Consecințele fracturilor vertebrale cervicale

O fractură a vertebrei cervicale este o vătămare, ale cărei consecințe includ nu numai paralizia completă sau parțială, ci și moartea. Chiar dacă măduva spinării nu este vătămată, primul ajutor acordat incorect și îngrijirea incorectă pot lăsa ulterior persoana la un scaun cu rotile. Nevăzute în timp, inflamația și infecția pot duce la moartea victimei. Pentru a evita acest lucru, trebuie să furnizați în mod corespunzător primul ajutor și în timp pentru a transporta pacientul la terapie intensivă.

Caracteristicile fracturii gâtului

Coloana cervicală constă din șapte vertebre. Vertebrele cervicale sunt cele mai subțiri și foarte mobile în același timp. În plus, ele poartă o încărcătură mare de cap - până la opt kilograme. De aceea, gâtul este adesea traumatic. Fracturile gâtului vertebral sunt clasificate în funcție de următoarele criterii:

  • Câte vertebre sunt rupte - unul sau mai multe;
  • Fractură deschisă sau închisă;
  • Există complicații;
  • Dacă măduva spinării este rănită;
  • Sunt fragmente.

Un sindrom de durere puternică întotdeauna însoțește o fractură a vertebrelor cervicale. Cu cele mai ușoare mișcări ale capului, durerea devine mai puternică. Același lucru pentru palparea zonei vătămate. Dacă există complicații sub formă de deteriorare a structurilor vertebrale sau apariția fragmentelor vertebrelor cervicale, există o paralizie parțială sau completă a corpului sub rănire.

Primul ajutor

Un punct important care afectează efectele fracturilor 4, 5, 6 și al altor vertebre - cât de repede și corect a fost pre-tratat. Nu este permisă mutarea zonei gâtului rănit. Este strict contraindicată să stați sau să vă ridicați. Dacă fractura este deschisă, nu puteți repoziționa osul. Împiedicați toate încercările umane. Sunați o ambulanță cât mai curând posibil, indicând gravitatea rănirii.

În cazul unei fracturi vertebrale cervicale, edemul gâtului se dezvoltă adesea, limba se poate scufunda, astfel încât acest lucru să nu se întâmple - plasați victima într-o poziție laterală.

Dacă voma începe într-o astfel de situație, sufocarea nu se va produce numai în acea poziție. Țineți gâtul cu o anvelopă făcută din cele întâmplate - carton gros, un prosop. Dacă umflarea gâtului este puternică și victima nu poate respira pe partea sa, întoarce-o spre stomac, punând o pernă tare sub cap. În același timp, asigurați-vă că limba nu începe să scadă, nu păreau mase de vărsare.

Dacă o persoană este în stare să înghită, ar trebui să consume doza maximă posibilă de analgezice. Analginum, paracetamol, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene vor ajuta. Este necesar să se prevină apariția șocului de durere, a leșinului și a comă.

  • Vezi și: Consecințele fracturilor vertebrale.

Diagnosticarea fracturii vertebrelor cervicale și a complicațiilor acesteia va fi efectuată deja de către traumatologi. Dacă consecințele fracturii nu sunt complicații, pacientul va trebui să poarte gulerul din Shantz timp de mai multe luni. Dacă apare o măduvă spinării sau fragmente de vertebrate, va fi necesară o intervenție chirurgicală. Această procedură va restabili forma unui os sau mai multe. Există mai multe modalități de a efectua o astfel de intervenție, iar chirurgul va decide care este cel mai potrivit în această situație, având în vedere consecințele acesteia.

Consecințele după fractură

La fractura coloanei vertebrale cervicale, leziunile de 4, 5 sau 6 vertebre cervicale sunt cele mai frecvent observate. Situația traumatică obișnuită este o cădere pe cap (victima sa scufundat în apă, a lovit geamul mașinii într-un accident) sau o lovitură directă, un obiect greu care a căzut pe cap. Pericolul celor mai grave consecințe ale unei fracturi de gât este că secțiunea măduvei spinării din gât este responsabilă de funcționarea și inervația tuturor organelor, mușchilor și articulațiilor de mai jos.

Dacă maduva spinării este deteriorată, funcțiile oricărui organ, inclusiv organele respiratorii, pot fi afectate. De asemenea, consecința poate fi paralizia completă sau parțială, mobilitatea afectată sau sensibilitatea pentru întreaga viață viitoare.

Medulla oblongata, cu sediul în regiunea cervicală, poate fi rănită în timpul unei fracturi a vertebrelor cervicale. Și la urma urmei, el este cel care controlează respirația, tensiunea arterială, funcția inimii. În multe situații traumatice, în cazul în care medulla este deteriorată, se prezice un rezultat fatal. Care vor fi consecințele unei astfel de fracturi vertebrale cervicale depinde de localizarea leziunii, de aspectul fragmentelor și de cât de mult sa schimbat țesutul osos.

Viața și sănătatea victimei depind de cât de repede a ajuns asistența medicală, cât de competentă a fost oferită asistența.

Chiar dacă o fractură vertebrală este necomplicată și se va dezvolta cea mai ușoară imagine pentru astfel de fracturi, se observă încă o durere severă, în special în cazul mișcărilor capului. Sensibilitatea și mobilitatea membrelor superioare pot fi afectate. Dacă oasele vertebrale deplasate sau fragmente de 4, 5, 6 sau alte vertebre interferează cu activitatea din zona canalului spinal, de obicei începe paralizia completă sub gât.

Este necesară o intervenție chirurgicală urgentă, altfel măduva spinării va începe să moară și pacientul va rămâne paralizat pentru totdeauna.

Un gât fracturat poate fi foarte greu de spus. Uneori, un sindrom de durere puternică dă în regiunea abdominală. Un măduva spinării afectată de un os poate provoca un șoc dureros. Corpul victimei nu se ridică adesea, iar imediat există un rezultat fatal - inima sau plămânii nu mai funcționează.

  • Vezi și: Leziuni ale coloanei vertebrale cervicale, cum se tratează?

Complicații care se vor manifesta mai târziu

Chiar dacă o persoană a supraviețuit unei fracturi la nivelul gâtului și nu a rănit direct maduva spinării, există pericolul de deces chiar și în câteva săptămâni. Fractura vertebrei cervicale perturbă plămânii și auto-curățarea acestora. Se poate dezvolta un proces inflamator care nu poate fi administrat cu antibiotice. Una dintre consecințe este apariția de somnifere care duce la infecție. Aceste procese pot crește riscul de deces ca o consecință a unei fracturi.

Situația se înrăutățește dacă pacientul suferă deja de patologii ale inimii și ale plămânilor. Unele boli, cum ar fi diabetul, reduc, de asemenea, șansa de supraviețuire.

În cazurile în care maduva spinării nu se înțepă în regiunea cervicală, dar survine o leziune sau o vertebră a fost fixată pentru un timp, paralizia sau paralizia parțială se pot dezvolta. Cu o astfel de paralizie, există speranță de reabilitare dacă pacientul se angajează intens în exerciții terapeutice menite să restabilească mobilitatea, sub supravegherea unui instructor experimentat.

Cum se efectuează transportul la fracturile spinoase?

10 simptome ale fracturilor vertebrale cervicale, consecințe

Fracturile vertebrelor cervicale apar datorită căderii pe cap, lovitură puternică a gâtului, întoarcere, îndoire a gâtului. Diagnosticarea patologiei integrității țesutului osos prin manifestări neurologice, examinarea cu raze X etc. Tratamentul este conservator, operativ.

Semne de

Fracturile coloanei vertebrale cervicale reprezintă o patologie gravă, dacă nu există complicații, prognosticul este favorabil, dar tratamentul ar trebui să înceapă imediat. Există mai multe tipuri de încălcări ale integrității vertebrelor, în funcție de tip, există simptome diferite.

Simptome comune

Intensitatea semnelor de deteriorare a vertebrelor cervicale depinde de gradul, localizarea leziunii, zona pe care o acoperă. Viteza primului ajutor afectează în plus evoluția procesului de recuperare a organismului. Simptome comune:

Abaterea mișcării brațelor, picioarelor: apare un tremur, este posibilă paralizia întregului corp.

Deteriorarea sensibilității: intervalul de încălcări începe de la o ușoară amorțire a pielii până la o pierdere completă de sensibilitate la durere, atingere.

Procesul fiziologic al urinării este perturbat: cantitatea de urină este redusă drastic, urina nu poate ieși chiar afară. Uneori există incontinență urinară, o persoană poate simți o urgență constantă - un sentiment de golire incompletă a vezicii urinare.

Durerea în zona de daune.

Durere severă sau moderată în cap.

Uneori apare amețeli.

Medicul adesea diagnostichează tensiunea intensă a mușchilor gâtului.

Respirația este adesea deranjată, în unele cazuri se oprește.

La fel se întâmplă și cu bătăile inimii.

Este dificilă înclinarea capului, deoarece este afectată flexibilitatea mișcării vertebrelor cervicale.

Jefferson Fracture

Înfrângerea din Atlanta (C1) are loc după o sarcină axială ascuțită pe capul pacientului. Se întâmplă adesea când un obiect greu cade de sus. De asemenea, o fractură are loc atunci când o persoană cade vertical cu capul în jos. Coliziunea cu o suprafață solidă duce la această stare patologică.

Având înfățișarea unui inel, atlasul este baza care ține capul. Complicarea capului este o caracteristică anatomică - atlasul nu are plăcuțe cartilaginoase în contact cu osul occipital. Lovitura cade direct asupra lui fără cea mai mică depreciere. Fractura poate să apară în diferite locuri ale inelului vertebral, dar o condiție gravă este atunci când inelul izbucnește la 4 puncte. Aceasta este ceea ce se numește fractura lui Jefferson. În acest caz, pacientul se plânge de astfel de manifestări:

Senzația de instabilitate în gât;

Durerea în zona C1;

Durere, disconfort la nivelul gâtului, coroană;

Uneori pacientul pierde sensibilitate în partea parietală, occipitală a capului;

Dacă celulele nervoase sunt comprimate în timpul unei fracturi, apar patologii neurologice.

Gâtul Fractură

Aceasta se întâmplă dacă vă răsturnați brusc capul, în timp ce însoțiți de sarcini axiale diferite. Chiar și în cele mai vechi timpuri, asemenea răniri au fost adesea descoperite în oameni care doreau să se prindă.

Cea de-a doua vertebră este numită axă, ea, ca și atlasul, este în formă de inel. Vertebra are o formare osoasă - un dinte care o conectează cu atlasul. Cu diverse leziuni ale glandei cervicale, dintele suferă adesea. Înfrângerea bazei sale conduce în mod necesar la patologia neurologică. În funcție de gradul de deteriorare a procesului dintelui, vertebră în sine, o persoană simte diferite manifestări ale bolii:

Senzații neplăcute în gât, durere.

Cu 2 grade de deteriorare, boala poate duce la pierderea conștienței, patologia SNC;

Există paralizie, pareză;

Dacă gradul de deteriorare este de 3, există leziuni ale sistemului nervos care sunt incompatibile cu viața.

Axa fracturii nu este imediat însoțită de o întrerupere a funcționării organismului. După rănire, o persoană se mișcă în mod normal, își întoarce capul în direcții diferite, dar apoi își pierde brusc abilitatea de a se mișca și de a-și simți corpul. Prin urmare, deteriorarea celei de-a doua vertebre este foarte insidioasă, cu orice simptome de care aveți nevoie pentru a trata această patologie ca fiind o amenințare pentru viață.

Are piston de tragere, excavator

Aceste fenomene sunt izolate separat. Există o deteriorare a pistonului dacă este aplicată o presiune asupra capului atunci când este puternic îndoită (atunci când o persoană se scufundă la o adâncime mică). Leziunea este adesea însoțită de ruperea ligamentelor coloanei vertebrale, discul intervertebral.

Deteriorarea în timpul unei curbări ascuțite a capului, gâtul în fața lui, când greutatea cade de sus, se numește fractură a excavatorului.

Cu astfel de leziuni, mișcările sunt limitate, există dureri constante, spasme, tensiune musculară la nivelul gâtului. La examinare, medicul determină sensibilitatea cu ajutorul palpării, aceasta fiind însoțită de creșterea durerii.

Alte tipuri de leziuni

În medicină, este obișnuit să se împartă fracturile de col uterin în trei grupe principale:

Fractura de compresie în majoritatea cazurilor nu se aplică măduvei spinării - numai partea exterioară a vertebrei este afectată. Adesea există simptome neurologice, durere.

Fracturile fragile adesea cauzează leziuni ale măduvei spinării, care sunt însoțite de semne neurologice intense, se produce tetraplegie (paralizia a 4 membre) și excreția intestinului și a vezicii urinare este perturbată.

Fractură fractală - dislocare spinală, însoțită de o fractură a corpului, procese sau vertebre. Aceasta este cea mai dificilă condiție, perioada de recuperare de cel puțin un an în absența complicațiilor.

Ce trebuie făcut după o fractură - primul ajutor

Dacă există un prejudiciu, este important să oferiți un prim ajutor unei persoane înainte de sosirea ambulanței. Pentru aceasta trebuie să vă amintiți câteva reguli:

NU muta o persoană! Orice mișcări sunt contraindicate, pot provoca complicații, moarte.

Există o probabilitate mai mare de scădere a limbii datorită edemului laringian, poziția laterală a pacientului vă va ajuta, însă nu o puteți mișca singur.

Puneți ceva tare sub cap, fixați-l cu o anvelopă.

Pe cât posibil cu medicamente analgezice - dați doza maximă admisă.

Așteptați o ambulanță, urmărind starea pacientului - astfel încât el nu a căzut în comă, nu a existat șoc de durere.

Consecințele daunelor vor fi determinate de un specialist îngust atunci când are o inspecție și un diagnostic. Metode de diagnosticare de bază:

Raze X (din lateral, prin gură);

Examinarea computerizată a pacientului;

Diagnosticul specific al fracturii primului și celui de-al doilea vertebră.

tratament

Cu această condiție, tratamentul are loc în mod obligatoriu într-un spital. Din starea pacientului, natura fracturii, tratamentul este conservator și operațional.

Medicamente pentru durere sub formă de tablete, preparate injectabile: Diclofenac, Tramadol, Lidocaine.

Remodelarea vertebrelor dacă nu există fragmente. După repoziționare, pacientul trebuie să poarte un "guler" ortopedic.

Tractarea - se utilizează cu o ușoară deplasare a vertebrelor, atunci când țesuturile din jur nu sunt rănite. Arcul este atașat sub formă de potcoavă, o sarcină este fixată la capăt (până la 9 kg), pacientul se află până la reducerea finală. Controlul tratamentului este efectuat prin radiografie.

Buclei Glisson - o buclă este aplicată în jurul capului, se termină la capătul patului. Aceasta este poziția în care coloana vertebrală se întinde sub greutatea proprie a pacientului. După întindere (până la 1 lună), un "guler" ortopedic trebuie purtat timp de până la 4 luni.

Șanț de guler Folosit atunci când nu sunt compensate, purtați până la 8 săptămâni.

Fizioterapie. Mijloacele sunt folosite pentru întărirea oaselor, pentru restabilirea funcției muschilor, a sistemului nervos și pentru normalizarea metabolismului.

Dacă fractura este complexă, vertebrele s-au rupt în mai multe locuri și multe fragmente, cu ineficacitatea tratamentului conservator, se aplică tratamentul chirurgical. Operațiile în fiecare caz în parte sunt diferite. Pentru unii pacienți, vertebra afectată este înlocuită cu un implant.

Reabilitarea după o intervenție chirurgicală durează câteva luni, atunci este important să se îndeplinească toate prescripțiile medicale: beți medicamente, purtați un "guler" ortopedic și faceți exerciții terapeutice speciale.

Tratamentul inițial este început, cu atât mai puține șanse de complicații.

efecte

Frecvente complicații ale fracturilor vertebrale cervicale:

Tulburări ale funcției respiratorii;

Ruptura măduvei spinării;

Hemoragiile apar în măduva spinării, în creier.

În cazul în care măduva spinării este deteriorată, există o probabilitate ridicată de afectare a mobilității și a sensibilității la pacient. Încălcările funcțiilor de respirație, activitatea cardiacă, presiunea normală în vase, apar datorită deteriorării medulla oblongata, situată în regiunea cervicală. Dacă este afectată în mod semnificativ, prognozele sunt dezamăgitoare - o probabilitate mare de deces. Pentru fracturi, este urgent să se efectueze o operație cu indicațiile care să împiedice moartea măduvei spinării. Dacă se întâmplă acest lucru, pacientul nu va putea să se miște - paralizia întregului corp.

Fractura vertebrelor cervicale

Orice leziune a gâtului, fie că este zdrobită sau fracturată, are consecințe grave. Doar cu o vânătaie poți suferi câteva zile și o fractură adesea merită să trăiești. Mai ales periculoasă este o fractură a gâtului în zona primei și celei de-a doua vertebre. Complicațiile pot apărea nu numai la momentul rănirii, ci și în cursul tratamentului, ca urmare a neglijării recomandărilor unui medic sau a unor acțiuni inegale în stadiul primului ajutor. Pentru a nu face rău victimei, orice leziune a gâtului trebuie privită ca o fractură.

Cauze frecvente ale daunelor

Factorul principal care conduce la apariția unei fracturi de compresie sau de compresie a coloanei vertebrale cervicale este o forță care depășește forța osului. O astfel de forță este formată ca rezultat al compresiei, răsucirii, compresiei sau impactului. În fiecare situație, factorul său principal, deși acestea pot fi combinate.

Cea mai comună cauză este un accident, în care șoferul vehiculului și pasagerii săi sunt supuși unei sarcini semnificative, care este cauzată de o scădere bruscă a vitezei. O fractură a vertebrelor cervicale are loc în timpul unui accident ca urmare a flexiei maxime și apoi a extensiei gâtului, iar centurile de siguranță nu sunt în acest caz protecție. Un prejudiciu similar a fost numit "whiplash".

Nu mai puțin periculoasă pentru orice persoană este o cădere de la o înălțime. Într-o astfel de situație, vertebrele sunt supuse unei sarcini de masă corporală combinată cu o viteză mare de mișcare. Datorită rezistenței craniului, pe de o parte, și a vertebrelor toracice, pe de altă parte, sarcina cade pe gât, în care are loc deteriorarea.

În vara, fiecare persoană dorește să se relaxeze în jurul iazului, înotând în ea. Cu toate acestea, vă puteți scufunda într-un loc nefamiliar sau puțin adânc și nu puteți ieși, deoarece ruptura este ruptă. Capul atinge fundul și gâtul se îndoaie puternic, provocând răni. Un bun exemplu de mai sus va arăta fotografia.

Puțin despre clădire

Înainte de a se ocupa de fracturile vertebrelor cervicale, va fi util să intrăm în anatomia acestei secțiuni a coloanei vertebrale.

Clasificarea daunelor

Există mai multe opțiuni pentru a împărți o fractură a vertebrelor cervicale. Mai jos sunt clasificările utilizate cel mai frecvent în practica medicală.

  1. După caracter:
  • compresie, ca urmare a compresiei corpului vertebral;
  • împrăștiate, cu prezența ciorchinilor;
  • fractură-luxație;
  • fractura arcurilor.

În versiunea penultimă, împreună cu dislocarea proceselor articulare, există o fractură a corpului sau arcade.

Aceasta se referă la deteriorarea măduvei spinării sau fără ea.

  1. Prin localizare:
  • scafandrul (vertebrele de la 3 la 7 sunt deteriorate, ligamentele sunt rupte);
  • afectarea primei vertebre (fractura Jefferson);
  • deteriorarea celei de-a doua vertebre (fractura de cala);
  • deteriorarea excavatorului (fractură a proceselor spinoase ale vertebrelor 6 și 7).

simptome

Pentru fracturile coloanei vertebrale cervicale, există unele caracteristici ale simptomelor. Totul depinde de tipul de leziune și de vertebră, integritatea cărora este ruptă. Fractura cea mai periculoasă a primului și a celui de-al doilea vertebră, din moment ce stem-ul creierului este situat în apropiere, conținând centre vitale. Simptomele principale includ durerea, agravată atunci când încearcă să se miște. Încălcarea sensibilității în brațe și picioare indică deteriorarea măduvei spinării sau a membranelor acesteia.

Deteriorarea primei vertebre

Acest tip de leziune se simte cu durere în regiunea coroanei și a gâtului superior. Când încerci să muți durerea, dă adesea spatele capului. Sensibilitatea extremităților superioare și inferioare poate fi afectată. Dacă creierul este deteriorat, respirația și palpitațiile pot suferi. De asemenea, rănirea primei vertebre cervicale se face simțită printr-o încălcare a mobilității capului.

Deteriorarea celei de-a doua vertebre

În favoarea unei fracturi a celei de-a doua vertebre este evidențiată de un astfel de simptom ca absența răsucirii capului. În cazul în care măduva este deteriorată, se poate produce paralizie completă și invaliditate. Cea mai comună cauză este o îndoire ascuțită a gâtului. Există un total de trei grade de traumă la această vertebră, iar simptomele clinice depind de ele.

La început, din cauza lipsei de părtinire, ușoară durere vă îngrijorează atunci când încercați să vă întoarceți capul, disconfort. În al doilea rând, simptomele sunt completate de tulburări neurologice. Perturbat de amorțeală, poate să apară paralizie. Gradul III este caracterizat printr-o deplasare semnificativă a fragmentelor, datorită cărora creierul este deteriorat și apare moartea.

Restul vertebrelor

În total, există 7 vertebre în regiunea cervicală, oricare dintre ele poate fi deteriorată. Dacă apare o fractură a celei de-a treia vertebre cervicale, este dificil pentru gât și cap să se întoarcă. Mișcările sunt dureroase. Când există o fractură a celei de-a cincea vertebre cervicale, durerea este în mare parte supărătoare, mișcările sunt limitate, mușchii gâtului sunt tensionați. Simptome similare sunt observate la nivelul vertebrelor rămase, în plus, leziunile pot duce la tulburări neurologice.

În plus, ca factor de prejudiciu, edemul, care se răspândește în creier, se alătură. Atunci când există o fractură de 7 vertebre cervicale sau orice altă presiune asupra coroanei aduce durere. Cu toate acestea, numai un medic ar trebui să verifice acest simptom și să o facă cât mai atent posibil, mai ales dacă există suspiciuni de deteriorare a corpului vertebral. Când există o fractură a vertebrei a 6-a în zona proceselor, simptomele nu sunt atât de pronunțate, mișcarea gâtului este limitată, iar manifestările neurologice pot fi absente. Același lucru este valabil și pentru restul vertebrelor cervicale.

Atunci când rupturile ligamentelor sunt legate de durere, mobilitatea deranjată a capului. O vânătaie apare la locul de vătămare.

diagnosticare

Este foarte dificil să se recunoască fracturile coloanei vertebrale cervicale, chiar și cu utilizarea razelor X. Deci, pentru a diagnostica daunele la primul și la cel de-al doilea vertebră, se face un instantaneu prin gura deschisă a pacientului. Pentru restul coloanei vertebrale pentru a face o fotografie nu prezintă multă dificultate. Fotografiile trebuie făcute în două proeminențe, în plus, pot fi aplicate teste funcționale.

Atunci când este dificil de diagnosticat cu ajutorul razelor X, este prezentată tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Diagnosticul se efectuează pe secțiuni, pe care nu se disting numai oasele, dar și țesuturile moi, ligamentele și discurile. Studiul unu permite determinarea numărului de fragmente, prezența complicațiilor, compresia sau leziuni ale coloanei vertebrale.

Subtilitățile primului ajutor

Nu întotdeauna după accidentare la fața locului poate fi un profesionist medical. Adesea, primul ajutor pentru o fractură a coloanei vertebrale cervicale este furnizat de oamenii obișnuiți. Și aici principalul lucru este să faci totul cât mai corect posibil pentru a nu provoca rău sau moarte victimei.

Pentru a începe o persoană trebuie plasată pe o suprafață orizontală solidă. Dacă există o compensare, capul este transformat nefiresc, iar resetarea este strict interzisă. Astfel de acțiuni pot avea efecte adverse. Pe gât se suprapune o rolă de pânză care se înfășoară ca un guler. Puteți utiliza gulere speciale de închidere, de exemplu, Shantsa sau Philadelphia.

Colier stil Philadelphia

La locul de deteriorare va fi util să aplicați o răceală care se înfășoară cu un prosop sau o cârpă. Durata de aplicare a gheții este de 20 de minute, după care se ia o pauză de 10. Dacă există o rană, se aplică un bandaj. Într-o poziție orizontală, o persoană este condusă într-o unitate medicală sau solicitată de către profesioniștii din domeniul medical.

tratament

Trauma coloanei vertebrale cervicale necesită o abordare serioasă din partea medicului și a pacientului. Se aplică o metodă de tratament conservatoare și chirurgicală, totul depinde de tipul de leziune. Metoda optimă este selectată numai după o examinare completă a pacientului.

Metoda conservatoare

Tratamentul conservator se utilizează dacă fractura nu are o schimbare sau este nesemnificativă, de asemenea, când nu există complicații din măduva spinării. Imediat după rănire, medicul poate pune un guler de fixare de tip "Philadelphia" sau o extensie cu ajutorul bucla Glisson. Ultima opțiune prevede impunerea pe gât și capul buclei cu greutăți. Tractarea vă permite să îndepărtați încărcătura din coloană vertebrală, reducând umflarea.

Durata șederii pe tracțiune este diferită și depinde de tipul de fractură. De regulă, este o lună sau două, după care se aplică un guler dur la gât. În paralel, sunt prescrise decongestionante, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și tablete de calciu. Recuperarea începe treptat după o vindecare completă a fracturii.

operație

Această metodă de tratament este prezentată pentru fractura fragmentată, atunci când măduva spinării este comprimată prin fragmente, există deteriorări ale țesutului sau membranelor sale, precum și vasele sau nervii. În acest caz, indicația poate fi una sau mai multe vertebre.

Medicul îndepărtează zonele deteriorate ale vertebrelor, eliberând astfel măduva spinării și membranele acesteia. După ce fractura poate fi fixată cu o structură metalică. Dacă este necesar și imposibil să se potrivească cu corpul vertebral, acesta este îndepărtat, înlocuindu-l cu un design special, o cușcă.

Cusăturile sunt îndepărtate pentru vindecarea rănilor, de obicei 10-14 zile, reabilitarea după tratamentul chirurgical începe cu puțin mai devreme. Medicamente antibacteriene prescrise suplimentar. Medicul nu poate elimina corpul vertebral, ci doar fixează zona afectată cu o structură metalică.

Complicații și consecințe

În traume, în special în prima și a doua vertebră, măduva spinării și medulla sunt adesea afectate, care conțin centrele vasomotorii și respiratorii. Ca urmare, există probleme cu tensiunea arterială, respirația și funcția inimii. Dacă măduva spinării este deteriorată, sensibilitatea și funcția motorului corpului pot fi complet sau parțial absente.

Mișcările gâtului sunt adesea însoțite de senzații dureroase. Printre efectele pe termen lung ale vătămării se pot identifica încălcări ale respirației, urinare, apariția de somnifere. Acest lucru este observat cu paralizia completă a corpului, atunci când pacientul este forțat să stea în pat. Fracturile vertebrale pot provoca adesea osteocondroză.

Perioada de recuperare

Reabilitarea după o fractură a coloanei vertebrale cervicale durează mult timp. Cu o metodă conservatoare de tratament, imobilizarea durează în medie 4 luni. După imaginea de control în prezența aderențelor, medicul poate recomanda terapia fizică, care este efectuată cu ușurință. Acest lucru este valabil și pentru pacienții operați, deoarece există riscul unei fracturi recurente cu o abordare excesiv de activă a problemei. În timp, sarcina crește, ceea ce ajută la restabilirea întregii game de mișcare și întărirea mușchilor. Gimnastica se desfășoară numai sub îndrumarea unui specialist în domeniul reabilitării.

De asemenea, reabilitarea după o fractură a coloanei vertebrale de col uterin implică utilizarea unui masaj ușor, care are ca scop tonifierea mușchilor. Activitatea excesivă poate duce la re-fractură sau complicații.

O opțiune excelentă ar fi să vizitați piscina și înotul. În apă, mușchii suferă un stres minim și, prin urmare, reabilitarea este mai rapidă. Astfel de clase se pot realiza atât după operație, cât și cu tratament conservator, dar numai sub supravegherea unui instructor.

Se arată în perioada de recuperare fizioterapie, care sunt, de asemenea, selectate de către medic în mod individual. În această perioadă, vor fi utile:

  • terapie magnetică;
  • difuzor diod;
  • Electroforeza Shcherbak pe gât;
  • Amplipuls;
  • darsonval.

Contraindicația este prezența de metal în coloana vertebrală.

Fractură a vertebrelor cervicale - o leziune care poate avea consecințe grave și poate provoca dizabilități. În primul rând, în tratamentul ei, este necesară o abordare competentă din partea medicului și rezistența pacientului. Rezultatul nu va dura mult, dar este mai bine să fii atent la un astfel de prejudiciu, deoarece "șansa fericită" nu poate cădea.

Consecințele fracturilor vertebrale cervicale

Astăzi oferim un articol pe tema: "Consecințele unei fracturi a vertebrelor cervicale". Am încercat să descriem totul în mod clar și în detaliu. Dacă aveți întrebări, întrebați la sfârșitul articolului.

autor: doctor Krivega MS

Fracturile coloanei vertebrale cervicale apar adesea ca urmare a unei extensii sau a unei flexiuni puternice a gâtului, dar uneori chiar și după o întoarcere suficient de ciudată a capului într-o anumită direcție și chiar și după o traumă de naștere.

Cele mai frecvente leziuni sunt cele de la al patrulea la cel de-al șaselea vertebră, dar există și daune la primele trei.

Primele două vertebre cervicale au o structură diferită de celelalte vertebre:

- primul, un atlas, arată ca un inel în mijlocul căruia trece măduva spinării. Este conectat la craniu fără un disc intervertebral, prin urmare, nu poate absorbi impactul atunci când cade pe cap, rupându-se cu o forță suficientă;

- al doilea, axial, este conectat la primul printr-un proces, un dinte care, ca un deget, este filetat în inelul primei vertebre.

mecanisme comune de leziuni la nivelul gatului - pe dvs. picătură cap (în special scufundări), în accidente rutiere (sa lovit cu capul în parbriz, dacă el nu purta, sau o îndoire bruscă a gâtului atunci când corpul este fixat pe scaunul cu centuri de siguranță), căderea de obiecte grele pe cap, lovitură la gât sau spate.

Extinderea mușchilor gâtului nu este cel mai rău lucru care poate fi servit în gât. Fracturile vertebrelor cervicale sunt cele mai periculoase leziuni, deoarece maduva spinarii care trece prin canalul spinal la acest nivel este responsabila pentru functiile motorii si senzoriale ale intregului corp (incluzand miscarile respiratorii ale pieptului) si toate extremitatile. De asemenea, cu fracturi ale vertebrelor superioare ale regiunii cervicale, există o posibilitate de lezare și medulla. În cel de-al doilea, ambele centri respiratorii și vasomotorii sunt localizate - zone ale creierului care sunt responsabile pentru aprovizionarea comenzii organelor subiacente, datorită cărora au loc procesele de respirație, presiunea sanguină este menținută la nivelul necesar și inima funcționează. Deteriorarea medulla oblongata este adesea incompatibilă cu viața.

Fracturile coloanei vertebrale cervicale pot avea efecte atât pe termen scurt, cât și pe termen lung, în funcție de locul în care se află fractura, este stabilă sau fragmentele se pot schimba în orice moment, ca prima perioadă după accident, dacă primul ajutor a fost acordat în timp util și în mod adecvat.

În cel mai bun caz, în cazul în care fractura - grajd, victima a fost efectuată în mod competent în imobilizarea coloanei cervicale, și a existat o comprimare suplimentară a rădăcinilor nervoase sau substanța măduvei spinării, atunci persoana va simți o mulțime de durere și de perturbare a traficului în gât, durerea poate apărea și încălcarea sensibilității ( până la pierderea completă) în mâini.

Poate fi o încălcare a mișcărilor în brațe și picioare până când este complet absentă, dacă:

- rănirea măduvei spinării a avut loc în momentul rănirii;

- în timpul unei leziuni, un vas de sânge sa rupt și hematomul în creștere strânge maduva spinării și rădăcinile nervoase;

- din cauza prejudiciului osos este atât de redus de canal, care se extinde în măduva spinării, ea comprimă (în acest caz, dacă timpul nu efectuează operațiunea, în cazul unor straturi considerabile ale canalului îngustarea pot ofilesc și paralizie ale măduvei spinării pot fi ireversibile).

În cazul în care măduva spinării este deteriorat, este evident nu numai paralizia (lipsa de mișcare) și pierderea sensibilității a întregului corp (cu exceptia capului), dar, de asemenea, o încălcare a respirației și a organelor pelviene (urinare necontrolată și defecare).

Adesea, o fractură este însoțită de șocuri de durere. Adesea, pacienții mor la loc de la stoparea respiratorie (reflex, durere sau din cauza deteriorării medulla oblongata) sau stop cardiac.

1. Moartea victimei.

Datorită faptului că ventilația normală a plămânilor este perturbată, ei dezvoltă pneumonia, care, spre deosebire de cea bacteriană, aproape nu răspunde la antibiotice (are o natură diferită). Emergentele infecții ale tractului urinar și ale somnului pot fi complicate de infecția sângelui. Din cauza motivelor de mai sus, victima are o sansa foarte mare de a muri pe termen lung. Mai multe detalii în publicarea leziunilor incompatibile cu viața.

Șansele cresc cu bolile concomitente ale organismului în ansamblu (diabet, insuficiență cardiacă, anomalii ale sistemului circulator) și coloanei vertebrale (de exemplu, în spondilita anchilozantă sau osteoporoza senilă).

2. În cazul în care măduva spinării nu a fost strânsă timp îndelungat sau nu a fost rănită deloc, este posibil atât o recuperare completă, cât și tulburări de mișcări și sensibilități care rămân pentru o perioadă lungă de timp.

3. Paralizia sau pareza (există o mică cantitate de mișcare în membre) pot fi corectate în continuare. Se poate rezolva complet în toate membrele sau poate rămâne în brațe și picioare, dar va avea un grad mai redus de manifestare. Acest lucru este posibil, dacă secțiunea măduvei spinării, oasele sugrumați sau hematom, nu ar trebui să piară, dar a fost ischemică (acesta a fost încălcat de circulație), precum și asumarea de îngrijire completă a pacienților în perioada timpurie (inclusiv terapia escarelor obligatoriu și suport respirator).

Consecințele leziunilor coloanei vertebrale sunt adesea în mod direct dependente de durata de timp care a trecut de la rănire la asigurarea unei îngrijiri neurochirurgicale adecvate. Instalațiile de prim ajutor incompetente pot apărea la o fractură a vertebrelor cervicale fatale.

Articole similare:

Știri → O nouă metodă de tratare a copiilor cu leziuni ale coloanei vertebrale a fost dezvoltată la Sankt Petersburg

Articole utile → Concussion, leziuni cerebrale traumatice

Nu există comentarii. Voia ta va fi prima!

Cum apare o fractură a vertebrelor cervicale? Această întrebare îi interesează pe mulți oameni. Gâtul uman este un mecanism natural foarte complex, care îndeplinește multe funcții. Nu există o singură structură arhitecturală care să fie construită subtil și cu înțelepciune ca gâtul. Cel mai important rol în acest complex de mușchi, cartilajul ligamentelor și oaselor aparține coloanei vertebrale cervicale. Există 7 vertebre în el, sunt separate de discuri intervertebrale și fixate cu un sistem de ligamente.

Vertebrele cervicale protejează măduva osoasă, discurile atenuează mișcările capului și corpului. Prin urmare, o fractură a vertebrei cervicale este o vătămare gravă. Cu aceste daune, există cazuri de invaliditate și chiar moarte.

Cum este coloana vertebrală a colului uterin?

Anatomia împarte coloana cervicală în trei coloane separate:

  1. Anterioară - două treimi anterioare ale vertebrelor, un inel fibros fibros și discuri intervertebrale;
  2. Orientul mijlociu-posterior al vertebrelor, un ligament, inelul fibros și discurile intervertebrale;
  3. Brațele posterioare - arme, procese, plăci și procese spinoase.

Dacă o ruptură rupe o coloană, celelalte două pot proteja măduva spinării de răni. Dacă două coloane sunt rupte, coloana vertebrală este împărțită în două părți, iar pericolul ruperii măduvei spinării este foarte mare.
Vertebrele în anatomie pot fi notate cu litera latină C și numerele de ordine de la 1 la 7:

C1. Atlanta. Se numește prin numele titanului mitic care a ținut pe umeri firmamentul. Această vertebră constă din două arcuri legate de masele laterale. Se crede că atlanticul deține întregul cap, în realitate, el leagă craniul cu coloana vertebrală. Atlas nu are corp.


C2. Epistrophe. Atunci când fătul uman este în uter, atlasul și epistrofia sunt conectate printr-o formă formată din dinți. Această vertebră este numită și spinos, deoarece atlasul se învârte în jurul acesteia, ca pe o axă.
C3 - 6. Nu aveți nume separate. Vertebrele sunt mici, scurte, cu procese scurte, prin urmare, în această parte a coloanei vertebrale, daunele apar cel mai frecvent.
C7. Vorbitor vertebră (nume neoficial). Echipat cu un proces lung, ușor de găsit prin palpare în partea inferioară a gâtului.

Tipuri de fracturi vertebrale

Următoarele tipuri de fracturi ale vertebrelor cervicale se disting:

  1. Arcul din spate al atlantei. Leziunea se formează datorită unei extensii puternice a gâtului și a stoarcerii în direcția de la occiput la procesul celei de-a doua vertebre. Arcul spate se rupe la joncțiunea cu masele laterale.
  2. Jefferson mongrel. În acest caz, atlasul se descompune sau, după cum spun medicii, "izbucnește" dintr-o lovitură sau împinge în partea de sus a craniului. Arcurile primei vertebre se deplasează în afara presiunii simultane de sus și de jos. Pot exista două tipuri de fractură Jefferson: tipice, cu multe fragmente și atipice, cu o fractură de mase laterale. Măduva spinării nu este de obicei afectată, ligamentele pot fi rupte.
  3. Vertebra vertebrală. Medicii au dat acestui tip de traumă numele romantic întunecat "fractura de cala". Aceasta este o consecință a extinderii prea mari a gâtului. Oasele vertebrelor se întrepătrund între procesele articulațiilor, corpul vertebrei se mișcă înainte. Ligamentele pot fi rupte și discurile intervertebrale afectate. Există, de asemenea, fracturi ale picioarelor arcului. În cazul unei fracturi a procesului dentar, primul vertebră comprimă și lezează epistrofia.
  4. Procese de spin. Fractură cu separarea proceselor spinoase ale vertebrei a șasea sau a șaptea. Poate să apară atunci când o înclinare neașteptată a capului și a gâtului strâns. Doctorii numesc această traumă o "fractură a unui excavator".

Fracturi vertebrale de sub C2. Există mai multe opțiuni aici. O fractura de "scafandru", de exemplu, este o trauma de 4-5 vertebre cervicale atunci cand capul si gatul sunt puternic inclinate cu o lovitura de-a lungul coloanei vertebrale. Una sau mai multe vertebre pot fi afectate, ligamente rupte, discuri suferă. Oasele vertebrelor sunt deteriorate ca o fractura de compresie, adică prin stoarcere. Măduva spinării este afectată dacă colțurile vertebrelor se sparg (în special caracteristica celei de-a cincea și a șasea).

Cauzele problemelor legate de integritatea oaselor

Gâtul fracturii apare datorită efectelor mecanice puternice.

Ca o regulă, cauza este un accident sau un comportament nesăbuit.

De exemplu, o fractură de compresie a unui atlanta se formează dacă o persoană cade de la o înălțime mare cu susul în jos sau, dimpotrivă, un obiect greu cade pe capul de sus. Adesea copiii suferă de căderi de pe balcoane, mansarde, arbori înalți sau sportivi. La începutul primăverii, în orașele mari, mulți oameni se fracturează datorită prăbușirii gheții mari pe capete.

Fractura lui Jefferson poate să apară ca o cădere (dintr-o motocicletă, bicicletă) și într-un accident.

Fracturile celei de-a doua vertebre sunt în principal consecințele accidentelor auto. Cu o lovitură puternică la partea inferioară a feței, apare o fractură a procesului dentar. Deplasarea puternică a "dinților" din corpul măduvei spinării duce la moartea victimei.

Daunele la 3 - 6 vertebre sunt consecințele accidentelor, leziunilor sportive, loviturilor la gât. O fractură de 5-6 vertebre cervicale este formată adesea în timpul scufundărilor, când o persoană, fără a calcula adâncimea saltului, lovește capul în fund sau în capcană.

Trauma la nivelul celei de-a șaptea vertebre cervicale este posibilă cu șocuri și căderi grave (diverse tipuri de accidente, căderi în fotbal, hochei, situații criminale, accidente în viața de zi cu zi).

simptome Caracteristici

În cele mai multe cazuri, simptomele sunt pronunțate. Un simptom comun este o durere semnificativă și progresivă la locul de fractură. Rănile diferite sunt caracterizate de simptome specifice:

  1. Dacă un atlas este spart, acesta doare nu numai gâtul, ci și partea din spate a capului.
  2. În cazul unei fracturi de 2 vertebre cervicale, este imposibil să se rotească capul, în cazuri dificile apare paralizia.
  3. În cazul unei fracturi a vertebrei a treia, este dificil sau imposibil să mișcați capul și gâtul.
  4. Deteriorările de la nivelul cervicalului 4 până la vertebra cervicală 6 se fac simțite prin durere ascuțită, umflături la locul leziunii, imposibilitatea de a-și mișca capul, gâtul, umerii și anomaliile neurologice.
  5. Fractura celei de-a șaptea vertebre cervicale este singura care este vizibilă cu ochiul liber, mai ales situația cu deplasare.

Diagnostic și tratament

Un doctor experimentat poate determina o fractură a coloanei vertebrale pe baza semnelor externe, dar se ia o radiografie pentru a prescrie un tratament exact. În prezent, se utilizează metoda RMN. Fractura lui Atlanta este diagnosticată cu raze X.


Punctul important este primul ajutor acordat victimei. Traumatologii recomandă ca, dacă se suspectează o fractură a gâtului, victima nu trebuie mișcată până la sosirea doctorului, nu încercați să identificați fractura prin palparea gâtului sau a capului. O persoană necalificată poate înrăutăți deplasarea sau poate provoca leziuni ale măduvei spinării.

Tratamentul implică în principal imobilitate, ceea ce va permite ostenei să crească împreună. Timp de câteva luni, gâtul este ținut într-o poziție de către un guler Schantz. Uneori pacientul este plasat în buclele lui Glisson.

În cazul fracturilor de comprimare sau al separării fragmentelor osoase, se efectuează o intervenție chirurgicală. Pentru leziuni grave, se utilizează o metodă modernă, cum ar fi înlocuirea unei vertebre sau a unui disc intervertebral cu o proteză telescopică.

Fracturile vertebrelor cervicale sunt periculoase, deoarece maduva spinarii poate fi afectata. Cioburi de oase sparte, piercing corpul creierului, provoacă paralizie și chiar moarte. Terapia fizică și masajele au un efect benefic asupra paraliziei. Uneori ajută pacientul să se recupereze. Dar, de cele mai multe ori, din păcate, leziunile grave ale gâtului sunt incurabile.
Prevenirea fracturilor vertebrelor cervicale. Prevenirea accidentelor este, în primul rând, evitarea unor situații periculoase. Nu vă puteți scufunda și înota în locuri necunoscute. Când jucați sport și reparații, trebuie să respectați reglementările de siguranță. Aceste reguli trebuie să fie predate copiilor de la o vârstă fragedă.

Rezistența gâtului la rănire contribuie la întărirea mușchilor și ligamentelor cu ajutorul gimnasticii. Exercițiile cu gantere și yoga funcționează bine în această privință. Formarea regulată ajută la evitarea consecințelor triste în situații neașteptate.

Consecințele unei fracturi a vertebrelor cervicale datorate proximității medulla oblongata, se termină foarte des în moarte. Fractura este de obicei insotita de pierderea constiintei. Când sa trezit, pacientul își ține de obicei capul cu două mâini pentru a reduce durerea.

Fracturile celor cinci vertebre cervicale inferioare apar, de obicei, ca urmare a re-îndoirii gâtului. Corpii vertebrelor sunt zdrobite în același timp, iar coloana vertebrală se deplasează înainte. Aprofundarea pe spatele gâtului.

În fracturile fără deplasare, consecințele fracturii vertebrelor cervicale sunt limitate la un guler larg, cusut dintr-un tampon de bumbac. În cazul fracturilor cu cel puțin o deplasare ușoară, tracțiunea din spatele capului este aplicată cu ajutorul unei bucșe Glisson. Pacientul se află pe pat cu un scut și un cap de cap ridicat.

Pentru fracturile cu formarea unui unghi deschis spre spate, capul este poziționat în poziția de flexie; la un unghi deschis spre față - în poziția de extindere. După câteva zile (3-5), extensia este înlocuită cu un semi-corset de ghips cu guler. În timpul tratamentului, pacientul face exerciții terapeutice.

Abilitatea de a lucra este restaurată în 2-6 luni.

Fracturile vertebrelor toracice și lombare. Fracturile nu sunt, de obicei, supuse întregii vertebre, dar o parte din acestea sunt spinoase, procese, brațe, transversale la procesele articulare laterale sau corpul vertebrei. Fracturile de primul fel sunt fracturile parțiale ale vertebrelor, fracturile corpului vertebral, deoarece acestea încalcă integritatea coloanei vertebrale, sunt în același timp fracturi ale coloanei vertebrale.

Fracturile proceselor spinoase apar atunci când se lovește de spate, de la procesele de odihnă unul la celălalt, când coloana vertebrală se îndoaie sau de la contracția excesivă a mușchilor dorsali lungi.

Consecințele unei fracturi a vertebrelor cervicale sunt exprimate în umflături, dureri de presiune, deplasarea apendicelui și crepitus. Diagnosticul este confirmat prin radiografie. Tratamentul special nu este necesar.

Fracturile izolate ale proceselor transversale apar cel mai adesea la nivelul coloanei vertebrale lombare și sunt rezultatul unei leziuni sau al unei contracții prea mari a mușchilor atașați la acestea. Fracturile mai frecvente ale proceselor transversale ale vertebrelor lombare sunt însoțite de dureri în partea inferioară a spatelui pe partea de leziune, cu rebound în picioare sau în stomac. Diagnosticul fără radiografie este dificil.

Fracturile proceselor articulare laterale se găsesc rar în izolare, de obicei acestea sunt combinate cu fracturi ale corpului vertebral.

Durerea în fracturile proceselor spinoase și transversale este eliminată prin injectarea în locul fracturii a 10 ml dintr-o soluție de novocaină de 1%.

Fracturile corpului vertebral sunt cele mai frecvente. Acestea se găsesc mai mult la bărbații de vârstă mijlocie, mai puțin frecvent la persoanele în vârstă și, chiar mai rar, la copii, în care elasticitatea aparatului ligamentos și compresibilitatea cartilajului intervertebral sunt foarte mari. Fracturile coloanei vertebrale asociate cu această profesie sunt observate la mineri în timpul prăbușirii minei, precum și la lucrătorii din construcții atunci când acestea cad dintr-o înălțime etc.

A încălca integritatea coloanei vertebrale necesită o mulțime de violențe. Fracturile coloanei vertebrale sunt observate, de exemplu, în timpul accidentelor de cale ferată, atunci când cad de la o înălțime mare pe picioare, pe fese, pe cap. Când se întâmplă acest lucru, fie comprimarea coloanei vertebrale de-a lungul axei longitudinale în combinație cu flexia, fie îndoirea forțată a coloanei vertebrale.

Atunci când cade pe picioare sau pe fese, apare o fractură în regiunea toracică sau lombară a coloanei vertebrale și când cade pe cap - în regiunea cervicală. Cel mai adesea se rup ultimele două toracice și două vertebre lombare. Rar, o fractură spinală se produce sub influența violenței directe.

Pentru a înțelege locația exactă și topografia gâtului, trebuie să vă imaginați câteva linii.

Marginea superioară a gâtului este situată pe linia condițională care se deplasează de-a lungul marginii inferioare a maxilarului inferior și de-a lungul protuberanței occipitale exterioare. Marginea inferioară a gâtului se desfășoară de-a lungul părții superioare a claviculului și de-a lungul liniei care leagă acromionul cu procesul spinos al celei de-a șaptea vertebre cervicale.

Cel mai adesea, gatul are o formă cilindrică, dar ca urmare a încărcărilor intense și a exercițiilor sistematice sau datorită lipsei de nutriție și a bolii, forma se poate schimba.

Coloana cervicală are o rețea mare de vase sanguine și nervi.

Amintiți-vă cum un medic sau salvamar verifică activitatea cardiacă prin examinarea gâtului - căutând o arteră, prin contracțiile ritmice caracteristice ale cărora se poate judeca activitatea inimii și fluxul sanguin.

Două "canale de aprovizionare" ale corpului trec prin gât - esofag și trahee, care asigură corpului uman hrană și aer.

Baza gâtului este cele șapte vertebre ale coloanei vertebrale cervicale. Este datorită vertebrelor cervicale că această parte a corpului este foarte mobilă.

Orice leziuni la nivelul gâtului sunt foarte periculoase!

O fractura de gat este o leziune grava. Este cauzată de o încălcare a integrității unuia din șapte sau mai multe vertebre cervicale ale coloanei vertebrale.

Cel mai adesea, o fractură a vertebrei cervicale este cauzată de o lovitură sau o comprimare ascuțită a acestei părți a corpului.

Doctorii disting mai multe tipuri de fracturi ale vertebrelor cervicale, în funcție de locație.

Există nume pentru fiecare dintre fracturi:

  • o fractură de 1 vertebră, numită atlas, este numită fractură Jefferson;
  • 2 fractură de vertebră cervicală numită epistrofie se numește "leziune de spânzurare";
  • rănire în regiunea 3-5 vertebre - rănirea unui scafandru;
  • fractura ultimelor două vertebre ale coloanei vertebrale cervicale - trauma unui excavator.

În funcție de gradul de complexitate al fracturii, consecințele cauzate de fractură, momentul de reabilitare face distincția între fracturile complicate și cele simple.

Deteriorarea vertebrelor superioare ale coloanei vertebrale cervicale de la impact apare din cauza lipsei de plăcuțe cartilaginoase, care ar juca rolul unui amortizor. Oasele craniului, care coboară în vertebră, o distrug.

Există trei grade de fractură a celei de-a doua vertebre cervicale:

  • prima (moale);
  • a doua (posibila pierdere a conștiinței, pierderea sensibilității);
  • a treia (de obicei fatală).

Fracturile vertebrelor inferioare cauzate de îndoirea ascuțită, cel mai adesea sunt compresia. Să ne imaginăm cum este să ne imaginăm acțiunea presei. Forța aplicată strânge vertebrele, ele sunt puternic comprimate și distruse (spargere, fisură).

Așa-numita "rănire a scafandrului" este foarte periculoasă și, adesea, necesită intervenție chirurgicală pentru un rezultat reușit al tratamentului.

Cauzele rănirii - sunt obișnuite.

ATENȚIE!

Ortopedist Dikul: "Un produs ieftin # 1 pentru restabilirea alimentării normale a sângelui la nivelul articulațiilor. Spatele și articulațiile vor fi ca la vârsta de 18 ani, este suficient să frământă o dată pe zi... "

Așa cum am menționat mai sus, o fractură a gâtului rezultă dintr-o lovitură sau compresiune puternică, presiune asupra ei. Astfel de procese se produc cel mai adesea:

  1. În timpul unui accident, șoferul și pasagerii vehiculului poartă supraîncărcări foarte mari cauzate de o scădere instantanee a vitezei la aproape 0 km / h. Chiar și un corp fixat cu centuri de siguranță nu este protejat de rănirea gâtului, care în acest caz este cauzată de înclinarea capului înainte sau înapoi (în funcție de direcția forței aplicate). În astfel de cazuri, fractura este adesea combinată cu o leziune a gâtului.
  2. Când coboară de la o înălțime și când obiecte grele cad pe cap sau gât, o masă mare combinată cu viteza devine moartă. Osul occipital este presat pe vertebră și își rupe arcele. Aceasta se numește fractură de spargere.
  3. Băieții care se scufundă în locuri nefamiliare prezintă riscul de fractură a vertebrelor cervicale inferioare. În cazul în care adâncimea de la locul de scufundări nu este suficient de mare, persoana va lovi partea de jos cu capul. Gâtul, în același timp, puternic curbate. Flexibilitatea forțată prin forțare determină o fractură de compresie a vertebrelor cervicale.

Natura imaginii clinice

Simptomele tradiționale pentru toate fracturile de gât sunt dureri în partea rănită a corpului.

Gât mai "mai puțin" parte a corpului. În plus, ascunde autostrăzile vitale ale vaselor de sânge, nervilor, tractului respirator. Prin urmare, durerea din gât trebuie să asculte mai atent.

La întoarcerea Atlantei, dureri puternice s-au răspândit nu numai de-a lungul gâtului, dar și de partea din spate a capului și a coroanei.

La întoarcerea celei de-a doua vertebre, disconfortul începe atunci când încercați să vă întoarceți capul în lateral. Pot apărea tulburări neurologice - amorțeală sau paralizie.

Cu rănirea celei de-a treia vertebre există durere și limitare în mișcările capului.

Aproape întotdeauna, fractura satelitului este leziuni musculare. Mușchii pot fi umflați, în tensiune. În zona de rănire, pielea își poate schimba culoarea. Există probabilitatea unor dificultăți de respirație, bătăi neregulate ale inimii, dureri de cap și amețeală.

Atunci când vertebrele coloanei cervicale sunt rupte, mișcările capului cauzează un disconfort sever.

Dacă o persoană are o durere de gât, dar este capabilă să o miște, este posibil ca nimic să nu fie rupt în el, dar merită încă să fie examinat de un medic.

Efectuarea unui diagnostic

Puteți diagnostica o fractură prin intervievarea și examinarea pacientului. Apoi, confirmați ipotezele prin radiografie.

Pe fundalul întunecat al imaginii, se observă zone luminoase prin care razele gamma nu au trecut. Aceasta este țesătura vertebrelor.

Un medic experimentat dintr-o privire determină deformarea și localizarea patologică a unui anumit fragment sau zonă.

La rândul său, atlanta - primul vertebră, se folosește o metodă specială de a face un instantaneu. Radiografiile se fac prin gură. În plus, se utilizează imagistica prin rezonanță magnetică.

Primul ajutor este un pas către succesul general.

Tratamentul începe întotdeauna cu prim ajutor pentru victimă.

Starea lui și situația în care a fost provocată vătămarea trebuie evaluate, sugerează posibilitatea unei leziuni a gâtului.

Așezați cu grijă victima pe o suprafață plată și fixați partea defectuoasă a corpului, pentru al proteja de mișcările inutile, ceea ce poate agrava poziția și starea răniților.

După ce ați fixat un bandaj sau o anvelopă, apelați la un medic sau o ambulanță.

Atingerea capului, întoarcerea, tragerea acestuia este strict interzisă.

Terapia în spital

După diagnosticare într-o instituție medicală, este necesară începerea tratamentului.

Leziunile gâtului necesită o abordare atentă și atentă a tratamentului lor, deoarece consecințele după fracturarea oricărei vertebre cervicale pot fi cele mai tristă. Perioada de recuperare este lungă.

Principala metodă de tratament este imobilizarea, restul complet al părții vătămate. Un guler Shantz special sau un bandaj este aplicat pe gât, care îl ține într-o poziție permanent imobilă.

Purtați un astfel de guler timp de două sau trei luni. În cazul unei fracturi severe, pentru a preveni deteriorarea măduvei spinării pacientului, acestea sunt plasate în bucle speciale de Glisson și se întind gâtul, urmată de fixarea cu un guler.

Pentru fracturile cu fragmente deplasate sau pentru fracturi de compresie, se efectuează o intervenție chirurgicală. Medicul "colectează" vertebra distrusă, o pune și o fixează. Operațiile sunt efectuate sub anestezie generală.

Activități de recuperare

Se întâmplă astfel ca rănirea să fie gravă, iar fragmentele să atingă măduva spinării. În astfel de cazuri, posibilă amorțeală și paralizie a membrelor. Pentru a recupera de la acest tip de fractură recurge la ajutorul fizioterapeuților.

Exerciții fizice pe termen lung, exerciții și exerciții de luni de zile pot pune victima pe picioare.

De asemenea, a folosit masaj terapeutic. Dar rezultatul pozitiv al tratamentului nu este întotdeauna garantat.

Complicații și dizabilități

Pe lângă distrugerea țesutului osos al unei vertebre, fractura de gât este plină de următoarele consecințe:

  • paralizia corpului;
  • insuficiență respiratorie;
  • insuficiență cardiacă;
  • leziunea măduvei spinării.

Paralizia este considerată o complicație critică, dar, din păcate, aceasta este o consecință destul de frecventă după o fractură a gâtului.

Paralizia afectează în mod semnificativ conexiunile sociale și sociale ale pacientului și perturbă rutina obișnuită.

Cu o îngrijire corespunzătoare în primele etape, un astfel de rezultat este puțin probabil, dar posibil. Numai sprijinul rudelor și crearea condițiilor confortabile vor ajuta victima să nu disperare.

Leziunea măduvei spinării este o consecință foarte periculoasă a vătămării. Pierderea sensibilității poate duce la răniri noi pe care pacientul nu le va simți - tăieturi, arsuri etc. Ar trebui să vă inspectați în mod regulat pe voi înșivă și pe corpul dumneavoastră pentru astfel de daune.

În cazuri speciale, după efectuarea cercetărilor medicale și sociale, o persoană cu o leziune a gâtului poate fi recunoscută ca fiind handicapată. În principiu, această condiție este cauzată de încălcări ale funcției statodinamice (motor).

Durerile constante din gât, care se extind la membrele superioare, slăbiciunea, restricțiile în mișcarea gâtului sunt principalele manifestări clinice ale tulburărilor în baza cărora se poate pretinde că este un grup de handicap.

Măsuri preventive

Prevenirea leziunilor la nivelul gâtului poate fi exercitarea și exercițiile fizice regulate. Gimnastica populară Bubnovsky pentru gât.

Exercițiile sistematice vor întări mușchii corpului. Mușchii, la rândul lor, vor fixa ferm membrele și capul în poziție naturală, chiar și în caz de accident, șoc sau cădere.

În plus față de exerciții, puteți sfătui să ajustați dieta, plină de nutrienți, vitamine și macro și micronutrienți. Și, în al treilea rând, prevenirea rănilor include îngrijirea atentă a corpului.

Dacă nu vă puneți în pericol, fiți atenți și rezonabili, riscul rănirii devine minim. Și în combinație cu metodele de mai sus, reduceți la zero.