Leziunile cervicale sunt foarte frecvente în medicină, deoarece acest departament este considerat a fi foarte mobil și poate efectua un număr mare de mișcări diferite. De ce apar leziuni? Faptul este că corsetul mușchilor care circulă în jurul gâtului este, destul de ciudat, foarte slab și, în plus, vertebrele gâtului sunt aproape fragile. Leziuni ale coloanei vertebrale cervicale se numesc leziuni ale măduvei spinării. De regulă, ea poartă haine închise (atunci când pielea nu este ruptă) și deschide (primite de la răni) caractere.

Deteriorarea regiunii cervicale reprezintă partea leului din numărul total de leziuni (aproximativ 20%) ale coloanei vertebrale. Cu toate acestea, dacă comparați acest tip de leziuni cu leziuni ale vertebrelor toracice, acestea sunt cu aproximativ 50% mai puțin frecvente, în timp ce leziunile lombare sunt mai puțin frecvente cu 75%. Mortalitatea la astfel de leziuni are loc în 35-45% din cazuri și, prin urmare, este necesară tratarea foarte atentă a tratamentului.

Cauzele leziunilor de col uterin

Obținerea unei vătămări spinale închise este destul de ușoară. Deteriorarea gâtului poate fi obținută cu o lovitură precisă a gâtului sau cu o îndoire ascuțită a capului. Curbarea neobișnuită a capului se numește rănire "bici", care este tipică pentru accidente de mașină și scafandri, lovind atunci când săriți în apă pe fund. Acest prejudiciu este foarte grav și poate duce chiar la moarte.

De asemenea, vătămările închise pot apărea din cauza nașterii, stoarcerii, mișcărilor abrupte de rotație și extensor. Leziunile deschise ale coloanei coloanei vertebrale cervicale apar, de regulă, ca urmare a rănilor cu arme sau cuțite și sunt adesea fatale. Dar totul depinde de permeabilitatea ranii și de profunzimea ei.

Impactul greutății corporale poate de asemenea să dăuneze nu numai gâtului, ci și spatelui. Cele mai grave vătămări sunt cele care apar atunci când o persoană intră brusc pe teren sau își lovește capul pe pământ. În timpul mersului, greutatea corporală este distribuită uniform pe picioare, iar părțile superioare ale coloanei vertebrale nu prezintă o încărcătură puternică, în același timp cu o lovitură ascuțită a picioarelor pe pământ, greutatea corporală este distribuită neuniform și, de asemenea, crește odată cu căderea. Prin urmare, sarcina cea mai puternică pe vertebre, care poate provoca o fractură a coloanei vertebrale.

• Vezi de asemenea: Subluxarea vertebrelor cervicale.

De asemenea, cu mișcări bruște ale capului, sunt posibile înțărcări ale vertebrelor, în spatele cărora sunt adesea legate rupturile ligamentului. În plus față de tragerea durerilor, entorse se caracterizează prin faptul că capul victimei se află într-o poziție neobișnuită. Leziunile la nivelul ligamentelor și ale discurilor intervertebrale pot fi, de asemenea, atribuite rănirii uneia dintre secțiunile "cadrului" nostru, dar de obicei se desfășoară într-o formă imperceptibilă, în care oamenii nu se grăbesc să consulte un specialist. Dar chiar și o mică entorsă poate duce la complicații în viitor.

Astfel de leziuni sunt caracteristice unei mișcări bruște a capului și sunt determinate de înroșirea țesuturilor înconjurătoare și de durerea insuportabilă. În timpul deteriorării discurilor, nervii pot deveni ciupiți sau vasele pot deveni îngrădite. În acest caz, fiecare mișcare va fi administrată cu dificultate și durere, sau funcțiile măduvei spinării vor fi complet afectate. Bebelușii sunt răniți în gât cel mai adesea atunci când femeia în travaliu are oase pelviene înguste sau fătul este în poziția greșită.

În cele mai multe cazuri, acest prejudiciu nu este grav și nu are simptome vizibile. În cazuri excepționale, traumatismele la naștere pot duce la patologia creierului și la mîini paralizate. Este sigur să spunem că majoritatea oamenilor au avut o traumă natală a coloanei vertebrale cervicale la naștere, tocmai că nu toți aceștia se manifestă în acțiune.

Leziuni care nu au fost observate imediat în timpul maturității pot manifesta osteocondroză, AVC, hipertensiune arterială sau adesea o durere de cap.

Simptomele deteriorării

Ca și în cazul oricărei fracturi, durerea apare în partea de leziune, umflarea și mișcarea sunt dificile. În plus, există simptome precum:

• Durerea care dă altor părți ale corpului
• amețeală
• Pierderea sensibilității
• Respiratia devine dificila
• În cazuri excepționale, paralizează membrele.

Chiar dacă simptomele dispar pentru un timp, complicațiile sunt posibile cu o astfel de leziune. Anume, acesta poate fi cauza principală a sângerării în creier sau a apariției bolilor de inimă.

Tratamentul de rănire

Fără examinarea de către un medic pentru a prescrie tratamentul corect este imposibilă. Pentru a stabili tipul de leziuni, medicii prescriu o radiografie în mai multe proiecții. În unele cazuri, este de asemenea necesar să se efectueze tomografie computerizată, examinarea cu ultrasunete a vaselor de sânge și multe alte proceduri. Uneori, pentru a elimina leziunile, intervenția chirurgicală este necesară și o restricție completă a mișcării coloanei vertebrale, care este posibilă numai într-un spital.

Prin urmare, este foarte important pentru orice leziuni de a consulta un medic pentru un diagnostic corect. În acest scop, se folosesc diferite metode, cum ar fi terapia medicamentoasă sau blocarea novocaină introdusă în locul de deteriorare. Un anumit corset de fixare, cursuri de masaj, cursuri de terapie pentru exerciții fizice și o serie de activități fizioterapeutice vor contribui, de asemenea, la această problemă.

Orice tratament adecvat al vătămării ar trebui să înceapă cu o procedură de tracțiune. Termenii ei durează între 3 și 4 săptămâni. Cultură fizică terapeutică este atribuită aproape imediat după ce pacientul primește o leziune și se desfășoară în scopul evitării diferitelor complicații. Perioada inițială a complexului fizic de exerciții include cele mai primitive exerciții pentru membrele rănite, precum și exerciții de respirație. Mișcarea picioarelor se face într-o formă ușoară, deoarece coborârea directă a membrelor circulare poate provoca sindroame dureroase din cauza tensiunii muschilor individuali ai spatelui.

• Vezi de asemenea: Consecințele fracturii vertebrelor cervicale.

Aproximativ 2 săptămâni după ce au fost distruse, extensia este înlocuită cu un strat de tencuială cu un guler specializat. Pacienții săi se poartă de la 7 la 9 săptămâni. Cu fiecare săptămână de clase de cultură fizică medicală, intervalul de timp pentru exercițiu crește, pacientul începe să se miște mai mult. Inițial, în aceeași cameră (cameră), apoi prin coridoarele adiacente și zonele de pe stradă. După toate aceleași 7-9 săptămâni, bandajul de fixare este îndepărtat, iar eforturile principale ale culturii fizice medicale sunt îndreptate spre întărirea mușchilor gâtului.

Restaurarea după leziuni ale coloanei vertebrale este practicată pentru o lungă perioadă de timp și este important ca pacientul însuși să se recupereze de la ea și să se întoarcă cât mai curând posibil. Exercițiile care afectează coordonarea mișcărilor și normalizarea posturii pacientului sunt utilizate pe scară largă în scopul reabilitării.

Metode conservatoare

În cazul în care o persoană nu suferă leziuni cerebrale grave, rupturi ale ligamentelor și fracturi de fragmentare, este necesar să se utilizeze metode de tratare conservatoare a leziunilor. În acest caz, tratamentul este îndreptat spre eliminarea durerii, eliminarea inflamației, precum și fixarea coloanei vertebrale, nu numai într-o poziție confortabilă, dar și într-o poziție corectă. În cazul unei leziuni ușoare, va fi suficient doar să limitați mișcarea gâtului pentru câteva zile. În caz de insuficiență respiratorie, un aparat de ventilare artificială artificială specială este conectat la pacient. Tratamentul conservator implică utilizarea unor astfel de vitamine ca grupa B și a acidului nicotinic.

• Vezi și: exerciții pentru întinderea colului uterin

Produse ortopedice

Anvelopele Zato și gulerul Schanz sunt folosite atunci când pacientul are nevoie de odihnă completă atunci când se rănește. După o fractură, o deteriorare a discului sau o intervenție chirurgicală, trebuie să întindeți coloana vertebrală. Se efectuează într-o poziție așezată sau semi-așezată prin una din metodele cunoscute, cum ar fi o buclă Glisson, un dispozitiv HALO sau un corset special. În cazul în care este necesar, se aplică un strat de tencuială pentru o perioadă de una până la trei luni.

Chirurgia pentru pacienți este necesară în cazurile în care coloana vertebrală a fost deformată sau sa produs compresia rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării. Din acest motiv, tratamentul chirurgical poate fi necesar. Uneori se poate face cu o capotă convențională, dar cel mai adesea se utilizează intervenția chirurgicală, în timpul căreia aveți nevoie:

• Îndepărtați fragmentele osoase;
• Cu ajutorul unui transplant specializat pentru restabilirea vertebrelor deteriorate;
• Dacă este necesar, efectuați o operație neurochirurgicală complexă pentru a restabili conexiunea terminațiilor nervoase.

Consecințele prejudiciului

Dacă, în caz de răniri la nivelul gâtului, nu aveți timp să solicitați asistență medicală calificată, victima se poate aștepta la cele mai grave consecințe, printre care:

• Întreruperea completă a inimii, până când se oprește;
• Întreruperea procesului respirator;
• Paralizia tuturor membrelor corpului;
• Tulburare în activitatea organelor interne;
• Restricție de mișcare hipertensivă.

• Vezi de asemenea: Leziuni la nașterea coloanei vertebrale cervicale la nou-născuți.

După cum ați înțeles deja, efectele deteriorării coloanei vertebrale cervicale pot fi diferite și recuperarea acestora poate dura foarte mult timp. Prin urmare, atunci când apar simptomele de mai sus, consultați imediat un medic imediat.

Cum se efectuează transportul la fracturile spinoase?

Leziuni cervicale - cele mai periculoase

Leziunile la nivelul coloanei vertebrale au fost întotdeauna considerate cele mai periculoase, deoarece ele nu produc doar rupturi ale mușchilor, tendoane, entorse și fracturi vertebrale, ci și leziuni ale măduvei spinării. Acest lucru poate apărea datorită aplicării instantanee și abrupte a forței dinamice într-o direcție sau alta, cum se întâmplă, de exemplu, în accidente și căderi. În cazul unui accident, vătămarea secundară a măduvei spinării este mai frecventă și se manifestă ca o complicație a leziunilor vertebrale.

Trauma la nivelul coloanei vertebrale cervicale reprezintă cea mai mare amenințare pentru toate posibilele nenorociri care pot apărea cu coloana vertebrală, deoarece îngustarea acesteia într-o anumită zonă poate conduce la o conducere defectuoasă a măduvei spinării. Tratamentul traumelor trebuie să fie prompt și mobil.

Leziuni ale coloanei vertebrale cervicale

Cele mai frecvente leziuni ale coloanei vertebrale cervicale apar în timpul scufundărilor, al doilea loc "onorabil" este ocupat de accidente, iar al treilea - o cădere de la înălțime.

În funcție de direcția efortului, leziunile traumatice sunt împărțite în următoarele:

• flexiune
• extensor
• Flexie-rotație
• Strângeți vertical
• Bliț lateral
• Direcție nedefinită

Gradul de deteriorare a vertebrelor este leziuni stabile și instabile:

• Stabil - dacă o parte a vertebrei este deteriorată și măduva spinării nu este afectată
• Instabil - ambele fețe anterioare și posterioare ale vertebrelor sunt deteriorate și, eventual, creierul este afectat.

Tipuri de leziuni ale coloanei vertebrale cervicale

Există multe tipuri de leziuni ale coloanei vertebrale cervicale:

• dislocări și subluxații ale atlantei
• perelomovyvihi
• deplasarea vertebrală
• fracturile proceselor spinoase
• fractura celei de-a doua vertebre cervicale
• întreruperile discului intervertebral
• fracturi de compresie și alte leziuni

Orice deteriorare a coloanei vertebrale este periculoasă deoarece poate duce la complicații:

1. Mărirea coloanei vertebrale
2. Hemoragie și hematom
3. ischemie
4. Toamna BP
5. Încălcarea fluxului sanguin și circulația CSF

În acest caz, vorbim despre un prejudiciu complicat. Pentru a coloanei vertebrale cervicale sunt consecințele pot fi dezastruoase și duce la moarte, de aceea este important să se înceapă tratamentul în primele minute. În câteva ore pot să apară modificări ireversibile ale materiei albe a creierului și necroza anumitor zone.

Simptomele leziunilor coloanei vertebrale cervicale

În caz de leziuni cervicale, apar simptome de leziuni ale fibrelor nervoase și sindroame mielopatice cauzate de compresia măduvei spinării:

• dureri de gat la cea mai mica schimbare in pozitia gatului, radiaza la gat, umeri, lame umeri, maini
• pierderea senzației și a activității motorii
• disfuncție pelvină

Deteriorarea măduvei spinării poate duce la afectarea completă sau parțială a conducerii creierului:

Simptomele cu încălcare completă:

• Dispariția absolută a tuturor reflexelor motorii și pierderea sensibilității în toate zonele corpului sub punctul de distrugere
• Întârzierea sau involuntarea urinării și defecării

Simptomele încălcării parțiale:

• Unele reflexe și capacitatea de a se deplasa sub locul rănirii sunt parțial conservate, precum și sensibilitatea locală. Pacientul poate face mișcări separate, răspunde la apariția crizelor musculare ale pielii

Pierderea completă a conductivității se întâmplă atunci când:

• Ruptura măduvei spinării - în acest caz, recuperarea completă este aproape imposibilă.
• Sindromul spinării (inhibarea completă a tuturor reflexelor) - după o anumită perioadă de timp, conductivitatea este restabilită

Sindroame neurologice în mielopatia din segmentele cervicale

leziuni ale măduvei spinării la nivelul superior C1 coloanei vertebrale cervicale vertebrelor - C4 prezentați următoarele simptome:

• flaccid și paralizii spastice ale tuturor celor patru membre (tetrapareză și tetraplegie)
• insuficiență respiratorie (posibilă paralizie)
• vertij (vertij)
• disfagie (incapacitatea de a înghiți)
• afonia (dificultăți de vorbire)
• lent ritmul cardiac
• durere și sindrom de insensibilitate la temperatură (cu leziuni cerebrale unilaterale)

În partea de jos a traumatismul cerebral a coloanei cervicale C5 - C7 și prima vertebră toracică simptomele Th1 sunt după cum urmează:

• Parapareza extremitatilor superioare si paraplegiei - a celor inferioare
• Constricția pupilară, irisul incolor și căderea globului ocular (sindromul Claude Bernard-Horner)

Mărimea conducției maduvei spinale

În medicina modernă, există două opțiuni pentru clasificarea leziunilor spinale pe scara Frenkel.

Versiunea modernă a scalei Fraenkel include cinci grade de perturbare a conducției:

• O -full
• B, C și D - incomplete
• E - normal

Sistemul de evaluare a forței musculare pe această scală este de 5 puncte.

Simptomele corespunzătoare fiecărui grad de perturbare a conducției:

• A. Absența oricărei mișcări și a sensibilității în vertebrele S4 - S5 ale coloanei sacrale
• B. Menținerea numai a sensibilității, dar nu a capacității motorii, sub nivelul daunelor și, de asemenea, în segmentul S4 - S5
• C. Forța musculo-scheletică sub nivelul afectat este mai mică de 3 puncte.
• D. Puterea musculară este egală sau mai mare de 3 puncte.
• E. Funcțiile mișcării și sensibilității nu sunt afectate. Forța musculară de 5 puncte și mai sus

Această scală vă permite să evaluați prognoza pentru restabilirea conductivității la expirarea unei luni de la momentul rănirii:

• Dacă suma punctelor din mușchii unui anumit grup, de exemplu, membrele inferioare este astfel încât pentru fiecare pereche de mușchi există mai mult de 3 puncte, atunci prognoza că pacientul va învăța să meargă până la sfârșitul anului, cel puțin cu ajutorul cârjelor, este foarte mare.
• Dacă la sfârșitul activității luni a mușchilor în jurul valorii de zero, atunci, din păcate, posibilitatea de recuperare viitoare este de asemenea scăzută

Tratamentul leziunilor coloanei vertebrale cervicale

După ce a apărut o leziune spinală, rudele, cunoscuții sau doar martorii incidentului sunt obligați să cheme o ambulanță, chiar dacă nu se văd nici o vătămare specială pe suprafața gâtului, iar victima declară că este în ordine perfectă. Ce fel de prim ajutor ar trebui să facă ambulanța și medicii de urgență?

Prima urgență medicală

Prima îngrijire pentru un pacient cu leziuni ale coloanei vertebrale cervicale și tratament ulterior trebuie să fie extraordinară. Proiectul de lege poate dura câteva minute. Medicul trebuie să fie pregătit pentru o scădere bruscă a tensiunii arteriale, oprirea respiratorie, complicații post-traumatice.

1. În primul rând, trebuie să luați în considerare toate deteriorările externe (vânătăi și abraziuni) pentru a determina locația, forța și direcția încărcării traumatice. Lipsa semnelor externe de daune încă nu spune nimic
2. Puneți cu atenție pacientul pe scut
3. Imobilizați gâtul deteriorat cu un corset de col uterin sau cu un guler Schantz, care poate fi realizat independent în funcție de înălțimea corpului victimei din carton flexibil și tifon (înălțimea din față a gulerului este întotdeauna mai mare decât spatele) Leziunile vertebrale sunt sfărâmate, iar apoi mișcarea neplăcută a gâtului poate duce la ruperea arterei vertebrale și a morții
4. Testați elevi și bulgări de ochi
5. Măsurați tensiunea arterială și verificați impulsul
6. Adresați-vă pacientului despre durerea, palparea corpului sub nivelul leziunii
7. Efectuați o examinare radiografică primară a regiunii cervicale în proiecția laterală

Apoi incepe tratamentul direct in spital, care poate fi conservator sau chirurgical

Tratamentul conservator al leziunilor cervicale

1. Cel puțin trei raze X sunt luate: în proeminențe drepte, laterale și prin gură
2. Dacă este necesar, efectuați un studiu computerizat detaliat pentru a determina natura deteriorării vertebrelor.
3. Atunci când semnele de deteriorare a măduvei spinării se efectuează prin imagistică prin rezonanță magnetică - pentru identificarea segmentelor deteriorate
4. Cu un șoc puternic de durere - pentru a face o blocadă utilizând novocaină și hidrocortizon, de preferință în interiorul discului deteriorat al coloanei vertebrale.
   Această procedură nu este ușoară: acul este introdus sub controlul spondilografiei.
5. Tensiunea arterială și circulația sanguină sunt controlate. Când insuficiența respiratorie se conectează la ventilator
6. Creșterea presiunii contribuie la tratamentul mai favorabil și mai rapid al măduvei spinării și accelerează eliberarea șocului spinal.
7. În cazul tulburărilor urinare, un cateter este introdus în canalul urinar.
8. Dacă apare edemul măduvei spinării, excesul de lichid este îndepărtat din organism - intercelular și CSF.
   Hipertensiunea intracraniană, care însoțește edemul, duce la o presiune intracraniană crescută, care se manifestă prin dureri de cap cu arc. Tratamentul edemelor și hipertensiunii arteriale se efectuează: îndepărtarea excesului de lichior, cu ajutorul diureticelor
9. Tratamentul traumatismelor cervicale include, de asemenea, administrarea următoarelor medicamente: antireumatice, vitaminele B1, B2 și C, acidul nicotinic, într-o perioadă ne-acută, în absența unor procese inflamatorii infecțioase, electroforeza cu novocaină poate fi utilizată pentru a reduce durerea la locul leziunii.

Pentru leziuni minore, fără a afecta coloana vertebrală și măduva spinării, cum ar fi, de exemplu, entorse sau rupturi ale ligamentelor gâtului, este prescris un astfel de tratament conservator:

1. Luând analgezice
2. Mod de restricționare a mișcării
3. Exerciții terapeutice cu sarcini ușoare
4. Procedure de terapie fizica

Pentru a elimina dislocările și deplasările rezultate din rănire, se efectuează un tratament ortopedic (întindere) sau o operație.

Capotă de col uterin

Evacuarea regiunii cervicale este înclinată sau așezată. Se poate face prin mai multe metode:

Peste capul cu o buclă Glisson:
.
Această metodă a fost recent greu de folosit, din cauza tulburărilor trofice ale mușchilor faciali ca urmare a compresiei feței

Peste umflarea părții parietale a capului:

• Avantajele metodei: posibilitatea de a folosi sarcini mari și obținerea unui rezultat bun al întinderii
• Dezavantaj: lipsa de fiabilitate a brațelor și a bolțurilor de fixare, posibilitatea de întindere excesivă a măduvei spinării

Utilizând o mașină Halo specială:
.
Inelul este atașat la craniu cu dispozitive de fixare și se atașează la corset, îmbrăcat în gât.

• Cu ajutorul aparatului Halo, capota este mai precisă, puteți produce sarcini necesare
• Există pericolul procesului inflamator în craniu, în locurile de fixare a fixativilor

După întindere, se aplică o tencuială toracocraniană pe gât timp de trei luni întregi. După îndepărtarea bandajului timp de două săptămâni pus pe gulerul lui Shantz.

De evacuare a regiunii cervicale se efectuează, de asemenea, în stadiul inițial de operații pentru a elimina efectele rănirii.

Tratamentul chirurgical al leziunilor cervicale

Tratamentul chirurgical este utilizat pentru:

• cu compresie a măduvei spinării și rădăcinilor nervoase, amenințând tulburări neurologice grave acum și în viitor
• reducând în același timp înălțimea vertebrelor cu mai mult de jumătate
• ciroza cervicală mai mult de 11 ̊
• deplasarea vertebrală posterioară-posterioară mai mare de 3,5 mm
• deformarea severă și durerea

Operațiile sunt de trei tipuri:

• Cu acces chirurgical spate
• Abordare chirurgicală anterioară
• Tip mixt (utilizați ambele acces)

Accesul frontal în timpul intervenției chirurgicale este preferat pentru decompresia măduvei spinării

Principala metodă utilizată de chirurgi în tratamentul leziunilor vertebrale este fuziunea spinală:

Vertebrele sau segmentul deteriorat după recuperare sunt conectate fix la cel adiacent.

O operație poate avea doi sau trei pași tehnici:

1. Reducerea vertebrelor și a discurilor utilizând capota
2. Îndepărtarea fragmentelor în segmente deteriorate cu leziuni sfărâmate
3. Reconstrucția unei vertebre sau a unui disc deteriorat (de exemplu, o grefă din creasta iliacă este inserată în locul discului distrus)

Complicațiile postoperatorii și tratamentul acesteia

Chirurgia la nivelul colului uterin este adesea complicată de astfel de fenomene:

• instabilitatea prejudiciului, adică o zonă mare de deteriorare care necesită o fixare suplimentară
• capacitatea de a muta grefa de col uterin
• pericol de complicații neurologice

Prin urmare, pentru a evita astfel de complicații la operațiile de pe gât, fixarea externă este adesea utilizată cu un aparat Halo sau cu un pansament toracocranian timp de până la patru luni.

După operație, asemenea complicații sunt, de asemenea, foarte frecvente, din cauza cărora tratamentul este întârziat:

1. Pericol de formare a cheagurilor de sânge
2. Boli ale stomacului și intestinelor
3. Ulcerul trofic
4. Complicații pulmonare
5. Bolile urologice

Tratamentul complicațiilor postoperatorii include:

• care primesc antibiotice
• medicamente vasodilatatoare
• neuroprotector

Reabilitarea activă după rănire

Îmbrăcarea lungă a ghipsurilor și gulerelor de tencuială conduce la contractarea mușchilor-tendonului. Acesta este principalul obstacol care împiedică pacientul să învețe cum să se deplaseze ca înainte.

Pentru dezvoltarea mușchilor și tendoanelor imobilizate pe termen lung se efectuează o reabilitare activă:

1. Stimulare biomecanică
2. Exerciții medicale speciale recomandate de un medic: efectuate acasă și la sala de sport
3. Aparate de fizioterapie: impulsuri de înaltă frecvență pe un dispozitiv Darsonval, electrostimulare, laser și terapie magnetică
4. Băi de ozocerită și parafină
5. masaj
6. înot

Durata reabilitării active în timp este aproximativ egală cu durata imobilizării

Aceasta înseamnă: dacă ați purtat o castă de tencuială sau corset timp de trei luni, atunci recuperarea activității motorii ar trebui să dureze cel puțin.

Concluzii scurte:

Astfel, tratamentul leziunilor coloanei cervicale depinde de gravitatea lor:

1. Poate fi limitată de modul de imobilizare și de odihnă timp de mai multe zile - în absența deteriorării.
2. La o ruptură a ligamentelor - poate avea loc sub formă de tratament conservator de la 2 la mai multe săptămâni
3. În caz de leziuni ale coloanei vertebrale mai grave, cu leziuni ale vertebrelor sau discurilor, se efectuează un extras și, eventual, o operație, după care există o perioadă de reabilitare de 3-4 luni
4. În final, o leziune complicată a coloanei vertebrale cervicale cu leziuni ale măduvei spinării și tulburări de conducere necesită tratament pe mai multe etape pe termen lung, incluzând: Eliminarea complicațiilor din măduva spinării (edem, hemoragie). Uneori, o operație neurochirurgicală pentru a restabili conductivitatea măduvei spinării, dacă nu există o ruptură completă sau există încă o posibilitate de revenire parțială a sensibilității prin conectarea nervilor spinali. Tratamentul conservator sau chirurgical al leziunilor coloanei vertebrale cervicale. Reabilitare activă

Perioada de recuperare după un prejudiciu complicat este de un an sau mai mult.

Leziuni ale coloanei vertebrale cervicale

O leziune a coloanei vertebrale cervicale este una dintre cele mai frecvente și grave leziuni ale sistemului musculo-scheletic, deoarece se caracterizează printr-un risc ridicat de deces și invaliditate. Severitatea leziunii spinoase se datorează slăbiciunii sistemului muscular din gât, rezistenței scăzute și dimensiunii mici a vertebrelor.

Cauzele și patogeneza leziunilor cervicale

O leziune a coloanei vertebrale cervicale poate fi declanșată de o lovitură la zona gâtului sau de o mișcare transversală a extensorului sau flexorului capului. De obicei, leziunile spinale cauzate de mișcarea transversală a capului sunt numite "whiplash" în cazul unui accident de mașină și "rănirea pistonului" din cauza lovitului capului de pe fundul unui rezervor. Astfel de leziuni ale coloanei vertebrale sunt, de obicei, însoțite de disfuncție severă a măduvei spinării și pot duce la deces.

Cele mai severe și periculoase sunt leziunile primelor două vertebre cervicale. Prima vertebră cervicală, denumită și atlas, este adesea rănită ca rezultat al unei căderi bruște a capului. În acest caz, osul occipital al craniului exercită o presiune puternică asupra lui, în timp ce arcele posterioare și anterioare se rup. Pacientul se plânge de durere acută în gât, gât și coroană. Cea de-a doua vertebră cervicală, numită axă, se descompune atunci când gâtul este îndoit brusc. Complicațiile după această leziune sunt diferite - de la durerea din gât la paralizia membrelor.

Coloana vertebrală cervicală include șapte vertebre, dintre care cel inferior este cel mai adesea afectat - 4, 5 și 6. Acest lucru se întâmplă de obicei datorită unei îndoiri ascuțite a gâtului. Semnele de rănire (colul uterin) sunt dureri severe la nivelul gâtului, presiune excesivă asupra mușchilor gâtului, precum și mișcări limitate ale capului.

Leziuni la nivelul coloanei vertebrale cervicale

În timpul nașterii, nou-născutul este expus la stres mecanic, care poate provoca vătămări spinale severe. Poziția necorespunzătoare a fătului sau greutatea excesivă, sarcina amânată și alte cauze pot duce la subluxație în articulațiile primelor două vertebre, deplasarea corpurilor lor sau deteriorarea discurilor intervertebrale. Complicațiile vătămărilor pot fi după cum urmează:

• întreruperea funcționării normale a fluxului sanguin cerebral,
• încălcarea fluxului venos,
• dezvoltarea spasmelor
• disfuncția sistemului nervos central, care este însoțită de dezvoltarea întârziată a copilului.

Din cauza rănirii, copilul poate începe mai târziu să-și țină capul, să se târască, să meargă. Pe lângă problemele legate de formarea sistemului musculoscheletal, el are și o întârziere în dezvoltarea vocabularului. Încălcarea funcționării normale a sistemului nervos central afectează în mod negativ memoria și concentrarea. Acesta este motivul pentru care leziunile coloanei vertebrale cervicale, care au avut loc imediat după nașterea unui copil, trebuie tratate imediat.

Simptomele care indică o leziune a coloanei vertebrale a nou-născutului:

• probleme de dezvoltare motorie;
• scăderea sau absența completă a mai multor reflexe;
• probleme cu consumul de sine;
• spasme ale membrelor, lipsa reflexelor de flexie;
• tulburări digestive (constipație, flatulență, diaree);
• dureri de cap, pierderea conștiinței;
• tahicardia apare periodic;
• copilul se dezvoltă mai încet decât colegii săi - de obicei, el își ridică mai târziu capul, începe să se așeze și să se ridice singur;
• a încălcat discursul și dezvoltarea psihică a copilului;
• coloana vertebrală este formată incorect, care este însoțită de deformarea acesteia, lungimea diferită a picioarelor, picioarele plate.

Tratamentul leziunilor cervicale generice

O leziune a coloanei vertebrale cervicale produce aproape întotdeauna complicații grave de sănătate pentru copil. De aceea, tratamentul ei ar trebui să înceapă de la primele zile ale vieții nou-născutului. Tratamentele osteopatice sunt considerate cele mai adecvate metode de tratament, care permit rezolvarea delicată și delicată a problemei. Medicul în timpul examinării copilului dezvăluie tensiune în diferite straturi de țesut, apoi creează tensiune și un punct de susținere, permițând astfel țesuturilor să se întindă.

O atenție deosebită este acordată țesuturilor capului, deoarece vasele de sânge trec prin ele și o parte din fluxurile de lichid cefalorahidian. Este de remarcat că, chiar și în timpul nașterilor sigure și normale, capul copilului (în special osul occipital) este sub o sarcină grea deoarece deschide calea prin canalul de naștere. Gâtul se sprijină pe baza craniului, iar baza capului constă dintr-un număr mare de cartilaje. În timpul travaliului, aceste schimbări de cartilaj pot să apară, cauzând prinderea vaselor craniene și a nervilor.

Tehnicile osteopatice pentru tratarea nou-născutului sunt selectate individual. Utilizarea lor vă permite să vă relaxați mușchii și să eliminați durerea, sporind circulația sângelui, ceea ce va contribui la vindecarea rapidă. Principala metodă preventivă a traumelor la naștere este considerată observarea obișnuită a femeii însărcinate de către medicul curant și eliminarea în timp util a problemelor de sănătate.

Principii de tratament a leziunilor cervicale

Tratamentul leziunilor coloanei vertebrale cervicale trebuie să înceapă cu diagnosticarea leziunilor. Pacientul trebuie să primească un prim ajutor de urgență menit să mențină circulația și respirația normală a sângelui. Este important să se efectueze imobilizarea corectă a leziunii coloanei vertebrale - pacientul trebuie așezat într-o poziție neutră și dorsală. Când mutați pacientul, capul trebuie să fie și în poziție neutră - rotația, flexia și extensia gâtului trebuie evitate în orice mod.

Tratamentul conservator al vătămării gâtului implică utilizarea pansamentelor de imobilizare și ortezelor gâtului. Cât mai curând posibil după leziune (în primele câteva ore), trebuie efectuată o procedură de repoziție închisă a secțiunii de col uterin, menită să restabilească anatomia corectă a coloanei vertebrale. În cazuri severe, este prescrisă o intervenție chirurgicală. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt dislocări și subluxații necomplicate, comprimarea măduvei spinării din cauza deplasării corpurilor vertebrale și a fragmentelor acesteia, dislocări cronice ale vertebrelor cervicale.

Tratamentul osteopatic al leziunii coloanei vertebrale cervicale

Tratamentul osteopatic al leziunilor coloanei vertebrale cervicale trebuie să fie delicat și sigur pentru a preveni alte agravări ale bolii. Prin urmare, medicii osteopaticii încearcă să evite utilizarea tehnicilor de tratament de încredere, care se caracterizează prin viteza mare de execuție și aplicarea forței în zona care necesită corecție.

Pentru tratamentul leziunilor, este recomandabil să alegeți cele mai puțin dureroase și traumatice tehnici pentru gât: craniene și indirecte, contracare, musculo-energetice, tracțiune cu forță direcțională. Tratamentul osteopatic este deosebit de important în perioada postoperatorie pentru restabilirea funcționării normale a coloanei vertebrale cervicale.

Trebuie reținut faptul că tratamentul gâtului trebuie însoțit de tratamentul paralel al coloanei vertebrale și coastelor toracice. Terapia diferitelor etaje ale coloanei vertebrale cervicale se distinge prin câteva puncte:

• cervical superior - medicul se concentrează asupra lateroflexiei;
• secțiunea de mijloc - datorită celui mai mare echilibru, puteți efectua mișcări în direcții diferite, cu un minim disconfort pentru pacient;
• partea inferioară - trebuie să vă concentrați pe extensii.

Tehnici de țesut moale pe coloana cervicală

• Inhibarea mușchilor suboccipitali. Medicul stă la capătul canapelei, antebrațele sunt pe masă. Osteopatul pune apoi degetele în zona unde mușchii suboccipitali sunt atașați la osul occipital. Impactul în acest caz apare datorită presiunii greutății capului pacientului pe degetele medicului. Durata operației este determinată de relaxarea mușchilor suboccipitali.
• O tehnică care se realizează pe țesuturile moi ale gâtului N 1. Medicul își așază mâinile astfel încât bazele mâinilor să fie plasate pe regiunea occipitală a pacientului, iar degetele sunt pe gât. Tampoanele celorlalte degete sunt situate pe mușchii paravertebrai ai coloanei vertebrale cervicale. Cu ajutorul degetelor, osteopatul deplasează ușor mușchii gâtului pacientului spre el însuși și în sus, consolidând astfel lordoza gâtului.
• O tehnică care se efectuează pe țesuturile moi ale gâtului N 2. Un osteopat se află pe o parte a canapelei în partea opusă zonei afectate. El pune o mână pe fruntea pacientului, în timp ce cealaltă pe mușchii laterali ai gâtului. Corectarea se realizează datorită rotirii capului pacientului și a lateroflexiei simultane a părții cervicale.
• Tracțiune ritmică. Osteopathul pune mâna unul pe altul și apoi gripă partea din spate a gâtului. Apoi el îndoaie picioarele în genunchi, datorită căruia tracțiunea cefalică se realizează în regiunea cervicală, ceea ce sporește lordoza fiziologică.
• Extinderea grupului muscular al gâtului lateral. Medicul ridică capul pacientului cu mâna stângă și îl pune pe antebrațul mâinii drepte. Primul deget al osteopatiei drepte este situat în procesele spinoase ale primelor trei vertebre. Degetele rămase sunt situate în partea stângă a vertebrelor gâtului. Medicul surprinde articulația umărului pacientului și îl fixează. Osteopatul își schimbă apoi greutatea corpului pe piciorul drept și îl îndoaie la genunchi. Datorită acestui fapt, este posibil să se producă lateroflexia dreaptă a gâtului. Degetele osteopathului din stânga evaluează mobilitatea gâtului.
• Transmiterea în regiunea cervicală. Osteopatul reține capul pacientului cu mâinile, astfel încât degetele 5 și 4 sunt în regiunea occipitală, iar 2 și 3 sunt în contact cu procesele transversale ale vertebrelor superioare. Corectarea se realizează atunci când osteopatul începe să-și îndoaie picioarele, deplasându-și astfel greutatea în primul rând spre stânga și apoi spre dreapta.
• Întinzând partea din spate a mușchiului gâtului. Mâinile specialistului sunt încrucișate și ușor îndoite la nivelul coatelor, iar mâinile sunt așezate pe articulațiile umărului pacientului. Capul pacientului se află pe antebrațele medicului. Corectarea defectului se efectuează atunci când medicul își îndreaptă brațele, producând astfel o flexie în regiunea cervicală.
• Mobilizarea joncțiunii cervico-pectorale. Specialistul presează degetele pe procesele transversale ale vertebrelor adiacente, ceea ce provoacă rotația lor în direcții opuse.

Ce să faci cu vânătăile coloanei vertebrale cervicale?

Un gât zdrobit nu este un rănit simplu. Poate duce la consecințe foarte grave. Un astfel de pericol se explică prin faptul că, în acest caz, coloana vertebrală, precum și creierul și măduva spinării, suferă.

Asemenea daune apar, de regulă, brusc și adesea se întâmplă într-o cădere, o mișcare bruscă sau un accident de circulație. Tratarea ușoară a gâtului rănit nu ar trebui să fie.

Semne caracteristice ale rănirii

O vânătaie a gâtului se poate manifesta în două tipuri principale: deschisă (se produce ruptura țesuturilor de suprafață) sau închisă (țesuturile moi sau osoase ale gâtului, precum și formările cartilaginoase ale gâtului sunt afectate). Uneori există o leziune a măduvei spinării sau a terminațiilor nervoase și vasculare.

Pentru a decide foarte repede ce trebuie făcut în acest caz periculos, este necesar să aveți o bună înțelegere a setului complet de semne de bază ale vătămării cu diferite tipuri de daune. Ele sunt direct legate de regiunea cervicală, iar leziunile sale sunt pline de consecințe grave. Lumenul din vertebre este foarte mic, deci mușchii, ligamentele, nervii sau vasele de sânge pot fi afectate.

Principalele simptome care se manifestă cel mai adesea sunt:

1. Dureri puternice în țesuturile moi.
2. Dificultăți semnificative de mișcare.
3. Migrenă insuportabilă.
4. Umflarea gravă a zonei afectate.
5. Creșterea temperaturii locale.
6. Constrângerea elevilor.
7. Tremură deosebită a mâinilor sau a capului.
8. Durerea în umeri.
9. Amorțeli.

Combinația acestor simptome poate indica o vânătaie, o dislocare sau o deplasare a vertebrei, deteriorarea coloanei, întinderea mușchilor gâtului, ruptura ligamentelor sau întreruperea integrității cartilajului.

Primul ajutor

În caz de vânătăi la nivelul gâtului, persoana vătămată trebuie să furnizeze de urgență primul ajutor.

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să sunați la Nelozhku și, înainte de sosirea ei, pacientului i se vor administra orice analgezice.

Dacă o persoană a căzut și a mințit, atunci nu este necesar să o transferați într-un alt loc pentru a evita deteriorarea posibilelor daune. El trebuie să asigure pacea maximă.

Trebuie făcută astfel încât pacientul să primească cantitatea maximă de aer proaspăt atunci când respirația este dificilă.

Dacă este complet inconștient, trebuie să-l întoarcă pe el, astfel încât, în caz de vărsături, să nu curgă în esofag.

La zona de vânătăi a gâtului, localizată la dreapta sau la stânga, este necesar să se aplice gheață sau o compresie rece. Dar nu este recomandată păstrarea într-un loc deteriorat mai mult de un sfert de oră, deoarece o astfel de măsură poate provoca hipotermie sau infecție.

Evenimente medicale

În cazurile de vânătăi la nivelul gâtului, este necesar pentru prima dată să se ia pacientul la spital pentru măsuri de diagnosticare.

Acestea includ neapărat clarificarea medicului pentru toate circumstanțele de rănire, palparea atentă a zonei afectate, studierea gradului de mobilitate a coloanei vertebrale sau a membrelor.

Este necesar ca pacientul, cu excepția traumatologului, să fie examinat cu atenție de un neurolog pentru a stabili:

• conservarea reflexelor:
• gradul de conducere musculară;
• fără leziuni ale creierului sau măduvei spinării;
• clarifică nivelul de reacție al nervilor la atingere.

Dacă suspectați o hemoragie, este de dorit să efectuați o puncție. Este de obicei prescris pentru vătămări grave ale gâtului sau coloanei vertebrale, umflarea severă a țesuturilor moi sau o puternică vânătăi.

Pentru a face diagnosticul diferențial final pentru răniți, este necesar să efectuați un studiu radiografic în trei proiecții.

După ce planul de tratament este programat, medicul face o injecție analgezică (Diclofenac, Analgin). În cazul apariției unui șoc de durere, se efectuează blocarea cu medicamente anestezice locale (Novocain, Lidocaine). Poate utilizarea electroforezei cu agenți farmacologici.

Hidrocortizonul sau Prednisolonul intravenos se utilizează pentru a reduce umflarea severă și pentru a elimina inflamația locală.

În cazul în care măsurile de diagnosticare au demonstrat că sunt afectate mișcările contuzionale, mușchii și ligamentele, precum și semnele de fractură, pacientul este tratat. Atunci când acest lucru este monitorizat pentru starea lui și dacă nu există semne de deteriorare, atunci el este eliberat din spital.

Atunci când se suspectează o leziune a măduvei spinării cu o vătămare, coloana vertebrală este fixată și se efectuează o ventilație preventivă.

În plus, pacientul este prescris:

• vitamine;
• medicamente antiinflamatoare steroidice;
• sedative;
• tranchilizante;
• relaxante musculare;
• acid nicotinic;
• calciu etc.

În cazurile în care vătămarea amenință viața sau sănătatea pacientului, intervenția chirurgicală este efectuată. Operația poate fi necesară dacă se strânge maduva spinării, există simptome neurologice puternice, există o amenințare cu paralizie, există o deformare a vertebrelor, structura formelor osoase este întreruptă, funcțiile creierului sunt modificate sau nu există un sindrom de durere de oprire.

recuperare

Pentru ca pacientul să poată reveni la un stil de viață obișnuit după o vânătă a gâtului și să devină complet funcțional, este necesară o perioadă lungă de reabilitare.

Într-o astfel de perioadă se efectuează:

• utilizarea lipitorilor;
• purtand un corset;
• acupunctura;
• fizioterapie;
• mijloace de medicină de est;
• exerciții terapeutice;
• masaj;
• ceară de parafină;
• terapia cu nămol;
• terapie magnetică;
• reflexoterapie.

Este foarte important să determinați momentul și poziția pacientului, supuse la odihnă în pat.

Cum va mânca, de asemenea, meritat cu grijă. Cât de mult are nevoie de lichid și cum îi va fi oferit, este recomandabil să ai grijă de astfel de măsuri familiei imediate a victimei sau a lui însuși, dacă nu există cine să ajute.

Atunci când gâtul învinețit are nevoie de un somn complet, absența unei eforturi fizice nejustificate, plină de liniște.

Cu toate acestea, nu se recomandă șederea în pat. Ea necesită activitate fizică moderată, exerciții zilnice blânde, cu complicații constante ale exercițiilor, precum și proceduri de apă.

Posibile consecințe

În absența unei îngrijiri medicale urgente pentru vânătăi severe la nivelul gâtului, pot apărea complicații grave.

Printre acestea se numără:

• hemoragie cerebrală;
• pareză sau paralizie;
• încălcări ale funcțiilor organelor interne;
• comă;
• edemul spinal;
• stoarcerea rădăcinilor nervoase;
• hernie;
• hematom intern;
• deprivarea de oxigen tisular;
• colaps;
• ciupirea vaselor de sânge.

Consecințele cele mai îngrozitoare pot fi consecințele pe termen lung ale unei vânătăi la nivelul gâtului, mai ales atunci când pacientul nu a solicitat ajutor în timp sau daunele grave au rămas nedetectate.

Dacă, în timpul rănirii, măduva spinării este afectată, pot apare ulterior disfuncții persistente ale organelor interne. Posibila încălcare a sensibilității zonelor individuale ale corpului, precum și modificări ale activităților diferitelor sisteme.

Uneori, se înregistrează o scădere treptată a volumului mișcărilor la nivelul gâtului sau membrelor, până la imposibilitatea completă de acțiune. Într-un astfel de caz, tratamentul grav pe termen lung este necesar și nu garantează revenirea completă a stării normale.

Mușchii gâtului sunt foarte vulnerabili și, la impact, nu pot proteja structurile sub ele.

Vertebrele, pe de altă parte, au o funcție enormă atât pentru menținerea întregului corp, cât și pentru inervarea tuturor organelor și sistemelor.

Prin urmare, atitudinea față de rănirea gâtului trebuie să fie foarte gravă. Trebuie reamintit faptul că această secțiune a coloanei vertebrale are șapte articulații și fiecare dintre ele poate suferi foarte mult. În acest loc sunt vasele responsabile pentru aprovizionarea cu sânge a creierului, astfel că vătămarea poate fi foarte greu de afectat întreaga stare a unei persoane.

Leziuni traumatice ale coloanei vertebrale cervicale

În acest loc, creasta persoanei este cea mai fragilă, prin urmare, este mai susceptibilă să se deterioreze. Vertebrele din regiunea cervicală sunt foarte mici, dar prin ele trece un număr mare de vase și nervi. Prin urmare, orice leziuni de aici sunt periculoase deoarece pot duce la afectarea circulației sângelui în creier și la deteriorarea canalului spinal. Acest lucru duce, în multe cazuri, la dizabilități sau la decesul pacientului.

Orice mișcare neplăcută, lovitură sau cadă pe cap poate provoca lezarea coloanei vertebrale cervicale. Acest prejudiciu este cel mai periculos, deoarece încălcarea integrității canalului spinal provoacă o paralizie completă.

Structura coloanei vertebrale cervicale

Aceasta este partea cea mai mobilă a coloanei vertebrale. Are o structură specială necesară pentru ca o persoană să poată efectua mișcări diferite ale capului. În plus, oferă o bună amortizare, precum și protejează creierul în tremur și salturi.

În vertebrele cervicale 7. Ele sunt cele mai mici și diferite de celelalte. Cele două vertebre superioare au o structură specială. Primul se numește "Atlas", care conectează coloana vertebrală cu craniul. Prin urmare, nu are corp și este format din două arcuri. "Axa" este conectată cu aceasta într-un mod special - cea de-a doua vertebră. Această conexiune mobilă vă permite să efectuați mișcări diferite ale capului.

Cauzele și caracteristicile leziunilor coloanei vertebrale cervicale

În acest loc coloana vertebrală este cea mai vulnerabilă. Corsetul muscular al gâtului este foarte slab, iar vertebrele sunt mici. Prin urmare, mișcarea accidentală, o lovitură la nivelul gâtului sau capului sau o puternică agitare a corpului poate provoca daune. Accidentele din această secțiune apar atunci când se încadrează pe gât și cap, de exemplu, atunci când vă atingeți capul pe fund după scufundări, în timpul accidentelor de mașină și a sportului.

Caracteristicile leziunilor coloanei vertebrale în acest loc sunt că în aproape jumătate din cazuri ele provoacă o încălcare a integrității măduvei spinării, deoarece vertebrele sunt foarte fragile aici. Pericolul deosebit de periculos al vertebrelor superioare - duce foarte des la moarte. Majoritatea acestor leziuni determină circulația cerebrală afectată datorită comprimării vaselor.

Tipuri de rănire

În funcție de direcția și forța impactului, există leziuni flexionare și extensoare, comprimare, leziuni laterale, rotaționale. Poate să apară o fractură sau o dislocare a vertebrelor, o ruptură a ligamentelor, o încălcare a integrității discurilor. În cazul accidentelor sau al sporturilor periculoase, apar leziuni așa-numite "bici".

Toate leziunile din această secțiune a coloanei vertebrale sunt, de asemenea, împărțite în stare stabilă și instabilă. Ultimul grup este deosebit de periculos, deoarece duce la deteriorarea măduvei spinării.

Deteriorarea regiunii cervicale poate fi:

• leziuni ale spinării;
• hernie;
• fractura de compresie;
• disc deformare;
• dislocarea sau fracturarea;
• deplasarea vertebrelor;
• ruptură sau entorsă;
• fractura proceselor spinos.

Care sunt simptomele daunelor?

Pe lângă semnele obișnuite observate la orice leziune - durere, umflare și dificultăți de mișcare - leziunile coloanei vertebrale cervicale sunt însoțite de alte simptome. Ele diferă în funcție de severitatea leziunii măduvei spinării, localizarea integrității oaselor și a ligamentelor. Pot apărea următoarele simptome:

• durere în orice mișcare, radiând la umăr, braț sau spatele capului;
• amețeli;
• spasmele musculare ale faringelui, care duc la disfuncționalitatea discursului și la dificultăți la înghițire;
• paralizia brațelor, uneori a picioarelor;
• pierderea senzației;
• insuficiență respiratorie;
• constricția elevilor, irisul încețoșat;
• încălcarea muncii multor organe interne.

În cazul unei vătămări grave a măduvei spinării sau din cauza șocului coloanei vertebrale, poate să apară o pierdere completă a sensibilității corporale și a paraliziei sub locul rănirii. În al doilea caz, după un timp aceste simptome dispar. Dar chiar și odată cu refacerea mobilității corpului, astfel de complicații sunt posibile:

• hemoragii, tulburări de circulație cerebrală;
• scăderea tensiunii arteriale;
• dezvoltarea bolii coronariene.

Deteriorarea ligamentelor și a discurilor

Acestea sunt cele mai frecvente leziuni ale regiunii cervicale. De obicei, acestea sunt ușoare, în unele cazuri pacientul nu văd nici măcar un medic. Dar este periculos, deoarece poate provoca complicații în viitor.

Stoarcerea și ruptura ligamentelor apare adesea atunci când mișcarea bruscă bruscă. Leziunea este vizibilă prin edem, roșeață a țesuturilor, mișcare limitată și durere severă.

Deteriorarea discurilor intervertebrale este mai periculoasă, deoarece poate duce la ciupirea nervului și stoarcerea vaselor. Astfel de leziuni apar la persoanele în vârstă cu boli degenerative ale țesutului osos, cu dislocarea vertebrelor sau cu fractura de compresie. În cazuri ușoare, ele apar dureri slabe atunci când se mișcă, dar pot fi însoțite de o încălcare completă a funcțiilor măduvei spinării.

Deteriorarea vertebrelor

Cu lovituri, mișcări bruște sau deteriorarea vertebrelor este posibilă. Pot fi fracturi ale arcurilor, procese spinoase sau transversale, comprimarea corpului vertebral. Mișcarea și slăbiciunea musculare necoordonate pot provoca, de asemenea, subluxație. Atlasul și axa sunt mai des expuse la astfel de traume.

Curbele și răsucirile rapide ale capului determină dislocarea vertebrelor. Cel mai adesea, astfel de leziuni sunt însoțite de ruptura ligamentelor. Pe lângă durere și mobilitate limitată, dislocările și subluxațiile sunt însoțite de poziția forțată a capului victimei.

Cele mai grave leziuni sunt fracturile sau fracturile corpului vertebral. Aproape întotdeauna sunt însoțite de o leziune a canalului spinal. Chiar și cu un tratament favorabil și restabilirea mobilității după astfel de leziuni, sunt posibile complicații.

Traumele Natal la nou-născuți

Destul de des o leziune la nastere a coloanei vertebrale cervicale. Acest lucru se întâmplă cu complicațiile nașterii, dacă copilul este foarte mare, iar mama are un pelvis îngust, cu poziția greșită a fătului sau cu ajutorul unui ajutor obstetric necalificat.

Uneori, aceste deteriorări sunt ușoare și nu prezintă simptome. Dar se întâmplă că traumatismul natal al nou-născuților duce la deteriorarea măduvei spinării, afectarea circulației sângelui și a respirației, edemul creierului și slăbiciunea generală a copilului. Paralizia membrelor superioare apare adesea.

Consecințele unei vătămări neobișnuite a nașterii coloanei vertebrale cervicale în viitor pot fi:

• dureri de spate;
• încălcarea abilităților motorii fine;
• hiperactivitate;
• memorie slabă, atenție defectuoasă;
• distonie vasculară vegetativă;
• frecvente dureri de cap;
• hipertensiune.

Dispune de primul ajutor

Adesea, viața și sănătatea victimei depind de măsurile luate imediat după rănire. Pentru cei care sunt în apropiere, este important să știți cum să oferiți prim ajutor pentru vătămarea gâtului. Dacă nu se face acest lucru, este posibilă o încălcare a integrității vaselor de sânge, deplasarea vertebrelor și deteriorarea măduvei spinării. Și în caz de încălcare a circulației sanguine a creierului în câteva ore, celulele ei mor.

Cum se acordă prim ajutor pentru vătămări grave:

• Așezați victima cu fața în jos pe o suprafață plană;
• nu puteți încerca să vă dislocați sau să mutați capul;
• dacă este suspectată o fractură, doi oameni trebuie să-și miște victima, astfel încât o persoană să fixeze capul și gâtul;
• dacă există sângerări, trebuie să puneți un bandaj sub presiune, pentru a face acest lucru, să acoperiți locul de deteriorare a pielii cu un șervețel și să-l prindeți prin brațul opus, ridicat;
• după fixarea regiunii cervicale cu ajutorul instrumentelor disponibile, trebuie să livrați urgent victima la spital, asigurându-vă că nu se mișcă în timpul transportului.

Dar o persoană trebuie să viziteze un medic și în cazul în care a avut loc o vânătă normală sau o tulpină musculară. Chiar dacă nu există simptome vizibile, complicațiile se pot dezvolta în timp. Prin urmare, este de dorit în timpul transportului să se asigure o imobilitate completă a pacientului în regiunea cervicală. Pentru aceasta, este mai bine să folosiți un guler special Shantz.

Tratamentul leziunilor coloanei vertebrale cervicale

În primul rând, dacă victima intră într-o unitate medicală, este diagnosticat. Fără aceasta, este imposibil să se prescrie tratamentul corect. Trebuie să știți unde a apărut prejudiciul, care este caracterul său, dacă integritatea vaselor de sânge este întreruptă, dacă nervii și măduva spinării sunt afectate. Pentru a face acest lucru, întotdeauna faceți raze X în trei proeminențe: față, lateral și prin gură. În plus, uneori se efectuează CT, RMN, ultrasunete vasculare și alte proceduri.

După determinarea naturii prejudiciului, se selectează o metodă de tratament. Depinde de severitatea pagubelor. Dacă nu aveți nevoie de intervenții chirurgicale și de imobilizare completă a coloanei vertebrale, se pot aplica următoarele metode:

• terapie medicamentoasă (AINS, hormoni, analgezice);
• Blocada novo-blocică în locul rănirii;
• purtand un corset special;
• masaj;
• exerciții terapeutice;
• proceduri fizioterapeutice.

Caracteristici ale tratamentului conservator

După determinarea severității vătămării și a naturii rănirii, tratamentul este prescris. Dacă nu există leziuni cerebrale severe, rupturile ligamentului sau fracturarea fragmentării, se utilizează metode conservatoare. În acest caz, tratamentul trebuie să vizeze eliminarea durerii, ameliorarea inflamației, fixarea coloanei vertebrale în poziția corectă și restabilirea funcționării vaselor, mușchilor, articulațiilor și ligamentelor.

Pentru leziuni ușoare, este suficient să se limiteze mobilitatea gâtului timp de câteva zile. Tratamentul pe bază de ambulatoriu include următoarele metode: imobilizarea regiunii cervicale, administrarea de analgezice, terapie fizică, masaj, electroforeză. În cazuri mai severe, se folosesc alte tratamente.

• Cu durere severă, Novocain și Hydrocortisone sunt introduse în zona afectată. Acest lucru ar trebui făcut sub controlul spondilografiei.
• În caz de insuficiență respiratorie, este conectat un dispozitiv de respirație artificială.
• Dacă există umflarea măduvei spinării sau creșterea presiunii intracraniene, se utilizează diuretice. Poate necesita îndepărtarea excesului de lichid din corp.
• Pentru tratamentul conservator au fost utilizate diferite medicamente: analgezice, AINS, antireumatice, acid nicotinic, vitamine din grupa B.

Tratamentul ortopedic

În cele mai multe cazuri, dacă coloana vertebrală este deteriorată, este necesară imobilizarea. În acest scop, sunt utilizate aparate ortopedice speciale: un guler Shantz, anvelope Cyto, corsete speciale.

La fracturi, deteriorarea discurilor sau înainte de operație, este necesară întinderea coloanei vertebrale. Se efectuează într-o poziție așezată sau semi-așezată într-unul din modurile:

• folosind buclă Glisson;
• HALO-mașină;
• corseturi speciale.

Dacă este necesar, se aplică un strat de tencuială. Durata șederii într-o castă poate fi de la 1 la 3 luni.

Nevoia de intervenție chirurgicală

Pentru durere severă după traumatism, deformări severe ale coloanei vertebrale, sângerare și stoarcere a rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării, poate fi necesar un tratament chirurgical. Uneori se efectuează după pre-desenare, dar se întâmplă că este necesară o operație de urgență. Ceea ce se face cel mai adesea cu intervenția chirurgicală:

• fragmentele osoase sunt îndepărtate;
• vertebrele deteriorate sunt restaurate cu ajutorul unei grefe;
• uneori chirurgie neurochirurgicală complexă este necesară pentru a conecta terminațiile nervoase deteriorate.

Reabilitarea după leziuni cervicale

De obicei, tratamentul leziunilor în această secțiune a coloanei vertebrale este întârziat pentru o lungă perioadă de timp. Și purtarea pe termen lung a unui castron sau a unui corset duce la atrofia musculară și pierderea elasticității ligamentelor. Prin urmare, este foarte important să se reabiliteze în mod corespunzător.

Dacă vătămarea nu a afectat măduva spinării, este posibilă restaurarea completă a pacientului. Când perioada de acută este depășită și nu se observă simptome serioase, se efectuează reabilitarea. Acesta include de obicei purtarea unui bandaj special, masaj și terapie de exerciții. Și pentru prima dată numai sub supravegherea unui specialist.

În plus, se folosesc și alte metode:

• stimulare biomecanică;
• terapie magnetică;
• electro stimulatie;
• darsonvalizare;
• băi de parafină;
• tratamente cu apă.

Leziunile colului uterin sunt foarte periculoase, chiar și cu leziuni minore. Prin urmare, este foarte important să aveți grijă de ea, să vă consolidați mușchii și dacă apare disconfort, consultați imediat un medic.