Inflamația țesutului moale al tendonului (în tendința latină) a mușchilor articulației umărului se numește tendinită (tendinoză, tendinopatie). Leziunea tendonului în zona de atașare la articulație este uneori denumită enzeopatie.

Procesul se răspândește rapid și îl poate capta complet, chiar și locul de tranziție în mușchi. Aceasta este însoțită de degenerare - distrugere, schimbare, degenerare a țesutului tendonului.

Boala este împărțită în mai multe tipuri:

• Tendonita musculară a manșonului rotativ - rotativ al umărului (supraspinatus, subosseous, subscapularis și mușchi rotunzi mici);
• Tendinita bicepsului - mușchii mari ai umărului (biceps);
• Tendinita calcifică. Procesul patologic cu depunerea de săruri de calciu este cel mai adesea observat în tendonul mușchiului supraspinatus.

Tendinita afectează în principal bărbații după 40 de ani, deoarece sunt mai implicați în sporturile grele, iar profesiile lor sunt adesea asociate cu efort fizic mai mare.

Boala poate avea două forme - cronice și acute.

În cursul ei, o anumită cantitate de țesut de tendon este ruptă în mod constant. Unii au timp să se vindece și alții să inflameze. Dacă factorul cauzal nu este eliminat, boala devine cronică. Acest lucru distinge tendonita de la lacrimă și entorsă, în care daunele și vindecarea fibrelor apar simultan.

Factori ai tendonitei articulare umăr

Principalele cauze ale apariției și dezvoltării inflamației și degenerării la nivelul tendoanelor umărului includ:

1. Tensiune fizică crescută pe termen lung pe articulația umărului.

O caracteristică deosebită a cazurilor în care mușchii nu sunt pregătiți pentru acest lucru. În acest caz, tendonul se rupe sau rupe și începe procesul inflamator (tendonita post-traumatică). Punctul cel mai vulnerabil este atașarea mușchiului la articulație.

2. Anomalii congenitale (abateri de la normă) în dezvoltarea scheletului pacientului, în special umărul, și dezvoltarea anormală asociată a tendoanelor. Scolioza.

3. Hipotermia articulației umărului și menținerea timpului în umezeală.

4. Prezența bolilor reumatice în organism, în special a articulațiilor.

Aceasta este o patologie autoimună. Sistemul imunitar al organismului, ca răspuns la prezența agenților patogeni, produce o cantitate mare de anticorpi care infectează în mod eron țesutul tendonului.

5. Procesele infecțioase care curg.

Cu fluxul sanguin, infecția pătrunde în articulație și provoacă inflamația sa, care se extinde asupra tendoanelor. De cele mai multe ori acestea sunt anumite infecții virale, gonococice, streptococice și chlamydia.

6. Răspândirea degenerării articulațiilor pe tendoane.

Totdeauna curge în paralel cu inflamația.

7. Localizarea unei reacții alergice sub formă de inflamație în zona tendonului umărului.

Tulburările metabolice, problemele endocrine, stările severe și depresive care duc la spasme musculare, leziunile la locul atașării tendonului, osteochondroza cervicală și imunitatea slăbită pot provoca, de asemenea, tendinită.

În prezent, nu există o definiție clară a cauzelor tendonitei calcifice a articulației umărului.

Ele numesc două forme ale bolii - Degenerative și Reactive.

Cauza inflamației degenerative este considerată uzura tendințelor legate de vârstă, în care există distrugerea și schimbarea țesuturilor lor. Sursa de sânge este afectată, iar sărurile de calciu sunt depozitate în locurile de deteriorare a acestora.

Leziunile fizice provoacă inflamații reactive care sunt însoțite de dureri acute.

Dezvoltarea bolii este în mod convențional împărțită în trei etape:

1. Deteriorarea tendoanelor predispune la debutul calcificării în ele;
2. Se începe un proces de depunere activă a sării;
3. Există o resorbție a sărurilor, vindecarea și restaurarea țesuturilor tendonului prin formarea de noi. În această etapă, cea mai pronunțată durere.

Cauzele și condițiile în care este posibilă a treia etapă nu au fost studiate. Prin urmare, este dificil să se prevadă absorbția sărurilor de către organism.

Manifestări ale inflamației tendoanelor muschilor umărului

Uneori este dificil să se distingă semnele tendinitei umărului de bolile inflamatorii ale articulației propriu-zise datorită proximității lor apropiate și participării comune la funcțiile motorii membrelor superioare.

Dar există simptome distincte ale bolii:

1. Principala manifestare a inflamației este durerea.

Se localizează la locul inflamației și se manifestă în mișcare, în timp ce în repaus este absent. Poate fi scurtă și scurtă sau acută și lungă. Mai des, este plictisitor și se extinde prin tendon la mușchi.

Ea devine deosebit de tangibilă în anumite mișcări ale membrelor pe timp de noapte, aceasta este diferența. Senzația în zona afectată este întotdeauna dureroasă.

2. Restricționarea mobilității și a amplitudinii mișcării articulației datorită durerii severe.

Este imposibil să ridici un membru în sus, să țineți ceva în el sau să puneți o mână în spate, mișcarea umărului în interior și în afară este problematică.

3. Hiperemia pielii asupra inflamației apare cel mai frecvent dacă bursa este inflamată.

Umflarea și pielea fierbinte sunt vizibile, în timp ce sondarea este un muschi strans.

4. Formarea de noduli fibroali mici pe tendon, care se simte ușor prin piele.

Ele sunt dense și se mișcă în timpul tensiunii musculare, pot calcifica, nu se dizolvă și nu contribuie la creșterea sindromului de durere.

5. Ascultați cu urechea sau cu ajutorul unui fonendoscop stendiot - ronțăit, scârțâind, scârțâind.

Acestea sunt semne de calcificare - osificare a suprafețelor din tendonul afectat.

Semnele de boli care au provocat dezvoltarea bolii pot fi de asemenea exprimate.

Tendinita calcifică a articulației umărului are anumite simptome:

• În perioada inițială de calcifiere, apare o ușoară durere sau lipsă. Se exprimă clar în stadiul de resorbție a sărurilor, intensificat pe timp de noapte;
• Senzație de rigiditate severă și limitare în articulația umărului cu durere;
• Slăbiciune musculară.

Dacă se dizolvă sărurile, durerea dispare.

Cum se trateaza tendonita articulatiei umarului

Severitatea bolii și sănătatea generală a pacientului determină direcția tratamentului tendinitei.

Boala post-traumatică este tratată la domiciliu.

Dacă este cauzată de o altă afecțiune, atunci sunt eliminate nu numai simptomele inflamației tendonului, ci și cauza ei:

1. Un pachet de gheață este aplicat imediat locurilor de traumatism pentru a ameliora durerea și a reduce pufarea. Aceasta se aplică numai în primele ore ale bolii. Tendenita pe fondul altor boli nu vindecă frigul.

2. Fixați îmbinarea cu o garnitură specială, o șifonetă sau o langetă pentru a limita mișcarea.

3. Pentru a reduce durerea puternică folosind Paracetamol, Analgin, alte analgezice pentru administrare orală. De asemenea, comprese eficiente pe umăr cu dimexidum.

4. Apoi, utilizați medicamente anti-inflamatorii non-hormonale în pastile pentru a ușura complet durerea, inflamația și umflarea. Cele mai utilizate sunt Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Cursul de tratament este scurt, de obicei 5-7 zile.

5. Acceptarea comprimatelor este întărită cu unguente și geluri medicale. Ele activează alimentarea cu sânge, procesele metabolice, ajută la eliminarea durerii și a inflamației. Acesta poate fi gelul Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, gel Fastum, Voltaren.

Hormonii steroizi sunt prescrise foarte rar, deoarece accelerează degenerarea și contribuie la ruperea tendonului.

Bolile sistemice sunt vindecate cu preparate speciale, sunt prescrise de către medici conform instrucțiunilor.

Rolul fizioterapiei în tratamentul tendonitei

Terapia fizică afectează țesutul conjunctiv al tendonului umărului, îmbunătățește fluxul sanguin și metabolismul acestuia.

Atribuiți următoarele tipuri:

• Magnetoterapia afectează țesutul deteriorat cu un câmp electromagnetic și reduce inflamația.
• Terapia laser cu laser activează metabolismul celulelor țesuturilor și contribuie la recuperarea acestora, ameliorarea durerii, ajută la combaterea inflamației.
• Ecografia și electroforeza accelerează pătrunderea medicamentelor în leziune. În plus, eliminați umflarea și împiedicați formarea de noduli fibroși.
• Radiația ultravioletă (electromagnetică) ameliorează durerea și accelerează procesul de restaurare a țesutului afectat.
• Impulsurile de undă de șoc a terapiei cu undă de șoc extracorporală distrug depozitele de sare și promovează leșierea acestora în caz de boală calcifică.
• Terapia cu exerciții restabilește mișcarea membrelor superioare.

Aplicațiile calde sunt prescrise cu ceară, parafină, ozocerită ca anestezic, pentru a ameliora tensiunea musculară, ca tonic general.

Se recomandă masajul, dar nu pentru toate tipurile de afecțiuni. De exemplu, în cazul unei boli de origine infecțioasă, doare - va contribui la pătrunderea infecției în alte organe și țesuturi.

Dar ameliorează spasmul muscular, le întărește, activează alimentarea cu sânge și procesele metabolice la nivel celular, previne depunerea de săruri de calciu în tendoane.

Intervenția chirurgicală este indicată pentru tratamentul conservator ineficient.

Aplicați următoarele tipuri:

Redresarea - extinderea puterii articulației pentru a restabili mobilitatea acesteia. Se efectuează sub anestezie generală.

Artroscopie - chirurgie prin micro incizii cu artroscop, în care secțiunile de tendon deteriorate sunt excizate.

Stergerea sarii. Spălarea cu soluție salină după două perforări în locurile de calcifiere (lavaj) contribuie la descompunerea și îndepărtarea lor.

Remedii populare pentru tratamentul tendonitei articulare umăr

Aplicarea diverselor comprese este utilizată în tratamentul bolii.

Aceasta este cartofi rase, usturoi tocat cu adaos de ulei de eucalipt si ceapa cu o lingura de sare (mare). De asemenea, tinctură de usturoi, tinctură de flori de calendula și struguri, oțet de cidru de mere, tinctură de sac de păstor sub formă de comprese. Acestea acționează asupra tendoanelor inflamate, antiinflamatoare și tonice, ameliorează durerea.

Tinctura de alcool din peretii de nuc ajuta la ameliorarea inflamatiei si are un efect antimicrobian.

Ceaiul obținut din rădăcini de ghimbir zdrobit și sassaparilla este un tonic bun și excelent antiinflamator.

Un decoct de fructe de cireș uscat este luat oral pentru a lupta împotriva inflamației.

Posibile metode de prevenire

Pentru a preveni boala, este necesar să se încarce mușchii instruiți cu căldură. Creșteți treptat sarcina și calculați forța și capacitățile.

Aspectul durerii ar trebui să fie un semnal de odihnă și posibila schimbare a activității.

Nu puteți efectua mișcări lungi monotone ale îmbinării umărului. Dacă este vorba de activități profesionale, atunci este necesar să oferiți ocazional odihnă în timpul întregului timp de lucru.

Activitățile sportive ar trebui să fie dozate în funcție de capacitățile fizice ale corpului.
Dacă după ce durerea nu trece, ar trebui să căutați ajutor de la un specialist.

Tendinita identificată la timp a fost vindecată cu succes. Este posibil să nu fie foarte rapid, dar este necesar să urmați cu strictețe instrucțiunile și recomandările medicului. În caz contrar, este posibilă imobilizarea completă și irevocabilă a membrelor.

Tendinita mușchilor supraspinici ai articulației umărului: cauze și tratament

Dacă supraîncărcați umerii, puteți prezenta tendonită a articulației umărului. Aceasta este o boală inflamatorie destul de frecventă și apare în primul rând la persoanele cu vârsta de peste patruzeci de ani, precum și printre cei care duc un stil de viață activ, exercită o mulțime de activitate fizică, în special în rândul sportivilor profesioniști. De asemenea, nu numai oamenii sunt afectați de această boală, dar și de animale.

Principalul lucru în această problemă este o vizită în timp util la medic, pentru a evita consecințele. După cum știți, este întotdeauna mai ușor de prevenit decât de a face față consecințelor. Dacă vă simțiți durere în umăr, ținând mâna pe o parte, și alte disconfort în articulația umărului, nu ezitați și contactați un medic ca acesta este primul semn de tendinită a articulației umărului.

Ce este tendonita supraspinoasă a articulației umărului?

Tendinita la umăr este o patologie comună inflamatorie-degenerativă a articulației umărului, care nu este direct legată de o leziune acută a umărului. Încărcările îndelungate pe umăr provoacă micro-leziuni ale tendoanelor musculare care formează capsula articulației umărului, inflamația și degenerarea ulterioară.

Tendinita este un proces inflamator care se dezvoltă în tendoanele sau țesuturile care conectează mușchii cu oasele. Cel mai adesea, procesul este localizat la locul în care osul este în contact cu tendonul, dezvoltarea patologiei poate merge în cursul bolii poate tkaney.Porazit oricine, și nu există diferențe în funcție de sex, profesie sau vârstă.

Tendinita se referă la boli periarticulare și poate fi combinată cu alte patologii similare:

• enthesită - inflamația tendonului în locul atașării acestuia la os;
• tenosinovitom - inflamația simultană a tendoanelor și sacilor;
• bursita - inflamația cavităților articulare și a pungilor care înconjoară tendoanele.

Bursita sau sinovita precede de obicei tendonita.

Tipuri de tendonită articulară

Următoarele tipuri de patologii ale tendonului umerilor sunt diagnosticate:

• tendonita tendoanelor manșonului rotativ: mușchi supraspinatus, subacut, rotund și subscapular;
• tendonita tendonului biceps (muschi bicep);
• tendinita calcifica;
• ruptura tendonului parțial sau complet.

Grupul de risc este format din persoane care au peste patruzeci de ani, sportivi și cei care lucrează în mod constant fizic. Microcrackurile apar datorită încărcării frecvente sau permanente pe aceeași mână.

Cel mai adesea în articulația umărului sunt afectate:

• biceps tendon;
• capsula articulației umărului;
• musculatura superspinală.

Anatomia articulației umărului

Tendinita este un proces inflamator în țesuturile care conectează mușchii cu os. Cel mai adesea această boală apare la punctul de contact al osului și al tendonului. De asemenea, tendinita dezvoltă trekkingul tendoanelor.

În sine, această boală poate afecta fiecare persoană - nu există restricții specifice, dependență directă de sex, profesie sau vârstă.

Dar cu risc sunt persoanele mai în vârstă de patruzeci de ani, atleți, precum și cei care se angajează în mod regulat în muncă fizică. Încărcarea frecventă în aceeași zonă este principala cauză a apariției microfracturilor.

Procesul inflamator apare în orice loc unde există un tendon. Cele mai frecvente tendonite sunt femurale, genunchi, articulații ale cotului, baza degetului mare pe braț, umăr.

La copii, cel mai adesea această boală apare pe articulația genunchiului, articulația umărului fiind formată din două oase, mai precis, părțile lor: capul humerusului și procesul articular al scapulei.

Camera fibroasă din articulație constă din ligamente care îndeplinesc o funcție extrem de complexă și importantă: ele țin humerusul în cavitatea articulară a scapulei, iar ligamentele permit brațului să facă un număr mare de mișcări diferite într-o gamă largă. Tendinita la umăr este o boală în care țesuturile moi și structurile care înconjoară articulația umărului devin inflamate.

Tendinita cronica a tendonului supraspinatus se gaseste in oameni care conduc un stil de viata destul de activ si agil. Mai multi muschi participa la miscarile articulatiei umarului, fiecare fiind responsabil de o anumita miscare.

Cauzele tendinitei umărului

Articulația umărului are o structură complexă care vă permite să efectuați mișcări într-un volum mare. Articulația formează capul humerusului, care este imersat în cavitatea articulară a scapulei.

În jurul oaselor sunt tendoanele și ligamentele care formează manșeta rotativă a umărului și țin articulația într-o poziție fiziologică.

Compoziția manșetei constă din tendoanele subscapularului, infraspinatus, mușchii mici rotunzi, supraspinici ai umărului și capul biceps lung. Sub influența factorilor adverse manșetei de rotație poate fi deteriorat acromioclavicular ligament comun, rostral-acromiala sau partea din față a acromion la mișcările membrului superior.

Sursele care pot declanșa apariția și progresia procesului inflamator în corpul uman sunt multe. Și pentru a preveni o boală, este necesar să înlăturăm cauza provocatoare și pentru acest "dușman" este necesar să știm.

Aflați cele mai frecvente cauze ale tendinitei articulare:

• Un risc destul de mare de a dobândi această boală la persoanele a căror activitate profesională este asociată cu efort fizic greu. La risc se includ atleti de sporturi precum tenis, baschet, volei, aruncari de ciocan (miez, suliuri), handbal, gimnastica. "Periculoase" și astfel de profesii: aproape toate construcțiile (pictor - zidar, zidar), șoferii de vehicule și multe altele.
• Numeroase microtraumuri asociate cu creșterea activității motorii.
• Prezența în istorie a bolilor umane legate de sistemul osos și muscular:
• Artrita reactivă.
• Osteocondrozei.
• Gută - o boală asociată cu un eșec care sa produs în timpul procesului metabolic. Are un efect negativ asupra țesutului osos, conjunctiv și muscular.
• Osteoporoza este o patologie în care oasele își pierd forța, devin mai fragile și se pot rupe cu ușurință.
• Artrita reumatoidă.
• Patologia tendonului congenital sau dobândit, pierderea elasticității și a elasticității.
• Probleme cu postura.
• Bolile infecțioase provocate de flora patogenă. Bacteriile patogene se răspândesc repede cu sânge în tot corpul și afectează în primul rând locul cel mai slab.
• Stările stresante, depresive ale unei persoane sunt capabile să provoace spasme musculare, ceea ce atrage o sarcină crescută asupra țesuturilor conjunctive.
• Reacția alergică a organismului la medicamente poate provoca tendonita articulară la nivelul umărului.
• Dysplasia comună moștenită sau dobândită.
• Boli ale sistemului endocrin: diabet zaharat, boli ale glandei tiroide.
• Deteriorarea defensivei corpului.
• Necesitatea unei lungi perioade de utilizare a tencuielii sau a bandajului strâns.
• Eroare la terapia prescrisă și în procesul de reabilitare după intervenția chirurgicală asociată cu zona articulației umărului.
• Caracteristicile configurației structurale anatomice a pacientului - dacă încălcările sunt asociate cu o abatere în structura normală a articulației umărului, atunci degradarea acestuia poate determina formarea unei focare de inflamație și, prin urmare, dezvoltarea tendonitei umărului.
• Osteocondroza vertebrelor cervicale poate provoca, de asemenea, această patologie.
• Poate conduce la o astfel de evoluție a evenimentelor și o lungă ședere într-un pescaj, cataclismul climatic (a căzut sub ploaia torențială rece).

Se crede că tendonita tendonului supraspinatus apare cel mai adesea la persoanele care joacă sport profesional sau conduc un stil de viață destul de activ și mobil. Exercițiul zilnic de epuizare se face cunoscut. Cu toate acestea, oamenii care conduc un stil de viață complet măsurat pot dezvolta inflamația tendonului supraspinatus.

Un exemplu viu este realizarea exercițiilor fizice necorespunzătoare - spălarea ferestrelor, tăierea lemnei de foc. Astfel de acțiuni conduc, în primul rând, la supraîncărcare și apoi la inflamația tendonului. În plus, este necesar să se ia în considerare și particularitățile structurii anatomice a articulației umărului a fiecărei persoane, ceea ce poate duce la apariția bolii.

Inflamația apare adesea când se conectează osul și tendonul mușchiului supraspinos. În procesul de progresie a bolii și conservarea încărcăturii pe umăr, tendoanele adiacente, hipoxia și subscapularul umărului, pot fi, de asemenea, implicate în procesul inflamator. Foarte des, atunci când se examinează pacienții cu tendinită a mușchiului supraspastic, se detectează și tendonita acestor mușchi.

Mecanismul tendinitei

Capsula articulației umărului este formată din 5 mușchi: supraspinatul, runda mică, supraspațiul, subscapularul (formând manșeta rotativă a umărului) și bicepsul mare (biceps). Deoarece cavitatea articulației umărului acoperă capul umărului doar parțial, sarcina, ținând-o în poziția corectă și în timpul mișcării, cade pe tendoanele musculare.

Țesutul de țesut este capabil de regenerare. Stresul care rezultă din stresul sever dispare în timpul perioadei de odihnă. Absența unui răgaz după o muncă grea duce la microtrauma (apariția microfracturilor) a aparatului ligament al umărului și la dezvoltarea inflamației.

Cel mai adesea, ligamentele sunt deteriorate la locul de atașare la os, apoi inflamația captează întreaga capsulă musculară și alte structuri periarticulare. Cu expunerea continuă la factorul iritant, aderențele cu elemente de osificare au loc în tendoane. O ruptură a capsulei musculare este posibilă datorită unei subțiere a tendoanelor degenerative semnificative.

La debutul bolii, procesul inflamator apare în tendoanele mușchilor articulației umărului, fibrele musculare supraspenoase fiind cel mai adesea afectate. Lipsa tratamentului duce la răspândirea patologiei la țesuturile moi din jur - capsula articulară, sacul subacromial și mușchii.

Programele degenerative se formează în structurile articulației, care cauzează microtrauma în timpul mișcării mâinii și contribuie la progresia bolii. Cu un curs lung de tendinită, se formează aderențe, ceea ce perturbă întreaga activitate a articulației umărului.

Una dintre varietățile bolii este tendinita calcifică, care se dezvoltă ca urmare a depunerii de săruri de calciu, calcificări în țesuturile periarticulare, care declanșează procesul inflamator. O astfel de variantă a bolii este formată adesea în vârstă ca rezultat al proceselor involutive din organism.

Simptome și semne

Tendinita la umăr apare atunci când capsula articulară devine inflamată, îngroșată și țesuturile înconjurătoare sunt implicate în proces. Aceste procese afectează dramatic gama de mișcări în articulația umărului datorită durerii severe.

Dacă un pacient își limitează mișcările într-o capsulă timp îndelungat, se formează aderențe și, chiar dacă inflamația dispare, este foarte dificil să se dezvolte o gamă normală de mișcare. De aceea fizioterapia este atât de importantă în faza inflamației și a durerii.

Există o variație largă în severitatea și durata simptomelor. Unele tipuri de periartrite se pot dezvolta ca urmare a modificărilor cicatriciale după leziuni sau intervenții chirurgicale. Acest lucru poate limita brusc mișcarea.

• Principalul simptom la pacienții cu tendonită a umărului este limitarea mișcărilor articulației umărului în viața de zi cu zi: este dificil să se ia o ceașcă din dulap, să se ia ceva de pe raft, uneori durerea apare atunci când poți purta haine atunci când faci un duș și cel mai neplăcut, în timpul somnului.
• Datorită dezvoltării contracției articulațiilor umărului (restricționarea mișcărilor), amplitudinea și mișcările pasive scad. Adică, medicul în timpul examinării nu poate ridica mâna relaxată a pacientului. Aceasta este deja o etapă destul de gravă (neglijată), care este foarte dificilă, uneori imposibilă, de a vindeca până la capăt. Pacientul nu își poate pune mâna în spatele lui, ridică-l mai mult de 90 de grade. Încet începe să atrofie mușchiul deltoid, biceps.
• Durerea în articulația umărului. Dull, dureri, dar poate deveni acută cu iradiere (în mișcare) peste umăr la zona de articulație.

Pentru a face diagnosticul corect, medicul efectuează o examinare clinică a pacientului. În primul rând, el constată plângerile, circumstanțele patologiei și apoi examinează locul posibilelor daune. Aceasta va ajuta la identificarea caracteristicilor caracteristice ale bolii.

Durerea apare mai întâi în timpul exercițiului fizic, și apoi se deranjează chiar și în repaus și pe timp de noapte. Ele pot fi ascuțite sau plictisitoare, monotone. La examinare, puteți vedea unele semne de inflamație: umflare, înroșire

Totuși, acest lucru nu va fi întotdeauna cazul. Uneori este posibil să se determine durerea în locul localizării tendonului deteriorat. De o importanță deosebită sunt testele speciale, în timpul cărora medicul împiedică pacientul să efectueze mișcări active.

Apariția durerii în acest moment va indica înfrângerea unui anumit mușchi. Cursa cronică a tendinitei poate duce la rupturi ale tendonului. Ele apar nu numai cu încărcătură semnificativă, dar și cu mișcări simple.

Manifestări clinice

Datorită inflamației tendoanelor muschilor din umăr, ele se îngroșă și provoacă disconfort în anumite tipuri de mișcări în stadiile inițiale ale bolii și în cazuri avansate ale procesului patologic - în repaus. Este o durere care determină pacienții să solicite ajutor medical.

Trebuie remarcat faptul că disconfort semnificativ apare în stadiul tulburărilor anatomice grave în țesuturile moi ale articulației umărului. Prin urmare, este important la primele simptome de tendinită să se consulte un medic pentru diagnosticul bolii și tratamentul în timp util.

În funcție de manifestarea durerii, există 3 etape ale procesului patologic:

1. Prima etapă este apariția disconfortului numai în timpul mișcărilor bruște cu o mână dureroasă (învârtirea în sus, scăderea înapoi).
2. A doua etapă - apariția durerii după exerciții intense asupra membrelor superioare.
3. A treia etapă - sindromul durerii nu depinde de gravitatea sarcinii, are loc în repaus și noaptea, atacul durează 5-8 ore.

Manifestările clinice ale bolii includ:

• durere la ridicarea membrelor superioare în sus deasupra nivelului centurii;
• incapacitatea de a arunca mâna în spatele lui;
• crăpătură în articulația umărului atunci când se mișcă;
• umflarea, mai puțin frecvent înroșirea pielii și creșterea temperaturii locale în zona afectată
• în stadiile inițiale ale inflamației, durerea este stinsă, pe măsură ce patologia progresează, devine mai accentuată și mai intensă;
• disconfort crescut în seara, durere în timpul somnului când se întoarce spre partea laterală a articulației;
• durerea se întinde de-a lungul suprafeței anterolaterale a umărului, în articulația cotului;
• scăderea volumului mișcărilor pasive și active ale membrelor superioare.

Creșterea intensității durerii face ca pacienții să înlocuiască brațul afectat și să reducă în mod conștient mișcarea în articulația umărului. Aceasta provoacă atrofia aparatului ligamentus muscular, apariția aderențelor și contracția umărului, ceea ce duce la dizabilități permanente.

Diagnosticul tendinitei musculare nazale

Diagnosticul este stabilit pe baza imaginii clinice. Tendinita trebuie adesea diferențiată de o leziune traumatică la manșeta rotatorului.

Diferența este detectată prin estimarea intervalului de mișcări: cu tendinită, volumul mișcărilor pasive și active este același, dacă manșeta rotatorului este deteriorată, există o limitare a gamei de mișcări active în comparație cu cele pasive.

În cazurile îndoielnice, pacientului i se face referire la un RMN al articulației umărului. Când tendonita la RMN este determinată de îngroșarea cochililor tendoanelor și a capsulei articulației, cu o zonă vizibilă a vătămării traumatice a spațiului gol.

Pentru a exclude alte afecțiuni și afecțiuni patologice (artroza, efectele unei fracturi sau dislocare), este prescrisă o radiografie a articulației umărului. În absența calcificării, imaginea cu raze X se află în intervalul normal. Calcificarea tendovaginitei arată calcificarea în imagini.

Când apar primele semne clinice ale bolii, este necesar să se consulte un medic pentru a diagnostica procesul patologic. Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât mai rapidă poate fi recuperarea și probabilitatea ca tendinita să devină cronică devine mai mică.

Diagnosticul bolii include următoarele etape:

• colectarea plângerilor pacientului (natura durerii, posibile cauze ale bolii, comorbiditate);
• examinarea pacientului (respirația auditivă, tonurile inimii, palparea articulației umărului și a mușchilor din jur;
• verificarea volumului mișcărilor pasive și active ale membrelor superioare afectate);
• diagnosticul de laborator (analiza generală a sângelui și a urinei);
• diagnosticul instrumental (radiografie, ultrasunete, CT, RMN);
• artroscopie.

Pe baza rezultatelor diagnosticului, medicul face diagnosticul final și determină tacticile de tratament. În general, un test de sânge evidențiază semne de inflamație (ESR înalt, leucocitoză), iar razele X prezintă formarea de calcinate. Tomografia cea mai informativă (CT) și rezonanța magnetică (RMN), care vă permite să determinați modificările patologice ale tendoanelor și țesuturilor moi.

Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) ajută la studierea stării structurilor interne ale articulațiilor, ligamentelor, mușchilor, vaselor de sânge și efectuează diagnosticări diferențiale cu alte boli. Artroscopia este efectuată folosind echipament endoscopic, care permite examinarea directă a structurilor anatomice afectate.

Pentru a scăpa de boală, este în primul rând necesară crearea unei odihnă pentru partea afectată a corpului, excluzând toată activitatea fizică. O modalitate destul de populară este introducerea hormonilor în zona afectată - corticosteroizi.

Astfel de medicamente ușurează rapid durerea și elimină simptomele bolii într-un timp scurt. Metodele moderne de fizioterapie - fonoforă, miostimulare, terapie de tracțiune ajută la ameliorarea simptomelor inflamației tendonului.

În tratamentul tendinitei calcifice a mușchiului supraspastic, metoda de terapie cu undă de șoc este eficientă - un val sonor cauzează distrugerea țesuturilor patologice - cicatrici și cristale de calciu. Aceasta elimină complet cauza inflamației tendonului.

Tratamentul tendinitei din mușchiul supraspinatus al articulației umărului

Tratarea eficientă a tendonitei articulației umărului ajută la efecte complexe asupra patologiei. În acest proces, nu numai manipulările medicale sunt importante, ci și înțelegerea profundă a pacientului asupra esenței bolii.

De regulă, ele utilizează diverse metode de tratament:

• Terapia de droguri.
• Fizioterapie.
• Gimnastica terapeutică.
• Masaj.
• Funcționare.

Alegerea unei metode se bazează pe caracteristicile cursului bolii și ale proprietăților organismului. Prin urmare, un program terapeutic este dezvoltat individual pentru fiecare pacient.

În același timp, o atenție deosebită este acordată descărcării umărului afectat și creării păcii. Este necesar să se elimine cât mai mult posibil factorii care provoacă apariția durerii, inclusiv purtarea unui bandaj de eșarfă. Cu toate acestea, nu se recomandă imobilizarea prelungită a articulației.

Măsurile terapeutice pentru tendinita umerilor depind de stadiul patologiei.

În stadiul I al dezvoltării tendinitei, este suficient să se elimine temporar sarcina pe umăr și să se limiteze mobilitatea (imobilizarea). Evitați provocarea mișcărilor durerii trebuie să fie de 2-3 săptămâni. Exercițiile terapeutice pentru întărirea mușchilor umărului și creșterea mobilității sunt efectuate cu o creștere treptată a încărcăturii.

De asemenea, sunt prezentate medicamentele grupului AINS pe cale orală până la 5 zile și topic. Terapia locală AINS și ținută timp de 2 săptămâni. în perioada acută. Cu un curs prelungit, unguentele care îmbunătățesc fluxul sanguin sunt eficiente (cu capsaicină, etc.).

Etapa II necesită suplimentarea tratamentului cu injecții în cavitatea articulară (lidocaină, bupivacaină în asociere cu triamcinolonă). Anestezicele cu acțiune scurtă sunt utilizate în diagnosticul patologiei, pentru efectul terapeutic utilizat de medicamente cu efect pe termen lung. Relaxantele musculare sunt folosite numai pentru dureri pronunțate și în cazuri rare (multe reacții adverse).

Procedurile fizioterapeutice accelerează recuperarea: electroforeză și fonoforală, curenți magnetici, crioterapie, terapie cu laser, ultrasunete și băi de parafină.

În stadiul III cu tratamentul de mai sus, se efectuează rezecția părții anterioare a procesului acromial. Îndepărtarea chirurgicală a țesutului cicatricial și excizia parțială a aponeurozelor tendonului a fost demonstrată prin eșecul măsurilor conservatoare și prin dezvoltarea îngustării vaselor de sânge

În cazul formelor mai severe de leziuni, tratamentul tendonitei articulare umane începe cu terapia conservatoare care utilizează medicamente antiinflamatorii. Dacă se diagnostichează o formă calcifică de tendinită, se procedează pentru a elimina depozitele de sare.

Pentru a face acest lucru, două ace cu o gaură mare sunt introduse în articulație și sarea este extrasă cu soluție salină. Apoi adăugați terapie rece, masaje, proceduri fizice, exerciții terapeutice. Dacă astfel de măsuri nu duc la un rezultat pozitiv, atunci trebuie să recurgă la metode chirurgicale de tratament.

În acest caz, ar fi oportună utilizarea unui artroscop - un dispozitiv medical echipat cu o cameră video. Acesta este introdus în lumenul articulației și efectuează manipulările necesare. Dar poate fi efectuată și o operațiune clasică.

Perioada de reabilitare postoperatorie ajunge de obicei la două până la trei luni, însă revenirea la viața activă obișnuită se va produce nu mai devreme de trei până la patru luni.

Tratamentul medicamentos

Fără utilizarea medicamentelor, este dificil să ne imaginăm tratamentul oricărei patologii, inclusiv tendinita. Medicamentele sunt folosite pentru a reduce inflamația, pentru a ameliora durerea și umflarea, a elimina tensiunea musculară și pentru a îmbunătăți funcția articulației umărului.

Având în vedere importanța deosebită a proceselor degenerative în dezvoltarea bolii, este necesar să se includă acele medicamente care vor îmbunătăți procesele metabolice ale tendonului în sine, contribuind la vindecarea acestuia.

Un efect pozitiv îl reprezintă introducerea medicamentelor corticosteroide în leziune. Durerea dispare repede impreuna cu procesul inflamator.

Injecțiile nu pot vindeca complet o persoană, dar este foarte posibil să se reducă producția de colagen și degradarea acesteia. Acest lucru reduce nivelul de rezistență, ceea ce poate duce la o diferență. În acest sens, acest tratament al tendinitei este justificat în perioada acută, nu mai mult de o dată timp de 2 sau 3 săptămâni.

Pe partea pozitivă, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene administrate pe cale orală s-au dovedit. Dar se recomandă să le luați mult timp în caz de condiție de supratensiune cronică. Este justificată prescrierea analgezicelor și relaxanților musculare.

Efectul aduce utilizarea de geluri și unguente care conțin medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În unele cazuri, ele pot înlocui medicamentele tabletate de acțiune sistemică.

Astfel, se recomandă utilizarea următoarelor medicamente:

• Antiinflamator (Artrozan, Dikloberl).
• Relaxante musculare (Mydocalm).
• Chondroprotectori (Artra, Dona).
• Vascular (Solcoseril).
• Vitamine și oligoelemente.
• Hormoni (Diprospan, Kenalog).
• Anestezice locale (Novocain).

Ultimele două grupe de medicamente sunt folosite exclusiv pentru uz local. Acestea sunt introduse în zona tendonului afectat pentru a elimina durerea. Diferitele unguente antiinflamatorii (Dolobene, Diklak) sunt utilizate ca terapie locală.

Medicamentele trebuie utilizate în conformitate cu prescripțiile medicului. Auto-medicația este strict interzisă datorită posibilității unor reacții neprevăzute.

operație

Operația este recomandată și justificată numai în cazul în care toate metodele conservatoare nu și-au demonstrat eficacitatea. Este indicat, de asemenea, atunci când tendonita stenoasă se dezvoltă, iar vasele de sânge se îngustează în ea, o afecțiune numită boala Osgood-Schlatter.

Esența operației este de a tăia sau de a elimina complet tendoanele aponeurozelor și cicatricilor.

După intervenția chirurgicală, reabilitarea va fi necesară timp de două sau trei luni, timp în care se aplică tehnici de exerciții de terapie care promovează întinderea și dezvoltarea rezistenței.

fizioterapie

Când tendonita umerilor sunt folosite în mod activ metode fizice de influență. Ele au un efect pozitiv suplimentar în combinație cu medicamentele.

Efectele acute ale bolii au trecut, puteți utiliza astfel de proceduri:

• Electro- și fonoforoza novocaină, lidaz.
• UHF-terapie.
• Radiații ultraviolete.
• Tratamentul cu laser.
• Wave terapie.
• Tratamentul cu nămol și parafină.
• Terapia magnetica.

Cursul de tratament poate consta în mai multe proceduri, dar trebuie completat complet. Aceasta va oferi o oportunitate de a obține un efect terapeutic de durată.

Terapie fizică

Unul dintre exercițiile eficiente implică utilizarea unui stick de gimnastică. În mai mult de 90% din cazuri, această metodă ajută la readucerea bucuriei de mișcare. Sarcina nu este de a încărca articulația, ci mai degrabă de a-și realiza relaxarea completă.

Înainte de a face orice exerciții, trebuie să consultați un medic, articolul oferă un complex aproximativ care ajută la obținerea unei creșteri a amplitudinii mișcărilor.

1. Pregătirea pentru primul exercițiu este de a arunca o bucată de țesătură peste bara transversală, de exemplu, bara transversală din baie. Pentru a face acest lucru, puteți folosi un prosop de baie sau o perdea. După ce ambele mâini apuca marginile și trag sănătos în jos, iar membrele bolnave se ridică. Când apar dureri de intensitate slabă, totul este fixat în această poziție și apoi încetinește.
2. Pentru a efectua al doilea exercițiu, va trebui să găsiți un stick de gimnastică. Acesta este situat la lungimea brațului într-o poziție verticală. Mâna bolnavă trebuie să descrie un cerc mare cu un băț.
3. În timpul celui de-al treilea exercițiu, mâna inflamată este situată pe un umăr sănătos. Mână în sus, dar un braț sănătos ține și cot indoit. După apariția unei dureri minore, brațele sunt coborâte, fiecare repetiție crescând treptat amplitudinea mișcărilor.
4. În timpul celui de-al patrulea exercițiu, brațele sunt coborâte în fața dvs., iar degetele sunt împletite. Este necesar să ridicați mâinile pliate în încuietoare. Cât mai mult posibil, este necesar să încărcați o mână sănătoasă, deoarece trage pacientul împreună cu el.
5. Pentru a efectua cel de-al cincilea exercițiu, trebuie să vă aplecați în fața unui zid sau a unui spătar al unui scaun. O mână sănătoasă se sprijină pe suprafață, în timp ce pacientul îngheață între timp. Un leziuni ale membrelor durează ca un pendul al unui ceas, fie lateral sau înainte și înapoi. Este important ca "pendulul" să crească constant amplitudinea mișcărilor sale.
6. În timpul celui de-al șaselea exercițiu, brațele sunt în față. În același timp, mâna dreaptă este localizată pe cotul stâng, la rândul său, mâna stângă este pe cotul drept. În această poziție, încep să-și bage brațele de la o parte în alta.

Tratamentul popular al tendonitei articulației umărului

Nu poate fi asigurat nici un ajutor suplimentar prin medicina tradițională, care are proprietăți analgezice și antiinflamatorii:

• Curcumina tinde să fie eficientă în tratarea tendinitei, care, luată în jumătate de gram pe zi, este luată împreună cu alimentele ca un condiment. El sa declarat a fi un mijloc excelent de ameliorare a durerii și se descurcă bine cu inflamația.
• Fructele de cires insistă într-un pahar de apă fiartă și beau de două până la trei ori pe zi ca ceai. Taninurile de fructe de padure inglobeaza perfect inflamatia si consolideaza corpul.
• Un pahar de pereți despărțitori de nuc de nucă de nucă de nucă de nucă de nucă de nucă este umplut cu o vodcă de jumătate de litru. Insistați într-un loc întunecat timp de trei săptămâni. Cu 30 de minute înainte de masă, trebuie să luați 30 de picături de tinctură cu un volum mare de apă fiartă răcită.
• O infuzie făcută în sine sa arătat perfect, făcută dintr-un amestec de două componente: luate în proporții egale, rădăcina sassaparilla și rădăcina de ghimbir. O lingurita de compozitie sub forma de pulbere se toarna un pahar de apa clocotita si se bea in loc de ceai.
• Se recomandă ca acest lucru să se facă de două ori pe tot parcursul zilei.
• În prima zi după rănire, trebuie aplicată o compresă rece la locul inflamat, iar în zilele următoare este preferabil, dimpotrivă, terapia de încălzire.

profilaxie

Pentru a preveni apariția acestei patologii, este necesară prevenirea tendonitei articulației umărului.

• Înainte de a începe sporturile mai active (sarcini crescute), trebuie mai întâi să vă încălziți și să vă întindeți mușchii și tendoanele.
• Ori de câte ori este posibil, mișcările monotone lungi monotone ar trebui evitate.
• Fiți mai atenți, minimizând astfel probabilitatea de vătămare și suprasarcinile statice sau dinamice.
• Creșterea încărcăturii și intensitatea acesteia ar trebui să fie graduale.
• Asigurați-vă că perioadele de încărcare trebuie alternate cu timpul de odihnă.
• Exercițiile regulate și recrearea activă vor face posibilă menținerea constantă a mușchilor și ligamentelor.
• Dacă în timpul procesului de lucru sau joc de sport există durere, acțiunea trebuie să fie oprită și să se odihnească. Dacă, după întrerupere, simptomele durerii nu au dispărut, trebuie să consultați un medic.
• În orice acțiune, respectați regulile de siguranță.

Pentru a împiedica dezvoltarea procesului patologic, munca trebuie evitată ori de câte ori este posibil, necesitând o lungă perioadă de timp pentru a ține mâinile într-o poziție ridicată, iar mișcările uniforme în articulație ar trebui să fie evitate pentru o lungă perioadă de timp.

Înainte de a efectua orice fel de activitate fizică, este recomandat să faceți o mică încălzire. Rata de încărcare ar trebui să crească treptat.

Nu este strict recomandat să lucrați la limita puterii și capacităților lor. Dacă aveți cel mai mic semn de durere, este nevoie de o scurtă odihnă. Dacă durerea persistă, este mai înțelept să refuzați să lucrați sau mișcările care le provoacă.

Prognoza tendinitei articulare la nivelul umărului

Dacă vorbim despre viitor, prognosticul tendonitei articulației umărului este destul de favorabil, dar totuși responsabilitatea mare pentru rezultatul așteptat cade pe pacientul însuși, cât de responsabil se va adresa exercițiilor de terapie fizică. La urma urmei, pentru asta trebuie să te forțezi, să învingi lenea.

Orice boală este mult mai ușor de prevenit decît să te pui cu ea. Această afirmație este de asemenea acceptabilă pentru o astfel de patologie ca tendinita articulației umărului, o boală inflamatorie destul de frecventă. Nu este nevoie să faceți mari eforturi dacă terapia a capturat stadiul inițial al bolii.

Dar dacă procesul primar începe să-și urmeze cursul, patologia poate intra în faza cronică, ceea ce necesită deja mult mai mult efort. Dar pericolul este că tendinita cronică se poate dezvolta în imobilizare articulară și, ca rezultat, atrofie a mușchilor și a țesuturilor conjunctive ale articulației umărului, care în timp poate duce la consecințe ireversibile.

Tendonita la umăr: simptome, clasificare și tratament

O persoană de peste 40 de ani, în majoritatea cazurilor, are probleme cu articulațiile.

Uneori, din cauza bolii unei articulații, o altă articulație începe să sufere.

De asemenea, în cazul în care o persoană este vătămată sau exercițiu prelungit pe articulația umărului.

De exemplu, în osteochondroza gâtului, se poate produce tendinita articulației umărului. Această boală se dezvoltă dintr-un gât rigid. Inflamația tendonului începe în umăr.

De asemenea, tendonita articulației umărului se poate dezvolta la sportivi care sunt suprasolicitați în timpul antrenamentului și își încarcă brațele. În stadiile incipiente ale acestei boli, o boală poate fi eliminată eficient și rapid.

Dar în etapele următoare, boala se poate dezvolta într-una cronică, care va fi dificil de vindecat. Pentru a elimina sau a preveni tendonita articulației umărului. Vă va fi de folos să citiți acest articol.

Tendinita pentru umeri Descriere

Tendinita articulației umărului

Încărcările îndelungate pe umăr provoacă micro-leziuni ale tendoanelor musculare care formează capsula articulației umărului, inflamația și degenerarea ulterioară. Tendinita la umăr este o patologie care afectează oamenii, indiferent de vârstă, sex sau activitate profesională.

Cu toate acestea, de cele mai multe ori, pacienții cu vârsta de peste patruzeci de ani sunt afectați de această boală, precum și persoanele care se implică activ în sport sau în muncă fizică, încărcând aceeași zonă. Rădăcina tendonită a manșetei este o afecțiune patologică în care apare inflamarea structurilor țesuturilor moi ale îmbinării umărului înconjurător.

1. capsulă comună
2. biceps tendoane ale umărului,
3. musculatura superspinatus sau toate împreună.

Această inflamație determină o limitare a mișcării și a durerii în articulația umărului. Tendonita (de la Lat. Tendo - tendon) este o inflamație a tendoanelor.

Se produce, în majoritatea cazurilor, ca urmare a fricțiunii lor împotriva osului în timpul unei eforturi fizice intense: atunci când centura de umăr este excesiv de stresat, apar microtraumuri ale tendonului muscular al tendonului, care provoacă inflamație.

În plus, tendonita calcinată a articulației umărului, care rezultă din formarea fosfatului de calciu cristalin în tendoane, și tendonita rotativă a articulației umărului, în timpul căreia se formează rotații (mușchii și tendoanele care susțin articulația umărului în articulația umărului) sunt izolate.

Tendinita este un proces inflamator care se dezvoltă în tendoanele sau țesuturile care conectează mușchii cu oasele. Cel mai adesea, procesul este localizat în locul în care osul este în contact cu tendonul, dezvoltarea patologiei poate merge de-a lungul țesuturilor.

Oricine poate lovi boala și nu există nici o diferență în funcție de sex, profesie sau vârstă. Grupul de risc este format din persoane care au peste patruzeci de ani, sportivi și cei care lucrează în mod constant fizic. Microcrackurile apar datorită încărcării frecvente sau permanente pe aceeași mână.

Cel mai adesea în articulația umărului sunt afectate:

• biceps tendon;
• capsula articulației umărului;
• musculatura superspinală.

Îmbinarea umărului îndeplinește o funcție esențială în viața de zi cu zi a unei persoane. Oferă o gamă largă de mișcări, fără de care este dificil să vă imaginați activitățile profesionale, sportive și interne.

Din acest motiv, o parte semnificativă a sarcinii cade pe umăr. Expunerea prelungită la factorul mecanic cauzează microtrauma a tendoanelor care trec prin canale destul de înguste și dezvoltarea procesului inflamator, care este baza tendinitei.

Următorii sportivi sunt supuși unei astfel de influențe: aruncătoare de javelin (disc, miez), jucători de tenis, halterofilii. O condiție similară este adesea observată în reprezentanții profesiilor de lucru (constructori, pictori).

Dar boala poate avea un mecanism de dezvoltare complet diferit, în care inflamația este de importanță secundară. Programele degenerative-distrofice, care încep să se dezvolte după vârsta de 40 de ani, ajung adesea în prim plan.

Aceasta este facilitată de tulburările metabolice - endocrine, vasculare, precum și de modificările legate de vârstă în organism. Cea mai frecventă cauză a tendinitei este o suprasarcină prelungită a articulației, motiv pentru care riscul de atașare musculară la nivelul osului prezintă un risc maxim.

Este tendinita numită constructorii de boli, sportivi și grădinari. Potrivit statisticilor, această boală afectează o persoană din 50 de ani peste patruzeci de ani. Femeile se îmbolnăvesc puțin mai des decât bărbații, din cauza modificărilor hormonale în timpul menopauzei.

De asemenea, cauzele tendinitei pot fi:

1. Răniri regulate sau unice ale articulației umărului;
2. Încărcare intensă.

La risc sunt sportivi:

• jucători de tenis
• jucători de baschet
• aruncătoare nucleare (ciocan, suliță).

Inflamație infectantă cauzată de bacterii. Infecțiile bacteriene se răspândesc rapid prin sistemul circulator și afectează cele mai vulnerabile locuri - articulațiile osoase. Un exemplu de astfel de infecție bacteriană este gonoreea.

Bolile reumatice. Exemple de tulburări reumatismale degenerative ale articulației sunt artrita sau guta. Poziție greșită. Alergia la medicamente. Dezvoltarea anormală a tendoanelor, slăbirea lor.

Displazia congenitală sau congenitală a articulațiilor. Stres, depresie. Neuropatia poate provoca spasme musculare, ceea ce va determina o tulpină puternică asupra ligamentelor. Structura anatomică specială a corpului. Perturbarea articulației va genera procese degenerative.

Afecțiuni endocrine și imune. Îmbrăcăminte lungă de gips sau brâu. Osteocondroză cervicală. Tratamentul necorespunzător după intervenția chirurgicală sau rănirea articulației umărului. Boli ale glandei tiroide și diabetului.

Cauza dezvoltării tendonitei articulației umărului este o suprapunere cronică care provoacă microtraumele tendonului supraspinatus. Aceste microtraume declanșează procesul inflamator în tendonul de tendonită deteriorat.

Boala apare mai frecvent la sportivi, în unele cazuri forța fizică intensă conduce la inflamarea tendonului articulației umărului, în care centura umărului este excesiv de tensionată. Tendinita articulației umărului se manifestă clinic prin durerea bruscă ascuțită a umărului rănit.

Durerea poate fi atât acută, cât și plicticoasă, dureroasă în natură. Palparea (palparea) canelurii intermontane și acromionul cauzează durere. Există trei etape de tendonită a articulației umărului, determinate de modificările caracteristice ale radiografiilor.

Tratamentul este prescris în funcție de stadiul bolii. În stadiul inițial al tendonitei umărului, se recomandă limitarea mișcării articulației afectate. Cu toate acestea, imobilizarea (imobilizarea completă) nu este indicată, deoarece în acest caz riscul de a dezvolta adeziv (adeziv) artrita (inflamația articulației umărului) crește semnificativ.

Pentru ameliorarea procesului inflamator în tendon și reducerea severității durerii, pacientului îi sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Deoarece starea tendonitei umărului se îmbunătățește, se recomandă efectuarea exercițiilor de terapie fizică care vizează îmbunătățirea mobilității articulației umărului și întărirea mușchilor brațului umărului.

În cea de-a doua etapă a bolii, tratamentul este suplimentat prin administrarea intra-articulară a glucocorticoizilor împreună cu o soluție de anestezice locale (analgezice).

Anestezicele locale, atunci când sunt injectate în cavitatea articulației umărului rănit, asigură o ameliorare rapidă a efectului analgezic, în timp ce glucorticoizii, care au un puternic efect antiinflamator, suprimă inflamația în tendonul supraspinos.

În cazuri avansate, tratamentul conservator al tendonitei articulare umăr este adesea ineficient. Prin urmare, în cea de-a treia etapă a bolii, este uneori necesar să se recurgă la intervenția chirurgicală în cursul căreia se efectuează rezecția (îndepărtarea) unei părți a acromionului.

Dezvoltarea tendonitei poate fi precedată de:

1. Creșterea cronică a activităților sportive sau profesionale: jucători de tenis, volei, jucători de baseball, halterofili, gimnastică, acrobați, constructori, șoferi, portari etc.
2. Microtrauma constantă.
3. Reactiv, infecțios, alergic, poliartrită reumatoidă.
4. Modificări degenerative ale structurilor osoase (osteoartrita).
5. Osteocondroză cervicală.
6. Gută.
7. Imobilizarea prelungită a umărului după leziuni sau intervenții chirurgicale.
8. Displazia congenitală a articulației umărului și alte cauze.

Grupurile sociale cele mai predispuse la tendinita la umeri:

• persoane cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani (acest lucru se datorează scăderii legate de vârstă a elasticității tendoanelor);
• sportivii (halterofilii, jucatorii de tenis, inotatorii, jucatorii de baseball);
• persoanele ale căror lucrări sunt asociate cu o încărcătură excesivă pe umăr (pictori, constructori, portari etc.);
• iubitorii de muncă pe teren, grădinari;
• femeile aflate în menopauză (ajustarea hormonală slăbește tendoanele).

Factorii care provoacă tendinita articulară a umărului:

1. încărcare excesivă pe termen lung pe umăr;
2. răni la umăr;
3. boli articulare reumatoide (gută, artrită);
4. tratament inadecvat de reabilitare după operații și leziuni, osteocondroza cervicală (se formează spikele în tendoanele umărului);
5. anomalii de dezvoltare congenitale ale articulației umărului;
6. infecții bacteriene (gonoree);
7. alergia la terapia medicamentoasă;
8. curbura spinarii;
9. tiroidian patologie, diabet zaharat.

Capsula articulației umărului este formată din 5 mușchi:

• supraspinatus,
• rotund mic
• infraspinatus,
• subscapularis (formează o manșetă rotativă a umărului) și un biceps mare (biceps).

Deoarece cavitatea articulației umărului acoperă capul umărului doar parțial, sarcina, ținând-o în poziția corectă și în timpul mișcării, cade pe tendoanele musculare. Țesutul de țesut este capabil de regenerare.

Stresul care rezultă din stresul sever dispare în timpul perioadei de odihnă. Absența unui răgaz după o muncă intensă conduce la microtrauma (apariția microfracturilor) a aparatului ligament al umărului și la dezvoltarea inflamației. Cel mai adesea ligamentele sunt deteriorate la locul de atașare la os, apoi inflamația captează întreaga capsulă musculară și alte structuri periarticulare.

Cu expunerea continuă la factorul iritant, aderențele cu elemente de osificare au loc în tendoane. O ruptură a capsulei musculare este posibilă datorită unei subțiere a tendoanelor degenerative semnificative.

clasificare

Următoarele tipuri de patologii ale tendonului umerilor sunt diagnosticate:

1. tendonită rotativă tendoane manșetă:
2. musculatura superspinatus, subscapulară, rotundă și subscapulară;
3. tendonita tendonului biceps (muschi bicep);
4. tendinita calcifica;
5. ruptura tendonului parțial sau complet.

simptome

Tendinita la umăr apare atunci când capsula articulară devine inflamată, îngroșată și țesuturile înconjurătoare sunt implicate în proces. Aceste procese afectează dramatic gama de mișcări în articulația umărului datorită durerii severe.

Dacă un pacient își limitează mișcările într-o capsulă timp îndelungat, se formează aderențe și, chiar dacă inflamația dispare, este foarte dificil să se dezvolte o gamă normală de mișcare. De aceea fizioterapia este atât de importantă în faza inflamației și a durerii.

Există o variație largă în severitatea și durata simptomelor. Unele tipuri de periartrite se pot dezvolta ca urmare a modificărilor cicatriciale după leziuni sau intervenții chirurgicale. Acest lucru poate limita brusc mișcarea.

Principalul simptom la pacienții cu tendonită a umărului este limitarea mișcării articulației umărului în viața de zi cu zi:

• este greu să obțineți o ceașcă din dulap, să luați ceva de pe raft, uneori durerea apare atunci când puneți pe haine atunci când luați un duș și ceea ce este cel mai neplăcut în timpul somnului;
• durere în articulația umărului. Dull, dureri, dar poate deveni acută cu iradiere (în mișcare) peste umăr la zona de articulație.

Datorită dezvoltării contracției articulațiilor umărului (restricționarea mișcărilor), amplitudinea și mișcările pasive scad. Adică, medicul în timpul examinării nu poate ridica mâna relaxată a pacientului. Aceasta este deja o etapă destul de gravă (neglijată), care este foarte dificilă, uneori imposibilă, de a vindeca până la capăt.

Pacientul nu își poate pune mâna în spatele lui, ridică-l mai mult de 90 de grade. Încet începe să atrofie mușchiul deltoid, biceps.

Tendinita la umăr apare ca urmare a inflamației și îngroșării capsulei comune, iar țesutul înconjurător este, de asemenea, implicat în acest proces. Ca urmare, gama de mișcare în articulația umărului scade brusc din cauza durerii severe.

Pacientul trebuie să țină articulația în repaus, din cauza căruia apar aderențe în capsulă, care ulterior nu permit ca membrele deteriorate să se dezvolte în mod normal.

Puteți observa dezvoltarea tendinitei în viața de zi cu zi:

1. pacientul nu poate să scoată ceasca din dulap, să ia obiectul de pe raft fixat la o anumită înălțime;
2. durerea apare în timpul somnului (care provoacă foarte multe probleme), atunci când puneți pulovere și pulovere, în baie, în timp ce luați un duș.

Dacă aceste simptome apar în viața unei persoane, atunci el trebuie să vadă urgent un doctor. Durerea poate fi diferită: de la slabă la ascuțită și lungă.

Restricția activității motoare conduce la o scădere accentuată a amplitudinii acțiunii articulației. Este extrem de dificil să se facă mișcări pasive (în timpul examinării, medicul nu poate ridica brațul pacientului într-o stare relaxată).

Este imposibil ca un pacient să ridice un membru mai sus decât într-un unghi drept sau să-și pună o mână în spate, bicepsul și mușchiul deltoid încep să atrofie. În acest caz, boala a trecut într-o etapă avansată, care, uneori, nu poate fi vindecată complet.

Durerea dureroasă și dureroasă poate deveni acută și se poate muta în zona articulației cotului. Cu tendinita, durerea, ca regulă, apare brusc, dar pe măsură ce se dezvoltă inflamația, disconfortul poate crește:

• La examinarea tendonului deteriorat apare hipersensibilitatea.
• Poate fi auzit un sunet în timp ce pacientul se mișcă.

Roșeața și hipertermia se dezvoltă asupra țesuturilor inflamate. Depunerea calciului în articulații duce la slăbirea tendonului și a sacului articular. Unul dintre cele mai neplăcute simptome de tendinită este durerea în creștere în după-amiaza târzie - poate fi o cauză de tulburări de somn datorită poziției forțate a corpului.

Tendinita calcifică. Dacă depozitele de calciu apar în zonă, atunci această formă a bolii se dezvoltă. Se crede că sărurile de calciu încep să se depună în țesuturi, tendonul se uzează, lacrimile sunt în mod constant și puțin este furnizat cu oxigen.

În această formă a bolii, o durere severă se manifestă și atunci când se încearcă ridicarea brațului deasupra nivelului orizontal, dar împreună cu ea senzațiile neplăcute se alătură noaptea.

Există două forme ale bolii, care au manifestări diferite:

1. Calcifiere degenerativă. Se dezvoltă datorită îmbătrânirii și uzurii tendonului, reducând aportul de sânge.
2. Calcificarea reactivă. De ce apare nu este încă cunoscut cu certitudine.

Esența a ceea ce se întâmplă și imaginea clinică nu vor fi înțelese complet fără un mecanism de dezvoltare. În stadiul inițial, există pur și simplu depunerea de săruri de calciu, care sunt reabsorbite de organism. Această etapă se caracterizează prin apariția durerii.

Țesutul tendonului este regenerat și durerea treptat dispare. Cu uzura, durerea devine permanentă, iar corpul nu are timp să facă față sarurilor de calciu, care sunt întârziate în mod constant. Alți mușchi care prezintă o imagine clinică caracteristică pot fi, de asemenea, afectați.

Tendinită biceps. De obicei, pacienții raportează durerea pe suprafața anterioară a umărului, în special în proiecția canelurii inter-coline. Durerea se poate răspândi pe biceps spre articulația cotului. În această variantă de tendinită, durerea este localizată în brațul superior anterior.

Destul de des, acest formular are loc în jucători de tenis și în înotători, ceea ce duce la tensiunea musculară, mai ales după ridicare. În același timp, umărul poate fi mișcat și rotit complet în mod liber.

Tubul rotativ al tendinitei. Dacă această zonă este afectată, persoana este în primul rând preocupată de durere, care este localizată în partea superioară a umărului și dă zona articulației cotului. Toți încep să deranjeze imediat după o activitate fizică neobișnuită, de exemplu, lucrează cu mâini ridicate.

Dacă procesul afectează mușchiul rotund mic, atunci în timpul inspecției rezistența cu rotație externă activă a umărului se aprinde. Odată cu înfrângerea musculaturii subscapularis, totul va fi diferit de cel din ultima versiune.

Rezistența va fi observată cu o întoarcere interioară activă. Aceste teste ajuta la stabilirea tendonitei in tendonita musculara supraspinatus. Dezvoltarea bolii are loc în trei etape, în care există anumite schimbări.

În prima etapă, nu există senzații care pot indica direct tendonita. În timpul mișcărilor bruște, o persoană observă un caracter slab, dureros, care durează un timp scurt. În cea de-a doua etapă, articulația începe să rănească numai după exercițiu și senzațiile sunt mai pronunțate.

A treia etapă este indicată de o durere prelungită cu caracter paroxistic. Atacul poate dura 6 până la 8 ore. Disconfortul deranjează o persoană în stare de repaus.

diagnosticare

Diagnosticul tendonitei umărului, de regulă, se face pe baza plângerilor pacientului, a istoricului bolii și a examinării fizice. Medicul va mișca ușor umărul în toate direcțiile pentru a determina dacă mișcările pasive sunt limitate și dureroase.

În cazul în care examinarea ridică suspiciunea că restricția de doar miscari active - este un simptom secundar, se poate deteriora rotator bantă (mușchii umerilor ridica de deviere brațul de mai sus de 90 de grade). Una dintre trăsăturile cheie care ajută la distingerea periarhritei de deteriorarea manșetei rotatorului este amplitudinea mișcărilor active ale umărului.

În absența datelor privind trauma (pe care pacientul nu o mai amintește) sau o operație, RMN este prescris pentru a detecta îngroșarea capsulei, cochilii tendonului, comprimarea manșonului rotativ între procesul acromial al scapulei și capului humerusului.

Se recurge adesea la examinarea cu raze X pentru a detecta semnele de calcifiere a tendonului supraspinatus, precum și pentru a exclude alte patologii:

Diagnosticul "tendonitei" se stabilește pe baza semnelor clinice caracteristice și a testelor motorii (limitările anumitor mișcări).

Pentru a confirma diagnosticul, medicul specialist poate prescrie:

1. Ecografia (identificarea zonelor hipocoice de formă neregulată);
2. Raze X, artrografie KR (radiografie cu introducerea unui agent de contrast în articulație);
3. RMN-ul articulației umărului (rupturile tendonului și zonele modificate degenerativ sunt determinate);
4. artroscopie;
5. blocarea zonei manșetei de rotație (introducerea anestezicelor în combinație cu corticosteroizi cu tendinită reduce durerea).

Pentru a diagnostica tendinita calcifică a umărului, medicul va examina mai întâi istoricul bolii și va efectua un examen fizic. Durerile de umăr pot fi asociate nu numai cu tendinita calcifică, ci și cu alte boli.

Prin urmare, pentru a face un diagnostic corect sunt necesare studii instrumentale. Radiografiile pot vizualiza prezența depozitelor de calciu în tendoane. Dar cea mai informativă pentru vizualizarea ligamentelor și tendoanelor și prezența modificărilor patologice în ele este RMN (imagistica prin rezonanță magnetică).

Vizualizarea calcificărilor cu ajutorul radiografiei sau RMN în dinamică permite determinarea strategiei de tratament (tratament conservator sau chirurgical). Studiile de laborator sunt necesare în cazurile în care este necesară diferențierea acestei boli de bolile inflamatorii ale țesutului conjunctiv.

Tendinita la nivelul umărului - tratament

Tratamentul tendonitei articulare umane implică în primul rând asigurarea restului complet al zonei afectate. În acest scop, ateliere speciale, pneuri sau ligaturi.

Terapia primară pentru deteriorarea ligamentelor umărului include:

• Protejarea articulației umărului de încărcătură.
• Imobilizare.
• O odihnă lungă.

Principalele metode de terapie secundară includ:

1. Fizioterapie.
2. Proceduri de reabilitare.
3. Terapie de exerciții.
4. Anestezie și terapie anti-inflamatorie.

Clinicienii au observat o tendință pozitivă în tratamentul tendinitei prin injectarea de corticosteroizi direct în leziune. Aceste medicamente elimină rapid durerea și contribuie la atenuarea procesului inflamator.

Cu toate acestea, injecțiile cu corticosteroizi nu ofera un tratament complet, iar acestea sunt capabile de a crește rata de degradare a colagenului și reduce sinteza acestuia, reducând astfel rezistența la tracțiune tendon și provoacă-l la ruptură. Prin urmare, un astfel de tratament al tendinitei umărului este justificat numai în perioada acută (o dată la fiecare 2-3 săptămâni).

Medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene (pentru uz intern) s-au recomandat bine. Cu toate acestea, utilizarea lor pe termen lung este recomandată numai pentru condițiile cronice de supratensiune.

De asemenea, pentru ameliorarea durerii în zona umărului, analgezicele simple și relaxantele musculare sunt prescrise pacienților. Odată cu dezvoltarea sindromului muscular-tonic, se recomandă utilizarea relaxanților musculare, care reduc tensiunea musculară patologică și reduc severitatea sindromului durerii.

O metodă destul de eficientă de tratament este terapia locală folosind geluri și unguente, care includ AINS. Dacă este necesar, aceste medicamente pot înlocui medicamentele sistemice antiinflamatoare nesteroidiene.

Ca supliment la cursul principal de tratament, pacientului i se prescriu proceduri de fizioterapie. Tratamentul cu ultrasunete dovedit, precum și terapia laser și magnetică. În cazul dezvoltării unui proces inflamator puternic și a eșecului tratamentului standard al pacienților, este indicat tratamentul cu antibiotice.

Intervenția chirurgicală se recomandă numai atunci când toate metodele conservatoare și programul de proceduri de fizioterapie au fost nereușite, precum și dacă pacientul prezintă semne de tendinită stenoasă (care se caracterizează prin îngustarea vaselor de sânge) sau boala Osgood-Schlatter.

În procesul de intervenție chirurgicală, aponeurozele tendonului și țesutul cicatrizat sunt disecate sau parțial excizate. O astfel de operație necesită două sau trei luni de reabilitare, care include utilizarea treptată a terapiei de exerciții pentru întinderea și dezvoltarea forței.

Tratamentul tendonitei articulației umărului va fi eficient numai atunci când pacientul respectă toate recomandările experților privind respectarea restului membrelor inflamate. Dacă, totuși, continuă să se efectueze munca obișnuită, boala în viitor va progresa.

Măsurile terapeutice pentru tendinita umerilor depind de stadiul patologiei. În stadiul I al dezvoltării tendinitei, este suficient să se elimine temporar sarcina pe umăr și să se limiteze mobilitatea (imobilizarea). Evitați provocarea mișcărilor durerii trebuie să fie de 2-3 săptămâni.

Exercițiile terapeutice pentru întărirea mușchilor umărului și creșterea mobilității sunt efectuate cu o creștere treptată a încărcăturii. Imobilizarea prelungită crește riscul de artrită adezivă. De asemenea, sunt prezentate medicamentele grupului AINS pe cale orală până la 5 zile și topic.

Terapia locală AINS și ținută timp de 2 săptămâni. în perioada acută. Cu un curs prelungit, unguentele care îmbunătățesc fluxul sanguin sunt eficiente (cu capsaicină, etc.). Etapa II necesită suplimentarea tratamentului cu injecții în cavitatea articulară (lidocaină, bupivacaină în asociere cu triamcinolonă).

Anestezicele cu acțiune scurtă sunt utilizate în diagnosticul patologiei, pentru efectul terapeutic utilizat de medicamente cu efect pe termen lung. Relaxantele musculare sunt folosite numai pentru dureri pronunțate și în cazuri rare (multe reacții adverse).

Injecțiile cu corticosteroizi pot reduce producția de colagen, reducând astfel elasticitatea tendoanelor. Prin urmare, tratamentul hormonal se efectuează numai în perioada acută cu un interval de 2-3 săptămâni. Nu este recomandată pentru tendinita bicepsului.

Procedurile de fizioterapie accelerează recuperarea:

• electro și fonoforă,
• curenți magnetici
• crioterapie,
• terapia cu laser,
• ultrasunete și parafină.

În stadiul III cu tratamentul de mai sus, se efectuează rezecția părții anterioare a procesului acromial. Îndepărtarea chirurgicală a țesutului cicatricial și excizia parțială a aponeurozelor tendonului au fost demonstrate prin eșecul măsurilor conservatoare și prin dezvoltarea îngustării vaselor de sânge.

Tratarea eficientă a tendonitei articulației umărului ajută la efecte complexe asupra patologiei. În acest proces, nu numai manipulările medicale sunt importante, ci și înțelegerea profundă a pacientului asupra esenței bolii.

De regulă, ele utilizează diverse metode de tratament:

1. Terapia de droguri.
2. Fizioterapie.
3. Gimnastica terapeutică.
4. Masaj.
5. Funcționare.

Alegerea unei metode se bazează pe caracteristicile cursului bolii și ale proprietăților organismului. Prin urmare, un program terapeutic este dezvoltat individual pentru fiecare pacient. În același timp, o atenție deosebită este acordată descărcării umărului afectat și creării păcii.

Este necesar să se elimine cât mai mult posibil factorii care provoacă apariția durerii, inclusiv purtarea unui bandaj de eșarfă. Cu toate acestea, nu se recomandă imobilizarea prelungită a articulației. Tratamentul tendonitei se bazează nu numai pe impactul anumitor fonduri, ci și pe participarea activă a pacientului.

Tratamentul medicamentos

Fără utilizarea medicamentelor, este dificil să ne imaginăm tratamentul oricărei patologii, inclusiv tendinita. Medicamentele sunt folosite pentru a reduce inflamația, pentru a ameliora durerea și umflarea, a elimina tensiunea musculară și pentru a îmbunătăți funcția articulației umărului.

Având în vedere importanța deosebită a proceselor degenerative în dezvoltarea bolii, este necesar să se includă acele medicamente care vor îmbunătăți procesele metabolice ale tendonului în sine, contribuind la vindecarea acestuia.

Astfel, se recomandă utilizarea următoarelor medicamente:

• Antiinflamator (Artrozan, Dikloberl).
• Relaxante musculare (Mydocalm).
• Chondroprotectori (Artra, Dona).
• Vascular (Solcoseril).
• Vitamine și oligoelemente.
• Hormoni (Diprospan, Kenalog).
• Anestezice locale (Novocain).

Ultimele două grupe de medicamente sunt folosite exclusiv pentru uz local. Acestea sunt introduse în zona tendonului afectat pentru a elimina durerea. Diferitele unguente antiinflamatorii (Dolobene, Diklak) sunt utilizate ca terapie locală.

Medicamentele trebuie utilizate în conformitate cu prescripțiile medicului. Auto-medicația este strict interzisă datorită posibilității unor reacții neprevăzute.

fizioterapie

Când tendonita umerilor sunt folosite în mod activ metode fizice de influență. Ele au un efect pozitiv suplimentar în combinație cu medicamentele.

Efectele acute ale bolii au trecut, puteți utiliza astfel de proceduri:

1. Electro - și fonoforoza novocaină, lidizată.
2. UHF - terapie.
3. Radiații ultraviolete.
4. Tratamentul cu laser.
5. Wave terapie.
6. Murdărie și parafină.
7. Terapia magnetica.

Cursul de tratament poate consta în mai multe proceduri, dar trebuie completat complet. Aceasta va oferi o oportunitate de a obține un efect terapeutic de durată.

Gimnastica terapeutică

Odată cu înfrângerea tendoanelor umărului, pregătirea fizică terapeutică este obligatorie. Fără ea, este dificil să se asigure restabilirea funcției articulației în același volum, deoarece sunt mișcări care ar trebui să faciliteze activitatea sistemului musculo-ligamentos.

Următoarele exerciții pot fi atribuite:

• Aruncând un prosop peste bara transversală, luați capătul și trageți-l cu o mână sănătoasă ridicând pacientul.
• Ținând un stick de gimnastică în fața ta, descrie un cerc cu el.
• Puneți palma mâinii afectate pe umărul opus, ridicați cotul în sus, ajutându-vă cu o mână sănătoasă.
• Prin strângerea mânerelor din încuietori, ridicați mâinile în fața dvs.
• Leagandu-ti bratul inainte si inapoi si in lateral ca un pendul.

Trebuie reamintit faptul că gimnastica poate fi efectuată numai în perioada de remisiune, când nu există semne acute ale bolii. În plus, este imposibilă încărcarea excesivă a articulației cu exerciții intense - este necesar să se dezvolte treptat umerii pentru a nu provoca dureri și deteriorări. Eficacitatea gimnasticii terapeutice depinde în mare măsură de perseverența pacientului și de dorința sa de a obține un rezultat bun.

Remedii populare

În tratamentul tendinitei, se utilizează și o serie de remedii folclorice: rădăcina Sassaparilla și ghimbirul. Combinația acestor două ingrediente este utilizată în tratamentul inflamației tendoanelor și articulațiilor. Pentru gătit, trebuie să luați o linguriță de amestec de ghimbir și sassaparilla, să tăiați, să toargeți apă fiartă și să beți în loc de ceai.

Aplicați de două ori pe zi. Curcumina este un alt remediu eficient pentru tendonită. Elimină principalele simptome ale bolii - durere. De asemenea, se confruntă cu inflamație.

Curcumina trebuie aplicată sub formă de condimente pentru alimente. Aproximativ 0,5 grame ar trebui consumate pe zi. Fructe de cireș de pasăre. Indispensabil în tratamentul tendonitei. Sucul lor conține tanini.

Aceste substanțe în combinație cu antociani au efect antiinflamator și de întărire. 3 linguri de boabe proaspete toarnă un pahar de apă clocotită. Utilizați 2-3 ori pe zi.

Desfășurați procedurile locale. Este necesar să aplicați o răceală membrelor afectate în prima zi, cald - în următorul. Impunerea bandajelor fixative pe articulație.

profilaxie

Pentru a împiedica dezvoltarea procesului patologic, munca trebuie evitată ori de câte ori este posibil, necesitând o lungă perioadă de timp pentru a ține mâinile într-o poziție ridicată, iar mișcările uniforme în articulație ar trebui să fie evitate pentru o lungă perioadă de timp.

Înainte de a efectua orice fel de activitate fizică, este recomandat să faceți o mică încălzire. Rata de încărcare ar trebui să crească treptat. Nu este strict recomandat să lucrați la limita puterii și capacităților lor.

Dacă aveți cel mai mic semn de durere, este necesară o scurtă odihnă. Dacă senzațiile dureroase apar constant, va fi mai rezonabil să refuzați munca sau mișcările care le provoacă.

Pentru a exclude dezvoltarea tendinitei, ar trebui să evitați sarcini serioase prelungite pe umăr, pentru a combina munca grea cu o odihnă scurtă. Nu trebuie să vă testați corpul pentru rezistență, încălzirea ar trebui să fie precedată de încălzire și se recomandă creșterea treptată a încărcăturii (cu 10% în timpul activității fizice).

Când apare cea mai mică durere, este necesară o odihnă scurtă. Eficacitatea tratamentului tendonitei depinde de respectarea de către pacient a tuturor recomandărilor medicale și de implementarea corectă a exercițiilor terapeutice speciale.