Cum se tratează chistul chistic - cauze

Chistul coccisal este o patologie congenitală. Aceasta se datorează faptului că în stadiul de formare prenatală a apărut o formare incorectă a țesuturilor moi în regiunea sacrală a coccisului. Chistul epitelial al coccisului apare în special la tinerii cu vârsta cuprinsă între 15 și 30 de ani. De asemenea, este remarcat faptul că la bărbați această patologie este mai frecventă decât în ​​rândul sexului echitabil.

Caracteristicile bolii

Accidentul epitelial al coccisului este o cavitate alungită îngustă. Acesta este situat în mijlocul benzii între faldurile de ori. Această zonă nu este legată de sacrum și coccyx, țesutul epitelial acoperă interiorul. Pentru a aduce produsele vitale ale epiteliului (transpirație sau sebum), pe suprafața pielii sunt găuri miniatură (pasaje epiteliale primare). Atunci când aceste deschideri devin blocate, apare un proces inflamator intern și o infecție intră adesea în aceste pasaje din exterior. Deci, procesul purulente începe să se formeze.

O perioadă lungă de timp, un chist este asimptomatic. Dar există anumite cauze ale procesului acut. Inflamația devine acută, apar simptomele corespunzătoare: durere ascuțită, febră. Atunci când inflamația este grav neglijată, pereții originali ai cavității sunt distruși, chistul se rupe, formând astfel o deschidere în formă de fistule (deschidere secundară).

Cauzele chistului

Există motive care provoacă o exacerbare a bolii. Această patologie este congenitală, astfel încât o persoană adesea nu știe că are un chist coccygeal. Dar, pentru a provoca o exacerbare a modificărilor patologice, pot apărea astfel de motive:

  • slăbirea funcțiilor naturale de protecție ale corpului;
  • afectarea pielii sau rănirea coccisului;
  • procese infecțioase de diverse etiologii;
  • activitate motrică scăzută;
  • hipotermie frecventă;
  • nerespectarea normelor de igienă;
  • reacțiile inflamatorii care apar în foliculii de păr din regiunea coccisului.

Dar, uneori, procesul poate fi agravat și fără niciun motiv aparent.

Simptomele patologiei și metodelor de diagnostic

Cistul de coccyx este determinat de următoarele simptome:

  • într-o cantitate mică, conținutul deschiderii epiteliale este eliberat, în timp ce persoana nu simte durere;
  • în timpul activității fizice, o persoană se simte disconfort în cadrul interglacial;
  • durere severă se simte în zona coccisului, mai ales atunci când o persoană își asumă o poziție șezândă;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • în jurul cozii, aspectul edemului și hiperemia.

Dacă apar astfel de simptome, trebuie să căutați imediat asistență medicală. Tratamentul ulterior este plin de neglijare a procesului inflamator, durata tratamentului, intervenția chirurgicală repetată și posibila reapariție a bolii.

Tratamentul precoce este cheia recuperării rapide și dureroase. Pentru diagnosticare se folosesc metode simple. Pentru a incepe excluderea altor boli ale coccisului (fracturi, osteochondroza, care dă zona coccisului). Diagnosticul chistului se face în funcție de manifestările locale ale procesului inflamator, care sunt caracteristice acestei patologii particulare. Printre acestea se numără durerile de natură plictisitoare sau pulsatoare, prezența unei tumori în pliul interdisciplinar, purulent sau alte deversări din fistulă. Toate aceste semne sunt esențiale pentru a face un astfel de diagnostic ca un chist. Primul semn este prezența găurilor primare, sunt găuri în piele, sunt vindecate și deschise.

Metode de tratare a bolii

Până în prezent, tratamentul medicamentos al acestei patologii este ineficient. Pentru a elimina educația, se folosește doar intervenția chirurgicală. Cyst are două perioade - flare și remisie. Majoritatea medicilor decid să împartă etapele operației în două. Prima etapă implică îndepărtarea conținuturilor purulente și incizia cavității pentru a preveni formarea unui chist nou. În acest caz, medicii taie cavitatea și elimină conținutul, eliminând procesul inflamator cu ajutorul medicamentelor. Se întâmplă astfel ca un chist să dispară independent în prezența unei incizii. Pacientul simte o ușurare extraordinară, pe măsură ce durerea și umflarea dispar. Se produce cicatrizarea ranii, începe remisia.

Dar tratamentul nu se oprește acolo. Remisiunea poate dura atât luni cât și ani. Aceasta nu înseamnă că boala este vindecată. Poate fi vindecat numai prin înlăturarea cavității în sine. O a doua intervenție chirurgicală este efectuată pentru a îndepărta o cavitate în care apare un chist. Aceasta este o procedură medicală simplă, efectuată rapid și fără consecințe asupra sănătății umane. În numărul preponderent de cazuri se efectuează sub anestezie locală. Numai prin eliminarea cauzei principale a formării chistului se poate vorbi despre o recuperare completă a pacientului.

Este important să rețineți că remediile folclorice pot elimina doar o perioadă inflamatorie. Gadgeturi folosite pe bază de calendula, propolis sau celandină. Dar ei pot vindeca doar rana. Este imposibil să vindeci un chist cu metode populare. Cu ajutorul medicamentelor antibacteriene și antiinflamatorii, este posibilă și îmbunătățirea temporară a stării și eliminarea procesului purulente. Dar toate aceste măsuri de terapie au doar un efect temporar. Cea mai fiabilă metodă de tratament este chirurgia.

Tratamentul cu ajutorul remediilor populare conduce adesea la faptul că inflamația internă profundă se dezvoltă mai intens, perioada de remisiune nu durează mult și exacerbările apar mai des. Astfel, boala devine cronică. Simptomele devin și mai intense. Iar perioadele de exacerbări durează mult mai mult.

Nu vă temeți de operație. Este destul de simplă, dar poate scăpa complet de chist, fără a repeta recurențele.

Cauzele chistului chiston

Dezvoltarea ECH este afectată de un întreg set de factori. Deși este o trăsătură înnăscută, majoritatea oamenilor nu-și fac griji în toată viața. Și doar un anumit procent din oameni au inflamație de accident vascular cerebral coccygeal.

În cazul unui stil de viață sedentar, există o deteriorare a schimbului de gaze și a circulației sanguine în regiunea coccisului. Ca tot trupul. Un stil de viață sedentar exacerbează și alți factori în apariția ECH.

Una dintre principalele cauze ale inflamației chistului coccisului este prezența pustulelor și a foliculilor inflamați în zona pliului interdigital al porilor. Voi toți v-ați luptat (sau cel puțin ați observat) cu puncte negre pe corpul vostru. Aceste puncte sunt rezultatul prafului fin și al bacteriilor care înfundă porii în piele. Este destul de ușor să scapi de ele prin proceduri simple de igienă. Cu toate acestea, în colla interglacială din cauza lipsei de aer, numărul de bacterii crește rapid. În plus, atunci când vă așezați sau vă ridicați, apare întinderea constantă și comprimarea pliului interglacial, ceea ce contribuie la "aspirația" particulelor epiteliale și a prafului în pori și foliculi.

Dacă literalmente traduceți "pilonidal" (cuib de păr latus și nidus), apare un alt motiv - părul. Cu toate acestea, unii experți nu sunt de acord că părul din cursul coccisului este cauza inflamației ECH. În confirmarea acestor cuvinte, o serie de cazuri sunt cunoscute atunci când, în timpul unei operații de ECH, părul nu este găsit deloc. Cu toate acestea, majoritatea experților cred că părul, și nu numai acelea care cresc în zona coccisului (și, de exemplu, din cap, după forfecare), pot cădea în deschiderile primare ale procesului epitelial al osului coada și contribuie la inflamație.

Există un alt motiv posibil - ereditatea. Dacă aveți o anumită formă a regiunii sacrococcygeale, atunci aceasta poate fi cauza ECG.

Cistul Coccyx

Cistul de coccyx este o modificare patologică a țesutului subcutanat al coccisului, care formează o legătură cu mediul prin formarea unui curs epitelial. Un chist pe coccyx este o boală dureroasă care reduce foarte mult nivelul de trai al pacientului. Atunci când un chist formează pasajul coccigeal epitelial ECH. Boala este mai probabil să fie bărbat și apare în sexul mai puternic de câteva ori mai des. Chistul coccigeal epitelial aparține proctologiei, deoarece se formează în regiunea anusului. Adesea, localizarea este posibilă în apropierea anusului, reprezentând pericolul infectării sângelui cu material fecal. Simptomele și tratamentul variază foarte mult de la etapă la stadiu, prin urmare, este de dorit tratarea accidentului vascular coccital epitelial numai de la un specialist bun, fără a recurge la remedii folclorice.

cauzele

Pentru chistul coccic, există diferite cauze ale apariției, în funcție de care se poate schimba numele. Începe cu dezvoltarea unui chist în țesutul adipos de lângă coccyx. Chistul este un neoplasm patologic tubular cu pereți subțiri, care de obicei este umplut cu fluid intercelular. Dimensiunile sunt diferite și depind de originea chistului.

Adesea, aproape toate cauzele sunt doar secundare, conducând doar la un curs acut de citoză. Un chist se poate forma chiar și în timpul perioadei prenatale de dezvoltare fetală, totuși, acesta rămâne de dimensiuni nesemnificative până în momentul exacerbării și creșterii active. Dezvoltarea sa poate servi ca traume, stres, scăderea imunității.

  • Cistul epicelian și simptomele Coccyx se datorează:
  • Leziuni în sacru;
  • Transpirația în sânge și sac;
  • hipotermie;
  • Imunitate redusă;
  • Stilul de viață sedentar;
  • Slabă igienă.

Leziunile din sindromul sacru, coccyx și sacrococcic, cauzează tumori în țesuturile deteriorate, în acest caz vor exista leziuni ale grăsimii subcutanate care cauzează formarea de țesuturi noi. Adesea, leziunile apar în timpul iernii, care, combinate cu un sistem imunitar slăbit și hipotermie, cauzează formarea țesuturilor patologice. În mod normal, sistemul imunitar distruge formațiunile patologice care nu corespund celulelor normale ale corpului. Același proces are loc și cu celulele canceroase, prin urmare, cu un sistem imunitar slăbit, pot apărea tumori.

Chistul începe în mod imperceptibil pentru persoana în care educația se dezvoltă lent.

Sweating creste deteriorarea tesuturilor superficiale, igiena neglijata poate provoca festering, ceea ce va accelera procesul, crescand canalul epitelial coccygeal. După ce peretele se diluează, apare procesul de deschidere a chistului, care este însoțit de sângerare, separarea puroiului și a durerii. Simptomele inflamației se vor observa în coccigeal.

Hipotermia poate cauza necroza grasă. O cantitate mare de apă este depozitată în țesutul adipos, care este un bun conductor de căldură. Aceasta duce la supracolirea țesutului adipos, distrugerea acestuia. Când se localizează la nivelul coccisului, necroza subcutanată are loc fără leziuni semnificative, deoarece acestea sunt departe de organe. Odată cu distrugerea spațiului vacant este umplut cu lichid extracelular.

Dacă leziunile sunt suficient de mari, zona este închisă cu țesut epitelial care formează pereții chistului. Glandele coccige epiteliale se dezvoltă dacă acest proces nu este oprit.

Imunitatea redusă duce adesea la formarea unor formațiuni diferite. Una dintre funcțiile leucocitelor este distrugerea celulelor, care au un set mutant de ADN și ARN. În caz de slăbire, leucocitele devin insuficiente pentru a distruge celulele. După un timp, procesul devine imposibil datorită modificării dispozitivului de recunoaștere a leucocitelor, care începe să perceapă celula bolnavă tumorală ca fiind sănătoasă.

În general, un stil de viață sedentar afectează în mod negativ coloana vertebrală - se dezvoltă osteocondroza, discurile intervertebrale se deteriorează, rădăcinile nervoase și țesuturile vertebrale înconjurătoare se prind. Aceste țesuturi includ țesuturi grase. Procesul se desfășoară în mod similar cu necroza în timpul supracoleirii. Se formează o veziculă chistică, care se extinde și se umple cu lichid. Coada uleiului epitelial, în acest caz, se datorează subțierii țesuturilor epiteliale.

Stadiul bolii

Există două etape - chisturi și chisturi dermoide. Prima este doar formarea chisturilor în țesutul gras. Este posibil să nu prezinte simptome vizibile de mai mulți ani și poate fi descoperită întâmplător numai cu imagistică generală prin rezonanță magnetică. Chistul dermoid este caracterizat prin formarea unei fistule. Această afecțiune este acută, formează ulcere și organele care se află în inflamație. Această condiție necesită tratament imediat.

simptome

Deoarece boala poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, principalele simptome sunt izolate în stadiul unei creșteri puternice a chistului în mărime și a formării unui chist dermoid. În stadiul de creștere a chisturilor:

  • Durere la nivelul feselor;
  • Formarea unei garnituri pe pliul gluteal;
  • Roșeață și umflături;
  • Înroșirea părului în piele;
  • Intoxicația cu.

Durerea din fese este asociată cu încălcarea țesuturilor nervoase care se află în coccix și în plexul sacral. Durerea poate fi jerking, instabil. Acestea vor fi simptome ale formării supurațiilor în chist, care eliberează periodic puroi. Cu puroi, simptomele de intoxicație vor fi de asemenea remarcabile - insomnie, febră, cefalee și, în cazuri extreme, vărsături.

Durerea poate crește atunci când schimbați poziția - când mersul sau șederea. În acest caz, ar trebui să consultați imediat un medic, deoarece, în plus față de citoză, este posibilă deteriorarea coccisului, torsiunea sau stadiile inițiale ale osteocondrozei. Chistul va fi palpat ca pecete, dureroase sub presiune. În structura sa, se va asemăna cu o infiltrație densă. Este important să nu apăsați greu pe sigiliu, deoarece este posibil să provocați o ruptură a chistului și ieșirea conținutului în țesut. Efortul poate provoca rupturi ale țesuturilor superficiale.

Următoarele simptome sunt caracteristice chistului dermoid și accidentului coccidian:

  • fistulei;
  • Absces în coccyx;
  • osteomielită;
  • Paraproctită și procită;
  • Eczemele pielii.

Fistula - comunicare patologică și nenaturală între mediul înconjurător și părțile interne ale corpului. În exterior, va arăta ca o gaură la nivelul cozii cozii, care se termină în țesutul adipos, os, sau, în cele mai severe cazuri, în rect. Ca o consecință a fistulei, pot să apară diferite leziuni tisulare.

Osteomielita este o leziune purulenta a oaselor. Pulbul care se formează în chist va otrăvi țesuturile din jur.

Cea mai severă va fi osteomielita sacră, care provoacă leziuni ale țesuturilor măduvei spinării și, în consecință, poate duce la pierderea activității extremităților inferioare și, dacă se produce boala, moartea. Paraproctitul și procita sunt boli ale rectului și ale țesuturilor înconjurătoare, caracterizate prin afectarea țesutului și dezvoltarea proceselor inflamatorii. Chistul coccisului și sacrumului la bărbați poate afecta, de asemenea, prostata, provocând prostatite purulente.

Eczema este o inflamație cronică a țesuturilor, în acest caz straturile superioare ale pielii. Ele provoacă inflamații, dureri și umflături.

tratament

Tratamentul cel mai frecvent este operația de tăiere a chistului și suturarea pielii. Tehnicile sunt diferite, dar esența operației într-una este că chistul este îndepărtat complet din țesutul adipos și locul tăierii este cusut împreună pentru a forma o sutură. Medicii disting următoarele metode:

  • Metoda deschisă a plăgii;
  • Metoda rangului închis;
  • Metoda bască;
  • Metoda Caridakis.

Metodele de răni deschise și închise sunt similare. Operația începe cu excizia pielii din jurul chistului, locul fiind determinat fie prin IRM, fie prin radiografie. După aceea, întregul conținut al chistului este îndepărtat, mișcările sunt curățate. Cu metoda rană deschisă, marginile sunt îndoite în partea inferioară a plăgii. Aceasta crește timpul de vindecare la 4-8 săptămâni, dar previne apariția recidivelor și a chisturilor recurente.

Când rana este închisă, este lăsată o mică gaură de scurgere unde se introduce tubul de drenaj pentru puroi. Restul plăgii sunt cusute împreună, formând o cusătură. Metoda garantează o recuperare mai rapidă - aproximativ 2-3 săptămâni, dar crește șansa de formare a repetării și formarea unui chist secundar.

Metoda bască este o excizie cu îndepărtarea unui chist, în care fistula este folosită în continuare pentru a se scurge.

Acest lucru permite accelerarea procesului de vindecare mai rapid, deoarece metoda necesită o zonă mai mică de incizie. Chistul coccicular este perfect tratabil prin această metodă și, în prezența fistulelor secundare, este utilizat conform recomandărilor. Metoda Karidakis este o deplasare a secțiunii transversale spre linia mediană dintre fese. Acest lucru vă permite să îmbunătățiți viteza de vindecare și aproape că nu lăsați cicatricele nenaturale pe corp, deoarece sutura chirurgicală scade rapid cu timpul și devine invizibilă pe linia gluteală.

Aproape întotdeauna, operațiile de îndepărtare sunt efectuate sub anestezie locală, deoarece la acest nivel nu există un număr mare de plexuri sau vase nervoase importante. În general, prognosticul chirurgiei este pozitiv, complicațiile sunt rare. Dificultatea apare în cazul în care patologia este complicată de procesele purulente în curs de desfășurare ale organelor și oaselor pelvine. În ciuda insignificării aparente a bolii, nu trebuie să ezitați să contactați un medic. Merită să vă dați seama de acțiunile dvs., deoarece încetinind și confruntându-vă cu procesul de tratament, puteți provoca mai multe daune corpului.

Simptomele și tratamentul chistului coccisal la bărbați și femei

Cistul coccyx (teratomul coccyx) este o anomalie benignă a structurii epiteliului de natură congenitală, care se formează în timpul creșterii embrionului și a stratului de dermă. Se consideră drept o malformație a țesutului în embrion.

Cu această patologie, se formează un canal îngust în pliul inter-intestinal subcutanat, căptușit de epiteliu, ca pielea normală, fără legătură cu structura osoasă a coccisului. În canalul de ulei sunt foliculi de păr și canale ale glandelor sebacee. Tubul epitelial vine la suprafață, formând una sau mai multe ieșiri primare sub forma găurilor mici din piele. Această anomalie apare la pacienții care suferă de boli rectale. Patologia se găsește la 2 pacienți din o mie și, mai ales, adesea la bărbații cu vârsta sub 30-35 de ani. Chistul la nivelul cozii la femei este găsit de 4 ori mai puțin.

Chistul coccisal nu este capabil să rezolve fie cu tratament medical, fie independent.

Medicii clasifică boala după tip:

  1. Cursul coccygeal epitelial. Acesta este un canal intracutanat cu o lungime de 5-7 până la 15 mm, care la suprafață are ieșiri sub formă de găuri mici sau adâncituri - pasaje primare, situate nu exact în linia mediană, dar ușor în lateral. Acestea pot fi palpabile, dar ele sunt, de asemenea, greu de observat - atunci ele sunt luate pentru porii pielii. Prin acest pasaj coccygeal, se excretă adesea un exudat transparent-albicioasă - evacuarea epiteliului intern.
  2. Chistul dermoid al coccisului (sinus dermoid). Acest tip de anomalie este denumit teratom benign. Diferența sinusului dermoidian de la accident vascular cerebral coccygeal este aceea că formează o capsulă cu o cochilie în grosimea dermei. Teratomul de coccyx se dezvoltă intrauterin în făt și conține foliculi de păr nedezvoltați, fragmente de țesut osos, grăsime și piele. Un dermoid nou-născut arata ca o ciocnire pe coada.
  3. Chistul (sau sinusul) pilonidal. Aceasta este o structură a cavității în care crește părul. Localizat între fese deasupra anusului. În exterior, chistul pilonidal al coccisului se manifestă sub forma a unuia sau a mai multor găuri mici în piele, de la care apar fire individuale sau chiar smocuri.
  4. Fistula coccyx este un pasaj în formă de patologie care duce spre exterior. Considerată ca o etapă purulentă a bolii. Uneori fistula este adâncă, iar intrarea în ea seamănă cu o pâlnie.

motive

Până la sfârșitul cauzelor chistului chistic nu sunt identificate. Dar medicii cred că cursul intracutanian congenital sacrococcygeus apare din cauza unei încălcări a procesului de stabilire a țesutului cu creșterea embrionului. Din acest motiv, se formează o cavitate patologică în țesuturile dintre fesi, care ulterior este umplută cu secreție fluidă.

Fragmente de epiteliu și particule de bulbii de păr care pătrund în cavitate, secreții de grăsime, transpirație se acumulează și sunt stoarse la suprafață prin canalele primare.

Cauzele non-congenitale ale formării chistului chist includ:

  • Creșterea abundentă a părului între fese (cu introducerea ulterioară în adâncurile epidermei);
  • afectarea articulațiilor și a dermei în zona sacrococcygeală;
  • inflamația și obstrucția conductelor transpirație și sebacee, procesele purulente în jurul foliculilor de păr între fese;
  • boli infecțioase, imunitate scăzută, hipotermie frecventă sau prelungită;
  • mobilitate scăzută, ședere îndelungată.

simptome

Chistul de coccyx poate să nu prezinte simptome timp de mulți ani înainte de declanșarea inflamației în zona canalului coccital. Pacientul observă numai disconfortul în timpul ședinței și bulgărirea dintre fese, care uneori devine umed datorită descărcării. Periodic, o persoană se plânge că durează spatele.

Atunci când conductele sebacee sunt blocate în interiorul tractului epitelial, secrețiile organice o depășesc și încep să putrezească, ducând la inflamație. Același lucru se întâmplă atunci când agenții patogeni intră din afară. În același timp, mărimea formării coccisului crește, iar inflamația trece în țesuturile adiacente.

Cu o supurație în dezvoltare, printre principalele simptome ale chistului coccisului se observă următoarele:

  1. Frunza de pe coccyx doare din ce în ce mai mult, provocând dificultăți în îndoire, așezat.
  2. Durerea în sacrum crește, mai ales cu o ședință lungă.
  3. O umflături dureroase crește în volum, apar edem asimetric și roșeață pronunțată, răspândindu-se pe marginea liniei mediane a pliului interdigital.
  4. Cu un chist furios, pacientul simte o pulsație dureroasă în cozonac.
  5. Temperatura crește până la 39 - 40 de grade. O persoană devine slabă, se plânge de dureri de cap și de dureri musculare, greață. Aceste semne sunt explicate prin otrăvirea generală a organismului cu otrăvurile bacteriilor și a produselor toxice eliberate în timpul inflamației.
  6. Se formează ieșiri suplimentare (secundare), lărgind canalul de coccyx, prin care puroiul începe să se scurgă.
  7. Șederea și minciuna devin imposibile datorită senzațiilor dure dure.
  8. Cu o creștere a volumului de mase purulente și înfrângerea țesuturilor vecine, în zona coccisului se dezvoltă un abces imens - un abces.
  9. Atunci când se rupe o ieșire secundară a canalului coccisal, se formează o fistula purulentă.

Tratamentul la domiciliu al unui chist pe coccyx în timpul supurației conduce adesea la o descoperire a neoplasmului și la o scădere a intensității durerii. În locul unei rupturi a pielii se formează o cicatrice. Dar cavitatea interioară a chistului și a canalului epitelial rămâne intactă. După o perioadă de timp, suprapunerea are loc din nou în zona coccyxului.

În plus față de inflamația acută, un proces cronic se dezvoltă adesea când apare periodic descărcarea din canalul epitelial, însoțită de dureri și roșeață a pielii. Se formează noi pasaje, iar găurile vechi sunt cicatrizate, formând zone grosiere de sigilii. Deci, boala devine lentă în natură cu exacerbări periodice care au fost observate de mulți ani.

Ce este chistul coccisal periculos

În cazul în care un chist inflamat pe cozonac nu este tratat de un specialist, pot exista consecințe grave:

  • inflamații reînnoite continuu;
  • dezvoltarea mai multor pasaje coccisale secundare și fistule datorită răspândirii procesului patologic la țesuturile sănătoase;
  • dezvoltarea eczemelor, a infecțiilor fungice și a piodermei asupra pielii (răspândirea ulcerului);
  • violarea intestinelor și a organelor de reproducere datorită compresiei și infectării acestora;
  • formarea unui abces și a flegmonului (inflamație difuză) a regiunii sacrococcygeale;
  • descoperirea pasajelor secundare cu expirarea puroiului în scrot, rect, ureter, având ca rezultat o manifestare sporită a riscului de complicații grave, până la peritonită și septicemie;
  • inflamația osoasă (osteomielita);
  • degenerarea celulelor unui chist avansat într-un cancer - epiteliom (8-9%).

Prin urmare, atunci când apar primele simptome ale bolii, nu trebuie să așteptați supurație sau trecerea la forma cronică, este necesar să contactați urgent proctologul.

Diagnosticarea chistului epitelial

Diagnosticarea semnelor de chist pe coccyx nu este de obicei dificilă, dar un diagnostic precis poate fi făcut numai de un specialist care poate distinge simptomele formării chistice de semnele altor boli (osteomielită, abces, fistula rectală, paraproctită acută).

Studii de bază privind diagnosticul:

  • Ecografia sacrului și a coccisului;
  • rectoromanoscopia (metoda de examinare a colonului cu un endoscop);
  • examinarea (examinare internă utilizând o sondă specială) de fistule fistuloase.

Dacă durerea din coccix este combinată cu durerea în diferite părți ale coloanei vertebrale, patologia șoldului, articulațiilor genunchiului, dureri de cap și amețeli, slăbirea sensibilității la picioare și brațe, atunci medicul, pentru a exclude hernia vertebrală a discurilor intervertebrale, va numi o radiografie spinării, artroscopie, Scanarea CT, mielografia.

tratament

Tratamentul chistului coccisului, care nu este complicat prin supurație, poate fi efectuat fără intervenție chirurgicală.

De obicei, experții prescriu:

  1. Medicamente care ameliorează inflamația și au un efect analgezic (Ksefokam, injecții cu Diclofenac, Ketonal, Analgin).
  2. Îndepărtarea părului cremelor care sunt necesare pentru a curăța părul în exces în fâșia plată, împiedicând înmulțirea și ameliorarea simptomelor dureroase.
  3. Dezinfectarea agenților externi care dezinfectează zona inflamării, prevenind agresarea în continuare a microbilor (clorhexidină, nitrofural, peroxid de hidrogen, Miramistin).
  4. Medicamente antibiotice. Pentru a suprima procesul inflamator, este cel mai adesea prescris medicamente cu efecte asupra majorității microbilor patogeni (Amoxiclav, Roxithromycin, Azithromycin, Cefotaxime, Cefepime, Ceftriaxon). Dar utilizarea lor nu este întotdeauna suficientă pentru un proces purulente. În acest caz, trebuie să rezolvăm problema tratamentului chirurgical.

Terapia include, de asemenea:

  • măsuri de igienă minuțioase - spalarea și uscarea frecventă a zonei dintre fese;
  • săptămânal, cu convulsii interlagice de 2 cm - de la regiunea lombară până la canalul anal.

Din păcate, tratamentul medicamentos al chistului de coccyx, de obicei, doar ajută temporar la ameliorarea simptomelor dureroase. Cu o coccisă sau o fistulă blocată, în care rămân acumulări de materiale biologice, metodele terapeutice nu scutesc persoana de formarea anormală.

Cu un abces, o inflamație difuză a țesuturilor moi, este necesară o intervenție chirurgicală imediată. Terapia medicamentoasă într-o astfel de situație poate doar să întârzie procesul și să aducă situația la violă.

Tipuri de operații de îndepărtare a chisturilor cu chisturi chist

Este de dorit efectuarea operației de îndepărtare a chistului coccisului cât mai curând posibil - până la începerea procesului activ de inflamare și supurație, în timpul căruia intervenția este efectuată în mai multe etape. Dacă accidentul sinusului pilonidal sau accident vascular cerebral nu este inflamat, operația este rapidă, iar probabilitatea reapariției și a eventualelor complicații tinde la zero.

Este important să se înțeleagă că tratamentul chirurgical este posibil numai după eliminarea inflamației în zona intervenției planificate. Pentru acest pacient trebuie tratate cu antibiotice și abia apoi procedați pentru a elimina formarea anormală.

În caz de complicații, medicul trebuie să recurgă la intervenții chirurgicale de urgență.

Operația de eliminare vizează eliminarea completă a canalului epitelial, ca sursă de inflamație, deschideri primare și secundare și afectată de inflamarea țesuturilor adiacente.

Îndepărtarea cu laser

Proctologia modernă are în vedere posibilitatea de a trata chistul coccisului la bărbați și femei cu ajutorul unui fascicul laser, care înlocuiește bisturiul tradițional.

Chirurgul diseca pielea și straturile de țesut gras prin strat, apoi excizează chistul cu un fascicul laser, incluzând toate ramurile și prizele.

Caracteristicile metodei de îndepărtare prin laser permit chirurgului să efectueze manipulări precise, deoarece câmpul chirurgical nu este umplut cu sânge. Acest lucru se datorează închiderii imediate (coagulării) a vaselor de sânge atunci când este expus la laser.

Metoda undelor radio

Îndepărtarea undelor radio ale unui chist pe coadă oferă o excizie de înaltă precizie a țesuturilor afectate, cu un cuvă de undă radio evaporând celulele educaționale anormale. În același timp, vasele deteriorate coagulează și câmpul chirurgical este complet decontaminat. Nu există contactul cu cuțitele cu țesuturi, ceea ce minimalizează riscul de rănire și reduce timpul de recuperare.

Avantajele îndepărtării cu laser și radio a cistului coccisal includ:

  • intervenția se efectuează sub anestezie locală în ziua tratamentului;
  • sângerări, durere, leziuni ale țesuturilor moi sunt absente;
  • riscul de inflamație secundară și re-formarea chistului de coccyx este minim;
  • procedura poate fi efectuată fără suturare;
  • perioada de recuperare și vindecare este redusă, iar mișcarea este permisă la 2 ore după intervenție.

După procedura de îndepărtare a chistului cu laser și radiowave:

  • nu li se permite să stea cel puțin 10 zile;
  • 2 zile trebuie să fie luate pentru odihnă pat, situată pe partea sa (pentru a elimina sarcina pe zona gluteală);
  • după 2 zile, este permis să meargă în jurul camerei, după o zi - pentru a face plimbări scurte.

Vindecarea completă a țesuturilor în perioada postoperatorie normală are loc la 4-5 săptămâni.

Chirurgia radicală

Tratamentul radical al sinusului pilonidal sau accident vascular cerebral coccygeal este posibil numai chirurgical, deoarece îndepărtează complet toate canalele secundare, fistulele și capsula nodului împreună cu membrana. Îndepărtarea chistului coccisal este efectuată de chirurgul proctolog în faza de diminuare a semnelor de inflamație. Intervenția este considerată simplă și durează 30 - 60 de minute. Se utilizează anestezia spinării în care pacientul este conștient, sau anestezia intravenoasă depinde de complexitatea și durata operației.

Chirurgia pentru îndepărtarea chistului coccisului este efectuată folosind diferite tehnici chirurgicale.

Operațiunea în două etape pe fundalul proceselor purulente

Tratamentul pentru supurație sau fistule care au rupt în intestine și uretere, prevede intervenții chirurgicale în mai multe etape.

Acest lucru se datorează faptului că, în timpul proceselor purulente, țesuturile sunt umflate, inflamate, saturate cu exudat, ceea ce necesită excizia unei cantități mari de țesut subcutanat împreună cu un abces. După aceasta, rămâne o rană gravă extensivă și deschisă, care nu poate fi suturată datorită procesului inflamator în desfășurare. Cu o astfel de rană, riscul de infecție secundară este foarte mare și vindecarea este extrem de lentă.

Prin urmare, printr-o procedură similară, pudra este pompată mai întâi cu o seringă, apoi este deschis un abces, drenajul este plasat sub forma unui tub subțire de cauciuc (pentru scurgeri normale de puroi) și sunt prescrise antibiotice puternice. În stadiul 2 (după ce inflamația a trecut), se efectuează o operație pentru a elimina pasajele fistuloase, chistul coccisului și o mică serie de țesuturi adiacente. Rezultatele destul de satisfăcătoare sunt observate în 80-87% din cazuri.

Tehnica înfășurării închise

Acesta este cel mai simplu tip de excizie a chistului coccigeal, care poate fi efectuat numai în absența unui proces inflamator, cicatrici dense, umflături, deformări ale țesuturilor sau osului. Prin urmare, este important să veniți la proctolog pentru o examinare la timp.

Un colorant medical este injectat în deschiderile primare pentru a dezvălui toate ramurile procesului epitelial. Cu ajutorul unui bisturiu (sau electrocautery) se efectuează excizia chistului coccigeal și a canalelor fistuloase cu pielea și fibrele.

Apoi, chirurgul suge în rană, lăsând o gaură pentru tubul de drenaj prin care trebuie să treacă fluidul sero-sângeros. Cusăturile cu această tehnică sunt îndepărtate după 10-14 zile.

Dezavantajul acestei metode este considerat o probabilitate mare de recidivă. Pentru a reduce riscul de re-formare a chistului, această tehnică este utilizată numai în perioada de diminuare a tuturor simptomelor.

Sinusctomia sau excizia subcutanată

Metoda este eficientă numai în absența suprapării și ramificării de la coccisal. Tehnica este utilizată într-un proces cronic sau canal fistulos supurativ în faza de diminuare a simptomelor. O sondă cu electrocauterizată este inserată în canalul fistulos și, prin electrocoagulare, procesul epitelial sau cavitatea cistică sunt excluse cu cauterizarea simultană a vaselor de sângerare. Cusăturile cu această tehnică nu impun operațiuni. Metoda este anemică. Rezultatele pozitive sunt observate la 90-93% dintre pacienți. Riscul de complicații variază de la 9 la 29%.

Metoda deschisă a rănii

Această tehnică se distinge printr-un procent foarte scăzut de recăderi, dar și de cea mai lungă vindecare după intervenția chirurgicală. Capsula chistului coccyx, împreună cu toate canalele și fistulele secundare, este complet excizată. Rana nu este cusută, oferind o ieșire naturală de sânge și mase purulente pentru a elimina complet toate secrețiile. Medicii sunt supravegheați în mod constant pentru pacienți după operație, pentru a evita infecțiile secundare.

După o operație radicală deschisă, odihna de pat este observată timp de 2-3 zile, situată pe partea sa, timp de 3-4 zile puteți să vă ridicați, apoi să mergeți. Este necesar să se respecte cu strictețe recomandările chirurgului, deoarece rana rămâne deschisă în perioada postoperatorie până când este complet curățată și supraagregată. Reabilitarea completă durează aproximativ 4 până la 5 săptămâni, apoi pacientul se va reîntoarce treptat la ritmul normal al vieții.

Marsupializatsiya

Metoda este utilizată pentru chisturi profund inflamate și pentru mai multe pasaje fistuloase, care sunt periculoase pentru a tăia complet. Țesuturile anormale sunt excluse cu un scalpel sau electrocautery în conformitate cu o schemă specială, conținutul este îndepărtat, cavitatea este spălată. Marginile inciziei sunt cusute la țesuturile zonei sacrococicale, formând un canal de drenaj. În ciuda reabilitării pe termen lung, recuperarea survine în 90-93% din cazuri.

Există alte scheme de operare, de exemplu, folosind tehnici de chirurgie plastică pentru a restabili volumul de țesut îndepărtat.

complicații

După intervenție chirurgicală, pacientul este temporar perturbat de dureri în zona plăgii și a coloanei vertebrale, care sunt îndepărtate cu analgezice. Dar, uneori, mai ales atunci când chirurgia târzie, apar complicații:

  1. Reacție alergică la soluții anestezice.
  2. Sângerări cu leziuni vasculare.
  3. Deteriorarea ganglionilor.
  4. Durere prelungită în zona sacră.
  5. Inflamația în infecția secundară.
  6. Răni de rect.
  7. Recidivă dacă, în timpul operației, pasajele fistuloase și capsula chistică au fost îndepărtate doar parțial.
  8. Seroma - acumularea de lichid seros în țesuturile de la locul intervenției chirurgicale (are loc cu drenaj adecvat și tratament antiseptic).

Perioada postoperatorie

În perioada postoperatorie, dacă sa efectuat o intervenție chirurgicală radicală, comportamentul:

  1. Pansamente zilnice cu tratamentul ranilor cu betadină, clorhexidină, dioxidină, peroxid de hidrogen, iod-povidonă.
  2. Prescripții locale care accelerează vindecarea, suprimă inflamația și activitatea florei microbiene: Methyluracil, Levosin, Fuzimet.
  3. Aplicați radiații UV, terapie cu microunde, sesiuni UHF.
  4. Cu o excizie chirurgicală radicală a unui chist sau a unui accident vascular cerebral coccygeal, prognosticul este întotdeauna favorabil și este de așteptat o recuperare completă.

Recomandări după intervenție chirurgicală:

  1. Nu puteți sta 3 - 4 săptămâni, greutăți de ridicare, inclusiv articole de uz casnic.
  2. Mai dormiți mai bine în timpul lunii.
  3. Pentru a exclude băile fierbinți, puteți folosi un duș cald timp de 4 - 7 zile (cu permisiunea medicului). Spălarea este interzisă, săpunul este numai pentru copii.
  4. În termen de șase luni de la vindecarea ranii, zona dintre fese trebuie curățată de păr.

Principalul lucru necesar pacientei este diagnosticarea chistului coccixului în timp și alegerea clinicii potrivite unde lucrează medici calificați. Cel mai bun dintre toate - centru proctologic specializat.

Tipurile, diagnosticul și metodele de tratament ale chistului de coccyx

Există multe patologii care se referă la oameni de la naștere. Dar există o boală congenitală, prezența căreia majoritatea învață numai la vârsta de 15-30 de ani. Și acesta este un chist de coccyx. Această patologie este periculoasă deoarece, în orice moment, tumora se poate strica și se poate sparge, declanșând astfel apariția unor complicații grave care pot duce chiar la moarte subită. Și pentru a evita acest lucru, este necesar să cunoaștem cât mai multe informații despre ceea ce constituie chistul coccic și cum se manifestă el însuși. La urma urmei, numai accesul la un medic și tratamentul în timp util vor contribui la menținerea sănătății și la prevenirea dezvoltării complicațiilor.

Înainte de a vorbi despre ceea ce este un chist, este necesar să se plictisească un pic în procesul de formare a embrionilor în uter. Fiecare persoană știe că acest lucru se întâmplă în etape. În primul rând, embrionul se naște sistemul circulator, există o inimă, plămâni și alte organe, și apoi începe să se formeze sistemul musculo-scheletice, care include nu numai craniul, coloanei vertebrale și a membrelor, dar Departamentul sacrococcigian.

În stadiile inițiale de dezvoltare a embrionilor în acest domeniu este așa-numita coadă. Când vine momentul momentului formării structurilor osoase, dispare. Dar, sub influența unor factori, acest proces poate fi perturbat, ca rezultat al reducerii incomplete a cozilor ligamentoase și musculare. Rezultatul este apariția unui tub în pliul interglacial, pereții interiori ai cărora sunt căptușiți cu epiteliu. Se formează un fel de fistule, care se numește chist.

De mulți ani nu-și mai putea deranja maestrul. Dar datorită faptului că o persoană este în mod constant supusă efortului fizic, atacurile de viruși și bacterii, mai devreme sau mai târziu, apare inflamarea formării, care este însoțită de o imagine clinică pronunțată.

Este important! Dacă în acest moment pacientul nu caută ajutor de la un medic, inflamația ia o formă cronică și procesele purulente se vor alătura în curând. Cavitatea chistului este plină de puroi, care se poate rupe în orice moment și poate pătrunde în scrot, în pelvisul mic și în sistemul circulator, declanșând astfel apariția unor complicații foarte grave.

Prin urmare, dacă aveți un chist, trebuie tratată cât mai curând posibil. Dar fără a recurge la mijloacele de medicină tradițională (în acest caz, sunt fără putere), dar cu ajutorul unui medic experimentat care își cunoaște afacerea.

Înainte de a lua în considerare simptomele și tratamentul formațiunilor, trebuie să vorbiți mai întâi despre tipurile de care sunt. Medicii clasifică această patologie după cum urmează:

  1. Pilonidal. Este o educație care se formează în pliul inter-intestinal. Motivul dezvoltării sale este o îngrășământ anormal al părului în piele. Ca urmare, corpul dă un răspuns, care constă în împrejmuirea unui corp străin (adică a unui păr) din alte țesuturi și organe. Astfel, se formează o capsulă în interiorul căreia se află acest păr și particulele de piele care au devenit moarte în timpul procesului inflamator. Deci apare chistul.
  2. Dermoid. Ea începe să se formeze în epiteliul superficial al pielii chiar și în perioada de dezvoltare prenatală, ca urmare a deplasării elementelor frunzelor embrionare. Include particule de păr, unghii, ectoderm, glande sebacee etc. Acest tip de chist coccygeal este cel mai periculos, deoarece poate provoca cancer și procită (inflamație a rectului).
  3. Epitelială. Formată în straturile subcutanate ale pielii și aspectul său seamănă cu un tub tubular (pasaj epitelial-coccigeal), pereții căruia sunt complet acoperite cu epiteliu. Un chist apare și ca urmare a unor anomalii anormale în timpul dezvoltării fetale.

Există, de asemenea, un astfel de lucru ca o fistula de coccyx. Se formează pe fundalul proceselor inflamatorii cronice ale chistului și îl putem vedea cu ochiul liber pe fese, sub forma unei mici depresiuni din care se poate elibera periodic puroiul.

Având în vedere în detaliu cauzele apariției educației, trebuie remarcat faptul că oamenii de știință încă susțin etiologia acestei boli. Problema este că unii susțin că chistul este congenital și se formează ca urmare a unei dezvoltări anormale a fătului, în timp ce alții spun că această patologie poate să apară la orice vârstă și pentru motive complet diferite. De exemplu:

  • Hematomii care apar pe fese după leziuni în momentul impactului, căderi sau intervenții chirurgicale.
  • Tot felul de infecții.
  • Hipotermia.
  • Stilul de viață sedentar.
  • Nerespectarea igienei personale.
  • Purtarea lenjeriei din materiale de calitate scăzută, din cauza faptului că pielea se oprește "respirând" și pe suprafața ei apare erupții cutanate.
  • Imunitate slăbită.
  • Boli autoimune etc.

Și primul grup de oameni de știință, lipirea la versiunea chistul este o patologie congenitală, cred că toți acești factori contribuie numai la dezvoltarea inflamației și apariția simptomelor caracteristice ale acestei boli, care determina pacientii pentru a vedea un medic.

Și ceea ce este cel mai interesant, chisturile la bărbați sunt detectate mult mai des decât la femei. Deși oamenii de știință susțin că, în dezvoltarea acestei patologii, genul nu contează. Cu toate acestea, la populația masculină din Nigeria, această boală nu este detectată. Ei, dimpotrivă, suferă de chisturi, în cea mai mare parte femei.

Dacă tumoarea se află în stare de repaus, nu inflama și nu se învârte, atunci persoana nu observă nici un simptom al dezvoltării acestei patologii. Singurul lucru care îi poate uneori să-l deranjeze este o durere plictisitoare în regiunea sacrococcygeală în timpul unei ședințe prelungite sau a unei eforturi intense fizice. Dar dispare rapid, de îndată ce factorul negativ nu mai acționează asupra corpului.

Este important! Dacă apar inflamații în chist, simptomele devin pronunțate. Există dureri severe în proiecția tumorii, pielea roșie și umflă. O persoană nu poate să stea și să meargă în mod normal, simte în permanență o senzație de căldură în zona sacral-coccygeal.

Un chist festering se manifestă și mai mult. Durerile încep deja să se dea în partea inferioară a spatelui și a membrelor inferioare, iar puroiul este eliberat din fistula coccisală. În același timp, există o puternică inflamare și iritare a țesuturilor moi din apropiere - acestea obțin o nuanță de culoare roșu închis sau albăstrui, mâncărime și baltă.

Trebuie să se înțeleagă că chistul este o patologie gravă care necesită un tratament imediat. Dacă nu se efectuează, aceasta poate duce la apariția unor complicații grave, printre care:

  • sepsis;
  • abces;
  • hiperemia țesuturilor moi;
  • necroza țesuturilor adiacente chistului;
  • dezvoltarea proceselor purulente în țesuturile osoase ale sacrumului și ale coccisului;
  • infecția organelor pelvine;
  • flegmon (inflamarea țesutului).

Este important! Pilonidnuyu și educația dermoid, pot declanșa dezvoltarea carcinomului cu celule scuamoase! Prin urmare, atunci când astfel de tumori sunt detectate, este cu atât mai dificil să se întârzie tratamentul. Ar trebui să consultați un medic imediat după apariția primelor simptome.

Este ușor să detectați teratomul - să vă uitați doar la zona sacrococciculară a pacientului. Cu o astfel de patologie, o persoană din acest loc are o mică depresiune, apăsând pe care se poate găsi puroi. În plus, pielea din jurul acestei depresiuni este iritată și are o nuanță roșiatică.

Dar pentru un diagnostic corect, inspectarea vizuală a pacientului este insuficientă. Pentru a determina tipul de chist și pentru a identifica cauzele apariției acestuia, sunt necesare următoarele măsuri de diagnosticare:

Este important! Dacă în cursul acestor studii doctorul a apărut suspicios că pacientul începe să dezvolte cancer pe fundalul unui chist, se efectuează o examinare suplimentară, care implică în mod obligatoriu eliberarea markerului tumoral CA-125.

Tratamentul se efectuează numai prin intervenții chirurgicale. Nici un medicament nu va ajuta în lupta împotriva acestei patologii. Ele contribuie doar la reducerea simptomelor și la îndepărtarea proceselor inflamatorii. Dar operațiunea va trebui să o facă oricum.

Intervenția chirurgicală este rareori efectuată dacă un pacient are o supurație cu chisturi. În acest caz, chiar înainte de operație se efectuează terapie antiinflamatorie și antibacteriană. Și numai atunci când chistul încetează să se suprapună și simptomele dispar, pacientul începe să se pregătească pentru intervenții chirurgicale.

Pregătirea pentru intervenție chirurgicală include o examinare suplimentară a pacientului pentru a determina nivelul de coagulare a sângelui și prezența altor boli care pot fi contraindicații directe la intervenții chirurgicale. Pentru a face acest lucru, luați OAM, OAK, analiza biochimică a sângelui, ultrasunetele tractului digestiv și a organelor pelvine etc. se face.

Dacă pacientul nu are contraindicații, se prescrie ziua intervenției chirurgicale și cu o zi înainte de a fi necesară:

  • Îndepărtați tot părul în regiunea sacral-coccygeal.
  • Luați un laxativ sau o clismă de curățare.
  • Refuzați să mâncați alimente.

Dacă sa descoperit că o persoană are o educație, atunci operația de a o elimina poate fi efectuată în mai multe moduri - închisă și deschisă. Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie locală sau generală.

Prin metoda închisă, medicii fac o incizie în proiecția chistului, după care sunt excitați cu țesuturile afectate din apropiere. Apoi, cusăturile și un bandaj sunt plasate pe rană. O astfel de operație este ușor de tolerat de către pacienți. Cu toate acestea, după punerea sa în aplicare, riscurile ca o recidivă a bolii să se producă într-un timp, rămân încă.

Prin urmare, medicii recurg adesea la metoda deschisă de înlăturare a educației. Particularitatea acestei intervenții chirurgicale este aceea că poate fi efectuată cu un chist suprimat, în timp ce riscurile de complicații ulterioare sunt zero.

În timpul acestei operații, se face o incizie în zona sacrococciculară, după care medicii îndepărtează chistul și sutura supurativă. Dar, în acest caz, cusăturile sunt așezate în direcția fundului anusului și nu pe toată rana, creând astfel un drenaj natural.

Pentru a evita pierderea mare de sânge în timpul intervenției chirurgicale, a început să se efectueze excizia formărilor chistice prin utilizarea echipamentelor cu unde radio. Atunci când țesutul moale este tăiat, acesta arde imediat vasele de sânge, reducând astfel pierderea de sânge la minim.

Când formația este îndepărtată, pacientul are la dispoziție o odihnă în pat, pe care trebuie să o respecte pe parcursul zilei. În acest moment, pacientul poate prezenta dureri severe în zona sacrumului și a coccisului, vânătăi și hematoame, care este naturală după orice intervenție chirurgicală. Pentru a elimina disconfortul, analgezicele sunt prescrise de medici.

Recuperarea completă a pacientului după intervenție chirurgicală are loc numai după 8 până la 10 săptămâni. În tot acest timp, el trebuie să trateze în mod regulat rana, să schimbe pansamentele, să monitorizeze igiena și să rade părul în zona cozii până când cusăturile sunt îndepărtate. Și eliminați-le numai după 4-6 săptămâni după operație.

În plus, pacientul este interzis să se așeze pe o poziție lungă sau să se întindă pe spate pentru o perioadă lungă de timp până când rana postoperatorie este complet strânsă, pentru a ridica greutățile și pentru a purta lenjerie de corp bine fixată cu cusături tari.

Dacă pacientul urmează recomandările medicului, se va recupera foarte repede și în câteva luni va putea să se întoarcă la modul obișnuit de viață.

Cistul coccisal - cauzele, simptomele, tratamentul și prevenirea acestuia

În cazul reducerii incomplete a mușchilor din coada anterioară, se formează o boală - un chist epicelian coccygeal datorită unui defect în dezvoltarea capătului caudal al embrionului. În același timp, un canal epitelial îngust (pasaj) deasupra protuberanței costiei de 2-3 cm lungime este scufundat în interiorul pielii în țesutul subcutanat. Nu este legat de coccyx și în afară prezintă deschideri în formă de pâlnie primară, localizate pe linia de pliere interajagodală.

Epitelul canalului este format din foliculi de păr, sebacee și glande sudoripare. În jurul epiteliului sunt fibrele de țesut conjunctiv. Chistul coccyx are de asemenea nume precum chistul dermoid, chistul de păr, canalul epitelial coccital (ECG) sau fistula, sinusul pilonidal. Chistul pe coadă este mai frecvent în publicul masculin de pe planetă, la vârsta de 15-35 de ani.

Imaginea clinică a chistului epitelial coccygeal

Coccygealul epitelial poate fi complicat sau nu este complicat de formațiuni purulente. Dacă epiteliul plat cheratinizat al capsulei interne eliberează în mod constant deșeuri în exterior, atunci nu apare inflamarea. Dacă gaura de pe coccyx (gaura în formă de pâlnie) este blocată, descărcarea se acumulează, dobândește contururi clare și împiedică persoana să meargă.

Când o infecție pătrunde, chistul coccixului devine inflamat și apare focalizarea purulentă. Cu auto-gestionarea inflamației acute, chistul coccisului la bărbați sau femei poate să nu prezinte simptome dureroase. Dar, mai târziu, în epicentrul inflamației, se colectează din nou infiltratul purulent. Nu trece prin gaura, astfel încât stadiul acut se reia și se manifestă în aceeași clinică acută.

Când inflamația acută a ductului coccital epitelial devine cronică, exudatul purulent va fi emis într-o cantitate mică prin orificiile cursului. Edemul perifocal și roșeața pielii vor fi absente. Cu apariția treptată a modificărilor cicatriciale ale orificiilor primare și secundare (cursurile purulente se formează ca rezultat al unui abces), procesul inflamator extern în timpul remisiunii nu se manifestă în nici un fel. Oprește descărcarea detașabilă de la cursuri și nu există posibilitatea introducerii sondei în lumen.

Cauzele chistului la nivelul coccisului

Mai întâi, dacă există un chist coccygeal, motivele ar trebui să fie căutate în trăsăturile anatomice ale organismului, care au fost stabilite în timpul dezvoltării embrionului. Experții cred că chistul coccixului se formează datorită unei creșteri anormale a părului: o îndoită interajagodie adâncă și o acoperire abundentă a părului provoacă îngroșarea (înfundarea) părului în straturile de piele. În același timp, se formează un chist epitelial deasupra coccisului.

Cu toate acestea, există câțiva factori defavorizați în greutate care contribuie la apariția canalului epitelial de coccyx:

  • rănirea sacrului și a coccisului;
  • transpirație excesivă atunci când corpul este supraîncălzit;
  • febră în bolile infecțioase;
  • sejur lung în frig;
  • părul excesiv al pliului gluteal.

Atenție! Canapele și viața de birou se referă, de asemenea, la cauza accidentului vascular cerebral epitelial. Este posibil să existe un proces inflamator asupra proiecției zonei de coccyx din motive legate de imunitatea scăzută, ereditatea, nerespectarea elementară a regulilor de igienă, blocarea porilor pielii.

simptome

Deși cavitatea epitelială a coccitului este o boală congenitală, simptomele nu apar decât dacă sunt prezenți factorii de risc menționați mai sus. Chistul de coccyx începe să fie perturbat în timpul dezvoltării procesului inflamator.

Simptomele chistului coccisului sunt caracteristice:

  • disconfort atunci când se deplasează datorită unui obiect străin în crestătura dintre fese;
  • durere în regiunea plexului nervos gluco-sacrococcic;
  • durere crescută în poziția de ședere (cu presiune asupra cozii cozii) și în timpul mersului pe jos;
  • înroșirea pielii și umflarea în jurul locului în care este localizat chistul coccisului;
  • apariția unui chist epitelial al coccisului între fese, simptome: eliberarea de infiltrare sau puroi;
  • apariția deschiderilor secundare pentru secrețiile active din chist;
  • cicatrizarea deschiderilor chistului pasiv;
  • creșterea părului în piele deasupra chistului;
  • semne de intoxicare: febră, cefalee și somnolență.

În cazul în care tulpina de ulei este festering, simptomele de durere devin permanente, rupe și jirking. Formată infiltrarea rotundă în partea din față a feselor, dureroasă pe palpare. Trebuie să consultați imediat un medic dacă aveți astfel de simptome și începeți tratamentul.

Posibile complicații

În absența tratamentului și penetrarea bacteriilor în chistul coccisului, se manifestă complicații:

  • fistule secundare (multiple), flegmon;
  • pielea eczemă;
  • osteomielita (leziune purulentă a sistemului osos pelvian);
  • paraproctită (inflamația fibrei în jurul rectului);
  • procita (inflamație a rectului);
  • apariția carcinomului cu celule scuamoase.

Este important să știți. Când puiul iese și curăță rana fără tratament, procesul inflamației va începe să dispară și să dispară. Factorii adversi pot duce la recadere și la evoluția cronică a bolii.

diagnosticare

Pentru a elimina progresia fistulei sau sinusului pilonidal, precum și implicarea fibrelor moi ale țesuturilor în jurul coccixului în procesul purulente, este important să începeți tratamentul în timp. Primele manifestări clinice (de exemplu, deschideri în pliul interlagic, inflamație, fistula) devin un motiv pentru a merge la proctolog.

Pe lângă examinarea sigmoidoscopică - endoscopică a rectului, sunt examinate două proiecții ale radiografiei pelvisului. Înainte de tratarea ECH,

pentru a exclude osteomielita, pentru a efectua diagnosticul diferențial, apoi a numi o operație urgentă sau planificată.

Tratamentul chistului coccidian

Dacă cursul nu este complicat de inflamație, tratamentul chistului coccisului se efectuează individual. În prezența unei deversări purulente din găuri, se efectuează o operație radicală: cu un pas sau cu două etape, care depinde de răspândirea inflamației.

În timpul operației, clapa de grăsime cutanată cu curse este excizată. Pentru a face acest lucru, a pătat găurile cu găuri pentru a le marca sau pentru a le ramifica și a nu pierde nimic. Două tăieturi fringing excede cursul împreună cu pielea dintre fese, fibră sub piele și până la fascia coccisului.

În cazul intervenției chirurgicale urgente, un astfel de tratament al chistului coccixului se efectuează după excizie prin coaserea marginii pielii până la fundul plăgii. Cu o rană deschisă, drenajul său trece bine, se granulează rapid și se acoperă cu epiteliu. După 10-12 zile, cusăturile sunt îndepărtate, nu apare un defect cosmetic semnificativ.

Dacă, în timpul unei operațiuni planificate, chistul coccisal este îndepărtat, tratamentul implică coaserea complet a ranii. Baza pentru o operație planificată este remisia procesului inflamator. În acest caz, perioada de recuperare va fi mai scurtă (2-3 săptămâni), reducând riscul de recidivă.

Chistul complicat și purulent al coccisului necesită tratament în două etape:

  • tratate local pentru inflamație pentru a reduce infiltrarea;
  • efectuați o operațiune radicală.

Cum se trateaza un chist de coccyx cu abcesul EKH? Cursul epitelial al abcesului de curatare poate fi, de asemenea,

  • deschideți și drenați abcesul;
  • ECH excizat radical după inflamarea regresată.

În tratamentul în două etape, pielea dintre fese este excizată mai economic, este posibil să se aducă la maximum marginile ranilor împreună cu coaserea lor. Un abces este deschis cu o singură incizie liniară de-a lungul liniei mediane a pliului, chiar și atunci când o parte a abcesului este localizată departe de acesta. Efectuați o revizuire a ranii cu degetul pentru a elimina toate punțile necrotice, pentru a determina scurgerile purulente. O contrapertură suplimentară este aplicată pentru scurgerea scurgerii dacă zona de vindecare nu este suficientă drenată de o incizie centrală.

profilaxie

Pentru a exclude recidivele după intervenția chirurgicală, se efectuează prevenirea:

  • îndepărtați cu grijă toate elementele de mișcări și fuzze;
  • protejați rana de particulele de păr, îndepărtați cu atenție părul timp de câteva luni după operația din jurul plăgii și cicatrizarea ulterioară;
  • a preveni acumularea prematură a pereților răniți și apariția podurilor de pe piele prin menținerea tamponadei libere a întregii rani până la fund.

În timpul suturilor, verificați cu atenție cavitățile reziduale. În prezența scurgerilor purulente și a locului epitelial al accidentului vascular cerebral, deschiderea primară, părul, gestionarea necorespunzătoare a plăgii după intervenție chirurgicală, poate apărea recădere.

Tratamentul radical, gestionarea corectă a ranilor după intervenție chirurgicală oferă un prognostic pozitiv. Pacienții sunt complet vindecați. Se recomandă purtarea de îmbrăcăminte vrac din țesături moi timp de 2-3 luni, pentru a nu răni cicatria postoperatorie. Trebuie respectate normele de igienă și trebuie purtate lenjerie de corp din bumbac curată.