Șoldul articulațiilor durează: motive, ce trebuie să faceți?

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

În corpul uman, articulația șoldului (TBS) este cea mai puternică, deoarece are sarcina cea mai lungă și cea mai durabilă. Sarcina sa nu este numai de a menține greutatea majorității corpului uman, ci și de a oferi mișcări, de a menține echilibrul. De aceea, chiar și problemele minore cu ea pot provoca o mulțime de probleme și pot complica serios mijloacele de trai. Dacă o persoană începe să fie deranjată de orice durere gravă a articulației șoldului, tratamentul trebuie început imediat. Dar mai întâi este necesar să ne dăm seama la ce riscuri este expus și, în consecință, ce fel de durere poate să apară.

Factorii de risc și cauzele durerii de șold

În primul rând, câteva cuvinte despre structura articulației. Ea este formată de capul femurului și un gol în oasele pelvisului. Capul osului este acoperit cu țesut de cartilagiu, care asigură o alunecare moale. Cavitatea articulară este profundă, astfel încât aceasta include și o mare parte a gâtului femural.

Cel mai evident model de deteriorare este, desigur, daune traumatice. Fiecare dintre noi am auzit expresia "fractura gâtului femural". Acest tip de fractură este cel mai frecvent în șold, deoarece gâtul este cea mai îngustă parte a șoldului. O astfel de vătămare este extrem de periculoasă, în special pentru persoanele în vârstă - acestea sunt, de asemenea, în cel mai mare risc de a le obține, deoarece cu osteoporoza vârstă se dezvoltă adesea, în care oasele își pierd forța și densitatea.

Motivele mai puțin evidente pentru care doare TBS sunt leziunile non-traumatice. Acestea pot fi asociate cu mulți factori și indică dezvoltarea diferitelor boli: artrita, osteoartrita, artrita infecțioasă, inflamația tendoanelor etc. Cu dezvoltarea bolilor, în cele din urmă încep să apară complicații cu modificări degenerative ale suprafețelor articulare. În cele mai multe cazuri, acest lucru se reflectă în deteriorarea cartilajului, deteriorarea structurilor periarticulare și reducerea cantității de fluid articular.

TBS este cel mai puternic și mai puternic din corpul nostru. Încălcarea muncii sale conduce la consecințe grave.

Boli care provoacă durere în TBS

Dacă nu există cauze externe evidente ale durerii în TBS, dar, totuși, există un disconfort constant, iar tendința nu se schimbă - atunci probabilitatea bolii dezvoltate este mare. Să încercăm să enumerăm cele mai frecvente patologii și pe ce motive pot fi determinate. Desigur, doar un medic poate efectua un diagnostic calificat, dar simptomele bolii vor ajuta să se orienteze și să clarifice ce trebuie să fii pregătit. Tratamentul în fiecare caz specific este individual. Veți afla mai multe despre terapie în articolele relevante ale site-ului nostru (vezi link-urile de mai jos).

Artrita (inflamația articulației)

Aceasta este o problemă tipică și foarte frecventă pentru persoanele în vârstă. La vârsta înaintată, adesea se observă întregul "set" de procese degenerative, distrofice și inflamatorii în articulații, iar șoldul suferă aproape toate. În astfel de cazuri, picioarele durează, există senzații dureroase în zona înghinților, care dau partea din față sau laterală a coapsei și pot ajunge la genunchi. Bazându-se pe picior în timp ce mersul pe jos este agravat. O durere ascuțită "împușcă" atunci când încearcă să scoată un pacient dintr-o poziție așezată.

Coxartroza (artroza deformantă)

Deformarea artrozei este o patologie foarte comună, care afectează în cea mai mare parte persoanele de vârstă mijlocie. Se poate dezvolta în mod imperceptibil, dar primele semne apar chiar în stadiile foarte timpurii ale bolii. Poate începe să deranjeze durerea din stânga TBS, sau din dreapta, sau ambele simultan. Durerea se dezvoltă treptat în timp ce progresați prin stadiile bolii (există doar trei). Un disconfort grav începe în a doua etapă. Apoi, pacientul se plânge de durere atunci când se ridică, întoarce corpul, începutul mișcării - care se acordă zonei genunchiului și zonei inghinale. Mușchii din zona afectată sunt în tensiune constantă chiar și în timpul somnului: de aceea durerea în articulația șoldului este adesea observată noaptea.

Bursita de spit

Punga de vârtej este deasupra umărului femurului. Când este inflamat (de exemplu bursita), durerea apare în regiunea exterioară a feselor. Dacă vă aflați pe partea afectată - durerea crește. Există inflamații și alte pungi de fluid ale articulației șoldului (creastă iliacă și sciatică), dar scuipatul este cel mai adesea afectat.

Tendinita (inflamația tendonului)

Această boală este susceptibilă la persoanele ale căror activități sunt asociate cu efort fizic constant constant, în special pentru sportivi. În caz de tendinită, TBS dăunează grav în timpul mișcărilor active și încărcăturii grele pe ea. Cu o sarcină slabă de durere nu pot fi observate deloc.

Am vorbit despre tratamentul bursitei și tendinitei aici.

infecție

Artrita infecțioasă poate provoca virusuri gripale, stafilococ, streptococi și altele. În astfel de cazuri, boala se dezvoltă rapid. Apare febră, umflarea apare în zona articulației afectate. Durerea acută la articulația șoldului este observată atunci când se deplasează și chiar atinge zona afectată.

Simptomele oarecum diferite sunt observate în artrita tuberculoasă, care afectează cel mai adesea TBS. În acest caz, boala se simte treptat. La început, o persoană începe să fie deranjată de o ușoară durere atunci când mersul, care se extinde până la partea de mijloc a coapsei sau genunchiului. Pe măsură ce boala se dezvoltă, coapsa este restrânsă în mișcare în toate direcțiile, zona afectată se umflă.

Boli ereditare

Bolile TBS pot fi, de asemenea, ereditare. Discursul în acest caz este legat de boala Legg Calve Perthes. Aceasta afectează mai ales băieții de la o vârstă fragedă. Această patologie este unilaterală, adică există durere în TBS dreapta sau stânga. Deseori, boala poate începe să se simtă prin durere nu în CHD, ci în genunchi.

Tumorile oaselor și țesuturilor moi

Durerea dureroasă nu poate fi direct legată de boala articulației. Cauza poate fi tot felul de tumori în mușchi și țesut osos. În funcție de natura tumorii (benigne sau maligne) și localizarea acesteia - natura durerii poate fi, de asemenea, ambiguă.

În concluzie, considerăm necesar să avertizăm încă o dată despre pericolul auto-tratamentului. Adesea nu este clar ce să faci cu atacuri dureroase, cum să te vindeci, dar gândul de a merge la doctor vine ultimul. Prin natura durerii, este posibil să vă orientați aproximativ și să începeți să vă pregătiți (inclusiv psihologic) diagnosticul și tratamentul calificat.

Durere în articulația șoldului - cauze, diagnostic și tratament

Afectarea, tăierea, durerea persistentă sau intermitentă în zona șoldului - toate acestea pot fi rezultatul unei patologii destul de grave. Durerea în articulația șoldului este principalul simptom pentru o mare varietate de boli.

Este imposibil de a identifica un anumit grup de persoane care sunt "în pericol", astfel încât o atenție deosebită trebuie acordată acestei patologii. În plus, etiologia, adică cauzele durerii în TBS (articulația șoldului), nu este complet documentată.

Ele sunt împărțite în mai multe grupuri și au ramuri proprii, principalele grupuri sunt luate în considerare în acest articol, sunt enumerate și unele boli foarte importante, care sunt cel mai adesea "vinovații" durerii.

Doar încercarea de a face față durerii nu merită, pierderea timpului cu diagnosticarea cauzei poate duce la tulburare constantă sau la probleme cu articulația, asigurându-vă mișcările.

Caracteristicile durerii în articulația șoldului

Sindromul de durere în articulația șoldului este o manifestare deosebit de dureroasă, caracteristică unui număr de condiții patologice, deoarece această articulație suportă greutatea întregului corp în poziția sa verticală.

Prin urmare, orice încălcări care apar în acest domeniu conduc la o limitare a mișcărilor până la o pierdere completă a eficienței. Adesea, patologia articulației șoldului determină dizabilitatea pacientului.

Aproape întotdeauna însoțește osteochondroza lombosacrală și consecințele acesteia - proeminența și hernia disfuncțiilor intervertebrale. În același timp, rădăcinile celui mai mare nerv din corpul uman, sciatic, sunt ciupite.

Această legătură este legată de patogeneza durerii - sciatica, una dintre localizările acesteia fiind articulația șoldului. Pentru a afla în detaliu toate nuanțele patologiei, trebuie să faceți o examinare completă - specialiștii clinicii primesc zilnic, prin programare.

Șoldul articulației este format din capul femurului și acetabulul osului anonim al bazinului. Capul femurului este acoperit cu cartilaj hialin, contribuind la alunecarea sa moale.

O caracteristică a acestei articulații este că nu numai capul, dar și majoritatea gâtului femural intră în cavitatea articulară. Șoldul articulației este cel mai puternic din corpul uman și se confruntă cu o încărcătură mare, astfel încât nu este surprinzător faptul că leziunile acestei articulații ocupă primul loc în patologia generală a aparatului articular.

Cauzele durerii în articulația șoldului sunt variate. Acestea includ traumatisme, afecțiuni inflamatorii ale articulațiilor și tendoane, se pot manifesta ca manifestări locale ale bolilor sistemice, precum și a proceselor infecțioase care afectează articulația însăși sau structurile anatomice periarticulare.

Pentru leziunile articulației șoldului, trebuie să consultați imediat un medic pentru a diagnostica în timp util și pentru a rezolva problema. Durerile articulare ne-traumatice sunt cauzate de dezvoltarea unor boli cum ar fi osteoartrita, osteoartrita, artrita infectioasa, afectarea alimentarii cu sange a oaselor care formeaza articulatia.

Complicațiile acestor boli sunt cauzate de modificările degenerative ale suprafețelor articulare (deteriorarea cartilajului, modificările patologice ale membranei sinoviale ale articulației, deteriorarea structurilor periarticulare, reducerea cantității de fluid articular), ceea ce duce la dezvoltarea sindromului de durere pronunțată și a afectării funcției articulației.

Durerea caracteristică în bolile articulației șoldului. Când articulația șoldului este uzată, subțierea cartilajului și a fragmentelor cartilajului care plutesc în articulație poate provoca inflamația suprafeței interioare a articulației, ceea ce provoacă, de asemenea, durere.

Cu absența totală a cartilajului, osul expus al capului femural se freacă de osul cavității pelvine și provoacă și mai multe dureri. Durerea asociată cu deteriorarea articulației șoldului nu se îngrijorează întotdeauna tocmai precis în zona articulației, se poate răspândi pe tot șoldul, coborând în tibie.

Dimpotrivă, durerea în articulația șoldului poate fi asociată cu deteriorarea nu a articulației, ci, spre exemplu, a coloanei vertebrale lombare. În plus față de durerea pacienților, adesea îngrijorați de reducerea mobilității articulare (rigiditate) - flexia șoldului este perturbată și mișcările sale laterale sunt afectate.

Acest lucru se datorează faptului că coapsa și genunchiul au o inervație încrucișată. Bolile semnificative ale articulației șoldului pot, de asemenea, să ducă la lamență și un picior pare mai scurt decât celălalt.

Pe măsură ce boala progresează, articulația șoldului poate deveni mai rigidă și mai puțin mobilă. Mișcarea după o ședere prelungită poate fi deosebit de dureroasă. Distanta pe care o poti parcurge este redusa gradual, impreuna cu o scadere a altor miscarii de baza.

Durerea în articulația șoldului poate fi asociată cu afectarea structurilor sale diferite sau a țesuturilor adiacente (oase, cartilaj, tendoane, mușchi, fascia etc.).

Ce boli provoacă durere în articulația șoldului?

Cele două cele mai periculoase (dar, din fericire, nu cele mai speciale) cauze ale durerii în articulația șoldului sunt fracturile și necroza aseptică a capului femural.

Fractura femurului (în special gâtul - partea cea mai îngustă) - este o problemă foarte gravă, în special la vârstnici. Ca urmare, activitatea unei persoane este adesea redusă în mod semnificativ și, în plus, vârstnicii au adesea o perioadă de recuperare cu complicații severe (infecții, tromboză etc.). Riscul de fractură crește odată cu vârsta, iar riscul este deosebit de ridicat în prezența osteoporozei (scăderea densității și rezistenței osoase).
Necroza aseptică a capului femural este moartea și distrugerea părții articulare a femurului, care apare ca urmare a încetării aportului de sânge. Această condiție poate fi o complicație atunci când se administrează medicamente glucocorticoide (hormonale), cu tromboză antifosfolipidică și alte boli.

Alte cauze ale durerii de șold sunt mult mai frecvente. Artrita - inflamația articulației (cu osteoartrita, artrita reumatoidă). Osteoartrita articulației șoldului este cel mai adesea observată la persoanele mai în vârstă.

În bolile degenerative-distrofice și inflamatorii ale articulației șoldului, pacienții se plâng, de obicei, de durere în regiunea inghinală care se extinde către partea laterală și partea din față a coapsei spre genunchi.

Durerea crește cu dependența de picior, mersul pe jos, ridicându-se dintr-o poziție așezată. Cea mai comună coxartroză a articulației șoldului este deformarea osteoartritei articulației. În contrast, artrita reumatoidă afectează rar aceste articulații.

Bursita de spitalizare - inflamația sacului (sacului) fluid, care se află deasupra proeminenței femurului. Cu inflamația pungii articulației șoldului, pacienții se plâng de durere în partea exterioară a regiunii gluteului, care crește cu poziția de pe partea pacientului.

Deteriorarea articulațiilor în diverse boli reumatice, de exemplu în lupusul eritematos sistemic. Tendinita este o inflamație a tendoanelor. Infecția articulației șoldului. Inflamația articulară septică (artrita): poate fi cauzată de streptococi, stafilococi, virusuri gripale și alte infecții comune.

Articulațiile mari sunt de obicei afectate. Boala începe brusc cu febră, apoi apare umflarea articulației, durere atunci când se mișcă, durere când este atinsă. Dacă articulația genunchiului este afectată, copilul începe să limpezească.

Artrita tuberculoasă: cel mai adesea afectează articulația șoldului. În afară de aceasta, boala se manifestă mai întâi în durere ușoară și durere la mers, ceea ce dă genunchiului sau părții medii a coapsei.

În timp, mișcările coapsei sunt limitate în toate direcțiile, umflarea fiind observată în jurul articulației. Coapsa inflamată devine îndoită, presată la celălalt picior și ușor întoarsă spre interior.

Leziuni la nivelul articulațiilor. Dislocări de șold - daune relativ rare. Acestea apar în caz de leziuni în interiorul mașinii, când forțele traumatice acționează de-a lungul axei unui picior îndoit la genunchi cu un trunchi fix, când coboară dintr-o înălțime.

Există dislocări posterioare (mai mult de 90% din toate dislocările), supral și obturator. Simptome. În cazul dislocării posterioare, piciorul este îndoit la articulațiile șoldului și genunchiului, este adus și rotit spre interior; în cazul lui Nadlone - îndreptat, ușor retras și rotit în exterior, iar capul este simțit sub ligamentul inghinal (pupar); cu obturator - picior îndoit la articulația șoldului, retras și rotit spre exterior. Deteriorarea meniscului. Răstele și tendoanele.

Tumorile oaselor și țesuturilor moi. Boli ereditare ale articulației șoldului - apariția durerii în articulațiile șoldului la copii și adolescenți poate fi cauzată de boala Legg Calvet Perthes. Boala este mai frecventă la băieții în vârstă de 5-12 ani și la baza dezvoltării ei este osteochondropatia primară a capului femural.

Cauzele durerii de șold traumatice

Scăderea șoldului. Căderea este cea mai frecventă cauză a fracturii de șold la vârstnici. Fractura în acest caz apare ca urmare a două probleme asociate cu îmbătrânirea, osteoporoza (subțierea oaselor) și pierderea echilibrului.

În unele cazuri, osul se poate rupe spontan din cauza osteoporozei, care, la rândul său, va declanșa o cădere. Prin "fractură de șold" se înțelege o fractură a coapsei proximale sau superioare.

Este necesar să se cunoască locația exactă a fracturii, deoarece decizia chirurgului privind intervenția chirurgicală adecvată se bazează pe aceasta, permițând restaurarea leziunilor osoase.
În plus față de cădere, orice leziune poate provoca o fractură de șold.

În funcție de mecanismul de deteriorare, femurul nu se poate rupe; dimpotrivă, o parte a bazinului poate fi spartă (cel mai adesea o ramură a osului pubian). Inițial, durerea poate fi simțită în regiunea femurală, dar o examinare și raze X pot dezvălui o altă sursă de durere.

Trauma poate provoca, de asemenea, o dislocare a șoldului în cazul în care gâtul coapsei iese din acetabul. Este aproape întotdeauna asociat cu o fractură acetabulară (pelviană); totuși, la persoanele cu articulație de șold înlocuite, șoldul artificial poate să se deplaseze spontan.

Vânătăile închise (vânătăi), entorse și entorse ale mușchilor și tendoanelor pot fi rezultatul traumei și chiar dacă osul rămâne intact, acestea pot provoca dureri severe. Răsturnările apar atunci când apar leziuni la nivelul ligamentelor, în timp ce entorse ale mușchilor și tendoanelor sunt asociate cu deteriorarea acestor structuri.

La mersul pe jos sau sărituri, precum și la efectuarea oricăror activități viguroase, există o presiune semnificativă a greutății corporale asupra articulației șoldului. Mușchii, pungile și ligamentele sinoviale sunt "proiectate" astfel încât să protejeze articulația de încărcătura de forță. Când aceste structuri sunt inflamate, coapsa nu poate funcționa corect, ducând la durere.

Durerea de șold poate fi, de asemenea, asociată cu leziuni de suprasolicitare care provoacă inflamații ale mușchilor, tendoanelor și ligamentelor. Aceste leziuni pot fi cauzate de activitățile obișnuite de zi cu zi care provoacă tensiune excesivă în articulația șoldului sau mișcare puternică.

Supraîncărcarea poate provoca, de asemenea, o neclaritate treptată a cartilajului articulației șoldului, ceea ce duce la apariția artritei (arth = articulare + itis = inflamație). De asemenea, merită menționate alte structuri care pot deveni inflamate și pot determina durere în șold.

Traiectul ileo-tibial se extinde de la creasta osului pelvin până la exteriorul coapsei și la genunchi. Acest grup de țesuturi poate inflama și poate provoca dureri la nivelul șoldului, genunchiului sau ambelor zone.

Acest tip de traumă de suprasarcină începe treptat și se manifestă în tensiunea grupurilor musculare din jurul genunchiului și coapsei. Sindromul muscular în formă de sâni, în care mușchiul în formă de pară irită nervul sciatic, poate, de asemenea, provoca durere care se răspândește în spatele coapsei.
Inflamația sacului sinovial (bursită)

Punga sinovială sinovială este o pungă pe partea exterioară a coapsei care protejează mușchii și tendoanele în care traversează oblicul femurului (proeminența osoasă a femurului).
Bursita acetabulară este asociată cu inflamația sacului sinovial. O pungă sinovială poate deveni inflamată din mai multe motive, inclusiv o ușoară vătămare sau supraîncărcare.

artroza

Poate începe să deranjeze durerea din stânga TBS, sau din dreapta, sau ambele simultan. Durerea se dezvoltă treptat în timp ce progresați prin stadiile bolii (există doar trei). Un disconfort grav începe în a doua etapă.

Apoi, pacientul se plânge de durere atunci când se ridică, întoarce corpul, începutul mișcării - care se acordă zonei genunchiului și zonei inghinale. Mușchii din zona afectată sunt în tensiune constantă chiar și în timpul somnului: de aceea durerea în articulația șoldului este adesea observată noaptea.

Formarea incorectă, incompletă a articulației șoldului (displazia) este principala cauză a durerii în articulația șoldului la copii. Deși tactici greșite de tratament pot duce la dureri cronice de șold la adulți.

Dar la adulți această patologie se numește artroză (în ceea ce privește articulația șoldului - coxartroza). Coxartroza este o boală cronică degenerativă a țesuturilor articulației șoldului. Inițial se manifesta prin subțierea cartilajului suprafețelor articulare. Ulterior, osul subchondral sub cartilaj suferă. Coxartroza poate provoca:

Excesul de greutate;
Boli concomitente severe (hipertensiune, diabet zaharat, ateroscleroză);
Stilul de viață sedentar;
Deficitul de calciu în țesutul osos - osteoporoză;
Modificări legate de vârstă în comun.

Structura articulației cu artrită este întreruptă. Acest lucru este însoțit de o criză și durere. Intervalul de mișcare în articulație este redus până la imobilitate completă datorită fuziunii suprafețelor articulare - anchiloză.

artrită

În alte situații, durerea articulației șoldului este cauzată de un proces inflamator - artrita (sau coxartrita). Inflamația în articulație duce la acumularea de fluid intraarticular în cavitatea articulară.

În același timp, membrana sinovială interioară a capsulei articulare și cartilajul articular în sine sunt afectate. Printre cauzele comune ale coxartritei: reumatism, artrită reumatoidă, guta. Aceste boli sunt cronice, durerea este aproape întotdeauna prezentă.

Durerile se intensifică noaptea, precum și după efort fizic. În plus față de durere, există semne de inflamație, cum ar fi umflarea articulației, roșeață a pielii peste ea și o creștere a temperaturii locale (și uneori generală).

Sunt deosebit de dificil coxartrita septică. În aceste condiții, o infecție purulentă penetrează articulația de la alte focare. Boala provine rapid, cu durere severă, febră severă, leziuni la alte organe și o stare generală extrem de gravă a pacientului.

Aceasta este așa-numita. "Hot" abcese sau ulcere intraarticulare. Dar există, de asemenea, abcese de scurgere "reci" sau, pur și simplu, incrustații care afectează articulația șoldului. Cauza natechnikov - infecție tuberculoasă.

În acest caz, afectează structurile suprapuse - vertebrele (spondilita tuberculoasă), ganglionii limfatici. Și apoi, într-un mod descendent, infecția tuberculoasă pătrunde în articulație. Simptomele sunt mai puțin pronunțate decât în cazul artritei septice - durere moderată, temperatură scăzută sau normală, mici acumulări de puroi în cavitatea articulară.

Durere de șold cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare

Durerea de șold poate apărea cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare. Hernia intervertebrală este asociată cu probleme cu discul mepionoid situat între oasele coloanei vertebrale (vertebre), "strânse" unul pe altul și formând coloana vertebrală.

Discul intervertebral seamănă cu o gogoșă cu un jeleu cu un centru de tip gel, închis într-o cochilie exterioară mai rigidă. Herniile intervertebrale apar atunci când conținutul moale iese dintr-o coajă tare. Hernia poate irita nervii din apropiere.

Dacă avem de-a face cu o hernie la nivelul coloanei vertebrale lombare, atunci unul dintre simptomele ei poate fi durere în șold. Durerea merge de-a lungul nervului sciatic. Caracterizată de durere pe partea din spate a părții frontale sau a coapsei.

În prezența unui disc herniat, un picior este mai des afectat. Durerea poate fi de diferite intensități, de la durere ușoară până la intolerabilă. Mai des, durerea este combinată cu durere la nivelul spatelui inferior, înghinale, picior și picior. De asemenea, caracterizată prin amorțeală la nivelul coapsei, spatelui inferior, piciorului inferior și piciorului.

De obicei, ameliorarea apare atunci când se mișcă, dacă hernia discului este mică sau medie în mărime. Se crede că răspândirea durerii în picior cu hernie vertebrală (sciatica) vorbește despre mărimea ei mai mare decât dacă durerea ar fi doar în partea inferioară a spatelui.

Durerea de șold cu hernie intervertebrală este cea mai frecventă cauză a durerii la șold la vârsta de 60 de ani, după vârsta de 60 de ani, primatul merge la coxartroză. În al doilea rând sunt diferite tipuri de leziuni. Motivele rămase sunt rare.

Alte tipuri de leziuni ale nervilor pot provoca, de asemenea, durere în șold, de exemplu, în timpul sarcinii, apare adesea inflamația nervului lateral lateral al șoldului. Durerea de la o hernie inghinală poate, de asemenea, "rezoneze" în coapsă.

În orice caz, durerea de șold poate fi cauzată din mai multe motive, care necesită ca medicul să caute sursa problemei, fie că este o vătămare sau o boală. În absența leziunilor traumatice, o abordare a diagnosticării durerii de șold necesită o înțelegere largă a situației.

Alte boli

Este de remarcat că durerea articulației șoldului nu poate fi legată de patologia articulației. În unele boli ale coloanei vertebrale, durerea dă de la partea inferioară a spatelui la articulația șoldului.

Pacientii se plang de dureri de pete, pe care le intalnesc pentru articulare. Acest lucru se întâmplă cu osteochondroza, radiculita, hernia discului, curbură spinării, spondilartrită anchilozantă, numită boala Bechterew.

În plus, în aceste boli, poziția modificată duce la o schimbare în centrul de greutate. Sarcina pe articulație crește, ceea ce duce la schimbări secundare artritice în ea. În anumite cazuri, necroza aseptică a capului femural se dezvoltă în articulația șoldului.

Aceasta înseamnă că anumite procese patologice sau factori non-infecțioși au dus la distrugerea și moartea țesutului osos și cartilajului femurului. Aceste procese și factori sunt asemănătoare cu cele ale coxartrozei - tulburări metabolice, boli severe concomitente.

Necroza aseptică este însoțită de dureri severe și conduce rapid la tulburări motorii ireversibile în articulație. Spre deosebire de coxartroză, se dezvoltă într-o singură articulație - dreapta sau stânga și afectează în principal bărbații cu vârsta de până la 40-45 de ani. Durerea acută în articulația șoldului este un semn sigur de leziuni, incluzând:

Dislocarea - deplasarea completă a capului femural față de acetabul;
Subluxație - offset parțială;
Fractura gâtului femural - zona osului care leagă femurul cu capul. Gâtul șoldului, ca regulă, se dezvoltă atunci când cad în vârstă și cei care suferă de osteoporoză. În plus, durerea de șold persistentă, care crește în timp, ar trebui să declanșeze vigilență în ceea ce privește umflarea articulațiilor șoldului.

Pentru a stabili adevărul și a afla cauza durerii, este necesar un diagnostic complet. O fotografie obișnuită cu raze X poate spune multe despre natura durerii în acele cazuri dacă sunt cauzate de defecte osoase brute.

Dar unitatea cu raze X nu va "vedea" schimbările de pe partea laterală a capsulei articulare, a ligamentelor și a mușchilor din apropiere. Pentru aceasta avem nevoie de metode mai complexe de diagnostic - tomografie computerizată, rezonanță magnetică nucleară, efectuată pe echipamente moderne extrem de sensibile. Pe baza parametrilor de laborator, se poate aprecia natura și severitatea inflamației și se poate chiar elimina procesul tumoral.

Simptomele durerii la articulația șoldului

Durerea este cauzată de factorii intraarticulari și extraarticulari. Factorii intra-articulari includ apariția efuziunii în articulație, creșterea stresului asupra oaselor subchondral, fracturi ale trabeculelor sau ruptura ligamentelor intraarticulare, întinderea capsulei articulare sau inflamația în membranele sinoviale.

Printre factorii extra-articulari, se remarcă spasmul muscular, deletarea venoasă afectată, care conduce la congestie în osul subcondral, precum și inflamația în zona tendonului periarticular.

Este adesea dificil să se descrie durerea de șold, iar pacienții se pot plânge că au doar o durere de șold. Localizarea, natura, intensitatea durerii, factorii care afectează îmbunătățirea / deteriorarea stării depind de structura deteriorată și de cauza exactă a inflamației sau rănirii.

Durerea de șold poate fi resimțită ca o durere "anterioară" în zona inghinuală sau ca o durere anterioară la nivelul feselor. Uneori, pacienții se pot plânge de durere în genunchi, care, de fapt, vine de la șold.

Leziuni la șoc: când se încadrează, impactul direct, dislocarea sau întinderea durerii apare aproape imediat.
Leziuni cauzate de supraîncărcare: durerea poate apărea după câteva minute sau ore, când articulația șoldului înconjură spasmele musculare sau suprafața articulară devine inflamată, provocând acumularea de lichide.
Durerea: cel mai adesea, durerea este simțită în partea din față a coapsei, dar articulația are trei dimensiuni. Durerea poate de asemenea să meargă de-a lungul coapsei exterioare sau chiar să fie simțită în zona feselor.
Claudicarea: Claudicația este o modalitate de a compensa, încercând să minimizeze cantitatea de greutate pe care ar trebui să o sprijine coapsă atunci când mersul pe jos. Limpingul nu este niciodată normal. Limpingul provoacă o încărcătură neregulată asupra altor articulații, inclusiv a spatelui, a genunchilor și a gleznelor, iar în cazul în care durerea persistă, aceste zone pot deveni, de asemenea, inflamate și pot provoca simptome suplimentare.
La fractura gâtului femural, durerea acută apare imediat și se înrăutățește cu aproape fiecare mișcare. Mușchii coapsei determină deplasarea fracturii, în timp ce piciorul poate să apară mai mic sau întors. Dacă nu există o compensare, atunci piciorul poate părea normal. Fracturile pelvine determină aceeași durere ca fracturile de șold, dar piciorul pare normal.
Disc herniat: durerea începe, de obicei, pe coloana lombară și radiază până la fese și față, spate sau lateral a coapsei. Acesta poate fi descris în diferite moduri datorită încălcării nervului. Unii termeni tipici utilizați pentru a descrie sciatica includ: durere acută sau tăiere și arsură. Durerea se poate înrăutăți atunci când se îndreaptă genunchiul, deoarece această acțiune provoacă tensiunea nervului sciatic, ceea ce face dificilă ridicarea unei poziții de ședere sau a unei plimbări rapide. Poate fi și amorțeală și furnicături. Pierderea controlului asupra urinării și defecării poate indica prezența sindromului coapsei. Dacă această condiție nu este recunoscută și nu este tratată, există riscul de deteriorare ireparabilă a măduvei spinării.
Artrita: Durerea artritei tinde să se înrăutățească după o perioadă de inactivitate și să scadă odată cu activitatea, dar dacă activitatea crește, durerea revine.

Diagnosticul patologiei

Rezumat general al pacienților, de obicei, pe o baza in ambulatoriu si cuprinde: inspecție terapeut și, dacă este indicat, neurolog, cardiolog, endocrinolog, și alți profesioniști; efectuarea unei analize clinice a sângelui și urinei, determinarea duratei sângerării și a timpului de coagulare a sângelui; analiza biochimică a sângelui cu determinarea zahărului, bilirubinei, creatininei, transaminazei, indicele de protrombină, antigenul australian și purtătorul HIV.

Examenul instrumental include ECG, fluorografie; conform indicațiilor, se efectuează raze X sau RMN ale coloanei lombosacrale. Pe baza unei examinări cuprinzătoare și a unui aviz expert, se efectuează pregătirea preoperatorie.

La finalizarea instruirii, anestezistul, impreuna cu chirurgul, pe baza volumului operatiei propuse, determina gradul de risc anestezic si operational, precum si strategia de protectie perioperatorie a drogurilor.

Atunci când diagnosticați durerea în articulația șoldului, este foarte important să găsiți cauza care a cauzat aceasta. La urma urmei, după cum am discutat deja mai sus, există multe motive, sunt diverse, iar tratamentul va diferi drastic.

Uneori nu este atât de ușor și uneori este complet imposibil. În astfel de cazuri, accentul se pune pe studierea manifestărilor bolii și a unei selecții a tratamentului adecvat. Inițial, medicul prin interogatoriu trebuie să înțeleagă principalele plângeri.

Procedând astfel, pacientul trebuie să descrie ceea ce simte că provoacă această durere, ceea ce poate ajuta la ameliorarea afecțiunii. Este important să aflați povara ereditară și bolile transferate sau existente anterior în această comună.

După aceea, medicul examinează cu mâna lui atât zona bolnavă cât și posibila localizare a patologiei sau a leziunii care a dat astfel de simptome. Diagnostic este important să nu pierdeți localizarea anormală a structurilor osoase, modificările temperaturii pielii, prevalența durerii și așa mai departe.

Medicul va trebui cel mai probabil să examineze articulația șoldului cât mai bine posibil, pentru care poate avea nevoie de anumite metode de examinare, de exemplu, tomografie (tomografie CT sau RMN), raze X.

Tratamentul durerii în articulația șoldului

Dacă durerea articulației de șold devine mai frecventă și din ce în ce mai frecvent, tratamentul trebuie organizat cât mai curând posibil și vizita la specialist nu trebuie amânată. După cum puteți vedea, cauzele durerii în articulațiile pelvisului sunt mari și este imposibil să aflăm ce le-a cauzat într-un caz particular.

Da, și nu trebuie să o faceți. La urma urmei, orice întârziere sau dorința de a fi tratată la domiciliu prin metode populare poate duce la consecințe foarte grave: lamecherie, dizabilitate sau chiar un rezultat mai tragic.

Nu face nimic și doar să se gândească cum să trateze durerea în articulația șoldului este imposibilă. La urma urmei, rezultatul tratamentului poate fi așteptat numai în cazul în care se constată cauza acestor dureri și o abordare cuprinzătoare, etapă și individuală a problemei. Doar un specialist poate determina cauza stării dumneavoastră:

El va prescrie toate testele și examinările necesare, dacă va fi necesar, va fi făcută o imagine cu raze X sau va fi efectuat un RMN al articulației.
Primul lucru necesar pentru articulațiile bolnave este descărcarea lor. Cel mai probabil, vă va fi prescris patul de odihnă, deoarece durerea se va diminua în repaus, iar procesul de vindecare va merge mai repede și mai ușor.
Dacă vătămarea a fost cauza durerii, tratamentul poate fi atât conservator, cât și chirurgical.
În cazul fracturilor de șold, în prezent, înlocuirea endoprotezei a devenit standardul de "aur" al tratamentului - înlocuirea capului și gâtului îmbinării afectate cu elemente artificiale din polimeri deosebit de puternici. Această operație este indicată pentru persoanele în vârstă ale căror oase sunt afectate de osteoporoză. Dacă o astfel de vătămare are loc la tineri, oasele sunt unite prin fixare cu șuruburi speciale, producând o operație minim invazivă.
În procesele inflamatorii și osteoartrita, este prescrisă terapia medicamentoasă.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru ameliorarea durerii și a semnelor de inflamație la preparate injectabile și tablete. Acesta poate fi Indometacin, Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren și multe medicamente similare.

Aceleași AINS sunt utilizate topic sub formă de unguente și geluri. La domiciliu, în procesele inflamatorii, pacienții folosesc diferite remedii folclorice care au fost testate timp de secole. Acest lucru se face sub formă de comprese, frecare și loțiuni.

Cu toate acestea, nu se recomandă utilizarea unor astfel de metode fără consultarea medicului dumneavoastră. Cu ineficiența medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, în special pentru o perioadă lungă de timp, trebuie să consultați un medic.

In procesele degenerative (osteoartrită) la medicamente anti-inflamatorii sunt adăugate hondroprotektory - substanțe care promovează nutriția cartilajelor și îmbunătățesc procesele de regenerare (Condroitin sulfat Chondroxide, Don și așa mai departe.).

Numai prin obținerea rezultatelor cele mai fiabile ale examinării este posibilă stabilirea unui diagnostic precis și continuarea tratamentului principal. Dar metodele simptomatice, în special pentru a reduce sindromul de durere puternică, pot fi aplicate aproape imediat.

În acest scop, se utilizează analgezice foarte eficiente, care sunt de obicei injectate sub formă de injecții. Dacă durerea este provocată de o hernie a discului intervertebral, atunci medicul poate efectua o blocadă novoceină în zona nervurii sciatice. Printre alte metode de tratament a sciaticii se pot identifica:

Terapie antiinflamatorie - pentru aceste medicamente nesteroidiene sunt utilizate - indometacin, diclofenac și altele. Simptomele severe ale patologiei pot necesita utilizarea medicamentelor steroidice - prednison, cortizon și altele;
Relaxante musculare - vă permit să vă relaxați spasmul muscular reflex care a apărut ca răspuns la durere. La urma urmei, fibrele musculare spastice cresc gradul de prindere a nervului sciatic în timpul sciaticii.
Agenții care îmbunătățesc microcirculația - ajută la reducerea manifestărilor hipoxice în zona afectată, precum și la reducerea sindromului edematos.
Chondroprotectorii, vitaminele și mineralele îmbunătățesc troficul în domeniul patologiei;
Diuretice - reducerea gradului de edem inflamator implicat în comprimarea nervului sciatic;
Terapia manuală contribuie la eliberarea nervului din starea de strângere prin eliberarea blocurilor musculare și articulare în regiunea lombosacrală;
Gimnastica medicală ajută la dezvoltarea mobilității mușchilor și a articulațiilor, îmbunătățind fluxul sanguin în zona afectată, întărește mușchii din jurul coloanei vertebrale;
Fizioterapia, acupunctura, hirudoterapia și alte tehnici întăresc succesul tratamentului principal.

Dacă presupuiți că o durere puțin pronunțată este asociată cu o vătămare minoră sau o supraîncărcare a articulației, se pot lua următoarele măsuri:

evitați stresul asupra articulațiilor dureroase, asigurați-i pacea minții;
ia acetaminofen (paracetamol) sau ibuprofen (sau un alt medicament antiinflamator nesteroidian);
în timpul somnului, este de dorit să stați pe partea sănătoasă.

Chiar și cu o mică suspiciune de fractură a femurului, este nevoie urgentă de a apela la un doctor. Cu o durere puternică, permanentă sau de lungă durată, deformare articulare vizibilă, înroșire a coapsei și încălzirea acestuia, schimbarea culorii picioarelor sub șold și o încălcare a sensibilității, precum și în cazurile de suspiciune de prejudiciu ar trebui să solicite asistență medicală de urgență.

Fizioterapie și terapie exerciții

O mare importanță în tratamentul bolilor articulațiilor de șold joacă fizioterapia. Acestea sunt ținute după eliminarea inflamației acute și a durerii severe. Electroforeza sa dovedit a fi bine, cu ajutorul căreia este posibilă crearea unei concentrații ridicate de medicamente direct în zona afectată.

O metodă progresivă este terapia cu laser, care produce efect analgezic, absorbabil și antiinflamator. Terapia magnetică, terapia cu diode și fonoforoza medicală sunt, de asemenea, utilizate cu succes.

Bine ajuta la restabilirea masajului articulațiilor afectate, care a devenit parte integrantă a tratamentului complex. Masajul nu trebuie să provoace dureri și disconfort, cursul său nu este mai mic de 10 sesiuni.

În procesul de reabilitare se recomandă terapia fizică, care se efectuează și sub supravegherea strictă a specialiștilor:

Exercițiile trebuie să fie ușoare și să nu provoace dureri;
este chiar mai bine atunci când sunt ținute în apă caldă - relaxează bine mușchii și pacientul devine mai flexibil;
Pentru multe boli ale articulațiilor, cea mai potrivită formă de activitate fizică este înotul.

Pentru îmbinări sănătoase, aveți nevoie de schimbări de calitate în viața voastră. Această reducere a activității fizice asupra lor (excesul de greutate) și o dietă echilibrată, respingerea obiceiurilor proaste și o mare dorință de a deveni o persoană sănătoasă.

De ce doare articulația șoldului: cauze și consecințe

Una dintre cele mai mari structuri articulare din corp este articulația șoldului. În fiecare zi el este supus unei sarcini substanțiale egale cu gravitatea corpului. Structura specifică a articulației îi permite să se miște în direcții diferite, să mențină echilibrul într-o poziție verticală și oferă, de asemenea, o persoană cu o plimbare dreaptă. Ca orice altul, articulația șoldului poate fi deteriorată datorită leziunilor mecanice și a durerilor datorate proceselor inflamatorii. În acest caz, funcționarea articulației este afectată, este dificil pentru pacient să se deplaseze și senzațiile dureroase constante complică în mod semnificativ viața.

motive

Cauzele durerii în articulația șoldului sunt extinse. Poate fi leziuni de diferite etiologii, patologii sistemice datorate unei eșecuri în imunitate, infecții din trecut, boli comune.

Se remarcă faptul că simptomele inflamației articulațiilor șoldului sunt adesea detectate la femeile cu vârste mai mari de 50 de ani datorită absorbției slabe a calciului în organism și modificărilor legate de vârstă ale țesutului cartilajului.

O situație în care articulația șoldului din stânga sau din dreapta doare ar trebui să alerteze pacientul. Diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat selectat pot vindeca boala articulațiilor de șold fără consecințe negative.

Să examinăm în detaliu de ce ar putea exista durere în articulația șoldului și cu ce este mai târziu.

Cauze traumatice

Accidentele sunt cel mai frecvent motiv pentru care articulația șoldului își pierde integritatea. La risc, sportivii sunt expuși unei eforturi fizice severe, persoanelor în vârstă cu oase fragile, care, din cauza vârstei, nu au timp să recupereze țesutul cartilajului. De asemenea, un prejudiciu similar poate fi cauzat de un accident de mașină, un accident de muncă.

Cauzele traumatice ale durerii includ:

Dislocarea congenitală a șoldului. Se formează ca rezultat al muncii dificile sau este o deviere a dezvoltării intrauterine a fătului. Anomalia este ușor de detectat la nou-născuți și, atunci când tratamentul este început în timp util, trece fără complicații pentru copil.
Dislocarea șoldului după leziune. Cu dislocarea, capul femural cade complet din acetabul. Simptomele sunt durerea acută severă, incapacitatea de a mișca un membru și de a sta. Spațiul periarticular se umflă, o formă de vânătăi. Acest tip de vătămare necesită asistență medicală imediată.
Subluxarea coapsei. Se păstrează contactul parțial al capului femural și al acetabulului. Victima simte durere ușoară, are anumite restricții asupra mișcării, dar disconfortul este prezent tot timpul.
Fractura gatului femurului. Patologia este adesea diagnosticată la femei la vârsta de 60 de ani. Gâtul femurului poate suferi după o cădere sau o lovitură puternică. Imediat în momentul rănirii, victima simte o durere ascuțită și severă, în creștere cu încercările de mișcare. Durerea poate, de asemenea, radia pe coapsa interioară. Puffiness și hematom - simptome care se manifestă local peste zona șoldului. Membrana în care a apărut fractura este scurtată, pacientul este limpede și articulația face un clic când merge. De asemenea, ca urmare a leziunii, nervii sunt strânși, iar piciorul devine amorțit.
Leziuni la șoc. Sindromul de durere este moderat pronunțat, dar devine mai intens cu mișcarea rapidă. Simptomele dispar atunci când membrul este în repaus.

Traumatologul se ocupă de tratamentul unor astfel de patologii.

Boli sistemice

Șoldul articulației poate fi inflamat din cauza bolilor sistemice de țesut conjunctiv. Din păcate, patologiile sistemice sunt practic incurabile, prin urmare intervențiile terapeutice se desfășoară în mod continuu. Tratamentul bolilor articulare cauzate de schimbările organice sistemice este complex și are ca scop eliminarea nu numai a simptomelor, ci și a cauzelor disconfortului.

Anumite patologii pot provoca senzații dureroase în regiunea femurală:

Spondilita anchilozantă Durerea este plictisitoare, iar mai rău noaptea. Cel mai adesea localizat în zona sacrumului sau pelvisului, dar poate, de asemenea, să ofere zona inghinala, genunchi, coapsa. În timpul mersului, pacientul se simte rigid. În spațiul intraarticular se formează un proces inflamator, deci nu ar trebui să ezitați să vizitați un specialist.
Sindromul Reiter. Aceasta este o boală autoimună care apare în bolile infecțioase ale intestinului. În această patologie, articulațiile, organele sistemului urogenital sunt afectate, iar conjunctiva ochiului este inflamată. Procesul de distrugere a structurilor intraarticulare începe cu câteva săptămâni după apariția bolii. Sindromul Reiter este însoțit de dureri acute și umflături în zona femurală, o creștere a temperaturii. Adesea boala afectează ambele articulații.
Artrita reumatoidă. Această patologie este inflamația țesutului conjunctiv fără formarea de conținuturi purulente. Această boală este precursorul unei boli mai grave - coxartroza articulației șoldului. Boala progresează încet și progresiv. În primul rând, există umflături în regiunea pelviană, există disconfort în timpul mersului pe jos. În spațiul intraarticular începe procesul inflamator, ceea ce provoacă o creștere a temperaturii locale și totale a corpului. Mișcările ulterioare devin constrânse în orice poziție, inclusiv în repaus. Pe măsură ce boala progresează, articulațiile stângi și drepte sunt afectate, fibrele nervoase sunt ciupite și picioarele devin amorte și pierd senzitivitate. În plus, aportul de sânge în regiunea pelvină este perturbat, care este plin de necroză tisulară.

Modificări degenerative

Adesea articulația șoldului începe să sufere datorită modificărilor degenerative ale structurilor articulare. Astfel de modificări apar din cauza vârstei mai mari, a traumatismelor periodice, a efortului fizic prelungit, a factorilor ereditare.

Simptomele durerii de șold pot fi declanșate de următoarele afecțiuni:

Deformitatea varusului epifize. Distribuită în rândul adolescenților în perioada în care oasele cresc energic. Durere de caracter plictisitor, trăgând, intensificându-se în timpul activităților de alergare sau sportive.
Osteoartrita. Poate cea mai frecventă boală a tuturor bolilor comune. Detectate cu aceeași frecvență la bărbați și femei. Esența patologiei este schimbările distructive ale articulației. Boala în dezvoltarea sa trece prin mai multe etape. În stadiile inițiale, pacientul simte dureri dureroase după o plimbare lungă, jogging, care dispar în repaus. Cea de-a doua etapă se caracterizează prin creșterea durerii în timpul mișcării, a lipsei, a clicurilor articulare. În stadiul final, durerea nu mai trece și devine foarte puternică, fibrele musculare își pierd tonul. Fără un tratament adecvat, tulburarea poate deveni permanentă. Terapia acestei boli este lungă și complexă.
Artrita articulației șoldului. Boala inerentă persoanelor în vârstă este inflamația structurilor articulare. În acest caz, pacientul suferă de durere la nivelul piciorului, în zona gurii și chiar în gleznă. Dacă pacientul dorește să iasă dintr-o poziție așezată, această încercare este însoțită de durere puternică de fotografiere.

Inflamația și infecția

Nu este întotdeauna doar faptul că leziunile oaselor înseși sunt motivul pentru care articulația șoldului începe să doară. Procesele inflamatorii din țesutul muscular, tendoanele și sacul periarticular pot provoca disconfort.

Opțiuni pentru bolile inflamatorii:

Artrita purulenta. Se manifestă prin creșterea temperaturii corporale, înroșirea pielii în zona articulației afectate, umflături severe, dureri ascuțite. Orice mișcare devine insuportabilă, ca să nu mai vorbim de sarcini mai grave. Boala este plină de apariția sepsisului, deci tratamentul ar trebui să fie urgent.
Necroza capului femural. Boala afectează în principal tinerii. Necroza se dezvoltă din cauza moartea celulelor datorită unei alimentări insuficiente de sânge a șoldului. Pacientul va simți o durere acută severă, arzând în zona afectată. Sindromul de durere este atât de intens încât pacientul nu poate chiar să iasă din pat. Pentru ameliorarea afecțiunii, o injecție a unui medicament analgezic este de obicei necesară pentru ameliorarea durerii articulației. După câteva zile, simptomele dispar până la următorul atac. Odată cu evoluția bolii, mușchii și tendoanele pacientului se vor atrofia, mersul se va schimba și va apărea lamență.
Artrita tuberculoasă. Boala se formează în principal în copilărie din cauza imunității slabe a copilului. Boala se dezvoltă lent, astfel încât simptomele nu devin imediat evidente. Copilul se mișcă puțin, devine obosit destul de curând, articulația lui face un sunet și un limbaj se scurtează. Odată cu apariția bolii, articulația lezată este dureroasă, în timp ce la anumite momente durerea articulației șoldului poate fi trasă sau poate fi acută.
Bursita. Bursita este o situație în care sacul articular articulat se înfulește. Principalul simptom indicativ al bolii este durerea acută care se răspândește în întregul membru. Într-o stare de odihnă, piciorul devine plictisit, iar când merge mersul durează brusc.
Tendinita. Deci, în medicină se numește procesul inflamator în tendoane. Sindromul de durere apare cu eforturi fizice foarte puternice (de exemplu, la sportivii profesioniști) și cu exerciții moderate, durerea poate fi complet absentă.

Patologiile cauzate de agenții patogeni infecțioși (virusurile gripale, stafilococul, streptococul) provoacă în regiunea șoldului diferite tipuri de senzații de durere. Poate fi tras, dureri ascutite sau ascutite, senzatie de arsura, mai rau noaptea. Boala se dezvoltă cu viteză mare, articulația se umflă, pacientul se află într-o febră.

De asemenea, cauza durerii în zona șoldului poate fi un neoplasm malign în oase sau mușchi sau boli ereditare (de exemplu, boala Legg's Calve Perthes).

tratament

Sarcina pacientului este de a găsi medicul curant care va determina cum să trateze durerea în articulația șoldului. Tactica tratamentului va depinde de boala diagnosticată care a cauzat această durere. În consecință, se aplică un alt tip de terapie pentru diferite patologii.

Varietate de patologie

Întrucât durerea articulației șoldului apare adesea din cauza diferitelor leziuni, în astfel de cazuri este logic să se consulte un traumatolog.

Tratamentul leziunilor:

Cu dislocări, medicul prescrie medicamente pentru ameliorarea tonusului muscular și o readuce înapoi. Apoi pacientul este asigurat cu pace. În cazul înțepăturii nervoase (acest lucru este indicat de amorțirea piciorului), consultarea unui neurolog este obligatorie.
Pentru fracturile gâtului femural, este utilizată intervenția chirurgicală, deoarece metodele tradiționale sunt inutile. Dacă un pacient are contraindicații la intervenții chirurgicale, atunci se aplică un bandaj de tencuială pe întregul membru. Recuperarea articulației șoldului după astfel de leziuni durează de mai multe luni, iar la pacienții cu vârsta peste 60 de ani, femurul rar se reuneste.
Dislocările congenitale la copii sunt tratați cu ajutorul unor structuri ortopedice pentru fixarea picioarelor copilului într-o poziție anatomică naturală. Durata tratamentului este de aproximativ șase luni.

Tratamentul altor patologii articulare:

Când sindromul Bechterew aplică o abordare integrată a tratamentului. În acest caz, tratamentul durerii în articulația șoldului include terapia medicamentoasă menită să amelioreze inflamația: medicamente hormonale, medicamente antiinflamatoare, imunosupresoare. Recepția medicamentelor este combinată cu manipulări fizioterapeutice, tehnici de masaj și terapie fizică. În timpul perioadei de reabilitare se recomandă întărirea mușchilor pelvieni, în acest scop înotul este ideal.
Pentru tratamentul bolii lui Reiter, trebuie să fii pacient, deoarece acest proces poate dura 4 luni sau mai mult. Este tratată cu antibiotice, medicamente antiinflamatoare, medicamente care suprimă funcțiile imunitare, unguente pentru utilizare locală. Pentru întreaga perioadă de tratament se recomandă menținerea tonusului muscular cu vergeturi. În aproximativ 50% din cazuri, boala reapare.
Terapia pentru artrita reumatoida are ca scop ameliorarea simptomelor si imbunatatirea calitatii vietii pacientului, deoarece este imposibil sa se vindeca complet aceasta patologie. Numirile medicale includ medicamente hormonale, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente antireumatice. Dacă boala a atins un astfel de stadiu de dezvoltare pe care pacientul nu poate nici măcar să stea, atunci se aplică un tratament chirurgical.
Terapia pentru coxartroză presupune eliminarea cauzei durerii. În stadiile inițiale, boala este tratată prin metode conservatoare: medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, chondroprotectorii și amelioratorii fluxului de sânge sunt prescrise pentru pacient. Utilizarea unguentelor cu efecte anestezice și de încălzire este de asemenea prezentată. Ca măsură suplimentară, pacientului i se recomandă un curs de masaj și exerciții terapeutice. În ultima etapă a bolii metodele conservatoare nu ajută. De regulă, în acest stadiu, pacientul este rugat să facă artroplastie articulară.

Infecțioase și inflamatorii

Tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii ale articulației șoldului are propriile sale nuanțe. Planul de tratament va depinde de tipul de patologie care a cauzat durerea articulației șoldului.

Opțiunile de tratament pentru patologii:

Pentru artrita purulentă, injecția intra-articulară cu un analgezic este utilizată pentru a ameliora articulația afectată. Pentru a combate patogenul infecțios, se folosesc diferite grupuri de medicamente antibacteriene și antibiotice. De asemenea, conținutul purulente este îndepărtat, iar membrul pacientului este prevăzut cu pace cu o tencuială sau o ațeu.
Cu necroza aseptică a capului femural, zonele moarte sunt formate din cauza lipsei de nutriție, deci este necesar să se restabilească circulația sanguină în aceste locuri cât mai curând posibil. Veți avea nevoie de vitamine și diluanți de sânge. Cu dureri dureroase persistente, este prescrisă frecarea locală a analgezicelor și a cursului de masaj.
Artrita tuberculoasă la copii este tratată prin limitarea funcției motorii prin aplicarea unui bandaj strâns. Dacă se formează un abces în țesuturile moi, este îndepărtat chirurgical.
Bursita se caracterizează prin durere foarte severă, astfel încât tratamentul începe cu ameliorarea durerii obligatorii. În acest scop, se administrează intramuscular un medicament analgezic și antiinflamator. Membrele trebuie să ofere o stare de repaus confortabilă pentru a ușura durerile dureroase.

Durerea în oricare dintre manifestările sale este un precursor al diferitelor boli grave și ar trebui să fie un factor alarmant. În caz de durere de orice natură, se recomandă vizitarea unui medic.