Măduva spinării este o parte a sistemului nervos central care se află în canalul spinal. Locul intersecției căilor piramidale și evacuarea primei rădăcini de col uterin este considerat a fi granița condiționată dintre cordonul alungit și măduva spinării.

Măduva spinării și capul sunt acoperite cu meningele (vezi).

Anatomia (structura). Miezul longitudinal al măduvei este împărțit în 5 secțiuni sau părți: cervical, toracic, lombar, sacral și coccyx. Măduva spinării are două îngroșări: cervicalul, asociat cu inervația mâinilor și lombare, asociată cu inervația picioarelor.

Fig. 1. Incizia transversală a măduvei toracice: 1 - sulcus median posterior; 2 - cornul posterior; 3 - corn lateral; 4 - corn frontal; 5 - canal central; 6 - fisura mediană frontală; 7 - cordon anterior; 8 - cordon lateral; 9 - cablul posterior.

Fig. 2. Localizarea măduvei spinării în canalul spinal (secțiunea transversală) și ieșirea rădăcinilor nervilor spinali: 1 - măduva spinării; 2 - rădăcină posterioară; 3 - rădăcină față; 4 - nodul spinal; 5 - nervul spinal; 6 - corpul vertebrei.

Fig. 3. Amenajarea măduvei spinării în canalul spinal (secțiunea longitudinală) și ieșirea rădăcinilor nervilor spinali: A - cervical; B - sugari; B - lombar; G - sacral; D - coccygeal.

În măduva spinării distinge între materia cenușie și cea albă. Materialul gri este acumularea de celule nervoase la care vin și pleacă fibrele nervoase. În secțiune transversală, materia cenușie are aspectul unui fluture. În centrul materiei cenușii a măduvei spinării se află canalul central al măduvei spinării, care se distinge foarte puțin de ochiul liber. În materia cenușie, distingeți partea frontală, posterioară și coarnele toracice și laterale (figura 1). Procesele celulelor ganglionilor spinali care alcătuiesc rădăcinile posterioare se potrivesc celulelor sensibile ale coarnelor posterioare; rădăcinile anterioare ale măduvei spinării se îndepărtează de celulele motorii coarnei anterioare. Celulele coarnei laterale aparțin sistemului nervos vegetativ (vezi) și oferă inervație simpatică a organelor interne, a vaselor, a glandelor și a grupurilor celulare ale materiei cenușii din secțiunea sacră, care asigură inervația parasympatică a organelor pelvine. Procesele celulelor coarnei laterale fac parte din rădăcinile anterioare.

Rădăcinile spinale ale canalului spinal ieșesc prin foramenul intervertebral al vertebrelor lor, mergând de sus în jos pentru o distanță mai mare sau mai mică. Ei fac o călătorie deosebit de lungă în partea inferioară a canalului vertebral, formând o coadă de cai (rădăcini lombare, sacrale și coccygeale). Radacinile anterioare și posterioare se apropie unul de celălalt, formând un nerv spinal (figura 2). Un segment al măduvei spinării cu două perechi de rădăcini se numește un segment al măduvei spinării. În total, 31 perechi de antene (motor, terminând în mușchi) și 31 de perechi de rădăcini senzoriale (provenite din ganglioni spinali) se îndepărtează de măduva spinării. Există opt coloane cervicale, douăsprezece segmente toracice, cinci lombare, cinci sacre și un coccic. Măduva spinării se termină la nivelul I - II al vertebrelor lombare, prin urmare, nivelul segmentelor măduvei spinării nu corespunde acelorași vertebre (figura 3).

Substanța albă este situată la periferia măduvei spinării, constă din fibre nervoase colectate în mănunchiuri - acestea sunt căile descendente și ascendente; distinge cablurile anterioare, posterioare și laterale.

Măduva spinării unui nou-născut este relativ mai lungă decât cea a unui adult și ajunge la vertebra lombară III. În viitor, creșterea măduvei spinării se află ușor în spatele creșterii coloanei vertebrale și, prin urmare, capătul inferior se mișcă în sus. Canalul spinal al nou-născutului este mare în raport cu măduva spinării, dar cu 5-6 ani, raportul dintre măduva spinării și canalul spinal devine același ca la un adult. Mărirea măduvei spinării continuă până la aproximativ 20 de ani, greutatea măduvei spinării crește de aproximativ 8 ori comparativ cu perioada neonatală.

Alimentarea cu sânge a măduvei spinării este efectuată de arterele spinoase anterioare și posterioare și de ramurile spinării care se extind din ramurile segmentare ale aortei descendente (arterele intercostale și lombare).

Fig. 1-6. Tronsoanele transversale ale măduvei spinării la diferite niveluri (semi-schematice). Fig. 1. Segmentul de tranziție I de col uterin în medulla. Fig. 2. Am segmentul de col uterin. Fig. 3. Segmentul de col uterin VII. Fig. 4. X segment toracic. Fig. 5. segmentul lombar III. Fig. 6. Eu segment sacral.

Calele ascendente (albastre) și descendente (roșii) și conexiunile lor ulterioare: 1 - tractus corticospinalis ant; 2 și 3 - tractus corticospinalis lat. (fibre după decussatio pyramidum); 4 - nucleul fasciculului gracilis (Gaulle); 5, 6 și 8 - nuclee motorii de nervi cranieni; 7 - lemniscus medlalis; 9 - tractus corticospinalis; 10 - tractus corticonuclearis; 11 - capsula interna; 12 și 19 - celule piramidale ale părților inferioare ale gyrusului precentral; 13 - nucleul lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - carnosum corpus; 16 - nucleul caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - talami nuclei ventrali; 20 - nucleul lat. thalami; 21 - fibrele încrucișate ale tractus corticonuclearis; 22 - tractus nucleothalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - noduri ale creierului; 25 - fibrele periferice sensibile ale nodurilor trunchiului; 26 - miezuri sensibile ale trunchiului; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - nucleus fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - îndeplinirea ganglionului; 31 - fibrele senzoriale periferice ale măduvei spinării; 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat; 34 - celule ale cornului posterior al măduvei spinării; 35 - tractus spinothalamicus lat., Traversarea sa în vârful alb al măduvei spinării.

Structura măduvei spinării umane și funcția acesteia

Măduva spinării face parte din sistemul nervos central. Este greu să supraestimați lucrarea acestui corp în corpul uman. Într-adevăr, pentru oricare dintre defectele sale, devine imposibil să se implementeze o conexiune deplină a organismului cu lumea din afară. Nu e de mirare că defectele sale la naștere, care pot fi detectate utilizând diagnosticarea cu ultrasunete deja în primul trimestru al copilului, sunt cel mai adesea indicii pentru avort. Importanța funcțiilor măduvei spinării în corpul uman determină complexitatea și unicitatea structurii sale.

Anatomia maduvei spinarii

Situată în canalul spinal, ca o continuare directă a medulla oblongata. În mod convențional, marginea anatomică superioară a măduvei spinării este considerată linia care leagă marginea superioară a primei vertebre cervicale cu marginea inferioară a foramenului occipital.

Măduva spinării se termină aproximativ la nivelul primelor două vertebre lombare, în cazul în care se produce treptat: în primul rând la conul creierului, apoi la creier sau la firul terminal, care, prin intermediul canalului spinal sacral, este atașat la capăt.

Acest fapt este important în practica clinică, deoarece atunci când o anestezie epidurală bine cunoscută este efectuată la nivelul lombar, măduva spinării este absolut sigură de deteriorarea mecanică.

Stemuri spinale

• Solid - din exterior, include țesuturile periostului canalului spinal, urmată de spațiul epidural și stratul interior al cochiliei dure.
• Spider web - o placă subțire, incoloră, fuzionată cu o coajă tare în regiunea găurilor intervertebrale. În cazul în care nu există cusături, există un spațiu subdural.
• Soft sau vascular - este separat de spațiul anterior subarahnoid al cochiliei cu lichidul cefalorahidian. Carcasa moale în sine este adiacentă măduvei spinării, constă în principal din vase.

Întregul organ este complet scufundat în lichidul cefalorahidian al spațiului subarahnoid și "plutește" în el. Poziția fixă ​​îi este dată de ligamentele speciale (septul cervical cu dinți și intermediari), cu ajutorul căruia partea interioară este fixată cu cochilii.

Caracteristici externe

• Forma măduvei spinării este un cilindru lung, ușor aplatizat din față în spate.
• Lungimea medie este de aproximativ 42-44 cm
  de la creșterea umană.
• Greutatea este de aproximativ 48-50 de ori mai mică decât greutatea creierului,
  face 34-38 g

Prin repetarea conturului coloanei vertebrale, structurile coloanei vertebrale au aceleași curbe fiziologice. La nivelul gâtului și toracicului inferior, la începutul lombarei, există două îngroșări - acestea sunt punctele de ieșire ale rădăcinilor nervului spinal, care sunt responsabile pentru inervația brațelor și picioarelor, respectiv.

Spatele și partea din față a măduvei spinării sunt 2 caneluri, care o împart în două jumătăți complet simetrice. De-a lungul corpului în mijloc există o gaură - canalul central, care se conectează în partea superioară cu unul din ventriculele creierului. Până la zona conului creierului, canalul central se extinde, formând așa-numitul ventricul terminal.

Structura internă

Constă din neuroni (celule ale țesutului nervos), ale căror corpuri sunt concentrate în centru, formează materia cenușie cenușie. Oamenii de știință estimează că există aproximativ 13 milioane de neuroni în măduva spinării - mai puțin decât în ​​creier, de mii de ori. Locația materiei cenușii în interiorul albului este oarecum diferită în formă, care în secțiune transversală seamănă cu un fluture.

• Coarnele frontale sunt rotunde și late. Constă din neuronii motori care transmit impulsuri muschilor. De aici încep rădăcinile din față ale nervilor spinării - rădăcinile motoarelor.
• Coarnele din corn sunt lungi, destul de înguste și constau din neuroni intermediari. Ei primesc semnale de la rădăcinile senzoriale ale nervilor spinali - rădăcinile posterioare. Aici sunt neuronii care, prin fibrele nervoase, interconecteaza diferite parti ale maduvei spinarii.
• Coarne laterale - găsite numai în segmentele inferioare ale măduvei spinării. Acestea conțin așa-numitele nuclee vegetative (de exemplu, centre de dilatare a elevilor, inervație a glandelor sudoripare).

Materia cenușie din exterior este înconjurată de materie albă - este esența proceselor de neuroni din materia cenușie sau fibrele nervoase. Diametrul fibrelor nervoase nu este mai mare de 0,1 mm, dar uneori lungimea lor ajunge la un metru și jumătate.

Scopul funcțional al fibrelor nervoase poate fi diferit:

• asigurarea interconectării zonelor pe mai multe niveluri ale măduvei spinării;
• transmisia de date de la creier la maduva spinarii;
• asigurând livrarea de informații de la coloana vertebrală la cap.

Fibrele nervoase, care se integrează în mănunchiuri, sunt aranjate sub formă de căi duble conductive pe toată lungimea măduvei spinării.

O metodă modernă și eficientă pentru tratarea durerii de spate este farmacopunctura. Dozele minime de medicamente injectate în punctele active funcționează mai bine decât comprimatele și fotografii regulate: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Ce este mai bine pentru diagnosticul de patologie a coloanei vertebrale: RMN sau tomografie computerizată? Spunem aici.

Rădăcinile nervilor spinali

Nervul spinal, prin natura sa, nu este nici sensibil, nici motor - conține ambele tipuri de fibre nervoase, deoarece combină rădăcinile anterioare (motorii) și posterior (sensibil).

Acestea sunt acești nervi spinali mixt, care ies în perechi prin foramen intervertebral.
pe partea stângă și dreaptă a coloanei vertebrale.

Există un total de 31-33 cupluri, din care:

Zona măduvei spinării, care este "tamponul de lansare" pentru o pereche de nervi, se numește segment sau neuromere. În consecință, măduva spinării constă numai din
din 31-33 de segmente.

Este interesant și important să știți că segmentul coloanei vertebrale nu este întotdeauna localizat în coloana vertebrală cu același nume datorită diferenței dintre lungimea coloanei vertebrale și măduva spinării. Dar rădăcinile spinării încă ies din foramenul intervertebral corespunzător.

De exemplu, segmentul lombar al coloanei vertebrale este localizat în coloana vertebrală toracică, iar nervii spinali corespunzători ieșesc din găurile intervertebrale din coloana lombară.

Funcția maduvei spinării

Și acum să vorbim despre fiziologia măduvei spinării, despre ce "îi sunt atribuite" responsabilitățile.

În centrele mucoasei spinării localizate, segmente sau care lucrează, care sunt direct legate de corpul uman și care îl controlează. Prin intermediul acestor centre de lucru spinale corpul uman este supus controlului creierului.

În același timp, anumite segmente de coloană controlează părți bine definite ale corpului prin primirea de impulsuri nervoase de la ele prin fibre senzoriale și prin transmiterea impulsurilor de răspuns către ele prin fibrele motoare:

Biologie și medicină

Măduva spinării: planul general al structurii

Măduva spinării (medulla spinalis), situată în canalul spinal, este împărțită în două jumătăți. Pe suprafețele sale laterale, rădăcinile posterioare (aferente) și cele anterioare (eferente) ale nervilor spinali intră simetric. Segmentul măduvei spinării care corespunde fiecărei perechi de rădăcini se numește un segment. În interiorul măduvei spinării sunt izolate segmentele cervicale (I - VIII), pectorale (I - XII), lombare (I - V), sacral (I - V) și coccygeal (I - III). Lungimea măduvei spinării este de 45 cm la bărbați și 41-42 cm la femei, cu greutatea 34-38 g (figura 215). Secțiunea transversală a măduvei spinării arată materia cenușie situată în interior și materia albă care o înconjoară din toate părțile (figura 216). În materia cenușie, distingeți partea din față, din spate și din piept (de la pieptul I până la segmentele lombare II - III) și stâlpii laterali. Secțiunea transversală prezintă coarne cu același nume. În stâlpii anteriori (coarne anterioare) de materie cenușie, se află neuronii motori, formând nuclee, care sunt centrele motrice somatice. Axoanele lor apar ca parte a rădăcinilor anterioare și apoi a nervilor spinali și sunt trimise la periferie, inervând mușchii scheletici. În coarnele posterioare se află nuclei formați de mici neuroni intercalari, cărora, ca parte a axelor posterioare sau sensibile, rădăcinile axonilor celulelor situate în ganglionii spinali sunt trimiși. Procesele neuronilor intercalarieni comunică cu centrele nervoase ale creierului, precum și cu mai multe segmente adiacente, cu neuroni localizați în coarnele frontale ale segmentului lor, deasupra și dedesubtul segmentelor subiacente, adică ele leagă neuronii aferenți ai nodurilor spinării cu neuronii coarnelor frontale. În coarnele laterale sunt centrele părții simpatice a sistemului nervos autonom.

Măduva spinării este un cordon cilindric aplatizat lung (figura 6). Începe de la medulla oblongata și se termină cu firul terminal, continuarea fibroasă a conului creierului. Firul final continuă până la coadă. Lungimea măduvei spinării (până la firul final) la un adult este de 40-45 cm, lățimea de 0,8-1,5 cm și greutatea este în medie 28-32 g, ceea ce reprezintă aproximativ 2% din masa creierului. La bărbați, lungimea măduvei spinării ajunge la 45 cm, la femei - 41-42 cm.

Măduva spinării este mai scurtă decât canalul spinal al coloanei vertebrale. La fetușii umani, până la 4 luni de dezvoltare prenatală, maduva spinării ocupă întreaga lungime a coloanei vertebrale, vine la naștere III, iar la pubertate, vertebra lombară II.

Măduva spinării este localizată în canalul spinal și la nivelul foramenului occipital mare trece în creier. Limita superioară a măduvei spinării este convențional considerată a fi rădăcinile primului nerv spinal, care se extind din coloana vertebrală între foramenul occipital mare și vertebra cervicală I. Cu toate acestea, o parte din rădăcinile nervului accesoriu (perechea XI a nervilor cranieni) se află sub rădăcinile primului nerv de spine (sub nivelul foramenului occipital mare).

Limita anatomică dintre măduva spinării și medulla oblongata este considerată joncțiunea piramidelor pe suprafața anterioară (ventrală). Limita inferioară a măduvei spinării corespunde nivelului vertebrelor lombare I-II. La acest nivel, măduva spinării se termină într-o structură numită conul creierului (conus medullaris). Sub acest nivel, vârful conului cerebral al măduvei spinării continuă într-un fir subțire terminal (terminal). În secțiunile superioare, firul final conține în continuare elemente ale țesutului nervos. Această parte a filamentului terminal este numită partea interioară, deoarece este înconjurată de rădăcinile nervilor spinării lombari și sacrali și împreună cu ele este localizată în cavitatea dura mater. Lungimea părții interioare a firului final la un adult este de aproximativ 15 cm (figura 6).

Sub nivelul II al vertebrelor sacre, filamentul terminal nu conține țesut nervos și este doar o continuare a celor trei membrane ale măduvei spinării. Această zonă este numită capătul exterior al firului, se termină la nivelul celei de a doua vertebre coccisale, fuzionând cu periostul său. Lungimea filamentului terminal exterior este de aproximativ 8 cm. La periferia măduvei spinării există o substanță albă constând din fibre senzoriale ascendente și fibre motrice descendente. Neuronii sunt localizați în interiorul măduvei spinării, formând o substanță gri, în formă de fluture, situată în jurul canalului central. Aceasta din urmă este o continuare a celui de-al patrulea ventricul.

Lățimea măduvei spinării nu este aceeași peste tot. În regiunile cervicale și lombosacrale, există două îngroșări. Formarea nodulilor asociate cu inervația extremităților superioare și inferioare. În aceste secțiuni, există mai multe celule nervoase și fibre în măduva spinării decât în ​​alte secțiuni. Creșterea cervicală (intumescentia cervicalis) începe la nivelul vertebrelor cervicale III-IV și atinge vertebra toracică II, atingând cea mai mare lățime la nivelul vertebrei cervicale V. La acest nivel, aria secțiunii transversale a măduvei spinării este de 0.843 cm2. Într-o parte relativ îngustă a pieptului, suprafața secțiunii transversale este de 2 ori mai mică și ajunge la 0,483 cm2. Îngroșarea lombosacrală (intumescentia lumbosacralis) începe de la vertebra toracică IX și ajunge la vertebra lombară II. Această îngroșare atinge cea mai mare lățime la nivelul vertebrelor toracice XII, dar este întotdeauna mai mică decât cea a colului uterin. Suprafața secțiunii sale este de 0,542 mp. În regiunile inferioare, maduva spinării se îngustează treptat și formează conul cerebral la nivelul vertebrelor lombare I-II. Măduva spinării este compusă din 31 de segmente. Motorul și rădăcinile sensibile (figura 373.1), inervând zonele corespunzătoare, se îndepărtează de fiecare segment.

Suprafața măduvei spinării este acoperită cu caneluri și pliuri longitudinale, care sunt limitele morfologice ale structurilor. Pe linia de mijloc de pe suprafața frontală trece golul median față, iar pe suprafața din spate - canelura din mijlocul din spate (figura 7). În paralel cu fisura mediană anterioară, trec două caneluri anterolaterale, de unde se extind rădăcinile anterioare ale nervilor spinării. Două perechi de brazde sunt situate paralel cu sulcusul median posterior. Mai aproape de linia mediană sunt canelurile posterioare intermediare care separă fasciculul de fibre ascendente în formă de pană și un pachet subțire de fibre ascendente (cordul posterior al materiei albe) și lateral pe sulcusul posterior-lateral, care include rădăcinile posterioare ale nervilor spinării. Între canelurile posterioare laterale și canelurile laterale anterioare se află cordonul lateral al materiei albe, iar între spațiul median anterior și canelura anterolaterală trece cordonul anterior al materialului alb (figura 7).

Membranele măduvei spinării - moale, arahnoide și solide - reprezintă o continuare a membranelor creierului.

În timpul dezvoltării embrionare, măduva spinării crește mai lent decât coloana vertebrală, astfel încât la un adult se termină la nivelul primei vertebre lombare. Coborâți în canalul spinal, nervii spinali trec, îndreptându-se spre foramenul intervertebral corespunzător. Primele șapte perechi de nervi spinali părăsesc canalul spinal prin orificiile intervertebrale deasupra vertebrelor cu același nume, în timp ce restul - sub vertebrele corespunzătoare. Acest lucru se explică prin faptul că există șapte vertebre la opt segmente de col uterin. Raportul dintre segmentele măduvei spinării și vertebre este prezentat în tabel. 373.2. Cunoașterea acestui raport ajută la stabilirea localizării formării patologice care stoarce măduva spinării. De exemplu, compresia măduvei spinării la nivelul segmentului Th10 înseamnă că procesul patologic se află la nivelul celei de-a șaptea sau a opta vertebre toracice.

Continuarea măduvei spinării superioare

T "G |" a "1 eP; Г V-17 9гГ 1 Г - c ° rti _T C ° Spina i iS, ​​(Pyramida 'iS) VentraliS interior); 18 - tr. tectospin i

nucl - dorsomed.alis; 21-nr. Centralis; 22 - nucl. ventrolateralis; 23 -

26 Iapă I 97 C 01 T Pa " " niediolateralis. (Autonomica); 25 - nucl. intermediomedialis BNA);

tm despre d? C ^, a; 28

nud P rous cornu posterior (BNA); 29 - zonă term ^

nalis (BNA), 30 - zona spongiosa (BNA); 31 - substantia gelatinosa.

Substanța albă a măduvei spinării este reprezentată de procesele celulelor nervoase. Combinația acestor procese în cordonul măduvei spinării constă din trei sisteme de legături (tractate sau căi) ale măduvei spinării (figura 195):

Fibrele asociative care leagă segmentele măduvei spinării, legăturile scurte situate la diferite nivele;

urnele ascendente (aferente, sensibile) îndreptate spre creier;

descendente (eferente, motoare), grinzi venind din creier în celulele coarnei anterioare ale măduvei spinării.

Ultimele două sisteme de grinzi formează aparatul conductor de legături bilaterale ale măduvei spinării și ale creierului. În materia albă a cordurilor anterioare există în principal căi descendente, în cordurile laterale atât căile ascendente cât și cele descendente, în corzile posterioare există căi ascendente

Cablul anterior include următoarele căi:

1. Calea anterioară cortical-spinal (piramidal), motor. Formată de axoni ai neuronilor piramidali localizați în lobii frontali ai creierului. Această cale transmite impulsuri din cortexul cerebral la neuronii motori din coarnele anterioare ale măduvei spinării.

2. Calea anterioară reticular-cerebrospinală care conduce impulsuri de la formarea reticulară a creierului la nucleul motor al cornului anterior al măduvei spinării.

3. Calea anterioară spinal-thalamică, localizată într-o oarecare măsură înainte de calea anterioară reticulară-spinal-creier. Efectuează impulsuri de sensibilitate tactilă (atingere și presiune).

4. Calea cerebrală a măduvei spinării, conectează centrele subcortice ale vederii și auzului (chetreocholmiye) cu neuronii motori ai coarnei anterioare a măduvei spinării. Prezența acestui tract permite mișcări de protecție reflexă cu stimuli vizuali și auditivi.

5. Grinzile longitudinale spate. Este situat în măduva spinării cervicale. Fibrele acestui pachet sunt realizate prin impulsuri nervoase, care coordonează în special activitatea mușchilor bolii oculare și a mușchilor gâtului (rotația combinată a capului și a ochilor).

6. Ruta pre-spinală. Fibrele acestei căi merg din nucleele vestibulare ale perechii a VIII-a nervilor cranieni localizați în medulla, până la neuronii motori ai coarnei anterioare a măduvei spinării.

Cablul lateral al măduvei spinării conține următoarele căi:

Anatomia măduvei spinării umane - informații:

Navigare la articolul:

Măduva spinării -

Măduva spinării, medulla spinalis (mielul grecesc), se află în canalul spinal, iar la adulți este lung (45 cm la bărbați și 41-42 cm la femei), oarecum cilindric conic din față în spate, care trece direct (cranial) direct în medulla oblongata, iar la capăt (caudal) se termină cu un punct conic, conus medullaris, la nivelul celei de-a doua vertebre lombare. Cunoscând acest fapt este de importanță practică (pentru a nu deteriora măduva spinării în timpul unei puncții lombare pentru a lua lichidul spinal sau pentru anestezia spinării, trebuie introdus un ac de seringă între procesele spinoase ale vertebrelor lombare III și IV). Din conus medullaris, așa-numitul fir final, terminalul filum, reprezintă partea inferioară atrofică a măduvei spinării, care constă în continuare în continuarea membranelor măduvei spinării și se atașează celei de a doua vertebre coccisale.

Măduva spinării are două îngroșări de-a lungul lungimii sale, corespunzătoare rădăcinilor nervilor extremităților superioare și inferioare: partea superioară se numește îngroșare cervicală, intumescentia cervicalis, iar cea inferioară lumbosacrală, lumbosacrală intumescentială. Dintre aceste îngroșări, lombosacrul este mai amplu, dar cervicul este mai diferențiat, care este asociat cu o inervație mai complexă a mâinii ca organ de muncă.

Formată datorită îngroșării pereților laterali ai tubului spinal și trecerii de-a lungul liniei mediane a brazurilor longitudinale anterioare și posterioare: fissura mediana anterior și superficialul sulcus medianus posterior, măduva spinării este împărțită în două jumătăți simetrice - dreapta și stânga; fiecare dintre ele, la rândul său, are o brazdă longitudinală slabă exprimată care traversează linia de intrare a rădăcinilor posterioare (sulcus posterolateralis) și de-a lungul liniei de ieșire a rădăcinilor anterioare (sulcus anterolateralis). Aceste caneluri împart fiecare jumătate din materia albă a măduvei spinării în trei funii longitudinale: anterior - funiculus anterior, lateral - funiculus lateralis și posterior - funiculus posterior. Cablul posterior din părțile toracice și superioare este împărțit chiar și printr-o canelură intermediară, sulcus intermedius posterior, în două fascicule: fasciculus gracilis și fasciculus cuneatus. Ambele pachete sub aceleași denumiri merg spre partea din spate a medullei.

Pe ambele părți ale măduvei spinării, se extind două rânduri longitudinale de rădăcini ale nervilor spinării. Radacina frontala, ventralis radix. Anteriorul, care iese prin sulcus anterolateralis, constă din neuroni motorici (centrifugi sau eferenți), corpurile celulare ale cărora se află în măduva spinării, în timp ce rădăcina posterioară, radix dorsalis. posterior, care face parte din sulcus posterolateralis, conține procese ale neuronilor senzoriali (centripetali sau aferenți), ale căror organisme se află în ganglionii spinali.

La o anumită distanță de măduva spinării, rădăcina motorului este adiacentă rădăcinii senzoriale și împreună formează trunchiul nervului spinal, trunchiul n. spinalis, pe care neurologii îl disting sub numele de cordon, funiculus. În inflamația cordului (funiculita), tulburările segmentale apar simultan în sferele motorii și senzoriale; în caz de boală a rădăcinii (radiculită), se observă tulburări segmentale ale unei sfere - fie sensibile sau motorii, și în timpul inflamației ramurilor nervului (nevrită), tulburările corespund zonei de propagare a nervului. Trunchiul nervos este, de obicei, foarte scurt, deoarece nervul cade în ramurile sale principale pe măsură ce părăsește foramenul intervertebral.

În găurile intervertebrale din apropierea joncțiunii celor două rădăcini, rădăcina posterioară are o îngroșare - nodul spinării, spanalul ganglionului, care conține celule nervoase unipolare false (neuroni aferenți) cu un proces, care este apoi împărțit în două ramuri: una dintre ele, cea centrală, este parte a rădăcinii posterioare măduva spinării, cealaltă, periferică, continuă în nervul spinal.

Astfel, nu există sinapselor în nodurile spinării, deoarece aici se află corpurile celulare ale neuronilor numai aferenți. Aceste noduri se deosebesc de nodurile autonome ale sistemului nervos periferic, deoarece neuronii intercalați și eferii intră în contact cu cei din urmă. Rădăcinile spinale ale rădăcinilor sacre se află în interiorul canalului sacral, iar nodul rădăcinii coloanei vertebrale se află în interiorul sacului dura mater al măduvei spinării. Datorită faptului că maduva spinării este mai scurtă decât canalul spinal, locul ieșirii rădăcinilor nervoase nu corespunde nivelului găurilor intervertebrale. Pentru a intra în acesta din urmă, rădăcinile sunt îndreptate nu numai spre partea creierului, dar și spre partea inferioară, în timp ce cu cât sunt mai abrupte, cu atât mai scăzute părăsesc măduva spinării. În partea lombară a celei din urmă, rădăcinile nervoase coboară spre foramenul intervertebral corespunzător paralel cu filonul terminat, coagulându-l și conus medullaris cu un pachet gros, numit cauda equina, cauda equina.

Structura internă a măduvei spinării. Măduva spinării constă din materie cenușie care conține celule nervoase și materie albă compusă din fibre nervoase mielinizate.

A. Substanța cenușie, substantia grisea, este așezată în interiorul măduvei spinării și este înconjurat de toate părțile de materie albă. Materialul cenușiu formează două coloane verticale plasate în jumătatea dreaptă și stângă a măduvei spinării. În mijloc se află un canal central central îngust, al măduvei spinării, care se extinde pe toată lungimea acesteia și conține lichidul cefalorahidian.

Canalul central este restul cavității tubului neural primar. Prin urmare, în partea de sus, comunică cu ventriculul IV al creierului, iar în zona conus medullaris se termină cu expansiunea - ventriculul terminal, ventriculus terminalis. Materia cenușie din jurul canalului central se numește intermediar, substantia intermedia centralis. Fiecare coloană de materie cenușie are doi stâlpi: anterior, columna anterioară și posterioară, columna posterioară. Pe inciziile transversale ale măduvei spinării, acești stâlpi arată ca niște coarne: anterior, prelungit, cornu anterius și posterior cornu posterios. Prin urmare, aspectul general al materiei cenușii pe un fundal alb seamănă cu litera "H".

Materialul gri este format din celule nervoase grupate în nuclee, localizarea cărora corespunde în principal structurii segmentale a măduvei spinării și arcului său reflex primar cu trei membri. Primul, neuron sensibil al acestui arc se află în nodurile spinării, procesul periferic al căruia începe cu receptorii în organe și țesuturi, iar partea centrală a rădăcinilor senzoriale posterioare penetrează prin sulterous posterolateralis în măduva spinării. În jurul vârfului cornului posterior se formează o zonă de graniță a materiei albe, care este o combinație a proceselor centrale ale celulelor nodurilor spinării care se termină în măduva spinării.

Celulele din coarnele posterioare formează grupuri separate sau nuclee care percep diferite tipuri de sensibilitate de la soma, nuclei somatic-sensibili. Printre acestea se numără: nucleul sânului, nucleul toracic (columna toracica), cel mai pronunțat în segmentele toracice ale creierului; substanța gelatinoasă din partea superioară a coarnei, substanța gelatinosa și, de asemenea, așa-numitele nuclee proprii, nuclei proprii. Celulele plasate în cornul posterior formează cel de-al doilea, neuronii intercalari. În materia cenușie a coarnelor posterioare sunt de asemenea celule împrăștiate împrăștiate, așa-numitele celule de fascicul, ale căror axonii trec în materia albă prin legături izolate de fibre. Aceste fibre poartă impulsuri nervoase de la anumite nuclee ale măduvei spinării la celelalte segmente sau servesc la comunicarea cu cei trei neuroni ai arcului reflex încorporat în coarnele anterioare ale aceluiași segment. Procesele acestor celule, care se extind de la coarnele posterioare la cele anterioare, sunt situate aproape de materia cenușie, la periferia sa, formând o margine îngustă de materie albă care înconjoară griul din toate părțile. Acestea sunt legăturile proprii ale măduvei spinării, fasciculi proprii. Drept urmare, iritația care provine dintr-o anumită zonă a corpului poate fi transmisă nu numai pe segmentul corespondent al măduvei spinării, ci și pentru capturarea altora. Ca rezultat, un simplu reflex poate implica în răspuns un întreg grup de mușchi, oferind o mișcare complexă coordonată, care totuși rămâne reflex necondiționat.

Coarnele frontale conțin al treilea motor, neuronii, axoanele cărora, lăsând măduva spinării, alcătuiesc partea frontală, motorul, rădăcinile. Aceste celule formează nucleele nervilor somatici eferenți care inervază mușchii scheletici, nucleele motorului somat. Acestea din urmă au forma unor coloane scurte și se află sub forma a două grupuri - mediale și laterale. Neuronii din grupul medial inervază mușchii dezvoltați din partea dorsală a miotomilor (mușchii autohtoni ai spatelui) și mușchii laterali din partea ventrală a miotomilor (mușchii ventrolaterali ai trunchiului și a mușchilor de la extremități); cu cât sunt mușchii inervați mai distal, cu atât celulele inervative sunt mai laterale. Cel mai mare număr de nuclee este conținut în coarnele anterioare ale îngroșării cervicale a măduvei spinării, de unde sunt inervați membrele superioare, determinată de participarea acestora la activitatea muncii umane. Acesta din urmă, datorită complicațiilor mișcărilor mâinilor ca organ de muncă al acestor nuclee, este mult mai mare decât cel al animalelor, inclusiv al antropoidelor.

Astfel, coarnele din spate și din față ale materiei cenușii sunt legate de inervația organelor vieții animale, în special a aparatului de mișcare, datorită îmbunătățirii căruia măduva spinării sa dezvoltat în procesul de evoluție. Coarnele anterioare și posterioare din fiecare jumătate a măduvei spinării sunt interconectate printr-o zonă intermediară de materie cenușie, care este pronunțată în mod special în măduva toracică și lombară, de la segmentele lombare I până la segmente II-III și este exprimată ca cornul lateral cornu laterrale. Ca urmare, în aceste secțiuni, materia cenușie pe secțiune transversală are forma unui fluture. Coarnele laterale conțin celule care inervază organele vegetative și sunt grupate în nucleu, care se numește columna intermediolateralis. Celulele neuritale ale acestui nucleu apar din măduva spinării ca parte a rădăcinilor anterioare.

B. Substanța albă, substantia alba, a măduvei spinării constă în procesele nervoase care alcătuiesc cele trei sisteme de fibre nervoase:

1. Legături scurte de fibre asociative care leagă părți ale măduvei spinării la diferite niveluri (neuroni aferenți și intercalari).
2. Long centripetal (sensibil, aferent).
3. Centrifugă lungă (motor, eferentă).

Primul sistem (fibre scurte) se referă la aparatul propriu al măduvei spinării, în timp ce celelalte două (fibre lungi) alcătuiesc aparatul conductor de comunicare bidirecțională cu creierul. Aparatul propriu include materia cenușie a măduvei spinării, cu rădăcini posterioare și anterioare și grinzi proprii de materie albă (fasciculi proprii) care se învecinează cu gri, sub forma unei benzi înguste. Dezvoltarea propriului aparat este formarea unor elemente vechi filogenetic și, prin urmare, reține caracteristicile structurale primitive - segmentarea, motiv pentru care se numește și aparatul segmental al măduvei spinării, spre deosebire de restul aparatului non-segmentat de legături bilaterale cu creierul.

Astfel, segmentul nervos este un segment transversal al măduvei spinării și nervii spinali ai dreptei și stângii, dezvoltați dintr-un neurotome unic (neuromere). Acesta constă dintr-un strat orizontal de materie alb și gri (din spate, din față și coarne laterale) conținând procese neuroni, care au loc într-o pereche (dreapta și stânga) și rădăcinile nervilor spinali.

În măduva spinării există 31 de segmente, care sunt divizate topografic în 8 cervicale, 12 pectorale, 5 lombare, 5 sacrale și 1 coccicale. În segmentul nervului se închide arcul reflex scurt. Deoarece propriul său aparat segmentara a măduvei spinării a apărut atunci când nu a existat nici un creier, funcția sa - este punerea în aplicare a acestor reacții, ca răspuns la stimuli externi și interni, care în evoluție au apărut mai devreme, de exemplu, reacțiile înnăscute... Aparatul relațiilor bilaterale cu creierul este filogenetic mai tânăr, deoarece a apărut numai atunci când creierul a apărut. Odată cu dezvoltarea acestuia din urmă, căile exterioare și conductive care leagă maduva spinării cu creierul au crescut în exterior. Acest lucru explică faptul că materia albă a măduvei spinării este înconjurat pe toate laturile de materia cenușie. Datorită aparatului conductiv, aparatul propriu al măduvei spinării este conectat cu aparatul creierului, care unește activitatea întregului sistem nervos. Fibrele nervoase sunt grupate în mănunchiuri, iar fasciculele fac cablul vizibil, vizibil, cu ochiul liber: posterior, lateral și anterior. În cordonul posterior, în vecinătatea cornului posterior (sensibil), se găsesc fascicule de fibre nervoase ascendente; în cordonul anterior, adiacent la cornul anterior (motor), se află niște fascicule de fibre nervoase descendente; în cele din urmă, ambele sunt în cordonul lateral. De asemenea, cordoane, substanța albă este o lipire alb, comissura alba, format ca urmare a încrucișarea în fața substantia Intermedia fibrelor Centralis; spike alb spate lipsește.

Cordurile posterioare conțin fibre ale rădăcinilor posterioare ale nervilor spinării, care constau din două sisteme:

• Medalie localizată subțire, fasciculus gracilis.
• Amenajat în formă de pană laterală, fasciculus cuneatus. Ciorchinii subțire și conice la părțile corespunzătoare ale corpului la cortexul cerebral al proprioceptive conștiente (senzație musculoarticular) și piele (sens stereognozia - recunoașterea obiectelor pe touch) sensibile, relevante pentru determinarea poziției corpului în spațiu, și sensibilitate tactilă.

Cordurile laterale conțin următoarele pachete:

A. Creșterea.

Pentru creierul posterior:

• tractus spinocerebellaris posterioară, cale posterioară spino-cerebelară, situată în partea posterioară a cordonului lateral de-a lungul periferiei sale;
• Tractul spinocerebellaris anterior, calea spinală-cerebelară anterioară se află ventral la cel precedent. Ambele tracturi cerebrospinale efectuează impulsuri proprioceptive inconștiente (coordonarea inconștientă a mișcărilor).

Pentru miezul central:

• tractus spinotectalis, calea dorsală, adiacentă la partea mediană și partea anterioară a tractus spinocerebellaris anterior. Pentru creierul intermediar:
• Tractus spinothalamics lateralis este adiacent la partea mediala a tractusului spinocerebellaris anterioară, imediat în spatele spinotectalis Tractus. Ea conduce la iritații de temperatură în partea dorsală a tractului și durere în partea ventrală;
• tractus spinothalamicus anterior s. Ventralisul este similar cu cel precedent, dar este situat anterior în așa-numitul lateral și se realizează prin impulsuri de atingere, atingere (sensibilitate tactilă). Conform celor mai recente date, acest tract este situat în cordonul anterior.

B. În jos.

Din cortexul cerebral:

• calea laterală cortical-spinal (piramidal), tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Acest tract este o modalitate motorizată conștientă.

Din mijlocul creierului:

• tractus rubrospinalis. Este calea motorului eșuat inconștient.

Din creierul din spate:

• tractus olivospinalis, se află ventral la tractus spinocerebellaris anterior, lângă cordonul anterior. Corzile anterioare conțin căi descendente.

Din cortexul cerebral:

• cortico frontal (piramidal) cale, corticospinalis Tractus (pyramidalis) anterioară, face laterală cu un sistem piramidal de ansamblu piramidal fascicul.

Din mijlocul creierului:

• ractus tectospinalis, se află medial la mănunchiul piramidal, limitând fissura mediana anterior. Datorită lui, mișcările de protecție reflexă sunt realizate cu stimuli vizuale și auditive - tractul reflex vizual-auditiv.

Un număr de grinzi se duc la coarnele anterioare ale măduvei spinării din diferite nuclee ale medulla oblongata, legate de echilibrul și coordonarea mișcărilor, și anume:

• din nucleele nervului vestibular - tractus vestibulospinalis - se află la marginea corzilor anterioare și laterale;
• din formatio reticularis - tractus reticulospinalis anterior, se află în partea de mijloc a cordonului anterior;
• Legăturile în sine, fasciculi proprii, sunt direct adiacente materiei cenușii și aparțin aparatului propriu al măduvei spinării.

Continuarea măduvei spinării superioare
a. podul
b. bulb rahidian
în. cerebel
d. Creier intermediar
D. creier mediu

Economisiți timp și nu vedeți anunțuri cu Knowledge Plus

Economisiți timp și nu vedeți anunțuri cu Knowledge Plus

Răspunsul

Răspunsul este dat

kostynbai

Conectați Knowledge Plus pentru a accesa toate răspunsurile. Rapid, fără anunțuri și pauze!

Nu ratați importanța - conectați Knowledge Plus pentru a vedea răspunsul chiar acum.

Urmăriți videoclipul pentru a accesa răspunsul

Oh nu!
Răspunsurile au expirat

Conectați Knowledge Plus pentru a accesa toate răspunsurile. Rapid, fără anunțuri și pauze!

Nu ratați importanța - conectați Knowledge Plus pentru a vedea răspunsul chiar acum.

STRUCTURA EXTERNĂ A CORDULUI SPINAL. Frontierele anatomice ale cordonului spinal - marginea superioară a măduvei spinării este situată la nivelul osului occipital foramen mare.

Frontierele anatomice ale cordonului spinal - limita superioară a măduvei spinării este localizată la nivelul osului occipital foramen mare, cel inferior situat la nivelul discului intervertebral dintre prima și a doua vertebră lombară.

SPLITUL FRONTAL MIDDLE (fissura mediana anterior) este o fantă longitudinală bine definită pe suprafața anterioară a măduvei spinării.

PUNCTE DE MARE Borosa (sulcus medianus posterior) - canelură longitudinală de-a lungul mijlocului suprafeței posterioare a măduvei spinării.

FRANA LATERALĂ (sulcus anterolateralis) - corespunde ieșirii rădăcinii anterioare a segmentului măduvei spinării.

BACK SIDDLE (sulcus posterolateralis) - corespunde locului de ieșire al rădăcinii posterioare a segmentului măduvei spinării.

BARRUS INTERMEDIAR (sulcus intermedius posterior) - limita exterioară dintre grinzile subțiri și în formă de pană a materiei albe a măduvei spinării, sub forma unui canal longitudinal de adâncime, în afară de sulcusul median posterior.

INSULAREA GHIDULUI (intumescentia cervicalis) - ingrosarea maduvei spinarii de la al treilea cervical la cel de-al doilea segmente toracice. Se formează datorită prezenței unor centre de inervație segmentate ale membrelor superioare din această zonă.

LUMBAR ȘI GROSIME CRETITALE (intumescentia lumbosacralis) - îngroșarea măduvei spinării de la primul segment lombar la al treilea segment sacral. Se formează datorită prezenței unor centre de inervație segmentate ale membrelor inferioare din această zonă.

BRAIN CONE (conus medullaris) - capătul caudal al măduvei spinării în formă de con.

END THREAD (filum terminale) - continuarea filamentoasă a măduvei spinării și a membranelor acesteia. Se atașează la vertebrele coccisale și este rezultatul reducerii embrionului somit caudal.

CANALUL CENTRAL (canalis centralis) este restul cavității tubului neural din interiorul măduvei spinării. Adulții sunt șterși.

SEGMENTUL CORDULUI SPINAL (segmentul medullae spinalis) este o porțiune izolată condiționată a măduvei spinării corespunzătoare unei perechi de nervi spinali și derivați inervați ai unui somit. Există opt segmente cervicale, douăsprezece, toracice, cinci lombare, cinci sacre și un segment coccygeal.

REGULA SHIPO - segmente superioare ale coloanei vertebrale cervicale (C₁ - C₄ ) situate la nivelul "vertebrelor" lor; segmentele cervicale mai mici (C₅ - C₈) și toracică superioară (Th₁ -lea₄) localizat o vertebra de mai sus; segmentele toracice medii (Th₅-Th₈) localizat pe două vertebre superioare; segmente toracice mai mici (Th₉-Th₁₂) localizat cu trei vertebre superioare; toate segmentele lombare sunt situate la nivelul celei de-a zecea și a unsprezecea vertebre toracice; întregul segment sacral și coccyx se află la nivelul celei de-a douăsprezecea vertebre toracice și lombare.

Coloana anterioară a nervului spinal (radix ventralis nervi spinalis) - conține axoni ai neuronilor localizați în coarnele frontale și laterale ale materiei cenușii măduvei spinării. Toate rădăcinile anterioare conțin fibre motorii în nervii spinali ai segmentelor C₈-L₃ simpatice fibre preganglionice se alătură acestora, și în nervii din segmentele S₂ -S₄ - Preganglionar parasimpatic.

REAR DUCK (radix dorsalis nervi spinalis) - conține procese centrale sensibile ale neuronilor pseudounipolari ai ganglionului spinos.

SPANAL GANGLI (spanal ganglionar) - un grup de neuroni pseudo-unipolare acoperite cu teaca de țesut conjunctiv. localizat în foramenul intervertebral în compoziția rădăcinii posterioare, în apropierea joncțiunii cu rădăcina anterioară.

CANATIC (STEM) a nervului spinal (funiculus (truncus) nervi spinalis) este o parte a nervului spinal de la confluența rădăcinilor anterioare și posterioare cu divizarea în ramurile ventrale și dorsale.

CONA TAIL (cauda equina) este un complex al rădăcinilor nervilor spinării lombari, sacrali și copchiko, coborând până la găurile intervertebrale corespunzătoare.

Data adaugarii: 2014-12-14; Vizualizări: 1928; ORDINEAZĂ ÎNTREPRINDEREA

Măduva spinării

Măduva spinării (medulla spinalis) este un sistem nervos central al vertebratelor situate în canalul spinal. Se crede că granița dintre măduva spinării și creier trece la nivelul intersecției fibrelor piramidale (deși această limită este mai degrabă arbitrară). În interiorul măduvei spinării există o cavitate numită canalul central (lat. Canalis centralis). Măduva spinării este protejată de un creier moale, arahnoid și un creier dur. Spațiile dintre membrane și canalul spinal sunt umplute cu lichidul cefalorahidian. Spațiul dintre cochilia exterioară și osul vertebral este denumit epidural și este umplut cu țesut adipos și rețeaua venoasă.

Anatomia măduvei spinării umane

Structura externă

Măduva spinării (medulla spinalis) are o organizare clară segmentată. Oferă conexiuni ale creierului cu periferia și efectuează activitate reflexă segmentată.

Măduva spinării se află în canalul spinal de la marginea superioară a vertebrei cervicale I spre partea I sau la marginea superioară a vertebrei lombare II, repetând direcția de curbură a părților corespunzătoare ale coloanei vertebrale. La un făt la vârsta de 3 luni, acesta se termină la nivelul vertebrelor lombare V, la nou-născut, la nivelul vertebrelor lombare III.

Măduva spinării fără limită ascuțită trece în medulla la ieșirea din primul nerv de col uterin. Skeletotopic, această limită trece la nivelul dintre marginea inferioară a foramenului occipital mare și marginea superioară a vertebrei cervicale I.

La partea inferioară a măduvei spinării se introduce conul creierului (Conus medullaris lat), continuând în firul spin (lat), având un diametru de până la 1 mm și o parte redusă a măduvei spinării inferioare. Filetul final (cu excepția secțiunilor sale superioare, unde există elemente ale țesutului nervos) este o formare a țesutului conjunctiv. Împreună cu dura mater, penetrează canalul sacral și este atașat la capăt. Acea parte a firului de capăt, care este localizată în cavitatea dura mater și nu este îmbinată cu el, se numește fir de capăt interior (lat Filum terminale internum), restul acestuia, îmbinată cu dura mater, este firul final exterior externum). Firul final este însoțit de arterele și venele spinale anterioare, precum și de una sau două rădăcini ale nervilor coccigi.

Măduva spinării nu ocupă întreaga cavitate a canalului spinal: între pereții canalului și creierul rămâne un spațiu umplut cu țesut adipos, vase de sânge, membrane creierului și lichid cefalorahidian.

Lungimea măduvei spinării la un adult se situează între 40 și 45 cm, lățimea - de la 1,0 până la 1,5 cm, iar greutatea este în medie de 35 g.

Există 4 suprafețe ale măduvei spinării:

• ușor față în față
• ușor spate convex
• două aproape rotunde laterale, trecând în față și în spate

Măduva măduvei nu are același diametru în întregime. Grosimea lui crește ușor de jos în sus. Cea mai mare dimensiune în diametru se înregistrează în două îngroșări în formă de arbore: în partea superioară este îngroșarea cervicală (latină intumescentia cervicalis), care corespunde ieșirii nervilor spinali care conduc la extremitățile superioare, iar în partea inferioară este îngroșarea lombosacrală - locul de ieșire a nervilor în membrele inferioare. În regiunea îngroșării cervicale, dimensiunea transversală a măduvei spinării ajunge la 1,3-1,5 cm, în mijlocul regiunii toracice - 1 cm, în zona îngroșării lombosacrale - 1,2 cm; dimensiunea anteroposterior în zona de îngroșare ajunge la 0,9 cm, în partea din piept - 0,8 cm.

Îngroșarea cervicală începe la nivelul vertebrelor cervicale III - IV, vine la pieptul II, atingând cea mai mare lățime la nivelul vertebrei cervicale V - VI. Îngroșarea lombosacrală se extinde de la nivelul vertebrelor IX - X toracice până la lombar, lățimea sa cea mai mare corespunde nivelului vertebral toracic XII (la înălțimea celui de - al treilea nerv spinal lombar).

Forma secțiunilor transversale ale măduvei spinării la diferite nivele este diferită: în partea superioară, felia are forma unui oval, în partea mediană este rotunjită, iar în partea inferioară se apropie de una pătrată.

Pe suprafața anterioară a măduvei spinării, de-a lungul întregii sale lungimi, se află fisura mediană anterioară (lat. Fissura mediana ventralis) în care se invadează pătratul pie mater - septul intermediar de col uterin (septum cervical intermedium). Acest spațiu este mai puțin adânc la extremitățile superioare și inferioare ale măduvei spinării și este cel mai pronunțat în secțiunile sale medii.

Pe suprafața posterioară a creierului există un sulus median posterior (lat Sulcus medianus dorsalis) în care pătrunde o placă de țesut glioză - septul median posterior (lățimea Septum medianum dorsale). Fanta și canelura împart măduva spinării în două jumătăți - dreapta și stânga. Ambele jumătăți sunt legate printr-o punte îngustă de țesut cerebral, în mijlocul căreia se află canalul central (lat Canalis centralis) al măduvei spinării.

Pe suprafața laterală a fiecărei jumătăți a măduvei spinării sunt două caneluri puțin adânci. Sulcul anterolateral (latus sulcus ventrolateralis), situat în afară din fisura mediană anterioară, mai îndepărtat de acesta în părțile superioare și medii ale măduvei spinării decât în ​​partea inferioară. Canalul posterolateral (lat Sulcus dorsoolateralis), se află în afară de sulcus median posterior. Ambele caneluri se desfășoară de-a lungul întregii lungimi a măduvei spinării.

În partea cervicală și parțial în partea superioară a toracicului, între suliul lateral posterior median și posterior, există un sulus intermediar posterior pronunțat (lat Sulcus intermedius dorsalis).

La făt și la nou-născut, uneori se găsește o brazdă intermediară anterioară destul de adâncă, care, în urma suprafeței anterioare a secțiunilor superioare ale măduvei spinării cervicale, este localizată între fisura mediană anterioară și sulful anterolateral.

O caracteristică caracteristică a măduvei spinării este segmentarea și periodicitatea corectă a ieșirii nervilor spinali.

Măduva spinării este împărțită în 5 părți: cervical (lat Pars cervicalis), pectoral (Pars thoracica lat), lombar (lat Pars lumbalis), sacral (Pars sacralis lat) și parțial coccisă (Pars coccygea). În același timp, atribuirea unui segment de măduvă spinării uneia sau a alteia nu depinde de locația sa reală, dar pe ce parte a nervilor care o părăsesc, părăsește canalul spinal. Partea cervicală este compusă din 8 segmente, toracic - 12, lombar - 5, sacral - 5, osul coada - de la 1 la 3. Total - 31-33 segmente.

Rădăcini spinale

Din sulul anterolateral sau în apropierea lui există filamente radiculare anterioare (lat. Fila radicularia), care sunt axonii celulelor nervoase. Filamentele radiculare frontale formează rădăcina frontală (motor) (radix ventralis latină). Rădăcinile anterioare conțin fibre centrifuge eferente, conducând impulsuri motorice la periferia corpului: mușchii, glandele etc.

Sulcul lateral posterior constă din filamente radiculare posterioare constând din procese de celule care se află în nodul spinării. Filamentele radiculare posterioare formează rădăcina posterioară (latina radix dorsalis). Rădăcinile posterioare conțin fibre nervoase aferente (centripetale) care conduc impulsuri senzoriale de la periferie, adică din toate țesuturile și organele corpului, în sistemul nervos central. Pe fiecare rădăcină a spatelui este localizat nodul spinării (un armură, spanalul Ganglion).

Direcția rădăcinilor este inegală: în regiunea cervicală se deplasează aproape orizontal, în regiunea toracică sunt direcționați oblic în jos, în regiunea lombosacrală urmată direct în jos.

Rădăcinile anterioare și posterioare ale aceluiași nivel și o parte se conectează imediat la exteriorul ganglionului spinării, formând un nerv spinal (Latină spinalis), care este astfel amestecat. Fiecare pereche de nervi spinali (dreapta si stanga) corespunde unei zone specifice - un segment - a maduvei spinarii.

În consecință, în măduva spinării există atât de multe segmente ca și perechile de nervi spinali.

Materia albă și cenușie

Pe secțiunile transversale ale măduvei spinării se arată locația materiei albe și gri. Materia cenușie ocupă partea centrală și are forma unui fluture cu aripi răspândite sau cu litera N. Materia albă este situată în jurul gri, la periferia măduvei spinării.

Raportul dintre substanța gri și cea albă din diferite părți ale măduvei spinării este diferit. În partea cervicală, în special la nivelul îngroșării cervicale, materia cenușie este mult mai mare decât în ​​părțile mediane ale pieptului, unde cantitatea de materie albă este mult (aproximativ 10-12 ori) mai mare decât masa materiei cenușii. În regiunea lombară, în special la nivelul îngroșării lombare, materia cenușie este mai mare decât cea albă. Spre partea sacrală, cantitatea de materie cenușie scade, dar cantitatea de alb scade și mai mult. În zona conului creierului, aproape întreaga suprafață a secțiunii transversale este realizată cu materie cenușie, și numai pe periferie este un strat îngust de alb.

Materia albă

Substanța albă (Substantia alba) este un sistem complex de diferite lungimi și grosimi de mielină și fibre nervoase parțial fără amilină și țesut nervos suport - neuroglia, precum și vasele de sânge înconjurate de o cantitate mică de țesut conjunctiv. Fibrele nervoase în materie albă sunt grupate.

Substanța albă a unei jumătăți din măduva spinării este conectată cu materia albă a cealaltă jumătate printr-o comisie albă foarte subțire, transversal, în fața canalului central (lat Commissura alba).

Brăzdările măduvei spinării, cu excepția brazdei intermediare posterioare, delimitează materia albă a fiecărei jumătăți în trei corzi ale măduvei spinării (Latin funiculi medullae spinalis). Există:

• cordonul anterior (funiculus ventralis lat) este o parte a materiei albe, limitat de fisura mediană anterioară și sulcusul anterolateral sau linia de ieșire a rădăcinilor anterioare ale nervilor spinali;
• cordon lateral (lat.funiculus lateralis) - între canelurile anterolaterale și posterolateral;
• cordonul posterior (latin.funiculus dorsalis) - între suliul median posterior și cel posterior.

În jumătatea superioară a părții toracice și în partea cervicală a măduvei spinării, sulcusul intermediar posterior împarte cordonul posterior în două mănunchiuri: o bandă subțire subțire, așa-numita mănunchiură subțire, și un fascicul lateral mai puternic, în formă de pană. Sub grinda în formă de pană lipsește. Cablul măduvei spinării continuă în partea inițială a creierului - medulla.

În compoziția materiei albe a măduvei spinării sunt proiecții, care formează căi aferente și eferente, precum și fibre asociative. Acestea din urmă fac legături între segmentele măduvei spinării și formează fasciculele proprii, laterale și spate (laturile Fasciculi proprii ventrales, laterales et dorsales) care sunt adiacente materiei cenușii măduvei spinării, înconjurând-o din toate părțile. Aceste pachete includ:

• calea dorsolateral (lat.tractus dorsolateralis) - un pachet de fibre mică, situată între partea de sus a stâlpului din spate și gri a suprafeței măduvei spinării, în imediata apropiere a coloanei vertebrale posterioare
• marginea septală-marginală (lat. fasciculus septomarginalis) - un pachet subțire de fibre descendente, apropiat de linia mediană posterioară, poate fi urmărit numai în segmentele toracice și lombare inferioare ale măduvei spinării
• (fasciculus interfascicularis lat) - format din fibre descendente situate în partea mediană a mănunchiului în formă de pană, pot fi urmărite în segmentele toracice superioare și cervicale.

Materia cenușie

Materia cenușie a măduvei spinării (lat. Substantia grisea) constă în principal din organismele de celule nervoase cu procesele lor care nu au teaca de mielină. În ea distinge două părți laterale dispuse în ambele jumătăți ale măduvei spinării, și o porțiune transversală conectându-le printr-un pod îngust, - un compus intermediar central (lat substantia intermedia Centralis.). Aceasta continuă în părțile laterale, ocupând mijlocul lor, ca substanță intermediară laterală (lat. Substantia intermedia lateralis).

În părțile medii ale substanței intermediare centrale există o cavitate foarte îngustă - canalul central (lat. Canalis centralis). Se întinde pe toată lungimea măduvei spinării, se deplasează în sus în cavitatea ventriculului IV. Mai jos, în zona conului creierului, canalul central este extins și diametrul său atinge o medie de 1 mm; Această secțiune a canalului central este denumită ventriculul terminal (terminalul latric al ventriculului).

histologie

Măduva spinării este formată din două jumătăți simetrice, delimitate una de alta în față printr-o cleftă mediană profundă și în spatele ei printr-o partiție de țesut conjunctiv. Pe preparatele proaspete ale măduvei spinării cu ochiul liber este clar că substanța sa este eterogenă. Partea interioară a organului este mai întunecată - aceasta este materia cenușie (lat. Substantia grisea). La periferia măduvei spinării este o substanță albă mai deschisă (lat. Substantia alba). Substanța cenușie din secțiunea transversală a creierului este reprezentată de litera "H" sau de un fluture. Proeminențele materiei cenușii sunt numite coarne. Există coarne anterioare sau ventrale, posterioare sau dorsale și laterale sau laterale.

Pe parcursul măduvei spinării, se schimbă raportul dintre substanța gri și cea albă. Materialul gri este reprezentat de cel mai mic număr de celule din regiunea toracică. Cel mai mare - în lombar.

Materia cenușie

Substanța cenușie a măduvei spinării constă din corpurile neuronilor, non-mielina și fibrele mielinei subțiri și neuroglia. Principala componentă a materiei cenușii, care o deosebește de cea albă, este neuronii multipolari.

Celule de dimensiuni similare, structură fină și valoare funcțională se află în materia cenușie în grupuri numite nuclee. Printre neuronii maduvei spinarii se numara urmatoarele tipuri de celule:

• celulele radiculare (lat. neurocytus radiculatus), axoanele cărora părăsesc măduva spinării ca parte a rădăcinilor sale anterioare;
• celulele interne (lat. neurocytus internus), ale căror procese se termină în sinapse în materia cenușie a măduvei spinării;
• celulele de trunchi (lat. neurocytus funicularis), axoanele cărora trec în materia albă prin legături izolate de fibre care transportă impulsuri nervoase de la anumiți nuclei ai măduvei spinării la celelalte segmente sau la regiunile creierului corespunzător, formând căi conducătoare.

Părțile separate ale materiei cenușii din măduva spinării diferă semnificativ una de alta în compoziția neuronilor, a fibrelor nervoase și a neurogliilor.

În coarnele posterioare, există un strat spongios, o substanță gelatinoasă, propriul nucleu al cornului și nucleul pectoral. Între coarnele din spate și partea laterală, materia cenușie este presată în alb prin cabluri, rezultând astfel o slăbire asemănătoare rețelei, care se numește formarea netă.

Stratul spongios al coarnei posterioare este caracterizat de un schelet glial cu frunze largi, care conține un număr mare de neuroni intercalari mici.

În substanța gelatinoasă predomină elementele gliale. Celulele nervoase sunt mici și numărul lor este nesemnificativ.

Coarnele posterioare sunt bogate în celule intercalate difuze. Acest mic celule asociative și multipolare axonilor comisurale care se termină în gri măduva spinării materiei ipsilaterală (celule asociative) sau partea opusă (celule comisurale).

Neuronii din zona spongioasă, substanța gelatinoasă și celulele intercalate fac legătura dintre celulele senzoriale ale ganglionilor spinării și celulele motoare ale coarnei anterioare, închizând arcele reflexului local. În mijlocul cornului din spate este nucleul propriu al cornului din spate. Se compune din neuroni intercalari, axonii cărora trec prin comisura albă anterioară în partea opusă a măduvei spinării în cordonul lateral al materiei albe, unde fac parte din căile spinale-cerebellar și spinal-thalamic și sunt trimise la cerebel și la thalamus.

Nucleul mamar (nucleul Clark) constă din neuroni intercalari mari, cu dendriți foarte ramificați. Axoanele lor se extind în cordonul lateral al substanței albe din aceeași parte și ca parte a căii spino-cerebeloase posterioare (cale Flexig) se ridică la nivelul cerebelului.

În zona intermediară se disting nucleul intermediar intermediar, axoanele a căror celule sunt atașate pe calea anterioară spinal-cerebelară (calea govoraților) din aceeași parte și nucleul intermediar lateral situat în coarnele laterale și reprezentând un grup de celule asociative ale arcului reflex simpatic. Axonii acestor celule părăsesc măduva cu fibre motorii somatice în compoziția rădăcinilor anterioare și să stea în afară de ele sub forma unor ramuri albe de legătură ale trunchiului simpatic.

În coarnele din față sunt cei mai mari neuroni ai măduvei spinării, care au un diametru al corpului de 100-150 microni și formează nuclee mari. Acest lucru este identic cu neuronii nucleelor ​​coarnei laterale, celulelor radiculare, deoarece axonii lor constituie cea mai mare parte a fibrelor rădăcinilor anterioare. Ca parte a nervilor spinali mixt, ei intră în periferie și formează terminațiile motorii în mușchii scheletici. Astfel, aceste nuclee sunt centre somatice motorii. În coarnele din față, grupurile medii și laterale ale celulelor motoare sunt cele mai pronunțate. Primul inervă mușchii trunchiului și este bine dezvoltat pe parcursul măduvei spinării. Al doilea este situat în regiunea îngroșărilor cervicale și lombare și inervază mușchii extremităților.

Motoneuronii oferă informații eferente asupra mușchilor schelați striați, sunt celule mari (cu diametrul de 100-150 microni). Terminalele axon sunt vezicule sinaptice cu acetilcolina, pe corpul neuron și dendritele - multe sinapsele - până la 1000 și mai multe terminale aksosomaticheskih. Neuronii motori sunt combinați în 5 grupe de nuclee motor - laterale (anterioare și posterioare), medii (anterioare și posterioare), centrale. În nucleele neuronilor se formează coloane.

În materia cenușie a măduvei spinării, mulți neuroni diferiți. Axoanele acestor celule se extind în materia albă și se împart imediat în ramificații descendente ascendente și mai scurte. În ansamblu, aceste fibre formează grinzi proprii sau principale de materie albă, adiacente direct materiei cenușii. La rândul lor, ele dau o mulțime de garanții, care, ca ramurile înseși, se termină cu sinapse pe celulele motoare ale coarnelor anterioare de 4-5 segmente adiacente ale măduvei spinării.

Straturile de materie cenusie gri

În 1952, anatomistul suedez Bror Rexed (engleză Bror Rexed) a propus divizarea materiei cenușii în zece plăci (straturi), care diferă în structura și semnificația funcțională a elementelor lor constitutive. Această clasificare a primit o largă recunoaștere și distribuție în lumea științifică. Plăcile sunt de obicei indicate cu cifre romane.

Plăcile I până la IV formează capul cornului dorsal, care este regiunea senzorială primară.

Placa I este formată de mulți neuroni mici și celule mari în formă de arbore care se află paralel cu placa însăși. Acesta include aferente de la receptori de durere, precum și axonii neuronilor din placa II. Procesele de ieșire ale contralateralului (adică procesele încrucișate ale cornului posterior drept de-a lungul cordoanelor din stânga și invers) conțin informații despre durerea și sensibilitatea la temperatură asupra creierului de-a lungul cordoanelor anterioare și laterale (tractul spinotalamic).

Plăcile II și III sunt formate de celule perpendiculare pe marginile plăcilor. Corespunde unei substanțe gelatinoase. Ambele sunt aplicate la procesele din tractul spinotalamic și transmit informații de mai jos. Participați la gestionarea durerii. Placa II oferă, de asemenea, procese plăcii I.

Placa IV corespunde propriului nucleu. Primeste informatii de pe placile II si III, axoanele inchid arcurile reflexe ale maduvei spinarii pe neuronii motori si participa la tractul spinotalamic.

Plăcile V și VI formează gâtul cornului. Obțineți aferente din mușchi. Placa VI corespunde cu nucleul lui Clark. Primeste aferente din muschi, tendoane si ligamente, descendente din creier. De pe placă du-te două tractului spinocerebral:

• Tractul Fleshiga (varianta: Flexig) (lat.tractus spinocerebellaris dorsalis) - merge ipsilateral (adică în cordonul propriu) în cordonul lateral
• tractul Govers (latin.tractus spinocerebellaris ventralis) - contralateral în cordonul lateral

VII ocupă o parte semnificativă a cornului frontal. Aproape toti neuronii acestei placi sunt intercalati (cu exceptia neuronilor eferenti ai Nucleus intermediolateralis). Primeste aferente din partea muschilor si tendoanelor, precum si multe trasee descendente. Axonii merg la placa IX.

Placa VIII este situată în partea ventromedială a cornului anterior, în jurul uneia dintre părțile plăcii IX. Neuronii săi sunt implicați în legăturile propriospinal, adică, ele leagă diferite segmente ale măduvei spinării.

Placa IX nu este uniformă în spațiu, piesele sale se află în interiorul plăcilor VII și VIII. Aceasta corespunde nucleelor ​​motorului, adică este regiunea motorului principal și conține neuronii motori situați somatotopic (adică este o "hartă" a corpului), de exemplu, neuronii motori ai mușchilor flexori se află, de obicei, deasupra neuronilor motori ai mușchilor extensori, decât inervarea antebrațelor etc.

Placa X se află în jurul canalului spinal și este responsabilă pentru comisural (între părțile laterale și stângi ale măduvei spinării) și alte legături propriospinal.

Materia albă

Materia albă înconjoară gri. Fisurile din măduva spinării o împart în funii (funiculi latine): anterioare, laterale și posterioare. Cordurile sunt niște tracturi nervoase care leagă maduva spinării de creier.

Cea mai largă și cea mai adâncă brazdă este lat. Fissura medianus anterior (mediană frontală frontală) care separă materia albă între coarnele frontale ale materiei cenușii. Spre deosebire de el - o armură. Sulcus medianus posterior (brazdă mediană posterioară).

Pe o pereche de brazde laterale (lat Sulcus lateralis posterior anterioare) merge la coarnele din spate și din față ale materiei cenușii.

Cablul posterior împărțit la lat. Sulcus intermedia posterior, formând două tracturi ascendente: cel mai apropiat de sulul lat median posterior. Fasciculus gracilis (pachet blând sau subțire) și lat lat lateral. Fasciculus cuneatus (fascicul în formă de pene). Grinzile interne, subțiri, se ridică din părțile inferioare ale măduvei spinării, în formă de pene, se formează numai la nivelul compartimentului toracic.

Spiritele nervoase

Rădăcinile anterioare și posterioare se îmbină în nervul spinal.

Nervii spinali conțin patru componente funcționale:

• GSA (general somatic aferent) - primesc fibre senzoriale de pe suprafața corpului;
• GVA (general vegetativ aferent) - primesc fibre senzoriale din organele viscerale;
• GSE (sentiment general somatic) - inervați mușchii scheletici;
• GVE (eferentă vegetală generală) - ganglionar autonom (vegetativ) inervat.

Zonele de piele deservite de nervii spinali diferiți se numesc dermatomi.

Reflexele maduvei spinarii

Principiul aparatului segmental al măduvei spinării - arc reflex.

Schema de bază a arcului reflex al măduvei spinării: informația de la receptor trece prin neuronul sensibil, trece la neuronul intercalat, care, la rândul său, merge la neuronul motor, care transporta informații organului efector. Pentru intrarea cu atingere tipică arc reflex, ieșire involuntară, intersegmentală, cu motor.

Exemple de reflexe ale coloanei vertebrale includ:

• Flexibil (flexor) reflex - tip reflex de protecție, menit să înlăture stimulul dăunător (retragerea mâinii de la fierbinte).
• Stretch reflex (proprioceptiv) - prevenirea tulpinilor musculare excesive. O caracteristică a acestui reflex este că arcul reflex conține un minim de elemente - axele musculare generează impulsuri care trec în măduva spinării și provoacă excitație monosynaptică în α-motoneuronii aceluiași mușchi.
• Tendon, o varietate de reflexe tonice și ritmice.
• La animalele cu patru picioare se poate observa un push extensor.

Evoluția și diversitatea

Pentru prima dată, măduva spinării apare deja în lanceletul necranial. Modificarea măduvei spinării se datorează schimbărilor în dificultatea de mișcare a animalelor. La animalele terestre, cu patru membrele sunt formate umflatura cervicală și lombară, șerpi măduva spinării nu are colectari. La păsări, datorită extinderii nervului sciatic, se formează o cavitate - romboid sau sinus lombosacral (latus sinus lumbosacralis). Cavitatea sa este umpluta cu masa de glicogen. În peștii teleostați, maduva spinării trece în urofizul de organe endocrine.

Varietatea formelor externe ale măduvei spinării este determinată de sarcina funcțională din această parte a sistemului nervos. Poate fi lungă, uniformă (într-un șarpe) sau nu mai mult decât creierul (într-un pește-lună). Numărul de segmente poate varia de asemenea și poate ajunge până la 500 pentru unii șerpi. Distribuția materiei cenușii variază de la grup la grup. Pentru lampre și mixin, materia cenușie slab diferențiată a măduvei spinării este caracteristică. Dar la cele mai multe vertebrate, materia cenușie este situată sub forma unui "fluture" clasic.

Vasele sanguine ale măduvei spinării

Ramurile din artera vertebrală (din artera subclaviană), artera cervicală profundă (din trunchiul cervical-cervical) și, de asemenea, din arterele lombare și sacrale intercalate posterioare se apropie de măduva spinării. Trei vase arteriale longitudinale învecinate cu aceasta: arterele spinalului anterior și cele două posterioare. Artera spinală anterioară (nepereche) este adiacentă la fanta longitudinală anterioară a măduvei spinării. Se formează din două artere similare denumite (ramificații ale arterei vertebrale stângi și drepte) în secțiunile superioare ale măduvei spinării. Artera spinală posterioară este o cameră de aburi. Fiecare dintre artere este adiacentă la suprafața posterioară a măduvei spinării, aproape de intrarea în creier a rădăcinilor posterioare ale nervilor spinării. Aceste trei artere se extind până la capătul inferior al măduvei spinării. Arterele spate anterioare și cele două posterioare sunt interconectate pe suprafața măduvei spinării prin numeroase anastomoze și cu ramificații ale arterelor sacculare intercostale, lombare și laterale, penetrând canalul spinal prin foramenul intervertebral și trimițând ramuri subțiri către substanța creierului.