Fractura fracturii este o patologie gravă care rezultă din leziuni mecanice (accidente de mașină, căderi de la înălțimi mari, salturi în iazuri cu un fund necunoscut). Datorită fragilității oaselor, care se manifestă odată cu vârsta, persoanele în vârstă deseori rupe coloana vertebrală, chiar și cu leziuni mecanice minore ale corpului. În cazul unei fracturi spinoase, o vertebră poate fi deteriorată și poate mai multe. A vătăma coloanei vertebrale poate fi în oricare dintre departamente (gât, piept, spate, sacrum).

În regiunea colului uterin apar în special leziuni ale coloanei vertebrale, uneori sunt însoțite de paralizie sau de deces. Simptomatologia depinde de gravitatea leziunii, de faptul că maduva spinării este deteriorată sau nu, dacă ligamentele sunt rupte.

Tratamentul fracturii spinării și metodele de diagnosticare depind de natura leziunilor măduvei spinării. Utilizat pentru a diagnostica radiografia, tomografia computerizată, RMN și alte metode.

Cauzele rănirii

Există o leziune a coloanei vertebrale datorită unei scufundări nereușite, cu o vânătă pe fundul capului, cu o îndoire puternică a capului (apare atunci când mașina se frânează), din cauza căderii pe cap. O fractură a coloanei vertebrale apare atunci când pacientul atinge acoperisul mașinii cu capul. Acest lucru se întâmplă în accidente de trafic într-o lovitură de mașină.

Fracturile vertebrale ale gâtului apar în timpul mișcărilor ascuțite ale gâtului în timpul îndoirii, accidentelor, efectelor mecanice asupra gâtului. Fracturile din regiunile toracice și cervicale sunt cauzate, de obicei, de o cădere pe picioare, un pelvis de la înălțime. Ele provin de la căderi pe spatele sau pe umărul brâului încărcăturii.

• Vezi și: Cum se transportă în timpul fracturii spinoase?

Tipuri de fracturi

Ele diferă în cauzele, simptomele și alți factori. Nu există o clasificare generală a unor asemenea vătămări, însă este posibil să le distingem prin mai multe semne:

• Tip de compresie. Se produce ca urmare a căderilor cu aterizare pe spate, pelvis, picioare. În acest caz, coloana vertebrală este comprimată, iar înălțimea vertebrelor devine mai mică.
• Leziuni la nivelul flexiunii și extinderii. Motivul lor: căderea pe spatele unui obiect greu (grămadă, fascicul, bord, etc.), o extensie ascuțită a oricărei părți a coloanei vertebrale în timpul unui accident.
• Răniri cauzate de o mișcare bruscă a coloanei vertebrale în jurul axei (rotație). Adesea, aceasta este cauzată de o lovitură puternică a corpului.

Fracturile vertebrale însoțesc deseori o fractură a proceselor coloanei vertebrale, precum și leziuni ale arcurilor. Fractura de coloanei vertebrale apare cu deteriorarea unei singure vertebre, iar mai multe vertebre pot fi rupte.

O altă clasificare a acestor leziuni este divizarea în stabil și instabil. Adică, daunele stabile au loc fără a perturba structura oaselor și deplasările, iar instabilitatea se caracterizează prin deplasarea oaselor, răniri cu dislocare.

Fractura cea mai frecventă a unei compresii, care apare datorită compresiei.

Prin tulpină, leziunile sunt împărțite în:

• Fractura în formă de pană - oasele au o formă în formă de pană (triunghiulară).
• Fractură fractură vertebrală. O fractură "explozivă" a unui subtip de fragmentare este o fractură a corpului vertebral cu zdrobirea oaselor în fragmente, cu deplasare. Cel de-al doilea tip de traumă "drop drop" poate fi determinat prin separarea marginii vertebrelor.

Semne de fractură

Fractura fracturii si simptomele acesteia difera de natura leziunii si de localizarea acesteia.

• Vezi și: Consecințele fracturilor vertebrale.

Fracturi ale fracturii spinale:

• Durerea care devine mai puternică la mers, întoarcerea capului, ședința. Dacă atingeți vertebra deteriorată sau încărcați această parte a coloanei vertebrale, durerea crește.
• Mișcările pacientului sunt limitate datorită durerii severe și modificărilor structurii anatomice.
• Deformarea vizuală.
• În cazul rănilor complicate, măduva spinării este adesea afectată, ceea ce duce la deces sau invaliditate. Fracturile coloanei vertebrale, precum și simptomele sunt diverse în manifestările lor. Simptomele variază de la amorțirea zonei afectate și de la atrofia musculară până la pareză, paralizie, incontinența fecalelor și a urinei.

Efectele asupra măduvei spinării în fracturi sunt împărțite în vânătăi, lacrimi, comoție etc. Aceste leziuni sunt caracterizate prin simptome neurologice cu afectarea funcției motorii a corpului. Este posibilă apariția parezei, etc. Dacă oasele din regiunea lombară sunt deteriorate, mușchii presei și a corpului încetează să mai acționeze.

Chiar dacă rănirea nu afectează măduva spinării, fractura este plină de complicații: îngustarea distanței dintre vertebre cu compresia discurilor și a nervilor. Rezultatul complicației va fi hernia discului, eventual formarea de spondiloză și osteofite.

După o fractură a corpului vertebral, cu instabilitate a oaselor spinării, începe deseori curbura kyfozei, scolioza, care însoțește durerea, tulburări ale sistemului musculo-scheletal, probleme cu organele interne.

• Vezi de asemenea: Fractura coloanei vertebrale toracice.

Primul ajutor

În primul rând, medicul exclude alte afecțiuni similare în simptomatologie (contuzie, ruptura ligamentelor). Dar chiar și cu simptome și suspiciuni similare cu privire la o fractură a corpului vertebral și înainte de momentul diagnosticării, trebuie luate măsuri de prim ajutor pentru a nu dăuna pacientului. Ce trebuie făcut dacă o persoană apropiată a rupt coloana vertebrală?

Etapele primului ajutor:

• Imobilizați pacientul și transportați-l. Persoana este așezată pe o latură, întorcându-și spatele. Pentru transport utilizați un scut sau o targă cu o suprafață tare. Picioarele, mâinile și corpul sunt fixate cu curele pentru fixarea maximă a poziției corpului. Dacă nu există o tavă sau un scut special, atunci acestea pot fi realizate din placaj sau bord. Este strict interzis ca o persoană să se miște, iar persoanele care îi acordă prim ajutor nu trebuie să o răstoarne și să o deplaseze. Dacă există o teamă că există o ruptură în regiunea cervicală, se recomandă fixarea acestei zone cu un guler de materiale care erau la îndemână (hârtie groasă, țesătură). Este imposibil să reglați deplasarea la fractura corpului vertebral.
• Analgezicele. Răniții din traume suferă de durere severă, pentru reducerea lor pacientului îi sunt prescrise ketorol, analgin, nimesulid. Medicamentele pentru a reduce durerea nu dau, dacă victima este inconștientă sau într-o stare semi-conștientă. Aceasta duce la intrarea medicamentelor în tractul respirator, rezultă din posibilitatea sufocării.

diagnosticare

Inspectarea vizuală a pacientului, medicul poate dezvălui o fractură, dar se recomandă respingerea sau confirmarea diagnosticului final utilizând raze X. Dacă o măduvă este rănită într-o leziune, se utilizează tomografie sau RMN. Uneori există o nevoie de puncție spinală sau de mielografie. Aceste metode evaluează circulația fluidului în canalul spinal.

Adesea, pentru a diagnostica o fractură a corpului vertebral, este necesară o examinare neurologică. Un traumatolog și un neurolog evaluează starea pacientului și prescriu tratamentul în comun.

tratament

Terapia include 2 domenii: chirurgie și o tehnică conservatoare. Tractarea mai puțin frecvent utilizată, refacerea oaselor.

Tehnica conservatoare

Tratamentul non-chirurgical este aplicat leziunilor nedistructive și dacă măduva spinării nu este deteriorată. Pacientul necesită odihnă de pat de la 1 la 3 luni. Cu o leziune a gâtului, pacientul este pus pe un guler Shantz. După îndepărtarea gulerului, pacientul trebuie să poarte un corsete suplimentar de 6 luni, fixând oasele. În această perioadă, nu puteți juca sport.

Pacientului i se recomandă o terapie complexă de exerciții, care întărește corsetele musculare și protejează vertebrele de deplasare și exces de sarcină. Sarcina pe mușchi crește treptat: la început, pacientul face doar exerciții respiratorii, în cele din urmă începe să efectueze exerciții pe brațe etc. Toate încărcăturile pe corp și complexul terapiei de exerciții sunt coordonate cu medicul curant.

După trecerea a 3 luni de la momentul fracturii, pacientul poate înota în piscină și poate crește treptat sarcina pe corp. Pentru ameliorarea procesului inflamator, se recomandă să se urmeze un curs de fizioterapie.

• Vezi de asemenea: Tratamentul fracturii de compresie a coloanei vertebrale.

Medicamente esențiale pentru tratamentul conservator:

• Medicamente cu calciu. Acestea sunt concepute pentru a accelera vindecarea oaselor. Acestea sunt calcemin și alte vitamine fortificate cu calciu.
• Medicamente care împiedică distrugerea țesutului cartilajului - Don, Alflutop.
• Medicamente antiinflamatorii, medicamente pentru ameliorarea durerii (Ketorolac, Diclofenac, Nimesulid).
• Unguente și creme pentru uz topic (Voltaren, gel Fastum).

operație

Leziuni cu o leziune a măduvei spinării, subluxații, fragmente ale procesului coloanei vertebrale și alte complicații sunt recomandate a fi tratate cu o metodă operativă. Indicatiile chirurgicale sunt prescrise de medicii individuali.

• A se vedea de asemenea: Ce sunt leziunile coloanei vertebrale?

Funcția principală a operațiilor: protecția măduvei spinării, stabilizarea și întărirea segmentului afectat al coloanei vertebrale. După intervenția chirurgicală, tratamentul este similar cu cel conservator (odihnă în pat, medicamente, etc.).

Cum se efectuează transportul la fracturile spinoase?

Fractură a fracturii

Fracturile coloanei vertebrale sunt cele mai grave leziuni ale sistemului musculo-scheletic. Există fracturi ale coloanei vertebrale din cauza unei accidentări energie mecanică mare: accidente rutiere, accidente la locul de muncă, scădere, comportamentul uman inadecvat în zonele de înot (salt „stiuca“, într-un loc ciudat), etc. La vârstnici și vârstnici, o fractură poate să apară chiar și din cauza unui prejudiciu minor datorită fragilității oaselor, datorată conținutului scăzut de calciu din os.

Coloana vertebrală constă din vertebre individuale (oasele care formează coloana vertebrală) și măduva spinării care trece prin ele. Pentru fracturi, vertebre separate sunt deteriorate - unul sau mai multe simultan. Fracturile pot apărea în toate părțile coloanei vertebrale: colul uterin, toracic, lombar și sacral, fracturile coloanei vertebrale cervicale sunt cele mai periculoase, deoarece cel mai adesea însoțită de leziuni ale măduvei spinării.

Există multe tipuri de fracturi ale coloanei vertebrale, care sunt asociate cu versatilitatea impactului traumatic și a structurii complexe a coloanei vertebrale și a vertebrelor. fracturi vertebrale pot fi însoțite de dislocare și subluxație de vertebre, cu dislocarea și subluxație corpurilor vertebrale sunt deplasate unul față de altul, ceea ce duce la bruiaj și de deteriorare a maduvei spinarii. Măduva spinării poate fi de asemenea afectată de fragmente de vertebre rupte, comprimate prin hematom post-traumatic (acumularea de sânge din cauza rănirii).

În concordanță cu aceasta, toate fracturile vertebrale pot fi împărțite în două grupe mari:
Necomplicată - fără deteriorarea măduvei spinării.
Fracturi complicate - însoțite de deteriorarea măduvei spinării.

Cel mai frecvent tip de fractură spinală este o fractură de compresie a corpului vertebral. Fractura de compresie apare datorită unei comprimări ascuțite a vertebrelor. Cel mai adesea se întâmplă la vârstnici și, de regulă, este rareori însoțit de deplasare și deteriorare a măduvei spinării.

Simptome ale fracturii spinării

Principalele simptome ale fracturilor vertebrale includ:

• Durerea în coloana afectată
Durerea, ca regulă, are caracter persistent, se amplifică la mișcare. Au crescut durere în timpul palparea vertebrei deteriorate, precum și crearea de o sarcină axială asupra coloanei vertebrale (medic, în acest caz, pacientul Atingând pe partea de sus a capului sau a unui pacient nanadplechya sarcină suplimentară).

• Restricții ale mișcărilor la nivelul coloanei vertebrale
Restricția mișcărilor se datorează durerii severe, precum și încălcării structurii anatomice a coloanei vertebrale și a mușchilor din jur.

• Deformarea vizibilă a coloanei vertebrale afectate
Observată cu leziuni semnificative la una sau mai multe vertebre.

• Pentru fracturile complicate, la simptomele de mai sus se adaugă simptome de leziune a măduvei spinării.
Deteriorarea măduvei spinării este cea mai gravă complicație a fracturilor, care poate duce la moartea sau dizabilitatea pacientului. Simptome în acest caz sunt multiple și pot apărea la diferite grade - de la boli pulmonare piele sensibilă și slăbiciune musculară mică sub fractură vertebrală scaunului, până la dispariția completă a mișcărilor independente (paralizii) și pierderea controlului asupra urinării și defecare.

Primul ajutor pentru fracturile suspecte ale coloanei vertebrale

Doctorul sau furnizorul de prim ajutor are sarcina de a elimina alte leziuni ale coloanei vertebrale (vânătaie, leziuni la nivelul ligamentelor). Datorită faptului că imaginile bolilor sunt similare, chiar și la cea mai mică suspiciune de fractură, ar trebui să se efectueze primul ajutor, ca și în fracturile spinoase, înainte de diagnosticul final.
Primul ajutor este imobilizarea (imobilizarea) coloanei vertebrale și anestezia adecvată.

• Imobilizarea și transportul
O persoană cu fractură suspectă a coloanei vertebrale este așezată și transportată în timp ce se află pe spate, folosind un scut rigid sau o targă specială, fixându-și cât mai mult torsul și picioarele. Transformarea unei persoane în mod inutil din loc în loc nu merită. Dacă nu aveți un scut greu la îndemână, atunci puteți folosi mijloacele disponibile în loc de acesta: o placă largă, placaj etc. Este interzis ca pacientul să se miște independent, este, de asemenea, de nedorit să se transporte persoana care stă.
Pentru fracturile coloanei vertebrale cervicale, trebuie să creați o fixare suplimentară a gâtului cu un guler. Gulerul poate fi de asemenea fabricat din mijloace improvizate - o bucată de carton sau o materie groasă. În nici un caz nu ar trebui să încercați să corectați deteriorarea vizibilă a vertebrelor cervicale.

• Durere de durere
Alegerea anesteziei se bazează pe principiul - cu cât este mai puternic, cu atât mai eficient. Cele mai frecvente medicamente din viața de zi cu zi sunt nimesulidul, ketorolul și analginul.
Nu puteți da pastile, dacă o persoană se află pe punctul de a pierde conștiența sau de a nu fi conștientă, poate duce la intrarea medicamentului în tractul respirator.

Diagnosticul fracturii spinoase

Un medic poate suspecta o fractura de coloana vertebrala in timpul examinarii initiale, iar diagnosticul final poate fi facut doar cu ajutorul unui examen cu raze X. În anumite cazuri: pentru leziuni ale măduvei spinării, suspectate leziuni ale coloanei vertebrale, un dificil de diagnosticat cazuri, pot fi utilizate de tomografie computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanta magnetica nucleara (RMN).
Uneori este necesară puncția canalului spinal și a mielografiei - ambele studii vizează evaluarea circulației lichidului cefalorahidian, dar în acest moment sunt rare.

În stabilirea naturii deteriorării măduvei spinării, un traumatolog necesită adesea ajutorul unui neurolog și împreună sunt determinate cu tactici medicale suplimentare.

Tratamentul și reabilitarea unui pacient cu fractură spinală

Poate că sarcina cea mai dificilă este tratamentul fracturilor spinoase. Tactica terapeutică este diferită, dar în general se pot distinge două domenii principale: metode conservatoare și operaționale. Rareori aplicabile în vremurile moderne - metoda de extindere și reducerea închisă a fracturilor.

• Tratamentul conservator al fracturilor vertebrale
Această metodă nu implică intervenții chirurgicale. Se aplică pentru fracturi fără deplasare și pentru fracturi fără deteriorarea măduvei spinării.

Metoda conservatoare constă în repaus prelungit în pat, pentru fracturi ale coloanei vertebrale toracice și lombare sau purtând un guler de fixare pentru fracturile coloanei vertebrale cervicale. Durata totală de odihnă în pat variază, în funcție de daune, de la 1 la 3 luni. În viitor, pacientul trebuie să poarte un corset de fixare chiar înainte de jumătate de an și să evite efort fizic intens. În caz de leziuni ale regiunii cervicale, fixarea durează între 2 și 3 luni.

Concomitent cu restul de fixare sau pat trebuie să se efectueze în mod activ gimnastica, destinată formării sistemului muscular și de protecție este astfel decalat față de vertebre și sarcină excesivă. Exercițiile trebuie să fie efectuate cu o încărcătură în creștere treptată, de exemplu, din primele zile după o rănire, sunt permise numai exerciții de respirație, atunci vi se permite să vă mișcați brațele și așa mai departe. Toate exercițiile trebuie efectuate numai cu permisiunea și sub supravegherea medicului. De asemenea, în perioadele de întârziere după accidentare (mai mult de 3 luni), înotul și revenirea treptată a unei persoane la muncă sunt permise.

Fizioterapia este prescrisă pentru ameliorarea inflamației în zona afectată.

Medicamentele utilizate pentru fracturile spinoase necomplicate pot fi împărțite în mai multe grupuri:

1) Preparate de calciu - destinate accelerării fuziunii vertebrelor (Calcemin, Calciu D3-nycomed, diverse complexe de vitamine).
2) Preparate care împiedică distrugerea cartilajului intervertebral (Teraflex, Dona, Alflutop).
3) Medicamente antiinflamatorii și analgezice (Nimesulid, Meloxicam, Ketorolac, Diclofenac).
4) Diferite geluri și unguente pentru utilizare locală (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofen, gel Fastum, etc.).

• Tratamentul chirurgical al fracturilor vertebrale
Metoda chirurgicală de tratament este utilizată pentru fracturi însoțite de deteriorarea măduvei spinării; pentru fracturi cu o subluxație semnificativă a vertebrelor: pentru dislocarea fracturilor vertebrelor; în cazurile în care nu există nici o garanție că fragmentele sau vertebrele rupte nu vor deteriora măduva spinării, cu un tratament mai conservator. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt întotdeauna strict individuale și fiecare tratament are propriile tactici de tratament, ținând seama de toate consecințele posibile ale intervenției chirurgicale.

În ceea ce privește tehnica intervenției chirurgicale, toate operațiunile vizează eliberarea și protejarea măduvei spinării de alte daune. Cu ajutorul structurilor metalice speciale, se realizează stabilizarea și consolidarea segmentului deteriorat. Tratamentul ulterior nu este diferit de metoda conservatoare: limitarea pe termen lung a exercițiilor fizice, odihna patului, masaj, fizioterapie și fizioterapie. Pentru terapia medicamentoasă, pe lângă cele de mai sus, se poate aplica un tratament specific prescris de un neurolog sau de un neurochirurg pentru a menține funcția măduvei spinării.

Construcțiile metalice sunt extrase din coloana vertebrală în perioada îndepărtată după rănire, totuși proprietățile aliajelor chirurgicale moderne ne permit să-i menținem pe cei din urmă pe viață. Indicațiile pentru re-operare pentru a scoate fixatorii sunt rezolvate individual, în funcție de vârstă, plângeri și consecințe.

• Metoda de tracțiune spinală
Se utilizează pentru eliminarea treptată a deplasării vertebrelor, atunci când este imposibilă efectuarea tehnică a operației sau cu risc ridicat de intervenție chirurgicală. Pacientul, în acest caz, este așezat pe pat și fixat cu bucle, curele, inele de bumbac peste cap sau goluri axilare, creând astfel o dorință care provoacă o fractură. Următorul este un tratament conservator.

• Metoda de reducere închisă
Această metodă necesită mâinile cu îndemânare ale chirurgului și în prezent practic nu este aplicabilă, din cauza pericolului de deplasare a fragmentelor în viitor, chiar și cu fixare fiabilă.

Pentru fracturile care nu sunt însoțite de paralizie și alte manifestări ale leziunii măduvei spinării, ei se reîntorc la muncă timp de 3 luni (fracturi ale regiunii cervicale) la șase luni (fracturi ale regiunilor lombare și toracice).

Prognoza pentru fracturile spinoase

În stadiile inițiale ale tratamentului, prognosticul este foarte precaut, chiar și cu fracturi necomplicate. Unii pacienți nu au nici măcar timp să intre în departamentul de urgență al spitalului, morând dintr-o complicație teribilă - șocul spinării (afecțiunea cauzată de deteriorarea sau ruptura măduvei spinării).

Pacienții diagnosticați cu leziuni ale măduvei spinării pot suferi în continuare de paralizie și nu se mișcă independent timp de mai multe luni sau ani sau chiar întreaga lor viață. În cazul fracturilor necomplicate, pot apărea mai târziu boli cum ar fi hernia intervertebrală și osteocondroza coloanei vertebrale. Prin urmare, reabilitarea pe termen lung are o importanță deosebită, atât în ​​spital, cât și la domiciliu.

Care ar putea fi consecințele unei fracturi spinoase

Fractura fracturii este clasificata in functie de zona afectata. Poate să apară în regiunea cervicală, toracică sau lombară, precum și partea sacrală și coadă. Dacă coloana cervicală este deteriorată, se dezvoltă puffiness, zona gâtului devine amorțită, este dificil pentru pacient să-și întoarcă capul. În cazul unei fracturi a regiunii toracice, maduva spinării poate fi comprimată. O fractură în regiunea lombară amenință cu dezvoltarea osteoporozei cronice, slăbirea sensibilității la picioare și apariția unei crize în timpul mișcării. Dacă sacrul este deteriorat, pot apărea următoarele complicații: amorțeală a pielii, durere, mobilitate limitată și umflături.

Tratamentul fracturilor vertebrale poate fi realizat în mod conservator (aceasta necesită conservarea constantă a poziției culcate) sau chirurgical. Prescrii medicamentele și purtați un corset. În timpul perioadei de recuperare după leziuni, se recomandă terapia magnetică și terapia cu exerciții fizice.

Tipuri de fracturi spinoase

Toate tipurile de leziuni sunt determinate în funcție de locație. În practică, puteți întâmpina daune:

• toracic toracic;
• cervical vertebral;
• lombar coloanei vertebrale;
• coccisului;
• sacrală.

În unele cazuri, ele pot provoca complicații pentru sistemul nervos. Dacă vertebrele mișcă o fractură a coloanei vertebrale cu o schimbare, aceasta poate amenința mobilitatea normală a membrelor. Uneori, de la sarcina paralelă cu fractura de Atlanta, ceea ce crește șansele de deces.

Cel mai adesea este necesar să se confrunte cu o fractură de compresie. Caracteristica principală a acestuia este că, atunci când se aplică o sarcină puternică, canalul spinal este comprimat puternic. Din acest motiv, măduva spinării poate fi deteriorată. Pericolul special provoacă o fractură explozivă, în care vertebra este împărțită în mai multe părți. Dacă cel puțin unul dintre ei stoarce nervii, persoana nu va mai simți membrele și nu le va putea muta complet.

Aproape intotdeauna, efectele fracturii spinarii afecteaza viata viitoare. O persoană simte periodic durere în spate, nu se poate îndoi complet. Minimizarea rezultatelor negative este posibilă numai în condițiile unei recuperări responsabile și complete.

Consecințele coloanei vertebrale

Efectele finale ale unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale depind în mod direct de departamentul care a suferit și de cât de puternic este leziunea. Cu complicații serioase, organismul poate rămâne paralizat.

coloanei vertebrale de col uterin

Trauma regiunii cervicale este diferită. Atunci când apare o fractură în această zonă, o persoană este întotdeauna operată, deoarece un astfel de prejudiciu poate afecta negativ măduva spinării. La bărbați, această problemă este mai puțin frecventă datorită mușchilor mai dezvoltați. Primele două vertebre necesită o abordare profesională, deoarece acestea sunt cele mai sensibile la leziuni.

Depinde mult de gradul de deformare. Se întâmplă astfel încât fractura de compresie să fie nesemnificativă, necesită o intervenție chirurgicală minimă. Dar dacă nu eliminați efectele compresiei, veți simți complicații după câteva zile. Dintr-o data, va aparea umflarea, gatul va incepe sa devina amortit, transformandu-va capul in lateral nu va functiona. Adesea, această situație se observă și la începutul celei de-a cincea sasea vertebre (fie simultan, fie separat). Despre aceasta mai jos.

Departamentul toracic

În cazul regiunii toracice, nu există entorse în forma lor pură - există doar fracturi sau fracturi. Ele, la rândul lor, sunt împărțite în două categorii - instabile și stabile. Fractura este considerată instabilă într-o situație în care, ca urmare, ligamentele și structurile osoase nu sunt capabile să protejeze măduva spinării de rănire. În consecință, particularitatea stabilului este pericolul minim pentru măduva spinării protejată de aceste structuri. Vertebrele se pot deplasa între ele, motiv pentru care măduva spinării se poate stoarce. În prezența deteriorării instabile, este necesară imobilizarea maximă a secțiunii deteriorate pentru a preveni deformarea ulterioară. Fractura vertebrei a 5-a sub influența încărcăturii este considerată periculoasă.

Lumbalul coloanei vertebrale

Problemele lombare sunt considerate cele mai lungi. Dacă o persoană a primit o fractură de compresie a coloanei vertebrale, complicațiile vor fi exprimate sub forma unui sindrom dureros prelungit în regiunea lombară. După o lungă ședere într-o poziție așezată, vertebrele vor "crăpa". La început, o persoană nu va putea să meargă la toaletă în mod normal - trebuie să împingeți, ceea ce provoacă dureri severe în regiunea lombară și nervii pelvieni. Adesea, pacienții se plâng că sunt capabili să simtă aproape fiecare vertebră de durere severă.

Un element lombar al șaptelea poate să provoace apariția osteoporozei cronice, în care durerea este la început moderată, dar apoi se intensifică treptat. Sensibilitatea la nivelul picioarelor slăbește sau dispare ca urmare a leziunii măduvei spinării. Și aceasta nu este cea mai gravă consecință. După cum arată practica, pacienții suferă de problema organelor pelvine și încălcări ale funcționării depline a organelor interne.

Sacral și coccyx departamente

La deteriorarea departamentului sacral este necesară o reabilitare atentă. Consecințele sunt exprimate sub formă de durere în picioare, amorțeală a pielii coapsei, slăbirea reflexelor genunchiului. Limitarea mobilității membrelor poate deveni limitată. Deseori se descompune peelingul pielii, înroșirea și apariția edemelor. Simptomele enumerate sunt însoțite de sindromul durerii obișnuite.

Tratamentul fracturilor de coccyx este considerat unul dintre cele mai dificile. Motivul este unicitatea structurii sale, care necesită o operație sau o ședere îndelungată într-o poziție în sus. Ca urmare a tratamentului necorespunzător, se poate confrunta cu problema lipsei sensibilității normale a picioarelor și a organelor pelvine. Excursiile la toaletă se transformă în chinuri. Sensibilitatea membrelor, mobilitatea lor normală în ansamblu poate suferi.

Tratamentul fracturii spinale

Complexul de proceduri medicale este determinat numai de un chirurg ortoped (traumatolog). Obiectivul principal este de a preveni probleme cu măduva spinării, mușchii și nervii care sunt direct legate de coloana vertebrală ca un întreg. După cum este necesar, se efectuează o operație în care se restabilește poziția normală a vertebrelor cu plăcuțe de titan. Dacă fractura de compresie nu reprezintă o amenințare la nivelul măduvei spinării, sarcina pacientului este să mențină permanent postura în picioare. Un prosop special este plasat sub spate, fiecare capăt al căruia este atașat la greutățile metalice. Astfel, devine posibilă restabilirea înălțimii vertebrelor până la original. Experții încearcă să prevină întinderea potențială.

Primul ajutor pentru fractura spinală este determinarea operațională a stării corpului în organism. Se efectuează raze X, se verifică gradul de deformare. Dacă este semnificativă sau dacă pacientul a suferit o fractură explozivă, se efectuează o intervenție chirurgicală imediată.

Tratamentul este însoțit de un aport regulat de medicamente pentru condroitină care promovează restaurarea țesutului osos. După o lungă ședere într-o postură mincinoasă, mușchii slăbesc. Pentru a asigura abilitatea de a merge, pentru prima dată poartă un corset special este numit. Puteți doar să dormiți cu spatele sau cu pieptul în jos (în funcție de natura fracturii).

simptome

Semnele de fractură, de regulă, au următorul caracter:

• spatele inferior, în special la locul vertebrei rupte, suferă de durere severă;
• secțiune sacrală acoperită cu edem;
• apare hematomul;
• din cauza durerii severe este imposibil să stai corect pe un scaun;
• sindroamele de durere sunt transmise membrelor inferioare;
• urinare frecventă;
• defecarea este dificilă datorită durerii din zona coloanei vertebrale și a regiunii pelvine;
• la femei, ciclul menstrual normal este întrerupt.

Aproape întotdeauna, cu astfel de leziuni, este necesar un corset în timpul unei fracturi de compresie. El este în stare să mențină o poziție normală la mers.

Reabilitarea și consecințele fracturii la copii

Pentru recuperarea completă este necesar exercițiul LFC. Lista lor este compilate individual de reabilitolog. Întrucât specificitatea tratamentului constă într-o ședere prelungită într-o poziție înțepată, este necesară restabilirea mușchilor. Pentru aceasta, este prescrisă electroforeza sau terapia magnetică. Metodele moderne au un efect pozitiv asupra țesutului osos printr-un laser. Procedura este nedureroasă.

Copiii sunt mult mai repede reabilitați după astfel de fracturi. Este important să se prevină activitatea fizică excesivă, să se asigure confortul și pacea copilului. Nu uitați de medicamentele obișnuite.

Fracturi ale coloanei vertebrale

Fracturile spinale aparțin grupului de leziuni scheletice severe și reprezintă 2-2,5% din numărul total de fracturi. Poate o combinație de fracturi spinoase cu leziuni localizate în imediata vecinătate a ligamentelor, mușchilor, discurilor intervertebrale, rădăcinilor, măduvei spinării. Imaginea clinică a fracturilor spinoase depinde de localizarea acestora și de faptul dacă acestea sunt însoțite de leziuni ale măduvei spinării. Cele mai periculoase pentru viață sunt fracturile din coloana vertebrală superioară a colului uterin, deoarece rănirea măduvei spinării din această secțiune duce la oprirea reglării funcțiilor vitale ale corpului. Diagnosticul fracturilor spinale include radiografia, CT și RMN ale coloanei vertebrale, electroneurografia etc.

Fracturi ale coloanei vertebrale

Fracturile spinale aparțin grupului de leziuni scheletice severe și reprezintă 2-2,5% din numărul total de fracturi. Poate o combinație de fracturi spinoase cu leziuni localizate în imediata vecinătate a ligamentelor, mușchilor, discurilor intervertebrale, rădăcinilor, măduvei spinării.

Coloana vertebrală este suportul și partea principală a scheletului. Se compune din oase individuale (vertebre), care sunt legate prin îmbinări continue și discontinue. Discurile intervertebrale elastice sunt situate între fiecare două vertebre adiacente, acționând ca amortizoare pentru încărcăturile statice și dinamice (mersul pe jos, alergarea, sarirea). Baza coloanei vertebrale sunt corpurile masive ale vertebrelor. În spatele fiecărui corp, arcul unei vertebre, care are forma unui semicarț, se îndepărtează În spațiul dintre corp și arc al vertebrei este măduva spinării. Pe fiecare arc al unei vertebre există șapte procese (patru articulare, două transversale și una spinală).

Procesele articulare ale vertebrelor adiacente sunt unite pentru a forma articulații. În plus, corpurile, arcadele și procesele vertebrelor sunt legate prin ligamente, care dau coloanei vertebrale forța și stabilitatea necesare. Între cele două vertebre adiacente sunt deschideri pentru ieșirea rădăcinilor nervilor spinali. În coloana vertebrală există 5 secțiuni. Regiunea cervicală este formată din 7 vertebre, toracice - de la 12, lombare - de la 5, sacral - de la 5 (în această secțiune, vertebrele sunt îmbinate într-un singur os - sacrumul), osul coada - din 5 vertebre.

motive

Cea mai frecventă cauză a fracturilor spinoase este o cădere de la o înălțime (pe cap, picioare sau fese). Mecanismul de vătămare inerțială (așa-numitul "rănire a biciului") joacă un rol major în apariția fracturilor coloanei vertebrale cervicale, care se întâmplă cel mai adesea în timpul accidentelor de circulație: mașina se oprește brusc, corpul este ținut de centura de siguranță și capul continuă să avanseze prin inerție. Ca urmare, gâtul este îndoit puternic, iar vertebrele sunt zdrobite. Uneori, o astfel de leziune provoacă o fractură a vertebrelor toracice. În plus, fracturile coloanei vertebrale pot apărea în timpul compresiei și vătămării directe (lovitură la gât sau spate).

clasificare

Toate fracturile vertebrale sunt subdivizate în fracturi vertebrale fără a afecta măduva spinării și cu lezarea acesteia (leziuni ale măduvei spinării). De asemenea, fracturile coloanei vertebrale pot fi combinate cu deteriorarea discurilor intervertebrale și a rădăcinilor nervoase. Izolate fracturi vertebrale sunt izolate, în care există leziuni la un vertebrei și mai multe, în care există o fractură de două sau mai multe vertebre. În cazul fracturilor multiple, este posibilă deteriorarea vertebrelor sau vertebrelor adiacente situate la diferite niveluri ale coloanei vertebrale.

Există fracturi vertebrale stabile și instabile. Cu fracturi instabile, există o deteriorare simultană a porțiunilor anterioare și posterioare ale vertebrei, ca urmare a dispariției coloanei vertebrale. Cu o fractură stabilă, fie partea posterioară sau anterioară a vertebrei suferă, astfel încât coloana vertebrală își menține stabilitatea. Conform traumatologiei naționale, se observă mai frecvent fracturi de compresie ale coloanei vertebrale, în care înălțimea corpului vertebral scade ca urmare a compresiei. Fracturile vertebrale rare sunt mai puțin frecvente.

Fracturile coloanei vertebrale cervicale

Structura vertebrelor cervicale I și II este diferită de structura resturilor de vertebre, astfel încât fracturile lor prezintă anumite trăsături distinctive.

Fracturile primei vertebre cervicale

Prima vertebră cervicală se numește Atlanta, are o formă în formă de inel, situată între osul occipital și celelalte vertebre. Nu există disc intervertebral între osul occipital și atlasul, prin urmare presiunea din craniu la vertebra cervicală I este transmisă fără depreciere. Ca urmare a căderii capului, osul occipital este presat în inelul atlantic și apare o fractură Jefferson (fractură fracturată), în care este perturbată integritatea arcurilor anterioare și posterioare ale vertebrei cervicale.

Un pacient cu fractură a primei vertebre cervicale se plânge de durere în partea din spate a capului, a regiunii parietale și a gâtului superior. În fiecare al doilea caz, o fractură a vertebrei cervicale I este însoțită de leziuni ale măduvei spinării, mai rar la medulla oblongata sau fractură a altor vertebre. Leziunea măduvei spinării este evidențiată de sensibilitatea scăzută și de funcția motorie a extremităților superioare și inferioare (tetraplegie sau tetrapareză). Daunele la medulla oblongata sunt pline de violarea celor mai importante funcții vitale (respirație, bătăi de inimă).

Fracturile celei de-a doua vertebre cervicale

Cea de-a doua vertebră cervicală (vertebra axială sau axă) este în formă de inel. În fața axei există o proeminență masivă a osului (ax din ax) pe care este fixată prima vertebră cervicală. Lungarea ascuțită a gâtului duce la faptul că atlasul este deplasat excesiv în spate sau în față și rupe dintele axei. Starea pacientului depinde de gradul de deplasare a fragmentului osos al dintelui. În cazul unei fracturi a celei de-a doua vertebre cervicale a gradului I, nu se detectează nici o schimbare pe radiografii. Pacientul se plânge de durere neliniștită când întoarce capul.

În cazul fracturilor celei de-a doua vertebre cervicale de gradul II, fragmentele dintelui sunt deplasate anterior sau posterior. Deplasarea fragmentului anterior poate determina tulburări neurologice cu severitate variabilă: de la tulburările de sensibilitate locală până la pareză și paralizie. Atunci când dintele posterior este deplasat, tulburările neurologice sunt de obicei mai puțin pronunțate. Fracturile celei de-a treia vertebre cervicale de gradul III cauzează leziuni ale măduvei spinării și, de regulă, sunt incompatibile cu viața.

Spondilolisthezia traumatică II a vertebrelor cervicale

Spondilolisteza este deplasarea vertebrelor care se suprapun în raport cu vertebrele de bază. Vertebra se poate deplasa înapoi, înainte sau în lateral. O astfel de vătămare are loc în timpul unei prelungiri ascuțite a gâtului în combinație cu o lovitură a capului împotriva unui obstacol (de exemplu, într-un accident de mașină, atunci când corpul pasagerului este deplasat anterior și îi lovește capul pe parbriz).

De obicei, ca urmare a unei astfel de leziuni, o fractură a arcului II al vertebrei cervicale are loc în combinație cu deplasarea corpului anterior. Victima este deranjată de dureri la nivelul gâtului și occipitului, agravate de mișcări. Un simptom caracteristic este poziția forțată a capului: pacientul pare să "transporte" capul, sprijinindu-l adesea cu mâinile.

Fracturile vertebrelor cervicale III-VII

De regulă, fracturile spinoase sunt rezultatul unei încovoieri ascuțite a gâtului. Cel mai adesea există fracturi de compresie ale vertebrelor cervicale, mai puțin frecvent - distorsionate. Pentru fracturi necomplicate, pacientul se plânge de durere și de restrângerea mișcării la nivelul gâtului. Dacă o fractură vertebrală este însoțită de un ligament rupt, există riscul de leziuni ale măduvei spinării.

Diagnosticul fracturilor vertebrale cervicale

Pentru a confirma fractura primei vertebre cervicale, radiografiile sunt realizate in proiectii speciale (pozele sunt luate prin gura). În unele cazuri, se efectuează o scanare CT suplimentară a coloanei vertebrale. Dacă se suspectează alte vertebre cervicale, se efectuează radiografie în proiecțiile anteroposterioare și laterale.

Primul ajutor pentru fracturile coloanei vertebrale cervicale

Dacă bănuiți o astfel de fractură, trebuie avut în vedere că mișcările bruște pot determina deplasarea fragmentelor și deteriorarea măduvei spinării, prin urmare este necesar să acționați cu mare atenție și cu atenție. Pacientul este pus pe spate pe o targă. Gatul este fixat cu un guler special. Capul victimei nu trebuie tras sau întors.

Tratamentul fracturilor coloanei vertebrale cervicale

În cazul fracturilor coloanei vertebrale, se aplică un colier Schantz sau corset de tencuială timp de până la 4 luni. Cu amenințarea deplasării fragmentelor realizați tracțiune cu bucle Glisson sau tracțiune hardware în spatele craniului timp de până la 1 lună, după care imobilizarea se realizează cu un guler rigid timp de până la 4 luni. Pentru răniri grave, operațiile de fixare sunt efectuate cu plăci, contractori laminari și fixative transarticulare.

Fracturile vertebrelor toracice și lombare

Fracturi de comprimare spinală

Cel mai frecvent tip de fractură spinală. Se produce ca rezultat al compresiei vertebrelor (atunci când sărituri de la o înălțime, care se încadrează pe fese). Se caracterizează printr-o scădere a înălțimii vertebrelor. Fragmentele de compresie ale vertebrelor lombare toracice XI și XII sunt observate cel mai adesea.

Riscul de fracturi de compresie a coloanei vertebrale crește odată cu osteoporoza. Aproape jumătate dintre femeile cu vârsta peste 80 de ani pe radiografii prezintă semne ale unei fracturi vechi de comprimare vertebrală. În acest caz, pacienții sunt răniți în timpul unei căderi minore și adesea nu se întorc la un traumatolog, considerând durerea din spate ca un semn al schimbărilor legate de vârstă.

Fracturile de compresiune patologică ale coloanei vertebrale se produc adesea în timpul metastazelor tumorilor maligne, când o vertebră distrusă de metastază se descompune ca urmare a traumelor minime.

Fracturi ale coloanei vertebrale

Observată mai rar. Cel mai sever tip de fractură spinală fragmentată este o fractură explozivă, la care corpul vertebral se împarte în mai multe fragmente. De regulă, astfel de fracturi sunt rezultatul unei căderi de la o înălțime semnificativă, o vătămare a muncii sau a drumului.

Simptomele fracturilor spinoase

Cu fracturi necomplicate ale coloanei vertebrale (fără a afecta măduva spinării), pacientul se plânge de dureri de spate, agravate de mișcările corporale. Din punct de vedere vizual, uneori există o netezire a contururilor sulcusului spinării, o ușoară umflare sau o umflatură în zona afectată. Durerea se poate înrăutăți cu respirație profundă sau cu tuse. Ocazional, o fractură a coloanei vertebrale este observată prin iradierea durerii în abdomen, simulând imaginea de "abdomen acut".

Palparea proceselor spinoase este dureroasă, uneori este determinată expansiunea sau contracția decalajului dintre ele. Un simptom caracteristic al unei fracturi spinoase este durerea la locul fracturii, cu o presiune ușoară asupra capului pacientului. Această caracteristică nu trebuie verificată independent, deoarece presiunea excesivă în cazul unei fracturi instabile a vertebrelor poate provoca deplasarea fragmentelor.

Violarea mișcărilor, sensibilitatea sau funcția organelor pelvine indică deteriorarea măduvei spinării. Cauza unei asemenea încălcări este, de obicei, fracturarea vertebrelor și, rareori, fracturi severe de compresie ale coloanei vertebrale, însoțite de o scădere semnificativă a înălțimii vertebrelor.

Complicațiile fracturilor spinoase

Fracturile de compresie ale coloanei vertebrale cu o scădere a înălțimii vertebrei cu 50% sau mai mult pot fi complicate în continuare de mobilitatea excesivă (instabilitatea segmentată), care se manifestă prin durere persistentă, dezvoltarea rapidă a modificărilor degenerative și deteriorarea structurilor nervoase.

Pacienții vârstnici pot dezvolta o "cocoșie senilă", o deformare spinală caracteristică, care este, de asemenea, însoțită de durere cronică.

Cea mai severă complicație este ruptura sau compresia rădăcinilor sau măduvei spinării. Pauzele din structurile nervoase apar în momentul rănirii. Compresia poate să apară atât în ​​momentul deteriorării, cât și pe termen lung. În ultimul caz, tulburările neurologice sunt mai des cauzate de compresia vaselor de sânge și de malnutriția ulterioară a măduvei spinării. Reducerea canalului spinal duce la comprimarea mielopatiei - tulburări neurologice progresive, care pot fi oprite doar prin intervenții chirurgicale.

diagnosticare

Diagnosticul este confirmat de rezultatele radiografiei în proiecția anteroposterială și laterală. Dacă se suspectează o fractură a coloanei vertebrale instabile, se efectuează o scanare CT (tomografie computerizată), care vă permite să vedeți atât fracturile osoase, cât și deteriorarea structurilor țesuturilor moi. Pentru diagnosticarea leziunilor rădăcinilor și măduvei spinării folosind RMN a coloanei vertebrale.

tratament

Cu fracturi de compresie necomplicate, este indicată terapia conservatoare: anestezia în combinație cu dispozitivele de fixare (corsete, reclinatoare) și un regim special. Pacientul este plasat pe un scut cu o rolă în zona de deteriorare. Timp de 12-14 săptămâni, este interzisă ridicarea greutăților, starea, înclinarea înainte și răsucirea bruscă a trunchiului. În unele cazuri, impuneți un corset de tencuială timp de până la 6 luni.

De mare importanță este fizioterapia. Mușchii de spate dezvoltați "preiau" o parte din încărcătură, ameliorând astfel vertebrele și contribuind la buna fuziune a acestora. Pentru fracturile spinale instabile, comprimarea rădăcinilor nervoase și a măduvei spinării, se efectuează intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale. Pentru stabilizarea vertebrelor se folosesc diferite fixatoare și, dacă este imposibilă restabilirea vertebrelor, se utilizează implanturi din materiale artificiale.

Simptome ale fracturii spinării

Fracturile oaselor spinale în rândul tuturor încălcărilor integrității țesutului osos sunt destul de rare - nu mai mult de 2,5%. Dar acest fapt nu face ca consecințele prejudiciului să fie mai ușoare - reabilitarea pe termen lung este întotdeauna necesară, iar restaurarea completă a funcțiilor nu este deloc posibilă.

Urgența problemei se datorează faptului că leziunile spinale adesea privează o persoană de o abilitate unică - mersul în poziție verticală și, prin urmare, performanța.

Pentru a înțelege mecanismul rănirii, este necesar să cunoaștem trăsăturile anatomice de bază ale coloanei vertebrale, atunci semnele unei posibile fracturi spinoase vor fi mai evidente, iar consecințele - reversibile.

Coloana vertebrală constă din vertebre individuale, grupate după caracteristici specifice în secțiuni:

• cervical (7 vertebre, primul este numit atlas, al doilea - axa, în continuare în funcție de numerotare);
• toracic (12 vertebre);
• lombar (5 vertebre);
• sacru (5 vertebre, topite la sacrum);
• 5 vertebre coccigeale.

Fiecare segment constă în aceleași părți - proces corp, arc, articular, transversal și spinos. În cavitățile formate de părți ale vertebrelor, se află maduva spinării și terminațiile nervoase. Între vertebre sunt discuri care asigură amortizarea. Segmentele sunt fixate împreună de ligamente responsabile de stabilitatea, rezistența și flexibilitatea axei scheletului.

Clasificarea fracturilor spinoase

Există multe clasificări ale leziunilor măduvei spinării, însoțite de o încălcare a integrității osoase.

1. Cu privire la localizarea pagubelor (cervical, toracic, lombar sau alte departamente / divizii deteriorate).
2. În funcție de mecanismul de deteriorare, o fractură a oaselor vertebrale poate fi:

• compresie (cu sarcină verticală, înălțimea corpului vertebral scade, literalmente - compresie);
• flexiune-extensie (fractură inerțială a biciului, observată adesea în accidente rutiere atunci când capul pasagerului fixat se mișcă prin inerție în direcția mișcării, provocând o extensie patologică);
• rotativ (apare atunci când o forță directă pe axa vertebrală, o fractură de la rotație).

1. Prin natura prejudiciului:

• în formă de pene (aceasta este forma de deformare);
• mărunțită (zdrobită).

Principala condiție pentru acumularea cu succes a oaselor după o fractură este repoziționarea corectă și imobilizarea. Fragmentele nu ar trebui...

Fractura poate fi combinată cu leziunea măduvei spinării sau poate fi izolată.

Semnele principale ale fracturii spinoase

Ca și în cazul altor leziuni, există simptome caracteristice ale fracturii coloanei vertebrale. Trebuie să cunoașteți aceste simptome pentru a ajuta pacientul în timp util:

• Durerea - acută, în creștere cu schimbarea poziției, încercând să efectueze mișcări în departamentul rănit.
• Pierderea completă sau parțială a funcției (într-o anumită măsură din cauza durerii, cu deteriorarea măduvei spinării din cauza transmiterii neuromusculare a impulsurilor).
• Deformarea cu leziuni grave.

Trebuie să presupunem că, cu o istorie cunoscută (circumstanțe de rănire), chiar și simptomele neclară care rezultă dintr-o fractură a coloanei vertebrale cu un grad ușor și necomplicat, vă vor ajuta să prescrieți corect tratamentul dacă solicitați ajutor medical în timp.

Coloana vertebrală suferă atunci când cade dintr-o înălțime pe picioare, fese și chiar direct pe spate, când se scufundă în rezervoarele cu fundul neexplorat, ca urmare a unui accident, unei lovituri puternice, căderi de pe o scară, executarea fără succes a exercițiilor sportive. Prima dată după accident, victima poate nega negativ gravitatea pagubelor, fiind într-o stare de stres și afectează, este important să-l convingă să se întoarcă în camera de urgență.

Diagnosticul traumei la persoanele în vârstă

Fragilitatea oaselor datorată îmbătrânirii corpului adaugă pacienți vârstnici la grupul de risc pentru leziunile spinale posibile. Pentru pacienții vârstnici, va fi nevoie de mult mai puțin efort pentru a rupe integritatea osului.

Adesea la pacienții vârstnici cu fracturi de compresie ale coloanei vertebrale sunt simptome foarte "neclare". Ei "scot" consecințele rănirii la radiculită sau la osteocondroză. Persoanele în vârstă iau cu răbdare metode dovedite, iar atunci când solicită ajutor medical, medicii găsesc semne de fractură a coloanei vertebrale deghizate ca schimbări legate de vârstă.

Primul ajutor

Cheia pentru o vindecare reușită este furnizarea la timp a măsurilor de remediere. În cazul unei vătămări spinale, această regulă funcționează 100%.

Pentru a evita efectele neplăcute și, cel mai important, efectele ireversibile ale unei fracturi, este necesar să se acorde primul ajutor pentru o fractură a coloanei vertebrale victimei.

Dacă ați observat o leziune a coloanei vertebrale în primul rând, apelați ambulanța.

Din fericire, o fractură a patellei, și chiar deplasarea, este o problemă rară, dar cu o leziune similară imediat...

Evaluați pulsul și respirația victimei. Numai cu un rezultat pozitiv, puteți continua activitățile viitoare, cu una negativă - imediat treceți la resuscitare.

În absența conștienței, verificați căile respiratorii și curățați-le dacă este necesar.

Nu încercați să corectați, aliniați deformarea vizibilă a coloanei vertebrale. Victima trebuie să fie așezată pe un targă tare (poate fi improvizată folosind un scut, ușile etc.). Dacă există o suspiciune de traumatism cervical, faceți un guler pentru a fixa cu atenție capul. Pentru a evita mișcările inutile, membrele victimei pot fi legate de un scut, acest lucru este deosebit de important dacă trebuie să transportați o persoană pe cont propriu.

Dacă conștiența victimei nu este deranjată, puteți utiliza analgezice dintr-o gamă largă de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Analgin, Diclofenac). Dacă mintea este înnorată, utilizarea preparatelor de tablete poate provoca asfixierea (asfixierea).

tratament

Metoda de tratament este selectată pe baza complexității vătămării. Fracturile necomplicate sunt de obicei tratate conservator. Pentru a face acest lucru, aplicați odihnă la pat, fixați cu ajutorul corsetelor, gulerelor și preparatelor medicale care promovează recuperarea rapidă - calciu, multivitamine, medicamente, procese metabolice accelerate, chondroprotectori (protecția țesutului cartilajului). Pacienții dorm pe saltele ortopedice speciale. Durata patului de odihnă nu este mai mică de o lună și este determinată de gravitatea stării victimei.

Extensia hardware este rar utilizată. În cazul vătămărilor grave, mai ales dacă maduva spinării este deteriorată, se efectuează o intervenție chirurgicală.

Reabilitarea pentru fracturile de compresie a coloanei vertebrale apare aproape din primele zile după leziuni. Inițial, sub supravegherea unui specialist în reabilitare, se efectuează exerciții de exerciții de respirație. Apoi, exercițiile sunt construite astfel încât să restabilească axa forței și flexibilității scheletului. Nu mai devreme de 3 luni sunt permise clase în piscină.

Colivia cu nervuri are o funcție foarte importantă. Protejează organele interne de deteriorări mecanice. Pentru a...

Un rol important este dat în tratamentul fizioterapiei fracturilor. Diverse tehnici pot face față durerii, restabilește sensibilitatea.

Posibile complicații și consecințe

Chiar și o fractură "ușoară" a coloanei vertebrale duce la dizabilități pe termen lung, nu există excepții. În cazuri grave, victima nu reușește să se întoarcă la viața sa anterioară activă.

Fracturile spinale au complicații imediate și întârziate. Imediate includ, de exemplu, șocul coloanei vertebrale atunci când ruptura măduvei spinării sau moartea ca urmare a deteriorării trunchiului trunchi.

Întârzierile apar, de obicei, după tratament. Cele mai frecvente:

• cifoza, scolioza și alte deformări ale coloanei vertebrale;
• tulburări neurologice severe - pareză, paralizie;
• hernia;
• durere cronică;
• tulburări respiratorii;
• sindroame radiculare.

Cele mai grave sunt fracturile care sunt însoțite de deteriorarea măduvei spinării.

Opinia medicilor

Doar un traumatolog extrem de specializat, neurochirurg și vertebrolog ar trebui să se ocupe de tratamentul unei fracturi spinoase. Auto-medicația este inacceptabilă și poate fi fatală.

Pentru cel mai rapid și cel mai pronunțat rezultat al tratamentului, este necesară o abordare integrată și o coerență. Influențând structurile deteriorate ale coloanei vertebrale în interior și în exterior, este posibil să se întoarcă la forța și flexibilitatea anterioară.

Fracturile coloanei vertebrale reprezintă un prejudiciu foarte grav. La bătrâni și copii, aceasta are propriile caracteristici, de aceea necesită o atenție maximă și o abordare individuală.

Pentru a evita rănirea, trebuie să respectați regulile de bază:

1. Un stil de viață sănătos care include o nutriție adecvată, un regim, o activitate fizică necesară.
2. Nutriție îmbunătățită pentru pacienții cu risc - pacienți cu cancer, pacienți cu tuberculoză, vârstnici (în special femei), pacienți cu afecțiuni metabolice endocrine. Acești oameni sunt obligați să mențină nivelurile adecvate de calciu și fosfor în organism, pentru a nu crește fragilitatea osoasă.
3. Respectarea reglementărilor de siguranță în viața de zi cu zi, în timpul liber, în producție, în sport.

Dacă, cu toate acestea, nu a fost posibil să se evite rănirea, solicitați imediat asistență medicală, urmați neabătut recomandările medicului curant, revenind treptat la activitatea obișnuită.

rezultate

Cele mai periculoase din toate leziunile sunt leziunile coloanei vertebrale, deși reprezintă un procent mic din numărul total de fracturi.

Structura coloanei vertebrale este de așa natură încât furnizează persoanei în mișcare verticală stabilitatea, rezistența și flexibilitatea axei scheletului, în timp ce structurile osoase care protejează măduva spinării suferă adesea de diverse leziuni.

Severitatea fracturii determină nivelul de afectare și participarea la procesul măduvei spinării.

Semnele principale ale unei fracturi sunt durerea, pierderea funcției, deformarea.

Dacă bănuiți o fractură a coloanei vertebrale, trebuie să apelați brigada de ambulanță și să fixați victima pe o suprafață tare, situată pe spate.

Tratamentul fracturii spinale este opera profesionistilor calificati. Acest proces durează de la 3 luni până la câțiva ani. În unele cazuri, un tratament nu este posibil, este indicată invaliditatea finală a corpului.

Fractura uneia sau mai multor vertebre poate fi complicată de deces, tulburări neurologice persistente, deformări osoase.

Auto-medicația este inacceptabilă și poate duce la moartea pacientului. În urma tratamentului este nevoie de un curs lung de reabilitare. El, ca și tactica tratamentului, este determinat de severitatea vătămării.