Persoanele cu vârsta peste 40 de ani sunt din ce în ce mai predispuse la diverse boli. Aceasta se referă nu numai la activitatea organelor interne, ci și la sistemul musculo-scheletic. Acest lucru se manifestă în principal sub forma unei dureri acute în partea inferioară a coapsei sau a coapsei, motiv pentru care mișcările persoanei devin constrânse și începe să se limpezească. Toate aceste semne indică apariția unei boli cum ar fi coxartroza, care în timpurile noastre este cea mai comună.

Pentru a elimina simptomele bolii, precum și pentru a preveni trecerea la o etapă mai severă prin utilizarea tratamentului chirurgical, este necesar să se înțeleagă temeinic cauzele apariției, diagnosticului și severității acesteia și apoi să se determine cea mai potrivită metodă de tratament și să se identifice modelele dietetice în prezența acestei boli. Acestea sunt componentele care vor ajuta o persoană să se întoarcă la modul obișnuit de viață, uitând de dureri articulare și senzații neplăcute.

Ce este coxartroza articulației șoldului?

Articulațiile noastre au capacitatea de a face față loviturilor și de a rezista încărcăturilor grele, dar principala lor diferență este elasticitatea. Odată cu vârsta, ele sunt predispuse la uzură și lacrimă, ceea ce duce la durere severă și semne de deteriorare.

Ce este coxartroza?

Aceasta este o boală care este un tip de artroză sub forma unei blocade de șold.

Progresivitatea coxartrozei este asociată în primul rând cu deteriorarea calității fluidului articular, care devine gros și vâscos. Această schimbare poate duce la faptul că partea superioară a cartilajului hialină se usucă periodic și își pierde netezimea și, uneori, se acoperă cu crăpături. Din cauza unor astfel de nereguli, cartilagiile încep să se rănească atunci când se mișcă, devin foarte subțiri și, prin urmare, starea dureroasă a articulației este agravată.

Astfel, coxartroza este o distrugere durabilă a unității suprafețelor articulare, pe baza schimbărilor proceselor metabolice. În cele mai multe cazuri, aceasta se desfășoară destul de încet, afectând țesutul cartilajului și deformând oasele. Stadiul avansat al bolii apare în majoritatea cazurilor sub forma necrozei musculare, precum și a scurgerii suplimentare a membrelor.

Cauzele bolii

Boala în procesul de dezvoltare poate avea forme primare și secundare.

Primul este capabil să se dezvolte în prezența a numeroase motive care sunt considerate doar ca ipoteze. Un secundar - implică prezența altor boli care pot afecta apariția și dezvoltarea coxartrozei, care devine o consecință sau un anumit simptom. Aceste boli includ:

• displazie de sold - funcție de suport defectuoasă;
• o formă moștenită de deplasare a șoldului - lipsa articulației necesare între oase;
• aseptica necroza - mortirea oaselor;
• Boala Perthes - afectarea sângelui;
• procese inflamatorii și leziuni infecțioase.

Există mai multe motive principale care pot afecta apariția coxartrozei, de exemplu, vătămarea corporală, în timpul acumulării de leziuni, cartilajul începe să atrofeze, articulația șoldului este blocată și, prin urmare, osul de bază este, de asemenea, distrus. Un astfel de factor ca ereditatea provoacă o mulțime de controverse. Boala însăși nu poate fi moștenită, dar caracteristicile structurale ale scheletului pot fi în mod clar cauza. O altă cauză este inflamația articulară, o boală cum ar fi artrita.

Trebuie enumerate mai multe cauze mai puțin frecvente ale dezvoltării bolii, deoarece, în ciuda incidenței reduse, acestea apar:

• încălcarea procesului de circulație a sângelui - datorită eșecului acestui proces, produsele metabolice încep să se acumuleze în țesuturile articulare, sunt capabile să producă enzime care mai târziu au un efect distructiv asupra cartilajului;
• încărcătura mare - o atenție specială ar trebui acordată efortului fizic greu;
• obezitate - procesul inflamator incepe sa apara datorita supraincarcarii articulatiei cu o masa corporala mare;
• fondul hormonal;
• stilul de viata slab activ - contribuie la dezvoltarea diferitelor patologii.

Desigur, toate aceste motive necesită o mai mare atenție din partea pacientului, în ciuda frecvenței manifestării lor, toate au tendința de a duce la distrugere, un proces inflamator și, ca rezultat, un diagnostic dezamăgitor de coxartroză. Ar trebui să fie de la o vârstă fragedă să acorde atenție sănătății lor, pentru a evita apoi trecerea bolii într-o formă cronică. Pentru a combate în mod activ o boală comorbidă, ar trebui să avem o idee nu numai despre ceea ce contribuie la dezvoltarea acesteia, ci și despre ce simptome poate însoți.

Simptomele coxartrozei articulației șoldului

În ciuda faptului că boala are mai multe grade de dezvoltare, simptomele în toate aceste etape sunt aproape la fel. Cu toate acestea, există încă un set de semne, datorită cărora este posibil să se determine stadiul inițial și să se selecteze tratamentul necesar pentru o recuperare rapidă și completă. Foarte des, pacienții merg la instituțiile medicale deja în stadiile tardive ale unei blocade a șoldului, ceea ce reduce semnificativ șansele de tratament pe termen scurt.

Principalul simptom al bolii este formarea durerii, iar gradul de forță depinde direct de stadiul bolii. Inițial, durerea în zona articulațiilor se manifestă într-o măsură slabă, motiv pentru care nu ne grăbim să căutăm ajutorul specialiștilor. Cea mai importantă greșeală din acest moment este opinia că acest tip de durere poate să dispară pe cont propriu. De-a lungul timpului, începe să crească, mai ales în timpul mersului pe jos, calmându-se doar în repaus, după care persoana începe să limpezească.

Există simptome care sunt de natură generală:

• schimbarea lungimii picioarelor - scurtarea piciorului cu coxartroză indică o etapă târzie a bolii și este însoțită în continuare de deformarea pelvisului;
• atrofia musculară este cel mai grav simptom caracteristic formei de boală a afecțiunii, deoarece la începutul acesteia există doar o ușoară slăbire;
• lamență - o schimbare vizibilă a mersului indică o schimbare a sistemului schelet;
• crunching în articulații - spune despre leziunea patologică.

În plus față de simptomele de mai sus, o persoană poate dezvolta, de asemenea, semne psihosomatice. Acest lucru se manifestă sub formă de letargie și depresie, însoțit de oboseală constantă și un sentiment constant de durere. De-a lungul timpului, pe fondul acestor semne, se formează temperament fierbinte și iritabilitate.

Gradul de coxartroză a articulației șoldului

Ca orice boală, coxartroza are mai multe etape de dezvoltare. Luați în considerare fiecare dintre ele în detaliu.

Coxartroza articulației șoldului de gradul 1 se manifestă sub forma senzațiilor dureroase uneori manifestare, mai ales după efort fizic. Într-o măsură mai mare, aceste senzații sunt îndreptate spre articulația șoldului, care se mișcă în genunchi sau șolduri. După o scurtă odihnă, durerea poate dispărea. Fotografia cu raze X prezintă creșteri osoase mici care nu se extind dincolo de buza articulară. Zona femurului nu este supusă niciunei modificări și există o îngustare inegală a spațiului articular.

Coxartroza articulației șoldului de gradul 2 se caracterizează prin forma cea mai pronunțată. În plus față de durerea existentă, care este capabilă să acorde coapsei și înghinăturilor și poate fi observată chiar și într-o stare de repaus, există o lamență care indică o încălcare a funcționalității stabile și corecte a articulației afectate. Toate aceste semne sunt legate de faptul că mușchii își pierd treptat capacitatea de lucru. Retragerea în această perioadă devine cea mai pronunțată și capabilă să depășească.

Coxartroza articulației șoldului de gradul 3 este o senzație constantă de durere în orice moment al zilei. Există dificultăți la mers și nevoia de a susține o persoană. Articulațiile limitează intervalul de mișcare din cauza atrofiei piciorului inferior, a coapsei și a feselor. Există o scurtare a membrelor și înfrângerea laturii. Pentru a compensa scurtarea, pacientul este forțat să încline torsul spre partea bolnavă și, în consecință, sarcina articulației articulare bolnave crește. Rezultatele cu raze X arată o îngustare puternică a capului femural și prezența unui număr mare de creșteri osoase. Realizarea acestei etape a bolii necesită nu numai tratamente pe termen lung, ci și intervenții chirurgicale.

Identificarea etapelor de dezvoltare a bolii are un rol important în diagnosticarea ulterioară și tratamentul special complex.

Diagnosticul coxartrozei

Există mai multe modalități de a diagnostica coxartroza.

Principalele metode de diagnostic includ:

1. Analiza clinică a sângelui. Luat din deget pentru a determina nivelul de celule roșii din sânge în funcție de gradul de schimbare a relevat prezența unui proces inflamator. Cu toate acestea, acest tip de analiză nu este capabil să ofere un răspuns specific, ci poate doar să restrângă domeniul de căutare diagnostic.
2. Analiza biochimică a sângelui. Este luat pe stomacul gol dintr-o venă. Potrivit rezultatelor studiului, se poate identifica una sau alta boala. Ajută la identificarea specifică a ceea ce este: un proces inflamator sau boli ale articulațiilor.
3. Radiografia. Este cea mai importantă metodă pentru determinarea unei boli. Pe raze X, orice modificări ale formei îmbinării și modificări ale țesutului osos sunt vizibile în mod clar, iar dimensiunile spațiilor comune pot fi, de asemenea, determinate.
4. Imagistica prin rezonanță magnetică. Studiul utilizează unde magnetice pentru a ajuta la detectarea modificărilor țesuturilor în primele etape și pentru a determina semnele primare de necroză aseptică.
5. Tomografia computerizată. Este utilizat în absența unui aparat RMN, deoarece este semnificativ inferior în diagnosticarea și detectarea manifestărilor primare ale bolii.
6. Examenul cu ultrasunete. Ajută la detectarea subțiere a țesutului cartilajului sau la cantitatea de lichid comun. Cu toate acestea, eficacitatea acestei metode depinde de calificările specialistului care efectuează direct studiul.

În prezent, pentru a stabili un diagnostic de coxartroză, este necesar să se transmită toate testele necesare în măsura maximă și să se supună procedurilor necesare, deoarece pe acești indicatori se va baza tratamentul ulterior și activitatea vitală a pacienților.

Tratamentul coxartrozei articulației șoldului

Această boală implică un tratament complex și pe termen lung, care poate consta în mai multe etape.

De exemplu, pentru tratamentul stadiului inițial, este suficient să se adapteze stilul de viață, să se modifice regimul alimentar, iar sportul cu coxartroză este, de asemenea, o metodă eficientă. Pentru stadiul mai sever, sunt necesare mai multe opțiuni de tratament.

Principalele modalități de a combate boala articulației șoldului:

• tratamentul medicamentos - poate elimina durerea, ameliora procesele inflamatorii și umflarea, precum și îmbunătățește circulația sângelui și nutriția țesutului cartilajului;
• tratamentul chirurgical - utilizat în ultima etapă de dezvoltare, când capacitățile funcționale ale articulației sunt complet distruse;
• gimnastica este cea mai eficientă metodă care poate aduce un rezultat pozitiv; sportul cu coxartroză este posibil numai sub supravegherea unui specialist în calificare;
• procedurile fizioterapeutice - o metodă auxiliară de tratament, dau rezultate vizibile exclusiv în stadiul incipient al dezvoltării afecțiunii, ajută la ameliorarea spasmului și îmbunătățesc circulația sângelui;
• Masaj - numit în orice stadiu al bolii, pentru a ușura tensiunea și pentru a întări mușchii.

Trebuie reamintit faptul că tratamentul coxartrozei este o problemă gravă, deoarece această afecțiune duce, în majoritatea cazurilor, la dizabilități și dizabilități. În orice caz, principalele obiective ale tratamentului sunt, în primul rând, ameliorarea durerii, restabilirea capacității normale de lucru a cartilajului intraarticular, reducerea semnificativă a încărcăturii, întărirea cadrului muscular și creșterea mobilității articulației pacientului.

Nutriție pentru coxartroza articulației șoldului

Nutriția în prezența acestei boli nu este chiar principalul rol, deoarece utilitatea sa este doar de reducere a greutății corporale. Cu toate acestea, acest fapt este în mare măsură capabil să influențeze dezvoltarea bolii.

În ceea ce privește dieta, abordarea corectă a acestei probleme ajută la restabilirea stării de sănătate a pacientului. Cu o boală cum ar fi coxartroza, dieta ar trebui împărțită de 5 ori pe zi, iar porțiunile ar trebui să fie mici, dar să conțină o cantitate imensă de nutrienți.

Din dieta ar trebui să fie excluse produse cum ar fi:

• grăsimi din carne grasă;
• alimente bogate în grăsimi;
• produse semifinite;
• sare în cantități mari.

Dacă se respectă aceste reguli, nu se produce doar restaurarea țesutului cartilagian, ci și formarea de țesuturi noi.

Foarte util pentru restabilirea funcției de produse lactate fermentate. O parte din proteine ​​poate fi obținută din anumite tipuri de carne și pește. Restaurarea țesuturilor contribuie la colagenul, localizat în pește aspic și aspic.

Carbohidrații joacă un rol distinct, deoarece sunt capabili să furnizeze organismului o energie suplimentară.

Printre mâncărurile de desert, jeleul de fructe este cel mai util, iar zahărul trebuie înlocuit cu miere naturală.

Trebuie remarcat faptul că dieta reprezintă un pas important către o recuperare rapidă.

Coxartroza articulației șoldului: simptome și tratament, prevenirea bolii

Dacă aveți peste 40 de ani, fiți deosebit de atenți la ceea ce este scris în acest articol. Veți afla ce este coxartroza articulației șoldului, simptomele și tratamentul în caz de boală. Aflați că femeile suferă de această boală mai des. De ce? Citiți aici.

Coxartroza articulației șoldului are mai multe etape. Nu permiteți extreme. Începeți tratamentul în timp util. Cum progresează boala, care sunt simptomele ei, care sunt cauzele principale. Ce este coxartroza periculoasă? Este posibilă prevenirea bolii? Desigur, da.

Sportul, organizarea rațională a muncii și alimentația corectă sunt cheia sănătății tale. Și dacă se întâmplă așa că ești bolnav, nu dispera, amintiți-vă, totul este în mâinile voastre.

Coxartroza articulației șoldului - descriere

Coxartroza articulației de șold: simptome și tratament

Coxartroza articulației de șold este o boală care se caracterizează prin afectarea circulației sângelui în articulație, prin deformarea și distrugerea elementelor sale. Poate exista o boală a articulației șoldului sau a două în același timp.

Există un tip primar și secundar de coxartroză. Primar - o boală independentă, care afectează aproximativ 26% dintre pacienți. Coxartroza secundară deformanelor este o complicație a altor boli, cum ar fi entorse sau fracturi. Coxartroza este frecventă la persoanele de vârstă medie și mai înaintată.

Coxartroza este o artroză a articulației șoldului, o boală cronică degenerativă în care procesele metabolice din cartilaje sunt perturbate, ceea ce duce la distrugerea și epuizarea acesteia.

Coxartroza este foarte frecventă în rândul persoanelor de diferite vârste. În stadiul inițial al pacientului coxartroza prezintă dureri la efort, care trece singur, si tensiunea musculara, în care organismul încearcă să limiteze mobilitatea în comun și de a crea pace, dar, în viitor, această tensiune nu va merge departe și continuă să restricționeze circulația, perturbarea în comun alimente și cartilaj.

Coxartroza este o boală care distruge treptat articulația șoldului. Un alt nume pentru boală este osteoartrita articulației șoldului. Coxartroza se dezvoltă de obicei după 40 de ani. Femeile se îmbolnăvesc mai des decât bărbații. Boala afectează ambele articulații de șold și ambele.

Șoldul articulației zilnic rezistă unei sarcini mari. Prin urmare, artroza articulației șoldului este cea mai frecventă boală a sistemului musculo-scheletic.

Coxartroza este primară și secundară. Cauza osteoartritei primare a articulației șoldului nu este cunoscută. Adesea este însoțită de deteriorarea genunchiului și coloanei vertebrale. Coxartroza secundară a articulației șoldului apare ca urmare a altor boli.

Osteoartrita articulațiilor de șold aparține bolilor distrofice. Se bazează pe modificări degenerative ale cartilajului și ale țesutului osos al articulației, ca rezultat al durerii și al distrugerii funcției de mișcare. Această deteriorare a îmbinării este un proces natural de îmbătrânire. Dar o serie de factori pot accelera acest proces:

• displazia (formarea anormală) a articulațiilor șoldului și dislocarea congenitală a șoldului;
• Sex: se dovedește că femeile suferă de artrită mai des decât bărbații;
• excesul de greutate: creează o sarcină suplimentară pe articulație, accelerând astfel procesul de uzură;
• exercitarea excesivă nereglementată;
• vătămarea articulației piciorului sau șoldului;
• slăbiciune a ligamentului - sistem muscular;
• încălcarea poziției.

motive

Boala este cauzată de patologiile coloanei vertebrale și articulațiilor:

1. congestia luxantă a șoldului;
2. aseptica necrozei capului femural;
3. sold displazie;
4. leziuni, dislocări;
5. inflamația articulației șoldului, boala Perthes;
6. scolioza, cifoza, picioarele plate.

Coxartroza apare pe fondul tulburărilor circulatorii, metabolismului, supraîncărcării șoldului, modificărilor hormonale și stresului prelungit.

Atleții, persoanele vârstnice și grase, rudele pacienților cu coxartroză și persoanele care se mișcă puțin sunt susceptibile la coxartroză. Dacă sunteți în pericol sau aveți probleme cu articulația șoldului, aveți grijă de prevenirea coxartrozei.

Deci, există astfel de cauze ale bolii:

• încărcare lungă asupra articulației, supraîncărcarea acesteia. Acest lucru se poate întâmpla la sportivi sau pe parcursul lungii mersului pe jos, apare adesea la persoanele obeze;
• alergând sau mersul pe jos pune o mulțime de tensiune asupra articulațiilor șoldului. La persoanele cu vârsta, elasticitatea cartilajului scade, iar articulațiile încep să se uzeze mai repede;
• vătămarea corporală. Chiar și la tineri, leziunile pot duce la dezvoltarea coxartrozei articulației șoldului, deoarece se acumulează leziuni în articulație, care sunt rele pentru funcția sa;
• artrita (inflamația articulațiilor) este adesea cauza coxartrozei;
• diabetul, tulburările metabolice, osteoporoza, modificările hormonale pot fi, de asemenea, cauza coxartrozei

Unul dintre motivele cele mai importante pentru care apare coxartroza este acum considerat stres cronic la un pacient. În combinație cu motivele de mai sus, stresul poate afecta foarte mult starea articulațiilor și toate acestea conduc la coxartroză.

simptome

Unul dintre principalele simptome ale bolii este durerea din zona inghinala. Se poate răspândi pe picior, pe coapse, pentru a da fese. Coxartroza durere aproape niciodată vine sub genunchi.

Există dureri la mers sau când o persoană bolnavă încearcă să se ridice de pe un scaun sau de un pat. Primii pași după astfel de ridicare sunt foarte dureroase. Când pacientul este ca un timp, poate deveni un pic mai ușor. Dar dacă este o plimbare lungă, condiția se va înrăutăți. Într-o stare de asteptare, durerea coxartrozei nu-i deranjeaza pe pacient.

În stadiul incipient al coxartrozei articulației șoldului, o ușoară durere dureroasă poate fi simțită la mers. Bolnavul nu se grăbește să vadă medicii, deoarece speră că problema va trece de la sine. Dar, după o perioadă de timp, boala va progresa, senzațiile de durere vor deveni mai distincte. Împreună cu durerea, poate apărea o altă problemă - mobilitatea piciorului bolnav va deveni limitată.

Dacă pacientul are coxartroză pentru o lungă perioadă de timp, adică este inițiat, atunci piciorul bolnav poate fi scurtat. Din acest motiv, pacientul începe să se limpezească. Acest lucru are un efect negativ asupra stării altor organe, de exemplu, sarcina pe coloană vertebrală crește cu o astfel de mers. Poate exista dureri de spate.

În cazuri complicate, atrofia mușchilor coapsei poate fi conectată, în timp ce mușchii scad în volum și se micsorează. Piciorul problemei este mai subțire decât sănătos.

Este important ca un medic competent, care examinează piciorul pacientului, să poată determina cu exactitate simptomele de coxartroză a articulației șoldului. Prin rotirea piciorului, specialistul evaluează starea ei. Pe baza rezultatelor acestei examinări, puteți pre-diagnostica. Apoi, pacientul va trebui să efectueze o examinare suplimentară, în care prezența coxartrozei este confirmată sau nu.

Simptomele includ:

1. durere in zona inghinala, sold;
2. durere la mers, ridicare dintr-un scaun sau un pat;
3. crăpătură în articulații dureroase atunci când se mișcă;
4. restricționarea mobilității unui picior inflamat;
5. atrofie musculară a șoldurilor, ușoară înghițire.

Coxartroza articulației șoldului - simptome și tratament

Coxartroza articulației de șold poate fi exprimată în trei grade de severitate, în funcție de ce tratament este ales:

• gradul I, atunci când pacientul nu necesită tratament chirurgical;
• coxartroza clasa 2 șold este un stadiu avansat de coxartroză. Boala este deja o patologie gravă a sistemului musculo-scheletic. În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală în acest stadiu al bolii este indispensabilă;
• a treia etapă - intervenția chirurgicală este necesară pentru înlocuirea endoprotezei articulației.

Pacientul devine puțin mai ușor să frece unguentele și să ia pastile. Dar procesul de inflamație în sine și întregul cerc vicios al inflamației nu s-au încheiat, cartilajul continuă să experimenteze foamea (restricționarea alimentării cu sânge arterial și eliminarea produselor de dezintegrare prin sânge venos) tensiunea musculară continuă să se intensifice și implică un număr tot mai mare de mușchi care înconjoară articulația afectată.

În acest stadiu, în paralel cu tratamentul antiinflamator, este necesară ameliorarea tensiunii musculare, urmată de efortul muscular. Mușchii, ca o pompă, vor pompa sânge prin vase, îmbunătățind nutriția articulației. Treptat, mușchii, reducând stresul, vor reduce frecarea suprafețelor de lucru ale articulației.

După ce ați fost pregătiți pentru buna funcționare a mușchilor, un cerc vicios se va rupe și artroplastia articulară poate fi evitată dacă începeți să vă angajați în timp. Principalul lucru pe care trebuie să-l amintiți întotdeauna este că "Mișcarea este viața".

Mai întâi de toate, posibilitatea tratamentului non-chirurgical și predispoziția pacientului de a trata cosartroza depinde de sine, de persistența și voința sa. Pe baza experienței practice, este clar că numai cei care, încă de la începutul complexului de recuperare, s-au stabilit pentru o activitate serioasă, persistentă și independentă și se străduiesc să obțină vindecare prin toate mijloacele, să obțină rezultate pozitive în tratamentul coxartrozei.

De asemenea, este foarte importantă activitatea coordonată a pacientului și a medicului - numai într-un astfel de pachet poate fi reușit recuperarea.

Tratamentul medicamentos

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (indometocină, piroxicam, ketoprofen, brufen, diclofenac, etc.) sunt prezentate în perioada de "inflamație articulară reactivă".

Pro: Foarte bine eliminați durerea articulațiilor datorită acțiunii puternice antiinflamatoare, ameliorați inflamația și umflarea. Contra: În cazul utilizării pe termen lung, medicamentele din acest grup inhibă capacitatea naturală a cartilajului articular de a se recupera, iar efectele secundare afectează în mod negativ diverse organe interne.

În special pentru utilizarea pe termen lung a fost dezvoltat movalis anti-inflamator de droguri. Efectul său este "mai moale" și oferă mai puține efecte secundare cu utilizare prelungită. Mulți medici recomandă utilizarea Movalis atunci când vine vorba de expunerea prelungită la o articulație inflamată pentru ameliorarea durerii.

Important: Nu se recomandă utilizarea mai multor medicamente antiinflamatoare diferite în același timp. Dacă medicamentul utilizat nu ușurează suficient durerea, fie creșteți doza sau înlocuiți medicamentul cu altul.

vasodilatatoare

Medicamentele vasodilatatoare (teonikol, trental, nikoshpan, cynaresin, etc.) relaxează mușchii netede ai vaselor, își extind lumenul. Când tratamentul cu coxartroză cu aceste medicamente dă rezultate tangibile.

Pro: Medicamente foarte utile pentru tratarea coxartrozei. Atunci când sunt utilizate corespunzător, au foarte puține contraindicații. Contribuiți la restaurarea rapidă a articulației prin îmbunătățirea furnizării sanguine articulare, îmbunătățirea livrării "materialelor de construcție" în articulație, ameliorarea spasmului vaselor mici. În plus, vasodilatatoarele elimină durerea "vasculară" din timpul nopții.

Contra: Eficiența depinde de toleranța individuală a medicamentelor. Înainte de utilizare, consultați-vă medicul.

Important: Înainte de utilizare, trebuie să verificați toleranța individuală a medicamentului. În primele trei zile, luați acest medicament câte un comprimat la un moment dat, și numai cu o eficacitate bună și fără efecte secundare, continuați cu modul de administrare recomandat.

Relaxante musculare

Preparate de relaxare musculară - relaxante musculare (mydocalm, sirdalud). În coxartroza articulației șoldului, tratamentul cu relaxante musculare trebuie efectuat cu prudență.

Pro: Ajutați bine pentru a scuti spasmul muscular dureros cu coxartroză, pentru a îmbunătăți circulația sanguină în articulație.

Contra: Pot afecta sistemul nervos - provoacă amețeli, intoxicație și conștiință inhibată.

Preparate pentru restabilirea cartilajului

Preparate pentru restabilirea cartilajelor - condroprotectoare (glucozamină, rumalon, don, struktum, sulfat de chondritein, arteparon).

Pro: Cele mai utile medicamente în tratamentul deformanților artrozi de șold. Îmbunătățiți refacerea structurii cartilajului, alimentați-l cu elementele necesare.

Utilizarea regulată a chondroprotectorilor poate opri dezvoltarea coxartrozei. Nu veți observa imediat efectul pozitiv, dar va fi mai vizibil în perspectivă. Restaurarea cartilajului va continua după retragerea medicamentului.

Contra: aproape nici o contraindicație. Excepțiile sunt: ​​sarcina, intoleranța individuală și inflamația articulațiilor.

Medicamente steroizi hormonali

Medicamente steroidale hormonale - injecții intra-articulare (mittelpred, kenalog, hidrocidonă).

Pro: În unele cazuri, astfel de injecții au un rezultat bun, mai ales atunci când există comorbidități precum inflamația tendoanelor femurale. Contra: Aceste injecții rareori dau rezultate pozitive. Au multe efecte secundare.

Important: Nu este recomandat să faceți mai mult de trei injecții într-o articulație. Diferența dintre fiecare injecție ar trebui să fie de cel puțin două săptămâni.

Medicamente topice - unguente, loțiuni, comprese.

Mulți oameni naivi cred că toate tipurile de unguente, creme, loțiuni sunt principalul remediu în tratamentul bolilor articulațiilor. Acest mit, în plus, este în mod activ umflături de publicitate. Dar acesta este doar un mit.

Problema este că articulația șoldului este adânc sub piele, țesut gras și mușchi. Probabilitatea ca unele substanțe să depășească aceste bariere și în cantități suficiente ajunge la îmbinare este extrem de mică.

Dar există totuși un efect pozitiv din utilizarea unguentelor. Și nu este în compoziția "miraculoasă", ci în procesul de frecare a unguentului. Pentru o astfel de utilizare, unguent adecvat pentru încălzirea convențională.

Pro: Procesul de frecare în unguent îmbunătățește circulația sângelui, în unele cazuri ajută la ameliorarea spasmului muscular dureros. Contra: Compoziția unguentului nu are efect terapeutic.

Fizioterapie în tratamentul coxartrozei articulației șoldului

Terapia fizică include: electroterapie, terapie magnetică, inducție, terapie UHF, terapie cu ultrasunete, utilizarea de lasere, aeroionoterapie, terapie cu ultrasunete, fototerapie.

Situația cu fizioterapia este cam aceeași ca și cu unguentele. Șoldul este profund. Prin urmare, este rezonabil să utilizați fizioterapia numai pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a scuti spasmul. În ceea ce privește procedurile specifice, atunci totul este individual, unii ajută pe cineva, pe alții.

Totul depinde de persoana și de caz. Potrivit unor fizioterapeuți, terapia cu laser, crioterapia și masajul dau rezultate bune pentru coxartroză. Ultima metodă merită o atenție deosebită.

Pro: Imbunatateste circulatia sangelui si reduce spasmele musculare dureroase. Contra: Nu are un impact grav asupra evoluției bolii în ansamblu.

Masaj în tratamentul coxartrozei

În cazul artrozei deformate a articulației șoldului, terapia cu masaj dă rezultate bune. Masajul pentru coxartroză este o metodă foarte eficientă și utilă. Este de dorit ca un bun specialist să efectueze masajul cât mai des posibil.

Acțiunea sa vizează îmbunătățirea circulației sângelui, întărirea mușchilor, ameliorarea spasmului dureros, umflarea și tensiunea musculară, precum și creșterea diastazei dintre elementele articulare ale articulației.

În absența unui terapeut de masaj profesionist, puteți face singur masajul. Masajul în caz de artroză poate fi efectuat atât manual, cât și cu ajutorul diferitelor dispozitive de masaj și chiar a unui jet de apă (hidrokineziterapie).

Pro: o metodă foarte eficientă și inofensivă. Efectul benefic al masajului este dificil de realizat folosind alte metode. Contra: cu comportamentul corect de complicații nu provoacă.

Articulații de tracțiune

De obicei, această procedură este efectuată utilizând un aparat de tracțiune sau manual. Aceasta este una dintre puținele proceduri care pot dilua oasele articulare ale articulației și pot reduce povara asupra acestora.

Dezavantaje ale aparatului de tracțiune: tracțiunea se efectuează numai de-a lungul axei verticale. Deși ar fi mai util să realizați o întindere ușor spre lateral și spre exterior. Plusează aparatele de tracțiune: ușurința de tracțiune.

Tracțiunea manuală este lipsită de acest minus. În plus față de unghiul de extindere, este mai fiziologic. Această extensie este efectuată direct de terapeutul manual.

Pro cu tracțiune manuală: Vă permite să calculați sarcina, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului, de greutatea acestuia și de tonusul muscular ligamentos.

Dezavantaje ale extensiei manuale: În primul rând, aceasta este o procedură foarte consumatoare de timp. Este dificil fizic atât pentru pacient cât și pentru medic. În al doilea rând, este important să nu fi confundat cu alegerea unui chiropractician. Consecințele întinderii prost executate pot fi foarte grave.

Important: Dacă vă adresați terapeutului manual, cereți-i întotdeauna să prezinte o diplomă și o licență de îngrijire medicală. Datorită complexității implementării și consecințelor posibile ale unui astfel de tratament pot fi asimilate chirurgiei.

Coxartroza Dietă

Pana in prezent, relatia dintre consumul de produse specifice si dezvoltarea coxartrozei nu a fost dovedita. Nu există diete minunate pentru a vindeca coxartroza.

Singurul lucru care poate fi dieta folositoare - o pierdere în greutate. O scădere a greutății corporale determină o reducere a încărcăturii articulațiilor șoldului. Cu cât o persoană cântărește mai puțin, cu atât mai ușor suferă de coxartroză.

Pro: Utile toate dietele care duc la scăderea în greutate. Contra: Boala în sine nu afectează dieta.

Gimnastica pentru tratamentul artritei de sold

Trebuie avut grijă să alegeți exerciții de gimnastică pentru coxartroză. Mișcările nu trebuie să fie prea ascuțite, energice - ele pot răni articulația. În nici un caz nu pot face acele exerciții care provoacă o durere ascuțită.

Se recomandă să se acorde prioritate exercițiilor menite să întărească mușchii care nu încarcă articulația în sine. Când coxartroza este utilă în înot, mai ales în piscinele cu apă sărată sau pe mare.

Pro: Gimnastica cu coxartroza intareste muschii, imbunatateste circulatia sangelui. Contra: exercițiile de ridicare ar trebui să fie cu prudență. Există riscul rănirii articulației.

Modern și una dintre cele mai eficiente metode prin care se efectuează tratamentul coxartrozei, este kinetoterapia. Kinesiterapia (terapia mișcării) este un tip de terapie fizică. exercitarea, care se bazează pe biochimie și fiziologia contracției musculare care afectează sistemul musculo-scheletic al organismului. În centrul nostru sunt folosite diferite tipuri de kinesiterapie activă și pasivă.

Un set special de exerciții pe simulatoare de decompresie elimină complet sarcina axială a articulațiilor pelvisului și coloanei vertebrale, permițând persoanelor de orice vârstă și formării fizice să facă kinesioterapie. Tratamentul coxartrozei se efectuează în conformitate cu principiul creșterii treptate a sarcinilor, în conformitate cu un program strict individual, luând în considerare caracteristicile și starea generală a pacientului.

Exercițiile reduc sarcina asupra articulațiilor șoldului, ameliorează durerea și crampele, restabilește circulația sanguină în mușchi. Mulți pacienți raportează îmbunătățirea după primele ore.

Tratamentul remediilor populare

Există recomandări pentru tratamentul remediilor folclorice. Acestea includ tratamentul coxartrozei articulației șoldului cu frunze de varză, anghinare de jerusalem, muguri de plop, uleiuri, usturoi și alte preparate pe bază de plante.

Trebuie remarcat faptul că practic toate metodele populare lucrează împreună cu tratamentul tradițional, prin urmare este imposibil să se vindece coxartroza complet cu ei.

Terapia acestei afecțiuni vizează restabilirea țesutului cartilajului și circulația sângelui în articulație. Diferitele unguente și tincturi vor ajuta la rezolvarea problemei, dar trebuie aplicate conform unei scheme specifice. Unele rețete au fost luate în considerare mai devreme, iar acum vom adăuga lista medicamentelor din medicina tradițională. Tratamentul coxartrozei remediilor folclorice de șold

Vindecarea unguentelor este unul dintre cele mai eficiente remedii pentru coxartroză. Acestea se aplică direct în zona articulației afectate, care permite substanțelor active să acționeze asupra organului dureros, ocolind circulația sistemică.

Legarea: această plantă este folosită pentru a trata multe boli. În același timp, în diferite țări, este folosit sub formă de decoct, tinctură și chiar pulbere uscată. În cazul coxartrozei, se prepară un unguent, dar medicamentul trebuie să fie strict măsurat datorită toxicității pasului.

Uscate și zdrobite 200 g de rădăcină de plante. Se toarnă într-o cratiță. Adăugați 300 g de grăsime de porc. Gatiti timp de 5-7 minute. S-a răcit. Smeared peste noapte pentru o lună. Tratamentul coxartrozei remedii populare. După o pauză de o săptămână, repetați tratamentul.

Urzică și ienupăr: pentru rețetă, va trebui să tăiați în mod fin frunzele de urzică și fructele de ienupăr nespălate: Luați materiile prime în proporții egale (50 g fiecare). Se adaugă 20 g de grăsime de porc topită. Se amestecă până se obține o consistență omogenă. Îndepărtați articulația de trei ori pe zi. Uleiuri esențiale

În Siberia, folosiți adesea iernarea ca antiinflamator și dezinfectant pentru bolile sistemului digestiv, ale sistemului urinar și ale altor tulburări. Dacă amestecați planta cu alte plante, puteți obține un unguent minunat pentru coxartroză.

Deși pentru a găsi ulei de iernare în farmacie este foarte dificil, dar extractul este ușor de pregătit la domiciliu. Pentru a face acest lucru, insistați 100 g de frunze în 0,5 litri de vodcă timp de o săptămână, după care nu vor fi necesare ingrediente atât de rare suplimentare.

Luați 1 lingură de iernare din extract de alcool. Amestecat cu 2 linguri de suc de aloe. Uleiuri esențiale pentru coxartroză. Adăugați 10 picături de uleiuri esențiale de eucalipt și cârnați. Înglobat în articulație de trei ori pe zi.

Celandină în coxartroză: planta se descurcă cu durere în coxartroză, care rezultă din tensiunea excesivă asupra ligamentelor și tendoanelor din zona articulară. Dar conținutul ridicat de alcaloizi în toate părțile de celandină îl face un medicament periculos. Utilizarea necontrolată poate afecta negativ funcționarea organismului, deoarece medicamentul este preparat și utilizat strict conform rețetei:

Luați 8 linguri. iarba mărunțită. Se toarnă 1 litru de ulei de măsline. Insistați 2 săptămâni într-un loc cald. Purificați cu coxartroză. Trăiți-vă. Îndepărtat de trei ori pe zi timp de o lună. După procedură, asigurați-vă că încălziți articulația. Luați o pauză timp de o săptămână și repetați tratamentul.

Dragă: Există multe rețete diferite bazate pe produsul albinelor. Următorul medicament va acționa ca un anestezic bun: Mierea de flori, alcoolul etilic, iodul și glicerina sunt amestecate în proporții egale. Insistați 3 ore. Lubrifiați zona dureroasă cu un tampon de bumbac în sus. Aplicați de trei ori pe zi.

tincturi

Vindecarea medicamentelor pentru coxartroza articulatiei de sold poate fi pregatita de toata lumea. Multe ingrediente pot fi achiziționate la magazinul alimentar, deci nu ar trebui să apară dificultăți.

Lămâie, usturoi și telina. Proprietățile medicinale ale acestor plante sunt cunoscute de toți. Pentru a scăpa de coxartroză pe baza acestor produse pregătiți tinctura următoare.

Tăiați împreună cu pielea 3 lămâi mari. Adăugați 120 g de usturoi decojit și tocat. Se taie sau se freacă 250 g de rădăcină de țelină. Puneți ingredientele într-un borcan de 2 l. Se toarnă apă fiartă. Insistați 10 ore. Bea ¼ ceasca dimineata pe stomacul gol.

Lămâie și miere. Un alt medicament din lămâie se prepară cu adăugarea de miere: jumătate de lămâie se taie în apă fiartă cu apă clocotită. Lămâie și miere în coxartroză. Insistați 1 oră. Filtrați și adăugați 1 lingură de miere. Bea ½ ceasca pe zi, distribuind doza in 3 doze.

Elecampane și sabelnik. Medicamentele din sapelnik afectează organismul sistemic, îmbunătățind echilibrul apă-sare. În combinație cu devaysa, se obține un agent excelent, care este folosit sub formă de picături și frecare: materii prime uscate și zdrobite.

Luați 60 g din fiecare plantă. Se toarnă 0,5 litri de vodcă. Insistați într-un loc întunecat timp de 30 de zile. Trăiți-vă. Beți 30 de picături de trei ori pe zi înainte de mese.

Băi de tratament pentru coxartroză

Metode tradiționale de tratare a coxartrozei articulației șoldului și implicarea procedurilor de apă. Pentru a face acest lucru, trebuie să pregătiți 3-4 tuberculi de anghinare din Ierusalim și aceleași mici ramuri de pin: băi de vindecare de coxartroză

Câștigarea apei calde în baie. Aruncă-i în plante. Adăugați 1 kg de sare de mare, 1 linguriță. gumă terpentină și 2 linguri. miere de albine. Se amestecă bine cu un baston de lemn timp de 10 minute.

Faceți o baie timp de 15-20 de minute. Dupa tratarea apei, cateva benzi de iod si 1 lingura de miere sunt aplicate la articulatia dureroasa, iar o plasa fierbinte de grasime de porc interior este plasata pe partea de sus. Acoperiți această compresă cu o pungă de plastic, încălzită cu o eșarfă și lăsați-o peste noapte. Repetați procedura la fiecare 2-3 zile timp de o lună.

Prevenirea și prevenirea bolilor

Nu există o regulă generală pentru prevenirea coxartrozei. Dar pentru a nu face față acestei probleme, puteți aplica următoarele măsuri:

• activitate fizică moderată;
• normalizarea metabolismului;
• diagnosticarea în timp util a coxartrozei în stadiul inițial;
• monitorizarea și tratarea pacienților care suferă leziuni congenitale ale articulației șoldului;
• prevenirea stresului.

Dacă diagnosticați și tratați imediat coxartroza, aceasta va afecta prognoza ulterioară a bolii. Pentru ca o persoană să nu ceară în viitor probleme cum ar fi cum să ușureze durerea în caz de coxartroză a articulației șoldului sau cum să scapi complet de această boală, trebuie luate măsuri pentru a menține sănătatea.

Și dacă a fost posibilă diagnosticarea patologiei în prima etapă, atunci dezvoltarea ulterioară a afecțiunii va reusi fără probleme. Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați exerciții fizice care să vă întărească mușchii, să îmbunătățiți circulația sângelui în pelvis și să restabiliți funcția articulației. De asemenea, important:

1. Înot.
2. Masaj.
3. Gimnastica terapeutică.
4. Plimbări regulate.

În plus, trebuie să monitorizați cu atenție greutatea acestora și să preveniți obezitatea excesivă. Este dificil ca articulația să reziste unei sarcini constante de 100-120 kg, ca să nu mai vorbim de o masă corporală mare. Prin urmare, încep diferite procese atrofice, ducând la astfel de consecințe neplăcute.

Medicii recomandă, de asemenea, controlul alimentării cu substanțe nutritive în organism, preferând produsele naturale cu un conținut ridicat de vitamine, minerale și proteine.

coxartroza

Coxartroza (artroza deformantă, osteoartrita articulației șoldului) este o boală degenerativ-distrofică, care afectează în principal persoanele de vârstă mijlocie și de vârstă. Coxartroza se dezvoltă treptat în mai mulți ani. Însoțită de durere și restricție de mișcare în articulație. În etapele ulterioare, se observă atrofia mușchilor coapsei și scurtarea membrelor. Coxartroza poate fi provocată de diferiți factori, incluzând leziuni, anomalii congenitale, curburi spinale patologice (cifoză, scolioză), boli inflamatorii și neinflamatorii ale articulațiilor. Marcată predispoziție genetică. Uneori, coxartroza are loc fără un motiv aparent. Se întâmplă atât pe o față, cât și pe o față. Debitul este progresiv. În primele etape ale coxartrozei, tratamentul este conservator. Odată cu distrugerea articulației, în special la pacienții tineri și de vârstă mijlocie, este indicată o operație (înlocuirea endoprotezică).

coxartroza

Coxartroza (osteoartrita sau artroza deformantă a articulației șoldului) este o boală degenerativ-distrofică. Se dezvoltă de obicei la vârsta de 40 de ani și peste. Poate fi rezultatul diferitelor leziuni și boli ale articulației. Uneori se întâmplă fără un motiv aparent. Atât înfrângerile unilaterale cât și cele bilaterale sunt posibile. Pentru coxartroză caracterizată printr-un curs treptat progresiv. În stadiile incipiente ale coxartrozei, se folosesc metode conservative de tratament. În etapele ulterioare, funcția articulației poate fi restabilită numai prin intervenție chirurgicală.

În ortopedie și traumatologie, coxartroza este una dintre cele mai frecvente artroze. Frecvența ridicată a dezvoltării sale se datorează unei sarcini semnificative asupra articulației șoldului și prevalenței largi a patologiei congenitale - displazie articulară. Femeile suferă de coxartroză mai des decât bărbații.

anatomie

Șoldul articulației este format din două oase: iliace și femural. Capul femurului articulează cu acetabulul lui Ilium, formând un fel de "balama". În timpul mișcărilor, acetabulul rămâne staționar, în timp ce capul femurului se mișcă în diferite direcții, oferind flexiune, extensie, răpire, adducție și mișcări de rotație ale coapsei.

În timpul mișcărilor, suprafețele articulare ale oaselor se aliniază în mod liber unul față de celălalt, datorită cartilajului hialin, neted, elastic și durabil care acoperă cavitatea acetabulului și capul femural. În plus, cartilajul hialin are o funcție de amortizare și este implicat în redistribuirea încărcăturii în timpul mișcării și mersului pe jos.

În cavitatea comună există o cantitate mică de fluid articular, care joacă rolul de lubrifiant și asigură hrană pentru cartilajul hialin. Îmbinarea este înconjurată de o capsulă densă și durabilă. Deasupra capsulei sunt mușchii femurali și gluteali mari care asigură mișcarea în articulație și, împreună cu cartilajul hialin, sunt și amortizoare care protejează articulația de rănire în timpul mișcărilor nereușite.

patogenia

Când lichidul articular coxartroză devine mai dens și vâscos. Suprafața cartilajului hialină se usucă, își pierde finețea, devine acoperită de fisuri. Din cauza rugozității care a apărut, cartilagiile în timpul mișcărilor sunt răniți în mod constant unul față de celălalt, ceea ce determină subțierea lor și agravează modificările patologice în articulație.

Pe măsură ce coxartroza progresează, oasele încep să se deformeze, "adaptându-se" presiunii crescute. Metabolismul articulației se înrăutățește. În stadiile tardive ale coxartrozei, se observă atrofia marcată a mușchilor membrelor bolnave.

motive

Există coxartroză primară (cauzată de motive necunoscute) și coxartroză secundară (dezvoltată ca rezultat al altor boli).

Coxartroza secundară poate fi cauzată de următoarele boli:

Coxartroza poate fi unilaterală și bilaterală. În coxartroza primară, se observă adesea o leziune concomitentă a coloanei vertebrale (osteochondroză) și a articulației genunchiului (gonartroză).

Printre factorii care cresc riscul de a dezvolta coxartroză se numără:

• Creșterea permanentă a îmbinării. Cel mai adesea observat la sportivi și la persoanele supraponderale.
• Tulburări circulatorii, modificări hormonale, tulburări metabolice.
• Patologia spinală (kyfoză, scolioză) sau stop (piciorus).
• Vârstnici și bătrânețe.
• Stilul de viață sedentar.

În sine, coxartroza nu este moștenită. Cu toate acestea, anumite caracteristici (tulburări metabolice, trăsături structurale ale scheletului și slăbiciune ale țesutului cartilajului) pot fi moștenite de către copil de la părinți. Prin urmare, în prezența rudelor de sânge care suferă de coxartroză, probabilitatea apariției bolii crește ușor.

simptome

Simptomele principale ale coxartrozei includ dureri la articulație, articulații ale articulațiilor, coapsei și genunchiului. De asemenea, în cazul coxartrozei, există rigiditate și rigiditate ale articulațiilor, tulburări ale mersului, lamecherie, atrofie a mușchilor coapsei și scurtarea membrelor de pe partea afectată. Un semn caracteristic al coxartrozei este o limitare a plumbului (de exemplu, pacientul are dificultăți să încerce să stea "scaunul"). Prezența anumitor semne și severitatea acestora depind de stadiul coxartrozei. Primul și cel mai constant simptom este durerea.

Atunci când pacienții cu coxartroză de 1 grad se plâng de durerea recurentă care apare după exercițiu (jogging sau plimbări lungi). Durerea este localizată în zona articulației, mai puțin frecvent în zona șoldului sau a genunchiului. După ce restul dispare de obicei. Mersul cu coxartroză de 1 grad nu este deranjat, mișcările sunt pe deplin conservate, nu există atrofie musculară.

Pe radiografia unui pacient care suferă de coxartroză de gradul 1, se determină modificări ușoare: îngustarea moderată neuniformă a spațiului articular, precum și creșterea osului în jurul marginii interioare sau exterioare a acetabulului, în absența modificărilor de la capul și gâtul femural.

Când coxartroza are 2 grade de durere și devine mai intensă, apare adesea în repaus, radiând până la zona coapsei și a zonei înghinale. După un exercițiu considerabil, pacientul începe să limp pe coxartroză. Cantitatea de mișcare din articulație este redusă: răpirea și rotația internă a coapsei sunt limitate.

La radiografiile cu coxartroză de gradul 2, se determină o îngustare semnificativă a spațiului articular (mai mult de jumătate din înălțimea normală). Capul femurului se deplasează într-o oarecare măsură, se deformează și crește în dimensiune, iar contururile sale devin inegale. Creșterile osoase cu acest grad de coxartroză apar nu numai pe marginea interioară, dar și pe marginea exterioară a acetabulului și se extind dincolo de limitele buzei cartilaginoase.

Cu coxartroza, cele 3 grade de durere devin permanente, perturbând pacienții nu numai în timpul zilei, ci și în timpul nopții. Plimbarea este dificilă, când se mișcă, un pacient cu coxartroză este forțat să folosească o trestie. Intervalul de mișcare în articulație este puternic limitat, mușchii feselor, coapsei și piciorului inferior sunt atrofiați. Slăbiciunea mușchilor abductorului de șold determină deformarea pelviană în planul frontal și scurtarea membrelor de pe partea afectată. Pentru a compensa scurtarea rezultată, un pacient care suferă de coxartroză, în timpul mersului, înclină torsul în direcția bolnavă. Din acest motiv, centrul de greutate se schimbă, sarcina asupra articulației afectate crește brusc.

Pe radiografiile cu coxartroză clasa 3 a apărut o îngustare a spațiului articular, o expansiune pronunțată a capului femural și o creștere a osului multiple.

diagnosticare

Diagnosticul coxartrozei se face pe baza semnelor clinice și a datelor din studii suplimentare, dintre care principala este radiografia. În multe cazuri, razele X fac posibilă stabilirea nu numai a gradului de coxartroză, ci și a cauzei apariției acesteia. De exemplu, o creștere a unghiului cervical-diafizian, șicanța și aplatizarea acetabulului indică displazie, iar modificările în forma femurului proximal sugerează că coxartroza este o consecință a bolii Perthes sau a epifizolizei juvenile. Pe radiografiile pacienților cu coxartroză pot fi de asemenea detectate modificări care indică trauma suferită.

Ca și alte metode de diagnosticare instrumentală a coxartrozei, CT și RMN pot fi utilizate. Tomografia computerizată permite studierea detaliată a modificărilor patologice din partea structurilor osoase, iar imagistica prin rezonanță magnetică oferă posibilitatea de a evalua încălcările țesuturilor moi.

Mai întâi de toate, coxartroza trebuie diferențiată de gonartroză (osteoartrita articulației genunchiului) și osteochondroza coloanei vertebrale. Atrofia musculară care apare în stadiile 2 și 3 ale coxartrozei poate provoca dureri în zona articulației genunchiului, care este adesea mai pronunțată decât durerea în zona afectată. De aceea, dacă pacientul se plânge de durere la nivelul genunchiului, ar trebui efectuată o examinare clinică (examinare, palpare, determinarea intervalului de mișcare) a articulației șoldului și, dacă se suspectează o coxartroză, trimiteți pacientul la o radiografie.

Durerea în sindromul radicular (compresia rădăcinilor nervoase) în osteochondroză și alte afecțiuni ale coloanei vertebrale pot imita durerea în coxartroză. Spre deosebire de coxartroză, atunci când rădăcinile sunt stoarse, durerea apare brusc, după o mișcare nereușită, rotație ascuțită, ridicarea greutății etc., este localizată în zona feselor și se întinde pe partea din spate a coapsei. Se constată un simptom pozitiv al tensiunii - durere severă atunci când pacientul încearcă să ridice un membru alungit în timp ce se află pe spate. În același timp, pacientul mișcă liber piciorul în lateral, în timp ce la pacienții cu coxartroză, plumbul este limitat. Trebuie avut în vedere faptul că osteochondroza și coxartroza pot fi observate simultan, prin urmare, în toate cazurile este necesară o examinare amănunțită a pacientului.

În plus, coxartroza este diferențiată de trohanterită (bursită trohanterică) - inflamația aseptică în zona de atașare a mușchilor gluteali. Spre deosebire de coxartroză, boala se dezvoltă rapid, în 1-2 săptămâni, de obicei după o vătămare sau o efort fizic semnificativ. Intensitatea durerii este mai mare decât în ​​cazul coxartrozei. Nu se respectă restricțiile privind mișcările și scurtarea membrelor.

În unele cazuri, cu un curs atipic de spondilită anchilozantă sau artrită reactivă, pot fi observate simptome asemănătoare cu coxartroza. Spre deosebire de coxartroză, la aceste boli vârful durerii apare noaptea. Sindromul de durere este foarte intens, poate scădea la mers. Caracterizat prin rigiditatea dimineții, care apare imediat după trezire și dispare treptat în câteva ore.

tratament

Tratamentul coxartrozei a implicat ortopedii. Alegerea tratamentului depinde de simptomele și stadiul bolii. La 1 și 2 etape de coxartroză, se efectuează o terapie conservatoare. În perioada de exacerbare acută a coxartrozei, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (piroxicam, indometacin, diclofenac, ibuprofen, etc.). Trebuie avut în vedere faptul că medicamentele din acest grup nu sunt recomandate de foarte mult timp, deoarece pot avea un efect negativ asupra organelor interne și pot suprima capacitatea cartilajului hialinic de a se reface.

Pentru a restabili cartilajul deteriorat în caz de coxartroză, se utilizează agenți din grupul de condroprotectori (sulfat de condroitină, extract de cartilagiu de vițel, etc.). Pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a elimina spasmele vaselor mici, sunt prescrise vasodilatatoare (cinnarizină, acid nicotinic, pentoxifilină, nicotinat de xantinol). Potrivit mărturiei, relaxanții musculare utilizați (medicamente pentru relaxarea mușchilor).

În cazul sindromului de durere persistentă, pacienților cu coxartroză pot fi administrați injecții intraarticulare utilizând medicamente hormonale (hidrocortizon, triamcinolon, metipred). Tratamentul cu steroizi trebuie efectuat cu prudență. În plus, pentru coxartroză, se folosesc remedii locale - unguentele de încălzire care nu au un efect terapeutic pronunțat, totuși, în unele cazuri, eliberează spasmul muscular și reduc durerea din cauza acțiunii sale "distragătoare". De asemenea, în coxartroză sunt prescrise proceduri fizioterapeutice (fototerapie, terapie cu ultrasunete, terapie cu laser, UHF, inductotermie, terapie magnetică), masaj, terapie manuală și fizioterapie.

Dieta pentru coxartroză nu are efect terapeutic independent și este utilizată doar ca mijloc de reducere a greutății. Reducerea greutății corporale reduce încărcătura articulațiilor șoldului și, ca rezultat, facilitează cursul coxartrozei. Pentru a reduce sarcina articulației, medicul, în funcție de gradul de coxartroză, poate recomanda ca pacientul să meargă cu o trestie sau cu cârje.

În etapele ulterioare (cu coxartroză de gradul 3), singurul tratament eficient este intervenția chirurgicală - înlocuirea articulației distruse cu o endoproteză. În funcție de natura leziunii, pot fi utilizate fie un singur pol (înlocuind numai capul femural), fie o bipolară (înlocuind capul femural și acetabulul).

Operația de artroplastie pentru coxartroză se efectuează într-o manieră planificată, după o examinare completă, sub anestezie generală. În perioada postoperatorie se efectuează terapie cu antibiotice. Cusăturile sunt îndepărtate timp de 10-12 zile, după care pacientul este eliberat pentru tratament în ambulatoriu. După endoprotetice, sunt necesare măsuri de reabilitare.

În 95% din cazuri, intervenția chirurgicală pentru a înlocui o articulație cu coxartroză asigură o restaurare completă a funcției membrelor. Pacienții pot să muncească, să se mute activ și chiar să joace sport. Durata medie de viață a protezei, respectând toate recomandările, este de 15-20 de ani. După aceasta, este necesară oa doua operație pentru a înlocui endoproteza uzată.