Anomalia Kimerly - prezența în structura primei vertebre cervicale a unui arc osoasă suplimentar, care limitează mișcarea arterei vertebrale și cauzează compresia ei. Anomalia lui Kimerley se caracterizează prin amețeală, tinitus, instabilitate de mers și tulburare de coordonare, "muște" și întunecate în ochi, crize de pierdere a conștiinței și slăbiciune musculară subită. Posibile afecțiuni motorii și senzoriale, apariția TIA și accident vascular cerebral ischemic. Anormalitatea Kimerli este diagnosticată în timpul examinării cu raze X a joncțiunii craniovertebrale, a angiografiei prin rezonanță magnetică, a scanării duplex și a UZDG a vaselor capului și gâtului. Tulburările vasculare care însoțesc anomalia Kimerli sunt supuse unui tratament complex de conservare. O rezecție anormală a arcului este efectuată numai în cazuri grave.

Anomalie kimerli

Împreună cu anomalia Chiari, platibasia și asimilarea Atlantei, anomalia Kimerli aparține așa-numitelor malformații craniovertebrale - tulburări congenitale ale structurii regiunii joncțiunii craniului cu prima vertebră cervicală. Potrivit unor rapoarte, anomalia Kimerley apare la 12-30% dintre oameni. Inducând o comprimare a arterei vertebrale, anomalia Kimerli este însoțită de ischemie cronică în regiunile creierului posterior. Cu toate acestea, această situație nu se produce întotdeauna. În sine, anomalia Kimerley nu este o boală și prezența ei nu indică faptul că aceasta este cea care cauzează tulburări vasculare în bazinul arterei vertebrale. La examinarea pacienților care prezintă sindrom de artera vertebrală și anomalie Kimerley, doar 25% au o relație cauzală între prezența unei anomalii și dezvoltarea sindromului.

Patogeneza tulburărilor vasculare în anomaliile Kimerley

Arterele vertebrale drepte și stânga se îndepărtează de arterele subclavice corespunzătoare. Fiecare arteră vertebrală trece de-a lungul coloanei vertebrale cervicale, fiind în canalul format de deschiderile proceselor transversale ale vertebrelor. Apoi intră în foramenul occipital mare, coborând astfel în cavitatea craniului. Arterele vertebrale și ramurile acestora formează așa-numita piscină vertebrală-bazilară care furnizează o parte a măduvei spinării în coloana vertebrală, cerebelă și trunchiul cerebral. Venind din canalul cervical, artera vertebrală se deplasează în jurul vertebrelor cervicale și se desfășoară pe orizontală într-un șanț larg de os, unde se poate mișca liber în timpul mișcărilor capului. Arcul osos, a cărui prezență se caracterizează prin anomalia Kimerli, este situat deasupra canelurii osoase și restricționează mișcarea arterei vertebrale în acest loc.

Anomalii Kimerli poate duce la sindromul arterei vertebrale în două moduri: prin operarea mecanismelor perivasculare-iritative inervare cale vegetativa simpatic și datorită unui flux sanguin redus în piscina-vertebrobazilară bazilar datorită comprimării mecanice a arterei vertebrale. Factorii care duc la această anomalie Kimerli devin semnificative clinic, sunt ateroscleroza, deteriorarea peretelui vascular cu vasculita, spondiloartrita cervicale, osteohondroza a coloanei cervicale, hipertensiunea, prezența altor malformații craniovertebral, proces cicatrici, leziuni traumatice cerebrale sau leziuni ale coloanei cu un prejudiciu în domeniul tranziției craniovertebrale. Prin apariția sindromului arterei vertebrale clinice la pacienții cu o anomalie Kimerli poate cauza un prejudiciu umăr, provocând pagube la nivelul osului limitat arc mecanism pleasna arterei vertebrale.

Kimerley clasificarea anomaliilor

În neurologie, există 2 tipuri de anomalii Kimerli. Primul este caracterizat prin prezența unui arc osoasă care leagă procesul articular al atlasului cu arcul posterior. În a doua variantă, anomalia Kimerley este reprezentată de arcul osos între procesul articular din Atlanta și procesul său transversal.

Anomalia Kimerli poate fi unilaterală și poate fi observată pe ambele părți ale primei vertebre cervicale. În plus, anomalia Kimerley poate fi completă și incompletă. Arcul complet osoasă anormal arata ca o jumătate de inel, arcul incomplet al osului este o creștere arcuită.

Simptomele anomaliei Kimerley

Manifestările clinice care însoțesc anormalitatea Kimerli se datorează fluxului redus de sânge în regiunile posterioare ale creierului. Ca urmare, pacientii experienta de zgomot in ureche sau ambele urechi (fluieri, de apel, zumzet, șuierat), intermitent „zboară“ sau scintilații „stele“ în fața ochilor, închiderea la culoare bruscă tranzitorie a ochilor. Aceste simptome sunt agravate prin rotirea capului. Deoarece anomalia Kimerli este însoțită de aprovizionarea insuficientă cu sânge a cerebelului, apar amețeli și instabilități de mers, care pot fi de asemenea agravate la întoarcerea capului. Pe fondul unei poziții incomode ale capului sau gâtului mușchii surge cu anomalii Kimerli la pacienții pot prezenta episoade de pierdere a conștienței. Eventuală slăbiciune musculară bruscă, care duce la căderea pacientului fără pierderea conștienței.

In cazurile mai severe de anomalie Kimerli poate fi însoțită de dureri de cap, tremurături ale mâinilor și picioarelor, nistagmus, tulburări de coordonare, hipoestezie și / sau slăbiciune musculară a feței sau a corpului, tulburări senzoriale și motorii ale unuia sau mai multor membre. Se pot produce atacuri ischemice tranzitorii în bazinul vertebral-bazilar. O complicație deosebit de gravă a prezenței anomaliei Kimerli este accident vascular cerebral ischemic.

Diagnosticarea anomaliei Kimerley

Când un pacient este tratat cu simptome de insuficiență circulatorie în bazinul vertebral-bazilar al creierului, în primul rând, razele X ale craniului și razele X ale coloanei vertebrale sunt efectuate în regiunea cervicală. Anomalia Kimerli, de regulă, este destul de clar vizualizată pe radiografiile laterale ale joncțiunii craniovertebrale. Dacă există zgomot la ureche pentru a exclude patologia ENT (nevrită cohleară, otită cronică, labirintită), poate fi necesară consultarea unui otolaringolog, audiometrie și alte teste de auz. Se efectuează și un studiu al analizorului vestibular (vestibulometrie, electronistagmografie, stabilografie).

Deoarece detectarea anomaliilor Kimerli nu poate provoca sindromul arterei vertebrale, un neurolog este necesară pentru a exclude alte cauze posibile ale insuficienței-vertebrobazilară bazilară. Tromboza, malformația arterio-venoasă sau anevrismul vaselor cerebrale, comprimarea vasului prin formarea de volum (tumora, chistul sau abcesul creierului) sunt capabile să detecteze angiografia de contrast... Pentru a determina cât de vedere clinic anomalii semnificative Kimerli, adică extinderea influenței sale asupra circulației sângelui în piscina-vertebrobazilară bazilară permite utilizarea unei varietăți de studii hemodinamice: vase extracraniene UZDG, transcraniana Doppler, scanarea duplex și a vaselor cerebrale prin rezonanta magnetica angiografie. Cu ajutorul lor, atunci când anomaliile Kimerli este posibil pentru a identifica localizarea comprimării arterei vertebrale și dependența acesteia de poziția capului și a gâtului.

Tratamentul anomaliei Kimerly

Anomalii Kimerli necesită un tratament în cazul unei semne hemodinamice si clinice de circulatie afectata in bazinul bazilare vertebrobazilară este asociat cu o anumită patologie. Pacienții care prezintă o anomalie Kimerley trebuie să respecte anumite precauții ca parte a unui regim de protecție. Atunci când anomaliile Kimerli evita exercitarea forțată, okolozapredelnyh ascuțite întoarce capul, stă pe capul lui, se rostogolea, activități sportive și jocuri legate de loviturile de cap (lupte, fotbal, gimnastică și așa mai departe.). Cu trecerea masaj sau manipulare a coloanei cervicale pacientul trebuie avertizat de maseur și un chiropractician care a Kimerli anomalie. Deteriorarea pacientului este motivul tratamentului imediat al medicului.

În cele mai multe cazuri, anomalia Kimerley, care conduce la manifestările clinice ale insuficienței vasculare, este supusă unui tratament conservator. Se efectuează terapia vasculară menită să îmbunătățească fluxul sanguin cerebral (Nicergoline, Vinpocetină, Vincamină, Cinnarizină). Conform mărturiei sub controlul anomaliilor de coagulare cu medicamente Kimerli utilizate care îmbunătățesc proprietățile realogicheskie sângelui (pentoxifilină). Terapia complexă include, de asemenea, antioxidanți, nootropici, neuroprotectori și medicamente metabolice (piracetam, ginkgo biloba, acid nicotinoil-gamma-aminobutiric, meldoniu).

Anomalie Kimerli astăzi nu este o indicație pentru tratamentul chirurgical. Necesitatea tratamentului chirurgical poate să apară cu cursul decompensat al sindromului arterei vertebrale, ceea ce duce la insuficiență circulatorie severă în bazinul vertebrrobasilar, în absența unei alimentări suficiente de sânge colaterale. Chirurgia pentru anomalia Kimerli constă în rezecția arcului anormal și mobilizarea arterei vertebrale. În perioada postoperatorie, pacienții trebuie să poarte un guler de șanț pentru o perioadă de 2 până la 4 săptămâni.

Anomalie contraindicații Kimmerly

Anomalie Kemerli (Kimerli sau Kimmerli) - nu este o boală, ci o deviere congenitală de la normă. Anomalia este o cârpă suplimentară, o creștere a oaselor situată în partea superioară a primei vertebre cervicale.

Anomalie Kemerli, a cărui tratament nu este necesară pentru toți pacienții, nu poate determina anomalii. Numai în unele cazuri, persoanele cu aceste dizabilități prezintă complicații de sănătate.

Nutriția creierului este asigurată de un sistem de artere prin care sângele și nutrienții se deplasează prin vertebrele cervicale în regiunile posterioare. Cu structura obișnuită a scheletului, în special a coloanei vertebrale, intrați în cavitatea craniană, îndoind în jurul primei vertebre cervicale.

Dacă o persoană are o anomalie Kemerley, atunci pe vertebră este marcată o jumătate de inel, pe care arterele nu pot merge întotdeauna. Din când în când, acestea sunt prinse între mușchii gâtului și vertebră, ceea ce duce la o circulație cerebrală afectată.

Încălcarea poate fi permanentă sau poate apărea la o anumită poziție a capului, învârtindu-i gâtul.

Cum poate o persoană să-și dea seama dacă are o anomalie Kemerley? Simptomele sale sunt puține, inconstante și diferite în toți oamenii. Dar, în cazul în care se observă cel puțin unele dintre următoarele simptome, o scuză pare să se consulte imediat cu un medic.

Persoanele cu dizabilități vor putea să apară:

Vertijul care apare atunci când înclinați sau transformați poziția capului

Zgomot sau zgomot în urechi, mai ales atunci când înclinați sau rotiți capul

Glittering în ochi care apare atunci când întoarceți corpul sau capul

Pierderea echilibrului, uneori scăzută din cauza pierderii coordonării. Apare când poziționați sau înclinați

Slăbiciune musculară extremă cauzată de tensiune

Dacă o persoană are o anomalie Kemerley și tratamentul nu este început, atunci simptomele se vor transforma în fenomene mai severe caracteristice circulației cerebrale afectate:

Dureri de cap severe

Oglinda ochilor apare uneori

Desensibilizarea pe față, brațe, picioare

Tulburare totală de coordonare

Tremurat de mâini sau de picior

Pentru a stabili, decât pentru un astfel de pacient dificil dificil, este necesar să se efectueze diagnosticarea completă.

Dacă există o suspiciune că circumstanța este o anomalie Kemerley, atunci pentru a confirma diagnosticul este numit:

Studiul fluxului sanguin prin scanarea Doppler. Acesta permite să observați exact unde și în ce poziție a capului arterele gâtului sunt comprimate.

Radiografia digitală. Procedura este similară cu razele x. Oferă imagini de calitate superioară, cu expunere la radiații mai redusă pe corp.

Imagistica prin rezonanță magnetică. Cu ajutorul acestuia, medicul poate examina structura coloanei vertebrale, toate arterele și vasele de sânge.

Tomografia computerizată. Procedură care clarifică informațiile obținute prin imagistica prin rezonanță magnetică.

Nu există un tratament specific pentru anomalie, ceea ce este complet logic.

Dar pacienții sunt asistați de tratamentul simptomelor, care este selectat individual pentru fiecare pacient. Scopul tratamentului este acela de a slăbi tonul mușchilor gâtului, pentru a asigura fluxul sanguin normal.

Anomalie Kemerli, mai corect, simptomele sale sunt eliminate cu ajutorul unor manipulări simple. Pacienții sunt repartizați pentru:

Purtarea unor gulere speciale, fixarea gâtului

În cazuri mai severe - normalizarea circulației sângelui cu ajutorul medicamentelor.

În plus, orice persoană care are o astfel de abatere în structura coloanei vertebrale, primește sfaturi personale legate de stafidele de prevenire și comportament. Non-specializate pentru toți sunt:

Limitați mișcările abrupte și efortul fizic, în special în zona gâtului

Exerciții de gimnastică, selectate strict personal

Supravegherea constantă a unui neurolog

Apelați imediat la medic în caz de exacerbare

Anomalia kimmerle

Kimmerle anomalie (inima Kimmerly, Kimerle, Kimmerle) - un inel osos anormal (incomplet / incomplet) in jurul arterei vertebrale (unul / ambele) in arcul posterior al primei vertebre cervicale. Aceasta conduce la restrângerea mobilității atât a arterei, cât și a întregii articulații craniovertebrale [1].

Frecvența este de 10%. Grosimea podului care formează inelul în jurul arterei vertebrale este diferită. Acesta poate fi solid, osificat, intermitent, unul sau două fețe [2] [1].

Conținutul

patogenia

Anomalia Kimmerle conduce la o limitare a mobilității arterei vertebrale în timpul extinderii coloanei vertebrale cervicale, prin întoarcerea capului. Aceasta poate duce la comprimarea sau iritarea plexului nervului periarterial cu manifestările clinice corespunzătoare [3].

Simptome clinice

Simptomele clinice sunt foarte variabile. Ea poate fi complet absentă sau manifestată ca tulburări neurologice brute. Anomalia se manifestă prin simptome care sunt cauzate de insuficiența circulatorie în bazinul vertebrobazilar, și anume durerea din regiunea cervico-occipitală, ataxia dinamică și statică, tulburările oculomotorii, sindromul bulbar, tulburările motorice și tulburările senzoriale, și starea sincopală [1] [4].

diagnosticare

Diagnosticul este de a determina cauza eșecului circulator în bazinul vertebrobasilar. Complexul de diagnostic cuprinde examinarea neurologică, spondilografia convențională, precum și spondilografia cu teste funcționale, cu evaluarea tuturor posibilelor situații patologice, Doppler, dacă este necesar, angiografie selectivă, tomografie computerizată [5].

tratament

În majoritatea cazurilor, conservatoare, cu ineficiența intervenției chirurgicale. Operația este de a scoate podul, care strânge artera vertebrală în zona canelurii arcului posterior din Atlanta [6].

Care este anomalia Kimmerley și cum să trăim cu ea

O persoană obișnuită, confruntată cu terminologia medicală, este pierdută într-un flux de cuvinte și nume necunoscute. Vom realiza un mic program educațional - vom spune care este anomalia Kimmerley.

Informații generale

Patologia este numită după omul de știință maghiar A. Kimmerly, care la descris detaliat în 1930. După mulți ani de observație, medicul a notat relația dintre tulburările cerebrale de circulație sanguină și anomalii anormale în structura anatomică a primei vertebre cervicale, numită atlas. Asociația Medicală a identificat o anomalie în grupul de malformații craniovertebrale - defecte congenitale în structura articulațiilor craniene cu elemente ale coloanei vertebrale. Nu a fost posibil să se stabilească motivele exacte care ar putea da naștere la dezvoltarea abaterilor anormale. Faptele confirmate ale malformației congenitale sunt: ​​predispoziția genetică, malformațiile fetale pe fondul condițiilor de mediu proaste și obiceiurile proaste ale mamei.

Pătrunzând mai adânc în detaliile anatomice, înțelegem ce este pentru lipsă. Unitatea structurală a coloanei vertebrale, formată de arcul posterior și anterior, are forma unui inel, pe laturile căruia se extind procesele transversale. În direcția longitudinală a coloanei cervicale sunt arterele vertebrale. Navele intră în craniu prin introducerea foramenului occipital. La ieșirea din canalul cervical, tubul de sânge se îndoaie în jurul vertebrei și se află în canelura osoasă. În starea normală, artera se mișcă liber în acest spațiu când capul se întoarce.

Anomaliile sunt cauzate de prezența unui arc osoasă suplimentar în elementul vertebral (1 vertebră cervicală). După ce se formează peste canelura osoasă, un fel de pod strânge artera vertebrală care alimentează creierul.

Tipuri de abateri

În practica neurologică, anomalia Kimmerly este împărțită în două tipuri. În primul caz, arcul osos conectează procesul vertebrelor cervicale și arcul lor posterior. Într-o altă formă de realizare, arcul este localizat între procesul articular și transversal. Abaterile se pot dezvolta dintr-o parte a atlasului sau din ambele momente.

Conform caracteristicilor tulpinei, se clasifică anomalia completă sau incompletă. Dacă arcul osos format sub forma unei creșteri în formă de arc, abaterea este considerată incompletă. Atunci când arcul osos, asemănător cu jumătatea inelului, malformația este caracterizată ca anomalie completă Kimmerley C1 a vertebrelor coloanei vertebrale cervicale.

Mecanismul de dezvoltare

Anomalia Kimmerley nu este o boală, abaterea nu este identificată ca o patologie separată. Închiderea mecanică a unui vas de sânge duce la scăderea volumului necesar de sânge care intră în creier, ceea ce provoacă dezvoltarea sindromului arterei vertebrale - un complex de simptome neurologice. În majoritatea cazurilor, numai severitatea manifestărilor simptomatice poate detecta modificări anormale. Prezența malformațiilor acționează ca un factor clinic semnificativ în:

• ateroscleroza;
• osteocondrozei;
• hipertensiune;
• leziuni cerebrale traumatice;
• vasculita;
• spondiloartroze.

Complexul simptomelor neurologice la pacienții cu anomalie Kimmerley se manifestă prin leziuni ale umărului și coloanei vertebrale în joncțiunea craniovertebrală.

simptome

Severitatea simptomelor concomitente cu anomalii Kimmerly depinde de gradul de ciupire a arterei vertebrale. Miscari indirecte, curbe ascutite si intoarcari ale capului, o sarcina statistica pe gat creste compresia. Volumul fluxului sanguin către regiunile posterioare ale creierului poate fi redus la 25%. În această stare se găsesc:

• amețeli;
• zgomotul, sunetul, fluierul sau sunetele în urechi sau ambele urechi;
• durere pulmonară la nivelul tălpii;
• încălcarea funcțiilor vizuale (strălucire, scântei, puncte înaintea ochilor);
• necoordonarea mișcărilor (eșalonarea);
• slăbiciune musculară.

În cazuri severe, complexul simptomatic crește datorită unor astfel de manifestări precum:

• tremurul membrelor;
• tulburare de mișcare;
• nystagmus (mișcare spontană a ochilor);
• cad fără pierderea conștiinței;
• bruscă leșin și pierderea conștiinței.

Uneori situația este agravată de atacurile de panică, bufeurile din cap și gât și simptomele de sufocare.

O încălcare tranzitorie a circulației cerebrale duce la tulburări acute temporare - atacuri ischemice. Cea mai periculoasă complicație în contextul anomaliei progresive a lui Kimmerly este accident vascular cerebral ischemic.

diagnosticare

Practic, întregul complex de simptome cu anomalii Kimmerley este asociat cu comorbidități. Prin urmare, medicii de practica neurologica au in primul rand sarcina de a identifica cauza exacta a insuficientei vertebrobaziare. În acest scop, comportamentul:

• radiografia craniului și a coloanei vertebrale cervicale;
• angiografia cu rezonanță magnetică a vaselor cerebrale;
• Transcranial doppler sonography;
• scanare duplex;
• studiile privind funcțiile calitative și cantitative ale aparatului vestibular.

Dacă pacientul se plânge de tinitus, este prevăzută o consultare otolaringologică suplimentară.

Cum să tratezi anomalia lui Kimmerley

Tratamentul activ pentru anomaliile Kimmerly este recurs la atunci când abaterea determină ruperea fluxului sanguin în bazinul vertebrobasilar. În acest caz, toate măsurile terapeutice vizează un obiectiv - îmbunătățirea alimentării cu sânge a creierului. Tratamentul cuprinzător include:

• medicamente de terapie vasculară - nicergolin, mildronat, vinpocetină, vinoxil, vincamină, trental, cinnarizină, piracetam;
• agenți care îmbunătățesc proprietățile sângelui - pentoxifilină (utilizarea medicamentului este controlată de o coagulogramă);
• antioxidanții, stimulanții neurometabolici;
• proceduri fizioterapeutice - masaj al zonei gâtului și gulerului, hirudoterapie, relaxare post-izometrică.

Posibilitățile de intervenție chirurgicală sunt considerate de specialiști cu patologie decompensată, cu insuficiență pronunțată de flux sanguin. În timpul procedurilor chirurgicale, arcul anormal este îndepărtat și artera vertebrală este eliberată. După operație, imobilizarea zonei gâtului și a gulerului se realizează folosind un guler Schantz. Adaptarea indicată pentru uzură - 2 - 4 săptămâni.

perspectivă

Mulți pacienți după confirmarea diagnosticului de panică a anomaliei Kimmerley, confuzi întrebați cum să trăiască cu ea? Nu vă faceți griji, în majoritatea cazurilor, modificările patologice nu sunt considerate ca un factor care amenință viața umană. În absența simptomelor severe, pacienții duc un stil de viață normal.

Patologia nu este inclusă în lista bolilor care dau dreptul la scutire de la serviciul militar. Dar în dosarul personal al recrutului trebuie să fie prezentată o reamintire a prezenței abaterilor anormale.

recomandări

Când jucați sport, evitați suprasolicitarea vertebrelor cervicale și cel mai bine discutați cu medicul dumneavoastră despre activități acceptabile de sport.

Împreună cu un specialist calificat, selectați una dintre opțiunile pentru gimnastica terapeutică. Exercițiile realizate cu exactitate vor ajuta la normalizarea fluxului sanguin, pentru a elimina compresia fibrelor musculare ale arterei vertebrale. Cereți recomandarea aplicatorilor de masaj care se vor potrivi exact în cazul dvs.

Găsiți un chiropractician experimentat care a studiat cu atenție tehnica și trăsăturile structurii corpului uman. Cu mâinile sale sensibile, specialistul va îmbunătăți circulația cerebrală.

Încercați să fiți mai mult în aerul proaspăt. Piciorul stimulează sistemul imunitar, reduce producția de cortizol (hormonul de stres), stabilizează tensiunea arterială, consolidează starea generală.

Dacă există o predispoziție la dezvoltarea osteocondrozei, nu neglijați substanțe precum glucozamina, condroitina, acidul hialuronic. Componentele furnizează oasele, cartilajul, ligamentele, nutriția și întărirea corespunzătoare. Preveniți situația de la agravarea deteriorării discului spinal.

Descrierea detaliată a anomaliei Kimmerley

Kimmerley Anomaly Kimmerly este o boală gravă caracterizată prin apariția unor modificări patologice ale coloanei vertebrale cervicale. Acesta poate fi diagnosticat de neoplasme - arcurile osoase anormale la nivelul coloanei umane. De obicei, boala poate fi determinată prin scanarea cu raze X.

Cel mai mare pericol este o anomalie cauzată de posibila dezvoltare a tulburărilor circulatorii - brațele împiedică circulația sanguină normală. Acest lucru are un efect negativ asupra stării organismului și poate cauza abateri în funcțiile sale specifice. Cel mai adesea procesul patologic afectează atlasul - prima vertebră cervicală.

Mecanismul de dezvoltare a bolii

Pentru a înțelege modul în care se dezvoltă anomalia Kimmerley, este necesar să se studieze în detaliu structura coloanei vertebrale. Imaginați-vă o mulțime de vertebre care se află în același plan și formează un stâlp. Arterele stângi și drepte se deplasează în direcții diferite, după care intră în cavitatea vertebrelor cervicale. După trecerea sa, numeroase capilari ramificate umple foramenul occipital, după care pătrund în fundul craniului.

Aceste numeroase artere se îndoaie și în jurul vertebrelor cervicale, după care - pătrund în canelura largă a osului. Dacă pacientul are o anomalie Kimmerley, el are o arc osoasă peste canelura. Interferează cu mișcarea normală și naturală.

În marea majoritate a cazurilor, anomalia Kimmerly este înnăscută. Cu diagnosticarea în timp util și îngrijirea corespunzătoare, patologia practic nu deranjează bunăstarea pacientului. Modificările negative care apar pe fondul acestei deviații pot fi declanșate de unele boli asociate:

• vasculita;
• Conductivitatea insuficientă a vaselor de sânge;
• Tensiune arterială crescută;
• Osteochondroza vertebrelor;
• Leziuni cerebrale traumatice;
• Procesul de sclavie;
• Rănire severă a coloanei vertebrale.

simptome

Anormalitatea lui Kimmerley nu se manifestă întotdeauna prin semne. Din acest motiv, oamenii pot trăi o viață și nu pot fi conștienți de boala lor congenitală. Dacă alți factori negativi încep să influențeze corpul uman, persoana poate avea semne de o asemenea boală. Acestea apar datorită tulburărilor circulatorii din regiunile posterioare și bazale ale creierului. În aproape toate cazurile clinice, semnele de patologie la persoanele individuale diferă.

În stadiile inițiale, boala poate fi diagnosticată prin cefalee, presiune înaltă, acuitate vizuală redusă și alte anomalii. Datorită imaginii neclare, este rareori posibil să se diagnosticheze anomalia Kimmerley, de obicei, pacienții sunt diagnosticați cu o tulburare nervoasă: migrenă, IRR, stres excesiv. Din acest motiv, pacientul primește pentru mult timp tratament greșit, ceea ce duce la apariția complicațiilor.

Statisticile arată că 20% din cazurile de anomalii Kimmerly sunt diagnosticate într-o etapă deja progresivă. Se caracterizează prin modificări cronice ale corpului, dezvoltarea ischemiei cerebrale și tulburări în bazinul vertebrrobasilar. Pentru a diagnostica anomalia Kimmerley deja în stadiile avansate pot fi următoarele manifestări:

• Tinitus constant;
• Iritabilitate și nervozitate;
• Oboseala cronică și scăderea performanței;
• Durerea din spate a capului;
• Frecvente frecvente de greață și vărsături;
• Rezistență redusă la solicitare;
• Apariția muștelor înaintea ochilor;
• Trăială plină de uimire și incertitudine;
• Creșterea tensiunii arteriale;
• amețeli;
• Visual halucinații;
• Atacuri de atac.

Pacienții din stadiile inițiale ale patologiei se obosesc mult mai repede, se confruntă cu migrene cronice. Cel mai mare disconfort este tinitusul, insomnia, scăderea presiunii. Este foarte important să se facă distincția între aceste abateri și alte anomalii neurologice.

diagnosticare

Pentru a diagnostica o anomalie Kimmerley, este necesar să se supună unui examen de diagnostic cuprinzător. Este extrem de rar ca o astfel de imagine clinică a dezvoltării unei boli să determine medicii să trimită pacientul la cercetarea necesară. Dacă o durere de cap vă chinuează în mod continuu, insistați să fiți trimisi la raze X ale craniului și coloanei vertebrale. Aceste teste în majoritatea cazurilor ne permit să diagnosticăm o astfel de abatere. Dacă suferiți de tinitus, medicul trebuie să excludă prezența proceselor inflamatorii în canalul urechii.

În acest caz, pacientul este trimis spre consultare otolaringologului. Specialistul efectuează o serie de studii funcționale, după care trimite pacientului la stabilografie și vestibulometrie. Datorită faptului că patologia nu provoacă sindromul arterei vertebrale, medicul trebuie să efectueze un studiu pentru a determina cauza unei astfel de deviații.

Următoarele boli pot provoca dezvoltarea unor anomalii:

• tromboză;
• Malformații arteriovenoase;
• Anevrismul vaselor cerebrale.

Studiul permite determinarea anomaliilor existente în procesul de circulație a sângelui. În plus, pacientul trebuie să efectueze o scanare USDG, RMN, CT, scanare duplex. Numai printr-o abordare integrată veți putea diagnostica anomalia Kimmerley într-un timp scurt și puteți continua tratamentul în timp util.

Metode de tratament

Forma congenitală a anomaliei Kimmerley oferă mult mai puțină disconfort decât cel dobândit. Mulți oameni se confruntă cu manifestarea constantă a tuturor simptomelor acestei patologii, dar pentru o lungă perioadă de timp nu găsesc cauza unei astfel de deviații. nu toți medicii au capacitatea de a diagnostica o anomalie în timp și de a prescrie un tratament eficient și cuprinzător. Datorită tratamentului necorespunzător, pacienții se confruntă cu consecințe negative.

Pentru a face față manifestărilor inițiale ale acestei patologii, permiteți exerciții regulate de gimnastică. Exercițiile speciale contribuie la restabilirea fluxului sanguin, întinzându-și mușchii în partea suboccipitală, astfel încât circulația sângelui să fie restabilită. Acest lucru are un efect pozitiv asupra posturii, presiunea asupra arterei vertebrale este redusă.

Masajul va imbunatati circulatia sangelui in creier si maduva spinarii. Este important ca aceasta să fie efectuată de un specialist calificat în centrul medical. Miscarea corecta ajuta la reducerea durerii, precum si imbunatateste semnificativ bunastarea. Rețineți că astfel de proceduri ar trebui să fie regulate și efectuate în complex.

Terapie tradițională

Dacă manifestările anomaliei Kimmerley provoacă un disconfort grav unei persoane, el trebuie să consulte un medic pentru a prescrie cel mai eficient regim terapeutic. Cea mai mare eficacitate este arătată de combinația de medicamente, masaj și terapie fizică. Dacă patologia este inițiată până la etape serioase, intervenția chirurgicală se efectuează.

Pentru tratamentul medicamentos se folosesc medicamente care pot salva o persoană de simptomele unei patologii în curs de dezvoltare. O astfel de terapie contribuie la îmbunătățirea rapidă a sănătății, îmbunătățește semnificativ calitatea vieții pacientului. Cel mai bun dintre toate, terapia medicamentoasă este combinată cu proceduri fizioterapeutice. Cele mai eficiente medicamente includ:

Trental, Pentoxifylline - ajută la îmbunătățirea proprietăților sângelui;

Este de obicei prescris pentru apariția sindromului arterei vertebrale. Aceasta este o operațiune cunoscută pentru medici, este complet sigură. Durata reabilitării după o astfel de intervenție este de 2-4 săptămâni, timp în care pacientul trebuie să poarte un guler special Schantz.

Rețete populare

Este imposibil să se vindece complet anomalia Kimmerley - este o boală cronică congenitală. Cu toate acestea, printr-o abordare integrată, veți putea preveni apariția complicațiilor. Rețineți că medicina tradițională nu este un panaceu, înainte de a aplica astfel de rețete, cel mai bine este să consultați medicul. Următoarele rețete sunt utilizate cel mai frecvent:

• 1 lingură de celandină se toarnă un pahar de apă clocotită și se lasă să se infuzeze timp de aproximativ 20-30 de minute. După acest timp, filtrați medicamentul, luați 2 linguri de perfuzie finalizată de 3 ori pe zi. Durata unui astfel de tratament ar trebui să lase aproximativ 3-4 săptămâni.
• Se amestecă jumătate de kilogram de afine cu aceeași cantitate de miere și se adaugă 140 de grame de hrean. Îndepărtați toate ingredientele într-un blender, apoi le mutați într-un vas de sticlă și lăsați în frigider timp de mai multe ore. Luați o lingură după fiecare masă.

Pericol de patologie

Anomalia Kimmerley este o boală gravă care provoacă o perturbare a circulației sângelui a măduvei spinării și a creierului. Se dezvoltă datorită comprimării vaselor de sânge de către țesutul osos. Exercițiile fizice frecvente și severe, hipertensiunea arterială, stresul și multe altele pot provoca o exacerbare a semnelor de patologie. Din acest motiv, anumite țesuturi primesc o cantitate insuficientă de sânge bogat în oxigen. În acest context, se dezvoltă hipoxia creierului - funcționalitatea multor sisteme este deranjată.

Rădăcinile spinale din cauza lipsei unui număr suficient de nutrienți încep, de asemenea, să își schimbe performanța, provocând dezvoltarea tulburărilor neurologice. Anormalitatea cea mai periculoasă Kimmerly este pentru sistemul cardiovascular. Lipsa tratamentului complet cauzează complicații extrem de periculoase, inclusiv accident vascular cerebral și atac de cord. Cea mai periculoasa anomalie a lui Kimmerley este:

• Pentru persoanele cu predispoziție genetică;
• Pentru persoanele care suferă de osteocondroză.

profilaxie

Anomalia Kimmerley este o patologie congenitală, a cărei dezvoltare este imposibil de prevenit. Cu toate acestea, pentru a reduce riscul unor complicații grave, oamenii ar trebui să urmeze o serie de recomandări preventive. Acestea includ:

• Nutriție corectă și echilibrată;
• Băutură abundentă;
• Activitate fizică complexă;
• Fizioterapie regulată;
• Îndepărtarea corectă a greutății;
• Organizarea unui mod de lucru sigur;
• Distribuția uniformă a greutății.

Trebuie avut în vedere faptul că jocul sportiv cu această boală nu este contraindicat. Cu toate acestea, înainte de a merge la orice secțiune de sport, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră.

Încercați să evitați răsucirile și încărcăturile ascuțite, este interzisă ridicarea greutății și așezarea pe gât. Ignorarea sfaturilor poate duce la consecințe negative.

Cauze și simptome ale anomaliilor Kimmerle - tratamentul sindromului Kimmerle astăzi

Anterior sa crezut că acest defect este un fenomen rar în rândul populației. Cu toate acestea, odată cu apariția RMN, CT, sa constatat că o arc osoasă suplimentar în colul colului uterin apare la 20-30% dintre pacienți.

Anomalia Kimmerley nu se simte mereu simțită: unii pacienți trăiesc cu acest defect toată viața lor și nici măcar nu sunt conștienți de existența ei. Pentru a elimina complet această anomalie, dacă este necesar, este posibilă numai printr-o operație. Terapia conservatoare vizează ameliorarea simptomelor și prevenirea exacerbărilor.

Cauze ale anomaliilor și patogenezei Kimmerly

Principalul atribut dotat cu defectul în cauză este prezența unui exces suplimentar pe canelura arcului posterior al atlasului (prima vertebră cervicală).

În mod normal, arterele vertebrale drepte și stângi, care se separă de arterele subcllasice, trec prin coloana cervicală și pătrund în cavitatea craniană printr-o gaură din occiput.

Aici se formează un bazin vertebro-bazilar din ramurile arterelor vertebrale, care asigură alimentarea sângelui cerebelosului, creierului și secțiunii superioare a măduvei spinării.

Anomalia lui Kimmerly (Kimmerly, Kimmerle)

Calea arterei vertebrale la ieșirea din zona cervicală trece prin canelura osoasă: nodurile, răsucirile abrupte ale capului nu afectează starea arterei în sine. Prezența unui balon osos, care prezintă sindromul Kimmerly, împiedică mișcarea liberă a arterei peste canelura osoasă.

Pe baza motivelor care pot provoca această anomalie, există două tipuri de anomalii:

1. Congenitale. Defecțiunea în acest caz se formează în perioada de dezvoltare embrionară. Cauzele exacte ale acestui fenomen nu au fost încă stabilite. Există sugestii conform cărora această patologie poate apărea pe fundalul unei situații de mediu nefaste, obiceiuri proaste ale mamei însărcinate și al infecției în timpul purtării copilului.
2. Dobândite. Acest tip de anomalie nu este la fel de comun ca cel anterior, iar aspectul său este asociat cu prezența fenomenelor degenerative în coloana vertebrală. Cu o anomalie congenitală, o persoană poate trăi o viață și nici măcar nu este conștientă de existența ei, dar defectul dobândit este însoțit de manifestări vii și necesită tratament conservator și uneori chirurgical.

La majoritatea pacienților, anomalia lui Kimmerley nu afectează ritmul vieții și este diagnosticată la întâmplare cu un RMN sau cu raze X ale regiunii cervicale. În acest sens, defectul specificat nu este o boală în sine.

Cu toate acestea, în practica medicală există situații în care acest defect duce la slăbirea fluxului sanguin în arterele vertebrale stângi și / sau drepte, care se caracterizează prin simptome pronunțate și afectează negativ funcționarea sistemului nervos central.

• Leziuni ale gâtului, craniului.
• Creșterea regulată a tensiunii arteriale.
• Ateroscleroza, care afectează vasele coloanei vertebrale cervicale.
• Defecte suplimentare în structura zonei craniovertebrale.
• Tulburări distrofice în structura coloanei vertebrale.
• Vasculita, care este însoțită de procese inflamatorii în pereții arterelor sanguine.

Analiza anormală a lui Kimmerly - formele de patologie și gradul manifestărilor sale patologice

Defectele considerate pot fi clasificate în funcție de mai multe criterii:

1. Pe baza localizării creșterii anormale:

• Anomalie mediană. Podul patologic, în acest caz, se alătură procesului articular al primei vertebre cervicale și arcului său posterior.
• Anomalie laterală. Prin arcul oaselor, procesele transversale și articulare ale atlanților sunt conectate una la cealaltă.

2. În funcție de specificul structurii anomaliei:

• Incomplete. Arcul patologic este prezentat sub forma unei proeminențe osoase.
• Complet. În plus față de mânerul suplimentar, anomalia conține, de asemenea, un pachet, care, după un timp, osoiește. Toate acestea au o suprapresiune asupra arterei vertebrale. Anomalia completă Kimmerley are manifestări mai strălucitoare decât tipul anterior de patologie. În plus, există o tendință de progresie rapidă.

3. Prin numărul de mânere suplimentare:

• O față. Afectează o parte a vertebrelor cervicale. Simptomele sunt mai pronunțate pe partea unde este localizat defectul. De exemplu, durerea se poate răspândi doar la jumătatea capului; pacientul se poate plânge de congestia urechii singulare.
• Dublu-verso. Există două poduri osoase care afectează funcționarea arterelor vertebrale drepte și stângi.

Pe baza simptomelor, există trei grade de gravitate a anomaliei Kimmerley:

1. Primul grad Se caracterizează prin prezența durerii prezente în mod regulat, care este completată de o defalcare și amețeli. Durerea este concentrată în partea din spate a capului. Acestea pot fi administrate în ureche sau în ochi.
2. Gradul II Senzațiile dureroase sunt completate de greață, vărsături, insuficiență de coordonare a motorului, tremurături musculare, amorțeală a membrelor superioare. Pacienții dorm nespus de ușor, adesea aruncați în căldură sau rece. Starea mentală nu este stabilă: există atacuri de anxietate, teamă. Astfel de fenomene sunt fixate de 3-5 ori pe parcursul anului.
3. Gradul III Simptomele descrise mai sus se simt cel puțin o dată pe lună.

Simptomele și semnele anomaliilor Kimmerly la adulți și copii - metode de diagnosticare a patologiei

Cu un curs standard, defectul în cauză nu se manifestă.

• Amețeli regulate, dureri de cap.
• Durere la nivelul gâtului.
• Sună în urechi.
• Eșecul tensiunii arteriale.
• Defecțiune vizuală periodică.

Adesea, din cauza unui diagnostic fals și a unor măsuri terapeutice inadecvate, această boală se înrăutățește în timp.

1. Sună în urechi / ureche.
2. Defalcarea.
3. Durerea în zona occipitală de natură cronică.
4. Insomnie.
5. Frecvente migrene cu greață și / sau vărsături.
6. Tulburări psihice.
7. Blițuri de tensiune arterială.
8. Incapacitatea de a păstra echilibrul la mers.

• Insuficiență auditivă, congestie constantă în urechi.
• Halucinații.
• Creste brusc fara pierderea constiintei, tremurului.
• Incapacitatea părților individuale ale corpului de a răspunde la stimuli externi.
• Miscari necontrolate ale globilor oculari.
• Bufeurile în cap, care sunt combinate cu greață și uneori vărsături.
• Întunecarea, "molii" în ochi, cu o schimbare bruscă a poziției corpului.

Fenomenele descrise sunt amplificate cu mișcări ascuțite ale capului. Atacul de atac poate fi declanșat de activitatea fizică.

Diagnosticarea anomaliei Kimmerley se efectuează utilizând următoarele metode:

• Pe baza colectării plângerilor pacientului și a examinării inițiale, specialistul potrivit poate face un diagnostic preliminar. În cazul plângerilor existente privind pierderea auzului, este necesară și consultarea cu un ORL. Dacă există dureri de cap frecvente, este necesar să se verifice cancerul, anevrismul, tromboza vasculară a coloanei vertebrale cervicale.
• Doppler cu ultrasunete, scanarea duplex a arterelor spinoase din zona gâtului va oferi o oportunitate de a determina calitatea fluxului sanguin în creier.
• Razele X și RMN ale coloanei vertebrale cervicale sunt cele mai exacte instrumente pentru detectarea anomaliilor în cauză.

Tratamentul anomaliilor Kimerli - cine are nevoie de intervenție chirurgicală?

În cazul în care defectul specificat nu se manifestă, tratamentul nu este prescris. Pacientul trebuie monitorizat în mod regulat de către un medic pentru a preveni apariția complicațiilor.

• De la sport, care oferă somersaults, lovind mingea cu capul, ridicarea barului ar trebui abandonată. Dar înot, aerobic de apă va beneficia.
• Exerciții fizice grele, răsuciri ascuțite ale capului pot spune negativ asupra circulației cerebrale. Prin urmare, este necesar să fim mai atenți la aceste manipulări.
• Când treceți un curs de masaj sau terapie manuală, este necesar să anunțați un specialist despre prezența unei anomalii Kimmerley.
• În cazul primelor simptome de exacerbări, trebuie să contactați imediat medicul.

Chirurgul resetează arcul accesoriu, eliberând artera vertebrală.

Această metodă de tratament este utilizată în cazuri extrem de rare în care există un risc de accident vascular cerebral ischemic, sau terapia conservatoare nu este capabilă să oprească manifestările bolii.

Dacă anormalitatea Kimmerley a cauzat circulația cerebrală, medicul prescrie medicamente, fizioterapie.

1. Medicamente vasculare pentru îmbunătățirea circulației sanguine în creier: Tsinnasirin, Actovegin, Sermion, Cavinton.
2. Medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice cerebrale, neuroprotectorii și antioxidanții: Piracetam, vitamina B, Mildronat.
3. Medicamente care au un efect pozitiv asupra vâscozității sângelui, fluiditatea acestuia: Trental, Pentoxifylline.
4. Durere pentru durere: Ibuprofen, Ketorol.
5. Medicamente care asigură normalizarea tensiunii arteriale.

• Masați gâtul și umerii. Promovează eliminarea spasmei musculare la nivelul gâtului. Maserul trebuie să fie informat despre prezența anomaliei Kimmerley.
• Acupunctura. Este capabil să elimine complet durerea, să îmbunătățească calitatea vieții pacientului. Hirudoterapia și terapia manuală sunt, de asemenea, utilizate în astfel de scopuri.
• Fixarea gâtului cu guler Schanz. Când îl poartă, sindromul durerii este redus semnificativ datorită restrângerii mișcărilor capului. Modul de aplicare al bandajului specificat trebuie discutat cu medicul. O purtare lungă și frecventă a gulerului poate provoca procese atrofice în mușchii gâtului, care agravează evoluția bolii.
• Electroforeza folosind novocaină pentru sindromul de durere severă.

anomalie incompletă Kimmerly

Care este anomalia podelei Kimmerley, ce amenință și ce să facă. Un copil are zece ani.

Anomalia Kimerly - o arc osoasă suplimentară a primei vertebre cervicale, poate stoarce arterele vertebrale care alimentează creierul cu sânge. Puteți da copilului să înoate, este bine să faceți cursuri de tracțiune spinală, exerciții terapeutice. Evitați șederea prelungită la calculator, urmăriți greutatea portofoliului copilului.

Cu stimă, experți clinici sănătoasă a coloanei vertebrale „Stayer“

Vezi de asemenea

Suntem în rețele sociale

Atunci când copiem materiale de pe site-ul nostru și le plasăm pe alte site-uri, solicităm ca fiecare material să fie însoțit de un hyperlink activ la site-ul nostru:

Ce înseamnă anomalie Kimmerle

Simptomele anomaliei Kimmerle

Cel mai adesea, anomalia Kimmerle este descoperită întâmplător. Patologia structurii primei vertebre cervicale se poate manifesta prin simptome vasculare: întunecarea ochilor, tinitus, pierderea de vedere pe termen scurt, pierderea posibilă a leșinului. Manifestări similare pot însemna că o persoană are probleme cu tensiunea arterială, dar cu anomalia Kimmerle, aceste simptome apar adesea în mișcare, de exemplu, atunci când întoarceți capul. Pacientul poate avea, de asemenea, dureri de cap severe, incoordonare, slăbiciune a mușchilor feței, precum și amorțeală. În funcție de caracteristicile deformației, o modificare patologică a structurii primei vertebre cervicale poate fi clasificată ca o anomalie incompletă sau completă.

În cazul simptomelor tulburărilor circulatorii, este necesară tratarea acestei patologii. Pentru a diagnostica anomaliile Kimmerle, este prescrisă o examinare tomografică a coloanei vertebrale cervicale sau a razei X. Uneori, în diagnosticarea patologiei, scanarea cu ultrasunete Doppler este utilizată pentru a determina caracteristicile fluxului sanguin în arterele vertebrale.

Tratamentul cu Anomalie Kimmerle

Forma congenitală a anomaliei Kimmerle nu este periculoasă, dar tratamentul adecvat poate fi prescris pentru a elimina simptomele. Deoarece patologia dobândită se dezvoltă pe fundalul bolilor cronice ale coloanei vertebrale (de exemplu, în osteochondroză), în funcție de severitatea simptomelor și progresiei, este nevoie de tratament, deoarece riscul tulburărilor neurologice este probabil datorat comprimării arterei cerebrospinale și aportului cronologic de sânge la creier.

În special, anomalia Kimmerle poate duce la apariția tulburărilor care pot provoca accident vascular cerebral, astfel încât atunci când este detectat, pacientul trebuie să urmeze un curs de tratament. Terapia este îndreptată spre eliminarea tonusului muscular și pentru normalizarea circulației sângelui. Este important să ne amintim că nici una dintre metodele de corecție, cu excepția intervențiilor chirurgicale, nu poate corecta complet patologia.

Pentru a normaliza condiția medicamente prescrise, masaj, terapie manuală. Pacientului i se recomandă să reducă sarcina pe vertebrele cervicale, pentru a evita efortul fizic greu. Unii pacienți vor fi fizioterapeuți utili, care ar trebui să numească un specialist. Uneori chirurgia este utilizată pentru tratarea anomaliilor Kimmerle.

Care sunt malformațiile cervicale

Debutul precoce al durerii în regiunea cervicală este adesea asociat de pacienți și de medici cu osteocondroză cauzată de un stil de viață sedentar. Cel mai adesea este modul în care este - osteocondroză și cu adevărat mai mică, și nu este surprinzător faptul că elevii de azi suferă de bolile vârstnicilor, nu. Cu toate acestea, ocazional, razele x prezintă devieri față de structura anatomică normală - anomalii congenitale ale coloanei vertebrale cervicale.

Anomaliile cervicale se manifestă cel mai adesea în zona craniovertebrală, unde se atribuie legătura dintre prima vertebră cervicală C1 (Atlanta) și oasele craniului.

Defectele de dezvoltare cervicală se găsesc astăzi la aproximativ 8% dintre subiecți, ceea ce nu este atât de mic.

Pe plan extern, malformații congenitale ale vertebrelor pot să nu apară sau se declară dureri moderate. Pacientul poate fi o viață întreagă de odihnă asigurat că are o osteochondrosis de col uterin, iar cauza adevărată, și nu este, sau este găsit întâmplător în sondajul despre osteocondrozei. În alte cazuri, anomaliile sunt însoțite de simptome specifice și tulburări cerebrale severe.

Tipuri de anomalii cervicale

Următoarele diagnostice au fost făcute în grupul examinat de pacienți cu anomalii ale gâtului:

• Hiperplazia proceselor cervicale (coaste de gât) - aproximativ 23% din diagnostice.
• Anomalie Kimmerle - 17,2%.
• Sadla hiperplazie din Atlanta - 17,3%.
• Spina bifida posterior C1 (brațe atlanta neatinsă) - 3,3%.
• Asimilarea Atlanta (ocluzie cu os occipital) - 2%
• Concurența (blocarea) celei de-a doua sau a celei de-a treia vertebre este de 2,4%.

În alte cazuri, s-au găsit alte patologii.

Printre anomaliile congenitale, există și o deplasare a vertebrelor cervicale, care apar datorită spondilolizei și leziunilor la naștere.

Șteturile de coapse

Uneori rudimentele coastelor regiunii cervicale sunt extinse excesiv. Practic, acest fenomen este observat în cea de-a șaptea vertebră cervicală, dar se întâmplă și în altele.

Cojile cervicale pot avea mai multe grade:

• Incomplet, care se termină liber în țesutul moale:
  • gradul I - nu depășiți procesul transversal;
  • gradul doi - să nu atingă suprafața cartilagină a primei nervuri mamare;
  • gradul III - compus flexibil fibros (sindesmoză).
• Complet, formând o conexiune cu prima muchie:
  • gradul 4 - conexiune rigidă osoasă (synostosis).

În unele cazuri, aceștia pot ajunge chiar și la mânerul sternului.

Cel mai adesea, se întâlnesc în cazul femeilor cheaguri suplimentare (cu toate că se pare că este o legendă biblică la bărbați).

În două treimi din cazuri camera de aburi anomalie.

Ribele întregi ale gâtului modifică anatomia gâtului:

• Plexul brahial și artera subclaviană sunt deplasate înainte.
• Atașarea mușchilor din față și mijlociu se schimbă:
  • acestea pot fi atașate la prima coaste nervoasă sau la nivelul cervical sau la ambele.
• Intervalul Interlabel poate fi redus.

Cusăturile incomplete ale primelor două grade rareori cauzează simptome.

Simptomele coastelor gâtului

În 90% din cazuri, asimptomatice.

La examinarea externă, poate fi observată și palpată o bulă osoasă nedureroasă.

Cu nervuri incomplete, cu nervuri de presiune osoasă sau cu cordon fibros pe plexul nervului brahial, pot apărea simptome neurologice, în special atunci când gâtul este înclinat spre nervura hipertrofică. Sindromul muscular al scării apare:

• Durere și amorțeală la nivelul gâtului, umărului și brațului.
• Slăbiciunea musculară, în unele părți ale eșecurilor musculare se formează. Imposibil să lucrați cu brațele ridicate și ridicarea greutății.
• A abuzat abilitățile motorii fine.

Rețelele complete ale gâtului provoacă comprimarea arterei subclaviare, ceea ce duce la scăderea fluxului sanguin.

Aceasta poate manifesta simptome:

• tulburări de pulsație în artera radială;
• afectarea pereților vaselor de sânge;
• tulburări trofice în vasele sanguine și în piele (piele rece, transpirație crescută);
• umflarea și cianoza extremităților.

În cazurile cele mai severe, este posibilă tromboza arterei subclavice și a gangrenei mâinilor.

Tratamentul pentru gâtul gâtului

Tratamentul se efectuează cu durere și în cazul comprimării arterei.

• Blocada de blocaj novocainic
• Șanț de guler
• Vasodilatatoare.
• Droguri, țesut fibros absorbit.

Cu compresia constantă a plexului brahial și a fibrelor nervoase adiacente, tratamentul conservator este ineficient și se recomandă intervenția chirurgicală - rezecția coastelor cervicale.

Anomalia kimmerle

Anomalia Kemmerle este o malformație a joncțiunii craniovertebrale asociată cu un defect congenital atipic atipic, sub forma unui sept arcuat osos, pe arcul posterior, deasupra sulcusului arterei vertebrale.

Partiția are două tipuri:

• medial, care leagă procesul articular cu arcul posterior;
• lateral, de conectare rib-transversal cu articulare.

Septumul osoasă formează un canal anormal în jurul arterei, care poate limita mișcarea acestuia în timpul îndoirii, răsucirea gâtului și conducând la sindromul arterei vertebrale, circulația cerebrală afectată și chiar accident vascular cerebral ischemic (cu compresie constantă a vasului).

Simptomele anomaliei Kimmerle

• Amețeli, cefalee.
• Zgomot halucinogen în urechi (buzz, zgomot, rufare, crackling etc.)
• Întuneric în ochi, plutește "zboară", puncte și alte "obiecte".
• Atacurile de slăbiciune, pierderea bruscă a conștiinței.
• Distonie vegetativă:
  • supratensiuni de presiune;
  • insomnie;
  • starea de alarmă.
• În etapele ulterioare:
  • tremurat în membre, amorțeală a pielii feței, nistagmus (tremurături a globului ocular).

Tratamentul cu Anomalie Kimmerle

Anomalia este incurabilă deoarece este asociată cu trăsăturile de design din Atlanta. Singurul tratament este monitorizarea și aderarea la regimul de sarcini limitate pe gât, cu terapie fizică dozată:

• relaxarea postisometrică și exercițiile statice sunt preferate.

Pacienții cu somn cu anomalie Kimmerle au nevoie de o pernă ortopedică.

Cu simptome de insuficiență cerebrovasculară prescrieți:

• cinnarizină, cavinton, trental, piracetam, mildronat.

• remedii pentru hipertensiune arterială (de exemplu, elanopril)
• sedative (tinctura de mama, valerian)
• tranchilizante (grandaxină, alprazolam).

Toate medicamentele pentru anomalii Kimmerle și pentru alte malformații sunt prescrise exclusiv de un neurolog.

Necesitatea unei operații cu anomalia Kimmerle apare ca o ultimă soluție, când diametrul inelului anormal se restrânge la dimensiuni critice.

Pacienții cu această patologie trebuie supuși periodic unei scanări Doppler a vaselor cervicale.

Sadia hiperplazie din Atlanta

• Cu această anomalie, laturile atlasei sunt lărgite atât de mult încât sunt deasupra punctului superior al dintelui axei (a doua vertebră cervicală).
• Platforma superioară din Atlanta, la joncțiunea cu condylele occiputului, este curbată în formă de șa.
• Conturul din spate al corpului din Atlanta se ridică deasupra arcului său.

• Tensiune și durere la nivelul gâtului și gâtului.
• Dezvoltarea artrozei deformante a articulațiilor cervico-occipitale.
• Când artera vertebrală este comprimată prin procesul articular al osului occipital, este posibil sindromul arterei vertebrale.

• Reducerea durerii, ameliorarea spasmelor musculare și îmbunătățirea circulației sângelui.
• Exerciții terapeutice.
• Masaj, terapie manuală.

Asimilarea Atlanta

Asimilarea Atlantei este asociată cu fuziunea parțială sau completă cu osul occipital.

Principalele pericole ale acestei malformații congenitale sunt două:

• Strângerea foramenului occipital mare cu amenințarea compresiei medulla oblongata
• Dezvoltarea hipermobilității compensatorii în regiunea cervicală inferioară (ca răspuns la imobilitatea departamentului craniovertebral superior).

Simptomele asimilării Atlantei

• Este posibilă apariția de bufeuri, greață și vărsături.
• Presiunea intracraniană crescută.
• Simptomele IRR:
  • tahicardie, modificări ale tensiunii arteriale, transpirații, atacuri de panică.

În absența compresiei creierului, simptomele mielopatiei cu tulburări de mișcare nu sunt pronunțate.

Sunt posibile tulburări de sensibilitate (separate) ale sensibilității în partea inferioară a regiunii cervicale.

Când stoarce structurile medulla oblongata, simptomele depind de nivelul de compresie a nervilor cranieni:

• Cuplu 9-11: disfagie, senzație de durere în gât, tulburări de vorbire, răgușeală, modificări ale gustului.
• 8 perechi (nerv nervo-cohlear): scăderea auzului, zgomotul în ureche, nistagmus, amețeli.
• 7 perechi de nervi: nevrită a nervului facial.

Tratamentul de asimilare Atlanta

• Anestezie cu ajutorul analgezicelor și AINS (diclofenac, meloxicam, ibuprofen).
• Cu durere severă - blocare paravertebrală.
• Diuretice pentru a reduce ICP (veroshpiron, diakarb).
• Reflexoterapie.
• Electroforeza, fonoforoza.
• Exerciții fizice, masaj.
• Osteopatie craniosacrală.
• Stabilitatea gleznei în cazurile severe este menținută de un guler Schantz.

Într-un grad critic de asimilare, se efectuează o intervenție chirurgicală:

• laminectomia;
• extensie gât:
• transfuzia spinală anterioară și posterioară a vertebrelor cervicale inferioare.

Concretizarea vertebrelor cervicale

O concisență este unirea a două sau mai multe vertebre. La nivelul coloanei vertebrale cervicale, aceasta poate duce la sindromul gâtului scurt (sindromul Klippel - Feil).

Vertebrele pot fi blocate parțial (numai fuzionarea arcurilor și a proceselor spinoase) sau complet (ambele corpuri și arce se îmbină). Cele mai frecvent blocate vertebrele C2 și C3.

Este necesar să se facă distincția între concreția congenitală și spondiloza și spondilita anchilozantă, ca și în cazul acestor patologii - blocuri dobândite datorită osteochondrozei progresive sau a spondilartritei.

Diagnosticarea anomaliilor coloanei vertebrale cervicale

• Anomalii ale structurilor osoase ale vertebrelor cervicale sunt de obicei detectate:
  • Radiografie efectuată în proiecție laterală și laterală.
  • Radiografia funcțională (spondilogramele anteroposterioare și laterale efectuate în poziția de înclinare maximă a gâtului).
• Funcțiile afectate ale creierului în anomaliile de col uterin sunt determinate de:
  • Electroencefalografie (EEG).
  • Echo-encefalografia (diagnosticarea cu ultrasunete a creierului, care permite determinarea presiunii intracraniene și a formărilor patologice din creier).
• Anomaliile canalului coloanei vertebrale, ale măduvei spinării și ale creierului sunt de obicei examinate prin RMN.
• Pentru examinarea vaselor capului și gâtului se aplică:
  • Doppler cu ultrasunete (UZDG) al vaselor capului și gâtului - studiați anatomia vaselor de sânge, viteza fluxului sanguin, vizualizează plăcile, îngroșarea peretelui vascular, cheagurile de sânge.
  • Rheoencefalografia (REG) - determină fluxul sanguin al pulsului în arterele creierului și fluxul venos din cavitatea craniană.

Tratamentul anomaliilor coloanei vertebrale cervicale

Tratamentul oricărei anomalii cervicale este determinat de tipul și severitatea simptomelor. În majoritatea cazurilor, nu este necesar un tratament prealabil:

• dacă nu există manifestări de durere și motilitate afectată;
• simptome neurologice;
• mielopatia;
• tulburări de circulație cerebrală;
• distonie vasculară.

Pacienții trebuie monitorizați periodic de către un vertebrolog (ortoped, neurolog, neurochirurg).

Este necesar să se mențină mușchii și ligamentele gâtului și capului într-un ton normal, efectuând exerciții fizice zilnice pentru gât. Astfel, anomalia poate să nu apară pe tot parcursul vieții.

Atacurile de dureri de cap, amețeli cu greață și pierderea conștienței în cazul unor astfel de defecte sunt un semnal foarte deranjant. Este necesar să mergeți imediat la medic, deoarece anomaliile dezvoltării cervicale, în special la vârstnici, pot duce la accident vascular cerebral ischemic și moarte.

Un mare expert în domeniul osteopatiei craniene poate oferi un mare ajutor în tratarea anomaliilor craniene.