Tendovaginita tendonului lui Ahile - o consecință a încărcării excesive asupra mușchilor piciorului. Pacienții au umflături în jurul tendonului lui Achilles, durerea și crepitul sunt simțite atunci când se mișcă cu piciorul. Locul durerii este clar localizat, pacientul trebuie să țină piciorul în poziția equinus pentru a reduce disconfortul. Dilatarea pasivă dorsală a piciorului crește durerea.

Tendinita tendonului este a treia boala cea mai frecventa pentru alergatorii la distanta. Cauza durerii la călcâi poate fi inflamația tendonului lui Ahile, inflamația mantalei tendonului sau a mesenteriei tendonului. Medicul trebuie să diferențieze această afecțiune de achillobursită sau bursita calcaneală posterioară.

Durerea este agravată de alergare și se stinge în repaus. După cum sa menționat mai sus, îngroșarea este adesea palpată peste tendon sau în țesuturile cu temperatură apropiată. Tratamentul conservator include reducerea timpului de antrenament și punerea în pantofi a unei garnituri mici de pâslă. Aceasta reduce adesea simptomele. Conducătorul trebuie sfătuit să efectueze exerciții de întindere pe complexul Achilles.

Puteți utiliza medicamente antiinflamatoare orale. După ce ați alergat la tendonul lui Achilles, ar trebui să atașați un balon cu gheață timp de 10-12 minute. Dacă durerea este acută și alte măsuri terapeutice sunt ineficiente, impuneți un cizme de tencuială scurtă pentru o perioadă de 10 zile. La unii pacienți, chirurgia pentru eliberarea unei membrane sinoviale îngroșate a avut succes.

Ruptura tendonului Ahile

Ruptura tendonului Ahile apare de obicei în cel mai subțire loc, aproximativ 5 cm deasupra atașamentului său la calcaneus, mai des la bărbații cu vârste cuprinse între 40-50 de ani care duc un stil de viață sedentar, precum și la sportivi.

Mecanismul de distrugere este diferit, dar trei dintre ele sunt descrise în literatură: tensiunea excesivă a tendonului întins, flexia dorsală forțată cu o gleznă relaxată și o lovitură directă a tendonului întins.

La examinare, pacientul se plânge de durere insuportabilă în treimea inferioară a piciorului, ceea ce face ca mersul pe jos să fie aproape imposibil. Ruptura parțială în unele cazuri este dificil de diagnosticat și este adesea confundată cu întinderea unui mușchi. Testul lui Simmonds se efectuează după cum urmează: comprimați mușchii vițelului de pe ambele picioare și vedeți dacă a apărut o flexie plantară a picioarelor. La un pacient cu o pauză completă pe partea rănită, este absent.

În această condiție, 20-30% dintre pacienți fac un diagnostic incorect, motiv pentru care este o ușoară durere la unii pacienți. Examinarea poate arăta că pacientul este capabil să efectueze o flexie plantară a piciorului datorită acțiunii mușchilor tibiali posteriori. În plus, este dificil să se diagnosticheze datele istorice slabe.

Pentru a identifica rupturile complete și parțiale ale tendonului lui Ahile, se folosește examinarea radiografică (pe principiul mamografiei). Acesta din urmă este, de asemenea, eficient în diferențierea decalajului datorat tendonitei. Precizia sa într-o singură observație a ajuns la aproximativ 75%. Prin urmare, dacă medicul din camera de urgență consideră că este dificilă separarea acestor două leziuni, trebuie avut în vedere faptul că examinarea radiografică de mai sus va ajuta la stabilirea diagnosticului corect.

Până de curând, a fost folosit doar tratamentul chirurgical și acum este recomandat pe scară largă. Tratamentul non-chirurgical este recomandat de acei autori care au obținut rezultate excelente cu imobilizarea cu gips. Acești autori susțin că tendonul lui Ahile se poate regenera prin potrivirea scopurilor.

Prin urmare, sfătuiesc să pună un boot de ghips cu un picior în poziția ecvină timp de 8 săptămâni, cu purtarea ulterioară a unui toc de 2,5 cm înălțime timp de încă 4 săptămâni. Studiile recente au arătat că, în comparație cu tratamentul chirurgical conservator, este mai eficient. În orice caz, medicul de urgență trebuie să consulte un ortopedist care va trata pacientul.

Tendonită Ahile

Tendonita tendilita - un proces inflamator in tendonul lui Ahile. Se poate dezvolta datorită suprasolicitării constante a mușchiului gastrocnemius (la sportivi și persoane angajate în greutăți fizice grele) sau datorită încărcării excesive excesive a tendonului nepregătit (la persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani, datorită rigidității tendonului în funcție de vârstă). Manifestată de durere, umflare și ușoară limitare a flexiei dorsale a piciorului. Diagnosticul se bazează pe simptome, RMN și radiografie. Tratamentul este conservator.

Tendonită Ahile

Tendonita achilă - inflamația tendonului lui Ahile. Este mai des detectată la sportivi, este rezultatul supraîncărcării, al echipamentelor necorespunzătoare sau al încălcării regimului de antrenament. Poate fi diagnosticată la persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani după o singură încărcare intensă a tendonului Achilles (de exemplu, atunci când încercați să alergați), probabilitatea crescută de a dezvolta tendinită în astfel de cazuri se datorează rigidității tendonului Achilles cu vârsta și o anumită scădere a mișcării articulației gleznei.

În traumatologia clinică, există trei forme de tendinită. Peritendinita este o inflamație a țesuturilor care înconjoară tendonul lui Ahile. Tendinita este o inflamație a tendonului în sine, ducând la degenerarea acestuia. Enthesopatia este un proces inflamator localizat în zona de atașare a tendonului lui Ahile la calcaneu, poate fi însoțit de formarea focarelor calcaneale și focarelor de calcifiere în țesutul tendonului. Toate cele trei forme ale bolii pot să apară în mod izolat, să apară simultan sau să intre într-un altul.

Simptomele tendinitei lui Achilles

Boala se dezvoltă treptat. Inițial, pacientul simte dureri în regiunea tendonului lui Ahile numai în timpul primelor minute de antrenament sau antrenament. După un antrenament, durerea este redusă, iar în repaus dispare complet. Palparea zonei leziunii cauzează un anumit disconfort, dar durerea, ca regulă, este absentă. Dacă nu este tratată, boala devine în cele din urmă cronică. În cursul mai multor săptămâni sau luni, sindromul de durere crește. Spre deosebire de stadiul inițial, după încălzire, durerea nu scade, ci crește. Chiar și odihna lungă nu aduce relief, unii pacienți sunt tulburați de durere după un somn de noapte.

Mulți pacienți notează durerea atunci când coboară sau urcă o scară sau o suprafață înclinată. La examinare, se detectează tensiunea musculaturii gastrocnemius, îngroșarea tendonului Achilles, hiperemia locală și creșterea locală a temperaturii pielii în zona afectată. Intervalul de mișcare în articulația gleznei este oarecum limitat. În cazul perithendinitei, durerea este, de obicei, localizată pe toată tendonul, cu tendinită - 2-6 cm deasupra călcâiului, cu enthesopatie - în zona atașamentului tendonului sau ușor deasupra acestuia.

Diagnosticul tendinitei lui Achilles

Diagnosticul se face pe baza plângerilor și a datelor de examinare externă. Din metodele de cercetare suplimentare, se utilizează radiografia articulației inferioare a piciorului și a gleznei, imagistica prin rezonanță magnetică și ultrasunetele articulației gleznei. Pe radiografii, în unele cazuri se determină focare de calcifiere. Cu tendinita, ele sunt "împrăștiate" pe toată tendonul, cu enthesopatia localizată în principal în partea inferioară. Absența calcificărilor nu este o bază pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului de tendinită.

Ecografia și RMN sunt tehnici mai precise care permit o examinare detaliată a țesuturilor moi, determină focarele de inflamație și zonele de modificări degenerative. În plus, RMN-ul articulației glezne face posibilă identificarea stadiului acut de inflamație - în acest stadiu se acumulează o cantitate mare de lichid în țesutul tendonului, dar edemul extern este puțin sau deloc, ceea ce face ca diagnosticul clinic să fie dificil.

Tratamentul tendonitei cu Achilles

Tratamentul tendonitei este în cea mai mare parte conservator, se efectuează în ambulatoriu în ceea ce privește camera de urgență. În faza acută, se indică poziția de odihnă, înălțime a membrelor și bandajarea strânsă în timpul mersului pe jos. În primele zile ale bolii ar trebui să se aplice frig în zona afectată. Pentru a elimina durerea, a elimina procesul inflamator și a restabili funcția tendonului, pacientul este prescris pentru AINS pentru o perioadă de cel mult 7-10 zile.

După eliminarea sau reducerea semnificativă a sindromului de durere, încep să exercite exerciții terapeutice. Tendonita program de terapie exerciții include întărirea luminii și exerciții de întindere care ajută repararea tendonului și întărirea mușchiului gastrocnemius. În exercițiile ulterioare cu rezistență sunt introduse treptat. Împreună cu terapia de exerciții pentru a restabili tendonul prin proceduri de fizioterapie: electrostimulare, electroforeză și terapie cu ultrasunete.

Aplicați un masaj pentru a îmbunătăți circulația sângelui, pentru a întări și a întinde tendonul. În cazul deformării valgus sau varus a piciorului, se recomandă ca pacientul să poarte cleme speciale pentru articulația gleznei. Fixarea folosind o tencuială de ghips este utilizată foarte rar - numai cu dureri persistente severe în zona tendonului. Cu un sindrom de durere deosebit de persistent, se efectuează uneori blocări medicale cu medicamente glucocorticoide. Glucocorticoizii sunt injectați numai în țesuturile înconjurătoare, injecțiile în tendonul însăși sau în locul atașării sale sunt strict interzise, ​​deoarece aceste medicamente pot stimula procesele degenerative și pot provoca rupturi ale tendonului.

Intervenția chirurgicală este indicată prin ineficiența terapiei conservatoare timp de șase luni sau mai mult. Operația se desfășoară într-o manieră planificată în condițiile traumatismului sau al departamentului ortopedic. Se efectuează o incizie în linia mediană a inciziei pielii pe suprafața posterioară a tibiei, se izolează tendonul lui Achilles, se examinează și se excizează țesuturile degenerat modificate. Dacă, în timpul intervenției, a fost necesar să se acopere 50% sau mai mult din țesutul de tendon Achilles, zonele îndepărtate sunt înlocuite cu tendonul mușchiului plantar. În perioada postoperatorie, acestea sunt imobilizate timp de 4-6 săptămâni, folosind o ortoză sau ghips. Este permisă trecerea pe picior în 2-4 săptămâni, timp de 6 săptămâni se efectuează activități de reabilitare.

Tratamentul eficient al tendinitei lui Achilles: opțiuni de tratament conservatoare, rețete medicinale tradiționale și intervenții chirurgicale

Tendonita (tendopatia) tendonului lui Ahile - inflamație sau deteriorarea țesuturilor tendonului călcâiului. Adesea boala apare la sarcini cu tendon ridicat, în special la sportivi. Persoanele în vârstă suferă de tendinită datorită scăderii legate de vârstă a elasticității țesuturilor.

În cazul în care asistența medicală este furnizată în timp util, tendonul poate fi restaurat rapid. Tratamentul are ca scop eliminarea cauzei patologiei, ameliorarea inflamației și reabilitarea pacientului. Dacă boala este începută și tratamentul nu este început la timp, procesul patologic devine cronic.

Cauzele și mecanismul bolii

Achilles (tendonul tocului) - puternic și durabil și poate rezista încărcăturii grele la mersul pe jos sau în timpul alergării. De jos este conectat la calcaneu, deasupra - musculatura gastrocnemius și soleus. Deteriorarea tendoanelor poate apărea sub influența diverșilor factori. Celulele sistemului imunitar sunt implicate în procesul inflamator. Acestea sintetizează prostaglandinele, terminațiile nervoase iritante care determină umflarea și hiperemia la locul leziunii. Deteriorarea poate fi mecanică fără inflamație, dar uneori tendinita este inflamatorie. Există fisuri și micro-pauze în țesuturi. De-a lungul timpului, se vindecă, dar țesutul nu-și mai restabilește elasticitatea anterioară cu 100%, iar cicatricele microscopice rămân pe ea.

Cauzele tendinopatiei lui Achilles:

• Trauma datorată stresului excesiv care depășește rezistența țesutului conjunctiv. Adesea se întâmplă la sportivi.
• Vârsta de la 40 de ani. Rezistența și elasticitatea fibrelor sunt reduse, iar la cea mai mică încărcătură fără pregătire prealabilă, tendonul este rănit.
• Anomalii congenitale ale piciorului (picioare plate cu hiperpronare). Tendonul se întinde treptat, ceea ce duce la trauma acestuia.
• Purtați pantofi sau tocuri înalte.
• Deformitatea Haglund - prezența tuberculului sub tendonul lui Ahile pe spatele călcâiului.
• Infecții bacteriene cauzate de microbi care intră în fibrele tendonului prin piele, sânge sau limf. Dacă timpul nu începe tratamentul, procesul este complicat de un abces sau de celulită.

Uitați-vă la revizuirea unguentelor eficiente pentru osteochondroza regiunii cervicale și aflați regulile pentru utilizarea lor.

Ce să faceți dacă a apărut o bucată moale pe articulație și cum să scapați de boală? Citiți răspunsul de pe această pagină.

clasificare

Tendonita tendilită se poate dezvolta în mai multe forme, în funcție de locația sa:

• Peritendinita este un proces inflamator în țesutul din jurul tendonului, în care substanța nu devine inflamată.
• Tendonita - o leziune directă a tendonului, în care țesutul înconjurător nu este inflamat.
• Enthesopatia - degenerarea și inflamația țesuturilor la locul de atașare a tendonului la calcaneus. Poate fi însoțită de dezvoltarea de pinteni de toc.

Semne și simptome

Cursul bolii poate fi acut și cronic. Pentru forma acută de tendinită se caracterizează o creștere treptată a simptomelor:

• Durerea ascuțită la începutul încărcăturii, după care dispare.
• După o odihnă, senzațiile dureroase dispar complet.
• Disconfort la palpare.

Fără tratament, se dezvoltă un proces cronic:

• Creșterea treptată a durerii pe o perioadă lungă de timp. Se mărește în timpul încărcărilor și nu dispare după încălzire.
• Cu odihnă prelungită, durerea nu dispare, poate să apară în orice moment.

În orice formă de tendinită pot fi:

• Tensiune în mușchi de vițel.
• Compactarea tendonului.
• Puffiness și roșeață în zona de inflamație.
• Scârțâitul în gleznă în timpul mișcării (nu întotdeauna manifestat).
• Restricționarea activității motorii în zona gleznei.

diagnosticare

Pentru a verifica diagnosticul, pe lângă simptomele bolii, se efectuează o examinare suplimentară. Pentru a face acest lucru, utilizați aceste metode de diagnosticare:

• Numărul total de sânge și teste reumatismale (dacă cauza bolii este reumatoidă sau infecțioasă);
• radiografie;
• RMN;
• Sonografia (evidențiază o schimbare în structura tendonului).

Reguli generale și metode de tratament

Dacă în timpul mișcării sau exercițiului apare durere în regiunea tendonului lui Ahile, este necesar să se odihnească picioarele cât mai curând posibil. Pentru un timp, tendonul nu trebuie supus stresului. Pentru a diminua umflarea și înroșirea, aplicați gheață la locul de infectare timp de 3-4 minute pe zi timp de 10 minute. Pentru a reduce durerea se poate banda bandajului bandaj elastic. Dacă durerea după activitățile efectuate nu scade, ci crește cu încărcătura, aceasta poate indica o ruptură a tendonului. Este necesară asistența medicală imediată.

Opțiuni de tratament conservativ

Piciorul cu tendonita lui Ahile ar trebui să se odihnească până la 2 zile. Acest lucru va ajuta la evitarea hematoamelor și a lacrimilor. Este mai bine să țineți piciorul ușor înălțat. Este posibil să imobilizați un membru cu tencuială, să aplicați o pneu, să faceți bandă (aplicând benzi speciale pentru fixarea mușchilor), o orteză (pentru fixare la 90 °). Ortezele sunt prevăzute pentru fixarea picioarelor pe timp de noapte. Numai în cazuri grave, acestea sunt folosite în permanență.

Pacientul trebuie să își ajusteze stilul de viață. Este interzisă transferarea greutăților în timpul tratamentului. Pantofii trebuie purtați pe călcâi redus (nu este o talpă plană).

Terapia medicamentoasă include:

• Antibiotice (dacă există inflamație).
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac). Cursul de tratament cu astfel de medicamente până la 10 zile. Dacă acestea sunt luate mai mult, tendonul se va recupera slab.
• Comprimați cu Novocain, Analgin și Dexamethasone (1: 1: 1). Aceste medicamente pot fi administrate intramuscular pentru a ușura durerea pe timp de noapte.
• Corticosteroizi (hidrocortizon, prednisolon). Aceste fonduri nu pot fi administrate intramuscular în zona de atașare a tendonului la os. Ele pot declanșa ruperea țesutului.
• Masi (Solkoseril, Dolobene, Voltaren).

Ce este dorsalgia spinării și cum se tratează boala? Citiți informațiile utile.

Despre prepararea tincturii de mlaștină Reedbone și despre utilizarea acesteia pentru tratamentul articulațiilor este scrisă pe această pagină.

După ce faceți clic pe linkul http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/spondilloartroz.html, puteți afla cum să tratați spondiloartroza spinală.

fizioterapie

Pentru a accelera vindecarea tendonului lui Ahile și reabilitarea pacientului a metodelor de fizioterapie prescrise:

Intervenția operativă

Dacă tratamentul conservator nu funcționează mult timp și se produce o ruptură a tendonului sau o fractură sau schimbări ale țesutului degenerativ (tendinoză), poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Se face o incizie cutanată, iar tendonul este expus. Țesutul afectat al tendonului și în jurul acestuia sunt îndepărtate. Atunci când excizia este mai mare de ½ din tendonul, tendonul mușchiului plantar este cusut în locul său.

Dacă tendinita sa dezvoltat datorită sindromului Haglund, atunci creșterea osului este excizată, ceea ce determină atașarea tendonului la os. Pentru operație, utilizați un osteotom (dalta pentru disecția osului). După o intervenție chirurgicală, pacientul trebuie să poarte o orteză timp de 1,5 luni pentru a imobiliza tendonul sub formă de cizmă. Puteți sta pe picior în 2-3 săptămâni după operație. La sfârșitul perioadei de purtare a ortei, puteți începe terapia de exerciții.

Terapie de exerciții și exerciții de gimnastică

Sarcina principală a exercițiilor este de a întări mușchii tendonului în timpul tratamentului medical și de a accelera reabilitarea după o intervenție chirurgicală. În procesul de terapie de exerciții scade sarcina asupra tendonului, și se întinde.

recomandat:

• Plimbare cu o rola moale de la toc la picioare. Nu dezactivați șoseaua. Forța de încărcare și lungimea treptei cresc treptat.
• Șosete puse pe marginea platformei. Coborâți și ridicați. Faceți 3 seturi de 10 ori.
• Puneți tocurile la o înălțime mică și faceți squaturi.
• Fiți în fața peretelui. Înclină-te pe mâini. Un picior este îndoit, celălalt este întins. Accent pe o șosete. După o jumătate de minut, reveniți la poziția de pornire și schimbați piciorul. Faceți 5 abordări.

Rețete populare și rețete

Ca o măsură suplimentară la tratamentul conservator cu permisiunea medicului curant poate folosi medicina tradițională.

rețete:

• Strângeți un pahar de perete cu nuc și turnați ½ l de vodcă. Insistați 3 săptămâni. Pentru a accepta în interior în 1 h. La o lingură de două ori pe zi. Aveți grijă de cei cu probleme tiroidiene.
• Se dizolvă 1/2 g de mumie în lapte cald. Luați oral timp de 10 zile și 1 lingură. lingură de trei ori pe zi.
• Faceți un decoct de ace de pin și adăugați sare de mare. Pentru a face baie de picioare înainte de culcare.

Recomandări preventive

Pentru a minimiza posibilitatea de a vătăma tendonul lui Achilles, ar trebui respectate câteva linii directoare:

• Purtați pantofi confortabili și de înaltă calitate. Pentru instruire și sport pentru a ridica pantofi speciali.
• Când purtați pantofi cu tocuri, trebuie să vă permiteți să vă odihniți picioarele.
• Când faceți sport, sarcina trebuie crescută treptat. Dați mușchii să se încălzească înainte de exercițiu.
• Exercitați în mod regulat cu ajutorul exercițiilor pentru a întări și întinde mușchii.

Video tutorial despre cum să atingeți tendonul Achilles cu tendonită:

Ca acest articol? Abonați-vă la actualizările site-ului prin RSS, sau stați la Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter sau Google Plus.

Abonați-vă la actualizările de e-

Spune-le prietenilor tăi!

Discuție: au rămas 2 comentarii.

Am suferit mult timp cu tendențe. Un chirurg cunoscut a sugerat o rețetă: puneți două tablete de dipyronă într-o sticlă cu 5% iod, dizolvați-l și împrășcați de două ori pe zi. În mod surprinzător, au trecut câteva zile. Acum, de multe ori cu leziuni și dureri, fac o astfel de soluție.

Cu tendinită, puteți încerca o combinație de trei unguente: voltaren, dimexid, troxevasin. Se amestecă aceste unguente într-un raport de 1: 1: 1 și se aplică un pete inflamat. Este posibilă combinarea acestor trei unguente și comprese pentru noapte. Shotul se îndepărtează destul de bine. Pentru comparație, atunci când fac doar un voltare, nu simt efectul, și când sunt trei unguente, devine puțin mai ușor.

Simptomele și tratamentul tendinitei lui Achilles

Tendonita tendilita este o boala comuna a atletilor. Cu toate acestea, o boală poate apărea la o persoană sănătoasă. Înfrângerea tendonului principal al articulației gleznei duce la o întrerupere semnificativă a funcției motorii. Tendinita necesită un diagnostic atent și un tratament cuprinzător.

Esența patologiei

Tendonul lui Ahile este situat pe suprafața posterioară a articulației gleznei, participând la fiecare mișcare. Sub influența cauzelor externe și interne, poate apărea inflamația acestui tendon, apoi vorbește despre dezvoltarea tendinitei.

Cel mai adesea, boala apare la sportivii profesioniști care supun articulația gleznei la stresul zilnic. În rândul persoanelor obișnuite, femeile de peste 40 de ani au tendința de a dezvolta tendinită.

Tendonul lui Ahile este atașat pe o parte a calcaneului, iar pe de altă parte, la mușchiul gastrocnemius. Acesta este motivul pentru care funcția piciorului și a piciorului inferior în același timp suferă de inflamație.

Există trei forme de tendinită a tendonului călcâiului:

• Peritendinita - există inflamație nu numai a tendonului, ci și a țesuturilor moi care îl înconjoară;
• Tendonita - este afectat numai tendonul Achilles;
• Enthesopatie - ligamentul devine inflamat numai la locul de atașare la os.

Simptomatologia acestor forme este aproape aceeași, doar localizarea durerii este diferită.

Cu tendonita de tendonită Ahile cod ICD 10 - M76.1.

Există mai multe afecțiuni ale articulației gleznei care au simptome similare:

• Tendinoza - se dezvoltă o leziune neinflamatorie a tendonului Achilles;
• Tendovaginita articulației gleznei - procesul inflamator captează nu numai tendonul, ci și mușchii din locurile de atașament.

Tendinita tendonului lui Ahile se numește și Achilita. Aceste concepte sunt echivalente.

motive

Suprafața tendonită se dezvoltă sub influența diferitelor cauze externe și interne:

• Încărcare excesivă a articulației;
• Modificări legate de vârstă în structura țesutului;
• Pericolul permanent al tendonului lui Ahile;
• infecție;
• Picioarele picioarelor, combinate cu piciorul.

Crește riscul de sinovită și purtarea de încălțăminte incorect alese, mai ales cu tocurile înalte. Exacerbează starea excesului de greutate, a dietei nesănătoase, a stilului de viață sedentar.

manifestări

Simptomele tendinitei tendonite tendonite tendonite depind de natura cursului bolii - acută sau cronică.

În cazul tendinitei acute, persoana este deranjată de dureri în zona călcâiului, articulația gleznei. Durerea crește cu mișcarea, urcând pe călcâi, urcând sau coborând scările. Datorită sindromului durerii, există o gamă limitată de mișcare.

În exterior, suprafața posterioară a articulației gleznei este umflată, pielea este hiperemică, fierbinte. În fotografie, tendonita lui Achilles arată ca un cordon sub piele. La palpare, se observă tensiune tendonului. Simptomele generale sunt de obicei absente.

În forma cronică a bolii, imaginea clinică este mai puțin pronunțată. Tendonul Ahile este constant în stres moderat. Prin explorarea lui, făcând mișcări, există o ușoară durere. Nu există semne externe de inflamație. Gama de mișcare este limitată ușor.

Cu boală prelungită, se poate dezvolta tendinita calcifică a tendonului lui Ahile. În acest caz, țesutul ligamentului este impregnat cu săruri de calciu, ca urmare a faptului că tendonul devine imobil. Acest lucru duce la disfuncționalitatea întregii glezne.

complicații

Refuzul tratamentului poate provoca dezvoltarea complicațiilor:

• Aderarea florei secundare la dezvoltarea unui abces sau a celulitei;
• Tendon de calire;
• Ruptură de ruptură;
• Dezvoltarea contracției articulare;
• Deformarea lui Haglund - formarea unui tubercul osificat pe tendon.

Unele complicații sunt ireversibile, chiar și tratamentul chirurgical nu va restabili complet funcția tendonului lui Ahile.

Metode de diagnosticare

Pentru afirmația diagnosticului există suficientă examinare a locului inflamat, existența plângerilor caracteristice. Pentru a confirma utilizarea metodelor instrumentale:

• X-ray-ul dezvăluie focarele de calcifiere;
• Glezna cu ultrasunete - umflarea țesuturilor moi;
• RMN sau CT sunt focarele de inflamație din tendonul lui Ahile.

Diagnosticul de laborator nu este indicator.

tratament

Cum se trateaza tendonita lui Achilles - o terapie complexa conservatoare este condusa pentru a elimina procesul inflamator, pentru a restabili circulatia sangelui. Odată cu dezvoltarea complicațiilor, este indicat tratamentul chirurgical.

În majoritatea cazurilor, se efectuează tratamentul la domiciliu al tendinitei lui Achilles. Recomandări medicale oferite de un chirurg sau un traumatolog.

ortopedic

Pentru cea mai mare eficacitate a tratamentului tendonitei este necesară asigurarea imobilizării articulației. Acest lucru se realizează prin utilizarea unor aparate ortopedice diferite - benzi, orteze, bandaje, bandaje elastice. Limitarea încărcăturii articulației contribuie la finalizarea rapidă a procesului inflamator, ameliorează durerea.

Bandarea este o metodă de imobilizare efectuată folosind benzi adezive speciale (benzi). Aceste benzi sunt fabricate din bumbac cu țesătură elastică, pe o parte este aplicată o bază adezivă. Banda este atașată într-un anumit mod zonei bolnave, fixându-l, împiedicând apariția de mișcări excesive.

Bandajele și bandajele elastice oferă o fixare mai rigidă decât benzile. Poate fi utilizat cu tendinită în combinație cu întindere. Metoda cea mai rigidă de fixare - orteze.

Imobilizarea este prescrisă pentru întreaga perioadă de tratament, precum și pentru câteva săptămâni după aceasta - pentru a preveni recurența.

medicație

Tratamentul tendonitei Achile cu medicamente are ca scop suprimarea procesului inflamator, ameliorarea sindromului de durere. Pentru a atinge acest obiectiv, se folosesc diferite grupuri de medicamente.

AINS. Folosit pentru orice formă de boală. Ele au efect antiinflamator, elimină sindromul durerii. Ei iau astfel de medicamente ca Nimika, Meloxicam, Ibuprofen. Durata tratamentului este de 7-10 zile. Fondurile sunt alocate pentru ingestie, pentru uz extern.

Antibiotice. Se prezintă în prezența inflamației purulente secundare. Să prescrieți un medicament cu spectru larg - ceftriaxona intramuscular, Clarbact, Amoxiclav înăuntru. Cursul de tratament este de 7-10 zile.

Corticosteroizii. Afișată în tendinită cronică. Se atribuie dexametazonă, prednisolon intramuscular.

Mijloace pentru îmbunătățirea circulației sanguine. Reduceți severitatea umflăturilor, îmbunătățiți nutriția țesuturilor. Aplicați medicamente cum ar fi Pentoxifylline, Trental.

Analgezice. Se prezintă în sindromul de durere severă. Dexalgin este prescris, Ketorol intramuscular sau în comprimate.

Compresele cu Dimexid și Hydrocortisone se aplică din terapia locală. Unguent eficient Voltaren, Diclofenac, Troxevasin.

Remedii populare

Aplicați remedii folclorice pentru tendinita lui Ahile poate fi în consultare cu medicul dumneavoastră. Se folosesc mijloace externe și interne:

• Tinctura de partiții de nuc. Pentru prepararea sa ia 100 de grame de partiții zdrobite, se toarnă un litru de vodcă. Insistați 2-3 zile într-un loc întunecat. Bea o lingurita dimineata si seara;
• Soluție de mumie. Ei iau ulei de floarea-soarelui, îl încălzește într-o baie de apă, adaugă câteva bucăți de mumie. Cald până la dizolvarea completă a mumiei. Folosit pentru șlefuirea zonei afectate la culcare;
• Băi de conifere. Va fi nevoie de 200 de grame de ace brad sau pin. Se toarna trei litri de apa clocotita, se adauga 3 linguri de sare. Răciți până la 45-50 ° C, puneți picioarele perfuzabile timp de o jumătate de oră;
• Compresie medicală. Veți avea nevoie să biciuiți proteina unui ou de pui. Adăugați 1 lingură. lingura de vodca, 2 linguri de faina. Se amestecă bine, se distribuie pe suprafața tendonului, se acoperă cu polietilenă și cârpă deasupra. Comprimare făcută noaptea;
• Comprimați cu nouă. Trei linguri de iarbă sunt zdrobite, se toarnă un pahar de apă clocotită. Este lăsat să se răcească puțin, apoi o bucată de pânză este umezită în perfuzie, iar glezna este acoperită. Înfășurați cu o cârpă de lână deasupra. Păstrați o compresă timp de 4 ore;
• Unguent antiinflamator. O mână de flori de gălbenele proaspete sunt zdrobite, amestecate cu 100 de grăsimi animale topite. Se amestecă bine, lubrifiați zona afectată la culcare;
• Un efect bun este lubrifierea zonei afectate cu un amestec de ulei de cătină, copt de ceai, suc de aloe.

Utilizarea remediilor populare nu anulează tratamentul medicamentos.

fizioterapie

Fizioterapia promovează resorbția infiltrațiilor inflamatorii în tendonul lui Ahile, ameliorează durerea. Aplicați următoarele metode:

• Electroforeza cu medicamente;
• Curenți de impuls;
• UHF;
• Terapie magnetică;
• Aplicații ale ozoceritului, parafinei.

Fizioterapia este prescrisă după eliminarea inflamației acute, un curs de 10-12 proceduri.

Gimnastica terapeutică permite nu numai vindecarea tendonitei mai repede, ci și prevenirea reapariției ei. Exercițiile contribuie la îmbunătățirea circulației sângelui în țesuturi, întăresc aparatul musculo-ligamentos:

• Cel mai simplu exercițiu este mersul pe jos. Puteți merge acasă, pe stradă, în sala de gimnastică. Este important să se respecte corectitudinea mișcării - încet, rulare de la călcâi la șosete;
• Squatting pe degetele de la picioare și tocuri alternativ. Efectuați câte 15-20 de abordări fiecare;
• Plimbare alternativ pe tocuri, șosete, suprafețe laterale ale piciorului timp de 5-7 minute;
• Fiți îndreptat spre perete, concentrați-vă asupra brațelor întinse. Puneți piciorul înapoi în picioare. Un picior sănătos ușor îndoit. Țineți câteva secunde, apoi schimbați picioarele. Repetați de 10-15 ori;
• Îmbrățișați tocurile pe platformă, astfel încât șosetele să fie puțin peste margine. Scuzăți încet. Repetați 15-20 de ori;
• Stați pe scaun, puneți piciorul pe bastonul gimnastic. Rolați de la degetul de la picioare la călcâi și înapoi;
• Stați pe un scaun, întindeți picioarele, îndoiți și îndreptați piciorul;
• Întins pe podea, trageți piciorul în piept pentru o ciorap;
• Întins pe podea, îndoiți și răsturnați picioarele articulațiilor genunchiului, alunecând picioarele de-a lungul podelei.

Exercițiile nu trebuie să cauzeze dureri. Efectuați-le într-un ritm lent, fără mișcări bruște.

masaj

Masajul, ca și fizioterapia, este prescris după suprimarea procesului inflamator acut. Scopul masajului este de a ameliora durerea, de a crește elasticitatea sistemului ligament-muscular. Ei fac masaj cu mișcări delicate de frământare, împiedicând apariția durerii acute.

Cel mai bine este să masați tendonul lui Achilles cu ulei de ricin. În acest caz, masajul este mai moale, iar uleiul ajută la reducerea inflamației. Masajul este efectuat, de asemenea, folosind bucăți de gheață. Ajută la ușurarea durerii.

operație

Intervenția chirurgicală se efectuează în principal pentru tendinita cronică, în absența efectului tratamentului conservator pentru mai mult de 6 luni. În timpul operației, se face o incizie de-a lungul suprafeței posterioare a articulației gleznei, tendonul Achilles este izolat și zonele schimbate sunt îndepărtate.

Dacă trebuie să îndepărtați mai mult de jumătate din tendonul lui Ahile, acesta este înlocuit cu un ligament plantar. Dupa interventia chirurgicala, este necesara imobilizarea tencuiala a membrelor timp de o luna si jumatate. Este permisă trecerea pe călcâi la două săptămâni după intervenție.

Tendinita tendonului nu este periculoasa pentru viata, dar provoaca disconfort semnificativ pentru cei bolnavi. Prognosticul pentru această boală este favorabil, mai ales dacă tratamentul este inițiat în timp util. Pentru prevenirea tendonitei, este necesar să se evite deteriorarea tendonului, creșterea încărcăturii articulației gleznei.

Tendovaginita tendonului lui Ahile

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Durerea articulațiilor nu este întotdeauna în mod direct legată de patologia lor - adesea disconfortul provocat de înfrângerea țesuturilor moi. Cea mai frecventă dintre acestea este tenosinovita (tendovaginita), asociată cu modificări inflamatorii în membrana sinovială a tendoanelor. În mod normal, acesta oferă suport suplimentar pentru mișcări, facilitând implementarea acestora datorită lubrifiantului conținut în interiorul acestuia.

Datorită diverselor cauze, se poate produce deteriorarea acestei căptușeli interioare, după care începe procesul inflamator. Spre deosebire de bolile degenerative ale articulațiilor și țesuturilor moi, tenosinovita este un proces acut. Prin urmare, odată cu aplicarea în timp util a măsurilor terapeutice, este posibilă eliminarea rapidă a simptomelor inflamației, salvând pacientul de senzații neplăcute în timpul mișcărilor.

Deși tendoanele trec împreună cu aproape orice articulație, nu fiecare dintre ele este susceptibilă la dezvoltarea patologiei. Există puncte speciale ale sistemului musculoscheletic, unde se observă cel mai adesea dezvoltarea tendovaginitei. Acestea includ ligamentele din zona încheieturii, genunchiului și gleznei. Toate acestea au trăsături caracteristice ale dezvoltării și cursului, deși tratamentul în fiecare caz este realizat în conformitate cu aceleași principii.

noțiune

Mulți pacienți sunt speriat imediat când văd diagnosticul de tenosinovită pe card sau într-un extras - ce este? Un nume incomprehensibil creează imediat asociații cu o boală teribilă și incurabilă care va duce la o deteriorare accentuată a sănătății. Dar, de fapt, aproape fiecare persoană suferă de această patologie sub forma unei răni ușoare de-a lungul vieții.

Tendovaginita în mai mult de 90% din cazuri este acută și, la finalizarea acesteia, nu lasă nicio modificare patologică. Extrem de rar (de obicei, în timp ce menținerea acțiunii unui factor provocator), se transformă într-un curs cronic. Pentru a facilita înțelegerea acestui proces, ar trebui să fie luată în considerare din punct de vedere al anatomiei și al fiziologiei:

1. Pentru a reduce frecarea în articulații, unele ligamente sunt închise în vaginul sinovial separat sau comun. Aceste structuri au o structură similară cu cochilii articulației.
2. Tendoanele sunt în cavitatea lor destul de liber datorită lubrifiantului lichid din interior - lichidului sinovial. O astfel de poziție le permite să alunece în mod liber în raport cu țesuturile moi învecinate în timpul mișcărilor articulației.
3. Orice deteriorare - externă sau internă - provoacă dezvoltarea unui răspuns imun. În zona defectului începe un proces inflamator acut.
4. Edemul vaginului sinovial duce la îngustarea acestuia, precum și la reducerea eliberării lubrifiantului. Prin urmare, frecarea tendoanelor cu mișcări repetitive crește treptat, ceea ce duce la o creștere a daunelor mutuale.
5. Iritația mecanică constantă duce la activarea terminațiilor nervoase din jur, ceea ce contribuie la apariția simptomelor bolii.

Cursul bolii depinde în întregime de cauza dezvoltării acesteia - în cazul în care inflamația este nespecifică, este puțin probabil să lase consecințe pronunțate.

Mecanisme de dezvoltare

Deși baza globală a bolii este un proces inflamator, apariția acesteia poate provoca o varietate de factori. Pentru confort, pot fi împărțite în două grupe mari - traumatice și specifice:

• Durerea directă este mai frecventă - este asociată cu o lovitură directă a vaginului sinovial sau cauzată de o supraîncărcare funcțională a tendonului. Dar, în fiecare caz, mecanismul patologic este același - afectarea mecanică a ligamentelor. În zona defectului, se dezvoltă un proces inflamator, care este mărit de frecare constantă în timpul mișcărilor.
• Rănirile directe specifice sunt asociate cu o rană penetrantă a membranei sinoviale prin care intră microbii. Ele dau deja un răspuns imun real, adesea însoțite de dezvoltarea inflamației purulente.
• O leziune indirectă specifică este considerată reactivă - acesta este un răspuns imun reflectat la orice infecție generală. Deseori tenosinovitul devine rezultatul unei boli virale, manifestat la câteva zile sau săptămâni după recuperare.

În ciuda varietății de mecanisme, boala are, în fiecare caz, simptome similare, a căror origine poate fi determinată numai prin interogarea pacientului.

localizare

Deoarece boala are principii generale de flux, manifestările sale în unele cazuri vor fi, de asemenea, foarte asemănătoare. Prin urmare, este necesar să evidențiem unele dintre semnele caracteristice dezvoltării tenosinovitelor:

1. Principala manifestare este întotdeauna durere. Trăsătura sa distinctivă este că apare numai cu mișcări specifice asociate cu activitatea tendonului afectat. În rest, durerea dispare de obicei complet.
2. Un semn important de diagnosticare este o schimbare a durerii în timpul mișcărilor active sau pasive. Dacă persoana însuși efectuează flexie sau extensie, atunci disconfortul este mai pronunțat. Aceasta se datorează contracției mușchilor care afectează în mod activ ligamentul afectat.
3. Cu o localizare superficială a leziunii, se observă o schimbare a pielii peste teaca sinovală inflamată. Apare o mică zonă de roșeață, care are o formă rotunjită și este fierbinte la atingere.
4. Cu presiune în zona de focalizare, puteți să vă îmbraciți un nod în mod clar limitat sau o garnitură în formă de cord.
5. Dacă în acest moment încercați să faceți o mișcare care provoacă senzații neplăcute, atunci puteți determina o mică criză - crepitus. Este asociată cu frecare a tendoanelor împotriva pereților inflamați și edematici ai vaginului sinovial.

Cel mai adesea, tenosinovita se dezvoltă în zona articulațiilor care poartă o sarcină funcțională constantă, ceea ce perturbă procesul de vindecare atunci când teaca ligamentului este deteriorată.

Genunchiere

Această articulare este înconjurată de un număr mare de ligamente care au diferite funcționalități. Grupurile de tendon laterale și posterioare nu au teci separate sinoviale, deoarece efectuează în principal o funcție de susținere. Prin urmare, dezvoltarea bolii este mai sensibilă la acele formații care poartă o încărcare dinamică constantă:

• Cel mai adesea există o înfrângere a "piciorului de gâscă" - zona de atașare a mușchilor semitendinos, croitorilor și subțiri ai coapsei. Acest loc este situat pe suprafața interioară a articulației și, datorită dimensiunii mici a ligamentelor, este adesea implicat în procesul patologic. În același timp, există dureri ascuțite în zona specificată la mersul pe jos sau în timpul alergării, apariția condensului dureros, o pată de roșeață pe piele.
• Tendonul cvadricepsului la granița cu polul superior al patellei este mai puțin afectat. Boala are întotdeauna o origine traumatică și este cauzată de sporuri excesive sau de încărcăturile interne. Aceasta determină umflarea peste patella, durerea locală la extinderea piciorului și slăbiciunea relativă a cvadricepsului.

Tenosinovita genunchiului rar are un curs cronic, dar este capabil de recidive frecvente sub influența acestor factori de risc - leziuni.

Articulația gleznei

Leziunea din această locație este amestecată - variantele traumatice ale bolii sunt mai frecvente, mai puțin reactive. Apariția simptomelor în zona gleznei aproape întotdeauna se termină favorabil, datorită capacității bune a ligamentelor de a se recupera. Următoarele leziuni ale tendonului sunt cele mai frecvente:

• Tenosinovita este în primul rând prin apariția în zona marginii interioare a piciorului, unde tendoanele flexorului degetelor trec pe talpă. Daunele provocate adesea apar atunci când o persoană se împiedică în mod ciudat sau salturi. După aceasta, în această zonă apare durere, agravată de mersul pe jos sau de flexia activă a degetelor - de obicei, nu există alte simptome.
• Mai puțin frecvent, există o leziune a tendonilor extensori care se extind în membranele sinoviale de la marginea spatelui piciorului și gleznei. Acestea sunt situate destul de superficial, prin urmare, în plus față de durerea din proiecțiile lor, când se plimbă sau se află "pe degete", apare peste ele edemul sau consolidarea locală.
• Tenosinovita tendonului lui Ahile este foarte rară, de obicei de natură reactivă sau din cauza unei vătămări directe. Deoarece ligamentul este disponibil pentru inspecție, modificările inflamatorii de-a lungul lungimii sale devin imediat vizibile. Durerea apare atunci când mersul pe jos, localizat în zona călcâiului.

Dacă factorul patologic care a condus la dezvoltarea bolii nu este eliminat, simptomele pot deveni permanente, limitând activitatea pacientului.

nodular

O trăsătură a inflamației care apare pe tendoanele din mână este cursul cronic al acesteia. Sub influența încărcăturii, apare o deteriorare permanentă a vaginului sinovial, ceea ce duce la apariția unor modificări degenerative ireversibile în acesta. Prin urmare, aceasta a început să se numească tenosinovită nodulară - un proces inflamator în combinație cu deformarea ligamentelor și a membranelor acestora.

Pe mâna există două grupuri separate de tendoane - pe spate și pe suprafața palmatică a articulației încheieturii mâinii. Înfrângerea lor este însoțită de apariția simptomelor similare:

• Deseori, există o evoluție a manifestărilor patologice ale tendoanelor pe suprafața interioară. Tenosinovita se manifestă prin dureri dureroase în zona încheieturii mâinii, când degetele sunt comprimate într-un pumn, există condensație dureroasă sau umflată, înroșire. Cu o lungă cursă a bolii, nodulii devin densi la atingere - adesea pot fi văzuți chiar și cu un examen extern.
• Înfrângerea învelișurilor sinoviale pe dorsul mâinii este, de asemenea, însoțită de durere atunci când pumnul este stoarse și este dureros când degetele sunt extinse. Apare dureroasă la atingere și o etanșare mobilă pe încheietura mâinii, mărind în mărime în timpul extinderii acesteia.

Nodulele care apar în timpul evoluției cronice a bolii nu sunt eliminate cu timpul - ele reprezintă proliferarea țesutului conjunctiv în zona defectelor membranei.

tratament

Ajutorul la tenosinovit are, în general, caracter nespecific - pacientul poate efectua majoritatea acțiunilor medicale aflate încă în casă. Aproape toate se bazează pe crearea unui mod optim motor pentru ligamentul afectat, pentru a asigura vindecarea completă a membranelor sale. Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați următoarele activități:

• În primele zile după apariția simptomelor, este necesară crearea unei odihnă funcțională pentru tendon. Pentru a face acest lucru, potriviți absolut orice dispozitive care permit limitarea artificială a mobilității articulației.
• Cea mai ușoară cale este să faci un bandaj cu bandaj elastic. În zona încheieturii sau a gleznei se potrivesc opțiuni în formă de opt - acestea limitează perfect atât flexia, cât și extensia articulației. Pentru genunchi este mai bine să faci un bandaj de broască țestoasă - are proprietăți bune de susținere.
• Bandajele sau brațele cu rigiditate reglabilă sunt o bună alternativă la un bandaj elastic. Dar dacă nu sunt acolo, nu este necesar să le dobândiți numai pentru fixarea îmbinării timp de câteva zile.
• După aproximativ trei zile, puteți începe un program de terapie fizică - va trebui să fie efectuat zilnic timp de 30 de minute. Clasele încep cu dezvoltarea mișcărilor pasive, iar numai câteva zile mai târziu poți să intri treptat în exerciții active.

În plus față de aceste metode, se adaugă numirea de analgezice și proceduri de fizioterapie pentru a accelera restaurarea funcției ligamentului.

medicație

Eliminarea artificială a procesului inflamator permite organismului să înceapă rapid procesul de vindecare în vaginul sinovial afectat. Medicina modernă poate oferi o gamă largă de medicamente și metode care suprimă mecanismele patologice ale bolii:

1. Standardul de tratament este numirea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - în diverse forme de administrare. Atunci când tenosinovit aplică în principal fonduri locale - unguente sau geluri (Voltaren, Nise, Ketorol, Deep Relief). Numai cu o inflamație severă este posibilă administrarea unei pilule care poate suprima simptomele.
2. Dacă AINS nu este suficient pentru a controla manifestările, atunci se soluționează problema administrării locale a hormonilor - injectarea Diprospan. Injectarea este plasată în zona vaginului sinovial afectat, permițându-vă să reduceți durerea și umflarea.
3. În plus, sunt prescrise iritanții locali - aplicații ale cremelor Dimexidum, Kapsikam sau Finalgon. Ele au un efect distractiv, precum și ameliorarea circulației sângelui în zona focusului patologic.
4. Practic, nu există restricții asupra procedurilor de fizioterapie - poate fi utilizată orice metodă disponibilă. Electroforeza sau fonoforoza cu novocaină, parafină sau ozocerită este adecvată pentru ameliorarea durerii. Pentru a îmbunătăți recuperarea - terapie cu laser sau magnetică, inductotermie, electroforeză cu enzime.

Combinația optimă de metode organizaționale și medicale reduce durata bolii, permițând persoanei să revină rapid la activitatea obișnuită.

chirurgie

Când inflamația devine purulentă sau sindromul durerii nu poate fi eliminat prin metode conservatoare, apar indicații pentru intervenții chirurgicale. Aceasta vă permite să eliminați în mod radical accentul patologic existent:

1. În primul rând, un vaginal sinovial modificat este secretat de pe țesutul moale care înconjoară articulația.
2. Apoi se deschide și excizia tuturor ariilor deformate sau inflamate ale cochiliei.
3. Focalizarea patologică este spălată în mod repetat pentru a îndepărta exudatul, precum și pentru zonele membranelor afectate.
4. Se produce tendonul plastic - se elimină nodulii și proliferarea țesutului conjunctiv. Apoi se întoarce înapoi în locul familiar, numai fără cochilii înconjurătoare.

Pierderea vaginului sinovial încă afectează activitatea ligamentului în viitor, deși foarte ușor - cu un program de reabilitare bun, modificările pot fi corectate. Iar eliminarea sursei de inflamație cronică vă permite să scăpați de simptomele neplăcute care încalcă activitatea obișnuită.

Creșterea tendovaginitei: cauze și trăsături ale terapiei

Îmbinarea este un nod mecanic destul de complex în sistemul musculo-scheletic uman.

Lucrarea sa implică mușchii și tendoanele. Fiecare tendon este protejat de o membrană sinovială (vagin), care împiedică frecare tendoanelor împotriva țesutului înconjurător.

Inflamarea căptușelii interioare a tecii tendonului se numește tendovaginită.

În funcție de cauza problemei, boala este diferențiată ca:

• infecțioase (nespecifice, specifice);
• aseptic (creptiv, stenos).

Prezența cuvântului "aseptic" în numele bolii implică faptul că inflamarea membranei sinoviale a tendonului nu este rezultatul oricărei boli infecțioase a corpului sau rezultat al infecției din exterior: rană, tăiere, puncție.

Tendovaginita crepită aseptică diferă semnificativ de tendovaginita de origine infecțioasă printr-un sunet caracteristic de crackling care se aude în timpul palpării unei zone umflate sau în timpul activității motrice a membrelor atunci când tendonul se deplasează de-a lungul membranei sinoviale vătămate. Se poate auzi chiar și fără ajutorul unui fonendoscop.

Localizarea patologiei

Creșterea tendovaginitei afectează adesea membrana sinovială a tendonilor mușchiului extensor:

• degetele de mână (adesea degetul mare);
• degetele de la picioare;
• antebraț;
• încheietura mâinii;
• Tendon Ahile;
• piciorul inferior

Ce a cauzat boala?

Tendovaginita crepitantă aseptică nu este determinată de bolile infecțioase ale organismului, de aceea este considerată o boală independentă.

Primele informații despre această boală au apărut în 1818. Și în 1867, doctorul rus Yu Sievert și-a publicat lucrările de crepitani Tenositis, unde a prezentat o ipoteză legată de legătura dintre boala tendonului și natura ocupației unei persoane.

Sievert a atras atenția colegilor săi că oamenii din anumite profesii erau supuși unor sarcini de acest tip: pianiști, dactilografi, portari, muncitori din industria grea, printre care această afecțiune era cel mai adesea identificată. Cu toate acestea, studiile lui J. Sievert la acel moment nu au fost deloc interesante pentru nimeni.

Astăzi, aceasta nu necesită dovada faptului că uniformitatea mișcărilor pe o perioadă lungă de timp, cu implicarea aceluiași grup muscular în muncă, duce deseori la apariția tendovaginitei crepitative.

Grupul de risc include nu numai lucrătorii din specialitățile enumerate, ci și sportivii profesioniști, ale căror țesuturi musculare sunt adesea supuse unor supraîncărcări.

Cauza inflamației poate fi, de asemenea, o consecință a unei vătămări în familie sau sport. De aceea, această boală este clasificată ca fiind profesionistă.

Unul dintre motive este vene varicoase, deoarece tulburările circulatorii în țesuturile adiacente articulației duc adesea la procese degenerative în membrana sinovială.

Simptomele și semnele bolii

Tendovaginita profesionala are loc in doua forme:

După o încărcare sau un prejudiciu excesiv, decalajul dintre sănătate și clasicul afecțiunii clinice se potrivește în câteva ore.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Dar, cu un studiu atent, pacienții adesea amintesc o serie de sentimente neplăcute care sunt deranjante cu 1-2 zile înainte de o exacerbare:

• dureri dureroase sau dureroase;
• senzație de arsură;
• senzații de furnicături;
• amorțeală și slăbiciune neobișnuită a unui membru inflamat.

Forma acută se caracterizează prin apariția bruscă a umflăturii dureroase de-a lungul tendonului deteriorat, a limitării funcționale a articulației, a durerii și a chinului în timpul mișcării, similar cu modul în care zăpada scarpină sub picioarele dvs. în timpul sezonului de îngheț de iarnă.

Faza acută fără tratament rapid (după 12-15 zile) devine cronică. Cu o scădere a efortului fizic, sindromul de durere este dărâmat, crepusul scade sau nu se aude deloc. În acest caz, diagnosticarea bolii este mai problematică.

Evidentul rămâne un edem dureros, în formă de cord, de consistență elastică, alungit de-a lungul canalelor canalului, în mișcare atunci când se mișcă.

Uneori formațiunile sub formă de "corpuri de orez" și fluctuații sunt palpabile (senzație în timpul luminii, dar presare ascuțită a umflarea oscilațiilor de tip val de lichid).

Simptomul principal, care caracterizează în mod clar tendovaginita crepitantă, este și slăbiciunea musculară, uneori nepermițând să se efectueze chiar și lucrări familiare simple.

O pierdere accentuată a puterii este de asemenea înregistrată pe dinamometru. Acest simptom determină, de obicei, pacientul să consulte un medic.

Obiective și metode de terapie

În stadiul acut al bolii, este necesar să se fixeze tendonul deteriorat al articulației într-o poziție funcțională, prin impunerea de dibluri de gips.

Se recomandă comprimate încălzite recomandate, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:

• fenilbutazona;
• aspirina;
• reopirin;
• indometacin;
• blocarea blocului de novocaină cu hidrocortizonul.

Este prezentat tratamentul fizioterapeutic: fonoforită cu hidrocortizon, electroforeză cu novocaină și iodură de potasiu, UHF, terapie cu microunde, aplicații Dimexidum.

În timpul perioadei de diminuare a stadiului acut, aplicațiile din noroi terapeutic, ozokeritul sunt eficiente. În același timp, se efectuează proceduri de masaj și o creștere treptată a activității fizice sub formă de exerciții de fizioterapie.

În timpul exacerbării cronicilor, ca și în faza acută, trebuie asigurată restul membrului afectat. În cazul în care pacientul suferă de durere severă, medicația durerii este prescrisă din nou.

După stabilirea unui diagnostic corect al durerii și edemului la domiciliu, îl puteți îndepărta parțial prin utilizarea terapiei magnetice, a unui instrument (Almag-01) sau a terapiei cuantice.

Există cazuri cunoscute de tratare a tendovaginitei profesionale cu pastă Rosenthal, care constă din iod, alcool de vin, parafină și cloroform.

Cum să evitați complicațiile

Durata tratamentului inflamației durează aproximativ două săptămâni. După două săptămâni de reabilitare, persoana se recuperează pe deplin.

Dacă, pe de altă parte, întârziem abordarea medicului și tratamentul, boala se dezvoltă într-un proces în continuă reînnoire și agravare.

În plus, inflamația acută poate cuprinde țesuturile din apropiere și poate duce la tendinită recurentă cronică (degenerarea țesutului tendonului) sau tendomozită (dezechilibru muscular).

Măsuri preventive

În prevenirea tendovaginitei profesionale, este important un mod special de operare cu un program clar de pauze regulate pe termen scurt pentru efectuarea exercițiilor de gimnastică și a masajelor ușoare din zonele obosite.

După încărcături, venind acasă, se recomandă să luați băi calde, mușchii relaxanți.

Sportivii înainte de antrenament nu trebuie să uite de exerciții speciale pentru întinderea tendoanelor în acele locuri care sunt cele mai susceptibile la stres. După antrenamente, este bine să aplicați pachete de gheață pentru tendoanele rupte.

Orice medicament și un curs de tratament sunt selectate individual de către medicul curant pentru fiecare pacient.

Măsurile preventive și tratamentul în timp util a inflamației membranelor sinoviale ale tendoanelor vor preveni apariția unor probleme serioase cu articulațiile în viitor.