o afecțiune care poate fi ascunsă sub masca acestei boli. Prin urmare, orice durere în piept ar trebui să fie luată în serios și fără nici o greșeală de a vizita un medic și să facă toate examinările necesare.

Nevralgia intercostală este denumită și toracalgie. Aceasta se manifestă prin durerea neuropatică, care, prin natura sa, este foarte asemănătoare cu durerea în cazul bolilor cardiovasculare. Nevralgia intercostală, în ciuda faptului că cauza apariției acesteia este bolile degenerative-inflamatorii ale coloanei vertebrale, rămâne cel mai mare "trișor" medical, deoarece manifestările sale se aseamănă cu simptomele bolilor aproape tuturor organelor din piept și din cavitatea abdominală.

Această patologie se dezvoltă în timpul stimulării și contracției nervilor intercostali. Mai des, nevralgia intercostală este înregistrată în rândul persoanelor în vârstă, care pot fi asociate cu schimbările legate de vârstă. În rândul copiilor, boala nu se găsește practic. Trebuie remarcat faptul că nevralgia intercostală nu poate fi numită boală independentă, deoarece este doar un simptom concomitent al altor patologii grave. Deci, de cele mai multe ori se dezvoltă pe fondul osteochondrozei, scoliozelor, bolilor neoplazice sau apare atunci când vertebrele sunt deplasate.

Etiologia nevralgiei intercostale

Cauzele nevralgiei intercostale pot fi:

• expunerea la temperaturi scăzute;
• prezența diferitelor boli inflamatorii în organism;
• leziuni, în special în piept și coloană vertebrală;
• maduva spinarii in coloana vertebrala toracica;
• efectele asupra corpului de substanțe toxice, otrăviri cronice;
• procesul de demielinizare a nervilor (deteriorarea membranelor);
• boli ale sistemului digestiv, care duc la o deficiență în organism a vitaminelor B;
• diverse boli ale coloanei vertebrale, în special formelor de osteochondroză neglijate, hernie intervertebrală, care provoacă compresia rădăcinilor nervilor intercostali, spondilita, boala lui Bechterew, cifoza progresivă sau spondilopatia pe fondul tulburărilor hormonale;
• diabet;
• modificări legate de vârstă în organism, care pot explica incidența ridicată a acestei boli în rândul persoanelor din categoria de vârstă înaintată;
• suprasolicitarea muschilor spate;
• constanta stres;
• oboseala cronică;
• răcelile și prezența diferitelor infecții în organism și, adesea, nevralgia intercostală apare pe fundalul leziunilor herpetice;
• deformarea toracică și boala de coaste;
• pleurisia (inflamarea pleurei plămânilor);
• a anevrismului aortic (partea sa toracică).

De aceea, nu trebuie să vă stabiliți un diagnostic și să vă prescrieți un tratament - în unele cazuri, absența tratamentului pentru boli care sunt confundate cu nevralgie intercostală poate costa viața pacientului.

Imaginea clinică a patologiei

Semnele de nevralgie intercostală imită adesea leziunile sistemului cardiovascular. Deci, pacienții au durere în zona inimii, care dă lamei umărului din stânga, care este privită în mod eronat ca un atac de cord, deși acest simptom este asociat numai cu prezența unor ramuri semnificative ale nervilor intercostali.

Merită să știți că, în caz de durere asociată cu perturbări în activitatea inimii, se înregistrează modificări ale ritmului cardiac și ale tensiunii arteriale. În cazul nevralgiei intercostale, o astfel de relație nu este vizibilă. În plus, cu dureri cardiace, schimbările în poziția corpului nu afectează natura durerii și dacă nervii intercostali sunt deteriorați, durerea crește cu mișcarea, respirația profundă, precum și cu strănutul și mersul pe jos.

Un criteriu important de diagnostic pentru diagnosticarea corectă a nevralgiei intercostale este acela că durerea din această patologie nu este ușurată de nitroglicerină. Trebuie reamintit faptul că în cazul infarctului miocardic cu o suprafață extinsă de necroză a mușchiului cardiac, durerea poate crește odată cu mișcarea și nu poate scădea după administrarea medicamentelor inimii, ceea ce face dificilă diagnosticarea corectă și necesită asistență medicală imediată. În plus, sa dovedit că substanțele medicinale care au un efect sedativ și sedativ (validol, Corvalol, valocordin) reduc frecvența atacurilor de durere în timpul nevralgiei intercostale, dar practic nu au efect asupra durerii rezultate din deteriorarea organică a organelor sistemului cardiovascular.

Este de remarcat faptul că simptomele asociate cu nevralgia intercostală pot fi de asemenea mascate de colica renală, deci nu trebuie să vă angajați în auto-diagnosticare și auto-tratament la domiciliu și dacă suferiți de dureri în piept, consultați imediat un medic, deoarece există multe motive pentru apariția acestuia.

Dacă vorbim despre natura durerii provocate de nevralgia intercostală, merită remarcat faptul că ei au un caracter de șindrilă și devin mai intensi atunci când corpul se întoarce sau palparea unor secțiuni ale coloanei vertebrale, forțându-i să ia o postură forțată.

Durerea poate fi acută, arsă și răspândită de-a lungul nervilor. Sindromul de durere este permanent și poate dura de la câteva ore până la câteva zile, ceea ce face dificilă respirația profundă, râsul, tusea. În plus, pot apărea amorțeală și un sentiment de accesare cu crawlere în zona spațiului intercostal afectat.

Diagnosticul bolii

Întrebarea cu privire la modul de vindecare a nevralgiei intercostale este decisă de către medic după o examinare amănunțită și o clarificare a etiologiei durerii toracice.

Cu această leziune, este imperativ să examinăm organele toracice pentru a exclude pneumonia, pleurezia sau pneumotoraxul. Dacă durerea este localizată pe partea stângă a corpului, trebuie să examinați în continuare inima. Este prezentată o examinare electrocardiografică a inimii, care va ajuta la eliminarea unui număr de boli cardiace grave. În plus, se ia un număr întreg de sânge și se ia o coloană vertebrală.

Pentru a exclude patologiile coloanei vertebrale, se pot efectua și alte metode instrumentale, de exemplu ultrasunete, CT (tomografie computerizată) și mielografie, care ajută la determinarea stării rădăcinilor nervoase.

Tratamentul tradițional al patologiei

Terapia trebuie să înceapă la primele semne ale bolii. Baza tratamentului este eliminarea cauzei durerii și scăderea intensității durerii. În viitor, terapia este îndreptată spre îmbunătățirea troficului tisular în zona afectată.

În cazul apariției inițiale a nevralgiei intercostale, se aplică tehnici de reflexoterapie, care includ acupunctura, farmacopunctura (injectarea medicamentelor în punctele de acupunctură), precum și terapia cu vid. Dacă este necesar, adăugați un tratament farmacologic tradițional, inclusiv administrarea antiinflamatorie, analgezice, relaxante musculare și vitamine din grupa B.

În cazul nevralgiei intercostale secundare (care apare pe fondul bolilor organelor interne), se efectuează un tratament simptomatic pentru a elimina plângerile pacientului. În plus, este permisă utilizarea terapiei fizice.

Tratamentul trebuie să fie cuprinzător, să includă un curs de terapie manuală și kinetologie. Dacă cauza nevralgiei intercostale este deplasarea vertebrelor, medicul poate restabili funcționarea normală a structurilor coloanei vertebrale cu ajutorul unor tehnici speciale, care, la rândul său, ajută la restabilirea funcționării plămânilor și a altor organe interne.

În cazul nevralgiei intercostale, se aplică căldură uscată, radiații laser și magnetoterapie, precum și metode de tratament care oferă efecte de undă de șoc pe corp, precum și raze infraroșii.

Remedii populare și metode de tratament

În tratamentul acestei patologii este utilizat pe scară largă mușețel de mușchi, un amestec de frunze de balsam, miere, tinctură de valerian și piei de portocale, infuzie de flori imortelle.

Durerea de-a lungul nervilor ajută la reducerea sucului de ridiche de hrean sau negru, care trebuie frecat în zonele afectate, precum și comprese cu semințe de in de aburi.

Perfect elimină durerea de geranium din interior. Este necesar să frecați zonele dureroase cu o frunză a acestei plante și apoi să vă încheiați cu o eșarfă de lână. Un efect similar este caracteristic bulionului de dulciuri. Bai de sare cu adăugarea de sare de mare și acupressure uzual arată un bun efect anti-durere.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Merită menționat faptul că, datorită ineficienței metodelor de tratament folcloric, este necesar să se consulte un neurolog, care va ajuta la determinarea etiologiei problemelor dumneavoastră și va prescrie o terapie complexă, deoarece auto-medicamentul poate agrava doar nevralgia intercostală. În plus, se recomandă să consultați un cardiolog și pulmonolog - aceasta va elimina patologia inimii și a plămânilor. Dacă durerea din nevralgia intercostală și-a schimbat caracterul, însoțit de amețeală, slăbiciune crescândă, trebuie să căutați imediat asistență medicală calificată.

nevralgie

O durere intensă răspândită de-a lungul trunchiului nervului sau a ramurilor acestuia. Pacientul se plânge de durere în zona inervației nervului corespunzător.

Cu nevralgie, mulți sunt familiarizați din întâmplare. Cum se manifestă ea însăși? Majoritatea durerilor severe. Când se răstoarnă în așa fel încât este imposibil să se inhaleze, este vorba de nevralgie intercostală. Durerea de la care se leagă fața și este imposibil chiar să se deschidă gura - nevralgia trigemenului. Boala afectează în mod obișnuit nervii periferici care trec prin deschideri înguste sau canale osoase și există o probabilitate mare de stoarcere a acestora. Durerile din nevralgie sunt puternice, dar sensibilitatea și activitatea motrică din zona servită de nerv nu sunt deranjate. Nervul în sine nu are schimbări distrugătoare, cum este cazul nevrităi.

Nevralgie la adulți

Nevralgie la femei

Nevralgie în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, corpul feminin se schimbă rapid, pe măsură ce copilul crește înăuntru. Greutatea viitorului mame crește, centrul de greutate al corpului se mișcă, încărcătura pe coloană vertebrală și picioarele devine mai puternică. Chiar și acest lucru este suficient pentru ca o femeie să dezvolte așa-numita nevralgie a spatelui, a coloanei toracice sau a nervului sciatic. Și dacă simptomele de nevralgie au îngrijorat-o înainte de sarcină, exacerbarea este aproape garantată. Cum se manifestă boala?

• În nevralgia intercostală - durere toracică insuportabilă atunci când tuse și strănut, în timpul râsului și exercițiului fizic.
• Cu nevralgie în regiunea lombară și cu nevralgie a nervului sciatic - o durere ascuțită în spate, "extinzându-se" în picior sub genunchi, durere la golirea intestinului, senzație de piele amorțită a șoldurilor.

Cum sa scapi de simptomele deranjante, deoarece femeile insarcinate sunt interzise de cele mai multe medicamente pentru ca sunt absorbite in sange si pot dauna copilului?

Pentru tratamentul nevralgiei la domiciliu, medicii recomanda metode sigure:

• Aplicator Kuznetsov - mat cu vârfuri de plastic ascuțite. Masageaza pielea si muschii, imbunatatind circulatia sangelui si eliminand spasmul.
• Acupresura, relaxarea mușchilor. Masajul general nu poate fi făcut, deoarece poate declanșa debutul forței de muncă.
• Luând vitaminele B pentru a compensa deficiența lor.
• Ca mijloc de tratare a nevralgiei la domiciliu, puteți utiliza căldură uscată: un tampon de încălzire, o pungă de crupă, sare sau nisip, șaluri downy (în absența contraindicațiilor din ginecologie)

Dacă terapiile benigne nu au fost ușurate și durerea se înrăutățește, trebuie să consultați un medic pentru a decide care medicamente pot fi folosite astfel încât să nu dăuneze copilului nenăscut. De regulă, în astfel de cazuri, mamele viitoare sunt prescrise blocade analgezice de novo-vaccin.

Nevralgia la bărbați

Nevralgia la bărbați nu este mult diferită de cea a femeii, dar totuși există câteva caracteristici inerente sexului puternic:

• Observațiile arată că, prin localizarea toracică a nevralgiei la femei, durerea este mai des concentrată în regiunea inimii, iar la bărbați, în coastele stângi inferioare.
• Deoarece bărbații suferă de stresul fizic mult mai mult decât femeile, leziunile, bolile, nevralgia din spate și nervul sciatic sunt mai frecvente în ele.

Bărbații, de regulă, se angajează în sporturi traumatice și grele (barba, box, arte marțiale etc.), suportă sarcini grele, efectuează lucrări de construcție - toate acestea conduc la apariția herniilor intervertebrale, a proeminențelor discului și a curburii spinării. Și dacă adăugați o reticență sinceră de tratat, care este caracteristic întregului sex puternic, devine clar că vin la doctor când este complet "fierbinte" și necesită cel puțin o blocadă sau chiar o intervenție chirurgicală.

Nevralgie la vârstnici

Nevralgia la vârstă înaintată are propriile caracteristici.

În primul rând, la pacienții vârstnici, este mai frecvent decât la cei mai tineri. Acest lucru se datorează faptului că de vârsta de pocăință, de regulă, a fost acumulat un stoc solid de boli comune care provoacă nevralgii: diabet, tiroidită, ateroscleroză, anevrism vascular etc.

În al doilea rând, nevralgia senilă este tratată mai rău, deoarece recuperarea corpului de-a lungul anilor este mai lentă.

În al treilea rând, bătrânii au o coordonare slabă a mișcărilor și oasele mai fragile decât cele tinere (în special pentru femei, osteoporoza se dezvoltă adesea în menopauză). Prin urmare, probabilitatea de leziuni și, prin urmare, leziuni ale nervilor este crescută - de exemplu, apare o nevralgie occipitală.

La vârsta înaintată, frecvența nevralgiei postherpetice crește semnificativ (în 30-50 de ani se dezvoltă la 10% dintre cei care au avut herpes sau sindrila, în 50-60 de ani - în 50%, în 75 de ani - la 75% din populație). Cercetatorii cred ca motivul este o scadere treptata in capacitatea de a vindeca tesuturile la varstnici, precum si o scadere legata de varsta in imunitate.

Medicii notează că nevralgia trigemenică afectează femeile mai în vârstă de peste 50 de ani și mai în vârstă. Nu există explicații pentru acest fapt încă.

Nevralgie la copii

Nevralgia la copii este mult mai puțin frecventă decât la adulți. Cu toate acestea, chiar și sugarii se pot îmbolnăvi de ea. Despre ce este vorba?

• Pericultură perinatală a sistemului nervos al copilului - în acest caz, infecțiile pe care le-a primit copilul de la mamă sunt de vină.
• Leziuni la nastere sau traume la mama in timpul sarcinii.
• Poziția incorectă a copilului în timp ce o purtați pe mâini sau într-un rucsac
• Hipotermie și răceli.
• Anomalii congenitale ale structurii vaselor sanguine și ale organelor (anevrism, îngustarea canalelor osoase etc.).
• Creșterea activă, care crește rapid scheletul și masa musculară.

Cum se manifestă nevralgia la copii? Depinde de tipul ei. Dacă nervul trigeminal este afectat, sugarii pot refuza să suge, plâng, au mușchii tremurători și buzele lor se mișcă slab. Copiii în vârstă se plâng că le doare capul și fața. În cazul nevralgiei intercostale, bebelușii strigă când sunt luați în brațe sau plasați într-o pătuț. Pentru nevralgia occipitală se caracterizează durerea, agravată de mișcare (întoarcere, ridicare).

Tratamentul depinde de vârsta copilului și de caracteristicile sale de dezvoltare. Poate fi:

• Înot și masaj
• Aplicarea căldurii uscate
• Terapie de exerciții
• Purtarea de corsete și gulere
• Fizioterapie (electroforeză)
• Medicamente antiinflamatoare în funcție de vârstă
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene permise după vârstă

Amintiți-vă: medicul trebuie să prescrie medicamente și proceduri pentru copil (în special pentru copil). Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Simptome de nevralgie

Semne generale de nevralgie

Principalul simptom al nevralgiei este durerea. Poate avea un caracter diferit: provoca o senzație de arsură, dureri sau lombago. Durerea se extinde atât de-a lungul nervului cât și în zona pe care o servește. În funcție de care nerv este afectat, poate răni:

• Jumătate din față, dinți, zona globului ocular, o parte a gâtului - cu nevralgie trigeminală. Adesea există un flux involuntar de lacrimi și saliva. Pe fața unei persoane există zone de pornire speciale, atingerea la care excită o nouă rundă de durere.
• În nevralgia occipitală, pacienții se plâng că au dureri în partea din spate a gâtului și pe pielea din spatele capului. Durerea este atacul sau împușcarea.
• În daunele intercostale, oamenii suferă de dureri de piept, care sunt agravate de inspirație și mișcări ale corpului.
• Dacă partea laterală femurală dăunează, vorbește despre nevralgia nervului lateral al pielii coapsei.
• Când nevralgia sciatică doare un picior în urmă. Deoarece nervul este mare și are multe ramuri, disconfortul poate fi foarte puternic.

Un alt simptom posibil al nevralgiilor este creșterea transpirației și roșeață a pielii în care este afectat nervul.

Simptomele nevralgiei intercostale

Nevralgia intercostală este o iritare a nervului intercostal. Este o ramură a măduvei spinării, fiecare dintre care trece între coaste și mușchii responsabili pentru inhalarea și expirarea. Cu acest tip de nevralgie, nervul este iritat fie în spațiul intercostal, fie în apropierea coloanei vertebrale.

Principalul simptom al bolii este durerea. În funcție de gradul de deteriorare, este extrem de acută, de fotografiere, dar trece rapid sau tolerantă, dar care durează mult timp. Senzațiile neplăcute cresc în timpul tusei, respirației profunde, strănutului. Durerea forțează o persoană să ia o poftă îndoită nefiresc sau să împiedice inhalarea, apăsând palmele pe coaste.

Dacă nevralgia a afectat coastele inferioare, senzațiile se aseamănă cu colica renală (dureri de spate, "dăruire" la nivelul bustului sau piciorului).

Insidiositatea bolii se datorează și faptului că simptomele ei sunt foarte asemănătoare cu infarctul miocardic și angină pectorală - chiar și faptul că nici nevralgia, nici atacul cardiac de la pilulele de nitroglicerină le face legate. Și dacă la început pacientul este înspăimântat și cheamă o ambulanță, gândindu-se că are o inimă, atunci, în timp, se va obișnui cu durerea și poate pierde un adevărat atac de cord.

Simptomele nevralgiei trigeminale

Nevralgia nervului trigeminal este o boală în care o persoană suferă de o durere severă la nivelul feței și a mușchilor masticatori. În 70% din cazuri, partea dreaptă este afectată. Boala are un curs recidivant cu exacerbări în primăvara și toamna.

Durerea este atât de acută încât pacienții îngheață, ca și cum ar fi fost electrocutați, și au frecventat locul afectat. Atacurile în timpul unei exacerbări nu durează prea mult (până la 2-3 minute), dar pot fi repetate una după alta. Soreness poate captura ca o ramură a nervului, și întreaga întreagă. De regulă, disconfortul este concentrat în proiecția nervului orbital, maxilar sau mandibular.

Există puncte care pot fi atinse sau atinse de dezvoltarea unui atac - ele sunt individuale pentru fiecare pacient. În plus, durerea poate fi provocată prin consumul de alimente, spălarea, perierea dinților și alte activități simple de zi cu zi.

Când examinează un neurolog, observă o schimbare a reflexelor superciliară, mandibulară și corneană, iar în timpul atacului vede spasme musculare faciale.

La apariția bolii, pacientul nu are simptome cum ar fi roșeața sau paloarele pielii, lacrimă sau slăbire, umflarea feței, dar în timp ele devin vizibile. Progresia nevralgiei duce la faptul că în creier se formează un loc de activitate patologică dureroasă, datorită căruia locația, intensitatea și natura durerii se modifică:

• În timpul unui atac, se întinde imediat pe întreaga jumătate a feței.
• Numărul de stimuli crește, datorită căruia are loc un atac (lumină, sunete, mirosuri etc.).
• Durerea devine permanentă, nu paroxistică.
• Creșterea paloarelor sau a înroșirii, a pielii uscate sau grase.

Simptomele nevralgiei nervului sciatic

Nevralgia nervului sciatic este o boală a unuia dintre cei mai mari nervi umani responsabili de mișcarea picioarelor. Datorită faptului că are un număr mare de ramuri și sensibilitate ridicată, sindromul durerii este foarte pronunțat. Pentru nevralgia nervului sciatic este caracteristică:

• Boala fecalelor și a picioarelor din spate - senzații de arsură, tragere, durere. Cel mai adesea are un flux paroxistic. Intensitatea durerii în procesul acut poate varia de la tolerant la pronunțat. Atunci când nevralgia intră în stadiul cronic, durerea se șterge, durerea, sentimentul de "buze", furnicături și amorțeală.
• Durerea se răspândește de sus în jos, de la talie până la piciorul inferior și de la picioare.
• Durerea afectează un membru. În cazul în care al doilea picior este afectat, în loc de durere, persoana se simte amorțită și furnicătură.
• Durerea se intensifică dacă persoana încearcă să se întoarcă și scade atunci când se înclină înainte.
• Atunci când încercați să vă deplasați sau să vă sprijiniți pe piciorul afectat, simțiți durerea care penetrează.
• Temperatura corpului poate crește (până la 38 ° C).
• Uneori, pacienții au sentimentul că piciorul lor este slab și atrofiat.
• În cazuri severe, poate să apară urinare involuntară și defecare.

Simptome de nevralgie a nervului occipital

Cefaleea este caracteristică nevralgiei nervului occipital. Aceasta se datorează faptului că nervul stoarce țesutul din jur. Progresia bolii duce la deteriorarea rădăcinilor cervicale ale măduvei spinării, datorită cărora atacurile durerii devin permanente. În funcție de individ, durerea dă templelor, frunții și ochilor, însoțită de vărsături și greață, o persoană poate fi deranjată de sensibilitatea la lumină (din acest motiv boala este uneori confundată cu migrenă). Cel mai adesea, durerea afectează o jumătate din gât și cap și este agravată de mișcări ale capului, strănut și tuse. O altă caracteristică a durerii în nevralgia nervului occipital este acută și similară cu "camera", dar se oprește repede.

Simptomele nevralgiilor postherpetice

Nevralgia postherpetică apare la pacienții care au avut herpes sau zona zoster și, uneori, apare numai după câțiva ani. Particularitatea bolii este că poate dura foarte mult timp (până la un an), provocând o persoană care suferă. Cu astfel de nevralgii, nervul este afectat de virusul herpesului, care "trăiește" în ganglioni și se manifestă atunci când cade imunitatea - imediat ce sunt create condiții favorabile, virusul proliferă activ și provoacă inflamarea fibrelor nervoase. Simptomele includ:

• Tulburare intensă sau durere de tăiere. Uneori durează fără pauză, epuizează pacientul și îl duce în depresie. Cu o astfel de durere acută, o persoană ar trebui tratată în spital.
• Senzație de mâncărime și furnicături pe piele.
• Uneori pacientul are o durere de cap, simte slăbiciune în mușchi.
• Persoanele în vârstă pot prezenta paralizie a brațelor și a picioarelor.

Riscul de nevralgie postherpetică crește dramatic:

• Cu vârsta: vârstnicii sunt bolnavi mult mai des (de 5-7 ori mai des decât tinerii și persoanele de vârstă mijlocie).
• Dacă varicelă sau sindrila sunt concentrate în principal pe corp, nu pe membrele și capul.
• Cu un număr mare de erupții cutanate. Medicii cred că acest lucru se datorează unui sistem imunitar slăbit: corpul uman nu este capabil să suprime virusul și să limiteze distribuția acestuia la un singur ganglion.
• Cu durere intensă în timpul apariției erupțiilor cutanate - cu cât sunt mai puternice, cu atât este mai mare probabilitatea de nevralgie.
• Când tratamentul începe cu întârziere cu agenți antivirali specifici.

Durerea de nevralgie

Durerea de nevralgie este principalul simptom care vă permite să diagnosticați cu precizie. Natura și intensitatea durerii depind în mod direct de care nerv, în ce loc și cât de rău a suferit:

• Nevralgia, care afectează nervul trigeminal, se caracterizează prin durere acută care apare ca răspuns la iritarea cu alimente, lumină, sunete, ca reacție la atingerea anumitor zone ale pielii feței. Durerea poate afecta o ramură sau întregul nerv. O persoană se micsorează, îngheață și încearcă să aștepte un atac într-o astfel de stare.
• Nevralgia din piept și din spate este însoțită de durere paroxistică, care crește ca răspuns la mișcarea toracelui (strănut, tuse, inhalare).
• Înfrângerea nervului sciatic provoacă dureri puternice, care se extind până la degete. Pacientul nu se poate sprijini pe picior, pentru că doare.
• Atunci când nervul occipital este afectat, o persoană are o durere de cap din cap de la cap la ochi, este bolnav și poate scoate afară.
• Nevralgia nervului ulnar este însoțită de o durere piercing de la cot până la încheietura mâinii.
• Nevralgia nervului glossopharyngeal este caracterizată prin durere severă în rădăcina limbii și amigdalele cu recul în ureche, gât și palat. S-ar putea să crească scalarea, o scădere a tensiunii arteriale și o scădere a frecvenței cardiace, durere la nivelul rădăcinii limbii în timpul somnului.

Nevralgie și inimă

Nevralgia, localizată în piept, dă adesea simptome pe care pacientul le ia pentru un atac de cord la început. Cum se manifestă ea însăși?

• Durere toracică ușoară sau severă care nu dispare după comprimatele de nitroglicerină.
• Creșterea durerii din mișcările pieptului și corpului.
• Durerea se poate răspândi pe tot cuprinsul pieptului, datorită faptului că nervii au multe ramuri.

Ce fac pacienții cu simptome de nevralgie, cum ar fi angină sau atac de cord? În acest caz, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră. O consultare cu un cardiolog va ajuta la determinarea modului in care sistemul cardiovascular este intr-adevar. Poate că simptomele indică prezența bolilor de inimă. Consultarea unui neuropatolog este, de asemenea, importantă (mai ales dacă inima dumneavoastră este în regulă). În nici un caz nu se poate auto-medicina sau amâna o vizită la un specialist cu astfel de simptome. Este extrem de dificil să distingi simptomele unui atac de cord de simptomele nevralgiei pe cont propriu la domiciliu, deci nu ar trebui să vă riscați sănătatea.

Nevralgie și înapoi

Nevralgia, localizată în spate, inițial manifestată prin spasme musculare pe termen scurt, pe care pacientul le explică postura inconfortabilă în timpul somnului, hipotermie, mișcări ascuțite. După un timp, spasmele sunt înlocuite de atacuri de durere, caracterizate prin:

• Repetarea periodică.
• Umflarea și rigiditatea mușchilor.
• Înrăutățirea senzațiilor ca urmare a mișcării neplăcute, a tusei și strănutului, întoarcerea.
• Creșterea transpirației, roșeață sau paloare a pielii în regiunea nervilor afectați, tremurături musculare.
• Simptomul de nevralgie a spatelui este creșterea durerii ca răspuns la presiunea de-a lungul liniei spinării.

Cauza nevralgiei constă în bolile inflamatorii și distrofice-distrofice ale coloanei vertebrale:

• Inflamator: miozită și radiculită cauzată de hipotermie și infecție.
• Degenerativ-distrofic: herniile și proeminențele, artroza, stenoza canalului, dislocarea vertebrală, osteochondroza.

Forme de nevralgie

Nevralgie primară

Nevralgie primară - durerea care apare atunci când un nerv este iritat de toxine, este afectat de viruși, este comprimat de o tumoare sau anevrism.

Se întâmplă că o persoană suferă de dureri ascuțite brusc de origine centrală, datorită cărora apare un spasm muscular. Durerea are loc dintr-un motiv necunoscut, este imposibil de prezis aspectul lor. Se opresc la fel de brusc și repede cum au apărut.

O altă opțiune este atunci când nevralgia nervului primar este iritată din cauza disfuncției sistemului nervos central.

Nevralgie secundară

Nevralgia secundară este rezultatul oricărei boli sau vătămări. Acestea pot fi:

• Patologia dinților.
• Boli ale organelor ORL.
• Fracturi, umflături și vânătăi.
• Hipotermia, datorită căreia există spasme musculare și vasculare, iar apoi un nerv devine inflamat.
• Secundar includ nevralgia toracică, spatelui sau gâtului, care este cauzată de osteochondroză sau alte boli ale coloanei vertebrale.

Cauzele nevralgiei

Cauzele nevralgiei sunt foarte diverse:

• Una dintre cele mai evidente și cele mai frecvente este hipotermia locală, în care alimentarea cu sânge a țesuturilor este perturbată și, ca urmare, nervul devine inflamat.
• Deteriorarea (vătămarea) nervului.
• Strivirea nervilor:
  • Anevrismul (înfundarea pereților vasculare), glomerul vascular și alte formațiuni. Foarte des, datorită presiunii patologice a vaselor complicate, se dezvoltă nevralgia nervului facial.
  • Tumori benigne sau maligne.
  • Țesuturile și ligamentele moi ale corpului.
• Leziuni ale nervilor infecțioși și virali (nevralgii postherpetice, etc.).
• Înfrângerea substanțelor toxice din fibrele nervoase (cu abuzul de alcool, consumul anumitor medicamente, lucrul cu metale grele).
• Osteocondroză și boli inflamatorii ale sistemului musculoscheletal.
• Încălcarea posturii.
• Boli ale altor organe și sisteme ale corpului: diabet zaharat (datorită impactului negativ al creșterii glucozei asupra corpului dezvoltă neuropatie diabetică și nevralgie), hipotiroidism, ateroscleroză, scleroză multiplă etc.
• Sharp suprapuse și spasme musculare datorită efortului fizic ridicat sau mișcării corporale nereușite.
• Lipsa vitaminelor B responsabile de funcționarea sistemului nervos.

Diagnosticul nevralgiei

Istoricul

Primii pași importanți în diagnosticarea nevralgiei - istoricul și inspecția colectării. Aceste proceduri simple, cu buget scăzut, permit medicului să obțină suficiente date pentru reflecție și chiar să facă un diagnostic preliminar, fapt confirmat și de alte studii. Istoricul medical include:

• Anamneza vieții pacientului: ce boli a suferit mai devreme, există boli cronice ale altor organe și care, cât timp au apărut și au existat complicații înainte.

De asemenea, medicul poate fi interesat de informații despre intervenții chirurgicale și leziuni, prezența bolilor sistemului musculoscheletal (de exemplu, la un pacient cu nevralgie a nervului sciatic, un pacient are, de obicei, osteocondroză a coloanei lombare și a coloanei vertebrale cocciciale).

• Antecedentele medicale ale bolii - medicul are nevoie de informații despre momentul când primele dureri de durere au apărut în nevralgie, cât de exprimate sunt, cum apar și cât durează ultima dată și ce medicamente utilizează pacientul pentru ameliorarea atacului.

În diagnosticul de nevralgie facială, pacientul este întrebat dacă poate indica puncte pe cap și față, atingând ceea ce provoacă un atac (astfel de puncte sunt numite puncte de declanșare sau puncte de declanșare).

Pe lângă colectarea anamnezei, se efectuează o inspecție. Dacă perioada de examinare a coincis cu o perioadă de durere sau a provocat acest atac, medicul vede o grimasă a suferinței pe față și anxietatea pacientului. În timpul procedurii, un neurolog simte un punct de vedere și îi evaluează sensibilitatea. Atunci când sensibilitatea la nevralgie nu este afectată, și aceasta este diferența față de nevrită. Excluderea prezenței nevrită este foarte importantă, deoarece tratamentul acestor boli variază semnificativ.

Teste de laborator

Metodele de laborator pentru diagnosticarea nevralgiei nu sunt practic utilizate, deoarece:

• Boala are o imagine atât de evidentă și viuă încât nu sunt necesare doar teste. De exemplu, nevralgia nervului facial se manifestă printr-o durere foarte puternică, pe care pacienții o descriu ca fiind insuportabilă și poate arăta punctul specific de unde provine.
• Nu există analize specifice care să indice cu exactitate prezența sau absența nevralgiei.

Dar aceasta înseamnă că testele de laborator ar trebui să fie complet excluse din metodele de diagnosticare? Nu! În anumite situații, ele sunt foarte utile:

• Când există suspiciunea că nevralgia umană este o consecință a altor boli (de exemplu, diabetul zaharat - în acest caz este necesară o analiză a cantității de glucoză din sânge).
• Când simptomele sunt similare cu manifestarea altor boli. Deci, dacă există durere în piept, nevralgia poate fi confundată cu infarctul miocardic și chiar cu tromboembolismul unor ramuri mici ale arterei pulmonare (PE), deoarece plângerile pacientului în toate cele trei cazuri sunt similare: senzație de durere și arsură în piept, incapacitatea de a respira complet, starea de panică. Un test de sange va ajuta la clarificarea imaginii: cu un tromboembolism, pacientul va avea schimbari in coagulograma si cu un atac de cord - in anumiti parametri ai studiului biochimic. Nevralgia, ca regulă, nu este însoțită de schimbări în analiză.
• Când diagnosticul este stabilit prin excludere, trecerea treptată a unor posibile afecțiuni cronice și acute care pot provoca nevralgie din listă. Testele de laborator generale și specifice ajută la confirmarea sau respingerea posibilelor diagnostice.

Instrumente metodice

Pentru diagnosticul de nevralgie, medicii folosesc adesea examinări instrumentale. Alegerea unui tip specific de cercetare depinde de ce plângeri face pacientul și de ce diagnosticare preliminară a fost făcută de medicul curant:

• Electroneuromiografia (ENMG) este o metodă universală utilizată pentru a diagnostica diferite tulburări neurologice.

ENMG arată cât de repede este condus pulsul prin fibre și dacă există o deteriorare a nervului. Se compune din două metode diferite: electromiografia captează activitatea electrică a mușchiului într-o stare calmă și în timpul contracțiilor, electroneurografia demonstrează viteza impulsului electric care trece prin nervi.

Când electromiografia, un electrod este atașat la piele în zona de interes și conectat la dispozitiv, acul electrodului este introdus în mușchi. În decurs de o oră, dispozitivul înregistrează activitatea electrică a mușchiului într-o stare calmă și în timpul contracției, rezultatele sunt înregistrate pe o bandă, ca un ECG.

Pentru electroneurografie, un electrod este atașat la locul unde trece nervul, la mușchiul pe care îl inerva - al doilea. În decurs de 15-60 de minute, un curent este aplicat primului electrod, care curge spre nerv și provoacă contracția musculară. Timpul trecerii curentului de la nerv către mușchi este fixat de dispozitiv.

• Dacă pacientul se plânge de durere severă în spatele sternului, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, este indicat un ECG.

Vă permite să evaluați rapid dacă cauza durerii este atac de cord sau angina (manifestările lor sunt similare cu nevralgia cu durere în piept).

• Pentru durerea din regiunea toracică au fost prescrise și FGD-urile.

Deoarece boala stomacului și a esofagului poate provoca astfel de dureri.

• Deoarece cauza nevralgiei faciale poate fi stoarcerea unui nerv cu un anevrism sau o placă aterosclerotică localizată patologic, angiografia vaselor cerebrale este prescrisă pentru durerile patologice la nivelul feței și capului.

Vă permite să vedeți anatomia și structura vaselor, anomalii ale structurii lor.

• Metode de examinare cu raze X: RMN, CT, radiografie.

Acestea sunt indispensabile când trebuie să verificați dacă pacientul are o patologie care a cauzat nevralgie. Tipul specific de cercetare este determinat de medicul curant, bazat pe colectarea de anamneză și plângerile pacientului. RMN, CT și radiografiile sunt indispensabile pentru diagnosticarea bolilor coloanei vertebrale, care pot fi cauza nevralgiei nervului occipital, a nervului sciatic, a nervilor intercostali etc.

• O biopsie nervoasă este efectuată atunci când diagnosticul nu este clar și tratamentul nu dă nici o îmbunătățire.

În acest caz, un mic fragment din fibra nervoasă este examinat sub microscop în căutarea patologiei.

Tratamentul cu nevralgie

Tratamentul medicamentos al nevralgiei

Tratamentul nevralgiei este, de obicei, complex, iar medicamentele ocupă primul loc în lista de prescripții. Ce medicamente sunt prescrise de medic?

Durerea pacientului în piept, nevralgie facială, intercostală sau sciatică poate fi atât de severă încât o persoană trebuie să-i scape urgent. În primul rând, în acest scop, AINS prescrise - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de injecții, supozitoare, unguente, plasturi sau tablete speciale. Cele mai populare AINS sunt diclofenac, ibuprofen și derivații acestora. Pentru cea mai rapidă ameliorare a durerii, injecțiile sunt bune, dar nu pot fi utilizate mai mult de 5-10 zile, deoarece AINS dăunează stomacului. În mod similar, forme de droguri și forme de comprimate, astfel încât, de asemenea, li se recomandă să ia un curs scurt după o masă și să nu depășească doza prescrisă de medic. Dacă este necesară o analgezică pe termen lung, sunt prescrise AINS cu acțiune prelungită, care trebuie consumate doar o dată pe zi sau alte preparate cu compoziție mai lungă decât medicamentele convenționale (de exemplu, catadolon).

Unguentele și plasturile au un efect local și sunt folosite pentru a se aplica direct zonei nervului afectat. Aceste fonduri pot fi utilizate mai mult decât AINS convenționale sub formă de tablete sau injecții, deoarece cantitatea care intră în sânge este extrem de mică.

• Blocarea - injectarea unui pacient cu un nerv cu o ameliorare a durerii (cel mai adesea novocaină, uneori în combinație cu prednison).

Dacă acestea sunt efectuate de un medic calificat, pacientul poate conta pe o ușurare rapidă. Avantajul blocadei este acela că are puține efecte secundare, poate fi repetat de mai multe ori dacă este necesar și are nu numai anestezie, ci și un efect de vindecare. Poate fi efectuată cu orice fel de tulburări - nevralgie facială, sciatică, intercostală.

• Vitaminele B sunt esențiale pentru funcționarea normală a sistemului nervos periferic.

Acestea se utilizează sub formă de injecții intramusculare, prin injectarea alternativă a preparatelor B1, B6 și B12. Uneori sunt prescrise comprimate (neuromusculită etc.).

• Unguentele cu venin de albine și de șarpe (viprosal, apizartron, alvipsal) sunt foarte eficiente deoarece au un efect de încălzire, analgezic și antiinflamator, dar trebuie utilizate cu prudență.

Există o serie de boli în care acești agenți sunt contraindicați: patologia rinichilor, inimii și ficatului, alergii și idiosincrazii, febră.

• Tranquilizatoarele și relaxantele musculare, de regulă, sunt prescrise pentru nevralgie intercostală, când pacientul suferă de durere severă care nu-i permite să respire complet.

Medicamentele permit unei persoane să se calmeze, să scadă crampele și durerea. Este important să știți că: tratamentul de sine cu tranchilizante și relaxantele musculare este în pericol viața! Aportul necontrolat al acestor fonduri poate provoca relaxare musculară excesivă, stop respirator și activitate cardiacă.

• Pentru tratamentul nevralgiei trigeminale, se utilizează un agent special - medicamente anticonvulsivante pentru un curs lung.

Ei sunt bine anesteziați și elimină toate simptomele bolii.

Consultarea psihoterapeutului

Tratamentul nevralgiei este întotdeauna un complex de măsuri, care include medicamente, fizioterapie și masaj. Dar se întâmplă că boala este foarte dificil de tratat și exacerbarea se produce foarte rapid. Pacientul trăiește în frică și în anticiparea durerii, are o tulburare de somn și nu poate funcționa pe deplin. Dacă o persoană suferă de nevralgie, durerea care este similară cu simptomele de stenocardie și atac de cord, el va panica de fiecare dată când el a sacrificat pieptul său.

Un psihoterapeut care tratează durerea cronică poate ajuta astfel de pacienți. Care este treaba lui? Ea afectează psihicul uman, folosind diferite metode: terapie comportamentală și cognitivă, medicamente, conversații speciale pentru a explica mecanismul durerii, moduri de auto-control și adaptare la durere. Alegerea metodei de tratament depinde de caracteristicile individuale ale persoanei, de natura și de tipul durerii pe care o simte. Un remediu universal poate fi considerat doar antidepresive și antipsihotice, care reduc teama de durere.

masaj

Masajul este o metodă specială de acțiune mecanică asupra organelor și țesuturilor cu mâini sau dispozitive speciale. Pentru a spori efectul, experții folosesc geluri și unguente speciale pentru medicamente. În timpul sesiunii, receptorii mușchilor și a pielii sunt afectați, iar semnalele sunt transmise sistemului nervos central (CNS). În funcție de tipul de masaj, aceste semnale pot încetini și relaxa sau pot stimula activitatea sistemului nervos central.

Cum funcționează masajul de nevralgie?

• Îmbunătățește fluxul de sânge și limf.
• Reduce durerea.
• Duce la tonusul muscular. Împiedică atrofia musculară (acest lucru este foarte important pentru nevralgia sciatică, când mușchii din spatele piciorului sunt slăbiți).
• Reface activitatea normală a motorului articulațiilor coloanei vertebrale, brațelor și picioarelor.
• Reduce umflarea și inflamația în zona nervului bolnav.
• Contribuie la restabilirea rapidă a conducerii nervoase.

Executați masaj terapeutic numai pentru specialiști instruiți și familiarizați cu elementele de bază ale fiziologiei. Prin urmare, înainte de a avea încredere în terapeutul de masaj, pe care l-ați găsit la recomandarea prietenilor, întrebați încă dacă are o diplomă sau un certificat corespunzător.

Chirurgie pentru nevralgie

Tratamentul nevralgiei începe cu metode conservative. Dar, uneori, ele nu aduc efectul dorit, iar pacientului i se oferă o intervenție chirurgicală. Ce tipuri de operațiuni există?

Pentru tratamentul nevralgiei trigeminale utilizate:

• Gamma Knife - radiații radioactive care distrug partea afectată a nervului.
• Ablația radiculară percutană radiofrecventă - distrugerea țintită a rădăcinii prin căuterizare sub controlul razei X.
• Decompresia microvasculară - separarea vasului și a nervului printr-un sept pentru a preveni contactul și presiunea vasului asupra nervului.
• În cazul în care cauza nevralgiei este un anevrism, este tratată cu o breșă peste anevrism pentru a opri circulația sângelui în această zonă.
• Când un nerv este strâns în canalele craniului, pereții canalului se extind.

Cu nevralgia nervului sciatic, atunci când rădăcinile sunt comprimate de o hernie sau prin îngustarea pereților canalului, neurochirurgii sugerează:

• Microdiscectomia - îndepărtarea unui disc herniat cu microtoole speciale introduse în canalul spinal.
• Laminectomia - îndepărtarea parțială a arcadei vertebrale, apoi îndepărtarea creșterii osoase, herniilor, cicatricilor pentru a scăpa de comprimarea nervilor.
• Kifo- sau vertebroplastia - fixând o vertebră ruptă printr-un ciment special introdus printr-un ac.
• Terapia electrotermică intra-disc - un ac cu un element de încălzire este introdus în stratul fibros al discului intervertebral sub controlul razei X. Se încălzește lent, provocând leziuni nervoase în interiorul discului intervertebral și etanșarea microfracturilor în stratul exterior al discului.
• Punctul de discectomie laser - discul intervertebral țesut, care stoarcă terminațiile nervoase, este îndepărtat cu un laser. Instrumentele sale și alte instrumente sunt inserate direct între vertebre, în mijlocul discului, controlând introducerea pe raze X.
• Analogoplastia termică radiofrecventă - țesuturile din exteriorul discului sunt sigilate prin expunerea la temperaturi înalte, ca urmare a unei hernii care nu se poate lipi de disc și poate deteriora nervul.
• Facetomie - îndepărtarea articulațiilor dintre vertebre pentru a reduce presiunea asupra nervului.
• Discectomia automată percutană - îndepărtarea din cavitatea canalului spinal a țesuturilor din hernie sau conținutul discului după ruptură. Operația se realizează printr-o mică incizie cu unelte speciale.

Tratamentul de nevralgie la domiciliu

Tratamentul de nevralgie la domiciliu este folosit destul de des. Cu toate acestea, merită să ne amintim că fără a consulta un medic, este mai bine să nu începeți nici un tratament. Mai ales dacă durerea este adesea deranjată. Orice remedii folclorice pot fi utilizate numai după consultarea cu un specialist și numai ca o completare la tratamentul principal.

Ce este cel mai adesea folosit pentru a trata nevralgia la domiciliu?

• Încălzirea zonei bolnave.

Se folosesc tencuieli și tincturi din piele, pungi cu nisip și grîu încălzit, tencuieli de muștar, încălzitoare de apă și electrice, șaluri și eșarfe. Pentru tratamentul nevralgiei trigeminale, utilizați un ou fiert fierbinte, curățat de coajă: este tăiat și aplicat cu un gălbenuș tăiat la locul de durere. Toate metodele de încălzire urmăresc un obiectiv - îmbunătățirea fluxului sanguin în zona bolnavă.

• Mulți pacienți dobândesc corsete, simțindu-se ușurați atunci când coloana vertebrală este poziționată corespunzător.

Un corset ajută bine dacă o persoană suferă de nevralgie cauzată de osteocondroză sau scolioză. Este posibil să se facă față nevralgiei occipitale prin limitarea mobilității gâtului la un guler special.

• Ajută la nevralgie și la medicamente pe bază de plante.

O rețetă populară este ceaiurile bazate pe mămăligă și lămâie de lămâie cu miere. Ele au un efect sedativ, calmeaza sistemul nervos. Infuzie utilă de șoricel, care are efect antiinflamator și analgezic. Tinctura de mentă are, de asemenea, proprietăți antiinflamatorii.

• O altă metodă de tratament - comprese din argila terapeutică.

Efectul lor se bazează nu numai pe încălzirea locului inflamator, ci și pe proprietățile antiinflamatoare ale lutului.

• Aplicarea hreanului ras ajuta la incalzirea locului inflamat, are un efect iritant local.

Tratamentul nevralgiei trigeminale

Tratamentul nevralgiei trigeminale constă în administrarea de medicamente antiepileptice carbamazepină. Acțiunea sa se bazează pe schimbarea percepției durerii. Un efect analgezic persistent (timp de 3-4 ore) apare după câteva zile de la administrarea medicamentului. În cazul în care un pacient nu poate utiliza carbamazepina datorită contraindicațiilor disponibile (glaucom, boli de măduvă osoasă, epilepsie), el este prescris cu difenină (de asemenea, are contraindicații, dar diferă de cele ale carbamazepinei - rinichi, ficat, boli cardiace).

Dozajul de droguri este selectat individual și trebuie să fie astfel încât o persoană să nu experimenteze atacuri dureroase în timpul activităților cotidiene (în timpul unei conversații, alimentație). În decurs de o lună, medicamentul este administrat într-o doză individuală totală și apoi este redus treptat. Tratamentul nevralgiei trigeminale cu carbamazepină sau difenină poate fi oprit dacă pacientul nu prezintă convulsii timp de cel puțin șase luni.

Ca un mijloc suplimentar se utilizează fizioterapia:

• Curenți diadynamici
• Novocain galvanizare
• Ultrafonoforez cu medicamente hormonale (hidrocortizon)

Dacă tratamentul conservator al nevralgiei este epuizat și pacientul nu se simte ușurat, metodele chirurgicale ajung la salvare. Cele mai importante sunt:

• Decompresia microchirurgicală a ramurilor nervoase este recomandată dacă nevralgia este de natură primară.

Esența operației este eliminarea presiunii vasului din apropierea nervului. Pentru a face acest lucru, se face o gaură în craniul din spatele urechii, un nerv nervos și un vas se găsesc în interiorul craniului și un distanțier este plasat între ele pentru a împiedica contactul.

• Distrugerea percutanată prin radiofrecvență (ablație) a rădăcinilor nervoase este o metodă foarte eficientă de tratare a nevralgiei faciale.

Sub controlul razei X, un ac este introdus lângă gură într-o cameră de operare special amenajată, iar pacientul este deplasat de-a lungul nervului până la atingerea zonei bolnave. Apoi acul este încălzit și nervul este cauterizat. Pentru a efectua procedura, anestezia locală este suficientă, nu este necesară șederea spitalului.

• Stereotactic radiosurgery ("Gamma Knife") - distrugerea coloanei vertebrale prin radiații gamma.

Țesuturile sănătoase care înconjoară nervul bolnav sunt practic neafectate, deoarece radiația este focalizată și îndreptată numai spre punctul de problemă. Gama de cuțit nu necesită anestezie și, din acest motiv, este recomandată pacienților care sunt anestezici adesea contraindicați datorită bolilor concomitente. Recuperarea de la o astfel de operație durează 1-1,5 luni și, în același timp, efectul tratamentului este pe deplin manifestat.

Complicațiile și efectele nevralgiei

Nevralgia este o boală foarte populară. De fapt, cel puțin o dată în viața lui nu a suferit dureri în spate, în piept, sau nu a limp, pentru că "dă" piciorului? De obicei, oamenii cred că nu există nimic teribil în nevralgie: este din ce în ce mai dureros, nu va fi fatal. Într-adevăr, nu letală, dar nevralgia poate face mult rău unui stil de viață activ. Ce complicații și consecințe provoacă?

• Pentru toate tipurile de nevralgii, durerea intensă este caracteristică, datorită căreia pacienții se simt deprimați și rupți: este foarte greu să trăiești cu un sentiment constant că doare mult și adesea. Pacienții suferă de depresie, au depresie și declin emoțional. Mulți suferă de tulburări de somn și, din acest motiv, nu pot funcționa pe deplin în timpul zilei.
• În cazul nevralgiei intercostale, pacientul încearcă să nu respire cu un plin de sân, păstrează pieptul. O scădere a cantității de oxigen furnizat duce la hipoxie.
• Cu nevralgie trigeminală, pielea este adesea ruptă, devine subțire, sprancenele și genele dispar.
• În nevralgie, nervul nu are schimbări structurale, dar nevralgia care curge îndelungat se poate transforma în nevrită. Nevrita se caracterizează printr-o pierdere de sensibilitate în zona deservită de nervul deteriorat și se poate dezvolta o insuficiență motorie.
• Nevralgia spastică poate fi complicată de atrofia musculară a spatelui picioarelor, slăbiciunea musculaturii piciorului și, ca urmare, tulburări de mers.

Prevenirea neuralgiei

Nevralgia este o boală pe termen lung care afectează în mod semnificativ calitatea vieții pacientului, cauzând suferința de durere. Prin urmare, cea mai corectă decizie este să-l avertizeze și să nu se vindece. Cum se face acest lucru?

• Deoarece cauza bolii poate fi hipotermie și o încălcare a fluxului sanguin local, ca urmare a acestui fapt, ar trebui să încercați să evitați curenții și să purtați haine calde.
• Pentru ca organismul să facă față infecțiilor și hipotermiei, trebuie să mănânci bine, să temperați cât poți, să fii în aer curat.
• Exerciții utile și moderate, care vă permit să întăriți mușchii: mersul pe jos, înotul, activități sportive liniștite (yoga, Pilates).
• Pentru sporturile traumatice ar trebui tratate cu prudență, deoarece pot provoca vătămări corporale, iar cu acestea - nevralgia nervului sciatic, gâtul, spatele și alte părți ale corpului.
• Dacă cauza nevralgiei este o boală cronică, atunci prevenirea trebuie să includă tratamentul acesteia.
• Se știe că cei care au avut varicela și zona zoster sunt expuși riscului de a avea nevralgie postherpetică. Prin urmare, un bun mijloc de a preveni varicela, care poate duce la nevralgie, este vaccinarea (vaccinul Varilriks și alții).

Nevralgia este o boală destul de frecventă, dar mulți pacienți nu o iau în serios, având în vedere că poate dispărea singură. Și, într-adevăr, va trece, dar data viitoare se va înrăutăți. Deci, pacienții ajung la medic când durerile nevralgiei devin foarte insuportabile și nimic nu ajută. Și înainte de această oră, ele sunt lovite de populare Nise și Diclofenac, aplică tampoane de încălzire și comprese, consumă un pachet anestezic. Dar, inainte de a incepe tratamentul auto-tratamentului nevralgiei la domiciliu, merita examinat - la urma urmei, cauza durerii, toracelui sau piciorului de spate nu poate fi doar o tensiune obisnuita, ci o boala vertebrala grava, in care Diclofenac si o sticla cu apa fierbinte nu vor ajuta prea mult. Prin urmare, este mai bine să începeți cu o vizită la medic (neurolog), iar el vă va spune cum să obțineți testul și să continuați.